Мефакор показания к применению


Мевакор (Mevacor®)

Последняя актуализация описания производителем 31.07.1997

Ловастатин* (Lovastatin*) C10AA02 Ловастатин

1 таблетка содержит ловастатина 10, 20 или 40 мг; в блистере 14 шт., в коробке 2 блистера.

Фармакологическое действие — гипохолестеринемическое.

Снижает содержание общего холестерина, ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов; повышает содержание ЛВП в сыворотке крови.

После абсорбции в ЖКТ, быстро гидролизируется до гидроксикислоты (являющейся конкурентным ингибитором 3-гидрокси−3-метилглутарил-коэнзим A редуктазы, катализирующей начальную, лимитирующую стадию биосинтеза холестерина).

Эффект проявляется через 2 нед, достигает максимума в течение 4–6 нед (после начала лечения) и сохраняется во время лечения. Высоко эффективен при первичной гетерозиготной семейной и несемейной формах гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии.

Гиперхолестеринемия (первичная, в сочетании с гипертриглицеридемией); коронарный атеросклероз.

Гиперчувствительность, заболевания печени в активной фазе, постоянное необъяснимое повышение содержания сывороточных трансаминаз.

Противопоказано. Женщинам детородного возраста должен назначаться только в тех случаях, когда возможность беременности очень мала. В случае наступления беременности во время лечения препарат сразу же следует отменить (и предупредить о возможных последствиях для плода).

Метеоризм, тошнота, рвота, диспепсия, диарея (или запор), боли в животе, сухость во рту, расстройства вкуса, отсутствие аппетита, гепатит, желтуха; головокружение, головные боли, нарушение сна, психические нарушения, беспокойство, парестезии, судороги, миалгии, миопатия (требующая отмены препарата), аллергические реакции (анафилактоидные, ангиоотек, ревматическая полимиалгия, тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, артралгия, астения, фотосенсибилизация, приливы, озноб, сыпь, крапивница и др.).

Иммунодепрессанты (циклоспорин) и никотиновая кислота увеличивают вероятность миопатии и рабдомиолиза. При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами (производные кумарина) возможно более значимое нарастание протромбинового времени.

Внутрь, при гиперхолестеринемии — обычная начальная доза составляет 20 мг (при легкой форме — 10 мг) 1 раз в сутки, с вечерним приемом пищи; при необходимости дозу увеличивают, но постепенно, с интервалом в 4 нед; максимальная доза — 80 мг в 1 или 2 приема (с завтраком и ужином). При атеросклерозе — в дозах 20–80 мг в один или несколько приемов ежедневно. У больных с тяжелой почечной недостаточностью (при Cl креатинина менее 30 мл/мин) и сопутствующей терапией иммунодепрессантами максимальная рекомендуемая доза — 20 мг в сутки.

До и во время лечения назначается диета, снижающая содержание холестерина. Рекомендуется прекратить прием при тяжелых острых инфекционных заболеваниях, гипотонии, при травмах, тяжелых метаболических, электролитных и эндокринных нарушениях, неуправляемых судорогах, а также в случае предстоящей сложной хирургической операции (при этом повышается склонность к развитию почечной недостаточности вследствие рабдомиолиза). Необходимо определение трансаминаз до и периодически во время лечения. Следует соблюдать осторожность при совместном назначении с иммунодепрессантами, препаратами никотиновой кислоты, антикоагулянтами.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C. В хорошо закрытом, светонепроницаемом сосуде.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
E78.0 Чистая гиперхолестеринемияГетерозиготная наследственная гиперхолестеринемия
Гетерозиготная несемейная гиперхолестеринемия
Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия
Гиперхолестеринемия
Гиперхолестеринемия первичная
Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия
Гомозиготная ситостеролемия
Изолированная эндогенная гиперхолестеринемия
Первичная гиперхолестеринемия
Повышенный уровень холестерина
Повышенный уровень холестерина в крови
Семейная гиперхолестеринемия
Семейная гиперхолестеринемия смешанная
Фитостеролемия
Эндогенная гиперхолестеринемия
E78.2 Смешанная гиперлипидемияКомбинированная гиперлипидемия
Комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия
Комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия
I25.1 Атеросклеротическая болезнь сердцаАтеросклероз и вероятность повторного инфаркта
Атеросклероз коронарных сосудов
Атеросклероз сосудов сердца
Атеросклеротический кардиосклероз
Венечный атеросклероз
Ишемия миокарда при артериосклерозе
Кардиосклероз
Кардиосклероз атеросклеротический
Коронарный атеросклероз
Коронарный атеросклероз у больных ИБС
Коронаросклероз

Мевакор: инструкция по применению, аналоги, показания и противопоказания

Мевакор – это лекарственный препарат, снижающий уровень триглицеридов и холестерина. Эффект достигается за счет нормализации баланса между липопротеидами высокой и низкой плотности. Препарат относят к группе статинов, ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы. Он оказывает укрепляющее воздействие на структуру сосудистой стенки, что актуально при дисфункции эндотелия. Лекарственное средство назначают для профилактики и лечения различных форм и стадий атеросклероза. Результат от приема таблеток наиболее выражен через 2 недели после начала лечения.

Состав и форма выпуска

Мевакор выпускают в форме таблеток для перорального использования. В продаже доступна дозировка 40, 20 и 10 мг. В одной упаковке содержится 28 таблеток. Главное действующее вещество – ловастатин.

Благодаря неактивной лактоновой форме, являющейся мощнейшим ингибитором эндогенного синтеза холестерина, препарат эффективно снижает уровень вредного холестерина.

Фармакологическое действие

При приеме Мекавора ловастатин поступает в печень, где из неактивной формы трансформируется в активную. Структура вещества позволяет ему занять место в обменных процессах, препятствуя формированию стерола.

Человеческому организму холестерин необходим для производства половых гормонов. Прием Мекавора провоцирует нехватку вещества, в результате чего вредные липопротеины начинают расщепляться.

Прием Мевакора осуществляется только по назначению врача.

Всасывание ловастина происходит медленно. Его максимальная концентрация в крови отмечается через 3-4 часа после приема таблетки. Выведение осуществляется почками и печенью. При нарушении работы этих органов ловастин накапливается в организме.

Показания к применению

Препараты из группы статинов назначают в том случае, если диетотерапии недостаточно.

Основные показания к приему Мевакора заключаются в следующем:

  • наследственная склонность к атеросклерозу, вызванная мутацией в генах;
  • высокий риск развития ишемической болезни;
  • профилактика стенокардии;
  • коронарный атеросклероз;
  • гиперхолестеринемия второго и третьего типа.

Способ применения, дозировка

О том, как правильно принимать препарат, говорит описание в инструкции по применению. Таблетки принимают внутрь, во время еды. В начале лечения максимальная суточная дозировка – 20 мг лекарственного средства.

Прием осуществляют один раз в день. В дальнейшем дозировка увеличивается до 80 мг. Её  делят на два приема.

Изменения суточной дозы производится каждый месяц. При положительной динамике состояния пациента дозировку снижают. При совместном приеме Мевакора с препаратами, оказывающими угнетающее воздействие на иммунитет, максимальная дозировка – 20 мг в день.

Противопоказания, побочные эффекты

Прием статинов оставляет отпечаток на работе внутренних органов, так как действующие вещества проходят через печень и почки. Поэтому важно ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами Мевакора.

Инструкция по применению содержит необходимые рекомендации. Нельзя принимать препарат при заболеваниях печени, аллергической реакции на составляющие и при повышении сывороточных трансаминаз. Так как ловастатин способен проникать через плацентарный запас, его нельзя использовать женщинам в положении.

К возможным побочным эффектам относят следующее:

  • сухость во рту;
  • снижение чувствительности вкусовых рецепторов;
  • нарушение пищеварения;
  • гемолитическая анемия;
  • рвота и тошнота;
  • психические расстройства;
  • головные боли;
  • озноб и приливы;
  • ревматическая полимиалгия;
  • аллергическая реакция.

Взаимодействие

При приеме Мевакора следует учитывать возможность совмещения с другими лекарственными средствами. Совместное использование препарата с антикоагулянтами нежелательно. Это усиливает риск кровотечений. Колестипол и Колестирамин понижают биодоступность ловастатина, поэтому между приемами препаратов должен быть промежуток не менее 4 часов.

Применение Циклоспорина увеличивает плазменную концентрацию метаболитов действующего вещества Мевакора.

Прием препарата приводит к остановке процесса накопления холестерина и роста атеросклеротических бляшек.

Совмещение с никотиновой кислотой, эритромицинами и иммунодепрессантами повышает вероятность развития почечной недостаточности в острой форме. Фибраты и противогрибковые препараты из группы  азолов повышают риск развития миопатий.

На заметку! Прекращать прием раньше назначенного врачом времени нельзя даже в том случае, если самочувствие пациента улучшается.

Цена

На территории России приобрести препарат невозможно. Потому его заменяют средствами аналогичного действия. Отзывы свидетельствуют о том, что за границей стоимость на препарат напрямую зависит от местоположения аптеки и её ценовой политики. Немаловажное значение имеет и дозировка действующего компонента.

Аналоги

В России вместо Мевакора используют заменители. Аналоги имеют похожее действие или состав. Их подбирают в индивидуальном порядке, с учетом характера протекания заболевания.

К средствам аналогичного действия по активному компоненту относят:

  1. Кардиостатин. Его средняя стоимость – 254 рубля.
  2. Холетар. Цена препарата составляет 286 рублей.
  3. Ловастатин. Лекарственное средство можно приобрести за 243 рубля.

В том случае, если у пациента имеется повышенная чувствительность по отношению к ловастатину, подбираются препараты похожего действия, но с другим составом. К ним относят: Флувастатин, Симвастатин, Розувастатин и Аторвастатин.

Самым дорогостоящим альтернативным средством считается Флувастатин. Его цена колеблется от 2200 до 3400 рублей. Симвастатин – самый бюджетный аналог. Его минимальная цена – 150 рублей.

Мевакор достаточно быстро и качественно снижает количество вредного холестерина в организме. Но перед использованием препарата желательно изучить перечень противопоказаний и побочных действий. При соблюдении дозировки удается добиться нужного результата, не навредив организму.

Оцените статью

(голосов: 5, средняя оценка 4.6 из 5)

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Мевакор: инструкция по применению, дозировка и побочные эффекты

Гиперлипидемия, т.е. состояние, при котором наблюдается повышение количества жиров в крови, и, в первую очередь, холестерина, встречается чрезвычайно часто. При этом у больных значительно повышается риск развития атеросклероза и связанных с ним сосудистых заболеваний внутренних органов (инфаркт миокарда, дисциркуляторная энцефалопатия и т.д.).

Мевакор — гиполипидемическое средство из группы статинов, ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы

Своевременная диагностика атеросклероза и назначение соответствующих лекарственных средств позволяет остановить прогрессирование заболевания и развитие осложнений. Мевакор – один из лучших препаратов группы статинов, понижающих количество холестерина в крови. Его правильное применение позволяет добиться хорошего лечебного эффекта у больных с самым разным уровнем гиперхолестеринемии.

Действие препарата и состав

Основное действующее вещество в составе лекарства – ловастатин, относящийся к фармакологической группе статинов. Благодаря ему, Мевакор способен блокировать фермент ГМГ-КоА-редуктазу в печени, которая ответственна за образование холестерина в нашем организме.

Главный активный компонент – ловастатин, блокирующий образование холестерола в ткани печени.

Активное вещество препарата — ловастатин

Подобное воздействие приводит к тому, что у пациента снижается уровень холестерола и липопротеидов низкой плотности. Последняя группа молекул представляет собой связанные с холестерином белки, транспортирующие жиры из печеночной ткани в сосуды периферических органов и играющие важную роль в начале и в дальнейшем развитии атеросклеротического поражения артерий.

Мевакор не влияет на другие печеночные ферменты, что позволяет использовать его у широкой группы пациентов с минимальным риском развития каких-либо побочных эффектов.

Помимо действующего компонента, в таблетки входит ряд вспомогательных веществ, обеспечивающие стабильность лекарственной формы и защищающие ловастатин от разрушения.

Показания и противопоказания

В соответствии с инструкцией по применению, Мевакор может назначаться больным только при наличии у них определенных показаний и отсутствии противопоказаний. К показаниям относят:

  • состояния с гиперхолестеринемией у пациента, как врожденные, так и приобретенные, с преимущественным увеличением количества липопротеидов низкой плотности. Подобное лечение назначается при неэффективности предшествующего изменения образа жизни и рациона питания;
  • комбинированные формы повышения уровня липидов в крови с увеличением концентрации триглицеридов;
  • диагностированное атеросклеротическое поражение артериальных сосудов любой локализации.

Необходимо строго следовать всем показаниям и противопоказаниям, так как это позволяет повысить эффективность и безопасность терапии.

При выявлении у больного показаний к применению статинов лечащий врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний.

  • Острые формы поражения печени или обострения ее хронических заболеваний.
  • Выявление повышенной активности печеночных ферментов при проведении биохимического анализа крови, даже если причину подобного изменения их активности установить не удается.
  • Период лактации или беременность.
  • Тяжелые заболевания внутренних органов с декомпенсацией состояния.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата.

При наличии противопоказаний от использования Мевакора необходимо отказаться в пользу других медикаментов, снижающих уровень холестерола в крови.

Препарат Мевакор при нарушениях функции печени противопоказан

Дозы и кратность приема

Мевакор принимается в форме таблеток внутрь. Очень важно начинать лечение с минимальной стартовой дозы – 10 мг один раз в день, желательно в вечернее время после еды. Под контролем клинического состояния пациента и параметров биохимического анализа крови возможно постепенное увеличение дозы однократно в месяц.

Назначать дозировку препарата, кратность приема и длительность лечения должен только лечащий врач.

Допустимая максимальная доза за один день – 80 мг препарата, которую можно применять за один прием или за два приема в сутки. Если эффект недостаточен, то возможен переход на комбинированное лечение с использованием других гиполипидемических препаратов.

Побочные эффекты терапии

Несмотря на высокую безопасность, статины могут привести к появлению неприятных побочных эффектов со стороны различных систем внутренних органов.

Принимают внутрь. Начальная доза — 10-20 мг 1 раз/сут вечером во время еды

  • Изменения в работе желудочно-кишечного тракта, проявляются в виде изжоги, тошноты, метеоризма, изменений аппетита, повышении уровня печеночных ферментов, болей в области живота, гепатита, панкреатита и т.д.
  • Нарушения в работе мышц проявляются болевым синдромом, нарушением их сократимость, развитием воспалительных процессов.
  • Со стороны головного мозга возможно появление головокружений, головной боли различной степени интенсивности, нарушений сна, чувствительности и т.д.

При появлении любых побочных эффектов, прием Мевакора необходимо временно прекратить и обратиться к лечащему врачу для дополнительного обследования. Если причина выявленных симптомов будет связана с лекарством, то от него необходимо отказаться в пользу других препаратов, позволяющих контролировать уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности в крови.

Мевакор – современный препарат для борьбы с атеросклерозом и повышенным уровнем холестерола. Высокая терапевтическая эффективность и безопасность у большинства пациентов, делают данный медикамент одним из наиболее популярных среди врачебного сообщества. Важно помнить, что самолечение атеросклероза недопустимо, поэтому по вопросам назначения лекарства необходимо обратиться к лечащему врачу.

МЕВАКОР Mevacorum Фармакологическое действие, Показания к применению, Способ применения и дозы, Побочное действие, Противопоказания, Срок годности

Фармакологическое действие. Антигерпетическое средство.

Показания к применению. Взрослым в качестве антигерпетического средства при вирусных заболеваниях кожи.

Способ применения и дозы. Наружно. Наносится тонким слоем на пораженный участок кожи 3 раза в день. Лечение продолжается 46 дней.

Форма выпуска. 3% мазь, в упаковке - 10 г.

Условия х .. читать далее

МЕДИЛАЗИД Medilasidum Фармакологическое действие, Показания к применению, Способ применения и дозы, Побочное действие, Противопоказания, Срок годности

Синонимы: Метилдигоксин, Ланитоп, Медигоксин.

Фармакологическое действие. Обладает кардиотонической активностью. Гликозид, действующий на сердечную мышцу, усиливает сократительную способность миокарда.

Показания к применению. Хроническая недостаточность кровообращения, при постоянной форме мерцательной тахиаритмии, при пароксизмальном мерцании и трепетании предсердий, .. читать далее

МЕДРОКСИПРОГЕСТЕРОНА АЦЕТАТ medroxyprogesterona acetat Фармакологическое действие, Показания к применению, Способ применения и дозы, Побочное действие, Противопоказания, Срок годности

Синонимы: Депо-провера, Медроксипрогестерон,Фарлутал, Провера.

Фармакологическое действие. Антиэстрогенное и антигонадотропное.

Показания к применению. Контрацепция, карцинома молочной железы, слизистой оболочки матки, простаты и почек, аденома простаты, эндометриоз.

Способ применения и дозы. Внутрь по 0,1 до 1,0 г в день. Высокие дозы следует распределит .. читать далее

МЕДРОТЕСТРОНА ПРОПИОНАТ medrotestroni prorionas Фармакологическое действие, Показания к применению, Способ применения и дозы, Побочное действие, Противопоказания, Срок годности

Синонимы: Метилдигидротестостерона пропионат, Местерон.

Фармакологическое действие. По строению и действию сходен с тестостерона пропионатом; оказывает противоопухолевое действие, но обладает более высокой анаболической и меньшей андрогенной активностью.

Показания к применению. Рак молочной железы (даже при далеко зашедшем процессе с метастазами). Препарат назначают б .. читать далее

Метокор адифарм

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Метопролол обладает незначительным мембраностабилизирующим действием и не обладает внутренней симпатомиметической активностью. Обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.

Блокируя бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС), угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

Общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после приема внутрь) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном применении снижается.

Гипотензивное действие обусловлено рефлекторным уменьшением минутного объема крови и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) (имеет большее значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) и центральной нервной системы (ЦНС), восстановлением чувствительности барорецепторов дуга аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и в итоге уменьшением периферических симпатических влияний.

Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярного (AV) проведения (преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV узел) и по дополнительным путям.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адрснорсцепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки). При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

При инфаркте миокарда в/в введение уменьшает выраженность загрудинной боли, снижает риск развития мерцания и трепетания предсердий. При первых симптомах инфаркта миокарда (в течение 24 ч после их появления) снижает риск дальнейшего прогрессирования инфаркта миокарда. Раннее начало лечения улучшает дальнейший прогноз лечения инфаркта миокарда.

При в/в инфузии метопролола в течение 10 мин и более максимальное действие развивается через 20 мин, урежение сердечного ритма при дозах 5 и 10 мг составляет 10 и 15% соответственно.

Метокор адифарм: инструкция по применению

Метопролол - кардиоселективный блокатор |Згадренорецепторов. Обладает незначительно выраженным мембраностабилизирующим эффектом и не обладает активностью частичного антагониста.

Блокируя в невысоких дозах бетагадренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток Са , оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после перорального приема) — увеличивается, в т.ч. в результате реципроктного возрастания активности альфа-адренорецепторов, через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении - снижается.

Гипотензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе.

Антиангинальный эффект определяется снижением- кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы способствует улучшению перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки.

АД снижается через 15 мин, максимально — через 2 ч, гипотензивный эффект продолжается в течение 6 ч. дАД изменяется медленнее: стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема. Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардия, повышенная активность симпатической нервной системы, увеличенное содержание цАМФ, артериальная гипертензия), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV узел) и по дополнительным путям.

При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и гипертиреозе урежает ЧСС, может привести к восстановлению синусового ритма. Предупреждает развитие мигрени.

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При многолетнем приеме снижает содержание холестерина в крови. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета- адренорецепторов.


Смотрите также