Лучшие лекарства от орви


7 лучших противовирусных средств - Рейтинг 2019

Обновлено: 27.12.2018 12:38:04

Эксперт: Борис Каганович

Противовирусные – большая группа препаратов. Она включает и рецептурные средства с выраженными побочными эффектами, которые применяют для лечения гепатита или ВИЧ-инфекции, и гомеопатические «лекарства», которые рекламируются как средства для эффективной терапии гриппа, а на деле представляют собой ничто иное как плацебо. Поэтому, чтобы не вводить никого в искушение полечить тяжелые болезни с помощью советов из интернета, оговоримся сразу: в рейтинге пойдет речь о противовирусных средствах. предназначенных для лечения ОРВИ (то есть простуды) и гриппа.

Оговорка номер два – в нашем обзоре не будет гомеопатических средств. Рейтинг лучших препаратов – не место для околонаучных дискуссий, поэтому просто напомним, что Российская Академия Наук признала гомеопатию лженаукой, а Всемирная организация здравоохранения предостерегает от использования гомеопатии при инфекционных заболеваниях, к которым относятся и простуды.

Некоторые из эффективных лекарств продаются в аптеках по рецепту врача и должны приниматься под его контролем. Говоря о таких средствах, мы упомянем о том, что они рецептурные.

Пожалуйста, не рассматривайте наш рейтинг как всеобъемлющую инструкцию по лечению простуды и гриппа. Рекомендации по лечению болезни должен давать врач, мы лишь информируем наших читателях об имеющихся возможностях.

Как отличить простуду от гриппа

Обычное сезонное ОРВИ – дело, что называется, житейское: врачи считают, что здоровый ребенок с нормальным иммунитетом может переносить до 6 простуд в год, а взрослый – до 4. Тогда как грипп – серьезное заболевание, чреватое осложнениями, самое опасное из которых – вирусная пневмония и дыхательная недостаточность. И если при ОРВИ можно повременить с визитом к врачу 2 – 3 дня, правда, коллеги и попутчики в общественном транспорте вряд ли скажут вам за это спасибо, то при подозрении на грипп нужно обратиться к специалисту как можно скорее.

Предлагаем вашему вниманию таблицу, позволяющую предположить, с чем вы имеете дело в этот раз.

Признак

Грипп

ОРВИ

Начало болезни

Резкое, внезапное, нередко можно назвать время заболевания с точность. до часа

Состояние ухудшается постепенно, болезнь начинается с общего недомогания.

Температура

Обычно намного выше 38

Обычно 37,1 – 37,9

Насморк

В первые дни отсутствует

Как правило появляется в самом начале болезни

Кашель

С первых же дней, сухой, мучительный, сопровождается сильной болью за грудиной

Зависит от конкретного вируса, но обычно появляется на 2 – 3 день

Ломота в костях, мышечные боли

Обычно есть, вызваны сильной интоксикацией

Обычно нет

Светобоязнь, слезотечение, боли при движении глазных яблок

Часто

Редко

Сезонность

Зима, обычно на фоне уже объявленной эпидемии гриппа

Круглогодично – можно простыть под кондиционером «перекупаться» и так далее

Некоторые из упомянутых далее в рейтинге препаратов эффективны исключительно против гриппа, такие мы вынесли в отдельную группу.

Обратите внимание! Любые противовирусные лекарства действенны только если начать принимать их в первые 48 часов от появления симптомов простуды.

По возможности мы старались указывать название действующего вещества (международное наименование препарата), и только после него – торговые (фирменные) наименования, чтобы наши читатели могли выбирать между аналогами, исходя из собственных экономических возможностей.

Рейтинг лучших противовирусных средств

Лучшие противовирусные средства для детей

В том, что касается противовирусных средств для детей ситуация парадоксальна: болеют они куда чаще взрослых, а эффективных препаратов для малышей младше двух лет практически нет (о гомеопатии, повторимся, речь не идет). Отчасти это связано с тем, что для таких маленьких деток нужна особая форма выпуска: таблеткой они могут поперхнуться, а спрей способен спровоцировать ларингоспазм (круп). В любом случае, если простудой или гриппом заболел ребенок до двух лет, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу!

Умифеновир

Рейтинг: 4.9

Торговые наименования: Арбидол, Арпефлю, Орвитол, Афлюдол

У Арбидола довольно спорная репутация – на заре его появления доказательств эффективности было недостаточно, а слухи об административном ресурсе, используемом для продвижения, не способствовали положительному отношению со стороны специалистов. Но за последние годы количество проведенных исследований растет, причем препаратом интересуются доктора не только на постсоветском пространстве, но и эксперты других стран (Китай, США). Собранная статистика подтверждает эффективность умифеновира против вирусов гриппа, возбудителей сезонных простуд и энтеровирусов («кишечный грипп», проявляется насморком и температурой в сочетании с поносом и болями в животе).

Препарат блокирует особую молекулу в оболочке вируса, которая называется гемагглютинин. Именно эта молекула «протаскивает» вирус через мембраны внутрь клеток организма. Сам по себе вирус, в отличие от бактерий, размножаться не способен, для этого ему нужно попасть в живую клетку и вставить свои гены, чтобы клетка начала производить вирусные частицы. Пока этого не произошло – нет и инфекции.

По данным исследований, умифеновир способствует сокращению длительности заболевания на 1,7 – 2,65 дня, и в 4 раза снижает вероятность развития осложнений.

Принимать умифеновир можно начиная с двух лет, для малышей этого возраста противовирусный препарат Арбидол в порошке для приготовления суспензии. Для других возрастов предусмотрены таблетки в 50 мг, капсулы с дозировкой 100 мг и 200 мг. Принимать средство нужно 4 раза в сутки:

  1. от 2 до 6 лет – 50 мг (или 10 мл суспензии);
  2. от 6 до 12 лет – 100 мг;
  3. старше 12 лет и взрослым – 200 мг.

Вот таблица, которая может подсказать, какую дозировку выбрать для лечения ребенка или взрослого:

Форма выпуска, дозировка

Дети 2 – 6 лет

Дети 6 – 12 лет

Старше 12 лет и взрослые

Арбидол порошок для приготовления суспензии

+

Принимать можно, но получится слишком дорого по сравнению с другими дозировками

Принимать можно, но получится слишком дорого по сравнению с другими дозировками

Арбидол таблетки 50 мг (с 3 лет)

+

(по две таблетки на прием)

Принимать можно, но получится слишком дорого по сравнению с другими дозировками

Арбидол капсулы 100 мг

– – --

+

(по две таблетки на прием)

Арбидол Максимум 200 мг.

– – –

– – –

+

Противовирусный препарат противопоказан во время беременности и при достоверно известной непереносимости.

Из нежелательных явлений возможные аллергические реакции.

  • широкий спектр противовирусного действия,
  • минимум противопоказаний,
  • нет побочных эффектов.
  • нельзя использовать у детей до двух лет.

Виферон

Рейтинг: 4.6

Это средство содержит человеческий интерферон, который обладает как прямыми противовирусными свойствами, так и способностью стимулировать иммунитет. Отпускается противовирусный препарат по рецепту врача.

Виферон можно применять с рождения, для лечения простуды и гриппа – по одному суппозиторию каждые 12 часов.

Для малышей с рождения до 7 лет используют Виферон в дозировке 150000 МЕ. Детям старше 7 лет и взрослым рекомендуются суппозитории по 500000 МЕ.

Противовирусный препарат можно применять во время беременности и при кормлении грудью.

Из нежелательных явлений возможны аллергические реакции. Противопоказан при известной непереносимости.

  • можно использовать с рождения,
  • минимум побочных эффектов.
  • поскольку при применении суппозиториев о прямом противовирусном действии интерферона речь не идет (все же грипп поражает слизистую дыхательных путей, а не прямой кишки), эффективность препарата будет зависеть от реакции иммунной системы, которая индивидуальна в каждом случае.

Кагоцел

Рейтинг: 4.3

Кагоцел не обладает прямым противовирусным действием, но способствует выработке интерферонов, которые, в свою очередь, стимулируют иммунный ответ. Его можно использовать для лечения гриппа и других острых вирусных инфекций дыхательных путей у детей начиная с трехлетнего возраста.

Выпускаются средство в таблетках по 12 мг.

Продолжительность курса лечения 4 дня, схема применения зависит от возраста и дня заболевания:

  1. дети от 3 до 6 лет: в первые 2 дня по таблетке дважды в день, следующие 2 дня — раз в день, полный курс 6 таблеток;
  2. дети от 6 лет: в первые 2 дня по таблетке трижды в день, следующие 2 дня — дважды в день, полный курс 10 таблеток,
  3. взрослые: в первые 2 дня по 2 таблетки трижды в день, следующие 2 дня — по таблетке трижды в день. Всего на курс лечения — 18 таблеток.

Из возможных нежелательных явлений отмечаются аллергические реакции.

Противовирусное средство противопоказано детям до 3 лет, беременным и кормящим.

  • минимальный спектр побочных действий.
  • сложная схема применения,
  • нет прямого противовирусного действия, эффективность зависит от состояния иммунной системы.

Лучшие противовирусные средства для взрослых

Мы включили в этот раздел противовирусные препараты, которые можно применять не только у взрослых, но и у детей школьного возраста. Таким детям уже можно давать те же лекарственные формы (таблетки, капсулы), что и взрослым, различается лишь дозировка лекарства.

Тилорон

Рейтинг: 4.5

Торговые наименования: Амиксин, Лавомакс.

Это еще один индуктор интерферона – вещество, которое не действует непосредственно на вирусы, но стимулирует иммунную реакцию. Тем не менее, назначают его именно как противовирусное.

Выпускается в таблетках по 60 мг – для детей и 125 мг – для взрослых (с 18 лет).

Обратите внимание! Лавомакс выпускается только в таблетках 125 мг и разрешен к применению с 18 лет.

Противовирусный препарат принимается 1 раз в день, на 1, 2 и 4 сутки лечения.

Из побочных эффектов отмечены диспепсии (боль в животе, тошнота, нарушение стула), преходящий озноб. Возможны аллергические реакции.

Тилорон противопоказан при беременности и кормлении грудью.

  • принимается 1 раз в день.
  • нет прямого противовирусного действия.

Ингавирин

Рейтинг: 4.4

Противовирусное средство действует в в нескольких направлениях: с одной стороны стимулирует выработку в зараженных клетках особых белков, которые тормозят размножение вируса. С другой – повышает чувствительность пораженных вирусом клеток к воздействию интерферонов. Средство имеет слабое противовоспалительное действие.

По результатам исследований способствует уменьшению продолжительности болезни в среднем на 1 сутки.

Выпускается в капсулах 60 мг для детей с 7 лет и 90 мг для взрослых. Принимать по 1 капсуле в сутки в течение 5 – 7 дней.

Из нежелательных явления возможны аллергические реакции.

Применение препарата во время беременности и лактации прямо в инструкции не запрещено, но отмечено, что безопасность его применения в эти периоды не изучалось. Очевидно, что ставить на себе эксперимент в подобном состоянии – не слишком разумная идея.

  • нет противопоказаний,
  • удобное применение – 1 раз в сутки.
  • относительно длительный курс приема.

Лучшие средства от гриппа

В этом разделе нашего рейтинга – препараты, которые ВОЗ рекомендует для лечения гриппа. При этом они неэффективны против ОРВИ и потому из бессмысленно применять при обычных сезонных простудах. Оба средства рецептурные, то есть назначать их должен врач. Применение их при беременности и кормлении грудью формально не запрещено, но поскольку исследования безопасности на людях по понятным причинам никто не проводил, все возможные риски остаются на усмотрение назначившего препарат врача и самой пациентки.

Занамивир

Рейтинг: 4.8

Торговые наименования: Реленза.

Средство блокирует особое вещество на оболочке вируса – нейраминидазу. Это фермент, который разрушает рецепторы к вирусу на клетках организма – хозяина, позволяя вирусу проникать сквозь оболочки клеток. Блокируя нейраминидазу осельтамивир тормозит не только распространение, но и размножение вируса, потому что ни один вирус не способен воспроизводиться самостоятельно.

Занамивир способствует сокращению продолжительности болезни в среднем на 1,5 дня и примерно на треть уменьшает вероятность развития осложнений. Кроме того, он снижает выделение вируса в окружающую среду, то есть у родственников больного, принимающих занамивир, меньше возможностей заразиться.

Выпускается в форме для ингаляций: во флаконе находится 5 ротадисков с лекарственным средством, которые нужно вставлять в специальное устройство – дискхаллер, который идет в комплекте с препаратом. Одного ротадиска хватает на 4 ингаляции.

Противовирусное средство Занамивир можно применять для лечения детей, начиная с 5 лет. Способ применения и дозы одинаковы для всех возрастов: по 2 ингаляции 2 раза в день в течение 5 дней. То есть одна упаковка рассчитана как раз на курс лечения.

Нельзя принимать препарат людям с достоверно известной непереносимостью занамивира. Осторожно использовать средство нужно людям, склонным к бронхоспазм (детям. которые уже переносили круп, взрослым и детям с бронхиальной астмой).

Не пытайтесь вопреки инструкции поместить препарат в небулайзер – лактоза, содержащаяся в составе, может повредить прибор.

Средство продается по рецепту.

  • выпускается в виде ингаляций: практически не всасывается в кровь и не влияет на внутренние органы,
  • удобство применения.
  • может спровоцировать бронхоспазм у людей с индивидуальной предрасположенностью.

Осельтамивир

Рейтинг: 4.7

Торговые наименования: Тамифлю, Номидес, Осельтамивира фосфат

Механизм действия такой же как и у предыдущего препарата. Способствует сокращению продолжительности болезни в среднем на 2 дня. Использовать его для лечения гриппа можно и у взрослых, и у детей старше 1 года.

Для малышей от года до 8 лет лучше использовать суспензию для приготовления раствора. Применять его нужно два раза в сутки, а количество будет зависеть от веса ребенка:

  1. < 15 кг – 30 мг,
  2. > 15 - 23 кг – 45 мг,
  3. > 23 - 40 кг – 60 мг.

Чтобы отмерить необходимое количество, в комплект для приготовления суспензии входит шприц, на котором есть отметки, соответствующие 30, 45 и 60 мг действующего вещества.

Детям старше 8 лет, если они весят больше 40 кг, можно давать капсулы по 75 мг, иначе лучше использовать суспензию.

Подросткам старше 12 лет и взрослым рекомендуют принимать осельтамивир по 75 мг 2 раза в день.

Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, головокружение,

Препарат противопоказан при почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости действующего вещества.

Средство продается по рецепту.

  • доказано эффективен против вируса гриппа,
  • можно применять у детей с года.

Все упомянутые в рейтинге противовирусные средства можно использовать как для лечения таки для профилактики простуды. Мы сознательно не стали указывать рекомендованные в таких случаях дозировки, так как это превратило бы и без того объемный обзор в бесконечный. Уточнить всю необходимую информацию вы можете, обратившись к инструкциям по применению лекарственных средств.

Что делать при простуде и гриппе: первая помощь без лекарств

  1. Прежде чем бежать в аптеку, уложите больного в постель. Отберите гаджеты, компьютер и телевизор: пусть отсыпается хотя бы первые несколько дней. Можно слушать музыку.
  2. Если есть возможность, выделите заболевшему отдельную комнату. Откройте форточки: постоянный поток прохладного воздуха уменьшит концентрацию вируса в помещении. Разумеется, больной и все остальные, присутствующие в комнате, должны быть одеты соответственно температуре, которая в идеале должна быть не выше 16 – 18 градусов.
  3. Если в доме есть увлажнитель воздуха, включите его. Если нет – завесьте батареи мокрыми махровыми полотенцами, меняйте их по мере высыхания. Зимой воздух слишком сухой, и это плохо отражается на защитных функциях слизистых оболочек. Иммуноглобулины, интерфероны и другие вещества, которые выделяет наш организм для борьбы с вирусами, работают только во влажной среде. Собственно, поэтому слизистые оболочки и покрыты слизью, и когда они пересыхают, эффективно бороться с болезнью не получается.
  4. Поставьте рядом с пациентом не меньше двух литров любого напитка (разумеется, кроме алкогольного), чтобы он мог попить в любой момент, когда захочет. Обильное питье помогает вывести из организма токсины. Так можно облегчить головную боль и боли в мышцах.
  5. Если у больного холодные руки и стопы, наденьте на него носки (можно и варежки), укройте одеялом. Если же ему жарко – не пытайтесь кутать специально, наоборот, позвольте раздеться до комфортного уровня. Оботрите его прохладной водой (просто водой, без водки или уксуса). Это поможет быстрее сбить температуру.
  6. Западные врачи рекомендуют сбивать температуру не только обтираниями прохладной водой, но и помещая больного ненадолго (до 10 минут) в прохладную ванну. Наши соотечественники полагают это чересчур радикальным методом.
  7. Если пациента мучает сухой кашель, не заставляйте его дышать над картошкой, это не только чревато ожогами, но и помогает инфекции распространиться по дыхательным путям. Пустите в ванной кипяток, закрыв двери, подождите, 5 – 15 минут, пока помещение заполнится паром, и запустите в него больного (не в кипяток, а в помещение!). Но проще дать небулайзер с обычной водой или щелочной (гидрокарбонатной) минералкой, из которой предварительно выпустили пузырьки.
  8. Если больной – ребенок и он категорически отказывается есть, не заставляйте. Наверстает, когда выздоровеет. Пока пусть пьет молоко (только не горячее и без соды), йогурты, соки.
  9. Если на 2 – 3 день больному не становится лучше, а к врачу до сих пор не обращались – сделайте это немедленно!
Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Page 2

Обновлено: 06.09.2019 17:55:23

Эксперт: Эмилия Арье

Несмотря на то, что среди собак встречаются довольно крупные породы, размеры некоторых настолько удивляют, что пребывание рядом с одной из таких может стать настоящим испытанием для тех, кто впервые столкнулся со столь громадными собачьими размерами. Итак, кто из собак может по праву считаться гигантом? Далее речь пойдет о десятке самых грозных представителей собачьего мира.

Особенности характера, ухода и воспитания собак крупных пород

В античные времена прародителями крупных собак были так называемые буленбейсеры, отличительными чертами которых являлись громадные размеры, мощные челюсти и сила. По современным меркам крупной собаку можно считать, если она достигает веса 26 кг при росте более 60 см. Ввиду больших размеров, некоторые породы требуют особого отношения и ухода, поскольку нетипичная физиология подразумевает другое физическое и умственное развитие.

Большие породы условно делятся на мощные и атлетические. Первые, как правило, флегматичны, спокойны, отлично обучаемы, не нуждаются в длительных интенсивных нагрузках. Вторые – подвижны, энергичны, быстро возбуждаемы, что затрудняет их воспитание.

Мощные собаки нуждаются в достаточном свободном пространстве, в том числе в месте проживания, поэтому комфортнее будут чувствовать себя в частном доме или вольере. Последнее допустимо только для длинношерстных пород. Важно обеспечить питомцу мягкую подстилку: при длительном лежании на твердой поверхности у таких собак образуются кожные мозоли в области суставов.

Следует тщательно выбирать и место прогулки: частый выгул по сколькой поверхности зачастую приводит к растяжению сухожилий. Не следует делать тренировки и выгул слишком интенсивными для некоторых собак – это чревато, опять-таки, ортопедическими проблемами. Питание представителей крупных пород должно быть сбалансированным и умеренным: перекармливание приведет к ожирению, что скажется на состоянии костей и суставов.

Крупные собаки нуждаются в обязательной дрессировке, исключающей агрессивные методы. Без должного воспитания такие особи будут представлять угрозу не только для окружающих, но и для членов семьи владельца собаки.

Рейтинг крупнейших пород

Рейтинг: 4.1

Одна из самых древних, дорогих и редких пород собак. Много веков назад она была сторожем при тибетских монастырях и сопровождала кочевников в Гималаях. Первые упоминания о тибетском мастифе появились еще в 4-м веке до нашей эры. Древний философ Аристотель восхищался силой и покладистостью этих собак. Несмотря на свои размеры, тибетский мастиф обладает отлично выраженными охотничьими навыками, поэтому в старые времена за одну такую особь давали 20 борзых. Отличительная черта породы – исключительная чистоплотность (практически наравне с кошкой).

Стандарты: отличается крупным телосложением с большой, широкой головой и длинным хвостом. Имеет двухслойный, очень пушистый мех. Существует несколько окрасов – черный, черный с палевыми пятнами, коричнево-золотистый и серый (возможны коричневые области на морде, под хвостом, внизу ног или вокруг глаз). Рост составляет 56-72 см, вес – 55-60 кг.

Характер и повадки: очень умная и преданная собака, которая станет надежным другом для опытного и любящего собаковода. Обладает отличными охранными качествами и дружелюбным характером, но при этом считается собакой гордой и склонной к проявлению независимости от хозяина. Хорошо уживается с другими представителями своей породы. Дружба с собакой другой породы возможна только в случае воспитанности обеих особей и отсутствии различий между ними со стороны хозяина.

Особенности: представители породы тибетский мастиф нуждаются в твердой руке дрессировщика, но при этом не допускается никакой жестокости (важен баланс и спокойствие). В этом случае из крохи щенка вырастет мощный и верный друг для своего хозяина, который будет послушным, умным, ловким и очень любящим псом. Нельзя не отметить чрезмерную пушистость породы, которая потребует регулярного купания собаки (каждый 1,5-2 месяца) и тщательного вычесывания пару раз в неделю.

Ньюфаундленд

Рейтинг: 4.2

Добродушный аристократ был выведен на территориях, граничащих с атлантическими водами – в канадской морской провинции Ньюфаундленд. О происхождении породы известно немного: считается, что предком ньюфаундленда был тибетский мастиф. Представители породы в свое время использовались на родном острове в качестве носильщиков тяжелого груза и для вытаскивания сетей с рыбой: это очень мощная и отлично плавающая собака.

И сегодня собаки породы ньюфаундленд считаются хорошими пловцами: все благодаря влагоотталкивающей шерсти, перепонкам на лапах и врожденной склонности к плаванию. Отличается невероятной силой, выносливостью и энергичностью. Порода без преувеличения считается одной из самых сильных в мире, что и продемонстрировала собака по кличке Барбара Алленс Дарк Ханс в 1979 году, став самой сильной собакой в пропорции к своему весу: она протащила по бетонному покрытию груз весом более 2,2 тонн.

Стандарты: отличается мощным телосложением, крупной головой и мощным широким хвостом. Между пальцами лап расположены мембраны, упрощающие процесс плавания. Существует 3 окраса породы – черный, коричневый и черно-белый. Рост кобелей – 69-75 см, вес – 60-70 кг. Рост сук – 63-68 см, вес – 45-55 кг. Тем не менее истории известен более крупный экземпляр ньюфаундленда – самый большой представитель породы весил 117 кг.

Характер и повадки: мужественная порода, которую емко характеризует одно слово – «джентльмен». Очень преданная собака, одна из самых дружелюбных в мире. Общительная, ласковая, умная, отлично ладит с детьми и другими домашними животными. Имеет развитые защитные навыки.

Особенности: отлично плавает и нуждается в периодических тренировках на воде и не только. Превосходно поддается дрессировке, но не терпит жесткости (хороших результатов поможет добиться сбалансированная спокойная дрессура). Порода нуждается в регулярной чистке шерсти (2-3 раза в неделю) и периодических купаниях (каждые пару месяцев). Отличительная черта – пускает слюни.

Московская сторожевая

Рейтинг: 4.3

Крупная порода, выведенная на территории России всего чуть более полувека назад. Появилась «на свет» в 50-х прошлого века путем скрещивания сенбернара, кавказской овчарки и русской пегой гончей. Несмотря на свою молодость, порода заслуженно считается одной из самых выдающихся среди служебно-рабочих собак. Она отлично сочетает в себе повадки и лучшие качества овчарки и сенбернара, но при этом превосходит их по мускулистости и подвижности.

Стандарты: отличается пропорциональным телосложением, крупной головой и мощными челюстями с крупными, плотно прилегающими зубами. Существует 2 окраса (с крапом оба) породы – пятнистый и рыже-пегий. Рост кобелей – 68-78 см, вес – от 55 кг. Рост сук – 66-73 см. Вес – от 45 кг.

Характер и повадки: уверенная в себе, но при этом достаточно уравновешенная и покладистая собака, которая не только отлично идет на контакт с человеком, но и обладает ярко выраженными качествами сторожевых и охранных пород. Московская сторожевая не ведает страха при защите своего хозяина, никогда не отступает назад. При этом отличается приветливым нравом и дружелюбием по отношению ко всем членам семьи, в которой живет.

Особенности: собака отлично подойдет как для охранных функций, так и для содержания в семье. Но в любом случае нуждается в дрессировке, поскольку отсутствие дрессуры и попыток со стороны хозяина социализировать собаку приведут к чрезмерному проявлению ее характерной черты – недоверчивости. Та, в свою очередь, перерастет в плохо контролируемую агрессию.

Ирландский волкодав

Рейтинг: 4.4

Порода считается самой крупной среди охотничьих, но при этом далеко не самой большой среди крупнейших пород. Ирландский волкодав – один из древнейших в мире: еще во времена кельтов (за 4 века до нашей эры) предки этой породы использовались для охоты на волков и кабанов.

Большие размеры наравне с исключительной скоростью и силой положили начало регулярной и массовой травле с их помощью диких зверей. В результате порода оказалась на грани исчезновения к началу 19-го века. Благодаря одному британскому энтузиасту – Ричардсону удалось найти старотипную самку этой крупной породы и воссоздать ее.

Стандарты: пропорциональное, мускулистое тело с не очень крупной головой и заостренной мордой. Окрас – белый, серый, палевый, черный и рыжий. Рост породы в среднем – 79-86 см, вес – 55 кг.

Характер и повадки: очень добрая, покладистая собака, которая станет отличным компаньоном для любого собаковода. Проявляет дружелюбие по отношению к другим породам собакам и даже кошкам. Отличается превосходными охотничьими навыками. Привязывается к своему хозяину. Лает мало.

Особенности: имеет средний уровень интеллекта, но при этом отлично поддается дрессуре и четко понимает, что от нее требуется. Не подойдет для содержания в квартире. Оптимальный вариант – частный дом с большим двором и высокой оградой для удерживания от погони за «добычей». Нуждается в ежедневных интенсивных тренировках для поддержания оптимальной физической формы.

Леонбергер

Рейтинг: 4.5

Гордый красавец является результатом скрещивания ньюфаундленда, сенбернара и пиренейской овчарки. Порода считается не только одной из самых крупных в мире, но еще и одной из самых дружелюбных – это лучший образец «семейной» собаки.

Стандарты: отличается массивным телосложением, костистостью, крупной головой и объемной грудной клеткой. Шерсть длинная, с пышными штанами и воротником. Существует несколько окрасов – палевый, золотистый, коричнево-рыжий, с темной маской, допустима черная ость. Рост кобелей – 72-80 см, рост сук – 65-75 см. Средний вес породы – 55-65 кг.

Характер и повадки: спокойный, дружелюбный характер, рассудительность, высокий уровень интеллекта, отличная обучаемость и сторожевые качества. Выделяется невероятной любовью к детям. Очень верная и общительная собака.

Особенности: отличается способностью к принятию самостоятельных решений при одновременной ориентированности на человека. Очень преданная порода, которая плохо переживает смену хозяина. Мыть собаку стоит по мере необходимости, но вычесывать следует регулярно (хотя бы раз в неделю). Не стоит брать в семью сразу нескольких щенков – человеку будет сложнее выработать авторитет.

Оптимальный способ содержания леонбергера – частный дом с большим двором и возможностью захода в помещение. Жизнь на цепи не для него: он должен чувствовать себя частью семьи. Требует регулярных и долгих прогулок для поддержания формы: несмотря на массивность, отличается подвижностью и энергичностью.

Пиренейский мастиф

Рейтинг: 4.6

Возраст породы насчитывает 3 тысячи лет, хотя официально ее признали только в 1946-м. Считается, что она была выведена еще древними финикийцами в качестве сторожа и хорошего пастуха. Этот ласковый гигант отличается невероятной дружелюбностью и терпением даже к малышам семьи, в которой живет.

Стандарты: массивное телосложение, крупная голова, густая, мягкая шерсть. Существует один окрас – белый с пятнами тигрового, черного, серого цвета и черной маской на морде. Рост кобелей – 77-81 см, рост сук – 72-75 см. Средний вес – 70-80 кг (вес некоторых особей – 100 кг).

Характер и повадки: отличается спокойным, любвеобильным нравом, легко обучаема. Умная и надежная собака, которая отлично понимает свое весовое превосходство над многими породами и никогда не атакует «чужака» при отсутствии явной опасности, ограничиваясь лаем. Подходит для охраны, часто используется в качестве телохранителя.

Особенности: более комфортно чувствует себя в частном доме, нежели в квартире. Может содержаться как в помещении, так и в вольере. Не нуждается в длительных прогулках, но очень любит игры с хозяином на природе. Несмотря на свою массивность, собака породы пиренейский мастиф очень проворна и энергична.

Немецкий (датский) дог

Рейтинг: 4.7

Порода считается самой высокорослой в мире: у ее представителей практически нет предела роста. Родословная связана с английским мастифом (многие до сих пор сравнивают эти две породы и не могут прийти к общему выводу о том, какая крупнее). Собака, напоминающая датского дога, встречалась в Древней Греции еще в 13-м веке до нашей эры. Ее изысканно величали «собакой Аполлона». Это – национальная собака Германии.

Многих пугает эта порода ввиду огромного роста, но внешность обманчива – немецкий дог – само дружелюбие. Представитель породы станет отличным спутником для активных людей: изящный, благородный и такой же активный.

Стандарты: крепкое, но при этом элегантное телосложение, длинная голова с крепкой шеей, длинный хвост. Существует несколько окрасов – тигровый, коричневый, черный и синий. Рост кобелей стартует от 80 см, вес – 54-91 кг. Рост сук – от 72 см, вес – 45-59 кг. Рекордсменом породы считается пес по кличке Зевс из США: при весе в 70 кг рост исполина достигает почти 112 см.

Характер и повадки: очень умная, спокойная, дружелюбная собака, преданная хозяину. Отличается игривостью, осторожностью и чувствительностью. Очень редко шумит. Любящая собака, отлично ладит с представителями других пород. Хорошо поддается дрессировке.

Особенности: нуждается в регулярных упражнениях и активных прогулках для поддержания эмоционального баланса. Требуется строгое соблюдение режима питания, поскольку наличие лишнего веса приведет к ортопедическим проблемам.

Сенбернар

Рейтинг: 4.8

Предком этой крупной породы считается тибетский мастиф. Сенбернары встречались еще во времена древних римлян и были ими завезены в Швейцарию, откуда получили дальнейшее распространение. Около 3 веков назад породу стали активно использовать в качестве спасателя, обучив поиску пропавших туристов. Это – национальная собака Швейцарии.

Стандарты: имеет мускулистым телосложением, голова массивная, морда короткая. Существует 2 типа сенбернаров: с длинной, немного волнистой шерстью и с короткой, жесткой. Окрас – рыжий с белыми пятнами и наоборот. Рост кобелей – 70-90 см. Рост сук – 65-80 см. Вес породы стартует от 80 кг (средний показатель – 100 кг). Рекордсменом породы считается пес по кличке Бенедиктин, весивший 166,4 кг и ставший тяжелейшей собакой в мире.

Характер и повадки: собака-интеллектуал, отлично ориентирующаяся на местности. Выделяется спокойным, добродушным характером, игривостью, дружелюбием к людям и домашним животным. Очень лояльная и верная порода с превосходно развитым защитным инстинктом: сенбернары – отличные сторожи.

Особенности: отличается большим слюноотделением, очень быстро пачкается. Не очень подходит для семей с маленькими детьми, поскольку может их валить наземь (непреднамеренно). Не любит длительного пребывания на солнце. Очень долго формируется как личность. Легко обучается, но требует мягкого, спокойного подхода. Мех собаки нуждается в ежедневной чистке, а глаза – в периодической проверке у ветеринара, поскольку порода склонна к офтальмологическим заболеваниям.

Испанский мастиф

Рейтинг: 4.9

Не просто крупная, а уже гигантская собака, родиной которой является Испания. Изначально представители породы использовались в качестве охраны скота от нападения хищников вроде волка. И сегодня их используют в качестве надежных сторожевых. Несмотря на свою массивность, испанского мастифа сложно назвать малоподвижным: он всегда держится с достоинством. Отличительная черта породы – сдержанность и поздняя зрелость (в среднем, наступает в 3 года).

Стандарты: коренастое и одновременно гибкое телосложение, крепкая, большая голова, толстый, крепкий хвост. Окрас – любой однотонный (предпочтительно – сплошной – палевый, олений, черный и др.). Рост кобелей колеблется в пределах 77-88 см, вес – 80-100 кг. Рост сук – 72-88 см, вес – 70-100 кг.

Характер и повадки: самостоятельность в принятии решений, отличные охотничьи навыки, спокойный нрав, невероятная скорость реакции и развитое чувство территории, уверенность в себе, дружелюбие, чувствительность к настроению хозяина. Отлично поддается дрессировке и при правильном воспитании станет верным другом и хорошим защитником.

Особенности: Для проживания подходит исключительно загородная местность, желательно с огороженным участком и возможностью свободного выгула. Также требует длительных ежедневных прогулок, но без чрезмерных физических нагрузок. Дрессировка породы должна подбираться индивидуально: крайне важно уважать собаку и при воспитании проявлять исключительное терпение, поскольку порода выводилась таким образом, чтобы обладать самостоятельностью в принятии решений.

Дрессировка для породы обязательна: невоспитанный испанский мастиф представляет угрозу. Воспитанный же никогда не нападает на чужаков первым и редко подает голос. Если подобное произошло, это говорит о том, что есть опасность.

Английский мастиф

Рейтинг: 5.0

Старинная британская крупная порода, заслужившая право именоваться самой большой в мире. В древние времена ее представителей использовали для травли медведей. Отличительная черта порода – королевское спокойствие. Английский мастиф отличается внушительными размерами, которые, тем не менее не умаляют его гармоничности и импозантности.

Стандарты: мощное телосложение с развитой грудью и крупной головой, короткая широкая морда с выдающейся вперед челюстью и крепкими зубами. Шерсть – короткая и жесткая. Окрас – палевый, абрикосовый, серебристый, тигровый и темно-олений. Рост – 90-94 см, вес – от 110 кг. Рекордсменом породы считается пес по кличке Геркулес, весивший 155 кг при росте 94 см.

Характер и повадки: уравновешенный характер, смелость, дружелюбие, спокойствие. Умная, уверенная в себе собака, которая отлично ладит как с людьми (маленькими детьми в том числе), так и с любыми домашними питомцами. Порода считается очень добродушной и сильно привязывающейся к семье, в которой живет.

Особенности: нуждается в тщательно продуманной дрессировке без применения жестких методов. Обязательна социализация собаки, причем на ранних этапах ее развития, поскольку порода склонна к замкнутости и подозрительности. Требуется ежедневное вычесывание шерсти, поскольку английские мастифы сильно линяют. Порода плохо переносит жару.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

expertology.ru

Препараты для лечения ОРВИ: обзор современных лекарственных средств

Простуда — явление неприятное, но, увы, неизбежное: в среднем любой человек болеет ОРВИ 2–3 раза за год. 40% всех дней, проведенных среднестатистическим россиянином на больничном, вызваны именно простудой и гриппом[1]. И только в Москве на лечение этих заболеваний ежегодно расходуется 40 млн рублей[2]. Препараты, которые для этого используются, можно разделить на две принципиально разные группы: собственно противовирусные средства, воздействующие на сам источник инфекции, и симптоматические — лекарства, уменьшающие проявления болезни, но никак не воздействующие на ее причину. О том, как те или иные средства действуют при простуде и гриппе, — читайте далее.

Противовирусные препараты при ОРВИ

Противовирусные средства, как следует из названия, это препараты, которые препятствуют возникновению и развитию вирусных инфекций. Они могут работать в двух основных направлениях: воздействовать непосредственно на структуры вируса, нарушая его жизнедеятельность, либо влиять на иммунную систему человека, помогая ей нейтрализовать вирус. Препараты, воздействующие именно на источник инфекции, называются этиотропными, а влияющие на иммунитет — иммуномодулирующими.

Этиотропные средства. Препараты, воздействующие непосредственно на вирус, либо препятствуют его проникновению внутрь клеток, либо блокируют ферментные системы, позволяющие вирусу размножаться. Именно эти средства включены в методические рекомендации ВОЗ по медикаментозной профилактике и лечению гриппа и других ОРВИ[3]. ВОЗ упоминает следующие препараты:

  • осельтамивир («Тамифлю», «Номидес», «Инфлюцеин»);
  • занамивир («Реленза»);
  • амантадин («ПК-Мерц», «Мидантан»);
  • римантадин («Орвирем», «Ремантадин»);
  • умифеновир («Арбидол»);
  • рибавирин («Ребетол», «Виразол», «Рибапег», «Рибавин»).

При этом эксперты Всемирной организации здравоохранения особо оговаривают: на сегодняшний день вирусы гриппа и других ОРВИ выработали резистентность (устойчивость) к амантадину и римантадину и их эффективность не превышает эффективность плацебо. Рибавирин же более известен как препарат для лечения вирусных гепатитов. И несмотря на то, что в некоторых экспериментах на вирусной культуре он показал возможную эффективность против гриппа, в клинических условиях подтвердить ее пока не удалось.

Таким образом, в распоряжении отечественных клиницистов остаются умифеновир, осельтамивир и занамивир. Эти препараты доказали свою эффективность в клинических исследованиях. Так, одно из них, основанное на наблюдении 2044 пациентов[4], показало, что назначенная в течение первых двух суток от начала болезни этиотропная терапия укорачивает продолжительность болезни, уменьшает выраженность клинических симптомов и, что самое главное, предотвращает развитие осложнений, таких как пневмония, бронхиты, отиты и другие. Например, среди пациентов, получавших «Арбидол», подобные осложнения возникли лишь в 5,1% случаев; тогда как у пациентов, не получавших этиотропной терапии, осложнения появились в 57,1% случаев. Это особенно важно потому, что опасен не столько грипп и простуда как таковые, а их осложнения.

Иммуномодулирующие средства помогают иммунной системе бороться с болезнью, и делают это, используя разные биологические механизмы организма. Одни препараты способствуют повышению чувствительности клеток к собственному эндогенному интерферону — так работает имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, известный под названием «Ингавирин». Другие усиливают выработку интерферонов — противовирусных агентов нашего организма, как, например, тилорон («Амиксин»), кагоцел. Третьи активируют иммунные клетки-фагоциты и NK-клетки, «пожирающие» клетки, пораженные вирусом: так действует азоксимера бромид («Полиоксидоний»). В любом случае эти средства не влияют непосредственно на размножение вируса в организме, они лишь стимулируют то или иное звено противовирусного иммунитета, а их эффективность во многом будет зависеть от состояния собственного иммунитета пациента.

Симптоматическое лечение гриппа и других ОРВИ: лекарства для облегчения самочувствия

Препараты для симптоматического лечения никак не воздействуют на сам вирус и не влияют на иммунную систему, то есть не помогают организму с ним справляться. Они лишь устраняют симптомы простуды и гриппа; облегчают дыхание, снимая отек со слизистой оболочки носа (на это направлено действие любых капель от насморка); сбивают температуру и уменьшают активность воспаления — так работают все жаропонижающие средства, например парацетамол, аспирин, ибупрофен и другие. Также данные средства блокируют кашлевой центр, уменьшая сухой кашель (например, бутамират), а если воспаление зашло далеко, то разжижают мокроту и улучшают ее выведение (глицирризиновая кислота, бромгексин, ацетилцистеин); снабжают организм витаминами и минералами, необходимыми для работы иммунной системы (витаминно-минеральные комплексы). Существуют и комбинированные препараты — именно их чаще всего рекламируют как универсальное средство для того, чтобы быстро прийти в себя при простуде. Так или иначе, они помогают поддержать организм в борьбе с болезнью, но это не «тяжелая артиллерия», а скорее «линия снабжения». Симптоматическая терапия никак не ускоряет выздоровление и не влияет на вероятность развития осложнений.

Топ лекарственных средств для борьбы с ОРВИ

Итак, рассмотрим подробно самые часто назначаемые препараты от гриппа и простуды[5].

«Арбидол» (умифеновир). Напрямую блокирует размножение вирусов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Активен против вирусов гриппа А, В, аденовирусов, риновирусов, парагриппа, РС-вирусов, ротавирусов и других возбудителей ОРВИ. Ускоряет выздоровление и снижает частоту развития осложнений: пневмонии, отита, бронхита, синусита. Разрешен к применению у детей с 2 лет. Выпускается в виде суспензии, капсул, таблеток. Практически не имеет побочных реакций, крайне редко отмечены случаи аллергии. Во время беременности рекомендуется по решению и назначению врача. Дозировки: от 2 до 6 лет — 50 мг 4 раза в день, от 6 до 12 лет — 100 мг 4 раза в день, старше 12 лет — 200 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 5 дней.

«Ингавирин» (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — витаглутам). Стимулирует факторы иммунитета, подавляемые вирусными белками, повышает чувствительность клеток к внутреннему интерферону. Активирует синтез интерферонов. Разрешен к применению у детей с 7 лет. Выпускается в капсулах. Практически не имеет нежелательных реакций, за исключением аллергии (редко). Не рекомендуется во время беременности. Детям от 7 до 17 лет назначается по 60 мг (1 капсула) 1 раз в день, взрослым — по 90 мг (1 капсула) в день. Курс лечения 7 дней.

«Кагоцел» (одноименное действующее вещество). Стимулирует выработку интерферонов — особых противовирусных белков. Активация выработки интерферона начинается через 24–48 часов после приема препарата. Выпускается в таблетках. Разрешен к применению у детей с 3 лет, не рекомендован во время беременности. Крайне редко вызывает аллергию, других побочных реакций не зарегистрировано. Детям от 3 до 6 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в день первые 2 дня, следующие 2 дня — по 1 таблетке 1 раз в день. Детям от 6 лет назначают по 1 таблетке 3 раза в день первые 2 дня, далее — по 1 таблетке 2 раза в день еще 2 дня. Взрослым — в первые 2 дня 2 таблетки 3 раза в день, следующие 2 дня — по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения — 4 дня.

«Виферон» (интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный). Содержит также витамины С и Е. Интерферон обладает прямой противовирусной активностью, витамины усиливают его действие. Всасываясь в прямом кишечнике, препарат попадает в кровь, минуя печень. Разрешен к применению у детей с рождения, во время беременности — с 14 недели, нет ограничений к использованию во время кормления грудью. Практически не имеет побочных эффектов, за исключением возможной аллергии. Детям до 7 лет назначается по 1 суппозиторию 150 000 МЕ 2 раза в сутки. Детям старше 7 лет и взрослым — по 500 000 МЕ 2 раза в сутки. Продолжительность курса — 5 дней.

«ТераФлю» (парацетамол + фенилэфрин + фенирамин). Комплексный препарат, содержащий нестероидное противовоспалительное, противоотечное и антигистаминное средство, а также витамин С. Снижает температуру, уменьшает проявления интоксикации (головную боль, слабость, ломоту в мышцах), уменьшает заложенность носа. Выпускается в виде порошка, который нужно растворить для приема внутрь. Разрешен к применению у детей с 12 лет, не рекомендован во время беременности и кормления грудью. Противопоказан при портальной гипертензии, с осторожностью необходимо применять при артериальной гипертонии, сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, гипертиреозе. Среди возможных побочных эффектов — повышение артериального и внутриглазного давления, тошнота, рвота, боли в животе, нарушение функции печени. Принимать по мере необходимости, но не более 4 пакетиков в сутки, курс — 3–5 дней.

«Колдрекс» (кофеин + парацетамол + фенилэфрин + терпингидрат + аскорбиновая кислота). Возможные побочные явления, противопоказания и принцип применения аналогичны «ТераФлю».

«Эргоферон», «Анаферон», «Оциллококцинум». Несмотря на заявленное производителем противовирусное или иммуномодулирующее действие, являются гомеопатическими препаратами, то есть не обладающими доказанной эффективностью. Напоминаем, что комиссия Российской академии наук признала гомеопатию лженаукой[6]. Рассматривать эти препараты для лечения ОРВИ — несерьезно.

Итак, грипп и другие ОРВИ неприятны сами по себе. Но главная их опасность — возможные осложнения, которые чреваты проблемами со здоровьем вплоть до летального исхода. Именно поэтому не рекомендуется переносить болезнь на ногах. Оптимален постельный режим, покой, чтобы организм имел силы бороться с болезнью. Для уменьшения интоксикации необходимо обильное питье. А противовирусные препараты, такие как умифеновир, помогут предупредить размножение вируса и ускорить выздоровление. Но нужно помнить: чтобы лечение было максимально эффективным, начинать его нужно в течение максимум 48 часов от первых симптомов болезни.

www.kp.ru

Лечение ОРВИ: принципы и средства терапии

О гриппе и ОРВИ мы слышим практически каждый год: с наступлением осени и весны врачи говорят об очередной вспышке заболеваемости. И всегда специалисты подчеркивают, что оставлять без внимания симптомы нельзя. Вторичные бактериальные осложнения и обострения легочных патологий — вот лишь некоторые последствия, к которым может привести ОРВИ, перенесенное на ногах[1]. А грипп еще опаснее. Поговорим сегодня об основных способах и средствах лечения ОРВИ и гриппа.

Принципы лечения ОРВИ и гриппа

На сегодняшний день известно порядка 200 возбудителей гриппа и ОРВИ, и этот список, к сожалению, расширяется[2]. Основных вирусов, вызывающих собственно грипп, выявлено три — А, В и С. Более обширная группа возбудителей становится причиной ОРВИ: аденовирусы, вирусы парагриппа, риновирусы и другие[3].

Немного статистики Каждый год во время локальных эпидемий гриппа им болеют около 10% населения планеты. Если же эпидемия охватывает весь мир, то число заболевших может увеличиваться в 4–5 раз. Ежегодно в России регистрируется около 50 млн случаев заболеваний инфекционными патологиями, из которых абсолютное большинство — 90% — составляют ОРЗ[4].

Вирусы передаются воздушно-капельным путем от заболевших людей при чихании и кашле. Но заражение может происходить и через предметы обихода, прикосновения[5]. Симптомы ОРВИ и гриппа развиваются внезапно: обычно на фоне хорошего самочувствия начинается головная боль, человек чувствует слабость, температура поднимается до 38 градусов и выше, пациенты жалуются на боль в мышцах и суставах.

К первым проявлениям гриппа присоединяются катаральные явления: слизистые глотки и носа отекают, начинается насморк, саднение или боли в горле, а по мере развития заболевания — боли за грудиной и сухой кашель. В течение двух–трех дней больной чувствует себя особенно плохо, так как присутствует и лихорадка, и симптомы интоксикации, и катаральные явления. Если вовремя начать лечение, температура обычно спадает через три–пять дней, но кашель и выделения из носа могут беспокоить до 10 дней[6].

Но так выглядит общая картина заболевания. В зависимости от конкретного возбудителя у больного могут быть и другие симптомы: конъюнктивит, поражение печени, кишечные расстройства и т.д[7].

Борьба с вирусами гриппа и ОРВИ — это серьезная нагрузка на иммунитет. Тем более что вирусы, постепенно изменяясь, «научились» эффективно подавлять действие врожденных защитных сил человека[8]. Именно поэтому так часто говорят не только об опасности собственно вирусного заболевания, но и о возможности различных осложнений, вплоть до пневмонии: на ослабленный организм легко воздействуют бактериальные возбудители. Поэтому, если вы отмечаете у себя первые симптомы гриппа или ОРВИ, принципы лечения, рекомендованного врачом, необходимо соблюдать. Постельный режим, прием противовирусных препаратов — ни одну из оставляющих не следует игнорировать или упускать.

Этиотропные лекарственные средства для лечения респираторных вирусных инфекций

Современный подход к лечению гриппа и ОРВИ предполагает комплексное воздействие. Важная его часть — применение этиотропных средств, то есть тех, которые воздействуют непосредственно на причину заболевания[9]. В частности, это противовирусные средства, а также препараты, повышающие интенсивность работы иммунной системы.

Противовирусные препараты

В качестве примера возьмем известный препарат «Арбидол». При воздействии на вирусы гриппа лекарственное средство подавляет их размножение. По данным исследований, воспроизведение вируса А снижается на 80%, В — на 60% и С — на 20%[10]. Эффективность основного действующего вещества препарата умифеновира неоднократно исследовалась и подтверждалась и российскими, и международными специалистами[11].

Противовирусные препараты разработаны для взрослых и детей. В частности, дети от 3 до 6 лет принимают «Арбидол» в дозе 50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослые – 200 мг в сутки в течение 5 дней. Точную дозировку в каждом конкретном случае определяет врач[12]. «Арбидол» выпускается и в форме порошка для приготовления суспензии, которую можно давать детям с 2 лет (разовая доза — 10 мл). Также «Арбидол» можно принимать для профилактики вирусных заболеваний в период эпидемий или при контакте с больными.

Препарат не оказывает побочного действия, но в редких случаях может вызывать аллергические реакции[13]. Стоимость «Арбидола», в зависимости от формы выпуска и дозировки, начинается примерно от 200 рублей[14].

Иммуномодулирующие препараты

Второй важный этап в схеме лечения гриппа — использование препаратов, стимулирующих иммунную систему. Однако каждое из перечисленных ниже лекарств имеет свои особенности.

  • «Амиксин». Изготовлен на основе тилорона. Это активное вещество стимулирует выработку не одного, а сразу четырех видов интерферонов уже в первые 4 часа после приема таблетки. Именно такой механизм позволяет «Амиксину» бороться с вирусом не только в период прогрессирования болезни (размножение вируса в клетках, выход из клеток), но и на этапе распространения инфекции (прикрепление вирусов к клеткам, проникновению в клетки). Именно поэтому «Амиксин» не только сокращает период заболевания гриппом и другими ОРВИ[15], но и является отличным средством профилактики. Прием «Амиксина» разрешен для детей от 7 до 18 лет по 60 мг один раз в день на 1-й, 2-й и 4-й день от начала лечения. Для взрослых рекомендуется доза по 125 мг в сутки первые два дня лечения, затем по 125 мг через 48 часов[16]. Препарат не назначают, если у пациента есть индивидуальная непереносимость его компонентов. В случае необходимости лечения гриппа и ОРВИ во время беременности и лактации нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. Стоимость «Амиксина» в зависимости от дозировки начинается примерно от 550 рублей[17].
  • «Ингавирин». Часто рассматривается как альтернатива «Амиксину», так как оба препарата давно присутствуют на рынке. Однако они не являются аналогами: основное действующее вещество «Ингавирина» — витаглутам. Спектр действия «Ингавирина» — вирусы гриппа А и В[18]. Показан он также при аденовирусной инфекции, парагриппе и т.п[19]. Для лечения ОРВ и гриппа детям от 13 до 17 лет назначают препарат в дозе 60 мг один раз в день, взрослым — по 90 мг один раз в день в течение 5–6 дней[20]. Во время беременности и лактации применять «Ингавирин» не рекомендуется. Также препарат не назначают, если у пациента есть индивидуальная непереносимость его компонентов. Стоимость «Ингавирина» в зависимости от дозировки стартует от 500 рублей[21].
  • «Кагоцел». Изготавливается на основе природного сырья, которое получают из семян хлопчатника. Он стимулирует образование в организме так называемого позднего интерферона, который представляет из себя смесь интерферонов двух видов[22]. Специалисты отмечают, что при приеме «Кагоцела» уходят симптомы ОРВИ, а при своевременном начале лечения уже на третий день у большинства пациентов нормализуется температура[23]. Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте 3–6 лет назначают в первые два дня по 2 таблетки «Кагоцела» (100 мг), потом по одной таблетке 1 раз в день. Детям старше 7 лет назначают по одной таблетке 3 раза и 2 раза в день соответственно. Взрослым назначают в первые два дня по 2 таблетки 3 раза в день, в последующие два дня — по одной таблетке 3 раза в день[24]. Стоимость курса «Кагоцела» (2 упаковки) составляет около 550 рублей[25].
  • «Циклоферон». Борется с вирусами гриппа типа А, обладает противовоспалительным действием и, как и «Когацел», стимулирует выработку только двух видов интерферонов. Препарат назначается для однократного приема за полчаса до еды Дозировка рассчитывается по схеме: возраст 4–6 лет — 1 таблетка (150 мг), возраст от 6–11 лет — 2 таблетки, возраст от 12 лет — 3 таблетки[26]. Стоимость «Цикоферона» (упаковка 50 таблеток) — около 800 рублей[27].

Препараты на основе интерферона

Для примера рассмотрим препарат «Виферон». Изготовленный на основе интерферона, он борется с вирусами, а также повышает сопротивляемость организма. Надо отметить, что он универсален в отношении любых вирусов, поэтому применяется не только для лечения гриппа, но и при других видах инфекций.

Другими его заметными преимуществами является отсутствие у «Виферона» побочных действий: его можно использовать даже для лечения беременных женщин и младенцев[28]. Противопоказанием для его применения может быть только высокая чувствительность к компонентам препарата.

«Виферон» выпускается в разных формах, самая известная — ректальные свечи, широко применяемые при лечении маленьких детей. Среди подростков и взрослых эта форма препаратов не востребована.

Взрослым для лечения гриппа и ОРВИ рекомендуется применять по одному суппозиторию (500000 МЕ) 2 раза в сутки в течение 5 суток. Детям до 7 лет, в том числе новорожденным — по одному суппозиторию (150000 МЕ) 2 раза в сутки в течение 5 суток[29].

Стоимость «Виферона» (свечи) в зависимости от дозировки начинается от 250 рублей[30].

Симптоматическое лечение гриппа и ОРВИ: лекарства для облегчения самочувствия

Грипп и ОРВИ протекают с целым рядом неприятных симптомов, в числе которых головная боль, кашель, насморк, озноб, заложенность носа и т.д. Ждать, пока организм справится с вирусом, не всегда разумно: чтобы улучшить общее состояние, рекомендуется проводить симптоматическое лечение.

В последнее время появляется все больше комплексных средств, которые дают и жаропонижающий, и противовоспалительный, и сосудосуживающий эффект («Максиколд», «Колдрекс» и другие). Однако не во всех случаях конкретному пациенту нужны все составляющие комплекса. Именно поэтому лучше выбирать средства, обладающие конкретным действием[31].

  • жаропонижающие («Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин»). При гриппе и ОРВИ следует «сбивать» температуру только выше 38 градусов, потому что при лихорадке активно включаются механизмы борьбы с вирусами.
  • местные противовоспалительные средства («Анальгин», «Ибупрофен», «Месулид»). Обычно противовоспалительным действием обладают жаропонижающие препараты, которые надо с особой осторожностью подбирать для детей.
  • антигистаминные средства («Кларитин», «Фенистил», «Зиртек»). Назначаются при ОРВИ и гриппе, чтобы снять отечность и заложенность носа. Современные антигистаминные средства обычно не дают эффекта сонливости, которым отличались препараты предыдущего поколения[32].
  • сосудосуживающие средства («Нафтизин», «Санорин», «Тизин») облегчают носовое дыхание. Однако их применение должно быть ограниченно по времени, иначе у пациентов развивается хронический ринит[33].
  • препараты для смягчения кашля («Лазолван», «Стоптуссин»). Они облегчают отхождение мокроты и помогают сделать кашель не изматывающим, а продуктивным. А вот принимать средства, подавляющие кашель, врачи не советуют[34].
  • витамины — помогают поддерживать организм, ослабленный во время болезни. Большинство из нас знают о том, что при ОРВИ надо принимать витамин С, но во время болезни рекомендованы также витамины А, В12, РР и Е.
Цифры и факты[35] Исследование вирусов гриппа ведется уже почти сто лет. В 1933 году, когда эпидемия поразила Англию, в лаборатории доктора Эндельса в Лондоне ученые открыли и начали изучать вирус гриппа человека. В частности, начались эксперименты по заражению животных и положительный результат был получен с хорьком — оказалось, что они восприимчивы к человеческим вирусам. Курьез произошел с сотрудником лаборатории доктором Вилли Смиттом, который заразился от больного животного. Это был первый случай экспериментального инфицирования гриппом, и в результате удалось выделить штамм, который носит имя Вилли Смитта.

Немедикаментозные подходы к лечению ОРВИ

Веления времени таковы, что многие из нас не могут долго болеть: работа, ежедневные заботы, множество обязательств заставляют переносить болезнь на ногах. Но в случае ОРВИ или гриппа это может еще ослабить организм, а в итоге ухудшить состояние.

Если врач выписывает больничный лист, не отказывайтесь от него и проведите несколько дней в постели. Только в проветриваемой комнате: вопреки устоявшемуся мнению о том, что в комнате больного должно быть тепло, температуру в помещении лучше поддерживать на уровне 20 градусов, а также следить за влажностью воздуха. Так можно избежать пересыхания слизистых.

Еще один важный пункт — обильное питье. Во-первых, если у пациента высокая температура, он теряет много жидкости с потом — эти потери необходимо восполнять. Во-вторых, обильное потребление жидкости провоцирует активное мочеиспускание, и это помогает организму избавляться от токсинов. Не стоит забывать про народные средства: чай с малиной, с лимоном, теплое молоко и мед. Питание во время болезни должно быть легким и хорошо усваиваемым: отварное мясо, птица, молочные продукты.

Вакцинация как способ профилактики гриппа

Сегодня многие препараты, в том числе и перечисленные выше, рекомендуются не только для медикаментозного лечения ОРВИ, но и для профилактики заболевания. Однако вакцинация продолжает удерживать пальму первенства в этом вопросе.

Принцип любой вакцинации основан на том, что она позволяет организму «переболеть заранее», перенести заболевание в легкой форме и приобрести необходимые антитела. Каждый год лаборатории Всемирной организации здравоохранения проводят большую работу по выявлению превалирующих штаммов вируса гриппа и дают рекомендации по вакцинам, которые следует использовать.

Делать прививки от гриппа рекомендуется в первую очередь людям, у которых высок риск заболеть или которые наиболее вероятно могут столкнуться с осложнениями. В эту группу входят дети, пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями, а также те, кто часто контактирует с больными (в первую очередь это касается персонала больниц и поликлиник).

Конечно, вакцины не дают абсолютной гарантии, что ОРВИ или грипп не разовьется. По данным исследований, действенность вакцин составляет 70–90%[36]. Также прививка не может защитить от всех возможных вирусов, вызывающих ОРВИ: защита от одного штамма не дает защиты от всех других, но повышает вероятность прожить год без болезни.

Широкая распространенность гриппа и ОРВИ заставляет искать все новые и новые средства для быстрого и эффективного лечения и профилактики заболеваний. Однако основной принцип терапии остается неизменным — лечение ОРВИ должно быть комплексным и проводить его надо только под наблюдением врача. В противном случае заметно повышается риск развития опасных осложнений, в числе которых бронхит, гайморит, отит, пневмония.

www.kp.ru

Стоит ли применять противовирусные препараты от ОРВИ?

Когда человек заболевает, у него в 99% случаев появляется желание принять какую-то недорогую, безопасную и эффективную чудо-таблетку, которая за несколько часов его вылечит. Это понятное стремление, но, к сожалению, лечиться так почти никогда не получается.

Миллионы людей в нашей стране ежегодно задаются вопросом: «Имеет ли смысл применять противовирусные препараты при ОРВИ?». К сожалению, еще большее число пациентов даже не задается таким вопросом. Эта часть населения, поддавшись уверениям бесконечной рекламы, бездумно употребляют антивирусные средства.

Если попытаться разобраться в этой ситуации, то мы поймем, что существуют два лагеря, которые высказывают противоположные мнения по этому вопросу.

С одной стороны баррикад находятся производители противовирусных лекарств. Они, естественно, утверждают, что прием таких лекарственных средств при ОРВИ более чем оправдан. Причем его можно осуществлять как для профилактики перед сезоном простуд и гриппа, так и непосредственно для их лечения.

С другой стороны баррикад находится ВОЗ или всемирная организация здравоохранения, которая утверждает, что эффективность и безопасность приема противовирусных препаратов во многих случаях не доказана, а, значит, делать этого не следует.

Между этими сторонами находятся простые люди, которые не понимают какой из них верить.

В этой статье мы разберем основные сомнения, которые вызывают противовирусные лекарства от ОРВИ. Рассмотрим популярные препараты, которые продаются в аптеках. Предложим несколько альтернативных способов решения проблемы и подведем общие итоги.

Что вызывает сомнения?

В настоящее время в мире главенствует современная доказательная медицина. Если не лезть в научные дебри и говорить по-простому, то эффективность любого лекарственного средства должна быть доказана общепризнанным способом. То есть должны быть проведены соответствующие клинические исследования.

Запомните, что на сегодняшний день большинство противовирусных препаратов, применяемых при ОРВИ, не прошли должных клинических испытаний. Другими словами, их эффективность не была подтверждена исследованиями.

Существует также косвенное доказательство того, что во многих случаях потребителей в России и странах СНГ просто обманывают. В большинстве, так называемых, цивилизованных стран Запада противовирусные препараты при ОРВИ не применяются. Более того, они даже не продаются в аптеках.

Однако, стоит отметить и то обстоятельство, что существуют государственные органы фармакологического контроля, которые проверяют все противовирусные лекарственные средства перед тем, как они попадут на аптечные прилавки. Если ставить под сомнение их компетентность, то это значит подозревать всю государственную систему здравоохранения в целом.

Мы считаем, что каждый человек должен сам для себя решить на чьей стороне правда.

Необходимо отметить, что все подобные препараты, которые могут применяться в связи с ОРВИ, можно разделить на 3 большие группы:

  • вакцины, которые вводятся в организм человека и должны способствовать формированию иммунитета против определенного вируса;
  • иммуностимуляторы – лекарства, которые должны на время укреплять иммунную систему;
  • противовирусные – лекарства, которые должны подавлять размножение вируса в организме человека.

Обзор популярных противовирусных средств

В настоящее время на прилавках аптек выложены сотни наименований препаратов, которые должны бороться с вирусами, вызывающими ОРВИ. Рассматривать их все мы, конечно, не станем. Давайте остановимся на самых известных.

Кагоцел

Заявленное действие.

Кагоцел оказывает на человеческий организм иммуномодулирующее и противовирусное действие. Способствует выработке собственного интерферона – специфического белка, ответственного за борьбу с вирусной угрозой.

Когда принимать?

Может использоваться как средство профилактики. В таком случае рекомендован курсовой прием за несколько недель до предполагаемого сезона болезней. Также может применяться в качестве лекарства уже после контакта с больным ОРВИ. В этом случае чем раньше будет начат прием, тем больший эффект будет достигнут.

Возможные побочные эффекты.

Индивидуальная непереносимость компонентов и аллергические реакции.

Проводились ли необходимые исследования?

Достоверная информация отсутствует. Точно можно сказать, что в списках лекарств, рекомендованных ВОЗ, Кагоцел отсутствует.

Цитовир-3

Заявленное действие.

То же самое, что прописано у Кагоцела. Несколько больший акцент сделан на формирование специфического иммунитета. Цитовир-3 особо рекомендован для применения против вируса гриппа A и B.

Когда принимать?

Принимается как в профилактических целях, так и непосредственно при лечении ОРВИ.

Существующие противопоказания.

Беременность. Сахарный диабет. Детский возраст до 1 года.

Возможные побочные эффекты.

Аллергические реакции. Понижение артериального давления.

Проводились ли необходимые исследования?

Официальные сведения о безопасности и эффективности Цитовира-3 отсутствуют.

Ингавирин

Заявленное действие.

Проявляет активность против вирусов ОРВИ. Укрепляет иммунную систему.

Когда принимать?

Рекомендован к приему только для лечения гриппа.

Существующие противопоказания.

Беременность. Возраст до 18 лет.

Возможный побочный эффект.

Аллергические реакции.

Проводились ли необходимые исследования?

Такие исследования проводились, но количество пациентов, участвовавших в эксперименте было крайне мало. В связи с этим, такой факт не может считаться однозначным доказательством.

Тем не менее это исследование показало, что симптомы ОРВИ у людей, своевременно (первые сутки болезни) принимавших Ингавирин, отступали вдвое быстрее, чем у тех пациентов кто его не использовал.

Однако, согласно отзывам потребителей, эти данные можно подвергнуть серьезному сомнению. Мало кто утверждает, что Ингавирин ему помог.

Арбидол

Заявленное действие.

Противовирусное средство, подавляющее развитие и размножение вирусов ОРВИ. Умеренный иммуномодулирующий эффект.

Когда принимать?

При профилактике и лечении ОРВИ.

Существующие противопоказания.

Детский возраст до 3 лет.

Возможный побочный эффект.

Аллергические реакции.

Проводились ли необходимые исследования?

Они проводились, но с малым количеством участников. Ответить на вопрос о его эффективности они не могут.

Тамифлю

Заявленное действие.

Противовирусный препарат, отдельно рекомендованный против вируса гриппа A и B.

Когда принимать?

При профилактике и лечении гриппа.

Существующие противопоказания.

Почечная недостаточность.

Возможные побочные эффекты.

Тошнота. Рвота. Бронхит. Головокружение. Кашель. Головная боль. Нервно-психические расстройства. Другие.

Проводились ли необходимые исследования?

Они проводились, но с малым количеством участников. Ответить на вопрос о его эффективности они не могут. Более того, с 2014 года Тамифлю не рекомендован к закупкам ВОЗ.

Ремантадин

Заявленное действие.

Оказывает активное воздействие на вирус гриппа A.

Когда принимать?

При профилактике и лечении гриппа A.

Существующие противопоказания.

Заболевания печени и почек. Тиреотоксикоз. Беременность и лактация. Детский возраст до 7 лет.

Возможные побочные эффекты.

Тошнота. Рвота. Метеоризм. Головокружение. Головная боль. Тревожность. Другие.

Проводились ли необходимые исследования?

Да. Ремантадин считается фармакологическим препаратом с доказанной эффективностью. Однако, отдельно сообщается, что у некоторых штаммов вируса гриппа A есть к нему устойчивость.

Дополнительно читайте статью «Лечение ОРВИ у кормящей матери».

Виферон

Заявленное действие.

Обладает иммуномодулирующим и противовирусным эффектом.

Когда принимать?

При комплексном лечении ОРВИ.

Существующие противопоказания.

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Возможный побочный эффект.

Аллергические реакции.

Проводились ли необходимые исследования?

Подобающих исследований не проводилось. Однако, определенный положительный опыт его применения на практике имеется.

Циклоферон

Заявленное действие.

Активизирует выработку собственного интерферона.

Когда принимать?

При лечении ОРВИ.

Существующие противопоказания.

Беременность. Лактация. Детский возраст до 4 лет.

Возможный побочный эффект.

Аллергические реакции

Проводились ли необходимые исследования?

Не проводились.

Какая есть альтернатива?

Говоря об альтернативных способах борьбы с ОРВИ, необходимо обязательно выделить два момента.

Во-первых, ВОЗ рекомендует во избежание заболевания острыми респираторными вирусными инфекциями (в частности, гриппом) проходить обязательную процедуру вакцинации. Конечно, этот метод не даст вам 100% гарантии на то, что вы не заболеете. Однако, он существенно повысит ваши шансы.

Во-вторых, многие врачи, говоря, о лечении ОРВИ (за исключением гриппа) отвергают использование лекарственных средств. Они рассуждают просто и понятно. Зачем пичкать организм химией в случае, когда он при правильном режиме самостоятельно за 5—7 дней победит ОРВИ. Дополнительно читайте статью «Сколько длится ОРВИ».

Выводы

Внимательно проанализировав имеющиеся материалы по противовирусным препаратам, которые рекомендованы их производителями при лечении и профилактике ОРВИ, мы сформулировали несколько выводов.

  1. Не имеет смысла тратить деньги на лекарства, эффективность которых не доказана соответствующим образом.
  2. Даже когда эффективность препарата доказана (как в случае с Ремантадином) всегда есть вероятность того, что его прием не даст желаемого эффекта из-за устойчивости у конкретного штамма вируса.
  3. Применяя противовирусный препарат для лечения ОРВИ, никогда нельзя быть до конца уверенным, помог ли он пациенту или болезнь прошла сама по себе.
  4. Отталкиваясь от фармакологического действия таких лекарств, можно сделать вывод, что они будут эффективны только для человека с сильным иммунитетом. Однако, если иммунная система сильная, то при ОРВИ незачем применять какие-то лекарства.

orvistop.ru

Эффективные лекарства от простуды: лечим ОРВИ и ОРЗ

Содержание:

1. Признаки простуды 2. Классификация препаратов для лечения простуды

2.1. Антивирусные препараты

2.2. Иммуностимулирующие препараты

2.3. Жаропонижающие препараты

2.4. Лечение насморка

2.5. Лечим кашель

3.1. Лечим горло

3. Заключение

Простуда является, пожалуй, самым распространенным заболеванием в осенне-весенний период, когда на территории нашей страны «бушуют» ежегодные эпидемии. Чаще всего под словом «простуда» подразумевают ОРЗ, грипп или острую респираторную вирусную инфекцию. Симптомы перечисленных заболеваний практически одинаковы, а вот лечение отличается, так как у каждой болезни своя причина. Поэтому чем лечить простуду, должен сказать врач. Ведь в каждом конкретном случае только он способен квалифицированно оценить клиническую картину и состояние больного.

Ошибки в назначении лекарств могут ухудшить самочувствие и спровоцировать различные осложнения. Так, виновником гриппа или ОРВИ являются вирусы, и при назначении лекарств упор делается на снятие мучительных симптомов и противовирусную терапию, в то время как антибиотики против вирусов бессильны. При лечении ОРЗ и его последствий, наоборот, применяется антибактериальное и симптоматическое лечение.

Признаки простуды

 

Первые признаки простуды, которую диагностируют как ОРЗ, всем известны. Болезнь дает о себе знать кашлем, насморком, болью в горле и повышением температуры. Но когда речь идет о вирусных инфекциях, симптомы несколько отличаются. Обычно грипп или ОРВИ можно определить по таким признакам:

  • общее недомогание и слабость;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • боль в мышцах и суставах (так называемая ломота);
  • головная боль с локализацией в области лба и глаз;
  • лихорадка или озноб;
  • головокружение;
  • слезотечение.

Перечисленные симптомы при гриппе и ОРВИ являются первичными, а уже кашель, боль в горле или насморк чаще появляются на 2-3-й день. При первых признаках простуды нужно начинать лечение, чтобы не допустить осложнений из-за развития вирусной или бактериальной инфекции.

Классификация препаратов для лечения простуды

 

Противопростудные препараты подразделяют на несколько категорий, и каждая из них применяется в строго определенных случаях:

  • Противовирусные средства.

Эта категория лекарств направлена на борьбу с вирусом. Противовирусные средства помогают быстро вылечить простуду – сократить период болезни и снизить риск возможных осложнений.

  • Иммуностимулирующие препараты.

Противопростудные средства этой категории активизируют иммунную систему на борьбу с вирусом и способствуют повышению иммунитета.

  • Медикаменты для устранения симптомов.

Это, пожалуй, самая многочисленная категория, которая включает лекарства от простуды для лечения кашля, насморка и боли в горле.

  • Антибактериальные средства.

Антибактериальные препараты от простуды назначают только в том случае, когда развиваются осложнения, спровоцированные бактериальной инфекцией (гайморит, бронхит, пневмония, менингит и другие).

На данный момент пока не изобрели самое эффективное лекарство, которое помогло бы быстро вылечить простуду и выйти на работу полностью выздоровевшим через 2-3 дня. Однако соблюдение предписаний врача и комплексная терапия способствуют укреплению защитных сил организма и скорейшему выздоровлению.

Антивирусные препараты

При первых симптомах простуды, виновником которой являются вирусы гриппа, парагриппа, адено- или риновирусы, врачи рекомендуют начинать пить антивирусное лекарство. Противовирусные препараты при простуде будут эффективны, если начать их прием в первый или второй день заболевания. Пить противовирусные препараты при ОРВИ или гриппе на 3-4-й день практически бесполезно, потому что их эффективность с каждым днем стремительно падает.

На аптечных полках представлены антивирусные препараты, назначаемые при простуде:

  • Амизон;
  • Анаферон;
  • Арбидол;
  • Ингавирин;
  • Инфлюцид;
  • Кагоцел;
  • Озельтамивир;
  • Римантадин;
  • Тамифлю.

Некоторые источники утверждают, что никакое противовирусное средство при простуде не поможет, и человек будет болеть ровно столько, сколько организму понадобится для выздоровления. Однако многочисленные отзывы пациентов, которые применяли антивирусные средства при простуде, доказывают действенность этих лекарств. Хотя есть и такие пациенты, которые жалуются на то, что лечение ОРВИ антивирусными лекарствами не дало ожидаемого эффекта.

Чем лечить ОРВИ или грипп, принимать какой-либо противовирусный препарат или ограничиться симптоматической терапией, каждый пациент должен решить для себя сам. Лекарства данной категории стоят недешево. Только испытав на себе конкретный препарат, можно сделать вывод, стоит тратить деньги на антивирусное средство или нет. 

Иммуностимулирующие препараты

Препараты для лечения простуды с иммуностимулирующим действием выпускаются фармацевтической промышленностью в широком ассортименте. Это различные таблетки, капсулы, капли для закапывания в нос или ампулы, содержащие сухое вещество, которое разводят в воде и получают лечебный препарат. Самые эффективные из них, по оценкам терапевтов и пациентов:

  • Амиксин;
  • Виферон;
  • Гриппферон;
  • Гропринозин;
  • Изопринозин;
  • Иммунал;
  • Интерферон;
  • Циклоферон;
  • Цитовир-3.

Иммуномодулирующие лекарства от ОРВИ стимулируют выработку в организме интерферонов, которые обладают активностью в отношении вирусов. Однако до сих пор ведутся ожесточенные споры между сторонниками и противниками приема иммуностимулирующих препаратов для лечения ОРВИ. Считается, что современные иммуностимуляторы обладают сильным действием и нарушают баланс природных белковых соединений в организме. Это в будущем может привести к развитию аутоиммунных или онкологических заболеваний.

Бессистемный и длительный прием иммуностимулирующих и иммуномодулирующих средств может спровоцировать тяжелые заболевания, которые дадут о себе знать через несколько лет после простуды. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше согласовать схему лечения с терапевтом.

Жаропонижающие препараты

Одним из определяющих симптомов при простуде является повышение температуры тела. Это реакция организма на вторжение вируса. Чтобы нормализовать температуру, принимают жаропонижающие лекарства.

Самые распространенные препараты этой группы – Парацетамол и Аспирин. Медики считают, что Аспирин нежелательно принимать при ОРЗ или ОРВИ, препараты для понижения температуры не должны содержать ацетилсалициловую кислоту, которая может спровоцировать тяжелые патологии ЦНС или печени.

На основе парацетамола выпускаются комбинированные препараты, принимаемые при ОРЗ, которые не только снижают температуру, но и помогают избавиться от головной, мышечной и суставной боли и уменьшить выраженность других простудных симптомов. Жаропонижающие средства от простуды выпускаются в разных лекарственных формах – таблетках, сиропах, растворимых порошках.

Какое лекарство выбрать, чтобы сбить температуру, каждый пациент определяет самостоятельно. Практически все препараты действуют одинаково, только отличаются вспомогательными компонентами, входящими в состав, производителем и ценой. Судя по отзывам, пациенты отдают предпочтение растворимым лекарственным формам. Каждое такое быстродействующее средство практически сразу всасывается в кровь и начинает оказывать лечебное действие.

Чаще всего при ОРЗ и ОРВИ назначаются комбинированные средства от простуды:

  • АнвиМакс;
  • Антигриппин;
  • Гриппофлю;
  • Ибупрофен;
  • Колдрекс;
  • Нурофен;
  • Панадол;
  • Ринзасип;
  • Терафлю;
  • Фервекс.

Не рекомендуется сбивать повышенную температуру, чтобы организм смог выработать достаточно активных веществ, способных победить вирус. Жаропонижающий препарат от простуды можно выпить, если температура тела поднялась выше 38,0-38,5 градусов.

Лечение насморка

Заложенность носа является непременным симптомом болезни. Начинающаяся простуда провоцирует отек и воспаление слизистой оболочки носа, которая перекрывает носовые ходы и затрудняет дыхание. Кроме того, вирус или бактериальная инфекция вызывают выделения из носа. Разобраться в причине заболевания несложно: прозрачные выделения свидетельствуют о наличии вируса в организме, выделения желтого или зеленого цвета являются показателем бактериальной инфекции.

Чтобы облегчить носовое дыхание, применяют назальные капли и спреи сосудосуживающего действия:

  • Африн;
  • Викс Актив Синекс;
  • Галазолин;
  • Ксилен;
  • Ксилометазолин;
  • Назол;
  • Нафтизин;
  • Нокспрей;
  • Отривин;
  • Риназолин;
  • Ринорус;
  • Санорин.

Любое из перечисленных препаратов – эффективное средство для облегчения носового дыхания, но не для лечения насморка. Тем более что увлекаться такими каплями и спреями не стоит, длительное применение сосудосуживающих лекарств является опасным для здоровья:

  • многие из назальных средств негативно действуют на другие органы (например, длительный прием Нафтизина плохо влияет на сердце);
  • все сосудосуживающие капли вызывают медицинскую зависимость, когда отмена препарата после длительного применения вызывает постоянную заложенность носа и делает невозможным свободное дыхание без частого закапывания.

Чтобы избежать негативных последствий сосудосуживающих препаратов, не стоит закапывать их дольше 3-5 дней и чаще 4 раз в день.

Лечиться от насморка лучше безобидными лекарствами, которые помогут устранить симптомы заболевания и не вызовут побочных эффектов:

  • АкваМарис;
  • Маример;
  • Но-Соль;
  • Салин.

Перечисленные препараты выпускаются в форме спреев, содержат морскую воду и не вызывают привыкания. Они хорошо увлажняют слизистую носа, снимают воспаление и оказывают бактерицидное действие. С их помощью можно быстро вылечить простуду, сопровождающуюся насморком, только для получения эффекта нужно часто орошать носовые ходы лекарственным средством.

Лечим кашель

Кашель при ОРЗ или ОРВИ может быть различной этиологии: если отходящая мокрота имеет прозрачную вязкую консистенцию, то виновником кашля является вирус. Слизь желтого или зеленого цвета свидетельствует о размножении в организме пневмококков, стафилококков или других патогенных бактерий. Кроме того, возможен сухой кашель без мокроты.

Какие лекарства принимать при простуде в каждом конкретном случае, чтобы избавиться от кашля, вправе сказать только врач. Здесь очень легко допустить ошибку, если заниматься самолечением. Никакая реклама не даст гарантии, что выбранное лекарство поможет быстро вылечить простуду без осложнений.

Особенно нужно быть осторожными с препаратами, содержащими Кодеин. Это противокашлевое средство воздействует на кашлевый центр, подавляя его возбудимость. Необоснованное применение кодеиносодержащих лекарств может спровоцировать развитие тяжелых патологий дыхательной системы (пневмонию, плеврит, воспаление легких), а также наркотическую зависимость.

Чем лечить ОРЗ или ОРВИ, когда мучает кашель? Чаще всего назначают пить при простуде лекарства муколитического (разжижающего вязкую мокроту в бронхах) и отхаркивающего действия:

  • Ацетин;
  • АЦЦ;
  • Амбробене;
  • Амброксол;
  • Бромгексин;
  • Бронхоклар;
  • Бронхорус;
  • Бронхосан;
  • Кабоцистеин;
  • Лазолван;
  • Мукалтин;
  • Муколван;
  • Солвин;
  • Флуимуцил.

Указанные лекарства от ОРЗ и ОРВИ, сопровождающихся кашлем, выпускаются в разных лекарственных формах: таблетки, шипучие таблетки, водорастворимые порошки, сиропы. Некоторые препараты содержат одно и то же активное вещество, но отличаются производителем и, как правило, ценой. Например, Бронхорус и Лазолван содержат основное действующее вещество амброксол. Однако импортный препарат Лазолван стоит на порядок дороже отечественных таблеток Бронхорус.

Лечим горло

Зачастую простуда дает о себе знать болью или першением в горле. В одних случаях боль может быть постоянной, в других – чувствоваться только при глотании. Чаще всего сильную боль вызывает бактериальная инфекция, из-за которой краснеют миндалины и задняя часть носоглотки. Появление бело-желтого налета на миндалинах может обернуться гнойной ангиной, вылечить которую можно будет только с помощью антибиотиков.

Быстро вылечить простуду, сопровождающуюся болью в горле, можно с помощью регулярных полосканий. Эта нехитрая процедура против ОРВИ или ОРЗ поможет буквально за 2-3 дня избавиться от мучительных симптомов и снизить риск развития осложнений.

В первые два дня болезни нужно полоскать горло не реже чем через каждые 2 часа независимо от терапевтического средства, будь то отвар лекарственного растения или аптечный препарат. Залог успеха – дисциплина и соблюдение основных правил:

  • перед процедурой прополоскать горло чистой водой;
  • каждый глоток лекарственного средства держать во рту не менее 30 секунд;
  • на всю процедуру отводить не менее 5 минут;

1 стакан лекарства расходовать на одно полноценное полоскание;

  • после процедуры не пить и не есть в течение получаса.

Можно лечить простуду и больное горло разными лечебными составами:

  • фурацилином;
  • хлорофиллиптом;
  • раствором поваренной соли;
  • раствором пищевой соды с добавлением йода.

Из аптечных препаратов снять симптомы помогут:

  • Каметон спрей;
  • Ингалипт спрей;
  • Гексорал спрей;
  • Антиангин таблетки;
  • Стрепсилс таблетки;
  • Стоп-ангин таблетки;
  • Фарингосепт таблетки.

Какое лучше средство от простуды – таблетки для рассасывания или спреи – каждый пациент сможет определить индивидуально: одним неудобно пользоваться аэрозолями, другим не подходят пастилки.

Заключение

 

Нельзя однозначно назвать самое эффективное лекарство от простуды. Каждый пациент лечится тем, что ему выписал врач. Лечение простуды окажется действенным тогда, если больной будет соблюдать постельный режим (хотя бы в первые 2-3 дня с начала болезни), питьевой режим (обильное теплое питье), щадящую диету (белково-овощную) и все рекомендации врача. Только комплексный подход будет эффективным против простуды.

prostudoff.ru

Список противовирусных препаратов недорогих, но эффективных взрослым

Известно, что заболевание легче предупредить, чем лечить. Современные противовирусные средства предназначены для лечения и профилактики вирусных инфекций. Какие из препаратов - наиболее эффективные, и что выбрать для лечения вируса гриппа?

Лекарство от инфекции

Бороться с вирусом способен иммунитет человека - он распознаёт чужаков и разрабатывает программу по их уничтожению, выпускает специальные клетки-киллеры, которые выполняют запрограммированное действие. Поэтому одно из первых и достаточно эффективных противовирусных средств - витамины, которые поддерживают и стимулируют работу иммунитета.

Сложность борьбы с вирусным заражением состоит в том, что возбудитель селится внутри клеточных оболочек. Средство для борьбы с ним должно уничтожать живые клетки человека, различать здоровые и заражённые клетки, и действовать только против них.

Витамины и иммунитет

Преимущество витаминного противовирусного средства - в безвредности. Давать ударную дозу витамина С при опасности заражения гриппом можно взрослому и ребёнку, беременной женщине и кормящей маме, представителям старшего поколения и людям с хроническими заболеваниями. Витамины - самые недорогие противовирусные средства.

Поскольку сам иммунитет не всегда способен противостоять вирусам, во второй половине 20 века были синтезированы средства нового поколения, которые содержали специфические вещества, направляющие своё действие против вирусных патогенов. Они ограничивали размножение вируса или делали здоровые клетки человека невосприимчивыми к заражению. По аналогии с иммунными клетками был получен искусственный интерферон - специфическое противовирусное вещество. Оно противодействует любым вирусным инфекциям и активно борется с различными ОРВИ - гриппом, ротовирусом или простудой.

Интерферон и средства на его основе

Интерферон - специфический белок, который организм человека синтезирует при вирусном заражении. Если иммунитет в норме, нет необходимости подстёгивать его дополнительными противовирусными средствами. Необходимость в чужом интерфероне возникает, когда организм не справляется с инфекцией.

Интерферон синтезируется клетками крови и заражённой клеткой человека. Его также синтезируют соседние клетки, которые получили сигнал о появлении рядом вирусного патогена. Этот белок делает клетки невосприимчивыми к заражению и одновременно с этим - подавляет синтез оболочек вирусных ДНК, то есть не допускает образования новых вирусных клеток. Интерферон не проникает внутрь клеточных мембран, но изменяет химический состав их внутренней жидкости, делает её непригодной для размножения вируса.

Интерферон также синтезируется при бактериальном заражении, но сильнее всего он вырабатывается при проникновении вируса.

Присутствие интерферона эффективно вначале болезни, когда количество внедрившегося вируса подконтрольно иммунитету. Поэтому приём противовирусных средств наиболее важен в первые сутки болезни, когда вирусный патоген активно распространяется по поверхности слизистой. Позже эффективность лечения даже лучших средств с интерфероном снижается, ослабевает.

Лекарства с интерфероном от гриппа

Аптечные препараты противовирусного действия содержат искусственно синтезированный интерферон, полученный от специальных штаммов бактерий. Он называется рекомбинированным (в отличие от донорского интерферона, называемого лейкоцитарным). Такой интерферона не является препаратом донорской крови, он не может быть переносчиком чужих инфекций.

Рекомбинированные формы медленнее разрушаются, эффективнее действуют. Их используют на протяжении почти 10 лет. Ввиду длительного применения в массовом лечении препараты с интерферонами относятся к противовирусным средствам с доказанной эффективностью. Они разрешены в детском лечении:

  • Виферон - мазь, гель, свечи, которые выпускает компания «Феррон» в России с 2007г. Препараты содержат интерферон и токоферол (витамин Е), применяются ректально (свечи) и наружно (мазь в носовые проходы) при ОРВИ, пневмонии, а также при внутриутробных инфекциях.
  • Кипферон - свечи, выпускает российский «Алфарм» с 2011 г. Содержат интерферон и иммуноглобулины, применяется в первую очередь при половых урогенитальных инфекциях, а также при ротавирусных инфекциях, бронхитах, гепатитах.
  • Гриппферрон - назальный спрей и мазь. Выпускает «ФИРН М», Россия, с 2012 г. Предназначен для лечения и профилактики вируса гриппа.

Форма выпуска препаратов с интерферонами - в основном наружная. Их не пьют, а ставят в виде свечей или наносят на слизистую носа в виде капель, мазей, спрея. Это связано с быстрой разрушаемость интерферона в пищеварительном тракте.

Сильнодействующие препараты с интерфероном

Кроме перечисленных средств, выпускаются препараты с интерфероном, предназначенные для лечения более серьёзных вирусных болезней. Они также зарекомендовали себя как хорошие противовирусные средства для лечения ОРВИ:

  • Генферон - суппозитории, капли, есть форма спрея с пометкой «лайт», выпускает «Биокард», Россия, с 2009 г. Содержат интерферон, таурин и бензокаин, поэтому кроме усиления иммунного ответа обезболивают и способствуют регенерации повреждённых вирусом клеток. Препарат используется при желудочных и венозных заболеваниях, геморрое.
  • Реаферон или Липинт - порошок для приготовления раствора. Производится российским «Вектор Медика» с 2008 г. Назначается при гепатите и урогенитальных инфекциях.

Интерферон является общим противовирусным веществом. Он имеет доказанную эффективность, действует против различных патогенов. При этом собственный интерферон всегда лучше синтезированного. Чужеродный белок может стать причиной аллергической реакции. А вот собственная выработка интерферона не вызовет какой-либо аллергии.

Следующей ступенькой в развитии противовирусных средств стали препараты, которые стимулировали организм к собственной выработке иммунных тел. Это - так называемые стимуляторы синтеза интерферона или его индукторы.

Индукторы интерферона - модуляторы иммунитета

Группа препаратов, которые стимулируют выработку собственного интерферона в организме человека, получила название модуляторов иммунитета. Их применение - более безопасно с точки зрения длительных побочных эффектов. Они не являются «чужим иммунитетом», «костылями», заставляют организм работать своими силами.

Все возбудители ОРВИ являются естественными индукторами интерферона.

Индукторы не содержат интерферон, который легко разрушается в пищеварительном тракте. Поэтому их форма выпуска - таблетки, порошки, сиропы, капсулы, которые необходимо пить. Это - лучшие препараты от гриппа и простуды.

Индукторы интерферона от гриппа

Ниже - список выпускаемых индукторов. Многие из них предназначены для лечения взрослых, детям разрешены только с определённого возраста. Их необходимо принимать внутрь отдельно от еды.

  • Цитовир - капсулы, порошок для приготовления раствора или сироп, выпускаются фармацевтами России «МБНПК ЦИТОМЕД» и Финляндии «CYTOMED» с 2010 г. Содержит бендазол, тимоген и витамин С. Бендазол и тимоген - стимулируют непосредственную выработку интерферона. Витамин С - обеспечивает витаминную поддержку. Используют для лечения и профилактики ОРВИ у взрослых и детей старше шести лет.
  • Кагоцел - таблетки, выпускаемые российским «Ниармедик Плюс», с 2007 г. Препарат содержит целлюлозоглиполевую кислоту и госсипол, которые усиливают работу иммунных клеток и синтез собственного интерферона. Назначают при ОРВИ взрослым и детям старше 3 лет. Есть предположение, что компоненты препарата могут сокращать сперматогенез, что точно не доказано.
  • Арбидол - капсулы, таблетки, порошок, выпускаются в России компанией «Фармстандарт» с 2007 г. Содержат умифеновир, который подавляет синтез вирусного белка. Не исследован полностью. Назначают при гриппе, ОРВИ, ротавирусе, для взрослых и детей старше 6 лет.
  • Амизон - таблетки, выпускаемые украинским предприятием «Фармак» с 2011 г. Содержат производные йода, лечат и предупреждают заражение вирусами гриппа. Применяется в лечении взрослых, детям противопоказан.

Ряд препаратов, которые предназначены для лечения серьёзных инфекций, хорошо зарекомендовали себя в лечении ОРВИ, ротавируса, гриппа.

  • Циклоферон - таблетки, раствор, линимент, выпускаемые в России компанией «Полисан» с 2008 г. Содержат акридонацетат меглюмин. Назначают при серьёзных половых инфекциях, также используется для лечения гриппа.
  • Амиксин - таблетки от российского «Фармстандарт», выпускается с 2008 г. Содержат тилорон - индуктор интерферона. Назначают взрослым и детям после 7 лет при заболеваниях ОРВИ, а также при более серьёзных инфекциях - гепатите, герпесе, цитомегаловирусе, хламидиях. На территории постсоветского пространства назначают взрослым и детям старше 7 лет. В США Амиксин запрещён из-за побочных эффектов.
  • Ингаверин - капсулы, таблетки от российской «Валенты», выпускаемые с 2008 г. Содержат витаглутам, который повышает активность интерферона и блокирует размножение вируса. Только для взрослых.

Вирусы развиваются, как любые живые организмы, и медицина развивается вместе с ними. Уже синтезированы ряд веществ, которые действуют против конкретного вирусного возбудителя. Что предлагают более поздние разработки медиков и фармацевтов, кроме прививок?

Антивирусные средства от гриппа

Эта группа препаратов воздействует на конкретные вирусы. Наиболее эффективны при ОРВИ представители двух групп - амантадины и ингибиторы нейраминидазы. Препараты обеих групп нарушают синтез ферментов, необходимых для воспроизводства вирусных частиц. После их приёма синтез новых вирусов прекращается.

Амантадины

Среди представителей этой группы - амантадин, ремантадин и мадантан.

Действующее вещество препаратов было разработано в 60-х годах, поэтому на сегодня его эффективность снижена ввиду мутаций и приспособляемости вирусов. Кроме того, амантадины эффективны только против штаммов А-гриппа и недейственны против гриппа В.

Таблица - лекарственные препараты с амантадином:

Название Фармацевтическая компания Страна производитель С какого возраста применяют в лечении Побочные эффекты
Ремантадин «Розфарм» Россия Детям старше 7 лет. Нарушение внимания, сна.
Амантадин «MERZ CO GMBH» Борисовский завод медпрепаратов Германия Белоруссия Не используют при нервных и психических расстройствах. Галлюцинации, депрессия, головная боль, тошнота, сердечная недостаточность.
Мидантан Борисовский завод медпрепаратов Белоруссия Заболевания почек, печени. Бессонница, головокружение, психическое перевозбуждение, зрительные галлюцинации, тахикардия.

Ингибиторы нейраминидазы

Препараты этой группы эффективнее амантандинов. Показательно, что они имеют меньше побочных реакций и используются в лечении врачами США, в то время как другие противовирусные средства применяются только на территории России.

  • Тамифлю, он же Осельтамивир - капсулы от швейцарских, французских и немецких фармацевтов. Их выпускает «F.Hoffmann-La Roche» в Швейцарии, «CENEX» во Франции и «CATALENT GERMANY SCHORNDORF» в Германии. Их также выпускает российский производитель «Фармсредства» с 2010 г. Препарат содержит осельтамивир, который тормозит рост вируса гриппа, лишает его способности проникать через оболочки живых клеток.
  • Реленза, он же Занамивир - таблетки, порошки и растворы, совместный выпуск Франции и России «Glaxo Wellcome Production» с 2007 г. Действующее вещество занамивир обеспечивает высокую эффективность профилактики и лечения, по данным исследований - до 70%. Лечит различные штаммы гриппа у взрослых и детей старше 5 лет. Используется в форме ингаляций.

Амантадин, Римантадин, Осельтамивир и Занамивир лицензированы на территории США в качестве средств для лечения гриппа.

Антивирусные препараты от герпеса

В лечении гриппа также используются лекарства, предназначенные для лечения других инфекций. К примеру, препараты с рибавирином предназначались для лечения герпеса, но показали свою эффективность против гриппа и ОРВИ.

Таблица - препараты с рибавирином:

Название Форма препарата Фармацевтическая компания Страна производитель С какого года выпускается
Рибавирин Капсулы и таблетки «Верофарм» Россия 2010 г.
Рибамидин таблетки «Биофарма» Россия 2008 г.
Ребетол капсулы «SCHERING-PLOUGH LABO» концерн фармацевтов Венгрии, Португалии и Германии 2010 г.
Виразол концентрат «MEDA PHARMACEUTICALS SWITZERLAND» Швейцария 2010 г.

Выбирая препарат для лечения и профилактики инфекции, необходимо смотреть на действующее вещество - часто у разных препаратов оно одно и то же при разной цене лекарственного средства.

Многие новые препараты недостаточно исследованы и опробованы. Часто выясняется, что у них - обширный перечень осложнений и противопоказаний. Поэтому с точки зрения отсутствия длительных побочных эффектов, лучше пользоваться противовирусными средствами, которые опробованы в массовом лечении на протяжении 8-10 лет.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0

netbolezni.net


Смотрите также