Лечение и профилактика аллергии


Аллергия: причины, симптомы, лечение, профилактика

Аллергия - основные сведения

Аллергия - это состояние, возникающее при повышенной чувствительности иммунной системы к определенным компонентам окружающей среды.

Иммунная система обычно защищает организм от вредных веществ, таких как бактерии и вирусы. Она также реагирует на чужеродные вещества, называемые аллергенами, которые, как правило, безвредны и у большинства людей не вызывают проблем.

Симптомы, связанные с аллергией, могут возникать после контакта с плесенью, определенными животными или шерстью животных, пылью и другими веществами. Эти вещества обычно находятся в закрытом помещении и не вызывают симптомов аллергии для большинства людей.

Причины, заболеваемости и факторы риска

Аллергии являются довольно распространенным явлением. Генетическая предрасположенность и экологические факторы играют важную роль. Аллергия возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на вещества (аллергены), которые, как правило, безвредны. Когда человек склонный к аллергии, вдыхает в аллерген, организм вырабатывает гистамин и другие химические вещества, как часть иммунного ответа. Это вызывает зуд и отек, чрезмерную выработку слизи, а в серьезных случаях, крапивницу и сыпь, а также другие симптомы. Симптомы варьируют по тяжести от человека к человеку.

Большинство аллергенов окружающей среды попадают в организм через кожу или глаза, или в виде ингаляций. Таким образом, большинство симптомов влияют на кожу, глаза или дыхательные пути. Аллергические реакции могут развиваться на частицы, которые могут находиться и на открытом воздухе.

Общие триггеры (аллергенные вещества и факторы) аллергии включают в себя:

- Споры плесени. Они находятся в воздухе и могут присутствовать в течение всего года. Плесень является наиболее распространенным явлением в плохо проветриваемом помещении, во влажных местах, таких как подвалы, ванные комнаты, или туалеты. Ткани, ковры, чучела животных, книги, обои или могут содержать споры плесени, если они хранятся условиях влажности. На открытом воздухе, плесень живет в почве, компосте, и на влажной растительности.

- Животные. Люди, которые имеют аллергию на некоторых животных, редко испытывают аллергию на животный мех или перья. На самом деле аллергеном является перхоть, содержащаяся в шерсти большинства животных. Некоторые люди имеют аллергию на слюну животных, в частности кошек. Кошки имеют слюну, которая содержит белок, который, как известно, вызывающий аллергию. Контакт с животной слюной может произойти если животное лижет вас, если вы прикоснулись к животному после того, как оно вылизало себя, или же если вы касаетесь объектов, которые животное недавно лизало или жевало. Подобные реакции могут происходить и под воздействием собачьей слюны.

- Пыль. В любом помещении содержатся мельчайшие частицы пыльцы, плесени, волокна от одежды и ткани, моющие средства, и микроскопические насекомые (клещи). Пылевые клещи, в том числе небольшие фрагменты мертвых клещей, являются основной причиной аллергии на пыль и находятся в наибольшей численности в постельных принадлежностях, матрацах, и подушках.

- Лекарственные препараты. Аллергия чаще всего возникает на следующие группы лекарств: Пенициллины, сульфаниламиды, салицилаты, местные анестетики.

- Пищевые продукты. Наиболее частыми аллергенами среди пищевых продуктов являются: цитрусовые, мед, орехи, бобовые, морепродукты, молочные продукты, злаки.

У некоторых людей развиваются похожие симптомы аллергии на другие раздражители в окружающей среде, в том числе дым, промышленные выбросы или чистящие средства, табачные изделия, стиральный порошок и моющие средства.

Виды аллергии и их симптомы

Существует большое количество форм аллергии и все они имеют различные симптомы. Ниже будут рассмотрены основные формы аллергии.

Дерматозный вид аллергии (Контактная аллергия)

Реакция кожи на соприкосновение с аллергеном. Сопровождается различными раздражениями и высыпаниями на кожном покрове. Причиной ее чаще всего бывают: бытовые химические средства, медикаменты, косметика и продукты питания. Дерматозный вид аллергии сопровождается следующими симптомами:

  • кожный зуд
  • отеки
  • кожа становится сухой и стянутой
  • водяные волдыри
  • покраснения и пятна

Респираторная аллергия (дыхательная аллергия)

Возникает в дыхательных путях при попадании туда аллергенов. Данный вид аллергии весьма мучителен. Причинами может быть цветочная пыльца, пыль и других вещества, содержащиеся во вдыхаемом воздухе. Сопровождается следующими симптомами:

  • чихание
  • кашель
  • выделения из носа
  • заложенность носа
  • слезотечения
  • раздражение и першение в горле

Пищевая аллергия

Аллергия возникает при употреблении пищи, а также при контакте с ней. Чаще всего аллергенами являются лекарства, химические вещества и животноводческая продукция. Данный вид аллергии сопровождается следующими симптомами:

  • отек квинки
  • урчание в животе
  • тошнота и рвота
  • понос

Аллергия на насекомых (Инсектная аллергия)

Возникает вместе укуса насекомым (слепень, оса, пчела, комар), а так же может возникнуть при вдыхании частиц жизнедеятельности насекомого. Могут возникнуть следующие симптомы:

  • отеки вместе укуса или на слизистых оболочках
  • головная боль
  • слабость
  • различные высыпания на теле
  • анафилактический ШОК

Аллергия на глазах

Глаза очень легко поддаются воздействию различных аллергенов. Слизистая оболочка восприимчива к раздражителям, поэтому быстро воспаляется при попадании на нее посторонних веществ. Повышен риск аллергии на глазах у людей с генетической предрасположенностью (склонность к заболеванию у родственников). Возбудителями глазной аллергии чаще всего являются: пыльца растений, трава, пыль, перхоть домашних животных. Типичные признаки аллергического поражения глаз:

  • слезоточивость или сухость глаз
  • отечность глазной оболочки и век
  • светобоязнь
  • ощущение инородного тела, «песка в глазах»
  • выделения из глаз
  • зуд, жжение в глазах и на веках
  • покраснение глазной оболочки и глазного белка

Вирусная и инфекционная аллергия

Аллергическую реакцию могут спровоцировать инфекции, вызванные различными возбудителями, такими как: вирусы, бактерии, микроскопические грибы, простейшие одноклеточные, гельминты. Аллергия может вызвать осложнения инфекционного заболевания, это связано с тем, что во время аллергической реакции гистамин активирует воспалительные процессы. Сопровождается следующими симптомами:

  • отек кожи
  • покраснения и пятна на коже
  • повышение температуры
  • слабость
  • насморк, отечность дыхательных путей

Анафилактический шок

Стоит более подробно остановить на анафилактическом шоке, так как это наиболее серьезное последствие аллергии. Анафилактический шок опасен тем, что может спровоцировать отек органов дыхания и удушья.

Клиническая картина анафилактического шока характеризуется быстротой развития. Первые симптомы проявляются уже через несколько минут после контакта с аллергеном. У большинства людей проявляются следующие симптомы:

  • чувства жара
  • гиперемии кожи
  • страх смерти
  • головная боль
  • боли за грудиной
  • падение артериального давления
  • плохо прощупывается пульс

При первом подозрении на развитие анафилактического шока, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. До приезда врача нужно постараться прекратить дальнейшее поступление аллергена в организм. Если анафилактический шок случился вследствие укуса насекомого, следует наложить жгут выше места укуса. Таким образом, вы прекратите поступление аллергена в общий кровоток. Постарайтесь придать пострадавшему горизонтальное положение на спине с наклоненной на бок головой, для предупреждения асфиксии вследствие западения языка или аспирации рвотных масс, далее освобождают шею, грудную клетку, живот, обеспечивают приток кислорода.

Анализы и тесты на аллергию

Врач выполнит физический осмотр и задаст вам вопросы о ваших симптомах. История симптомов имеет важное значение в диагностике аллергии, в том числе, варьируются ли симптомы в зависимости от времени суток и сезона и возможных воздействий, таких как наличие домашнего животного в доме.

Тестирование проводится, чтобы определить конкретные аллергены, которые вызывают симптомы. Кожные тесты являются наиболее распространенным и эффективным методом. Один или несколько аллергенов вводят через укол или небольшую царапину на кожу и под кожу, а затем внимательно следят за признаками реакции, которые включают в себя отек и покраснение.

В некоторых случаях врач может порекомендовать вам, избегать определенных элементов, чтобы подтвердить или исключить их влияние на симптомы аллергии. Этот метод часто используется для проверки аллергии на продукты питания или лекарства.

Врач может также проверить вашу реакцию на физические триггеры путем применения тепла, холода или других стимуляций вашего тела и наблюдать за аллергическими реакциями.

Если Ваш врач не сможет определить аллергены через кожную пробу, вам будет назначен анализ крови, для поиска антител к конкретному аллергену. Аллергия также может изменить количество ваших белых кровяных клеток, особенно эозинофилов.

Кожная проба

Наиболее распространенным методом диагностики являются «кожные пробы», они также называются пробы с накалыванием или скарификационные пробы. Данная диагностика заключается в введение небольшого количества аллергена (цветочная пыльца, шерсть и частички кожи животных, яды насекомых и членистоногих, пищевые продукты, различные химические вещества и многое другое. ) в толщу кожи. Внедрение аллергенов чаще всего делается на предплечье, плече или спине. Место введение каждого вещества помечается фломастером или чернилами. За один раз можно использовать не более 15 аллергенов.

Ввод веществ под кожу осуществляется одним и четырех способов:

  • Скарификационный. При этом методе на очищенной коже предплечья делается специальная разметка, на которую капельно наносят различные аллергены. Через них с помощью скарификатора делают небольшие царапин.
  • Аппликационные кожные пробы. При этом методе кожа не травмируется, к ней прикладывают ватные тампоны, смоченные предварительно раствором аллергена;
  • Прик–тесты. Этот метод очень похож на скарификационный, но отличается тем, что кожа травмируется уколами, с помощью одноразовых иголок.
  • Подкожные инъекции растворов аллергенов.

Результат этой процедуры известен уже через 30 минут, если пациент чувствителен к введенному аллергену, то это очень быстро проявляется в виде резкого покраснения или других высыпаний на коже.

Подкожные тесты не используется для проверки пищевой аллергии из-за высоких ложноположительных результатов и опасности причинения тяжелых аллергических реакций.

Когда результаты кожных проб не дают результатов, то в этом случае назначают провокационные пробы на слизистых оболочках. Аллерген наносится непосредственно на конъюнктиву или на слизистую носовой полости с помощью ингаляции. Если при данном тестировании появляется ринит и чихание, то считается, что проба положительная. Ингаляционный метод применяется чаще всего для определения предрасположенности организма к бронхиальной астме.

Как вы будете чувствовать себя во время кожной аллергической пробы?

Кожные пробы могут привести к очень легкому дискомфорту в момент укола кожи.

Вы можете иметь такие симптомы, как зуд, заложенность носа, красные слезящиеся глаза, или сыпь на коже, если у вас аллергия на вещества в тесте.

Результаты кожной аллергической пробы

Отрицательный результат теста означает, что не было никаких изменений кожи в ответ на аллерген. Эта негативная реакция чаще всего означает, что вы не реагируете на это вещество. Редко, человек может иметь отрицательный тест на аллергию и все еще иметь аллергию на это вещество. Отрицательная кожная проба считается нормальным результатом.

Положительный результат означает, что вы отреагировали на вещество. Часто положительный результат означает, что имеющиеся симптомы связаны с воздействием этого вещества. В общем, сильный ответ означает, что вы более чувствительны к этому веществу. Люди могут иметь положительную реакцию на вещество по результатам тестирования на аллергию кожи, но ранее не было никаких проблем с этим веществом в повседневной жизни.

Кожные тесты, как правило, точны. Однако, если доза аллергена большая, то даже люди, которые не являются аллергиками, будут иметь положительную реакцию.

Ваш лечащий врач будет рассматривать ваши симптомы и результаты вашей кожной пробы, чтобы предложить изменения образа жизни, чтобы избежать веществ, которые могут быть причиной ваших симптомов.

Определение уровня IgE

Целый ряд аллергических заболеваний сопровождается повышенным содержанием общего IgE, к ним относятся аллергический ринит, атопические дерматит, бронхиальная астма, системная анафилаксия и крапивница. Инвазированность гельминтами также приводит к увеличению общего IgE. При выше перечисленных заболеваниях, где наблюдается высокие показатели общего IgE, значения его могут в десятки и более раз превышать нормативные значения.

Основные болезни и состояния, сопровождающиеся изменениями содержания общего IgE в сыворотке крови

Болезни и состояния

Аллергены

Содержание IgE, кЕ/л

Аллергический ринит

Пыльцевые

120-1000

Атопическая бронхиальная астма

Пыльцевые

120-1200

Атопический дерматит

Пищевые

80-14 000

Аллергический бронхопульмонарный аспергиллез
ремиссия
обострение

Неизвестны

80-1000
1000-8000

 

Как подготовиться к тесту на аллергию?

Перед началом тестирования на аллергию, врач будет задавать вопросы, ответы на которые вам лучше подготовить заранее, ибо эта информация очень важна и нельзя упускать из вида малейшие детали:

  • Семейный анамнез;
  • Ваши болезни и принимаемые препараты;
  • Условия жизни и работы;
  • Образ жизни, привычки, в том числе вредные привычки;
  • Пищевые предпочтения и привычки питания;

Прием лекарств может изменить результаты кожных тестов. Ваш врач скажет вам, какие лекарства и когда прекратить их прием до начала испытания.

Лечение аллергии

Лучший способ уменьшить симптомы – это избегать того, что вызывает аллергии. Это особенно важно для пищевой и лекарственной аллергии.

Есть несколько видов препаратов для профилактики и лечения аллергии. Какие лекарства ваш врач порекомендует, зависит от типа и тяжести симптомов, возраста и общего состояния здоровья.

Болезни, которые вызваны аллергией (такие, как астма, сенная лихорадка и экзема) могут потребовать других методов лечения.

Лекарства, которые могут быть использованы для лечения аллергии, включают в себя:

Антигистаминные препараты первого поколения

Антигистаминные препараты первого поколения очень хорошо себя зарекомендовали и до сих пор являются очень популярными средствами лечения аллергии. Они эффективно снимают симптомы аллергии, такие как отечность, воспаление, зуд и жжение. Тем не менее, эти препараты имеют серьезные недостатки, связанные с их побочными эффектами.

Антигистаминные препараты первого поколения обладают следующими побочными эффектами: сонливость, снижается мышечный тонус, падение артериального давления, тахикардия, задержка мочеиспускания, нарушения зрения, расстройство стула, сухость во рту. Также следует отметить привыкания к данным препаратам, через каждые 2-3 недели их следуют менять.

Терапевтический эффект препаратов этой группы длится не более 5 часов. По это причине их применяют 2-3 раз в день. Единственным исключением в этой группе является тавегил. Он действует более 8 часов.

К самым популярным антигистаминным препаратам первого поколения относятся:

  • Супрастин
  • Фенистил
  • Димедрол
  • Перитол
  • Тавегил
  • Диазолин
  • Клемастин
  • Прометазин
  • Фенкарол
  • Дипразин

Сегодня антигистаминные препараты 1 поколения назначаются редко.

Антигистаминные препараты второго поколения

Существенным достоинством антигистаминных препаратов 2 поколения признано то, что они не вызывают сонливость, головокружение и слабость. Механизм их действия основан на специфическом блокирующем влиянии на Н1-рецепторы.

В то же время эти лекарственные средства не оказывают влияния на другие рецепторы. Однократного применения препаратов данной группы достаточно, чтобы эффект длился в течение 24 часов.

К наиболее популярным представителям антигистаминных средств второго поколения относят:

  • Астемизол (Гисманал)
  • Лоратадин (Лорано, Кларитин, Эролин, Тирлор, Ломилан)
  • Терфенадин (Теридин, Трексил, Тофрин, Тамагон, Бронал)
  • Акривастин (Семпрекс)
  • Азеластин (Аллергодил)
  • Эбастин (Эбастел, Клевер, Кестинлио, Кестин)
  • Дезлоратадин (Эдем, Эриус)

Антигистаминные препараты третьего поколения

Антигистаминные препараты третьего поколения лишены недостатков, характерных первому и второму поколению. Эффект от их приема наступает быстро и сохраняется надолго. Они могут применяться при любых видах деятельности, не влияют на центральную нервную систему, не снижают внимание. В редких случаях при применении этих таблеток возникает сонливость. Препараты этой группы абсолютно безопасны для людей, имеющих проблемы с работой сердечно-сосудистой системы.

Все препараты этой группы имеют пролонгированным действием (более 2 суток). Препараты не вызывают привыкания, поэтому не требуют смены вида даже после длительной терапии. Также некоторые препараты этой группы можно применять у маленьких детей. К примеру Цетиризин может назначаться с 6 месяцев.

К данной группе противоаллергических средств относят:

  • Фексофенадин (Телфаст, Фексофаст, Гифаст, Аллегра)
  • Цетиризин (Цетрин, Зодак, Зиртек, Зинцет)

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Антигистаминные препараты не являются единственным средством от аллергии, в некоторых случаях больным назначают стабилизаторы мембран тучных клеток. Данные препараты укрепляют оболочки клеток, и обеспечивают этим иммунную защиту. Именно разрушение мембран клеток провоцирует выделение гистамина, которой является главным виновником аллергии. К сожалению у этих препаратов довольно много побочных эффектов: головокружение, сонливость, боли в затылочной части и висках, заторможенность и усталость. Наиболее популярный препарат в данной группе - Кетотифен.

Глюкокортикостероидные препараты.

Глюкокортикостероиды являются сильными противоаллергическими средствами, поэтому их применять следуют с осторожностью. Чаще всего глюкокортикостероиды применяются местно.

Современные препараты этой группы имеют мало побочных эффектов, которые принято приписывать гармонном, однако превышать их дозировку и период употребления настойчиво не рекомендуется.

Данные препараты выпускаются в виде уколов и таблеток (Метипред, Дексаметазон, Преднизолон и пр.), аэрозолей для ингаляций (Фликсотид, Беклозон), кремов и мазей (Локойд, Адвантан) и спреев для носа (Назонекс, Фликсоназе).

Таблетки назначаются курсами не более 5 дней. Длительное применение кортикостероидов приводит к быстрому набору массы, гипертонии, язвенной болезни. Кортикостероиды являются крайним средством, применяемым для лечения аллергии.

Иммунотерапия

Иммунотерапия заключается в постоянном введении в организм постепенно возрастающих доз аллергена. Раздражителем здесь выступает вещество, к которому у пациента достоверно установлена повышенная чувствительность. Это могут быть аллергены пыльцы растений, постельного клеща, ядов насекомых и пр.

Иммунотерапия по сути – своеобразное «приучение к ядам», наподобие как многие исторические персоны вводили себе возрастающие дозы ядов, чтобы выработать у организма сопротивляемость в случае злонамеренного отравления. Иммунотерапия «тренирует» организм перед неизбежным столкновением с раздражителем. Иммунотерапия в первую очередь показана именно пациентам, которым невозможно прервать контакт с аллергеном.

Иммунотерапия назначается с осторожностью – при учете многих факторов: текущего состояния пациента, его мотивации, времени года и пр. Также необходимо достоверное подтверждение роли того или иного раздражителя в развитии аллергии.

Иммунотерапия это лечение причин аллергии, а не ее симптомов. Иммунотерапия позволяет аллергикам длительное время жить без обострений, даже контактируя с аллергенами.

Прогноз

Большинство симптомов аллергии на плесень, шерсть и пыль легко поддаются лечению, и регулярное лечение может уменьшить симптомы.

В некоторых случаях люди могут перерасти аллергию (особенно у дети), так как иммунная система становится менее чувствительным к аллергену. Однако, как правило, если один раз вещество вызывает аллергию, оно может продолжать влиять на человека в долгосрочной перспективе.

Профилактика аллергии

Грудное вскармливание может помочь предотвратить и уменьшить аллергию у человека в будущем. Существует также свидетельство того, что воздействие определенных аллергенов в первый год жизни может предотвратить некоторые виды аллергии.

Споры плесени есть везде. Вы можете снизить воздействие плесени, выполнив следующие действия:

  • Содержите жилое помещение в сухости и используйте осушитель, если это необходимо. Старайтесь, чтобы уровень влажности ниже 50%.
  • Регулярно проветривайте помещение.
  • Выбросьте заплесневелые книги, игрушки и обувь. Избавьтесь от привычки хранить старые вещи.
  • Используйте синтетические ткани для одежды и домашней обстановки всякий раз, когда это возможно.
  • Чаще обрабатывайте ванные комнаты, подвальные стены, и мебель протереть слабым раствором хлорки или другими дезинфицирующими растворами.

Вы так же можете обезопасить себя и от воздействия пылевых клещей.

  • Стирайте постельные принадлежности раз в неделю в горячей воде.
  • Регулярно просушивайте подушки, по возможности замените перьевые подушки на синтетические.
  • Избавьтесь от мягкой мебели. Попробуйте использовать деревянные, кожаные или виниловые изделия.
  • Протрите пыль влажной тряпкой и пылесосьте помещение раз в неделю. Используйте пылесос с HEPA фильтром.
  • Избавьтесь от ковров, ковролина и прочих ковровых покрытий.
  • Держите мягкие игрушки дальше от кровати, и мойте их раз в неделю.
  • Заменить тканевые шторы на пластиковые жалюзи или рулонные шторы. Они не будут собрать много пыли, и их легко мыть.
  • Системы центрального отопления и кондиционирования воздуха могут быть полезными, особенно если они включают в себя специальные фильтры, чтобы захватить пыль и шерсть животных.

Людям, которые имеют аллергию на животных, возможно, потребуется исключить содержание домашних животных, если невозможности держать домашних животных на улице. Если домашние животные содержатся в помещении, держите их подальше от спальни, комнат с мягкой мебелью и коврами. Частое купание и уход за домашними животными (желательно что бы купал тот, кто не страдает аллергией на животных) могут помочь.

Аллергия - симптомы и лечение аллергии у взрослых

Виды аллергии

Ниже, мы перечислим типичные аллергены-раздражители, реакцию у которых чаще всего находят среди пациентов с данной проблемой.

Пищевая аллергия

Одна из самых распространённых проблем — целый ряд продуктов или их компонентов способен вызывать аллергическую реакцию. Злаки, фрукты, яйца, определенные овощи и многое другое. Обычно аллергию на определённую пищу выявляют еще в детском возрасте, однако бывают случаи, когда она проявляется и у 30-ти летних.

Первая помощь при аллергии - выведение аллергенов из желудка и кишечника с помощью гелевидного энтеросорбента Энтеросгель. Насыщенный водой гель мягко очищает слизистую от аллергенов. Энтеросгель не прилипает к слизистой, а бережно обволакивает и способствует восстановлению. Собранные аллергены надежно удерживаются в глобулярной структуре геля и выводятся из организма.  

Прочие порошковые сорбенты имеют мельчайшие частицы, которые, как пыль, забиваются в ворсинках стенок кишечника, травмируют и препятствуют восстановлению слизистой.
Поэтому гелевидный энтерсорбент Энтеросгель - правильный выбор при аллергии у взрослых и детей с первого дня жизни. 

Аллергия на шерсть

Шерсть животных при попадании на слизистые оболочки может стать мощным аллергеном. В первую очередь эта проблема связана с домашними пушистыми кошками и собаками и простого решения здесь не найти — единственным выходом остаётся прекращение контактов с животным и избавление от него.

Холодовая аллергия

В осенне-зимний период ряд людей страдают от аллергии на холод. Даже небольшие колебания температуры, холодный ветер и прочие факторы окружающей среды могут стать своеобразным термическим «спусковым крючком» к началу негативного процесса.

Аллергия на белок

Довольно часто аллергеном выступают белки, находящиеся в вакцинах, донорской плазме и даже банальном коровьем молоке. Сверхчувствительность такого рода протекает весьма неприятно, однако максимально ограничив контакт с аллергеном и выполняя все предписания врача, вы сможете чувствовать себя относительно комфортно.

Нервная аллергия

Специфическая вторичная форма аллергии, вызываемая сильными стрессами и переживаниями. Обычно проходит после стабилизации нервного состояния, но может проявляться вновь в аналогичной ситуации. Неврологическая симптоматика в данном случае выступает своеобразным аллергеном.

Аллергия на пыльцу или пыль

Еще одним серьезным аллергеном, почти в 30 процентах случаях выступают мелкодисперсные компоненты — это пыль и пыльца. Оба вида раздражителей довольно легко попадают на слизистые верхних и даже нижних путей, вызывая целый ряд негативных проявлений.

Лекарственная аллергия

Почти все современные лекарства обладают рядом побочных действий, притом даже в случае соблюдения дозировок и рекомендаций врача. Комплексные аллергические проявления от раздражения кожных покровов до отека Квинке и даже анафилактического шока — будьте осторожны!

Аллергия на живые микроорганизмы и паразиты

Споры, грибки, гельминты не только сильно раздражают иммунную систему, но и могут привносить в организм целый ряд других болезней и проблем.

Аллергия на насекомых

Весьма распространённый вид аллергии, часто приводящий к серьёзной аллергически-патологической симптоматике. Типичные аллергены — клещи, пауки, тараканы/прусаки, а также укусы пчел/ос.

Аллергия на латекс и химические изделия

Регулярный контакт с продукцией химической промышленности даже у здоровых людей может вызывать раздражения и зуд, не говоря уже о пациентах, имеющих предрасположенность к аллергии. Единственное верное решение в данной ситуации — полностью исключить их из повседневной жизни или заменить на более «мягкие» и безопасные.

Симптомы аллергии

Симптоматика аллергии включает в себя огромный спектр самых разнообразных проявлений, так или иначе, негативно влияющих на человека.

Респираторные формы

  1. Зуд в носовых ходах.
  2. Постоянные позывы к чиханию.
  3. Насморк с прозрачными выделениями.
  4. Регулярный сухой кашель.
  5. Хрипы в легких.
  6. Приступы удушья.

Зрительные формы

  1. Припухлости вокруг органов зрения.
  2. Слезоточивость.
  3. Жжение и раздражение глаз.

Дерматические формы

  1. Сухость и шелушение кожных покровов.
  2. Покраснение и зуд эпителия.
  3. Отечность и изменение прозрачности/цвета кожи.
  4. Волдыри и высыпания экземного типа.

ЖКТ формы

  1. Запоры и диареи.
  2. Отек Квинке.
  3. Колики.
  4. Рвота и тошнота.

При отсутствии должного квалифицированного лечения и в случае частых контактов с аллергеном возможно развитие серьезных осложнений и реакций, самая опасная из которых — анафилактический шок. У человека постоянная рвота и чрезмерная дефекация, появилась красная либо синюшная сыпь по всему телу, он совершает непроизвольные акты мочеиспускания? Негативное состояние сопровождается одышкой, судорогами или потерей сознания? Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью!

Диагностика аллергии

Самостоятельно определить аллерген человеку и даже врачу на основании простого внешнего осмотра и жалоб пациента практически невозможно. Именно поэтому современная медицина имеет целый инструментарий и ряд анализов по выявлению вещества/компонента, вызывающего сверхчувствительный ответ иммунной системы на раздражитель.

Кожные пробы

Классический метод диагностики, если у пациента еще не выявлен тип аллергена. Его принцип — подкожное введение потенциальных раздражителей и ожидание соответствующей реакции. Как правило, кожные пробы проводятся на спине, а также отдельных участках предплечья.

С помощью царапающего инструмента на локальную область эпителия наносят раствор с частицами возможного аллергена — от одной до двадцати разновидностей за один анализ. Там, где реакция положительна (опухлости или покраснения через короткий промежуток времени) и присутствует искомый компонент.

Анализ кров на антитела

Менее травматический, но более медленный метод — забор и последующий анализ венозной крови на количество конкретных IgE антител. Обычно такой способ является дополнительным и уточняющим, когда установлена хотя бы группа возможных аллергенов.

Отдельными специалистами считается менее достоверным, поскольку изменение концентрации антител может вызываться различными факторами (в том числе сторонними болезнями), также с помощью описанного анализа невозможно оценить степень тяжести возможной аллергической реакции. В ряде случаев (например, при постоянном приёме кортикостероидов либо же антигистаминов) однако он может выступать основным, если провести классические испытания с высокой степенью достоверности невозможно.

Аппликационные пробы

Являются оптимизированной вариацией кожных проб, рассчитанных на определение аллергена, вызывающего исключительно кожные патологические реакции. На специальную металлическую пластинку наносят смеси с потенциальными аллергенами, после чего она крепится к спине на двое суток и врачами ожидается соответствующая патологическая реакция. Удобный, хотя и узкоспециализированный способ.

Провокационные пробы

Наиболее радикальный, но и достоверный диагностический тест, суть которого заключается в прямом введении потенциального аллергена в организм — инъекцией, либо, же заглатыванием. Проводить его можно только в условиях стационара под постоянным наблюдением врачей, которые могут купировать возможную аллергическую реакцию и даже анафилактический шок в случае необходимости.

Лечение аллергии

Полностью вылечить аллергию современная медицина пока не может. Весь комплекс предлагаемых терапевтических мероприятий направлен на устранение контакта с аллергеном и ингибицию негативных проявлений сверхчувствительности.

Полное или частичное устранение контакта с аллергеном

Если есть возможность, в первую очередь врач посоветует полностью исключить выявленный аллерген или же, по меньшей мере, ограничить его взаимодействие с организмом больного. Фильтрация и увлажнение воздуха, выдворение из квартиры животных, тщательный подбор используемой в быту и на работе химии, отказ от употребления ряда продуктов, выбор правильного гардероба, а в отдельных случаях даже смена места жительства — вот типичные действия в данной ситуации.

Медикаментозная терапия

  1. Антигистамины. Блокаторы гистаминов, которые являются катализаторами внешних проявлений синдрома. Применяются как краткосрочно (в период приступов и обострений), так и долгосрочно (профилактика появлений негативной симптоматики). Классические препараты данной группы — лоратадин, клемастин, цетиризин, зиртек. При длительном использовании необходима разработка индивидуальной схемы приёма и дозировок, поскольку антигистамины имеют целый ряд побочных действий.
  2. Деконгестанты. Сосудосуживающие капли и спреи для носа, предназначенные для длительного приёма. Облегчают дыхание, особенно при сезонных аллергиях на пыльцу, растения, пыль. Классические представители — оксиметазолин, ксилометазолин. Как и антигистамины, требуют специальной схемы приёма и отдыхов между курсами, поскольку при постоянном использовании положительный эффект снижается (требуются все большие и большие дозы для получения нужного результата), а также может сформироваться медикаментозный ринит в виде обратного патологического процесса заложенности носа.
  3. Ингибиторы лейкотриенов. Такого рода препараты блокируют лейкотриеновые реакции, вызывающие отечность и воспаление дыхательных путей. Обычно применяются при бронхиальной астме, но также используются для устранения острой симптоматики аллергий широкого спектра. Типичный представитель — сингуляр.
  4. Кортикостероиды. Применяются при сложных видах аллергий с потенциальной опасностью анафилактического шока. Гормональные препараты данного вида — это таблетированные (дексаметазон, преднизолон) и жидкие (спреи мометазон, флутиказон) формы лекарств, соответственно для перорального общего и местного использования.

Имуннотерапия

Альтернативная методика гипосенсебилизации, суть которой заключается в постепенном нарастающем введении аллергена в организм с его последующей адаптацией к иммунной системе, которая начинает привыкать к антителам раздражителя и не давать столь бурного ответа.

Проводится только в условиях стационара, требует периодического обновления в виде поддерживающих доз, но при этом даёт долговременный эффект (от года до пяти-десяти лет).

Лечение народными средствами

Следует сразу отметить, что большинство предлагаемых широкой общественности рецептов народной медицины против аллергии либо не действенны, либо сами могут потенциально вызывать аллергическую реакцию. Ниже, мы перечислим наиболее надежные и безопасные, однако использовать их можно только после согласования с вашим терапевтом и аллергологом!

  1. Заваривайте высушенную череду, как чай и употребляйте отвар вместо этого напитка на протяжении нескольких месяцев.
  2. Возьмите в равных пропорциях корни лопуха и одуванчика, тщательно размельчите. Две столовые ложки смеси залейте тремя стаканами кипяченой воды комнатной температуры и настаивайте в тёмном месте двенадцать часов, после чего поставьте на 10 минут на печку (медленный огонь) и прокипятите. Остудите отвар, процедите его и употребляйте по ½ стакана до пяти раз в день на протяжении месяца.
  3. Столовую ложку сушеной травы чистотела заварите в ½ литра воды, дайте настояться четыре часа. Пейте по четверти стакана два раза в сутки на протяжении трёх месяцев.
  4. Возьмите по одной столовой ложке настоев пустырника и валерианы, разбавьте с литром воды и полощите горло 4–5 раз в день. Помогает против реакции на опыление растений.

Диета при аллергии

Специфической диеты при аллергии не существует. Отдельные продукты или их группы может исключить аллерголог, диетолог или терапевт на основании подтверждено выявленного аллергена. В ряде случаев даже при отсутствии пищевой аллергии, некоторые блюда или их компоненты необходимо ограничить в своем суточном рационе — так, например, при гиперчувствительности на пыльцу желательно отказаться от орехов, меда; при аллергии на аспирин можно ограничить рацион фруктов, содержащих салициловую кислоту; против сильного иммунного ответа на насекомых поможет отказ от продукции с хитиновыми оболочками и т. д.

В любом случае, точную исключающую схему питания должен подбирать индивидуально лечащий специалист!

Профилактика

К сожалению, не существует профилактических мер, способных полностью на 100 процентов предотвратить появление аллергии. Однако к ряду рекомендаций все же стоит прислушаться, дабы минимизировать возможные риски появления проблемы:

  1. Избегайте веществ, вызывающих аллергию.
  2. Следите за чистотой в доме регулярно убирайте и проветривайте помещения.
  3. Используйте только гипоаллергенную синтетическую одежду и химические бытовые средства, по возможности заменив их на натуральные аналоги.
  4. Старайтесь не поддаваться стрессу или депрессиям — «спусковым крючкам» множества негативных процессов, среди который есть и аллергия.

Советы специалистов

  1. Обязательно держите при себе «аварийный запас» медикаментов на случай сильной аллергической реакции — это антигистамины, кортикостероиды и доза эпинефрина.
  2. Не ищите волшебного средства против аллергии, которое может полностью и навсегда избавить пациента от проблемы. Только тщательный контроль с исключением аллергена из повседневной жизни и комплекс мероприятий по устранению проявлений синдрома способен нормализовать качество вашей жизни.
  3. Настройте себя положительно. Аллергия — не приговор и при правильном подходе/методологии может не беспокоить вас месяцами и даже годами.

Полезное видео

Сезонная аллергия. Как прожить без лекарств? Что делать?

Вопрос-ответ

Что делать если у ребенка сильная аллергия?

Обратитесь к врачу, точно определите аллерген. Старайтесь избегать раздражителя, при необходимости проводите медикаментозную терапию (антигистамины, кортикостероиды и иные симптоматические блокаторы), находитесь под постоянным контролем аллерголога. Подробрей об аллергии у детей читайте тут.

Какие симптомы у аллергии на холод и как правильно её лечить?

Шелушение, покраснение и сухость кожи, возможна сыпь. Кроме этого часто проявляется заложенность носа, рези в глазах и их покраснение. В отдельных случаях — головокружения, проблемы с дыханием.

Специфического лечения холодовой аллергии не существует. Употребляйте больше пищи, насыщенной жирными Омега 3 кислотами, тепло и максимально комфортно одевайтесь, применяйте специальные крема, нанося их на лицо и иные части тела, открытые холоду. Часто пейте согревающие не алкогольные напитки, дышите на открытом воздухе преимущественно носом, при необходимости принимайте противосимптоматические препараты — антигистамины, кортикостероиды, сосудосуживающие капли и т. д.

Какие анализы сдать на аллергию?

В вашем случае можно сдать кожные и аппликационные пробы. В качестве альтернативы — анализ венозной крови на антитела IgE. При отсутствии результата и невозможности выявить аллерген обычными способами — провокационные пробы с прямым введением в организм потенциальных раздражителей в условиях стационара под контролем врачей.

Посоветуйте лучшие таблетки от аллергии.

Таблеток против аллергии не бывает — есть препараты, снимающие некоторые симптомы сверхчувствительности. Обычно это антигистамины (лоратадин, зиртек), в отдельных случаях их комбинируют с кортикостероидами (дексаметазон и его аналоги).

У меня аллергия на кошку. Что делать?

Избегайте прямых контактов с животным, тщательно следите за чистотой в доме, по возможности оборудуйте пушистому созданию отдельное «жильё» (актуально в частном доме, где есть собственный двор), старайтесь аккуратно вычесывать шерсть (желательно не самостоятельно и в отдельной комнате, которую сразу же тщательно уберут). Не помогает? Скорее всего, с кошкой придётся расстаться.

Посоветуйте мазь от аллергии на коже у взрослых.

Хорошо помогает в данном случае эпидел, бепантен, элоком, ланолин. Необходимо попробовать несколько (только не одновременно), поскольку конкретный эффект зависит от многих факторов — начиная индивидуальной особенностью организма и тяжестью синдрома, заканчивая текущим состоянием кожи.

Появилась аллергия на лице. Что делать и чем лечить?

Дл начала нужно определить, какой аллерген вызывает высыпания, после чего приступать к устранению симптомов. Хорошо помогают стероидные мази (радевит, дропален, фенистил), антигитамины (лоратадин), но в любом случае нужно четко знать причину проблемы. Сдайте необходимые анализы и аллергопробы в ближайшей поликлинике или многопрофильной больнице.

Может ли быть температура при аллергии?

Обычно это нетипичная реакция, вызванная либо вторичным воспалительным процессом (например, бактериальной инфекцией), либо же катаральными проявлениями. В обоих случаях стоит обязательно обратиться к врачу!

Лечение и профилактика пищевой аллергии

Наилучший способ лечения пищевой аллергии – это избегание продуктов питания, которые ее вызывают. Если это не возможно, вы можете использовать такие медикаменты, как антигистаминные препараты при легкой реакции и инъекции при острой реакции.

Очень важно правильно ухаживать за детьми, у которых пищевая аллергия. У ребенка с острой пищевой аллергией может развиться анафилаксия даже от незначительной порции аллергенного продукта. Ваш ребенок должен всегда иметь при себе медицинский браслет и аптечку. Позаботьтесь о том, чтобы все работники школы и друзья знали об аллергии, могли распознать ее симптомы, знали о месте нахождения медикаментов и порядке их приема, вызывали скорую помощь в неотложных случаях.

У детей могут проявиться легкие симптомы через несколько минут после употребления продукта, но они могут обостриться через некоторое время. После реакции ребенок должен находиться под наблюдением врача как минимум в течение четырех часов.

Основное лечение пищевой аллергии

Основное лечение пищевой аллергии заключается в определении продукта, который вызывает аллергию и борьбе с легкими и острыми симптомами.

Наилучший вариант – это избегание проблемных продуктов. Расскажите членам вашей семьи, друзьям и сотрудникам о вашей аллергии и попросите их помочь вам исключить эти продукты питания. Читайте информацию на этикетке и изучите другие названия пищевых аллергенов. Например, молоко может обозначаться как казеин, яйца – альбумин, пшеница – глютен, а арахис - гидролизованный овощной протеин.

Если у ребенка аллергия на молоко или сою, врач может предложить заменить молочную смесь или режим грудного кормления. В продаже есть специальные смеси, которые подходят для таких детей.

Если у ребенка легкая аллергия, симптомы можно контролировать с помощью антигистаминных препаратов, которые отпускаются без рецепта. Вам могут потребоваться медикаменты, которые назначает врач, если доступные лекарства не помогают или вызывают такие побочные эффекты, как сонливость.

Если у вас острая аллергическая реакция, лечение может проходить под наблюдением специалистов. Вам могут сделать инъекцию эпинефрина, чтобы остановить выделение гистаминов, расслабить мышцы и облегчить дыхание. Далее вам могут назначить комбинацию препаратов – эпинефрин и антигистаминные таблетки. Ваш врач научит вас, как делать инъекции. Вы должны всегда иметь при себе аптечку и медицинский браслет, который свидетельствует об аллергии, его можно купить в аптеке или через интернет.

Лечение в домашних условиях

Наилучший способ избежать аллергической реакции – это определить продукт, который вызывает реакцию, и избегать его. К сожалению, некоторые пищевые аллергены могут иметь другие названия в соусах, десертах, выпечке и других продуктах. Если у вас пищевая аллергия, внимательно изучайте этикетку. Имейте в виду, что некоторые аллергены могут иметь другие названия, например, молоко – казеин, яйца – альбумин. Многие люди считают, что надпись «безмолочный» означает, что продукт не содержит молока, но это не всегда так.

Иногда товары, состав которых не отвечает указанному составу на этикетке, отзывают с рынка.

Питание вне дома опасно для людей с пищевой аллергией. Вот некоторые советы:

  • Приносите заменители с собой. Например, смешивайте соевое молоко со злаками.

  • Не забывайте о перекрестном загрязнении. Например, лопатка для мороженого может быть использована для мороженого Роки Роуд, которое содержит арахис, а потом для ванильного мороженого.

  • Сообщайте официантам о возможной пищевой аллергии. Всегда интересуйтесь составом блюд. Если официант сомневается в составляющих, попросите его поинтересоваться у шеф-повара.

  • Всегда носите медицинский браслет с информацией об аллергии. Его вы можете приобрести в аптеке или через интернет.

Если у вас или вашего ребенка когда либо была острая аллергическая реакция, всегда носите при себе аптечку, которая содержит эпинефрин и антигистаминные таблетки. Всегда делайте инъекцию эпинефрина каждый раз, когда вы чувствуете, что начинается реакция.

Если вы путешествуете за рубежом, изучите названия продуктов, которые вызывают аллергию, так вы сможете поинтересоваться в ресторане о составе пищи. Заблаговременно сообщите представителям авиакомпании, туристической компании и ресторана об аллергии и закажите безопасные продукты. Если возможно, приготовьте еду самостоятельно. Обсудите свой туристический план с врачом.

Лекарства

Некоторые медикаменты используются в лечении пищевой аллергии. Лекарства, которые используются для лечения острой реакции и анафилаксии, упакованы в специальную аптечку.

Для лечения легкой реакции сначала применяют медикаменты, которые продают без рецепта. Вы можете принимать назначенные медикаменты, если доступные не дают результата или создают побочные эффекты.

Выбор лекарств для лечения пищевой аллергии

Медикаменты, которые используются для лечения острой аллергической реакции, включают:

  • Эпинефрин. Этот медикамент используют в качестве инъекции. Он бысто действует и прекращает выделение гистаминов, расслабляет мышцы и облегчает дыхание.

  • Антигистаминные препараты. Эти препараты блокируют действие гистаминов и снимают такие симптомы, как зуд и чихание.

  • Кортикостероиды. Эти препараты снимают воспаление.

  • Медикаменты, которые применяются в лечении легкой пищевой аллергии, это:

  • Антигистаминные препараты и кортикостероиды, которые снимают симптомы крапивницы, желудочно-кишечные симптомы, чиханье и насморк.

  • Бронходилататор от симптомов астмы. Этот препарат расслабляет дыхательные пути и облегчает дыхание.

О чем следует помнить

Медикаменты могут иметь побочные эффекты. Эти препараты, как правило, используются не продолжительный период пока не пройдут симптомы. Наилучший способ предотвращения появления симптомов – это избегание аллергенных продуктов. Всегда читайте информацию на этикетке и не забывайте, что некоторые продукты могут иметь альтернативные названия.

Не существует надежное лекарство, которое вы могли бы принять перед употреблением продукта, чтобы предотвратить аллергию на него.

В случаи пищевой аллергии аллергические инъекции проводить не рекомендуется.

Недавние исследования медикамента против аллергии на арахис показали многообещающие результаты. Этот медикамент, который называется анти-иммунноглобулин Е, соединяется с антителами, которые вырабатываются во время реакции на арахис. На сегодняшний день длится масштабное исследование, которое изучает безопасность этого лекарства для людей с аллергией на арахис.

Хирургия

Хирургическое вмешательство бесполезно в лечении пищевой аллергии.

Другие виды лечения

Специалисты изучают новые методы лечения пищевой аллергии, они включают:

  • Инъекции антител против иммуноглобулина Е. Эти антитела способны уменьшить проявления аллергии.

  • Иммунотерапию, которая помогает организму привыкнуть к аллергенам.

Экспериментальные терапии, такие, как нейтрализация (инъекции разбавленного аллергена) и использование кромолина для лечения аллергического ринита оказались неэффективными.

Профилактика пищевой аллергии

Пищевая аллергия развивается у людей, в семьях которых болеют астмой, атопическим дерматитом или аллергией на пыльцу, плесень и другие вещества. Такие люди находятся в состоянии атопии, это означает, что у них склонность к развитию аллергической реакции. В таком случае профилактика аллергии бесполезна.

Американская академия педиатрии рекомендует, что все дети, а особенно те, кто имеют семейную склонность к развитию аллергии, должны быть на грудном вскармливании в первый год жизни и дольше. Если у вашего ребенка высокие шансы развития аллергии, и вы не можете кормить грудью, попробуйте использовать гидролизованную формулу молока. В такой формуле молочный протеин изменен таким образом, чтобы избежать аллергии.

Другие рекомендации для детей, которые находятся в группе риска, включают:

  • Кормящие матери должны исключить из рациона арахис, миндаль и фундук, а также постараться исключить яйца, коровье молоко и рыбу.

  • Для таких детей прикорм должен вводиться не раньше, чем в возрасте шести месяцев. Молочные продукты должны исключаться из рациона пока возраст ребенка не достигнет одного года, яйца – до двух лет, арахис, орехи и рыба – до трех лет. Такие меры помогут снизить риск развития пищевой аллергии.

  • Беременные женщины могут употреблять аллергенные продукты, за исключением арахиса.

Табачный дым повышает чувствительность к аллергии, поэтому очень важно находиться в некурящей среде.

Приблизительно 85% детей перерастают аллергию на молоко, пшеницу, яйца и сою в возрасте 3-5 лет, но аллергия на арахис, орехи, рыбу и устрицы не проходит.

Пищевая аллергия - причины, симптомы, диагностика и лечение

Пищевая аллергия – это одно из наиболее распространенных аллергических состояний, обусловленное непереносимостью соединений в составе некоторых продуктов питания. Проявления заболевания разнообразны: кожные симптомы (высыпания, зуд, крапивница), нарушения функции ЖКТ (диспепсические расстройства), иногда возможны системные анафилактические реакции. Диагностика производится посредством постановки кожных аллергологических проб, изучения анамнеза и пищевого дневника больного, выполнения лабораторных анализов. Лечение заключается в элиминации провоцирующих продуктов из рациона пациента, назначении антигистаминных средств, в редких случаях – десенсибилизирующей иммунотерапии.

Общие сведения

Пищевая аллергия является самой частой аллергопатологией, что обусловлено значительным разнообразием веществ, входящих в состав продуктов питания человека. Примерно половина больных – дети в возрасте до 12 лет, у старших лиц распространенность заболевания снижается. Более частое возникновение болезни у детей объясняется контактами с новыми для организма антигенами и повышенной реактивностью в данный период жизни. В дальнейшем на большинство соединений пищи вырабатывается иммунологическая толерантность, и проявления аллергии встречаются намного реже. Существует генетическая предрасположенность к развитию данного состояния, имеющая полигенный характер. В отдельных случаях непереносимость определенных продуктов сохраняется всю жизнь и может осложняться перекрестными реакциями и иными аллергическими состояниями (к примеру, бронхиальной астмой).

Пищевая аллергия

Причины

Большая часть случаев заболевания обусловлена гиперчувствительностью первого типа, опосредованной выделением IgE и активацией тканевых базофилов. Непосредственной причиной патологии является попадание в желудочно-кишечный тракт белковых соединений, которые распознаются иммунитетом и запускают его аномальный ответ. Выявлено огромное количество предрасполагающих к пищевой аллергии состояний и особенностей организма, часть которых характерна только для детей. Это является еще одной причиной частого развития аллергической реакции в детской популяции. Среди наиболее распространенных факторов, способствующих возникновению пищевой непереносимости, выделяют:

  • Особенности аллергена. Гиперреактивность чаще вызывают антигены пищи, обладающие высокой иммуногенностью и способные без деградации преодолевать барьеры пищеварительной системы (в частности, агрессивную среду желудка). Большая часть из них содержится в коровьем молоке, рыбе, белке яиц, злаках, некоторых фруктах (клубника, цитрусовые) и орехах. Порядка 80% всех случаев заболевания обусловлено гиперчувствительностью к данным продуктам.
  • Генетические факторы. Развитие непереносимости может быть обусловлено наследственными и генетическими свойствами организма. Они могут проявляться повышенным уровнем реактивности, аномальной активностью иммунитета и другими состояниями, облегчающими развитие аллергических реакций.
  • Возрастные особенности ЖКТ. Возникновению аллергии на продукты способствуют наблюдаемая у детей высокая проницаемость стенок желудочно-кишечного тракта, низкая кислотность желудочного сока, нарушения состава микрофлоры кишечника. Эти условия облегчают контакт аллергена с иммунокомпетентными клетками, запускающими аллергический процесс.

На вероятность возникновения заболевания также влияет количество попавшего внутрь организма аллергена, характер кулинарной обработки продуктов, содержащих в себе провоцирующие вещества. Непереносимость продуктов может быть следствием перекрестной аллергии на пыльцу растений или бытовую пыль. Сенсибилизацию организма при этом вызывают антигены, переносимые по воздуху, но реакцию могут инициировать и продукты питания, имеющие схожие соединения в своем составе.

Патогенез

В процессе развития пищевой аллергии первоначально возникает сенсибилизация организма – она происходит при первом контакте с аллергеном. Последний распознается клетками иммунитета, которые через ряд промежуточных реакций вызывают образование иммуноглобулинов класса Е, специфичных к данному белковому соединению. Антитела такого типа обладают свойством адсорбироваться на поверхности тканевых базофилов, оставаясь там длительное время. При повторном поступлении провоцирующего антигена он связывается с IgE, которые активируют тучные клетки, вызывая их дегрануляцию с выходом гистамина. Этот биогенный амин обуславливает расширение кровеносных сосудов, отек тканей, раздражение нервных окончаний – данные изменения проявляются кожным зудом, крапивницей, диспепсическими расстройствами.

Особенностью аллергии к пищевым компонентам в младенческом возрасте является исключение этапа сенсибилизации из патогенетической цепи заболевания. Антитела против аллергена попадают в организм ребенка трансплацентарно или с грудным молоком от матери, которая страдает от непереносимости некоторых продуктов. По этой причине женщинам с аллергией особенно важно контролировать свое питание в период беременности и кормления грудью – в противном случае существует риск развития патологии у младенца. Но длительность такого состояния у детей незначительна – материнские антитела полностью элиминируются из организма через несколько недель после прекращения естественного вскармливания.

Симптомы пищевой аллергии

Клиническая картина патологии довольно разнообразна, статистически чаще регистрируются кожные симптомы, возникающие в течение 2-х часов после приема пищи. Развивается зуд, высыпания различной локализации, обычно эритематозного характера. Часть пациентов жалуется на крапивницу и иные отечные явления на поверхности кожи. В зависимости от тяжести аллергии и характера провоцирующего вещества эти симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких часов или дней. После этого, при условии отсутствия контактов с аллергеном, кожные проявления обычно полностью и бесследно исчезают. При продолжении употребления опасного продукта аллергическая реакция регистрируется вновь, причем каждый новый эпизод характеризуется все более выраженными и тяжелыми симптомами.

Пищевая аллергия может проявляться нарушениями ЖКТ в первые часы после употребления аллергенных продуктов. Больные жалуются на боли в животе, тошноту, иногда рвоту и диарею. При особенно высокой аллергической готовности организма данные симптомы способны развиваться уже в момент приема пищи. Диспепсия сопровождается отеком слизистых оболочек полости рта, губ, поверхности языка. Иногда такой аллергический процесс приводит к заложенности носа, слезотечению, конъюнктивиту, что создает ложную картину поллиноза или непереносимости бытовой пыли.

Отдельные продукты питания (арахис, некоторые виды рыб, клубника) содержат аллергены, вызывающие сильные системные реакции – ангионевротический отек и анафилактический шок, сопровождающиеся спазмом гортани и падением артериального давления. У больных бронхиальной астмой гиперчувствительность к компонентам пищи может спровоцировать развитие приступа по механизму перекрестной аллергии. Ряд больных отмечает появление головных болей, повышенной утомляемости и слабости после употребления блюд с провоцирующими продуктами.

Осложнения

Наиболее тяжелым осложнением пищевой аллергии является анафилактический шок, вызванный массированной дегрануляцией базофилов и выделением большого количества гистамина. Он возникает при предрасположенности к непереносимости определенных продуктов или при длительном игнорировании проявлений заболевания. Продолжающееся поступление аллергена в организм приводит к постепенному нарастанию симптомов и в конечном итоге провоцирует развитие шока. Если аллергия сопровождается рвотой или диареей, то длительный контакт с антигеном может приводить к электролитным нарушениям. Среди других осложнений можно выделить возникновение перекрестной непереносимости антигенов цветочной пыльцы или бытовой пыли, инфицирование кожи в результате расчесов и повреждений.

Диагностика

Определение пищевой аллергии производится аллергологом-иммунологом, при этом важен тесный и доверительный контакт врача с пациентом или его родителями (при развитии патологии у детей). Для диагностики заболевания используют данные анамнеза, результаты лабораторных и иммунологических исследований, а также провокационных тестов. Последние следует использовать только в случае относительно низкой реактивности организма и легкости проявлений аллергии. При наличии риска системных реакций (отека Квинке или анафилактического шока) проведение исследований, предусматривающих контакт пациента с аллергеном, запрещено. Подтверждение диагноза и определение провоцирующего продукта проводят по следующему алгоритму:

  1. Осмотр и сбор анамнеза. Осматриваются кожные покровы больного для определения характера и выраженности высыпаний, в спорных случаях может потребоваться консультация дерматолога. Анализируется пищевой анамнез: выясняется, какие продукты употреблялись в последние дни и в каком количестве. На основе этого ограничивается круг возможных аллергенов, что облегчает дальнейшие исследования.
  2. Лабораторные анализы. В общем анализе крови незначительная эозинофилия определяется лишь при сильных либо неоднократных эпизодах аллергии. По показаниям микроскопическому исследованию подвергают смывы носоглотки, мазки-отпечатки с конъюнктивы – в них также обнаруживаются эозинофилы. Биохимическое исследование крови выявляет высокий уровень иммуноглобулинов классов E и G.
  3. Кожные аллергологические пробы. Для точного определения аллергена используют аппликационные пробы или прик-тест. При этом на кожные покровы наносят эталоны антигенов, попавших под подозрение в ходе расспроса больного. Развитие покраснения и отека является положительной реакцией и указывает на наличие непереносимости аллергена.
  4. Иммунологические анализы. К ним относят твердофазный иммуноферментный тест (ELISA) и радиоаллергосорбентный тест (RAST). Их проводят для определения типа провоцирующего антигена при высокой реактивности организма, когда кожные пробы исключены. Эти анализы с высокой точностью определяют наличие специфических к аллергену IgE в крови больного

Дифференциальную диагностику пищевой аллергии следует проводить с иными заболеваниями аллергического характера (поллиноз, атопический дерматит) и кожными патологиями (экзема, инфекционные поражения). При развитии диспепсических расстройств необходимо исключить риск пищевой токсикоинфекции или других болезней пищеварительной системы. Иногда симптомы, схожие с проявлениями аллергии, могут возникать из-за употребления непривычных или экзотических блюд. Обычно данные состояния самопроизвольно исчезают за несколько часов и редко возникают повторно.

Лечение пищевой аллергии

Лечебные мероприятия в практической аллергологии включают три этапа: облегчение симптомов аллергии, ускорение элиминации аллергена и предотвращение последующих контактов с ним. При непереносимости незаменимых продуктов питания используется десенсибилизирующая иммунотерапия. Важно также учитывать риск перекрестных реакций, поэтому после выявления аллергена специалист может ограничить потребление сразу ряда блюд. Их исключение из рациона надежно гарантирует отсутствие новых эпизодов пищевой аллергии. Основные этапы лечения складываются из:

  • Симптоматической терапии. Применяют антигистаминные средства в различных формах выпуска – в виде таблеток, сиропов (в педиатрической практике) и назальных спреев. В большинстве случаев однократного приема препаратов данной группы достаточно для полного устранения проявлений пищевой аллергии. При более тяжелом течении специалистом может быть назначено их курсовое применение.
  • Элиминации аллергена из организма. Может обеспечиваться как назначением специальной гипоаллергенной диеты, так и фармакологическими методами. В случае недавнего (несколько часов) попадания провоцирующего продукта в ЖКТ эффективны энтеросорбенты – активированный уголь, полисорб. Они связывают антигены в просвете кишечника, не позволяя им проникать в системный кровоток. Если после проникновения аллергенов прошло несколько дней, или они поступали в организм на протяжении длительного времени, то их элиминация возможна только естественным путем. Несколько ускорить ее можно инфузионной терапией или назначением диуретиков.
  • Аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Этот этап лечения возможен только после полноценной диагностики патологии и точного определения провоцирующего антигена. Назначается в случае, если перечень запрещенных продуктов слишком обширен, или в него попадают незаменимые компоненты пищи. АСИТ заключается во введении постепенно повышающихся дозировок аллергена с целью выработки иммунологической толерантности к нему.

Прогноз и профилактика

Прогноз пищевой аллергии благоприятный, особенно при развитии состояния в детском возрасте – по мере роста ребенка непереносимость продуктов постепенно исчезает и практически не проявляется в дальнейшем. В случае наличия тяжелых реакций на арахис, морепродукты и некоторые фрукты довольно часто пациентам приходится пожизненно отказываться от их употребления. Кроме того, им рекомендуется иметь при себе средства для первой помощи при анафилактическом шоке (например, специальный шприц-ручку с адреналином). Профилактика сводится к ограничению использования продуктов высокого аллергического риска в детском питании и при беременности, а при наличии реакций – к их полному изъятию из рациона.

Профилактика обострений аллергических заболеваний - советы, рекомендации, отзывы

В период ремиссии пациент может вообще не предъявлять жалоб на самочувствие. Обострение же проявляется яркой симптоматикой с ухудшением общего состояния больного. Именно поэтому профилактика обострений является одной из главных задач терапии. Важным может быть все: что вы едите, что вы пьете, где вы живете, часто ли гуляете, как организован ваш домашний быт, есть ли домашние животные, какой косметикой вы пользуетесь, ходите ли в рестораны, каким видом спорта увлекаетесь и др.

Если у вас диагностировано одно из аллергических заболеваний, врач обязательно расскажет вам об основах профилактики обострений. Понятно, что для каждого заболевания разработаны конкретные методы профилактики. Здесь мы приведем лишь общие рекомендации.

Новости по теме

Избегание контакта с причинно-значимыми аллергенами

При постановке диагноза и обследовании пациента с аллергическим заболеванием врач как правило старается выявить основные провоцирующие факторы. Для выявления аллергенов существует ряд методов диагностики: кожные аллергические пробы, анализ крови на специфический IgE, провокационные пробы. Врач проанализирует историю вашего заболевания и назначит одно из этих исследований. После выявления аллергенов врач даст вам рекомендации относительно изменения образа жизни в целях устранения контакта с этими факторами.

Контроль над факторами окружающей среды

Физиологической особенностью людей, страдающих любым аллергическим заболеванием является их изначальная склонность к разнообразным проявлениям аллергии. Тем более острой становится ситуация в период обострения, когда организм находится в состоянии гиперреактивности. В это время даже незначительный раздражитель может усилить проявления основного заболевания. Именно поэтому в аллергологии существует такое понятие гипоаллергенный быт т.е. максимально полное прекращение контакта с потенциальными аллергенами.

Оградите ваш дом от факторов риска. Держите домашних животных на участке или отдайте их в хорошие руки. Не курите в доме. Не пользуйтесь благовониями и другим сильнопахнущими веществами. Уберите пледы и ковры, мягкие кресла, лишние подушки и все, где может собираться пыль. Наденьте специальные пыленепроницаемые чехлы на подушки и матрасы. Пользуйтесь гипоаллергенными матрасами, подушками и одеялами. Стирайте постельное белье и одеяла как можно чаще. Регулярно проветривайте помещение. Однако не допускайте попадания в комнату аллергенов, например пыльцы или пуха.

Диета

Диетические рекомендации отличаются в зависимости от конкретного заболевания. Соблюдение гипоаллергенной диеты во многих случаях позволяет предупредить развитие обострения.

Медикаментозная терапия

После постановки диагноза вам может быть назначена постоянная базисная терапия, которая будет служить профилактикой новых обострений. Следует знать, подобные препараты принимают регулярно, в соответствия с рекомендациями врача. Нерегулярный прием часто приводит к развитию обострений. Вы не попадете в зависимость от этих препаратов даже, если будете использовать их на протяжении многих лет.

Аллерген-специфическая иммунотерапия

Этот метод лечения состоит во введении в организм пациента возрастающих доз экстракта того аллергена, к которому у больного выявлена повышенная чувствительность. В результате такого лечения происходит постепенное повышение устойчивости организма к воздействию данного аллергена. В целом СИТ является эффективным и относительно безопасным методом лечения. Однако помните, что во избежание развития осложнений, после введения аллергенов пациент должен находиться под контролем врача не менее 30 минут.

Санация имеющихся очагов инфекции

Зачастую, одним из триггерных факторов развития обострений аллергических заболеваний является наличие в организме очагов инфекции. Иногда инфекция может протекать бессимптомно и выявляется только при специальном обследовании. В других случаях в организме имеются известные очаги инфекции в виде кариеса, воспалительных заболеваний кожи и пр. Именно поэтому аллергикам следует тщательно контролировать свое состояние и проходить лечение в случае необходимости.

Здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни включает в себя грамотную организацию работы и отдыха, достаточный сон, здоровое питание, регулярные прогулки на свежем воздухе и занятия спортом (обяз

причины, симптомы, диагностика и лечение

Псевдоаллергия – это повышенная реактивность на определенные вещества, поступающие в организм, с развитием клинических признаков, характерных для истинной аллергии. При этом иммунологические реакции, возникающие при аллергии, отсутствуют, а воспалительный процесс развивается вследствие нарушения обмена гистамина, неадекватной активации комплемента и других механизмов. Для развития псевдоаллергии требуется довольно большое количество вещества, вызывающего непереносимость (пищевого продукта, добавки или лекарства). Диагностика псевдоаллергии основана на исключении истинной аллергии. Лечение предусматривает отказ от проблемных продуктов, использование антигистаминных средств.

Общие сведения

Псевдоаллергия (ложная аллергия) – развитие патологического процесса, идентичного аллергической реакции по клиническим проявлениям, но с отсутствием иммунологической стадии (вещество, вызвавшее реакцию, не является антигеном, не происходит выработки иммуноглобулинов). Псевдоаллергическая реакция начинается сразу с выброса клетками медиаторов воспаления. Чаще всего псевдоаллергия возникает на пищевые продукты, пищевые добавки и лекарственные средства, поступающие в организм. По данным статистики, именно псевдоаллергические реакции являются наиболее распространенными, встречаясь в течение жизни почти у 70% населения (истинная аллергия наблюдается значительно реже – у 1-10% взрослых и детей).

Псевдоаллергия

Причины

Существует три основных фактора, способствующих развитию псевдоаллергических реакций. Это нарушение обмена гистамина, неадекватная активация комплемента и нарушение метаболизма жирных кислот. Чаще всего псевдоаллергия возникает при нарушении обмена гистамина вследствие повышенной гистаминолиберации, сниженной гистаминопексии, дисбактериоза и избыточного употребления гистаминосодержащих продуктов.

Интенсивное высвобождение гистамина происходит в результате воздействия на тучные клетки и базофилы веществ-либераторов: яиц и морепродуктов, шоколада, клубники, орехов, консервированных продуктов и т. д. Кроме того, гистамин может высвобождаться из клеток при воздействии различных физических факторов: высокой и низкой температуры, вибрации, ультрафиолетового излучения; химическом воздействии кислот и щелочей, медикаментов.

Псевдоаллергия нередко развивается при хронических заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся нарушением кислотности желудочного сока и повреждением слизистой оболочки желудка и кишечника, что приводит к более легкому проникновению либераторов к тучным клеткам, имеющимся в пищеварительном тракте и интенсивному выбросу гистамина и других медиаторов воспаления.

Псевдоаллергия может возникать при нарушении процесса инактивации гистамина (сниженной гистаминопексии) вследствие заболеваний кишечника и печени, при дисбактериозе, различных интоксикациях, длительном приеме некоторых медикаментов.

Псевдоаллергические реакции довольно часто развиваются при употреблении пищевых продуктов, содержащих повышенное количество гистамина, тирамина. К таким продуктам относятся различные виды сыра, красное вино, полуфабрикаты, подвергнутые ферментированию и консервированию: мясные и рыбные консервы, колбасы и ветчина, сосиски, маринованные помидоры и огурцы, сельдь, а также шоколад, шпинат, какао бобы, пивные дрожжи и др.

Еще один причинный фактор, вызывающий развитие псевдоаллергии – различные пищевые добавки, являющиеся красителями (тартазин и нитрит натрия), консервантами (бензойная кислота, глутамат натрия, салицилаты), ароматизаторами, загустителями и т. п. Псевдоаллергия может возникать и при попадании в организм продуктов, загрязненных пестицидами, нитратами и нитритами, тяжелыми металлами, токсинами микроорганизмов.

Значительно реже псевдоаллергия развивается вследствие неадекватной активации комплемента при некоторых иммунодефицитных состояниях, в частности при наследственном ангионевротическом отеке. Иногда появление псевдоаллергии может быть обусловлено употреблением некоторых нестероидных противовоспалительных средств, нарушающих обмен арахидоновой кислоты.

Симптомы псевдоаллергии

Клинические признаки ложной аллергии сходны с симптомами, встречающимися при аллергических заболеваниях. При этом патологический процесс приводит к локальному или системному повышению проницаемости периферических сосудов, отеку, воспалению, спазму мышц внутренних органов, повреждению клеток крови.

Клинические проявления псевдоаллергии зависят от преимущественного поражения определенного органа и системы организма. Чаще всего это высыпания на кожных покровах по типу крапивницы, локальный отек кожи в области лица и шеи (отек Квинке). Нередко наблюдается нарушение функции желудочно-кишечного тракта с появлением болей в животе, тошноты и рвоты, метеоризма, диареи, признаки поражения бронхолегочной (одышка, удушье, кашель) и сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, отеки на ногах, обморочные состояния из-за снижения артериального давления).

Появляющиеся симптомы псевдоаллергии имеют свои особенности в зависимости от причинного фактора, вызвавшего развитие патологического процесса. Так, резкое высвобождение гистамина клетками приводит к выраженному повышению его концентрации в крови и появлению вегетативно-сосудистых проявлений в виде гиперемии кожи, чувства жара во всем теле, головных болей по типу мигренозных, головокружения, затруднения дыхания. При этом часто отмечаются признаки неблагополучия со стороны ЖКТ (тошнота, сниженный аппетит, урчание в животе, поносы). Нарушения обмена арахидоновой кислоты при псевдоаллергии проявляются симптомами, наблюдаемыми при бронхиальной астме (чувство нехватки воздуха, кашель, приступы удушья).

При псевдоаллергии могут наблюдаться анафилактоидные реакции, сходные с анафилактическим шоком, но отличающиеся от него отсутствием выраженных нарушений системы кровообращения, поражением преимущественно одного органа или системы, благоприятным исходом заболевания.

Диагностика

Диагностика псевдоаллергии основана на тщательном анализе анамнестических сведений, выявлении симптоматики, встречающейся преимущественно при псевдоаллергических реакциях и проведении лабораторных исследований, позволяющих исключить истинную аллергию.

Отличительные клинические признаки псевдоаллергии: развитие у детей старше года и у взрослых, возникновение реакции на либератор при первом контакте и отсутствие постоянных обострений при повторных контактах с ним, наличие четкой зависимости проявлений псевдоаллергии от количества поступающего продукта, отсутствие перекрестной чувствительности, локальность, ограниченность патологического процесса и его клинических проявлений одним органом (системой).

При проведении лабораторных исследований при псевдоаллергии обычно отсутствует эозинофилия в анализе крови, уровень общего иммуноглобулина E в пределах нормы, а результаты определения специфических иммуноглобулинов в крови и кожные аллергопробы отрицательные.

В специализированных клиниках для выявления псевдоаллергии и проведения дифференциальной диагностики с истинными аллергическими реакциями могут применяться такие методы, как проведение теста с введением в 12-перстную кишку гистамина (если имеется непереносимость пищевых продуктов), определение флюоресценции лимфоцитов (при крапивнице), индометациновый тест (при аспириновой бронхиальной астме), элиминационно-провокационные тесты и пр.

Лечение псевдоаллергии

В первую очередь необходимо прекратить (по возможности) поступление в организм веществ-либераторов, которые вызывают появление патологической псевдоаллергической реакции у данного пациента (прекратить прием аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств при аспириновой астме, пищевого красителя тартазина – при пищевой непереносимости и т. д.).

Если развитие псевдоаллергии связано с повышенным высвобождением гистамина клетками, ограничивают прием продуктов, стимулирующих этот процесс и содержащих гистамин в повышенных количествах, а также рекомендуют прием перорально кромолин-натрия в достаточно больших дозах. При наличии заболеваний ЖКТ (гастродуоденита с повышенной секреторной функцией, язвенной болезни 12-перстной кишки) рекомендуется диетическое питание с использованием овсяной каши, рисового отвара, а также прием лекарственных препаратов, снижающих секрецию и обладающих обволакивающим действием на слизистую желудка и кишечника. При наличии дисбактериоза проводят его коррекцию и снижают количество углеводов в пищевом рационе.

При псевдоаллергии с клиническими проявлениями в виде крапивницы (при нарушении инактивации гистамина), назначают введение раствора гистамина в постепенно возрастающей дозе. При псевдоаллергическом наследственном отеке Квинке вводят С1-ингибитор или свежую (свежезамороженную) плазму, а также препараты тестостерона.

Профилактика

Профилактика псевдоаллергии основана на исключении факторов, которые вызывают ее развитие: отказе от приема потенциальных пищевых продуктов-либераторов, некоторых лекарственных препаратов и рентгеноконтрастных веществ, соблюдении элиминационной диеты, своевременном лечении сопутствующих заболеваний ЖКТ.

Профилактика аллергии | AAFA.org

Профилактика аллергических реакций и борьба с аллергией

План лечения аллергии - ключ к предотвращению аллергических реакций. Также необходимо контролировать свою аллергию. Вместе с врачом составьте план лечения аллергии.

Контроль над аллергией и предотвращение аллергических реакций зависит от вашего типа аллергии. Вот несколько способов справиться с аллергией:

  • Избегайте аллергенов. Это очень важно, но не всегда легко. Одних аллергенов избежать легче, чем других. Если вы не можете избежать аллергена, постарайтесь уменьшить с ним контакт.

    Узнайте больше о том, как управлять вашей конкретной аллергией:

  • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Они могут быть полезны при лечении ваших симптомов. Принимайте их, избегая при этом аллергенов.
  • Если вы подвержены риску анафилаксии, всегда носите с собой автоинжекторы адреналина. Адреналин - единственное лекарство от тяжелой аллергической реакции. Его можно приобрести только по рецепту врача. К каждому рецепту прилагается два автоинжектора в комплекте.
  • Вести дневник. Отслеживайте, что вы делаете, что едите, когда возникают симптомы и что вам кажется полезным. Это может помочь вам и вашему врачу определить, что вызывает или ухудшает ваши симптомы.
  • Носите браслет (или ожерелье) с медицинским предупреждением. Если у вас когда-либо была серьезная аллергическая реакция, пожалуйста, наденьте браслет медицинского предупреждения.Этот браслет сообщает другим, что у вас серьезная аллергия. Это может иметь критическое значение, если у вас есть реакция и вы не можете общаться.
  • Знайте, что делать при аллергической реакции. Иметь письменный план действий при анафилаксии. Он сообщает вам и другим, что делать в случае появления аллергических симптомов или тяжелой аллергической реакции. Всегда спрашивайте своего врача, если у вас есть вопросы.

    Очень важно распознать, что у вас аллергическая реакция, и отреагировать быстро и правильно.Если реакция прогрессирует и становится серьезной, немедленно звоните 911 (активируйте службу экстренной медицинской помощи). Не пытайтесь отвезти себя, члена семьи или друга в больницу. Возможно, вам придется остановиться и оказать помощь по дороге. Всегда лучше оставаться на месте и иметь машину скорой помощи.

Медицинское обследование, октябрь 2015 г.

.

Справочник по аллергии: варианты профилактики и лечения

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 25 июня 2019 г.

Обзор | Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение аллергии | Столы | Анафилаксия

Что такое аллергия?

Аллергия - это усиленный иммунный ответ или реакция на вещества, которые обычно не считаются вредными. У вас может быть аллергия на пыльцу (см. Сенную лихорадку), пыль, шерсть домашних животных, плесень, продукты питания и некоторые лекарства.Аллергические реакции также могут быть вызваны укусами насекомых, украшениями, косметикой и практически любым веществом, контактирующим с телом. У некоторых людей возникают реакции аллергического типа на горячие или холодные температуры, солнечный свет или другие физические раздражители, такие как трение (трение или энергичное поглаживание кожи).

Аллергии относительно распространены, они встречаются примерно у 20 из 100 человек (20% населения). Было установлено, что в их развитии играют роль как наследственные (семейный анамнез), так и факторы окружающей среды.

Некоторые заболевания и осложнения могут быть связаны с аллергией. К ним относятся:

  • экзема
  • ульев
  • астма
  • Инфекции дыхательных путей
  • анафилаксия, опасная для жизни.

Большинство аллергий нельзя вылечить, но не у всех людей наблюдаются серьезные симптомы. Однако лечение аллергии может значительно улучшить качество жизни пациента.

Что вызывает аллергию?

Аллергия вызвана сверхчувствительной иммунной системой, что приводит к неправильному иммунному ответу.Иммунная система обычно защищает организм от вредных веществ, таких как бактерии и вирусы. Когда возникает аллергическая реакция, это результат реакции иммунной системы на вещества (аллергены), которые, как правило, безвредны и у большинства людей не вызывают иммунного ответа.

У человека, страдающего аллергией, первое воздействие аллергена заставляет иммунную систему распознавать это вещество. Любое воздействие после этого обычно вызывает симптомы. Когда аллерген попадает в организм человека с сенсибилизированной иммунной системой, определенные клетки выделяют гистамин и другие химические вещества.Это вызывает зуд, отек, выделение слизи, мышечные спазмы, крапивницу, сыпь и другие симптомы. Они могут различаться по степени тяжести от человека к человеку. У большинства людей есть симптомы, которые вызывают дискомфорт, но не опасны для жизни.

У некоторых людей возникают опасные для жизни реакции (называемые анафилаксией), которые требуют неотложной медицинской помощи.

Кто подвержен риску аллергии?

Люди с большей вероятностью аллергии могут иметь следующие факторы риска:

  • В семейном анамнезе астма или аллергия (например, сенная лихорадка, крапивница или экзема)
  • Младший возраст
  • С диагнозом астма

Симптомы

Симптомы аллергии различаются в зависимости от того, что вызывает реакцию, и от части тела, где она возникает.Они могут варьироваться от легких раздражающих эффектов до тяжелых, возможно, со смертельным исходом.

  • Вдыхаемые аллергены, такие как пыльца (сенная лихорадка) или плесень, вызывают аллергический ринит с насморком, заложенностью носа, слезотечением, зудом в носу и горле, выделением слизи, слезотечением, кашлем или хрипом.
  • Пищевой аллерген, такой как рыбные орехи, может вызывать покалывание во рту, отек в горле, одышку, крапивницу и тяжелую, опасную для жизни реакцию (анафилаксию) с одышкой или хрипом.Могут присутствовать желудочные реакции, такие как спазмы, рвота или диарея.
  • Аллергия на укусы насекомых, например, на пчел или муравьев, может вызвать опухоль в месте укуса, зуд, крапивницу, хрипы, кашель и одышку, а также анафилаксию.
  • Аллергия растений на определенные травы или деревья часто может вызывать покраснение, слезотечение, кожную сыпь, волдыри, зуд и анафилаксию.
  • Аллергические реакции на лекарства, такие как пенициллин, могут вызывать одышку, хрипы, отеки, сыпь, зуд, лихорадку, крапивницу и анафилаксию.

Симптомы анафилаксии включают:

  • обморок
  • низкое давление
  • одышка
  • сыпь
  • головокружение
  • учащенное сердцебиение
  • тошнота и рвота

Диагностика

История ваших симптомов важна для диагностики всех аллергий, включая то, меняются ли симптомы в зависимости от времени суток, сезона, воздействия домашних животных и других потенциальных аллергенов, а также изменений в диете.Тяжелые реакции часто развиваются очень быстро после воздействия, например, поедание орехов или укус насекомого.

Может потребоваться тестирование на аллергию, чтобы определить, являются ли ваши симптомы действительной аллергией или вызваны другими проблемами. Например, употребление зараженной пищи (пищевое отравление) может вызвать симптомы, напоминающие пищевую аллергию. Некоторые лекарства (например, аспирин, ампициллин и другие) могут вызывать неаллергические реакции, включая сыпь, которые напоминают лекарственную аллергию, но не являются настоящей аллергией.

Тесты, которые могут выявить определенные аллергены, включают:

  • Кожные пробы - наиболее распространенный метод аллергологических проб. Это может включать внутрикожные, царапины, пластыри или другие тесты. Врач или медсестра уколют вашу кожу небольшим количеством аллергена, а если у вас аллергия, на тестовом участке на вашей коже появится небольшая шишка (улей). Кожные пробы могут быть даже вариантом для маленьких детей и младенцев, в зависимости от обстоятельств.
  • Анализ крови - Анализ крови RAST (радиоаллергосорбент) измеряет уровни антител к аллергии, IgE, образующихся при смешивании вашей крови с рядом аллергенов и отправке в лабораторию.Если у вас аллергия на какое-либо вещество, в образце крови может повыситься уровень IgE. Анализ крови может быть использован, если у вас есть проблемы с кожей, такие как экзема, если вы принимаете лекарства длительного действия или которые вы не можете прекратить принимать, если у вас анафилаксия в анамнезе или если вы предпочитаете не иметь кожу. контрольная работа.
  • Тесты на «использование» или «устранение» - подозрительные предметы удаляются и / или вводятся, пока за человеком наблюдают на предмет реакции на вещество. Это часто используется для проверки на пищевую или лекарственную аллергию.

Другие тесты, которые могут выявить аллергию, включают:

  • Уровни антител / иммуноглобулинов (особенно IgE) - когда они повышены, это указывает на «примированную» иммунную систему.
  • CBC (общий анализ крови) - может выявить увеличение эозинофилов (тип лейкоцитов).
  • Уровни дополнения могут быть ненормальными. Система комплемента помогает иммунной системе бороться с инфекцией или болезнью.

Средства от аллергии

Лучшее «лечение» - это избегать того, что вызывает у вас аллергию. Однако практически невозможно полностью избежать всего, на что у вас аллергия, особенно если у вас сенная лихорадка. Часто можно предпринять шаги для уменьшения воздействия, что особенно важно при пищевой и лекарственной аллергии.

Целью лечения аллергии является уменьшение симптомов, вызванных воспалением пораженных тканей. Наиболее подходящее лекарство зависит от типа и тяжести симптомов.Определенные заболевания, вызванные аллергией (например, астма, сенная лихорадка и экзема), также могут потребовать других методов лечения.

Общие лекарства от аллергии

Назальные кортикостероидные спреи (таблица 1) безопасны, эффективны и легко доступны для лечения аллергии.

  • Эти назальные спреи от аллергии доступны по рецепту или без рецепта в аптеках для взрослых и детей. При необходимости их можно комбинировать с пероральными антигистаминными препаратами.
  • Часто используются в качестве средства первого выбора при сенной лихорадке (аллергическом рините). Они могут быть немного дороже, чем пероральные антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, но имеют меньше побочных эффектов (таких как сонливость) и лекарственного взаимодействия.
  • Универсальный и фирменный бренд, который поможет снизить ваши затраты.

Антигистаминные препараты длительного действия (второе поколение) (таблица 2) считаются неседативными (или менее седативными) антигистаминными средствами и предпочтительнее, чем антигистаминные препараты первого поколения, особенно у детей.Эти лекарства не требуют рецепта и выпускаются в виде таблеток для приема внутрь. Также доступны антигистаминные глазные капли от глазной аллергии.

  • Пероральный цетиризин (Zyrtec) может быть наиболее вероятным антигистаминным препаратом второго поколения, вызывающим сонливость; если это произойдет, его можно принять перед сном.
  • Большинство из них доступны для приема один раз в день и не мешают обучению детей, как это могут делать антигистаминные препараты первого поколения. Они доступны по цене и могут быть куплены в аптеке у дженериков или в магазинах, чтобы сэкономить.Два рецептурных препарата представляют собой антигистаминный назальный спрей.
  • Рекомендации по дозировке для детей перечислены на этикетке с информацией о безрецептурных препаратах; если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом.

Антигистаминные препараты короткого действия (первого поколения) (таблица 3) доступны в основном в виде безрецептурных препаратов и облегчают симптомы аллергии от легкой до умеренной.

  • Основным недостатком этого класса является то, что они также могут вызывать сильную сонливость.
  • Кроме того, эти антигистаминные препараты могут затруднять обучение детей (даже при отсутствии сонливости).
  • Эти антигистаминные препараты доступны в виде дженериков или в магазинах и стоят недорого.

Противоотечные средства (таблица 4) также могут быть полезны для уменьшения таких симптомов, как заложенность носа, но не влияют на профилактику симптомов аллергии.

  • Эти агенты снимают заложенность носа, уменьшая отек и образование слизи в носовых проходах или вокруг глаз.
  • Противоотечные средства в виде спрея для носа не следует использовать более нескольких дней, поскольку они могут вызвать эффект «отскока» и усугубить заложенность носа. Противоотечные средства в форме таблеток не вызывают такого эффекта.

Кромолин натрия (таблица 5) выпускается в виде назального спрея (Nasalcrom) для лечения сенной лихорадки. Глазные капли кромолина натрия также доступны для зудящих и налитых кровью глаз.

Ингибиторы лейкотриена (таблица 6), такие как монтелукаст (Singulair), являются пероральными рецептурными лекарствами, одобренными для лечения астмы и облегчения симптомов сезонной аллергии.Монтелукаст не рекомендуется в качестве терапии первой линии при аллергическом рините (за исключением пациентов с сопутствующей астмой).

Иммунотерапия при аллергии

Сублингвальные таблетки Oralair (смесь экстрактов пыльцы трав) представляют собой пероральные иммунотерапевтические препараты, используемые для лечения аллергического ринита, вызванного пыльцой определенных трав (сладкой весенней, фруктовой, многолетней ржи, тимофеевки и синей травы Кентукки) у людей в возрасте от 10 до 65 лет. Oralair используется для лечения чихания, насморка или зуда в носу, заложенности носа или зудящих слезотечения из-за пыльцы этих трав.

  • Oralair - первая сублингвальная (под языком) таблетка экстракта аллергена, одобренная в США. Oralair принимается примерно за четыре месяца до ожидаемого начала сезона пыльцы травы и продолжается в течение всего сезона пыльцы травы.
  • В клинике введена первая доза Oralair; после первой дозы его можно принимать дома.
  • Люди, страдающие сенной лихорадкой, могут страдать от повторяющегося чихания, зуда в носу, насморка, заложенности носа, а также от зуда и слезотечения; им могут потребоваться прививки от аллергии; однако для людей с определенной аллергией на травы альтернативой может стать Oralair.

Другие рецептурные пероральные (сублингвальные) иммунотерапевтические агенты для лечения аллергического ринита включают:

Инъекции иммунотерапии (уколы от аллергии) иногда рекомендуются, если нельзя избежать аллергена, пероральное лечение неэффективно или симптомы трудно контролировать. Делают регулярные инъекции аллергена, каждая доза немного больше предыдущей. Уколы от аллергии удерживают ваше тело от чрезмерной реакции на аллерген. Они подходят не всем и требуют частого посещения врача.

Таблицы: Общие методы лечения аллергии

Таблица 1: Назальные кортикостероидные спреи

Таблица 2: Антигистаминные препараты второго поколения (неседативные или менее седативные)

Общее название Брендовое наименование
спрей назальный азеластин Астелин
азеластин и флутиказон Dymista (спрей, комбинированный с антигистаминными препаратами и кортикостероидами для носа)
цетиризин Zyrtec, Детская аллергия на Zyrtec
дезлоратадин Clarinex, Clarinex Reditabs
фексофенадин Allegra, Allegra ODT, Allegra Allergy, Детская аллергия Allegra, Aller-Ease,
левоцетиризин Xyzal, Xyzal Allergy 24HR
лоратадин Alavert, Claritin, Claritin RediTabs, Claritin Allergy
спрей назальный олопатадин Патанасе

Таблица 3: Антигистаминные препараты первого поколения (седативные)

Таблица 4: Противоотечные средства (пероральные, назальные и офтальмологические)

* Федеральные правила требуют, чтобы псевдоэфедрин хранился за прилавком в аптеке, и вам нужно будет подписать его.Псевдоэфедрин незаконно использовался для производства метамфетамина.

Таблица 5. Cromolyn

Таблица 6. Ингибиторы лейкотриенов

Анафилаксия

Тяжелые аллергические реакции (анафилаксия), например, из-за укусов пчел или аллергии на орехи, обычно требуют инъекции адреналина.

Эпинефрин (Adrenaclick, Auvi-Q, EpiPen) может спасти жизнь, если его вводят пациенты, лица, осуществляющие уход, или случайные прохожие вскоре после контакта. Недавно на рынке стали доступны менее дорогие непатентованные препараты.

Подробнее : Дженерики для EpiPen: каковы ваши варианты?

См. Также

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Управление вашей аллергией: наше полное руководство по профилактике и лечению аллергии

Хотя у некоторых людей более высокая вероятность развития аллергии из-за их генетической структуры, любой может быть восприимчив к ним, и нет гарантированного способа предотвратить их проявление.

Тем не менее, есть определенные меры, которые люди с аллергией могут предпринять для предотвращения обострения и лечения симптомов, если они есть.

Профилактика

Аллергия может протекать в периоды затишья, когда симптомы минимальны или отсутствуют.Однако это может резко измениться, если случайно вступить в контакт с триггером.

Лучшая защита от обострений аллергии - это в первую очередь остановить их возникновение, и методы предотвращения являются неотъемлемой частью этого.

Дома

Снижение воздействия аллергенов может помочь сохранить симптомы аллергии на управляемом уровне. Как только вы определили свои триггеры, вы должны попытаться удалить их или, по крайней мере, ограничить их присутствие в вашем доме.

Многие аллергии вызваны микроскопическими веществами, такими как пыльца, споры плесени и пылевые клещи.Убрать их полностью из дома не всегда легко, но есть определенные методы, которые могут помочь уменьшить их присутствие:

Клещи домашней пыли

  • Выбирайте деревянные или ламинатные полы вместо ковров.
  • Регулярно очищайте поверхности влажной тканью от пыли.
  • Часто мойте или пылесосите мягкую мебель.
  • Обеспечьте хорошую вентиляцию дома.

Перхоть животных

  • Не допускайте попадания домашних животных в спальни.
  • Регулярно чистите подстилки для домашних животных.
  • Организуйте уход за собой вне дома.

Споры плесени

  • Используйте вытяжные вентиляторы при приготовлении пищи или принятии душа.
  • Обеспечьте хорошую вентиляцию помещений для циркуляции воздуха.
  • Избегайте сушки одежды внутри.
  • Обработайте участки, подверженные воздействию влаги или конденсата.

Пыльца

  • Держите все двери и окна закрытыми в разгар сезона пыльцы.
  • Не сушите одежду на открытом воздухе, так как она может задерживать частицы пыльцы.
  • Примите душ, когда вы войдете в дом с улицы и переоденетесь.

На работе

В ходе опроса людей, страдающих аллергией, проведенного агентством Allergy UK, 27 процентов респондентов сообщили об усилении симптомов на работе.

Считается, что это может быть связано с изменением обстановки и тем фактом, что вы, как сотрудник, не всегда полностью контролируете то, как устроен ваш офис.

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы попытаться ограничить влияние аллергии на вас в офисе; но не забудьте поговорить со своим непосредственным руководителем о своей аллергии, прежде чем начинать вносить какие-либо изменения.

Прежде всего, убедитесь, что вы точно знаете, на что у вас аллергия. Это может включать в себя прохождение тестов на аллергию у врача или специалиста по аллергии.

Как снизить риск аллергии на рабочем месте:

  • Обеспечьте хорошую вентиляцию офиса.
  • Замените полы с ковровым покрытием на полы из цельной древесины или полы, пригодные для аллергиков.
  • Поддерживайте чистоту и порядок на рабочем столе, насколько это возможно.
  • Ограничьте количество внешних загрязнителей, попадающих в офис, храните все пальто и верхнюю одежду в одном месте вдали от рабочих мест.

Продукты питания

Людям, страдающим аллергией на определенные продукты, необходимо проявлять осторожность, куда бы они ни пошли, но дома им следует:

  • Перед покупкой прочитайте этикетки с ингредиентами на всех продуктах питания.
  • Максимально возможное приготовление пищи с нуля.

На работе людям, страдающим аллергией на пищевые продукты, следует также:

  • Перед тем, как съесть, убедитесь, что любая еда, которую им предлагают коллеги, подходит.
  • Всегда носите с собой EpiPen, если необходимо.
  • . линейный менеджер по их аллергии при поступлении на работу

Лечение

Лекарства от аллергии нет, хотя есть лекарства, которые могут облегчить жизнь с аллергией.

Ваш врач или аллерголог поможет вам составить лучший план лечения для вашего конкретного состояния.

Со временем могут потребоваться изменения или корректировки, поскольку вы обнаружите, какой тип лечения наиболее подходит.

Группы лекарств, используемые для лечения аллергии, включают следующие:

Антигистаминные препараты

Этот тип лекарств доступен в виде крема, таблеток, жидкости, назального спрея, а также глазных капель.

Каждый вариант лекарства предлагает облегчение аллергии, блокируя действие химического вещества, известного как гистамин.

Это химическое вещество часто присутствует при аллергических реакциях и является ключевым компонентом многих симптомов. Это может вызвать сужение дыхательных путей и расширение кровеносных сосудов.

Некоторые виды лечения этого типа можно принимать до воздействия аллергена, чтобы свести к минимуму степень симптомов до их появления; в противном случае их можно принять после реакции для облегчения симптомов.

Антигистаминные препараты часто назначают пациентам, страдающим аллергическим ринитом, аллергическим конъюнктивитом, аллергией на укусы и укусы насекомых или шерстью животных, а также аллергическим дерматитом.

Исторически сложилось так, что антигистаминные препараты могут вызывать чувство сонливости, но в последнее время производители решили эту проблему и разработали версии этих лекарств, не вызывающие сонливости.

Смягчающие вещества

Смягчающие вещества, вводимые в виде крема или лосьона для местного применения, используются для лечения экземы и состояний сухой кожи.

Сухая кожа часто легко раздражается, что может привести к царапинам и трещинам на коже. Иногда в эти разрывы может попасть инфекция, что затрудняет лечение.

Смягчающие вещества успокаивают раздраженные участки и создают защитный барьер на коже, который удерживает влагу внутри.

Некоторые смягчающие средства также содержат антибактериальные средства, помогающие предотвратить инфекцию, или стероидные средства, уменьшающие воспаление.

Может потребоваться несколько попыток, прежде чем вы найдете подходящее смягчающее средство для вашего состояния кожи. Некоторые состояния не подходят для более густых кремов, а другие могут не подходить для более жирных мазей.

Кортикостероиды

Эти типы стероидов содержат искусственную версию естественного гормона кортизола, который вырабатывается надпочечниками.

Их можно использовать для лечения различных аллергий, включая астму, аллергический ринит и экзему.

Препарат снижает воспалительную реакцию, вызванную аллергической реакцией. Для астматиков это означает, что их сжатые дыхательные пути могут расслабиться, чтобы облегчить дыхание.

Их можно назначать в различных формах, включая инъекции, ингаляторы, таблетки, назальные спреи, кремы для местного применения, лосьоны или гели.

Автоинжекторы адреналина

Этот вид лекарств назначается при сильных аллергических реакциях, известных как анафилаксия.

Анафилактический шок - опасное для жизни состояние. Выделение гистамина в этом случае сужает дыхательные пути до такой степени, что дыхание становится затруднительным, и даже может привести к потере сознания.

В автоматических инъекторах, таких как EpiPen, активным компонентом является адреналин, также известный как адреналин. При инъекции он помогает уменьшить отек за счет сужения кровеносных сосудов и открытия дыхательных путей, чтобы облегчить дыхание. Автоинжекторы, такие как Epipen, разработаны для простого и быстрого введения.

В случае реакции аллергик должен всегда носить его с собой.

Иммунотерапия

Эта форма лечения работает, обучая иммунную систему распознавать, что аллерген не представляет угрозы. В настоящее время это наиболее близкое к лекарству средство от некоторых аллергий.

Вначале пациенту вводится очень небольшое количество триггерного аллергена в контролируемой среде. Обычно его вводят путем инъекции или пробы под языком.

С течением времени аллерген попадает в организм, поскольку иммунная система учится переносить это вещество.

Иммунотерапия подходит не для всех аллергиков. В Великобритании его, как правило, используют только при аллергии на укусы насекомых, пыльцу и перхоть животных.

Следует также отметить, что это лечение несет в себе элемент риска, даже если оно проводится в безопасных условиях больницы. Это требует времени, усилий и денег и не гарантирует результатов.

Природные средства правовой защиты

Примириться с хроническим заболеванием, таким как аллергия, может быть сложно.Особенно, если это связано с ежедневным приемом лекарств, потенциально пожизненным. Некоторые обращаются к альтернативным методам лечения в поисках облегчения.

Важно помнить, что если вы хотите внести изменения в свой план лечения аллергии, включая введение немедикаментозных средств, сначала поговорите со своим врачом.

Яблочный уксус долгое время преподносился пользователями как приправа, обладающая рядом преимуществ для здоровья. Тем не менее, его использование для лечения аллергии еще предстоит научно доказать.

Исследования по использованию пробиотиков при аллергии продолжаются. Взаимосвязь между хорошим здоровьем кишечника и иммунной системой до конца не изучена. Однако некоторые люди считают, что включение в свой рацион пробиотических продуктов и напитков помогает им справиться с аллергией.

Ряд людей, живущих с сенной лихорадкой, считают, что ежедневное употребление местного меда может способствовать уменьшению симптомов аллергии. К сожалению, наука, стоящая за этой теорией, менее убедительна.Одно американское исследование не обнаружило положительных эффектов от аллергии, когда мед давали тестовой группе.

.

Обзор аллергии: симптомы, лечение и многое другое

Аллергия - это реакция иммунной системы на инородное вещество, которое обычно не вредно для вашего организма. Эти посторонние вещества называются аллергенами. Они могут включать определенные продукты, пыльцу или перхоть домашних животных.

Задача вашей иммунной системы - поддерживать ваше здоровье, борясь с вредными патогенами. Он делает это, нападая на все, что, по его мнению, может подвергнуть ваше тело опасности. В зависимости от аллергена эта реакция может включать воспаление, чихание или множество других симптомов.

Ваша иммунная система обычно приспосабливается к окружающей среде. Например, когда ваше тело сталкивается с чем-то вроде перхоти домашних животных, оно должно понимать, что это безвредно. У людей с аллергией на перхоть иммунная система воспринимает ее как внешнего захватчика, угрожающего организму, и атакует его.

Аллергии распространены. Несколько методов лечения могут помочь вам избежать симптомов.

Симптомы аллергии возникают в результате действия нескольких факторов. К ним относятся тип вашей аллергии и ее тяжесть.

Если вы принимаете какие-либо лекарства до ожидаемой аллергической реакции, вы все равно можете испытывать некоторые из этих симптомов, но они могут уменьшиться.

Для пищевой аллергии

Пищевая аллергия может вызвать отек, крапивницу, тошноту, усталость и многое другое. Человеку может потребоваться некоторое время, чтобы понять, что у него пищевая аллергия. Если у вас возникла серьезная реакция после еды и вы не знаете, почему, немедленно обратитесь к врачу. Они могут найти точную причину вашей реакции или направить вас к специалисту.

Для сезонной аллергии

Симптомы сенной лихорадки могут имитировать симптомы простуды. К ним относятся заложенность носа, насморк и опухшие глаза. В большинстве случаев вы можете справиться с этими симптомами дома, используя безрецептурные препараты. Обратитесь к врачу, если ваши симптомы станут неуправляемыми.

Для сильной аллергии

Тяжелая аллергия может вызвать анафилаксию. Это опасная для жизни чрезвычайная ситуация, которая может привести к затрудненному дыханию, головокружению и потере сознания.Если вы испытываете эти симптомы после контакта с возможным аллергеном, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Признаки и симптомы аллергической реакции у всех разные. Узнайте больше о симптомах аллергии и о причинах их возникновения.

Кожная аллергия может быть признаком или симптомом аллергии. Они также могут быть прямым результатом воздействия аллергена.

Например, употребление пищи, на которую у вас аллергия, может вызвать несколько симптомов. Вы можете почувствовать покалывание во рту и горле.Также может появиться сыпь.

Контактный дерматит, однако, является результатом прямого контакта вашей кожи с аллергеном. Это может произойти, если вы прикоснетесь к чему-то, на что у вас аллергия, например к чистящим средствам или растениям.

Типы кожной аллергии включают:

  • Сыпь. Участки кожи раздраженные, красные или опухшие, могут быть болезненными или зудящими.
  • Экзема. Участки кожи воспаляются, могут чесаться и кровоточить.
  • Контактный дерматит. Красные, зудящие пятна на коже появляются почти сразу после контакта с аллергеном.
  • Боль в горле. Глотка или горло раздражены или воспалены.
  • Ульи. На поверхности кожи образуются красные, зудящие и приподнятые рубцы разного размера и формы.
  • Опухшие глаза. Глаза могут быть водянистыми, зудящими и выглядеть «опухшими».
  • Зуд. Раздражение или воспаление кожи.
  • Горение. Воспаление кожи приводит к дискомфорту и покалыванию кожи.

Сыпь - один из наиболее частых симптомов кожной аллергии. Узнайте, как распознать высыпания и как их лечить.

Исследователи не совсем уверены, почему иммунная система вызывает аллергическую реакцию при попадании в организм обычно безвредного инородного вещества.

Аллергия имеет генетический компонент. Это означает, что родители могут передать их своим детям. Однако только общая предрасположенность к аллергической реакции является генетической.Специфические аллергии не передаются по наследству. Например, если у вашей матери аллергия на моллюсков, это не обязательно означает, что у вас тоже будет аллергия.

Общие типы аллергенов включают:

  • Продукты животного происхождения. К ним относятся перхоти домашних животных, отходы пылевых клещей и тараканы.
  • Наркотики. Пенициллин и сульфамидные препараты являются частыми триггерами.
  • Продукты питания. Распространены аллергии на пшеницу, орехи, молоко, моллюски и яйца.
  • Укусы насекомых. Сюда входят пчелы, осы и комары.
  • Форма. Споры плесени, переносимые по воздуху, могут вызвать реакцию.
  • Растения. Пыльца травы, сорняков и деревьев, а также смола таких растений, как ядовитый плющ и ядовитый дуб, являются очень распространенными аллергенами растений.
  • Прочие аллергены. Латекс, который часто встречается в латексных перчатках и презервативах, и металлы, такие как никель, также являются распространенными аллергенами.

Сезонные аллергии, также известные как сенная лихорадка, являются одними из наиболее распространенных видов аллергии.Это вызвано пыльцой растений. Они вызывают:

  • зуд в глазах
  • слезотечение
  • насморк
  • кашель

Пищевая аллергия становится все более распространенным явлением. Узнайте о наиболее распространенных типах пищевой аллергии и симптомах, которые они вызывают.

Лучший способ избежать аллергии - держаться подальше от всего, что вызывает реакцию. Если это невозможно, существуют варианты лечения.

Лекарства

Лечение аллергии часто включает в себя лекарства, такие как антигистаминные препараты, для контроля симптомов.Лекарство может быть без рецепта или по рецепту. То, что порекомендует ваш врач, зависит от серьезности вашей аллергии.

К лекарствам от аллергии относятся:

Singulair следует назначать только в том случае, если нет других подходящих вариантов лечения. Это связано с тем, что это увеличивает риск серьезных изменений поведения и настроения, таких как суицидальные мысли и действия.

Иммунотерапия

Многие люди выбирают иммунотерапию. Это включает несколько инъекций в течение нескольких лет, чтобы помочь организму привыкнуть к вашей аллергии.Успешная иммунотерапия может предотвратить возвращение симптомов аллергии.

Экстренный эпинефрин

Если у вас тяжелая, опасная для жизни аллергия, сделайте экстренную инъекцию адреналина. Укол купирует аллергические реакции до прибытия врача. Распространенными брендами этого лечения являются EpiPen и Twinject.

Некоторые аллергические реакции требуют неотложной медицинской помощи. Подготовьтесь к этим чрезвычайным ситуациям, зная, что первая помощь при аллергической реакции.

Многие натуральные лечебные средства и добавки продаются как средство лечения и даже как средство предотвращения аллергии.Обсудите это со своим врачом, прежде чем пробовать. Некоторые естественные методы лечения могут содержать другие аллергены и усугублять симптомы.

Например, в некоторых сушеных чаях используются цветы и растения, которые тесно связаны с растениями, которые могут вызывать серьезное чихание. То же самое и с эфирными маслами. Некоторые люди используют эти масла для облегчения общих симптомов аллергии, но эфирные масла по-прежнему содержат ингредиенты, которые могут вызывать аллергию.

Для каждого типа аллергии есть множество натуральных средств, которые могут помочь ускорить выздоровление.Есть и естественные варианты лечения детской аллергии.

Ваш врач может диагностировать аллергию несколькими способами.

Сначала ваш врач спросит о ваших симптомах и проведет физический осмотр. Они спросят о чем-нибудь необычном, что вы, возможно, недавно ели, и о любых веществах, с которыми вы могли контактировать. Например, если у вас сыпь на руках, врач может спросить, не надевали ли вы недавно латексные перчатки.

Наконец, анализ крови и кожный тест могут подтвердить или диагностировать аллергены, которые, по вашему мнению, у вас есть.

Ваш врач может назначить анализ крови. Ваша кровь будет проверена на наличие вызывающих аллергию антител, называемых иммуноглобулином Е (IgE). Это клетки, которые реагируют на аллергены. Ваш врач проведет анализ крови, чтобы подтвердить диагноз, если он беспокоится о возможности серьезной аллергической реакции.

Кожная проба

Ваш врач может также направить вас к аллергологу для тестирования и лечения. Кожная проба - это распространенный тип теста на аллергию, который проводится аллергологом.

Во время этого теста ваша кожа покалывается или царапается маленькими иглами, содержащими потенциальные аллергены. Задокументирована реакция вашей кожи. Если у вас аллергия на определенное вещество, ваша кожа покраснеет и воспаляется.

Для диагностики всех потенциальных аллергий могут потребоваться различные тесты. Начните здесь, чтобы лучше понять, как работает тестирование на аллергию.

Нет способа предотвратить аллергию. Но есть способы предотвратить появление симптомов.Лучший способ предотвратить симптомы аллергии - избегать аллергенов, которые их вызывают.

Избегание - наиболее эффективный способ предотвратить симптомы пищевой аллергии. Элиминационная диета может помочь вам определить причину аллергии, чтобы вы знали, как ее избежать. Чтобы избежать появления пищевых аллергенов, внимательно читайте этикетки на продуктах и ​​задавайте вопросы во время ужина вне дома.

Профилактика сезонных, контактных и других аллергий сводится к знанию того, где находятся аллергены и как их избежать.Например, если у вас аллергия на пыль, вы можете уменьшить симптомы, установив в доме соответствующие воздушные фильтры, профессионально очищая воздуховоды и регулярно вытирая пыль в доме.

Правильный тест на аллергию может помочь вам точно определить триггеры, что облегчит их предотвращение. Эти другие советы также могут помочь вам избежать опасных аллергических реакций.

Хотя вы можете думать об аллергии как о надоедливом сопении и чихании, которое случается каждый новый сезон, некоторые из этих аллергических реакций могут быть опасными для жизни.

Анафилаксия, например, является серьезной реакцией на воздействие аллергенов. Большинство людей связывают анафилаксию с едой, но любой аллерген может вызвать явные признаки:

  • внезапно суженные дыхательные пути
  • учащение пульса
  • возможное опухание языка и рта

Симптомы аллергии могут вызвать множество осложнений. Ваш врач может помочь определить причину ваших симптомов, а также разницу между повышенной чувствительностью и полноценной аллергией.Ваш врач также может научить вас управлять симптомами аллергии, чтобы вы могли избежать самых тяжелых осложнений.

Астма - распространенное респираторное заболевание. Это затрудняет дыхание и может сузить дыхательные пути в легких.

Астма тесно связана с аллергией. Действительно, аллергия может усугубить уже имеющуюся астму. Он также может вызвать астму у человека, который никогда не имел этого заболевания.

Когда эти состояния встречаются вместе, это состояние называется астмой, вызванной аллергией, или аллергической астмой.По оценкам Американского фонда аллергии и астмы, аллергическая астма поражает около 60 процентов людей, страдающих астмой в Соединенных Штатах.

У многих аллергиков может развиться астма. Вот как распознать это с вами.

Насморк, чихание и кашель - частые симптомы аллергии. Они также являются обычными симптомами простуды и инфекции носовых пазух. В самом деле, может быть трудно различить иногда общие симптомы.

Однако дополнительные признаки и симптомы заболевания могут помочь вам различить эти три состояния.Например, аллергия может вызвать сыпь на коже и зуд в глазах. Простуда может вызвать ломоту в теле и даже жар. Инфекция носовых пазух обычно вызывает густые желтые выделения из носа.

Аллергия может влиять на вашу иммунную систему в течение продолжительных периодов времени. Когда иммунная система находится под угрозой, у вас повышается вероятность заражения вирусами, с которыми вы контактируете. Сюда входит вирус, вызывающий простуду.

В свою очередь, наличие аллергии увеличивает риск простуды.Определите различия между двумя общими состояниями с помощью этой полезной таблицы.

Сенная лихорадка может вызывать симптомы, в том числе чихание, кашель и постоянный упорный кашель. Это результат чрезмерной реакции вашего организма на аллергены. Это не заразно, но может быть неприятно.

В отличие от хронического кашля, кашель, вызванный аллергией или сенной лихорадкой, носит временный характер. Вы можете испытывать симптомы этой сезонной аллергии только в определенное время года, когда растения только начинают цвести.

Кроме того, сезонная аллергия может вызвать астму, а астма может вызвать кашель. Когда человек с обычной сезонной аллергией подвергается воздействию аллергена, сужение дыхательных путей может вызвать кашель. Также могут возникнуть одышка и сжатие в груди. Узнайте, почему кашель при сенной лихорадке обычно усиливается ночью, и что вы можете сделать, чтобы облегчить его.

Вирусы или бактерии могут вызывать бронхит или быть результатом аллергии. Первый тип, острый бронхит, обычно проходит через несколько дней или недель.Однако хронический бронхит может длиться месяцами, а возможно, и дольше. Он также может часто возвращаться.

Воздействие общих аллергенов является наиболее частой причиной хронического бронхита. Эти аллергены включают:

  • сигаретный дым
  • загрязнение воздуха
  • пыль
  • пыльца
  • химические пары

В отличие от сезонных аллергенов, многие из этих аллергенов задерживаются в таких помещениях, как дома или офисы. Это может сделать хронический бронхит более стойким и с большей вероятностью вернуться.

Кашель - единственный общий симптом между хроническим и острым бронхитом. Изучите другие симптомы бронхита, чтобы более четко понять, что у вас может быть.

Кожная аллергия сегодня чаще встречается у детей младшего возраста, чем несколько десятилетий назад. Однако по мере взросления детей кожные аллергии уменьшаются. Респираторная и пищевая аллергия становятся более распространенными по мере взросления детей.

Общие кожные аллергии у младенцев включают:

  • Экзема. Это воспалительное заболевание кожи, вызывающее красную сыпь и зуд. Эти высыпания могут развиваться медленно, но быть стойкими.
  • Аллергический контактный дерматит. Этот тип кожной аллергии появляется быстро, часто сразу после контакта вашего ребенка с раздражителем. Более серьезный контактный дерматит может перерасти в болезненные волдыри и вызвать растрескивание кожи.
  • Ульи. Крапивница - это красные бугорки или приподнятые участки кожи, которые появляются после контакта с аллергеном.Они не чешутся и не трескаются, но зуд при крапивнице может вызвать кровоточивость кожи.

Необычная сыпь или крапивница на теле вашего ребенка могут вас насторожить. Понимание различий в типах кожной аллергии, с которой обычно сталкиваются младенцы, может помочь вам найти лучшее лечение.

Аллергии распространены и не имеют опасных для жизни последствий для большинства людей. Люди, которые подвержены риску анафилаксии, могут узнать, как управлять своей аллергией и что делать в чрезвычайной ситуации.

Большинство аллергий можно лечить с помощью избегания, лекарств и изменения образа жизни. Работа с вашим врачом или аллергологом может помочь уменьшить любые серьезные осложнения и сделать жизнь более приятной.

.

Аллергии - Профилактика - NHS

Лучший способ предотвратить аллергическую реакцию - избегать вещества, на которое у вас аллергия, хотя это не всегда легко и практично.

Ниже приведены несколько практических советов, которые помогут вам избежать наиболее распространенных аллергенов.

Клещи домашней пыли

Одной из основных причин аллергии являются пылевые клещи, которые представляют собой крошечные насекомые, обнаруживаемые в домашней пыли.

Вы можете ограничить количество клещей в вашем доме:

  • Выбираем напольное покрытие из дерева или твердого винила вместо ковра
  • Подходит для рулонных штор, которые легко протирать
  • Выбор кожаной, пластиковой или виниловой мебели вместо мягкой
  • Регулярная чистка подушек, мягких игрушек, штор и мягкой мебели путем стирки (при высокой температуре) или пылесоса
  • с использованием проверенных антиаллергенных покрытий на матрасах, пуховых одеялах и подушках
  • с использованием пылесоса, оснащенного фильтром HEPA (высокоэффективный воздушный фильтр для твердых частиц), поскольку он может улавливать больше пылевых клещей, чем обычные пылесосы
  • Регулярно протирайте поверхности влажной чистой тканью - избегайте сухой пыли, так как это может распространить пыль в воздух

Сконцентрируйте свои усилия по борьбе с пылевыми клещами в тех частях дома, где вы проводите больше всего времени, например, в спальне и гостиной.

Дополнительную информацию об аллергии в домашних условиях можно найти на веб-сайте Allergy UK.

Домашние животные

Аллергическую реакцию вызывает не шерсть домашних животных. Вместо этого это хлопья их омертвевшей кожи, слюны и засохшей мочи.

Если вы не можете навсегда удалить питомца из дома, вы можете попробовать:

  • Как можно чаще держать домашних животных на улице или ограничивать их определенным участком дома, предпочтительно участком без ковра
  • Не допускать домашних животных в спальню
  • Мытье животных не реже одного раза в неделю
  • Регулярная стрижка домашних животных за пределами
  • Регулярная стирка всех постельных принадлежностей и мягкой мебели домашние животные лежат на
  • использование воздушного фильтра в помещениях, где вы проводите большую часть времени
  • Увеличение вентиляции с помощью вентиляторов или кондиционеров, или открытием окон

Если вы навещаете друга или родственника с домашним животным, попросите их не вытирать пыль и не пылесосить в день вашего визита, так как это приведет к выбросу аллергенов в воздух.

Прием антигистаминного препарата примерно за час до входа в дом, где живут домашние животные, также может помочь уменьшить ваши симптомы.

На сайте Allergy UK можно найти дополнительную информацию об аллергии на домашних животных.

Споры плесени

Крошечные частицы, выделяемые плесенью, у некоторых людей могут вызывать аллергическую реакцию.

Вы можете помочь предотвратить это:

  • Обеспечение сухости и хорошей вентиляции вашего дома
  • Удаление любых комнатных горшечных растений из дома
  • не сушить одежду в помещении, не хранить одежду в сырых шкафах и избегать слишком плотной упаковки одежды в шкафах
  • устранение влаги и конденсата в вашем доме
  • Избегать сырых построек, сырого леса и гнилых листьев, скошенной травы и компостных куч

Пищевая аллергия

По закону производители продуктов питания должны четко маркировать любые продукты, содержащие что-то, что может вызывать аллергические реакции у некоторых людей.

Если внимательно свериться со списком ингредиентов на этикетке, вы сможете избежать аллергической реакции.

Люди с пищевой аллергией чаще всего испытывают аллергическую реакцию во время еды в ресторане.

Этого можно избежать:

  • не полагаться только на описание меню (помните, что многие соусы или заправки могут содержать аллергены)
  • четко общается с обслуживающим персоналом и спрашивает совета
  • избегать мест, где есть вероятность, что различные типы продуктов могут соприкасаться друг с другом, таких как буфеты или пекарни
  • Сообщает персоналу ресторана о ваших диетических потребностях, в том числе о степени вашей пищевой аллергии или непереносимости.
  • Всегда проверяйте, какие аллергены содержатся в блюде, даже если вы ели его раньше, так как рецепты и ингредиенты могут измениться.

Помните, что в простых блюдах меньше шансов содержать «скрытые» ингредиенты.Если вы не уверены в блюде, не рискуйте.

Узнайте больше о жизни с пищевой аллергией и получите совет от Агентства пищевых стандартов по маркировке пищевых аллергенов.

Сенная лихорадка

Аллергия на пыльцу, более известная как сенная лихорадка, возникает, когда деревья и травы выделяют пыльцу в воздух.

Врачи часто называют сенную лихорадку аллергическим ринитом.

Различные растения опыляются в разное время года, поэтому количество месяцев, в которые вы заболеете сенной лихорадкой, будет зависеть от того, на какую пыльцу у вас аллергия.

Обычно люди поражаются весной (деревья) и летом (травы).

Чтобы контролировать сенную лихорадку, вы можете:

  • Проверьте отчеты о погоде на предмет содержания пыльцы и оставайтесь дома, когда он высокий, если возможно
  • Избегайте сушки одежды и постельного белья на улице при высоком содержании пыльцы
  • Носите солнцезащитные очки с закругленными краями для защиты глаз
  • По возможности держите двери и окна закрытыми
  • душ и переодеться после выхода на улицу
  • Избегайте участков с травой, таких как парки и поля, особенно рано утром, вечером или ночью, когда количество пыльцы самое высокое.
  • Если у вас есть газон, попросите кого-нибудь постричь траву за вас

Узнайте, как предотвратить сенную лихорадку

Укусы и укусы насекомых

Если вы когда-либо страдали от плохой реакции на укус или укус насекомого, важно принять меры для минимизации риска.

На улице, особенно летом, можно:

  • прикрыть открытые участки кожи
  • носить обувь
  • нанести средство от насекомых
  • Избегайте использования сильных духов или духов, так как они могут привлекать насекомых

Узнайте, как предотвратить укусы и укусы насекомых

Профилактика тяжелых аллергий (анафилаксии)

Если вы рискуете испытать серьезную аллергическую реакцию (анафилаксию), убедитесь, что вы везде носите с собой 2 автоинжектора адреналина.

Ношение медальона или браслета MedicAlert или Medi-Tag может предупредить других о вашей аллергии в экстренных случаях.

Сообщите своим учителям, коллегам по работе и друзьям, чтобы они могли сделать вам инъекцию адреналина в экстренной ситуации, пока вы ждете скорую помощь.

Узнайте, как предотвратить анафилаксию

Последняя проверка страницы: 22 ноября 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 22 ноября 2021 г.

.

1. Диагностика, лечение и профилактика аллергических заболеваний: основы

Это аллергия?

Крапивница

Одной из причин крапивницы может быть IgE-опосредованная аллергия. Другие IgE-опосредованные симптомы включают астму, пищевую аллергию, экзему и аллергический ринит.

Аллергия может быть определена как вредная иммунная реакция гиперчувствительности на обычные вещества окружающей среды. Хотя слово «аллергия» может означать множество вещей для непрофессионала, клиницист должен помнить, что диагностика аллергии во многом зависит от определения иммунных процессов, участвующих в аллергической реакции.

Иммунные процессы аллергии обычно основаны на выработке антител IgE, специфичных к обычным аллергенам. Аллергические заболевания вызываются активацией тучных клеток и базофилов через IgE, связанный с клеточной поверхностью. Это вызывает высвобождение гистамина и других медиаторов, что приводит к аллергическому воспалению. Для хронического аллергического воспаления характерно наличие инфильтрата клеточной ткани эозинофилов и лимфоцитов, связанного с хроническим повреждением ткани. Это определение аллергии является намеренно ограничительным и для целей данной статьи исключает кожную контактную аллергию, которая опосредуется Т-клетками, а не IgE.

В обществе различные симптомы часто связывают с «аллергией». Полезный тест для клинициста - спросить, являются ли симптомы или могут быть IgE-опосредованными (IgE-опосредованные симптомы включают астму, ринит, крапивницу, экзему, пищевую гиперчувствительность и анафилаксию). Если нет, то симптомы вряд ли могут быть результатом настоящей аллергии.

IgE продуцируется В-лимфоцитами, направляемыми высвобождением цитокинов из Т-хелперных (TH) лимфоцитов (вставка 1). У людей с аллергией TH-лимфоциты секретируют цитокины, которые стимулируют выработку антител IgE к аллергенам.Состояние секреции IgE в ответ на обычные аллергены окружающей среды называется «атопией». Предрасположенность к атопии определяется как генетическими факторами, так и факторами окружающей среды, особенно в младенчестве, когда иммунные ответы на аллергены созревают, а на продукцию цитокинов Т-лимфоцитами влияет воздействие окружающей среды.

Аллергические заболевания включают аллергический ринит и астму; пищевая аллергия и аллергия на жалящих насекомых, приводящая к анафилаксии; и аллергический дерматит. Диагноз аллергического заболевания зависит от выявления как симптомов воздействия аллергена, так и соответствующих аллерген-специфических IgE.Например, человек, у которого ранней весной развивается ринит, может быть чувствителен к пыльце травы, а определение IgE, специфичного к пыльце ржи, подтверждает вероятную этиологию. Однако идентификация IgE, специфичных для клещей домашней пыли, у одного и того же человека в отсутствие IgE, специфичных для пыльцы ржи, может указывать на то, что это не аллергический процесс, поскольку клещ домашней пыли является круглогодичным аллергеном, и сезонное обострение симптомов вряд ли будет связано с воздействием этого агента.

Проявление аллергических заболеваний меняется на протяжении всей жизни: пищевая аллергия и экзема чаще всего развиваются у младенцев, астма у маленьких детей и ринит у детей старшего возраста и взрослых (вставка 2).1 Появляется все больше доказательств того, что соответствующее лечение аллергии может предотвратить и изменить естественное течение аллергических заболеваний. Оптимальное лечение требует точного определения триггеров аллергии. Более того, если необходимо придерживаться стратегии предотвращения аллергенов в отношении пищевых продуктов или аэроаллергенов, очень важно минимизировать неудобства этой стратегии, поставив правильный диагноз как можно раньше.

Обнаружение аллерген-специфического IgE

Точная диагностика аллергического заболевания и соответствующих аллергенов помогает определить подходящие варианты лечения.Аллерген-специфический IgE может быть обнаружен с помощью кожного прикосновения и анализа крови на специфический IgE (т. Е. Сывороточный аллерген-специфический IgE [в отличие от теста на общий IgE]).

Кожные уколы

Кожные уколы основаны на введении очень небольшого количества экстракта аллергена в эпидермис с использованием стандартизированного метода для обеспечения воспроизводимости и сопоставимости результатов (вставка 3). Результаты кожного укола считываются через 10 минут (для положительного контроля [дигидрохлорид гистамина или кодеин]) и через 15 минут (для аллергена), и диаметр образовавшегося волдыря регистрируется в двух измерениях.По соглашению, положительный тест - это тест, в котором среднее значение двух диаметров волдыря по крайней мере на 3 мм больше, чем у отрицательного контроля (физиологический раствор), хотя, если реакция столь мала, актуальность ответа находится под вопросом. Положительные и отрицательные контроли имеют решающее значение для интерпретации результатов испытаний.2

При правильном выполнении кожный укол с аэроаллергенами (например, аллергеном клещей домашней пыли, пыльцой, аллергенами домашних животных) показывает хорошую корреляцию с полуколичественным тестом на специфический IgE в крови.3 Однако тщательный отбор пациентов для кожного укола имеет решающее значение как для безопасности, так и для интерпретации: абсолютные и относительные противопоказания к кожному уколу перечислены во вставке 4.

Сообщалось о системных реакциях на кожные уколы и даже о смертельных исходах, хотя и очень редко, поэтому оборудование и материалы для лечения анафилаксии (включая кислород и адреналин) должны быть доступны в месте проведения тестирования. Системные реакции на кожный укол чаще встречаются у младенцев или в тех случаях, когда исследуемая реакция носит системный характер (как при истинной пищевой аллергии или аллергии на латекс или жалящих насекомых).В этих случаях кожные пробы следует проводить с особой осторожностью или избегать их в пользу анализа крови на специфический IgE.

Дерматографизм

Дерматографизм - это кожное заболевание, при котором шелушение возникает после поглаживания кожи. Если он присутствует, он является противопоказанием к кожным уколам, так как результаты анализов будет очень трудно интерпретировать из-за образования волдырей во всех тестах.

Коммерчески приготовленные аллергены для кожных уколов обычно стандартизируются либо с лабораторным контролем, либо с помощью методов in vivo для обеспечения сопоставимости между тестами и реагентами.Тесты с использованием смеси пищевых продуктов или ингаляционных аллергенов не рекомендуются, так как они могут дать результаты, которые трудно интерпретировать. Если стандартизованные реагенты недоступны, для тестирования можно использовать неочищенные аллергены, но результаты требуют интерпретации специалистом по аллергии.

Тест на внутрикожную аллергию (при котором небольшое количество разбавленного аллергена вводится в дерму) имеет очень высокую скорость неспецифической реакции, но его можно использовать в специальных протоколах для исследования аллергии на лекарства и у жалящих насекомых.Его использование должно быть ограничено специализированными клиниками. Другие методы кожных тестов, такие как «царапины», больше не используются из-за несогласованности результатов.

Врачи, желающие провести кожные уколы, должны обращаться к специальным инструкциям по проведению кожных тестов.2 Стандартизованное проведение тестирования имеет решающее значение для идентификации соответствующих аллергенов, и интерпретация результатов не менее важна. По возможности, запрашивающий врач должен наблюдать за кожными тестами пациента для облегчения интерпретации.

Тестирование специфических IgE в крови

Тестирование специфических IgE в крови к широкому спектру аллергенов выявляет и количественно определяет аллерген-специфические IgE. Его можно использовать для диагностики всех типов аллергии, но обычно он менее чувствителен, чем кожный укол. Специфический анализ крови на IgE особенно полезен, когда исследуется анафилаксия, поскольку тестирование не несет сопутствующего риска анафилаксии и имеет очень мало противопоказаний. Специфический анализ крови на IgE может проводиться у пациентов, принимающих антигистаминные препараты или другие препараты, противопоказанные для кожных уколов, а также у пациентов, у которых высок риск побочной реакции на кожные уколы (например, у пациентов с нестабильной астмой или анафилаксией).

Как правило, уровень специфического IgE в крови ≥ 2 (соотношение специфического и неспецифического связывания) означает специфический ответ на аллерген. Анализ крови на специфический IgE может быть трудным для интерпретации у пациентов с очень высокими уровнями общего IgE (> 1000 kU / L) (например, у пациентов с экземой), поскольку они могут иметь слабые реакции на многие аллергены.

Хотя специфические уровни антител IgG в крови, особенно к пищевым аллергенам, можно измерить, запрашивать такое тестирование не следует, поскольку нет доказательств того, что это имеет отношение к диагностике аллергии.

.

Смотрите также

Сайт практикующего физиотерапевта Аллы Геленидзе. 2012-2019 © Все права защищены. При копировании прямая индексируемая ссылка обязательна.