Мазь против псориаза


Мази и кремы для лечения псориаза: выбираем эффективное и безопасное средство по приемлемой цене

Для прочтения нужно: 3 мин.

Люди, живущие с диагнозом «псориаз», не понаслышке знают о том, как много зависит от правильного выбора лекарства. Это заболевание не прощает ошибок в лечении и небрежного отношения к своему здоровью. Важную роль в борьбе с симптомами псориаза играют грамотно подобранная наружная терапия и своевременно начатое лечение. Ключевым принципом в выборе схемы лечения, особенно на ранних стадиях развития псориаза, является принцип «не навреди» — проводимое лечение не должно нанести удар по здоровью кожи, спровоцировав возникновение нежелательных последствий в виде атрофии кожи или синдрома отмены. Ведь основная задача терапии — продлить периоды покоя и здоровья кожи без внезапных и мучительных рецидивов и обострений.

Гормональные мази от псориаза: лечим или калечим?

Распространенной группой наружных средств для лечения псориаза являются мази на основе глюкокортикостероидных гормонов. Эти вещества обладают свойством подавлять активность иммунной системы, уменьшая воспаление. Поэтому при тяжелых обострениях псориаза стероиды назначают системно — в виде таблеток или инъекций. Однако такой подход чреват серьезными побочными эффектами: терапия меняет гормональный фон организма, а отмена препаратов может привести к сбоям в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Топические стероиды (наружные гормональные средства) отчасти лишены опасных свойств системных препаратов на основе гормонов: эффект проявляется исключительно в месте нанесения. Преимуществом их является быстрота действия: уже через несколько минут после нанесения больные отмечают уменьшение зуда, а в течение нескольких последующих дней значительно снижается покраснение в области псориатических бляшек, останавливается их рост и шелушение.

Однако, к сожалению, побочные эффекты характерны и для топических стероидов — причем не менее серьезные: из-за снижения иммунитета в месте нанесения кожа истончается и обесцвечивается, возникает риск присоединения вторичной инфекции. Это, бесспорно, осложняет лечение. Наиболее серьезным последствием применения топических стероидов является развитие привыкания. В результате другие средства (да и сами топические стероиды) уже перестают помогать, провоцируя очередные, порой более сильные рецидивы после отмены препаратов. Именно поэтому продажа топических стероидов в Европе и США без рецепта запрещена. Самостоятельное и бесконтрольное использование этих средств, относящихся к разряду сильнодействующих, недопустимо.

Важно знать! Аддисонова болезнь — состояние, которое развивается вследствие длительного приема лекарственных глюкокортикостероидов. В ответ на гормональную терапию надпочечники перестают самостоятельно вырабатывать кортизол и другие стероиды, что проявляется такими симптомами, как мышечная слабость, потеря веса и аппетита, снижение артериального давления, обезвоживание, учащенное сердцебиение и постоянное чувство тревоги. При болезни Аддисона врачи не всегда способны восстановить функцию надпочечников, поэтому пациентам пожизненно назначают гормональную терапию.

В России большинство средств на основе топических стероидов стоит недорого и продается без рецепта врача, поэтому случаи злоупотребления этим видом лечения псориаза встречаются часто. Между тем дерматологи не рекомендуют использовать местные стероиды при обширных (более 20% поверхности кожи) площадях поражения, а также наносить такие средства на чувствительные участки тела — лицо, шею, складки кожи и места опрелостей. Желательно и вовсе отказаться от идеи применять гормональные мази и кремы без назначения врача: это способно снизить эффект от основного лечения, навредить здоровью и спровоцировать приступ тяжелого обострения псориаза.

Чаще всего гормональные кремы и мази изготавливаются на основе следующих веществ:

  • бетаметазон («Акридерм», «Белодерм», «Целестодерм»);
  • гидрокортизон («Гидрокортизон», «Латикорт», «Оксикорт»);
  • клобетазол («Кловейт», «Пауэркорт»);
  • мометазон («Унидерм», «Элоком», «Гистан Н»);
  • метилпреднизолон («Адвантан», «Комфодерм);
  • триамцинолон («Фторокорт», «Триакорт»);
  • флуоцинолон («Флуцинар», «Синафлан»).

Традиционные негормональные мази для лечения псориаза: хуже не будет, а лучше?

Учитывая серьезные побочные эффекты гормональных кремов и мазей, многие пациенты предпочитают лечить псориаз при помощи менее «агрессивных» лекарственных средств. Некоторые из них являются достоянием народной медицины и традиционных рецептов лечения кожи, популярных в прошлом.

К достоинствам традиционного негормонального лечения псориаза следует отнести его сравнительную с гормональными средствами безопасность, дешевизну и отсутствие серьезных побочных эффектов. К недостаткам — разную (часто — невысокую) степень эффективности и в некоторых случаях — аллергические реакции, которые развиваются у пациентов на компоненты того или иного средства.

  • Нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая, карталиновая мази, мазь на основе дегтя — обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Однако некоторые из них (например, нафталиновую мазь) нельзя применять при прогрессирующей стадии псориаза и на больших площадях поражения, а другие (например, дегтярная мазь) обладают фотосенсибилизирующим эффектом, поэтому их не рекомендуется сочетать с фототерапией. Кроме того, длительное применение этих средств повышает вероятность развития рака кожи. Традиционные мази также имеют довольно резкий запах и могут пачкать одежду, в связи с чем они не очень удобны в использовании.
  • Кератолитики (серно-салициловая мазь, «Цигнодерм») обладают противовоспалительным и противомикробным действием, вызывают усиленное отшелушивание омертвевших клеток, что ускоряет процесс заживления псориатических бляшек. Среди возможных побочных действий — риск воспалительных реакций, чувство жжения и пигментация окружающей здоровой кожи (окрашивание здоровой кожи и волос в коричневый цвет).
  • Фитопрепараты (мази и кремы на основе алоэ, девясила, чистотела, шалфея и других трав) обладают противовоспалительным и заживляющим действиями, препятствуют развитию кожных инфекций. Являются вспомогательными средствами в лечении псориаза, дополняя эффект от основного лечения.
  • Увлажняющие средства (детские кремы и масла, косметические гидратирующие средства: «Биодерма», «Виши», «Мустела» и другие) также являются вспомогательными в лечении псориаза и помогают бороться с сухостью и ощущением стянутости кожи. Их используют в сочетании с лекарственными средствами для усиления эффекта от проводимой терапии.

Негормональные мази и кремы с выраженным лечебным эффектом: доказано клинически

Отдельно следует выделить группу негормональных лекарственных средств, эффективность которых в местном лечении псориаза подтвердилась в ходе клинических испытаний. В отличие от мазей и кремов из предыдущей группы, механизм действия этих препаратов детально изучен. Они обладают бесспорным преимуществом перед гормональными средствами в связи с более высоким профилем безопасности. Однако и в лечении этими средствами необходимо четко придерживаться инструкции по применению и знать о возможных противопоказаниях.

  • Пимекролимус (крем «Элидел») обладает высокой противовоспалительной активностью. Однако следует знать, что в случае бактериального или грибкового поражения кожи применение средств на основе пимекролимуса рекомендуется только после излечения инфекции. При бесконтрольном использовании пимекролимус может вызывать местную иммуносупрессию кожи (подавление местного иммунитета), что повышает риск присоединения вторичной инфекции на пораженных областях кожи. Поэтому в США, например, пимекролимус рекомендуется только как препарат «второй линии» лечения, то есть лишь при отсутствии эффекта от других средств терапии. Пимекролимус запрещен к применению детям до двух лет.
  • Кальципотриол (крем и мазь «Дайвонекс») является синтетическим аналогом витамина D3. Его действие основано на увеличении уровня кальция в клетках кожи, что нормализует скорость их деления и способствует рассасыванию псориатических бляшек. Поскольку кальципотриол является прогормональным средством (которое после ряда биохимических реакций превращается в активный гормональный метаболит кальциевого обмена), существует ряд ограничений по его использованию. В частности, кальципотриол не применяется при поражении более 30% поверхности кожи из-за риска гиперкальциемии. Последняя может вызвать нарушение сердечного ритма и мышечные судороги. Не рекомендуется также наносить кальципотриол на чувствительные участки кожи (лицо, шею, складки). Средства на основе этого действующего вещества имеют возрастные ограничения: например, «Дайвонекс» не рекомендован для пациентов младше шести лет. Кальципотриол также не подходит в качестве вспомогательного средства в случае лечения методом фототерапии, поскольку под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию и приводит к развитию ожога кожи.
  • Пиритион цинка (кремы и аэрозоли «Цинокап», «Скин-кап»). За счет доказанных эффективности и безопасности лечения, препараты для лечения псориаза на основе этого действующего вещества можно отнести к категории средств «золотой середины». Цинк является органичным и естественным лекарством для лечения кожных заболеваний. Его концентрация в здоровом эпителии человека составляет около 20% от общего содержания в организме, а дефицит этого ценного металла сопровождается разнообразными поражениями кожи и ухудшением заживления ран. Лекарственные препараты с активным цинком (пиритионом цинка) обладают целым комплексом специфических свойств (противовоспалительных, антибактериальных, противогрибковых), помогают сократить кожный зуд, способствуют выработке керамидов (липидов) кожи, что приводит к восстановлению ее барьерной функции. Средства с пиритионом цинка активируют так называемый апоптоз (естественную запрограммированную гибель) патологически измененных клеток кожи и клеток воспаления, тем самым активируя естественное обновление клеток эпителия, сокращая шелушение и устраняя псориатические бляшки. Исследования доказали, что активный цинк обладает сопоставимой с гормональными средствами эффективностью и при этом хорошим профилем безопасности, так как практически не всасывается с поверхности кожи, не имеет раздражающего и повреждающего действия.

Мазь или крем?

Многие из перечисленных выше лекарственных средств выпускаются как в виде мази, так и в виде крема. Как выбрать наиболее подходящую форму?

  • Мази имеют более плотную и жирную текстуру, которая позволяет лекарственному средству долгое время находиться на поверхности кожи, особенно если наносить его под повязку.
  • Крем обладает более мягкой текстурой, легче наносится и быстрее впитывается, благодаря чему его можно наносить, оставляя кожу открытой, не используя повязки и не боясь испачкать одежду или руки. Как правило, крем имеет приятный запах, что также важно при ежедневном нанесении.
  • В отличие от мази, крем в меньшей степени обладает раздражающим действием, поэтому лучше подходит для нанесения на лицо, сгибательные поверхности суставов, участки с повышенной чувствительностью. Также мазь не подходит для нанесения на мокнущие участки пораженной кожи с жидким отделяемым. Крем в этом смысле более универсален.
  • Традиционно мази от псориаза представлены шире, однако этот дисбаланс постепенно выравнивается — на рынке появляется все больше новых лекарственных форм в виде кремов, гелей, а также аэрозолей, удобных в применении и особенно подходящих для нанесения на труднодоступные участки (например, на волосистую часть головы).

Ищем баланс цены и качества

Попробуем обобщить полученную информацию в виде таблицы:

Группа препарата

Действующее вещество

Название некоторых препаратов и цена

Действие

Возможные ограничения и побочные эффекты

Гормональные кремы и мази

Бетаметазон

«Акридерм» —  430 рублей «Тридерм»  — 730 рублей «Белосалик»  — 545 рублей «Дипросалик»  — 572 рубля

«Белогент»  — 326 рублей «Целестодерм» — 430 рублей

Обладают противовоспалительным, противоаллергическим (в том числе противозудным) и антиэкссудативным (противоотечным) действием. Гидрокортизон-, метилпреднизолон- и триамцинолонсодержаще средства также обладают иммунодепрессивным действием (подавляющим местный иммунитет кожи).

1. Не рекомендуется применять длительно (дольше 5 дней) и часто. 2. Могут спровоцировать развитие местных осложнений:

  • обесцвечивание и нарушение обменных процессов в коже;
  • синдром отмены;
  • иммунодепрессивное действие может привести к присоединению вторичной инфекции на коже.
  • Противопоказано:
  • для применения на участках с чувствительной кожей (лицо, шея, складки);
  • при больших площадях поражения (больше 30% кожи).

Мометазон

«Момат» —254 рубля «Элоком» — 376 рублей

Гидрокортизон

«Гидрокортизон» — 27 рублей «Латикорт» — 158 рублей

«Локоид» — 19рублей

Клобетазол

«Дермовейт» — 477 рублей «Кловейт» — 320 рублей «Пауэркорт» — 357 рублей

Метилпреднизолон

«Адвантан» — 550 рублей «Комфодерм» — 329 рублей

Триамцинолон

«Фторокорт»— 242 рубля Триакорт — 62 рубля

Флуоцинолон

«Флуцинар»  —246 рублей «Синафлан» — 42 рубля

Негормональные традиционные средства

  • Нефть
  • Сера
  • Ихтиол
  • Дерматол (висмута субгаллат)
  • Солидол
  • Деготь

Мази:

  • нафталановая
  • серная
  • ихтиоловая,
  • дерматоловая
  • карталиновая

Цена: от 60 до 140 рублей

Обладают противовоспалительным и антисептическим действием.

  • Обладают достаточно низкой эффективностью и не действуют на бактериально-грибковые агенты (при присоединении вторичной инфекции на коже).
  • Неудобны для применения (наносятся несколько раз в сутки, зачастую под повязку, требуют очень длительных схем терапии, пачкают белье и обладают неприятным запахом).
  • Могут вызывать раздражение и сухость кожи, а также аллергические реакции.

Кератолитики:

  • дитранол
  • сера и салициловая кислота

«Цигнодерм» Серно-салициловая мазь

Вызывают усиленное отшелушивание омертвевших клеток, обладают противовоспалительным и противомикробным действием.

Могут вызывать воспалительные реакции, чувство жжения и пигментацию окружающей здоровой кожи (окрашивание здоровой кожи и волос в коричневый цвет).

Негормональные лекарственные средства

Пимекролимус

«Элидел» — 982 рубля

Обладает противовоспалительной активностью.

  • Не рекомендуется применение в случае бактериального или грибкового поражения кожи.
  • Может вызвать местную иммуносупрессию кожи (снижение местного иммунитета).
  • Противопоказан детям до двух лет.

Кальципотриол

«Дайвонекс» — 1083 рубля

Является синтетическим аналогом витамина D3, способствует рассасыванию псориатических бляшек.

  • Не рекомендуется:
  • применять при поражении более 30% поверхности кожи из-за риска гиперкальциемии;
  • наносить на чувствительные участки кожи (лицо, шея, складки, кожа головы);
  • комбинировать с методом фототерапии в связи с риском получения ожога кожи.
  • Противопоказан для пациентов младше шести лет.

Пиритион цинка

«Цинокап» — 350 рублей

Оказывает комплексное действие:

  • противовоспалительное;
  • противозудное;
  • защита от присоединения инфекции; 
  • активизация естественного обновления клеток эпителия для устранения псориатических бляшек;
  • восстановление барьерной функции кожи.
  • Обладает высоким профилем безопасности.
  • Не имеет ограничений по длительности применения и площади нанесения.
  • Не имеет побочных действий (за исключением случаев индивидуальной непереносимости).
  • Разрешен к применению детям с одного года.

Псориаз — заболевание хроническое, поэтому каждому больному важно найти оптимальное лекарство, сочетающее высокую эффективность и минимум побочных эффектов (и желательно по адекватной цене). И помните: перед тем как начать применять какое-либо средство, изучите инструкцию, все возможные противопоказания и побочные эффекты, а также обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Это поможет добиться наилучшего результата без ущерба здоровью.

Что важно учесть при выборе средства от псориаза

Лечение псориаза — это вечный баланс между желанием поскорее снять симптомы, остановив обострение, и желанием продлить периоды покоя кожи, сохранив ее здоровье и красивый внешний вид. В этом смысле «золотой серединой» можно назвать средства на основе активного цинка (пиритиона цинка). К ним относится, например, отечественный препарат «Цинокап» компании «Отисифарм». Средство обладает комплексным, направленным действием и при этом не наносит вреда здоровью кожи, являясь абсолютно безопасным. «Цинокап», помимо активного цинка (пиритиона цинка), содержит также декспантенол. Последний смягчает кожу, способствует восстановлению ее межклеточных структур и скорейшему заживлению. Отметим, что «Цинокап» является наиболее доступным негормональным лекарственным средством среди остальных препаратов этой группы.

Своевременно начатое лечение при псориазе является ключевым фактором успеха. Помните, что чем раньше вы начнете лечить псориаз, тем меньше вероятность того, что вам когда-либо придется прибегнуть к «тяжелой артиллерии» — гормональным средствам.

www.kp.ru

Мази от псориаза

Псориаз – хроническое заболевание, лекарство от которого нет и на сегодняшний день. Но при комплексном подходе можно значительно снизить симптомы и проявления этого недуга. Лечение включает в себя фототерапию, полный отказ от алкоголя, прием грязевых ванн и посещение санаториев и курортов, а также применение наружных средств, к которым относятся различные мази от псориаза.

Основные рекомендации

  • Тип и дозу средства, а также продолжительность лечения может подобрать только врач-дерматолог. Поэтому не стоит рисковать здоровьем и пробовать какие-либо новаторские средства, без консультации с доктором.
  • С особой осторожностью следует подходить и к употреблению различных БАДов и витаминных комплексов, ведь подобные препараты часто содержат вещества, провоцирующие обострение псориаза.
  • Избегайте стрессов, резкой смены климата, переохлаждений, а также откажитесь от сигарет и горячительных напитков. Подобные факторы негативно сказываются на течении болезни и могут стать причиной перехода недуга в острую фазу.
  • Не стоит начинать лечение более сильными препаратами без особой надобности и предписания врачей.
  • Не применяйте сразу несколько средств, ведь в этом случае невозможно узнать, какой препарат более эффективен.
  • Делайте перерывы длительностью от одного месяца до полугода между каждым курсом лечения.
  • Те медикаменты, которые помогают одному пациенту, могут нанести вред другому. Поэтому не следует руководствоваться рекомендациями других пациентов.

Выбираем мазь для псориаза

Медикаменты местного применения пользуются огромной популярностью у пациентов с этим диагнозом. И большинство больных предпочитают использовать мазь от псориаза, а не принимать лекарственные средства внутрь или в виде инъекций.

Дело в том, что у местных препаратов есть ряд преимуществ:

  • легко используются на месте поражения;
  • обеспечивают максимальное проникновение лечебных веществ внутрь эпидермиса;
  • минимизируют неприятную симптоматику;
  • уменьшают шелушение кожи;
  • снижают зуд;
  • приостанавливают рост и распространение псориатических папул;
  • не вызывают аллергических реакций.

По своему составу мази делятся на два типа:

  • гормональные,
  • негормональные.

При этом у каждой группы есть свой ряд достоинств и недостатков. Далее, мы рассмотрим каждую из них по отдельности.

Гормональные средства

Основными активными веществами подобных препаратов являются кортикостероиды. Эти компоненты воздействуют на эндокринную систему, из-за чего понижается количество вырабатываемых гормонов и подавляется развитие клеток эпидермиса. Это, в свою очередь, ведет к улучшению состояния пациента. Заметные изменения от применения подобных препаратов происходят уже через несколько использований.

Гормональные мази незаменимы во время обострений, но увлекаться подобными препаратами не стоит. Дело в том, что у медикаментов есть ряд негативных побочных эффектов.

И если курс лечения затянется больше чем на 7 дней, то это может привести к таким осложнениям:

  • гормональному дисбалансу;
  • повышению уровня холестерина;
  • развитию мочекаменной болезни;
  • дерматологическим нарушениям: атрофии кожи, гиперпигментации и других.

Кожный покров быстро привыкает к подобным препаратам, и для эффективности потребуется постоянно повышать дозировку . А это еще больше усилит побочные эффекты. Неприятных последствий можно избежать, но только в том случае, когда рассчитана точная дозировка и длительность лечения.

Классификация гормональных мазей

В медицинской практике принято различать четыре основных класса препаратов:

  • Мази слабого действия. Подобные мази максимально эффективны при борьбе с папулами, проявляющимися на нежных участках кожи: шее, лице и в паховой области.
  • Мази среднего действия. Такие средства справляются даже с сильным зудом и останавливают ярко выраженный процесс воспаления.
  • Сильнодействующие мази. Подобные препараты назначаются для устранения хронических проявлений болезни. Снимают воспаление, снижают зуд и отечность в короткие сроки.
  • Мазь максимального действия. Назначаются при обширных проявлениях заболевания, а также в случаях, когда остальные средства не эффективны.

Мазь Преднизолиновая

Этот препарат относится к классу слабого действия. Отлично притормаживают развитие клеток соединительной ткани, уменьшает зуд и возникновение чешуек, а также снимает воспаление. Разрешается к применению у детей в возрасте от 2 лет. При длительном использовании может вызвать системные осложнения. Действующие вещества: Преднизолон, Гидрокортизон. Аналог: Гидрокартизоновая мазь. 

Лоринден

Этот препарат относится к классу среднего действия.  Обладает антиэкссудативным эффектом, благодаря которому уменьшаются отек и припухлость. Побочные эффекты: зуд, чувство жжения, пигментация и атрофия кожи.Активные вещества: Флукортолон, Флуметазон. Аналоги: Латикорт, Афлодерм.

Адвантан

Эта мазь сильнодействующего характера. Прописывается лишь при острых и ярких проявлениях хронического псориаза. За короткий срок снимает все проявления этого недуга. Действующие вещества: Флуоцинолон, Триамцинолон. Не рекомендуется использовать дольше 7 дней, так как в этом случае увеличивается вероятность присоединения вторичной инфекции, а также атрофии кожного покрова. Аналоги: Белодерм, Целестодерм, Синафлан

Дермовейт

На сегодняшний день эта самая сильнодействующая мазь, которая лучше всех помогает от псориаза. Компоненты средства быстро проникают вглубь эпидермиса, снимают воспаление и зуд и уменьшают отек. Нельзя использовать более 5 дней. При неправильном нанесении или передозировке нарушается целостность сосудов и наступает атрофия кожных покровов. Активные вещества: Бетаметазон, Клобетазол, Галометазон. Не имеет аналогов.

Негормональные мази

Подобные средства помогают не так быстро и эффективно как гормональные, но у них есть одно значительное преимущество – от их применения нет никаких негативных последствий. Негормональные мази назначаются на ранних стадиях заболевания. Они эффективно снимают воспаление, снижают зуд, и устраняют раздражение и шелушение кожных покровов.

Кроме того, у подобных средств есть еще несколько достоинств:

  • они не вызывают привыкания;
  • не перегружают почки и печень;
  • не вносят изменения в гормональный фон;
  • не приводят к атрофии кожи даже при длительном использовании;
  • эффективны при всех проявлениях заболевания: от папул на теле, до псориаза ногтей;
  • их можно использовать вместе с другими препаратами, в том числе и гормональными;
  • разрешается применять в целях профилактики.

Еще одно преимущество – это цена. Недорогие мази стоят в разы дешевле, чем гормональные аналоги. Кроме того, у подобных препаратов практически побочных эффектов и противопоказаний, кроме личной непереносимости компонентов. Недостаток данных средств – медленное проявление эффекта. Положительные изменения можно увидеть только спустя 1-2 недели использования препарата.

Классификация негормональных мазей

Подобные средства принято различать по компонентам, входящим в их состав.

Перечень мазей:

  • Индифферентные. Основными компонентами подобных препаратов являются сало и ланолин.
  • Дегтярные. Активными веществами этих средств являются древесные смолы.
  • Нефтяные. Помогают снять зуд и обладают обезболивающим эффектом.
  • Мази на основе солидола. Подобные средства отлично смягчают кожу, улучшают обмен веществ в эпидермисе.
  • Витаминные. Снижают зуд, способствуют отшелушиванию тканей и заживлению папул.
  • Средства на основе иприта. Используются на стационарных и регрессирующих стадиях заболевания.

Мазь Салициловая

Активные компоненты, входящие в состав средства оказывают смягчающее и увлажняющее действие на кожу. Кроме того, они предотвращают попадания грязи и инфекций на пораженные участки. Помогают снять зуд и отек при прогрессирующем псориазе. Приостанавливают распространение папул. Аналоги: Цинковая мазь, Цинокап.

Мазь Вишневского

Этот препарат относится к дегтярному типу. Изготавливается из березовой древесной смолы, а также камфорного масла и ксероформа. Препарат обладают мягким противовоспалительным действием. Активные компоненты нередко вызывают раздражение, поэтому рекомендуется сначала проверить реакцию на средство.  Аналоги: Антрасульфоновая мазь.

Нафталан

Этот препарат изготавливается на основе нефти.  Активные компоненты хорошо вышелушивают чешуйки и содействуют заживлению папул. Средство устраняет болевой синдром, способствует сужению сосудов и нормализации процессов обмена веществ. Не рекомендуется применять во время острой фазы. Аналоги: Псори-нафт.

Дайвонекс

Средство отличается богатым витаминным составом. Благодаря компонентам, входящим в состав, препарат оказывают благотворное влияние на кожу. После применения активизируется метаболизм клеток, но в то же время подавляется их деление. Категорически запрещается применять мазь детям до 18 лет, а также совместно с препаратами, в состав которых входит салициловая кислота. Аналоги: Кальципотриол.

Псориазин

Из-за повышенной токсичности применять подобные средства можно только под наблюдением лечащего врача. Не рекомендуется использовать во время обострения недуга.  Аналоги: Антипсориатикум. Карталин

Это средство относится к типу мазей, изготовленных на основе солидола. Вещество отлично увлажняет и смягчает кожу, нормализуют работу и обновление клеток. Кроме того, средство снимает болевые ощущения, останавливает воспалительные процессы и уменьшает зуд. Практически не имеет противопоказаний. Действенные аналоги: Акрустал, Антипсор.

psoriaz-med.ru

Лечение псориаза - самые эффективные медикаменты и народные средства

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Любое заболевание кожи требует специального лечения, но существует ли единственное эффективное средство от псориаза? При использовании каждого из предложенных терапевтических препаратов необходимо пройти ряд обследований, чтобы выбрать действующий медикамент. Заболевание существенно портит качество жизни, а хроническое течение патологии заставляет человека применять препараты всю жизнь. Узнайте, какие лекарства при псориазе считаются самыми эффективными.

Что такое псориаз

Заболевание кожного покрова хронического типа неинфекционного характера называется чешуйчатым лишаем, или псориазом. Описываемый дерматоз характеризуется аутоиммунной природой возникновения. Внешне заболевание проявляется через приподнятые над поверхностью кожи пятна красного цвета, чрезмерно сухие. При болезни могут образовываться бляшки – сливающиеся между собой папулы, которые становятся зонами воспалительного процесса и местом образования новых капилляров небольшого размера (при ангиогенезе – чрезмерном их формировании).

Лечение псориаза

Адекватное лечение можно получить только после точного диагностирования и лабораторных обследований. Врач будет контролировать эффективность лечебных методик, что позволит пациенту достичь длительной ремиссии. Во время системного лечения больным нужно пить много минеральной воды. При терапии исходят из индивидуальных характеристик конкретного взрослого человека или ребенка. Чем лечить псориаз? Лечение назначается с учетом:

  1. возраста пациента;
  2. особенностей патологии;
  3. анамнеза;
  4. тяжести недуга.

Распространенные методы лечения:

  • внутренняя медикаментозная терапия;
  • физиотерапия (подбираются конкретные процедуры);
  • наружная терапия;
  • альтернативные методы лечения (клиотерапия, озонотерапия);
  • климатотерапия;
  • диетотерапия.

Медикаментами

Хронические патологии не лечатся полностью, но при правильной постоянной схеме терапии можно купировать проявление неприятных симптомов на продолжительный срок. Препараты способны не только ликвидировать возникший дискомфорт, но и произвести выравнивание, заживление кожных покровов. При лечении для быстрого эффекта назначаются спреи, инъекции, лосьоны, крема, мази, фитопрепараты, например, Кремний (Флорасил). Среди таблеток выделяют следующие медикаменты:

  • Метотрексат;
  • Псорилом;
  • Неотигазон.

Мазь

Снять покраснения, зуд и раздражения помогает специальная мазь от псориаза на коже. В случае применения гормональных средств крайне важно подобрать дозировку и соблюдать ее. Такие мази могут спровоцировать развитие серьезных патологических состояний – инфекционные и некротические поражения кожных покровов. Данные обострения трудно поддаются лечению. Осторожно применяют медикаментозные мази на основе солидола, нефти, салициловой кислоты. Выделяют такие средства, как:

  • Синафлан;
  • Белосалик;
  • Флуцинар;
  • Кальципотриол.
Акридерм

Эффективным средством от псориаза является препарат Акридерм. Существует 2 формы медикамента: крем с легкой текстурой и мазь с плотной консистенцией в тубе по 30 г. Мазь наружного действия применяется для обработки воспалительных очагов. Она устраняет отеки, покраснения и аллергические реакции благодаря основному действующему веществу – бетаметазону (специфическому стероидному гормону). При возникновении побочных эффектов отмечается атрофия кожных покровов, повышенная сухость кожи, жжение и потница. При грамотном применении средства:

  • уменьшается проницаемость сосудов;
  • тормозится накопление лейкоцитов;
  • блокируются медиаторы воспалительных процессов.

Цинковая мазь

Негормональным препаратом является эффективная мазь от псориаза, в которой нет сильнодействующих добавок. Цинковую мазь врачи считают самым простым лекарством от лишая и других дерматологических заболеваний. В составе присутствует всего два компонента: оксид цинка и вазелин (концентрация 1:10). Первый элемент обладает противовоспалительным свойством, а второй характеризуется вяжущим действием. Данное соединение веществ дезинфицирует воспаленную область и смягчает кожу. Стоимость цинковой мази начинается от 20 рублей.

Крем

В отличии от мазей, лечебные крема обладают менее заметным противовоспалительным эффектом. Однако они лучше впитываются в кожу. Крем от псориаза наносится на сухую пораженную область два раза в сутки. В зависимости от тяжести заболевания продолжительность курса может составлять до месяца непрерывного лечения. Крема не способствуют риску возникновения атрофических процессов, что предполагает возможность их долгого использования, однако перед началом применения стоит проконсультироваться с дерматологом. Названия самых эффективных кремов:

  • Бетадерм;
  • Мезодерм;
  • Акридерм;
  • Зорька (содержит флорализин).

Солипсор

Этот медикамент активно борется с микроорганизмами. Солипсор – эффективное средство от псориаза в виде специального крема, устраняющего последствия аутоиммунного процесса. Состав крема включает медицинский солидол, деготь березовый, чистотел, девясил и растительные средства. Сочетание эффективных компонентов оказывает мощное антисептическое и кератолитическое воздействие, ликвидируя проявления болезни на продолжительное время. Другие природные элементы в составе Солипсор работают так:

  1. успокаивают пораженную область;
  2. увлажняют сухие покровы и заживляют трещины;
  3. дезинфицируют участки воспалений.
Адвантан

В случае экстренного развития болезни и ее стремительного прогрессирования. Адвантан – лекарство от псориаза, которое относится к группе гормональных мазей (кортикостероидов). Действующий компонент препарата – метилпреднизолона ацепонат. В состав входят вспомогательные вещества, среди которых – вазелиновое масло, вода, воск, парафин и эмульгаторы. Медицинское средство выпускается в форме мази, жирного крема, эмульсии. В течение дня рекомендуется использовать средство 1 раз, наносить тонким слоем на участок.

Лекарство

Устранить проявления псориаза можно комплексом терапевтических методик и использованием эффективных синтетических препаратов. Фармацевтические компании предлагают своим потребителям нейтрализацию внешних, заметных, а также внутренних симптомов псориаза. Улучшение лекарственных средств происходит при применении таблеток и особой диеты, ведении здорового образа жизни и подборе грамотных средств наружного применения.

Терапия псориатических симптомов на коже проводится по принципу:

  1. Сначала назначают лечение препаратами наружного действия со слабовыраженным эффектом.
  2. При дальнейшем развитии псориаза назначаются более сильные средства, к примеру, гормональные таблетки.
Антибиотики

Лечение при фазе острого развития инфекционных процессов сопровождается приемом антибиотиков. Любой курс препаратов должен назначаться лишь после профессиональной консультации с врачом. Для устранения негативных воздействий антибиотиков на желудок человека следует параллельно принимать пробиотики. Чтобы выбрать самый эффективный антибиотик, сдайте в лаборатории анализ на бактериальный посев для определения активности бактерий на вещества лекарства. Чаще других применяются препараты из пенициллинового, макролидного и цефалоспоринового ряда:

  • Амоксициллин;
  • Эритромицин;
  • Цефазолин.
Антигистаминные препараты

Средства, подавляющие действие свободного гистамина, называются антигистаминными и разделяются на 3 поколения. Препараты первого поколения назначаются при болезни, вызванной стрессовыми ситуациями и нервными переживаниями (Фенкарол, Диазолин и Супрастин). Ко второму поколению противоаллергенных средств относят Ципрогептадин, Кларитин, Семпрекс, Эбастин. Неседативные блокаторы рецепторов гистамина не вызывают сонливость и снижают проявление тяжелых форм псориаза. Список новых средств третьего поколения (метаболитов):

  • Телфаст;
  • Гленцет;
  • Зиртек.

Супрастин

Эффективный антигистаминный препарат Супрастин имеет выраженное противоаллергическое действие. При лечении псориаза лекарство снимает красноту, зуд и отечность. Медикамент выпускается в картонной упаковке по 10, 20 таблеток. Супрастин не является основным лекарством от псориаза, а используется в качестве вспомогательного с активным действующим веществом – хлоропирамином. Средство имеет легкое снотворное действие и запрещено к применению лицам с заболеваниями почек, печени и сердца.

Народные средства

Отличные результаты при лечении псориаза и дерматита показывают народные препараты. В эффективных рецептах применяются только натуральные ингредиенты, что позитивно отражается на самочувствии пациента. Среди растительных средств применяют:

  • лавровый лист;
  • травяные сборы (зверобой, фиалки, ромашка);
  • чистотел;
  • грецкие орехи;
  • настойку репешка;
  • ячменный солод;
  • отвары из одуванчика и лопуха.

Ниже представлены самые эффективные рецепты приготовления натуральных средств:

  1. Чеснок. Взять 1 головку, раздавить и залить зубчики на 2 часа 200 мл кипятка. В приготовленном настое смочить ткань и накладывать на участки.
  2. Прополис и масло сливочное. Соединить 200 г экстракта прополиса и то же количество масла сливочного, предварительно растопленного. Поставить смесь на огонь и греть четверть часа. Остудить и процедить средство, втирать в пораженную область трижды в сутки.
  3. Молочный отвар из винограда, лопуха, льняного семени. Взять такие натуральные ингредиенты: у лопуха необходим корень, из винограда берут только листья. Компоненты всыпать в молоко 200 мл, нагреть, прокипятить 5 минут на слабом огне. Остудить, сделать примочки.

Лучшее средство от псориаза

Единственного эффективного препарата для лечения псориаза не существует в связи с индивидуальностью организма каждого человека. Судя по отзывам, некоторые пациенты отмечали улучшение после применения настоев, травяных отваров, УФВ (воздействия ультафиолета), ПУВА-терапии (светолечения), гомеопатических китайских средств. Как выбрать для себя эффективное средство? Все многообразие фармацевтической продукции для лечения псориаза делится на 2 группы: наружного, внутреннего применения.

Выбор препарата зависит от личных предпочтений. Уточните варианты назначеий в таблице:

Наружные Для приема внутрь
пластыри биопрепараты
мази ретиноиды (с витамином А)
шампуни антиметаболиты (антагонисты фолиевой кислоты)
масла антигистаминные препараты
крема антибиотики
гели иммунодепрессанты
спреи кортикостероиды

Цена

На просторах фармацевтического рынка представлено огромное количество эффективных препаратов местного воздействия. При отсутствии необходимого лекарства можно с легкостью найти аналоги. Приобрести препараты от псориаза можно в аптечных киосках или купить в интернет-магазине, заказать по каталогу. Цена медикаментов с одинаковым наименованием различается при покупке: она зависит от производителя, места продажи, формы выпуска.

Уточните стоимость конкретного препарата и его объем в таблице:

Название Производитель Форма выпуска Цена в рублях
Акридерм Акрихин Россия мазь 15 г 88
Солипсор Бифар крем 75 мл 750
Цинковая мазь Тверская ФФ мазь 30 г 30
Адвантан Schering AG эмульсия 0,1% 20 г 616
Супрастин Egis Pharmaceuticals Plc таблетки 20 шт. 25 г 132

Видео: средства от псориаза

Лечение псориаза народными средствами

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Средства для лечения псориаза: от наружной терапии до иммуносупрессоров

Для прочтения нужно: 3 мин.

«Псориаз не болезнь, а образ жизни» — такие слова можно услышать от пациентов, которые не первый год страдают этим кожным недугом. С учетом сложной природы заболевания дерматологи пока не в силах предложить лечение, которое позволило бы избавиться от симптомов псориаза раз и навсегда. Поэтому нередко больным приходится менять терапевтическую стратегию, пробуя новые и новые средства, а также комбинировать различные методы, чтобы сократить и облегчить периоды обострений.

Еще один немаловажный фактор: многие лекарства, назначаемые при псориазе, имеют побочные действия, которые неизбежно дают о себе знать при длительном применении. Пациенты, которые не хотят столкнуться с подобной ситуацией, вынуждены оперативно реагировать на малейшие изменения в своем самочувствии. Надеемся, эта статья поможет вам сориентироваться в современных методах лечения псориаза.

Средства против псориаза в рамках наружной терапии

Основным симптомом заболевания являются бляшки на теле, они доставляют больным неприятные ощущения и представляют собой эстетический дефект, который при некоторых формах недуга (например, псориазе волосистой части головы, лица, рук) сложно спрятать от окружающих. По этой причине неотъемлемый компонент терапии псориаза — лекарства, применяемые наружно. Речь идет о мазях, кремах, аэрозолях, а также болтушках, гелях, пастах и так далее. Все они широко представлены на прилавках отечественных аптек.

На заметку Многие фармацевтические средства, предназначенные для наружной терапии псориаза, представлены сразу в нескольких формах, например, мази и кремы. В качестве основы мази используется какое-либо жирное вещество, которое позволяет лекарству долгое время находиться на поверхности псориатической бляшки, воздействуя на пораженный эпидермис. Основой для крема является эмульсия — смесь масла и воды, которая имеет более легкую структуру, благодаря чему крем при нанесении быстро впитывается в кожу. С точки зрения удобства применения крем, бесспорно, выигрывает — благодаря быстрому впитыванию его не обязательно наносить под повязку.

К преимуществам мазей можно отнести их меньший расход и более длительное действие, но они не рекомендуются при наличии отделяемого из бляшек на коже, когда бляшки мокнут и медленно заживают. Мазь желательно наносить под повязку, что неудобно при псориазе волосистой части головы или лица. Кроме того, мазь может пачкать одежду.

Кремы при псориазе можно использовать как при сухих, так и при мокнущих бляшках, они просты в нанесении, хотя и расходуются немного быстрее. При некоторых формах болезни — например при псориазе волосистой части головы — удобнее использовать аэрозоли со специальным аппликатором: они не оставляют жирных следов и не имеют эффекта слипания волос на коже головы. Также аэрозоли идеально подходят для нанесения на труднодоступные участки.

Средства, используемые для наружной терапии при псориазе, принято разделять на гормональные и негормональные.

Гормональные средства от псориаза

Лекарства из этой группы также принято называть топическими глюкокортикостероидами. Их действие основано на свойстве синтетических аналогов гормонов, вырабатываемых в нашем организме надпочечниками, подавлять работу иммунной системы и тормозить воспалительный процесс. Нанесение гормональной мази или крема на псориатические бляшки устраняет зуд и другие симптомы заболевания, поэтому в случае тяжелого обострения топические глюкокортикостероиды бывают эффективны.

Между тем, обращаться к средствам из этой группы без крайней необходимости опасно. Дело в том, что лекарства на основе гормонов обладают серьезными побочными эффектами: из-за подавления иммунных реакций высока вероятность того, что в области поражения разовьется инфекционное заболевание кожи. Кроме того, при длительном использовании эпидермис в зоне нанесения гормональной мази становится тонким, а из-за эффекта привыкания дозу лекарства приходится все время повышать. Резкая отмена глюкокортикостероидов может спровоцировать обострение псориаза, поэтому применять препараты на основе мометазона («Элоком», «Унидерм»), гидрокортизона («Гиоксизон», «Сополькорт»), бетаметазона («Акридерм», «Бетакортал») и других действующих веществ стероидного ряда следует только под контролем врача.

Негормональные препараты

Безопасная альтернатива топических глюкокортикостероидов — негормональные препараты. В эту группу входят лекарственные средства с разным механизмом действия, которые не содержат в своем составе гормонов, а значит, лишены их побочных эффектов.

  • Препараты на основе пиритиона цинка. Средства, содержащие активный цинк, являются основным лекарством для наружной терапии у многих пациентов с псориазом. Кожа человека является своеобразным депо цинка, и дефицит этого металла приводит к значительному ухудшению состояния эпидермиса. Такая ситуация наблюдается при псориазе, когда процесс обновления клеток идет патологически быстро. Поэтому лекарства, содержащие цинк, эффективны в заживлении бляшек и помогают восстанавливать барьерные функции кожи. Кроме того, отмечено, что препараты пиритиона цинка уменьшают выделение гистамина (что снижает зуд) и обладают антибактериальным и противовоспалительным действием. Наиболее известными и эффективными средствами из этой группы являются кремы и аэрозоли «Цинокап» и «Скин-Кап».
  • Нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая мази традиционно применяются при лечении различных поражений кожи. Им свойственно рассасывающее и смягчающее действие, что способствует заживлению псориатических бляшек и уменьшает воспалительные явления. Но важно помнить, что данные традиционные средства могут вызвать сопутствующую аллергическую реакцию, а лекарства на основе нефти противопоказаны при прогрессирующей стадии псориаза, с осторожностью их назначают также при больших площадях поражения. Традиционные мази, как правило, имеют довольно резкий, неприятный запах и могут оставлять следы на одежде.
  • Разрешающие средства (на основе дегтя) широко распространены на российском рынке — это такие известные препараты, как «Мазь Конькова», «Мазь Вилькинсона», «Пикладол» и т.д. Отмечается, что деготь замедляет деление клеток эпидермиса, помогает отшелушивать корки, обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Из недостатков лекарств данной группы — резкий запах, который особенно осложняет использование мазей при псориазе кожи головы, а также фотосенсибилизирующий эффект — длительное применение препаратов может привести к ожогам кожи. Кроме того, традиционные средства не защищают кожу от присоединения инфекции, которая может быть вызвана бактериями или грибком.
  • Увлажняющие (гидратирующие) средства. Лекарства из этой группы («Унна», ланолиновая мазь, «Липикар», «Эуцерин», «Мирра») являются вспомогательными в терапии псориаза и помогают при сухости кожи, которая может быть как следствием заболевания, так и результатом применения других фармацевтических средств и медицинских процедур. Вместо специальных увлажняющих препаратов пациенты нередко используют обычные детские кремы и натуральные растительные масла.
  • Гидроксиантроны («Цигнолин», «Антралин», «Дитрастик») имеют свойство замедлять деление клеток эпидермиса, благодаря чему можно предотвратить рост псориатических бляшек и уменьшить активность патологического процесса. Чаще всего лекарства этого ряда выпускают в виде карандашей, поскольку важно не допускать попадания активного вещества на здоровую кожу — это может привести к ее повреждению.
  • Фитопрепараты при псориазе — это настои компонентов лекарственных растений (аира болотного, ежевики сизой, чистотела большого, девясила высокого и т.д.), которые используют в качестве примочек или применяют для смазывания бляшек. Биологически активные вещества, содержащиеся в растительном сырье, обладают противовоспалительным и заживляющим действиями. Как правило, они хорошо переносятся больными, но их эффективность в каждом случае непредсказуема, поэтому врачи рекомендуют рассматривать фитотерапию как вспомогательный метод лечения псориаза.
  • Витаминсодержащие мази и кремы на основе производных витамина D3, ретиноиды. При псориазе больным часто прописывают отдых на курортах с высокой солнечной активностью (например, в Израиле), однако не все пациенты могут позволить себе регулярные поездки к морю. Чтобы добиться сходного эффекта (повысить содержание витамина D в коже), назначаются препараты, содержащие кальципотриол («Дайвонекс» и др.) и ретиноиды («Тазорак» и др.). Однако с ними также нужно быть осторожными. Например, кальципотриол не применяется при поражении более 30% поверхности кожи из-за риска гиперкальциемии. Последняя может вызвать нарушение сердечного ритма и мышечные судороги. Не рекомендуется также наносить кальципотриол на чувствительные участки кожи (лицо, шея, складки, кожа головы). Также кальципотриол не подходит для комбинации с методом фототерапии, поскольку под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию. Лекарства из группы ретиноидов («Тазорак» и др.), в отличие от кальципотриола, хорошо сочетаются с фототерапией, однако иногда могут вызывать чувство жжения кожи.
  • Кератолитики («Бенсантин», «Кератолан», салициловая мазь) могут использоваться как основное наружное средство лечения псориаза только при легких формах заболевания. Препараты из этой группы размягчают верхние слои бляшек, ускоряя их заживление. Важно помнить, что салициловая кислота способна всасываться сквозь кожу и накапливаться в организме, поэтому препараты на ее основе не стоит применять длительно.

Эффективные средства в рамках патогенетической системной терапии псориаза

Помимо наружных средств, пациентам с псориазом обычно назначают препараты в форме таблеток или растворов для инъекций.

Антигистаминная терапия

Антигистаминные препараты («Лоратадин», «Супрастин» и др.), а также препараты кальция (кальция лактат, кальция глюконат), натрия, калия и магния («Панангин», «Аспаркам» и др.) подавляют аллергическую реакцию. Особую роль их назначение играет при тяжелых обострениях болезни, сопровождающихся выраженным зудом и отслойкой эпителия на больших участках тела.

Средства супрессивной терапии

Лекарства из этой группы призваны подавлять активность иммунной системы на уровне всего организма

  • Цитостатики — мощные ингибиторы (подавители) процесса деления клеток, которые также назначаются при онкологических заболеваниях. Принимать их следует в соответствии со строгой схемой, которую определит врач. Примеры торговых наименований — «Плаквенил», «Имуран», «Циклофосфан» и другие.
  • Иммунодепрессанты используются для подавления патологической реакции иммунной системы на клетки эпидермиса. К препаратам из этой группы можно отнести «Метотрексат», «Сандиммун», «Арава» и т.д.
  • Ароматические ретиноиды («Неотигазон») представляют собой синтетические аналоги ретиноевой кислоты, которые обладают свойством замедлять деление клеток кожи, что приводит к значительному уменьшению основных симптомов псориаза. К средствам из этой группы прибегают при тяжелых формах заболевания.
  • Глюкокортикостероиды для системного применения («Мазипредон», «Целестон») по эффективности во много раз превосходят топические гормональные мази, поэтому их используют при крайне тяжелых формах псориаза в условиях стационара, чтобы быстро облегчить состояние больного. Однако в соответствии с современными подходами к лечению дерматологи стремятся максимально ограничить применение гормонов из-за возможных побочных эффектов.
  • Биологические препараты («Энбрел», «Ремикейд») по химической структуре похожи на биологически активные вещества — цитокины, отвечающие в организме человека за развитие воспалительных процессов. Лекарства из этой группы встраиваются в патологические механизмы и блокируют их, что улучшает состояние больного.

Сопутствующие препараты против псориаза

Дополнительно в лечении псориаза используются препараты из других групп, позволяющие бороться с сопутствующими симптомами заболевания, а также косвенно влиять на причины, его вызвавшие.

  • Анальгетики («Анальгин», «Кетопрофен») используются для кратковременного снятия боли и зуда.
  • Седативные препараты («Афобазол», «Персен») показаны пациентам с повышенной тревожностью и хроническим стрессом, который мог как предшествовать псориазу, так и стать его следствием.
  • Витамины (группы А и Е) полезны для улучшения состояния кожных покровов. Но стоит с осторожностью принимать витамин А, если назначена наружная или системная терапия ретиноидными препаратами (из-за риска гипервитаминоза).
  • Ферменты («Мезим») и энтеросорбенты («Полифепан») назначаются для ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту — это важно для профилактики обострений.
  • Гепатопротекторы («Карсил», «Фосфоглив) нейтрализуют вредное действие других лекарств, назначаемых длительно для лечения псориаза.
  • Интерферон, применяемый курсами, по данным некоторых отечественных специалистов, способствует удлинению периодов ремиссии.
  • Антибиотики назначаются пациентам с псориазом при присоединении вторичной инфекции, которая часто наблюдается при лечении глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами.

Многообразие лекарственных средств, которые используются сегодня для лечения псориаза, позволяет сохранять высокое качество жизни даже больным с тяжелыми формами этого заболевания. Рациональность в выборе препаратов и тесное сотрудничество с лечащим врачом позволят избежать побочных эффектов и вернуть коже здоровый внешний вид.

Негормональная терапия псориаза: лечим, но не калечим

Среди наружных средств для лечения псориаза хорошо зарекомендовал себя препарат на основе пиритиона цинка — «Цинокап» — компании «Отисифарм». Он обладает всеми свойствами, важными в борьбе с этим кожным недугом, и в то же время не содержит гормонов и антибиотиков, подходит для продолжительного применения, может наноситься на любые участки тела (включая чувствительные зоны на лице и шее) и удобен в нанесении на волосистую часть головы благодаря форме аэрозоля. «Цинокап» защищает поврежденный эпидермис от присоединения бактериальной и грибковой инфекции, снижает зуд и способствует быстрому восстановлению целостности кожных покровов. По данным клинических исследований, большинство больных отмечают выраженное улучшение в самочувствии уже в первые две недели применения «Цинокапа», и этот эффект сохраняется после отмены препарата.

www.kp.ru

Мази от псориаза на коже у взрослых и их названия

Псориаз – это хроническое системное заболевание, затрагивающее кожу и некоторые другие ткани. Страдающие псориазом хорошо знают, что избавиться от болезни очень трудно.

Периоды облегчения симптомов (ремиссии) чередуются с периодами обострения. В такое время больному псориазом на помощь приходят мази.

Преимущества мазей

Наружная форма препаратов при псориазе является основной. Ведь при заболевании псориазом страдает в основном кожа. Поэтому, если нанести на ее поверхность наружное средство, то оно быстро впитается в кожные ткани, а польза от лечения будет максимальной. Остальные же ткани организма при этом не затрагиваются, и в системный кровоток попадает совсем немного активного вещества. Это важно для препаратов, имеющих немало побочных эффектов.

Мазь – это форма наружного средства на жировой основе. Ее сложно смыть водой. Поэтому мазь остается на коже максимально длительное время. При этом на поверхности кожи образуется пленка, которая оказывает защитное и согревающее действие.

Крем – это облегченная форма мази, содержащая меньше жиров и больше воды. Крем удобнее в использовании, его предпочтительнее наносить на кожу с повышенной чувствительностью или на лицо. Однако обычно кремы менее эффективны, так как вещества, содержащиеся в них, проникают не так глубоко в кожу. Многие препараты от псориаза выпускаются в обеих лекарственных формах.

Мази любых видов необходимо наносить тонким слоем и только на те места тела, которые поражены псориазом.

Категории мазей и их основные компоненты

Существует несколько основных типов наружных средств от псориаза:

  • противовоспалительные,
  • кератолитические,
  • антисептические,
  • содержащие витамины (прежде всего, витамин D3).

Кератолитические мази содержат вещества, ускоряющие отшелушивание тканей. Эта способность чрезвычайно важна для лечения болезни. Ведь у больных псориазом в большом количестве образуются дефектные ткани верхнего кожного слоя – эпидермиса. Эти клетки слишком быстро делятся, и не приносят никакой пользы. Поэтому их необходимо как можно быстрее удалить. В этом деле и помогают кератолитики.

Основные кератолитические вещества – салициловая кислота, сера и деготь. Салициловая кислота при лечении также проявляет противовоспалительные и бактерицидные свойства.

Также в наружных мазях встречаются такие компоненты, как:

  • оксид цинка,
  • пиритион цинка,
  • нафталановое масло,
  • кальципотриол.

Оксид цинка оказывает вяжущее, подсушивающее, бактерицидное, противовоспалительное действие, ускоряет восстановление эпидермиса. Пиритион цинка – мощное антигрибковое и бактерицидное средство.

Нафталановое масло – полициклический углеводород, получаемый из нефти. Он обладает антисептическими свойствам. Нафталановое масло противопоказано при тяжелых стадиях псориаза.

Кальципотриол – это синтетический витамин D, укрепляющий и восстанавливающий кожные ткани. Мази, содержащие кальципотриол, не наносятся более чем на 30% тела, так как передозировка лекарства может привести к гиперкальциемии. Также это средство не используется при УФ-терапии, так как оно вызывает фотосенсибилизацию.

Гормональные противовоспалительные мази

Этот тип препаратов широко используется при лечении болезни. Он содержит глюкокортикостероиды – искусственные аналоги гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Глюкокортикостероиды оказывают противовоспалительное, антиаллергическое и иммунодепрессивное действие. Последнее свойство очень важно, ведь болезнь во многом имеет аутоиммунную природу. При воздействии на кожу стероиды уменьшают зуд, воспаление и жжение. Применение препаратов на гормональной основе позволяет больному псориазом очень быстро почувствовать облегчение.

Однако гормональные мази имеют некоторые недостатки. Один из них – синдром отмены. Это значит, что при прекращении использования гормонального препарата симптомы могут вернуться с новой силой.

Тем не менее, применение наружных препаратов на основе ГКС позволяет отказаться от гормональных таблеток, принимаемых внутрь. Ведь такие лекарства могут отрицательно влиять на гормональный фон организма, способствовать образованию камней в почках, повышению уровня холестерина в крови. Привыкание к гормональным препаратам приводит к тому, что для поддержания стабильного лечебного эффекта необходимо все время увеличивать дозировку. При длительном применении ГКС-средств возможно развитие осложнений, например, псориатического артрита. Это, однако, относится и к кожным формам препаратов.

Серьезное преимущество гормональных наружных средств перед негормональными – их высокая скорость действия. Гормональные мази начинают действовать через несколько часов, а то и минут после нанесения на кожу.

Мази на основе гормонов предпочтительнее использовать в период обострения заболевания. Максимальная продолжительность курса терапии – месяц. Однако все зависит от тяжести заболевания и силы действия мази. Обычно гормональные мази не являются препаратами первой линии. При псориазе легкой формы рекомендуется сначала использовать негормональные мази. Также не следует наносить гормональные мази более чем на 20% тела.

Известно несколько десятков глюкокортикостероидов. Основное различие между ними – это сила воздействия на организм.

Самые популярные глюкокортикостероиды, которые можно встретить в наружных препаратах от псориаза.

Название препараты
преднизолон Адвантан, Комфодерм
гидрокортизон Локоид, Латикорт, Оксикорт
бетаметазон Акридерм, Белодерм, Целестодерм
мометазон Авекорт, Унидерм, Элоком
клобетазол Дермовейт, Кловейт, Пауэркорт
триамцинолон Фторокорт, Триакорт
флуоцинолон Флуцинар, Синафлан

Существует 4 класса глюкокортикостероидных препаратов, в зависимости от их силы действия. К 1 классу (самому слабому) относятся гидрокортизон и преднизолон. Их можно использовать для лечения детей до 2 лет (под контролем врача). Ко 2 классу относятся флуметазон, фукартолон. К 3 классу – триамцилон, флуоцинолон. 4 класс – бетаметазон, клобетазол.

Гормональные мази следует наносить на тело не чаще, чем три раза в сутки. Некоторые мази можно наносить на кожу не более 2 раз в сутки. Для уточнения этой информации необходимо посмотреть в инструкцию к препарату. Также не следует сочетать гормональные и антигистаминные препараты. После использования гормональных наружных препаратов следует тщательно вымыть руки. Нельзя допускать попадания активного вещества в желудочно-кишечный тракт.

Комбинированные мази

Существует немало наружных средств, содержащих сразу несколько компонентов, например:

  • гормональный препарат и антибиотик;
  • ГКС, антибиотик и противогрибковый препарат;
  • гормональный препарат и кератолитик.

Такие сочетания могут применяться при сложных формах болезни, если кожа поражается грибковой или бактериальной инфекцией. Однако не следует наносить на кожу на одном и том же участке несколько наружных препаратов одновременно. Это в лучшем случае приведет к снижению эффективности каждого из препаратов, а в худшем – усугубит проявления болезни.

Популярные негормональные мази

Эти препараты не содержат глюкокортикостероиды. В этот класс входят лекарства на основе салициловой кислоты, пиритиона цинка, оксида цинка, дегтя, антралина, пимекролимуса. Они оказывают на кожу щадящее действие, имеют меньшее количество противопоказаний и побочных эффектов. Такие средства можно назначать на более длительное время, по сравнению со средствами, содержащими гормоны. Однако их эффект может проявиться не так быстро, как у препаратов с ГКС.

Мазь Вишневского

Мазь Вишневского давно известна в отечественной медицине. Благодаря своим лечебным свойствам и ценовой доступности лекарство стало популярным среди врачей и пациентов. В состав препарата входят деготь, полученный из деревьев, ксероформ и касторовое масло. Помимо противовоспалительного, мазь Вишневского также обладает и подсушивающим эффектом.

Карталиновая мазь

Это еще один доступный наружный препарат. В его состав входят:

  • салициловая кислота,
  • солидол,
  • растительные масла.

Мазь оказывает следующие эффекты:

  • ускорение регенерации кожных тканей,
  • уменьшение зуда,
  • обезболивание.

Мазь необходимо наносить на кожу раз в сутки и держать ее до 12 часов.

Псориазин

Основу препарата составляет иприт. Это очень токсичное вещество, и поэтому мазь нельзя наносить без консультации с врачом. Мазь можно применять на регрессивной и стационарной стадии псориаза. Наносить мазь на кожу можно не чаще, чем один раз в день.

Салициловая мазь

Ее основу составляет салициловая кислота. Мазь оказывает на кожу различные эффекты:

  • противовоспалительный,
  • подсушивающий,
  • кератолитический,
  • антисептический.

Также мазь устраняет кожный зуд и жжение, улучшает обменные процессы. Мазь необходимо наносить на кожу, пораженную псориазом, 2-3 раза в сутки.

Цинковая мазь

Ее основной компонент – оксид цинка. Цинковая мазь может использоваться для лечения псориаза как у взрослых, так и у детей. Она обладает умеренным противовоспалительным и антисептическим действием. Применение препарата на основе оксида цинка:

  • снимает отеки,
  • способствует заживлению кожных тканей,
  • предотвращает появление на коже вторичной бактериальной инфекции.
Мази с дегтем

Также положительное действие при псориазе оказывают наружные препараты на основе дегтя. Деготь может быть растительного происхождения или добываться из каменного угля. Среди растительных вариантов обычно используется деготь, полученный из:

  • березы,
  • сосны,
  • можжевельника.

Деготь известен своим полезным воздействием на кожу. Он обладает антисептическими противовоспалительными и кератолитическими свойствами. Его используют при легких стадиях вульгарного псориаза.

Какую мазь выбрать?

Заболевание считается неизлечимым, поэтому ни одна мазь не сможет раз и навсегда справиться с псориазом. Все препараты обладают только временным действием и помогают продлить период ремиссии. К тому же лечение болезни должно быть комплексным. Необходимо также использовать психотерапию, диету, прием таблеток и облучение кожного покрова.

Насколько успешно будет работать та или иная мазь, нельзя предсказать заранее. Это зависит от многих параметров:

  • типа болезни,
  • стадии болезни (прогрессирующая, стационарная или регрессирующая),
  • наблюдается ли острая фаза или ремиссия,
  • особенностей организма больного псориазом.

Поэтому выбором наружных средств для лечения должен заниматься специалист-дерматолог.

Наружные препараты при псориазе

название активное вещество при каком псориазе показано средство противопоказания длительность курса лечения сколько раз наносить на кожу в день
Мазь Дермовейт клобетазол при любом, кроме генерализованных и пустулезных форм обширная и пустулезная формы, возраст до года до 4 недель 1-2
Мазь Афлодерм алклометазон при любом возраст до 6 месяцев, туберкулез кожи, вирусные кожные инфекции, сифилис, ветряная оспа, открытые раны на коже, трофические язвы не более 3 недель 2-3
Мазь Дайвобет бетаметазон, кальципотриол при вульгарном детский возраст, псориатическая эритродермия, каплевидная и пустулезная формы, почечная и печеночная недостаточность, кожные проявления сифилиса и туберкулеза, кожные инфекции, угри, розацеа не более 4 недель 1
Мазь Дайвонекс кальципотриол при любом, кроме обширной формы возраст до 6 лет, беременность, лактация, нарушения метаболизма кальция не более 6-8 недель 1-2
Карталиновая мазь экстракты череды, ромашки, витамин А, витамин D, лизоцим, пчелиный мед, эвкалиптовое и лавандовое масло, салициловая кислота, солидол при вульгарном непереносимость компонентов, 1 и 2 триместр беременности. 2-4 месяца 1-2
Салициловая мазь салициловая кислота при вульгарном непереносимость в соответствии с указаниями врача 2-3
Мазь Акридерм бетаметазон при любом возраст до года, туберкулез кожи, кожные инфекции, герпес, раны на коже не более 3 недель не более 3
Мазь Тридерм бетаметазон, гентамицин, клотримазол при любом, в том числе, при генерализованной форме атопический дерматит, кожный сифилис и туберкулез, герпес, открытые раны, возраст до 2 лет, грудное вскармливание 2-4 недели 2
Мазь Псориазин иприт при стационарной, регрессирующей стадии острая стадия, бактериальная инфекция на коже, заболевания печени, почек, органов кроветворения 3-5 недель 2

med.vesti.ru

Список мазей и кремов, применяемых для лечения псориаза

Псориаз – кожное заболевание воспалительной природы. Оно протекает в хронической форме и время от времени обостряется. Медицине еще неизвестны средства, которые бы помогли избавиться от болезни навсегда.

Но есть препараты, которые способны продлить период ремиссии и быстро устранить симптомы при рецидиве заболевания. Чаще всего пациентам назначают мазь от псориаза, действующую на очаг воспаления путем проникновения в глубокие слои эпидермиса.

Приведем список всех мазей и кремов, применяемых для лечения этого недуга, и выясним, какие из них самые лучшие.

Виды кремов и мазей от псориаза

Мази и кремы от псориаза делят на две большие группы:

  1. гормональные;
  2. негормональные.

Гормональные средства содержат в составе гормоны. К ним относятся эффективнейшие препараты, помогающие устранить симптомы псориаза в остром периоде всего за несколько дней. Но они проникают в кровяное русло и вызывают нарушения гормонального фона, развивается привыкание. Если пользоваться ими длительное время, то кожа начинает отмирать, отваливаться кусками. Поэтому сегодня больные отдают предпочтение лекарствам без гормонов.

Негормональные препараты базируются на других, менее эффективных компонентах. Они действуют медленно, поэтому некоторые пациенты, не заметившие улучшения в первые дни лечения, бросают его и переходят на гормоны. Но этого нельзя делать, потому что гормональные мази со временем перестанут оказывать эффект. Этого недостатка лишены средства без гормонов, а при длительном применении они помогают достичь стойкой ремиссии, которая может тянуться несколько лет.

Мази и кремы – не одно и то же. Они могут иметь одинаковые названия и действующие компоненты, но разница между ними будет. Мазь состоит в основном из жира. Ее активные вещества доходят до глубоких слоев эпидермиса, но для этого потребуется время. После нанесения образуется жирная пленка на коже, препятствующая проникновению воздуха.

Поэтому мази нельзя использовать при мокнущих ранах. Крем – это смесь воды и масел, которые соединяются благодаря третьему компоненту – эмульгатору. Эта форма лекарства быстро впитывается, но неглубоко. На поверхности кожи не образуется жирная пленка.

Обзор негормональных препаратов

Негормональные мази для лечения псориаза справляются с такими симптомами, как отек, зуд, раздражение и шелушение кожи. Они не вызывают привыкания, поэтому могут применяться для профилактики рецидивов. После их первого применения состояние кожи может ухудшиться.

Но это свидетельствует о положительной динамике лечения. Последующее использование правильно подобранного препарата приведет к уменьшению признаков псориаза уже через 1-2 недели.

Негормональные средства против псориаза отличаются друг от друга действующими компонентами. Каждый из них способен справиться с проявлениями только определенного вида болезни (а их более, чем 10). Поэтому самостоятельный подбор мази может отнять много времени: лучше, если она будет назначена лечащим врачом после анализа соскоба, взятого с пораженного участка кожи. Это позволит с первого раза подобрать самый действенный в вашем случае препарат.

Индифферентные

Индифферентными называют лекарственные препараты, среди которых не выделен активный компонент. Это недорогие средства, помогающие справиться только с легкими проявлениями псориаза (сухость, шелушение).

Детский крем.

Лечить псориаз можно обычным детским кремом. В косметику по уходу за кожей малыша входят натуральные компоненты, снимающие раздражение, способствующие регенерации клеток эпидермиса и не вызывающие аллергии.

Названия кремов:

  • невская косметика;
  • свобода;
  • тик-так;
  • зорька;
  • алиса.

Стоимость детского крема не превышает 100 рублей за тюбик 40-75 мл.

Невская косметика Свобода Тик-так Алиса

Салициловая мазь.

Эффективность салициловой мази обусловлена антисептическим, смягчающим и отшелушивающим эффектами. Ее наносят на локти, колени и другие части тела. Стоимость: около 25 рублей за флакон 25 г.

Цинковая мазь.

Цинкосодержащая мазь действенна благодаря антисептическим и противовоспалительным свойствам. После нанесения она образует защитный барьер и предотвращает раздражение кожи. К тому же, она очень дешевая: от 15 до 30 рублей за флакон 25-30 г.

Салициловая мазь Цинковая мазь

Солидоловые

Солидол – это смазывающее вещество технического назначения. В медицине применяют только очищенный солидол, который обладает отшелушивающим, ранозаживляющим и противозудным действиями. А потому лечение псориаза солидоловой мазью так эффективно.

Магнипсор.

Это действенное средство можно применять для лечения псориаза на теле и коже головы. Из недостатков выделяются возможные аллергические реакции на препарат и небольшой срок годности: хранить мазь можно не более года. Велика цена лекарственного состава: около 2000 рублей за баночку объемом в 200 мл.

Карталин.

В состав этой мази от псориаза на коже кроме солидола входит экстракт ромашки, обеспечивающий смягчающее и противовоспалительное действие. Средство действует медленно: первое улучшение можно заметить только спустя неделю после начала лечения. Его применяют до тех пор, пока с тела не сойдут псориатические бляшки, а на их месте не появится чистая кожа. После этого препарат наносят еще 4 недели. Обычно лечебный курс длится от 2 до 4 месяцев, после чего наступает длительный период ремиссии.

100 мл Карталина стоят около 1 тысячи рублей.

Антипсориаз.

Это средство от псориаза кроме солидола включает в себя экстракты пяти лекарственных трав и льняное масло. Производители мази отмечают, что в первые дни после применения Антипсориаза болезнь обострится, но это нормально: отмены препарата не требуется. Затем симптомы начнут угасать. Стоимость мази колеблется в пределах 900-1300 рублей за тубу объемом в 130 мл.

Цитопсор.

Это не мазь, а бальзам от псориаза. Эта лекарственная форма отличается более высокой концентрацией действующих веществ. Цитопсор наносят дважды в сутки на псориатические папулы. Первые дни пациент будет испытывать сильный зуд. Но желание чесаться нужно пресекать – это важное условие для очищения кожи. Постепенно образуются корки, а когда они сойдут, лечение можно считать оконченным. Стоимость 200 г бальзама – около 1300 рублей.

Псорилом.

Это солидоловый крем от псориаза, в состав которого также входят ментол, цинк, эфирные масла, салициловая и борная кислота. Средство славится хорошим отшелушивающим и противозудным эффектом. Средняя стоимость – 430 рублей за тубу 75 мл.

Нефтяные

Нефтяную мазь при псориазе нельзя применять в острый период. Ее наносят на папулы для предотвращения рецидива болезни во время ее покоя. Средства на основе нефти способствуют отшелушиванию кожи, обезболивают и снимают зуд с пораженных участков тела.

Читайте также:  Причины возникновения псориаза и его диагностика

Нафталановая мазь.

Это хорошая мазь против псориаза на теле. Ее основа – нафталановое масло, дополнительно в состав включены парафин, эросил и эмульгаторы для получения удобной консистенции препарата. 15 г средства стоят примерно 150 рублей.

Нафтадерм.

Этот крем от псориаза кроме нафталанового масла содержит воду, спирт и эмульсионный воск. В отличие от Нафталановой мази он почти не оставляет жирной пленки на коже. В среднем 35 г препарата стоят 500 рублей.

Дегтярные

Применение кремов и мазей от псориаза на основе дегтя помогает умерить темп деления клеток кожи, оказывая при этом противовоспалительный эффект. Больше нет препаратов без содержания гормонов, которые бы подавляли столь бурный рост клеток эпидермиса, характерный для этой болезни. Но у дегтя есть недостатки. Он раздражает кожу и может вызвать аллергию, если пользоваться им в течение лета, когда тело облучается ультрафиолетом. А еще он неприятно пахнет.

Дегтярный крем-бальзам.

Средство включает в себя березовый деготь, пчелиное мумие и экстракты лекарственных трав. Они обладают противовоспалительным, антисептическим эффектом и тормозят рост псориатических папул. Преимущество препарата – отсутствие запаха. Он выветривается в течение 15 минут после нанесения. Стоимость – около 300 рублей за 110 мл.

Берестин.

Это чистый березовый деготь без дополнительных компонентов. Он продается в аптеках по 140-150 рублей за 20 мл. Средство обладает сильным специфическим запахом, от которого трудно избавиться даже после принятия ванны или душа.

Акулье масло.

В основе этого крема для лечения псориаза лежит березовый деготь. Другими активными компонентами являются: акулий жир, гель из сока алоэ, Д-пантенол, каштановый экстракт, эфирные масла и рапсовое масло. Это наиболее эффективное средство среди негормональных препаратов против псориатических папул за счет такого богатого состава.

Производитель предлагает несколько вариантов крема: от псориаза на руках, локтях, ногах, на волосистой части головы. Есть средства для лица. Некоторые из них можно применять в качестве косметики по уходу за кожей. Их стоимость колеблется в пределах 250-400 рублей за 75 мл лечебного состава.

Ипритовые

Мази с содержанием иприта отлично помогают при псориазе. Но они токсичны, а потому их необходимо применять под врачебным контролем. Иприт оказывает кожно-нарывное действие: после его использования начинают отмирать псориатические папулы, а под ними показывается новая кожа. Нельзя допускать попадания ипритовых средств на слизистые оболочки.

Псориазин.

База Псориазина – вазелиновое масло. На 20 000 частей масла приходится 1 часть иприта. Можно применять эту мазь при псориазе на локтях и других местах, где нет поблизости нежной кожи и слизистых оболочек. Стоимость – от 1050 рублей за 190 г.

Антипсориатикум.

В составе тот же иприт и вазелиновое масло, но концентрация препарата снижена вдвое (или в 5 раз). Поэтому оно наиболее безопасное. Есть вариант на основе автоловой мази. Такую мазь можно использовать для лечения псориаза на половых органах. Она отпускается по рецепту врача, поэтому стоимость уточняйте в аптеке.

Витаминные

Витамины участвуют в обмене веществ, который играет важную роль при делении клеток. Избавиться от псориатических бляшек помогут витаминные препараты, после применения которых образуется новая, здоровая кожа. Больше всего помогают средства с содержанием витаминов А и Д.

Кальципотриол.

В основе препарата – Кальципотриол, искусственно выведенный аналог витамина Д. Это вещество регулирует бесконтрольное деление клеток кожи. Средство подходит для лечения псориаза на волосистой части головы. Цена составляет 750 рублей.

Дайвонекс.

Это импортный аналог Кальципотриола (Дания). Производитель отмечает, что нельзя пользоваться мазью бесконтрольно, так как избыток витамина Д может привести к ухудшению кальциевого обмена. Стоимость препарата – 1200 рублей за 30 г.

Тазаротен.

Препарат на основе витамина А. Подавляет рост клеток кожи и активность сальных желез, оказывает противовоспалительный эффект и обеспечивает защитный барьер. Аналоги – Тазорак и Зорак. Приобрести средства можно в аптеке от 1200 до 2600 рублей за 30 мл.

Гомеопатические

Иногда поиск самой эффективной мази при псориазе приводит к покупке гомеопатических препаратов. Они состоят на основе растительных компонентов, а действующие вещества в них содержатся в очень малых дозах. Поэтому многие скептически относятся к гомеопатической терапии, в то время как другим она дает надежду на излечение. Выясним, какие мази предлагает гомеопатия, и какими эффектами они обладают.

Псориатен.

Это немецкий гомеопатический препарат для наружного применения. В его основе – матричная настойка. Она оказывает противовоспалительное действие и подавляет деление клеток эпидермиса. Стоимость средства – около 850 рублей за 50 г.

Мазь Маркина.

Это препарат отечественного производства, базирующийся на экстрактах лечебных трав. В состав также входит солидол, о положительном действии которого мы уже говорили. Другое название средства – Воронежская солидоловая мазь. Она продается по 400 рублей.

Пчелиная мазь.

В состав входят тела пчел, натуральный пчелиный воск и оливковое масло. Мазь помогает размягчать кожу и очищать ее от чешуек. Срок годности препарата – 1 год, но после вскрытия его нельзя хранить дольше месяца. 60 мл средства стоят 350 рублей.

Обзор гормональных лекарств для наружного применения

Гормональные мази от псориаза относятся к сильнодействующим препаратам. Их применяют только для купирования симптомов при острой болезни тяжелого течения. Нельзя лечиться ими без одобрения врача, так как гормональная терапия всегда связана с рисками. Даже если у вас не проявятся побочные эффекты, со временем оказываемое на вас действие препарата будет ослабевать.

Придется использовать больше средства для достижения нужного эффекта, а это большая доза гормонов и больший ущерб для здоровья организма в целом. Через несколько лет может оказаться, что гормоносодержащие крема вовсе перестанут действовать.

По силе действия выделяют четыре класса гормональных средств:

  1. Глюкокортикостероиды низкой активности. Главные компоненты: преднизолон или гидрокортизон.
  2. Глюкокортикостероиды с умеренной активностью. Они базируются на следующих гормонах: аклометазон, флуметазон, дексаметазон, соединения бетаметазона, клобетазона и триамцинолона.
  3. Глюкокортикостероиды активные. К главным веществам относят гормоны: бетаметазон, а также соединения фторлоролона, метилпреднизолона, мометазона, гидрокортизона, флутиказона, триамцинолона.
  4. Глюкокортикостероиды высокой активности. Они содержат в себе клобетазол или дифлукортолон.
Читайте также:  Советы по применению крем-воска Здоров при псориазе

Иногда пациенты занимаются самолечением и при выборе препарата руководствуются правилом: какая мазь лучше действует, такая и нужна. Поэтому они берут глюкокортикостероиды 4-го класса активности.

Через несколько лет развивается привыкание, и даже самые сильные средства перестают справляться с признаками псориаза. Правильно будет обратиться к врачу. Он подберет такие гормоны, чтобы они давали лечебный эффект, но при этом имели бы минимально возможную активность.

Дермовейт.

Крем от псориаза и других кожных заболеваний. Относится к глюкокортикостероидам 4-го класса активности. Главный компонент – клобетазол, обладающий противозудным, противовоспалительным и противоаллергическим действиями. Курс лечения длится от 2 до 4 недель. В неделю нельзя использовать более 50 г средства. Препарат разрешен для применения детям от 1 года.

Страна-производитель: Великобритания. Продается в тубах по 25 г. Цена – 450 рублей.

Аналоги по составу: Пауэркорт (Индия, 400 рублей за 25 г), Кловейт крем и мазь (Польша, 25 г – 290 рублей).

Король кожи.

Один из самых сильных препаратов, сочетающий в себе сразу два гормональных средства: клобетазол и кетоконазол. Он относится к 4-му классу активности. Благодаря дополнительным компонентам лекарство кроме противозудного и противовоспалительного эффектов обладает противогрибковым и дезинфицирующим свойствами. Максимально возможный курс лечения – 25 дней, после чего необходим длительный перерыв.

Страна производства: Китай. Король кожи отпускается по цене 200-300 рублей.

Травокорт.

В составе крема два активных компонента. Дифлукортолон снимает зуд и устраняет симптомы воспаления. Изоконазол обладает противогрибковым и антибактериальным действиями. Курс лечения не более 2 недель. Средство подходит для лечения псориаза у детей от 2 лет.

Страна-производитель: Италия, Германия. Продается в тубах по 15 г и стоит 860 рублей.

Кутивейт.

Это эффективный при псориазе крем на основе флутиказона. Он относится к 3-му классу активности среди препаратов из группы глюкокортикостероидов. Он устраняет зуд и раздражение, снимает воспаление. Лечиться препаратом можно не дольше 2 недель.

Страна-производитель: Польша. 15 г крема стоят 300 рублей.

Элоком.

Активный компонент – гормон мометазон (3 класс активности). Оказывает противовоспалительное и антиэкссудативное действия, снимает зуд. Препарат выпускается в Бельгии в форме мази и крема и стоит 350 рублей (15 г).

Адвантан.

Это препарат немецкого производства. Выпускается в форме мази, крема или эмульсии на основе гормонального вещества метилпреднизолон (3 класс). Препарат можно применять для лечения детей с 4 месяца жизни. 15-20 г средства стоят около 550 рублей.

Синафлан.

Это глюкокортикостероидное средство, выпускаемое в форме мази, крема или геля. Действующий компонент – флуоцинолон (3 класс активности). Он воздействует на очаги воспаления, уменьшает их, борется с зудом. В сутки нельзя использовать более 2 г препарата.

Страна производства: Россия. Продается в тубах по 10 или 15 г. Лекарство, производимое фирмой Нижфарм, стоит 70 рублей, а Биохимиком или Муромским заводом – 20 рублей.

Аналоги по активным компонентам: Синафлан-Акрихин (Россия, 15 г, 70 рублей), Флуцинар (Польша, 15 г, 150-250 рублей).

Акридерм.

Акридерм – комплексный препарат, выпускаемый российской фармацевтической компанией в форме мази и крема. Он содержит бетаметазона дипропионат (3-ий класс активности). В зависимости от вида других активных компонентов различают средства: Аридерм, Акридерм ГК, Акридерм СК и Акридерм Гента. Выясним, какая из мазей от псориаза лучше.

Действующее вещество только одно – глюкокортикостероид. Средство уменьшает зуд, отек и воспаление, оказывает противоаллергическое и антиэкссудативное действия. Стоимость: 80-130 рублей за тубу 15-30 г.

Акридерм Гента.

Содержит бетаметазон и антибиотик гентамицин из группы аминогликозидов. Поэтому средство эффективно при бактериальном поражении кожи. Стоимость: 240-350 рублей за тюбики 15-30 г.

Акридерм СК.

Включает в себя гормон бетаметазон и салициловую кислоту. Поэтому препарат не только борется с воспалением и зудом, но и способствует отшелушиванию чешуек. Цена: 280-430 рублей за тубу 15-30 г.

Акридерм ГК.

Кроме гормона препарат содержит противогрибковое средство (клотримазол) и антибактериальное вещество из группы аминогликозидов (гентамицин). Поэтому он не только лечит воспаление, но и убивает грибки и бактерии. Цена: 430-700 рублей за 15-30 г крема/мази.

А что помогает от псориаза лучше? Исходя из состава и фармакологических свойств видно, что Акридерм СК больше подходит для лечения псориатических папул. Эффект от применения других видов препарата тоже будет, но не такой хороший.

Фторокорт.

Это лекарство содержит гормон триамцинолона ацетонид и относится ко 2-ому классу активности. Оно обладает умеренно выраженными противозудным, противовоспалительным и антиэкссудативным действиями. Средство нельзя наносить на слизистые оболочки и кожу лица. В сутки недопустимо использование более 15 г состава. Оптимальный курс лечения – 5-10 суток, но не более 25 дней.

Страна производства: Венгрия. Стоимость 15 г Фторокорта – 240 рублей.

Аналог по действующему веществу: Триакорт (Россия, 10 г, 100 рублей).

Афлодерм.

Средство выпускается в двух формах: мазь и крем. Алклометазон – активный компонент, относящийся ко 2-ому классу активности. Если препарат не вылечит папулы в течение двух недель, курс прекращают и подбирают другое лекарство. При положительной динамике максимальный курс лечения может составлять 3 недели.

Страна-производитель: Хорватия. Стоимость: 330-500 рублей за тубы 20 и 40 мл.

Преднизолоновая мазь.

Активный компонент – гормон преднизолон из 1-го класса активности. Он обладает мягким противовоспалительным и противозудным эффектом. Поэтому помогает только при легком течении псориаза. При тяжелой форме болезни рекомендуется системное лечение: нанесение мази на псориатические бляшки и прием таблеток с преднизолоном внутрь для скорейшего устранения симптомов.

Страна производства: Россия. 10 г мази стоят около 15 рублей.

Гидрокортизоновая мазь.

Активное вещество – гормон гидрокортизон из 1-го класса активности. Препарат снимает зуд, борется с отеками и очагами воспаления. Максимально возможный курс лечения составляет 3 недели.

Страна производства: Россия. Стоимость 10 г гидрокортизоновой мази – 30 рублей.

Псориаз – заболевание, имеющее множество форм проявления. И с каждым видом болезни могут справиться лишь 2-3 препарата из рассмотренных нами выше. Поэтому самостоятельный подбор лекарственных средств может отнять много времени.

Ускорить выздоровление можно, обратившись в кожно-венерологическую клинику, где после тщательного обследования выявят вид псориаза и подберут самое эффективное в данном случае средство. Если ни одно из существующих лекарств не дает положительной динамики, пациенту выписывают уникальный рецепт, который может помочь только ему.

gribokube.ru


Смотрите также