Может ли быть аллергия на материнское молоко


Аллергия на грудное молоко у ребенка и мамы

Сегодня мы поговорим об аллергии на грудное молоко у детей. Вы узнаете основные причины ее возникновения и как избежать нежелательной реакции. Кроме того, в статье приведено несколько вариантов меню.

Содержание статьи

Грудное молоко женщины имеет достаточно сложный состав. В нем содержатся все необходимые для новорожденного вещества:

  • белки;
  • жиры;
  • углеводы;
  • микро- и макроэлементы;
  • витамины;
  • ферменты;
  • гормоны;
  • иммунные вещества, защищающие ребёнка от инфекций

Состав грудного молока не постоянен, питание матери напрямую влияет на содержание в нем тех или иных веществ, в том числе аллергенов (веществ, вызывающих аллергию). В норме аллергены не содержатся в грудном молоке, а поступают туда при употреблении их в пищу матери.

Таким образом, ответ на вопрос, может ли быть аллергия на грудное молоко, очень прост: аллергия возникает не на грудное молоко, а на аллергены, появляющиеся в его составе при неправильном питании женщины.

Важно не путать аллергию на материнское молоко с галактоземией – врожденным наследственным заболеванием. Оно характеризуется недостатком ферментов, участвующих в расщеплении галактозы – вещества, в большом количестве содержащегося в молоке и молочных продуктах. Тест на галактоземию – обязательное исследование, которое проходит каждый новорожденный в любом родильном доме России.

Другое состояние, схожее по клинической картине с аллергией на грудное молоко – непереносимость лактозы, или лактазная недостаточность. Это заболевание связано со снижением активности фермента лактозы.  Более подробно клинику, диагностику и лечение данного состояния рассмотрим ниже.

Что на самом деле вызывает аллергию у грудничка

Рассмотрим подробнее продукты, которые могут вызвать аллергию на грудное молоко у грудничков.

Прежде всего, самой частой причиной развития аллергии у грудничков при грудном вскармливании является белок коровьего молока. Аллергенность коровьего молока связана с такими веществами в его составе, как казеин, гамма-глобулин, бета-лактоглобулин.

Чай с молоком влияет на выработку молока?

Кормящей маме следует убрать из своей диеты молоко и молочные продукты. Очень часто встречается заблуждение, что стакан молока или зеленого чая с молоком перед кормлением улучшает лактацию.

На самом деле, молоко здесь ни при чём – стакан любого напитка, например, чая или воды за 30-60 минут до кормления окажет положительное влияние на лактацию, а коровье молоко лишь поспособствует развитию аллергии у ребенка.

Вторая по распространенности причина аллергии – куриные яйца. Наиболее значимыми аллергенами в этом случае выступают протеины белка яиц. Вещества, входящие в состав желтка, также могут вызвать аллергическую реакцию.

Фото: Проявление пищевой аллергии на молоко матери на лице младенца

Третьим высокоаллергенным продуктом является рыба. Больше других аллергию вызывает треска, в то время как некоторые виды рыб, такие как скумбрия и тунец, содержат меньше аллергенов и могут быть включены в рацион матери в небольших количествах. Развитию аллергии также могут способствовать креветки и крабы.

Причиной развития аллергии также могут быть бобовые – арахис, бобы, зеленый горошек, а также кофе, шоколад, цитрусовые фрукты – лимоны, апельсины, грейпфруты.

У новорожденных аллергию могут вызвать и злаки (пшеница, рожь, ячмень), содержащие в составе особые белки – глютеновый комплекс. Не содержат глютен такие продукты, как рис, гречневая крупа, кукуруза, картофельный крахмал.

Аллергия на мясо (говядину, курицу, индейку) возникает значительно реже.

Симптомы аллергии на грудное молоко

Определить, есть ли аллергическая реакция не всегда просто, ведь проявления аллергии у грудничков весьма разнообразны. Для мамы очень важно знать, как проявляется аллергия. Тогда становится возможным вовремя распознать реакцию и своевременно начать лечение.

Фото: Сыпь на щеках грудничка проявление аллергии на проникающие через грудное молоко мамы белки

Наиболее часто аллергия на молоко мамы проявляется симптомами со стороны кожи и пищеварительной системы. Это может быть:

  • боль в животике,
  • срыгивание,
  • тошнота,
  • рвота,
  • понос.

Появиться они могут сразу после кормления или через несколько часов.

Типичны также кишечные колики, возникающие сразу после кормления: ребенок кричит, живот напряжен, ножки подтянуты к животу.

Часто проявлением пищевой аллергии могут быть высыпания на коже, например, крапивница.

Обычно они небольшого размера, красные или розоватые, расположены хаотично, но в основном на лице. Малыш беспокоится, потому что сыпь зудит, а иногда даже причиняет боль.

Лечение аллергии у грудничка

Аллергенные продукты

Основным принципом лечения пищевой аллергии новорожденного является гипоаллергенная диета женщины. Необходимо сбалансированное питание и полное исключение продуктов, на которые у ребенка возникла аллергия, а также продуктов, содержащих красители, ароматизаторы, консерванты.

Исключаются: пряные, острые и соленые блюда, маринады, копчености, коровье молоко, куриные яйца, рыба и морепродукты, мед, орехи, шоколад и цитрусовые.

Диета доктора Комаровского – один из вариантов гипоаллергенной диеты при кормлении грудью.

Вариант меню при гипоаллергенной диете:

Время дняРекомендуемые блюда
ЗавтракТворог 5% с фруктовым джемом, овсяное печенье, чай зеленый
Первый перекусХлебцы рисовые, йогурт, яблоко
ОбедКуриная грудка отварная/тушеная; картофель отварной; салат из овощей, зелени с оливковым маслом; чай черный с медом
Второй перекусФруктовый салат (без цитрусовых)
УжинГречневая каша, индейка на пару

Второй вариант меню:

Время дняРекомендуемые блюда
ЗавтракКаша пшенная с маслом на воде, зефир, чай черный
Первый перекусТворог нежирный с медом или джемом
ОбедРис бурый, говядина тушеная/ на пару
Второй перекусЙогурт, яблоки
УжинКуриная грудка, запеченная с овощами

В период обострения аллергии, помимо гипоаллергенной диеты матери к лечению могут быть добавлены противоаллергические (антигистаминные) препараты (Фенистил), а также энтеросорбенты – препараты, способные связывать и выводить вредные вещества, в том числе аллергены, из желудочно-кишечного тракта ребенка (Смекта, Энтеросгель)

Полезные видео

Аллергия на грудное молоко и питание матери – мнение доктора Комаровского.

Дифференциальная диагностика

Важно различать пищевую аллергию и лактазную недостаточность. Лактазная недостаточность – дефицит в организме новорожденного фермента, расщепляющего лактозу. Лактоза (основной белок грудного молока) содержится в грудном молоке, коровьем молоке, молочных смесях.

Проявления лактазной недостаточности следующие: беспокойство ребенка после кормления, вздутие живота, возникающий после кормления частый жидкий стул, имеющий характерный вид: пенистый, желтоватого цвета, с кислым запахом.

Причиной лактазной недостаточности часто служит перегрузка лактозой из-за неправильного режима кормления. Во избежание этого матери следует придерживаться нескольких простых правил:

  1. Менять грудь лишь тогда, когда ребенок полностью опустошил ее;
  2. Нельзя сцеживать молоко после кормления;
  3. Добавить ночные кормления;
  4. Заканчивать кормления только после того, как ребенок полностью насытился;
  5. Придерживаться гипоаллергенной диеты.

Аллергия на собственное молоко у кормящей матери

Фото: Чаще всего причиной в области груди является воспаление. Например, мастит

Еще один насущный вопрос, волнующий многих мам: может ли быть аллергия на собственное грудное молоко. Ответ однозначный: не может. Аллергия может развиться только на вещества, поступающие извне: пищевые аллергены, аллергены растений (пыльца), аллергены животных (шерсть).

Аллергию также может вызвать пыль, укусы насекомых, и прочие вещества. Состав грудного молока физиологичен и не может вызвать аллергию у матери.

Причинами покраснения, отека и любых других изменений в области молочных желез при грудном вскармливании может послужить только воспаление. При подобных симптомах важно вовремя обратиться к врачу для диагностики и своевременного лечения.

Также существует заблуждение о возникновении аллергии на грудное молоко при наступлении повторной беременности. Если новая беременность развивается благополучно, прекращать грудное вскармливание не следует, и на развитие аллергии данная ситуация никак не повлияет.

Атопический дерматит при кормлении грудью - аллергическая реакция на грудное молоко?

В разделе “Вопрос-ответ врачам” уже обсуждался вопрос аллергии у матери и ребенка во время лактации. Читайте здесь.

Ответы на частые вопросы

Приведем список часто задаваемых вопросов по поводу аллергии на грудное молоко и ответов на них:

Через какое время после кормления грудным молоком может появиться аллергия?

Аллергия не может развиться после первого кормления, так как для возникновения аллергии требуется некоторое время, когда происходит процесс ее развития – сенсибилизации организма грудничка. Но когда аллергия возникла, она проявляется после кормления грудью – либо непосредственно сразу после кормления, либо через несколько часов (отсроченная реакция).

Может ли аллергия у матери передаваться через грудное молоко ребёнку?

Во время беременности организм матери приобретает дополнительную защиту от аллергии – в крови увеличивается уровень гормона кортизола, обладающего противоаллергической активностью. К тому же, передаваться от матери к ребенку может лишь только генетическая предрасположенность к аллергии, но не сама аллергия.

Аллергия матери не является противопоказанием к беременности, родам и грудному вскармливанию. Но все же, женщине, страдающей аллергией, при планировании беременности рекомендуется проконсультироваться с аллергологом.

Может ли курение вызвать аллергию?

Курение вызывает комплекс реакций, усугубляющих проявления аллергии: токсины сигаретного дыма тормозят моторику пищеварительного тракта ребенка, никотин влияет на процессы возбуждения и торможения нервной системы – ребенок становится капризным, плаксивым, мало спит.

Курение снижает количество иммунных факторов, содержащихся в грудном молоке – ребенок значительно больше подвержен различным инфекционным заболеваниям.

Может ли появиться аллергия у ребёнка в возрасте 1 месяца?

То, как быстро проявляется и возникает аллергия, зависит от питания матери. При включении в пищу матери высокоаллергенных продуктов, аллергия может возникнуть на любых сроках кормления, в том числе и в возрасте 1 месяца.

Всегда ли аллергия на грудное молоко сопровождается аллергией на искусственную молочную смесь?

Не всегда. Искусственные молочные смеси имеют разные составы, при возникновении у ребенка аллергии рекомендуется использовать гипоаллергенные молочные смеси.

Можно ли кормить ребёнка грудным молоком при наличии аллергии у мамы?

Аллергия у матери не является противопоказанием для грудного вскармливания. Но в этом случае рекомендуется консультация врача-аллерголога для решения вопроса о лечении аллергии у матери.

Может ли возникнуть аллергия на кашу на грудном молоке?

Если грудное молоко содержит аллергены, поступившие при несоблюдении диеты и употреблении в пищу высокоаллергенных продуктов (коровье молоко, яйца, морепродукты, орехи, шоколад, цитрусовые), каша на грудном молоке также может вызвать аллергию у ребенка.

Может ли появиться аллергия на грудное молоко во время месячных?

Многочисленными исследованиями доказано, что состав грудного молока во время менструации никак не меняется. Аллергия при грудном вскармливании может появиться лишь тогда, когда в молоке содержатся аллергены, поступившие при несоблюдении мамой правил питания.


Литература

  1. Диетотерапия при пищевой аллергии у детей раннего возраста.- Боровик Т.Э., Ревякина В.А., Макарова С.Г.- Российский Аллергологический Журнал (Приложение к No 4, 2004) http://rusalljournal.ru/attachment/232_dietoterapiyapripischevoyallergiiudeteyrannegovozrasta.pdf
  2. Гастроинтестинальная форма пищевой аллергии у детей.- Казначеева Л. Ф.,  Ишкова Н. С., Казначеев К. С..- Практическая медицина № 45/2010 http://cyberleninka.ru/article/n/gastrointestinalnaya-forma-pischevoy-allergii-u-detey
  3. Аллергия к белкам коровьего молока: стратегия выбора лечебного питания. – Казюкова Т.В.-Эффективная фармакотерапия.-№30/2013 http://umedp.ru/upload/iblock/4ac/4acd13c17cd9489668ae23ad18491912.pdf
  4. Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей.- Баранов А.А., Балаболкин И.И., Субботина О.А.- М.: Династия, 2002
  5. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации.- М.: Союз педиатров России, 2011
  6. The diagnosis and management of cow milk protein intolerance in the primary care setting.- Ewing W.M., Allen P.J.-  Pediatr. Nurs. 2005.

Аллергия на грудное молоко у грудничка: может ли быть?

Материнское молоко – естественная, желанная и самая подходящая пища для младенца. Само по себе оно не вызывает негативной реакции, но состав его меняется в зависимости от состояния матери и ее меню. Если женщина злоупотребляет продуктами-аллергенами, иммунная система малыша может ответить реакцией гиперчувствительности. Поэтому каждой маме нужно знать, как составить собственный рацион, чтобы не спровоцировать у ребенка аллергию на грудное молоко.

Причины

Причины аллергии на материнское молоко у ребенка чаще всего связаны с тем, что его мама употребляет пищу с аллергенами. Один из наиболее распространенных – белок коровьего молока. Он может провоцировать у грудничка вздутие живота, диарею, сыпь. Второй основной источник аллергических реакций – это овощи, фрукты, ягоды красного и оранжевого цветов. Третий опасный аллерген – глютен, из-за которого в первые месяцы лактации рекомендуется воздержаться от ржаных, пшеничных и манных круп. Вместо них можно употреблять рис, гречиху, кукурузные каши. Глютен также содержится в хлебе и хлебобулочных изделиях, мороженом, готовых сухих завтраках, фастфуде, крабовых палочках, консервах и многих других продуктах. Аллергию на грудное молоко могут вызвать яйца, орехи, рыба и мясо жирных сортов, копчености, сало, мясные полуфабрикаты и консервы, соленые и плавленые сыры.

В зоне особого риска – продукты с химическими добавками. Это кисломолочка с подсластителями, глазированные сырки, мороженое с глазурью и красителями, шоколад, сладкая выпечка промышленного производства.

Причиной раздражения может стать кетчуп, майонез, маргарин, соус. Кормящим мамам не стоит употреблять газированные напитки и алкоголь, томатный и цитрусовый сок, крепкий чай, кофе и какао. Сгущенное молоко, халва, мед, рекомендуемые в народных рецептах для повышения лактации, тоже обладают высоким аллергическим потенциалом.

Симптомы

Аллергия на грудное молоко выражается в ряде симптомов, которые могут проявляться вместе или по отдельности:

  • сыпь на коже, покраснение, зуд, шелушение;
  • колики, боли в животе, срыгивания, нарушения стула, метеоризм, вздутие живота, потеря аппетита;
  • прерывистый сон;
  • частый плач, капризы, беспокойство малыша.

Эти проявления могут возникнуть сразу после кормления или через несколько часов. Они отмечаются каждый раз, когда в меню мамы появляется продукт, вызывающий реакцию гиперчувствительности. Если исключить аллерген из меню, негативные реакции постепенно пройдут. Период до полного их исчезновения у разных малышей варьируется. Одни выздоравливают через 3–5 дней, другие – через 2–3 недели.

Лечение

Если появились признаки аллергии, необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Врач поможет проанализировать и скорректировать меню кормящей матери, чтобы выявить продукты, которые могут провоцировать аллергию у грудничка.

В раннем возрасте иммунная система ребенка еще формируется, поэтому тесты на пищевые аллергены неинформативны. Не стоит отказываться от грудного молока и вводить гипоаллергенные смеси, это может лишь усложнить проблему.

Грудному ребенку могут быть назначены капли Фенистил (после 1 месяца), Зиртек (после 6 месяцев с осторожностью). Для обработки кожи может применяться гель Фенистил (с 1 месяца), крем Комфодерм (после 4 месяцев). В случае тяжелых аллергических реакций со стороны кожи педиатр, скорее всего, назначит глюкокортикоидные противовоспалительные средства типа Афлодерм (с 6 месяцев).

По рекомендации врача при сыпи используйте эмоленты в виде мазей, кремов, эмульсий для купания. В аптеке можно приобрести Топикрем, Мустела, Эмолиум, Локобейз, Лостерин и т. д. Главное правило при использовании эмолентов – они должны наноситься часто и в больших количествах, чтобы постоянно поддерживать кожу в увлажненном состоянии. Поэтому при выборе марки рассчитывайте бюджет.

Не стоит отказываться от грудного вскармливания при появлении у ребенка аллергии. Лучше скорректировать рацион кормящей мамы.

Для ускоренного выведения токсинов ребенку могут быть назначены Энтеросгель и активированный уголь. Оба не имеют возрастных ограничений. Следует учитывать, что адсорбенты в силах вызывать запор, такие средства нельзя применять бесконтрольно.

Диета

Чтобы не провоцировать аллергию в дальнейшем, маме рекомендуется избегать продуктов с высоким содержанием аллергенов. Ешьте небольшими порциями 4–5 раз в день и выпивайте до 2–3 литров жидкости ежедневно (половина нормы – за счет чистой питьевой воды).

В список разрешенных маме новорожденного продуктов входят говядина, мясо кролика, индейки, курицы, нежирные сорта рыбы. Употребляйте йогурты, сыры, сметану, творог без добавок и наполнителей, после того как малышу исполнится полгода, включайте в рацион кефир и козье молоко. В ежедневное меню можно вводить одно куриное яйцо, если оно не вызвало негативной реакции у грудничка.

Из фруктов разрешены груши, яблоки, бананы. Из овощей – цветная капуста, огурцы, картофель, кабачки. С осторожностью употребляйте морковь, свеклу, помидоры, баклажаны. Основное правило – разрешенные плоды имеют зеленый цвет, красные – под запретом.

Из сладкого можно попробовать пастилу, белый зефир, овсяное печенье, выпечку из пресного теста. Можно есть рис, гречку, овсянку, кукурузную кашу, приготовленные на воде, с 4–5 месяцев жизни малыша – на молоке. Также разрешены макароны, можно заправлять пищу растительным маслом, пить негазированную воду, свежевыжатый яблочный сок, зеленый и некрепкий черный чай, компоты, морсы.

Новые продукты, которые не входят в список безопасных, следует вводить в рацион по одному начиная со второго месяца жизни малыша. Ведите пищевой дневник, отмечайте съеденные продукты и состояние ребенка. При появлении аллергических реакций следует отказаться от продукта на месяц, а затем снова попробовать.

Кормящей матери лучше употреблять супы и бульоны, вареные и запеченные блюда. Негативную реакцию у грудничка нередко вызывает острая, соленая, жареная и слишком жирная пища.

Аллергическую нагрузку помогут снизить такие меры, как ежедневная влажная уборка, одежда из натуральных материалов, которую необходимо стирать детским порошком без запаха.

Аллергия на грудное молоко у ребенка должна заставить маму задуматься над собственным образом жизни и питанием. Рацион при лактации – это фактически детский стол, но большими порциями. Тяжелые продукты вводятся в него понемногу и с перерывами для того, чтобы оценить реакцию грудничка. Ведите пищевой дневник, а если состояние малыша вызывает вопросы, консультируйтесь с педиатром.

Оцените статью

аллергия на грудное молоко симптомы — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Самый распространенный миф о питании кормящей мамы - это необходимость строгой диеты. Проблем у ребенка еще нет, но ограничения уже есть. Нельзя сказать, что эти диеты не приводят к ощутимым результатам - еще как могут привести. Кормящая мама дополнительно тратит в сутки около 500 ккал. А ведь кроме кормления ребенка ей еще нужно хорошо выглядеть, быть здоровой, выполнять домашние обязанности, а то и подрабатывать. Питание должно быть полноценным и разнообразным, иначе организм истощится. Миф о строгой диете очень медленно со скрипом, цепляясь за памятки в поликлиниках и заветы свекровей, уходит в прошлое. Помашите же ему вслед!

Хорошая капуста молоко не испортит

Благодаря современной науке, мы узнали, что молоко в груди не хранится, не киснет и не пропадает по доброй воле. А еще мы теперь знаем, как же оно получается. Гормон пролактин отвечает за количество, а гормон окситоцин помогает выделению молока. Синтезируется грудное молоко из крови и лимфы. Чтобы его испортить едой, нужно питаться:

А) Только химией. К сожалению, химические добавки (консерванты, красители) попадают в молоко без изменений. И могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Если кормящая мама часто перехватывает чипсами с колой - колики и диатез ДЕЙСТВИТЕЛЬНО будут, благодаря ее питанию.

Б) Ничем. Но даже в этом случае грудное молоко останется полноценной едой для ребенка. Из вас просто высосут все соки, как говорят в народе, грудное молоко будет красочно и полноценно состоять из всех ресурсов организма.

«Не ешьте капусту, огурцы, хлеб…»

Почему от белокочанной капусты «пучит» - в ней содержится много клетчатки. Клетчатка не усваивается организмом, она проходит внутри как жестокая щетка. Кишечник испытывает волнение. Такая же реакция бывает на ржаной хлеб. Клетчатка не усвоилась и вышла - как же она может повлиять на грудное молоко? - никак. Все мифы о вреде капусты, огурцов и хлеба пришли к нам из далекого прошлого, когда никто понятия не имел ни о составе грудного молока, ни о причинах его выработки, поэтому байку о вредной капусте, передающуюся из поколения в поколение мы еще будем слушать очень долго. Если кормящая мама вдруг увлеклась сыроядением - возможно, преобладание сырых овощей и вызовет метеоризм у обоих. Опасность от овощей, прошедших термообработку - минимальна, как и от запеченных фруктов.

Однако некоторые мамы замечают, что у ребенка болит живот после употребления ими «пучащих» продуктов. Если отставить излишнюю мнительность и совпадения - такое бывает. Это явление уже было описано в статье о питании беременных (http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=4483) Дело в том, что мы часто не замечаем, какие продукты вызывают в нашем организме дискомфорт. Просто не обращаем внимания на непродолжительный метеоризм, изжогу, запоры и другие симптомы непереносимости. Если кормящая мама сама не переносит капусту, яблоки или бобовые, если у нее самой эти продукты вызывают бурление в животе - скорее всего, у ребенка тоже будет на них реакция, так как данные проблемы напрямую влияют на состав крови.

Во многом благодаря советскому прошлому наше сознание устроено так, что мы любое «особое» положение воспринимаем как систему ограничений, а не самопознания. Наступила беременность? - первые мысли о том, что нельзя. Родили и кормим грудью? - опять думаем о «нельзя».

Нужно очень постараться, чтобы навредить своему ребенку, питаясь разнообразно и качественно. Если думать о процессе кормления как об ограничениях в еде, вас неизбежно потянет на чипсы и шоколад. Из чувства протеста. А еще многие участковые врачи «сажают» кормящих на диету по причине, неоднократно обсуждавшейся - для легкого контроля. Вы сидите на кефире и гречке? - чудесно. Отставляем вас в сторону. Ну, я, вообще-то, еще и рыбу кушаю - шепчет усталая мама. Ага! - говорит врач, в рыбе-то все и дело! В данном случае врач будет «лечить» стереотипами, а не мудрыми советами, и современная мама, владеющая интернетом и некоторой логикой не должна впадать в панику. Дети первого года жизни имеют право на диатез, высыпания на коже, сухость кожи. И эти проблемы очень редко связаны с питанием мамы - в том случае, если нет явных злоупотреблений с ее стороны продуктами из «группы риска». А рыба - это не риск. Это полезно.

Что нужно кушать, чтобы молоко было питательнее?

1. Период кормления ребенка - это природный процесс. Не болезнь, не специальное стрессовое состояние, угрожающее жизни. Не требуется никакой специальной диеты.Ни одно живое существо на планете не меняет свой рацион после рождения детеныша. Питайтесь привычно. Как и беременность, период грудного вскармливания - прекрасная возможность перейти всей семьей на здоровый рацион. У ребенка может быть аллергическая реакция не на отдельный продукт, а на какое-то блюдо со сложной подливкой или другими добавками (бульонными кубиками, суррогатами из пакетов). Можно питаться проще, но разнообразнее и здоровее.

2. Во время беременности ребенок «брал» полезные вещества для своего развития из организма мамы - так и во время кормления он будет использовать материнские ресурсы. Кормящая мать не должна быть голодной. От ее питания зависит ее здоровье - и не только на данный момент, но и состояние иммунитета через полгода, год и далее.

3. Не бывает грудное молоко - плохим, «бедным». В странах с низким уровнем жизни не раз проводились научные исследования питания детей до года и кормящих мам, результаты были обнародованы. Грудное молоко женщины, получающей недостаточное питание, остается полноценным по составу, обеспечивающим ребенка всеми необходимыми веществам. Что уж говорить о составе молока наших не голодающих соотечественниц.

И все-таки «группа риска» - существует

Итак, кушать в «кормящий» период можно все, что относится к здоровой пище. И тут самое время вспомнить об индивидуальном подходе. Все люди - разные, каждый организм индивидуален. У всех свой ритм, в том числе и ритм усваивания тех или иных продуктов, у всех своя польза и вред. Существуют категории продуктов, употребление которых в неумеренных дозах может вызвать реакцию у ребенка. Есть мнение, что, если кормящая мама будет употреблять их в микродозах, ничего страшного не произойдет, влияние на состав крови будет минимальным. Введение аллергенов через грудное молоко в маленьких количествах позволит предотвратить возникновение аллергии в дальнейшем. С помощью грудного молока ребенок лучше приспосабливается к этим продуктам. Но последствия переедания могут быть неприятными. Особенно если родители склонны к аллергии, и эта склонность передастся ребенку.

На какие продукты следует обратить внимание:

1. У человека постепенно портятся отношения с коровьим молоком. Еще сто лет назад он переносил его сносно, а теперь все хуже и хуже. Коровий белок, попадая в кровь, часто вызывает аллергическую реакцию. В кисломолочных продуктах белок находится в измененной форме, они вряд ли пойдут во вред.

2. Злаковые продукты содержат глютен, и этот белок тоже может вызвать непереносимость. Макароны и хлеб не должны быть основой питания.

3. Красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Они, кстати, хуже перевариваются. Аллергия «на красное» может проявиться, если у мамы есть к ней предрасположенность, в остальных случаях реакция возможно вследствие переедания - после полной тарелки вишен, например.

4. Алкоголь. Не существует безопасных доз алкоголя в период кормления.

Если вам страсть как хочется попробовать что-либо «запретное» - например, тянет на киви, вводите новый продукт постепенно. Не отказывайтесь, а попробуйте. Съешьте половинку «запретного» плода и следите за реакцией. Реакции нет - на следующий день съешьте еще половинку. Если за две недели ничего не произошло, скорее всего, и не произойдет. Главное - не забивайте голову ограничениями. Вам можно есть - вам нельзя переедать. Но вы и в обычной жизни знали, что переедать неполезно, а не только в кормящий период. Если вы навернули несколько бутербродов с клубничным вареньем, и у вас слегка «закрутило» живот после этого, у ребенка может быть кожная сыпь вовсе не от клубничного варенья. А оттого что мама не знает свой организм, не знает о том, что ей самой вредно употреблять хлеб в больших количествах. А кому-то хлеб - не помеха, зато от однообразной пищи, состоящей из «пустых» углеводов, сохнет кожа на руках, и портятся волосы - мама привычно относит эти симптомы к своему кормящему положению - мол, отдаю ведь все витамины! И опять не следит за своим питанием. Все индивидуально. Врач-дерматолог, разглядывая диатез у ребенка, должен обязательно посмотреть на маму - на ее кожу. Поинтересоваться, нет ли у нее гастрита, экземы. А если есть, правильную ли диету она себе выбрала. Ограничения во всем - это неправильная диета.

Консультирует врач диетолог-нутрициолог Уральского Федерального центра оздоровительного питания, научный сотрудник лаборатории гигиены и физиологии питания Екатеринбургского медицинского центра профилактики и охраны здоровья Ольга Вячеславовна Анохина. (полный текст интервью: http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=3505)

- Поясните механизм возникновения аллергии. Почему одни и те же продукты у одного человека вызовут аллергию, а у другого - нет?

- Ну, например. Съела мама, допустим, безобидную овсяную кашу на воде. С помощью маминых ферментов и других веществ в её пищеварительном тракте эта каша преобразуется в конечные продукты, которые поступают в молоко, и уже оттуда - в полуприготовленном виде - эта самая каша очень хорошо усваивается организмом ребёнка. Но! Если у самой мамы хронический гастрит, застой желчи в кишечнике, дисбактериоз, многодневные запоры, ферментов недостаточно, и много чего ещё, то эта банальная каша не переварилась до тех частиц, которые доступны для пищеварения ребёнка. Эта самая каша в так сказать «недоработанном» виде представляет из себя ещё трудноусвояемую, чужеродную для ребёнка пищу, которая будет аллергеном по определению. Хотя съела-то мама очень хорошую и полезную пищу.

- То есть проблема не в том, что ест кормящая мама, а как хорошо она это переваривает?

- Совершенно верно! Именно поэтому в некоторых случаях при аллергии у грудных детей я и назначаю лечение в первую очередь самой маме. И лактофильтрум (потому как имеет место дисбактериоз у самой мамы), и кукурузные рыльца, и тыквеол (потому что требуется улучшить отделение желчи, в которой масса веществ, помогающих пищеварению), и те же ферменты - сначала назначаю маме, и уж затем можно думать о лечении ребёнка… А кормить ни в чём не повинного малыша антигистаминными препаратами и мазать ему кожу мазью от аллергии - это не значит лечить аллергию, это значит только снимать симптомы! Начать же нужно с коррекции пищеварения кормящей мамы. Такова, если хотите, моя диетологическая позиция.

В самом тревожном случае (это не касается слегка покрасневших щек или сухости кожи), когда кожные проблемы реально мешают ребенку жить, мама переходит на диету: белые и зеленые овощи, зеленые фрукты, безглютеновые крупы (рис, гречка, кукуруза) и безглютеновые макароны, сладости - мармелад, пастилу, простое печенье и сушки, мясо допускается любое - кроме курицы, белая рыба, кисломолочные продукты без химических добавок. Как видим, список огромен, и оголодать невозможно.

Для особо мнительных: можно исключать какой-либо вид продуктов на две недели и внимательно следить за реакцией ребенка - например, исключить весь глютен (глютеновые крупы, хлеб, макароны). Если в течение месяца у ребенка не произошли изменения в состоянии кожи - скорее всего, дело не в питании мамы. И в очередной раз проанализируйте свое здоровье! Если у мамы гастрит, неполадки с желчным пузырем или поджелудочной железой, ей необходима щадящая диета, так как все эти проблемы неизбежно накладываются на усвоение пищи ребенком.

Мифы о питании кормящей мамы

Если плохо питаться, и мало пить - молоко исчезнет!

Выделение грудного молока зависит от работы гормонов, а не от количества съеденного и выпитого. Горячее питье вызывает прилив молока, но больше его не становится - малышу просто будет проще сосать.

Если плохо питаться, молоко обеднеет! («смотри, он у тебя уже худой» - и прочие милые высказывания родственников)

Качество грудного молока в малой степени зависит от питания мамы. Если каких-то полезных веществ не хватает - они компенсируются за счет ресурсов материнского организма, поэтому маме следует хорошо питаться, чтобы поддерживать саму себя, а не грудное молоко.

У ребенка диатез - маме нужно подкорректировать свое питание.

Современные исследования показывают, что у детей в первые месяцы жизни редко бывает пищевая аллергия. Чаще случается аллергия на детскую косметику, определенную марку памперсов или детских салфеток, стиральный порошок, некачественную воду, а после того, как малыш пополз, возможна аллергия на домашних животных.

Кормящей маме нельзя кушать редьку, чеснок и лук, ребенок может отказаться от груди.

Если найдется грудничок, отказавшийся от груди по причине «чесночного» вкуса молока, его следует немедленно предъявить широкой общественности для реального подтверждения этого глупого мифа.

Если у ребенка не прекращаются высыпания на коже, его нужно перевести на смесь.

В этом случае ребенок может никогда не привыкнуть к потенциальным аллергенам, ведь лишение доступа к ним еще не означает решения проблемы. Если ребенок своевременно не получил информацию о различных продуктах через мамино молоко - информацию в микродозе, неспособной повлиять на иммунную систему - в будущем опасность возникновения аллергии будет гораздо выше с вводом прикорма. Материнское молоко содержит ферменты и другие вещества, помогающие адаптации к аллергенам.

Кормящей маме необходимо принимать витаминные комплексы, чтобы молоко было полезнее.

Любые витаминные добавки будут помогать (или не помогать) самой маме. Как уже было сказано выше, «обеднение» молока моментально компенсируется за счет ресурсов организма. Ребенок не получит больше кальция или йода, если мама будет принимать комплексы витаминов «для кормящих», избыток железа вообще не передается через молоко. Ребенок свое и так возьмет. Грудное молоко не становится беднее по составу до 1,5-2 лет.

И напоследок интересный факт:

Исследования кормящих на бедном (по Западным представлениям) питании в Бурме, Гамбии, Папуа Новой Гвинее, Эфиопии и индейцев Навахо все время показывают, что недостаток питания никак не сказывает на качестве молока этих женщин. Кстати, исследование об увеличении питания кормящих женщин в Гамбии на 700 калорий показало, что количество молока у них не увеличилось при увеличении калорий в питании. Дополнительное питание пошло в жировые запасы и подкожный жир матерям, а не в молоко. Это повод не поддаваться не рекламу производителей добавок для кормящих с целью улучшить качество или количество молока!

Аллергия на молоко: что нужно знать?

Можно или нельзя пить молоко?

Капучино на миндальном молоке, кокосовый йогурт, шоколад из кэроба — безлактозное меню активно пропагандируют зож-инфлюенсеры, диетологи и косметологи. Но все же питание — вопрос индивидуальный, и универсального рецепта, как быть здоровым и красивым, нет. Пока кому-то от молока действительно лучше отказаться (а заодно и от творога, сметаны и кефира), некоторым делать так просто нет смысла. Так что прежде, чем навсегда прощаться с молочкой, давайте разберемся, правда ли она опасна абсолютно для всех, даже если нет аллергии.

О том, что молочные продукты просто необходимы для здоровья, говорят научные работы. К примеру, авторы этого исследования пришли к выводу, что они снижают риск ожирения у детей и инсульта у взрослых.

Другие же исследования доказывают, что жирные молочные продукты неполезны. Они содержат много насыщенных жиров, которые повышают уровень плохого холестерина в крови. Это негативно сказывается на здоровье сердечно-сосудистой системы.

«Советский учебник диетологии говорит, что молоко можно пить, но только если у вас нет непереносимости или аллергии на белок коровьего молока и лактозу, — говорит Михаил Бельцевич, диетолог-эндокринолог, заведующий отделением клинического питания ЦКБ. — Но все же я считаю, что молоко не самый полезный продукт, особенно пастеризованное».

Если без молочки совсем никак, убедитесь в том, что у вас нет аллергии или непереносимости.

Аллергия и непереносимость коровьего молока: в чем разница?

Непереносимость возникает из-за неправильной работы пищеварительной системы, когда организм не может выработать достаточно лактазы — фермента, который разрушает белок коровьего молока до аминокислот. В результате молоко просто не усваивается и начинает бродить в кишечнике. Отсюда неприятные ощущения: боль в животе, тошнота, спутанность сознания и усталость.

Аллергия на белок молока, по самой распространенной теории, появляется из-за сбоя в иммунной системе. Происходит это из-за ее неадекватной реакции на, казалось бы, безобидные продукты. По ошибке иммунная система принимает белки коровьего молока за опасные и начинает вырабатывать антитела. После того как чужеродный белок попадает в организм повторно, он соединяется с антителами на поверхности так называемых тучных клеток. Это заставляет клетки вырабатывать множество биологически активных веществ, которые провоцируют симптомы аллергии. Именно из-за них начинаются насморк, слезоточивость, кашель, а иногда более опасные симптомы: приступы удушья и анафилактический шок. 

Как понять, что у вас непереносимость?

Если после того, как вы выпьете молока, появляются тошнота, расстройство желудка или другие неприятные реакции, то, скорее всего, у вас непереносимость. Диагностировать это можно в клинике.

Сдайте лабораторный анализ крови. Этот метод на 100 % точно позволит определить вашу реакцию на разные молочные продукты. По результатам анализа может оказаться, что вам нельзя пить коровье молоко, но разрешены, например, твердые сорта сыра и кефир.

Проходит процедура так. Вы сдаете кровь из пальца или вены. Ее исследуют на наличие антител к более чем 100 разным продуктам. В итоге вы получаете список разрешенной и запрещенной еды. Сделать такой тест предлагают компания Immunohealth и Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского.

Почему появляется аллергия на молоко?

Чаще всего аллергия на молочные продукты начинается в детстве. По статистике, 85–90 % детей младше одного года с диагнозом «атопический дерматит» имеют непереносимость белка коровьего молока, и вся молочка вызывает негативную реакцию. В таких случаях подбираются альтернативные смеси, например на основе аминокислот, сои или гидролизованного молока — его получают путем расщепления молекул белков до пептидов и аминокислот, что делает молоко менее аллергенным.

Но бывает, что и во взрослом возрасте иммунная система дает сбой и начинается аллергия. Не заметить это невозможно. Симптомы аллергии ярко выражены: кашель, затрудненное дыхание и насморк сразу после употребления молочки. Причем, чтобы такие симптомы проявились, иногда достаточно и миллиграмма белка коровьего молока.

Почему появляется непереносимость молока?

По данным американского врача Марка Хаймана, около 75 % людей в возрасте от трех лет не могут полноценно усваивать лактозу. Все потому, что с годами лактаза вырабатывается менее активно.

Около трети населения планеты способны нормально усваивать лактозу во взрослом возрасте. Эта способность распределена по странам неравномерно: в Северной и Западной Европе таких людей больше 80 %, а в странах Азии и Африки их ничтожно мало. Причина в генетике: усваивают лактозу потомки народов, которые одомашнивали скот. Они пьют коровье молоко тысячелетиями и прекрасно его переваривают. Хороший пример — Скандинавия. Там, по статистике, больше 90 % людей усваивают лактозу. В Европе и на Ближнем Востоке этот показатель ниже — 50 %, а в Азии — 1 %. Но зато азиаты усваивают соевое молоко, которое для европейцев стало одним из самых популярных триггеров аллергии. Причина все та же — генетика.

Можно ли людям с непереносимостью молока есть кисломолочные продукты и сыр?

«Все зависит от индивидуальной реакции организма. Иногда человек с непереносимость белка коровьего молока легко усваивает твердые сорта сыра и кисломолочные продукты», — объясняет Михаил Бельцевич, диетолог-эндокринолог, заведующий отделением клинического питания ЦКБ.

Более того, непереносимость лактозы не так опасна, если употреблять ее по минимуму. Так, исследование показало: многие люди с непереносимостью могут употребить до 12 г лактозы за один раз (это примерно стакан коровьего молока) и после не испытывать никаких симптомов.

Есть несколько молочных продуктов с низким содержанием лактозы.

  1. Твердые сыры. Когда их производят, в молоко добавляют закваску, благодаря которой оно сворачивается, а после отделяют твердую массу — сыр — от молочной сыворотки. Именно в ней содержится наибольшее количество лактозы. Но в самом продукте лактозы мало. Чем дольше сыр выдерживается, тем больше лактозы расщепляется бактериями. Поэтому для людей с непереносимостью больше всего подходят швейцарский сыр, чеддер и пармезан.
  2. Сливочное масло. При его изготовлении сыворотка, которая содержит в себе всю лактозу, отделяется от готового продукта. В итоге в сливочном масле всего около 0,1 г лактозы на 100 г готового продукта. Вот почему часто сливочное масло можно употреблять при непереносимости.
  3. Кефир и йогурты с пробиотиками. Содержат живые культуры бактерий. Они помогают расщеплять и переваривать лактозу в коровьем молоке.

Тем не менее, людям с непереносимостью лактозы или белка стоит с осторожностью употреблять молочные продукты. «На пармезан часто не бывает видимой реакции, — говорит Михаил Бельцевич, — но это не значит, что он благоприятен для пищеварения. Чтобы точно знать, как организм переносит эти продукты, лучше сдать генетический анализ на ген LCT и его полиморфизм».

В чем польза коровьего молока?

Для людей, у которых нет непереносимости или аллергии, молоко может быть полезным. Им некоторые ученые рекомендуют включать в рацион около трех порций молочных продуктов, один из которых сыр, и отмечают, что побочные эффекты употребления молока еще плохо изучены. Если у пациента нет аллергии или непереносимости, нерационально полностью исключать продукт с таким внушительным набором полезных веществ: белок, калий, кальций, магний, цинк, витамины А, В12 и D. Их часто не хватает в диетах.

Исследования показывают, что, благодаря высокому содержанию кальция и белка, употребление коровьего молока в детстве и подростковом возрасте снижает риск переломов в старости. Люди, которые употребляют молочку, реже болеют диабетом и гипертонией. А если рацион содержит меньшее количество калорий и из него исключены животные жиры и быстрые углеводы, то коровье молоко способствует снижению веса у взрослых: оно настолько сытное, что переедать после него не хочется. Детям употребление молочных продуктов также рекомендовано для снижения риска ожирения.

Коровье молоко бывает разным. Сколько в нем полезных веществ, зависит от того, чем кормили корову. Например, если она питались в основном травой, то в молоке будет больше конъюгированной линолевой кислоты (способствует сжиганию калорий) и жирных кислот омега-3, которые улучшают работу мозга и состояние сосудов. Открытым остается вопрос, как на качество коровьего молока влияют антибиотики и искусственные гормоны, которые дают коровам. Он пока мало изучен.

Чем заменить коровье молоко?

Альтернатива есть всегда, даже если вы не готовы отказаться от коровьего молока или у вас аллергия. Вот что предлагает Михаил Бельцевич: «В коровьем молоке есть два вида белка: А1 и А2. Аллергия и непереносимость чаще всего бывают на белок А1. Белок А2, наоборот, несет только полезные свойства. Есть молоко, в котором нет белка А1. Оно легче усваивается и хорошо влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Людям с непереносимостью такое молоко может подойти и не спровоцировать аллергическую реакцию. Его можно заказать в интернете, потому что в обычных продуктовых магазинах оно не продается».

Еще есть безлактозное коровье молоко. На самом деле это обычное коровье молоко, в которое добавили лактазу. Безлактозное молоко легче переваривается и не вызывает негативной реакции у людей с аллергией на лактозу, хотя имеет такой же вкус и запах, как и обычное.

Даже если у вас нет аллергии, но есть непереносимость, проще перестраховаться и вовсе перестать пить коровье молоко. В таком случае можно попробовать растительное. Михаил Бельцевич рекомендует следить за чистотой состава растительного молока, которое вы выбираете: многие производители добавляют витамины и консерванты низкого качества. «От состава к составу продукты содержат компоненты, которые совершенно нежелательны для употребления человеком. Например, мое любимое кокосовое: раньше в состав входило только кокосовое молоко, а сейчас там есть химическая добавка. Будьте внимательны при выборе. Молоко должно подходить как по вкусовым качествам, так и по составу».

Аллергия на грудное молоко: ищем причину и лечим

Грудное вскармливание спасло мир

Лучшее питание для младенца – материнское молоко. Грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. В грудном молоке содержатся гормоны, факторы роста, специальные белки-переносчики витаминов и микроэлементов и целый комплекс защитных факторов. Поэтому дети, получающие грудное вскармливание, меньше болеют инфекционными заболеваниями. В наше время с появлением генетически измененных, некачественных продуктов, использования канцерогенов, красителей и бог знает чего еще, риск заполучить аллергию себе в союзники повысился в разы. И это у взрослого человека. Что говорить про малышей?

Аллергия на молочный белок. Что ест мама?

Наталья:

«Ребенку 6 месяцев. Находимся на ГВ (грудное вскармливание) и прикорме, появились шелушащиеся и мокнущие красные пятна на щечках около ушей, на скулах, на ножках. Зуд такой, что ребенок чешется до крови. Исключили из питания на неделю весь прикорм. Врач выписал адвантан, тридерм, кетотифен, кларитин, беллатаминал, кальция пантотенат. Через три дня все прошло, а затем появилось снова на фоне только ГВ. Не хочется верить, что такая аллергия именно на грудное молоко! Нам очень не хватает ГВ с малышкой! Может исключить из питания мамы все белки и продолжить ГВ?»

Начнем с того, что аллергии на грудное молоко в принципе быть не может!
Лучшее питание для младенца – материнское молоко. Грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Мамино молочко является, напротив, лучшей профилактикой против аллергии. Оно не содержит антигенных, то есть аллергенных свойств. Поэтому очень важно, чем питается кормящая женщина. Так как аллергия возникает не на молоко, как таковое, а на то, что в нем содержится. Часто кормящим мамам советуют пить теплый чай с молоком для улучшения лактации. И неопытные мамочки выпивают литры чая, не подозревая о том, что самым распространенным аллергеном для маленького ребенка является белок коровьего молока. Любое теплое питье просто увеличивает прилив молока, но никак не сказывается на его качестве. При такой «диете» мамы у малыша часто появляется расстройство и так не зрелой пищеварительной системы. Крохи мучаются коликами, вздутием животика, стул становится пенистым и зеленым. Если мама ничего не предпринимает, то вскоре у малыша появляется атопический дерматит. А это коварное проявление болезни лечится долго и тяжело. Некоторые врачи советуют отказаться от грудного вскармливание и перевести ребенка на смесь.

Но! Общее количество белка в грудном молоке значительно меньше, чем в коровьем. Даже современные молочные смеси содержат почти в 1,5 раза больше белка, чем грудное молоко. Поэтому опытные педиатры советуют кормящим мамам просто пересмотреть свой рацион. А именно, исключить из меню всю молочную продукцию на несколько недель. Как правило, этого бывает достаточно для того, чтобы ребенку стало легче. Да, есть риск, что малыш недополучит кальция, но мама всегда может начать принимать витаминный комплекс. Или же увеличить потребление таких продуктов, как печень, шпинат, брокколи, которые содержат много кальция.

Лактазная недостаточность: кормим кроху правильно

Еще одна болезнь, которую путают с аллергией на грудное молоко – лактазная недостаточность. Она бывает первичная, врожденная (встречается довольно редко), и вторичная, приобретенная. Это означает, что малыш не способен усваивать молочный сахар – лактозу, потому что его организм испытывает дефицит фермента, ответственного за его расщепления – лактазы. Причиной разрушения и, соответственно, нехватки лактазы чаще всего бывают: кишечные инфекции, недоношенность, лекарства, пищевая аллергия к белку коровьего молока. Часто мама просто не правильно кормит ребенка – дает в одно кормление обе груди. Делать этого не рекомендуется, так как малыш съедает «верхнее» молоко, которое как раз насыщено лактозой и не добирается до более питательного «нижнего» молока. Иногда, чтобы справиться с проблемой, достаточно наладить грудное вскармливание. В одно кормление давать ребенку только одну грудь. И только если он не наелся. Предлагать вторую. У ребенка с лактазной недостаточностью часто жидкий, пенистый стул зеленого цвета с кислым запахом, колики, вздутие живота… В более тяжелых случаях детки с таким диагнозом не могут самостоятельно опорожнить кишечник, покрываются сыпью. Последнее и приводит к ошибочному диагнозу – аллергии на грудное молоко.

Татьяна:

«До того, как нам поставили диагноз «лактазная недостаточность» мы намучились ужасно. Ребенок плакал день и ночь, не мог покакать, выпустить газики. Приходилось постоянно прибегать к помощи газоотводной трубочки. Стул был с кислым запахом и пеной, выходил аж с треском. В конце концов, нас обсыпало с головы до ног красными пятнами».

Диагноз «лактазная недостаточность» можно поставить только после сдачи анализов, а именно, анализа кала на углеводы, молочную кислоту, дисбактериоз. В тяжелых случаях врачи рекомендуют отказаться на время от грудного вскармливания и перевести ребенка на безлактозные смеси. Если такой вариант категорически не приемлем для мамы, возможно использовать смешанное вскармливание: часть безлактозной смеси, часть молока. В таком случае в сцеженное молоко (20-40 грамм) добавляется фермент – лактаза. А потом женщина докармливает малыша грудью. Если сохраняется грудное вскармливание, маме необходимо отказаться от молочных продуктов, за исключением твердых сыров и от сладостей.

Некоторые педиатры скептически относятся к болезням здоровых грудничков, мотивируя свой скепсис тем, что проблемы с животиками есть у каждого ребенка. Поплачет, помучается, к году все пройдет. Но, во-первых, степень тяжести болезни у каждого малыша разная, а во-вторых, в экстремальных случаях не лечение ребенка может спровоцировать более серьезные проблемы. Такие, как задержку развития или обезвоживание организма. В любом случае будет правильно обратиться к нескольким специалистам за консультацией и обязательно прислушиваться к своему материнскому сердцу.

Аллергия на грудное молоко и основные симптомы

Многие слышали о таком факте – что съела мама, то съест и ребенок. Таким образом вопрос рациональности питания и диеты возникает у будущих мам еще в период беременности. Большинство грудничков не отвечает на молоко матери какими-либо патологическими реакциями, даже если последняя нарушила диету.

Питание матери во время естественного вскармливания

Подбор продуктов для рациона кормящей матери должен быть постепенным. Сразу после начала грудного вскармливания необходимо следить за состоянием кожных покровов и видимых слизистых оболочек у грудничка, его дыханием и общим состоянием здоровья.

Несмотря на активно бытующее и обсуждаемое в народе мнение о строгих запретах и ограничениях в питании матери, это не более чем очередная «байка». Огромный выбор продуктов питания доступен для питания мамы, и не влекущих за собой патологические явления у грудничка.

Но не рекомендуется проводить чересчур экзотические и дерзкие эксперименты в питании кормящей мамы. Естественно в список этих экспериментов входит употребление наиболее известных аллергенов, таких как клубника и другие красные сладкие ягоды, апельсины, лимоны, мандарины, шоколад, арахисовая паста, морепродукты и другое.

Кроме этого женское молоко способно изменять свой вкус, цвет и запах. Это также негативно отражается на питание ребенка. Во избежание этого мамочке следует отказаться от чересчур соленных, острых, кислых продуктов, продуктов богатых выраженными фитонцидами (лук и чеснок).

Питательные вещества некоторых продуктов способные вызывать нарушения пищеварения у грудничка. Среди которых капуста, фасоль, бобы, арахис и т.д. Употребление этих продуктов даже может привести к тяжелой диарее.

Липиды повышают плотность молока матери. Ребенку, в свою очередь, очень тяжело сосать молоко высокой плотности, а сцедить такое молоко практически невозможно. Поэтому женщине следует ограничивать потребление большого количества жирной пищи, а именно – сметаны, сливочного масла, тортов с кремами, жирных сортов мяса и т.д.

А вот рыбий жир, богатый омега-3 и омега-6 жирными кислотами и растительные масла обязательно стоит включить в рацион.

Мамочке стоит не забывать о свежих сезонных, характерных для места ее проживания фруктах и не крахмалистых овощах.

Поменьше стоит употреблять полуфабрикатов, продуктов богатых консервантами, ароматизаторами и усилителями вкуса. Данные добавки непременно нанесут вред детскому организму.

Также среди матерей бытует мнение, что обильное питье увеличивает количество молока. Но ученые не смогли доказать достоверность этой теории.

Тем не менее, кормящим матерям следует соблюдать оптимальный питьевой режим. Рекомендуются к употреблению:

  • Сладкий зеленый или белый некрепкий чай;
  • Узвар на сухофруктах;
  • Небольшое количество свежевыжатых соков и морсов;
  • Пастеризованное молоко;
  • Специальные отвары и сборы, увеличивающие лактацию (например отвар фенхеля).

Симптомы аллергии на молоко матери у грудничка

Аллергия на грудное молоко довольно тягостное заболевания для семьи малыша. Недуг наносит серьезный ущерб здоровью малыша, но также несет неблагоприятный эффект на финансовую сторону вопроса. Часто таких детей приходится переводить на специальные дорогостоящие гипоаллергенные смеси.

Наиболее часто встречаемые симптомы «молочного» дерматита малышей:

  • Высыпания в виде пятен и пузырьков.
  • Мацерация, сухость и тресканье кожи.
  • Мокнущее шелушение и воспаление отдельных участков кожи.
  • Диарея, сменяющаяся запором.
  • Метеоризм.
  • Отек лица.
  • Пастозность конечностей.
  • Капризность.
  • Отказ от груди.
  • Отек слизистой носа и нарушение носового дыхания.

Если у грудничка наблюдаются хотя бы один из всех вышеперечисленных симптомов, то это возможная аллергическая реакция на молоко.

В первую очередь следует обратиться к грамотному педиатру для уточнения диагноза и решения данной проблемы.

Иногда продукты, употребленные мамой, могут вызывать вздутие и колики у малыша. Это тоже является причиной отказа от употребления этих продуктов.

Как аллергены попадают в молоко?

Аллергены, как и полезные нутриенты свободно проходят эпителиальный барьер между молочными протоками и сосудами. Тяжесть и выраженность симптомов зависит от объема употребленного с пищей аллергена.

Иногда наступает моментальный ответ на продукт, но в большинстве случае ответ пролонгируется на несколько часов.

Исходя из этого — для определения нежелательного продукта для ребенка – необходимо после введения в рацион чего-то нового наблюдать за реакцией ребенка пару дней и только после этого делать выводы.

Стоить отметить что аллерген «путешествует» с током крови в материнском организме еще долгое время, пока антитела его не уничтожат. Из этого следует вывод, что прерывание кормления или немедленное сцеживание молока не является эффективным методом лечения, в случае если через короткий промежуток времени мама продолжит кормить малыша.

Диагностика заболевания

Аллергия на грудное молоко сложное со стороны диагностики заболевание. Существует множество заболеваний периода новорожденности сопровождающиеся подобными проявлениями.

Очень важно не только поставить диагноз «аллергия на грудное молоко», но и определить источник аллергенов.

Диагностика проводится с применением:

  • Опрос мамы и папы ребенка о характере питания мамы, прикормах, животных и цветущих растений доме.
  • Подробный расспрос матери о ее рационе за последние несколько дней.
  • Физикального обследования и осмотра крошки.
  • Анализа крови на титр Ig Е.
  • Анализа крови на количество эозинофилов.
  • УЗД ОБП.

Для верификации диагноза проводят специфическое исследование сыворотки крови на взаимодействие ее с конкретными иммуноглобулинами Е.

Кожные пробы у детей грудного возраста не применяются.

Может ли в теории быть аллергия на грудное молоко без провоцирующих факторов?

Этот вопрос волнует практически всех мам, столкнувшихся с аллергией у ребеночка. Конечно же, чаще встречается ассоциированная с продуктами питания матери аллергия на грудное молоко.

Но бывают случаи, когда реакция у малыша возникает конкретно на молоко или его компоненты. Ярким представителем такого недуга является тяжелое генетическое заболевание – галактоземия.

У детей с такой патологии отсутствует специфический фермент, отвечающий за расщепление галактозы. Дети с данным недугом должны в срочном порядке сразу же после установления диагноза переведены на специальное лечебное искусственное вскармливание. В противном случае галактоза, поступающая с молоком матери, откладывается в ЦНС, печени, тканях глаз и приводит к тяжелым нарушениям их функции.

Галактоземию сложно назвать аллергией, скорее это непереносимость молока в любом его виде. Еще одним серьезным заболеванием является аллергия на лактозу или ее непереносимость.

Хоть среди людей бытует название «аллергия на лактозу», все же это заболевание связанное с отсутствием фермента лактазы. Для лактазной недостаточности характерны нарушения со стороны ЖКТ.

Продукты, наиболее часто вызывающие аллергические проявления у малышей

К таким продуктам относятся:

  • Цельное молоко, как бы не было удивительно, но белки коровьего молока наиболее агрессивно воздействуют на организм ребенка.
  • Куриное мясо и яйца.
  • Продукты моря (креветки, лангусты, омары, осьминоги, некоторые сорта рыбы, кальмары, мидии, устрицы).
  • Соя и продукты с высоким ее содержанием.
  • Глютеновые крупы.
  • Орехи, бобы.
  • Мед, пыльца, перга.
  • Фрукты и овощи красного цвета.
  • Цитрусовые.
  • Фрукты не характерные для данной геолокации.
  • Усилители вкуса, ароматизаторы, красители.

При верификации диагноза, а именно при определении конкретного аллергена его следует исключить из рациона матери на месяц. Признаки аллергии на молоко начинают тогда стихать уже к концу недели после прекращения употребления аллергенов с пищей.

Через месяц допустимо еще раз попробовать «сомнительный» продукт. В случае если снова возникают проявления – исключить продукт раз и навсегда. И, что немаловажно, не вводить этот продукт в прикорм.

Смесь или грудное молоко при аллергии у ребенка?

Когда аллергия у ребенка случается практически на все продукты, употребляемые мамой, поднимается вопрос о целесообразности продолжения естественного вскармливания.

Доктор рекомендует переходить на искусственное вскармливание только в крайних случаях. Но иногда это жизненно необходимо. Так как от неполноценного питания нарушается рост и развитие ребенка.

Смеси для детей с аллергией

Для деток с аллергией на компоненты коровьего молока разработаны соевые смеси. Они не являются дорогостоящими. Производят такой тип смеси датчане (Симилак изомил), швейцары (Нан-соя), немцы (Хумана-СЛ), и даже белорусы (Беллакт-Соя) и украинцы (Детолакт-Соя).

Но не все дети адекватно реагируют на сою. Для таких деток синтезированы высоко адаптированные смеси с протеиновыми гидролизатами. Такое питание более дорогостоящее.

Наиболее популярные смеси данной категории:

  • «Нутрамиген» и «Прегестимил» американского производства;
  • «ФРИСО РЕР АС», «Nutrilon Pepti Allergy»;
  • «Альфаре», производство Швейцарии;
  • «Хумана» , Германия;
  • «Гип Комбиотик», Австрия.

Существуют также смеси на основе козьего молока. Вокруг целесообразности применения этих смесей много споров.

Есть предположение, что белки козьего молоко блокируют всасывание в желудке витамина В12, что ведет к мегалобластной анемии.

В любом случае, переход на искусственное вскармливание это очень серьезный шаг. Необходимость его и правильность выбора смеси может подобрать только врач-педиатр.

Ребёнок срыгивает после кормления, что делать?

Выпуск 42. Кормление грудью при РЕЗУС КОНФЛИКТЕ. Грудное вскармливание

Аллергия на грудное молоко у детей

Аллергия на молоко - симптомы и причины

Обзор

Аллергия на молоко - это ненормальная реакция иммунной системы организма на молоко и продукты, содержащие молоко. Это одна из самых распространенных пищевых аллергий у детей. Коровье молоко - обычная причина аллергии на молоко, но молоко от овец, коз, буйволов и других млекопитающих также может вызвать реакцию.

Аллергическая реакция обычно возникает вскоре после того, как вы или ваш ребенок употребляете молоко. Признаки и симптомы аллергии на молоко варьируются от легких до тяжелых и могут включать одышку, рвоту, крапивницу и проблемы с пищеварением.Аллергия на молоко также может вызвать анафилаксию - тяжелую, опасную для жизни реакцию.

Отказ от молока и молочных продуктов является основным лечением аллергии на молоко. К счастью, большинство детей перерастают аллергию на молоко. Тем, кто не перерос, возможно, следует и дальше избегать молочных продуктов.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы аллергии на молоко, которые у разных людей различаются, проявляются через несколько минут или нескольких часов после того, как вы или ваш ребенок пьете молоко или употребляете молочные продукты.

Непосредственные признаки и симптомы аллергии на молоко могут включать:

  • Ульи
  • Свистящее дыхание
  • Зуд или покалывание вокруг губ или рта
  • Отек губ, языка или горла
  • Кашель или одышка
  • Рвота

Признаки и симптомы, для развития которых может потребоваться больше времени, включают:

  • Жидкий стул или диарея, которые могут содержать кровь
  • Спазмы в животе
  • Насморк
  • Слезотечение
  • Колики у младенцев

Аллергия на молоко или непереносимость молока?

Истинная аллергия на молоко отличается от непереносимости молочного белка и непереносимости лактозы.В отличие от аллергии на молоко, непереносимость не затрагивает иммунную систему. Непереносимость молока требует лечения, отличного от лечения настоящей аллергии на молоко.

Общие признаки и симптомы непереносимости молочного белка или непереносимости лактозы включают проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота, газы или диарея, после употребления молока или продуктов, содержащих молоко.

Анафилаксия

Аллергия на молоко может вызвать анафилаксию, опасную для жизни реакцию, которая сужает дыхательные пути и может блокировать дыхание.Молоко является третьей по распространенности пищей после арахиса и древесных орехов, вызывающей анафилаксию.

Если у вас или вашего ребенка есть реакция на молоко, сообщите об этом врачу, независимо от того, насколько легкая реакция. Тесты могут помочь подтвердить аллергию на молоко, чтобы избежать будущих и потенциально более серьезных реакций.

Анафилаксия - это неотложная медицинская помощь, требующая лечения с помощью укола адреналина (адреналина) (EpiPen, Adrenaclick и др.) И посещения отделения неотложной помощи. Признаки и симптомы появляются вскоре после употребления молока и могут включать:

  • Сужение дыхательных путей, в том числе опухшее горло, затрудняющее дыхание
  • Промывка лица
  • Зуд
  • Шок с резким падением артериального давления

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу или аллергологу, если вы или ваш ребенок испытываете симптомы аллергии на молоко вскоре после употребления молока.Если возможно, обратитесь к врачу во время аллергической реакции, чтобы он помог ему поставить диагноз. Обратитесь за неотложной помощью, если у вас или вашего ребенка появятся признаки или симптомы анафилаксии.

Причины

Все истинные пищевые аллергии вызваны нарушением работы иммунной системы. Если у вас аллергия на молоко, ваша иммунная система определяет определенные белки молока как вредные, вызывая выработку антител к иммуноглобулину E (IgE) для нейтрализации белка (аллергена).В следующий раз, когда вы вступите в контакт с этими белками, антитела IgE и распознают их и подадут сигнал вашей иммунной системе на выброс гистамина и других химических веществ, вызывая ряд аллергических признаков и симптомов.

В коровьем молоке есть два основных белка, которые могут вызывать аллергическую реакцию:

  • Казеин, содержится в твердой части (твороге) молока, которое свертывается
  • Сыворотка, в жидкой части молока, остающейся после свертывания молока

У вас или вашего ребенка может быть аллергия только на один молочный белок или на оба.От этих белков трудно отказаться, потому что они также содержатся в некоторых обработанных пищевых продуктах. И большинство людей, которые реагируют на коровье молоко, будут реагировать на овечье, козье и буйволиное молоко. Реже люди с аллергией на коровье молоко также страдают аллергией на соевое молоко.

Синдром энтероколита, индуцированного пищевым белком (FPIES)

Пищевой аллерген также может вызывать то, что иногда называют отложенной пищевой аллергией. Хотя триггером может быть любая еда, молоко - одно из самых распространенных.Реакция, обычно рвота и диарея, обычно возникает в течение нескольких часов после употребления триггера, а не в течение нескольких минут.

В отличие от некоторых пищевых аллергий, FPIES обычно проходит со временем. Как и в случае с аллергией на молоко, для предотвращения реакции FPIES необходимо избегать молока и молочных продуктов.

Факторы риска

Определенные факторы могут увеличить риск развития аллергии на молоко:

  • Другие аллергии. Многие дети с аллергией на молоко имеют и другие аллергии. Аллергия на молоко может развиться раньше других аллергий.
  • Атопический дерматит. У детей с атопическим дерматитом - распространенным хроническим воспалением кожи - гораздо больше шансов на развитие пищевой аллергии.
  • Семейная история. Риск пищевой аллергии увеличивается, если у одного или обоих родителей есть пищевая аллергия или другой тип аллергии или аллергического заболевания, например сенная лихорадка, астма, крапивница или экзема.
  • Возраст. Аллергия на молоко чаще встречается у детей. С возрастом их пищеварительная система созревает, и их организм с меньшей вероятностью реагирует на молоко.

Осложнения

Дети, страдающие аллергией на молоко, более склонны к развитию некоторых других проблем со здоровьем, в том числе:

  • Аллергия на другие продукты, такие как яйца, соя, арахис или даже говядина
  • Сенная лихорадка - обычная реакция на перхоть домашних животных, пылевых клещей, пыльцу трав и другие вещества

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить пищевую аллергию, но вы можете предотвратить реакции, избегая пищи, которая их вызывает.Если вы знаете, что у вас или у вашего ребенка аллергия на молоко, избегайте молока и молочных продуктов.

Внимательно читайте этикетки на продуктах питания. Ищите казеин, производное молока, которое можно найти в некоторых неожиданных местах, например, в консервированном тунце, колбасе или молочных продуктах. Под вопросом ингредиенты при заказе в ресторанах.

Источники молока

Очевидные источники вызывающих аллергию молочных белков содержатся в молочных продуктах, в том числе:

  • Цельное молоко, нежирное молоко, обезжиренное молоко, пахта
  • Масло сливочное
  • Йогурт
  • Мороженое, мороженое
  • Сыр и все, что содержит сыр
  • Половина

Молоко бывает труднее идентифицировать, если оно используется в качестве ингредиента в пищевых продуктах, подвергнутых обработке, включая выпечку и мясные продукты.Скрытые источники молока включают:

  • Сыворотка
  • Казеин
  • Ингредиенты, начинающиеся с префикса «лакт», например лактоза и лактат
  • Конфеты, такие как шоколад, нуга и карамель
  • Протеиновые порошки
  • Ароматизатор искусственный сливочный
  • Ароматизатор искусственного сыра
  • Гидролизаты

Даже если продукт имеет маркировку «без молока» или «немолочный», он может содержать молочные белки, вызывающие аллергию, поэтому вам необходимо внимательно прочитать этикетку.В случае сомнений обратитесь к производителю, чтобы убедиться, что продукт не содержит молочных ингредиентов.

Когда вы едите вне дома, спросите, как были приготовлены продукты. На вашем стейке есть топленое масло? Обмакивали ли ваши морепродукты в молоко перед приготовлением?

Если вы подвержены риску серьезной аллергической реакции, поговорите со своим врачом о ношении и применении адреналина (адреналина) в экстренных случаях. Если у вас уже была серьезная реакция, наденьте браслет или ожерелье с предупреждением о медицинском обслуживании, которые сообщают другим, что у вас пищевая аллергия.

Альтернативное молоко для младенцев

У детей с аллергией на молоко кормление грудью и использование гипоаллергенных смесей может предотвратить аллергические реакции.

  • Кормление грудью - лучший источник питания для вашего младенца. Рекомендуется кормить грудью как можно дольше, особенно если у вашего ребенка высокий риск развития аллергии на молоко.
  • Гипоаллергенные смеси производятся с использованием ферментов для расщепления (гидролиза) белков молока, таких как казеин или сыворотка.Дальнейшая обработка может включать нагрев и фильтрацию. В зависимости от уровня обработки продукты классифицируются как частично или сильно гидролизованные. Или их также можно назвать элементарными формулами.

    Некоторые гипоаллергенные смеси не основаны на молоке, а содержат аминокислоты. Помимо продуктов с сильным гидролизом, формулы на основе аминокислот с наименьшей вероятностью могут вызвать аллергическую реакцию.

  • Смеси на основе сои основаны на соевом белке, а не на молоке.Соевые смеси обогащены, чтобы быть полноценными по питательной ценности, но, к сожалению, у некоторых детей с аллергией на молоко также развивается аллергия на сою.

Если вы кормите грудью и у вашего ребенка аллергия на молоко, протеины коровьего молока, проходящие через ваше грудное молоко, могут вызвать аллергическую реакцию. Возможно, вам придется исключить из своего рациона все продукты, содержащие молоко. Поговорите со своим врачом, если вы знаете или подозреваете, что у вашего ребенка аллергия на молоко и у него появляются признаки и симптомы аллергии после кормления грудью.

Если вы или ваш ребенок придерживаетесь безмолочной диеты, ваш врач или диетолог может помочь вам спланировать сбалансированное питание. Вам или вашему ребенку, возможно, потребуется принимать добавки, чтобы восполнить кальций и питательные вещества, содержащиеся в молоке, например витамин D и рибофлавин.

.

Аллергия на молоко у младенцев - Поддержка грудного вскармливания

У младенцев может быть аллергия и непереносимость пищи, как у детей и взрослых. Наиболее частой причиной реакции у младенцев является белок коровьего молока, также очень часто встречается реакция на соевый белок. Существуют различные названия для этого, включая аллергию на белок коровьего молока (CMPA), непереносимость белка молока коров (CMPI), пищевую чувствительность и родственные состояния, такие как аллергический проктоколит или синдром энтероколита, вызванный пищевым белком. (FPIES).В этой статье обсуждается пищевая аллергия младенцев с особым акцентом на аллергию на молоко у младенцев, включая общие симптомы, причины, диагностику и лечение.

Найдите IBCLC

Найдите ближайшего к вам специалиста по грудному вскармливанию

Могут ли дети, вскармливаемые грудью, иметь аллергию на молоко?

Хотя гораздо более вероятно, что ребенок отреагирует на пищу, которую ему давали напрямую, например на детскую смесь или молочные продукты; ребенок, находящийся на исключительно грудном вскармливании, может иметь аллергию или непереносимость крошечных следов белков из рациона его матери, которые попадают в грудное молоко.Наиболее распространенной пищей, вызывающей аллергическую реакцию через грудное молоко, является белок коровьего молока 1 2 . Сообщается, что менее чем у 1% младенцев, вскармливаемых исключительно грудью, развиваются аллергические реакции на белки коровьего молока в материнском молоке 3 по сравнению с 1,9–4,9% младенцев, у которых обычно есть CMPA 4 .

Какие еще продукты могут вызывать аллергию?

Помимо продуктов из коровьего молока, к другим распространенным аллергенным продуктам относятся арахис, орехи, яйца, пшеница, соя, кунжут, рыба и моллюски. 5 но любая пища может вызвать чувствительность у отдельной матери или ребенка.

А как насчет непереносимости лактозы?

Непереносимость лактозы - это не то же самое, что CMPA, но пищевая аллергия может вызывать симптомы непереносимости лактозы из-за повреждения кишечника ребенка, влияющего на переваривание лактозы. 6 Дополнительные сведения см. В разделе «Непереносимость лактозы у младенцев».

Аллергия или непереносимость? В чем разница?

Пищевая непереносимость - это неспособность переваривать определенную пищу или вещество в пище. Симптомы могут включать боль в животе, вздутие живота, диарею или головную боль.Симптомы могут быть аналогичны пищевой аллергии, но не опасны для жизни 7 .

Пищевая аллергия более серьезна, чем непереносимость, но встречается реже. Организм вызывает реакцию иммунной системы на пищу, даже на крошечные ее следы, и иногда это может быть опасно для жизни, например анафилаксия. Аллергические реакции, как правило, следующие:

  • Немедленное (IgE-опосредованное). Такие симптомы, как опухшие глаза и губы, крапивница, сыпь или затрудненное дыхание, можно было увидеть в течение нескольких минут - двух часов. 8 .
  • Отсроченный (не-IgE-опосредованный). Такие симптомы, как экзема, диарея / запор, кровь в стуле, респираторные симптомы или рефлюкс, могут появиться в течение нескольких часов или нескольких дней. 9 .
  • Возможна комбинация типов.

Как быстро может возникнуть аллергия через грудное молоко?

Человек, страдающий аллергией, может сразу же отреагировать на съеденную пищу. Но сколько времени нужно, чтобы коровье молоко и другие аллергены в рационе матери повлияли на ее ребенка, вскармливаемого грудью? Келли Бонята IBCLC говорит:

Выдержка из
Молочные продукты и другая пищевая чувствительность у детей, находящихся на грудном вскармливании, Келли Боньята, 2020 г.

Пищевые реакции могут возникнуть в течение нескольких минут, но симптомы у детей, находящихся на грудном вскармливании, чаще проявляются через 4-24 часа после воздействия.Если у ребенка острая реакция на новую пищу или на пищу, которую мама съела в большом количестве, то он, вероятно, вернется в норму в течение нескольких часов. Если ребенок чувствителен к пище, которую часто ест мама, симптомы могут сохраняться.

Симптомы аллергии на молоко

К наиболее частым симптомам пищевой аллергии у детей, находящихся на грудном вскармливании, относятся:

  • Проблемы с желудком или кишечником , такие как рвота или рефлюкс, признаки боли в животе / колики или диареи (жидкие, частые какашки), зеленые какашки, какашки с кровью (аллергический проктоколит), какашки с большим количеством слизи, болезненность низ, метеоризм (часто с неприятным запахом), запор, воспаленный пищевод (эозинофильный эзофагит) 10 или FPIES 11 - редкая пищевая аллергия с сильной рвотой и диареей.
  • Кожные проблемы , такие как экзема, участки сухой кожи, колпачок, сыпь в пеленках / болезненность дна, сыпь, крапивница, отек век или губ, покраснение щек, кожа может быть необычно бледной.
  • Проблемы с дыханием например, насморк или симптомы простуды, частые ушные инфекции, постоянный кашель, хрипы или астма.
  • Возня во время кормления грудью , кусание груди или болезненность сосков могут быть связаны с болью от аллергии, поскольку младенцы могут быть очень напряженными и зажимать грудь.Иногда могут наблюдаться выраженные складки или гребни на соске / ареоле. Младенцы, страдающие аллергией, могут сопротивляться традиционным позам и могут давить на грудь руками или продолжать отрываться от груди или извиваться. Младенцы могут хотеть кормить весь день и всю ночь или, наоборот, отказываться от еды. Младенцы могут казаться неспособными к груди. 12
  • Несчастный ребенок , необъяснимый плач, кряхтение, общее беспокойство, ребенку трудно устроиться и успокоить его, трудно набрать вес, несмотря на обильные какашки, икоту, частый или постоянный рефлекс испуга или проблемы со сном (Noble, 2015).Автор аллергии Морин Минчин описывает поведение, связанное с аллергией, следующим образом:
Выдержка из
Вопросы молока: вскармливание младенцев и нарушение иммунитета, Минчин, 2015 г.
  • [Младенцы], которые либо гиперактивны до [в утробе], и постоянно страдают после рождения, либо
  • [Младенцы], которые начинают кричать на второй или третьей неделе жизни, и
  • [Младенцы], у которых много признаков дискомфорта в кишечнике
  • [Младенцы], у которых постепенно развиваются другие незначительные симптомы, такие как ночная потливость, колыбель или участки огрубевшей кожи
  • [Младенцы], которые не реагируют более чем кратко на навыки материнского ремесла
Это действительно аллергия?

Могут быть и другие причины симптомов рефлюкса, пробуждения ночью, зеленых какашек или суетливого поведения, которые не обязательно связаны с диетой матери или аллергией.Они более вероятны из-за пищевой аллергии, если в семейном анамнезе есть аллергия. Обсуждение симптомов с вашим лечащим врачом и консультантом по грудному вскармливанию IBCLC поможет вам определить наиболее вероятные причины симптомов вашего ребенка .

Ребенок, страдающий аллергией, может быть трудно урегулировать

Что может вызвать аллергию на молоко у младенцев?

Существует несколько теорий, объясняющих рост детской аллергии. Некоторые исследователи устанавливают связь между продуктами, которые сейчас считаются аллергенными (коровье молоко, орехи, яйца, пшеница, соя), и их использованием в детских смесях 13 14 и вакцинами прошлого и настоящего 15 16 .Теории включают:

  • Семейная история аллергии , включая сенную лихорадку, астму или экзему, может означать, что у ребенка повышенный риск развития аллергии.
  • Если дать ребенку на грудном вскармливании раннюю добавку промышленной смеси (включая соевую смесь), это может предрасполагать или «повышать чувствительность» некоторых детей к аллергии. Чем младше ребенок, когда у него есть смесь, тем более вероятно, что это произойдет. Хотя симптомы аллергии могут не проявляться при первом контакте, при следующем контакте с этим белком напрямую или через материнское молоко может возникнуть реакция 17 .Сенсибилизация может возникнуть даже во время беременности 18 19 . Примечание: Иногда добавки могут быть необходимы по медицинским показаниям, если ваш ребенок не набирает вес или у него высокий уровень желтухи, а донорское грудное молоко недоступно. Ваш лечащий врач поможет вам принять правильное решение для вашего ребенка, а ваш консультант по грудному вскармливанию IBCLC поможет вам увеличить количество молока.
  • Вакцины содержат потенциальные аллергены , включая молочные белки, желатин, яйца и сою, которые могут вызвать сенсибилизацию ребенка и вызвать аллергию при повторном воздействии 20 21 22 .
  • Такие факторы, как способ рождения, питание, антибиотики, токсины, загрязнители и изменения в микробиоме (дружественные бактерии, живущие в нашем организме) могут влиять на здоровье кишечника, работу нашей иммунной системы и, следовательно, нашу реакцию на аллергены.
Проблемы с кожей могут быть связаны с пищевой аллергией

Диагностика аллергии на молоко

Полная история

Ваш медицинский работник или консультант по грудному вскармливанию может помочь определить, есть ли у вашего ребенка пищевая аллергия, изучив полный медицинский анамнез, включая семейный аллергический анамнез.Образец анкеты и обсуждение ее интерпретации можно найти в книге Морин Минчин «Плачущие младенцы и еда: в первые годы», 2015 г.

Тесты на аллергию?

Согласно CMPA Support - небольшой британской благотворительной организации, управляемой родителями для родителей младенцев и детей с пищевой аллергией и непереносимостью, - элиминационная диета (диета для матери, избегающая продуктов, вызывающих раздражение) считается более точной формой диагностики, чем тесты на аллергию:

Выдержка из
Diagnosis, CMPA Support [дата обращения: октябрь 2019]

Хотя есть доступные медицинские тесты, они не являются окончательными.Тесты на аллергию часто дают ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Тесты на аллергию позволяют тестировать только на антитела IgE, что означает, что аллергия, не являющаяся IgE, даст отрицательный результат. Наиболее распространенный и точный способ диагностировать CMPA - исключить белок коровьего молока (CMP) из рациона (также известный как исключающая диета) на период времени, чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы, а затем повторно ввести CMP, чтобы увидеть, реакция повторяется.

CMPA Support также предоставляет рекомендации MAP (аллергия на молоко в первичной медико-санитарной помощи) , чтобы помочь терапевтам диагностировать и лечить CMPA в первичной медико-санитарной помощи.

Лечение аллергии на молоко

Элиминационная диета

Первым курсом лечения, рекомендованным при подозрении на аллергию на молоко у младенцев, является испытание элиминационной диеты для исключения продуктов, вызывающих аллергию (infantproctocolitis.org, Wambach & Riordan 2015, ABM, 2011). Помимо вызывающих аллергию аллергенов в рационе матери, низкий уровень незаменимых жирных кислот (омега-3, а не омега-6) и витамина D также может быть связан с детской аллергией (Noble, 2015). Диетолог может стать важным партнером в этом процессе, чтобы убедиться, что вы по-прежнему придерживаетесь здорового питания, исключая при этом определенные продукты.Дополнительную информацию о возможных диетах см. В отдельной статье «Элиминационная диета».

Вылечить мать?

Пищевая аллергия может вызвать повреждение слизистой оболочки кишечника. Иногда говорят, что повторное воздействие пищевых аллергенов вызывает «синдром дырявого кишечника». Автор Робин Нобл объясняет, что повторное повреждение кишечника позволяет большему количеству непереваренных компонентов пищи попадать в кровоток из кишечника, чем обычно, что приводит к симптомам пищевой непереносимости. Симптомы также могут появиться без повреждения кишечника из-за ферментативного или другого биохимического дефицита.Исцеление кишечника матери с помощью правильной диеты может помочь ее грудному ребенку с пищевой непереносимостью и аллергией, делая грудное молоко менее воспалительным 23 . В крайних случаях Нобл отмечает, что, когда матери потребляют только приготовленную пищу или принимают пищеварительные ферменты поджелудочной железы *, это, по-видимому, помогает расщеплению пищи снизить тяжесть пищевой аллергии (Noble, 2015, p50-53).

Полезны ли пробиотики?

Пробиотики («дружественные» бактерии и дрожжи) обычно рекламируются как полезные для здоровья при приеме в качестве пищевой добавки.Поиск в Интернете может утверждать, что пробиотики для матери и ребенка могут быть полезны при пищевой аллергии, но необходимы дополнительные исследования. Национальная служба здравоохранения Великобритании утверждает, что нет никаких доказательств того, что пробиотики могут помочь в лечении экземы 24 . Сами по себе пробиотические продукты могут содержать аллергены, и автор статьи Морин Минчин обсуждает плюсы и минусы и рекомендует соблюдать осторожность в статье «Детские биотики» вас доставляют?

Проктоколит аллергический

Аллергический проктоколит - это воспалительная реакция толстого кишечника на определенные белки, содержащиеся в пище.Основные симптомы проявляются в грязном подгузнике ребенка; жидкий слизистый стул с прожилками ярко-красной крови 25 . Младенцы обычно выглядят здоровыми, но иногда могут иметь анемию или низкий уровень альбумина в крови или, в редких случаях, могут не развиваться 26 . Для получения дополнительной информации см.

Лечение

Академия медицины грудного вскармливания предлагает следующий протокол лечения легких и умеренных симптомов, если исключающая диета не помогает:

Выдержка из
Аллергический проктоколит у младенцев, вскармливаемых исключительно грудью, Протокол № 24, Академия медицины грудного вскармливания, 2011 г.
  • Рассмотрите возможность устранения других аллергенов.
  • Грудное вскармливание можно продолжать с контролем набора веса и роста.
  • Рассмотрите возможность отслеживания уровней гемоглобина и альбумина, если сохраняется умеренная степень кровопотери (кровь видна) в стуле.
  • Рассмотреть возможность использования ферментов поджелудочной железы * для матери. Дозировка обычно составляет одну или две капсулы с закусками и от двух до четырех во время еды, в зависимости от симптомов ребенка.
  • В тяжелых случаях с нарушением роста, снижением уровня гемоглобина или снижением уровня сывороточного альбумина может быть рассмотрено использование гипоаллергенной формулы; Однако следует рассмотреть возможность обращения к специалисту.

* Протокол рекомендует дальнейшие исследования, чтобы установить безопасность и эффективность приема матерями ферментов поджелудочной железы в качестве варианта лечения. Теория заключается в том, что ферменты расщепляют потенциальные аллергены до того, как они попадут в грудное молоко.

Многие обработанные пищевые продукты могут содержать скрытые молочные продукты в своих ингредиентах

Часто задаваемые вопросы об аллергии на белок коровьего молока

Как быстро мой ребенок поправится на элиминационной диете?

В нашей родственной статье «Элиминационная диета» объясняется:

Выдержка из
Элиминационная диета, Поддержка грудного вскармливания, 2019

После того, как мать исключила из своего рациона триггерный продукт, симптомы ее ребенка могут начать улучшаться в течение трех-четырех дней, однако полное улучшение может занять две-четыре недели.Вероятно, это связано со временем, которое требуется для успокоения любых существующих воспалительных реакций у ребенка, а не со временем, которое требуется аллергенам для выхода из грудного молока.

Я попробовала элиминационную диету, но моему ребенку не стало лучше, что дальше?

Если вы пробовали исключающую молочную диету без каких-либо улучшений, см. «Элиминационная диета», где можно найти дополнительные идеи, например, как обнаружить скрытые молочные продукты в обработанной пище, попробовать диету полного исключения и многое другое. В случае, если пищевая аллергия не является причиной, оставайтесь в тесном контакте со своими медицинскими работниками и консультантом по грудному вскармливанию IBCLC, чтобы помочь найти другие причины симптомов вашего ребенка.

Что делать, если мой врач говорит, что мне следует прекратить грудное вскармливание?

Некоторые врачи обеспокоены тем, что исключающая диета вредна для матери и ребенка, и советуют отлучать ребенка от груди на специально модифицированной смеси для обоих. Однако нет никаких доказательств того, что рецептурные рецептурные смеси с гидролизом или элементарными (предварительно переваренными ферментами) рецептурными препаратами «лучше» для предотвращения аллергии, чем исключительно грудное вскармливание. 27 28 - и сообщалось о плохом здоровье костей при исключительном использовании определенные специальные формулы 29 Хотя соблюдение элиминационной диеты может быть сложной задачей, при тщательном наблюдении и помощи диетолога она может оставаться здоровой.Грудное молоко будет легче перевариваться вашим ребенком, и оно содержит все остальные преимущества грудного молока.

Выдержка из
Будет ли грудное молоко по-прежнему питать моего ребенка? Часто задаваемые вопросы о проктоколите у младенцев, 2018

Совершенно верно! Ваше тело следит за тем, чтобы ваше грудное молоко содержало все необходимые питательные вещества, антитела и другие факторы, необходимые вашему ребенку для роста и развития. Даже если вы чувствуете, что в вашем рационе чего-то не хватает, есть вероятность, что вы получаете все необходимые питательные вещества из продуктов, которые еще можете есть.Даже у матерей, которые не имеют достаточного количества пищи, уровни питательных микроэлементов, таких как фолиевая кислота, кальций, железо, медь и цинк, в грудном молоке остаются относительно высокими. Мультивитамины - хорошая идея для всех кормящих матерей, а прием 500 мг кальция два раза в день во время еды плюс от 1000 до 2000 МЕ витамина D3 поможет защитить здоровье ваших костей, в то время как вы избегаете молочных продуктов.

Чем я могу поделиться со своим врачом?

Некоторые врачи могут не знать о последних рекомендациях и отличных ресурсах по этой теме:

  • Протокол ABM об аллергическом проктоколите
  • Сайт Infant Proctocolitis предназначен для обучения медицинских работников и семей.В нем есть специальный медицинский раздел для ваших врачей. Рекомендация, чтобы матери работали с зарегистрированным диетологом, убедит ваших медицинских работников в том, что о вашем здоровье заботятся. Раздел «Часто задаваемые вопросы» (FAQ) на сайте infantproctocolitis.org очень полезен. Стоит ли переходить на Формулу? объясняет, что аллергический проктоколит не требует перехода на специальные смеси, которые часто дороги и не всегда подходят ребенку, и что грудное вскармливание с элиминационной диетой - самый здоровый выбор.
  • На веб-сайте GP Infant Feeding Network есть исчерпывающая информация для врачей общей практики о CMPA, объясняющая, что прекращать грудное вскармливание необходимо редко, насколько грудное вскармливание важно для детей-аллергиков и когда обращаться в педиатрическую аллергологическую клинику.
  • Грудное вскармливание! Даже с аллергией Робин Нобл содержит более 500 ссылок, подтверждающих его информацию.

Если мне нужна добавка, какую формулу я могу использовать?

Могут возникать ситуации, когда кормящей матери необходимо кормить ребенка с аллергией.Или ситуации, когда аллергические симптомы у ребенка очень серьезны и может потребоваться специальная смесь (ABM, 2011). Часто рекомендуются смеси с интенсивным гидролизом, а в некоторых случаях могут быть показаны смеси на основе элементарных аминокислот (infantproctocolitis.org). Информация о питательной ценности альтернативного молока обсуждается в книге «Специализированное детское молоко в Великобритании: 0–6 месяцев», апрель 2020 г., подготовленной организацией First Steps Nutrition Trust. Автор аллергиков Робин Ноубл предупреждает, что, хотя некоторые врачи считают, что младенцы не могут реагировать на элементарные смеси, она видела, как реагируют многие младенцы, поскольку не все ингредиенты представляют собой ферменты, восстановленные до аминокислот.(Благородный, 2015)

А как насчет смесей на основе сои или козьего молока?

Смеси на основе сои или козьего молока не рекомендуются, так как у многих младенцев будут похожие аллергические реакции на содержащиеся в них белки. 30 Соя сама по себе является высокоаллергенным белком, часто вызывающим реакции 31 . В правительственном совете Министерства здравоохранения Великобритании от 2014 г. говорится:

Выдержка из
Проект нормативного акта - Положения о детских смесях и последующих смесях (Англия) (поправка), Департамент здравоохранения, 2014 г.

Смесь на основе козьего молока не подходит для детей грудного возраста, у которых диагностирована аллергия на коровье молоко.Врачи пропишут соответствующую детскую смесь с полностью гидролизованными белками

Вырастет ли мой ребенок из-за аллергии?

Большая часть детей (90%) может избавиться от аллергии к трем годам 32 .

Как я могу защитить своего следующего ребенка от аллергии?

Аллергия Профилактика - это проблема для младенцев из группы высокого риска с семейным анамнезом аллергии. Текущие рекомендации включают:

  • Кормящая мать может продолжать есть аллергенную пищу, такую ​​как молочные продукты, рыбу, вареные яйца и орехи, во время беременности и кормления грудью, если она может безопасно их переносить 33 34 35 36 .См. Дополнительную информацию в разделе «Элиминационная диета».
  • Ввести твердую пищу, продолжая кормить грудью 37 .
  • Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует постепенно вводить потенциально аллергенную пищу в рацион ребенка после шести месяцев 38 . См. Раздел «Начало твердой пищи» для полного обсуждения рекомендаций для Великобритании и США.
  • Нет никаких доказательств того, что использование гидролизованной формулы может предотвратить аллергии 39 и проблемы со здоровьем, такие как плохое состояние костей, были связаны с исключительным использованием определенных специальных формул 40 .

Резюме

Одним из наиболее распространенных белков, которые могут вызвать аллергическую реакцию у детей, находящихся на грудном вскармливании, через материнское молоко, является белок коровьего молока из коровьего молока и молочных продуктов в рационе матери. Известная как аллергия на белок коровьего молока, существует ряд связанных симптомов и состояний, таких как аллергический проктоколит. Непереносимость лактозы - это не то же самое, что аллергия на молоко, см. Непереносимость лактозы у младенцев. После того, как вы ее определите, с помощью элиминационной диеты для матери можно удалить аллергены из грудного молока.У многих детей аллергия со временем вырастет.

Информация в этой статье не предназначена для вас и вашего ребенка. Всегда консультируйтесь со своим врачом за советом, который учитывает вашу историю болезни и историю болезни вашего ребенка.

Сноски и ссылки

  1. Грудное вскармливание и лактация человека , Вамбах и Риордан, 2015 г.

  2. Грудное вскармливание: простые ответы , Mohrbacher 2010

  3. Аллергический проктоколит у детей, вскармливаемых исключительно грудью, Академия медицины грудного вскармливания (ABM), 2011 г.

  4. Аллергия на белок коровьего молока, The GP Infant Feeding Network, 2019

  5. Walsh et al., Дифференциация аллергии на молоко (опосредованная IgE и не-IgE) от непереносимости лактозы: понимание основных механизмов и проявлений, Br J Gen Pract.2016

  6. Пищевая нетерпимость, NHS Choices, 2019 [доступ в октябре 2019 г.]

  7. Аллергия на белок коровьего молока, The GP Infant Feeding Network, 2019

  8. Симптомы, поддержка CMPA [по состоянию на октябрь 2019 г.]

  9. Эозинофильный эзофагит (болезнь EoE) у детей, GI Kids

  10. Понимание синдрома энтероколита, индуцированного пищевым белком, Действия против аллергии, 2013 г.

  11. Благородный, Грудное вскармливание! Даже при аллергии , 2015

  12. Minchin, Milk Matters Детское вскармливание и иммунные расстройства , 2015

  13. Минчин, Прыгая к выводам: когда вводить продукты питания, 2017 г.

  14. Vaccine Ingredients, Оксфордский университет, 2017 г. [доступ в октябре 2019 г.]

  15. Сводка по наполнителям и средам для вакцины, CDC.com, 2017 [дата обращения: октябрь 2019]

  16. Одна бутылка не повредит или не повредит? Марша Уокер, 2014

  17. Молоко имеет значение Кормление грудных детей и иммунные расстройства , Минчин, 2015

  18. Аллергический проктоколит у детей, вскармливаемых исключительно грудью, Академия медицины грудного вскармливания (ABM), 2011 г.

  19. Арумугам, Доказательства того, что пищевые белки в вакцинах вызывают развитие пищевых аллергий и их последствия для политики в отношении вакцин, Journal of Developing Drugs, 2015 [по состоянию на октябрь 2019 г.]

  20. Карпаси-Джонс, Предупреждение для родителей: вакцины DTaP могут вызвать шок у детей с аллергией на молоко, EmpowHer [доступ в октябре 2019 г.]

  21. Двоскин, Аллергены в вакцинах вызывают опасные для жизни пищевые аллергии, CMSRI, 2015 [по состоянию на октябрь 2019 г.]

  22. Буксир, Исцелите мать, вылечите ребенка: эпигенетика, грудное вскармливание и микробиом человека, 2014 г.

  23. Аллергический проктоколит, детский проктоколит.орг, 2017

  24. Аллергический проктоколит у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, Протокол 24, ABM, 2011 г.

  25. Гидролизованная формула и риск аллергических или аутоиммунных заболеваний: систематический обзор и метаанализ, British Medical Journal , 2016

  26. Кормление, аллергия, Великобритания; организация, финансируемая по формуле индустрии

  27. Ballesteros et al., Неожиданно широко распространенная гипофосфатемия и заболевание костей, связанное с использованием элементарной смеси у младенцев и детей, Bone, 2017 г.

  28. Детское молоко: простое руководство по детским смесям, смесям для последующих поколений и другим видам детского молока, First Steps Nutrition Trust, март 2020 г. [по состоянию на май 2020 г.]

  29. Soy Formulas, Ask Dr Sears, 2019 г.

  30. Аллергия на белок коровьего молока, The GP Infant Feeding Network, 2017

  31. Первичная профилактика аллергических заболеваний с помощью диетических вмешательств, Флейшер и др., 2013 г.

  32. Milk Matters: Infant Feeding & Immune Disorder , Maureen Minchin, 2015 p 715

  33. Продукты, которых следует избегать при беременности, Национальная служба здравоохранения, 2017 г.

  34. Netting et al.Влияет ли материнское питание во время беременности и кормления грудью на результаты у потомства? Систематический обзор пищевых подходов. Питание. 2014

  35. Оценка пользы для здоровья и рисков включения арахиса и куриного яйца в рацион детей младше шести месяцев в Великобритании, SACN-COT, 2018

  36. Пищевая аллергия у младенцев, NHS Choices, 2015 г.

  37. Гидролизованная формула и риск аллергических или аутоиммунных заболеваний: систематический обзор и метаанализ, British Medical Journal , 2016

  38. Ballesteros et al., Неожиданно широко распространенная гипофосфатемия и заболевание костей, связанное с использованием элементарной смеси у младенцев и детей, Bone, 2017 г.

.

Аллергия на молоко | Everyday Health

Данные Национального института здоровья (NIH) показывают, что от 30 до 50 миллионов американцев могут иметь непереносимость лактозы, что означает вздутие живота, спазмы и другие проблемы с пищеварением после употребления молочных продуктов.

Но некоторые люди испытывают более серьезную реакцию на молочные продукты, включая кожную сыпь и крапивницу - и эти случаи возникают не из-за непереносимости лактозы, а из-за аллергии на молоко.

Аллергия на молоко особенно часто встречается у маленьких детей; примерно от 2 до 5 процентов детей страдают аллергией на молоко в течение первого года жизни.«В большинстве случаев аллергия на молоко перерастет», - говорит Джули МакНэрн, доктор медицины, аллерголог / иммунолог из Цинциннати. Но иногда аллергия на молоко может сохраняться и в зрелом возрасте. Однако у некоторых детей аллергия на молоко сохраняется на протяжении всей жизни.

Что такое аллергия на молоко?

Если вы страдаете аллергией на молоко, ваше тело вырабатывает антитела, называемые IgE (для иммуноглобулина E), специфичные к молочному белку, - объясняет доктор МакНэрн. Эти белки называются казеином и сывороткой, и их можно найти в молочных и немолочных продуктах.Некоторые марки консервов из тунца даже содержат казеин.

При контакте с молочным белком антитела IgE вызывают симптомы аллергии. Эти симптомы могут проявиться в течение нескольких минут или часов. К счастью, при аллергии на молоко чаще встречаются менее серьезные симптомы, но существует риск опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией.

Общие симптомы аллергии на молоко включают:

Кроме того, маленькие дети могут не набирать вес и иметь кровавый стул.

Аллергия на молоко или непереносимость лактозы?

Непереносимость лактозы часто путают с аллергией на молоко, поскольку их симптомы - например, спазмы в животе - могут быть похожими.Но непереносимость лактозы и аллергия на молоко - это два разных состояния с разными причинами. «Непереносимость лактозы возникает из-за дефицита ферментов в толстой кишке», - объясняет МакНэрн. При непереносимости лактозы «пациент не может расщеплять молочный сахар». И, в отличие от аллергии на молоко, не возникает кожной сыпи, крапивницы, отека губ и языка.

Жизнь с аллергией на молоко

«Непонятно, почему у одного человека будет реакция, а у другого - нет», - говорит МакНэрн. Но если у вас аллергия на молоко, лучше всего «избегать молока во всех формах», - говорит она, включая масло, сливки, йогурт и сыр.Хотя новые законы о маркировке требуют, чтобы производители продуктов питания четко указывали, содержит ли продукт потенциальный аллерген, вам также важно самостоятельно проверять ингредиенты. То, что что-то говорит, что он без молока, не означает, что он не содержит молочного белка. Избегайте употребления жареных продуктов или продуктов, которые могут содержать молочный белок. Перед тем, как сделать заказ в ресторане, спросите официанта или хозяйку, есть ли в нем молочные продукты.

Ваш аллерголог, вероятно, порекомендует вам всегда носить с собой самоинъектор адреналина.Не бойтесь использовать адреналин и немедленно наберите 911, если вы случайно съели что-то, содержащее молочный белок, и у вас появятся тревожные симптомы, такие как отек, боль в груди или затрудненное дыхание.

Наличие аллергии на молоко не означает, что вы больше не можете получать удовольствие от еды. Это просто означает, что вам нужно быть более осторожным в том, что вы едите.

.

8 распространенных пищевых аллергий: причины, симптомы и триггеры

Любая пища может вызвать аллергию. Однако только горстка продуктов вызывает по крайней мере 90 процентов аллергических реакций на пищу. Вещество, вызывающее аллергическую реакцию в еде или напитках, называется «аллергеном».

Что касается пищевых продуктов, почти все аллергены являются белками. Для большинства людей эти белки не являются аллергенами, потому что их иммунная система не реагирует на них. Именно реакция иммунной системы на эти белки вызывает аллергическую реакцию.

Среди детей чаще всего аллергические реакции на пищу вызывают арахис, молоко, соя, древесные орехи, яйца и пшеница. У большинства детей аллергия на пищу перестает проявляться в раннем детстве. Взрослые, страдающие аллергией, обычно реагируют на цитрусовые, орехи, рыбу, арахис, моллюски и пшеницу.

Как и большинство пищевых аллергий, аллергия на яйца чаще встречается в детстве, и примерно половина детей, у которых она есть, вырастут из нее к 3 годам. В некоторых случаях аллергия на яйца может вызвать анафилаксию.

Три белка вызывают аллергию на яйца:

  • овомукоид
  • овальбумин
  • кональбумин

Приготовление пищи может уничтожить одни из этих аллергенов, но не другие. Итак, некоторые люди могут отреагировать на приготовленные или сырые яйца.

Иногда кто-то может отреагировать на яйца, потому что у него аллергия на мясо курицы, перепела, индейки или на птичьи перья. Это называется синдромом птичьего яйца.

Аллергия на рыбу часто может вызывать тяжелые реакции, включая анафилаксию.У взрослых более высокая вероятность аллергической реакции на рыбу и моллюсков, чем у детей, что, вероятно, связано с тем, что взрослые чаще едят эти продукты.

Люди, страдающие аллергией на один вид рыбы, например треску, часто реагируют на другие виды рыб, такие как хек, пикша, скумбрия и путассу.

Это потому, что аллергены у этих рыб очень похожи. Кулинария не уничтожает рыбные аллергены. Фактически, у некоторых людей с аллергией на рыбу может быть аллергия на приготовленную, но не на сырую рыбу.

Аллергия на коровье молоко - самая распространенная пищевая аллергия в детстве. Реакция может быть вызвана небольшим количеством молока, которое передается ребенку через грудное молоко матери из молочных продуктов, которые она съела, или в результате кормления ребенка коровьим молоком.

У детей обычно возникает аллергия на молоко, но примерно у одной пятой детей, страдающих аллергией на коровье молоко, аллергия на него сохраняется и у взрослых.

Симптомы аллергии на молоко

Симптомы аллергии на молоко часто незначительны и могут поражать любую часть тела.Они могут включать:

В очень редких случаях аллергия на молоко может вызвать анафилаксию.

Аллергия на орехи с деревьев обычно сохраняется на всю жизнь. Орехи, которые с наибольшей вероятностью могут вызвать аллергическую реакцию:

  • грецкие орехи
  • фундук
  • миндаль
  • пекан
  • бразильские орехи
  • кедровые орехи
  • орехи макадамия
  • кешью

В редких случаях все эти орехи могут вызвать анафилаксию у чувствительных людей.Иногда люди с аллергией на один вид орехов реагируют и на другие орехи. Люди с аллергией на орехи должны проконсультироваться со своим врачом.

Аллергия на арахис, также известный как арахис и обезьяний, часто сохраняется на протяжении всей жизни.

Арахис является одной из наиболее частых причин пищевой аллергии и может вызывать тяжелые реакции, включая анафилаксию. Они содержат аллергены, которые не разрушаются при варке или жарке.

Аллергия на арахис может быть настолько серьезной, что даже очень небольшое количество может вызвать реакцию.Из-за этого контакта со следами арахиса может быть достаточно, чтобы вызвать реакцию у чувствительных людей.

Рафинированное арахисовое масло считается безопасным для людей с аллергией на арахис, поскольку белки, вызывающие аллергические реакции, удаляются в процессе производства. Однако арахисовое масло холодного отжима или нерафинированное арахисовое масло может содержать небольшое количество арахисовых аллергенов, которые могут вызвать реакцию у чувствительных людей.

Некоторые люди с аллергией на арахис могут также реагировать на другие бобовые, такие как:

  • соя
  • зеленая фасоль
  • фасоль
  • зеленый горошек

Хотя, строго говоря, арахис не орех, люди с арахисом Аллергия - иногда аллергия на орехи с деревьев, такие как миндаль, грецкие орехи, фундук, бразильские орехи и орехи кешью.

Аллергия на моллюсков - довольно распространенное явление. Многие виды моллюсков могут вызывать реакции у чувствительных людей, в том числе:

  • креветки
  • омары
  • крабы
  • раки
  • устрицы
  • гребешки
  • мидии
  • моллюски

Люди с аллергией на них Тип моллюсков часто обнаруживает, что они реагируют на другие виды. Аллергия на моллюсков часто может вызывать тяжелые реакции, а некоторые люди могут даже реагировать на пары от приготовления моллюсков.

Аллергия на сою - распространенная аллергия у детей. Большинство людей вырастают из нее к двум годам, но иногда у взрослых бывает аллергия на сою. Симптомы аллергии на сою похожи на аллергию на молоко и включают:

  • высыпания
  • диарея
  • рвота
  • спазмы желудка

Некоторые люди с аллергией на сою могут также реагировать на молоко. Очень редко соя может вызвать анафилаксию.

Соя используется в качестве ингредиента примерно в двух третях всех производимых пищевых продуктов, включая хлебобулочные изделия, сладости, напитки, сухие завтраки, мороженое, маргарин, макаронные изделия, мясные продукты и приправы.

Аллергия на пшеницу - распространенное явление, особенно среди младенцев. Одним из основных аллергенов пшеницы является белок глиадин, который содержится в глютене. Из-за этого людям, страдающим аллергией на пшеницу, иногда рекомендуется придерживаться безглютеновой диеты.

Как и при любой пищевой аллергии, людям, подозревающим, что у них может быть аллергия, необходимо поговорить со своим врачом, прежде чем менять свой рацион.

У людей может быть аллергия практически на любую пищу. В результате возникает множество аллергий, от которых страдает множество людей, но которые не входят в большую восьмерку; К ним относятся:

  • Аллергия на злаки - наиболее распространенными продуктами этой категории являются овес, пшеница, кукуруза (кукуруза), рис, рожь и ячмень.
  • Аллергия на кокос - нечасто, хотя у пациентов может развиться анафилаксия. Люди с другой аллергией на орехи чаще страдают аллергией на кокос.
  • Аллергия на фрукты и овощи - аллергические реакции на фрукты и овощи обычно легкие. Приготовление овощей часто уничтожает аллергены.
  • Аллергия на кедровые орехи - кедровые орехи могут вызывать серьезные аллергические реакции, включая анафилаксию. Люди, страдающие аллергией на кедровые орехи, также могут реагировать на арахис и орехи, например, на миндаль.
  • Аллергия на мясо - люди с аллергией на мясо могут реагировать на говядину, баранину, свинину или курицу. Приготовление пищи уничтожает некоторые аллергены в мясе, но некоторые люди все равно реагируют.
  • Аллергия на куорн - Куорн - это тип белка, который производится из грибка. Было несколько сообщений о непереносимости Quorn, но это неудивительно, потому что аллергены обычно являются белками.
  • Аллергия на рис - люди, страдающие аллергией на рис, могут реагировать, когда едят его или вдыхают его пыльцу.
  • Аллергия на кунжут - Аллергия на кунжут усиливается, возможно, потому, что он теперь используется чаще. Семена кунжута, кунжутное масло и другие кунжутные продукты, такие как тахини, могут вызвать анафилаксию.
  • Аллергия на специи - реакции на специи обычно легкие, но иногда могут возникать серьезные реакции. Некоторые люди реагируют на горчицу, кориандр, тмин, фенхель, перец или шафран.

Пищевая аллергия со временем может прогрессировать или улучшаться. Любой, кто подозревает, что у него аллергия на какую-либо пищу, должен проконсультироваться со своим врачом.

.

8 удивительных вещей, которые могут повлиять на ваш запас грудного молока

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Исследовать

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

Непереносимость лактозы у младенцев - Поддержка грудного вскармливания

Лактоза - это основной сахар в грудном молоке. Он вырабатывается в груди, а не из рациона матери. Лактоза очень важна для нормального здоровья и развития младенцев. Он обеспечивает около 40% потребностей ребенка в энергии, способствует усвоению кальция и железа, способствует развитию дружественных бактерий Lactobacillus bifidus , сдерживает патогенные бактерии в кишечнике и важен для развития большого и сложного человеческого мозга и центральной нервной системы. система 1 .

Искать статьи

Нужно что-то найти?

Непереносимость лактозы у младенцев

Непереносимость лактозы - это неспособность переваривать лактозу. Истинная непереносимость лактозы у младенцев встречается очень редко, потому что грудное молоко, биологически нормальная пища, полно лактозы, и младенцы обычно очень хорошо приспособлены к ее перевариванию. В этой статье рассматриваются типы непереносимости лактозы у младенцев, причины и симптомы перегрузки лактозой и способы ее избежать.

Виды непереносимости лактозы у младенцев

Младенцы либо рождаются с непереносимостью лактозы из-за нарушения обмена веществ (редкий, но серьезный риск для здоровья), либо могут получить временную форму этого заболевания с несколькими возможными причинами (гораздо менее серьезные).Для разных типов непереносимости лактозы используются разные названия, и они немного различаются между авторами.

# 1 Истинная непереносимость лактозы

(также называется первичной или врожденной непереносимостью лактозы )

Особый фермент, называемый лактазой, расщепляет лактозу на глюкозу и галактозу (больше сахаров). Он образуется в крошечных складках (называемых кистями) в слизистой оболочке кишечника ребенка. Есть несколько редких метаболических нарушений, которые означают, что ребенок не вырабатывает достаточно этого фермента.Истинная непереносимость лактозы встречается очень редко, но когда она присутствует, она будет диагностирована в течение нескольких дней после рождения из-за серьезных и серьезных симптомов, таких как рвота, диарея, желтуха и нарушение нормального развития. 2 . Медицинские работники посоветуют вашему ребенку специальную диету.

# 2 L перегрузка актозы

(также называемый вторичной или временной непереносимостью лактозы ).

Если в кишечнике слишком много лактозы для переваривания фермента, могут наблюдаться симптомы ветра (газов), боли в животе и обильный пенистый зеленый или водянистый стул.Это гораздо чаще, чем «настоящая» непереносимость лактозы. В оставшейся части этой статьи обсуждаются причины, симптомы и средства лечения этого типа временной непереносимости лактозы у младенцев.

Непереносимость лактозы - это то же самое, что аллергия на коровье молоко?

Нет. Реакция на следы белка коровьего молока, попадающего в грудное молоко с рационом матери, - это не то же самое, что непереносимость лактозы или перегрузка лактозой. Однако продолжающаяся пищевая аллергия может повредить слизистую оболочку кишечника, где вырабатывается фермент, необходимый для переваривания лактозы, вызывая симптомы перегрузки лактозой.Следовательно, перегрузка лактозой и аллергия на коровье молоко могут присутствовать одновременно.

Исключение лактозы из рациона матери не избавит ребенка от симптомов перегрузки лактозой, потому что лактоза добавляется в грудное молоко в груди . Однако, если реальная проблема заключается в чувствительности к белку коровьего молока, то отказ от продуктов с лактозой, вероятно, поможет облегчить симптомы, потому что белки коровьего молока и лактоза, как правило, содержатся в одних и тех же продуктах.

Что вызывает перегрузку лактозой?

Все, что препятствует правильному перевариванию лактозы в кишечнике, может вызвать перегрузку лактозой .Это может быть повреждение специальных клеток, которые производят фермент в кишечнике, или если объем нежирного грудного молока, проходящего через кишечник, превышает доступный фермент.

Повреждение слизистой оболочки кишечника

Повреждение слизистой оболочки кишечника может повлиять на выработку фермента лактазы, который вырабатывается в тонких щетинках кишечника ребенка. Типы повреждений включают воспаление (например, раздражение от аллергии на коровье молоко или глютен), бактериальные или вирусные инфекции (например,г. гастроэнтерит) или использование антибиотиков. Другие возможные причины повреждения включают частично переваренную смесь, паразитов, и некоторые матери замечают связь с живыми вакцинами, такими как ротавирус (Minchin, 2015). Если фермента недостаточно, большое количество лактозы может пройти непереваренной в нижний отдел кишечника. Здесь он будет ферментироваться бактериями, вызывающими знакомые симптомы газа, дискомфорта и большого количества зеленого водянистого стула.

Для заживления повреждений краев кисти может потребоваться время. Джой Андерсон говорит:

Выдержка из
Непереносимость лактозы и ребенок на грудном вскармливании, Австралийская ассоциация грудного вскармливания, 2017

Среднее время восстановления кишечника ребенка с тяжелым гастроэнтеритом составляет 4 недели, но может достигать 8 недель для ребенка в возрасте до 3 месяцев.Для детей старшего возраста, старше 18 месяцев, восстановление может занять всего 1 неделю.

Слишком много лактозы

Обильное грудное молоко с нормальным содержанием лактозы, но с низким содержанием жира может слишком быстро попасть в нижний отдел кишечника, чтобы лактоза переваривалась должным образом. Это может привести к появлению симптомов колик в виде ветра (газа), боли в животе и зеленого или водянистого стула. Когда грудное молоко имеет более высокое содержание жира, оно замедляет время прохождения по кишечнику, давая время для правильного пищеварения. 3 .Возможные причины избытка молока с низким содержанием жира, как правило, связаны с емкостью груди и частотой смены груди во время кормления грудью. Перегрузка лактозой более вероятна для матери, у которой очень много грудного молока или которая склонна прекращать кормление до того, как ребенок закончил сосать одну грудь. Консультант IBCLC по грудному вскармливанию может помочь вам определить, как избежать такого типа перегрузки лактозой, и см .:

Незрелость

Некоторые недоношенные дети могут не вырабатывать достаточно лактазы, пока они не созреют.Это известно как дефицит лактазы развития 4 .

Что вызывает непереносимость лактозы у взрослых?

Во многих культурах по всему миру уровни фермента лактазы начинают падать после трех-семи лет (что соответствует отлучению от груди). Они часто падают настолько низко (особенно в неевропейских группах), что у человека может развиться непереносимость лактозы (неспособность переваривать лактозу). Это может произойти только в зрелом возрасте и повлияет на потребление продуктов из коровьего молока с лактозой.Это не то же самое, что непереносимость лактозы у младенцев 5 . Mohrbacher, 2010 резервирует название «первичная непереносимость лактозы» для этого типа взрослых.

Симптомы перегрузки лактозой у младенцев

Хорошая прибавка в весе, но ветрено, неспокойно, много какашек

Ребенок с перегрузкой лактоз обычно очень хорошо набирает вес , но проявляет несколько из следующих симптомов колик:

  • Метеоризм. Обратите внимание, что заглатывание воздуха во время кормления не считается причиной метеоризма или симптомов колик у ребенка, поскольку избыток воздуха отрыгивается через рот 6 7
  • Множество взрывоопасных зеленых или желтых пенистых, пенистых или водянистых фекалий.Примечание: зеленых какашек может быть и несколько других причин.
  • Боль в животе или «колики»
  • Несчастный, беспокойный ребенок
  • Сыпь от подгузников
  • Слизистая корма

Если аллергия на молоко является основной причиной, могут присутствовать и другие симптомы, см. Раздел «Аллергия на молоко у младенцев».

Возможна недостаточная прибавка веса

Не все дети продолжают хорошо набирать вес, а некоторые могут даже не развиваться, поскольку молоко проходит через кишечник слишком быстро, чтобы его переваривать и усваивать;

Выдержка из
Вопросы молока: вскармливание младенцев и нарушение иммунитета Морин Минчин, 2015, с. 586

Некоторые младенцы теряют настолько много веса из-за быстрого прохождения всей пищи, что они не могут нормально развиваться, хотя у матери часто наблюдается резкое увеличение количества молока из-за всех стимуляций, и им требуются прокладки для груди, чтобы вытереть протечку.

Кровь в стуле?

Постоянное раздражение кишечника может также вызвать небольшое кровотечение в стуле. Линда Палмер объясняет:

Выдержка из
Детские какашки: что ваш педиатр может вам не сказать… о коликах, рефлюксе, запорах, зеленом стуле, пищевых аллергиях и иммунном здоровье вашего ребенка, Линда Палмер, 2015 г.

Лактоза может поступать быстрее, чем может отреагировать имеющееся у ребенка количество переваривающего лактозу фермента, лактазы.В этом случае некоторая часть лактозы может оставаться непереваренной в кишечнике, заставляя воду хлынуть, чтобы разбавить сахар, что приводит к жидкому стулу и позволяет бактериям ферментировать его, что вызывает запах газа. Со временем такая ситуация может вызвать раздражение кишечника и небольшое кровотечение. Такое хроническое раздражение может вызвать снижение выработки фермента лактазы. Это может создать порочный круг.

Вечерняя колика

У некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, симптомы типа колик появляются каждый вечер в установленное время, но остальную часть дня и ночи они довольно бодры.Автор Морин Минчин предполагает, что это может быть связано с «перегрузкой лактозы» от первого утреннего кормления, то есть когда на относительно пустой животик много нежирного и богатого лактозой грудного молока ( Milk Matters , 2015).

Как избежать перегрузки лактозой

Выявление причины перегрузки лактозой и знание того, что с ней делать, обычно улучшают симптомы без прекращения грудного вскармливания. Чтобы найти правильный ответ на основе представленных ниже идей, обратитесь за помощью к консультанту IBCLC по грудному вскармливанию.Варианты включают:

Доделать первую грудь, предложить вторую

Содержание жира в грудном молоке увеличивается во время кормления, а также тем выше, чем ближе друг к другу кормления. Если мать сокращает время кормления (возможно, из-за болезненных сосков) или кормление по расписанию, это может снизить содержание жира в грудном молоке. Меньшее количество жира сокращает время, проведенное в желудке (время очищения желудка), в результате чего лактоза проходит через желудок и кишечник без надлежащего переваривания (Noble & Bovey, 1998).Завершение первой груди перед тем, как предложить вторую половину, поможет вашему ребенку получить необходимое количество жирного молока.

Оставайтесь на одной груди во время кормления, если необходимо

Если у матери очень большая кладовая, ей может потребоваться кормление только одной грудью за одно кормление, чтобы ее ребенок мог получить хороший баланс молока с высоким содержанием жира. Джек Ньюман объясняет (осторожно!):

Выдержка из
Руководство доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию (обновленное издание) Джек Ньюман и Тереза ​​Питман, 2014 г., стр.181

В некоторых ситуациях, когда у ребенка возникают колики из-за слишком быстрого получения слишком большого количества молока, а фиксация фиксатора и завершение одной стороны перед предложением другой груди не работает, может быть целесообразно попробовать дать одну грудь во время кормления или даже две. кормления подряд. Мать должна знать, что это может привести к снижению ее надоев и что ребенок может нервничать из-за того, что не получает столько молока, сколько ему нужно, даже если он все еще хорошо набирает вес.

Сжатие груди

Сжатие груди и массаж груди могут помочь смешать жирность грудного молока и выделить больше молока с высоким содержанием жира. 8 9 .

Будьте гибкими

Планы кормления, такие как блокированное кормление (использование одной груди на кормление или в течение определенного периода времени), должны быть гибкими. Просто потому, что ребенку нужна одна грудь утром , может не быть к вечеру, когда ему могут понадобиться обе груди за одно кормление. Точно так же то, что работает в двухмесячном возрасте для лечения суетливого поведения , может потребоваться изменить через несколько недель или во время скачка роста.

Выдержка из
Колики у грудного ребенка, Джек Ньюман и Эдит Кернерман, 2009

Кормить ребенка только с одной стороны - не лучший вариант, чтобы следовать правилу.Да, убедитесь, что ребенок «доедает» первую половину, прежде чем предлагать вторую, может помочь в лечении недостаточного веса или колик у ребенка, но правила и кормление грудью несовместимы. Если ребенок не пьет, а фактически получает молоко, нет смысла просто продолжать сосать, не получая молока в течение длительного времени. Вам следует «закончить» одну сторону, а если ребенок хочет большего, предложить другую.

Причина в пищевая аллергия?

Основной причиной затруднения переваривания лактозы может быть аллергия или непереносимость белка коровьего молока (в грудном молоке через рацион матери).Со временем аллергия может вызвать воспаление и раздражение желудочно-кишечного тракта ребенка, вызывая симптомы перегрузки лактозой. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Аллергия на молоко у младенцев и элиминационная диета».

Недостаточно молока?

Несчастный ребенок с скудными зелеными подгузниками может не получать достаточно молока, а не из-за аллергии на молоко или перегрузки лактозы. Иногда суетливый ребенок, который, кажется, хочет много кормить, просто «болтается» у груди, но не получает достаточно молока.Совет оставаться на одной груди на одно кормление или несколько кормлений здесь , а не . Ваш IBCLC может помочь вам решить, что происходит, и увидеть, как сделать больше грудного молока, чтобы получить множество идей по увеличению количества молока.

Джек Ньюман указывает на своей странице в Facebook:

Многие дети с диагнозом «аллергия» на что-то в молоке выздоравливают, если их кормить специальными смесями. Почему? Не потому, что они больше не контактируют с материнским молоком, а потому, что теперь ребенок получает больше молока.

Диета матери

Лактоза вырабатывается в груди, и количество продуктов, содержащих лактозу, которые съедает мать, не повлияет на содержание лактозы в грудном молоке. Однако питание матери может иметь значение:

  • Если в рационе матери содержится недостаточного количества жира, это может усугубить перегрузку лактозой у ребенка (Noble and Bovey, 1998). См. Дополнительную информацию в разделе «Лучшая диета для грудного вскармливания и продукты, которых следует избегать».
  • Если ребенок чувствителен к белку коровьего молока (в грудном молоке из рациона матери), это может вызвать воспаление и раздражение желудочно-кишечного тракта ребенка, что может затем вызвать симптомы перегрузки лактозой.См. Дополнительную информацию в разделе «Элиминационная диета».

Лактазные капли

Имеются отдельные сообщения о том, что капли, содержащие фермент лактазу, можно использовать для предварительного переваривания лактозы в сцеженном молоке (Joy Anderson, 2012) (Palmer, 2015).

Продолжать кормить грудью

Джек Ньюман, канадский педиатр и эксперт по грудному вскармливанию, более подробно обсуждает ведение грудного вскармливания в книге «Колики у грудного ребенка». Он объясняет, что лучший способ справиться с перегрузкой лактозой - это улучшить захват ребенка, научиться определять, когда ребенок на самом деле не глотает молоко, использовать компрессию груди перед тем, как переключиться на другую сторону, а затем предложить вторую грудь и повторить операцию.Если ребенок набирает вес и хорошо кормит, он советует продолжать кормить грудью.

Мой врач сказал, что мне следует прекратить грудное вскармливание

Некоторые врачи не понимают, что такое временная непереносимость лактозы, аллергия на молоко и колики. Они могут порекомендовать формулы без лактозы или более новые «специальные» формулы. Однако ответ в большинстве случаев временной непереносимости лактозы - это помощь при грудном вскармливании, а не переход на промышленные смеси. Ребенку с раздраженным кишечником необходимо противовоспалительное действие грудного молока, и специалист по грудному вскармливанию может помочь предложить изменения в системе кормления 10 .

Выдержка из
Грудное вскармливание работает! Даже с аллергией, Благородный, 2015

Это ужасно, что искусственное детское молоко, даже если оно специализированное, продвигается как лучшее молоко для детей с аллергией. Еще более коварно слышать подобные сообщения, повторяемые педиатрами, работающими с этими детьми и их семьями. p46

… формулы

  • концентрированные источники проблемных белков
  • без того преимущества, что они были обработаны материнским пищеварением
  • полностью лишена других преимуществ, дарованных ее молоком.p47

Мой врач говорит, что тесты подтверждают, что у моего ребенка непереносимость лактозы

Некоторые врачи могут диагностировать непереносимость лактозы, если они измеряют избыток кислоты (восстанавливающий сахар) в фекалиях ребенка или газообразный водород в дыхании ребенка из-за временной непереносимости лактозы (Palmer, 2015, стр. 141). Ноубл и Бови заявляют, что наличие редуцирующих сахаров в фекалиях ребенка может быть вполне нормальным для детей на грудном вскармливании, особенно в возрасте до шести недель 11 , в то время как Австралийская ассоциация грудного вскармливания утверждает, что водородный дыхательный тест и тест на снижение содержания сахара в стуле у здоровых детей в возрасте до трех месяцев, находящихся на грудном вскармливании, часто бывают положительными 12 .Джеймс Акре объясняет:

Выдержка из
Джеймс Акре, Кормление младенцев на физиологической основе, ВОЗ, 1992

Восстанавливающие вещества, такие как сахар, обычно обнаруживаются в стуле здоровых младенцев, находящихся на грудном вскармливании; они способствуют поддержанию кислой среды, которая замедляет рост патогенов. Напротив, замедленное время прохождения через кишечник промышленно приготовленного молока позволяет почти полностью метаболизировать эти сахара.

Сводка

Лактоза - основной сахар в грудном молоке.Он вырабатывается грудью и не поступает из рациона матери. Очень редко ребенок действительно страдает непереносимостью лактозы. Однако бывают случаи, когда лактозы бывает так много, что ребенку трудно ее переваривать. Это часто называют перегрузкой лактозы, и, когда она не переваривается в кишечнике, лактоза расщепляется или ферментируется бактериями, вызывая газы, дискомфорт и много пенистых водянистых фекалий. Пищевая аллергия может быть причиной симптомов перегрузки лактозой или определенных режимов кормления грудью.Консультант IBCLC по грудному вскармливанию может помочь определить причины и поработать с вами, чтобы помочь избежать появления у ребенка симптомов перегрузки лактозой.

Сноски и ссылки

  1. Основная учебная программа для консультантов по грудному вскармливанию , ILCA, 2013

  2. Бонята, у моего ребенка непереносимость лактозы? 2018

  3. Андерсон, Перегрузка лактозой у младенцев, Австралийская ассоциация грудного вскармливания, 2019

  4. Mohrbacher, Грудное вскармливание: простые ответы , 2010

  5. Вамбах и Риордан, Грудное вскармливание и лактация человека , 2015

  6. Грудное вскармливание работает! Даже при аллергии , Благородный, 2015

  7. Разрешение непереносимости лактозы и колик у грудных детей, Noble & Bovey, 1998

  8. Smillie, От опасностей блочного кормления к волшебству молочного коктейля: решение проблем гиперлактации, iLactation, 2019

  9. Мортон и др., Комбинация ручных методов с электрической сцеживанием увеличивает калорийность молока у матерей недоношенных детей, J Perinatology, 2012

  10. Детские какашки, что ваш педиатр может вам не сказать , Линда Палмер, 2015, стр. 141

  11. Ноубл и Бови, Разрешение непереносимости лактозы и «колик» у детей, находящихся на грудном вскармливании, электронное обучение по вопросам здоровья.com, 1998

  12. Непереносимость лактозы и ребенок, находящийся на грудном вскармливании, Австралийская ассоциация грудного вскармливания, 2017

.

Смотрите также

Сайт практикующего физиотерапевта Аллы Геленидзе. 2012-2019 © Все права защищены. При копировании прямая индексируемая ссылка обязательна.