Липоматоз что это такое


Липоматоз: лечение, причины, прогноз продолжительности жизни

Липоматоз – это образование в подкожной клетчатке жировых скоплений (липом), обладающее капсулой, или прорастающее в жировую ткань. Опухоль образуется на участке тела либо на внутренних органах (молочная железа, головной и спинной мозг). Рост образования медленный, в редких случаях появляется атипичная форма. У мужчин и женщин образование патологии происходит в равной степени.

Липома представляет собой мягкое плотное образование, заполненное жировой прослойкой. Форма круглая либо овальная. На поверхности кожи не образуются, затрагивают подкожную жировую клетчатку. Опухоль образуется в единичном случае (1-2), или во множественном количестве (семейный многочисленный липоматоз). Множественному липоматозу чаще подвержены мужчины.

Классификация

Код по МКБ-10 – D17 (доброкачественные образования жировой ткани).

С гистологической точки зрения делятся на:

  • Узловатые липомы (узел может обладать капсулой, состоит из многочисленных долек, расположен внутри капсулы; 85% липом представлено узловой формой).
  • Диффузные липомы (представляет собой жировик без капсулы, прорастает в соседние органы и ткани). Болезнь Деркума и шея Маделунга – аутоиммунные заболевания, для которых характерен диффузный тип.

Классическая жировая липома иногда затрагивает соседние ткани и органы, в зависимости от этого бывают:

  • жировое образование;
  • фибролипома (соединительнотканный процесс);
  • ангиолипома (затрагивает кровеносные сосуды);
  • миолипома (комбинация жировой и мышечной тканей, поражение молочных желез);
  • миксолипома (клетка жировой ткани соединяется со слизистой оболочкой);
  • миелолипома (образование в костном мозге);
  • гибернома (образование характерно в период внутриутробного развития, главную роль играет бурый жир у плода).

По строению образования подразделяются на:

  • капсулированные (капсула образуется внутри органа);
  • кольцевидные (образует на шее «ожерелье» – шея Маделунга);
  • древовидные (формирование в суставных полостях);
  • петрифицированные (отложение солей кальция внутри липомы);
  • кавернозные (с участием кровеносных сосудов).

Помимо общепринятых классификаций, используется ещё разделение образований по анатомическому расположению. Встречаются опухоли подкожные, забрюшинные, расположенные внутри органов. Образуются в молочной железе, в спинномозговом канале, мышцах, растут вблизи потовых желёз.

Причины

Заболевание является мультифакторным. Сложно выявить единственную конкретную причину, влекущую за собой рост новообразования. Нарушение белково-углеводного и жирового обмена стоят на первом месте. Нарушение обмена веществ приводит к усиленному разрастанию жировой ткани. Начинается формирование жировиков.

Вторая причина – эндокринные нарушения. Сахарный диабет и болезни щитовидной железы провоцируют гормональные нарушения.

К остальным факторам относят раковые опухоли верхних дыхательных путей, генетическую предрасположенность, злоупотребление алкоголем, низкую физическую активность. Болезнь Деркума (диффузная редкая форма) возникает на фоне полигландулярной эндокринопатии (ожирение без определённой причины). Как правило, передается по наследству.

Патогенез

Образование липом связывают с нарушением распада жировых отложений в определённых местах. Этот процесс зависит от работы поджелудочной и щитовидной желёз, печени и гипофиза. Возникает нарушение функции белков-регуляторов. Множественный липоматоз передается наследственным путём по аутосомно-доминантному типу. Липоматозная опухоль сальных желёз провоцирует развитие кисты (атеромы).

Симптомы

Симптомы напрямую зависят от расположения и размеров новообразований, а также от их количества.

Болезнь Деркума начинается спонтанно. Передается по наследству, жировики расположены на конечностях. Для этого типа характерны: гиподинамия, депрессивное состояние, зуд в месте жировиков. Болезненный липоматоз позволяет отличить болезнь Деркума от других видов патологий.

Синдром Грама (подформа болезни Деркума). Поражаются женщины с ожирением после 55 лет. Область коленных суставов – локализация жировиков. Свойственно: деформация суставов, кожа на ощупь становится грубой. Вследствие нарушения работы почек сопутствующим фактором становится артериальная гипертензия.

Для шеи Маделунга характерно образование опухолей на задней и переднебоковой части шеи, захватывая области подбородка и средостения. Болевая симптоматика начинает возникать при больших размерах липом, которые пережимают периферические нервы. Нарушение дыхания возникает в результате нарушения венозного оттока, сдавливается гортань. Данная форма липоматоза поражает мужчин в возрасте 40 лет.

При липоматозе Роша-Лери жировики образуются в области ягодичных мышц и верхних конечностей. Заболевание связанно с генной мутацией. Наблюдается повышенный тонус мускулатуры.

Гипертрофический липоматоз возникает в возрасте 35-40 лет. Придает пациенту внешность древнегреческого героя Геркулеса за счёт образования липом в верхней части туловища. Липомы возникают между волокнами атрофированной мышечной ткани.

Осложнения

Сами по себе липомы не опасны для жизни и считаются доброкачественными образованиями. Опасность возникает, если сжимается жизненно важный орган (к примеру, гортань), происходит сжатие вен (нарушение венозного оттока и появление отёков), ухудшение циркуляции жидкости в спинномозговом канале. Такие процессы влекут за собой более серьёзные патологии: аритмия, сердечная недостаточность, нарушение работы почек.

Диагностика

При появлении в подкожной клетчатке объёмных образований пациенту следует посетить дерматолога и терапевта. Точный диагноз ставится с помощью УЗИ брюшной полости, магнитно-резонансной томографии, рентгенографического исследования, КТ, гистологического исследования биоптата.

Общий анализ крови и мочи остаётся нормальный, вне зависимости от развития патологии.

Лечение

Лечение липоматоза включает несколько этапов:

  • Устранение нарушений функций эндокринных желёз, приём нестероидных противовоспалительных средств при болевой симптоматике.
  • Оперативное лечение.
  • Коррекция плана питания с пониженным содержанием жиров, особенно при липоматозе поджелудочной железы.

Главным методом является хирургическое вмешательство. Сегодня это самый безопасный способ. Хирург делает надрез на липоме, выдавливает через него жировую ткань. Полость жировика подвергается выскабливанию (для снижения риска рецидива). Края раны сшиваются, через 10 дней швы требуется снять. При устранении жировика больших размеров пациенту необходимо находиться в стационарных условиях.

Удаление опухоли с помощью лазера – современный метод. Позволяет снизить риск кровопотери, ускоряет время заживления хирургического надреза. Для проведения операции требуется закупка дорогостоящего оборудования, не каждая клиника себе такое позволит. Метод позволяет свести к минимуму образование постоперационных рубцов. Для проведения операции применяется местный наркоз.

Криодеструкция помогает удалить липому воздействием низких температур с помощью закиси азота. Включает несколько этапов:

  • Побледнение (в отдельных случаях синюшность) и потеря чувствительности поражённой области.
  • Появление отёка и зуда.
  • Через 18-24 часа липома трансформируется в неоднородный пузырь с кровянистым содержимым.
  • Через 36 часов на месте липомы образуется участок новой и здоровой ткани.

Показана консультация психолога или психотерапевта, так как в основной массе случаев пациенты испытывают психологический дискомфорт от появления жировика на открытых участках тела, особенно на лице.

Лечение липоматоза поджелудочной железы

Фибролипоматоз – замещение клеток поджелудочной железы липомами. Лечение включает в себя приём фармакологических препаратов, хирургическое лечение и строгую диету (с пониженным содержанием жиров).

Поражение поджелудочной железы возникает на фоне избыточного веса. В первую очередь необходимо подобрать рацион питания, помогающий снизить вес. Стол №5 подходит для таких целей. Помогает запустить процесс липолиза, служит источником лёгкоусвояемой пищи. Дробное питание помогает контролировать приступы голода. Включает большое количество злаков и клетчатки.

Лечение народными средствами

Лечение липом предполагает не только консервативные методы. Допустимо прибегать к средствам народной медицины только после консультации лечащего врача. Среди распространённых средств имеются:

  1. Индийская трава ним. Помогает расщеплять жировую прослойку, из которой состоит опухоль. Принцип работы основан на улучшении метаболизма печени, за счёт чего и происходит усиление расщепления жиров. Применяется в качестве специи.
  2. Льняное масло. Содержит ненасыщенные омега-3 жирные кислоты. Способны расщеплять жировые отложения и блокировать рост жировых клеток. Применение заключается в нанесении масла на жировик три раза в день.
  3. Зелёный чай. В зелёном чае содержатся разные антиоксиданты. Характерно противовоспалительное действие, помогает уменьшить процент жировой ткани в организме. Уменьшить опухоль в размере поможет одна чашка хорошего зелёного чая в день.

  1. Мокрица (звездчатка средняя, семейство Гвоздичные). Содержит сапонины, расщепляющие жиры. Приобрести готовый раствор необходимо в аптеке (1 чайная ложка после еды три раза в день).
  2. Куркума. В составе большое количество антиоксидантов, действие направлено на расщепление жиров. В том числе и в самой липоме. Наносить наружно три раза в день, предварительно смешав куркуму с оливковым маслом.
  3. Лимонный сок. Улучшает функцию печени, выводит токсины из организма. Антиоксидантное действие.

Прогноз

Прогноз благоприятный, характеризуется медленным развитием патологии. Чаще всего пациентам доставляет неудобство косметический дефект. Низкий риск того, что заболевание может переходить в злокачественную форму. Течение заболевания не сказывается на продолжительности жизни.

Профилактика

В первую очередь вести здоровый образ жизни, следить за весом, за функцией щитовидной железы. Отказ от вредных привычек, алкоголя и курения улучшает качество жизни. Рекомендована умеренная физическая активность. Следить за качеством и количеством употребляемых жиров, отказаться от приёма фаст-фуда и газированных напитков.

Пациенту следует обращаться за помощью при первых подозрениях на патологию. Не стоит откладывать визит к врачу, так как важно дифференцировать липому от других заболеваний (в том числе и злокачественных).

onko.guru

Липоматоз — причины, симптомы, лечение, фото

Медикаментозное лечение при заболевании применяется лишь в крайних случаях. Чтобы устранить болезненные симптомы, принимают панкреатин (он улучшает деятельность желудочно-кишечного тракта), ибупрофен (обладает обезболивающим действием), лоперамид (от поноса), мебеверин (убирает мышечные спазмы) и прочее.

С появлением образования небольшого размера, не более 3 см, можно легко справиться при помощи лекарства Дипросана, которое при помощи шприца вводят в новообразование. Жировая капсула под воздействием лекарства спустя 2-3 месяца полностью исчезает.

При более крупных размерах жировика единственным способом избавиться от него становится его хирургическое удаление. Это либо радикальное иссечение (через большой разрез удаляется жировая капсула, затем зашиваются подкожные слои и сама кожа), либо эндоскопическое удаление (жировая ткань удаляется через небольшой прокол, но при этом не гарантируется успешный результат, т.к. липома может снова вырасти).

Хорошо себя зарекомендовала мазь Вишневского, которая при регулярном применении помогает открытию сальных протоков и рассасыванию небольших липом.

Лечение народными средствами

Хороший вспомогательный эффект оказывают народные средства.

Возьмите среднего размера луковицу, которую в духовом шкафу надо довести до состояния мягкости, затем измельчите её и добавьте небольшое количество стружки из хозяйственного мыла. Перемешайте все до однородного состояния. Делайте компрессы на жировики по несколько раз в день.

После посещения бани или сауны, когда кожные покровы хорошо распарены и очищены, вотрите в жировики состав, взятых в одинаковом количестве сметаны, натурального мёда и соли. Через некоторое время вы почувствуете пощипывание кожи, поэтому её нужно смыть тёплой водой через четверть часа.

В некоторых случаях хороший эффект оказывают компрессы из 3% перекиси водорода и свежих листьев мать-и-мачехи.

dermhelp.ru

Липоматоз что это такое, причины и фото заболевания

Нарушенный липидный обмен может привести к развитию липоматоза — это заболевания, для которого характерно ускоренное локальное образование жировиков, с капсулами или без них. Болезнь может поражать ткани внутренних органов или способствовать возникновению опухолевых новообразований в подкожной жировой клетчатке. Липоматоз — что это такое?

Липоматоз кожи

Жировики могут образовываться при условии, что в тканях содержатся жировые клетки. Липома представляет собой капсулу из соединительной ткани и жировых клеток, которая растёт в размерах постепенно, независимо от состояния здоровья человека. Размеры жировика варьируются — от величины с маленькую горошину до головки младенца.

Если жировик развивается не в капсуле, то его ткани проникают в подкожную жировую клетчатку, и такие разрастания в очень редких случаях могут стать причиной рака.

Липомы на коже могут быть одиночными (в 94% случаев) или множественными. Они локализуются на тех участках человеческого тела, где много жировой клетчатки. Жировик, заключенный в капсулу, не меняет цвет и качество кожи, не спаян с ней и на ощупь — мягкий. Сильное нажатие приводит к тому, что липома перекатывается под кожей, а затем возвращается на место.

Множественные крупные липомы обезображивают тело человека и причиняют неудобства при движениях, хотя серьёзной угрозы для жизни они не представляют.

Причины липоматоза

Предпосылками к образованию множественных жировиков могут быть:

  • наследственная предрасположенность
  • замедленный, неправильный обмен веществ
  • гормональная перестройка организма
  • малоподвижный образ жизни
  • наличие вредных привычек
  • сопутствующие заболевания внутренних органов: печени, одной или двух почек, поджелудочной железы, не справляющихся с возложенной на них нагрузкой

Бытует мнение, что липоматоз возникает из-за общей зашлакованности организма. В этом есть доля правды, так как организм испытывает интоксикацию — отравление продуктами распада.

Так же вам может быть интересно:

Симптомы и признаки липоматоза

В зависимости от того, где начинают образовываться липомы, возникают дискомфортные ощущения, связанные с угнетением функций внутренних органов. Общими признаками являются:

  • астения
  • хроническая усталость
  • болезненность при пальпации, если жировики расположены вдоль нервных стволов
  • депрессия

Узловатые жировые разрастания, распространяющиеся по всему телу, рукам и ногам, но не затрагивающие стоп и кистей рук, характерны для липоматоза Деркума.

Липомы, образующиеся на поджелудочной железе, становятся причиной образования газов, позыов к рвоте, тошноты, плохого пищеварения. Больной мучается болями с правой стороны тела.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы часто обнаруживаются межпредсердно-перегородочные липомы, которые на фоне общего тяжёлого недомогания не всегда проявляют себя по характерным для них признакам: затрудненному дыханию, перебоями в работе сердца, общей слабости, головокружению.

Плазматическая форма болезни сигнализирует разрастанием тканей печени и селезенки, появляющимися на кожных покровах ксентомами. В крови по результатам анализов выявляется высокое содержание клеток жира.

Липоматоз может не давать о себе знать долгое время и не проявляться через типичные симптомы. Липомы обнаруживаются во время контрольного обследования УЗИ или по результатам КТ. Анализ крови может сообщить о повышенном количестве жиров.

Диагностика

Для того чтобы определить как лечить липоматоз необходимо обратиться к врачу для диагностики. Путём внешнего тщательного осмотра пациента и пальпации можно легко обнаружить подкожные жировики. При прощупывании липом пациент не испытывает болевых ощущений за исключением тех случаев, когда большое количество жировиков расположено над сплетениями нервных окончаний. Нажатие на опухолевое образование в этом случае отзовется в организме ноющей болью. Врач подробно опросит пациента и по результатам анамнеза сможет установить диагноз.

Подкожные липомы могут быть:

  • мягкие, состоящие преимущественно из жировой ткани (липофиброма)
  • имеющие плотную консистенцию, когда включают в себя фиброзную ткань (фибролипомы)
  • покрытые сеткой разбухших кровеносных сосудов (кавернозные липомы)
  • бугристые на вид и на ощупь, содержащие в себе волокна мышц (миолипомы)

Если есть подозрения на злокачественный характер образования жировика (что бывает крайне редко), проводится пункционная биопсия. Кусочек ткани подробно исследуется в лабораторных условиях.

При слишком больших размерах миомы показано оперативное вмешательство. Оно требует сдачи общих анализов мочи крови, анализ её биохимического состава, тестирование на ВИЧ.

В случае, когда от болезни страдают внутренние органы, перестающие полноценно выполнять свои функции, пациенту предстоит прохождение ультразвукового исследования, компьютерной и магнито-резонансной томографии. По снимкам врач определит, были ли затронуты болезнью внутренние органы.

Лечение липоматоза кожи

Медикаментозное лечение при заболевании применяется лишь в крайних случаях. Для того, чтобы устранить болезненные симптомы, применяется панкреатин (улучшает деятельность желудочно-кишечного тракта), ибупрофен (обезболивающее воздействие), лоперамид (устраняет понос), мебеверин (устраняет мышечны спазмы) и др.

С образованиями небольшого размера, не достигающими 3 см, можно справиться при помощи лекарства Дипросана, которое вводят в новообразование при помощи шприца. Жировая капсула под воздействием средства спустя 2-3 месяца полностью исчезает.

При крупных размерах жировика единственным выходом из ситуации становится его хирургическое удаление. Это либо радикальное иссечение (через большой разрез удаляется жировая капсула, затем зашиваются подкожные слои и сама кожа), либо эндоскопическое удаление (жировая ткань удаляется через небольшой прокол, но не гарантирован успешный результат, поскольку липома может вновь вырасти).

Неплохо себя зарекомендовала и мазь Вишневского, которая при регулярном применении способствует открытию сальных протоков и рассасыванию маленьких липом.

Лечение народными средствами

Хороший вспомогательный эффект оказывают народные средства.

Среднего размера луковицу надо довести в духовом шкафу до состояния мягкости, измельчить её и добавить небольшое количество стружки из хозяйственного мыла. Перемешать все до однородного состояния. Делать компрессы на жировики несколько раз в день.

После посещения бани или сауны, когда кожные покровы хорошо распарены и очищены, нужно втереть в жировики состав из взятых в одинаковом количестве сметаны, соли и натурального мёда. Смесь через некоторое время начнёт пощипывать кожу, поэтому её нужно смыть потоком тёплой воды спустя четверть часа.

В некоторых случаях хороший эффект оказывают компрессы из свежих листьев мать-и-мачехи и перекиси водорода 3%-й.

Особенности диеты при липоматозе

Необходимо внести изменения в ежедневный рацион питания. Придётся исключить продукты, обогащённые жирами, соль, газированные напитки, копчености, сладости, сдобные мучные изделия. Продукты с большим содержанием клетчатки, витаминов и минеральных веществ, напротив, приветствуются, так способствуют избавлению от продуктов распада, шлаков и нормализуют вещественный обмен.

Помимо лечения липоматоза питанием, полезной рекомендацией является введение в ежедневный график такого пункта, как прогулки на свежем воздухе и посильные физические упражнения. Насыщенная, активная жизнь поможет не только оздоровить организм, но и станет отправной точкой к избавлению от тяжёлого депрессивного состояния.

idermatolog.net

Понятие липоматоза, его виды и способы лечения

Липоматоз кожи – это заболевание, при котором на теле человека происходит локальное образование доброкачественных опухолей. Материалом для их формирования служит жировая ткань. Так как она есть везде, липомы могут расти где угодно: под кожей, на костях, по ходу крупных нервов, на поверхности внутренних органов.

Общее описание липоматоза

Липома вырастает на том месте, где наблюдается большое скопление жировых клеток. По невыясненным причинам они начинают активно делиться, в результате образуется опухоль с капсулой из соединительной ткани, которая постоянно увеличивается в размерах. В большинстве случаях на теле появляется один элемент, и только у 5% больных наблюдается развитие липоматоза. При нем отмечается формирование на теле множества жировиков. Они могут локализоваться на одном участке тела (например, на голове) или расти по всему телу.

Основные симптомы проявляются медленно. У одних пациентов рост опухолей происходит безболезненно, без изменения общего состояния, у других их появлению предшествует возникновение общей слабости, ноющих болей, нарушение сна. В группу риска попадают мужчины в возрасте от 30 до 60 лет, женщины, в анамнезе которых есть заболевания печени и поджелудочной железы.

Виды заболевания

У жировиков может быть разным клеточный состав. Классификация заболевания осуществляется с учетом того, из чего состоит структура опухоли. С этой точки зрения, различают следующие виды образования:

Название формы Морфологические особенности
Липофибросаркома Образование состоит преимущественно из жировой ткани
Фибролипома В составе опухоли есть жировая и соединительная ткань
Ангиолипома Образование пронизано кровеносными сосудами
Миолипома Жировик формируется внутри мышечных волокон
Миелолипома Ткань смешана с кроветворной тканью

Симптомы и признаки липоматоза

Диагностировать липоматоз кожи несложно. При его развитии на разных участках тела появляются узлы, имеющие округлую или дольчатую форму. Они не спаяны с верхним кожным покровом. Их подвижность ограничена участком роста образования. На ощупь жировики мягкие, кожа поверх них не теряет своей эластичности.

При липоматозе на теле появляются множественные жировики небольшого размера. Чаще всего они локализуются в верхней части головы, на шее, спине, в проксимальных отделах рук и ног. Их рост не сопровождается болезненностью. Самостоятельно жировики никогда не исчезают, медленно растут, постоянно увеличиваясь в размерах.

Причины развития липоматоза

Медики пока не могут объяснить причины образования липом. Одни предполагают, что предрасположенность к заболеванию формируется еще до рождения человека. Другие выдвигают версию, что возникновение доброкачественных образований связано с нарушением метаболических процессов, протекающих внутри жировой ткани. Провоцировать их способны гормональные скачки во время менструаций у женщин, во время беременности, кормления грудью, в период климакса.

У мужчин липоматоз часто развивается на фоне алкоголизма или сахарного диабета. Он может выступать в качестве косвенного симптома онкологии верхних дыхательных путей.

Доказано, что диффузный липоматоз никак не связан с изменением массы тела человека. Даже при резком снижении веса его симптомы не исчезают, липома не перестает накапливать жир, поэтому правильно выстроенная диета не избавляет от заболевания.

Принципы лечения липоматоза

Лечение липоматоза начинают с полного диагностического обследования. Врач должен дифференцировать доброкачественное образование от злокачественной опухоли. Он путем проведения пункции извлекает часть ткани липомы и отправляет ее на гистологический анализ. Для определения степени разрастания может быть назначена электрорентгенография пораженной зоны, КТ образований, рентген и УЗИ.

Консервативно лечить жировики можно на этапе, когда их размеры не превышают трех сантиметров. Опухоли большего размера подлежат удалению. Оперативное лечение проводится по медицинским показаниям. Удалению подлежат липомы, формирование которых приводит к возникновению функциональных нарушений в организме. Они возникают тогда, когда липомы растут и начинают сдавливать соседние органы. Значительно ухудшается состояние больного, когда образования появляются возле нервных столбов, вблизи спинного мозга, на поверхности внутренних органов. Такие нарушения легко диагностируются по косвенным симптомам.

Препараты из аптеки

Применение медикаментозной терапии становится оправданным только на начальных этапах формирования жировой опухоли. В ее тело при помощи игл вводят лекарственный раствор Дипроспан, под действием которого содержимое липом начинает медленно рассасываться до тех пор, пока они полностью не исчезнут. Практика показывает, что такое лечение имеет высокий процент рецидивов, поэтому в последнее время медики предлагают своим пациентам бороться с доброкачественными образованиями радикальными способами.

Хирургическое удаление липом

Раньше удаление жировиков проводили традиционным хирургическим способом при помощи скальпеля. Больной получал общий наркоз, хирург делал разрез над образованием, специальными инструментами разводил в сторону ткани, подцеплял капсулу с липомой и производил иссечение мест крепления. Образовавшуюся ранку обрабатывали антисептическими растворами, потом зашивали. Затем начинался реабилитационный период, в течение которого необходимо было трижды в день обрабатывать швы антисептиками, менять повязку. Лечение осуществлялось в хирургическом стационаре, пациента выписывали через две недели.

Сегодня существуют менее травматичные методики удаления липом. К ним относятся:

  • лазеротерапия;
  • радиоволновая хирургия;
  • пункционно-аспирационное удаление.

Лазерная терапия имеет ряд преимуществ перед хирургической операцией. Во время ее проведения врач производит удаление липомы при помощи пучка направленного света. Метод иссечения схож с традиционным способом: сначала делают разрез, затем производят извлечение липомы. Параллельно с этим производится коагуляция сосудов и дезинфекция ранки, поэтому послеоперационные риски сводятся к минимуму. Кожа получает меньшее травмирующее воздействие, но каждый узел нужно удалять по отдельности. Применять лазерную терапию можно, если размеры жировика не превышают пяти сантиметров. Более большие узлы вырезают скальпелем.

При создании методов радиоволновой хирургии были учтены и устранены недостатки других способов удаления. Операцию проводят под местной анестезией при помощи радио-ножа. К нему поддается ток. Врач одновременно может разрезать ткани, удалять пораженные участки и запаивать кровеносные сосуды. Применение такой аппаратуры позволяет исключить инфицирование операционного поля и предотвратить развитие кровотечений. Такое лечение становится возможным, если размеры липомы не превышают пяти сантиметров.

Проведение пункционно-аспирационного удаления предполагает использование специальной канюли, присоединенной к установке, создающей вакуум. По сути, это простая липосакция. В одном месте хирург делает прокол. Через него вводит под кожу канюлю и при помощи нее выкачивает из-под кожи жировую опухоль. Подобную операцию можно проводить при любых размерах липом. За одну процедуру можно удалить несколько новообразований.

Место прокола зашивают косметическими швами, которые со временем самостоятельно рассасываются. На их месте остается маленький рубец. Он со временем выравнивается и становится малозаметным.

Но есть у такого метода один недостаток: капсула, в которой была липома, остается. Она не рассасывается и не разравнивается, превращается в уплотнение. Кроме этого, если врач, работая канюлей, не смог удалить всю жировую ткань и оставил ее внутри капсулы, со временем на этом месте снова вырастает липома. Размеры у нее будут больше предыдущей опухоли. Перед применением пункционно-аспирационного способа удаления врач должен предупредить своего пациента о существовании таких рисков.

Народная медицина в помощь

Лечить жировики можно и в домашних условиях.

Средства с рассасывающим эффектом:

  1. Компресс из меда. Продукт в равных пропорциях смешивают со сметанной, в смесь добавляют щепотку соли. Кожные покровы распаривают, затем на липомы густым слоем накладывают смесь, поверх нее накладывают повязку. Компресс оставляют на 20 мин., затем смывают теплой водой. Процедуру повторяют каждый день на протяжении двух недель.
  2. Компресс с листиком свежего алоэ. Разрезав пополам, его прикладывают срезом к жировику и фиксируют повязкой. Такую процедуру повторяют до тех пор, пока опухоль не рассосется.
  3. Компресс с печеным луком. Овощ разрезают пополам и запекают в духовке. Когда он станет мягким, из него готовят кашицу. Ее смешивают в равных пропорциях со стружкой хозяйственного мыла. Средство накладывают на липому, фиксируя повязкой. Компресс делают дважды в день.

Внимание! Выбирая средства народной медицины для лечения жировой опухоли, необходимо помнить о том, что процесс может занять долгое время.

Последствия

Липомы – доброкачественные опухоли, но их рост может спровоцировать ухудшение общего состояния. Они часто воспаляются, если расположены на руках, лице, так как постоянно травмируются. Это способствует проникновению бактерий в более глубокие слои кожи. Инфицирование липом происходит и при неправильном использовании средств народной медицины. Многие из них имеют агрессивные составы, способные разъедать кожу.

Быстро инфицируются некротические очаги, которые формируются внутри тканей. Такие липомы сдавливают сосуды, расположенные в них. При таком развитии становится возможным отмирание больших участков кожи.

Профилактика

Так как причины заболевания до сих пор до конца не изучены, специфическая профилактика пока не разработана. Медики советуют всем регулировать питание, контролировать свой вес, заниматься спортом, укреплять иммунитет, вовремя лечить патологии, связанные с нарушением гормонального фона.

dermatologiya.su

Почему возникают множественные жировики и их лечение

Липоматоз кожи – это накопление жировых клеток в определенном участке тела. Опухоли могут возникнуть в подкожной клетчатке и на внутренних органах. Заболевание может поразить почки, печень, поджелудочную железу, область средостения. Лечение заключается в динамическом наблюдении или удалении хирургическим путем.

Что такое липоматоз и причины его появления

По характеру распространения жировых новообразований выделяют общий и региональный липоматоз. Опухоли могут быть диффузными, узловыми и инкапсулированными и не иметь капсульной оболочки. Классификация учитывает месторасположение в организме.

Нуждаетесь в совете опытного врача? Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Заболевание сопровождается медленным ростом, уплотнения мягкие по структуре и подвижные. Дискомфорт появляется при сдавливании органов, крупных нервных узлов или сосудистых магистралей. Часто болезнь возникает в местах, которые бедны жировой тканью – плечевой пояс, конечности, область средостения.

Природа возникновения не определена. Наличие липом связывают с дисфункцией жирового обмена. Резкое снижение массы тела не способствуют рассасыванию шишки. Подавляющее число пациентов с липоматозом – мужчины молодого и среднего возраста.

Факторы, способствующие развитию патологического процесса:

  • наследственность;
  • алкоголизм;
  • сахарный диабет второго типа;
  • метаболический синдром;
  • особенности иммунитета;
  • заболевания дыхательной системы.
Код по МКБ 10 липоматоза D17 – доброкачественные образования, состоящие из жировой ткани. Липомы крайне редко перерождаются в злокачественную опухоль.

Злокачественные опухоли, содержащие жировые клетки имеют иное происхождение. Липосаркомы формируются из мезенхимальных клеток, которые трансформируются в аномальные – жировые, имеющие неполную капсулу, они прорастают в окружающие ткани и метастазируют по кровеносным сосудам.

Виды и локализация

Уплотнения различаются по виду, локализации и характеру возникновения. В зависимости от места расположения опухоли заболеванию по МКБ-10 присваиваются коды от D17.1 до D17.7.

Синдром врожденного липоматоза

Врожденная форма липоматоза – генетическое разрастание жировой ткани. Группа риска: дети. Признаком состояния является расположения наростов в области предплечий, рук, бедер. Данная патология сопровождается псевдогипертрофией мышечной ткани.

Дополнительная симптоматика:

  • сколиоз;
  • нарушения костных структур;
  • судороги;
  • отклонение в развитии мозолистого тела;
  • дефекты нервной трубки.

Заболевание встречается редко. В медицинской литературе описано всего 15 случаев.

Диффузный

Диффузный липоматоз, поражающий туловище отличается от узлового тем, что жировые пучки не заключены в капсулу. Они располагаются по ходу сосудов, мышечных волокон в соединительной ткани.

Проявлением диффузного форме является синдром Маделунга. Подавляющее число пациентов – мужчины среднего возраста. Считается генетическим заболеванием. Образования локализуются в области шеи, создавая подобие кольца. Рост уплотнений медленный. Болевой синдром отсутствует. При увеличении происходит нарушение венозного оттока, может сдавливаться глотка, произвести акт глотания становится сложнее или невозможно, развивается стенокардия и миастения шейных мышц. Жировики могут появиться на подбородке, лице, грудной клетке, руках, верхней части спины.

Гистологическое исследование удаленного уплотнения выявляет отсутствие или наличие патологии.

Эпидуральный

При эпидуральной форме липоматоза жировые тяжи скапливаются на оболочке позвоночного столба. При больших размерах начинается компрессия нервной ткани.

Клиническая картина:

  • боль в пораженном отделе позвоночника;
  • нарастающая мышечная слабость, при локализации в поясничном отделе могут возникнуть трудности с контролем внешнего и внутреннего сфинктеров;
  • снижение чувствительности;
  • изменение скорости реакции на раздражитель – снижение или увеличение.
Состояние часто диагностируют у мужчин. Основной причиной появления жировиков в эпидуральном пространстве считается длительное лечение глюкокортикоидными гормонами.

Факторы, способствующие развитию липоматоза:

  • лишний вес;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • генетическая предрасположенность;
  • опухоли гипофиза;
  • алкоголизм.

Для диагностики используют КТ или МРТ. Метод лечения: только хирургическое вмешательство. Прогноз зависит от объема жировых масс, степени повреждения нервной ткани позвоночника.

Молочных желез

Болезнь, возникшая в области груди, является доброкачественной по характеру. Группа риска: женщины после 40 лет. При наличии наследственной предрасположенности липоматоз молодеет.

Классификация уплотнений молочной железы:

  • единичные и множественные;
  • подкожные;
  • образующиеся между мышечными волокнами;
  • глубокие.

По форме выделяют узловые опухоли, при которых липоидная ткань заключена в капсулу и диффузные, не имеющие четких границ, твердые на ощупь.

Причины возникновения липоматоза:

  • закупорка протока молочной железы;
  • гормональная дисфункция и нарушение менструального цикла;
  • снижение уровня половых гормонов во время менопаузы;
  • эндокринные заболевания.

Дополнительные факторы, способствующие развитию болезни – длительный прием гормональных препаратов, вредные привычки, нарушение работы ЖКТ и нервной системы.

В большинстве случаев образование располагается в верхней части железы. Наблюдается возникновение опухолей в двух молочных железах симметрично друг другу.

Увеличение размера сопровождается симптомами:

  • чувство распирания и боль в пораженной области;
  • при пальпации ощущается округлое образование.
Постоянные боли, наличие язв на коже, трещин на сосках, выделений жидкости из молочной железы – осложнения, свидетельствующие о необходимости прибегнуть к консультации врача. Существует риск развития рака.

Липоматоз Роша-Лери

Липоматоз Роша-Лери – редкое доброкачественное аутосомно-доминантное нарушение липидного обмена. Состояние развивается в возрасте от 30 до 40 лет. Клиническая картина сходна с врожденной формой из-за наличия нарушений на генном уровне. Характеризуется множественным поражением туловища, конечностей. Живот, внутренние органы страдают крайне редко.

Виден ли на МРТ или УЗИ

Для подтверждения диагноза используют инструментальные методы обследования пациента. Подкожные опухоли диагностируют при пальпации, по характерному изменению кожи.

Липоматоз внутренних органов, жировики, локализованные по всему телу прощупать невозможно. При подозрении на заболевание показано ультразвуковое исследование, рентген или МРТ. Все манипуляции не инвазивные, имеют минимальное количество противопоказаний.

На рентгене жировик выглядит как просветление правильной формы с гладкими очертаниями, правильной формы. Световое пятно на снимке однородное с незначительными включениями кристалликов кальция. На УЗИ липома выглядит как гипоэхогенное уплотнение. Просматривается капсула с тонкими стенками и плотная жировая масса. МРТ позволяет четко дифференцировать состояние. Жировая ткань поглощает резонансное излучение хуже, чем более плотные ткани.

Для постановки точного заключения показано проведение тонкоигольной биопсии. Анализ позволяет четко отличать доброкачественное образование от карциномы. Риск занести инфекцию во время процедуры минимален.

Липоматоз устраняется только хирургическим путем. В настоящее время разработаны процедуры с использованием лазера и радионожа. Домашние средства не способны ликвидировать источник состояния.

Причины липоматоза кожи не определены, лечение зависит от клинического случая и анамнеза пациента. Своевременная диагностика и удаление образования предотвращает развитие последствий.

Статья прошла проверку редакцией сайта

vashaderma.ru

Липоматоз кожи и внутренних органов - проявления, терапия медикаментозными и народными средствами

Современная медицина не может дать однозначного ответа, почему возникает липоматоз. Патология изучена недостаточно. Скопления жировой ткани (жировики или липомы) быстро увеличиваются в размерах, но не вызывают дискомфорта. В медицинской практике описаны случаи, когда внутри жировиков начинают происходить необратимые патологические процессы, поэтому при их возникновении нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Заболевание связано с липидным обменом. Его нарушение приводит к новообразованиям – жировикам (или липомам). Они локализуются в подкожной клетчатке, поражают внутренние органы. По распространению заболевание может носить общий и локальный (местный) характер. Скопления жировой ткани образуются быстро, а их величина различна – от размеров горошины до кулака. Рост жировика не зависит от состояния здоровья человека. В 95% случаев у пациентов образуются одиночные уплотнения.

Жировики отличаются мягкостью. При нажатии они свободно перемещаются под кожей. С кожным покровом плотные жировые скопления не сращены и не влияют на его качественные характеристики. В медицинской литературе их характеризуют как доброкачественные новообразования. Опасны скопления жира, которые не имеют соединительнотканной капсулы. Нередки случаи, когда жировики такого типа становятся причиной злокачественной опухоли.

Обмен веществ – жизненно важный процесс. Любые его сбои приводят к дисфункции физиологических систем, отдельных внутренних органов, нарушению гомеостаза. Это тонкий биохимический механизм, который дает сбой при воздействии агрессивных внешних и внутренних факторов. Причинами нарушений липидного обмена и возникновения липоматоза являются:

  • генетическая предрасположенность, наследственность;
  • низкая скорость обменных процессов;
  • гормональные сбои, вызванные дисфункцией гипофиза и щитовидной железы;
  • период полового созревания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • заболевания органов пищеварения;
  • патологии печени и почек;
  • интоксикация.

Проявление симптомов патологии зависит от локализации жировиков. Пациент испытывает сильный дискомфорт, если липомы поражают внутренние органы. Плотные скопления жира больших размеров мешают работе физиологических систем, что отражается на общем состоянии больного. Характерными признаками заболевания являются:

  • постоянное чувство усталости;
  • болевые ощущения (возникают при прощупывании жировика, расположенного вблизи нервных окончаний;
  • депрессивное состояние.

Проявление других симптомов заболевания связано с местом локализации жировых уплотнений. Органы, которые поражаются липоматозом в большинстве случаев:

  • Конечности (за исключением стоп и кистей). Патология характерна для пациентов преклонного возраста, повышает риск развития артроза.
  • Поджелудочная железа. Поражение органа сопровождается нарушением процесса пищеварения, рвотными позывами, расстройством кишечника, болями в правой части тела.
  • Сердце и сосуды. Признаки заболевания проявляются в виде головокружений, одышки, перебоев в работе сердца.
  • Печень, селезенка (плазматическая форма). Липоматоз печени, селезенки характеризуется разрастанием жировой ткани, что приводит к дистрофии органов, в крови фиксируется повышенное содержание жира.
  • Кожа. Липомы образуются везде, где есть жировая ткань. Липоматоз кожи встречается чаще других, локализация новообразований происходит в подкожной жировой клетчатке.

Виды липоматоза

В медицинской практике описывается несколько видов заболевания. Они отличаются расположением липом и клинической картиной:

Вид

Локализация липом

Признаки

Причины

Возраст пациентов

Диффузный

Бедра, предплечья

Патологическое увеличение мышц

Наследственность

Дети

Синдром Роша-Лери

Руки, ягодицы, органы пищеварения

Множественные жировые уплотнения

Нарушение нервной трофики (воздействие нервной системы на обменные процессы в тканях), генетические факторы

40-60 лет, редко дети

Эпидуральный липоматоз

Пространство между твердой спинномозговой оболочкой и надкостницей позвонков

Боли в спине, слабость, нарушение скорости рефлексов, потеря чувствительности

Ожирение, синдром Кушинга, доброкачественные новообразования гипофиза, наследственность, злоупотребление алкоголем, прием кортикостероидов

У людей разного возраста

Липоматоз почечного синуса

Синус (полость) почки

Боли в пояснице, повышение температуры до 37-38 °С

Мочекаменная болезнь

У людей разного возраста

Синдром Деркума

Конечности, поясница, туловище

Множественные болезненные зудящие липомы, бессилие, депрессия

Воспаление в подкожной жировой клетчатке

Женщины 25-60 лет

Синдром Гама

Коленные суставы, поясница

Множественные новообразования

Ожирение

Женщины 45-70 лет

Диагностика

Новообразования должен тщательно осмотреть врач. Диагностируют подкожный липоматоз на основе данных внешнего осмотра, пальпации (прощупывания), опроса пациента. При подозрении на злокачественный характер новообразования делают забор материала на биопсию. Клеточный состав жировиков разный. В зависимости от разновидности ткани, преобладающей в составе липомы, различают:

  • фибролипому (с соединительной тканью);
  • ангиолипому (с кровеносными сосудами);
  • миолипому (с мышечными волокнами);
  • миелолипому (с кроветворной тканью).

Аппаратная диагностика проводится, если жировики расположены на поверхности внутренних органов. Снимки дают возможность определить наличие новообразований, их локализацию, степень поражения внутренних органов. С этой целью используют следующие диагностические методы:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная диагностика.

Лечение липоматоза

Выбор терапевтических мероприятий для удаления жировиков зависит от их размера. Медикаментозное лечение назначают, если новообразования менее 3 см. С этой целью используют гормональный препарат Дипроспан (глюкокортикостероид). Он оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие, влияет на все виды обменных процессов. Лекарственное средство вводят внутрь скопления жировой ткани, и новообразование разрушается. С момента первого введения лекарства до полного выздоровления проходит около 3 месяцев.

Более крупные липомы удаляют хирургическим путем. Применяют разные методы:

  • Хирургический. Кожу разрезают, жировик удаляют вместе с капсулой.
  • Эндоскопический. Новообразование удаляется через небольшой прокол в месте образования липомы.
  • Лазерный. Скопление лишней жировой ткани устраняется с помощью луча лазера.

Кроме непосредственного воздействия на жировые скопления проводится симптоматическое лечение, которое зависит от места локализации липомы. Назначают следующие препараты:

  • Ибупрофен. Снимает боль.
  • Панкреатин. Улучшает работу органов желудочно-кишечного тракта.
  • Лоперамид. Помогает остановить диарею.
  • Мебеверин. Устраняет спазм гладких мышц внутренних органов.

Помимо медикаментозного лечения для борьбы с жировиками применяют и средства народной медицины. Врачи не одобряют такую терапию, т.к. она не дает гарантий на избавление от недуга. В случаях образования липомы внутренних органов методы народной медицины бесполезны. Для избавления от небольших жировиков в домашних условиях популярен линимент бальзамический (по Вишневскому). Он открывает сальные протоки и способствует рассасыванию новообразования. Кроме этого применяют следующие народные средства:

  1. Настойка болиголова. Ее принимают на голодный желудок (за час до приема пищи), начиная с 1 капли (по царской методике). Ежедневно добавляют по одной дозе в течение 40 дней. Затем уменьшают количество настойки каждый день на 1 каплю и возвращаются к исходной концентрации. Отмерять лекарственное средство нужно пипеткой и принимать с небольшим количеством воды. Вместо нее рекомендуют использовать настои череды, душицы. Настойка болиголова изменят состав крови, а настои названных трав помогают ее восстановить. Проводят 2-3 курса, между ними делают перерыв 2 месяца.
  2. Крапива, календула, валериана, зверобой (травяной сбор). Столовую ложку лекарственных трав, смешанных в равных частях, заваривают стаканом кипятка, дают настояться, принимают в течение суток небольшими порциями.
  3. Мазь из болиголова. 50 г семян (или побегов с семенами) кладут в стеклянную емкость и заливают 500 мл оливкового масла. Смесь настаивают 3 недели в темном месте, периодически взбалтывают содержимое. Готовую настойку процеживают через несколько слоев марлевой ткани и 3-4 раза в день смазывают липомы. Хранят снадобье при комнатной температуре.
  4. Настойка лопуха. Обладает кровоочистительным, противоопухолевым действием. Растение (листья и корни) хорошо моют и перемалывают через мясорубку. Смешивают полученную массу с водкой в соотношении 1:1. Настаивают смесь 2 недели. Настойку пьют 3 раза в день по 1 чайной ложке за час до еды или через час после приема пищи.

Терапия липом предполагает коррекцию питания. Диета при липоматозе основана на продуктах с большим количеством клетчатки, витаминов и минералов. Употребление свежих овощей, фруктов, злаков избавит организм от шлаков, восстановит обменные процессы. Из рациона требуется исключить:

  • жирные продукты;
  • соль;
  • копчености;
  • сладкую выпечку;
  • кондитерские изделия;
  • газированные напитки.

Видео

vrachmedik.ru


Смотрите также