Норма глюкозы в крови венозной


Норма глюкозы в крови у детей и взрослых - показатели в таблице по возрастам и как правильно сдавать анализ

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Гипогликемический индекс влияет на функционирование всех органов и систем организма: от работы мозга, до внутриклеточных процессов. Этим объясняется необходимость контролировать данный показатель, причем важно учитывать, что норма глюкозы в крови у женщин и мужчин отличается. Периодически сдавая анализ на сахар, можно своевременно диагностировать такую опасную болезнь, как диабет.

Что такое гликемия

Этим термином обозначают количество сахара в крови. Отклонения от нормы способны причинить серьезный вред организму, поэтому важно знать о симптомах нарушений, чтобы своевременно предпринять надлежащие меры. При сдаче анализа определяется не количество сахара, а его концентрация. Данный элемент является оптимальным энергетическим материалом для организма. Глюкоза обеспечивает работу разных органов и тканей, особенно она важна для мозга, которому не подходят заменители данного типа углевода.

Уровень глюкозы в крови и выработка инсулина

Показатель гликемии может отличаться – быть нормальным, повышенным либо пониженным. В норме концентрация глюкозы равна 3,5-5,5 ммоль/л, при этом очень важна стабильность показателя, поскольку иначе организм, включая мозг не может функционировать в правильном режиме. При гипогликемии (пониженном показателе) или гипергликемии (превышении нормы) в организме происходит системный разлад. Выход за рамки критических отметок чреват потерей сознания или даже комой. Постоянные показатели гликемии находятся под контролем нескольких гормонов, включая:

  1. Инсулин. Выработка вещества запускается при поступлении в кровеносную систему большого количества сахара, который впоследствии превращается в гликоген.
  2. Адреналин. Способствует повышению уровня сахара.
  3. Глюкагон. Если сахара не хватает или поступает в переизбытке, гормон способствует нормализации ее количества.
  4. Стероидные гормоны. Косвенно помогают привести в норму уровень сахара.

Организм получает глюкозу вследствие употребления пищи и большее количество сахара расходуется во время работы органов и систем. Небольшая доля углеводов оседает в печени в виде гликогена. При дефиците вещества тело запускается производство специальных гормонов, под действием которых происходят химические реакции и осуществляется превращение гликогена в глюкозу. Поджелудочная железа посредством выработки инсулина способна обеспечить поддержание устойчивой нормы сахара.

Сахар в норме у здорового человека

Чтобы предотвратить развитие серьезных патологий, нужно знать, какой нормальный уровень глюкозы в крови у взрослых и детей. При отсутствии достаточного количества инсулина в организме либо неадекватной реакции тканей на инсулин показатели сахара увеличиваются. Способствует гипогликемии курение, стресс, несбалансированное питание, другие негативные факторы.

При заборе биожидкости из пальца и вены результат может незначительно колебаться. Так, нормой венозного материала считается показатель в рамках 3,5-6,1, а капиллярной – 3,5-5,5. При этом, у здорового человека после еды эти показатели немного повышаются. При превышении шкалы глюкометра выше 6,6 следует посетить врача, который назначит несколько анализов на сахар, проведенных в разные дни.

Недостаточно единожды сдать анализ на глюкозу, чтобы диагностировать сахарный диабет. Следует несколько раз определить уровень гликемии, норма которой каждый раз может каждый раз быть повышенной в разных пределах. При этом оценивают кривую показателей. Кроме этого, врач сопоставляет полученные результаты с симптоматикой и данными обследований.

Норма глюкозы у женщин

В силу наличия определенных физиологических особенностей, норма глюкозы в крови у женщин может колебаться. Повышенный гликемический уровень не всегда свидетельствует о патологии, поскольку уровень сахара изменяется во время менструации и при беременности. Сделанный в это время анализ будет недостоверным. После 50 лет у женщин в организме происходят сильные гормональные изменения и сбои процессов расщепления углеводов, связанные с климаксом. Начиная с этого возраста, следует регулярно проверять сахар, поскольку риск развития сахарного диабета сильно возрастает.

Содержание сахара в крови у мужчин

Нормой гликемического уровня у здорового мужчины считается 3,3-5,6 ммоль/л. После приемов пищи уровень сахара возрастает: поджелудочная железа запускает активную выработку инсулина, что примерно в 20-50 раз увеличивает проницаемость сахаров в клетки, запускает синтез белков, обменные процессы и рост мышц. Падает глюкоза в крови после серьезной физической нагрузки: уставший организм в течение некоторого времени (пока полностью не восстановится) уязвим для негативного влияния интоксикаций и заражений.

Нарушение глюкозной нормы влияет на мужской организм более явно, чем на женский. Больной диабетом представитель сильного пола с большей долей вероятности впадет в диабетическую кому. Причина мужской «сахарной зависимости» заключается в большей потребности тканей мышц в питательных веществах. На физические действия мужчина в среднем расходует на 15-20 % больше энергии, чем женщина, что обусловлено преобладанием в его теле мышечных тканей.

Как определить содержание глюкозы в крови

Чтобы установить концентрацию глюкозы в крови посредством методов лабораторной диагностики и электронных тест-систем, используют разные анализы. К примеру:

  1. Анализ капиллярной крови. Образец берут из пальца.
  2. Анализ венозной крови. Пациенты сдают биожидкость из вены, после чего образец подвергается центрифугированию и определяется количество гемоглобина HbA1C.
  3. Самостоятельный анализ посредством электронного глюкометра. Для этого делают небольшой прокол пальца с помощью портативного прибора и наносят материал на тест полоски.
  4. Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Помогает выявить концентрацию сахара тощаковую и после приема углеводов.
  5. Гликемический профиль. Проводится анализ 4 раза за сутки, чтобы оценить правильно и эффективность сахароснижающих мероприятий при повышенном гликемическом уровне.

Признаки повышенного сахара

Важно своевременно определить отклонение от нормы, чтобы избежать развития сахарного диабета – неизлечимого заболевания эндокринной системы. Насторожить человека должны такие симптомы:

  • ощущение сухости во рту;
  • сильная утомляемость, слабость;
  • повышенный иммунитет при снижении веса;
  • зуд в паху, половых органах;
  • обильное, очень частое мочеиспускание, ночные походы в туалет;
  • фурункулы, гнойнички и другие поражения кожи, которые плохо заживают;
  • снижение иммунитета, работоспособности, частые простудные заболевания, аллергические реакции;
  • ухудшение зрения, особенно в пожилом возрасте.

Показанием к сдаче общего анализа крови и другим диагностическим процедурам будет даже один или несколько, а не обязательно все перечисленные признаки. Норма уровня сахара в крови индивидуальна для каждого пациента, поэтому ее устанавливает специалист. Врач подскажет, что делать, если показатель будет повышен, и подберет адекватное лечение при выявлении сахарного диабета.

Норма сахара в крови человека

Периодически проверять нормальный сахар в крови необходимо, чтобы своевременно обнаружить ряд серьезных заболеваний. Исследование проводится несколькими способами, каждый из которых имеет индивидуальные показания. Норма сахара в крови натощак определяется при:

  • профилактических осмотрах;
  • наличии симптомов гипергликемии (частом мочеиспускании, чувстве жажды, утомляемости, подверженности инфекциям, пр.);
  • ожирении или патологиях печени, щитовидной железы, гипофиза, опухолях надпочечников;
  • подозрении на гестационный сахарный диабет у женщин на 24-28 неделе беременности;
  • наличии симптомов гипогликемии (повышенном аппетите, потливости, слабости, помутнении сознания);
  • необходимости мониторинга состояния больного (при диабете или предболезненном состоянии).

В капиллярной крови натощак

Согласно сведениям ВОЗ, установлены нормы глюкозы в крови при сдаче анализа из пальца на голодный желудок или цельной крови из вены. У здорового человека они находятся в следующих пределах, указанных в таблице:

Возраст

Нормальный показатель в ммоль/л

От 2 месяцев до года

2,8-4,4

До 14 лет

3,3-5,5

Старше 14 лет

3,5-5,5

По ходу взросления у человека снижается чувствительность тканей к инсулину, поскольку погибает часть рецепторов, вследствие чего может увеличиваться вес. В результате даже при нормальной выработке инсулина с возрастом сахар усваивается тканями хуже, поэтому его количество в крови растет. Если концентрация сахара при взятии крови из пальца составляет 5,6-6,1 ммоль/л – это считается преддиабетическим состоянием или нарушением толерантности к глюкозе. При показателях 6,1 или больше из пальца, диагностируют диабет.

При уровне ниже 3,5% врачи говорят о гипогликемии, причины которой носят физиологический или патологический характер. Анализ на сахар применяют как диагностику заболевания и для оценки эффективности выбранной терапии, с целью компенсации сахарного диабета. При концентрации глюкозы натощак или днем не больше 10 ммоль/л диагностируют компенсированный диабет 1 типа. Заболеванию 2 типа характерны более строгие критерии компенсации: гликемический уровень не должен превышать 6 ммоль/л натощак и максимум 8,25 ммоль/л днем.

В венозной крови

При взятии материала из пальца или вены результат будет немного колебаться, поэтому норму сахара в венозной крови незначительно завышают (примерно на 12 %). Врач делает такие выводы на основании проведенного анализа:

  • при венозном заборе 6,1-7 ммоль/л считается преддиабетическим состоянием или нарушением толерантности к глюкозе;
  • при показателях выше 7 ммоль/л из вены диагностируют диабет.

Анализ крови на сахар с нагрузкой

Данная методика исследования помогает фиксировать уровень содержания сахара в плазме. Пациент сдает материал натощак, после чего в течение 5 минут он пьет стакан воды с глюкозой. После пробу проводят через каждые 30 минут на протяжении последующих 2 часов. Такой анализ предоставляет возможность обнаружить сахарный диабет либо другие нарушения в организме.

Как проводится тест на толерантность к глюкозе

Чтобы установить точный диагноз при наличии сомнений у специалистов, проводят тест толерантности к глюкозе, который также может проводиться для выявления диабета и сбоев углеводного обмена. Проведение такого исследования показано при:

  • наличии симптомов диабета;
  • периодическом обнаружении превышения нормы глюкозы в моче, увеличенном объеме суточной мочи;
  • наследственной расположенности к сахарному диабету, наличии ретинопатии неясной этимологии;
  • превышении нормы сахара у беременной женщины;
  • рождении женщиной ребенка тяжелее 4 кг;
  • нейропатии;
  • болезнях почек, тиреотоксикозе.

Норма показателя

Чтобы определить толерантность к глюкозе, следует сравнить полученные показатели с данными в таблице. Показатели указаны в ммоль/л:

Полученный результат

Капиллярная кровь

Венозная кровь

До еды (норма)

3,5-5,5

3,5-6,1

Спустя 2 часа после глюкозы/пищи (норма)

До 7,8

До 7,8

До еды (преддиабет)

5,6-6,1

6,1-7

Спустя 2 часа после глюкозы/пищи (преддиабет)

7,8-11,1

7,8-11,1

До еды (диабет)

6,1 и больше

7 и больше

Спустя 2 часа после глюкозы/пищи (диабет)

11,1 и больше

11, 1 и больше

Анализ на гликированный гемоглобин

Данный тест помогает определить уровень гемоглобина HbA1C в процентном соотношении. Разници по возрастам нет: норма у взрослых не отличается от детской. К преимуществам анализа относятся такие факторы:

  • сдается в любое удобное для пациента время (не обязательно натощак);
  • на результат не влияет наличие инфекции, серьезного стресса у пациента, пр.;
  • возможность определить получилось ли у больного четко контролировать гликемический уровень на протяжении последних 3 месяцев.

Кроме преимуществ, анализ на гемоглобин HbA1C имеет некоторые недостатки, к примеру:

  • высокая стоимость;
  • результат может быть завышен у пациентов с гипогликемией;
  • при анемии результат тоже не обладает высокой точностью;
  • не все поликлиники предлагают тест;
  • точность анализа под сомнением при содержании в организме пациента избытка или высоких доз витаминов С и Е.

Показания к проведению

Анализ на гликированный гемоглобин очень удобен как для врача, так и пациента: кровь разрешается сдавать в любое удобное время, нет необходимости предварительно пить раствор глюкозы и ждать несколько часов. Проведение исследования показано для:

  • диагностики диабета или преддиабета;
  • оценки эффективности выбранного лечения;
  • изучения динамики состояния диабетика.

Нормы гликированного гемоглобина

Показатель HbA1C используется эндокринологами для диагностики скрытых форм диабета, когда у человека отсутствуют явные признаки патологии. Норма гемоглобина используется и как маркер для людей, входящих в группу риска развития осложнений при диабете. В таблице ниже представлены показатели по возрастным группам, на которые ориентируются врачи.

Возможность осложнений

Юный возраст

Средний возраст

Пожилой возраст

Отсутствие риска

До 6,5%

До 7%

До 7,5%

Риск развития дефицита глюкозы на фоне диабета

до 7%

до 7,5%

До 8%

Определение уровня фруктозамина в венозной крови

Вещество представляет собой соединение белков плазмы с глюкозой, которое помогает определить средний уровень гликемии за последние две-три недели. У пациента берут венозную кровь после восьмичасового голодания, при этом нормальной концентрацией фруктозамина считается менее 319 ммоль/л. Для ретроспективной оценки состояния больного часто определяют содержания гликированного гемоглобина, а анализ на фруктозамин назначают при необходимости оценить состояние пациента за последние недели, в таких случаях:

  • при беременности у женщин-диабетиков;
  • при смене плана лечения диабета;
  • при наличии анемии у пациента.

Если анализ дал результат выше 370 мкмоль/л – это указывает на декомпенсацию углеводного обмена, почечную недостаточность, повышение иммуноглобулина класса А или гипотериоз. При показателе фруктозамина ниже 286 мкмоль/л есть повод подозревать гипопротеинемию на фоне нефротического синдрома, гиепртиреоз, диабетическую нефропатию, передозировку аскорбиновой кислоты.

Видео

Норма глюкозы в крови натощак

О самом главном: Уровень глюкозы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Норма сахара в венозной крови

Для того чтобы доктор мог поставить диагноз «сахарный диабет», пациенту необходимо пройти исследование.

При сдаче одного из возможных анализов норма сахара в венозной крови может свидетельствовать об отсутствии патологии.

Но какой она должна быть? Зависит ли показатель от возраста, состояния здоровья человека? Об этом говорится в данной статье.

Диагностика сахарного диабета

После того, как врач заподозрил у больного «сладкий» недуг, он отправляет его на дополнительную диагностику. Чтобы определить, сколько глюкозы содержится в крови, пациент должен пройти один из предложенных ниже исследований:

Исследование на толерантность к глюкозе производится путем забора венозной крови. За два часа до сдачи анализа человек выпивает воду, подслащенную сахаром. Полученные итоги анализа свыше 11,1 ммоль/л свидетельствуют о развитии диабета.

Тест на гликированный гемоглобин (HbA1c) проводится на протяжении 3 месяцев. Суть анализа заключается в определении процента гликированного гемоглобина в крови. Между ним и глюкозой есть прямая связь: при повышении уровня сахара растет и гемоглобин. Если усредненный результат ниже 5,7%, значит, человек здоров.

Анализ на содержание глюкозы в крови проводится утром на голодный желудок. Для этого рекомендуется за 10 часов до забора крови вообще ничего не есть и не перегружать себя физическими нагрузками. Кровь могут брать из пальца либо из вены. Обследование проводят в лаборатории. Нормальный показатель уровня глюкозы у взрослого пациента варьируется от 3,9 до 5,5 ммоль/л (при заборе капиллярной крови) и до 6,1 ммоль/л (при заборе венозной крови).

Чтобы с точностью поставить диагноз, одного анализа мало. Такое исследование нужно сделать несколько раз. Иногда пациент может пренебречь правилами сдачи анализа, например, съесть сладенькое за пару часов до забора крови, и результат, соответственно, окажется неверным.

В случае обнаружения повышенного содержания глюкозы (гипергликемия), доктор отправляет больного пройти тест на уровень GAD-антител и C-пептида, чтобы определить тип патологии.

Больные сахарным диабетом ежедневно должны контролировать содержание глюкозы. При первом типе болезни проверка проводится перед каждым процессом, как инсулинотерапия, то есть 3-4 раза в сутки.

Пациенты со вторым типом диабета проверяют показатель не менее 3 раз на день: утром, после приема еды через час, а также перед сном.

Процедура забора крови из вены

При назначении врачом анализа венозной крови на содержание сахара лаборант проводит исследование с помощью анализатора. К тому же, это устройство требует больше венозной крови, чем капиллярной.

Пациент перед сдачей анализа должен воздержаться от приема пищи (10 часов), поэтому исследование проводят натощак. Также следует отказаться от тяжелых физических нагрузок и стрессов. В случае игнорирования этих условий результаты анализа могут быть искаженными.

Перед забором крови руку пациента пережимают жгутом выше локтя и говорят, чтобы тот сжимал и разжимал кулак. После того, как медсестра увидит вену на сгибе, она вводит иглу шприца. Затем она расслабляет жгут и набирает в шприц нужное количество венозной крови. Далее на область укола прикладывают вату со спиртом и просят, чтобы пациент согнул руку для быстрейшей остановки венозной крови.

После этой процедуры специалист исследует венозную кровь на скопление в ней глюкозы. Нормальные значения отличаются от показателей крови, взятой из пальца. Если граничное значение при обследовании капиллярной крови составляет 5,5 ммоль/л, то при венозной – 6,1 ммоль/л.

Целью такого анализа является определение промежуточного состояния (преддиабета) либо сахарного диабета.

Поэтому людям, входящим в группу риска и старшую возрастную категорию (40-45 лет), рекомендуется сдавать анализ крови на содержание сахара как минимум дважды в год.

Показатели глюкозы в венозной крови

Увеличение содержания глюкозы в крови происходит по двум причинам: при нарушении функционирования поджелудочной железы, а также при изменении чувствительности периферийных клеток к инсулину.

На увеличение уровня сахара влияют такие факторы, как курение, алкоголь, стрессовые нагрузки, неправильная диета.

При получении результатов обследования венозной крови у взрослого человека можно сделать такие выводы:

  • от 3,5 до 6,1 ммоль/л – нормальный диапазон значений у здорового человека;
  • от 6,1 до 7 ммоль/л – изменение толерантности к глюкозе (на голодный желудок);
  • от 7,8 до 11,1 ммоль/л – изменение толерантности к глюкозе (после приема пищи);
  • более 11,1 ммоль/л – наличие сахарного диабета.

Различий между показателями у женского и мужского пола нет. На разницу в нормальных значениях влияет только возрастной фактор. И так, нормами для разных возрастных категорий являются:

  • от 0 до 1 годика (груднички) – 3,3-5,6 ммоль/л;
  • от 1 до 14 лет – 2,8- 5,6 ммоль/л;
  • от 14 до 59 лет – 3,5-6,1 ммоль/л;
  • 60 и более — 4,6- 6,4 ммоль/л.

Кроме того, норма сахара при заборе венозной крови у беременной женщины может быть немного завышена – от 3,3 до 6,6 ммоль/л. В связи с тем, что ткани будущей мамы более чувствительны к инсулину. На протяжении 24-28 недели иногда развивается гестационный диабет. В большинстве случаев после родов он проходит, но временами переходит во вторую форму диабета.

Симптомы повышения уровня глюкозы

Ряд симптомов может свидетельствовать о гипергликемии. Человек должен быть внимательным к сигналам своего организма потому, что следующие признаки могут говорить о наличии сахарного диабета:

Постоянная жажда, сухость в ротовой полости и частые мочеиспускания. Когда уровень сахара повышается, нагрузка на почки возрастает. Они начинают функционировать более активно и недостающую жидкость берут с тканей организма. В результате человеку хочется пить, а затем и справить нужду.

Головокружения и сонливость. Поскольку глюкоза — это источник энергии, при ее нехватке клетки начинают «голодать». Поэтому даже при небольших нагрузках больной ощущает усталость.

Также и мозгу необходима глюкоза, ее недостаток вызывает головокружения. Кроме того, в результате расщепления жиров возникают кетоновые тела – токсины, негативно влияющие на работу головного мозга.

  1. Опухание конечностей. Сахарный диабет зачастую сопровождается повышением артериального давления. Эти два фактора негативно воздействуют на функционирование почек, как следствие, жидкость в полной мере не выводится из организма и постепенно накапливается.
  2. Покалывание либо онемение ног и рук. При прогрессировании сахарного диабета происходит повреждение нервных окончаний. Поэтому человек, особенно при резких перепадах температуры, может ощущать эти неприятные симптомы.
  3. Ухудшение зрения при диабете. Такой признак наблюдается крайне редко. Но в случае обнаружения расплывчатой картинки, темных пятен и других дефектов, нужно скоро обратиться к врачу. Такое состояние может быстро развиться в ретинопатию – повреждение сосудов сетчатки глаза.
  4. Долгое заживление ран. При сахарном диабете возможно появление различной кожной сыпи. При расчесывании пораженных участков больной может внести инфекцию. Бактерии, размножаясь в таких ранках, оставляют после себя токсичные продукты жизнедеятельности, которые препятствуют быстрому заживлению.
  5. Другие признаки – снижение веса при хорошем аппетите, расстройство желудочно-кишечного тракта.

При наличии у больного выше перечисленных симптомов, он должен посетить доктора, который сможет диагностировать у него заболевание.

Патологии при гипо- и гипергликемии

При обследовании венозной крови повышение глюкозы не всегда связано со «сладкой» болезнью первого или второго типа. На увеличение или снижение содержания сахара влияет большое количество факторов, представленных в таблице.

Причина Увеличение уровня сахара Уменьшение уровня сахара
Нарушение работы поджелудочной железы ·         Хроническая или острая форма панкреатита.

·         Различные опухоли.

·         Панкреатит при  наследственных заболеваниях (муковисцидоз, гемохроматоз).

Инсулинома, гиперплазия, арценома, аденома и прочие болезни.
Эндокринные нарушения Синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома, акромегалия, тиреотоксикоз и прочие. Адреногенитальный синдром, гипотиреоз, гипопитуитаризм, болезнь Аддисона.
Прием различных лекарственных средств Применение глюкокортикоидов, эстрогена, тиазида, кофеина. Применение амфетаминов, анаболических стероидов, пропранолола.
Гипо- и гипергликемия Гипергликемия, вызванная физиологическими процессами (перенапряжения, стрессовые состояния, курение). ·         Реактивная гипогликемия, возникающая из-за вегетативных нарушений, гастроэнтеростомии, постгастроэктомии.

·         Передозировка инсулина или сахаропонижающих средств.

·         Лихорадка.

Патологии, развивающиеся в печени и почках Хронические патологии, печеночная и почечная недостаточность. Патологии печени (наличие гепатита, гемохроматоза, цирроза).
Прочие патологии Инсульт либо инфаркт миокарда. •             Интоксикация организма, например, алкоголем, хлороформом, мышьяком, антигистаминными средствами.

•             Неправильный рацион питания (голодание, мальабсорбция).

•             Раковые опухоли (образования в желудке или надпочечниках, фибросаркома).

•             Ферментопатия – изменения в толерантности к глюкозе.

Патологий, вызывающих отклонения от нормы сахара в крови, предостаточно. Поэтому при появлении подозрительных симптомов нужно срочно идти к доктору, который направит на исследование крови и поставит правильный диагноз. В видео в этой статье затронута тема анализов крови на сахар.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

diabetik.guru

Анализ крови на сахар из вены

Дата обновления: 01.11.2018

Гликемия или концентрация сахара в кровяной плазме – важный показатель здоровья.

Неправильный образ жизни и питания, малоподвижность — негативно сказываются на обменных процессах, протекающих в организме.

Быстрее всего нарушается жировой обмен. Первый признак этой патологии — изменение плотности сахара в крови. Поэтому важно знать значения нормы этого показателя и регулярно его контролировать.

Роль сахара в крови человека

Содержание глюкозы в крови играет важную биологическую роль. Молекулы этого соединения являются питательным веществом для клеток, а также участвуют в процессе преобразования молекул пищи в свободную энергию.

Сахар, который не был использован на питание и энергообразование — откладывается в клетках печени в виде вещества гликогена.

Уровень глюкозы изменяется в зависимости от ряда условий, она может как повышаться, так и понижаться. Поддерживает сахар в норме гормон поджелудочной железы – инсулин.

Как берут анализ крови на сахар из вены

Чтобы проверить кровь на содержание сахара, надо сдать анализ крови. Направление выдает участковый врач-терапевт после консультации.

Для анализа лаборант берет пробу крови из вены. Этот процесс происходит следующим образом:

  1. пациент садится, занимает удобное положение;
  2. согнутую в локте руку надо положить на стол (для удобства кровь берут из той руки, которая ближе к столу);
  3. лаборант пережимает жгутом руку пациента выше локтя;
  4. пациент должен сжимать и разжимать кулак;
  5. после того, как вена на локтевом сгибе будет хорошо видна, врач вводит в нее иглу шприца (сейчас используют специальные иглы с пробиркой);
  6. жгут ослабляется и кровь поступает в шприц или пробирку;
  7. после того, как было взято нужное количество крови, пациенту на место укола кладут проспиртованную салфетку;
  8. пациент должен согнуть руку в локте до полной остановки крови.

Подготовка к процедуре

Для получения достоверных результатов анализов надо правильно подготовиться к предстоящей процедуре. Подготовка включает в себя:

  • последний прием пищи должен произойти не менее, чем за 8 часов до анализа;
  • за несколько дней до сдачи крови нельзя есть жирные продукты;
  • в день анализа, помимо еды — запрещается чистить зубы и жевать жевательную резинку;
  • не рекомендуется пить газированные напитки, кофе и чай – надо отдать предпочтение простой воде;
  • за неделю до анализа исключить алкогольные напитки;
  • если имеется вирусная инфекция, то лучше отложить анализ;
  • за 2 часа до анализа не курить;
  • запрещены чрезмерные физические нагрузки;
  • за сутки до исследования не ходить в баню;
  • если ведется прием медикаментов, то об этом надо сообщить врачу.

Расшифровка анализов

Нормальное содержание глюкозы в крови натощак не превышает 5,6 ммоль/л. Диагноз сахарный диабет ставится при значениях выше 7,0 ммоль/л.

Если концентрация глюкозы соответствует 5,6 – 6,9 ммоль/л — врач скорее всего предложит пациенту пройти дополнительное исследование, которое называется глюкотолерантный тест. Такое содержание сахара в крови сигнализирует о наличии преддиабета и требует лечения.

Если анализ венозной крови показал высокое содержание глюкозы, то назначается повторное исследование, чтобы исключить влияние стресса. Если же и повторное исследование показало высокий сахар, то человеку ставят окончательный диагноз.

Норма сахара в венозной крови

Нормальное содержание сахара в венозной крови соответствует 5,5 ммоль/л. Это значение не зависит от пола человека, но зависит от возраста.

Нормальные показатели сахара в крови у людей разного возраста:

Возраст Нормальное значение сахара в крови
новорожденные дети до 1 месяца 2.8 – 4,4 ммоль/л
от 1 месяца до 14 лет 3,3 – 5,6 ммоль/л
от 14 до 60 лет 4,1-5,9 ммоль/л
от 60 до 90 лет 4,6- 6,4 ммоль/л
люди старше 90 лет 4,2 – 6,7 ммоль/л

У людей отмечается физиологическое повышение концентрации глюкозы в крови с увеличением возраста.

Высокий сахар

Состояние, при котором диагностируется увеличение концентрации глюкозы в крови, называется гипергликемия. Такое изменение опасно для человека, т.к. оно становится причиной нарушения в работе обменных процессов в организме. В свою очередь это провоцирует выработку токсинов, которые негативно влияют на здоровье.

Причины высокой концентрации глюкозы:

  • диагностированный сахарный диабет;
  • неправильная работа печени;
  • панкреатит разной степени тяжести;
  • опухолевый процесс в поджелудочной железе;
  • муковисцидоз;
  • перенесенный инсульт;
  • инфаркт;
  • избыточная работа щитовидной железы;
  • чрезмерная выработка гормонов корой надпочечников;
  • нарушение работы передней доли гипофиза.

В некоторых случаях содержание сахара в крови может увеличиваться из-за психоэмоционального напряжения. Помимо этого гипергликемия может возникать из-за курения и употребления алкогольных напитков. Кофе и высокоуглеводные продукты так же могут провоцировать повышение сахара.

Симптоматика гипергликемии:

  • сильные головные боли, иногда головокружения;
  • постоянное желание пить;
  • ощущение сухости во рту;
  • повышенная утомляемость и сонливость;
  • нарушение зрения.

При обнаружении этих признаков надо обратится к врачу для прохождения обследования.

Низкий сахар

Иногда у человека наблюдается низкое содержание сахара в крови. Такое состояние называется гипогликемия. Встречается оно редко.

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Диалайф. Это уникальное средство:
  • Нормализует уровень глюкозы в крови
  • Регулирует функцию поджелудочной железы
  • Снимате отечность, регулирует водный обмен
  • Улучшает зрение
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний
Имеются все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Льготная цена для больных диабетом!

Купить со скидкой на официальном сайте

Причины низкого сахара в крови:

  • наличие гепатита;
  • разрушение клеток печени;
  • опухолевые образования в поджелудочной железе как доброкачественной, так и онкологической природы;
  • недостаточная работа надпочечников;
  • недостаточная функция щитовидной железы;
  • онкологические опухоли в разных органах;
  • нарушение активности ферментов.

Состояние, при котором отмечается низкая концентрация глюкозы — может встречаться у новорожденных детей. Это возможно в том случае, если мама ребенка больна сахарным диабетом.

У взрослых людей одной из частых причин низкого сахара является строгая низкоуглеводная диета.

Симптоматика гипогликемии:

  • потеря сознания;
  • гипогликемическая кома.

Это патология тоже требует врачебного вмешательства, поэтому при диагностировании низкого сахара — обращение к специалисту должно произойти как можно скорее.

Профилактика и рекомендации

Поддержание содержания сахара в крови в пределах нормы требует особого внимания у людей, которые относятся к группе риска:

  • если в семье отмечались случаи сахарного диабета у родственников;
  • если у человека есть избыточный вес.

Людям этих категорий рекомендуется строго контролировать свой образ жизни и уровень сахара. Но даже если человек не относится к группе риска, контроль концентрации глюкозы в крови должен проходить регулярно.

Для поддержания нормального уровня глюкозы следует придерживаться простых правил:

  • контролировать массу тела и избегать набора избыточного веса;
  • ежедневно заниматься физическими упражнениями, вести активный образ жизни;
  • соблюдать принципы правильного питания, избегать переедания;
  • снизить количество потребляемых углеводов в виде хлебобулочных и кондитерских изделий;
  • обеспечить полноценный сон — не менее 8 часов в сутки;
  • избегать стрессовых и нервозных ситуаций;
  • увеличить количество потребляемых белков;
  • ежедневно есть цитрусовые, ягоды и свежие овощи;
  • соблюдать питьевой режим — пить не менее 2,5 литров чистой воды в сутки;
  • отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
  • раз в месяц сдавать анализ крови на содержание сахара, при обнаружении отклонения от нормы — обратится к врачу.

В большинстве случаев эти профилактические меры помогают не только нормализовать сахар, но и избежать патологических изменений.

Контроль за уровнем сахара в крови должен осуществляться в жизни любого человека. Регулярное обследование и консультации врача помогут выявить болезнь на первых этапах развития и предпринять меры по ее устранению.

Концентрация глюкозы может изменяться как в большую, так и в меньшую сторону — это сигнал о нарушениях в работе эндокринной системы. Чтобы показатели сахара всегда находились в пределах возрастной нормы, надо соблюдать простые профилактические правила.

Правильный режим питания, активный образ жизни и спокойствие психоэмоционального состояния человека снижают риск развития патологий.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (Пока оценок нет) Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

diabeto.ru

Нормы сахара при сдаче анализов крови. Показатели крови у взрослых и детей

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

Сахар в крови имеет большое значение для организма. Когда его показатель в норме, правильно происходят в организме человека метаболические процессы. Однако его повышенный или пониженный уровень может свидетельствовать о различных патологиях. Для получения достоверных результатов важно соблюдать рекомендации относительно подготовки к сдаче крови.

Глюкоза формирует питание для клеток, именно она позволяет пище преобразоваться в нужные энергетические калории. Если исследуемый намеренно ограничивает себя в потреблении углеводов, организм берет недостающую глюкозу из запасов печени, представленных гликогеном.

Сдать кровь на сахар скорее народное высказывание, ведь сахаров в организме человека множество – фруктоза, сахароза, мальтоза. Сколько нужно для лучшей деятельности всех систем и внутренних органов, определяется несколькими факторами:

  • возраст;
  • суточные часы;
  • прием пищи;
  • объем физической нагрузки и активности за день;
  • стрессовые явления.

Понижение или повышение показателей глюкозы зависит от инсулина поджелудочной железы. Если поджелудочная не справляется с образованием инсулина, сбивается механизм контроля. Сначала пациенту диагностируют нарушения обмена веществ, после начинают страдать внутренние органы.Проверку крови на сахар необходимо проходить каждому, кто столкнулся с плохим самочувствием и ослаблением приспособительной реакции. Норма сахара в крови всегда предполагает нижний и верхний предел, который у взрослых и детей разный, что касается мужчин и женщин, здесь отличий не существует. Ниже в табличном виде представлены нормативы в соответствии с возрастом испытуемых.

Возрастной цензЗначения глюкозы в крови (ммоль/л)
дети в возрасте до 14 летот 2,8 до 5,6
женщины и мужчины от 14 до 59 летот 4,1 до 5,9
в преклонном возрасте от 60 летот 4,6 до 6,4

Если речь идет об измерении сахара крови у совсем маленьких, грудных младенцев, тогда норма допустима в области показателей от 3,3 до 5,6. Беременные женщины – отдельная категория пациенток, которая должна регулярно проходить это важное исследование. Нормальными для будущих мам считаются показатели от 3,3 до 6,6 ммоль/л. Если концентрация глюкозы склонна к постепенному увеличению, это может говорить о скрытой форме сахарного диабета, поэтому врачу следует отслеживать изменение показателей в динамике.

Проводя исследование на определение сахара в крови из вены, нужно понимать, что важен не только объем глюкозы, но и способность организма к усвоению вещества. Чтобы это определить, пройдите простой тест – измерение значений после приема пищи и на протяжении целого дня.

Суточное времяНорма сахара в крови (ммоль/л)
2:00-4;00 (ночь)от 3,9 и более
натощак утромот 3,9 до 5,8
дневные часы перед обедомот 3,9 до 6.1
перед приемом ужинаот 3,9 до 6,1
через час после едыдо 8,9
спустя 2 ч. после едыдо 6,7

Уровень сахара крови из вены натощак утром больше 6,1 ммоль/л в большинстве случаев указывает на сахарный диабет. Чтобы быть уверенным в точности постановки диагноза, пациенту назначают дополнительные обследования:

  • еще один раз необходимо сдать кровь на сахар;
  • на толерантность к глюкозе;
  • анализ на показатели гликозилированного гемоглобина – он показывает самые точные результаты.

Подготовка к процедуре и выполнение анализа

Чтобы результат анализа был более точный и достоверный, необходимо правильно подготовится к исследованию. Поэтому необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее
  • Кровь необходимо сдавать на голодный желудок, поэтому важно не употреблять пищу за восемь часов до исследования. Лучшим вариантом будет сдача крови ранним утром.
  • Рекомендуется за пару суток до диагностики не употреблять в еду жирные продукты.
  • Перед анализом не разрешается жевать жвачку, кушать леденцы. Запрещается также чистить зубы зубной пастой.
  • Накануне перед анализом не рекомендуется обильно употреблять еду, пить газированные напитки. Из жидкости можно пить обычную воду.
  • Исключить за несколько дней до сдачи крови употребление алкоголесодержащих напитков.
  • Нежелательно проводить исследование на фоне простудных заболеваний, при травме.
  • Перед анализом важно не курить часа за два.
  • Не допускать чрезмерные физические нагрузки.
  • Не разрешается за день до анализа посещать сауну или баню, а также выполнять другие тепловые процедуры.
  • Избегать стрессовых ситуаций, сильного эмоционального перенапряжения.
  • За пятнадцать минут до выполнения процедуры следует немного посидеть, успокоится.
  • Рекомендуется сдавать кровь через несколько суток после прохождения таких медицинских процедур, как рентгенография, ректальное исследование.
  • Если исследуемый накануне принимал какие-то медикаментозные препараты, он должен сообщить об этом специалисту.
При соблюдении этих правил вероятность получения достоверных результатов значительно повышается.

Кровь на глюкозу рекомендуется сдавать людям от сорока лет три раза в год. Беременным также необходимо выполнять предписания специалистов и при назначении ведущего врача проходить исследование. Лаборант прокалывает иголкой для инъекций вену и набирает кровь в шприц. С помощью специальных веществ устанавливают уровень глюкозы.

Источник diagnozlab.com

Забор крови на сахар в условиях лаборатории

Анализ крови на сахар осуществляется в условиях больницы, при этом распространены сразу 3 способа определения уровня глюкозы:

  • глюкозооксидазный;
  • ортотолуидиновый;
  • технология Хагедорна-Йенсена.

Правильно сдавать кровь на сахар натощак из вены или из пальца, желательно чтобы пациент не потреблял пищу на протяжении 8 ч., при этом пить воду разрешается. О чем еще следует помнить, готовясь к процедуре забора крови? Запрещается предварительно переедать, сутки нельзя принимать алкогольные напитки и сладости.

Норма, при которой кровь на сахар из вены считается оптимальной, для взрослого человека приравнивается к значениям от 3,5 до 6,1 ммоль/л, это на 12% больше чем норма для крови из пальца – 3,3-5,5 ммоль/л. Также важно взятие цельной крови с глюкозой в плазме крови.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство - БЕСПЛАТНО!

Для определения сахарного диабета уже давно используют такие верхние границы нормы содержания сахара в крови:

  • из пальца и вены – 5,6 ммоль/л;
  • в плазме – 6,1 ммоль/л.

Если пациенту более 60 лет, коррекция нормативных значений проводится в сторону увеличения приблизительно на 0,056 ежегодно. Если больному уже поставлен диагноз сахарный диабет, для самостоятельного определения и последующей корректировки уровня сахара в любое время суток необходимо приобрести глюкометр, используемый в домашних условиях.

Когда ставят диагноз сахарный диабет

Преддиабетом называют состояние, при котором у пациента в анализе присутствует показатель сахара в пределах 5,6-6,0 ммоль/л, если превышена максимально допустимая граница, взрослым мужчине и женщине ставят диабет. Иногда при возникновении сомнений есть смысл провести нагрузочную пробу с глюкозой, которая проводится следующим образом:

  1. В качестве исходного показателя фиксируется забор крови натощак.
  2. Далее в 200 мл воды следует смешать 75 граммов глюкозы, раствор нужно выпить. Если тестирование проходит ребенок до 14 лет, дозировка вычисляется по формуле 1,75 н на 1 кг массы тела.
  3. Повторный забор крови из вены осуществляется через 30 минут, 1 ч., 2 ч.

При этом нужно соблюдать основное правило исследования: в день сдачи анализа не допускается курить, пить жидкость и делать физические упражнения. Расшифровывает результаты теста лаборант или гастроэнтеролог: значение глюкозы до приема сиропа должно быть только нормальным или пониженным.

Если толерантность оставляет желать лучшего, промежуточные анализы указывают на 11,1 ммоль/л в плазме и 10,0 в крови, взятой из вены. Через 2 ч. значение остается выше норматива, что означает – потребленная глюкоза осталась в крови и плазме.

Источник diabetsovet.ru

aboutdiabetes.ru

Норма сахара в венозной крови натощак

Уровень глюкозы, или, как его называют в быту, сахара в крови служит одним из основных показателей метаболизма. Нормы сахара натощак в крови из вены одинаковы для мужчин и женщин и не изменяются с возрастом.

Для людей любого пола и возраста нормы глюкозы в образце венозной крови составляют натощак (ммоль/л):

  • в крови – с 3,3 до 5,5;
  • сыворотке – от 4,0 по 6,1.

Анализ на содержание сахара из вены-нормы в крови для детей первых недель жизни:

  • кровь – 2,5 – 4,1 ммоль/л;
  • сыворотка – 2,8 ммоль/л до 4,4.

Отклонения анализа от нормы

Превышение нормы означает состояние гипергликемии. Показатели меньшие, чем нижняя граница нормы, характерны для гипогликемии.

На практике чаще приходится сталкиваться с гипергликемией.  Это состояние развивается постепенно, нередко длительное время остается незамеченным.

Повышение глюкозы протекает поначалу в скрытой форме, не проявляясь настораживающими симптомами, со временем прогрессируя.

Критическим возрастом для женщин является 45 – 50 лет, когда из-за климакса происходят неблагоприятные изменения гормонального фона, способные ускорить развитие диабета.

Анализ на сахар выше нормы

По систематизации ВОЗ, в зависимости от степени превышения нормы, диагностируют (ммоль/л):

  • в анализах венозной, капиллярной крови;
    • преддиабет – 5,5 – 6,1;
    • диабет – более 6,1;
  • кровяная плазма;
    • преддиабет – 6,1 – 7;
    • диабет – больше 7.

В странах Европы и США принято измерять анализ на сахар в мг/дл. Соответственно, норма сахара попадает в диапазон значений 60 мг/дл – 100 мг/дл.

Отклонения от нормы (мг/дл):

  • цельная кровь;
    • преддиабет – 100 — 111;
    • диабет – более 111;
  • плазма кровяная;
    • преддиабет – от 111 до 127;
    • диабет – более 127.

Когда глюкоза превышает 25 ммоль/л или 455 мг/дл, это называется тяжелой гипергликемией. Резкое увеличение сахара означает развитие осложнений, угрожающих жизни, в том числе диабетического кетоацидоза.

Если сахар меньше нормы

Состояние, когда уровень сахара в организме меньше нормы 3,3 ммоль/л угрожает в первую очередь деятельности мозга. Сахар меньше 2,2 ммоль/л означает тяжелую гипогликемию.

Подобное понижение глюкозы особенно опасно для младенцев и пожилых людей, так как внешние проявления гипогликемии не соответствуют тяжести происходящих изменений.

У больного отмечается спутанное сознание, сонливость. Чтобы он не впал в гипогликемическую кому, нужно заставить пострадавшего выпить сладкого чая и вызвать «неотложную помощь».

Именно заставить, так как больной часто не признает опасности своего состояния, отказывается от помощи. Это служит также одним из признаков критически низкого сахара.

Сахар при диабете беременных

При беременности возможно отклонение от нормы в сторону повышения глюкозы в организме, и развития гестационного диабета. Развивается гестационный диабет на 16 – 32 неделях срока у 4 – 6% женщин.

У беременных женщин нормы в анализе крови на сахар из вены или пальца несколько отличаются. При результате теста 5,1 ммоль/л уже предполагают гестационный диабет и назначают дополнительные исследования.

Для исключения диагноза проводят исследование на толерантность к глюкозе. Гестационный диабет считается подтвержденным, если после выпитого раствора глюкозы натощак ее уровень в крови:

  • спустя 1 ч. более10 ммоль/л;
  • через 2 ч. – более 8,5.

После родов показатели анализа на глюкозу из вены в крови натощак приходят в норму, однако, по данным статистики, у 20 – 30% женщин с гестационным диабетом позже развивается диабет.

Причины отклонения от нормы глюкозы

Количество сахара в организме контролируется гормонами:

  • повышающими его уровень;
    • надпочечников — адреналином, кортизолом, глюкокортикостероидами;
    • поджелудочной железы — глюкагоном;
  • снижающими концентрацию – инсулином.

Причинами превышения нормы анализа служат:

  1. Диабет
  2. Снижение уровня инсулина при панкреатитах, опухолях поджелудочной железы
  3. Повышение уровня гормонов надпочечников в организме при тиреотоксикозе, синдроме Кушинга, акромегалии
  4. Стресс, болевой шок, травмы
  5. Умеренные физические нагрузки

При умеренных физических нагрузках в кровь дополнительно поступает глюкоза, полученная из гликогена, запасенного в мышцах.

Состояния, когда сахар ниже нормы, развиваются в результате:

  1. Голодания
  2. Доброкачественных и злокачественных болезней поджелудочной железы с высокой секрецией инсулина
  3. Заболеваний печени – цирроза, рака, алкогольной интоксикации
  4. Понижения продукции гормонов надпочечников – гипотиреоза, болезни Аддисона
  5. Нарушения синтеза некоторых ферментов – непереносимости фруктозы, галактоземии, болезни Гирке
  6. Большие физические нагрузки
  7. Нарушения всасывания в кишечнике при синдроме мальабсорбции
  8. Высокой температуры

Повышению показателей анализа способствуют:

  • курение;
  • прием лекарств — диуретиков, адреналина, глюкокортикоидов, морфина, противовоспалительных препаратов;
  • употребление кофе.

Снижение глюкозы в организме вызывается:

  • приемом анаболических стероидов,
  • лечением бета-блокатороми Пропранололом, Анаприлином;
  • приемом противопаркинсонического средства Леводопа;
  • употреблением амфетамина.

Признаки отклонения от нормы

Предположить высокий сахар можно, если отмечаются симптомы:

  • постоянная жажда;
  • обильное и частое мочеиспускание, особенно ночью;
  • кожный зуд;
  • постоянное чувство усталости;
  • долго незаживающие ссадины, порезы;
  • необъяснимые, не зависящие от диеты изменения веса;
  • частые кожные инфекции;
  • кровоточивость десен.

Нарушение уровня сахара проявляется проблемами со стулом. У больного отмечаются поносы, чередующиеся с запорами, недержание кала.

Страдают от повышенного сахара память и интеллект. Больной жалуется на ощущение «бегающих мурашек», покалывание, онемение стоп. Характерны для высокого сахара отеки стоп и скопление жидкости в животе.

Если превышение нормы незначительное, больной может даже не подозревать о своем заболевании. Высокий сахар нередко выявляется случайно при обследовании по поводу другой болезни или при плановой диспансеризации.

При сахаре из вены, составляющим 5,9 – 6,1 ммоль/л, в крови развивается состояние «скрытого диабета».

Опасность этого заболевания в том, что оно протекает практически бессимптомно, скрытно поражая кровеносные сосуды почек, головного мозга, сердца.

Капилляры теряют эластичность, приобретают хрупкость, ломкость. К моменту диагностирования диабета у больного чаще всего обнаруживается и гипертония, вызванная патологическими изменениями кровеносных сосудов.

Признаки снижения глюкозы в организме

При уровне сахара ниже нормы развивается опасное состояние, называемое гипогликемической комой. Симптомы этого состояние желательно знать каждому, так как развивается кома очень быстро, и жизнь человека зависит от правильной реакции окружающих.

Признаками гипогликемической комы являются:

  • поверхностное дыхание;
  • замедление пульса;
  • низкое артериальное давление;
  • холодная кожа стоп;
  • отсутствие реакции на свет.

Причинами гипогликемической комы может быть не только неправильная дозировка инсулина при лечении диабета, но и физическая нагрузка высокой интенсивности, прием алкоголя.

Зачем назначают анализ крови на глюкозу

В глюкозу превращаются все сложные углеводы, дисахариды сахароза, лактоза, мальтоза, попадающие в организм с пищей. А чтобы молекула глюкозы проникла в клетку, необходимы:

  • присутствие гормона инсулина;
  • рецепторы для взаимодействия с инсулином на поверхности клеточной мембраны.

Таких рецепторов на поверхности клеток здорового человека множество. Когда значительная их часть теряет способность к взаимодействию с инсулином:

  • глюкоза остается в крови;
  • клетка не получает источника энергии и голодает.

Повышение глюкозы в крови означает:

  • снижение инсулина;
  • развитие толерантности к глюкозе или состояние преддиабета;
  • нарушение расхода глюкозы.

Временно повышается толерантность к глюкозе у беременных женщин, так как сахар необходим растущему плоду.

Образцы для исследования крови на сахар

Для определения содержания сахара исследуют кровь:

  • из вены;
  • капиллярную из пальца;
  • плазму образца из вены;
  • сыворотку образца из вены.

Плазмой называют жидкую часть крови, из которой удалены форменные элементы – эритроциты, кровяные пластинки, лейкоциты. Если специальными реагентами в плазме осадить белок фибриноген, то получается сыворотка крови.

Показатели глюкозы в образцах немного различаются. Если сравнивать с цельной кровью из вены, то содержание глюкозы:

  1. В капиллярах при заборе образца из пальца – концентрация выше после еды, разница составляет 15 – 20%
  2. В сыворотке – всегда выше на 11 – 14%
  3. В плазме – на 5% ниже, чем в сыворотке, но выше, чем в венозной цельной крови

Практическое значение для больных диабетом, вынужденных контролировать глюкозу, имеют нормы анализа сахара в капиллярной крови натощак, а также их сравнение с анализом венозной крови.

Результат теста из пальца, выше, чем анализа глюкозы из вены, на 0,1 ммоль/л. Это означает, что нормы анализа на сахар в капиллярной крови и из вены практически не отличаются.

Значительно выше будет сахар в анализе крови из пальца, если у больного нарушена микроциркуляция, т. е. обмен лимфы, крови в периферических тканях. Значит, измерения уровня сахара натощак в венозной крови более точны.

Анализ венозной крови отражает действительное содержание глюкозы, исключает влияние на результат нарушения микроциркуляции.

Когда назначают анализ натощак на сахар

Контролировать уровень сахара требуется не только людям, страдающим диабетом, анализ крови из вены назначается в случае:

  • предстоящей операции;
  • обострения ишемической болезни сердца;
  • лечения ожирения, атеросклероза.

Выявление отклонения от нормы проводится в рамках диспансеризации всем лицам, достигшим 45-летнего возраста, а также тем, у кого в семье есть больные диабетом.

Забор образца из вены производят в утренние часы натощак. Перед анализом крови из пальца или вены нельзя:

  • есть 8 — 14 часов;
  • пить воду с утра;
  • курить;
  • нервничать или подвергаться физическим нагрузкам.

flebos.ru

Глюкоза в крови

Определение глюкозы в крови – один из наиболее широко распространенных тестов в клинической лабораторной диагностике. Глюкозу определяют в плазме, сыворотке, цельной крови. Согласно Руководству по лабораторной диагностике диабета, представленному Американской Ассоциацией диабета (2011 г.), не рекомендуется измерять глюкозу в сыворотке крови при диагностике диабета, поскольку именно использование плазмы позволяет быстро центрифугировать образцы, чтобы предотвратить гликолиз, не дожидаясь образования сгустка.

Различия в концентрации глюкозы в цельной крови и плазме требуют особого внимания при трактовке результатов. Концентрация глюкозы в плазме выше, чем в цельной крови, причем различие зависит от величины гематокрита, следовательно, использование некоего постоянного коэффициента для сопоставления уровня глюкозы в крови и плазме может привести к ошибочным результатам. Согласно рекомендациям ВОЗ (2006 г.), стандартным методом для определения концентрации глюкозы должен быть метод определения глюкозы в плазме венозной крови. Концентрация глюкозы в плазме венозной и капиллярной крови не отличается натощак, однако через 2 ч после нагрузки глюкозой отличия существенны (Табл.).

Концентрация глюкозы, ммоль/л Цельная кровь Плазма венозная капиллярная венозная капиллярная
Норма
Натощак 3,3–5,5 3,3–5,5 4,0–6,1 4,0–6,1
Через 2 часа после ПГТТ 12,2

На уровень глюкозы в биологическом образце значительное влияние оказывает его хранение. При хранении образцов при комнатной температуре в результате гликолиза происходит существенное снижение содержания глюкозы. Для ингибирования процессов гликолиза и стабилизации уровня глюкозы в пробу крови добавляют фторид натрия (NaF). При взятии образца крови, согласно докладу экспертов ВОЗ (2006 г.), если немедленное отделение плазмы невозможно, образец цельной крови должен быть помещен в пробирку, содержащую ингибитор гликолиза, которую следует хранить во льду до выделения плазмы или проведения анализа.

Показания к исследованию

  • Диагностика и мониторинг СД;
  • заболевания эндокринной системы (патология щитовидной железы, надпочечников, гипофиза);
  • заболевания печени;
  • ожирение;
  • беременность.

Особенности взятия и хранения образца. Перед исследованием необходимо исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки.

Предпочтительно – плазма венозной крови. Образец следует отделить от форменных элементов не позднее, чем через 30 мин после взятия крови, избегать гемолиза.

Образцы стабильны не более 24 ч при 2–8 °C.

Метод исследования. В настоящее время в лабораторной практике наибольшее распространение получили ферментативные методы определения концентрации глюкозы – гексокиназный и глюкозооксидазный.

Повышенные значения

  • СД 1 или 2 типа;
  • диабет беременных;
  • заболевания эндокринной системы (акромегалия, феохромоцитома, синдром Кушинга, тиреотоксикоз, глюкоганома);
  • гемахроматоз;
  • панкреатит острый и хронический;
  • кардиогенный шок;
  • хронические заболевания печени и почек;
  • физические упражнения, сильное эмоциональное напряжение, стресс.

Пониженные значения

  • Передозировка инсулина или гипогликемических препаратов у больных СД;
  • заболевания поджелудочной железы (гиперплазия, опухоли), вызывающие нарушение синтеза инсулина;
  • дефицит гормонов, обладающих контринсулярным действием;
  • гликогенозы;
  • онкологические заболевания;
  • тяжелая печеночная недостаточность, поражения печени, вызванные отравлением;
  • заболевания ЖКТ, нарушающие всасывание углеводов.
  • алкоголизм;
  • интенсивная физическая нагрузка, лихорадочные состояния.

www.cmd-online.ru


Смотрите также