Может ли быть аллергия на молоко коровье


как проявляется и чем лечить в домашних условиях

Молоко содержит разные виды белков. Например, в коровьем молоке их 25. Главный из них – козеин, он занимает 80%. Если аллергия возникает именно на него, тогда человеку противопоказаны все виды молока, а так же молочные продукты – йогрут, кефир, сметана, сливки, масло, сыр, творог и мороженое. Кроме того под запретом окажутся продукты, которые содержат так называемое скрытое молоко – оно входит в состав. Это молочный шоколад, конфеты, колбаса, маргарин, кондитерские и макаронные изделия.

Другой вид аллергии – аллергия на сывороточные белки. Они чувствительны к нагреванию и разрушаются при кипячении молока. В этом случае молоко пить можно, но после тепловой обработки.

У некоторых людей аллергия возникает на какой-то один вид белка, который есть не во всех видах молока. Бывает, аллергию вызывает коровье молоко, но при этом ее не бывает на козье или овечье.

Аллергию могут вызвать белки, которые содержатся и в молоке, и в мясе. Например, бычий сывороточный альбумин. Если возникает аллергия на него, человек не сможет не только пить коровье молоко, но и есть сырую говядину, например, тар-тар.

Аллергия на коровье молоко | Компетентно о здоровье на iLive

Чем вызывается аллергия на коровье молоко?

В столь любимом молоке, которое прочно ассоциируется не только с малышами, но и с детским питанием, находится множество различных ценных белков, однако четыре из них часто являются причиной аллергической реакции. Молочный протеин – это чужой, непривычный для человеческого организма белок или антиген. Антигены, которые могут спровоцировать непереносимость молока, в свою очередь имеют сложную структуру и делятся на субфракции. Наиболее агрессивными антигенами считаются бета-лактоглобулин, казеин и альфа-лактоальбумин.

Самым «тяжелым» является казеин, который занимает почти 80% всей структуры коровьего молока. Казеин состоит из субфракций, из которых две – самые агрессивные по отношению к пищеварительному тракту. Это альфа-С-казеин и альфа-казеин. Если у ребенка обнаружена аллергия на коровье молоко, вызванная казеиновыми субфрациями, то аллергическая реакция возможна и на сыры, изготовленные из молока.

Остальные антигенные белки (около 10%) – это бета-лактоглобулины, которые входят в состав любого молока, не только коровьего.

Еще один антиген – альфа-лактоальбумин занимает всего 5% всего структурного пространства молока, однако, если организм реагирует на него агрессивно, то возможны аллергические проявления и к белкам мяса, в основном, говяжьего.

Наименее опасные в смысле аллергии – это липопротеиды, они имеют низкую плотность и представляют из себя союз липидов и белков. Этот антиген несет ответственность за аллергическую реакцию на сливки и сливочное масло.

Перечисленные антигены находятся не только в свежем или кипяченом молоке, они присутствуют в молочных продуктах (сухих, сгущенных). Кроме того, все продукты, в рецептуру которых входит коровье молоко, являются потенциально опасными в смысле провокации аллергии (мороженое, молочный шоколад, выпечка, майонез, сыры).

Аллергия на белок коровьего молока (еще одна хорошая статья) — 13 ответов на Babyblog

Аллергия на белок коровьего молока встречается у 2 - 6% детей первого года жизни. Постоянный поиск оптимальных подходов к диагностике и лечению этой патологии приводит к регулярному появлению новых обзоров, руководств (или гайдов, от англ. guide) и других публикаций. Данное руководство, посвященное выработке четкого алгоритма диагностики и лечения аллергии к коровьему молоку, представлен в 2009 году рабочей группой по педиатрической гастроэнтерологии под руководством Эмилии-Романьи.

Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) поражает от 2 до 6% детей в возрасте до года. Около 50% детей выздоравливают от АБКМ в течение первого года жизни. 80-90% - в течение первых пяти лет.

При этом необходимо отметить, что родители начинают подозревать у детей аллергию к белкам коровьего молока приблизительно в 4 раза чаще, чем она реально встречается. Так, у многих детей родители подозревают АБКМ, на основании таких симптомов как кожные высыпания, нарушения сна, постоянная заложенность носа, себорейный дерматит или положительные результаты неспецифических исследований. Кроме того, родители часто назначают своим детям ненужную диету без адекватного медицинского и диетического контроля.

Эти неверные диетические ограничения могут провоцировать пищевой дисбаланс, особенно на первом году жизни ребенка. Поэтому точная диагностика аллергии к белкам коровьего молока (АБКМ) важна не только для того, чтобы избежать риска рахита, уменьшенной скорости минерализации, анемии, задержки роста и гипоальбуминемии, но также из-за непосредственных клинических реакций или тяжелой гастроэнтеропатии, приводящей к мальабсорбции.

Аллергия на белок коровьего молока: когда заподозрить?

Для детей с аллергией к белкам коровьего молока характерен отягощенный атопический анамнез.

Аллергия на коровье молоко должна быть заподозрена у детей, у которых наблюдаются такие аллергические реакции немедленного типа как: острая крапивница/отек Квинке, свистящие хрипы, ринит, сухой кашель, рвота, отек гортани, острая астма с тяжелой дыхательной недостаточностью, анафилаксия.

Аллергические реакции замедленного типа (или так называемые поздние симптомы аллергии), вызывающие необходимость провести диагностику на АБКМ - это: атопический дерматит, хроническая диарея, кровь в стуле, железодефицитная анемия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), запоры, хроническая рвота, колики, низкая прибавка росто-весовых показателей (отказ от еды), энтероколитный синдром, белок-теряющая энтеропатия с гипоальбуминемией, эозинофильная эзофагогастроэнтеропатия.

Диагноз «аллергия на белки коровьего молока» основывается на детализации анамнестических признаков (рис. 1), результатах кожной аллергопробы (прик-тесте) и обнаружении сывороточных специфических IgE к белкам коровьего молока, положительном эффекте от элиминационной диеты и реакции на пищевую провокационную пробу.

Клинические проявления аллергии на белок коровьего молока (АБКМ) могут быть разделены на IgE-опосредованные клинические реакции (симптомы проявляются в течение 30 минут после употребления в пищу коровьего молока) и не IgE-опосредованные реакции (начало спустя часы и дни от употребления в пищу белков коровьего молока), с преобладающей реакцией со стороны кожи и желудочно-кишечного тракта. Однако, аллергические реакции немедленного и замедленного типа могут быть объединены в атопическом дерматите и в эозинофильном эзофагогастроэнтерите. (рис. 1)

Рис.1: Аллергические реакции немедленного и замедленного типа у детей с АБКМ

Аллергические реакции немедленного типа:

  • анафилаксия
  • острая крапивница
  • острый ангионевротический отек (отек Квинке)
  • свистящие хрипы
  • ринит
  • сухой кашель
  • рвота
  • отек гортани
  • острая астма с тяжелой одышко

Аллергические реакции замедленного типа:


  • атопический дерматит
  • хроническая диарея, кровь в стуле, железодефицитная анемия, запор, хроническая рвота, младенческие колики
  • задержка роста (отказ от еды)
  • белок-теряющая энтеропатия с гипоальбуминемией
  • энтероколитический синдром
  • эозинофильная эзофагогастроэнтеропатия, подтвержденная биопсией

Аллергия на белок коровьего молока: прик-тесты и пищевая провокационная проба

Прик-тесты (кожные аллергопробы) являются одним из самых точных лабораторных методов подтверждения/исключения аллергии к коровьему молоку: приблизительно у 60% детей с положительными прик-тестами действительно имеется аллергия на белки коровьего молока. Ценность отрицательных результатов кожной аллергопробы считают еще более высокой: свыше 95%. Дополнительно может быть применен прик-тест с диагностическим препаратом из заменителя коровьего молока.

Однако у небольшой части детей при отрицательных результатах прик-тестов и сывороточных IgE все же развиваются клинические реакции, свойственные аллергии на белки коровьего молока. Поэтому у таких больных, несмотря на отрицательный IgE тест, при сильном подозрении на аллергию к белку коровьего молока необходимо провести пищевую провокационную пробу, чтобы доказать отсутствие клинической аллергии.

Таким образом, пищевая провокационная проба, открытая или слепая, остается «золотым стандартом» для верификации пищевой аллергии (в том числе аллергии к белкам коровьего молока) при сомнениях в диагнозе. Пищевая провокационная проба должна проводиться под наблюдением врача в условиях палаты интенсивной терапии, особенно в случае положительного прик-теста или сывороточных IgE к коровьему молоку и у младенцев, из-за опасности возникновения аллергических реакций немедленного типа.

Гидролизированные смеси и другие заменители молока: диета при АБКМ

Для замены коровьего молока в питании детей с аллергией к его белкам могут быть использованы смеси на основе гидролизированного белка, соя, рис, а также молоко других домашних животных. К сожалению, любой из перечисленных продуктов тоже может вызвать аллергию.

Так, около 10% детей с аллергией на белок коровьего молока (АБКМ) реагируют на смеси, приготовленные на основе гидролизированных белков (т.н. гидролизированные смеси).

Еще чаще клинические проявления аллергии у детей до 6-месячного возраста вызывают смеси на основе сои (у более старших детей частота развития аллергических реакций на гидролизированный белок и белки сои сопоставимы). Соевые смеси провоцируют, главным образом, симптомы поражения ЖКТ.

Рис тоже является достаточно аллергенным продуктом и, по имеющимся данным австралийских исследователей, нередко провоцирует энтероколитический синдром у австралийских младенцев. Кроме Австралии, смеси на основе риса для вскармливания детей с аллергией к коровьему молоку применялись и в Италии. Внести окончательную ясность в вопрос, могут ли смеси на основе риса применяться при аллергии к коровьему молоку в качестве полноценной альтернативы этому продукту, обещают обширные долгосрочные исследования. На сегодняшний день считается, что рисовые смеси могут быть использованы в отдельных случаях, при учете вкуса и стоимости смеси.

Молоко других млекопитающих недостаточно диетически адекватно. В частности, козье молоко вызывает клинические реакции у более чем 90% детей с аллергией к белкам коровьего молока. Ослиное молоко - у 15%, и имеет высокую стоимость.

Пища домашнего приготовления в качестве альтернативы молоку может быть разрешена детям с 4-х месяцев.

Отдельно следует отметить смеси на основе аминокислот. Смеси на основе аминокислот не вызывают аллергию, однако, их применение ограничено из-за высокой стоимости и крайне специфического вкуса.

Алгоритм диагностики и лечения при подозрении на аллергию к белкам коровьего молока

При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока, педиатры и родители вынуждены решать проблему не только подтверждения/исключения этого диагноза, но и дальнейшего питания ребенка. Чтобы облегчить эту задачу, группой Эмилии-Романьи, согласно симптомам и типу младенческой диеты, были предложены три различных алгоритма диагностики и дальнейшего ведения больных. Они отражены в рис. 2,3,4

Эти подходы относятся к детям первого года жизни.

Дети со слабыми или умеренными признаками аллергии (вскармливание смесями на основе коровьего молока)

Рис. 2. Дети со слабыми или умеренными признаками аллергии (вскармливание смесями на основе коровьего молока)


Алгоритм диагностики и лечения при подозрении на аллергию к белкам коровьего молока: пояснение к рис.2

Педиатр должен подозревать аллергию на белки коровьего молока при свободной диете только в самых тяжелых случаях. Умеренно выраженные аллергические реакции бывает трудно интерпретировать, потому что они могут быть результатом причин, не связанных с аллергией на белки коровьего молока.

При относительно поздней манифестации желудочнокишечных симптомов, другая патология (то есть инфекции) должна быть исключена прежде, чем начинать исследование на аллергические реакции. При среднетяжелом атопическом дерматите подозрения на аллергию к белкам коровьего молока не оправданы при отсутствии четкой взаимосвязи между потреблением коровьего молока и началом симптомов. Однако, если любые перечисленные симптомы четко связаны с приемом смеси на основе коровьего молока, то рекомендуется устранить коровье молоко из рациона и следовать алгоритму действий для тяжелых реакций (рис. 3)

У младенцев с симптомами аллергических реакций немедленного типа (рвота, отек Квинке, свистящие хрипы, ринит, сухой кашель) или замедленного типа (умеренный/тяжелый атопический дерматит, диарея, кровь в стуле, железодефицитная анемия (ЖДА), гастроэзофагеаальная рефлююксная болезнь (ГЭРБ), запор) может быть заподозрена аллергия на белок коровьего молока. Кроме того, этот диагноз должен рассматриваться у младенцев, не поддающихся терапии.

При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока младенцу назначается элиминационная диета на 2-4 недели, исключающая белок коровьего молока ( на 4 недели - при наличии гастроинтестинальных признаков). Младенцы должны питаться гидролизированными молочными смесями или соевыми смесями (последняя рекомендация - для детей старше 6-ти месяцев при отсутствии желудочно-кишечных симптомов).

Если симптомы аллергии при этом угасают - необходима пищевая провокационная проба (ППП) с белками коровьего молока для верификации диагноза. Если ППП положительна, ребенок должен соблюдать элиминационную диету, после чего проба может быть повторно проведена спустя 6 месяцев (при ГЭРБ - более короткий промежуток), и в любом случае, после 9-12 месячного возраста. Если пищевая провокационная проба отрицательна, назначается свободная диета.

При наличии высокой вероятности развития IgE-опосредованных реакций немедленного типа, у младенцев, которые не отвечают на терапию смесями на основе гидролизированного белка (гидролизированными смесями) или соей, пищевая провокационная проба может быть проведена после 14- дневной диеты аминокислотными смесями.

Заменители коровьего молока используются у детей до 12 месяцев. Старшим детям с аллергией к белкам коровьего молока, ввиду доступности адекватной диеты, назначение смесей на основе гидролизированного белка или аминокислотных смесей требуются редко.

Младенческие колики (более 3 часов крика в день, 3-х дней в течение трех недель) однозначно не рассматривают как следствие аллергии к коровьему молоку.

Дети с тяжелыми проявлениями аллергии на белок коровьего молока (вскармливание смесями на основе коровьего молока)

Рис. 3. Дети с тяжелыми проявлениями аллергии на белок коровьего молока (вскармливание смесями на основе коровьего молока)

Алгоритм диагностики и лечения при подтвержденной аллергии на белки коровьего молока: пояснения к рис.3

К аллергическим реакциям немедленного типа относят: отек гортани, острую одышку с тяжелой дыхательной недостаточностью, анафилаксию.

Аллергические реакции замедленного типа: хроническая диарея или хроническая рвота с низким ростом, кишечное кровотечение с железодефицитной анемией (ЖДА), белок-теряющая энтеропатия с гипоальбуминемией, эозинофильная гастроэнтеропатия, подтвержденная биопсией.

Если любой из этих симптомов наблюдается вследствие подозреваемой аллергии на белки коровьего молока, младенцу назначается элиминационная диета с исключением молока. Для замены может использоваться соевая смесь (у детей старше 6 месяцев), гидролизированная смесь или аминокислотная смесь. Начало лечения гидролизированными или соевыми смесями должно проходить под медицинским контролем, из-за возможных клинических реакций. Если используется смесь на основе аминокислот, ее нужно применять в течение 2-х недель, после чего младенец должен быть переведен на соевую или гидролизированную смесь.

У детей с поздними тяжелыми признаками желудочно-кишечных расстройств, с низкими показателями роста/веса, анемией, гипоальбуминемией или эозинофильной эзофагогастроэнтеропатией, рекомендуют начинать элиминационную диету с аминокислотной смеси, а затем переходить на гидролизированную смесь. Эффект диеты должен проверяться в течение 10 дней при энтероколитном синдроме, 1-3 недель при энтеропатии и 6 недель при эозинофильной эзофагогастроэнтеропатии.

У дети с анафилаксией и подтвержденными положительными тестами IgE или тяжелыми желудочно-кишечными реакциями, пищевая провокационная проба для верификации диагноза не нужна. Она должна быть выполнена не ранее 6-12 месяцев от последней реакции. Дети должны соблюдать элиминационную диету до 12-ти месячного возраста, а при энтероколитном синдроме - до 2-3 лет.

Дети с тяжелыми аллергическими симптомами любого плана должны быть госпитализированы в специализированный стационар.

Смесь на основе гидролизированного белка или аминокислотная смесь применяются у детей в возрасте до 12 месяцев и у старших детей с желудочно-кишечными симптомами. У детей старше 12 месяцев с анафилаксией необходимость применять заменители коровьего молока в питании возникает не всегда.

Ребенок на грудном вскармливании и подозрение на аллергию к белкам коровьего молока

(Рис. 4) Алгоритм действий при подозрении на не-IgE опосредованную реакцию на белки коровьего молока в отношении детей на грудном вскармливании


Алгоритм диагностики и лечения детей, находящихся на грудном вскармливании, при подозрении на аллергию к белкам коровьего молока: пояснение к рис.4

У детей, находящихся на полном грудном вскармливании, симптомы аллергии к белкам коровьего молока (атопический дерматит, рвота, диарея, кровь в стуле, ГЭРБ и др.) почти всегда не являются IgE опосредоваными. Поэтому при умеренных симптомах этих расстройств исключать молоко из диеты матери не рекомендуется. На сегодняшний день нет никаких доказательств значимости исключения из рациона матери яиц или коровьего молока, например, у младенцев с кровью в стуле (проктоколитом).

Из диеты матерей, у детей которых наблюдаются среднетяжелые симптомы, белок коровьего молока, яйца и другие продукты должны быть устранены только если отмечена четкая клиническая реакция. Кроме того, младенец должен быть госпитализирован в специализированный стационар. Материнская элиминационная диета должна длиться в течение 4-х недель. Если нет никакого улучшения, диета должна быть прекращена. Если симптомы уменьшились, рекомендуется, чтобы мать принимала большое количество коровьего молока в течение 1 недели. Если симптомы вернулись - мать должна продолжить элиминационную диету с дополнительным потреблением кальция.

Младенца можно отнимать от груди по общим со здоровыми детьми рекомендациям, но коровьего молока следует избегать до 9-12 месячного возраста, и в течение, по меньшей мере, 6 месяцев от начала диеты.

Если объем грудного молока недостаточен, то для докорма используется смесь на основе гидролизированных белков или смесь на основе сои (после 6 месячного возраста). Если после того, как мать повторно начала принимать коровье молоко, симптомы не усиливаются - исключенные продукты могут быть постепенно поочередно введены в рацион.

Аллергия на белок коровьего молока у детей: краткие итоги

  1. Окончательный диагноз «аллергия на белок коровьего молока» основывается на пищевой провокационной пробе, которая проводится после элиминационной диеты длительностью 2-4 недели.
  2. Диагностическая пищевая провокационная проба (ППП) не проводится при аллергических реакциях немедленного типа или аллергических реакциях замедленного типа (желудочно-кишечных симптомах с анемией, снижением прибавки роста или гипоальбуминемией), если причинная роль коровьего молока очевидна. При необходимости провести пищевую провокационную пробу, она может быть выполнена не ранее 6-12 месяцев после реакции и не ранее 12-24 месяцев жизни, соответственно симптомам.
  3. Диеты, назначаемые в детском питании (в том числе материнская при грудном вскармливании) должны быть сбалансированными. Детям с аллергией на белок коровьего молока дополнительно назначается кальций.
  4. Детям с умеренным атопическим дерматитом и отрицательным анамнезом о реакциях на коровье молоко диета не требуется.
  5. Соевая смесь не должна использоваться у младенцев ранее 6 месяцев с аллергическими симптомами и более старшего возраста - с желудочно-кишечными симптомами.
  6. Дети с желудочно-кишечными симптомами и анемией, низким ростом и гипоальбуминемией должны получать смеси на основе аминокислот, с последующим переходом на гидролизированные смеси.
  7. Смеси на основе гидролизированных белков и смеси на основе аминокислот применяются у детей до 12 месячного возраста, а также и у старших детей с тяжелыми желудочно-кишечными симптомами.
  8. У детей старше 12 месяцев с анафилаксией не всегда требуется использовать заменители коровьего молока.

Автор перевода врач-педиатр Бутрий Сергей Александрович

Аллергия на молоко у детей: как определить, что делать

Пейте дети молоко, будете здоровы! Конечно, в молоке содержатся кальций, минералы, витамины, оно богато белком и жирами. Но как быть, когда этот напиток приносит детям не здоровье, а вред? И пройдет ли это с возрастом?

По статистике около 10% детей в возрасте до года страдают аллергией на молочные продукты. Известно, что аллергия — это ответная реакция на введение в организм чужеродного белка-антигена. В коровьем молоке таких антигенов около 25. Самыми активными в этом плане являются бета-лактоглобулин, сывороточный альбумин, альфа-лактоглобулин, казеин.

Белок по своей структуре напоминает цепочку, звеньями которой являются аминокислоты. Попадая в желудок и кишечник, под влиянием ферментов цепочка распадается на отдельные элементы, которые без проблем усваиваются организмом.

У малышей пищеварительная система совсем незрелая, ферментов может не хватать, и тогда эта цепочка не разрушается полностью, а содержит по несколько звеньев сразу. Такие структуры не могут всосаться в кишечнике, возникает иммунный ответ, который и проявляется в виде аллергии.

  • Истинная аллергия на молоко — если ребенок с незрелой ферментативной системой выпьет небольшое количество молока (или получит его с грудным молоком) и его организм не справляется с белковой нагрузкой.
  • Псевдоаллергия — ферментов достаточно и работают они хорошо, однако, ребенок выпил столько молока, что пищеварительная система не справилась. Избыточная нагрузка белком на нормально функционирующем организме также вызовет аллергию. В этом случае аллергия не из-за природы продукта, а из-за его количества

Различают непереносимость молочного белка и аллергию на белок коровьего молока. Непереносимость — это трудности с перевариванием молока и иммунная система в этом не участвует, а аллергия — это реакция иммунной системы на чужеродный белок.

Почему возникает аллергия?

Читайте также по теме:

В одних источниках аллергию на молоко указывают как неадекватную реакцию организма только на белок молока, в других на молочный сахар – лактозу (см. лактазная недостаточность). Правыми будут и те и другие, поскольку при употреблении молочных продуктов аллергическая реакция может быть спровоцирована как молочным белком, так и лактозой.

Для новорожденного ребенка всё, кроме маминого молока, любая смесь является грубейшей пищей. У грудничка слизистая пищеварительного тракта рыхлая, не зрелая, не защищена естественной микрофлорой, хорошо проходима для аллергенов. Лишь к 2 годам у детей стенки желудка и кишечника обретают способность противостоять внедрению патогенных агентов. В случаях, если:

  • сама мама склонна к аллергическим реакциям
  • беременность проходила в неблагоприятных экологических условиях — промышленный город, мегаполис, работа на вредном производстве
  • было патологическое протекание беременности — стрессы, гипоксия плода, угрозы прерывания, гестоз при беременности и пр.

риск развития аллергии у ребенка увеличивается. То есть немаловажным считаются такие факторы, как: наследственность, экология, характер питания, образ жизни, наличие вредных привычек в семье, здоровье и возраст мамы, протекание беременности.

Как проявляется аллергия на молоко?

Так как аллергены циркулируют в крови, то в аллергической реакции могут быть задействованы  любые органы и системы. Аллергия на коровий белок может усугубляться при стрессе, простудных, тяжелых инфекционных заболеваниях, плохой экологической остановке.

Желудочно-кишечные расстройства

У детей до года это будет проявляться в виде жидкого стула. Из-за того, что органы пищеварения не справляются со своими обязанностями:

  • в кале появляются непереваренные остатки пищи, створоженное молоко
  • может появляться рвота, а у детей раннего возраста — частые и обильные срыгивания (см. причины срыгивания у грудничков)

Белки молока атакуются антителами организма, а вместе с антигенами повреждается и слизистая кишечника.

  • Поэтому в кале могут присутствовать эритроциты, что выявляется только при специальном анализе, либо видимые глазу прожилки крови. Это является признаком тяжелого течения аллергии.
  • Повреждение слизистой кишечника проявляется болью в животе. Маленькие дети часто беспокойны, капризничают, плачут. Это состояние нужно дифференцировать с коликами (см. что делать при коликах у грудничка). Необходимо заметить, что такая реакция будет проявляться только при попадании в организм коровьего молока или кисломолочной смеси на его основе. Само материнское молоко не должно вызывать аллергию (кроме крайне редких случаев), а продукты, которые употребляет мама — могут.
  • У детей после года при постоянном приеме молочных продуктов боль становится хронической. Она носит кратковременный характер с локализацией около пупка. Могут также беспокоить кишечные колики, нарушение перистальтики кишечника, симптомы колита.
  • При любой аллергической реакции происходит выброс гистамина, что, в свою очередь, приводит к ответному повышению соляной кислоты в желудке. Этим объясняются боли у детей в эпигастральной области.

Длительно существующая и непроходящая аллергия на молоко у ребенка может вызывать вторичную недостаточность ферментов. Снижается всасывание лактозы, глютена злаковых (см. симптомы целиакии, список безглютеновых продуктов), уменьшается выработка ферментов поджелудочной железой.

Количество бифидобактерий в кишечнике также уменьшается, на смену им приходят и размножаются условно-патогенные микробы: кишечная палочка, энтерококки (см. как лечить дисбактериоз кишечника, пробиотики, аналоги Линекса). Все это неблагоприятно сказывается на самочувствии ребенка.

Поражение кожи

Кожа — второй орган, который сильно страдает при пищевой аллергии. Самые частые симптомы аллергии на молоко:

  • Молочный струп

Это первый звоночек о том, что в организме малыша что-то не в порядке. Молочный струп чаще встречается у розовощеких карапузов, находящихся на искусственном вскармливании. Конечно, у грудничков он тоже может быть, но причиной будет не белок коровьего молока, а другой продукт, который употребляет мама. Молочный струп, или по научному гнейс, выглядит как корочка на голове у ребенка. Саму корочку можно смазывать вазелиновым или растительным маслом и вычесывать гребешком.

  • Детская экзема

Чаще появляется на щеках, но может появляться и на любых других участках тела. Сначала возникают пузырьки, затем эрозия, которая производит экссудат – прозрачную жидкость. Затем ранки заживают, образуются чешуйки и корочки. Страдают дети до 6 месяцев.

  • Ограниченный атопический дерматит

Появляется под коленками, на внутренней стороне локтей в виде бляшек, покрытых чешуйками. Сыпь может периодически намокать и сильно зудит (см. лечение атопического дерматита у детей).

Острая аллергическая реакция на прием молочного продукта. Проявляется она отечностью в местах с развитой подкожной клетчаткой — слизистая рта, губы, веки, половые органы. Зуд кожи при этом отсутствует. При возникновении отека на слизистой гортани высок риск развития асфиксии, то есть ребенок может просто задохнуться. Это состояние неотложное, требует экстренной помощи и введения гормональных препаратов.

Также является острой реакцией, но, если она не распространенная, не такая опасная, как отек Квинке. Возникают волдыри с покраснением вокруг, которые сильно зудят, чешутся. По виду крапивница напоминает ожог от крапивы, поэтому и имеет такое название. Прием антигистаминных препаратов в данном случае обязателено (см. список таблеток от аллергии для детей).

Поражение дыхательной системы

Проявления со стороны органов дыхания встречаются нечасто, к ним относятся:

  • Чиханье, аллергический насморк (см. как лечить аллергический ринит)
  • Затрудненное дыхание, возникновение хрипов с опасностью развития ларингоспазма. Это неотложное состояние, которое заключается в отеке связок гортани. При этом невозможно сделать вдох и ребенок начинает задыхаться.
  • Бронхиальная астма — аллергия на белок коровьего молока является одним из пусковых механизмов ее развития.

Как определить, что это именно реакция на молоко?

Врач собирает анамнез — наличие аллергических проявлений, атопического дерматита, хронической диареи, плохая прибавка в весе, анемия и пр.

Анализы — чтобы исключить другие заболевания и аллергию на прочие продукты от непереносимости молока и аллергии на белок, врач направит сдать анализы:  копрограмма, кал на дисбактериоз, анализ крови на аллергены (иммуноглобулины lgE к белку коровьего молока и пр.), кожная проба прик-тест.

Как отличить аллергию на молочный белок от лактазной недостаточности?  Симптомы могут быть очень похожи: колики, вздутие живота, срыгивание, диарея. Стул ребенка водянистый, пенистый, иногда может быть зеленого цвета, более 8–10 раз в сутки. Бывает и сочетание этих двух патологий.

При лактазной недостаточности причиной всех этих неприятных симптомов является недостаток фермента — лактазы. В его функции входит расщеплять дисахарид лактозу на простые углеводы для всасывания в кишечнике. Если лактазы недостаточно, то лактоза не расщепляется и задерживается в кишечнике. Это приводит к повышению в нем осмотического давления и притоку жидкости. Так и появляется диарея, метеоризм и другие симптомы.

Тест на лактазную недостаточность

Для того, чтобы отличить лактазную недостаточность от аллергии на белок, врач посоветует провести несложный тест. Он заключается в безлактозной диете на несколько дней:

  • если ребенок на искусственном вскармливании — переводят его на безлактозную смесь
  • если на грудном вскармливании — мама соблюдает безмолочную диету
  • если ребенок постарше — не дают молоко и молочные продукты

При отсутствии симптомов в ближайшее время, считают, что виной всему лактазная недостаточность. Почему не аллергия на белок? Потому что для удаления аллергена из организма нескольких дней будет мало и симптомы так быстро не купируются.

К тому же аллергия на молоко чаще встречается у маленьких детей, имея тенденцию пропадать к трем годам. А лактазная недостаточность может быть не только с рождения, но и приобретенной. Обычно она случается после перенесенных ребенком лямблиоза кишечника или ротовирусной инфекции. В таких случаях она легко устраняется диетой и быстро проходит.

Как быть, если аллергия на молоко у грудничка?

Материнское молоко — это идеальное питание для ребенка! Его не просто легко переварить, оно само в своем составе содержит необходимые ферменты, которые активируются в желудке малыша и помогают ему легко усвоить питание. Педиатры советуют как можно дольше кормить грудным молоком ребенка с аллергией, соблюдая гипоаллергенную диету.

Исключаются такие продукты, которые содержат молоко или даже следы молока: сливки, сгущенное молоко, мороженное, шоколад, сухие супы, сливочное масло, магазинную выпечку, сухое молоко или сухие сливки.

При проявлении аллергии на молоко у ребенка на грудном вскармливании, кормящая мама должна изменить свой рацион питания (см. что можно есть кормящей маме). По разным источникам цельного молока кормящей женщине можно выпивать от 100 мл до 400 мл в сутки, но при аллергии у ребенка от него следует отказаться совсем, если аллергия не ярко выраженная заменить его на кефир, ряженку, простоквашу, творог. Только через 2-4 недели состояние малыша улучшиться. Если состояние не улучшается и подтверждена аллергия на молоко, то некоторые педиатры рекомендуют переводить ребенка на смеси глубокого гидролиза белка.

Что касается козьего молока, то при аллергии на коровье молоко не исключена непереносимость и белка козьего молока (см. почему вредно молоко для детей до года как коровье, так и козье). В случае если аллергия на белок у малыша выражена сильно, то кроме молока следует исключить из рациона мамы также яйца, рыбу, орехи.

Если у ребенка непереносимость молока, это не значит, что нужно исключить из рациона малыша кисломолочные продукты. Прикорм кисломолочными продуктами таким детям должен осуществляться также очень осторожно, можно пытаться начинать в 7 месяцев с кефира или йогурта домашнего приготовления, как из коровьего, так и из козьего молока. После 9–10 можно пытаться вводить творог (см. как правильно вводить прикорм ребенку), после года яйца, рыбу.

Почему кисломолочные продукты не должны вызывать аллергию? При переработке молока кисломолочные продукты подвергаются гидролизу (расщеплению), молочный белок при сквашивании распадается на аминокислоты (простые соединения), усваиваемость которых быстрее и проще, а аллергены остаются в очень низких концентрациях.

При непереносимости молока, кефир и прочие кисломолочные продукты не вызывают расстройства желудочно-кишечного тракта, вздутия кишечника, крапивницы и пр. Однако и с ними тоже следует быть осторожными.

Как самим сделать творожок?

Магазинный творог ребенку можно давать только со специальной маркировкой «для детей», но поскольку и они могут вызывать аллергию ввиду наличия различных добавок, лучше делать его самим. В стакан молока добавить столовую ложку сметаны и оставить при комнатной температуре на несколько часов. Затем слегка подкисшее молоко вылить в кастрюлю и подогреть на маленьком огне. В процессе творог будет отделяться от сыворотки. Его нужно собрать ложкой или процедить, переложить на кусок марли, и дать стечь лишней жидкости, затем его отжать. Творожок готов к употреблению. Продукт этот скоропортящийся, поэтому хранить его в холодильнике больше суток не рекомендуется.

Что делать при аллергией на молоко у искусственника?

Большинство современных адаптированных смесей производится на основе коровьего молока, поэтому рекомендуется либо заменить смесь другой на козьем молоке, либо использовать гидролизаты в течении 6 месяцев. Затем можно пробовать сменить смесь на обычную, если симптомы возвращаются, то вернуться к гидролизатным смесям и введение молочных продуктов отодвигается еще на полгода.

Смеси на основе козьего молока представлены под названием «Нэнни» и «Козочка». Они неплохо переносятся детьми, но стоят гораздо дороже обычных смесей. Стоит помнить, что смена смеси не гарантированное избавление от проблемы, ведь на козье молоко также может возникнуть реакция.

Гидролизатные смеси представляют собой питание, в котором белки расщеплены до дипептидов. Они легко усваиваются и, как правило, не содержат лактозы.

  • На рынке представлены «Фрисопеп АС», «Пептикейт»,»Фрисопеп», «Алфаре», «Прегестимил»,  «Нутрилак пептиди СЦТ», «Нутрилон Пепти ТСЦ». Их зарубежные аналоги «Vivonex», «Vital», и «Critacare» используются при тяжелых проявлениях аллергии на коровий белок.
  • Для профилактики аллергии у детей с высоким риском их возникновения подойдут смеси с частичным гидролизом белка:  «Нутрилон ГА 1 и ГА 2″,»НАН ГА1 и ГА 2»
  • При непереносимости молока и для профилактики развития аллергии: «ХиПП ГА 1 и ГА 2», «Нутрилак ГА»,  «Хумана ГА 1 и ГА 2».

Аллергия на молоко у ребенка старше года

Когда окончательно формируются иммунная и ферментативная системы такая аллергия проходит. Пока есть сыпь или другие проявления аллергической реакции, молоко из рациона ребенка нужно исключить полностью. При сильном желании молоко животного происхождения можно заменить растительным:

  • Соевое молоко — получают из соевых бобов. Они богаты белком, минералами. Такое молоко можно получить в домашних условиях. Следует замочить бобы, затем сварить их и измельчить до состояния пюре, процедить, и молоко готово.
  • Овсяное молоко — богатый источник минералов и витаминов. Овес в шелухе промывают, заливают водой и варят на маленьком огне более часа, процеживают и получают готовый продукт.
  • Рисовое молоко — для его получения необходимо сварить рис, получившуюся кашу измельчить в блендере и профильтровать.

Такая диета при аллергии на молоко у детей поможет разнообразить их рацион. Также старшим детям можно употреблять продукты из козьего молока.

Прогноз

Детей с аллергией в последние годы становится все больше. Сейчас диагностика развита намного лучше, чем десятилетия назад и гораздо легче определить, чем вызвана аллергия. Когда известен «враг», легче с ним бороться. По различным данным 40-50% детей к концу первого года жизни справляются с аллергией, 80-90% выздоравливают к 3-5 годам и в редких случаях аллергия сохраняется всю жизнь. В крайнем случае кисломолочные продукты могут полностью заменить недостаток молока в рационе.

Недавно американские ученые провели интересный опыт. Они исследовали иммунный ответ у детей, страдающих аллергией, которые с каждым днем потребляли все больше молока. И выяснили, что с течением времени кожные проявления уменьшались, а иммунитет уже не так сильно реагировал на аллерген.

Они сделали вывод, что употребление молока будет тренировать иммунную систему и в дальнейшем проявления аллергии исчезнут. Пока что в нашей медицине такая точка зрения не поддерживается, так ли это на самом деле, покажет время.

симптомы у взрослых, фото, особенности проявления

Аллергией на молочные продукты страдает четвертая часть взрослого населения планеты. Заболевание развивается при наличии сверхчувствительности к белкам молока, из-за которой организм начинает активно бороться с ними, давая специфический иммунный ответ. Причинами подобных реакций могут быть иммунные сдвиги, наследственность, недостаточная выработка фермента для переработки молочных белков или сенсибилизация другими аллергенами. При этом симптомы аллергии на молоко у взрослых довольно разнообразны и могут проявляться очень индивидуально, затрагивая разные органы и системы.

Содержание статьи:

Особенности проявления

Клиническая картина аллергической реакции на молоко у взрослых зависит от нескольких факторов:

  • степени сенсибилизации организма к конкретному аллергену – меры чувствительности иммунной системы к молочному белку;
  • дозы аллергена – количества молока, которое приводит к возникновению первых признаков аллергии;
  • чувствительности периферических тканей к биологически активным веществам, освобождающимся или вырабатываемых под действием аллергена – силы ответа организма на подаваемые иммунной системой сигналы;
  • состояния иммунитета – общей способности иммунной системы противостоять влиянию вредных факторов.

В случае с аллергией на молоко сложность выявления симптомов заключается в том, что нельзя связать определенный вид молочного белка с конкретной реакцией организма. Кроме того, молоко встречается не только в чистом виде, но и перерабатывается промышленным способом в различные продукты и пищевые добавки, поэтому может скрыто присутствовать во многих продовольственных изделиях.

Также помимо пищевой существует еще 2 вида аллергии на молоко со специфическими симптомами:

  • профессиональная, которая обычно возникает при вдыхании сухого молочного белка и вызывает развитие бронхиальной астмы;
  • контактная – при соприкосновении кожи с молоком, когда локально появляется отечность, зуд, покраснение, шелушение, что легко можно увидеть на фото пациента с такой патологией.

Иммунный ответ на белки молока, которые воспринимаются организмом как чужеродные элементы, может проходить на уровне различных систем и проявляться следующими симптомами:

  • со стороны ЖКТ – вздутием живота, метеоризмом, спазмами, болью, рвотой, запорами или диареей;
  • кожными проблемами – появлением высыпаний, зуда, отечности, покраснения кожи;
  • со стороны дыхательной системы – отеканием слизистой носа, носоглотки, ринитом, усиленным выделением слизи, чиханием, одышкой;
  • отеком Квинке (ангионевротическим отеком) – стремительным накоплением жидкости в рыхлых соединительных тканях, преимущественно на лице, в глотке и гортани.
  • вегетативными (общими) реакциями – падением артериального давления, головокружением, нарушением координации, потерей сознания, учащенным дыханием, сердцебиением..

Важно! В тяжелых случаях аллергия на молоко может сопровождаться сильным отеком гортани, удушьем, скачками давления, что является признаками анафилактического шока. В подобном состоянии необходимы срочные реанимационные меры.

Поскольку указанные признаки характерны для любого вида пищевой аллергии, установить связь именно с употреблением молочного белка бывает довольно сложно. Для этого необходимо внимательно следить за состоянием здоровья после приема определенных продуктов, а также учитывать особенности проявления симптомов.

Симптомы по группам

Для лучшего понимания клинической картины, характерной для проявлений аллергии на молоко у взрослых, ее симптомы условно разделяют в соответствии с нарушениями функций определенных систем.

Поражение пищеварительной системы

Если аллергия на молоко затрагивает желудочно-кишечный тракт, это проявляется болью в животе, рвотой, нарушениями стула.

Боль в животе

Поражение пищеварительного тракта у взрослых обычно выражено не слишком сильно и проявляется чаще всего волнообразными болями в желудке. Это обусловлено повышением кислотности желудочного сока за счет активной выработки гистамина, при которой покрывающая желудок слизь разъедается и начинается постепенное разрушение желудочной стенки. Поэтому у взрослых людей, длительно страдающих аллергией на молоко, часто присутствует чувство изжоги, а также развивается язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Рвота

Рвота как симптом аллергической реакции на молоко возникает практически сразу после его употребления. Продолжительность и сила приступов у взрослых зависит от дозы аллергена – чем больше молочного белка попало в желудок, тем более выраженным будет иммунный ответ.

При аллергической рвоте сначала из желудка и двенадцатиперстной кишки выводится их содержимое, а после опорожнения начинает выходить желчь и слизь. Самыми болезненными являются пустые позывы, которые можно остановить только путем внутривенного введения десенсибилизирующих средств. Поскольку у взрослых этот защитный механизм не слишком чувствителен, то рвота как проявление аллергии на молоко встречается крайне редко.

Диарея

Также достаточно редко возникает у взрослых и диарея. Она протекает не слишком выражено и длится до 2 дней. Однако даже при нормальном стуле в кишечнике происходят определенные процессы, которые вызывают усиленную перистальтику и значительный дискомфорт в животе.
В редких случаях может возникать сильное расстройство, которое характеризуется жидким многократным (6–12 раз в сутки) стулом. Его нормализация обычно происходит на 2–3 день после выведения молочного белка из организма.

Поражение кожи

Кожные проявления иммунного ответа на молоко у взрослых выражаются крапивницей (сыпью, зудом) и отеком Квинке. Эти патологии обычно проходят самостоятельно, но требуют постоянного контроля состояния, поскольку могут резко усугубиться. Эти патологии обычно имеют ярко выраженное наружное проявление и требуют постоянного контроля состояния, поскольку могут резко усугубиться.

Сыпь

Классическим проявлением крапивницы при аллергии на молоко является сыпь. Чаще всего она появляется в виде волдырей на животе, спине, локтевых сгибах, в паху. Водяные пузыри, наполненные прозрачной или желтоватой жидкостью, сначала имеют диаметр 2–3 см и располагаются по отдельности. Затем они сливаются, достигая 50–60 см и покрывая большие участки живота или спины.

Лечение крапивницы у взрослых в домашних условиях

Появление сыпи обусловлено попаданием молочных антигенов в кровь, где их атакуют антитела и система комплемента. Образованный при этом комплекс оседает на сосудистой стенке. В этом месте развивается локальный воспалительный процесс, вызывающий расширение сосудов, которое приводит к покраснению, выходу жидкости в межклеточное пространство и ее скоплению в волдырях.

Зуд

Зуд – частый спутник сыпи, возникающий практически одновременно с ней. Степень проявления зуда зависит от динамики развития сыпи, поскольку эти два проявления являются результатом действия на ткани одного медиатора аллергии – гистамина. Чем больше доза аллергена и выше иммунный ответ организма, тем сильнее гистамин действует на нервные окончания, тем больше посылается сигналов головному мозгу и тем интенсивнее чувствуется зуд.

Отек Квинке

Одним из самых тяжелых осложнений аллергической реакции на молоко, способным привести к летальному исходу, является отек Квинке. Его острая форма может развиться сразу после проникновения молочного белка в организм. Преимущественно поражается область лица, а затем отек распространяется на нижележащие ткани, достигая голосовых связок, гортани, горла. При этом сначала появляется одышка, а без надлежащей помощи – полное прекращение процесса дыхания.

Поражение органов дыхания

При молочной аллергии дыхательная система поражается редко. Обычно это происходит при вдыхании молочного белка, связанного с профессиональной деятельностью, например, при производстве сухого молока. Поражения органов дыхательной системы могут проявляться заложенностью носа и ушей, осиплостью голоса, одышкой, цианозом, кашлем, бронхиальной астмой.

Заложенность носа

Аллергический ринит и риносинусит при иммунном ответе на молочный белок проявляется заложенностью носа. Это объясняется развитием воспалительного отека слизистой ротоглотки при первом контакте с аллергеном с последующим распространением воспаления на носоглотку и пазухи носа. Появляется отечность слизистой оболочки носовых дыхательных путей, которая вызывает их сужение.

Заложенность носа при острой аллергической реакции на молоко возникает практически сразу после его употребления, а затем развиваются указанные выше клинические проявления. При многолетней молочной аллергии лимфоидная ткань миндалин и слизистой носоглотки может значительно разрастаться, что приводит к частым ангинам и появлению аденоидов.

Кашель, осиплость голоса

Кашлевой рефлекс появляется при раздражении рецепторов гортани. Как симптом аллергии на молоко кашель развивается при ангионевротическом отеке гортани. Дыхательный эпителий ее слизистой оболочки становится чрезмерно раздражимым, поэтому кашель возникает даже при обычном дыхании. Чаще всего он имеет приступообразный характер с длинным вдохом.

Осиплость голоса развивается аналогично кашлю, но отек при этом затрагивает голосовые связки. Они утолщаются и не могут образовывать звук. При дальнейшем сужения голосовой щели возможна полная потеря голоса.

Одышка

При быстром агрессивном аллергическом процессе часто развивается одышка. Она может быть:

  • инспираторной
  • экспираторной
  • смешанной.

Инспираторная одышка развивается при отекании голосовых связок или сильном увеличении миндалин, которые препятствуют прохождению воздуха в легкие. При такой патологии значительно затрудняется вдох, а выдох остается обычным.

Экспираторная одышка возможна при профессиональной аллергии на молоко и вызывается приступом бронхиальной астмы. При этом вдох выполняется свободно, а выдох получается затрудненным, со специфическим свистом. При этом человек старается принять характерную вынужденную позу, облегчающую процесс выдоха – ортопноэ, т.е. сидит с опущенными вниз ногами, держась руками за опору.

Смешанная одышка развивается нечасто. Она может быть связана с довольно редким синдромом Хайнера, при котором иммунный ответ на употребление молока вызывает первичный гемосидероз и отек легких. Второй причиной может стать острая сердечная недостаточность, на фоне которой развивается инфаркт миокарда, в легких появляется застой крови, переходящий в отек.

Кроме того, возможны вегетативные нарушения, которые проявляются сильным сердцебиением, учащением дыхания, головокружением, тошнотой, потерей сознания. Эти симптомы могут быть не только иммунным ответом организма на действие молочного белка, но и эмоциональной реакцией человека на вышеуказанные негативные проявления аллергии и резкое ухудшение состояния здоровья.

Аллергия на молоко у взрослых практически не поддается лечению. Решением проблемы является исключение из рациона любых продуктов, содержащих молочный белок. Но поскольку состав блюд или продовольственных изделий не всегда можно выяснить, рекомендуется иметь при себе препараты, снимающие симптомы молочной аллергии.

Аллергия на белок коровьего молока у грудничка

Аллергия на коровье молоко у ребенка

Педиатры часто сталкиваются с такой проблемой, как аллергия у детей на коровье молоко. Зачастую такая проблема наблюдается у детей до 3 лет. О том, как выявить аллергию именно на такой продукт, и какие методы лечения, речь пойдет в статье.

Причины

Коровье молоко включает в себя несколько видов белковых молекул, а каждый отдельный вид может спровоцировать появление аллергической реакции первого типа. Стоит отметить, что у ребенка может быть аллергия на коровье молоко, но на козье или овечье, подобной реакции не будет.

Основной белок, который вызывает проблему – казеин. За счет его больших молекул он сложно расщепляется в желудке малышей. Поэтому организм начинает отвергать такой продукт, принимая его за чужеродный и включая защитную реакцию.

Порой, причиной может быть добавка к молоку, ведь не все коровье молоко, что продается в магазинах, делается только из натурального сырья. Некоторые производители добавляют химию или антибиотики, кроме того, лекарства могут быть в организме домашней коровы, если она болела. В результате ее молоко тоже будет содержать долю медикаментов.

Доказано, что есть и другие причины аллергии:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Искусственное вскармливание. Чем позже мать будет делать прикормки из коровьего молока, тем ниже вероятность появления проблемы.
  3. Потребление кормящей мамой продуктов аллергенов или других сладких молочных продуктов.

Симптомы

Симптоматика аллергии у детей на молоко может быть разной. Среди видов проявлений нужно выделить следующие:

  1. Расстройство желудка. Проявляется часто у детей до 1 года, поскольку организм пока не может справиться с переработкой такого продукта. С калом начинает выходить створоженное молоко. Еще возможны частые срыгивания, боли в животе.
  2. Поражение кожного покрова. Если проблема возникает, то на теле появляются красные пятна, как на фото. зачастую поражается лицо, локти и колени. Аллергия на коже лица – молочный струп, появляется в виде корки на голове.
  3. Экзема. Зачастую проявляется на щеках, но может быть и на других участках тела. Изначально появляются пузыри, которые переходят в эрозию. Когда раны заживают, они становятся подобны чешуйке. Проявляется у детей до полугода.
  4. Отек Квинке. Сильная аллергическая реакция на молоко, в виде отечности рта, губ, век. При отеке зуда нет, но лечить необходимо незамедлительно, поскольку может начаться асфиксия и ребенок задохнется.
  5. Крапивница. С таким симптомом на теле появляются волдыри, которые очень чешутся. Тело ребенка в таком случае, будто после ожогов крапивы.
  6. Повреждение дыхательной системы. На коровье молоко такая реакция замечается нечасто, но она может быть. Тогда ребенок начинает часто чихать, появляется насморк, усложненное дыхание и возможны хрипы.

Лечение

Если у ребенка аллергия на коровий продукт, значить потребуется полностью его исключить из рациона. Именно это является основой лечения. Запрещается не только давать молоко в чистом виде, но и нельзя готовить каши, супы и прочие блюда с добавлением такого ингредиента.

Кроме исключения, потребуется использовать дополнительно медикаментозное лечение или применять народные средства. В случае медикаментозного лечения применяются:

  1. Энтеросорбенты, что позволят быстро выводить из организма токсины, которые появились при аллергии. Для детей рекомендуется использовать «Энтеросгель», активированный уголь или «Лактрофильтрум».
  2. Антигистаминные средства помогут вылечить кожные и пищевые признаки проблемы. Лекарство должен назначать специалист, согласно возрасту пациента.
  3. Гормональные лекарства используются, только если реакция на молоко очень сильная и замечается нарушение дыхания, сбор работы сердца.
  4. Мази можно использовать, только при кожных проявлениях. Не гормональные мази используются в легкой и средней форме проявления, а гормональные назначаются при сильных симптомах, которые сложно лечить на коже.

Что касается народных средств, то их можно использовать как дополнение к основному виду лечения, а также для улучшения иммунной системы. К ним относится:

  1. Отвар череды применяется в виде ванн и примочек, которые будут снимать отеки и сильный зуд. Свежее лекарство можно пить, начиная с 3 капель отвара. Заваривать нужно 1 ч.л. сухой череды в 200 мл воды. Детям от 3 лет делается слабый отвар и дается как чай.
  2. Отвар из укропных семян позволят снять симптомы расстройства желудка, средство уберет колики и другие подобные проблемы. Для приготовления нужно в стакане горячей воды запарить ½ ч.л. семян и давать по пару капель трижды в день. Далее, дозировка увеличивается до одной ложки.

Если проблема с молоком возникает у грудничка, который питается исключительно материнским молоком, то маме нужно пересмотреть питание и исключить некоторые продукты: все виды молочных продуктов, яйца, орехи, шоколад.

Кроме того, рекомендуется не давать грудничку сразу молоко, а сцеживать первую порцию. Кормление проводить только со второй порции. Для детей на искусственном вскармливании используются смеси на основе сои.

Чем же заменить коровье молоко?

С возрастом ребенка, его иммунная система будет развиваться и аллергия, на коровье молоко будет исчезать, но пока симптомы проявляются, то продукт лучше удалить из питания. Если желание пить молоко остается, то его заменяют, а используется для этого растительные продукты:

  1. Молоко из сои, которое делается из бобов. В его составе много белка и полезных минералов, кроме того, его можно сделать дома самостоятельно. Для этого бобы замачиваются, а потом варятся. Далее, нужно измельчить все однородную кашицу, сцедить и продукт можно пить.
  2. Овсяное молоко также очень ценно на витамины и другие полезные элементы. Для приготовления используется овес в шелухе, который промывается и варится на малом огне больше часа, далее, жидкость сцеживается и напиток готов.
  3. Молоко из риса готовится из вареных зерен, которые нужно положить в блендер и измельчить, после чего процедить, используя марлю.

Подобные заменители позволят избавиться от аллергии, а также разнообразят привычный рацион. Многие считают, что описываемая проблема у детей пропадает в возрасте 3 лет, как правило, такое происходит в большинстве случаев, но некоторые живут с этим всю жизнь, в таком случае коровьи молочные продукты полностью исключаются и меняются на козье или овечье молоко.

Еще детям можно заменять продукт готовыми смесями, которые есть в продаже, в основе которых находится гидролизат казеина. Такие средства лечебные и приписываются докторами для детей от полугода до года. После использования средства нужно начинать переводить ребенка на обычный рацион кормления. Изначально дается кислое коровье молоко, поскольку частицы, вызывающие аллергию, намного легче воспринимаются и усваиваются.

Вводить молоко в обычный рацион необходимо медленно, давая изначально немного прикормки в конце кормления, с каждым разом увеличивая объем. Если переносимость будет нормальной, симптомы не проявляются, то объемы можно увеличивать, но не заменять суточным рационом.

Аллергия на коровье молоко - Better Health Channel

Аллергия на коровье молоко и родственные молочные продукты встречается у каждого 50 ребенка и отличается от непереносимости лактозы. У очень немногих взрослых есть аллергия на коровье молоко. Люди, страдающие аллергией на коровье молоко, также могут иметь аллергию на молоко других животных, таких как козы, овцы и буйволы.

Симптомы аллергии на молоко разнообразны и варьируются от легкой реакции до тяжелой аллергической реакции (анафилаксии). Некоторые люди испытывают симптомы сразу же, но у других симптомы могут проявиться через некоторое время.

Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка аллергия на коровье молоко, обратитесь к врачу для постановки диагноза. Чтобы справиться с аллергией на коровье молоко, вы или ваш ребенок должны избегать всех продуктов, содержащих молоко (под строгим медицинским наблюдением). Не меняйте диету вашего ребенка без консультации с врачом, иначе ваш ребенок может страдать от дефицита питательных веществ.

Пищевая аллергия может быть опасной для жизни. Если у вас или у вашего подопечного ребенка возникла тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), вызовите скорую помощь по телефону «тройной ноль» (000).Не стойте и не ходите. Введите адреналин (адреналин) через автоинжектор (EpiPen®), если таковой имеется.

Причины аллергии на коровье молоко

Аллергия на молоко чаще всего вызывается аллергией на коровье молоко, хотя у некоторых людей есть аллергия на молоко других животных, таких как козы, овцы и буйволы.

При всех аллергиях иммунная система реагирует на триггерные молекулы (аллергены). Ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые обнаруживают аллерген, вызывая воспалительные реакции и высвобождение химического вещества, называемого гистамином, которые вызывают аллергические симптомы.В случае молока триггерные молекулы - это два молочных белка, называемые сывороткой и казеином. У вас или вашего ребенка может быть аллергия на один из этих белков или на оба.

Некоторые реакции на молоко не вызваны аллергией

У некоторых людей может быть физическая реакция на молоко не из-за аллергии. Если вам не хватает фермента под названием лактаза, который расщепляет молочный сахар лактозу, вы можете испытывать симптомы, похожие на аллергию (диарея, рвота, боль в желудке и газы).Это называется непереносимостью лактозы и отличается от аллергии на молоко, поскольку при этом иммунная система не реагирует на триггерную молекулу. Некоторые люди также испытывают избыток густой слизи в горле после еды или употребления молочных продуктов, но это не вызвано аллергия. Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA) сообщает, что выделение слизи не представляет опасности для здоровья.

Симптомы аллергии на коровье молоко

Симптомы аллергии на коровье молоко могут проявиться в течение нескольких минут или нескольких дней после употребления коровьего молока или молочных продуктов.Серьезность симптомов будет зависеть от человека и количества потребляемого коровьего молока.

Симптомы, которые могут появиться в течение нескольких минут после употребления небольшого количества молока, включают:

  • красные бугорки на коже - крапивница
  • зудящая, красная, мокнущая или покрытая корками сыпь на коже - дерматит или экзема
  • отек лица
  • хрип или постоянный кашель
  • рвота
  • диарея.

Если ваш ребенок склонен к тяжелой аллергической реакции на молоко, эти симптомы также могут появиться очень быстро.

Симптомы, которые могут появиться в течение нескольких часов, включают:

  • рвота
  • диарея
  • высыпания или экзема.

Симптомы, которые могут появиться в течение нескольких дней, включают:

Тяжелая аллергическая реакция - анафилаксия

После арахиса и древесных орехов коровье молоко является одним из наиболее распространенных продуктов, вызывающих серьезные аллергические реакции. Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) опасна для жизни.

Симптомы тяжелой аллергической реакции включают:

  • затрудненное или шумное дыхание
  • отек языка
  • Отек или стеснение в горле
  • затрудненная речь или хриплый голос
  • хрип или постоянный кашель
  • стойкое головокружение или коллапс
  • Бледность и вялость у детей раннего возраста

Если у вас или у вашего подопечного ребенка возникла тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), вызовите скорую помощь по телефону «тройной ноль» (000).Не стойте и не ходите. Введите адреналин (адреналин) через автоинжектор (EpiPen®), если таковой имеется.

Запись симптомов

Ведите дневник, в котором описывайте свои симптомы или симптомы вашего ребенка, а также когда и где они возникают. Ваш дневник может включать информацию о том, возникают ли симптомы:

  • внутри вашего дома, снаружи или и там и там
  • на короткое время или более
  • ночью, днем ​​или при пробуждении
  • после того, как вы съели определенную еду или напиток
  • после приема определенного лекарства по рецепту или без рецепта в аптеке или супермаркете
  • после того, как вы приняли лекарство на травах.

Диагностика аллергии на коровье молоко

Если у вас или вашего ребенка есть симптомы аллергии, обратитесь к семейному врачу, который задаст вам несколько вопросов о ваших реакциях. Вы также можете обсудить свои записи о симптомах. Чтобы диагностировать аллергию, врач может направить вас к врачу-специалисту, известному как аллерголог или клинический иммунолог.

Если симптомы проявляются быстро после еды или употребления молока или молочных продуктов, аллергию легче диагностировать, тогда как симптомы, которые проявляются дольше, затрудняют диагностику.

Аллергологи могут провести тест на аллергию, используя ряд методов в зависимости от типа потенциальной аллергии. Для проверки на аллергию аллерголог может:

  • провести кожный укол
  • сдать анализ крови
  • Код
  • просит вас временно отказаться от всего молока или продуктов, содержащих молоко (элиминационная диета), а затем снова включить молоко в свой рацион (пищевой вызов) под строгим медицинским наблюдением.

Некоторые методы претендуют на то, чтобы тестировать на аллергию, но не имеют медицинских или научных доказательств.Они могут быть дорогостоящими и могут привести к опасному отказу от определенных продуктов. ASCIA рекомендует не использовать определенные методы для проверки потенциальных аллергий, в том числе:

  • Тестирование цитотоксических пищевых продуктов
  • электродермальные испытания
  • анализ волос
  • иридология
  • кинезиология
  • импульсные испытания
  • рефлексотерапия
  • Тестирование Vega.

Всегда говорите со своим врачом, если вы думаете об использовании дополнительных лекарств или терапии для проверки на аллергию.

Лечение аллергии на коровье молоко

Если у вас или вашего ребенка была диагностирована аллергия на молоко, лечение предполагает полное исключение молока или продуктов, содержащих молоко. Этого бывает сложно добиться. ASCIA сообщает, что дети, страдающие аллергией на коровье молоко, часто имеют аллергию на козье молоко, поэтому замена на молоко животного происхождения может быть невозможна.

Чтобы избежать молока и молочных продуктов, читайте этикетки на пищевых продуктах и ​​избегайте продуктов, содержащих молоко или молочные продукты, например:

  • масло сливочное
  • пахта
  • казеин и казеинат
  • сыр
  • шоколад
  • коровье или козье молоко, включая «молоко А2»
  • крем
  • кремовый
  • топленое масло
  • мороженое
  • маргарины, содержащие молочные продукты
  • сухое молоко
  • нуга
  • сыворотка
  • йогурт.

ASCIA предоставляет дополнительную информацию о том, как избегать употребления коровьего молока в рационе при пищевой аллергии [https://www.allergy.org.au/patients/food-allergy/ascia-dietary-avoidance-for-food-allergy].

Исключите молоко и молочные продукты из рациона вашего ребенка или маленького ребенка только под строгим медицинским наблюдением. Ваш врач должен будет посоветовать вам заменяющие источники кальция и белка, которые являются особенно важными питательными веществами для детей. Также необходимо внимательно следить за заменителями детских смесей.Например, некоторые дети с аллергией на коровье молоко не переносят соевые молочные продукты.

Неотложная помощь при тяжелых аллергических реакциях

Если вы подвержены риску серьезной аллергической реакции (анафилаксии), носите с собой автоинжектор адреналина (адреналина), такой как EpiPen®, и средство вызова медицинской помощи, например мобильный телефон.

Экстренные меры реагирования при тяжелой аллергической реакции:

  • Уложить человека ровно - не позволять ему стоять и ходить
  • вводят адреналин с помощью автоинжектора (например, EpiPen®)
  • всегда набирайте тройной ноль (000), чтобы вызвать скорую помощь в неотложной медицинской помощи.

Если вы подвержены риску серьезной аллергической реакции, убедитесь, что вы:

  • иметь план действий по тяжелой аллергической реакции
  • оснащены автоинжектором адреналина (например, EpiPen®) для лечения тяжелой аллергической реакции
  • Носите медицинские идентификационные украшения - это увеличивает вероятность введения адреналина в экстренной ситуации.
  • избегайте приема лекарств (по возможности), которые могут усилить тяжесть аллергической реакции или усложнить ее лечение, например бета-блокаторов
  • обратитесь к врачу.

Куда обратиться за помощью

.

Аллергия на молоко - симптомы и причины

Обзор

Аллергия на молоко - это ненормальная реакция иммунной системы организма на молоко и продукты, содержащие молоко. Это одна из самых распространенных пищевых аллергий у детей. Коровье молоко - обычная причина аллергии на молоко, но молоко от овец, коз, буйволов и других млекопитающих также может вызвать реакцию.

Аллергическая реакция обычно возникает вскоре после того, как вы или ваш ребенок употребляете молоко. Признаки и симптомы аллергии на молоко варьируются от легких до тяжелых и могут включать одышку, рвоту, крапивницу и проблемы с пищеварением.Аллергия на молоко также может вызвать анафилаксию - тяжелую, опасную для жизни реакцию.

Отказ от молока и молочных продуктов является основным лечением аллергии на молоко. К счастью, большинство детей перерастают аллергию на молоко. Тем, кто не перерос, возможно, следует и дальше избегать молочных продуктов.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы аллергии на молоко, которые различаются от человека к человеку, проявляются через несколько минут или нескольких часов после того, как вы или ваш ребенок пьете молоко или едите молочные продукты.

Непосредственные признаки и симптомы аллергии на молоко могут включать:

  • Ульи
  • Свистящее дыхание
  • Зуд или покалывание вокруг губ или рта
  • Отек губ, языка или горла
  • Кашель или одышка
  • Рвота

Признаки и симптомы, для развития которых может потребоваться больше времени, включают:

  • Жидкий стул или диарея, которые могут содержать кровь
  • Спазмы в животе
  • Насморк
  • Слезотечение
  • Колики у младенцев

Аллергия на молоко или непереносимость молока?

Истинная аллергия на молоко отличается от непереносимости молочного белка и непереносимости лактозы.В отличие от аллергии на молоко, непереносимость не затрагивает иммунную систему. Непереносимость молока требует лечения, отличного от лечения настоящей аллергии на молоко.

Общие признаки и симптомы непереносимости молочного белка или непереносимости лактозы включают проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота, газы или диарея, после употребления молока или продуктов, содержащих молоко.

Анафилаксия

Аллергия на молоко может вызвать анафилаксию - опасную для жизни реакцию, которая сужает дыхательные пути и может блокировать дыхание.Молоко является третьей по распространенности пищей после арахиса и древесных орехов, вызывающей анафилаксию.

Если у вас или вашего ребенка есть реакция на молоко, сообщите об этом врачу, независимо от того, насколько легкая реакция. Тесты могут помочь подтвердить аллергию на молоко, чтобы избежать будущих и потенциально более серьезных реакций.

Анафилаксия - это неотложная медицинская помощь, требующая лечения с помощью укола адреналина (адреналина) (EpiPen, Adrenaclick и др.) И поездки в отделение неотложной помощи. Признаки и симптомы появляются вскоре после употребления молока и могут включать:

  • Сужение дыхательных путей, в том числе отек горла, затрудняющий дыхание
  • Промывка лица
  • Зуд
  • Шок с резким падением артериального давления

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу или аллергологу, если вы или ваш ребенок испытываете симптомы аллергии на молоко вскоре после употребления молока.Если возможно, обратитесь к врачу во время аллергической реакции, чтобы он помог ему поставить диагноз. Обратитесь за неотложной помощью, если у вас или у вашего ребенка появляются признаки или симптомы анафилаксии.

Причины

Все истинные пищевые аллергии вызваны нарушением работы иммунной системы. Если у вас аллергия на молоко, ваша иммунная система определяет определенные белки молока как вредные, вызывая выработку антител к иммуноглобулину E (IgE) для нейтрализации белка (аллергена).В следующий раз, когда вы войдете в контакт с этими белками, антитела IgE и распознают их и подадут сигнал вашей иммунной системе на выброс гистамина и других химических веществ, вызывая ряд аллергических признаков и симптомов.

В коровьем молоке есть два основных белка, которые могут вызывать аллергическую реакцию:

  • Казеин, содержится в твердой части (твороге) молока, которое свертывается
  • Сыворотка, в жидкой части молока, остающейся после свертывания молока

У вас или вашего ребенка может быть аллергия только на один молочный белок или на оба.От этих белков трудно отказаться, потому что они также содержатся в некоторых обработанных пищевых продуктах. И большинство людей, реагирующих на коровье молоко, будут реагировать на молоко овец, коз и буйволиц. Реже люди с аллергией на коровье молоко также страдают аллергией на соевое молоко.

Синдром энтероколита, индуцированного пищевым белком (FPIES)

Пищевой аллерген также может вызывать то, что иногда называют отложенной пищевой аллергией. Хотя триггером может быть любая еда, молоко - одно из самых распространенных.Реакция, обычно рвота и диарея, обычно возникает в течение нескольких часов после употребления триггера, а не в течение нескольких минут.

В отличие от некоторых пищевых аллергий, FPIES обычно проходит со временем. Как и в случае с аллергией на молоко, для предотвращения реакции FPIES необходимо избегать молока и молочных продуктов.

Факторы риска

Определенные факторы могут увеличить риск развития аллергии на молоко:

  • Другие аллергии. Многие дети с аллергией на молоко имеют и другие аллергии. Аллергия на молоко может развиться раньше других аллергий.
  • Атопический дерматит. У детей с атопическим дерматитом - распространенным хроническим воспалением кожи - гораздо больше шансов разовьется пищевая аллергия.
  • Семейная история. Риск пищевой аллергии увеличивается, если у одного или обоих родителей есть пищевая аллергия или другой тип аллергии или аллергического заболевания, например сенная лихорадка, астма, крапивница или экзема.
  • Возраст. Аллергия на молоко чаще встречается у детей. С возрастом их пищеварительная система созревает, и их организм с меньшей вероятностью реагирует на молоко.

Осложнения

Дети, страдающие аллергией на молоко, более склонны к развитию некоторых других проблем со здоровьем, в том числе:

  • Аллергия на другие продукты, такие как яйца, соя, арахис или даже говядина
  • Сенная лихорадка - обычная реакция на перхоть домашних животных, пылевых клещей, пыльцу трав и другие вещества

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить пищевую аллергию, но вы можете предотвратить реакции, избегая пищи, которая их вызывает.Если вы знаете, что у вас или у вашего ребенка аллергия на молоко, избегайте молока и молочных продуктов.

Внимательно читайте этикетки на продуктах питания. Ищите казеин, производное молока, которое можно найти в некоторых неожиданных местах, например, в консервированном тунце, колбасе или молочных продуктах. Подвергайте сомнению ингредиенты при заказе в ресторанах.

Источники молока

Очевидные источники вызывающих аллергию молочных белков содержатся в молочных продуктах, в том числе:

  • Цельное молоко, нежирное молоко, обезжиренное молоко, пахта
  • Масло сливочное
  • Йогурт
  • Мороженое, мороженое
  • Сыр и все, что содержит сыр
  • Половина

Молоко бывает труднее идентифицировать, если оно используется в качестве ингредиента в пищевых продуктах, подвергнутых обработке, включая выпечку и мясные продукты.Скрытые источники молока включают:

  • Сыворотка
  • Казеин
  • Ингредиенты, начинающиеся с префикса «лакт», например, лактоза и лактат
  • Конфеты, такие как шоколад, нуга и карамель
  • Протеиновые порошки
  • Ароматизатор искусственный сливочный
  • Ароматизатор искусственного сыра
  • Гидролизаты

Даже если продукт имеет маркировку «без молока» или «немолочный», он может содержать молочные белки, вызывающие аллергию, поэтому вам необходимо внимательно прочитать этикетку.В случае сомнений обратитесь к производителю, чтобы убедиться, что продукт не содержит молочных ингредиентов.

Когда едите вне дома, спросите, как были приготовлены продукты. На вашем стейке есть топленое масло? Обмакивали ли ваши морепродукты в молоко перед приготовлением?

Если вы подвержены риску серьезной аллергической реакции, поговорите со своим врачом о ношении и применении адреналина (адреналина) в экстренных случаях. Если у вас уже была тяжелая реакция, наденьте браслет или ожерелье с медицинским предупреждением, которые сообщают другим, что у вас пищевая аллергия.

Альтернативное молоко для младенцев

У детей с аллергией на молоко кормление грудью и использование гипоаллергенных смесей может предотвратить аллергические реакции.

  • Кормление грудью - лучший источник питания для вашего младенца. Рекомендуется кормить грудью как можно дольше, особенно если у вашего ребенка высокий риск развития аллергии на молоко.
  • Гипоаллергенные смеси производятся с использованием ферментов для расщепления (гидролиза) молочных белков, таких как казеин или сыворотка.Дальнейшая обработка может включать нагрев и фильтрацию. В зависимости от уровня обработки продукты классифицируются как частично или сильно гидролизованные. Или их также можно назвать элементарными формулами.

    Некоторые гипоаллергенные смеси не основаны на молоке, а содержат аминокислоты. Помимо продуктов с сильным гидролизом, формулы на основе аминокислот с наименьшей вероятностью могут вызвать аллергическую реакцию.

  • Смеси на основе сои основаны на соевом белке, а не на молоке.Соевые смеси обогащены, чтобы быть полноценными по питательной ценности, но, к сожалению, у некоторых детей с аллергией на молоко также развивается аллергия на сою.

Если вы кормите грудью и у вашего ребенка аллергия на молоко, протеины коровьего молока, проходящие через ваше грудное молоко, могут вызвать аллергическую реакцию. Возможно, вам придется исключить из своего рациона все продукты, содержащие молоко. Поговорите со своим врачом, если вы знаете или подозреваете, что у вашего ребенка аллергия на молоко и у него появляются признаки и симптомы аллергии после кормления грудью.

Если вы или ваш ребенок придерживаетесь безмолочной диеты, ваш врач или диетолог может помочь вам спланировать сбалансированное питание. Возможно, вам или вашему ребенку потребуется принимать добавки, чтобы восполнить кальций и питательные вещества, содержащиеся в молоке, такие как витамин D и рибофлавин.

.

Управление аллергией на белок коровьего молока

Какова диета при аллергии на белок коровьего молока?

Если вы кормите грудью

Хотя это не является обычным явлением, у детей, находящихся на грудном вскармливании, может развиться аллергия на белок коровьего молока. Белок коровьего молока, который вы глотаете, может попасть в грудное молоко и вызвать аллергическую реакцию у вашего ребенка. Если вы кормите грудью и у вашего ребенка аллергия на белок коровьего молока, исключение молока и молочных продуктов из своего рациона может помочь.Обсудите со своим врачом. Вы также можете поговорить с диетологом о поиске альтернативных источников кальция и других питательных веществ, чтобы заменить то, что вы получали из молочных продуктов.

Если вы кормите смесью

Американская академия педиатрии рекомендует гипоаллергенную (сильно гидролизованную) смесь для диетического лечения аллергии на белок коровьего молока.

Большинство младенцев с аллергией на белок коровьего молока хорошо себя чувствуют на сильно гидролизованной смеси, однако в некоторых тяжелых случаях может быть рекомендована аминокислотная смесь.

Спросите у врача, какая смесь подходит для вашего ребенка.

Как экстенсивно гидролизованная смесь действует на ребенка с аллергией на белок коровьего молока?

Большинство смесей для детского питания (за исключением смесей на основе сои) основаны на коровьем молоке. Однако белок коровьего молока в нашей гипоаллергенной смеси сильно расщеплен, поэтому организм не распознает его как цельный белок; следовательно, вероятность возникновения аллергической реакции гораздо ниже. По крайней мере, 90% детей с аллергией на белок коровьего молока, которых кормят нашей гипоаллергенной детской смесью, не должны реагировать на сильно расщепленный белок.

Могу ли я использовать частично гидролизованную смесь, если у моего ребенка аллергия на белок коровьего молока?

Существует значительная разница между частично гидролизованной формулой и экстенсивно гидролизованной формулой. Многие дети, страдающие аллергией на белок коровьего молока, по-прежнему будут иметь аллергические реакции на частично гидролизованную смесь. Поэтому Американская академия педиатрии не рекомендует использовать частично гидролизованную смесь для детей с аллергией на белок коровьего молока.

Могу ли я использовать соевую смесь, если у моего ребенка аллергия на белок коровьего молока?

Многие дети, страдающие аллергией на белок коровьего молока, также страдают аллергией на соевый белок.Поэтому такие агентства, как Американская академия педиатрии, не рекомендуют использовать соевые смеси для детей, страдающих аллергией на белок коровьего молока.

Может ли соевое масло вызвать аллергическую реакцию, если у моего ребенка аллергия на белок коровьего молока?

Белок - это пищевой компонент, который может вызывать аллергические реакции. Наша гипоаллергенная детская смесь содержит соевое масло, а не соевый белок. Соевое масло в нашей гипоаллергенной формуле очищено, рафинировано и считается гипоаллергенным, поэтому мы не ожидаем, что оно вызовет аллергическую реакцию.

Если у вашего ребенка аллергия на белок коровьего молока, проконсультируйтесь с врачом о гипоаллергенной, сильно гидролизованной смеси для диетического лечения детей с аллергией на белок коровьего молока.

.

Аллергия на белок коровьего молока у младенцев

Если вы впервые слышите об аллергии на белок коровьего молока у младенцев, у вас, вероятно, есть много вопросов о том, что это означает для вашего ребенка сейчас и в будущем. Ваша педиатрия - лучший источник информации, но пока вы двое не сможете поговорить, вот общие ответы на часто задаваемые вопросы об аллергии на белок коровьего молока у младенцев.


Что такое аллергия на белок коровьего молока?

Когда такой микроб, как вирус простуды, попадает в организм вашего ребенка, его иммунная система выделяет химические вещества, такие как гистамин, для борьбы с ним.Это хорошо, потому что сохраняет здоровье вашего ребенка. Иногда, однако, иммунная система становится чрезмерно защищающей и заставляет организм атаковать вещи, которые не так уж и вредны, например, белки, содержащиеся в коровьем молоке. Как только иммунная система вашего малыша идентифицирует белок коровьего молока как угрозу для здоровья, он будет бороться с этим белком каждый раз, когда он потребляет продукт на основе коровьего молока, например, некоторые обычные смеси для грудных детей. Это приводит к стойким аллергическим реакциям, таким как крапивница, сыпь, а также проблемы с дыханием и пищеварением.Хотя может быть неприятно услышать, что ваш ребенок не может есть молочные продукты, есть очень хороший шанс, что так будет не всегда. Большинство детей перерастают аллергию на белок коровьего молока к школьному возрасту. 1,2 Тем не менее, вы должны знакомить своего ребенка с продуктами, приготовленными из коровьего молока, только под наблюдением врача.


1. Saarinen KM et al. J Allergy Clin Immunol. 2005; 116: 869–75. 2. Скрипак JM et al. J Allergy Clin Immunol.2007; 120: 1172–7.

Как выглядит аллергия на белок коровьего молока у младенцев?

Тип реакций и их тяжесть варьируются от ребенка к ребенку в зависимости от степени индивидуальной чувствительности к белку коровьего молока. Большинство детей с аллергией на белок коровьего молока испытывают реакции от легкой до умеренной - колики, рефлюкс, диарею, запор, газы, кожную сыпь, хронический кашель, насморк и хрипы - через несколько дней после приема белка коровьего молока. Серьезные проблемы становятся более очевидными и могут проявиться через несколько минут или часов после воздействия пищевого аллергена.Они могут включать затрудненное дыхание, ректальное кровотечение и анафилаксию (сильная боль в животе, учащенное дыхание, нерегулярное сердцебиение и низкое кровяное давление). Младенцы с аллергией на белок коровьего молока также могут раздражаться или беспокоиться во время кормления, плохо спать или иметь проблемы с набором веса. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья ребенка, важно проконсультироваться с врачом.

1. DeGreef E et al. Мир J Pediatr. 2012; 8 (1): 19-24.

Легко ли определить, когда у ребенка аллергия на белок коровьего молока?

Не всегда.Вот почему так важно обратиться к педиатру. Реакции могут сильно различаться в зависимости от чувствительности вашего ребенка к белку коровьего молока. Младенцы с аллергией на белок коровьего молока могут испытывать колики, рефлюкс и кожную сыпь. Опять же, дети, у которых нет аллергии на белок коровьего молока, также могут иметь эти проблемы. Ситуацию усложняет тот факт, что проблемы, вызванные аллергией на белок коровьего молока, могут появиться только через несколько дней после употребления молочного продукта. Связь между молочными продуктами в рационе вашего ребенка и его реакцией может быть неочевидной.

Как узнать, есть ли у моего ребенка аллергия на белок коровьего молока?

Если ваш врач подозревает, что у вашего ребенка аллергия на белок коровьего молока, он или она, вероятно, попросит вас управлять диетой вашего ребенка, исключив белок коровьего молока, чтобы увидеть, улучшатся ли его проблемы. Поскольку фрагменты белка коровьего молока могут передаваться от матери к ребенку с грудным молоком, кормящих мам могут попросить исключить молочные продукты из своего рациона. Вы не должны прекращать кормить грудью, потому что грудное молоко обеспечивает лучшее питание для вашего ребенка.Для младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, исключающая диета включает переход на гипоаллергенную смесь, что означает, что она была специально разработана, чтобы не вызывать аллергических реакций у младенцев с аллергией на белок коровьего молока. Гипоаллергенные формулы включают сильно гидролизованные формулы (такие как Nutramigen ® A + ® с LGG ® ) и формулы на основе аминокислот (например, PURAMINO A + ® ).
Кроме того, врач вашего ребенка может изучить подробную историю болезни и провести медицинский осмотр.Он может назначить различные тесты (например, кровь, стул или кожные пробы на аллергию). Вашего ребенка также могут направить к аллергологу или другому специалисту, например, к гастроэнтерологу или диетологу. Лечащий врач лучше всего сможет диагностировать и лечить вашего ребенка.

Как лечить аллергию на белок коровьего молока у младенцев?

http://www.enfamil.ca/ http://www.enfamil.ca/

Если ваш врач или педиатр считает, что у вашего ребенка аллергия на белок коровьего молока, первый шаг, который он или она, вероятно, порекомендует, - исключить белок коровьего молока из рациона вашего ребенка.Поскольку фрагменты белка коровьего молока могут передаваться от матери к ребенку с грудным молоком, кормящим мамам, возможно, придется придерживаться безмолочной диеты до тех пор, пока их дети не будут отлучены от груди. Не прекращай кормить грудью! Грудное молоко обеспечивает наилучшее питание для вашего ребенка.
Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, может потребоваться перейти на гипоаллергенную смесь, что означает, что она была специально разработана, чтобы не вызывать аллергических реакций у младенцев с аллергией на белок коровьего молока. Большинство детей, страдающих аллергией на белок коровьего молока, хорошо справляются с употреблением сильно гидролизованной гипоаллергенной смеси.Белок коровьего молока в этих смесях сильно расщеплен или гидролизован на мелкие кусочки, поэтому они с меньшей вероятностью могут вызвать аллергические реакции. Nutramigen ® A + ® с LGG ® - это сильно гидролизованная гипоаллергенная формула.
В редких случаях небольшое количество младенцев с аллергией на белок коровьего молока серьезно реагирует на белок коровьего молока. Этим младенцам может потребоваться гипоаллергенная смесь, состоящая из свободных аминокислот, строительных блоков белков.PURAMINO A + ® - это формула на основе аминокислот.
Аллергия на белок коровьего молока часто проходит сама по себе к школьному возрасту 1,2 . Тем не менее, вам не следует повторно вводить молочные продукты в рацион вашего ребенка без согласия и наблюдения врача.

1. Сааринен К.М. et al. J Allergy Clin Immunol. 2005; 116: 869–75. 2. Скрипак JM et al. J Allergy Clin Immunol. 2007; 120: 1172–7.

Что вызывает аллергию на белок коровьего молока?

Эксперты не уверены, почему у некоторых младенцев возникает аллергия на белок коровьего молока.Часто развивается без видимой причины в течение первого года жизни младенца. Что известно: ваш ребенок имеет более высокий риск развития аллергии на белок коровьего молока, если в семейном анамнезе есть аллергия на такие продукты, как коровье молоко, соя, яйца, пшеница, арахис, древесные орехи и рыба; или семейная история сенной лихорадки, астмы или экземы.

Распространена ли аллергия на белок коровьего молока?

Да, у многих младенцев аллергия на белок коровьего молока. Аллергия на белок коровьего молока возникает в 2 случаях.2% -2,8% младенцев. 1-3

1. Sicherer SH et al. J Allergy Clin Immunol. 2006; 117 (Дополнение 2): S470-5. 2. Schrander JJ et al. Eur J Pediatr. 1993; 152: 640-4. 3. Høst A et al. Pediatr Allergy Immunol. 2002; 13 (Дополнение 15): 23-8.

Будет ли у моего ребенка аллергия на другие продукты, кроме молочных?

Это возможно. Многие дети с аллергией на белок коровьего молока также страдают аллергией на соевый белок.

Всегда ли у моего ребенка будет аллергия на белок коровьего молока?

Наверное, нет.Большинство детей перерастут аллергию на белок коровьего молока к школьному возрасту. 1,2 Приобщать ребенка к пище, приготовленной из коровьего молока, следует только под наблюдением врача.

1. Сааринен К.М. et al. J Allergy Clin Immunol. 2005; 116: 869–75. 2. Скрипак JM et al. J Allergy Clin Immunol. 2007; 120: 1172–7.

В чем разница между аллергией на белок коровьего молока и непереносимостью лактозы?

Аллергия на белок коровьего молока - это реакция иммунной системы на белки молока, такие как казеин и сыворотка.Непереносимость лактозы - это реакция пищеварительной системы на молочный сахар, называемый лактозой. Младенцам с непереносимостью лактозы не хватает фермента, необходимого для переваривания молочного сахара. Аллергия на белок коровьего молока и непереносимость лактозы имеют несколько общих симптомов, таких как газы, боль в животе и диарея. Но в отличие от аллергии на белок коровьего молока непереносимость лактозы не затрагивает иммунную систему и не вызывает аллергические реакции, такие как крапивница, кожная сыпь, проблемы с дыханием или хронический насморк и кашель. Еще одно ключевое отличие - это возраст, в котором у детей возникают эти проблемы.Аллергия на белок коровьего молока чаще встречается в младенчестве. Непереносимость лактозы гораздо чаще встречается у детей в возрасте от трех лет и старше. Даже тогда очень редко

Следует ли моему ребенку обратиться к врачу-специалисту?

Ваш врач может направить вас к детскому аллергологу или детскому гастроэнтерологу (врачу, который специализируется на проблемах пищеварения у детей). Поскольку некоторые обработанные продукты, такие как хлеб, крупы и крекеры, содержат скрытые молочные ингредиенты, вам также может потребоваться обратиться к диетологу, когда вы начнете кормить ребенка твердой пищей.Диетолог может помочь убедиться, что ваш ребенок получает питательные вещества, необходимые для здорового роста и развития, при соблюдении безмолочной диеты.

Как я могу заказать Nutramigen ® A + ® с LGG ® или PURAMINO A + ® ?

Nutramigen ® A + ® с LGG ® можно приобрести в магазинах. Nutramigen ® A + ® с LGG ® и PURAMINO A + ® можно приобрести в Интернете в магазинах Specialty Food Shop и London Drugs или по специальному заказу у вашего фармацевта.

Есть ли в провинции покрытие льгот на лекарства для Nutramigen ® A + ® с LGG ® или PURAMINO A + ® ?

Nutramigen ® A + ® с детской смесью LGG ® и PURAMINO A + ® могут быть доступны в рамках провинциальных программ льгот на лекарства. Спросите своего врача или фармацевта, имеете ли вы право на участие в программе Alberta Health and Wellness, программе льготных лекарств в Онтарио, Regie de l’assurance Maladie du Quebec или программе Саскачевана от СПИДа для самостоятельной жизни.

В чем разница между Nutramigen ® A + ® с LGG ® и PURAMINO A + ® ??

Nutramigen ® A + ® с LGG ® и PURAMINO A + ® являются гипоаллергенными смесями для младенцев, которые содержат DHA, один из видов жиров Омега-3, и являются важным строительным блоком для развивающегося мозга ребенка. Клинически доказано, что Nutramigen ® A + ® с LGG ® эффективен в диетическом лечении детей с аллергией на белок коровьего молока, включая младенцев с коликами.*

Большинство детей с аллергией на белок коровьего молока хорошо себя чувствуют на смеси с интенсивным гидролизом, такой как Nutramigen ® A + ® с LGG ® , однако, в некоторых тяжелых случаях, смеси на основе аминокислот (например, PURAMINO A + ® ).

Формулы на основе аминокислот состоят из свободных аминокислот, строительных блоков белков. Формула на основе аминокислот, такая как PURAMINO A + ® , не содержит протеина коровьего молока. PURAMINO A + ® научно разработан для эффективного управления питанием детей грудного и раннего возраста с тяжелой формой белковой коровьего молока и / или множественной пищевой аллергией.

* из-за аллергии на белок коровьего молока

Является ли Nutramigen ® A + ® кошерным и халяльным с LGG ® и PURAMINO A + ® ?

Nutramigen ® A + ® с LGG ® и PURAMINO A + ® не являются кошерными или халяльными. Белок в Nutramigen ® A + ® с LGG ® гидролизуется или расщепляется ферментным процессом с использованием фермента поджелудочной железы свинины.В конечном продукте остается очень мало фермента. На самом деле свинина составляет незначительный процент от приготовленной смеси. PURAMINO A + ® содержит кошерные ингредиенты, но не сертифицирован как кошерный, поскольку производится на той же линии, что и Nutramigen ® A + ® с LGG ® . Если Nutramigen ® A + ® с LGG ® или PURAMINO A + ® необходимы вашему ребенку с медицинской точки зрения, некоторые раввины делают исключения для использования продукта.

Почему сильно гидролизованные гипоаллергенные формулы имеют уникальный запах и вкус?

Nutramigen ® A + ® с LGG ® имеет уникальный запах и вкус благодаря специальному белку, который делает смесь эффективной для детей с аллергией на белок коровьего молока.

На развитие вкусовых рецепторов ребенка на ранних этапах жизни требуется время, поэтому мы не можем ожидать, что маленький ребенок откажется от Nutramigen ® A + ® с LGG ® только на основании вкуса.Маленькие дети, как правило, принимают смесь; Некоторым младенцам (особенно старшим) может потребоваться 3-5 дней, чтобы привыкнуть к уникальному вкусу. Если это первый опыт использования продукта вашим ребенком, продолжайте предлагать ему как можно больше в течение нескольких дней. Иногда в этом поможет частое кормление небольшими порциями.

Помните, дети с аллергией на белок коровьего молока пили и наслаждались смесью Nutramigen ® уже более 70 лет. Вкусовые рецепторы вашего ребенка более восприимчивы к новым вкусам, чем ваши.Фактически, в одном исследовании1 после семи месяцев приема Nutramigen ® A + ® с диетой LGG ® большинство детей предпочитают вкус этой смеси обычным.

Является ли Nutramigen ® A + ® с LGG ® и PURAMINO A + ® таким же полноценным питательным веществом, как обычные детские смеси?

И Nutramigen ® A + ® с LGG ® , и PURAMINO A + ® содержат все необходимые витамины и питательные вещества, необходимые младенцам для здорового роста и развития.Обе формулы также содержат DHA, тип омега-3 жиров, который является важным строительным блоком развивающегося мозга ребенка.

Nutramigen ® A + ® с LGG ® и PURAMINO A + ® содержат соевое масло. Может ли это вызвать аллергическую реакцию, если у моего ребенка аллергия на белок коровьего молока?

Белок - это пищевой компонент, который может вызывать аллергические реакции. Nutramigen ® A + ® с LGG ® и PURAMINO A + ® содержат соевое масло, а не соевый белок.Соевое масло очищенное, рафинированное и гипоаллергенное. Мы не ожидали, что это вызовет аллергическую реакцию. Однако, если у вас есть какие-либо проблемы, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.

Могу ли я использовать частично гидролизованную смесь, если у моего ребенка аллергия на белок коровьего молока?

Существует значительная разница между частично гидролизованной формулой и экстенсивно гидролизованной формулой. Многие дети, страдающие аллергией на белок коровьего молока, по-прежнему будут иметь аллергические реакции на частично гидролизованную смесь.Поэтому Американская академия педиатрии не рекомендует использовать частично гидролизованную смесь для детей с аллергией на белок коровьего молока.

Могу ли я использовать соевую смесь, если у моего ребенка аллергия на белок коровьего молока?

Многие дети, страдающие аллергией на белок коровьего молока, также могут иметь аллергию на соевый белок. Поэтому такие эксперты, как Канадское педиатрическое общество и Американская академия педиатрии, не рекомендуют использовать соевые смеси для детей, страдающих аллергией на белок коровьего молока.

Почему Nutramigen ® A + ® с LGG ® и PURAMINO A + ® стоит дороже, чем обычные детские смеси?

Научный процесс создания безопасных и гипоаллергенных смесей для младенцев с аллергией на белок коровьего молока является обширным и дорогостоящим. Кроме того, как Nutramigen ® A + ® с LGG ® , так и PURAMINO A + ® постоянно контролируются и исследуются, чтобы гарантировать, что их способность вызывать симптомы аллергии на белок коровьего молока остается низкой, а их пищевая ценность остается высокой.Это добавляет дополнительных расходов.
Nutramigen ® A + ® с детской смесью LGG ® и PURAMINO A + ® может покрываться в рамках провинциальных программ льгот на лекарства. Спросите своего врача или фармацевта, имеете ли вы право на участие в программе Alberta Health and Wellness, программе льготных лекарств в Онтарио, Regie de l’assurance Maladie du Quebec или программе Саскачевана от СПИДа для самостоятельной жизни.

До какого возраста мой ребенок может использовать PURAMINO A + ® ?

PURAMINO A + ® не только для новорожденных.Нет необходимости менять смесь, если ваш ребенок принимает PURAMINO A + ® , потому что он разработан как единственный источник питания для младенцев до шести месяцев и как основной источник питания в течение двух лет. Ваш ребенок должен оставаться на гипоаллергенной смеси PURAMINO A + ® столько времени, сколько рекомендует ваш врач. Приучать ребенка к пище, приготовленной из коровьего молока, следует только под наблюдением врача.

Изменится ли стул у моего ребенка, когда я переведу его на гипоаллергенную смесь?

Стул младенцев нередко меняется по цвету изо дня в день (и даже от подгузника к подгузнику).Однако изменения цвета могут быть более заметными, когда ваш ребенок меняет смеси, включая переход на гипоаллергенные смеси, такие как Nutramigen ® A + ® с LGG ® или PURAMINO A + ® . Как правило, стул землистого цвета - желтый, зеленый, коричневый или коричневый - является нормальным. Позвоните своему врачу, если стул белый, красный или черный.

.

8 распространенных пищевых аллергий: причины, симптомы и триггеры

Любая пища может вызвать аллергию. Однако лишь горстка продуктов вызывает по крайней мере 90 процентов аллергических реакций на пищу. Вещество, вызывающее аллергическую реакцию в еде или напитках, называется «аллергеном».

Что касается пищевых продуктов, то почти все аллергены являются белками. Для большинства людей эти белки не являются аллергенами, потому что их иммунная система не реагирует на них. Именно реакция иммунной системы на эти белки вызывает аллергическую реакцию.

Среди детей чаще всего аллергические реакции на пищу вызывают арахис, молоко, соя, древесные орехи, яйца и пшеница. У большинства детей аллергия на пищу перестает проявляться в раннем детстве. Взрослые с аллергией обычно реагируют на цитрусовые, орехи, рыбу, арахис, моллюски и пшеницу.

Как и большинство пищевых аллергий, аллергия на яйца чаще встречается в детстве, и примерно половина детей, у которых она есть, вырастут из нее к 3 годам. В некоторых случаях аллергия на яйца может вызвать анафилаксию.

Три белка вызывают аллергию на яйца:

  • овомукоид
  • овальбумин
  • кональбумин

Приготовление пищи может уничтожить одни из этих аллергенов, но не другие. Итак, некоторые люди могут отреагировать на приготовленные или сырые яйца.

Иногда кто-то может отреагировать на яйца из-за аллергии на мясо курицы, перепела, индейки или на птичьи перья. Это называется синдромом птичьего яйца.

Аллергия на рыбу часто может вызывать тяжелые реакции, включая анафилаксию.У взрослых более высокая вероятность аллергической реакции на рыбу и моллюсков, чем у детей, что, вероятно, связано с тем, что взрослые чаще едят эти продукты.

Люди, страдающие аллергией на один вид рыбы, например треску, часто реагируют на другие виды рыб, такие как хек, пикша, скумбрия и путассу.

Это потому, что аллергены у этих рыб очень похожи. Приготовление не уничтожает рыбные аллергены. Фактически, у некоторых людей с аллергией на рыбу может быть аллергия на приготовленную, но не на сырую рыбу.

Аллергия на коровье молоко - самая распространенная пищевая аллергия в детстве. Реакция может быть вызвана небольшим количеством молока, которое передается ребенку через грудное молоко матери от молочных продуктов, которые она съела, или от кормления ребенка коровьим молоком.

У детей обычно возникает аллергия на молоко, но примерно у одной пятой детей, страдающих аллергией на коровье молоко, аллергия на него сохраняется и у взрослых.

Симптомы аллергии на молоко

Симптомы аллергии на молоко часто незначительны и могут поражать любую часть тела.Они могут включать:

В очень редких случаях аллергия на молоко может вызвать анафилаксию.

Аллергия на орехи с деревьев обычно сохраняется на всю жизнь. Орехи, которые с наибольшей вероятностью могут вызвать аллергическую реакцию:

  • грецкие орехи
  • фундук
  • миндаль
  • пекан
  • бразильские орехи
  • кедровые орехи
  • орехи макадамия
  • орехи кешью

В редких случаях все эти орехи могут вызвать анафилаксию у чувствительных людей.Иногда люди с аллергией на один вид орехов реагируют и на другие орехи. Люди с аллергией на орехи должны проконсультироваться со своим врачом.

Аллергия на арахис, также известный как арахис и обезьяний, часто сохраняется на протяжении всей жизни.

Арахис является одной из наиболее частых причин пищевой аллергии и может вызывать тяжелые реакции, включая анафилаксию. Они содержат аллергены, которые не разрушаются при варке или жарке.

Аллергия на арахис может быть настолько серьезной, что даже очень небольшое количество может вызвать реакцию.Из-за этого контакта со следами арахиса может быть достаточно, чтобы вызвать реакцию у чувствительных людей.

Рафинированное арахисовое масло считается безопасным для людей с аллергией на арахис, поскольку белки, вызывающие аллергические реакции, удаляются в процессе производства. Однако арахисовое масло холодного отжима или нерафинированное арахисовое масло может содержать небольшое количество аллергенов арахиса, что может вызвать реакцию у чувствительных людей.

Некоторые люди с аллергией на арахис могут также реагировать на другие бобовые, такие как:

  • соя
  • зеленая фасоль
  • фасоль
  • зеленый горошек

Хотя, строго говоря, арахис не орех, люди с арахисом Аллергия - иногда аллергия на орехи с деревьев, такие как миндаль, грецкие орехи, фундук, бразильские орехи и орехи кешью.

Аллергия на моллюсков - довольно распространенное явление. Многие виды моллюсков могут вызывать реакции у чувствительных людей, в том числе:

  • креветки
  • омары
  • крабы
  • раки
  • устрицы
  • гребешки
  • мидии
  • моллюски

Люди с аллергией на них Тип моллюсков часто обнаруживает, что они реагируют на другие виды. Аллергия на моллюсков часто может вызывать тяжелые реакции, а некоторые люди могут даже реагировать на пары от приготовления моллюсков.

Аллергия на сою - распространенная аллергия у детей. Большинство людей вырастают из нее к двум годам, но иногда у взрослых бывает аллергия на сою. Симптомы аллергии на соевые бобы аналогичны аллергии на молоко и включают:

  • высыпания
  • диарею
  • рвоту
  • спазмы желудка

Некоторые люди с аллергией на сою могут также реагировать на молоко. Очень редко соя может вызвать анафилаксию.

Соя используется в качестве ингредиента примерно в двух третях всех промышленных пищевых продуктов, включая хлебобулочные изделия, сладости, напитки, сухие завтраки, мороженое, маргарин, макаронные изделия, мясные полуфабрикаты и приправленные продукты.

Аллергия на пшеницу - распространенное явление, особенно среди младенцев. Одним из основных аллергенов пшеницы является белок глиадин, который содержится в глютене. Из-за этого людям, страдающим аллергией на пшеницу, иногда рекомендуется придерживаться безглютеновой диеты.

Как и при любой пищевой аллергии, людям, подозревающим, что у них может быть аллергия, необходимо поговорить со своим врачом, прежде чем менять свой рацион.

У людей может быть аллергия практически на любую пищу. В результате возникает множество аллергий, от которых страдает множество людей, но которые не входят в большую восьмерку; К ним относятся:

  • Аллергия на злаки - наиболее распространенными продуктами этой категории являются овес, пшеница, кукуруза (кукуруза), рис, рожь и ячмень.
  • Аллергия на кокос - нечасто, хотя у пациентов может развиться анафилаксия. Люди с другой аллергией на орехи чаще страдают аллергией на кокос.
  • Аллергия на фрукты и овощи - аллергические реакции на фрукты и овощи обычно легкие. Приготовление овощей часто уничтожает аллергены.
  • Аллергия на кедровые орехи - кедровые орехи могут вызывать серьезные аллергические реакции, включая анафилаксию. Люди, страдающие аллергией на кедровые орехи, также могут реагировать на арахис и орехи, такие как миндаль.
  • Аллергия на мясо - люди с аллергией на мясо могут реагировать на говядину, баранину, свинину или курицу. Приготовление пищи уничтожает некоторые аллергены в мясе, но некоторые люди все равно реагируют.
  • Аллергия на куорн - Куорн - это тип белка, который производится из грибка. Было несколько сообщений о непереносимости Quorn, но это неудивительно, потому что аллергены обычно являются белками.
  • Аллергия на рис - люди, страдающие аллергией на рис, могут реагировать, когда едят его или вдыхают его пыльцу.
  • Аллергия на кунжут - Аллергия на кунжут усиливается, возможно, потому, что он теперь используется чаще. Семена кунжута, кунжутное масло и другие кунжутные продукты, такие как тахини, могут вызвать анафилаксию.
  • Аллергия на специи - реакции на специи обычно легкие, но иногда могут возникать серьезные реакции. Некоторые люди реагируют на горчицу, кориандр, тмин, фенхель, перец или шафран.

Пищевая аллергия со временем может прогрессировать или улучшаться. Любой, кто подозревает, что у него аллергия на какую-либо пищу, должен проконсультироваться со своим врачом.

.

Когда и как их вводить

Коровье молоко - прекрасное дополнение к рациону растущего ребенка. В то время как некоторые родители используют молоко в качестве ингредиента для приготовления пищи для младенца, другие особенно рассматривают его для питания. Но безопасно ли коровье молоко для младенцев и малышей? Если да, то когда и сколько можно давать, чтобы избежать побочных эффектов?

Продолжайте читать эту статью MomJunction для получения подробной информации о коровьем молоке для младенцев.

Когда у младенцев можно есть коровье молоко?

Младенцы могут получать коровье молоко только в возрасте одного года или 12 месяцев, когда их организм может спокойно переваривать различные виды пищи (1).

Вернуться к началу

Почему младенцам нельзя есть коровье молоко в возрасте до 12 месяцев?

По данным Американской академии педиатрии, дети в возрасте до 12 месяцев не могут переваривать коровье молоко, как грудное молоко и смесь (2). Коровье молоко также содержит высокую концентрацию белка и минералов, которые могут вызвать нагрузку на почки младенца. После 12 месяцев желудок и почки ребенка становятся сильнее, поэтому сейчас идеальное время для употребления коровьего молока.

Но зачем вообще давать коровье молоко ребенку?

Вернуться к началу

[Прочитать: Преимущества козьего молока для младенцев ]

Каковы преимущества кормления ребенка коровьим молоком?

Коровье молоко богато питательными веществами и обеспечивает следующие преимущества для ребенка (3):

  1. Способствует росту мышц: Коровье молоко богато белком, который детям необходим для здорового синтеза и развития мышц.
  1. Полезно для системы кровообращения: Регулярное употребление молока полезно для поддержания артериального давления, что, в свою очередь, может принести пользу всей системе кровообращения.
  1. Помогает развитию нервной системы: Коровье молоко содержит липиды, называемые фосфолипидами и гликосфинголипидами, которые играют жизненно важную роль в росте нервных клеток. Эксперты заявляют, что эти липиды могут быть полезны для здорового развития мозга новорожденных.
  1. Сохраняет здоровье костей: Регулярное употребление коровьего молока помогает ребенку достичь рекомендуемой дневной нормы кальция.
  1. Несколько микронутриентов способствуют общему здоровью ребенка: Молоко содержит небольшое количество почти всех основных микронутриентов и витаминов, что делает его полноценным питанием для младенцев.

Вернуться к началу

Пищевая ценность на 100 г цельного коровьего молока

Магний
Питательные вещества Стоимость единицы на 100 г
Энергия 61 ккал
Углеводы 4.8 г
Натуральный сахар 5,05 г
Белок 3,15 г
Жир 3,25 г
Кальций 113 мг
Железо 0,03 мг
10 мг
Фосфор 84 мг
Калий 132 мг
Натрий 43 мг
Цинк 0.37 мг
Витамин B1 (тиамин) 0,046 мг
Витамин B2 (рибофлавин) 0,169 мг
Витамин B3 (ниацин) 0,089 мг
Витамин B6 900g77 0,0
Витамин В9 (фолиевая кислота) 5 мкг
Витамин А 46 мкг
Витамин D 1,3 мкг
Витамин E 0.07 мг
Витамин К 0,3 мкг

Источник: Министерство сельского хозяйства США (4)

Вернуться к началу

[Читать: Когда ребенок может пить соевое молоко ]

Как сделать Выбрать правильный вариант коровьего молока для младенцев?

Коровье молоко, которое вы даете своему ребенку, должно быть:

  • Пастеризованное и стерилизованное: Пастеризация - это когда молоко нагревается при высокой температуре в течение некоторого времени, а затем быстро охлаждается, чтобы ограничить количество бактерий и других микроорганизмов в молоко (5).Стерилизация - это процесс, который убивает все микроорганизмы в молоке, что делает стерилизованное молоко самым безопасным вариантом для младенцев. Вы можете использовать пастеризованное молоко, когда стерилизованное молоко недоступно.
  • Обогащенное: Молоко само по себе содержит много питательных веществ, но добавление питательных веществ может повысить его питательную ценность. Такой процесс называется фортификацией. Выбирайте коровье молоко, обогащенное витаминами, особенно витамином D. Обогащение помогает ребенку достичь рекомендованной нормы потребления основных питательных веществ.

Вернуться к началу

Можно ли давать моему ребенку обезжиренное или маложирное коровье молоко?

Нет. Вы всегда должны выбирать для своего ребенка цельное коровье молоко. Младенцам в их возрасте нужен жир, а обезжиренное (обезжиренное) молоко с низким содержанием жира (1-2% жира) содержит очень мало жира, чтобы удовлетворить потребности ребенка в питании. Кроме того, обезжиренные и обезжиренные версии коровьего молока содержат высокую концентрацию белка, калия, натрия и хлорида, которые могут перегрузить почки ребенка (2) (6).

Концентрация витаминов и минералов также меньше в нежирном и обезжиренном коровьем молоке, что делает цельное молоко лучшим вариантом для младенцев.

Ваш ребенок может получать нежирное коровье молоко после двухлетнего возраста. Американская академия педиатрии утверждает, что если ребенок страдает избыточным весом, высоким кровяным давлением или сердечными заболеваниями, после консультации с педиатром можно давать обезжиренное коровье молоко.

Вернуться к началу

[Читать: Подходит ли молочная смесь для ребенка? ]

Как вводить коровье молоко младенцам?

Коровье молоко трудно переваривается, и его следует вводить медленно, начиная с небольшого количества вначале.Вот как вводить коровье молоко ребенку:

  • Начинайте с маленьких глотков каждый день: Возможно, у вашего ребенка не сразу появится любовь к коровьему молоку. Поэтому начните с ложек или маленьких глотков через поильную или открытую чашку. Это позволяет ребенку привыкнуть к вкусу коровьего молока и познакомиться с ним.
  • Дайте коровье молоко в отдельной чашке: Не смешивайте другие продукты с коровьим молоком, когда даете его ребенку в первый раз. Налейте немного коровьего молока в отдельный стакан и предложите его ребенку: это позволит ребенку узнать вкус молока и понять, как на него реагирует организм ребенка.
  • Увеличивайте количество медленно: Если вы дали ребенку первую чашку молока сегодня, подождите день или два, прежде чем предлагать еще. Как и в случае с другими продуктами, вводите коровье молоко в небольших количествах и постепенно увеличивайте количество и частоту.
  • Сделайте его частью еды или напитка: Подавайте молоко в качестве дополнения к завтраку или ужину. Коровье молоко может быть частью ежедневного рациона ребенка, чтобы обеспечить его рекомендуемую суточную норму питательных веществ.

Коровье молоко может стать неотъемлемой частью рациона ребенка, но есть предел тому, сколько ребенок может съесть.

Вернуться к началу

Сколько коровьего молока может быть у ребенка?

Педиатры рекомендуют не более 32 унций (946 мл) коровьего молока в день для младенцев. Избыточное потребление молока может увеличить калорийность ребенка и оставить мало места для другой твердой пищи, которая ему нужна. Если вашему ребенку требуется больше, чем идеальное количество, вы можете дать ему альтернативу, например грудное молоко или смесь.

В начало

Могут ли быть недостатки в кормлении грудных детей коровьим молоком?

Коровье молоко может быть вредным для детей младше 12 месяцев. Это может раздражать внутреннюю оболочку желудка и кишечника, вызывая кровавый стул. Интенсивное кровотечение может вызвать развитие железодефицитной анемии, что, в свою очередь, может вызвать ряд проблем со здоровьем (6). Чтобы этого избежать, лучше подождать, пока ребенку не исполнится 12 месяцев, прежде чем вводить коровье молоко.

Вернуться к началу

Может ли ребенок иметь аллергию на коровье молоко?

Да.Аллергия на коровье молоко - самая распространенная аллергия среди детей раннего и раннего возраста (7). Симптомы аллергии на коровье молоко включают кожных ульев, тошноту, рвоту, спазмы в животе, и диарею . Лицо ребенка могло быть опухшим, а поведение - вялым. Тяжелые аллергические реакции могут вызвать анафилаксию - состояние с серьезными симптомами.

Чтобы избежать аллергической реакции, вводите коровье молоко небольшими глотками, а затем постепенно увеличивайте количество. Если вы подозреваете, что у ребенка аллергия, полностью прекратите давать молоко.В противном случае медленно увеличивайте порцию подаваемого молока.

Вернуться к началу

Можно ли ребенку есть йогурт и сыр из коровьего молока?

Да. Ваш ребенок может есть йогурт и сыр из коровьего молока после 12 месяцев. Убедитесь, что в сыр или йогурт, которые вы покупаете, не добавлены ароматизаторы, сахар и краситель.

Вернуться к началу

[Прочитать: Симптомы аллергии на молоко у младенцев ]

Можете ли вы продолжить грудное вскармливание, когда ребенок начинает получать коровье молоко?

Да.Медицинские эксперты рекомендуют продолжать грудное вскармливание после одного года или даже двух лет, если ребенок ест твердую пищу (8). Следовательно, нет необходимости приостанавливать или прекращать кормление грудью, когда ребенок начинает получать коровье молоко.

Далее мы отвечаем на несколько часто задаваемых вопросов о коровьем молоке для младенцев.

Вернуться к началу

Часто задаваемые вопросы

1. Следует ли кипятить коровье молоко перед тем, как давать его ребенку?

Да, особенно если молоко не стерилизовано.Если вы приобрели упакованное коровье молоко, которое было «стерилизовано» или на котором есть этикетка «кипячение не требуется», то кипячение молока не требуется. Пастеризованное молоко также достаточно безопасно для употребления, поскольку в нем значительно меньше бактерий по сравнению с сырым молоком.

В любом случае кипятите молоко, если можете, прежде чем давать его ребенку, чтобы быть в безопасности.

Кроме того, никогда не давайте сырое коровье молоко младенцу, так как оно может содержать множество патогенов, включая вирусы, которые могут отрицательно повлиять на здоровье ребенка.

2. Могу ли я купить для своего ребенка натуральное коровье молоко?

Да. Вы можете выбрать для своего ребенка органическое коровье молоко, если у вас есть выбор, но только если оно пастеризовано или стерилизовано.

3. Можно ли давать ребенку смесь из коровьего молока?

Да. Детская смесь обычно производится из коровьего молока. Но если у вашего ребенка аллергия на молоко, ему нельзя давать смеси из коровьего молока. В таком случае вам нужно выбрать альтернативу, например, формулу на основе сои (9).

4. Коровье молоко vs.миндальное молоко или соевое молоко - что лучше?

Миндальное и соевое молоко - идеальная альтернатива для детей с аллергией на молоко или непереносимостью лактозы. Каждый вид молока может быть обогащен витаминами, минералами и другими питательными микроэлементами. Коровье молоко естественно содержит несколько витаминов и минералов, которые могут содержаться в миндальном и соевом молоке после обогащения.

В любом случае проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем выбирать лучшую альтернативу коровьему молоку для ребенка.

5. Коровье молоко vs.буйволиное молоко - что лучше для младенцев?

Исследования показали сходство между белками коровьего молока и белками буйволиного молока (10). Однако они могут различаться по содержанию минералов и витаминов. Буйволиное молоко содержит больше магния и кальция по сравнению с коровьим молоком, но также содержит больше жира (11). Низкое содержание жира в коровьем молоке помогает контролировать потребление калорий ребенком, в то время как молоко буйвола - нет. В конце концов, все сводится к вашим предпочтениям и доступности в вашем регионе.

6.Может ли коровье молоко вызывать аутизм у младенцев?

Нет. Нет доказательств, прямо указывающих на то, что потребление коровьего молока вызывает аутизм или причину ухудшения симптомов аутизма (12). Если у вашего ребенка аутизм и аллергия на молоко / непереносимость лактозы, то употребление молока может сделать ребенка более раздражительным, что усугубит симптомы аутизма. Следовательно, аллергия на коровье молоко, а не само молоко может усугубить симптомы аутизма.

7. Может ли коровье молоко вызывать запор у младенцев?

Да, но не всегда.Коровье молоко связано с запорами, но не так часто. Некоторые исследования показали, что хронический запор из-за регулярного употребления коровьего молока может быть индикатором легкой аллергии на молоко (13). Если после употребления коровьего молока у ребенка всегда возникают запоры, покажите его врачу.

[Прочитано: Признаки аллергии на молочные смеси у младенцев ]

Коровье молоко - отличная пища для детей, переходящих в ранний возраст. Он богат белком, витаминами и минералами, которые позволяют ребенку легко достичь рекомендуемой суточной нормы питательных веществ.Начинать с небольших количеств и внимательно следить за аллергией - это все, что вам нужно, чтобы безопасно включить коровье молоко в рацион ребенка.

Вернуться к началу

Как вы познакомили своего ребенка с коровьим молоком? Поделитесь своими мыслями с другими нашими мамами в разделе комментариев.

Ссылки:
1. Руководство по вскармливанию детей, Медицинский центр Университета Рочестера
2. Почему смесь вместо коровьего молока ?; Американская академия педиатрии (2018)
3. А. Хауг, А. Т. Хостмарк, О. М. Харстад; Коровье молоко в питании человека - обзор; Lipids Health Dis.(2007)
4. Базовый отчет: 01077, Молоко, цельное, 3,25% молочного жира, с добавлением витамина D; Национальная база данных по питательным веществам для стандартной справочной информации (2018)
5. К. Пек; Что такое пастеризация и как она работает? »Программа UNC Biology Pen Pal (2013)
6. КОРМЛЕНИЕ МЛАДЕНЦЕВ; Министерство сельского хозяйства США;
7. Аллергия на молоко у младенцев: специалисты по здоровым детям Сан-Диего
8. Грудное вскармливание; Всемирная организация здравоохранения
9. Дж. Бхатиа, Ф. Грир; Использование смесей на основе соевого белка при кормлении грудных детей; Американская академия педиатрии (2008)
10.В. Дж. Шихан, В. Пхипатанакул; Толерантность к молоку водяного буйвола у ребенка с аллергией на коровье молоко; Ann Allergy Asthma Immunol (2009)
11. D B. Kapadia, D. B. Prajapati, et.al; Сравнение козьего молока Surti с коровьим и буйволиным молоком по валовому составу, распределению азота и содержанию отдельных минералов, Vet World (2016)
12. С. М. Баузе, И. Зазпе и др.; Доказательства использования безглютеновой и казеиновой диеты при расстройствах аутистического спектра (РАС): систематический обзор
13. С. М. Дехгани, Б. Ахмадпур, et.al; Роль аллергии на коровье молоко в детском хроническом запоре: рандомизированное клиническое испытание; Iran J Pediatr. (2012)
Рекомендуемые статьи:
.

Смотрите также