Маниакальная депрессия симптомы


Причины, симптомы и методы лечения маниакальной депрессии

Маниакальная депрессия – это психическое заболевание, которое характеризуется постоянной сменой настроения у человека: от тяжелой депрессии до невероятной приподнятости и гиперактивности.

При маниакальной депрессии человек не может управлять своими эмоциями. Люди с этим заболеванием в обычной жизни бывают очень застенчивыми и спокойными. Иногда их поведение носит элементы фанатичной настроенности или религиозности. У многих больных депрессивные фазы повторяются чаще и более длительные, чем мании. Распространенность этого заболевания среди мужчин и женщин одинаковая. Женщины более склонны к развитию депрессивной фазы, чем мании.

Снимок головного мозга во время депрессии и в восстановленном состоянии

Смена настроения у больного может происходить в течение недели, месяца или даже года. В «светлый» промежуток заболевания человек спокоен и уравновешен, может наблюдаться общая слабость и сонливость.

Степень тяжести симптомов мании или депрессии у каждого больного индивидуальна.

Симптомы маниакальной депрессии впервые наблюдаются у больных до 35 лет. Если это заболевание дебютирует в детском возрасте, то сопровождается синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Большую роль в развитии заболевания играет психотип человека. Чаще всего маниакальная депрессия наблюдается у лиц с психастеническим и циклоидным складом.

Причины

  • Генетическая предрасположенность. Чаще всего возникает у людей, родственники которых страдали различными психическими заболеваниями: эпилепсией, шизофренией, депрессией;
  • Биохимические нарушения в головном мозге. Депрессивные симптомы обусловлены низкой выработкой серотонина;
  • Гормональные перестройки. Чаще всего признаки заболевания обусловлены резким снижением уровня эстрогенов или нарушением работы щитовидной железы. Смена фаз настроения чаще всего происходит у женщин в предместруальный и климактерический периоды, во время беременности, после родов;
  • Острый и хронический стресс;
  • Травмы;
  • Инфекционные поражения головного мозга.

Симптомы

Для маниакальной депрессии характерна сезонность проявления симптомов — весна и осень. В самом начале заболевания у человека происходит нерезкая смена настроения.

Маниакальная фаза заболевания

Эта фаза заболевания проявляется в виде симптомов повышенного настроения и гиперактивности. Человек неожиданно для себя испытывает ощущение счастья, благополучия. Больному кажется, что он любит весь мир. Он возбужден, глаза его «горят». Человек ощущает необычайный прилив сил – физических и моральных. Больной оптимистически настроен на будущее, считает, что все проблемы ему «по плечу». Он в голове строит грандиозные планы, ставит перед собою большие и порой невыполнимые задачи. В этот момент человек способен совершить много необдуманных поступков: бросить новую работу, развести с супругом, переехать в другой город. Человек снимает с себя все внутренние «зажимы» и комплексы и начинает активную сексуальную жизнь с новым партнером.

Повышенная активность и разговорчивость приводит к тому, что человек завязывает новые знакомства.

Некоторые больные в эту фазу заболевания открывают у себя необычные таланты, изобретательство. Пациент много говорит, поет, очень подвижен. Иногда он сам признается, что его язык не успевает за его мыслями.

В маниакальной фазе заболевания у человека быстрая речь, он не может сосредоточиться на мелочах. Он суетлив. У больного проявляется чрезмерная назойливость и нетерпимость к другим людям.

Маниакальная депрессия проявляется в виде повышенной импульсивности человека, которая приводит иногда к скандалам с близкими и родными людьми. Ему кажется, что все недооценивают его возможности и не понимают его планов. Он одновременно берется за несколько дел, но ни одно не доводит до конца.

В этот период больные склонны к употреблению алкоголя и наркотических веществ. Человек постоянно куда-то спешит, у него снижается потребность во сне и в еде. В это период заболевания пациент не ощущает опасность, не осторожен в своих действиях и поступках, что может привести к травматизации.

Некоторые больные начинают активно заниматься здоровым образом жизни, бегать по утрам, обливаются холодной водой. Человек в маниакальную фазу считает, что он должен саморазвиваться, научиться петь, рисовать, танцевать. Больные начинают активно посещать кружки и секции, группы личностного роста. Некоторые пациенты пытаются своим позитивным настроем «заразить» других людей, пытаются в своих планах и идеях найти единомышленников. Речь больного громкая, экспрессивная. Он шутлив, чувствует себя эрудитом, но суждения его поверхностны. В этот период больные могут резко сменить имидж, начать ярко одеваться и краситься, посещать увеселительные заведения.

У больного в маниакальную фазу наблюдается позитивный настрой на жизнь. Ему кажется, что он начинает свою новую жизнь, которая сильно отличается от прошлой, что он «совсем другой человек».

Эмоциональный подъем больного сопровождается не правильными суждениями и выводами. Человек открывает у себя необычные способности. Он слышит и видит только то, что считает нужным для себя. Некоторые больные считают себя Богообразными.

Депрессивная фаза заболевания

У человека снижено настроение. Он чувствует грусть, упадок сил. Ему кажется, что жизнь его не имеет никакого смысла. Целыми днями он проводит дома, не общается с людьми. Женщины плачут, вспоминая свою прошлую жизнь, не могут найти в ней ничего хорошего. У них пессимистический настрой на будущее.

Для таких больных характерным становится замедленность психических реакции и движений. Некоторые больные начинают обвинять окружающих людей в своей «несложившейся» жизни. У некоторых пациентов возникают мысли о самоубийстве.

У больного проявляется полное равнодушие ко всем занятиям. У многих людей в этот период возникает чувство беспомощности и безнадежности. Человек раздражителен, путается в мыслях, не может сосредоточиться на мелочах. У него возникает большая потребность во сне и отдыхе. Больному кажется, что он очень сильно физически и морально устал.

У многих женщин в этот период подавленное настроение сопровождается повышенным аппетитом, они едят много сладкого и мучного, набирают сильно в весе.

Некоторые пациенты в депрессивную фазу заболевания страдают анорексией.

Ночью больные не могут уснуть. Сон носит поверхностный характер, с кошмарными сновидениями. У пациента наблюдаются признаки повышенной тревоги. Он постоянно переживает за жизнь и здоровье своих близких людей.

Лицо у таких пациентов напряжено, взгляд не мигает.

У многих пациентов в этот период заболевания возникают жалобы на соматическую патологию: аритмия, стенокардия, боли в желудке, запоры. У женщин возможно нарушение менструального цикла. Жизнь человеку представляется в «сером» цвете. Он не улыбается, не разговорчив, полностью погружен в свои внутренние переживания.

Некоторые больные могут впасть в состояние оцепенения, часами сидеть и смотреть в одну точку. Существует и другая крайность этого заболевания, когда больной начинает метаться по квартире, плакать, кричать, просить о помощи. В этот момент он способен на необдуманные поступки и суицид.

Диагностика

Очень часто больные сами не могут адекватно оценить степень проявления симптомов маниакальной депрессии. Резкую смену настроения обычно замечают родственники больного, которые советуют ему обратиться к психологу или психиатру. Для того, чтобы правильно поставить диагноз больному необходимо вести дневник своего психоэмоционального состояния. Женщинам необходима консультация гинеколога и эндокринолога. Перед тем как начать лечение некоторым пациенткам необходимо знать кровь на гормоны щитовидной железы и эстрогены, провести ультразвуковое исследование.

Терапия

Больному показано комплексное лечение, которое включает в себя медикаментозные и немедикаментозные методы. При назначении психотропных препаратов необходимо исключить употребление алкоголя и наркотических веществ у пациентов.

Лечение симптомов маниакальной депрессии зависит от возраста больного, сопутствующих патологий, степени выраженности фаз заболевания.

Больным назначается психотерапия и медикаментозное лечение. В депрессивную фазу заболевания человеку назначаются снотворные, успокоительные, антидепрессанты. В маниакальную фазу показано применения нормомитиков (вальпроаты) и препаратов лития.

Антипсихотические препараты способствуют устранению возбуждения у больного.

Стадии развития маниакальной депрессии

Если признаки маниакальной депрессии обусловлены гормональными нарушениями, то проводится их медикаментозная коррекция эндокринологом. Беременным женщинам и в послеродовом периоде не показано лечение психотропными препаратами, применяются растительные успокоительные средства. В момент гормональных перестроек женского организма (менструация, климакс, беременность) необходимо соблюдение режима сна и отдыха. Женщинам рекомендованы умеренные физические нагрузки (утренняя гимнастика, йога, плавание) и прогулки на свежем воздухе.

Бензодиазепины хорошо снимают симптомы маниакальной фазы заболевания. В основном в лечении назначаются лоразепам и клоназепам. Бензодиазепины купируют у пациента бессонницу, ажиотаж и тревогу.

При маниакальной депрессии назначаются антиконвульсанты – кармазепин и депакин. Лечение назначают с минимальных доз, затем постепенно наращивают дозировку. Коррекция дозы препарата производится по клинической картине заболевания, количеству ремиссий маний и субдепрессий у пациента.

Учитывая длительность лечения маниакальной депрессии необходимо следить за побочными действиями фармакологических препаратов и вести мониторинг психического состояния больного.

При маниакальной депрессии больному необходима поддержка близких людей. Некоторым пациентам с целью профилактики сезонных обострений заболевания назначаются медикаментозные препараты в минимальной дозе.

odepressii.ru

Чем опасна маниакальная депрессия: признаки и методы лечения

Депрессия маниакальная — что это такое? Так называется патологическое состояние нервной системы, которое характеризуется резкими переменами настроения, а также выраженными изменениями личности. В тяжелых случаях данное нарушение могут сопровождать навязчивые идей. В отличие от прочих разновидностей депрессии биполярное расстройство приравнивается к психическим заболеваниям, требующим направленного лечения. Без терапии велик риск прогрессирования патологических процессов и значительного усугубление состояния.

Причины развития маниакальной депрессии

Существует ряд теорий касательно этиологии маниакальной депрессии. Многие исследователи сходятся во мнении, что это расстройство возникает при стечении неблагоприятных факторов, причем только у тех людей, которые имеют к этому генетическую предрасположенность. Причины развития патологического состояния:

  • гормональный дисбаланс;
  • стрессы;
  • психологическая травма;
  • физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • несбалансированное питание;
  • общее ослабление на фоне хронических и острых заболеваний;
  • вредные привычки.

В настоящее время известно, что маниакально-депрессивный синдром наблюдается у людей, которые имеют отягощенный семейный анамнез по шизофрении, депрессии, эпилепсии и т.д. Чем выше степень родства с больными, тем больше шансов развития патологии. Если отягощенный анамнез имеется только с одной стороны, риск развития данного психического расстройства составляет примерно 15-20%. При наличии близких родственников с такими проблемами с обеих сторон депрессия с маниакальными проявлениями развивается примерно в 75% случаев. Иногда подобное нарушение развивается на фоне некоторых патологий головного мозга.

В ходе исследований было выявлено, что спровоцировать переход в острую фазу такого состояния, как маниакально депрессивный синдром, может злоупотребление различными лекарственными препаратами, недостаток некоторых витаминов и минералов, а также акклиматизация. Расстройство чаще проявляется у молодых людей до 30 лет. У женщин оно диагностируется примерно в 2-3 раза чаще, чем у мужчин.

Главные признаки заболевания

Опасное состояние — маниакальная депрессия, что такое, важно знать родителям, у которых дети переходят а подростковый возраст. Часто появление первых симптомов этого патологического состояния наблюдается в возрасте 13-14 лет, но при этом они настолько слабы, что далеко не всегда их можно заметить. Однако если это расстройство не лечить, в дальнейшем признаки маниакального депрессивного синдрома начинают значительно усугублятся. Это состояние опасно тем, что его сопровождают серьезные нарушения психики. Биполярная депрессия обычно имеет характерную цикличность. Периоды обострений и ремиссии могут зависеть и от времени года.

Настроение и особенности поведения человека резко меняются, причем без видимых на это причин. Маниакальность, то есть повышенная возбудимость, может в считанные минуты смениться чувством глубокой тоски и угнетения. Выглядит такое поведение странно: только что смеявшийся человек может начать плакать, причем не может объяснить причины резкой смены своего настроения.

Депрессивным и маниакальным симптомам этого нарушения свойственна цикличность. Депрессивная фаза более длительная. Именно в этом состоянии человек пребывает большую часть жизни. Больной испытывает сильную грусть, тоску, апатию. Никакие занятия не вызывают у него интереса. В этот период могут наблюдаться серьезные трудности с принятием осознанных решений. При таком состоянии, как биполярная депрессия, симптомы усиливаются постоянно.

Сильно затрудняется общение с окружающими. В зависимости от имеющихся особенностей характера человек может проявлять плаксивость, агрессивность или раздражительность. Признаками этой фазы болезни являются изменение в мироощущении, из-за чего человек начинает все видеть в черном цвете и сильно мучается от осознания имеющихся собственных недостатков. Может присутствовать страх будущего и чувство вины. В случае, если в это время не будет начато лечение, биполярная депрессия начинает проявляться физическими симптомами, в том числе:

  • понижением работоспособности;
  • неспособностью выполнять любую физическую деятельность;
  • нарушениями речи;
  • снижением способности сосредотачиваться;
  • слабостью;
  • нарушениями сна;
  • плохим аппетитом;
  • болями в голове и других частях тела;
  • нарушениями памяти.

При тяжелом течении больной может впасть в ступор, перестав принимать пищу, не ходит в туалет, не выполняет простые гигиенические процедуры. Если лечение не было своевременно начато, расстройство может перейти в маниакальную фазу. В этот период у больного значительно повышается двигательная, умственная и творческая активность. При наступлении маниакальной фазы человек может радоваться любым происходящим событиям.

Для окружающих такие изменения в настроении кажутся позитивным сдвигом в сторону улучшения состояния и выздоровления. По мере усугубления болезни симптомы биполярного расстройства в маниакальной фазе становится отчетливыми. Больной начинает много говорить, излишне жестикулируя. Он не способен нормально сидеть на месте.

При развитии биполярного расстройства нередко требуется лечение в условиях стационара, так как у людей, имеющих подобное психическое заболевание, могут в разные фазы болезни проявляться приступы обвинения окружающих в своих проблемах, а также ревности. Нередко присутствует мания преследования, бред и галлюцинации. В этом случае велик риск суицида, если не будет начато лечение. В период обострения обязательна госпитализация и медикаментозная терапия.

Методы лечения маниакальной депрессии

Для устранения проявлений этого расстройства требуется комплексный подход. В первую очередь для лечения биполярной депрессии подбираются препараты, относящиеся к разным группам антидепрессантов, к примеру:

  1. Амитриптилин.
  2. Имипрамин.
  3. Сертралин.
  4. Флувоксамин.
  5. Флуоксетин.
  6. Пароксетин.

На ранней стадии болезни лечение проводится максимальными допустимыми дозами препаратов. Это необходимо для достижения нужной концентрации действующих веществ в крови. Далее маниакальный депрессивный синдром требует изменений в схеме лечения. Пациентов переводят на поддерживающую дозу антидепрессантов. Важно соблюдать рекомендации врача касательно длительности приема препаратов, так как эффект о них накапливается долгое время и проявляется в полной мере только через 2-3 недели.

К лечению нужно подходить со всей серьезностью. В схему терапии вводятся нормотимики, которые способствуют нормализации настроения, а иногда и транквилизаторы. Эти средства позволяют снизить тревожность, устранить приступы раздражения и депрессии. При тяжелом злокачественном течении расстройства, когда присутствует бред, галлюцинации или имели место попытки суицида, назначаются препараты, тормозящие патологические процессы в нервной системе. К таким средствам относятся нейролептики. Препараты должен подбирать врач, который знаком с историей болезни пациента.

Лечение нужно продолжать после устранения характерных симптомов. После того как депрессивная или маниакальная фаза будут подавлены, необходимо продолжать принимать препараты в поддерживающей дозе, чтобы снизить риск рецидива. В некоторых случаях требуется психотерапия для восстановления нормального восприятия мира и себя человеком, страдающим от биполярного расстройства. Маниакальная депрессия не пройдет самостоятельно, игнорировать заболевание нельзя. Только правильное лечение позволит вернуться к полноценной жизни.

mypsihologiya.ru

Маниакальная депрессия: что это такое и как лечить

09.08.2018

Здравствуйте, уважаемые читатели. В этой статье мы поговорим о том, что собой представляют симптомы маниакальной депрессии. Вам станет известно, по каким причинам данное состояние может развиваться. Выясните, как необходимо с ним бороться. Также рассмотрим диагностику данного типа депрессии.

Общие сведения

Маниакальной депрессией называется такое расстройство психики, при котором характерны скачки настроения. Также оно носит название биполярного расстройства. Это состояние представлено переходом из депрессивной в маниакальную фазу. В начальном этапе маниакальной фазы человек может выглядеть вполне здоровым, однако симптомы начнут прогрессировать, отклонения в психике станут заметными даже неспециалисту.

Рассматривая маниакальную депрессию, различают ее классическую форму и атипичную. Если с первой все понятно, то вторая затрудняет процесс постановки диагноза по причине смешение обеих фаз. Этап депрессии может сопровождаться возбудимостью, а маниакальная фаза заторможенным мышлением.

У такого заболевания встречается и стертая форма. При этом симптомы будут абсолютно смазанными. Человека останется вполне работоспособным, а заболевание будет проявляться только сменой настроения. Личность будет не осознавать, по какой причине у нее подавленное состояние, почему постоянно ощущается тревога. Проблема в том, что стертая симптоматика позволяет запустить заболевание, что нередко приводит к самоубийству.

Необходимо знать, что у человека может быть обострение, при котором необходима срочная госпитализация. Без надлежащего лечения затяжная депрессия может приводить к полному оцепенению. Если в данный момент не оказать ему надлежащую помощь, не избежать психических нарушений необратимого характера. Когда обострение наступает в период маниакальной фазы, то происходит истерика, резкие скачки эмоций, даже по незначительным поводам. Это из-за того, что контроль над ситуацией был утерян, человеку срочно необходимо помощь.

По каким причинам развивается

К развитию данного состояния может приводить травмирование мозга

Данное состояние может формироваться при наличии одного из двух основных факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • отклонения в функционировании головного мозга.

Зона риска – индивиды, имеющие родственников с психическими расстройствами.

Рассматривают такие причины, способствующие развитию данного типа депрессии:

  • травмы психологического характера;
  • соматические нарушения;
  • дисбаланс гормонов;
  • результат продолжительного стресса;
  • сезонный авитаминоз;
  • инфекционные патологии головного мозга;
  • бесконтрольный прием медикаментов;
  • травмирование головного мозга.

Характерные признаки

Повышенная тревожность — возможное проявления депрессивной фазы заболевания

На наличие депрессивной фазы могут указывать определенные признаки:

  • наличие плохого настроения;
  • сильная утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • равнодушие;
  • тревожность;
  • пропадает интерес ко всему, что человека окружает;
  • могут появляться суицидальные мысли;
  • заторможенное поведение;
  • индивид неспособен высказывать свои мысли, происходит торможение речи;
  • индивид неспособен выполнять свои обязательства;
  • работоспособность снижается.

На смену депрессивной приходит маниакальная фаза. Ее характеризует наличие таких признаков:

  • излишний оптимизм;
  • личность все видит в слишком ярких цветах;
  • сильно выражена любая активность;
  • завышенная самооценка;
  • резкое повышение работоспособности, а также активация интеллектуальных способностей (временное явление).

Важно распознать маниакальную фазу, ее не редко путают с процессом выздоровления. Также следует учитывать, что во время этой фазы человек не может сидеть на одном месте, присутствует необходимость в смене позы. Во время обострения появляются необдуманные поступки.

Иногда болезнь может носить смешанный характер. Тогда будут присутствовать проявления, характерные и для первой, и для второй фазы. Причем, настроение будет меняться очень быстро, человек станет абсолютно непредсказуемым.

Обостренное состояние может сопровождаться наличием таких признаков:

  • обвинение;
  • бред;
  • преследование;
  • галлюцинации;
  • излишняя ревность;
  • повышается риск совершения суицида.

В такой момент не обойтись без помощи специалистов и госпитализации.

У детей

Такое состояние может наблюдаться и в детском возрасте, но, как правило, до 12-летия фазы не проявляются по причине незрелости личности. Это затрудняет правильную оценку состояния малыша. Обращают внимание на такие симптомы:

  • у ребенка появляются проблемы со сном, он может испытывать непонятное ощущение в области груди, живота, его могут преследовать ночные страхи;
  • малыш становится медлительным и вялым;
  • происходят изменения во внешнем виде, ребенок может стать бледным, похудеть;
  • может возникнуть быстрая утомляемость;
  • не исключено исчезновение аппетита;
  • возможно возникновение запоров;
  • ребенок может замкнуться в себе, перестанет общаться с ровесниками;
  • появляется плач без видимых причин;
  • у младших школьников могут возникнуть проблемы с учебой;
  • ребенок становится необщительным, робким.

Признаки могут нарастать волнообразно, депрессия может сохраняться на протяжении девяти недель. Маниакальная фаза более заметна у ребенка, чем у взрослого человека, присутствуют характерные нарушения поведения:

  • ребенок становится заторможенным;
  • он перестает быть управляемым;
  • может постоянно смеяться;
  • не исключена ускоренная речь;
  • возможно внешнее оживление.

В подростковом возрасте состояние проявляется, как и у взрослых, чаще возникает у девочек, начинаясь с депрессивной фазы:

  • на фоне полной подавленности и апатии возникают проблемы со сверстниками;
  • появляется мнение о своей никчемности, что приводит к мыслям о суициде и попыткам самоубийства.

Во время маниакальной фазы возникает:

  • агрессия;
  • пристрастие к спиртному;
  • правонарушения.

Диагностика

Проведение опроса и выполнение специальных тестов позволяет подтвердить диагноз

В большинстве случаев люди обращаются к врачу, когда уже имеются осложнения заболевания и для постановки диагноза достаточно просто провести наблюдение за пациентом. Особенно выраженной является депрессивная фаза. На то, что имеет место и маниакальная фаза могут указывать рассказы пациента о его бредовых идеях, видении мира в слишком радужном свете.

Врач проведет опрос:

  • выяснит, были ли отклонения в поведении, замечающие окружением человека;
  • какие отклонения в здоровье наблюдались за последнее время;
  • выяснит наличие отклонений психического характера у родственников, в том числе и тех, которых нет в живых;
  • поговорит о том, что происходило с пациентом в детстве;
  • выяснит, принимались ли какие-то медикаменты или БАДы за последний месяц;
  • узнает, какой образ жизни ведет пациент;
  • определиться с тем, имел ли место стресс;
  • узнает, есть ли проблемы со сном или аппетитом.

Последствия

При отсутствии надлежащей терапии возникают проблемы со здоровьем

Самым опасным осложнением являются мысли о самоубийстве. Личность, находясь в стадии депрессии, испытывает чувство вины, абсолютную беспомощность, маниакальную фазу сопровождают идеи, которые совершенно не отвечают действительности. Во время острых приступов, могут происходить следующие отклонения:

  • у женщины — изменение менструального цикла;
  • наблюдаются проблемы с органами ЖКТ;
  • развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы.

Борьба с заболеванием

Терапия в себя включает ряд этапов.

  1. Первоначально врач проведет тест, позволяющий выявить психическое расстройство при помощи выявления признаков и симптомов маниакальной депрессии. Данный способ хорошо подходит для самостоятельной диагностики, которая позволит опровергнуть или подтвердить надобность обращения к врачу.
  2. Психотерапевт определенный период времени наблюдает за больным, оценивает частоту и сложность приступов.
  3. В зависимости от фазы патологического процесса доктор назначает необходимые лекарства. Если в данный момент преобладает депрессия, то будут выписаны медикаменты, которые влияют на нейромедиаторы мозга. Тяжелая степень расстройств лечится при помощи антидепрессантов, в частности Пароксетином и Сертралином. Действие таких препаратов начинается спустя 14-21 день после начала терапии, с момента, когда концентрация вещества достигает необходимой отметки. Важно тщательно соблюдать дозу, не превышать длительность приема, назначенную врачом. Если пациент находится в маниакальной фазе, то ему назначат нормотимики. Данный препарат позволит улучшить настроение, снизить возбудимость, тревожность, агрессию и раздражительность. Чаще всего назначается Феназепам. Если имеет место смешанная фаза, то будут назначены препараты лития, которые относятся к нормотимикам. Они снизят проявления мании спустя две недели от начала приема. Также совместно с этими препаратами назначаются нейролептики или антидепрессанты.
  4. Врач должен держать состояние пациента под контролем, наблюдая изменения в крови.
  5. Если у больного присутствуют попытки суицида или приступы галлюцинаций, назначают нейролептики, например, Сонапакс. Однако, данный препарат применяют исключительно в тяжелых случаях.
  6. Многие пациенты могут одномоментно принимать несколько препаратов. Например, наряду со средствами от тревожности и бессонницы, принимают стабилизаторы настроения. Если присутствует наркотическое или алкогольная зависимость, то курс лечения будет более длительным.
  7. Психотерапия. Специалист помогает пациенту осознать, по какой причине развилось его заболевание, находит удачные способы противодействия этому состоянию. Психотерапия может быть представлена тремя видами: индивидуальной, семейной и групповой. Посещать сеансы необходимо в хорошем настроении, если человек самостоятельно не может этого добиться, не обойтись без приема медикаментов. Если имеет место семейная психотерапия, то человеку справиться с ситуацией помогают его родственники, они также дополняют картину происходящего, помогают предотвратить новый приступ. Сеансы усиливают воздействие препаратов, укрепляют отношения в семье, влияют на создание доверия между пациентом и доктором.
  8. Если маниакальная депрессия имела затяжной характер, то могут назначать электросудорожную терапию, которая будет сопровождаться разгрузочными диетами, лечебным голоданием и лишением сна на пару дней.

Если Вы обнаруживаете у своих близких или себя наличие проявлений биполярного расстройства, необходимо, как можно быстрее, обратиться к врачу. Такое состояние недопустимо оставлять без наблюдения.

Теперь Вы знаете, в чем заключается лечение маниакальной депрессии. Важно понимать, что такое состояние недопустимо оставлять без надлежащей терапии. Жизнь взрослого человека, как и ребенка, значительно ухудшается, когда присутствуют проявления маниакальной депрессии.

Маниакальная депрессия: что это такое и как лечить Ссылка на основную публикацию

psycho4you.ru

Маниакальная депрессия? Решение проблемы есть!

Содержание:

Психические заболевания. Подавляющее большинство людей считают, что их данная проблема не коснется. Однако рядом с нами живет огромное количество людей, страдающих теми или иными психическими заболеваниями. И далеко не всегда эти заболевания ярко выражены – зачастую, подобные люди совершенно адекватны с виду. При получении необходимого лечения подобные люди вполне в состоянии вести полноценный образ жизни, работать и даже иметь семью и детей.

Однако родственники подобных людей должны помнить, что для нормального существования и предупреждения обострения заболевания необходимо создать больным людям, страдающим теми или иными заболеваниями, максимально комфортные психологические условия и благоприятный микроклимат в семье. Стрессы крайне пагубно влияют на психику больного человека, поэтому такие люди должны быть максимально ограждены от них.

Маниакальная депрессия: причины развития

Что же такое маниакально – депрессивный синдром? Или, как ее еще называют, маниакальная экспрессия? Врачи – психотерапевты характеризуют данное заболевание следующим образом: нарушение психики, протекающее на фоне волнообразных психоэмоциональных состояний: депрессивного (пониженное настроение) и маниакального (излишне возбужденное настроение). Между этими фазами психические расстройства могут исчезать полностью, личность человека при этом не страдает.

Маниакально-депрессивный психоз является генетически обусловленным заболеванием. Генетические исследования маниакально депрессивных психозов подтвердили этот факт. Проще говоря, предрасположенность к развитию данного заболевания может передаваться по наследству. Однако обратите внимание, что речь идет не о самом заболевании, а лишь о предрасположенности к нему. И совершенно не обязательно, что маниакально депрессивный синдром даст о себе знать – вполне возможно, что человек никогда не столкнется с данным заболеванием. Очень многое зависит от обстановки, в которой растет и развивается ребенок – родители обязательно должны помнить об этом.

Чаще всего болезнь дает о себе знать после того, как человек достигнет тридцатилетнего возраста. Причем заболевание крайне редко начинается сразу в острой форме. Как правило, в течение некоторого времени сам заболевший человек или его близкие родственники начинают замечать определенные предвестники данного заболевания.

В первую очередь в значительной степени изменяется психоэмоциональный фон человека – он становится крайне неустойчивым. Человек может часто находиться либо в чрезмерно угнетенном, либо, напротив, чрезмерно возбужденном настроении. После этого может наблюдаться ярко выраженная фазность течения предвестников – угнетенное состояние сменяется возбужденным. Причем чаще всего депрессивные фазы длятся гораздо большее время, чем возбужденные.

Подобное состояние может длиться от полугода до нескольких лет. И если недомогание не будет своевременно выявлено и больной человек не получит необходимую помощь, предвестники плавно перейдут непосредственно в само заболевание – маниакально – депрессивный психоз.

Депрессивная фаза заболевания

Большая часть заболевания протекает в депрессивной фазе. Депрессивная фаза имеет основные три признака, ярко ее характеризующих:

  1. Плохое настроение. У человека все время подавленное настроение, причем оно сопровождается вполне реальным физическим недомоганием – слабостью, быстрым утомлением, отсутствием аппетита.
  2. Появление речевой и физической заторможенности. Человек находится в состоянии заторможенности – у него в значительной степени снижается как физическая, так и психическая реакция. Человек практически все время выглядит сонным, чувствует безразличие ко всему происходящему.
  3. Появление ярко – выраженной интеллектуальной заторможенности. Человек теряет способность концентрировать свое внимание на каком – либо объекте: на чтении, письме, работе за компьютером. В значительной степени снижается работоспособность.

Мысли больного человека приобретают крайне негативный оттенок. У него появляется чувство собственной вины, зачастую совершенно беспочвенной, самоуничижение и самобичевание становятся его излюбленным занятием. Все эти депрессивные настроения, к сожалению, очень часто приводят к тому, что человек предпринимает попытки самоубийства.

Депрессия бывает двух типов – душевная и телесная. При душевной депрессии человека находится в подавленном психоэмоциональном состоянии. В том же случае, если имеет место телесная форма депрессии, к подавленному настроению добавляются проблемы в работе сердечно – сосудистой системы.

В том случае, если депрессивное состояние не лечить, депрессия продолжает прогрессировать: психологическое состояние человека продолжает ухудшаться, речевая и двигательная заторможенность нарастает, в особо тяжелых ситуациях может дойти до возникновения настоящего ступора – полной молчаливости и неподвижности. Человек перестает есть, пить, ходить в туалет, понимать и реагировать на обращенную к нему речь.

Со стороны физического состояния больного человека также заметны существенные ухудшения: налицо сильное расширение зрачков, развитие нарушения сердечного ритма – тахикардия, брадикардия, аритмия. Также у подобных больных нередко отмечается развитие спастических запоров, появляющихся вследствие спазмирования мускулатуры желудочно – кишечного тракта.

Маниакальная фаза заболевания

Как уже говорилось выше, в том случае, если человек страдает маниакально – депрессивным синдромом, депрессивная фаза сменяется маниакальной. Маниакально – депрессивная фаза включает в себя следующие нарушения:

  • Патологическое повышение настроения – тот самый маниакальный аффект.
  • Излишне сильное речевое и двигательное возбуждение, зачастую беспричинное.
  • Значительная активизация всех интеллектуальных процессов, временное повышение работоспособности.

Маниакальная фаза имеет целый ряд специфических особенностей. Если депрессивная фаза протекает ярко выражено, то маниакальная фаза, чаще всего, протекает достаточно гладко, не так ярко выражено. Порой заметить неладное под силу только опытному врачу – психотерапевту. Однако по мере прогрессирования заболевания проявления маниакальной фазы становятся все более ярко выраженными.

Настроение человека становиться чрезмерно оптимистичным, оценка действительности – чрезмерно радужной, не соответствующей реальной действительности. У больного человека могут возникать совершенно бредовые идеи. Кроме того, в значительной степени повышается двигательная активность, а поток речи становится практически неиссякаемым.

Иные особенности течения маниакально – депрессивного синдрома

Чаще всего встречается классическое течение маниакально – депрессивного синдрома. Однако гораздо реже, но все же порой врачи – психотерапевты сталкиваются с атипичными формами заболевания. И порой этот факт может значительно затруднить правильную и своевременную диагностику маниакально – депрессивного синдрома.

Так, например, существует смешанная форма течения, при которой маниакально-депрессивный психоз дает о себе знать иначе. При смешанной форме течения заболевания некоторые симптомы одной фазы сменяются определенными симптомами второй фазы. Так, например, депрессивное настроение может сопровождать излишне нервной возбудимостью, а вот типичной для депрессии заторможенность, как психическая, так и физическая, может отсутствовать вовсе.

Маниакальная стадия заболевания может быть выражена повышенным эмоциональным подъемом, однако при этом с ярко выраженной психической и интеллектуальной заторможенностью. Поведение больного человека может быть абсолютно нормальным, а может быть и вовсе неадекватным.

Также достаточно часто врачам – психотерапевтам приходится сталкиваться с так называемыми стертыми формами маниакально – депрессивного синдрома. Чаще всего встречается такая форма стертого течения заболевания, как циклотимия. Кстати говоря, по утверждению некоторых врачей – психотерапевтов, данная форма маниакально – депрессивного синдрома в той или иной степени выраженности присутствует аж у 80% всех взрослых людей! Насколько правдивая информация, судить сложно, однако задуматься все же есть над чем.

При данной форме заболевания все симптомы маниакально – депрессивного синдрома смазаны настолько, что больной человек может сохранять полную трудоспособность. А его родные и коллеги даже не догадываются о том, что с ним что-то не так. Депрессивная и маниакальная фазы настолько стерты, что кроме периодического плохого настроения никоим образом не дают знать о себе.

Кроме того, иногда при стертой форме маниакально депрессивного синдрома заболевание протекает с о скрытой формой депрессии. Ее обнаружить также практически невозможно. Даже сам больной человек может не осознавать причины своего плохого настроения, а поэтому тщательно скрывать его от окружающих. Очень большая опасность подобных скрытых форм маниакально – депрессивного синдрома заключается в том, что фаза депрессии остается незамеченной, а в результате вероятность совершения самоубийства возрастает в разы.

Симптомы классического маниакально – депрессивного синдрома

Данное заболевание имеет свои особенности течения, отличающие его от прочих заболеваний психики. Именно о типичных симптомах маниакально – депрессивного синдрома и пойдет речь ниже. Собственно говоря, совокупность всех этих симптомов характеризуется одним понятием – тревожно – депрессивное состояние.

Больной человек может испытывать сильнейшее чувство тревоги. Причем чаще всего эта тревога не имеет под собой никаких оснований. Либо основания все же есть, однако тревога носит слишком гипертрофированный характер. Причем чаще всего больных беспокоит чувство тревоги за свое будущее и будущее своих близких. Они опасаются, что может что-то произойти: кто-то из близких или они сами попадут под машину, потеряют работу, и тому подобное.

Подобных больных людей врач – психиатр сразу же отличает от тех, кто находится в состоянии меланхолии. У них даже по выражению лица заметна постоянная тревога: лицо напряжено, немигающий взгляд. Весь его облик выражает чувство сильнейшего напряжения. Да и в беседе с врачом люди, страдающие повышенной тревожностью, не станут особо откровенничать – скорее, они займут выжидательную позицию. Малейшее неосторожное слово может способствовать тому, что человек просто напросто замкнется в себе.

Родственники подобного больного человека должны помнить основные правила поведения, призванные установить контакт и облегчить моральное состояние пациента. Во – первых, для начала необходимо убедиться, что вы имеете дело именно с случаем повышенной тревожности. Для этого достаточно правильно начать самый простой разговор с человеком – выдержите некоторую паузу. Причем не обязательно слишком длинную паузу – достаточно примерно десяти секунд.

В том случае, если человек находится в простом депрессионном состоянии, он будет молчать сколько угодно долго. Если же у человека действительно имеется тревожный симптом, он не вынесет длительной паузы, обязательно первый начнет разговор.

Во время разговора понаблюдайте за поведением больного человека. Как правило, его взгляд бегающий, беспокойный, у него наблюдается так называемый «синдром беспокойных рук» – больной человек постоянно что – то теребит: край одежды, простынь. Как правило, подобным людям очень тяжело длительное время находиться в одной и той же позе – они встают, ходят по комнате.

В особо тяжелых случаях человек с тревожным симптомом практически полностью теряет контроль над собой. Существуют две крайности, в которые может впасть подобный больной. Первая крайность – это стадия оцепенения. В этой стадии тревога больного достигает такой стадии, когда человек способен только смотреть в одну точку перед собой, практически не реагируя на какие – либо внешние раздражители.

Существует также другая крайность, которая встречается реже, только в особо тяжелых случаях. Человек начинает лихорадочно метаться по помещению, отказываться от еды, безостановочно кричать или рыдать. В подобном случае крайне рекомендуется поместить больного человека в специализированное медицинское учреждение. Не стоит терзать себя чувством вины за то, что вы переложили заботу о своем близком человеке на плечи медиков. Поверьте, это необходимо сделать в первую же очередь для его собственной безопасности, так как в подобном состоянии импульсивные попытки совершить суицид очень и очень вероятны.

Лечение маниакальной депрессии

Маниакально – депрессивный синдром ни в коем случае нельзя оставлять без внимания и соответствующего лечения. Причем необходимо заметить, что маниакально – депрессивный психоз – это не легкое нарушения сна, когда можно выбить снотворное и спокойно спать до утра. Лечением маниакально – депрессивного синдрома должны занимать только врачи – психотерапевты.

Лечение проводится в несколько этапов. Больному человеку назначается курс лечения фармакологическими препаратами. Подбираются препараты строго индивидуально, в зависимости от того, в каком состоянии находится больной человек – так, в том случае, если у человека наблюдается физическая или психическая заторможенность, ему назначаются стимулирующие активность препараты. В том же случае, если у больного человека преобладает повышенная возбудимость, ему будут назначены успокаивающие препараты.

Прогноз данного заболевания

Очень многих людей, столкнувшихся так или иначе с данным недугом, интересует – а каков же прогноз врачей? Как правило, в том случае, если сам маниакально – депрессивный синдром не отягощено каким – либо сопутствующим заболеванием, прогнозы достаточно благоприятны – человек способен вернуться к нормальному образу жизни.

Однако родственники больного человека должны помнить, что успешное лечение заболевания возможно только в том случае, если оно выявлено своевременно. Чем позднее начнется лечение, тем сильнее происходя необратимые изменения в личности больного человека. Так что лучше перестраховаться и обратиться к врачу при обычной депрессии, чем не заметить реальную беду.

jlady.ru

Маниакальная депрессия: симптомы и лечение

  • 30 Июня, 2018
  • Психиатрия
  • Елена Степаненко

Речь пойдет о маниакальной депрессии. Мы узнаем, что это такое, как избежать, как выявить ее, как излечиться.

Маниакальная депрессия: что это такое

Речь идет о психическом заболевании. Многие люди считают, что психические заболевания надуманы и их никогда не коснутся, но это далеко не так. Иногда стрессовые ситуации могут выбить из колеи даже абсолютно здорового нормального человека. Для излечения больного родным и близким людям очень важно создать правильную атмосферу. Недопустимы конфликты и агрессия. Следует помнить, что благоприятный микроклимат в семье всегда идет на пользу больным и здоровым людям.

Маниакальная депрессия - заболевание современных поколений. Наш мир перегружен стрессами, без них никуда. Очень важно уметь правильно расслабляться и выходить из конфликтов, но умеют это делать единицы. Проявляется заболевание в ненормальной активности или унылой подавленности, в зависимости от фазы.

Кто подвержен?

Синдрому маниакальной депрессии (маниакальной экспрессии) подвержены в какой-то степени все люди. Однако есть те, кто в группе риска. О них мы поговорим ниже более подробно.

Заболеть может человек любого возраста. Стоит отметить, что иногда недуг наблюдается даже у детей. Чаще он встречается у подростков, которые испытывают трудности в самоопределении себя в окружающем мире.

Чаще всего заболевают люди от 20 до 30 лет. Это время максимальных стрессов, когда человек занимается самореализацией и созданием семьи. На этот период выпадают самые сложные задачи, с которыми не все в силах справиться. Также есть риск впасть в маниакальную депрессию в возрасте 40-50 лет. На фоне старения человек может по понятным причинам ненадолго впадать в меланхолию. Однако если этот период сопровождается сильными стрессами и потрясениями, то из обычной меланхолии ситуация может измениться до маниакальных расстройств.

Генетика

Однако основная причина маниакальной депрессии – это генетика. Это такое психическое заболевание, которое может передаваться по наследству. Чаще всего малыш получает его от матери. Некоторые ученые считают, что заболеть можно исключительно в том случае, если в роду были подобные случаи. Но это не так. Иногда внешние обстоятельства слабого в эмоциональном плане человека могут довести до сильного невроза. Множественные исследования важности и влияния генетического фактора на возможность заболеть подтвердили то, что взаимосвязь действительно присутствует. Но стоит быть осторожным в формулировке, ведь если кто-то в семье болел маниакальной депрессией, это вовсе не значит, что в будущих поколениях заболевания проявиться обязательно. Вовсе нет, просто человек с генетической предрасположенностью при негативных условиях окружающей социальной среды, может легче и быстрее поддаться негативным наклонностям психики. Для родителей очень важно знать, что психоэмоциональное состояние ребенка во многом зависит от того, какие отношения в семье. Если ребенок растет в крепкой и дружелюбной семье, то в детстве у него сформируется устойчивая психика и внешним раздражителям он будет поддаваться в пределах нормы. Если же ребенок растет в атмосфере неопределённости, агрессии, равнодушия и насилия, то психика его будет слабой и подверженной различным внешним факторам.

Возможные причины

Есть ещё ряд причин, которые могут способствовать развитию заболевания. Их не стоит считать маловажными, потому что в некоторых случаях именно они решают исход ситуации. Так, если врач вовремя не обнаружит дополнительные причины, он может назначить неправильное лечение, которое не принесёт никакого результата. К таким причинам можно отнести нарушения в работе щитовидной железы, конституцию тела и гормональную перестройку организма. Маниакальная депрессия, симптомы которой мы рассмотрим выше может возникнуть из-за исключительно биологических причин. Именно поэтому очень важно пройти дифференциальное обследование для того, что исключить возможные патологии. Особенно стоит быть внимательным при психических расстройствах у женщин, ведь они в любом возрасте более эмоциональны, чем мужчины. Доказано, что представительницы прекрасного пола подвержены различным нарушениям в этой области в 3-4 раза чаще.

Проявления мании

Проявляется этот недуг по-разному, а всё дело в том, что протекает он в две фазы. Однако они не следуют друг за другом, и не всегда одно состояние сменяет другое. Интересно, что длительное время больной может находиться в одной и той же фазе, переживая её множество раз. А потом у него может резко смениться фаза, и ситуация в корне поменяется. Длиться эти периоды могут не только месяцами, но даже годами. Определить степень запущенности в каждой отдельной ситуации может только специалист. Однако есть общие характерные симптомы для людей, которые переживают фазу мании. К ним можно отнести чрезмерное эмоциональное возбуждение, оптимизм, ощущение непомерного счастья, резкая смена настроений, слишком быстрая речь, раздражительность, враждебность к окружающим, планирование неосуществимых планов на длительный период, употребление алкоголя или наркотиков, импульсивность, повышение либидо, энергичность, возможность обходиться почти без сна.

Маниакальные состояния можно характеризовать тем, что люди могут видеть или слышать что-то нереальное. Сначала они сами в это поверят, а затем начнут яростно убеждать окружающих. Часто бывает, что такие больные считают себя избранниками Бога на земле.

Проявления депрессии

Депрессивная фаза выражается совсем по-другому. В таком состоянии человек грустит, чувствует упадок сил, обреченность, равнодушие к делам и близким, невозможность концентрации внимания. В такие моменты эмоциональные люди могут впадать в истерику из-за мелочей. Отмечается бессонница, навязчивые мысли, чувство вины. Очень часто больной теряет аппетит, сильно худеет. Близкие люди должны сразу обратить внимание, если человеку становится безразлична его жизнь, а также беды и радости своих самых дорогих людей. Пиком этой фазы может быть попытка самоубийства.

Особенности

В классическом случае больной колеблется между двумя фазами, описанными выше. Однако маниакальная депрессия, симптомы и лечение не всегда имеет такие. Иногда недуг может приобретать атипичные формы. В таком случае человек может испытывать некоторые симптомы первой и второй фазы попеременно. Иногда это называют «маниакальной депрессией до утра». Это означает, что утром больной может находиться в одной фазе, а вечером – в совершенно другой. Депрессия может сопровождаться излишней нетипичной возбудимостью, в маниакальное состояние – заторможенностью и безразличием. Иногда у больного может быть недуг со стертыми формами. Это означает, что человек действительно болен, но симптомы настолько смазаны, что человек может их успешно скрывать и продолжать нормальную деятельность. Такую форму заболевания называют циклотимией. Считается, что она присуща примерно 70 % взрослого населения.

Диагностика

Точная диагностика возможна только при личных сеансах и регулярном наблюдении больного. Врачу необходимо собрать данные о наследственности пациента, недавних потрясений и травмах детства, которые могли послужить толчком к развитию недуга. Специалисты рекомендуют обращать особое внимание на простой симптом, который должен сразу насторожить – резкая смена настроения. Если вы заподозрили у своего близкого человека или у себя такие перепады, лучше сразу обратиться к психиатру или семейному врачу. Возможно, вы не больны, однако консультация специалиста позволит разобраться в проблеме.

Диагностика должна проводится очень тщательно. Важно обследовать человека дифференциально, чтобы выявить возможные физиологические причины, о которых мы уже говорили выше.

Лечение

Лечение маниакальной депрессии требует от врача большого профессионализма и опыта. Пациенту стоит понимать, что ему недостаточно принимать таблетки для хорошего сна и регулярно посещать доктора. Немаловажная роль касается самостоятельной работы над собой. Первое, чему следует научиться, это самоконтролю. Даже если какое-то состояние овладевает вами, сопротивляетесь этому. Со временем это будет даваться всё легче.

Классическое лечение проводится в несколько этапов. Первый начинается с приема фармакологических препаратов, которые подбираются строго индивидуально. При этом учитываются характерные для конкретного случая признаки маниакальной депрессии. В некоторых случаях назначают антидепрессанты, которые стимулируют или же успокаивают нервную систему.

Терапия литием

Терапия литием – один из самых популярных способов в борьбе с психическим недугом. Его используют для излечения больного от биполярного расстройства личности. Преимущества этого метода лечения в том, что он эффективно справляется как с перепадами из депрессии в манию, так и наоборот. Первые результаты заметны уже после 2-недельного курса. Постоянного эффекта можно добиться если проходить процедуру несколько месяцев. Терапия литием используется в случаях, которые ещё можно исправить без радикальных методов. Если человек совершенно неконтролируем, его помещают в стационар и лечат нейролептиками либо антидепрессантами до тех пор, пока он не станет готовым для терапии литием, если такой вариант рассматривается.

Это не идеальный метод, он имеет свои недостатки. Пациент может набрать вес. Также есть возможность частого мочеиспускания, дрожание конечностей и тошноты. Проводить терапию надо под четким руководством врача, поскольку литий влияет на работу щитовидной железы и почек. Потливость, рвота и горячка могут свидетельствовать о том, что количество лития в организме превышено и надо срочно обратиться к врачу.

В случае передозировки литием больной может заметить нарушение зрения, появления судорог, головокружение, сильный тремор конечностей, неконтролируемые движения глаз, появления на теле синяков и кровотечений, резкое изменение сердечного ритма, сильную рассеянность, затрудненное дыхание. В таком случае стоит незамедлительно обратиться к врачу, так как если вовремя не оказать помощь, симптомы передозировки будут только усиливаться, что может привести, например, к серьёзным проблемам со зрением.

Депакот

Депакот – это лекарственный препарат, который обычно назначают против судорог. Его активно используют при лечении маниакальных приступов. Он показывает отличный эффект в ситуациях, когда у больных наблюдается циклическое биполярное расстройство. Депакот имеет много побочных эффектов, поэтому назначить его может только профессионал. К возможным последствиям следует отнести спазмы в желудке, расстройство ЖКТ, тошноту, легкий тремор конечностей, диарею. Также лекарство может способствовать набору веса и вызывать заторможенность реакций.

Сложно вылечить пациента одним препаратом, если что-то преследует его маниакально. Депрессия и психоз требуют комплексного лечения, поэтому врач обязательно назначает перечень препаратов, которые вместе дают желанный эффект. Это ещё раз говорит о том, что самостоятельно принимать психотропные вещества опасно для здоровья и жизни.

А что после?

Хорошая новость есть и заключается она в том, что маниакальная депрессия лечится. Правильно составленный план лечения и опытный специалист – залог того, что больной постепенно, но надежно справиться с недугом. В ряде случаев специалисты советуют принимать поддерживающие препараты для того, чтобы избежать возможного повторения приступов маниакальной депрессии. Больной должен понимать, что, если он зависим от наркотиков или принимает алкоголь, срок лечения будет гораздо более длительным.

Многие люди продолжают обычную жизнь после того, как излечиваются от маниакальной депрессии. Главное в этом деле – вовремя обратиться за помощью и не бояться признать свою проблему. Только в таком случае лечения будет максимально эффективным.

sammedic.ru

Маниакальная депрессия — симптомы, лечение

Здравствуйте, уважаемые читатели. В этой статье мы поговорим о том, что собой представляют симптомы маниакальной депрессии. Вам станет известно, по каким причинам данное состояние может развиваться. Выясните, как необходимо с ним бороться. Также рассмотрим диагностику данного типа депрессии.

Общие сведения

Маниакальной депрессией называется такое расстройство психики, при котором характерны скачки настроения. Также оно носит название биполярного расстройства. Это состояние представлено переходом из депрессивной в маниакальную фазу. В начальном этапе маниакальной фазы человек может выглядеть вполне здоровым, однако симптомы начнут прогрессировать, отклонения в психике станут заметными даже неспециалисту.

Согласно статистическим данным, то женщины больше мужчин подвержены развитию депрессивных заболеваний.

Рассматривая маниакальную депрессию, различают ее классическую форму и атипичную. Если с первой все понятно, то вторая затрудняет процесс постановки диагноза по причине смешение обеих фаз. Этап депрессии может сопровождаться возбудимостью, а маниакальная фаза заторможенным мышлением.

У такого заболевания встречается и стертая форма. При этом симптомы будут абсолютно смазанными. Человека останется вполне работоспособным, а заболевание будет проявляться только сменой настроения. Личность будет не осознавать, по какой причине у нее подавленное состояние, почему постоянно ощущается тревога. Проблема в том, что стертая симптоматика позволяет запустить заболевание, что нередко приводит к самоубийству.

Необходимо знать, что у человека может быть обострение, при котором необходима срочная госпитализация. Без надлежащего лечения затяжная депрессия может приводить к полному оцепенению. Если в данный момент не оказать ему надлежащую помощь, не избежать психических нарушений необратимого характера. Когда обострение наступает в период маниакальной фазы, то происходит истерика, резкие скачки эмоций, даже по незначительным поводам. Это из-за того, что контроль над ситуацией был утерян, человеку срочно необходимо помощь.

Биполярное расстройство без надлежащего лечения может приобретать тяжелые формы.

Это интересно: ЛФК при бронхиальной астме — цели, подбор упражнений

Код по МКБ-10

F30 Маниакальный эпизод

F30.8 Другие маниакальные эпизоды

F30.9 Маниакальный эпизод неуточненный

По каким причинам развивается

К развитию данного состояния может приводить травмирование мозга

Данное состояние может формироваться при наличии одного из двух основных факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • отклонения в функционировании головного мозга.

Зона риска – индивиды, имеющие родственников с психическими расстройствами.

Рассматривают такие причины, способствующие развитию данного типа депрессии:

  • травмы психологического характера;
  • соматические нарушения;
  • дисбаланс гормонов;
  • результат продолжительного стресса;
  • сезонный авитаминоз;
  • инфекционные патологии головного мозга;
  • бесконтрольный прием медикаментов;
  • травмирование головного мозга.

Главные признаки заболевания

Опасное состояние — маниакальная депрессия, что такое, важно знать родителям, у которых дети переходят а подростковый возраст. Часто появление первых симптомов этого патологического состояния наблюдается в возрасте 13-14 лет, но при этом они настолько слабы, что далеко не всегда их можно заметить. Однако если это расстройство не лечить, в дальнейшем признаки маниакального депрессивного синдрома начинают значительно усугублятся. Это состояние опасно тем, что его сопровождают серьезные нарушения психики. Биполярная депрессия обычно имеет характерную цикличность. Периоды обострений и ремиссии могут зависеть и от времени года.

Настроение и особенности поведения человека резко меняются, причем без видимых на это причин. Маниакальность, то есть повышенная возбудимость, может в считанные минуты смениться чувством глубокой тоски и угнетения. Выглядит такое поведение странно: только что смеявшийся человек может начать плакать, причем не может объяснить причины резкой смены своего настроения.

Депрессивным и маниакальным симптомам этого нарушения свойственна цикличность. Депрессивная фаза более длительная. Именно в этом состоянии человек пребывает большую часть жизни. Больной испытывает сильную грусть, тоску, апатию. Никакие занятия не вызывают у него интереса. В этот период могут наблюдаться серьезные трудности с принятием осознанных решений. При таком состоянии, как биполярная депрессия, симптомы усиливаются постоянно.

Сильно затрудняется общение с окружающими. В зависимости от имеющихся особенностей характера человек может проявлять плаксивость, агрессивность или раздражительность. Признаками этой фазы болезни являются изменение в мироощущении, из-за чего человек начинает все видеть в черном цвете и сильно мучается от осознания имеющихся собственных недостатков. Может присутствовать страх будущего и чувство вины. В случае, если в это время не будет начато лечение, биполярная депрессия начинает проявляться физическими симптомами, в том числе:

  • понижением работоспособности;
  • неспособностью выполнять любую физическую деятельность;
  • нарушениями речи;
  • снижением способности сосредотачиваться;
  • слабостью;
  • нарушениями сна;
  • плохим аппетитом;
  • болями в голове и других частях тела;
  • нарушениями памяти.

При тяжелом течении больной может впасть в ступор, перестав принимать пищу, не ходит в туалет, не выполняет простые гигиенические процедуры. Если лечение не было своевременно начато, расстройство может перейти в маниакальную фазу. В этот период у больного значительно повышается двигательная, умственная и творческая активность. При наступлении маниакальной фазы человек может радоваться любым происходящим событиям.

Для окружающих такие изменения в настроении кажутся позитивным сдвигом в сторону улучшения состояния и выздоровления. По мере усугубления болезни симптомы биполярного расстройства в маниакальной фазе становится отчетливыми. Больной начинает много говорить, излишне жестикулируя. Он не способен нормально сидеть на месте.

При развитии биполярного расстройства нередко требуется лечение в условиях стационара, так как у людей, имеющих подобное психическое заболевание, могут в разные фазы болезни проявляться приступы обвинения окружающих в своих проблемах, а также ревности. Нередко присутствует мания преследования, бред и галлюцинации. В этом случае велик риск суицида, если не будет начато лечение. В период обострения обязательна госпитализация и медикаментозная терапия.

Как проявляется маниакально-депрессивный психоз

Симптомы маниакально-депрессивного психоза зависят от фазы болезни. Заболевание может проявлять себя в маниакальной и депрессивной форме.

Симптомы маниакальной фазы

Маниакальная фаза может протекать в классическом варианте и с некоторыми особенностями.

В самых типичных случаях она сопровождается следующими симптомами:

  • неадекватно радостным, экзальтированным и улучшенным настроением;
  • резко ускоренным, непродуктивным мышлением;
  • неадекватным поведением, активностью, подвижностью, проявлениями двигательного возбуждения.

Начало этой фазы при маниакально-депрессивном психозе выглядит как обычный прилив сил. Больные активны, много говорят, стараются браться за много дел одновременно. Настроение у них приподнятое, излишне оптимистичное. Обостряется память. Пациенты много говорят и вспоминают. Во всех происходящих событиях видят исключительное положительное, даже там, где его нет.

Возбуждение постепенно нарастает. Уменьшается время, отводимое на сон, больные не ощущают утомления.

Постепенно мышление приобретает поверхностный характер, страдающие психозом люди не могут сосредоточить свое внимание на главном, постоянно отвлекаются, перескакивают с темы на тему. В их разговоре отмечаются незавершенные предложения и фразы – «язык опережает мысли». Пациентов приходится постоянно возвращать к недосказанной теме.

Лица больных розовеют, мимика излишне оживлена, наблюдается активная жестикуляция руками. Возникает смешливость, повышенная и неадекватная шутливость, страдающие маниакально-депрессивным психозом громко разговаривают, кричат, шумно дышат.

Активность носит непродуктивный характер. Пациенты одновременно «хватаются» за большое количество дел, но ни  одно из них не доводят до закономерного конца, постоянно отвлекаются. Сверхподвижность часто сочетается с пением, танцевальными движениями, прыжками.

В этой фазе маниакально-депрессивного психоза больные ищут активного общения, вмешиваются во все дела, дают советы и учат окружающих, критикуют. У них проявляется выраженная переоценка своих умений, знаний и возможностей, которые порой отсутствуют совсем. При этом самокритичность резко снижена.

Усиливаются половой и пищевой инстинкты. Пациенты постоянно хотят есть, в их поведении ярко проступают сексуальные мотивы. На этом фоне они легко и непринужденно заводят массу знакомств. Женщины для привлечения к себе внимания начинают пользоваться большим количеством косметики.

В некоторых атипичных случаях маниакальная фаза психоза протекает с:

  • непродуктивной манией – при которой отсутствуют активные действия и мышление не ускоряется;
  • солнечной манией – в поведении доминируют сверхвеселое настроение;
  • гневная мания – на первый план выступает гневливость, раздражительность, недовольство окружающими;
  • маниакальный ступор – проявление веселья, ускоренного мышления сочетается с двигательной пассивностью.
Симптомы депрессивной фазы

В  депрессивной фазе выделяется три главных признака:

  • болезненно угнетенное настроение;
  • резко замедленный темп мышления;
  • двигательная заторможенность вплоть до полного обездвиживания.

Начальные симптомы этой фазы маниакально-депрессивного психоза сопровождаются нарушением сна, частыми ночными пробуждениями, невозможностью уснуть. Аппетит постепенно снижается, развивается состояние слабости, появляются запоры, болевые ощущения в груди. Настроение постоянно угнетенное, лицо больных апатичное, грустное. Нарастает депрессивное состояние. Все настоящее, прошлое и будущее представляется в черных и беспросветных тонах. У части больных при маниакально-депрессивном психозе возникают идеи самообвинения, пациенты стараются спрятаться в недоступных местах, испытывают мучительные переживания. Темп мышления резко замедляется, круг интересов сужается, появляются симптомы «мысленной жвачки», пациенты повторяют одни и те же идеи, в которых выделяются самоуничижительные мысли. Страдающие маниакально-депрессивным психозом начинают вспоминать все свои поступки и придают им идеи неполноценности. Некоторые, считают себя недостойными еды, сна, уважения. Им кажется, что врачи зря тратят на них время, необоснованно назначают им медикаменты, как недостойным лечения.

Обратите внимание: иногда приходится переводить таких пациентов на принудительное питание.

 Большинство больных испытывает мышечную слабость, тяжесть во всем теле, передвигаются они с большими затруднениями.

При более компенсированной форме маниакально-депрессивного психоза пациенты самостоятельно разыскивают себе самую грязную работу. Постепенно идеи самообвинения приводят часть больных к мыслям о самоубийстве, которое они могут вполне воплотить в реальность.

Депрессия наиболее выражена в утренние часы, перед рассветом. К вечеру интенсивность ее симптомов снижается. Пациенты в основном сидят в незаметных местах, лежат на кроватях, любят ложиться под кровать, так как считают себя недостойными находиться в нормальном положении. На контакт идут неохотно, отвечают однообразно, с замедлением, без лишних слов.

На лицах отпечаток глубокой скорби с характерной морщиной на лбу. Уголки рта опущены вниз, глаза тусклые, малоподвижные.

Варианты депрессивной фазы:

  • астеническая депрессия – у больных этой разновидностью маниакально-депрессивного психоза доминируют идеи собственной бездушности по отношению к близким, они считают себя недостойными родителями, мужьями, женами и т.д.
  • тревожная депрессия – протекает с проявлением крайних степени тревожности, страхов, доводящих пациентов до суицида. В таком состоянии больные могут впадать в ступор.

Практически у всех больных в депрессивной фазе возникает триада Протопопова – учащенное сердцебиение, запор, расширенные зрачки.

Симптомы расстройств при маниакально-депрессивном психозе со стороны внутренних органов:

  • повышенное артериальное давление;
  • сухость кожи и слизистых;
  • отсутствие аппетита;
  • у женщин расстройства месячного цикла.

В некоторых случаях МДП проявляется доминирующими жалобами на стойкие болевые ощущения, неприятные ощущения в теле. Больные описывают самые разносторонние жалобы со стороны практически всех органов и частей тела.

Обратите внимание: часть больных пытается для смягчения жалоб прибегать к алкоголю.

Депрессивная фаза может длиться 5-6 месяцев. Больные в этот период неработоспособны.

Это интересно: Массажные кресла: лучшие друзья женщин

Чем вызывается маниакальная депрессия?

Невозможность с точностью сказать, что стало причиной появления депрессии или биполярного расстройства, однако к причинам относят генетическую предрасположенность, изменения химических элементов мозга или окружающую среду, например, стресс или перемены в жизни. Все больше исследований проводиться, чтобы установить связь между этими причинами и появлением биполярного расстройства, каким образом можно будет избежать его первого приступа, и какую роль эти причины играют в лечении.

Симптомы заболевания

Маниакально-депрессивное расстройство проходит в две стадии, поочередно сменяющие друг друга. Какой между ними интервал, зависит от индивидуальных особенностей больного, его текущего эмоционального состояния.

Часто больной может испытывать сильное эмоциональное напряжение, так что стадии сменяют друг друга быстро, с интервалом в несколько часов. Чем короче промежутки между депрессивной и маниакальной фазами, тем сложнее подобрать эффективное лечение.

Симптомы маниакальной фазы

Основные признаки этой стадии:

  • завышенная самооценка;
  • состояние эйфории;
  • снижение потребности во сне;
  • неустойчивое внимание;
  • беспричинное улучшение настроения;
  • возбужденность, желание двигаться;
  • болтливость;
  • повышенная социальная и сексуальная активность.

Человек, сам того не ожидая, чувствует прилив сил, повышенное настроение. Ощущения счастья, удовлетворения не покидают его, он любит всех вокруг, стремится сообщить об этом каждому, иногда доказывая свое отношение делами. Все проблемы кажутся пустяками.

Повышенная болтливость приводит к быстрым новым знакомствам, которые нередко заканчиваются половой связью с новым партнером. Синдром маниакальной депрессии в этой стадии побуждает человека на необдуманные поступки: развестись с супругом/супругой, сменить жилье, переехать в другой город, сменить работу, место обучения, вложить деньги в рискованные авантюрные схемы.

Чем опасен такой позитивный настрой? Тем, что человек не может адекватно оценить окружающую обстановку и свои возможности. Скоро наступит депрессивная форма, когда человека ожидает много разочарований. В маниакальной фазе он был активным, мог начать посещать секции, заниматься спортом, находить единомышленников. Когда все это пропадает, разочарований не избежать.

Интересно! Некоторые люди в маниакальной фазе стремятся изменить свою семью – поменять спутника жизни, завести ребенка, переехать от родителей. Можно ли рожать женщине в таком нестабильном эмоциональном состоянии, решают врачи. Главное, чтобы родные не отворачивались от такого человека.

Симптомы депрессивной фазы

Депрессивная фаза является полной противоположностью предыдущей. Основные симптомы:

  • упадок сил;
  • грусть;
  • потеря смысла жизни;
  • пессимистический взгляд на все вокруг, на будущее;
  • ощущение беспомощности.

Болтливость, желание общаться полностью пропадают, депрессивная фаза делает человека замкнутым в себе. Занятия, увлечения, хобби не вызывают интереса, наоборот, лишь раздражают больного. У него проявляется склонность обвинять окружающих в своих неудачах.

Чем опасно такое состояние – сильный психоз может провоцировать мысли о никчемности, безнадежности. В результате появляются мысли о самоубийстве.

Диагностика

Распознать и диагностировать именно маниакально-депрессивный синдром достаточно сложно и под силу только опытному психотерапевту. Характер болезни протекает скачками, депрессия сменяется возбудимостью, заторможенность — чрезмерной активностью, что затрудняет ее распознавание. Даже при выраженной маниакальной стадии у больного может проявляться ощутимая заторможенность психики и интеллектуальных возможностей.

Врачи-психотерапевты иногда распознают стертые формы заболевания, которые называются циклотимией и встречаются у 80% людей даже, казалось бы, здоровых.

Как правило, депрессивная фаза протекает выражено, четко, а вот маниакальная – относительно спокойно, ее может распознать только опытный врач-невропатолог.

Такое состояние нельзя пускать на самотек, его обязательно надо лечить. При запущенных случаях может наблюдаться ухудшение речи, появится двигательная заторможенность. В конечном итоге, больной просто впадет в ступор и будет постоянно молчать. Он отключит свои важные функции: перестанет пить, есть, справлять естественные нужды, то есть, вообще перестанет реагировать на окружающий мир.

Иногда у больного присутствуют бредовые идеи, он может оценивать действительность в чрезмерно ярких красках, которые не имеют ничего общего с действительностью.

Опытный специалист сразу отличит это заболевание от обычной меланхолии. Сильное нервное напряжение будет выражено в напряженном лице и немигающих глазах. Призвать к диалогу такого человека сложно, он просто будет молчать, после сказанного слова он может вообще замкнуться.

Как протекает МДП

Выделяют три формы течения болезни:

  • циркулярная – периодическое чередование фаз маниакальности и депрессии со светлым промежутком (интермиссией);
  • альтернирующая – одна фаза сразу сменяется другой без светлого промежутка;
  • однополюсная – подряд идут одинаковые фазы депрессии или маниакальности.

Обратите внимание: обычно фазы длятся на протяжении 3-5 месяцев, а светлые промежутки могут продолжаться несколько месяцев или лет.

Методы лечения маниакальной депрессии

Для устранения проявлений этого расстройства требуется комплексный подход. В первую очередь для лечения биполярной депрессии подбираются препараты, относящиеся к разным группам антидепрессантов, к примеру:

  1. Амитриптилин.
  2. Имипрамин.
  3. Сертралин.
  4. Флувоксамин.
  5. Флуоксетин.
  6. Пароксетин.

На ранней стадии болезни лечение проводится максимальными допустимыми дозами препаратов. Это необходимо для достижения нужной концентрации действующих веществ в крови. Далее маниакальный депрессивный синдром требует изменений в схеме лечения. Пациентов переводят на поддерживающую дозу антидепрессантов. Важно соблюдать рекомендации врача касательно длительности приема препаратов, так как эффект о них накапливается долгое время и проявляется в полной мере только через 2-3 недели.

К лечению нужно подходить со всей серьезностью. В схему терапии вводятся нормотимики, которые способствуют нормализации настроения, а иногда и транквилизаторы. Эти средства позволяют снизить тревожность, устранить приступы раздражения и депрессии. При тяжелом злокачественном течении расстройства, когда присутствует бред, галлюцинации или имели место попытки суицида, назначаются препараты, тормозящие патологические процессы в нервной системе. К таким средствам относятся нейролептики. Препараты должен подбирать врач, который знаком с историей болезни пациента.

Лечение нужно продолжать после устранения характерных симптомов. После того как депрессивная или маниакальная фаза будут подавлены, необходимо продолжать принимать препараты в поддерживающей дозе, чтобы снизить риск рецидива. В некоторых случаях требуется психотерапия для восстановления нормального восприятия мира и себя человеком, страдающим от биполярного расстройства. Маниакальная депрессия не пройдет самостоятельно, игнорировать заболевание нельзя. Только правильное лечение позволит вернуться к полноценной жизни.

Последствия

При отсутствии надлежащей терапии возникают проблемы со здоровьем

Самым опасным осложнением являются мысли о самоубийстве. Личность, находясь в стадии депрессии, испытывает чувство вины, абсолютную беспомощность, маниакальную фазу сопровождают идеи, которые совершенно не отвечают действительности. Во время острых приступов, могут происходить следующие отклонения:

  • у женщины — изменение менструального цикла;
  • наблюдаются проблемы с органами ЖКТ;
  • развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы.

Как диагностируется маниакальная депрессия?

Диагностируется маниакальная депрессия безошибочно только в том случае, когда ведется наблюдение за симптомами болезни, сложностью их проявления, их длительностью и частотой. К наиболее распространенным симптомам относят резкую смену настроения, которая происходит всегда по-разному. Если ваши родственники и друзья будут вести дневник ваших симптомов, это поможет врачу поставить точный диагноз и отличить острую депрессию от биполярного расстройства.

Если у вас или близким вам людям есть маниакальная депрессия, вам лучше обратиться за помощью к семейному врачу или психиатру. Он же в свою очередь даст вам направление к соответствующему специалисту.

Во время постановки диагноза врач должен провести тщательное медицинское обследование. Врач спросит о психических заболеваниях в вашей семье. Если пациент переживает четыре и больше приступов смены настроения в год, ему будет труднее вылечиться. При биполярном расстройстве главным способом лечения будет употребление медикаментов, однако одновременное посещение сеансов психотерапии поможет пациенту избежать будущих приступов.

Как лечится маниакальная депрессия?

Существует большое количество медикаментов, используемых в лечении такого расстройства, как маниакальная депрессия, включая литий и депакот.

Литий

Литий это стабилизирующее настроение средство и наиболее часто назначаемое лекарство для лечения биполярного расстройства. Оно является эффективным в лечении перепадов настроения как с мании в депрессию, так и наоборот. Литий способен послабить симптомы мании уже через две недели после начала его приема, однако для полного контроля над ситуацией пациенту может понадобиться несколько недель или месяцев. Поэтому, для более быстрого эффекта возможно использование таких препаратов как нейролептики или антидепрессанты.

Побочные эффекты лития:

  • Частое мочеиспускание
  • Набирание веса
  • Незначительное дрожание рук
  • Тошнота

Литий имеет свойство влиять на работу почек и щитовидной железы, поэтому во время его приема врач будет наблюдать за состоянием вашего здоровья и контролировать уровень лития в крови. Любой фактор, влияющий на уровень натрия в крови, как например, диета с низким уровнем употребления соли, повышение потливости, горячка, рвота или диарея, могут привести к тому, что уровень лития в крови поднимется. Будьте осторожны с литием и как только у вас появятся симптомы описанных выше состояний, обратитесь к врачу.

Ниже мы предлагаем, ознакомится с симптомами передозировки литием и советуем немедленно обратиться к врачу если:

  • Нарушилось зрение
  • Прослушивается аритмичный пульс
  • Сердцебиение стало слишком быстрое или слишком медленное
  • Стало трудно дышать
  • Появилась рассеянность
  • Появились судороги
  • Головокружение
  • Сильная дрожь
  • Участилось мочеиспускание
  • Появилось не контролированное движение глаз
  • В глазах начало двоиться
  • Появились синяки и кровотечения без видимой причины

Депакот

Депакот — это противосудорожное средство, которое также используется при лечении приступов мании. Оно высоко эффективно при лечении биполярного расстройства циклического характера. Этот препарат имеет ряд побочных эффектов, к которым относят воспаление печени и снижение уровня тромбоцитов к крови (кровяные клетки, отвечающие за свертывание крови), поэтому во время его приема вы будете находиться под наблюдением врача.

К побочным эффектам депакота относят:

  • Повышенное спокойствие.
  • Желудочные спазмы.
  • Диарею.
  • Расстройство желудка.
  • Тошноту.
  • Набирание веса.
  • Легкая дрожь в руках.

Большинство больных биполярным расстройством принимают больше чем один медицинский препарат. Совместно со стабилизатором настроения они могут принимать препараты от возбуждения, тревожности, бессонницы или депрессии.

Многие антидепрессанты могут быть использованы в сочетании со стабилизаторами настроения в лечении депрессивного приступа биполярного расстройства. Если же антидепрессанты принимаются без стабилизаторов настроения, они могут вызвать приступ мании и, как утверждают последние исследования, вызвать суицидальное поведение.

Терапия

Больному показано комплексное лечение, которое включает в себя медикаментозные и немедикаментозные методы. При назначении психотропных препаратов необходимо исключить употребление алкоголя и наркотических веществ у пациентов.

Лечение симптомов маниакальной депрессии зависит от возраста больного, сопутствующих патологий, степени выраженности фаз заболевания.

Больным назначается психотерапия и медикаментозное лечение. В депрессивную фазу заболевания человеку назначаются снотворные, успокоительные, антидепрессанты. В маниакальную фазу показано применения нормомитиков (вальпроаты) и препаратов лития.

Антипсихотические препараты способствуют устранению возбуждения у больного.

Стадии развития маниакальной депрессии

Если признаки маниакальной депрессии обусловлены гормональными нарушениями, то проводится их медикаментозная коррекция эндокринологом. Беременным женщинам и в послеродовом периоде не показано лечение психотропными препаратами, применяются растительные успокоительные средства. В момент гормональных перестроек женского организма (менструация, климакс, беременность) необходимо соблюдение режима сна и отдыха. Женщинам рекомендованы умеренные физические нагрузки (утренняя гимнастика, йога, плавание) и прогулки на свежем воздухе.

Бензодиазепины хорошо снимают симптомы маниакальной фазы заболевания. В основном в лечении назначаются лоразепам и клоназепам. Бензодиазепины купируют у пациента бессонницу, ажиотаж и тревогу.

При маниакальной депрессии назначаются антиконвульсанты – кармазепин и депакин. Лечение назначают с минимальных доз, затем постепенно наращивают дозировку. Коррекция дозы препарата производится по клинической картине заболевания, количеству ремиссий маний и субдепрессий у пациента.

Учитывая длительность лечения маниакальной депрессии необходимо следить за побочными действиями фармакологических препаратов и вести мониторинг психического состояния больного.

При маниакальной депрессии больному необходима поддержка близких людей. Некоторым пациентам с целью профилактики сезонных обострений заболевания назначаются медикаментозные препараты в минимальной дозе.

Чего ожидать после того, как маниакальная депрессия пройдет?

В большинстве случаев хороший лечебный план помогает пациентам справиться с приступом и контролировать симптомы. Если лечение продолжается как поддерживающее, то таким образом пациент может уберечь себя от повторных приступов. Если же пациент параллельно страдает и алкогольной или наркотической зависимостью, то ему понадобиться намного больше времени, чтобы облегчить симптомы заболевания.

Первые признаки суицидального поведения

  • Наличие большого количества симптомов депрессии (смена аппетита, нарушение сна и т.д.).
  • Социальная отгороженность.
  • Разговоры о самоубийстве, беспомощности и безнадежности.
  • Яркое выражение подсознательных чувств (сексуальных, поведенческих).
  • Поведение, несущее опасность для жизни.
  • Частые несчастные случаи.
  • Обращение внимания на ужасные и негативные темы.
  • Разговоры о смерти.
  • Повышенная плаксивость или неспособность выразить свои чувства эмоционально.
  • Раздача собственных вещей.

!

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:

Просто нажмите кнопку «Отправить отчет» для отправки нам уведомления. Так же Вы можете .

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

(Пока оценок нет) Загрузка...

blondinka.net


Смотрите также