Может ли быть аллергия у ребенка на грудное молоко матери


Аллергия на грудное молоко у ребенка и мамы

Сегодня мы поговорим об аллергии на грудное молоко у детей. Вы узнаете основные причины ее возникновения и как избежать нежелательной реакции. Кроме того, в статье приведено несколько вариантов меню.

Содержание статьи

Грудное молоко женщины имеет достаточно сложный состав. В нем содержатся все необходимые для новорожденного вещества:

  • белки;
  • жиры;
  • углеводы;
  • микро- и макроэлементы;
  • витамины;
  • ферменты;
  • гормоны;
  • иммунные вещества, защищающие ребёнка от инфекций

Состав грудного молока не постоянен, питание матери напрямую влияет на содержание в нем тех или иных веществ, в том числе аллергенов (веществ, вызывающих аллергию). В норме аллергены не содержатся в грудном молоке, а поступают туда при употреблении их в пищу матери.

Таким образом, ответ на вопрос, может ли быть аллергия на грудное молоко, очень прост: аллергия возникает не на грудное молоко, а на аллергены, появляющиеся в его составе при неправильном питании женщины.

Важно не путать аллергию на материнское молоко с галактоземией – врожденным наследственным заболеванием. Оно характеризуется недостатком ферментов, участвующих в расщеплении галактозы – вещества, в большом количестве содержащегося в молоке и молочных продуктах. Тест на галактоземию – обязательное исследование, которое проходит каждый новорожденный в любом родильном доме России.

Другое состояние, схожее по клинической картине с аллергией на грудное молоко – непереносимость лактозы, или лактазная недостаточность. Это заболевание связано со снижением активности фермента лактозы.  Более подробно клинику, диагностику и лечение данного состояния рассмотрим ниже.

Что на самом деле вызывает аллергию у грудничка

Рассмотрим подробнее продукты, которые могут вызвать аллергию на грудное молоко у грудничков.

Прежде всего, самой частой причиной развития аллергии у грудничков при грудном вскармливании является белок коровьего молока. Аллергенность коровьего молока связана с такими веществами в его составе, как казеин, гамма-глобулин, бета-лактоглобулин.

Чай с молоком влияет на выработку молока?

Кормящей маме следует убрать из своей диеты молоко и молочные продукты. Очень часто встречается заблуждение, что стакан молока или зеленого чая с молоком перед кормлением улучшает лактацию.

На самом деле, молоко здесь ни при чём – стакан любого напитка, например, чая или воды за 30-60 минут до кормления окажет положительное влияние на лактацию, а коровье молоко лишь поспособствует развитию аллергии у ребенка.

Вторая по распространенности причина аллергии – куриные яйца. Наиболее значимыми аллергенами в этом случае выступают протеины белка яиц. Вещества, входящие в состав желтка, также могут вызвать аллергическую реакцию.

Фото: Проявление пищевой аллергии на молоко матери на лице младенца

Третьим высокоаллергенным продуктом является рыба. Больше других аллергию вызывает треска, в то время как некоторые виды рыб, такие как скумбрия и тунец, содержат меньше аллергенов и могут быть включены в рацион матери в небольших количествах. Развитию аллергии также могут способствовать креветки и крабы.

Причиной развития аллергии также могут быть бобовые – арахис, бобы, зеленый горошек, а также кофе, шоколад, цитрусовые фрукты – лимоны, апельсины, грейпфруты.

У новорожденных аллергию могут вызвать и злаки (пшеница, рожь, ячмень), содержащие в составе особые белки – глютеновый комплекс. Не содержат глютен такие продукты, как рис, гречневая крупа, кукуруза, картофельный крахмал.

Аллергия на мясо (говядину, курицу, индейку) возникает значительно реже.

Симптомы аллергии на грудное молоко

Определить, есть ли аллергическая реакция не всегда просто, ведь проявления аллергии у грудничков весьма разнообразны. Для мамы очень важно знать, как проявляется аллергия. Тогда становится возможным вовремя распознать реакцию и своевременно начать лечение.

Фото: Сыпь на щеках грудничка проявление аллергии на проникающие через грудное молоко мамы белки

Наиболее часто аллергия на молоко мамы проявляется симптомами со стороны кожи и пищеварительной системы. Это может быть:

  • боль в животике,
  • срыгивание,
  • тошнота,
  • рвота,
  • понос.

Появиться они могут сразу после кормления или через несколько часов.

Типичны также кишечные колики, возникающие сразу после кормления: ребенок кричит, живот напряжен, ножки подтянуты к животу.

Часто проявлением пищевой аллергии могут быть высыпания на коже, например, крапивница.

Обычно они небольшого размера, красные или розоватые, расположены хаотично, но в основном на лице. Малыш беспокоится, потому что сыпь зудит, а иногда даже причиняет боль.

Лечение аллергии у грудничка

Аллергенные продукты

Основным принципом лечения пищевой аллергии новорожденного является гипоаллергенная диета женщины. Необходимо сбалансированное питание и полное исключение продуктов, на которые у ребенка возникла аллергия, а также продуктов, содержащих красители, ароматизаторы, консерванты.

Исключаются: пряные, острые и соленые блюда, маринады, копчености, коровье молоко, куриные яйца, рыба и морепродукты, мед, орехи, шоколад и цитрусовые.

Диета доктора Комаровского – один из вариантов гипоаллергенной диеты при кормлении грудью.

Вариант меню при гипоаллергенной диете:

Время дняРекомендуемые блюда
ЗавтракТворог 5% с фруктовым джемом, овсяное печенье, чай зеленый
Первый перекусХлебцы рисовые, йогурт, яблоко
ОбедКуриная грудка отварная/тушеная; картофель отварной; салат из овощей, зелени с оливковым маслом; чай черный с медом
Второй перекусФруктовый салат (без цитрусовых)
УжинГречневая каша, индейка на пару

Второй вариант меню:

Время дняРекомендуемые блюда
ЗавтракКаша пшенная с маслом на воде, зефир, чай черный
Первый перекусТворог нежирный с медом или джемом
ОбедРис бурый, говядина тушеная/ на пару
Второй перекусЙогурт, яблоки
УжинКуриная грудка, запеченная с овощами

В период обострения аллергии, помимо гипоаллергенной диеты матери к лечению могут быть добавлены противоаллергические (антигистаминные) препараты (Фенистил), а также энтеросорбенты – препараты, способные связывать и выводить вредные вещества, в том числе аллергены, из желудочно-кишечного тракта ребенка (Смекта, Энтеросгель)

Полезные видео

Аллергия на грудное молоко и питание матери – мнение доктора Комаровского.

Дифференциальная диагностика

Важно различать пищевую аллергию и лактазную недостаточность. Лактазная недостаточность – дефицит в организме новорожденного фермента, расщепляющего лактозу. Лактоза (основной белок грудного молока) содержится в грудном молоке, коровьем молоке, молочных смесях.

Проявления лактазной недостаточности следующие: беспокойство ребенка после кормления, вздутие живота, возникающий после кормления частый жидкий стул, имеющий характерный вид: пенистый, желтоватого цвета, с кислым запахом.

Причиной лактазной недостаточности часто служит перегрузка лактозой из-за неправильного режима кормления. Во избежание этого матери следует придерживаться нескольких простых правил:

  1. Менять грудь лишь тогда, когда ребенок полностью опустошил ее;
  2. Нельзя сцеживать молоко после кормления;
  3. Добавить ночные кормления;
  4. Заканчивать кормления только после того, как ребенок полностью насытился;
  5. Придерживаться гипоаллергенной диеты.

Аллергия на собственное молоко у кормящей матери

Фото: Чаще всего причиной в области груди является воспаление. Например, мастит

Еще один насущный вопрос, волнующий многих мам: может ли быть аллергия на собственное грудное молоко. Ответ однозначный: не может. Аллергия может развиться только на вещества, поступающие извне: пищевые аллергены, аллергены растений (пыльца), аллергены животных (шерсть).

Аллергию также может вызвать пыль, укусы насекомых, и прочие вещества. Состав грудного молока физиологичен и не может вызвать аллергию у матери.

Причинами покраснения, отека и любых других изменений в области молочных желез при грудном вскармливании может послужить только воспаление. При подобных симптомах важно вовремя обратиться к врачу для диагностики и своевременного лечения.

Также существует заблуждение о возникновении аллергии на грудное молоко при наступлении повторной беременности. Если новая беременность развивается благополучно, прекращать грудное вскармливание не следует, и на развитие аллергии данная ситуация никак не повлияет.

Атопический дерматит при кормлении грудью - аллергическая реакция на грудное молоко?

В разделе “Вопрос-ответ врачам” уже обсуждался вопрос аллергии у матери и ребенка во время лактации. Читайте здесь.

Ответы на частые вопросы

Приведем список часто задаваемых вопросов по поводу аллергии на грудное молоко и ответов на них:

Через какое время после кормления грудным молоком может появиться аллергия?

Аллергия не может развиться после первого кормления, так как для возникновения аллергии требуется некоторое время, когда происходит процесс ее развития – сенсибилизации организма грудничка. Но когда аллергия возникла, она проявляется после кормления грудью – либо непосредственно сразу после кормления, либо через несколько часов (отсроченная реакция).

Может ли аллергия у матери передаваться через грудное молоко ребёнку?

Во время беременности организм матери приобретает дополнительную защиту от аллергии – в крови увеличивается уровень гормона кортизола, обладающего противоаллергической активностью. К тому же, передаваться от матери к ребенку может лишь только генетическая предрасположенность к аллергии, но не сама аллергия.

Аллергия матери не является противопоказанием к беременности, родам и грудному вскармливанию. Но все же, женщине, страдающей аллергией, при планировании беременности рекомендуется проконсультироваться с аллергологом.

Может ли курение вызвать аллергию?

Курение вызывает комплекс реакций, усугубляющих проявления аллергии: токсины сигаретного дыма тормозят моторику пищеварительного тракта ребенка, никотин влияет на процессы возбуждения и торможения нервной системы – ребенок становится капризным, плаксивым, мало спит.

Курение снижает количество иммунных факторов, содержащихся в грудном молоке – ребенок значительно больше подвержен различным инфекционным заболеваниям.

Может ли появиться аллергия у ребёнка в возрасте 1 месяца?

То, как быстро проявляется и возникает аллергия, зависит от питания матери. При включении в пищу матери высокоаллергенных продуктов, аллергия может возникнуть на любых сроках кормления, в том числе и в возрасте 1 месяца.

Всегда ли аллергия на грудное молоко сопровождается аллергией на искусственную молочную смесь?

Не всегда. Искусственные молочные смеси имеют разные составы, при возникновении у ребенка аллергии рекомендуется использовать гипоаллергенные молочные смеси.

Можно ли кормить ребёнка грудным молоком при наличии аллергии у мамы?

Аллергия у матери не является противопоказанием для грудного вскармливания. Но в этом случае рекомендуется консультация врача-аллерголога для решения вопроса о лечении аллергии у матери.

Может ли возникнуть аллергия на кашу на грудном молоке?

Если грудное молоко содержит аллергены, поступившие при несоблюдении диеты и употреблении в пищу высокоаллергенных продуктов (коровье молоко, яйца, морепродукты, орехи, шоколад, цитрусовые), каша на грудном молоке также может вызвать аллергию у ребенка.

Может ли появиться аллергия на грудное молоко во время месячных?

Многочисленными исследованиями доказано, что состав грудного молока во время менструации никак не меняется. Аллергия при грудном вскармливании может появиться лишь тогда, когда в молоке содержатся аллергены, поступившие при несоблюдении мамой правил питания.


Литература

  1. Диетотерапия при пищевой аллергии у детей раннего возраста.- Боровик Т.Э., Ревякина В.А., Макарова С.Г.- Российский Аллергологический Журнал (Приложение к No 4, 2004) http://rusalljournal.ru/attachment/232_dietoterapiyapripischevoyallergiiudeteyrannegovozrasta.pdf
  2. Гастроинтестинальная форма пищевой аллергии у детей.- Казначеева Л. Ф.,  Ишкова Н. С., Казначеев К. С..- Практическая медицина № 45/2010 http://cyberleninka.ru/article/n/gastrointestinalnaya-forma-pischevoy-allergii-u-detey
  3. Аллергия к белкам коровьего молока: стратегия выбора лечебного питания. – Казюкова Т.В.-Эффективная фармакотерапия.-№30/2013 http://umedp.ru/upload/iblock/4ac/4acd13c17cd9489668ae23ad18491912.pdf
  4. Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей.- Баранов А.А., Балаболкин И.И., Субботина О.А.- М.: Династия, 2002
  5. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации.- М.: Союз педиатров России, 2011
  6. The diagnosis and management of cow milk protein intolerance in the primary care setting.- Ewing W.M., Allen P.J.-  Pediatr. Nurs. 2005.

Аллергия у младенцев при грудном вскармливании

Главная » Аллергия у детей »

Несмотря на тщательный уход, кормящая мама может столкнуться с проблемой аллергии у крохи. Есть данные, что аллергия у новорожденного при грудном вскармливании наблюдается в 40% случаев. Но все же риск появления ниже, чем если бы малыша кормили искусственными смесями.

Причины возникновения

Иммунная система крохи еще не сформировалась до конца. Реакция появляется как ответ организма на чужеродные белки и химические соединения.

Ее могут провоцировать следующие факторы:

  1. Наследственность. В случае, когда один или оба родителя являются аллергиками, повышается риск развития заболевания и у малыша.
  2. Прием матерью во время беременности и в период лактации пищевых продуктов с повышенным уровнем аллергенности. У грудничка ферменты пищеварительного тракта имеют пониженную активность. Наблюдается недостаточная выработка защитных антител, которые ограждают слизистые от чужеродных веществ. Аллерген почти бе

Аллергия на грудное молоко у грудничка: может ли быть?

Материнское молоко – естественная, желанная и самая подходящая пища для младенца. Само по себе оно не вызывает негативной реакции, но состав его меняется в зависимости от состояния матери и ее меню. Если женщина злоупотребляет продуктами-аллергенами, иммунная система малыша может ответить реакцией гиперчувствительности. Поэтому каждой маме нужно знать, как составить собственный рацион, чтобы не спровоцировать у ребенка аллергию на грудное молоко.

Причины

Причины аллергии на материнское молоко у ребенка чаще всего связаны с тем, что его мама употребляет пищу с аллергенами. Один из наиболее распространенных – белок коровьего молока. Он может провоцировать у грудничка вздутие живота, диарею, сыпь. Второй основной источник аллергических реакций – это овощи, фрукты, ягоды красного и оранжевого цветов. Третий опасный аллерген – глютен, из-за которого в первые месяцы лактации рекомендуется воздержаться от ржаных, пшеничных и манных круп. Вместо них можно употреблять рис, гречиху, кукурузные каши. Глютен также содержится в хлебе и хлебобулочных изделиях, мороженом, готовых сухих завтраках, фастфуде, крабовых палочках, консервах и многих других продуктах. Аллергию на грудное молоко могут вызвать яйца, орехи, рыба и мясо жирных сортов, копчености, сало, мясные полуфабрикаты и консервы, соленые и плавленые сыры.

В зоне особого риска – продукты с химическими добавками. Это кисломолочка с подсластителями, глазированные сырки, мороженое с глазурью и красителями, шоколад, сладкая выпечка промышленного производства.

Причиной раздражения может стать кетчуп, майонез, маргарин, соус. Кормящим мамам не стоит употреблять газированные напитки и алкоголь, томатный и цитрусовый сок, крепкий чай, кофе и какао. Сгущенное молоко, халва, мед, рекомендуемые в народных рецептах для повышения лактации, тоже обладают высоким аллергическим потенциалом.

Симптомы

Аллергия на грудное молоко выражается в ряде симптомов, которые могут проявляться вместе или по отдельности:

  • сыпь на коже, покраснение, зуд, шелушение;
  • колики, боли в животе, срыгивания, нарушения стула, метеоризм, вздутие живота, потеря аппетита;
  • прерывистый сон;
  • частый плач, капризы, беспокойство малыша.

Эти проявления могут возникнуть сразу после кормления или через несколько часов. Они отмечаются каждый раз, когда в меню мамы появляется продукт, вызывающий реакцию гиперчувствительности. Если исключить аллерген из меню, негативные реакции постепенно пройдут. Период до полного их исчезновения у разных малышей варьируется. Одни выздоравливают через 3–5 дней, другие – через 2–3 недели.

Лечение

Если появились признаки аллергии, необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Врач поможет проанализировать и скорректировать меню кормящей матери, чтобы выявить продукты, которые могут провоцировать аллергию у грудничка.

В раннем возрасте иммунная система ребенка еще формируется, поэтому тесты на пищевые аллергены неинформативны. Не стоит отказываться от грудного молока и вводить гипоаллергенные смеси, это может лишь усложнить проблему.

Грудному ребенку могут быть назначены капли Фенистил (после 1 месяца), Зиртек (после 6 месяцев с осторожностью). Для обработки кожи может применяться гель Фенистил (с 1 месяца), крем Комфодерм (после 4 месяцев). В случае тяжелых аллергических реакций со стороны кожи педиатр, скорее всего, назначит глюкокортикоидные противовоспалительные средства типа Афлодерм (с 6 месяцев).

По рекомендации врача при сыпи используйте эмоленты в виде мазей, кремов, эмульсий для купания. В аптеке можно приобрести Топикрем, Мустела, Эмолиум, Локобейз, Лостерин и т. д. Главное правило при использовании эмолентов – они должны наноситься часто и в больших количествах, чтобы постоянно поддерживать кожу в увлажненном состоянии. Поэтому при выборе марки рассчитывайте бюджет.

Не стоит отказываться от грудного вскармливания при появлении у ребенка аллергии. Лучше скорректировать рацион кормящей мамы.

Для ускоренного выведения токсинов ребенку могут быть назначены Энтеросгель и активированный уголь. Оба не имеют возрастных ограничений. Следует учитывать, что адсорбенты в силах вызывать запор, такие средства нельзя применять бесконтрольно.

Диета

Чтобы не провоцировать аллергию в дальнейшем, маме рекомендуется избегать продуктов с высоким содержанием аллергенов. Ешьте небольшими порциями 4–5 раз в день и выпивайте до 2–3 литров жидкости ежедневно (половина нормы – за счет чистой питьевой воды).

В список разрешенных маме новорожденного продуктов входят говядина, мясо кролика, индейки, курицы, нежирные сорта рыбы. Употребляйте йогурты, сыры, сметану, творог без добавок и наполнителей, после того как малышу исполнится полгода, включайте в рацион кефир и козье молоко. В ежедневное меню можно вводить одно куриное яйцо, если оно не вызвало негативной реакции у грудничка.

Из фруктов разрешены груши, яблоки, бананы. Из овощей – цветная капуста, огурцы, картофель, кабачки. С осторожностью употребляйте морковь, свеклу, помидоры, баклажаны. Основное правило – разрешенные плоды имеют зеленый цвет, красные – под запретом.

Из сладкого можно попробовать пастилу, белый зефир, овсяное печенье, выпечку из пресного теста. Можно есть рис, гречку, овсянку, кукурузную кашу, приготовленные на воде, с 4–5 месяцев жизни малыша – на молоке. Также разрешены макароны, можно заправлять пищу растительным маслом, пить негазированную воду, свежевыжатый яблочный сок, зеленый и некрепкий черный чай, компоты, морсы.

Новые продукты, которые не входят в список безопасных, следует вводить в рацион по одному начиная со второго месяца жизни малыша. Ведите пищевой дневник, отмечайте съеденные продукты и состояние ребенка. При появлении аллергических реакций следует отказаться от продукта на месяц, а затем снова попробовать.

Кормящей матери лучше употреблять супы и бульоны, вареные и запеченные блюда. Негативную реакцию у грудничка нередко вызывает острая, соленая, жареная и слишком жирная пища.

Аллергическую нагрузку помогут снизить такие меры, как ежедневная влажная уборка, одежда из натуральных материалов, которую необходимо стирать детским порошком без запаха.

Аллергия на грудное молоко у ребенка должна заставить маму задуматься над собственным образом жизни и питанием. Рацион при лактации – это фактически детский стол, но большими порциями. Тяжелые продукты вводятся в него понемногу и с перерывами для того, чтобы оценить реакцию грудничка. Ведите пищевой дневник, а если состояние малыша вызывает вопросы, консультируйтесь с педиатром.

Оцените статью

аллергия на грудное молоко симптомы — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Самый распространенный миф о питании кормящей мамы - это необходимость строгой диеты. Проблем у ребенка еще нет, но ограничения уже есть. Нельзя сказать, что эти диеты не приводят к ощутимым результатам - еще как могут привести. Кормящая мама дополнительно тратит в сутки около 500 ккал. А ведь кроме кормления ребенка ей еще нужно хорошо выглядеть, быть здоровой, выполнять домашние обязанности, а то и подрабатывать. Питание должно быть полноценным и разнообразным, иначе организм истощится. Миф о строгой диете очень медленно со скрипом, цепляясь за памятки в поликлиниках и заветы свекровей, уходит в прошлое. Помашите же ему вслед!

Хорошая капуста молоко не испортит

Благодаря современной науке, мы узнали, что молоко в груди не хранится, не киснет и не пропадает по доброй воле. А еще мы теперь знаем, как же оно получается. Гормон пролактин отвечает за количество, а гормон окситоцин помогает выделению молока. Синтезируется грудное молоко из крови и лимфы. Чтобы его испортить едой, нужно питаться:

А) Только химией. К сожалению, химические добавки (консерванты, красители) попадают в молоко без изменений. И могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Если кормящая мама часто перехватывает чипсами с колой - колики и диатез ДЕЙСТВИТЕЛЬНО будут, благодаря ее питанию.

Б) Ничем. Но даже в этом случае грудное молоко останется полноценной едой для ребенка. Из вас просто высосут все соки, как говорят в народе, грудное молоко будет красочно и полноценно состоять из всех ресурсов организма.

«Не ешьте капусту, огурцы, хлеб…»

Почему от белокочанной капусты «пучит» - в ней содержится много клетчатки. Клетчатка не усваивается организмом, она проходит внутри как жестокая щетка. Кишечник испытывает волнение. Такая же реакция бывает на ржаной хлеб. Клетчатка не усвоилась и вышла - как же она может повлиять на грудное молоко? - никак. Все мифы о вреде капусты, огурцов и хлеба пришли к нам из далекого прошлого, когда никто понятия не имел ни о составе грудного молока, ни о причинах его выработки, поэтому байку о вредной капусте, передающуюся из поколения в поколение мы еще будем слушать очень долго. Если кормящая мама вдруг увлеклась сыроядением - возможно, преобладание сырых овощей и вызовет метеоризм у обоих. Опасность от овощей, прошедших термообработку - минимальна, как и от запеченных фруктов.

Однако некоторые мамы замечают, что у ребенка болит живот после употребления ими «пучащих» продуктов. Если отставить излишнюю мнительность и совпадения - такое бывает. Это явление уже было описано в статье о питании беременных (http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=4483) Дело в том, что мы часто не замечаем, какие продукты вызывают в нашем организме дискомфорт. Просто не обращаем внимания на непродолжительный метеоризм, изжогу, запоры и другие симптомы непереносимости. Если кормящая мама сама не переносит капусту, яблоки или бобовые, если у нее самой эти продукты вызывают бурление в животе - скорее всего, у ребенка тоже будет на них реакция, так как данные проблемы напрямую влияют на состав крови.

Во многом благодаря советскому прошлому наше сознание устроено так, что мы любое «особое» положение воспринимаем как систему ограничений, а не самопознания. Наступила беременность? - первые мысли о том, что нельзя. Родили и кормим грудью? - опять думаем о «нельзя».

Нужно очень постараться, чтобы навредить своему ребенку, питаясь разнообразно и качественно. Если думать о процессе кормления как об ограничениях в еде, вас неизбежно потянет на чипсы и шоколад. Из чувства протеста. А еще многие участковые врачи «сажают» кормящих на диету по причине, неоднократно обсуждавшейся - для легкого контроля. Вы сидите на кефире и гречке? - чудесно. Отставляем вас в сторону. Ну, я, вообще-то, еще и рыбу кушаю - шепчет усталая мама. Ага! - говорит врач, в рыбе-то все и дело! В данном случае врач будет «лечить» стереотипами, а не мудрыми советами, и современная мама, владеющая интернетом и некоторой логикой не должна впадать в панику. Дети первого года жизни имеют право на диатез, высыпания на коже, сухость кожи. И эти проблемы очень редко связаны с питанием мамы - в том случае, если нет явных злоупотреблений с ее стороны продуктами из «группы риска». А рыба - это не риск. Это полезно.

Что нужно кушать, чтобы молоко было питательнее?

1. Период кормления ребенка - это природный процесс. Не болезнь, не специальное стрессовое состояние, угрожающее жизни. Не требуется никакой специальной диеты.Ни одно живое существо на планете не меняет свой рацион после рождения детеныша. Питайтесь привычно. Как и беременность, период грудного вскармливания - прекрасная возможность перейти всей семьей на здоровый рацион. У ребенка может быть аллергическая реакция не на отдельный продукт, а на какое-то блюдо со сложной подливкой или другими добавками (бульонными кубиками, суррогатами из пакетов). Можно питаться проще, но разнообразнее и здоровее.

2. Во время беременности ребенок «брал» полезные вещества для своего развития из организма мамы - так и во время кормления он будет использовать материнские ресурсы. Кормящая мать не должна быть голодной. От ее питания зависит ее здоровье - и не только на данный момент, но и состояние иммунитета через полгода, год и далее.

3. Не бывает грудное молоко - плохим, «бедным». В странах с низким уровнем жизни не раз проводились научные исследования питания детей до года и кормящих мам, результаты были обнародованы. Грудное молоко женщины, получающей недостаточное питание, остается полноценным по составу, обеспечивающим ребенка всеми необходимыми веществам. Что уж говорить о составе молока наших не голодающих соотечественниц.

И все-таки «группа риска» - существует

Итак, кушать в «кормящий» период можно все, что относится к здоровой пище. И тут самое время вспомнить об индивидуальном подходе. Все люди - разные, каждый организм индивидуален. У всех свой ритм, в том числе и ритм усваивания тех или иных продуктов, у всех своя польза и вред. Существуют категории продуктов, употребление которых в неумеренных дозах может вызвать реакцию у ребенка. Есть мнение, что, если кормящая мама будет употреблять их в микродозах, ничего страшного не произойдет, влияние на состав крови будет минимальным. Введение аллергенов через грудное молоко в маленьких количествах позволит предотвратить возникновение аллергии в дальнейшем. С помощью грудного молока ребенок лучше приспосабливается к этим продуктам. Но последствия переедания могут быть неприятными. Особенно если родители склонны к аллергии, и эта склонность передастся ребенку.

На какие продукты следует обратить внимание:

1. У человека постепенно портятся отношения с коровьим молоком. Еще сто лет назад он переносил его сносно, а теперь все хуже и хуже. Коровий белок, попадая в кровь, часто вызывает аллергическую реакцию. В кисломолочных продуктах белок находится в измененной форме, они вряд ли пойдут во вред.

2. Злаковые продукты содержат глютен, и этот белок тоже может вызвать непереносимость. Макароны и хлеб не должны быть основой питания.

3. Красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Они, кстати, хуже перевариваются. Аллергия «на красное» может проявиться, если у мамы есть к ней предрасположенность, в остальных случаях реакция возможно вследствие переедания - после полной тарелки вишен, например.

4. Алкоголь. Не существует безопасных доз алкоголя в период кормления.

Если вам страсть как хочется попробовать что-либо «запретное» - например, тянет на киви, вводите новый продукт постепенно. Не отказывайтесь, а попробуйте. Съешьте половинку «запретного» плода и следите за реакцией. Реакции нет - на следующий день съешьте еще половинку. Если за две недели ничего не произошло, скорее всего, и не произойдет. Главное - не забивайте голову ограничениями. Вам можно есть - вам нельзя переедать. Но вы и в обычной жизни знали, что переедать неполезно, а не только в кормящий период. Если вы навернули несколько бутербродов с клубничным вареньем, и у вас слегка «закрутило» живот после этого, у ребенка может быть кожная сыпь вовсе не от клубничного варенья. А оттого что мама не знает свой организм, не знает о том, что ей самой вредно употреблять хлеб в больших количествах. А кому-то хлеб - не помеха, зато от однообразной пищи, состоящей из «пустых» углеводов, сохнет кожа на руках, и портятся волосы - мама привычно относит эти симптомы к своему кормящему положению - мол, отдаю ведь все витамины! И опять не следит за своим питанием. Все индивидуально. Врач-дерматолог, разглядывая диатез у ребенка, должен обязательно посмотреть на маму - на ее кожу. Поинтересоваться, нет ли у нее гастрита, экземы. А если есть, правильную ли диету она себе выбрала. Ограничения во всем - это неправильная диета.

Консультирует врач диетолог-нутрициолог Уральского Федерального центра оздоровительного питания, научный сотрудник лаборатории гигиены и физиологии питания Екатеринбургского медицинского центра профилактики и охраны здоровья Ольга Вячеславовна Анохина. (полный текст интервью: http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=3505)

- Поясните механизм возникновения аллергии. Почему одни и те же продукты у одного человека вызовут аллергию, а у другого - нет?

- Ну, например. Съела мама, допустим, безобидную овсяную кашу на воде. С помощью маминых ферментов и других веществ в её пищеварительном тракте эта каша преобразуется в конечные продукты, которые поступают в молоко, и уже оттуда - в полуприготовленном виде - эта самая каша очень хорошо усваивается организмом ребёнка. Но! Если у самой мамы хронический гастрит, застой желчи в кишечнике, дисбактериоз, многодневные запоры, ферментов недостаточно, и много чего ещё, то эта банальная каша не переварилась до тех частиц, которые доступны для пищеварения ребёнка. Эта самая каша в так сказать «недоработанном» виде представляет из себя ещё трудноусвояемую, чужеродную для ребёнка пищу, которая будет аллергеном по определению. Хотя съела-то мама очень хорошую и полезную пищу.

- То есть проблема не в том, что ест кормящая мама, а как хорошо она это переваривает?

- Совершенно верно! Именно поэтому в некоторых случаях при аллергии у грудных детей я и назначаю лечение в первую очередь самой маме. И лактофильтрум (потому как имеет место дисбактериоз у самой мамы), и кукурузные рыльца, и тыквеол (потому что требуется улучшить отделение желчи, в которой масса веществ, помогающих пищеварению), и те же ферменты - сначала назначаю маме, и уж затем можно думать о лечении ребёнка… А кормить ни в чём не повинного малыша антигистаминными препаратами и мазать ему кожу мазью от аллергии - это не значит лечить аллергию, это значит только снимать симптомы! Начать же нужно с коррекции пищеварения кормящей мамы. Такова, если хотите, моя диетологическая позиция.

В самом тревожном случае (это не касается слегка покрасневших щек или сухости кожи), когда кожные проблемы реально мешают ребенку жить, мама переходит на диету: белые и зеленые овощи, зеленые фрукты, безглютеновые крупы (рис, гречка, кукуруза) и безглютеновые макароны, сладости - мармелад, пастилу, простое печенье и сушки, мясо допускается любое - кроме курицы, белая рыба, кисломолочные продукты без химических добавок. Как видим, список огромен, и оголодать невозможно.

Для особо мнительных: можно исключать какой-либо вид продуктов на две недели и внимательно следить за реакцией ребенка - например, исключить весь глютен (глютеновые крупы, хлеб, макароны). Если в течение месяца у ребенка не произошли изменения в состоянии кожи - скорее всего, дело не в питании мамы. И в очередной раз проанализируйте свое здоровье! Если у мамы гастрит, неполадки с желчным пузырем или поджелудочной железой, ей необходима щадящая диета, так как все эти проблемы неизбежно накладываются на усвоение пищи ребенком.

Мифы о питании кормящей мамы

Если плохо питаться, и мало пить - молоко исчезнет!

Выделение грудного молока зависит от работы гормонов, а не от количества съеденного и выпитого. Горячее питье вызывает прилив молока, но больше его не становится - малышу просто будет проще сосать.

Если плохо питаться, молоко обеднеет! («смотри, он у тебя уже худой» - и прочие милые высказывания родственников)

Качество грудного молока в малой степени зависит от питания мамы. Если каких-то полезных веществ не хватает - они компенсируются за счет ресурсов материнского организма, поэтому маме следует хорошо питаться, чтобы поддерживать саму себя, а не грудное молоко.

У ребенка диатез - маме нужно подкорректировать свое питание.

Современные исследования показывают, что у детей в первые месяцы жизни редко бывает пищевая аллергия. Чаще случается аллергия на детскую косметику, определенную марку памперсов или детских салфеток, стиральный порошок, некачественную воду, а после того, как малыш пополз, возможна аллергия на домашних животных.

Кормящей маме нельзя кушать редьку, чеснок и лук, ребенок может отказаться от груди.

Если найдется грудничок, отказавшийся от груди по причине «чесночного» вкуса молока, его следует немедленно предъявить широкой общественности для реального подтверждения этого глупого мифа.

Если у ребенка не прекращаются высыпания на коже, его нужно перевести на смесь.

В этом случае ребенок может никогда не привыкнуть к потенциальным аллергенам, ведь лишение доступа к ним еще не означает решения проблемы. Если ребенок своевременно не получил информацию о различных продуктах через мамино молоко - информацию в микродозе, неспособной повлиять на иммунную систему - в будущем опасность возникновения аллергии будет гораздо выше с вводом прикорма. Материнское молоко содержит ферменты и другие вещества, помогающие адаптации к аллергенам.

Кормящей маме необходимо принимать витаминные комплексы, чтобы молоко было полезнее.

Любые витаминные добавки будут помогать (или не помогать) самой маме. Как уже было сказано выше, «обеднение» молока моментально компенсируется за счет ресурсов организма. Ребенок не получит больше кальция или йода, если мама будет принимать комплексы витаминов «для кормящих», избыток железа вообще не передается через молоко. Ребенок свое и так возьмет. Грудное молоко не становится беднее по составу до 1,5-2 лет.

И напоследок интересный факт:

Исследования кормящих на бедном (по Западным представлениям) питании в Бурме, Гамбии, Папуа Новой Гвинее, Эфиопии и индейцев Навахо все время показывают, что недостаток питания никак не сказывает на качестве молока этих женщин. Кстати, исследование об увеличении питания кормящих женщин в Гамбии на 700 калорий показало, что количество молока у них не увеличилось при увеличении калорий в питании. Дополнительное питание пошло в жировые запасы и подкожный жир матерям, а не в молоко. Это повод не поддаваться не рекламу производителей добавок для кормящих с целью улучшить качество или количество молока!

Что делать если у ребенка аллергия на грудное молоко - Педиатрия

Здравствуйте! Хорошо понимаю Ваше беспокойство и желание выявить причину кожной реакции. Одна из возможных причин - пищевая аллергия. Пищевая аллергия - довольно распространенное заболевание, встречающееся у каждого второго-третьего грудничка. На первом году жизни у малышей чаще всего бывает аллергия на белок коровьего молока. Даже если малыш находится на грудном вскармливании и его мама употребляет в пищу большое количество коровьего молока или другие молочные продукты, у ребенка может развиться аллергия. Риск развития аллергии у малыша возрастает, если аллергические проявления были у отца (треть грудничков) или у мамы (половина младенцев). Аллергию могут провоцировать такие продукты, как пшеница, рожь, яйца, рыба, икра, морепродукты, фрукты, овощи, ягоды красного и оранжевого цвета, какао, шоколад, орехи, мед, коровье молоко, соя. Предупредить пищевую аллергию возможно, если как можно дольше кормить малыша грудью. Грудное молоко защищает ребенка не только от инфекций, но и от аллергии. Будьте внимательны к своему рациону. Ведь то, что Вы едите, в конечном итоге попадает в грудное молоко. На само грудное молоко аллергии не бывает!!! В таких случаях введение цельного козьего или коровьего молока может усугубить аллергию! В Вашей ситуации я рекомендую обязательно обсудить сложившуюся ситуацию с врачом, который наблюдает ребенка.

Аллергия на грудное молоко: ищем причину и лечим

Грудное вскармливание спасло мир

Лучшее питание для младенца – материнское молоко. Грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. В грудном молоке содержатся гормоны, факторы роста, специальные белки-переносчики витаминов и микроэлементов и целый комплекс защитных факторов. Поэтому дети, получающие грудное вскармливание, меньше болеют инфекционными заболеваниями. В наше время с появлением генетически измененных, некачественных продуктов, использования канцерогенов, красителей и бог знает чего еще, риск заполучить аллергию себе в союзники повысился в разы. И это у взрослого человека. Что говорить про малышей?

Аллергия на молочный белок. Что ест мама?

Наталья:

«Ребенку 6 месяцев. Находимся на ГВ (грудное вскармливание) и прикорме, появились шелушащиеся и мокнущие красные пятна на щечках около ушей, на скулах, на ножках. Зуд такой, что ребенок чешется до крови. Исключили из питания на неделю весь прикорм. Врач выписал адвантан, тридерм, кетотифен, кларитин, беллатаминал, кальция пантотенат. Через три дня все прошло, а затем появилось снова на фоне только ГВ. Не хочется верить, что такая аллергия именно на грудное молоко! Нам очень не хватает ГВ с малышкой! Может исключить из питания мамы все белки и продолжить ГВ?»

Начнем с того, что аллергии на грудное молоко в принципе быть не может!
Лучшее питание для младенца – материнское молоко. Грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Мамино молочко является, напротив, лучшей профилактикой против аллергии. Оно не содержит антигенных, то есть аллергенных свойств. Поэтому очень важно, чем питается кормящая женщина. Так как аллергия возникает не на молоко, как таковое, а на то, что в нем содержится. Часто кормящим мамам советуют пить теплый чай с молоком для улучшения лактации. И неопытные мамочки выпивают литры чая, не подозревая о том, что самым распространенным аллергеном для маленького ребенка является белок коровьего молока. Любое теплое питье просто увеличивает прилив молока, но никак не сказывается на его качестве. При такой «диете» мамы у малыша часто появляется расстройство и так не зрелой пищеварительной системы. Крохи мучаются коликами, вздутием животика, стул становится пенистым и зеленым. Если мама ничего не предпринимает, то вскоре у малыша появляется атопический дерматит. А это коварное проявление болезни лечится долго и тяжело. Некоторые врачи советуют отказаться от грудного вскармливание и перевести ребенка на смесь.

Но! Общее количество белка в грудном молоке значительно меньше, чем в коровьем. Даже современные молочные смеси содержат почти в 1,5 раза больше белка, чем грудное молоко. Поэтому опытные педиатры советуют кормящим мамам просто пересмотреть свой рацион. А именно, исключить из меню всю молочную продукцию на несколько недель. Как правило, этого бывает достаточно для того, чтобы ребенку стало легче. Да, есть риск, что малыш недополучит кальция, но мама всегда может начать принимать витаминный комплекс. Или же увеличить потребление таких продуктов, как печень, шпинат, брокколи, которые содержат много кальция.

Лактазная недостаточность: кормим кроху правильно

Еще одна болезнь, которую путают с аллергией на грудное молоко – лактазная недостаточность. Она бывает первичная, врожденная (встречается довольно редко), и вторичная, приобретенная. Это означает, что малыш не способен усваивать молочный сахар – лактозу, потому что его организм испытывает дефицит фермента, ответственного за его расщепления – лактазы. Причиной разрушения и, соответственно, нехватки лактазы чаще всего бывают: кишечные инфекции, недоношенность, лекарства, пищевая аллергия к белку коровьего молока. Часто мама просто не правильно кормит ребенка – дает в одно кормление обе груди. Делать этого не рекомендуется, так как малыш съедает «верхнее» молоко, которое как раз насыщено лактозой и не добирается до более питательного «нижнего» молока. Иногда, чтобы справиться с проблемой, достаточно наладить грудное вскармливание. В одно кормление давать ребенку только одну грудь. И только если он не наелся. Предлагать вторую. У ребенка с лактазной недостаточностью часто жидкий, пенистый стул зеленого цвета с кислым запахом, колики, вздутие живота… В более тяжелых случаях детки с таким диагнозом не могут самостоятельно опорожнить кишечник, покрываются сыпью. Последнее и приводит к ошибочному диагнозу – аллергии на грудное молоко.

Татьяна:

«До того, как нам поставили диагноз «лактазная недостаточность» мы намучились ужасно. Ребенок плакал день и ночь, не мог покакать, выпустить газики. Приходилось постоянно прибегать к помощи газоотводной трубочки. Стул был с кислым запахом и пеной, выходил аж с треском. В конце концов, нас обсыпало с головы до ног красными пятнами».

Диагноз «лактазная недостаточность» можно поставить только после сдачи анализов, а именно, анализа кала на углеводы, молочную кислоту, дисбактериоз. В тяжелых случаях врачи рекомендуют отказаться на время от грудного вскармливания и перевести ребенка на безлактозные смеси. Если такой вариант категорически не приемлем для мамы, возможно использовать смешанное вскармливание: часть безлактозной смеси, часть молока. В таком случае в сцеженное молоко (20-40 грамм) добавляется фермент – лактаза. А потом женщина докармливает малыша грудью. Если сохраняется грудное вскармливание, маме необходимо отказаться от молочных продуктов, за исключением твердых сыров и от сладостей.

Некоторые педиатры скептически относятся к болезням здоровых грудничков, мотивируя свой скепсис тем, что проблемы с животиками есть у каждого ребенка. Поплачет, помучается, к году все пройдет. Но, во-первых, степень тяжести болезни у каждого малыша разная, а во-вторых, в экстремальных случаях не лечение ребенка может спровоцировать более серьезные проблемы. Такие, как задержку развития или обезвоживание организма. В любом случае будет правильно обратиться к нескольким специалистам за консультацией и обязательно прислушиваться к своему материнскому сердцу.

Может ли у ребенка быть аллергия на материнское молоко?

О том, что ребенок не может переваривать материнское молоко или у него развивается хроническая аллергия в результате потребления грудного молока, практически не слышно. Однако подробные исследования, возможно, ограниченные, за последние несколько лет доказывают обратное. Как бы странно это ни звучало, у вашего ребенка есть шанс оттолкнуть вас от практики кормления грудью от вас. Это состояние затрагивает лишь горстку людей во всем мире, но те, кто страдает, серьезно страдают от него.Как кормящая мать, вы должны знать о симптомах, которые могут указывать на то, что у вашего ребенка, вероятно, аллергия на грудное молоко. Некоторые дети рождаются с этой аллергией, а у некоторых она развивается с годами на грудном вскармливании.

Наиболее частые признаки:

  • Отказ от кормления и беспокойство
  • Регулярная рвота
  • Кровавый стул
  • Хроническая диарея, состоящая из очень жидких и водянистых экскрементов
  • Быстрая потеря веса
  • Кожные заболевания, такие как красная сыпь и экзема

Отслеживая эти сигналы, вы должны как можно скорее показать ребенка старшему педиатру.Наряду с этим обязательно посетите гинеколога, чтобы узнать о вашем общем состоянии здоровья или репродуктивном здоровье. Врачи в Филадельфии провели исследования настолько широко, насколько это было возможно, с ограниченным числом активных субъектов для их изучения. А теперь скажем, что определенные аллергены обычно передаются детям через грудное молоко, когда матери не соблюдают строгую диету, не принимают регулярные лекарства или у них возникают какие-либо осложнения при выработке молока, которые в большинстве своем незаметны и, тем более, необъяснимы.По мнению экспертов, основными причинами развития этой аллергии являются:

  • Высокая концентрация белков, содержащихся в грудном молоке, обусловленная диетой и внешними поддерживающими факторами. Некоторым детям сложно переваривать продукты с высоким содержанием белка. Более того, если они загрязнены из-за каких-то внешних факторов, их усложняют для переваривания, и у младенцев после употребления развивается аллергия. В редких случаях грудное молоко также может быть заражено и вызывать аллергию.
  • Ваша общая диета и образ жизни, которые могли измениться сразу после рождения ребенка. Жизненно важно придерживаться послеродовой или послеродовой диеты для здорового усвоения минералов вашим организмом. Кроме того, старайтесь придерживаться аналогичного образа жизни, который по сути следует сдержанному, до тех пор, пока вы планируете кормить ребенка грудью.
  • Чрезмерное количество кофеина, которое вы глотаете каждый день, не давая организму отдохнуть. Кофеин мешает организму усваивать питательные вещества, когда он немного хрупкий.Период после родов - это, по сути, нежный период, в течение которого вам нужно проявлять особую осторожность, чтобы не выпивать более 3 чашек напитка, богатого кофеином, в день.
  • Курение сигарет или вдыхание любых токсичных веществ, вредных для вашей репродуктивной системы.
  • Употребление алкоголя, которое может сдерживать выработку молока в молочных железах и приводить к отравлению грудного молока.
  • Наследственные или генетические факторы, не поддающиеся немедленному объяснению и соответствующему решению.У некоторых детей и их матерей есть определенные редкие гены, которые вызывают у них аллергию, что удивительно, в том числе на грудное молоко.

Врачи, однако, успешно сузились до одного пункта, а именно: основной причиной непереносимости материнского грудного молока, от которой страдают многие дети, в конечном итоге является аллергия на молочные продукты. Грудное молоко содержит казеиновые белки, которые оказывают вредное воздействие примерно на 2,5% детей во всем мире. Этим детям чрезвычайно трудно переваривать этот белок, поэтому они испытывают сильные газы и боль в животе, сопровождаемую другими известными симптомами.

Единственный безопасный способ справиться с этой ситуацией - немедленно обратиться к врачу и установить причину влияния грудного молока на ребенка. На основании диагноза врач пропишет некоторые пероральные препараты и ребенку, и вам. Кроме того, вам будет предоставлена ​​новая диета, которой нужно строго следовать, без каких-либо искажений по собственному желанию. Вам будут объяснены некоторые полезные и удобные для детей формулы, которыми вы должны регулярно кормить ребенка.Самое главное, это само собой разумеется, вам придется держать ребенка подальше от вашего грудного молока и всех других молочных продуктов, пока не будет выяснена настоящая причина их непереносимости.

Надеюсь, эта статья помогла всем нашим родителям !! Пожалуйста, поделитесь с нами своими комментариями / вопросами / советами и помогите нам создать мир, полный счастливых и здоровых детей !!

СВЯЗАННЫЕ ЗАПИСИ

.

матери грудного молока ребенка | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

Мужчина спросил:

41-летний опыт Аллергия и иммунология

Пищевая аллергия или аллергия на домашних животных: у ребенка может быть аллергия на продукты, которые ест мать, и повышенная чувствительность внутриутробно или с грудным молоком, но аллергия на рис довольно необычна в ... Подробнее

37-летняя женщина спросила:

49 лет опыта Педиатрия

Да: Да.

30-летняя женщина спросила:

24 года опыта Педиатрия

Маловероятно: нет исследований, документирующих передачу Toxoplasma Gondi через грудное молоко людям.

35-летний участник спросил:

33 года опыта в акушерстве и гинекологии

Да: в большинстве случаев рожающие женщины могут производить грудное молоко (в этом отношении некоторые женщины, которые не рожают, могут производить грудное молоко. ). Th ... Подробнее

37-летний мужчина спросил:

35 лет опыта в акушерстве и гинекологии

Детская смесь: в зависимости от возраста - для выработки хорошей молочной добавки требуется 2-7 дней. Если младенец худеет, педикюр порекомендует дополнить его смесью.

.

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Аллергическая реакция возникает, когда иммунная система вашего организма ненормально реагирует на вещи, которые обычно безвредны. Признаки аллергической реакции могут сильно различаться в зависимости от человека и типа аллергии. Младенцы гораздо реже, чем дети старшего возраста и взрослые, имеют разные типы аллергии, потому что вы должны какое-то время подвергаться воздействию некоторых вещей, прежде чем у вас появится аллергия на них. Например, сезонная аллергия редко встречается у младенцев, поскольку они не пережили один или два сезона с высоким содержанием пыльцы.Большинство типов ингаляционной аллергии редко возникают в возрасте до 1–2 лет.

Пищевая и лекарственная аллергия

Симптомы пищевой или лекарственной аллергии могут проявиться в течение нескольких минут или часа или двух позже. Некоторые признаки лекарственной аллергии, например сыпь, могут не проявляться в течение нескольких дней. Наиболее распространенные признаки пищевой и лекарственной аллергии включают:
  • крапивницу или сыпь
  • зуд
  • хрипы или одышку
Пищевая аллергия также может вызывать тошноту, рвоту или боль в животе.В некоторых случаях губы или язык вашего ребенка могут начать опухать. Потенциально фатальной реакцией на серьезную пищевую или лекарственную аллергию является состояние, называемое анафилаксией. Это происходит, когда воздействие аллергена вызывает перепроизводство определенных химических веществ в организме. Эти химические вещества могут повергнуть вас в шок. Также резко упадет артериальное давление и сузятся дыхательные пути, что затруднит дыхание. У детей тяжелая пищевая аллергия является наиболее частой причиной анафилаксии, но в редких случаях причиной могут быть лекарства, такие как антибиотики и аспирин.Укусы пчел и других насекомых также могут вызывать анафилаксию. Анафилаксия у младенцев встречается редко и почти всегда возникает из-за аллергии на белок коровьего молока.

Экологическая аллергия

Хотя и нечасто у младенцев, аллергия на пыль, домашних животных, плесень, пыльцу, укусы насекомых и другие предметы в окружающей среде может вызвать симптомы аллергии, которые влияют на голову и грудь, такие как:
  • чихание
  • красный и зудящий глаза
  • кашель, хрипы и стеснение в груди
  • насморк
У вашего ребенка также могут появиться крапивница, сыпь или зудящие шишки, если его кожа подвергается воздействию аллергена или чего-то, к чему он чувствителен.Шампуни, мыло, моющие средства и аналогичные продукты часто вызывают реакцию, называемую контактным дерматитом.

Сезонная аллергия

Основные симптомы сезонной аллергии, которые обычно вызываются растительными аллергенами, аналогичны симптомам экологической аллергии и могут включать:
  • чихание
  • зуд или слезотечение
  • кашель
  • насморк
Если у вашего ребенка эти симптомы только в определенное время года, у него может быть сезонная аллергия..

Детские фекалии с непереносимостью лактозы: причины, лечение и многое другое

Фекалии - важная часть отцовства, особенно в дни новорожденных и младенцев. (Кивните «да», если вы по локоть в грязных пеленках!)

Иногда вы даже можете удивиться тому, что обнаружите. Разного цвета, консистенции и - глоток - даже крови или слизи. Но вы в хорошей компании. Хорошая новость заключается в том, что большинство какашек, которые вы видите - даже действительно странно выглядящие вещи - могут быть совершенно нормальными.

Однако в некоторых случаях у вас могут быть причины для беспокойства.Возьмем, к примеру, лактозу. Это сахар, который содержится как в грудном молоке, так и в смесях. Хотя это очень редко, некоторые дети не переносят лактозу, потому что в их организме отсутствует фермент (лактаза), который ее переваривает. Непереносимость приводит к водянистому, жидкому стулу и другим проблемам с пищеварением.

Но жидкий стул может означать и другое. Так как же отличить непереносимость лактозы от более распространенных проблем? Давайте посмотрим поближе.

По теме: Что цвет фекалий вашего ребенка говорит об его здоровье?

Важно понимать, что непереносимость лактозы действительно редко встречается у детей в возрасте от 2 до 3 лет.Фактически, она имеет тенденцию появляться чаще у подростков и взрослых, когда она обычно известна как первичная непереносимость лактозы .

Люди с этим заболеванием начинают жизнь с хорошим запасом лактазы, фермента, расщепляющего лактозу. По мере взросления уровень лактазы в них может резко снижаться, что затрудняет переваривание даже небольшого количества молочных продуктов.

Первичная недостаточность лактазы поражает до 70 процентов людей и частично определяется генетикой.Это также чаще встречается у лиц азиатского, африканского, латиноамериканского, индийского, средиземноморского и южноевропейского происхождения. Не у всех людей с лактазной недостаточностью будут симптомы.

Врожденная непереносимость лактозы

Это не означает, что дети не могут родиться с непереносимостью лактозы. Это состояние называется врожденной непереносимостью лактозы , и оно передается генетически - в семьях - через так называемое аутосомно-рецессивное наследование.Это означает, что ребенок получил ген как от матери, так и от отца при зачатии.

В некотором смысле это похоже на выигрыш в генетической лотерее, и исследования неизменно показывают, что непереносимость лактозы у младенцев встречается крайне редко.

Младенцы с врожденной непереносимостью лактозы проявляют признаки сразу, начиная с первых нескольких кормлений в возрасте до 10 дней. Симптомы, такие как водянистая диарея, не требуют много времени для развития, потому что, в отличие от первичной непереносимости лактозы, фермент лактаза либо недостаточен, либо просто отсутствует с рождения.Вы также можете увидеть это состояние под названием:

  • алактазия
  • гиполактазия
  • мальабсорбция лактозы
  • непереносимость молочного сахара
  • врожденный дефицит лактазы

Галактоземия - еще одно врожденное состояние, которое не является непереносимостью лактозы, но может аналогичным образом повлиять на состояние вашего ребенка. способность перерабатывать лактозу в смеси или грудном молоке.

Это редкое метаболическое состояние, при котором организм либо не производит его, либо не производит достаточного количества GALT, фермента печени, необходимого для расщепления галактозы.

Галактоза входит в состав лактозного сахара, но наличие галактоземии - это не то же самое, что непереносимость лактозы. Однако при этом состоянии у младенцев могут быть похожие симптомы, например, диарея. Эти симптомы обычно появляются в течение нескольких дней после рождения.

Галактоземия может быть опасной для жизни, если не обнаружена на ранней стадии. К счастью, наиболее распространенной формой является стандартное обследование новорожденных, проводимое в США.

Непереносимость лактозы в связи с развитием

Непереносимость лактозы в период развития также присутствует при рождении.Это результат преждевременного рождения ребенка (до 34 недель беременности). У детей, рожденных рано, может быть более низкий уровень лактазы, потому что этот фермент обычно вырабатывается в конце третьего триместра.

Эта форма нетерпимости не может длиться очень долго. Младенцы могут быстро перерасти его по мере созревания тонкой кишки.

Вторичная непереносимость лактозы

Вторичная непереносимость лактозы может поражать младенцев, детей и взрослых. При этой форме тонкий кишечник снижает выработку лактазы в ответ на болезнь или травму.

К числу обычных преступников относятся такие вещи, как болезнь Крона, целиакия и чрезмерный бактериальный рост. У младенцев эта непереносимость может развиться после тяжелой диареи, недоедания или другого заболевания.

Со временем организм может перерабатывать лактозу после лечения основного заболевания.

Связано: все, что вам нужно знать о непереносимости лактозы

Опять же, признаки и симптомы непереносимости лактозы у младенцев обычно проявляются в течение нескольких дней после рождения.Если ваш ребенок здоров в течение нескольких месяцев, а затем проявляет эти признаки, скорее всего, причина в непереносимости лактозы , а не , если только ваш ребенок не болен и не развивает вторичную форму.

Симптомы включают:

  • диарею
  • вздутие живота, газы и тошноту
  • боль в животе и спазмы
  • недоедание / неспособность к развитию

Поскольку младенцы не могут сказать вам, что их беспокоит, вы можете заметить, что ваш ребенок суетливость или плач после кормления.Их живот может быть раздутым или твердым. Они также могут плакать при отхождении газов или какающих.

Содержимое подгузника может быть здесь самым четким индикатором. Стул вашего ребенка может быть жидким и водянистым. Они также могут казаться объемными или пенистыми. Они могут быть даже кислыми, а это значит, что вы можете заметить раздражение кожи вашего ребенка от опрелостей. (Ой!)

Важно поговорить со своим врачом, чтобы получить правильный диагноз, прежде чем менять формулу или пробовать другие методы лечения.

Редкому ребенку с врожденной непереносимостью лактозы следует давать безлактозную смесь.Без этого перехода у младенцев может наблюдаться потеря веса и обезвоживание. Это состояние может быть даже опасным для жизни, если не лечить его вовремя.

Когда ваш ребенок станет достаточно взрослым, чтобы есть пищу, попробуйте сосредоточиться на продуктах, богатых кальцием, чтобы восполнить этот пробел в питании. К ним относятся такие продукты, как:

  • брокколи
  • фасоль пинто
  • обогащенная кальцием соя или другие заменители молока
  • обогащенный кальцием хлеб и соки
  • шпинат

Вы также можете поговорить со своим педиатром о добавках для поддержки уровень витамина D вашего ребенка.

Есть еще несколько вариантов изготовления странных подгузников вашего ребенка. Проконсультируйтесь с педиатром, чтобы поставить точный диагноз и составить план лечения.

Аллергия на молоко

У некоторых младенцев может быть аллергия на коровье молоко - на самом деле это одна из наиболее распространенных пищевых аллергий среди детей, хотя у младенцев она встречается реже.

После употребления молока иммунная система реагирует, вызывая ряд симптомов от легких до тяжелых. Сюда могут входить такие вещи, как:

  • свистящее дыхание
  • рвота
  • кожная сыпь или крапивница
  • проблемы с животом

У вашего ребенка могут быть приступы диареи или жидкий стул с кровью или без нее.

Многие дети со временем перерастают аллергию на молоко. В противном случае лечение заключается в простом отказе от молочных смесей и других продуктов, содержащих молоко коров и других млекопитающих.

При аллергии на молоко существует небольшой риск анафилаксии, поэтому очень важно определить, страдает ли ваш ребенок непереносимостью или аллергией.

Непереносимость белков коровьего молока

У некоторых детей возникают проблемы с расщеплением белков коровьего молока. Если ваш малыш чувствителен к молочным белкам, вы можете увидеть диарею - даже кровавую диарею - и слизь в стуле.У вашего ребенка также может появиться сыпь, экзема, боль в животе или рвота.

Симптомы этой непереносимости обычно развиваются в течение первой недели воздействия. Это заболевание поражает детей, находящихся на искусственном вскармливании, но молочные белки также могут проходить через грудное молоко, если мать потребляет молочные продукты.

Примерно от 2 до 5 процентов детей имеют эту чувствительность, но обычно она проходит к тому времени, когда они достигают своего первого дня рождения. Так что торт с мороженым все еще может быть вариантом на большой день. Готовьте камеру!

Дисбаланс грудного / заднего молока

Если вы кормите грудью, возможно, вы слышали, что ваше молоко делится на два типа.Молоко может быть светлее, как обезжиренное. Заднее молоко может казаться более жирным, как цельное молоко. В начале медсестры вырабатывается больше переднего молока. Чем больше времени ваш ребенок кормит грудью, тем больше он получит грудного молока.

У некоторых младенцев, если есть дисбаланс и ребенок получает слишком много переднего молока, это может вызвать что угодно - от газов до раздражительности. Какашки вашего ребенка иногда могут быть взрывоопасными. Он может выглядеть зеленым, водянистым или пенистым.

Связано: Есть ли у моего ребенка дисбаланс переднего / заднего молока?

Если у вашего ребенка аллергия на молоко или если он чувствителен к белку, вы можете захотеть сменить смесь под руководством врача.На рынке есть множество вариантов, в том числе соевые и гипоаллергенные смеси, которые вы можете приобрести как без рецепта, так и по рецепту.

Кормящим мамам может потребоваться изменить свой рацион, чтобы молоко и содержащиеся в нем белки не передавались их ребенку. Это означает, что следует избегать очевидных продуктов, таких как молоко, сыр, йогурт и другие молочные продукты.

Вам также необходимо внимательно читать этикетки, чтобы искать такие вещи, как сухие вещества молока, пахта, казеин и другие продукты, содержащиеся в обработанных пищевых продуктах.Поговорите со своим врачом, прежде чем следовать какой-либо строгой исключающей диете, так как вы можете упустить важные питательные вещества.

Если вы подозреваете дисбаланс между передним и задним молоком, может оказаться полезным посещение сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию. Вы можете попробовать кормить чаще или полностью кормить ребенка одной грудью, прежде чем переходить на другую.

Связано: Аллергия на молочный белок: Какие у меня варианты смесей?

Фекалии всех цветов и текстур могут быть нормальными для младенцев. Если странные фекалии сопровождаются чрезмерным плачем, газами, кровью в стуле или другими симптомами, обратитесь к педиатру.

Непереносимость лактозы у младенцев встречается редко, но существует ряд других состояний и ситуаций, которые могут потребовать смены смеси или попробовать другие методы кормления, чтобы сделать ребенка более счастливым и здоровым.

.

У моего ребенка непереносимость лактозы? • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Если ваш ребенок чувствителен к молочным продуктам, очень маловероятно, что проблема заключается в непереносимости лактозы, хотя многие люди могут вам это сказать.

Существует три типа непереносимости лактозы:

  1. Первичная непереносимость лактозы
  2. Врожденная непереносимость лактозы
  3. Вторичная непереносимость лактозы

Первичная непереносимость лактозы (также называемая непереносимостью лактозы в период развития, поздним началом или непереносимостью у взрослых) относительно часто встречается у взрослых (и чаще встречается у некоторых национальностей, чем у других) и вызывается медленным снижением выработки организмом лактазы, фермента. расщепляет лактозу (молочный сахар).Это происходит постепенно, в течение нескольких лет и никогда не проявляется раньше 2-5 лет, а часто и раньше, чем в молодом возрасте. Почти все взрослые с непереносимостью лактозы имеют этот тип непереносимости лактозы, который составляет , а не , связанный с непереносимостью лактозы у младенцев.

Теперь младенцы могут получить
весь свой витамин D
из материнского молока;
не нужны капли с

нашего спонсора TheraNatal Lactation Complete
от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Врожденная непереносимость лактозы и аналогичные врожденные патологии

  • Врожденная непереносимость лактозы встречается очень редко и является наследственным нарушением обмена веществ, а не аллергией.Это расстройство обычно проявляется в течение нескольких дней после рождения и характеризуется тяжелой диареей, рвотой, обезвоживанием и задержкой развития. Он проходит в возрасте шести месяцев.
  • Аналогичное, менее тяжелое нарушение обмена веществ - врожденная недостаточность лактазы. Это расстройство, проявляющееся в течение 10 дней после рождения, возникает, когда активность лактазы щеточной каймы (необходимая для переваривания лактозы) в тонком кишечнике низкая или отсутствует при рождении и характеризуется диареей и мальабсорбцией.Это тоже очень редко.
  • Галактоземия - еще одно редкое нарушение обмена веществ, которое возникает, когда печеночный фермент GALT, необходимый для расщепления галактозы, частично или полностью отсутствует. Хотя это заболевание не имеет прямого отношения к лактозе, младенцы с более тяжелыми формами галактоземии не могут переносить лактозу, поскольку лактоза образуется из двух сахаров - галактозы и глюкозы. Классическая форма галактоземии (при которой GALT полностью отсутствует) характеризуется рвотой, диареей, желтухой и потерей развития в течение нескольких дней после рождения.Галактоземия Дуарте, вариант классической галактоземии, не так серьезна, и ребенок может частично или полностью кормиться грудью.
  • Около недоношенных младенцев имеют временную форму непереносимости лактозы (дефицит лактозы в процессе развития), потому что их тела еще не производят лактазу. Это исчезнет по мере взросления ребенка, и на самом деле процесс созревания может быть ускорен за счет потребления ребенком лактозы. Один из вариантов - добавлять лактазу в кормление ребенка (вместо перехода на безлактозную смесь, которая является недостаточной с точки зрения питания).

Вторичная непереносимость лактозы (также называемая приобретенной непереносимостью лактозы) может появиться в любом возрасте и возникает, когда щеточная кайма кишечника повреждена инфекционным, аллергическим или воспалительным процессом, что снижает активность лактазы. Причины вторичной непереносимости лактозы включают гастроэнтерит, пищевую непереносимость или аллергию, целиакию (непереносимость глютена) и операции на кишечнике. Пер Джой Андерсон, IBCLC (непереносимость лактозы и ребенок на грудном вскармливании ):

«Все, что повреждает слизистую оболочку кишечника, даже незначительно, может вызвать вторичную непереносимость лактозы.Фермент лактаза вырабатывается в самых кончиках складок кишечника, и все, что вызывает повреждение кишечника, может стереть эти кончики и снизить выработку ферментов.

«… Вторичная непереносимость лактозы - это временное состояние, пока возможно заживление повреждений кишечника. Когда причина повреждения кишечника устранена, например, пища, на которую ребенок страдает аллергией, исключена из рациона, кишечник заживает, даже если ребенка по-прежнему кормят грудным молоком ».

Хотя чувствительность к белку коровьего молока и непереносимость лактозы - это не одно и то же, иногда они могут встречаться одновременно , поскольку пищевая аллергия может вызвать вторичную непереносимость лактозы.

Помимо различных типов непереносимости лактозы, ребенок может также испытывать перегрузку лактозы, вызванную избыточным количеством грудного молока (также называемый дисбалансом между передним и задним молоком).

Перегрузка лактозы может возникнуть у ребенка, когда у мамы избыток молока. Молоко, которое ребенок получает раньше во время кормления (переднее молоко), содержит больше лактозы и меньше жира, чем молоко, полученное позднее во время кормления (заднее молоко). От Дайаны Уэст, IBCLC (в LLL Не вызвана ли суетливость моего ребенка лактозой в моем молоке? ):

Когда ребенок начинает кормить грудью, первое, что он получает, - это нежирное переднее молоко, которое утоляет его жажду.Кормление ребенка вызывает у матери рефлекс выброса молока, который выдавливает молоко и липкие жировые клетки из клеток, производящих молоко, в протоки. Это заднее молоко с высоким содержанием жиров смешивается с молоком с высоким содержанием лактозы, и ребенок получает идеальную пищу с жирными калориями для роста и лактозой для энергии и развития мозга. Однако, когда производство молока слишком велико, ребенок может налить переднее молоко, а затем с трудом переварить всю лактозу, которая не сбалансирована жиром. Это известно как дисбаланс или избыток переднего / заднего молока. ..

Хотя младенцы по своей природе не имеют непереносимости лактозы, большой объем лактозы может подавить пищеварительную систему ребенка. Когда лактазы недостаточно для расщепления всей лактозы, избыток лактозы вызывает газообразование и дискомфорт, а часто и зеленый, водянистый или пенистый стул. Со временем большое количество непереваренной лактозы может раздражать слизистую оболочку кишечника, так что даже небольшое количество, проходящее через нее, может вызвать раздражение. Иногда это может привести к небольшому кровотечению с калом, что может быть ошибочно признано пищевой аллергией.Некоторые педиатры ошибочно диагностируют непереносимость лактозы, если в стуле ребенка есть непереваренный сахар.

См. Также @:

Чувствительность к молочным продуктам и другим продуктам питания у детей, находящихся на грудном вскармливании

Дополнительная информация

  • Tan-Dy CRY, Ohlsson A. Корма, обработанные лактазой, для стимулирования роста и толерантности к кормлению недоношенных детей. Кокрановская база данных систематических обзоров 2005 г., выпуск 2. Ст. №: CD004591. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004591.pub2
  • Канабар Д., Рандхава М., Клейтон П. Улучшение симптомов детской колики после снижения нагрузки лактозой с помощью лактазы. J Hum Nutr Diet. 2001 Октябрь; 14 (5): 359-63.
  • Лоулор-Смит С., Лоулор-Смит Л. Непереносимость лактозы. Breastfeed Rev.1998 Май; 6 (1): 29-30.
  • Решение проблемы непереносимости лактозы и «колик» у детей, находящихся на грудном вскармливании, Робин Нобл и Энн Бови, представленная на конференции ALCA Vic (Мельбурн) 1 ноября 1997 г.
  • Woolridge MW, Фишер К.Колики, «переедание» и симптомы мальабсорбции лактозы у ребенка, находящегося на грудном вскармливании: возможный артефакт управления кормлением? Ланцет. 13 августа 1988 г .; 2 (8607): 382-4.

Общая информация

  • Мелвин Б. Хейман, MB для Комитета по питанию Американской академии педиатрии. Непереносимость лактозы у младенцев, детей и подростков. Pediatrics 2006 118: 1279-1286; DOI: 10.1542 / педс.2006-1721
  • Непереносимость лактозы, Ричард Фрай, доктор медицинских наук, с сайта eMedicine.com
  • Первичная непереносимость лактозы (с поздним началом) из базы данных генетических нарушений OMIM
  • Врожденная непереносимость лактозы из базы данных генетических нарушений OMIM
  • Врожденная лактазная недостаточность из базы данных генетических нарушений OMIM
  • Галактоземия из базы данных генетических нарушений OMIM
  • Parents of Galactosemic Children, Inc.
  • Галактоземия от Фонда спасения младенцев через скрининг
  • Rings EH, Grand RJ, Büller HA. Непереносимость лактозы и дефицит лактазы у детей. Curr Opin Pediatr. 1994 Октябрь; 6 (5): 562-7.
  • Савилахти Э., Лауниала К., Куйтунен П. Врожденная недостаточность лактазы. Клиническое исследование с участием 16 пациентов. Arch Dis Child 1983; 58: 246-252 DOI: 10.1136 / adc.58.4.246
.

Как грудное молоко защищает новорожденных • KellyMom.com

Написано Джеком Ньюманом, доктором медицины, FRCPC

Некоторые молекулы и клетки грудного молока активно помогают младенцам бороться с инфекциями.

Врачи давно знают, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, заражаются меньшим количеством инфекций, чем те, которым дают смесь. До недавнего времени большинство врачей полагали, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, чувствуют себя лучше просто потому, что молоко, подаваемое непосредственно из груди, не содержит бактерий. Состав, который часто необходимо смешивать с водой и разливать по бутылкам, может легко загрязниться.Однако даже младенцы, получающие стерилизованную смесь, чаще страдают менингитом и инфекциями кишечника, ушей, дыхательных и мочевыводящих путей, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании.

Причина, оказывается, в том, что материнское молоко активно помогает новорожденным избежать болезней множеством способов. Такая помощь особенно полезна в течение первых нескольких месяцев жизни, когда у младенца часто не может развиться эффективный иммунный ответ против чужеродных организмов. И хотя это не является нормой для большинства индустриальных культур, ЮНИСЕФ и Всемирная организация здравоохранения советуют кормить грудью «два года и дольше».«Действительно, иммунный ответ ребенка не достигает своей полной силы до возраста пяти лет или около того.

Теперь младенцы могут получить
весь свой витамин D
из материнского молока;
не нужны капли с

нашего спонсора TheraNatal Lactation Complete
от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Все человеческие младенцы получают определенную страховую защиту до рождения. Во время беременности мать передает антитела своему плоду через плаценту. Эти белки циркулируют в крови младенца в течение недель или месяцев после рождения, нейтрализуя микробы или помечая их для разрушения фагоцитами - иммунными клетками, которые потребляют и разрушают бактерии, вирусы и клеточный мусор.Но младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают дополнительную защиту от антител, других белков и иммунных клеток грудного молока.

Попадая в организм, эти молекулы и клетки помогают предотвратить проникновение микроорганизмов в ткани организма. Некоторые молекулы связываются с микробами в полости (просвете) желудочно-кишечного тракта. Таким образом, они не позволяют микробам прикрепляться к слизистой оболочке - слою клеток, также известному как эпителий, выстилающему пищеварительный тракт и другие полости тела, и проходить через них.Другие молекулы уменьшают поступление определенных минералов и витаминов, необходимых вредным бактериям для выживания в пищеварительном тракте. Определенные иммунные клетки грудного молока представляют собой фагоциты, которые напрямую атакуют микробы. Другой набор производит химические вещества, которые укрепляют иммунный ответ ребенка.

Антитела к грудному молоку

Антитела, которые также называют иммуноглобулинами, имеют пять основных форм, обозначаемых как IgG, IgA, IgM, IgD и IgE. Все они были обнаружены в материнском молоке, но, безусловно, наиболее распространенным типом является IgA, в частности форма, известная как секреторный IgA, который в больших количествах обнаружен в кишечнике и дыхательной системе взрослых.Эти антитела состоят из двух соединенных молекул IgA и так называемого секреторного компонента, который, по-видимому, защищает молекулы антител от разложения желудочной кислотой и пищеварительными ферментами в желудке и кишечнике. У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, мало средств для борьбы с проглоченными патогенами до тех пор, пока они не начнут вырабатывать секреторный IgA самостоятельно, часто через несколько недель или даже месяцев после рождения.

Секреторные молекулы IgA, передаваемые грудному ребенку, полезны способами, которые выходят за рамки их способности связываться с микроорганизмами и удерживать их от тканей организма.Во-первых, набор антител, передаваемых младенцу, направлен против патогенов в непосредственном окружении ребенка. Мать синтезирует антитела, когда глотает, вдыхает или иным образом контактирует с возбудителем болезни. Каждое вырабатываемое ею антитело специфично для этого агента; то есть он связывается с одним белком или антигеном агента и не тратит время на атаки нерелевантных веществ. Поскольку мать вырабатывает антитела только к патогенам в ее окружающей среде, ребенок получает защиту, в которой он больше всего нуждается - от инфекционных агентов, с которыми он, скорее всего, столкнется в первые недели жизни.

Во-вторых, доставляемые младенцу антитела игнорируют полезные бактерии, обычно присутствующие в кишечнике. Эта флора служит для подавления роста вредных организмов, тем самым обеспечивая еще одну меру устойчивости. Исследователи еще не знают, как иммунная система матери может вырабатывать антитела только против патогенных, а не нормальных бактерий, но каким бы ни был процесс, он способствует созданию «хороших бактерий» в кишечнике ребенка.

Секреторные молекулы IgA дополнительно защищают ребенка от вреда, поскольку, в отличие от большинства других антител, они предотвращают болезнь, не вызывая воспаления - процесса, при котором различные химические вещества уничтожают микробы, но потенциально могут повредить здоровые ткани.В развивающемся кишечнике младенца слизистая оболочка очень нежная, и избыток этих химикатов может нанести значительный ущерб. Интересно, что секреторный IgA, вероятно, может защищать поверхности слизистых оболочек не в кишечнике. Во многих странах, особенно на Ближнем Востоке, в западной части Южной Америки и в Северной Африке, женщины закладывают молоко в глаза своим младенцам для лечения там инфекций. Я не знаю, было ли это лекарство когда-либо испытано научно, но есть теоретические основания полагать, что оно будет работать.Вероятно, это действительно работает, по крайней мере, время от времени, иначе практика вымерла бы.

Изобилие полезных молекул

Несколько молекул в грудном молоке, помимо секреторного IgA, предотвращают прикрепление микробов к поверхностям слизистой оболочки. Олигосахариды, которые представляют собой простые цепочки сахаров, часто содержат домены, которые напоминают сайты связывания, через которые бактерии проникают в клетки, выстилающие кишечник. Таким образом, эти сахара могут перехватывать бактерии, образуя безвредные комплексы, которые выделяет ребенок.Кроме того, грудное молоко содержит большие молекулы, называемые муцинами, которые содержат большое количество белков и углеводов. Они тоже способны прикрепляться к бактериям и вирусам и выводить их из организма.

Молекулы в молоке выполняют и другие ценные функции. Например, каждая молекула белка под названием лактоферрин может связываться с двумя атомами железа. Поскольку многие патогенные бактерии питаются железом, лактоферрин останавливает их распространение, делая железо недоступным. Он особенно эффективен для остановки размножения организмов, которые часто вызывают серьезные заболевания у младенцев, в том числе золотистый стафилококк.Лактоферрин также нарушает процесс переваривания углеводов бактериями, что еще больше ограничивает их рост. Точно так же связывающий белок B12, как следует из названия, лишает микроорганизмы витамина B12. Фактор бифидоза, один из старейших известных факторов устойчивости грудного молока к болезням, способствует росту полезного организма под названием Lactobacillus bifidus. Свободные жирные кислоты, присутствующие в молоке, могут повредить мембраны вирусов в оболочке, таких как вирус ветряной оспы, которые представляют собой пакеты генетического материала, заключенные в белковые оболочки.Интерферон, особенно содержащийся в молозиве - скудном, иногда желтоватом молоке, который вырабатывается матерью в течение первых нескольких дней после рождения, - также обладает сильной противовирусной активностью. А фибронектин, присутствующий в больших количествах в молозиве, может сделать определенные фагоциты более агрессивными, так что они будут поглощать микробы, даже если микробы не были помечены антителами. Как и секреторный IgA, фибронектин сводит к минимуму воспаление; он также помогает восстанавливать ткани, поврежденные воспалением.

Сотовая защита

Как и в случае с защитными молекулами, в материнском молоке много иммунных клеток.Они состоят из белых кровяных телец или лейкоцитов, которые сами борются с инфекцией и активируют другие защитные механизмы. Самое внушительное количество содержится в молозиве. Большинство клеток представляют собой нейтрофилы, тип фагоцитов, которые обычно циркулируют в кровотоке. Некоторые данные свидетельствуют о том, что нейтрофилы продолжают действовать как фагоциты в кишечнике младенца. Однако они менее агрессивны, чем нейтрофилы крови, и практически исчезают из грудного молока через шесть недель после рождения. Так что, возможно, они выполняют какую-то другую функцию, например, защищают грудь от инфекции.

Следующим по распространенности лейкоцитом молока является макрофаг, который, как нейтрофилы, фагоцитирует и выполняет ряд других защитных функций. Макрофаги составляют около 40 процентов всех лейкоцитов в молозиве. Они намного более активны, чем нейтрофилы молока, и недавние эксперименты показывают, что они более подвижны, чем их аналоги в крови. Помимо того, что макрофаги в грудном молоке являются фагоцитарными, они производят лизоцим, увеличивая его количество в желудочно-кишечном тракте младенца.Лизоцим - это фермент, который уничтожает бактерии, разрушая их клеточные стенки.

Кроме того, макрофаги в пищеварительном тракте могут сплотить лимфоциты для борьбы с захватчиками. Лимфоциты составляют оставшиеся 10 процентов лейкоцитов в молоке. Около 20 процентов этих клеток представляют собой В-лимфоциты, которые дают начало антителам; остальные - это Т-лимфоциты, которые напрямую убивают инфицированные клетки или посылают химические сообщения, которые мобилизуют еще другие компоненты иммунной системы.Лимфоциты молока, кажется, ведут себя иначе, чем лимфоциты крови. Например, те, что содержатся в молоке, размножаются в присутствии Escherichia coli, бактерии, которая может вызывать опасные для жизни заболевания у младенцев, но они гораздо менее чувствительны, чем лимфоциты крови, к агентам, представляющим меньшую опасность для младенцев. Лимфоциты молока также производят несколько химических веществ, в том числе гамма-интерферон, фактор ингибирования миграции и хемотаксический фактор моноцитов, которые могут усиливать собственный иммунный ответ младенца.

Дополнительные преимущества

Несколько исследований показывают, что некоторые факторы в грудном молоке могут вызвать более быстрое созревание иммунной системы младенца, чем при искусственном вскармливании.Например, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, вырабатывают более высокие уровни антител в ответ на иммунизацию. Кроме того, некоторые гормоны в молоке (например, кортизол) и более мелкие белки (включая эпидермальный фактор роста, фактор роста нервов, инсулиноподобный фактор роста и соматомедин С) закрывают протекающую слизистую оболочку новорожденного, делая ее относительно непроницаемой для нежелательных патогенов. и другие потенциально опасные агенты. Действительно, исследования на животных показали, что постнатальное развитие кишечника происходит быстрее у животных, которых кормили молоком матери.А животные, которые также получают молозиво, содержащее самые высокие концентрации эпидермального фактора роста, созревают еще быстрее.

Другие неизвестные соединения в материнском молоке должны стимулировать выработку у ребенка секреторных IgA, лактоферрина и лизоцима. Все три молекулы обнаруживаются в моче в большем количестве в моче детей, находящихся на грудном вскармливании, чем в моче детей, находящихся на искусственном вскармливании. Однако младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, не могут усваивать эти молекулы из грудного молока в кишечник. Похоже, что молекулы должны вырабатываться в слизистой оболочке мочевыводящих путей молодых людей.Другими словами, кажется, что кормление грудью вызывает местный иммунитет в мочевыводящих путях.

В поддержку этого предположения недавние клинические исследования показали, что младенец, находящийся на грудном вскармливании, имеет более низкий риск заражения инфекциями мочевыводящих путей. Наконец, некоторые данные также свидетельствуют о том, что неизвестный фактор в грудном молоке может заставлять младенцев, находящихся на грудном вскармливании, вырабатывать больше фибронектина самостоятельно, чем у детей, вскармливаемых из бутылочки.

С учетом всех обстоятельств грудное молоко - это действительно восхитительная жидкость, которая дает младенцам гораздо больше, чем просто питание.Он защищает их от инфекции, пока они не смогут защитить себя.

Дополнительная литература

Slade HB, Schwartz SA. Иммунитет слизистой оболочки: иммунология грудного молока.
J Allergy Clin Immunol 1987 сентябрь; 80 (3 Pt 1): 348-58.

Иммунология молока и новорожденных. Под редакцией J. Mestecky et al. Пленум Пресс, 1991.

Cunningham AS, Jelliffe DB, Jelliffe EF. Грудное вскармливание и здоровье в 1980-е годы: глобальный эпидемиологический обзор. J Pediatr 1991 May; 118 (5): 659-66.

Goldman AS. Иммунная система грудного молока: противомикробные, противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства. Pediatr Infect Dis J , август 1993 г ​​.; 12 (8): 664-71.

.

Смотрите также