Луцетам как принимать


Луцетам

Поскольку существует несколько основных видов лекарства, состав Луцетама зависит от формы выпуска данного медикамента.

В составе одной таблетки Луцетама 400, 800 и 1200 содержится соответственно 400, 800 и 1200 мг. активного лекарственного соединения пирацетам.

Помимо того, от вида препарата зависит количество содержащихся в его составе вспомогательных компоненты таких как повидон К-30 и стеарат магния, а в оболочке лекарственного соединения – талька, дибутилсебаката, гипромеллозы, диоксида титана, этилцеллюлозы и белого красителя Opadry.

В одной ампуле уколов Луцетама, предназначенных для внутримышечного и внутривенного введения, может содержаться 1000 или же 3000 мг. лекарственного соединения, а также такие вспомогательные компоненты как тригидрат натрия ацетата, вода и уксусная кислота ледяная с уровнем pH, не превышающим 5,8.

Форма выпуска

Луцетам выпускают в виде покрытых специализированной пленочной оболочкой таблеток, которые расфасовывают в зависимости от дозировки пирацетама (400, 800 или 1200 мг.) по 60, 30, 20 (иногда 60) таблеток (соответственно) в стеклянные банки, закрытые пробкой или же по 15 или 10 таблеток в одном блистере и помещают в картонные упаковки по 4 и 2 блистера (соответственно).

Лекарственное средство в виде раствора, представляющее собой бесцветную жидкость, расфасовывают в ампулы, номинальным объемом в 5 мл., наклеивают этикетку и помещают в упаковку из пластика. В одной картонной пачке содержится обычно 2 упаковки с ампулами, т.е. всего 10 шт.

Помимо того, препарат в виде уколов могут расфасовывать в ампулы, номинальным объемом в 5 мл. и помещать в упаковку по 4 шт. в каждую. В итоге в одной картонной пачке может содержаться 1 или же 5 упаковок, т.е. всего 4 или 20 штук.

Фармакологическое действие

Данный препарат оказывает на организм человек ноотропное лекарственное воздействие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Луцетам относится к группе ноотропных лекарственных средств, этот препарат воздействует на нервную систему. В первую очередь лекарство влияет на работу головного мозга (модификация нейротрансмиссии, улучшение пластичности нейронов и микроциркуляции крови).

Постоянное использование препарата помогает повысить концентрацию внимания пациентам, страдающим церебральной дисфункцией. Кроме того Луцетам  положительно влияет на когнитивные функции организма при гипоксии, электросудорожной терапии и интоксикации.

Луцетам купирует нейронит, а кроме того, ингибирует агрегацию тромбоцитов при ригидности эритроцитов. После приема внутрь препарат довольно быстро абсорбируется и достигает своей максимальной концентрации в крови пациента уже после однократного приема лекарственного средства в дозировке равной 2 г.

Показания к применению Луцетама

Главными показаниями к применению таблеток Луцетама являются мнестическо-интеллектуальные нарушения, а также кортикальная миоклония.

Противопоказания

Запрещено использовать данный препарат в терапевтическом лечении при гиперчувствительности, инсульте геморрагического типа, при хореи Гентингтона, при почечной недостаточности, а также во время беременности и в период грудного вскармливания.

С особой осторожностью следует использовать лекарственное средство при лечении пациентов с нарушениями гемостаза, после хирургического вмешательства, а также во время тяжелых форм кровотечений.

Побочные действия

При несоблюдении правил по дозировке препарата у пациентов могут возникать такие побочные эффекты как: сонливость, астения, гиперкинез, депрессия, бессонница, тремор, повышенная раздражительность, атаксия, чувство тревоги, повышенное либидо, психическое возбуждение, головокружение, галлюцинации, головные боли, скачки артериального давления, рвота, эпигастральная боль, тошнота, дерматит, увеличение веса, крапивница, ангионевротический отек и анафилактический шок.

Луцетам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают либо натощак, либо во время приема пищи. Для того чтобы не оказать негативного влияния на сон пациент должен принять последнюю дозу лекарственного средства не позднее 17.00 вечера. Для достижения наилучшего эффекта от терапевтического лечения Луцетамом таблетки следует принимать несколько раз в сутки (оптимально в 2-4 приема).

Дозировка лекарства зависит, прежде всего, от вида, а также тяжести заболевания, а кроме того, от состояния здоровья пациента. Помимо того, особые правила дозировки препарата применяются в отношении пожилых пациентов, а также больных, страдающих от дисфункции печени и почек.

В соответствии с инструкцией на Луцетам 800 таблетки принимают 2-4 раза в день в дозировке, предусмотренной для определенного вида заболевания, например, 1,2-2,4 г. при психоорганическом синдроме хронического характера, 4,8 г. – во время лечения последствий инсульта, 12 г. – при интоксикации, 7.2 г. – при кортикальной миоклонии. Коррекция дозы препарата нужна при лечении пожилых пациентов и больных с почечной или печеночной недостаточностью.

В соответствии с инструкцией по применению Луцетама 1200 для терапевтического лечения пациентов применяются выше обозначенные дозировки и те же правила корректировки в отношении особых групп пациентов.

Уколы Луцетама используют внутримышечно или внутривенно в дневной дозировке равной 30-160 мг. на каждый килограмм массы тела пациента. Раствор для инъекций также как и таблетки используют 2-4 раза в сутки. Перед использованием препарат смешивают с инфузионными растворами фруктозы, натрия хлорида, глюкозы, левулозы, раствора Рингера, декстрана, гидроксиэтилкразмала.

Передозировка

Входящее в состав данного препарата лекарственное соединение нетоксично, поэтому медикамент не нанесет вреда здоровью человека даже при многократном увеличении его дозировки. Однако, это не означает, что можно пренебрегать инструкцией по применению  препарата, поскольку в некоторых случаях при передозировке могут наступать тяжелые последствия, требующие оперативного медицинского вмешательства.

Взаимодействие

При совместном приеме препарата с экстрактом щитовидной железы могут усиливаться такие побочные эффекты как нарушение сна, раздражительность и дезориентация. В некоторых случаях высокая дозировка Луцетама может оказывать влияние на агрегацию тромбоцитов у пациентов, страдающих венозным тромбозом.

Условия продажи

Исключительно по рецепту врача.

Условия хранения

Луцетам следует хранить вдали от детей при температуре минимум 15 и максимум 30 С .

Срок годности

5 лет.

Особые указания

С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с геморрагическими нарушениями и больным, принимающим антиагреганты и антикоагулянты, а также препараты, содержащие в своем составе ацетилсалициловую кислоту. Стоит избегать резкого прекращения терапевтического лечения Луцетамом при кортикальной миоклонии во избежание новых приступов заболевания.

При лечении пожилых пациентов следует регулярно контролировать уровень креатининового клиренса. Стоит помнить, что входящий в состав препарата пирацетам проникает в мембраны аппарата для гемодиализа. Не рекомендуется во время использования данного лекарственного средства работать с потенциально опасными механизмами или агрегатами, а также управлять транспортными средствами.

Аналоги Луцетама

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Среди основных аналогов Луцетама можно выделить следующие: Мемотропил, Ноотропил, Пирабене, Ноотобрил, Пирамем, Пиратропил, Нооцетам, Пирацетам, Экскотропил, Стамин и Церебрил.

При беременности и лактации

Луцетам строго запрещено использовать во время беременности. Поскольку препарат проникает через плацентарный барьер это лекарственное средство запрещено принимать и при грудном вскармливании.

Отзывы о Луцетаме

На форумах можно встретить различные отзывы о Луцетаме, среди которых есть как положительные, так и отрицательные. Однако большинство пациентов отмечают эффективность такого препарата как Луцетам 800, впрочем, как и других разновидностей этого лекарственного средства.

Цена Луцетама, где купить

Цена Луцетама зависит от формы выпуска лекарственного средства и его разновидности. Например, средняя цена таблеток Луцетама 1200 (упаковка в 20 шт.) достигает 180 рублей, а препарата в ампулах (упаковка 10 шт.) – 250 рублей.

medside.ru

Как принимать Луцетам эффективно и безопасно: инструкция и отзывы

Луцетам – лекарственный препарат, имеющий хорошо-выраженное ноотропное действие. Препарат хорошо себя зарекомендовал во время использования для улучшения мозгового кровообращения, улучшает память, облегчает запоминание материала у учащихся и способствует концентрации внимания.

Луцетам выпускают в форме таблеток, сверху покрытых оболочкой и в виде раствора, одна таблетка содержит 400, 800 или 1200 мг (в зависимости от дозировки) действующего вещества, которое называется пирацетам. В составе 1 мл раствора содержится 200 мг пирацетама.

Сферы и цели применения

Препарат в форме таблеток показан при:

  • терапии после перенесенного инсульта или сотрясения мозга;
  • симптомах болезни Альцгеймера;
  • психоорганическом синдроме и регулярно назначается пациентам пожилого возраста, если у них наблюдается снижение памяти, всевозможные нарушениях в поведении, не связанное с другими недугами головокружение и перепады настроения;
  • сенильной деменции;
  • кортикальной миоклонии;
  • снижении обучаемости у детей.

Инъекции Луцетам назначают при:

  • нарушениях в работе нервной системы, связанных с преклонным возрастом пациента, которые возникают в результате гериатрических и сосудистых нарушений;
  • различных деменциях, среди которых можно выделить: снижение или потеря памяти, рассеянности внимания;
  • гипоксической афазии;
  • корковом миоклонусе;
  • алкоголизме;
  • психическом синдроме органического характера;
  • после перенесенных операциях на головном мозге.

Ограничения для назначения

К противопоказаниям к применению Луцетама можно отнести:

  • чувствительность к действующему веществу;
  • почечную недостаточность;
  • дети младше 1 года;
  • геморрагический инсульт;
  • беременные и кормящие женщины.

Как принимать Луцетам: схемы и дозировки

Назначаемые дозировки лекарства в ампулах и таблетках.

Пероральный прием

Таблетки назначают перорально в количестве 30-160мг/кг, разделенные на 2-3 приема. Принимать лекарство нужно натощак или с едой, запивая водой или неконцентрированным соком.

Дозировки Луцетама зависят от целей терапии:

  1. Пациентам, у которых наблюдается хронический психоорганический синдром, препарат показан в количестве 4,8 г в сутки. Спустя несколько недель такого приема, дозировку начинают снижать, доводя ее со временем до 1,2-2,4 г, распределенные равными частями.
  2. Пациентам, имеющим в анамнезе черепно-мозговую травму, назначают суточную дозу 9-12 г препарата, которую разделят на несколько приемов равными частями. Постепенно дозировка нуждается в корректировке, пока не уменьшится до 2,4 г.
  3. При прохождении реабилитации после инсульта препарат назначается в количестве 4,8 г в сутки. Курс лечение не может быть меньше 3 недель. Только так, она будет иметь положительный эффект.
  4. Терапевтическая доза для тех, кто лечится от алкогольной зависимости, составляет 12 г в сутки. В качестве поддерживающей терапии, прием препарата следует продолжить в количестве 2,4 г в сутки.
  5. Для страдающих головокружением, препарат показан в дозировке 2,4-4,8 г в сутки.
  6. Для тех, кто страдает кортикальной миоклонией, показано по 7,2 г в сутки. Это доза для начала терапии. В ходе лечения доза должна быть увеличена на 4,8 г, пока не достигнет 24 г в сутки. Пересмотр ее проводится каждые 3-4 дня. Препарат показан для регулярного приема на протяжении всего курса лечения.

Для тех, у кого диагностирована почечная недостаточность, проводится корректировка дозы: при легкой форме – 2/3 стандартной дозы, средней – 1/3. В случае, если у пациента развита тяжелая форма недуга – назначение составляет 1/6 дозы. При этом суточную норму нужно разделить на 2-3 приема равным количеством.

Детям младше 7 лет со сниженной концентрацией внимания и сложностями с обучением назначают по 3,3г препарата в сутки. Дозу для детей допускается назначать только лечащему врачу после изучения состояния пациента и общей картины заболевания.

Примерная схема может выглядеть следующим образом: малышам, не достигшим 3-х летнего возраста, суточная доза не может быть выше, чем 0,4 г, дошкольникам – 0,4-0,8 г, школьникам до 12 лет – 0,4-2 г, для тех, кто старше 12 лет – 0,8-2,4 г.

Для того, чтобы получить максимальный эффект от приема средства, его показано принимать учащимся на протяжении всего периода обучения.

Раствор для инъекций назначается для внутревенного или внутримышечного введения. Длительность лечения будет зависеть от диагноза и общего состояния пациента. Обычно инъекции назначают на начальном этапе лечения, после чего больного переводят на препарат в виде таблеток.

Обычно лечение начинается с введения 2,4 г в течение суток. Позже доза может быть уменьшена в 2 раза.

При лечении алкоголизма, больному вводят 12 г препарата в сутки. Через некоторое время (на усмотрение лечащего врача), дозу постепенно снижают до 2,4 г.

В случае посттравматического синдрома и при цереброваскулярных поражениях лечение предполагает использование 9-12 г Луцетама в сутки. Такая дозировка используется в течение первых 2 недель. После чего еще 3 недели пациенты вводят по 2,4 г в сутки.

Начиная лечение миоклонии, врач назначит больному 2-4 г медицинского препарата. Далее в ходе лечения, дозу повышают до 9-12 г в сутки.

Что касается пожилых людей, с диагнозом органический психический синдром, им прописывают 4,8 г препарата, после снятия острых симптомов, доза может быть снижена до 1,2-2,4 г. Далее прием препарата корректирует врач.

Побочные эффекты

Отзывы пациентов, которые принимают Луцетам, свидетельствуют о хорошей переносимости данного лекарства пациентами. В редких случаях может наблюдаться:

  • нервозность, депрессия, апатия, сонливость, нарушения координации движений, частые мигрени и головокружение, чувство тревоги, галлюцинации;
  • незначительное увеличение массы тела;
  • нарушение пищеварения, которое может выражаться в виде рвоты, диареи, боль в области желудка, невыясненного характера;
  • отеки, высыпания или кожный зуд.

Чаще всего негативное действие препарата отмечается у пациентов преклонного возраста. И причиной тому может стать употребление более чем 2,4 г препарата в течение суток.

Прием особыми группами пациентов

Исследование воздействия препарата на беременных и кормящих женщин не проводились. Поэтому его не назначают в данный период.

Действующее вещество Луцетама способно в короткий срок проникать через плаценту и попадать в кровоток плода, а так же может попасть в грудное молоко. При этом количество пирацетама в детской крови составляет 70-90% от количества в материнской крови.

Поэтому если возникает крайняя необходимость в приеме средства, то кормление грудью на период лечения рекомендуется прекратить.

Препарат широко используется при лечении пожилых больных. При длительном применении, пациентам следует контролировать работу почек. Тем, кто страдает почечной недостаточностью, необходима обязательная корректировка дозы. Сделать это может только лечащий врач, исходя из общей картины заболевания.

Препарат противопоказан для использования малышам до 1 года.

Чтобы скорректировать проблемы с обучаемостью у школьников, им назначают по 3,2 г Луцетама в сутки. Для достижения максимального эффекта лечение рекомендуют проводить в течение всего периода обучения.

Особенности приема

Препарат с осторожностью назначают тем пациентам, у которых нарушен гомеостаз, при объемных хирургических вмешательствах и тем, у кого существует риск развития кровотечений. Это связано с тем, что при приеме пирацетама у пациента снижается агрегация тромбоцитов.

Чтобы не допустить приступов при кортикальной миоклонии, нельзя допускать резкой отмены препарата.

Длительный прием лекарства пожилыми людьми должен проводиться под контролем врача, который будет регулярно следить за работой почек.

Учитывая побочные эффекты, пациенты должны с осторожностью водить автомобиль и быть осторожными, если их работа напрямую связана с использованием различных механизмов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Пациенты, принимающие экстракт щитовидной железы, могут испытывать повышенную возбудимость, бессонницу дизориентацию в пространстве при одновременном их приеме с Луцетамом.

Взаимодействие с такими препаратами, такими как Фенобарбитал, Фенитоин, Клоназепам и Вальпроат натрия не отмечалось при исследовании.

Прием высоких доз пирацетама (выше 9 г/сутки) способствует повышению действия Аценокумарола у тех, кто страдает венозным тромбозом.

Порядка 90% препарата выводится вместе с мочой, поэтому возможность снижения эффективности действующего вещества под воздействием других препаратов крайне мала.

Больные эпилепсией могут получать препарат в описанных выше дозах. Так как пирацетам не воздействует с противоэпилептическими препаратами.

Практический опыт пациентов

Отзывы пациентов, которые уже принимают Луцетам, помогут сложить свое мнение тем, кто только задумывается о применении средства.

Чем ближе была сессия, тем меньше сил на учебу у меня оставалось. Я решила, что это авитаминоз и обратилась к провизору в ближайшей аптеке. Она меня еще расспросила о самочувствии и посоветовала взять Луцетам.

После приема первой пластинки результата не заметила и очень расстроилась, но решила все же допить упаковочку препарата. И не пожалела.

Прошло буквально 7- 10 и я начала сама замечать, что стала лучше соображать на занятиях. В итоге сессию сдала на отлично, в чем есть огромная заслуга таблеток. Поэтому советую всем, у кого есть проблемы с запоминанием и концентрацией внимания.

Виктория, студентка

Не первый год уже мучаюсь вегето-сосудистой дистонией. Особенно летом, когда очень жарко на улице, я себя чувствую полностью «разбитой», возникает головокружение, апатия, рассеянность. Обратилась к невропатологу, который посоветовал мне уколы Луцетама.

Но, так как я не очень люблю всякие инъекции, решили попробовать начать с таблеток. Пила я их трижды в день по 800 мг на протяжении 2 месяцев. И спустя это время, все негативные симптомы исчезли. Сейчас могу сказать, что мое самочувствие просто восхитительное! Для профилактики планирую скоро пройти еще один курс.

Анна

Экспертное мнение

Мнение практиков тоже будет интересно.

Ко мне часто обращаются мамочки с жалобами на плохую успеваемость ребенка в школе. Не помогают дополнительные занятия и репетиторы. Как говорят сами педагоги, такие детки не могут сконцентрироваться на учебном материале, в итоге получают плохие отметки.

Таким родителям всегда рекомендую препарат Луцетам. Но, стоит отметить, что принимать его нужно на протяжении всего учебного периода. Только так можно получить желаемый эффект. Дозу я выбираю исходя из возраста и индивидуальных особенностей ребенка.

Светлана, педиатр

Луцетам – хорошо себя зарекомендовавший в моей практике ноотропный препарат. Он достаточно быстро нормализует функционирование головного мозга после перенесенных травм, интоксикации или гипоксии.

Не плох он и для пожилых людей. Но для них нужно аккуратно подбирать дозировку, так как часто у них есть много сопутствующих заболеваний, которые нужно учитывать, делая назначение.

Виктор, невропатолог

Условия отпуска и хранение

Для покупки препарата в аптеке, необходим рецепт лечащего врача. Для хранения подойдет сухое и темное место. Температура в месте хранения должна быть +15 — +30 градусов.

Цена Луцетама в России стоит от 70 до 275 рублей. Стоимость зависит от того, сколько в упаковке содержится таблеток, их дозировки или объема инъекционного раствора.

Среди аналогов Луцетама можно назвать:

  • Пирацетам – стоимость в аптеке 16 рублей;
  • Ноотропил – 26 рублей;
  • Мемотропил – от 92 рублей.

Но, стоит обратить внимание на то, чт заменить лекарство на его аналог может только лечащий врач.

Читайте ещё

neurodoc.ru

Луцетам

Ноотропный препарат. Пирацетам - циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (GABA). Пирацетам непосредственно воздействует на головной мозг. Луцетам® улучшает когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, способность к запоминанию, а также повышает умственную работоспособность, без развития седативного и психостимулирующего эффекта.

Оказывает влияние на ЦНС различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает нейрональную пластичность и метаболические процессы в нервных клетках. Улучшает взаимодействие между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Луцетам® улучшает микроциркуляцию в головном мозге, воздействуя на реологические характеристики крови, и не вызывает сосудорасширяющего действия. Луцетам® ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, а также способность последних к пассажу через микроциркуляторное русло. Уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9.6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллебранда на 30-40% и удлиняет время кровотечения.

Луцетам® оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии, интоксикации или травмы. Уменьшает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. Биодоступность препарата составляет около 100%. После приема внутрь однократной дозы 2 г Cmax составляет 40-60 мкг/мл, которая достигается в плазме крови через 30 мин и через 5 ч в спинномозговой жидкости.

Распределение и метаболизм

Vd составляет около 0.6 л/кг. Пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.

Не связывается с белками плазмы крови.

Пирацетам проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Не метаболизируется в организме.

Выведение

T1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, T1/2 из спинномозговой жидкости - 8.5 ч.

Выводится почками в неизмененном виде - 80-100%, путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности T1/2 увеличивается.

Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.

Пирацетам проникает через мембраны, используемые при гемодиализе.

protabletky.ru

Луцетам

Луцетам – лекарственное средство с ноотропным действием.

Форма выпуска и состав

Луцетам выпускают в двух лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, овальные, почти белого либо белого цвета, с фаской, с гравировкой в зависимости от дозировки (400/800/1200 мг) «Е241», «Е242», «Е243» на одной из сторон, без запаха (по 10 или 15 шт. в блистерах, по 2 либо 4 блистера в картонной пачке; по 20, 30 или 60 шт. в темных стеклянных банках, по 1 банке в картонной пачке);
  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, с легким зеленоватым оттенком либо бесцветный, без запаха (в бесцветных стеклянных ампулах по 5 мл, по 5 ампул в пластиковых ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке; в бесцветных стеклянных ампулах по 15 мл, по 4 ампулы в контурных ячейковых упаковках, по 1 либо 5 упаковок в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: пирацетам – 400, 800 или 1200 мг;
  • Вспомогательные компоненты (таблетки по 400/800/1200 мг соответственно): повидон K-30 – 25/50/75 мг, стеарат магния – 3/6/9 мг;
  • Оболочка пленочная (таблетки по 400/800/1200 мг соответственно): этилцеллюлоза (в виде водной дисперсии) – 3,5/7/9,1 мг, дибутилсебакат – 0,7/1,4/1,82 мг, белый Opadry (тальк – 1/2/2,6 мг, макрогол 6000 – 0,25/0,5/0,65 мг, гипромеллоза – 3,8/7,6/9,88 мг, диоксид титана – 0,75/1,5/1,95 мг).

В состав 1 мл инъекционного раствора входит:

  • Активное вещество: пирацетам – 200 мг;
  • Вспомогательные компоненты: тригидрат ацетата натрия – 1 мг, уксусная ледяная кислота – до pH 5,8, вода для инъекций – до 1 мл.

Показания к применению

  • Последствия ишемического инсульта, включая нарушения психической и двигательной активности, речи и эмоциональной сферы (лечение);
  • Психоорганический синдром (в частности у пожилых больных), сопровождающийся головокружением, снижением памяти, расстройством поведения, изменениями настроения, сниженной общей активностью и концентрацией внимания, нарушением походки, а также при болезни Альцгеймера и сенильной деменции альцгеймеровского типа (симптоматическое лечение);
  • Головокружения и связанные с ними нарушения равновесия, кроме головокружений психического происхождения (лечение);
  • Хронический алкоголизм (лечение абстинентного и психоорганического синдромов);
  • Восстановительный период после интоксикаций и травм головного мозга;
  • Кортикальная миоклония (как монотерапия либо одновременно с другими лекарственными средствами);
  • Низкая обучаемость у детей, в особенности во время получения специфических навыков чтения, счета, письма, которые нельзя объяснить неадекватным обучением, семейной обстановкой либо умственной отсталостью (одновременно с другими лекарственными средствами).

Противопоказания

  • Почечная недостаточность (терминальная стадия при клиренсе креатинина меньше 20 мл в минуту);
  • Геморрагический инсульт;
  • Возраст до 1 года;
  • Беременность и период грудного вскармливания (лактации);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата либо производным пирролидона.

Способ применения и дозировка

Луцетам принимают внутрь, запивая жидкостью (водой, соком), натощак либо во время приема пищи. Инъекционный раствор вводят внутривенно или внутримышечно.

Средняя суточная доза Луцетама независимо от лекарственной формы составляет 0,03-0,16 г/кг (от 3 до 12 г), кратность применения – 2-4 раза в день.

Суточная доза определяется показаниями:

  • Психоорганический синдром (при хроническом течении): первые 7 дней – 4,8 г, далее – 1,2-2,4 г;
  • Последствия инсульта: 4,8 г;
  • Алкогольный абстинентный синдром: 12 г, поддерживающая суточная доза – 2,4 г;
  • Головокружение и связанные с ним расстройства равновесия: 2,4-4,8 г;
  • Кортикальная миоклония: начальная доза – 7,2 г, дозу увеличивают на 4,8 г каждые 3-4 дня до достижения максимальной суточной дозы – 24 г. Терапию необходимо проводить на протяжении всего периода заболевания. Каждые полгода необходимо предпринимать попытку снизить дозу или отменить Луцетам, постепенно уменьшая дозу (на 1,2 г каждые 2 дня). В случаях отсутствия улучшения или при незначительности терапевтического эффекта применение препарата прекращают;
  • Коматозные состояния, а также трудности восприятия при травмах: начальная доза – 9-12 г (инъекционный раствор), поддерживающая доза – 2,4 г. Продолжительность терапии – не меньше 3 недель;
  • Пониженная обучаемость у детей: 3,2 г (внутрь). Луцетам следует принимать весь учебный год.

При функциональных нарушениях почек необходимо проводить коррекцию суточной дозы в зависимости от клиренса креатинина:

  • >80 мл в минуту (норма): обычная доза;
  • 50-79 мл в минуту (легкая форма): 2/3 обычной дозы, кратность применения – 2-3 раза в день;
  • 30-49 мл в минуту (средняя форма): 1/3 обычной дозы, кратность применения – 2 раза в день;

При терминальной стадии почечной недостаточности проводить терапию противопоказано.

Пожилым пациентам дозу необходимо корректировать при наличии почечной недостаточности, при продолжительном лечении необходимо контролировать функциональное состояние почек.

При функциональных нарушениях печени коррекция режима дозирования не требуется.

Инъекционный раствор Луцетама совместим с такими инфузионными растворами, как: 5%, 10%, 20% декстроза и фруктоза, 5% левулоза, 0,9% хлорид натрия, маннитол-декстран, раствор Рингера (с лактатом или без него), 6% гидроксиэтилкрахмал, декстран 40 – 10% в 0,9% растворе хлорида натрия, декстран 100 – 6% в 0,9% растворе хлорида натрия.

Инфузионные растворы пирацетама сохраняют стабильность не менее 24 часов.

Побочные действия

  • Центральная и периферическая нервная система: гиперкинезия, сонливость, нервозность, депрессия; в отдельных случаях – головная боль, головокружение, атаксия, обострение течения эпилепсии, нарушение равновесия, замешательство, бессонница, галлюцинации, возбуждение, тревога, повышение сексуальности;
  • Пищеварительная система: в единичных случаях – тошнота, диарея, рвота, боли в области желудка;
  • Обмен веществ: увеличение массы тела;
  • Дерматологические реакции: отек, зуд, дерматит, высыпания;
  • Прочие: астения.

Чаще всего побочные действия возникают у пожилых больных при применении Луцетама в суточной дозе больше 2,4 г; в большинстве случаев эти нарушения проходят при уменьшении дозы.

Особые указания

В связи с тем, что пирацетам влияет на агрегацию тромбоцитов, Луцетам следует применять с осторожностью больным с нарушениями гемостаза, во время проведения больших хирургических операций или при наличии симптомов тяжелого кровотечения.

Необходимо учитывать, что пирацетам проникает сквозь фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Во время лечения кортикальной миоклонии необходимо избегать резкого прерывания терапии, поскольку это может привести к возобновлению приступов.

При продолжительной терапии пожилым пациентам рекомендуется регулярно контролировать показатели функции почек, в случаях необходимости, основываясь на результатах исследования клиренса креатинина, следует провести коррекцию дозы.

Учитывая возможные побочные действия, больным необходимо проявлять осторожность при управлении автотранспортом и выполнении работ с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

С фенитоином, клоназепамом, вальпроатом натрия и фенобарбиталом взаимодействия не отмечено.

При совместном применении Луцетама с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:

  • Экстракт щитовидной железы: развитие повышенной раздражительности, дезориентации и нарушений сна;
  • Аценокумарол: увеличение его эффективности у больных с венозным тромбозом –отмечается более выраженное понижение уровня агрегации тромбоцитов, факторов Виллебранда, уровня фибриногена, вязкости плазмы и крови в сравнении с проведением монотерапии (при применении Луцетама в высоких дозах – 9,6 г в день).

Аналоги

Аналогами Луцетама являются: Мемотропил, Ноотропил, Пирабене, Ноотобрил, Пирамем, Пиратропил, Нооцетам, Пирацетам, Пирацетам Оболенское, Экскотропил, Стамин, Церебрил.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре 15-30°C.

Срок годности:

  • Таблетки – 5 лет;
  • Раствор для инъекций – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Луцетам: цены в интернет-аптеках

ЛУЦЕТАМ 800мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

Луцетам 800 мг таблетки покрытые оболочкой 30 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Луцетам таб. п.п.о. 800мг n30

ЦВ Протек

ЛУЦЕТАМ 1200мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

Луцетам 1200 мг таблетки покрытые оболочкой 20 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

ЛУЦЕТАМ 200мг/мл 5мл 10 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения

АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

Луцетам 200 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мл 10 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Луцетам р-р в/в и в/м 200мг/мл 5мл n10

ЦВ Протек

Посмотреть все предложения от аптек

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:

Знаете ли вы, что:

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Гигиена полости рта – необходимость или заговор маркетологов?

Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ...

www.neboleem.net

Луцетам таблетки - официальная инструкция по применению, аналоги

Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯпо применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

П N013160/02-010414

Торговое название препарата:

ЛУЦЕТАМ®

Международное непатентованное название:

таблетки покрытые пленочной оболочкой

1 таблетка покрытая оболочкой, содержит 400 мг, 800 мг или 1200 мг действующего вещества пирацетама, а также вспомогательные вещества: магния стеарат 3/6/9 мг, повидон К-30 25/50/75 мг; оболочка: дибутилсебакат 0,7/1,4/1,82 мг, этилцеллюлоза (в форме водной дисперсии) 3,5/7/9,1 мг, опадрай белый (макрогол 6000 0,25/0,5/0,65 мг, титана диоксид 0,75/1,5/1,95 мг, тальк 1/2/2,6 мг, гипромеллоза 3,8/7,6/9,88 мг.

Описание:

Таблетки 400 мг: белые или почти белые, двояковыпуклые овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с фаской, с гравировкой Е 241 на одной стороне таблетки, без запаха. Таблетки 800 мг: белые или почти белые, двояковыпуклые овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с фаской, с риской с обеих сторон, с гравировкой Е 242 на одной стороне таблетки, без запаха. Таблетки 1200 мг: белые или почти белые, двояковыпуклые овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с фаской, с гравировкой Е 243 на одной стороне таблетки, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: [N06BX03].

Фармакодинамика

Пирацетам – ноотроп, оказывает действие на центральную нервную систему различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге, улучшает условия, способствующие нейрональной пластичности, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилятацию. Применение пирацетама у пациентов с церебральной дисфункцией повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, что проявляется значительными изменениями на электроэнцефалограмме (повышением α и β активности, снижение δ активности).

Способствует восстановлению когнитивных функций вследствие различных нарушений, таких как гипоксия, интоксикация или электросудорожная терапия. Уменьшает продолжительность вызванного вестибулярного нейронита. Пирацетам ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и, в случае патологический ригидности эритроцитов, улучшает их деформируемость и способность к фильтрации.

Фармакокинетика

Абсорбция. После приема внутрь пирацетам быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет около 100 %. После однократного приема в дозе 2 г максимальная концентрация (Сmax) достигается за 30 минут и составляет 40-60 мкг/мл, через 2-8 часов обнаруживается в спинномозговой жидкости.

Распределение

Объем распределения (Vd) составляет около 0,6 л/кг. Не связывается с белками плазмы. Пирацетам проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также гемодиализные мембраны. В исследованиях на животных обнаружено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах.

Биотрансформация

Не метаболизируется.

Выведение

Период полувыведения (Т1/2) из крови составляет 4-5 ч и 8,5 ч – для спинномозговой жидкости. T1/2 удлиняется при почечной недостаточности. Выводится в неизменном виде почками. Экскреция почками почти полная (>95 %) в течение 30 ч. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Показания

Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутсвии установленного диагноза деменции. Уменьшение проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии. (В целях определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения).

Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата. Хорея Гентингтона. Геморрагический инсульт. Тяжелая хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/мин).

Беременность и период лактации (см. Раздел «Применение при беременности и в период кормления грудью»).

С осторожностью

Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение, хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина (КК) 20-80 мл/мин).

Применение при беременности и в период кормления грудью

Исследования на беременных женщинах не проводились, поэтому пирацетам не должен назначаться во время беременности. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. При необходимости применения препарата, следует прекратить грудное вскармливание.

Внутрь, во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью. Последнюю дозу принимают не позднее 17 часов (для предотвращения нарушения сна). Суточную дозу разделяют на 2-4 приема. Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений: В зависимости от выраженности симптомов назначают 2,4 – 4,8 г/сут, распределяя на 2-3 приема.

Лечение кортикальной миоклонии:

Лечение начинается с 7,2 г/сутки, каждые 3-4 дня доза увеличивается на 4,8 г/сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки. Лечение продолжается на протяжении всего периода болезни. Для предупреждения ухудшения состояния больных нельзя резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно понижать дозы препарата – на 1,2 г/сутки каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или наличии незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.

Дозирование больным с нарушением функции почек:

Поскольку пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствие с приведённой схемой дозирования.

Расчет дозы должен исходить из оценки клиренса креатинина у пациента, который рассчитывают по формуле:

КК = [140-возраст (в годах)*m (в кг)
72*С креатинина в плазме (мг/дл)

Для женщин: Ккр*0,85.

Назначают лечение таким пациентам, зависимо от степени тяжести почечной недостаточности, придерживаясь следующих рекомендаций:

Почечная недостаточностьКлиренс креатинина(мл/мин)Дозирование
Норма>80Обычная доза
Легкая50-792/3 обычной дозы в 2-3 приема
Средняя30-491/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая

medi.ru

Луцетам таблетки: инструкция по применению

Всегда принимайте данный препарат точно по назначению врача. Следует точно соблюдать рекомендованную дозу и длительность лечения.

Если Вы не уверены или у Вас возникнут вопросы, обратитесь к Вашему лечащему врачу или фармацевту. Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, а также от реакции на препарат.

В случае обострения течения заболевания, а также при затруднении или невозможности приема лекарственного средства в форме таблеток, рекомендуется назначение пирацетама в виде инъекций.

Лечение симптомов психоорганического синдрома:

Рекомендуемая начальная доза 4,8 г, разделенная на 2-3 приема. Далее Ваш врач понизит дозу до 2,4 - 1,2 г в сутки.

Лечение кортикальной миоклонии:

Рекомендуемая начальная доза 24 г/сут в течение 3 дней. В зависимости от Вашего ответа на третий день лечения, врач может продлить лечение до 7 дней. В случае низкого ответа или отсутствия ответа на седьмой день терапии, Ваш врач отменит лечение пирацетамом.

Если исходная суточная доза 24 г оказалась эффективной, то Ваш врач будет постепенно понижать дозу на 1,2 г каждые 2 дня с целью определения необходимой для Вас терапевтической дозы пирацетама.

При терапии кортикальной миоклонии лечение продолжают на протяжении всего периода болезни. Каждые 6 месяцев Ваш врач сделает попытку уменьшить дозу или отменить пирацетам, постепенно сокращая дозу на 1,2 г каждые 2 дня с целью предотвращения приступа.

Если у Вас нарушена функция почек, Ваш лечащий врач подберет Вам дозу в зависимости от функции почек и типа Вашего заболевания.

Пациентам с нарушениями функции печени изменений дозы не требуется.

Если у Вас нарушены функции почек и печени, Ваш лечащий врач подберет Вам дозу так же как и пациентам только с нарушением функции почек.

Если Вы человек пожилого возраста, Ваш врач изменит дозу при наличии нарушения функции почек; при длительном лечении необходим контроль функционального состояния почек.

Суточную дозу делят на 2-4 приема. Максимальная суточная доза составляет 4800 мг.

Таблетки следует принимать перед едой, запивая достаточным количеством жидкости.

Если Вы приняли больше препарата Луцетам® таблетки, покрытые оболочкой, чем необходимо:

Если Вы знаете или подозреваете, что приняли слишком высокую дозу, обратитесь к врачу.

Если Вы забыли принять препарат Луцетам® таблетки, покрытые оболочкой

Если Вы забыли принять очередную дозу в обычное время, примите ее как можно раньше до срока приема следующей дозы. Если наступило время приема следующей дозы, пропустите предыдущую, поскольку возместить ее уже невозможно, а одновременный прием двух доз может привести к передозировке.

Если Вы прекратили принимать препарат Луцетам® таблетки, покрытые оболочкой

Не прекращайте прием этого препарата самостоятельно даже, если Вы чувствуете себя лучше, до тех пор, пока Ваш лечащий врач не отменит препарат.

Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, связанные с применением этого препарата, обратитесь к Вашему лечащему врачу или фармацевту.

apteka.103.by


Смотрите также

Сайт практикующего физиотерапевта Аллы Геленидзе. 2012-2019 © Все права защищены. При копировании прямая индексируемая ссылка обязательна.