Метформин канон 850


Метформин Канон

Метформин Канон – гипогликемическое лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Метформина Канон – таблетки, покрытые пленочной оболочкой:

  • Метформин Канон 500 мг: двояковыпуклые, круглые, почти белые или белые (в контурных ячейковых упаковках по 10 или 15 шт., в картонной пачке 3, 5, 6, 10 или 12 упаковок по 10 шт., 2, 4 или 8 упаковок по 15 шт.);
  • Метформин Канон 850 мг и 1000 мг: двояковыпуклые, овальные, почти белые или белые (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., в картонной пачке 3, 5, 6, 10 или 12 упаковок).

Состав 1 таблетки Метформин Канон 500 мг, 850 мг и 1000 мг соответственно:

  • активное вещество: метформина гидрохлорид – 0,5; 0,85 или 1 г;
  • вспомогательные компоненты: макрогол (полиэтиленгликоль 6000) – 0,012; 0,020 4 или 0,024 г; тальк – 0,003; 0,005 1 или 0,006 г; повидон – 0,047; 0,079 9 или 0,094 г; натрия стеарилфумарат – 0,003; 0,005 1 или 0,006 г; карбоксиметилкрахмал натрия – 0,008; 0,013 6 или 0,016 г; крахмал прежелатинизированный – 0,027; 0,045 9 или 0,054 г;
  • пленочная оболочка: опадрай II белый – 0,018; 0,03 или 0,036 г, включая тальк – 0,003 132; 0,005 22 или 0,006 264 г; титана диоксид – 0,002 178; 0,003 63 или 0,004 356 г; макрогол (полиэтиленгликоль) – 0,004 248; 0,007 08 или 0,008 496 г; поливиниловый спирт – 0,008 442; 0,014 07 или 0,016 884 г.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное вещество препарата, метформин, является пероральным гипогликемическим средством, относящимся к группе бигуанидов.

Действия Метформина Канон, обусловленные входящим в его состав действующим веществом:

  • снижение концентрации глюкозы в крови посредством повышения ее утилизации в тканях через повышение их чувствительности к инсулину (преимущественно поперечно-полосатой мускулатуры, в меньшей степени – жировой ткани), уменьшения ее всасывания из желудочно-кишечного тракта и угнетения глюконеогенеза в печени у больных с сахарным диабетом;
  • стимулирование внутриклеточного гликогенеза через активирование гликогенсинтазы;
  • отсутствие стимулирования секреции инсулина и гипогликемического действия у здоровых лиц (в отличие от производных сульфонилмочевины);
  • снижение концентрации в сыворотке крови липопротеинов низкой плотности, холестерина и триглицеридов;
  • стабилизация или снижение веса;
  • фибринолитическое действие посредством подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Фармакокинетика

Характеристика метформина:

  • всасывание: его абсорбция из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме составляет 48–52%; одновременный прием пищи задерживает и снижает его абсорбцию; абсолютная биодоступность варьирует в пределах от 50 до 60%; Сmах (максимальная концентрация в крови) составляет 2 мкг на 1 мл; ТСmax (время достижения максимальной концентрации) – 1,81–2,69 ч;
  • распределение: быстро распределяется в ткани; проникает в эритроциты; накапливается в почках, печени и слюнных железах; объем распределения (для дозы 0,85 г) – 296–1012 л; имеет незначительную связь с белками плазмы;
  • метаболизм: в очень слабой степени подвергается метаболизму;
  • выведение: выводится преимущественно в неизмененном виде посредством почек; его клиренс у здоровых лиц составляет 0,4 л в 1 мин; Т1/2 (период полувыведения) составляет 6,2 ч (начальный варьирует в пределах 1,7–3 ч, терминальный – 9–17 ч); в случаях почечной недостаточности Т1/2 возрастает и возникает риск кумуляции лекарственного средства.

Показания к применению

  • взрослые (в особенности страдающие ожирением): монотерапия или комбинированное лечение с инсулином либо иными пероральными гипогликемическими средствами сахарного диабета 2 типа в случаях, когда физические нагрузки и диетотерапия неэффективны;
  • дети старше 10 лет: монотерапия или сочетанное лечение с инсулином сахарного диабета 2 типа.

Противопоказания

Абсолютные:

  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
  • нарушение функции почек, или почечная недостаточность (при клиренсе креатинина < 60 мл в 1 мин);
  • протекающие с риском развития нарушений функции почек острые состояния: тяжелые инфекционные заболевания, лихорадка, дегидратация (на фоне рвоты, диареи), состояния гипоксии (бронхолегочные заболевания, инфекции почек, сепсис, шок);
  • клинически выраженные проявления хронических и острых патологий, способные приводить к развитию тканевой гипоксии (включая острый инфаркт миокарда, сердечную или дыхательную недостаточность);
  • обширные хирургические вмешательства и травмы, при которых показано проведение инсулинотерапии;
  • нарушение функции печени, печеночная недостаточность;
  • острая интоксикация алкоголем, хронический алкоголизм;
  • лактоацидоз (включая анамнез);
  • период не менее 2 суток до и 2 суток после проведения рентгенологических или радиоизотопных исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
  • период не менее 2 суток до и 2 суток после операций под перидуральной или спинномозговой анестезией, общим наркозом;
  • пребывание на гипокалорийной диете (< 1000 ккал в день);
  • одновременный прием алкоголя, этанолсодержащих средств;
  • возраст младше 10 лет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства.

Относительные (состояния, при наличии которых назначение Метформина Канон требует осторожности):

  • сочетанная терапия с нестероидными противовоспалительными препаратами, петлевыми диуретиками (риск снижения функции почек);
  • выполнение тяжелой физической работы лицами в возрасте старше 60 лет (в связи с возможным развитием у них лактоацидоза).

Инструкция по применению Метформина Канон: способ и дозировка

Таблетки Метформин Канон принимают перорально, не разжевывая (целиком), во время или после еды, запивая водой.

Монотерапия и комбинированное лечение с иными пероральными гипогликемическими средствами у взрослых

Начальная доза – 1000–1500 мг в день, разделенные на 2–3 приема (во избежание развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта). По прошествии 10–15 суток, если отсутствуют побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, допускается дальнейшее постепенное увеличение дозы с учетом концентрации глюкозы в крови. При медленном увеличении дозы лекарственного средства может быть достигнуто улучшение его желудочно-кишечной переносимости.

Поддерживающая доза – 1500–2000 мг в день; максимальная – 3000 мг (по 1000 мг Метформина Канон 3 раза в день).

Если планируется переход с иного перорального гипогликемического препарата на Метформин Канон, прием первого прекращают и начинают терапию лекарственным средством в дозах, указанных выше.

Комбинированное лечение с инсулином у взрослых

Начальная доза – по 500 мг или 850 мг Метформина Канон 2–3 раза в день либо 1000 мг 1 раз в день. Доза инсулина подбирается с учетом показателей концентрации глюкозы в крови.

Монотерапия и комбинированное лечение с инсулином у детей

Начальная доза – 500 мг в день вечером, одновременно с едой. По прошествии 10–15 суток дозу корректируют с учетом концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая доза – 1000–1500 мг в день, разделенные на 2–3 приема; максимальная – 2000 мг в день, разделенные на 3 приема.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

  • центральная нервная система: металлический привкус во рту (нарушение вкуса);
  • желудочно-кишечный тракт: отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, рвота, тошнота;
  • гепатобилиарная система: гепатит, нарушение показателей функции печени;
  • аллергические реакции: очень редко – крапивница, сыпь, зуд, эритема;
  • обмен веществ: очень редко – лактоацидоз (необходима отмена лечения);
  • прочие: очень редко – гиповитаминоз витамина В12, включая мегалобластную анемию, и фолиевой кислоты (нарушение ее всасывания) при длительном приеме препарата.

Передозировка

Основные симптомы: лактоацидоз, ранними симптомами которого являются: боль в мышцах, животе, снижение температуры тела, тошнота, диарея, рвота; далее может отмечаться нарушение сознания, головокружение, учащение дыхания и развитие комы.

Терапия: отмена терапии, срочная госпитализация, постановка диагноза, гемодиализ, симптоматическое лечение.

Особые указания

Во время проведения терапии лекарственным средством проводят регулярный контроль концентрации глюкозы в крови (натощак и после приема пищи).

При возникновении сильного недомогания, общей слабости, болей в мышцах или животе, рвоты пациент должен обратиться к лечащему врачу, поскольку эти симптомы могут свидетельствовать о начинающемся лактоацидозе.

В связи с тем, что выведение метформина осуществляется посредством почек, перед началом приема препарата, а далее регулярно определяют концентрацию креатинина: при сохраненной функции почек – 1 раз в 12 месяцев, при пониженном клиренсе креатинина и в пожилом возрасте – 2–4 раза в 12 месяцев.

В случаях нарушения функции почек, к примеру, в начале лечения нестероидными противовоспалительными средствами, диуретиками или антигипертензивными средствами, важно соблюдать особую осторожность. Больному следует обратиться к лечащему врачу при развитии симптомов инфекционного заболевания мочеполовых органов или бронхолегочной инфекции.

При приеме метформина возможен гиповитаминоз В12 из-за нарушения всасывания (имеет обратимый характер, при отмене препарата быстро исчезает).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку при сочетанной терапии Метформином Канон с иными гипогликемическими препаратами могут развиваться гипогликемические состояния, пациентам, получающим такую комбинацию, следует соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортными средствами и ведении потенциально-опасных видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

Метформин Канон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Пациенткам следует ставить в известность врача о планировании или возникновении беременности в период применения препарата (требуется его отмена и перевод на инсулинотерапию). В таких случаях за пациенткой устанавливают медицинское наблюдение.

Если применение лекарственного средства в период лактации необходимо, грудное вскармливание прекращают.

Применение в детском возрасте

Метформин Канон противопоказан детям в возрасте до 10 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан больным с почечной недостаточностью или нарушением функции почек, а также при острых состояниях, протекающих с риском развития нарушений функции почек.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Метформин Канон противопоказан при печеночной недостаточности и нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых пациентов из-за возможного снижения функции почек дозу Метформина Канон подбирают под регулярным контролем показателей функции почек (не реже 2–4 раз в год проводят контроль концентрации креатинина в сыворотке крови).

Продолжительность курса устанавливает врач. Без указания врача отмена терапии не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

Влияние препаратов/веществ на метформин при сочетанной терапии:

  • даназол: возможно развитие его гипергликемического действия;
  • хлорпромазин (в дозе 0,1 г в день): повышает концентрацию глюкозы в крови и уменьшает высвобождение инсулина;
  • глюкокортикостероиды (парентеральное и местное применение): снижают его толерантность к глюкозе и увеличивают концентрацию глюкозы в крови, вызывая кетоз в некоторых случаях;
  • бета2-адреномиметики (инъекционное введение): снижают его гипогликемическое действие посредством стимуляции бета2-адренорецепторов;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и иные антигипертензивные средства: могут снижать концентрацию глюкозы в крови;
  • нифедипин: повышает его абсорбцию и Cmax;
  • производные сульфонилмочевины, инсулин, салицилаты, акарбоза: могут усиливать его гипогликемическое действие.

Аналоги

Аналогами Метформина Канон являются: Форметин, Софамет, Метформин МВ-Тева, Метформин Зентива, Метадиен, Диасфор, Глюкофаж Лонг, Глиформин, Багомет.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Метформине Канон

Согласно отзывам, Метформин Канон является доступным и эффективным препаратом в отношении контроля уровня глюкозы, а также массы тела. Среди недостатков зачастую фигурирует развитие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Цена на Метформин Канон в аптеках

Примерная цена Метформина Канон 1000 мг (30 шт. в упаковке) – 110 рублей.

www.neboleem.net

Инструкция по применению Метформин Канон таблетки 850мг

  АКЦИИ  в аптеках

Лекарственные формы

таблетки 1000мг
таблетки 500мг
таблетки 850мг

Международное непатентованное название

?

Метформин

Состав Метформин Канон таблетки 850мг

Активное вещество: метформина гидрохлорид 500 мг.

Группа

?

Противодиабетические средства - бигуаниды

Производители

Канонфарма продакшн (Россия), Радуга продакшн ЗАО (Россия), ФармВилар НПО (Россия)

Показания к применению Метформин Канон таблетки 850мг

Сахарный диабет 2 типа у взрослых (особенно у пациентов с ожирением) при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок, в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином. Сахарный диабет 2 типа у детей с 10-летнего возраста – как в качестве монотерапии, так и в комбинации с инсулином.

Способ применения и дозировка Метформин Канон таблетки 850мг

Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, во время или непосредственно после еды, запивая достаточным количеством воды. Взрослые. Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами Рекомендуемая начальная доза составляет 1000-1500 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ дозу следует разделить на 2-3 приема. Через 10-15 дней при отсутствии неблагоприятных эффектов со стороны ЖКТ возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости препарата. Поддерживающая суточная доза составляет 1500-2000 мг. Максимальная суточная доза составляет 3000 мг, разделенная на 3 приема. При планировании перехода с приема другого перорального гипогликемического средства на препарат Метформин Канон необходимо прекратить прием другого гипогликемического средства и начать прием Метформин Канон в вышеуказанных дозах. Комбинированная терапия с инсулином. Рекомендуемая начальная доза препарата 500 мг и 850 мг – 1 таблетка 2-3 раза в сутки, препарат 1000 мг – 1 таблетка 1 раз в сутки, дозу инсулина при этом подбирают на основании показателей концентрации глюкозы в крови. Дети старше 10 лет. Метформин Канон применяется при монотерапии и в комбинированной терапии с инсулином. Рекомендуемая начальная доза препарата – 500 мг 1 раз в сутки вечером во время еды. Через 10-15 дней дозу препарата необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы в крови. Поддерживающая доза составляет 1000-1500 мг/сут в 2-3 приема. Максимальная суточная доза – 2000 мг в 3 приема. Пациенты пожилого возраста. Из-за возможного снижения функции почек дозу препарата следует подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (контроль концентрации креатинина в сыворотке крови не реже 2-4 раз в год). Длительность лечения определяет врач. Не рекомендуется прерывание приема препарата без указания лечащего врача.

Противопоказания Метформин Канон таблетки 850мг

Повышенная чувствительность к метформину или к любому вспомогательному веществу. Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома. Почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 60 мл/мин). Острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, инфекции почек, бронхо-легочные заболевания). Клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в том числе, сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда). Обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии (см. раздел «Особые указания»). Печеночная недостаточность, нарушение функции печени. Хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем. Лактоацидоз, в том числе, в анамнезе. Применение в течение не менее 48 ч до и 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества. Период не менее 48 ч до и 48 ч после хирургических вмешательств под общим наркозом, спинномозговой или перидуральной анестезией. Соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут). Детский возраст до 10 лет.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Метформин – пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и повышения ее утилизации в тканях за счет повышения их чувствительности к инсулину (преимущественно поперечно-полосатой мускулатуры, в меньшей степени – жировой ткани). Стимулирует внутриклеточный гликогенез, активируя гликогенсинтазу. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц. Оказывает влияние на липидный обмен – снижает концентрацию в сыворотке крови триглицеридов, холестерина и липопротеинов низкой плотности. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа. Фармакокинетика. После приема внутрь абсорбция метформина из ЖКТ составляет 48-52 %. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Абсолютная биодоступность составляет 50-60 %. Максимальная концентрация в крови (Cmax) – 2 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (TCmax) – 1,81-2,69 ч. Метформин быстро распределяется в ткани. Проникает в эритроциты. Накапливается в слюнных железах, печени и почках. Объем распределения (для дозы 850 мг) составляет 296-1012 л. Связь с белками плазмы – незначительная. Подвергается метаболизму в очень слабой степени. Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде. Клиренс метформина у здоровых лиц составляет 400 мл/мин. Период полувыведения (T1/2) – 6,2 ч (начальный T1/2 – от 1,7 до 3 ч, терминальный – от 9 до 17 ч). При почечной недостаточности он возрастает, появляется риск кумуляции препарата.

Побочное действие Метформин Канон таблетки 850мг

Со стороны центральной нервной системы: нарушение вкуса («металлический» привкус во рту). Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боли в животе и отсутствие аппетита. Возникновение данных побочных эффектов наиболее вероятно в начальный период лечения и в большинстве случаев они спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин во время или после приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость. Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение показателей функции печени, гепатит. После отмены метформина нежелательные явления, как правило, полностью исчезают. Аллергические реакции: очень редко – эритема, кожный зуд, сыпь, крапивница. Со стороны обмена веществ: очень редко – лактоацидоз (требует отмены препарата). Прочие: очень редко – при длительном применении развивается гиповитаминоз B12 (в том числе мегалобластная анемия) и фолиевой кислоты (нарушение всасывания). Опубликованные данные показывают, что в ограниченной детской популяции в возрасте от 10 до 16 лет побочные эффекты по характеру и тяжести схожи с таковыми у взрослых пациентов.

Передозировка

Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г не наблюдалось гипогликемии, однако отмечалось развитие лактоацидоза. Ранними симптомами лактоацидоза являются тошнота, рвота, диарея, снижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы. Лечение: В случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Взаимодействие Метформин Канон таблетки 850мг

Противопоказанные комбинации. Радиологические исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов может вызвать развитие лактоацидоза у больных сахарным диабетом на фоне функциональной почечной недостаточности. Применение метформина следует отменить за 48 ч до и не возобновлять ранее 48 ч после рентгенологического исследования с использованием рентгеноконтрастных препаратов. Нерекомендуемые комбинации. При одновременном применении метформина с алкоголем и этанолсодержащими препаратами, во время острой алкогольной интоксикации, при голодании или соблюдении низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности повышается риск развития лактоацидоза. Комбинации, требующие особой осторожности. При одновременном применении метформина с даназолом возможно развитие гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его приема требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Хлорпромазин в высоких дозах (100 мг/сут) уменьшает высвобождение инсулина и повышает концентрацию глюкозы в крови. При одновременном применении с нейролептиками и после прекращения их приема требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Глюкокортикостероиды (ГКС) при парентеральном и местном применении снижают толерантность к глюкозе и повышают концентрацию глюкозы в крови, в некоторых случаях вызывая кетоз. При необходимости применения такой комбинации и после прекращения приема ГКС требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. При одновременном применении «петлевых» диуретиков и метформина имеется риск развития лактоацидоза из-за возможного появления функциональной почечной недостаточности. Применение в виде инъекций бета2-адреномиметиков снижает гипогликемическое действие метформина вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов. В этом случае следует контролировать концентрацию глюкозы в крови и при необходимости применять инсулин. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие антигипертензивные препараты могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой и салицилатами возможно усиление гипогликемического действия. Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина, что необходимо учитывать при их одновременном применении. «Петлевые» диуретики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) повышают риск снижения функции почек. В этом случае необходимо соблюдать осторожность при применении метформина.

Особые указания

С осторожностью: у лиц в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (повышенная опасность развития лактоацидоза). Применение при беременности и в период лактации. Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания. При планировании или возникновении беременности препарат следует отменить и применить инсулинотерапию. Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае возникновения беременности. За матерью и ребенком следует установить наблюдение. Неизвестно, выделяется ли метформин с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить. В период лечения метформином необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови натощак и после еды. Пациента следует предупредить о необходимости прекратить прием препарата и обратиться к врачу при появлении рвоты, болей в животе, мышечных болей, общей слабости и сильного недомогания. Данные симптомы могут быть признаком начинающегося лактоацидоза. Метформин следует отменить за 48 ч до и 48 ч после проведения рентгенологического исследования (в том числе урографии, внутривенной ангиографии) с использованием рентгеноконтрастных препаратов. Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем следует определять концентрацию креатинина: у пациентов с сохраненной функцией почек 1 раз в год; у пациентов с пониженным КК и у пожилых пациентов – 2-4 раза в год. Особую осторожность следует проявлять при нарушении функции почек, например, в начальный период терапии антигипертензивными средствами, диуретиками, НПВП. Следует проинформировать пациента о необходимости обращения к врачу при появлении симптомов бронхо-легочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов. На фоне применения метформина следует воздерживаться от приема алкоголя в связи с повышенным риском развития гипогликемии и дисульфирамоподобного эффекта. Гиповитаминоз B12 при приеме метформина обусловлен нарушением всасывания и имеет обратимый характер. При отмене препарата признаки гиповитаминоза B12 быстро исчезают. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Монотерапия метформином не вызывает гипогликемии и поэтому не влияет на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. При применении метформина с другими гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины, инсулином и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Внимание! Представленная в справочнике информация не является основанием для самолечения.

• Инструкция по применению Метформин Канон таблетки 850мг.

• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Метформин Канон таблетки 850мг

aptekamos.ru

Метформин Канон таблетки покрыт.плен.об. 850 мг, 30 шт.

Метформин – это вещество класса бигуанидов, его механизм действия проявляется за счет торможения процесса глюконеогенеза в печени, он уменьшает всасывание глюкозы из кишечника, усиливает процесс периферической утилизации глюкозы, увеличивает степень чувствительности тканей к действию инсулина. Не действует на процесс секреции инсулина бета-клетками поджелудочной, не провоцирует проявления гипогликемических реакций. Как следствие, купируетгиперинсулинемию, которая является важным фактором, способствующим набору веса и прогрессу осложнений со стороны сосудов при сахарном диабете. Под его воздействием стабилизируется или уменьшается масса тела.

Средство уменьшает содержание в крови триглицеридов и линопротеинов низкой плотности. Снижает интенсивность окисления жиров, ингибирует выработку свободных жирных кислот. Отмечается его фибринолитическое действие, угнетая РАІ-1 и t-PA.

После того, как Метформин принимают перорально, наибольшая концентрация отмечается в плазме спустя 2,5 часа. У людей, которые получают лекарство в максимальных дозах, наибольшее содержание активного компонента в плазме не было выше 4 мкг/мл.

Абсорбция активного компонента прекращается спустя 6 часов после приема. Как следствие, плазменная концентрация понижается. Если пациент принимает рекомендуемые дозы препарата, то через 1-2 суток в плазме отмечается стабильная постоянная концентрация действующего вещества в границе 1 мкг/мл и меньше.

Если лекарство принимать в процессе еды, то всасывание активного компонента уменьшается. Кумулируется, в основном, в стенках пищеварительной трубки.

Время его полувыведения равно примерно 6,5 часам. Уровень биодоступности у здоровых людей составляет 50-60%. С белками плазмы его связь незначительная. Через почки выходит примерно 20-30% дозы.

medic.ru

Метформин Канон таблетки покрыт.плен.об. 850 мг, 60 шт.

В период лечения необходимо контролировать функцию почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме. Кроме того, 1 раз в 6 месяцев необходим контроль уровня креатинина в сыворотке крови (особенно у больных, пожилого возраста). Не следует назначать Метформин, если уровень креатинина в крови выше 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин.

Возможно применение препарата Метформин в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

За 48 ч до и в течение 48 ч после проведения рентгеноконтрастного (урография, в/в ангиография) следует прекратить прием Метформина.

При появлении у пациента бронхолегочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.

Во время лечения следует воздержаться от приема алкоголя и лекарственных препаратов, содержащих этанол. .

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата в монотерапий не влияет на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.

При сочетании Метформина с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

medic.ru

МЕТФОРМИН КАНОН - инструкция по применению для похудения

Ожирение и увеличение жировой массы происходит не контролировано. Далеко не всегда виной этому человек и его привычки, ведь прием некоторых препаратов провоцирует увеличение веса. Справится с последствиями лечения без лекарств невозможно, что и приводит к назначению препарата Метформин Канон для терапии сахарного диабета. Это таблетированная форма гипогликемического медикамента.

Изготовлено средство на основе метформина, поэтому в продаже можно встретить разные торговые названия этого медикамента: Глюкофаж, Метформин-Рихтер (Тева) или Сиофор. Основное предназначение – лечение сахарного диабета, но теперь с его помощью справляются с лишним весом и ожирением разного типа.

Описание и состав

Метформин Канон принадлежит к препаратам 3 поколения класса бигуанидов. Используется в терапии диабета за счет восстановления липидного баланса и контроля веса человека.

Особенность медикамента, которая эффектно выделяет его среди аналогов – отсутствие дополнительной процедуры стимулирования поджелудочной. Метформин приводит в норму уровень сахара в крови.

В состав лекарства входят такие вспомогательные вещества:

  • Тальк;
  • Примогель;
  • Макрогол;
  • Титана и талька диоксид;
  • Повидон;
  • Опадрай белый.

Препарат реализуют только в виде овальных или круглых таблеток с небольшой выпуклостью, которые скрыты белой оболочкой. Различаются средства по дозировке. Так, таблетки в 500 мг можно приобрести в районе 160 рублей за 60 единиц, а торговое наименование Метформин Канон с дозировкой, которая в 2 раза превышает предыдущую – за 138 рублей (30 шт.). А третья разновидность выставляется в количестве 30 таблеток за 90 рублей, если доза активного вещества – 850 мг.

Преимущества препарата:

  • Усиление процесса поглощения глюкозы мышечными тканями;
  • Нормализация анаэробного обмена веществ глюкозы в кишечнике;
  • Концентрация общего холестерола снижается;
  • Окисление жирных кислот в печени;
  • Липидный состав крови улучшается;
  • Поглощение и утилизация глюкозы жировыми отложениями;
  • Снижение сахара в крови;
  • Распад гликогена в печени.

Уровень глюкозы у больных снижается, что приводит к торможению процесса абсорбции ее кишечными стенками. В результате ее утилизируют другие ткани и превращают в необходимую для организма энергию, а не жировые отложения.

Препарат оказывает важную и жизненно необходимую функцию – приводит к уменьшению веса, а это хороший знак для правильного контроля гликемии пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Показания и противопоказания

Гипогликемическое средство в медицине используется в качестве медикамента для понижения уровня сахара. Параллельно активное вещество оказывает массу положительных реакций на другие органы и системы. Но в то время, когда другие представители этого класса средств для диабетиков не контролировано влияют на уровень концентрации сахара, Метформин Канон не позволяет опускаться параметру ниже необходимой отметки.

Другие положительные стороны приема лекарства:

  • Уменьшение аппетита;
  • Увеличение чувствительности инсулинозависимых рецепторов;
  • Уменьшение сахара в момент, когда человек еще не ел за счет снижения уровня гликогена в печени;
  • Нормализация холестерина в крови;
  • Замедление образования гликогена из белка и жира;
  • В кишечнике всасываемость углеводов значительно понижается.

Во время приема средства наблюдается положительная динамика уменьшения жировых отложений в районе живота, что зависит от чувствительности рецепторов к инсулину. Существуют исследования, в ходе которых ученые и диетологи Англии установили зависимость длительности жизни от приема данного лекарственного средства.

Многие люди с ожирением выбирают препарат для коррекции веса за счет возможного снижения тяги к еде. Но у медикамента Метформин Канон есть и один недостаток – он влияет на работоспособность пациента. Используя курс, человеку труднее проходить тот же перечень физических упражнений, поэтому медики рекомендуют во время терапии несколько уменьшить длительность и интенсивность занятий.

Лекарственный препарат Метформин Канон назначают в следующих целях: сахарный диабет у 10-летних пациентов и такой же диагноз для взрослых. Курс лечения проводится как в виде комбинации с другими гипогликемическими таблетированными препаратами, так и в качестве единственного медикамента терапии.

Противопоказания у средства довольно внушительные:

  • Беременные;
  • Недостаточность сердца, легких, почек;
  • Пациентки, которые кормят грудью;
  • Патологические процессы печени и желчевыводящих путей;
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа.

Инфекции и воспаления, а также любые хронические патологии становятся барьером для приема данных таблеток. Алкоголизм и частое соблюдение строгих и низкокалорийных диет приводит к отмене курса терапии.

Нельзя использовать препарат для пациентов, которые страдают расстройствами дыхательной системы в хронической форме. После инфаркта миокарда человеку в период восстановления лекарство Метформин Канон пить запрещено, как и во время реабилитации после операции или тяжелой травмы. 

Способ применения и дозировка

Все эти параметры обязательно расскажет лечащий врач после тщательного обследования и учета индивидуальных особенностей здоровья пациента. Заниматься самолечением и назначать или корректировать кратность и дозировку категорически запрещено. Таблетки принимают только после или во время приема пищи, не разжевывая или раскусывая, а глотая. Запить необходимо жидкостью в объеме 250 мл.

Обязательно читайте:  Лучшее средства для коррекции веса Редуксин Лайт

Начальная доза 1000 мг, но за 1 раз принимать ее не стоит. Пациент должен разделить таблетку на несколько приемов. Медики поясняют такую схему возможностью болезненной адаптации организма человека к действию активного вещества – метформина. Во время начала курса терапии больные могут наблюдать побочные эффекты, поэтому во избежание неприятного состояния, следует раздробить суточный прием на несколько маленьких.

При наличии патологий пищеварительного тракта в виде рвоты, диареи или болезненности в районе живота отказываться от дальнейшего курса не стоит. Специалисты и производитель медикамента заверяет в уменьшении признаков уже через 2 недели приема.

В последующие дни, когда первая реакция на активное вещество утихнет, медик повысит дозу до 2000 мг в день. Важно помнить, что более 3 таблеток по 1000 мг принимать за сутки нельзя. Маленьким пациентам с 10 лет разрешено пить Метформин-Канон с дозы в 500 мг за день. Следует соблюдать преимущество вечернего приема таблетки. Через 2 недели объем увеличивают в 3 раза, а максимальный предел составляет 2 таблетки по 1000 мг или 4 по 500 мг в сутки.

Особые рекомендации медики и производитель указывают людям пожилого возраста. Длительность курса терапии и дозировку может определить только лечащий врач после осмотра и сбора анализов. Но пациенты, которым исполнилось 60 лет после приема таблеток могут жаловаться на дисфункцию почек.

Побочные реакции и передозировка

Эффект от препарата Метформин Канон не самый приятный, но эти симптомы нужно просто пережить. Среди самых часто диагностируемых встречаются следующие признаки:

  • Гиповитаминоз В12;
  • Тошнота и рвота;
  • Диарея и вздутие, газообразование;
  • Болезненные ощущения в животе;
  • Полное отсутствие аппетита;
  • Гипогликемия;
  • Мегалобластная анемия;
  • Аллергические высыпания на коже.

При патологических процессах, вызванных сбоями в работе органов пищеварения, пациент ничего делать не должен, так как признаки самостоятельно проходят через 2 недели. В остальных случаях следует прекратить прием таблеток и проконсультироваться с медиком.

В случае передозировки таблетированным лекарством у больного диагностировали развитие лактацидоза. Такое состояние характеризуется следующими симптомами:

  • Пониженная температура;
  • Нарушение координации;
  • Потеря сознания;
  • Кома;
  • Ритм дефекации меняется;
  • Болезненность в эпигастральной области;
  • Спазм мышц;
  • Одышка.

При наличии тяжелых патологических изменений, которые требует немедленного вызова медицинской бригады и госпитализации, прием препарата Метформин Канон обязательно отменяют. Для выведения остаточных веществ активного компонента в стационаре назначают гемодиализ.

Препарат качественно держит уровень сахара на должном уровне, влияя при этом на жировые отложения. Единственное, что смущает пациентов – неприятные побочные эффекты, которые нужно терпеть в течение 10 или более дней.

pohudete.ru

Метформин канон 850 мг инструкция отзывы

Средство Метформин Канон применяется при лечении инсулинонезависимого сахарного диабета у больных, которые страдают ожирением, в тех случаях когда занятие физическими нагрузками и соблюдение определенной диеты становятся неэффективными. Как правило препарат идет в схемах с другими гипергликемичскими средствами или же совместно с инсулином. В детском возрасте препарат применяется часто как монотерапевтическое средство.

Основное действующее вещество припарата солянокислый метформин (или гидрохлористый метформин).

Действие препарата основано на его возможности подавления глюкоогенеза. образовании свободных жирных кислот а также жировом окислении. Также под действием этого препарата повышается усваиваемость глюкозы в клетках тканей. При принимании этого препарата количество гормона инсулина в крови не изменяется, но происходят фармакодинамические изменения, в частности соотношение содержания связанного инсулина и свободно-содержащегося. также при действии препарата замедляется всасывание глюкозы в кишечнике, стимулируется синтез гликогена в печени. Механизм действия этого препарата в комплексе довольно сложный, но при этом масса тела либо остается стабильной, либо постепенно имеет тенденцию к снижению.

Дозировки препарата устанавливает индивидуально врач эндокринолог применительно к конкретному пациенту, в зависимости от состояния его заболевания. Разовая доза препарата как правило в начале курса лечения составляет 500 миллиграммов с кратностью приема от одного до трех раз в сутки. Затем дозу в случае необходимости повышают с 500 миллиграммов до 850 миллиграммов, при этом повышение это делается постепенно, растянутым во времени до 2-3 недель, чтобы организм смог нормально адаптироваться к данному препарату. Дозировка препарата спустя пару недель должна корректироваться в зависимости от содержания в крови глюкозы.

Препарат нельзя применять при метаболических ацидозах (как остром, так и хроническом), при диабетическом кетоацидозе, при тяжелых заболеваниях почек (тяжелая почесная недостаточность), при серьезных инфекционных заболеваниях, гипогликемическом шоке, при инфаркте миокарда, при хронической интоксикации алкоголем и алкоголизме, а также когда к препарату имеется индивидуальная повышенная чувствительность. Также противопоказано применение данного средства когда параллельно применяются рентгенконтрастные препарата для исследования сосудов, которые в своем составе содержат йод, в частности – триомбраст. В случае параллельного прохождения рентгенодиагностики с применением данных препаратов, важно заблаговременно сообщить об этом своему врачу. Нельзя применять это средство также при непосредственной близости оперативных вмешательств, при этом за пару дней до него препарат уже применять не следует. После проведения операции также необходимо выдержать двухдневный срок, перед тем как начать прием данного средства.

Осторожно применяется препарат тем лицам, которые занятиы тяжелыми физическими работами, особенно если работа такая выполняется неподготовленным человеком к физической нагрузке. В данном случае это может спровоцировать молочнокислый ацидоз, который сам по себе является противопоказанием к применению метформина. осторожно применяется препарат и при лечении стариков, когда имеется вероятность нарушения со стороны почек. особенно надо быть внимательным, когда нарушение почек вызвано применением диуретиков и антигипертензивных средств.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Все(1)
Метформин канон 850 мг инструкция отзывы    

otzyvy.pro


Смотрите также