Нурофен с кодеином


Нурофен Плюс

Нурофен Плюс – комбинированный нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: капсуловидной двояковыпуклой формы, белого цвета, на одной стороне гравировка «N+» (в блистере: по 2, 4 или 6 шт., в картонной пачке 1 или 2 блистера; по 12 шт., в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера).

Активные вещества в составе Нурофена Плюс (1 таблетки):

  • ибупрофен – 200 мг;
  • кодеина фосфата гемигидрат – 12,8 мг, что эквивалентно содержанию 10 мг кодеина.

Дополнительные компоненты в составе Нурофена Плюс:

  • вспомогательные вещества: гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, карбоксиметилкрахмал натрия;
  • состав оболочки: опаспрей M-1-7111B [гипромеллоза, титана диоксид, вода очищенная и спирт денатурированный (в процессе производства удаляются)], гипромеллоза, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нурофен Плюс обладает жаропонижающим, анальгезирующим, противовоспалительным и противокашлевым действием. Терапевтический эффект препарата определяют активные вещества – ибупрофен и кодеин. Их отличие в механизме и месте действия позволяет в комбинации достигать более выраженного снижения болевой чувствительности.

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты из группы НПВП. Механизм его действия обусловлен замедлением синтеза простагландинов – медиаторов боли, гипертермической реакции и воспаления. Ингибирование синтеза простагландинов происходит на фоне неизбирательного блокирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксигеназа-1 и циклооксигеназа-2). Это вызывает быстрое направленное анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Кодеин – анальгетик, воздействует на опиоидные рецепторы центральной нервной системы (ЦНС) и обладает противокашлевым эффектом.

Фармакокинетика

Высокая абсорбция ибупрофена позволяет ему достичь максимальной концентрации в плазме крови взрослого пациента через 0,75 часа после приема его натощак и через 1–2 часа – при приеме вместе с едой.

С белками плазмы крови связывание составляет 90%. В полость суставов проникает медленно, задерживается в синовиальной ткани и создает в ней концентрации выше, чем в плазме.

После всасывания происходит медленная трансформация приблизительно 60% фармакологически неактивной R-формы в активную S-форму. Метаболизируется в печени.

Период полувыведения (Т1/2) – 2 часа. Выводится через почки (не более 1% в неизмененном виде) и в незначительной степени – с желчью.

После приема внутрь кодеин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час.

Связывание кодеина с белками плазмы крови составляет 30%.

В печени метаболизируется до активных метаболитов.

Выводится через почки (в неизмененном виде – 5–15%, в виде морфина и его метаболитов – 10%), а также с желчью.

 Т1/2 кодеина – 3–4 часа.

Показания к применению

Применение Нурофена Плюс показано для кратковременной симптоматической терапии легкого и умеренно выраженного болевого синдрома после неэффективной монотерапии НПВП:

  • мигрень;
  • головная боль;
  • зубная боль;
  • ревматическая боль;
  • боль в спине;
  • невралгия;
  • альгодисменорея;
  • миалгия.

Противопоказания

  • неполное или полное сочетание непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух (включая анамнез);
  • период обострения эрозивно-язвенных патологий органов ЖКТ, включая язвенный колит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, пептическую язву (в том числе при указании в анамнезе);
  • острый период язвенного кровотечения у больных с двумя и более подтвержденными эпизодами язвенной болезни или язвенного кровотечения (включая анамнез);
  • указание в анамнезе на вызванное предыдущим применением НПВП кровотечение или перфорацию язвы ЖКТ;
  • паралитическая кишечная непроходимость;
  • дыхательная недостаточность;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • тяжелое течение артериальной гипертензии;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • черепно-мозговая травма (включая анамнез);
  • внутричерепные кровоизлияния;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • геморрагический диатез;
  • состояния гипокоагуляции;
  • выраженная печеночная недостаточность и активная фаза других нарушений функции печени;
  • почечная недостаточность тяжелой степени тяжести [клиренс креатинина (КК) меньше 30 мл/мин];
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • хроническая форма запора;
  • высокий уровень метаболизма кодеина изоферментом CYP2D6;
  • период одновременного приема ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и в течение 14 дней после их отмены;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 12 лет;
  • период после аденоидэктомии и тонзиллэктомии у детей;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Следует соблюдать осторожность при назначении Нурофена Плюс в сочетании с другими НПВП, лекарственными средствами, способными повышать риск возникновения язв или кровотечения (включая глюкокортикостероиды для приема внутрь, антикоагулянты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиагреганты), при указании в анамнезе на один эпизод язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ, больным с гастритом, язвенным колитом, энтеритом, наличием инфекции Helicobacter pylori, колитом, бронхиальной астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе или в стадии обострения, системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани (синдром Шарпа), ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и/или артериальной гипертензией, цереброваскулярными патологиями, заболеваниями периферических артерий, гиперлипидемией, печеночной недостаточностью, циррозом печени с портальной гипертензией, почечной недостаточностью с КК 30–60 мл/мин (включая состояния при обезвоживании), нефротическим синдромом, заболеваниями крови неустановленной этиологии (анемия, лейкопения), гипербилирубинемией, тяжелыми соматическими заболеваниями, при указании в анамнезе на лекарственную зависимость к кодеину, истощении, курении, частом употреблении алкоголя, пациентам в пожилом возрасте, перед непосредственны оперативным вмешательством и в течение первых 24 часов после него, при указании в анамнезе на гипотиреоз, артериальную гипотензию, желчнокаменную болезнь, адренокортикальную недостаточность, миастению гравис или судороги.

Инструкция по применению Нурофена Плюс: способ и дозировка

Таблетки принимают перорально, запив достаточным количеством воды.

Поскольку Нурофен Плюс предназначен только для симптоматической кратковременной терапии, курс его применения должен быть максимально коротким с использованием минимальной эффективной дозы.

Рекомендованное дозирование: по 1 шт. 3–4 раза в сутки с интервалом между приемами не менее 4 часов. Взрослым больным, чтобы ускорить достижение терапевтического эффекта, можно принимать по 2 шт. 3 раза в сутки. Суточная доза препарата для взрослых не должна превышать 6 шт., для детей и подростков в возрасте 12–18 лет – 5 шт.

Продолжительность курса лечения – не больше 3 суток.

При отсутствии клинического эффекта (сохранение симптомов болезни или их усиление) после 2-3 суток терапии необходимо прекратить прием таблеток и обратиться к врачу.

Побочные действия

  • со стороны иммунной системы: нечасто – реакции гиперчувствительности (неспецифические реакции аллергического и анафилактического характера), аллергический ринит, эозинофилия, бронхиальная астма (включая ее обострение), одышка, бронхоспазм, диспноэ, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, пурпура, буллезные или эксфолиативные дерматозы (включая синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, или синдром Лайелла, многоформную эритему); очень редко – тяжелая форма реакции гиперчувствительности, в том числе одышка, отек лица, языка и гортани, артериальная гипотензия (отек Квинке, анафилаксия, тяжелый анафилактический шок), тахикардия;
  • со стороны системы кроветворения: очень редко – анемия, гемолитическая анемия, апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения;
  • со стороны нервной системы: нечасто – головная боль; очень редко – асептический менингит; частота неизвестна – слабость, судороги, головокружение, дискинезия, повышение внутричерепного давления;
  • со стороны психики: частота неизвестна – подавленное настроение, угнетение центральной нервной системы, спутанность сознания, галлюцинации, лекарственная зависимость, ночные кошмары, возбужденное состояние;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна – периферические отеки, сердечная недостаточность, на фоне длительной терапии – повышение риска развития тромботических осложнений (включая инфаркт миокарда и инсульт), артериальная гипертензия, брадикардия;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто – диспепсия, абдоминальные боли, тошнота; редко – рвота, диарея или запор, метеоризм; очень редко – мелена, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, пептическая язва, кровавая рвота (в том числе с летальным исходом, чаще у пациентов пожилого возраста), гастрит, язвенный стоматит; частота неизвестна – сухость во рту, обострение колита, обострение болезни Крона;
  • со стороны гепатобилиарной системы: очень редко – нарушения функции печени (чаще при длительном приеме), повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, желтуха; частота неизвестна – желчная колика;
  • со стороны органа слуха и равновесия: частота неизвестна – вестибулярное головокружение;
  • со стороны органа зрения: частота неизвестна – диплопия, нечеткое зрение;
  • со стороны мочевыделительной системы: очень редко – гематурия, протеинурия, цистит, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, нефритический синдром, папиллярный некроз; частота неизвестна – дизурия, почечная колика;
  • со стороны дыхательной системы: частота неизвестна – угнетение дыхания, одышка, бронхоспазм, бронхиальная астма, подавление кашля;
  • дерматологические реакции: нечасто – кожная сыпь; очень редко – тяжелые формы кожных реакций; частота неизвестна – приливы;
  • со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна – понижение аппетита;
  • со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна – ригидность мышц;
  • общие нарушения: очень редко – утомляемость, повышенная потливость, отеки (включая периферические), раздражительность, беспокойство, гипотермия;
  • лабораторные показатели: снижение уровня гематокрита или гемоглобина в крови, увеличение периода кровотечения, понижение концентрации глюкозы в плазме крови, уменьшение клиренса креатинина, повышение плазменной концентрации креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз.

Указанные побочные реакции могут возникать при кратковременном применении ибупрофена (в дозе до 1200 мг, или 6 таблеток в сутки). При лечении хронических заболеваний и длительном приеме препарата возможно развитие других побочных реакций.

При появлении симптомов побочных эффектов требуется немедленная отмена препарата и обращение к врачу.

Передозировка

Поскольку Нурофен Плюс имеет комбинированный состав, концентрация и порог токсичности каждого действующего компонента разные, поэтому считается, что при передозировке токсический эффект кодеина проявится раньше, чем ибупрофена. При передозировке период полувыведения ибупрофена составляет 1,5–3 часа.

Летальный исход у взрослых может наступить при приеме кодеина в дозе более 500 мг.

У детей симптомы передозировки носят дозозависимый характер и могут возникнуть после приема препарата в дозе выше 400 мг на 1 кг веса тела.

Симптомы: обычно – боль в эпигастральной области, тошнота, рвота; реже – диарея, головная боль, шум в ушах, желудочно-кишечное кровотечение. Возможно изменение АД, развитие тахикардии, метаболического ацидоза, почечной недостаточности, увеличение протромбинового времени, при бронхиальной астме – обострение заболевания. Со стороны ЦНС (в более тяжелых случаях) – сонливость, возможно появление судорог, возбуждения, дезориентации и комы. Усиление проявления эффектов со стороны ЦНС может вызвать одновременное употребление алкоголя или других седативных средств. Лечение: симптоматическая терапия, обеспечение проходимости дыхательных путей, одновременный мониторинг электрокардиографии и основных показателей жизнедеятельности (до полного восстановления нормального состояния пациента). Рекомендуется промывание желудка или прием внутрь активированного угля в течение первого часа после поступления в организм потенциально токсической дозы кодеина: у взрослых – больше 350 мг на 1 кг веса, у детей – больше 5 мг на 1 кг. Если абсорбция ибупрофена уже произошла, больному следует назначить щелочное питье, форсированный диурез. Для купирования частых или продолжительных судорог следует внутривенно ввести диазепам или лоразепам, бронхиальной астмы – назначить бронходилататоры. Для восстановления легочной вентиляции показано использование налоксона – специфического опиоидного антагониста.

После передозировки врачебное наблюдение за пациентом требуется в течение 4 часов и более.

Особые указания

Для сведения к минимуму вероятности возникновения побочных эффектов принимать Нурофен Плюс необходимо только в минимальной эффективной дозе коротким курсом.

Пациенты пожилого возраста склонны к повышенной частоте нежелательных реакций на фоне применения НПВП, особенно к желудочно-кишечным кровотечениям и перфорации, в отдельных случаях вплоть до летального исхода.

Побочные эффекты имеют дозозависимый характер.

Риск возникновения асептического менингита повышается на фоне применения Нурофена Плюс у пациентов с синдромом Шарпа и системной красной волчанкой.

Первыми симптомами нарушения кроветворения являются: боль в горле, лихорадка, изъявление слизистой оболочки рта, выраженная слабость, гриппоподобные симптомы, кровоподтеки и кровотечения неустановленной этиологии, кровотечения из носа, подкожные кровоизлияния.

При обострении бронхиальной астмы и аллергических заболеваний или наличии указаний на них в анамнезе прием препарата может способствовать возникновению бронхоспазма.

Длительную терапию следует сопровождать тщательным контролем картины периферической крови, функционального состояния почек и печени.

В случае появления симптомов гастропатии больному показано проведение эзофагогастродуоденоскопии, общего анализа крови на предмет определения уровня гемоглобина и анализа кала на скрытую кровь.

При необходимости исследования мочи по определению 17-кетостероидов Нурофен Плюс следует отменить за 48 часов до анализа.

В период лечения нельзя употреблять спиртные напитки и этанолсодержащие средства.

При почечной недостаточности, артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности прием таблеток допускается только по назначению врача.

При планировании зачатия женщины должны учитывать, что прием Нурофена Плюс подавляет активность циклооксигеназы, синтез простагландинов, негативно воздействует на овуляцию. Женская репродуктивная функция после отмены лечения восстанавливается.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку на фоне приема опиоидных болеутоляющих препаратов возможно воздействие на психическую функцию пациента, необходимо соблюдать осторожность в период лечения Нурофеном Плюс при управлении сложными механизмами и выполнении других потенциально опасных видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Нурофена Плюс в период вынашивания и грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Нельзя принимать таблетки детям в возрасте до 12 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение Нурофена Плюс больным с выраженной почечной недостаточностью (КК меньше 30 мл/мин).

Следует с осторожностью принимать препарат при почечной недостаточности, включая обезвоживание, нефротический синдром.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение Нурофена Плюс при тяжелой степени печеночной недостаточности или активной фазе заболевания печени.

Больным с циррозом печени с портальной гипертензией, печеночной недостаточностью назначать препарат следует с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам в пожилом возрасте назначать лечение Нурофеном Плюс следует с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Нурофена Плюс:

  • ацетилсалициловая кислота (кроме приема в суточной дозе до 75 мг) повышает риск возникновения побочных эффектов (у больных, принимающих ацетилсалициловую кислоту в малых дозах в качестве антиагрегантного средства, возможно повышение развития острой коронарной недостаточности);
  • другие НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2, могут увеличивать риск возникновения побочных эффектов, поэтому нельзя применять два и более препарата из группы НПВП;
  • антикоагулянты, включая варфарин, могут усиливать свой эффект;
  • ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) и антагонисты рецепторов ангиотензина II (гипотензивные средства), диуретики снижают свой терапевтический эффект, могут повышать нефротоксичность препарата;
  • циклоспорин, такролимус повышают риск нефротоксичности;
  • антиагреганты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина повышают вероятность возникновения желудочно-кишечного кровотечения;
  • глюкокортикостероиды способствуют повышению риска образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения;
  • сердечные гликозиды могут увеличить свою концентрацию в плазме крови, вызвать усугубление сердечной недостаточности, понижение скорости клубочковой фильтрации;
  • препараты лития, метотрексат повышают риск увеличения их концентрации в плазме крови;
  • мифепристон может снижать свою эффективность, поэтому прием препарата можно начать только через 8–12 дней после приема мифепристона;
  • зидовудин может вызывать повышение гематотоксичности, при гемофилии у пациентов с ВИЧ-положительным статусом риск возникновения гемартроза и гематом повышается;
  • антибиотики хинолонового ряда могут способствовать увеличению риска возникновения судорог;
  • ингибиторы МАО (в том числе при приеме в течение предшествующих двух недель) вызывают угнетение ЦНС, могут ухудшать клиническую картину;
  • миелотоксические средства усиливают проявление гематотоксичности препарата;
  • кофеин повышает анальгезирующий эффект;
  • моклобемид вызывает риск появления гипертонического криза;
  • гидроксизин (анксиолитик) может вызвать усиление болеутоляющего эффекта, угнетения ЦНС, седативного и антигипертензивного действия;
  • анестетики, снотворные, трициклические антидепрессанты, нейролептики, фенотиазины и этанол усиливают успокоительный эффект кодеина;
  • диуретики, антигипертензивные средства усиливают свой гипотензивный эффект;
  • угнетающие перистальтику и противодиарейные средства могут повышать риск развития тяжелого запора;
  • антимускариновые средства (атропин и некоторые антидепрессанты) способствуют повышению риска развития тяжелого запора, который может стать причиной задержки мочеиспускания и/или тяжелой паралитической кишечной непроходимости;
  • миорелаксанты усиливают эффект угнетения дыхания;
  • хинидин может подавлять болеутоляющее действие кодеина;
  • мексилетин снижает свой антиаритмический эффект;
  • метоклопрамид, домперидон и цизаприд снижают свое терапевтическое действие;
  • циметидин вызывает повышение плазменных концентраций опиоидных болеутоляющих препаратов;
  • налоксон подавляет эффекты опиоидных болеутоляющих препаратов;
  • налтрексон блокирует терапевтическое действие опиоидов.

Согласно инструкции, Нурофен Плюс оказывает влияние на результаты лабораторных тестов по определению уровня концентрации амилазы, липазы, билирубина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы в плазме крови. Препарат может искажать результаты обследований при визуализации гепатобилиарной системы с использованием дизофенина.

Аналоги

Аналогами Нурофена Плюс являются Нурофен Плюс Н, Ибупрофен, Ибуфен.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от влаги месте.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Нурофене Плюс

Немногочисленные отзывы о Нурофене Плюс указывают на эффективность препарата не только при применении для снятия выраженного болевого синдрома, но и для снижения температуры тела.

Цена на Нурофен Плюс в аптеках

Цена на Нурофен Плюс за 12 таблеток в упаковке составляет примерно 400 рублей.

Нурофен с кодеином: как наркотик, наркотический эффект есть или нет

Многие люди для снижения болевого синдрома различной этиологии принимают сильнодействующие обезболивающие средства. Одним из таких медикаментозных препаратов является Нурофен плюс. В его состав входит компонент, который принято считать мощным антидепрессантом, широко использующимся для приготовления наркотиков. Многие люди не знают, Нурофен с кодеином тоже причисляется к эфирным веществам или нет. Чтобы в этом разобраться, нужно подробно изучить, что такое кодеин, какое воздействие он оказывает на организм.

Что такое кодеин?

Многие люди воспринимают кодеин как наркотическое вещество, широко использующееся в медицинской практике для усиления лечебного эффекта лекарственных препаратов, купирующих кашлевой рефлекс, снижающих болевой синдром, воспалительные процессы. Это верное понимание, поскольку кодеин является алкалоидом опиума, входит в состав некоторых лекарств, например, Нурофен плюс, Терпинкод, Коделак. Кроме алкалоида, в состав этих средств добавляются и другие активные компоненты:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гликолат крахмала натрия;
  • талька;
  • ибупрофен;
  • терпингидрат;
  • корень солодки и др.

Несмотря на близость химической формулы кодеина к морфину, по обезболивающим параметрам он слабее в 6 раз.

Ранее наркоманы употребляли препарат как наркотик, изготавливая из него одурманивающие смеси, с недавнего времени эти лекарственные средства реализуются в аптечных киосках по рецепту врача.

Это стало обязательным, поскольку под воздействием приготовленных на основе этого лекарства наркотических субстанций у подростков наблюдались следующие патологии:

  • возникновение бредового состояния, суицидальных наклонностей;
  • утрата выработки половых гормонов;
  • образование гнойных язв на кожных участках;
  • резкое снижение иммунитета;
  • снижение продолжительности жизни.

Опасность приема кодеиносодержащих препаратов заключается в развитии стойкого привыкания. Перед применением медикамента следует внимательно изучить инструкцию по применению, строго ее придерживаться.

Нурофен наркотик или нет?

На этот вопрос сразу можно ответить однозначно: Нурофен с кодеином не является наркотиком. Многие родители переживают, можно ли давать Нурофен детям. Так как препарат не содержит большой дозы кодеина, использовать его в лечебных целях детям не противопоказано. Однако стоит помнить, что не рекомендуется самостоятельно принимать решение о том, какие лекарственные средства давать малышам. Необходимо перед этим проконсультироваться с врачом, знать точную дозировку, курс приема.

Читайте также:  Можно ли одновременно давать Виферон и Нурофен

Неконтролируемый прием кодеиносодержащих медикаментов провоцирует следующие патологии:

  • нарушение работы ЖКТ (тошнота, рвота, запор, понос);
  • разрушение костной ткани ротовой полости (расшатывание, выпадение зубов);
  • развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • расстройства психики, мигрени, бессонница, агрессивность;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • нарушение половой функции.

Поскольку эффект препарата весьма значителен, длительное его применение может вызвать привыкание. Безопасный прием лекарства заключается только в строгом следовании врачебным рекомендациям, инструкции по применению.

Если родители обнаружили у своего ребенка пустую упаковку из-под Нурофена плюс, Терпинкода, Коделака, Пенталгина, стоит насторожиться, поскольку он может оказаться наркоманом. При подозрении на это рекомендуется как можно скорее отправиться в наркологическую клинику для сдачи теста на наркотики. Чем быстрее выявится проблема наркозависимости, если она присутствует, тем легче спасти подростка от неминуемой беды.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Нурофен Плюс

Инструкция свидетельствует, что в состав этого лекарства входят активные компоненты ибупрофен и кодеин (форма кодеина фосфата гемигидрата), а также дополнительные составляющие: гликолат натрия крахмала, МКЦ, кукурузный крахмал, гипромеллоза, тальк, опаспрей М-1-7111В.

Форма выпуска

Нурофен Плюс выпускается в таблетках. Таблетки имеют форму капсулы, они двояковыпуклые, покрытые оболочкой. С одной стороны таблетки есть выбитая надпись «N+». Упакованы в блистеры по 2, 4, 6 или 12 таблеток, в картонную коробку вкладывают по 1 ил 2 блистера.

Фармакологическое действие

Лекарство Нурофен Плюс – комбинированный препарат, влияние которого обуславливается действием тех компонентов, которые входят в его состав. Средство действует как жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее и противокашлевое.

Компонент ибупрофен – это НПВС, вещество является производным кислоты фенилпропионовой. Ибупрофен в организме угнетает синтез простагландинов, блокируя фермент циклооксигеназы.

Кодеина фосфат – это алкалоид опия фенантренового ряда, Это вещество является агонистом опиоидных рецепторов. Вещество снижает уровень возбудимости кашлевого центра. Также его обезболивающее воздействие активизируется при приеме с ибупрофеном.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Отмечается высокая степень всасывания, связь с белками плазмы — на 90%. Медленно проникает внутрь суставов, определяется в синовиальной ткани, причем концентрации в ней более высокие, чем в плазме. Время полувыведения ибупрофена равно 2 часам, кодеина – 3 часам. Подвержен метаболизму. Из организма выходит через почки, меньшее количество – с желчью.

Показания к применению

Применяется Нурофен Плюс при следующих болезнях и состояниях:

  • при зубной и головной боли;
  • при мигрени;
  • при болезненных менструациях;
  • при невралгии;
  • в случае развития болей в спине, ревматической и мышечной боли;
  • при лихорадке в период гриппа и простудных болезней.

Противопоказания

Не следует принимать Нурофен Плюс при таких состояниях и заболеваниях:

  • высокая чувствительность пациента к ибупрофену либо к другим составляющим этого средства;
  • дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность;
  • эрозии и язвы пищеварительной системы в состоянии обострения;
  • артериальная гипертензия (при тяжелом течении);
  • высокое ВЧД;
  • состояние после ЧМТ;
  • крапивница, бронхиальная астма или ринит, которые были спровоцированы лечением салицилатами либо другими НПВС;
  • лейкопения, гемофилия, состояния гипокоагуляции;
  • заболевания зрительного нерва, нарушенное цветовое зрение скотома, амблиопия;
  • нарушения функций печени, почек;
  • патология вестибулярного аппарата, ухудшение слуха;
  • запор в хронической форме;
  • период беременности;
  • возраст до 12 лет.

Осторожно назначают таблетки людям в пожилом возрасте, а также пациентам с гипотиреозом, язвенной болезнью и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе, болезнями почек, печени, сердечной недостаточностью в хронической форме, болезнями крови, бронхиальной астмой и аллергическими проявлениями.

Побочные действия

Если средство применяется на протяжении 2-3 дней, то развитие негативных эффектов маловероятно. При более продолжительной терапии Нурофен Плюс могут проявиться такие побочные эффекты:

  • Система пищеварения: тошнота и рвота, анорексия, изжога, чувство дискомфорта в эпигастрии, метеоризм, диарея, обострение язвы желудка, нарушения в работе печени;
  • Нервная система: головные боли, ухудшение слуха, головокружение, бессонница, проявления сонливости, возбуждение, депрессия;
  • Сердце и сосуды: повышение показателей АД, сердечная недостаточность, тахикардия;
  • Кроветворение: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз;
  • Мочевыделительная система: отеки, нарушение работы почек;
  • Аллергия: сыпь, крапивница, зуд, отек Квинке;
  • Другие проявления: сильное потоотделение, подавление кашлевого рефлекса, угнетение дыхания, бронхоспазм.

При продолжительном периоде лечения и применении таблеток Нурофен Плюс в больших дозах у пациента могут развиться изъязвление слизистой ЖКТ, разные виды кровотечения, ухудшение зрения.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать средство нужно внутрь, после приема запивать жидкостью.

Взрослые люди и подростки после 12 лет принимают по 1-2 таблетки три-четыре раза в сутки. При необходимости принимают большую дозу препарата — 400 мг трижды в сутки, но при этом нельзя пить больше 6 шт. в течение суток.

Если признаки заболевания сохраняются на протяжении двух-трех дней, то терапию нужно приостановить и обратиться к специалисту.

Передозировка

При приеме слишком больших доз Нурофен Плюс у пациента возможно развитие следующих симптомов: рвоты, тошноты, чувства заторможенности, депрессии, сонливости, головной боли, шума в ушах. В тяжелых случаях может развиваться кома, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Важно оперативно провести промывание желудка, так как эти действия эффективны только в первый час после приема больших доз ЛС. Далее показан прием щелочного питья, таблеток активированного угля, проведение форсированного диуреза, симптоматического лечения.

Если у пациента после передозировки отмечается угнетение дыхания, показан прием налоксона — специфического опиоидного антагониста.

Взаимодействие

Отмечается взаимодействие препарата Нурофен Плюс с такими лекарствами:

  • с Ацетилсалициловой кислотой, а также с другими НПВС, так как ибупрофен понижает антиагрегационный и противовоспалительный эффект ацетилсалициловой кислоты; также существует риск проявления острой коронарной недостаточности;
  • с тромболитическими препаратами и антикоагулянтными средствами (увеличивается вероятность кровотечений);
  • с Цефотетаном, Цефамандолом, Пликамицином, Вальпроевой кислотой, Цефоперазоном (возрастает частота проявления гипопротромбинемии);
  • с ЛС, которые блокируют канальцевую секрецию (уменьшается выведение и повышается концентрация ибупрофена в плазме);
  • с Циклоспорином и препаратами золота (активизируется воздействие ибупрофена на синтез ПГ в почках, ввиду чего возрастает нефротоксичность, также повышается риск гепатотоксических проявлений);
  • с индукторами микросомального окисления (растет риск гепатотоксических проявлений);
  • с вазодилататорами (снижается гипотензивная активность);
  • с ингибиторами микросомального окисления (снижается вероятность гепатотоксического воздействия);
  • с Гидрохлоротиазидом и Фуросемидом (снижается натрийуретическая активность);
  • с урикозурическими лекарствами (понижается их эффективность);
  • с антиагрегантами (усиливается их эффект);
  • с глюкокортикоидами, этанолом, минералокортикоидами, эстрогенами (усиливаются их побочные эффекты);
  • с гипогликемическими пероральными лекарствами, производными инсулина и сульфонилмочевины (усиливается их действие);
  • с антацидами и Колестирамином (понижается абсорбция);
  • с Дигоксином, Метотрексатом, препаратами лития (растет концентрация лекарств в крови);
  • с кофеином (увеличивается обезболивающий эффект).

Условия продажи

Нурофен Плюс можно приобрести без рецепта.

Условия хранения

Сохранять в сухом месте, при t до 25 градусов.

Срок годности

Нурофен Плюс хранят 3 года.

Особые указания

Если проводится длительное лечение препаратом, следует обязательно определять показатели периферической крови.

Если есть необходимость определить 17-кетостероиды, нужно отменить Нурофен Плюс за 48 часов до анализов.

В период лечения нужно воздерживаться от той деятельности, которая требует быстроты реакции.

При развитии побочных проявлений следует сразу обращаться к специалисту.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги средства Нурофен Плюс – другие препараты с ибупрофеном. Это ЛС Нурофен Плюс Н, Ибуфен, Ибупрофен и другие лекарства, относящиеся к группе НПВС.

Для детей

Эти таблетки не применяются для лечения детей до 12 лет.

При беременности и лактации

ЛС Нурофен Плюс при беременности, а также в период вскармливания грудью не назначают.

Отзывы

В сети отзывы об этом препарате встречаются реже, чем о других разновидностях средства Нурофен. В основном, пользователи пишут, что таблетки эффективны при болевых ощущениях разного происхождения, а также для снятия жара.

Цена Нурофен Плюс, где купить

Цена упаковки Нурофен Плюс (12 таблеток) – примерно 400 рублей за упаковку. Купить Нурофен Плюс в Москве можно в любой аптеке.

Нурофен Плюс

Нурофен Плюс – популярный препарат, который нередко назначается врачами при различных воспалительных заболеваниях и болевом синдроме. Он обладает быстрым действием и эффективно снимает все неприятные симптомы. Однако препарат имеет свои особенности, касающиеся его применения, показаний и противопоказаний. Эти особенности должны знать все пациенты.

Описание

Нурофен Плюс является комбинированным препаратом, содержащим сразу два активных компонента. Тем не менее, создан препарат на базе Нурофена – лекарства, содержащего ибупрофен. Ибупрофен – нестероидное противовоспалительное вещество, широко использующееся для снятия симптомов жара, воспаления и боли.

Вторым компонентом препарата является алкалоид кодеин – анальгетическое опиоидное средство. Лекарственный эффект препарата, таким образом, складывается из эффектов, которые проявляет по отдельности каждый компонент. В целом же средство обладает следующими типами действия:

  • жаропонижающее,
  • противовоспалительное,
  • обезболивающее,
  • противокашлевое.

Кодеин, содержащийся в составе препарата, демонстрирует противокашлевый и обезболивающий эффект. Ибупрофен – жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный.

Принцип действия ибупрофена основан на блокировании синтеза медиаторов воспаления – простагландинов, вырабатывающихся при помощи особого фермента – циклооксигеназы. При этом ибупрофен обладает неизбирательным действием, блокируя как циклооксигеназу-1, так и циклооксигеназу-2. Ибупрофен снижает синтез простагландинов как в здоровых тканях, так и в очаге воспаления. Соединение обратимо блокирует агрегацию тромбоцитов.

У кодеина же несколько иной механизм, благодаря которому он оказывает свой лечебный эффект. Данный препарат воздействует на опиоидные рецепторы, расположенные в центральной нервной системе и в других тканях, благодаря чему и демонстрирует болеутоляющее действие. По сравнению с другим опиатом – морфином, оказывает меньшее угнетающее воздействие на дыхание, в меньшей степени снижает перистальтику кишечника. Обезболивающее действие кодеина усиливается ибупрофеном.

Фармакокинетика

При приеме ибупрофена натощак время достижения максимальной концентрации в крови составляет 45 минут, а время полувыведения – 2 ч.

Если препарат принимать после еды, то время достижения максимальной концентрации в крови и время полувыведения может увеличиваться на 1-2 ч. Ибупрофен метаболизируется в печени и выводится из организма в основном почками, некоторая часть – вместе с желчью. Связь с белками плазмы составляет 90%. Ибупрофен способен проникать в полость суставов, создавая там значительную концентрацию.

У кодеина время достижения максимальной концентрации составляет 1 ч. Вещество также метаболизируется преимущественно в печени. Время полувыведения – 3-4 ч. Связь с белками плазмы – 30%.

Показания

Сфера применения Нурофена Плюс – воспалительные заболевания, сопровождающиеся болью средней и легкой степени. Это может быть зубная и головная боль, миалгия, мигрень, боль в спине, ревматическая боль, невралгия, болезненные менструации. Также препарат может применяться при лихорадке во время инфекционных заболеваний, таких, как грипп или ОРЗ. Вскоре после приема компоненты препарата проникают в системный кровоток, обеспечивая быстрый и устойчивый обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Межреберная невралгия: симптомы и лечение

Форма выпуска

Нурофен Плюс имеет единственную форму с единственной дозировкой. Это таблетки, которые содержат 200 мг ибупрофена и 10 мг кодеина в виде фосфата гемигидрата. Наличием в своем составе кодеина Нурофен Плюс отличается от других медикаментов линейки Нурофен.

Также в таблетках содержатся:

  • целлюлоза микрокристаллическая – 355 мг,
  • карбоксиметилкрахмал натрия – 45 мг,
  • гипромеллоза – 8 мг,
  • крахмал – 26 мг.

В оболочке содержатся:

  • диоксид титана,
  • тальк,
  • гипромеллоза.

Производителем препарата Нурофен Плюс является британская фармацевтическая компания Reckitt Benckiser Healthcare International.

Противопоказания

Таблетки не рекомендуется применять при беременности и лактации. Запрещены они в детском возрасте (до 12 лет). Кроме того, противопоказан Нурофен Плюс при:

  • кровотечениях в желудочно-кишечном тракте,
  • острых формах язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • болезни Крона,
  • обострении язвенного колита,
  • непереносимости НПВП и кодеина,
  • вызванном НПВП кровотечении в анамнезе,
  • бронхиальной астме,
  • пептической язве,
  • почечной (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) и печеночной недостаточности,
  • тяжелой стадии гипертонической болезни,
  • декомпенсированной сердечной недостаточности,
  • недостаточности дыхания,
  • параличе кишечника,
  • недавно проведенном аортокоронарном шунтировании,
  • повышенном внутричерепном давлении,
  • черепно-мозговой травме (в том числе, в анамнезе),
  • нарушениях свертываемости крови,
  • повышенном содержании калия в крови (гиперкалиемия),
  • хроническом запоре,
  • высоком уровне метаболизма кодеина,
  • удаленных аденоидах у детей,
  • геморрагическом диатезе.

С осторожностью назначают Нурофен Плюс:

  • в детском возрасте (до 12 лет);
  • в пожилом возрасте;
  • при цереброваскулярных заболеваниях;
  • при артериальной гипертензии;
  • при гастрите;
  • при хроническом колите, в том числе, язвенном;
  • при энтерите;
  • при инфицировании бактерией хеликобактер пилори;
  • при бронхиальной астме в анамнезе;
  • при аллергических реакциях, в том числе, в анамнезе (риск развития бронхиальной астмы);
  • при системной красной волчанке или синдроме Шарпа (риск развития асептического менингита);
  • при ишемической болезни сердца;
  • при сердечной недостаточности в стадии компенсации;
  • при цереброваскулярных заболеваниях;
  • при заболеваниях периферических артерий;
  • при циррозе с портальной гипертензией;
  • при умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) и нефротическом синдроме;
  • при заболеваниях крови неустановленной этиологии ;
  • при лекарственной зависимости к кодеину в анамнезе;
  • при тяжелых соматических заболеваниях;
  • при физическом истощении;
  • при табакокурении и алкоголизме;
  • непосредственно перед оперативными вмешательствами и в течение суток после них;
  • при гипотиреозе в анамнезе;
  • при артериальной гипотензии;
  • при желчнокаменной болезни;
  • при наличии судорог;
  • при повышении билирубина в крови.

С осторожностью принимают препарат одновременно с глюкокортикостероидными противовоспалительными средствами, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Во всех вышеуказанных ситуациях Нурофен Плюс можно принимать лишь по назначению врача.

Побочные действия

Побочные действия, возникающие при приеме Нурофена Плюс, хотя и проявляются относительно редко (менее, чем в 1% случаев), могут затрагивать различные системы организма. Это:

  • сердечно-сосудистая система,
  • желудочно-кишечный тракт,
  • нервная система,
  • иммунная система,
  • мочевыделительная система,
  • органы дыхания.

Со стороны органов дыхания возможны следующие дисфункции:

  • угнетение дыхания,
  • подавление кашля,
  • одышка.

К реакциям со стороны иммунной системы относятся:

  • кожные аллергические проявления (дерматозы, крапивница, кожный зуд, синдром Лайелла, синдром Стивена-Джонсона);
  • отеки, в том числе, отек Квинке;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • анафилактический шок;
  • бронхоспазм.

К побочным действиям, связанным с ЖКТ и печенью, относятся:

  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • желудочные кровотечения;
  • диарея;
  • запор;
  • гастрит;
  • язвенный стоматит;
  • сухость во рту;
  • обострение заболеваний ЖКТ, таких, как язвенный колит и болезнь Крона;
  • нарушение функций печени;
  • гепатит;
  • желтуха;
  • желчные колики.

Могут наблюдаться следующие явления, связанные с нервной системой:

  • головокружения,
  • головные боли,
  • сонливость,
  • возбуждение,
  • асептический менингит,
  • судороги,
  • слабость,
  • повышение внутричерепного давления,
  • угнетение центральной нервной системы,
  • подавленность,
  • кошмарные сновидения,
  • спутанность сознания ,
  • галлюцинации,
  • нечеткость зрения или двоение в глазах.

Со стороны системы крови возможны:

  • анемия,
  • лейкопения,
  • тромбоцитопения,
  • агранулоцитоз,
  • увеличение времени кровотечений,
  • уменьшение показателя гемоглобина.

Со стороны сердечно-сосудистой системы также могут наблюдаться:

  • повышение артериального давления,
  • тахикардия,
  • брадикардия,
  • сердечная недостаточность,
  • периферические отеки,
  • ортостатическая гипотензия.

Негативные побочные явления, связанные с мочевыделительной системой:

  • цистит,
  • кровь в моче,
  • белок в моче,
  • нефрит,
  • почечные колики,
  • острая почечная недостаточность,
  • отсутствие мочи.

Также возможны повышенная утомляемость и потливость, ригидность мышц, снижение температуры тела, уменьшение содержания глюкозы в крови.

Побочные явления иногда могут возникать при применении препарата в рекомендованных дозах и при употреблении его в течение рекомендованного времени терапии (3 дня). Наибольшая частота побочных явлений наблюдается у пациентов пожилого возраста. Особенно это касается возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

При длительном применении возможно формирование опиоидной зависимости. Также длительное применение повышает риск возникновения тромботических осложнений, вплоть до инфаркта и инсульта, тяжелых поражений печени.

Необходимо помнить, что побочные явления, связанные с кодеином – дозозависимые. Это значит, что чем больше дозировка лекарственного средства, тем больше вероятность возникновения побочных явлений.

Нурофен Плюс может влиять на овуляцию. Это обстоятельство следует учитывать женщинам, желающим забеременеть. Однако данный эффект является обратимым и проходит после окончания курса приема препарата.

Не рекомендуется принимать препарат лицам, управляющим автотранспортом или же занимающимся работами, требующими концентрации внимания. Это объясняется возможным проявлением побочных эффектов, связанных с нервной системой – головокружением, сонливостью, ортостатической гипотензией, нечеткостью зрения и двоением в глазах.

Опиоидные обезболивающие препараты могут искажать результаты исследований на билирубин, липазу, амилазу и ряд других ферментов.

Инструкция по применению

Следует помнить, что Нурофен Плюс предназначен лишь для симптоматической терапии. Он не способен воздействовать на непосредственную причину боли, жара и воспаления. Его необходимо принимать минимально эффективным курсом и в минимально эффективной дозе, чтобы избежать риска возникновения побочных эффектов.

Препарат не подходит для регулярного применения. Это объясняется наличием в составе препарата опиоидного анальгетика – кодеина, к которому может развиться лекарственная зависимость. Если необходимо более длительное применение противовоспалительного средства – до одной недели, а также если возникает необходимость лечения детей до 12 лет, то рекомендуется воспользоваться другими препаратами линейки Нурофен, не содержащими кодеина.

Применять Нурофен Плюс очень просто. При возникновении болевого синдрома следует принимать по 1 таблетке средства 3-4 раза в день. В некоторых случаях взрослым препарат может быть назначен по 2 таблетки 3 раза в сутки. Интервал между приемами не должен быть менее 4 ч. Максимальная суточная доза для взрослых – 6 таблеток (1,2 г ибупрофена), для детей 12-18 лет – 5 таблеток (1 г ибупрофена).

Препарат следует запивать водой в достаточном количестве. Таблетку не следует разжевывать. Перед первым применением препарата необходимо тщательно прочитать инструкцию.

Продолжительность лечения не должна превышать 3 дней. Если по истечению этого времени неприятные симптомы – боль и воспаление не проходят, следует обратиться к врачу.

Если по какой-то причине возникает потребность в длительном лечении, то необходим периодический контроль параметров крови и состояния печени.

Передозировка

Если пациент принял препарат в дозе, превышающей максимально допустимое суточное значение, то возникает такая ситуация, как передозировка. Она в большинстве случаев выражается в усилении побочных эффектов препарата. Прежде всего, это повышение давление, рвота, тошнота, боль в эпигастральной области, головная боль, спутанность сознания. Наиболее опасна передозировка кодеином. Дозировка в 400 мг кодеина является смертельной для человека, ибупрофен является менее токсичным препаратом. Седативные препараты и алкоголь увеличивают тяжесть симптомов угнетения ЦНС.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка, приеме энтеросорбентов. Для того, чтобы предотвратить воздействие на организм кодеина, применяется антагонист опиоидных рецепторов – наксолон.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Поскольку Нурофен Плюс содержит два действующих вещества, то список препаратов, имеющих негативные взаимодействия с ним, выше, чем у ибупрофена и кодеина по отдельности.

Не рекомендуется прием Нурофена Плюс с другими НПВП из-за увеличения риска возникновения побочных эффектов. Ибупрофен может нейтрализовать терапевтический эффект ацетилсалициловой кислоты, принимаемой в качестве антиагрегантного средства. У пациентов, принимающих ацетилсалициловую кислоту в качестве профилактики ишемической болезни, препарат может вызвать острую коронарную недостаточность.

Гидроксизин усиливает угнетающее действие кодеина на ЦНС, а также его болеутоляющее действие, способствует падению артериального давления и усиливает седативные эффекты.

Нурофен Плюс снижает эффективность некоторых типов гипотензивных средств, метоклопрамида, а также диуретиков. У пациентов с нарушенной функцией почек применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина может привести к острой почечной недостаточности.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и глюкокортикостероиды повышают риск желудочных кровотечений. Кофеин усиливает обезболивающий эффект препарата. Нейролептики, трициклические антидепрессанты, снотворные, анестетики способствуют усилению успокаивающего эффекта. Антидиарейные средства, ослабляющие перистальтику кишечника, и атропин могут привести к тяжелому запору. Также атропин и прочие холинолитики могут способствовать задержке мочи. Миорелаксанты при взаимодействии с кодеином, приводят к угнетению дыхания. Кодеин ослабляет терапевтический эффект метоклопрамида.

Одновременное применение препарата совместно с сердечными гликозидами может способствовать усугублению сердечной недостаточности.

Нурофен Плюс усиливает побочные действия эстрогенов, глюкокортикостероидов, минералокортикоидов. Эффект антидиабетических и сахароснижающих препаратов усиливается.

Антибиотики хинолонового ряда увеличивают риск возникновения судорог. Моклобемид может привести к гипертоническому кризу.

Запрещен прием препарата одновременно с ингибиторами МАО, а также в течение 2 недель после окончания их приема. Также не рекомендуется применение с препаратами лития, метотрексатом, так как концентрация этих средств в плазме крови увеличивается. Во время лечения следует избегать применения алкоголя, поскольку он усиливает проявления побочных эффектов препарата.

Нурофен-плюс - наркотик - Нарко Инфо

Кодеин – опьяняющее вещество, обычно его добавляют в таблетки от кашля. Кодеин – это алкалоид опиума. Он не только избавляет от кашля, но и снимает боль. В небольшой дозе кодеин присутствует в Нурофен-плюс (противовоспалительное средство).

Таблетки вызывают зависимость у подростков, ведь чаще всего они ищут средства, которые помогут им «упороться». Не все препараты, в которых содержится кодеин, выпускаются по рецепту, в некоторых аптеках (или интернете) подростки могут достать препараты, в которых содержится наркотик, и без рецепта.

Применение в медицине Нурофен-плюс

Нурофен –противовоспалительный, обезболивающий препарат, а Нурофен-плюс обладает еще и противокашлевым эффектом. Таблетки не несут вреда, если их использовать по назначению врача. Некоторые родители дают лекарство своим детям, потому что те не могут уснуть из-за сильного кашля (бронхита).

Нурофен-плюс используется для того, чтобы снять боль при: невралгии, зубной и головной боли, мигрени, ревматизме, болях в спине, менструации, мышечных болях. Наркозависимые используют Нурофен-плюс в качестве купирования опийной абстиненции. Когда наркозависимый пытается «слезть» с сильных наркотиков, то обращается за помощью к аптечным препаратам.

Действие от Нурофен-плюс

У наркозависимого появляется эйфория после принятия препарата, весь мир ему кажется добрым и миролюбивым. Но такое состояние происходит только «на первых порах». Дозы вырастают до 6-ти пачек в день в погоне за ускользающим кайфом, ведь для получения того же эффекта дозы должны расти.

Принимающий Нурофен-плюс начинает испытывать сильную зависимость, это заставляет его возвращаться к препарату. Зависимость наступает не только физическая, страдает еще и психика человека. Аптечный наркотик, по мнению зависимого, избавляет человека от проблем, они просто перестают существовать. Но это всего лишь иллюзия.

Последствия употребления Нурофен-плюс

Наркомания – страшная болезнь, которая разбивает и рушит семьи. Последствия от принятия препарата в качестве наркотика весьма тяжелые: снижается интеллект, потенция, разрушаются зубы, нарушается сон (частая бессонница), человек начинает все чаще испытывать негативные эмоции без особой на то причины, что приводит его в конечном итоге к депрессии.

Нарушается пищеварение: тошнота, запор, кишечные или желудочные кровотечения. Начинается заболевание костей, т. к кодеин вымывает из них костей кальций. Наркозависимый сталкивается с психическими расстройствами, очень страдает психика и интеллект человека.

Лечение зависимости от Нуровен-плюс

Окажите своему близкому первую помощь – его желудок следует очистить. Для начала нужно прополоскать рот обильным количеством воды. Детям и взрослым необходимо вызвать рвоту для выведения хоть какого-то количества лекарства. Прием адсорбента – следующий этап. После выведения лекарства следует воздержаться от еды (больному требуется диета).

Обращение в клинику – обязательный шаг на пути к здоровой жизни. Только под присмотром опытных врачей можно выявить тяжесть отравления, больной пройдет курс реабилитации, медикаментозное лечение. Психологи клиник приведут состояние пострадавшего в норму и помогут вернуться в социум без страха жизни.

Нурофен плюс: инструкция по применению, состав, передозировка

Нурофен Плюс — препарат, оказывающий анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Применяется для обезболивания, снижения температуры тела, уменьшения воспалительных процессов в организме.

Состав и механизм воздействия

Международное непатентованное наименование (МНН) — ибупрофен, являющийся основным действующим компонентом. Вспомогательный анальгетик — кодеин. Является производным веществом пропионовой кислоты. Эффект достигается ингибированием синтеза простагландинов — медиаторов боли. Их образование происходит при воспалении тканей за счет увеличения скорости оседания эритроцитов и выделения большого количества лейкоцитов в крови. Состав Нурофен Плюс тормозит процесс синтеза простагландинов, благодаря блокированию циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2, воспаление уменьшается и достигается обезболивающий эффект.

Выпускается в виде таблеток для перорального употребления. Таблетки имеют форму двояковыпуклых капсул белого цвета. Упаковка таблетированной формы имеет от 1 до 2 блистеров с 2, 4, 6 таблетками в каждом. Одна капсула содержит 200 мг активного вещества ибупрофена и вспомогательные компоненты кодеин, гипромеллозу, целлюлозу, крахмал. Оболочку делают из гипромеллозы, диоксида титана, воды, талька, спирта.

Препарат обладает высокой абсорбцией, быстро оказывает действие. При приеме натощак эффект достигается быстрее. Попадая в желудок, таблетки или сироп расщепляются на активные компоненты. Всасываются в кровь через 1-2 часа после приема, концентрируется в плазме. Проникая в полости суставов, уменьшает в них болевой синдром за счет снижения активности воспаления. Неактивная R-форма преобразуется в активную S-форму после абсолютного всасывания. Аккумулируется в печени, выводится почками и с желчью. Продолжительность выведения зависит от работы органов и скорости обмена веществ.

Действие начинается через 40-50 минут после приема. Активное вещество попадает в кровь, связывается с белками. Вместе с форменными элементами по кровеносному руслу поступает в органы и ткани с воспалительным процессом. На месте возникает реакция, блокирующая образование простагландинов.

Читайте также:  Инструкция по применению детского Нурофена

Применение

Благодаря высокому терапевтическому эффекту, имеет широкую сферу применения. Назначают как вспомогательное средство симптоматического лечения для снижения температуры, при всех видах болевого синдрома в терапии системных патологий, вирусных и инфекционных заболеваний.

Показания:

  • головные боли любой интенсивности, мигрень;
  • зубная;
  • суставная;
  • невралгические;
  • менструальные боли;
  • миалгия.

Курс приема кратковременный, допускается не больше 3 дней употребления препарата в любом виде. Пациентам старше 12 лет назначается по 1 таблетке 3-4 раза в сутки, запивается водой. Между приемом каждой дозы необходим интервал 4 часа. При выраженном болевом синдроме или отсутствии терапевтического эффекта дозу повышают до 2 таблеток единоразово, но уменьшается количество до 2-3 раз в сутки. Максимально допустимая доза для взрослого — 1200 мг, детям и подросткам до 18 лет не рекомендовано превышать 1000 мг в день.

Побочные действия проявляются нарушениями со стороны всех систем организма. Возникают при индивидуальной непереносимости составных компонентов препарата, превышении назначенной врачом дозы. Риск развития патологии повышен у лиц пожилого возраста.

  1. Нервная система. Часто встречающиеся симптомы: головная боль, слабость, головокружение. Реже наблюдаются судорожный синдром, повышение внутричерепного давления, нарушение сна, снижение слуха, депрессия.
  2. Сердце и кровеносная система. Часто — высокое артериальное давление, тахикардия. С неустановленной частотой — сердечная недостаточность, отеки нижних конечностей. Превышение допустимой длительности курса приводит к образованию тромбов, повышается риск инфарктов, инсультов.
  3. Система кроветворения. Возникают анемии — нарушение образования клеток крови. Наблюдались апластические, гемолитические, тромбоцитопенические виды, лейкопения, агранулоцитоз. При появлении симптомов в виде носовых кровотечений, язв слизистой оболочки прием препарата прекращается, врач производит коррекцию курса.
  4. Система пищеварения. Часто возникают диспепсические расстройства: тошнота, рвота, изменения стула, метеоризм. С неизвестной частотой: боли в желудке, кровотечения, образование язв на слизистой оболочке, гастрит, колит. У пациентов пожилого возраста наблюдаются рвота кровью, обострение язвенной болезни. Возможна дисфункция печени и желчевыводящих путей, механическая желтуха.
  5. Мочевыделительная система. Нарушение работы почек, почечная недостаточность, нарушение оттока мочи, цистит, отечность. Появление в урине патологических примесей: гематурия, протеинурия.
  6. Иммунная система. Индивидуальные аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, сопровождающиеся зудом кожных покровов. В тяжелых случаях — анафилактический шок, отек Квинке, опасные летальным исходом.
  7. Дыхательная система. Возможно угнетение дыхания, одышка, затруднение вдоха, кашель, бронхоспазм.

Все эффекты зависят от дозы таблеток. Сугубо индивидуальными реакциями являются нарушения психоэмоционального состояния человека: возбуждение или подавленность, галлюцинации, кошмары. Нарушение обмена веществ проявляется снижением аппетита, появлением пищевых расстройств. Снижение количества препарата уменьшит или устранит последствия побочных действий.

Противопоказания

Несмотря на эффективность лекарственного средства, препарат разрешен не всем. Среди противопоказаний выделяют следующие:

  • индивидуальная непереносимость организмом ибупрофена и кодеина;
  • нарушение дыхания: бронхиальная астма, заложенность носовых пазух, дыхательная недостаточность;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, язвы, желудочное кровотечение;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • послеоперационный период восстановления;
  • гипертоническая болезнь;
  • высокое внутричерепное давление;
  • нарушения свертываемости крови;
  • травмы черепа в анамнезе;
  • недостаточность функции печени.
Читайте также:  Правила приема Нурофена Стопколд

Беременным назначают в редких случаях при отсутствии терапевтического эффекта от других средств. Исключают в 1 и 2 триместре, в 3 и 4 — минимальные дозы.

С осторожностью назначают при лечении системных заболеваний с одновременным приемом глюкокортикостероидов и других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Передозировка Нурофеном Плюс приводит к симптомам нарушения работы пищеварительной системы, изменениям настроения, повышенной сонливости, шуму в ушах. Редко в тяжелых случаях совместно с непереносимостью препарата развивается коматозное состояние, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Первая помощь заключается в немедленном выведении препарата из организма. Для этого в первые часы после приема таблеток проводят промывание желудка, вводят внутривенно антигистаминные средства, Дексаметазон.

Нурофен Плюс как наркотик

Входящее в основной состав вещество кодеин относится к группе наркотических анальгетиков. Обезболивающее действие достигается благодаря алкалоиду из группы опиатов. Употребление в больших дозах приводит к наркотическому эффекту, аналогичному приему тяжелых наркотиков. Минимальное количество, рассчитанное для состава Нурофена, не имеет подобного воздействия. При увеличении дозы до неконтролируемых объемов способно вызывать зависимость от употребления.

Прием большого количества таблеток отражается на состоянии больного, появляются симптомы зависимости:

  • слабость;
  • головокружение;
  • лихорадка;
  • одышка;
  • изменения психики.

Ухудшение проявляется тяжелыми нарушениями психоэмоционального состояния, появлением соматических патологий: бронхиальной астмы, аллергии, увеличения лимфоузлов. Для предотвращения следует строго контролировать дозу, указанную в инструкции по применению или назначенную врачом.

Аналоги

Все аналоги Нурофен Плюс имеют в составе ибупрофен. Принцип действия заключается в нарушении синтеза медиаторов боли, купировании воспалительного процесса. Проявляют анальгезирующий эффект различной интенсивности. Некоторые средства назначают для устранения сильного болевого синдрома при невралгиях, мигрени, послеоперационных состояниях. Снижение температуры происходит за счет уменьшения воспаления тканей.

Препараты:

  • Панадол;
  • Ибупрофен;
  • Фармадол;
  • Анальгин;
  • Солпадеин;
  • Дексалгин;
  • Бенальгин;
  • Ренальган.
Читайте также:  Правила приема Нурофена Леди Экспресс

Выпускаются в различных лекарственных формах: ампулы для инъекций, таблетки, суспензии, ректальные свечи.

Нурофен Плюс не является основным препаратом для терапии воспалительных процессов, вирусных и инфекционных заболеваний. Назначается одноразово для купирования болей, снижения температуры.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...


Смотрите также