От чего повышается креатинин в крови


Повышенный креатинин в крови: причины, как лечить

Креатинин – это химическое вещество, которое образуется в мышцах человека во время физических нагрузок в результате распада химических соединений (креатин – креатинфсфатная реакция), являющихся источником энергии для сокращения мышечных волокон. Из мышечных волокон креатинин попадает в кровоток и, после очищения сыворотки крови почками, полностью выводится из организма с мочой. Повышение креатинина в крови называется гиперкреатинемией и свидетельствует о нарушениях выделительной или костно-мышечной систем организма.

Для определения нормы продуктов креатинфосфатной реакции первым исследованием является биохимический анализ крови на креатинин, который проводится при подозрении на почечную недостаточность.

Норма кретитина по возрасту (таблица)

Норма креатинина в крови отличается в зависимости от пола, возраста и количества мышечной массы у каждого человека. При этом концентрация креатинина является стабильной и мало зависит от внешних физических факторов (например, от питания).

У женщин нормальный уровень креатинина в крови практически в два раза ниже, чем у мужчин, из-за меньшего количества мышц.

Возраст Норма креатина в крови, мкмоль/л
Младенцы до года 18,0-35,0
Дети (1-14 лет) 27,0-62,0
Женщины 44,0-80,0
Мужчины 74,0-110,0

Для оценки работы почек используется комплекс анализов под названием клиренс креатинина (или проба Реберга, скорость клубочковой фильтрации).

Клиренсом в медицине называют скорость и качество очищения крови почками от продуктов распада жизнедеятельности человека. Клиренс креатинина определяет количество очищенной крови за 1 минуту. Таким образом, происходит оценка функционирования почек и степень нарушения процессов очищения.

Для расчета клиренса креатинина необходимо сдавать анализ крови и мочи. При этом забор мочи производится несколько раз на протяжении 2-5 часов в зависимости от способа исследования. Существуют специальные формулы для оценки очистительной работы почек, используя креатинин в обеих биологических жидкостях.

Исследование клиренса назначается при повышении креатинина, при подозрении на системную красную волчанку, гломерулосклезроз, нефропатию, почечную недостаточность.

Причины повышенного креатинина в крови

Среди причин повышения креатинина можно выделить основные категории: нарушение химических процессов в мышцах (разрушение белков), а также сбои в работе выделительной системы.

Значительное повышение креатинина в крови может возникнуть при таких заболеваниях:

  • почечная недостаточность в острой или хронической стадии;
  • опухоли печени и почек;
  • аутоиммунные заболевания;
  • закупорка мочевыводящих путей;
  • заболевания щитовидной железы, когда происходит усиленный распад или рост мышечной ткани (гипертиреоз, акромегалия, гигантизм);
  • гипофункция надпочечников;
  • онкологические новообразования;
  • внутренние кровотечения;
  • обезвоживание.

Если креатинин значительно выше нормы, то это может свидетельствовать также о повышении других показателей крови (билирубин, мочевая кислота, эритроциты, белок и т.д.), превышающих норму вследствие патологии печени и почек.

Существует понятие ложное повышение креатинина, которое используется в случаях, когда причины повышения связаны с физиологическими процессами в организме. К таким причинам относятся:

  • значительный объем мышечной массы;
  • физические нагрузки;
  • употребление добавки креатина;
  • употребление медикаментозных препаратов для снижения давления (Капотен, Зофеноприл, Беназеприл, Лизиноприл);
  • длительное употребление препаратов, оказывающих токсичное влияние на почки (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, иммуносуспрессанты, иммуноглобулины).

В случаях, когда высокий креатинин возникает из-за длительного употребления препаратов, оказывающих токсичное воздействие на работу почек, то необходимо пересмотреть лечение и сменить препараты. Если не предпринимать меры и продолжать лечение нефротоксическими препаратами, повышающими количество креатинина в крови, то через некоторое время может возникнуть почечная недостаточность.

Симптомы

Как правило, значительное повышение креатинина свидетельствует о нарушении работы почек и может сопровождаться следующими симптомами:

  • тянущие боли в нижней части спины;
  • возникновение отеков;
  • нарушение выведения мочи;
  • повышенное артериальное давление;
  • судороги;
  • боли в мышцах при движении и в покое;
  • постоянная усталость;
  • тошнота и потеря аппетита;
  • ухудшение памяти;
  • апатия.

Так как повышение уровня креатинина свидетельствует о нарушении в работе почек, то для полной диагностики выделительной системы проводятся дополнительные анализа крови и мочи:

  • эксекреция альбумина в моче;
  • уровень мочевой кислоты в крови;
  • норма катехоламинов в суточной моче;
  • клиренс мочевины.

Как снизить уровень креатинина

Снижение уровня креатинина состоит из медикаментозной терапии и лечебной диеты, действие которых направлено на улучшение работы выделительной системы.

Наиболее часто повышенный креатинин в крови нормализуется при использовании медикаментозной терапии следующими препаратами:

  • энтеросорбенты – препараты, что используются для очищения организма от продуктов жизнедеятельности, а также токсичных веществ (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лигнин);
  • препараты, улучшающие выведение продуктов распада белков – креатинина, мочевой кислоты, мочевины (Кетостерил, Хитозан, Леспефан);
  • диуретики — активизируют работу почек и способствуют выведению жидкости из организма (Индапамид, Трифас, Диувер, Фуросемид);
  • средства, понижающие давление (для гипертоников с повышенным креатинином) (Гидросалуретил, Гипотиазид).

Диета

Лечебное питание при повышении креатинина в крови заключается в исключении из рациона продуктов, которые приводят к нагрузке на почки:

  • пуриновые соединения – при переваривании белков животного происхождения (в составе находятся пурины) происходит дополнительная концентрация креатинина, мочевой кислоты, мочевины и т.д., которые необходимо выводить из организма;
  • фосфаты (соли фосфора) – жизненно важные соединения, но при избытке ведут к снижению уровня кальция в организме (присутствуют в мясе, рыбе, консервах, в продуктах с консервантами в составе).

Для того, чтобы снизить креатинин в организме (в крови и в моче) применяется лечебная диета 7 стол, а также стол 7а и 7б, что назначаются на разных этапах острого и хронического нефрита.

Для улучшения выделительной способности почек питание состоит, в основном, из растительных углеводов с минимальным количеством белков. При высоком содержании креатинина в крови основной рацион питания должен состоять из следующих продуктов:

  • овощи (кроме картофеля), зелень, умеренно сладкие фрукты, ягоды;
  • сухофрукты, орехи, мед;
  • нежирные кисломолочные продукты (творог, сметана, ряженка, кефир);
  • крупяные каши и супы на овощном бульоне;
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • диетический бессолевой хлеб;
  • масло растительного происхождения.

В ограниченном количестве можно употреблять:

  • диетическое мясо (курица, индейка, кролик) 2 раза в неделю;
  • рыба нежирных сортов;
  • картофель;
  • вареные яйца – 3 штуки в неделю;
  • рыба нежирных сортов.

Если креатинин значительно превышает норму, вышеуказанные продукты полностью исключаются из рациона.

Питьевой режим зависит от рекомендаций врача и может включать обязательное употребление от 1 до 2 литров жидкости каждый день. При этом учитывается вся жидкость, включая супы, кисели, компоты и т.д.

При повышении креатинина запрещается следующая пища:

  • мясо жирных сортов (свинина, утка, гусь);
  • рыба жирных сортов;
  • копченые и жаренные блюда;
  • острые приправы и соусы;
  • много соли;
  • сдобная выпечка;
  • крепкий чай и кофе;
  • молоко.

В процессе приготовления пищи предпочтение отдают варке, тушению, запеканию, а также приготовлению пищи на пару.

Народные средства

Рецепты народной медицины, которые используются, если креатинин в крови повышен, направлены на улучшение функций почек. Как правило, используются настои и отвары трав с мочегонными и противовоспалительными свойствами.

Чай из крапивы. Листья крапивы известны в народной медицине как средство, очищающие кровь, а также способно снизить концентрацию креатинина и стимулировать работу мочевыделительной системы.

Для приготовления одной порции чая потребуется 3 чайных ложки сушеных листьев крапивы и стакан кипятка. Чай настаивают 7-10 минут и добавляют пол чайной ложки меда для вкуса.

Чай из сушеных листьев крапивы употребляют 2-3 раза в день на протяжении месяца.

Настой из ромашки. Ромашка способствует выведению токсических веществ из организма, снижает содержание креатинина в крови.

Для приготовления настоя смешивают две чайные ложки высушенных цветов ромашки и 200 мл кипятка и накрывают крышкой на 5-7 минут. Далее настой из ромашки следует процедить и употреблять как чай несколько раз в день.

Лечение настоем из ромашки проводят не более 3 недель. После десятидневного перерыва курс можно повторить.

Корица. Употребление корицы улучшает работу почек, а именно, активизирует фильтрационную и пропускную способность выделительных органов, чем снижает мочевину, мочевую кислоту и креатинин в крови. Необходимо добавить корицу в свой рацион каждый день, но, при этом не употреблять более 1 чайной ложки в день.

Элеутерококк или сибирский женьшень. Элеутерококк способен остановить повышение количества креатинина, поскольку усиливает процессы кровообращения и циркуляцию крови в почках, стимулирует работу нервной и гормональной системы.

Можно употреблять драже, таблетки, капсулы с элеутерококком или настойку растения на спирту. Сухой экстракт растения (в таблетках и т.д.) необходимо принимать по три штуки в день на протяжении месяца. Настойку элеутерококка следует употреблять в зависимости от возраста от 15 до 30 капель 2 раза в день до еды. Курс лечения – 25-30 дней.

zabolevanija.net

Креатинин в крови повышен: причины, лечение

4 ноября 2016 в 07:11

  • Креатинин – С4Н7N3О – побочный продукт белкового обмена веществ.

Креатинин образуется в мышцах из вещества креатина и является конечным продуктом креатин-фосфатной реакции. Высвобождаясь из активно работающих миоцитов, креатинин поступает в кровь, транспортируется в почки и выводится с мочой вместе с мочевиной и другими продуктами обмена веществ.

  • Нет достаточных доказательств токсичности креатинина, но, как вторичный метаболит, он подлежит выведению из организма.

Ухудшение выделительной способности почек приводит к накоплению в крови (сыворотке) креатинина и других шлаковых продуктов.

О чём говорит повышенный креатинин в крови?

  • Увеличение концентрации сывороточного креатинина в подавляющем большинстве случаев указывает на нарушение функции почек (почечную недостаточность).

Клинические признаки повышения креатинина и мочевины в крови:
  • Боль в пояснице.
  • Быстрая утомляемость, слабость, апатия.
  • Анурия – полное прекращение мочевыделения. Олигурия – выводится Полиурия — выводится >2000 мл мочи в сутки.

  • Гипертензия – повышение АД.
  • Отёки.
  • Белок в моче, кровь в моче или другие изменения показателей ОАМ.

Креатинин в крови – норма

Концентрация креатинина в крови зависит от объёма мышечной массы. Поэтому его норма для мужчин, женщин и детей различна.

Возможные обозначения креатинина в б/х анализе крови:

  • Crea, Creatinine, Creat, Cre, Blood creatinine

В анализе мочи:

Норма креатинина /референсные значения/

*- референсные значения в различных лабораториях могут несколько отличаться от указанных усреднённых норм.

При почечной недостаточности уровень креатинина в крови повышается раньше, чем уровень мочевины.

Однако:

  • Креатинин нельзя считать идеальным индикатором функции почек.

Увеличение его концентрации не всегда говорит о патологии почек. Например, причиной повышения креатинина в крови у мужчин бывает физическая перегрузка, насыщенный мясными продуктами рацион питания или добавление в пищу специальных биодобавок с креатином (для быстрого роста мышечной массы).

При почечной недостаточности концентрация креатинина — в крови повышается;

— в моче снижается.

Физиологическое повышение уровня креатинина в крови – причины

  • Высокобелковая диета.
  • Физические нагрузки.
  • Возрастные особенности белкового обмена.

Допустимым считается незначительное повышение креатинина в крови у детей в активной фазе роста, а также у пожилых людей.

ГиперкреатининемияПаталогическое накопление креатинина в крови

Причина Патология

Слишком большое поступление креатинина из мышечной ткани в кровь (почки работают нормально)

— Злокачественные новообразования. — Лучевая болезнь. — Обширные травмы, краш-синдром, гангрена, шок. — Аутоиммунные поражения мышечной ткани (СКВ, ревматизм и др.) — Инфекции, миозит. — Обезвоживание. — Голодание.

— Эндокринные болезни (тиреотоксикоз, гиперкортицизм, диабет и др.)

Нарушение работы почек: — снижение скорости системного кровотока (кровь плохо поступает в почки); — снижения скорости клубочковой фильтрации из-за поражения нефрона;

— снижение скорости почечной фильтрации из-за затруднённого выведения образованной мочи (противодействующее давление).

— Болезни сердца и сосудов. — Острая/хроническая собственно почечная недостаточность (нефриты, нефрозы). — Токсическое/септическое поражение почек.

— Мочекаменная болезнь, опухоли мочевого пузыря, предстательной железы.

Клиренс креатинина Проба Реберга

Существенное повышение креатинина в крови происходит лишь при утрате ≈40-50% почечной функции. Поэтому для выявления ранних стадий ренальной патологии вычисляют клиренс креатинина.

  • Клиренс креатинина – это объём плазмы крови, который очищается почками от креатинина за 1 минуту.

Определение клиренса креатинина по сути является прямым измерение скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Чем выше клиренс креатинина, тем лучше работают почки.

С = (Кмочи х V)/Ккрови

С – клиренс креатинина. Ккрови – концентрация креатинина в крови. Кмочи – концентрация креатинина в порции суточной мочи. V – мл/мин – объём мочи, выделяемый почками за минуту.

СКФ = Клиренс креатинина НОРМА С: 70-130 мл/мин

Если клиренс креатинина Скрови >1200 мкмоль/л, то рассматривается лечение: гемодиализ или трансплантация почки.

Понижение креатинина в крови – причины

Беременность в большинстве случаев ассоциируется с усиленной работой почек, увеличением ренальной экскреции и снижением концентрации креатинина в сыворотке. Причиной повышенного уровня креатинина в крови у женщин во время беременности может быть ранний или поздний токсикоз (гестоз).

  • Уменьшение мышечной массы.

Любое состояние (в том числе пожилой возраст), приводящее к дистрофии мышц, может сопровождаться снижением креатинина в крови.

  • Веганство, гипергидратация, приём кортикостероидов.

Подготовка пациента к анализу крови на креатинин

Анализ крови на креатинин – рутинный биохимический тест, входит в комплекс почечных проб.

Назначается:

— при диспансерном обследовании; — для мониторинга лечения почечной недостаточности;

— для мониторинга состояния пациентов группы риска с патологиями: диабет, цирроз печени, гипертония, атеросклероз, эндокринные, аутоиммунные заболевания, хронические болезни почек и мочевыводящих путей.

Рекомендации:

— кровь на анализ сдаётся натощак, из вены. — за сутки до анализа не есть много мяса/птицы, исключить интенсивные физические нагрузки, не нервничать.

— перед сдачей крови не курить.

Диета при повышенном креатинине в крови

Коррекция питания способствует снижению нагрузок на почки и нормализует уровень креатинина в крови.

Принципы снижающей креатинин диеты:

1. Резкое ограничение животного белка в рационе до 40-60 г.

2. Полное исключение или резкое ограничение поваренной соли.

3. Исключение раздражающих почки продуктов: алкоголь, бульоны, отвары, острые специи и закуски, крепкий кофе и чай, какао, шоколад.

4. Достаточная калорийность рациона обеспечивается за счёт жирных сортов рыбы, жирных молочных продуктов, растительных масел и сложных углеводов. Тугоплавкие жиры (свиной, бараний, говяжий) исключаются.

5. Рафинированные сахара заменяются фруктами, белая мука — «чёрными» крупами. Хлеб из муки грубого помола с отрубями.

6. Максимальная витаминизация рациона за счёт сырых овощей и фруктов.

7. Питьевой режим – не менее 800 — 1000 мл воды в сутки.

Кулинарная обработка пищи: варка (отвары сливать). Есть надо небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Очевидно, что лечение «высокого креатинина» сводится к терапии болезни-провокатора почечной недостаточности. Лечение острой почечной недостаточности проводится в стационаре.

Читать далее: Общий анализ мочи (ОАМ) — расшифровка и норма для взрослых

Креатинин в крови повышен по неизвестной причине?Обратитесь к ВРАЧУ: терапевту-кардиологу, урологу, нефрологу, эндокринологу, ревматологу.

Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху :)

aptekins.ru

Креатинин в крови повышен: норма вещества по возрасту и причины отклонения, методы диагностики и лечение патологии

Креатинин – продукт, который возникает вследствие биохимических реакций аминокислотно-белкового обмена.

Вследствие этого процесса образовывается энергия которая необходимая для сокращения волокон. Выводится он из организма во время мочеиспускания с мочой, это происходит благодаря почкам. Причинами для повышения креатинина часто являются именно заболевания почек.

При нарушении функциональности почек вывод креатинина нарушается, а выработка продолжается в обычном для организма режиме.

Креатинин как отдельная субстанция в организме человека не только бесполезен, но может причинить значительный вред. Необходимо чтобы он своевременно выводился и не накапливался.

Изменения в уровне креатинина — это верный признак нарушенного метаболизма или же проблемы в мочевыводящей системе. Ниже представлена таблица по возрасту.

Нормальный уровень креатинина – таблица

Норма креатинина в крови у женщин значительно меньше, чем у мужчин. Возникает разница в показателях нормы из-за разности мышечной массы.

С возрастом нормы показателей креатинина изменяются. Норма креатинина в крови у женщин после 60 лет от 50 до 110 мкмоль/л. Норма креатина в крови у мужчин после 50 лет 98-132 мкмоль/л.

Причины высокого уровня креатинина в крови

Можно разделить причины увеличения уровня креатинина на две категории:

  1. Связанные с физиологией (вызванные не заболеванием);
  2. Патологические (возникшие в результате заболевания).

Рассмотрим обе категории более подробно.

Физиологические:

  • Размер мышечной массы в организме. Что это значит? Чем больше масса мышц, тем выше показатель креатинина (поэтому норма креатинина в крови у мужчин намного больше).
  • Повышение физической нагрузки на организм (при физической перенагрузке организма возникает увеличение показателей креатинина в крови).
  • Питание с повышенным содержанием мяса (если повышен креатинин в крови, то это может быть напрямую связанно с большим объемом употребления в пище животных жиров). В крови у женщин после соблюдения белковой диеты могут обнаружиться отклонения в норме креатинина.
  • Прием определенных лекарств (цефалоспорины, антибиотики из ряда тетрациклиновых).

Патологические:

  • Страдающий постоянной почечной недостаточности (нарушается процесс выведения с мочой).
  • Проблемы с кровообращением (из-за недостающего давления крови в почках нарушается фильтрация первичной мочи, соответственно затрудняется выведение креатинина).
  • Повышена гормональная секреция щитовидной железы (увеличивается обмен и распад креатинфосфата).
  • Рак, опухоль (травмируют мышечную ткань).
  • Некроз и другие факторы, влияющие на травмирование больших объемов мышечной массы (ожоги, значительные ушибы, гангрена).
  • Болезни печени (возникает интоксикация организма в связи с недостаточной функциональностью работы печени).
  • Токсикоз (при выраженном токсикозе у беременных женщин повышается креатинин).
  • Различные инфекции с гнойным инфильтратом (возникает интоксикация в организме).
  • Сахарный диабет.
  • Артериальная гипертензия (мешает нормальной работе почек).

Как лечить?

Ниже немного о том, как лечить данную проблему:

  • Диета (исключающая острую пищу, соль, приправы, ограничение животных жиров);
  • Исключение избыточных физических нагрузок;
  • Соблюдение режима употребления жидкости, лучше воды (для людей страдающих почечной недостаточностью количество потребляемой человеком в сутки жидкости не должно превышать количество выделенной, больше чем на пол литра);
  • Своевременная диагностика;
  • В осложненных ситуациях прибегают к гемодиализу (гемодиализ — это процедура, при помощи которой очищается кровь в организме искусственным путем);
  • Препараты, способствующие белковому обмену (например, Лемпенефрил);
  • Гомеопатия (травяные сборы).

Симптомы болезни почек

Болезни почек — это одна из самых распространенных причин проблем с уровнем креатинина. Чем раньше диагностировать данную проблему, тем легче будет с нею бороться.

Итак, если наблюдаются нижеперечисленные симптомы, то это явный признак проблемы с почками, а значит, вам нужно срочно обратиться к врачу нефрологу, и узнать, какие лекарства необходимо принимать.

  • Отсутствие аппетита;
  • боли в пояснице (в области почек);
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • отеки;
  • повышение кровяного давления;
  • бессонница;
  • сильное чувство усталости;
  • тошнота.

Симптомы, указывающие на высокий уровень креатинина:

  • одышка;
  • обезвоживание;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость.

Симптомы болезней почек и изменения уровня креатинина  схожи друг с другом из-за тесной связи этих недугов.

Продукты, которые благоприятно сказываются на уровне креатинина в крови

Пища животного происхождения негативно сказываются на организме человека, страдающего данным недугом, но есть продукты, которые добавив в свой рацион можно снизить уровень креатинина в крови гораздо быстрее.

  • Крупа гречневая;
  • цитрусовые;
  • овес, ячмень;
  • гранат;
  • груши;
  • кисломолочные продукты;
  • компоты;
  • хлеб, приготовленный из муки грубого помола;
  • мед.

Диагностика

В данном случае для диагностики необходимо сдать кровь на анализы. Проводить такой способ выявления уровня креатинина лучше один раз в полгода.

Анализ на выявление количества креатинина в моче проводится также, путем забора крови из вены, но одновременно необходимо сдать и анализ мочи, который собирается в течение суток в одну большую емкость.

Важным моментом является то, что утреннего опорожнения мочевого пузыря необходимо избежать.

Образ жизни для людей, страдающих повышением уровня креатинина

Для того чтобы контролировать уровень креатинина иногда необходимым становится изменение образа жизни, это помогает как в лечении данного недуга, так и в его профилактике.

  1. Одним из необходимых условий является питьевой режим. При недостаточном количестве употребляемой жидкости понижается выработка мочи, при этом уровень креатинина продолжает расти.
  2. Следующим важным фактором является умеренные физические нагрузки на организм человека. Чрезмерная активность приводит, как писалось выше, к увеличению креатинина, а подобрав правильную нагрузку, наоборот можно способствовать снижению показателей. Для этого необходимы спокойные виды физических нагрузок (скандинавская ходьба, йога, просто ежедневные пешие прогулки).
  3. Очень важным фактором является сон. Недосып — это тоже нагрузка на организм, вызывающая стрессы в организме человека. Здоровый сон здорового человека должен составлять от 7 до 9 ч в день.
  4. Полный отказ от курения и алкоголя.

Народная медицина в лечении повышенного креатинина в крови

Если человек не предпринимает никаких действий, уровень вещества самостоятельно не понизится. Какие методы для лечения в домашних условиях можно использовать?

Рецепты из народной медицины могут быть уместны только в качестве дополнения к основному лечению, которое должен подобрать и назначить лечащий врач!

  • Завтрак из рисовой крупы. 5-6 ст.л крупы нужно залить двумя стаканами кипяченой воды, оставить на ночь. Утром сварить из полученной массы кашу, но без добавления соли или сахара. Употребить кашу следует, разбив на две части. Сначала съесть половину, затем через 1.5-2 ч вторую часть;
  • Отвар из листьев брусники. Он обладает мягким мочегонным эффектом. На один стакан горячей воды нужно 2 ст. л ложки листьев брусники. Залить листья кипятком, накрыть крышкой и протомить на медленном огне. Выпить полученный отвар за три раза (утро, обед, вечер).
  • Напиток из плодов шиповника. На два литра горячей воды 2 ст. л размятых плодов шиповника. Положить плоды в термос и залить горячей водой на 8-12 часов. Полученный напиток остудить и процедить. Пить по 2 стакана в сутки.
  • Корица обладает мочегонным эффектом. Употреблять можно с чаем или просто добавлять как приправу. Можно принимать корицу вместе с женьшенем или одуванчиком;
  • Положительные эмоции. Когда человек благоприятно настроен к решению данной проблемы на подсознательном уровне, в мозг поступают положительные команды, которые в свою очередь благоприятно воздействуют на ремиссию (выздоровление).

Лекарственные средства, а также другие нехитрые методы способствующие борьбе с данным недугом

  • Людям, страдающим сахарным диабетом, необходимо контролировать уровень инсулина. Важно подобрать гипогликемические лекарственные средства, такие как НовоНорм содержащий Репаглинид, но только подбирать их необходимо совместно с врачом;

  • Для людей с артериальной гипертензией необходимо подобрать препараты, снижающие АД. Это могут быть препараты с таким действующим веществом как гидрохлортиазид или бенозеприл;
  • Лекарства, направленные непосредственно на снижение креатинина в крови. Кетостерил, доза которого подбирается индивидуально и колеблется от 4 до 8 таблеток в сутки (лекарственный препарат кетоновых аналогов аминокислот, применяется чаще всего при почечной недостаточности, способствует восстановлению клубочковой фильтрации почек);
  • Альфа-липоевая кислота (активизирует работу почек и способствует нейтрализации токсинов);
  • Лазерная физиотерапия. Это не медикаментозный метод лечения, но применение холодного лазера или низковолнового лазера могут способствовать улучшению работы почек. В результате улучшается почечная фильтрация. Этот метод лечения способствует и нормализации сна.
  • Массаж помогает циркулировать крови по организму человека — это способствует снижению стрессов, расслабляет организм.
  • Леспенефрил. Препарат растительного происхождения, который применяется для улучшения почечной фильтрации мочи. Способствует выведению шлаков. Снижает количество азота в крови. Суточная доза препарата 1 или 2 чайных ложки. При долгом применении лекарственного средства суточная доза обычно колеблется между половиной чайной ложки или одной чайной ложки.

Всегда помните о том, что важно вовремя обратить внимание на симптомы заболевания, обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь специалиста!

Источник:

Что такое креатинин: норма, чем опасен повышенный уровень

Естественно желание многих получателей указаний врача хоть что-то понять для себя. Разбираемся.

Что такое креатинин

Креатинин – это важное химическое соединение в организме человека, образующееся в результате распада белковых молекул. Это вещество представляет собой неотъемлемую часть остаточного азота.

В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент осуществляет длительный путь по организму, начиная в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мускулатуру, где из креатина создается креатинфосфат. Полученный компонент идёт в миофибриллы, где он распадается на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения.

После ее использования остатки следуют в кровь. В печени креатинин не подвергается воздействию, поскольку за счет своей структуры, и без лишних проблем выводится с мочой. Этот энергетический оборот происходит постоянно, из-за этого количество вещества в кровеносной системе остается одинаковым при условии нормального состояния организма.

Энергетический оборот

Все происходит буквально мгновенно под управлением команд из головного мозга. Предположим вы решили налить себе в чашку чай из чайника. Как это происходит? Вы должны поднять руку, взять чайник, поднести его к чашке и налить. За счет чего происходят все эти движения? За счет энергии, которую дает (выделяет) креатинин мышцам.

Не случайно так называемые “качки” в спортзалах частенько используют специальные добавки под названием “Креатин”. Якобы эти добавки добавляют исходного материала для преобразования его в креатинин, что вроде бы позволяет накачивать огромные мышцы. На самом деле эти добавки не работают (испытано лично автором этой статьи) так, как хотелось бы.

Так вот, использовав выделенную энергию, организм не в состоянии переработать никаким образом лишнюю и излишки креатинина должны быть выведены из организма.

Уровень креатинина

Этот показатель полностью зависит от пола и возраста, а также от работоспособности почек, накопленной мышечной массы и предпочтений в употребление пищевых продуктов. В кровеносной системе человека присутствуют 2 вида биологически активных веществ: эндогенное – которое образуется непосредственно в самом организме – и экзогенное (поступающее извне).

Следовательно, если уровень креатинина в крови немного превышает норму, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, которые питаются только растительной пищей, то нет основания для беспокойства.

При обследовании пациента также следует учитывать его возрастную категорию. Если это пожилые люди, то уровень креатинина понижается, следовательно, результаты анализа просто констатируют возрастные изменения организма.

Обратим внимание на то, что норма креатинина для разных полов будет отличаться. Это можно объяснить тем, что сильная половина наделена большей мышечной массой, которую необходимо приводить в движение (значит энергии должно выделяться больше), чем женская (как правило, округлости появляются из-за отложения жира, который не производит сокращение и не нуждается в дополнительной энергии).

В детском и подростковом возрасте содержание креатинина изменяется соответственно возрастной категории.

Норма креатинина в мг/л:

  • новорождённый ребенок до 1 года от 3,0 до 11,0;
  • от 1 года до 7 лет от 2,0 до 5,0;
  • от 7 до 14 лет от 3,0 до 8,0;
  • от 15 до 16 лет от 5,0 до 11,0;
  • мужчины от 8,4 до 13,6;
  • женщины от 6,6 до 11,7.

При проведении анализа также могут применяться иные единицы измерения — это микромоль на литр (мкмоль/л). В этом случае нормальным показателем будет считаться диапазон у женщин от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л. Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с уриной выводится до 2 гр в сутки креатинина (норма от 1 до 2 гр).

Уровень креатинина различается между мужчинами и женщинами еще и тем, что у женской половины обменные процессы в организме протекают более медленно, отличается и рацион питания, имеет влияние гормональный фон, особенно в период беременности.

У детей разных полов до 14 лет содержание уровня креатинина совпадает.

Чем опасен повышенный креатинин

Небольшое отклонение креатинина от нормы можно не считать за проблему, поскольку человек находится в постоянном энергетическом обмене и в следующий момент времени излишек энергии может быть использован. Но чем опасно состояние, когда норма креатинина превышена серьезно?

Напомним, что организм ничего с креатинином сделать не может, кроме как вывести его. В силу каких-то причин возникшие проблемы с выводом приводят к накоплению креатинина в крови. Накапливаемый в крови сверх меры креатинин начинает оказывать токсическое воздействие на системы организма, постепенно увеличивая их отравление.

Бывает, что слишком высокий уровень приводит к необходимости провести гемодиализ (очистку крови), чтобы не привести организм к разрушению.

Исследование на креатинин

Основная задача анализа крови на креатинин, который может рекомендовать врач – это выявление нарушения работы мочевыводящей системы (в большей степени почек). Дело в том, что при хорошей работе почек с выводом нет проблем и норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо скрытых заболеваний, болезней почек, а именно почечной недостаточности.

Анализ крови на содержание креатинина требуется сделать если:

  • Вы являетесь донором почки;
  • У вас имеется подозрение на почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания мышечной системы;
  • Для определения точной дозировки лекарственного препарата с токсическим действием на организм.

Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.

Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.

Проба Реберга

Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.

Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.

Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.

Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:

  • Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
  • Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
  • Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.

При сдаче в лабораторию в условиях стационара нужно указать свой вес и рост. Результат представляет собой скорость очищения биологической жидкости от креатинина и указан в миллилитрах в минуту.Проба Реберга назначается в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.

Справочно. Несмотря на то, что анализ на уровень креатинина используется давно и достаточно широко, в последнее время медицинское сообщество склоняется к тому, что более точным маркером для выявления заболеваний почек является белок цистатин С.

Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!

Причины отклонения креатинина от нормы

К основной причине увеличения уровня можно отнести усиленную его выработку или ухудшение процесса выведения этого вещества из организма. Однако повышенный креатинин может также встречаться при следующих патологиях:

  • Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
  • Некроз тканей и внутренних органов организма;
  • Почечной недостаточности;
  • Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
  • Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
  • Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
  • Избыточное содержание коры надпочечников;
  • Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
  • Заболевания легочной системы;
  • Длительные лихорадочные состояния;
  • Период вынашивания плода;
  • Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
  • Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.

К снижению содержания этого компонента приводят:

  • Голодание;
  • Период вынашивания плода;
  • Длительное лечение кортикостероидами.

Следует отметить, что при беременности и в период голодания может произойти как уменьшение, так и увеличение уровня креатинина в крови.

Симптомы при повышенном креатинине

Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:

  • слабость, сонливость, упадок сил;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • тяжелое дыхание.

Соответственно высокий показатель креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, разрушения и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных болезней, сопровождающихся поражением почек.

Как уменьшить содержание креатинина в крови

Внимание! Крайне нежелательно заниматься самостоятельно понижение уровня креатинина. Нужно проконсультироваться со специалистом для назначения правильного лечения или соблюдения ограничений в питании. Если высокий показатель является следствием какой-либо болезни, то необходимо бороться с первопричиной развития данной патологии.

Если причина кроется в неправильном питании, то рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

  • Жирные сорта рыбы и мяса;
  • Копченая и острая пища;
  • Молоко и молочно-кислые продукты;
  • Сыры;
  • Крепкий кофе и чай;
  • Соль и сахар.

В общем, следует ограничить себя в употреблении пищи с богатым содержанием белка и соленой, а лучше перейти на продукты содержащие антиоксиданты (капуста, фасоль, фисташки, грецкий орех, апельсины, клубника, баклажаны и другие). А также рекомендуется употреблять не менее 1 литра чистой воды.

Для понижения содержания креатинина специалист может назначить лекарства, например, Леспефлан, Кетостерил, Леспенефрил и другие.

Также могут быть рекомендованы различные лекарственные сборы и травы, коррекция физической нагрузки.

При очень высоком уровне креатинина показана госпитализация в специализированное отделение стационара. В крайних случаях проводят искусственное очищение кровеносной системы с помощью аппарата «искусственная почка».

Внимание. Повышенный креатинин относится к первому «звоночку» о присутствии каких-либо серьезных патологий, поэтому необходимо обязательно найти и ликвидировать причину.

Источник:

Креатинин в крови повышен: причины, лечение

  • Креатинин – С4Н7N3О – побочный продукт белкового обмена веществ.

Креатинин образуется в мышцах из вещества креатина и является конечным продуктом креатин-фосфатной реакции. Высвобождаясь из активно работающих миоцитов, креатинин поступает в кровь, транспортируется в почки и выводится с мочой вместе с мочевиной и другими продуктами обмена веществ.

  • Нет достаточных доказательств токсичности креатинина, но, как вторичный метаболит, он подлежит выведению из организма.

Ухудшение выделительной способности почек приводит к накоплению в крови (сыворотке) креатинина и других шлаковых продуктов.

О чём говорит повышенный креатинин в крови?

Увеличение концентрации сывороточного креатинина в подавляющем большинстве случаев указывает на нарушение функции почек (почечную недостаточность).

Клинические признаки повышения креатинина и мочевины в крови:

  • Боль в пояснице.
  • Быстрая утомляемость, слабость, апатия.
  • Анурия – полное прекращение мочевыделения. Олигурия – выводится Полиурия — выводится >2000 мл мочи в сутки.
  • Гипертензия – повышение АД.
  • Отёки.
  • Белок в моче, кровь в моче или другие изменения показателей ОАМ.

Креатинин в крови – норма

Концентрация креатинина в крови зависит от объёма мышечной массы. Поэтому его норма для мужчин, женщин и детей различна.

Возможные обозначения креатинина в б/х анализе крови:

  • Crea, Creatinine, Creat, Cre, Blood creatinine

В анализе мочи:

Норма креатинина /референсные значения/

  •  референсные значения в различных лабораториях могут несколько отличаться от указанных усреднённых норм.

При почечной недостаточности уровень креатинина в крови повышается раньше, чем уровень мочевины.

Однако: Креатинин нельзя считать идеальным индикатором функции почек.

Увеличение его концентрации не всегда говорит о патологии почек. Например, причиной повышения креатинина в крови у мужчин бывает физическая перегрузка, насыщенный мясными продуктами рацион питания или добавление в пищу специальных биодобавок с креатином (для быстрого роста мышечной массы).

Читайте также:  Что делать при обморожении конечностей – первая помощь

При почечной недостаточности концентрация креатинина:

  • в крови повышается;
  •  в моче снижается.

Физиологическое повышение уровня креатинина в крови – причины

Допустимым считается незначительное повышение креатинина в крови у детей в активной фазе роста, а также у пожилых людей.

ПричинаПатология
Слишком большое поступление креатинина из мышечной ткани в кровь (почки работают нормально)
  •  Злокачественные новообразования.
  • Лучевая болезнь.
  • Обширные травмы, краш-синдром, гангрена, шок.
  • Аутоиммунные поражения мышечной ткани (СКВ, ревматизм и др.)
  • Инфекции, миозит.
  • Обезвоживание.
  • Голодание.
  • Эндокринные болезни (тиреотоксикоз, гиперкортицизм, диабет и др.)
Нарушение работы почек:
  • снижение скорости системного кровотока (кровь плохо поступает в почки);
  • снижения скорости клубочковой фильтрации из-за поражения нефрона;
  • снижение скорости почечной фильтрации из-за затруднённого выведения образованной мочи (противодействующее давление).
 
  •  Болезни сердца и сосудов.
  • Острая/хроническая собственно почечная недостаточность (нефриты, нефрозы).
  • Токсическое/септическое поражение почек.
  • Мочекаменная болезнь, опухоли мочевого пузыря, предстательной железы.

Клиренс креатинина Проба Реберга

Существенное повышение креатинина в крови происходит лишь при утрате ≈40-50% почечной функции. Поэтому для выявления ранних стадий ренальной патологии вычисляют клиренс креатинина.

  • Клиренс креатинина – это объём плазмы крови, который очищается почками от креатинина за 1 минуту.

Определение клиренса креатинина по сути является прямым измерение скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Чем выше клиренс креатинина, тем лучше работают почки.

С = (Кмочи х V)/Ккрови

С – клиренс креатинина. Ккрови – концентрация креатинина в крови. Кмочи – концентрация креатинина в порции суточной мочи. V – мл/мин – объём мочи, выделяемый почками за минуту.

СКФ = Клиренс креатинина НОРМА С: 70-130 мл/мин

Если клиренс креатинина Скрови >1200 мкмоль/л, то рассматривается лечение: гемодиализ или трансплантация почки.

Понижение креатинина в крови – причины

Беременность в большинстве случаев ассоциируется с усиленной работой почек, увеличением ренальной экскреции и снижением концентрации креатинина в сыворотке. Причиной повышенного уровня креатинина в крови у женщин во время беременности может быть ранний или поздний токсикоз (гестоз).

  • Уменьшение мышечной массы.

Любое состояние (в том числе пожилой возраст), приводящее к дистрофии мышц, может сопровождаться снижением креатинина в крови.

  • Веганство, гипергидратация, приём кортикостероидов.

Подготовка пациента к анализу крови на креатинин

Анализ крови на креатинин – рутинный биохимический тест, входит в комплекс почечных проб.

Назначается:

  •  при диспансерном обследовании;
  • для мониторинга лечения почечной недостаточности;
  • для мониторинга состояния пациентов группы риска с патологиями: диабет, цирроз печени, гипертония, атеросклероз, эндокринные, аутоиммунные заболевания, хронические болезни почек и мочевыводящих путей.

Рекомендации:

  •  кровь на анализ сдаётся натощак, из вены.
  • за сутки до анализа не есть много мяса/птицы, исключить интенсивные физические нагрузки, не нервничать.
  •  перед сдачей крови не курить.

Диета при повышенном креатинине в крови

Коррекция питания способствует снижению нагрузок на почки и нормализует уровень креатинина в крови.

Принципы снижающей креатинин диеты:

  1.  Резкое ограничение животного белка в рационе до 40-60 г.
  2.  Полное исключение или резкое ограничение поваренной соли.
  3. Исключение раздражающих почки продуктов: алкоголь, бульоны, отвары, острые специи и закуски, крепкий кофе и чай, какао, шоколад.
  4. Достаточная калорийность рациона обеспечивается за счёт жирных сортов рыбы, жирных молочных продуктов, растительных масел и сложных углеводов. Тугоплавкие жиры (свиной, бараний, говяжий) исключаются.
  5. Рафинированные сахара заменяются фруктами, белая мука — «чёрными» крупами. Хлеб из муки грубого помола с отрубями.
  6.  Максимальная витаминизация рациона за счёт сырых овощей и фруктов.
  7.  Питьевой режим – не менее 800 — 1000 мл воды в сутки.
  8. Кулинарная обработка пищи: варка (отвары сливать). Есть надо небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Очевидно, что лечение «высокого креатинина» сводится к терапии болезни-провокатора почечной недостаточности. Лечение острой почечной недостаточности проводится в стационаре.

Креатинин в крови повышен по неизвестной причине?Обратитесь к ВРАЧУ: терапевту-кардиологу, урологу, нефрологу, эндокринологу, ревматологу.

Источник:

Повышенный креатинин в крови: причины, как лечить

Креатинин – это химическое вещество, которое образуется в мышцах человека во время физических нагрузок в результате распада химических соединений (креатин – креатинфсфатная реакция), являющихся источником энергии для сокращения мышечных волокон.

Из мышечных волокон креатинин попадает в кровоток и, после очищения сыворотки крови почками, полностью выводится из организма с мочой.

Повышение креатинина в крови называется гиперкреатинемией и свидетельствует о нарушениях выделительной или костно-мышечной систем организма.

Для определения нормы продуктов креатинфосфатной реакции первым исследованием является биохимический анализ крови на креатинин, который проводится при подозрении на почечную недостаточность.

Норма кретитина по возрасту (таблица)

У женщин нормальный уровень креатинина в крови практически в два раза ниже, чем у мужчин, из-за меньшего количества мышц.

Возраст, Норма креатина в крови, мкмоль/л

Младенцы до года18,0-35,0
Дети (1-14 лет)27,0-62,0
Женщины44,0-80,0
Мужчины74,0-110,0

Для оценки работы почек используется комплекс анализов под названием клиренс креатинина (или проба Реберга, скорость клубочковой фильтрации).

Клиренсом в медицине называют скорость и качество очищения крови почками от продуктов распада жизнедеятельности человека. Клиренс креатинина определяет количество очищенной крови за 1 минуту. Таким образом, происходит оценка функционирования почек и степень нарушения процессов очищения.

Для расчета клиренса креатинина необходимо сдавать анализ крови и мочи. При этом забор мочи производится несколько раз на протяжении 2-5 часов в зависимости от способа исследования. Существуют специальные формулы для оценки очистительной работы почек, используя креатинин в обеих биологических жидкостях.

Исследование клиренса назначается при повышении креатинина, при подозрении на системную красную волчанку, гломерулосклезроз, нефропатию, почечную недостаточность.

Причины повышенного креатинина в крови

Среди причин повышения креатинина можно выделить основные категории: нарушение химических процессов в мышцах (разрушение белков), а также сбои в работе выделительной системы.

Значительное повышение креатинина в крови может возникнуть при таких заболеваниях:

  • почечная недостаточность в острой или хронической стадии;
  • опухоли печени и почек;
  • аутоиммунные заболевания;
  • закупорка мочевыводящих путей;
  • заболевания щитовидной железы, когда происходит усиленный распад или рост мышечной ткани (гипертиреоз, акромегалия, гигантизм);
  • гипофункция надпочечников;
  • онкологические новообразования;
  • внутренние кровотечения;
  • обезвоживание.

Если креатинин значительно выше нормы, то это может свидетельствовать также о повышении других показателей крови (билирубин, мочевая кислота, эритроциты, белок и т.д.), превышающих норму вследствие патологии печени и почек.

Существует понятие ложное повышение креатинина, которое используется в случаях, когда причины повышения связаны с физиологическими процессами в организме. К таким причинам относятся:

  • значительный объем мышечной массы;
  • физические нагрузки;
  • употребление добавки креатина;
  • употребление медикаментозных препаратов для снижения давления (Капотен, Зофеноприл, Беназеприл, Лизиноприл);
  • длительное употребление препаратов, оказывающих токсичное влияние на почки (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, иммуносуспрессанты, иммуноглобулины).

В случаях, когда высокий креатинин возникает из-за длительного употребления препаратов, оказывающих токсичное воздействие на работу почек, то необходимо пересмотреть лечение и сменить препараты. Если не предпринимать меры и продолжать лечение нефротоксическими препаратами, повышающими количество креатинина в крови, то через некоторое время может возникнуть почечная недостаточность.

Симптомы

  • тянущие боли в нижней части спины;
  • возникновение отеков;
  • нарушение выведения мочи;
  • повышенное артериальное давление;
  • судороги;
  • боли в мышцах при движении и в покое;
  • постоянная усталость;
  • тошнота и потеря аппетита;
  • ухудшение памяти;
  • апатия.

Так как повышение уровня креатинина свидетельствует о нарушении в работе почек, то для полной диагностики выделительной системы проводятся дополнительные анализа крови и мочи:

  • эксекреция альбумина в моче;
  • уровень мочевой кислоты в крови;
  • норма катехоламинов в суточной моче;
  • клиренс мочевины.

Как снизить уровень креатинина

Снижение уровня креатинина состоит из медикаментозной терапии и лечебной диеты, действие которых направлено на улучшение работы выделительной системы.

Наиболее часто повышенный креатинин в крови нормализуется при использовании медикаментозной терапии следующими препаратами:

  • энтеросорбенты – препараты, что используются для очищения организма от продуктов жизнедеятельности, а также токсичных веществ (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лигнин);
  • препараты, улучшающие выведение продуктов распада белков – креатинина, мочевой кислоты, мочевины (Кетостерил, Хитозан, Леспефан);
  • диуретики — активизируют работу почек и способствуют выведению жидкости из организма (Индапамид, Трифас, Диувер, Фуросемид);
  • средства, понижающие давление (для гипертоников с повышенным креатинином) (Гидросалуретил, Гипотиазид).

Диета

  • пуриновые соединения – при переваривании белков животного происхождения (в составе находятся пурины) происходит дополнительная концентрация креатинина, мочевой кислоты, мочевины и т.д., которые необходимо выводить из организма;
  • фосфаты (соли фосфора) – жизненно важные соединения, но при избытке ведут к снижению уровня кальция в организме (присутствуют в мясе, рыбе, консервах, в продуктах с консервантами в составе).

Для того, чтобы снизить креатинин в организме (в крови и в моче) применяется лечебная диета 7 стол, а также стол 7а и 7б, что назначаются на разных этапах острого и хронического нефрита.

Для улучшения выделительной способности почек питание состоит, в основном, из растительных углеводов с минимальным количеством белков. При высоком содержании креатинина в крови основной рацион питания должен состоять из следующих продуктов:

  • овощи (кроме картофеля), зелень, умеренно сладкие фрукты, ягоды;
  • сухофрукты, орехи, мед;
  • нежирные кисломолочные продукты (творог, сметана, ряженка, кефир);
  • крупяные каши и супы на овощном бульоне;
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • диетический бессолевой хлеб;
  • масло растительного происхождения.

В ограниченном количестве можно употреблять:

  • диетическое мясо (курица, индейка, кролик) 2 раза в неделю;
  • рыба нежирных сортов;
  • картофель;
  • вареные яйца – 3 штуки в неделю;
  • рыба нежирных сортов.

Если креатинин значительно превышает норму, вышеуказанные продукты полностью исключаются из рациона.

Питьевой режим зависит от рекомендаций врача и может включать обязательное употребление от 1 до 2 литров жидкости каждый день. При этом учитывается вся жидкость, включая супы, кисели, компоты и т.д.

При повышении креатинина запрещается следующая пища:

  • мясо жирных сортов (свинина, утка, гусь);
  • рыба жирных сортов;
  • копченые и жаренные блюда;
  • острые приправы и соусы;
  • много соли;
  • сдобная выпечка;
  • крепкий чай и кофе;
  • молоко.

В процессе приготовления пищи предпочтение отдают варке, тушению, запеканию, а также приготовлению пищи на пару.

Народные средства

Чай из крапивы. Листья крапивы известны в народной медицине как средство, очищающие кровь, а также способно снизить концентрацию креатинина и стимулировать работу мочевыделительной системы.

Для приготовления одной порции чая потребуется 3 чайных ложки сушеных листьев крапивы и стакан кипятка. Чай настаивают 7-10 минут и добавляют пол чайной ложки меда для вкуса.

Чай из сушеных листьев крапивы употребляют 2-3 раза в день на протяжении месяца.

Настой из ромашки. Ромашка способствует выведению токсических веществ из организма, снижает содержание креатинина в крови.

Для приготовления настоя смешивают две чайные ложки высушенных цветов ромашки и 200 мл кипятка и накрывают крышкой на 5-7 минут. Далее настой из ромашки следует процедить и употреблять как чай несколько раз в день.

Лечение настоем из ромашки проводят не более 3 недель. После десятидневного перерыва курс можно повторить.

Корица. Употребление корицы улучшает работу почек, а именно, активизирует фильтрационную и пропускную способность выделительных органов, чем снижает мочевину, мочевую кислоту и креатинин в крови. Необходимо добавить корицу в свой рацион каждый день, но, при этом не употреблять более 1 чайной ложки в день.

Элеутерококк или сибирский женьшень. Элеутерококк способен остановить повышение количества креатинина, поскольку усиливает процессы кровообращения и циркуляцию крови в почках, стимулирует работу нервной и гормональной системы.

Можно употреблять драже, таблетки, капсулы с элеутерококком или настойку растения на спирту. Сухой экстракт растения (в таблетках и т.д.) необходимо принимать по три штуки в день на протяжении месяца. Настойку элеутерококка следует употреблять в зависимости от возраста от 15 до 30 капель 2 раза в день до еды. Курс лечения – 25-30 дней.

Источник:

Повышенный креатинин в крови у мужчин: причины, лечение, что это значит

В список стандартных биохимических анализов входит исследование крови на содержание креатинина.

Данное вещество представляет собой продукт, образующийся после мышечного сокращения при распаде креатинфосфата. При этом происходит быстрое получение энергии для совершения движения.

Поэтому концентрация данного вещества свидетельствует о том, сохранена ли функциональная активность организма или нарушена.

Что значит повышенный креатинин в крови у мужчин, каковы симптомы и лечение? Разбираемся!

Характеристика креатинина

Организм человека постоянно продуцирует креатинин в определенном количестве, потому его содержание в сыворотке крови практически постоянно. Данное значение зависит от объема мышечной массы человека. Поэтому у мужчин показатель содержания креатинина обычно значительно выше, чем у женщин. Это объясняется тем, что показатель, выражающий отношение массы мышц к суммарной массе тела, у них выше.

В целом, исследуемое вещество входит в группу шлаков – веществ, образующихся в результате распада молекул в организме и выделяющихся в неизмененном виде. В частности, креатинин синтезируется во время расщепления белков. Он формируется в мышечной ткани, после чего поступает в кровь. Данное вещество подлежит выведению из организма, так как оно неблагоприятно воздействует на ткани.

Выделяется креатинин почками, он полностью проходит из капилляров крови в почечные канальцы. Таким образом, если в крови повышается содержание данного вещества, то вероятной причиной этого будет нарушение клубочковой фильтрации. Креатинин крови – важный диагностический показатель, определяющий точно установить диагноз при наличии почечных патологий.

Нормальное содержание креатинина

Вследствие того, что уровень креатинина в крови определяется объемом мышечной массы, данный показатель различается и по половому, и по возрастному признаку. Для женщин нормальным значением считается:

  1. В возрасте до 60-65 лет – 53-100 ммоль на литр;
  2. После 65 лет – 50-110 ммоль на литр.

Для мужчин физиологическое содержание креатинина равно:

  1. До 60-65 лет – 80-120 ммоль на литр;
  2. После 65 лет – 70-120 ммоль на литр.

Видно, что с возрастом содержание креатинина немного уменьшается. Это связано с тем, что у людей пожилого возраста развивается старческая атрофия мышц, и они используют меньше креатинфосфата.

вещества в крови детей также определяется возрастной группой ребенка:

  1. Новорожденные – 30-90 ммоль на литр;
  2. Младенцы (детки в возрасте до 1 года) – 20-35 ммоль на литр;
  3. От 1 до 10 лет – 30-60 ммоль на литр.

У подростков содержание креатинина колеблется в промежутке от 40 до 80 ммоль на литр.

Физиологическое повышение креатинина

В некоторых случаях анализ на креатинин показывает превышение нормального уровня, однако патологии в организме нет. Иногда высокая концентрация данного вещества в крови может быть физиологической.

Так, у детей в периоды активного роста функциональная активность мышц значительно повышается, а значит, и увеличивается выработка креатинина.

Поэтому в их крови можно обнаружить большую его концентрацию, чем в норме.

Физиологическое повышение концентрации наблюдается и в пожилом возрасте. Стоит отметить, что показатель должен быть не намного больше нормы. Значительное увеличение уровня вещества в крови считается уже признаком патологии.

Выработка креатинина усилена у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. При интенсивных нагрузках на мышцы они используют больше креатининфосфата, а значит, повышается и содержание креатинина. Работа почек при этом может быть нормальной, однако из-за большого количества вещества в крови они не успевают его профильтровать и выделить. Поэтому в анализе определяется повышенный креатинин.

Большое влияние на показатель имеет также гормональный фон. Особенно актуален этот фактор для женщин.

Уровень креатинина в крови может незначительно варьировать в зависимости от того, на какой фазе находится менструальный цикл пациентки. Физиологическое изменение показателя возникает и при беременности.

В организме будущей матери более интенсивно идет белковый обмен, поэтому выделение креатинина также будет ускоренным.

Повышенный уровень лабораторного показателя характерен также для людей, профессионально занимающихся спортом. Это связано и с тем, что на их мышцы приходится большая физическая нагрузка, и с типом питания спортсменов.

Обычно их рацион содержит большое количество белков, которые в организме разрушаются с образованием креатинина.

Кроме того, многие биологические добавки, принимаемые спортсменами для ускоренного набора веса, содержат специфическую аминокислоту – креатин, которая по своему строению является предшественником эндогенного креатинина.

Таким образом, повышение уровня креатинина в сыворотке крови пациента не всегда является признаком какой-либо патологии. Большое влияние на результат анализа оказывают возрастные и половые особенности, уровень физической нагрузки, характер питания. Все эти факторы стоит учитывать при расшифровке результатов анализов.

Патологическое повышение креатинина

Стойкое повышение уровня креатинина является признаком того, что в организме имеется какой-либо патологический процесс. Такой симптом носит название гиперкреатининемия. В зависимости от того, насколько повысился показатель, выделяют 3 степени состояния:

  • 1 степень – незначительная гиперкреатининемия;
  • 2 степень – умеренная гиперкреатининемия;
  • 3 степень – тяжелая гиперкреатининемия.

1 и 2 степени могут быть вызваны следующими факторами:

  • Несбалансированное питание. Повышенное употребление белков, особенно животного происхождения, приводит к повышению креатинина крови.
  • Продолжительное голодание. При отсутствии поступления энергии тело сначала разлагает сахара и жиры. После того, как их запасы в организме заканчиваются, начинают распадаться белки. Данный процесс приводит к изменению лабораторного показателя.
  • Кровотечения из пищеварительной системы, возникающие из-за язв, эрозий, опухолей. При этом кровь, вытекающая в просвет желудочно-кишечного тракта, вступает в процесс пищеварения. В ней содержится много белка, который разлагается на аминокислоты и всасывается в организм. Разложение данных элементов и приводит к повышению уровня креатинина.
  • Сильное обезвоживание. При выходе плазмы крови из сосудистого русла кровь становится более «концентрированной», потому все биохимические показатели, в том числе и содержание креатинина, значительно возрастает.

Легкая степень креатининемии связана также с рядом заболеваний:

  1. Почечная недостаточность легкой формы;
  2. Болезни печени, связанные с токсическим или инфекционным поражением (гепатиты, циррозы);
  3. Гангрена или другие массивные процессы омертвения мышечной ткани;
  4. Повышенная функциональная активность надпочечников – синдром гиперкортицизма;
  5. Обширные травмы мышц;
  6. Тяжелые ожоги;
  7. Повреждение почек (нефропатия), обусловленная сахарным диабетом;
  8. Повышенное образование и массивное выделение в кровь гормонов щитовидной железы;
  9. Миастения – тяжелое наследственное заболевание, поражающее мышечную ткань;
  10. Синдром интоксикации при инфекциях и гнойно-септических патологиях;
  11. Аутоиммунные болезни (ревматизм и артрит, васкулиты, волчанка);
  12. Токсикозы у беременных женщин.

Значительное повышение уровня креатинина наблюдается при выраженной форме гиперкреатининемии. Данное состояние может быть связано с наличием у пациента следующих патологий:

  • Тяжелые поражения почек, сопровождающиеся выраженной почечной недостаточностью и резким снижением их функциональной активности;
  • Мышечные дистрофии, которые сопровождаются активным разрушением мышечной ткани в организме пациента;
  • Состояние после длительного сдавления мышц (синдром позиционного сдавливания);
  • Реперфузионнный синдром – появление патологических симптомов после удаления тромбов из сосудов, кровоснабжающих мышцы;
  • Тяжелые инфекционные поражения организма, в том числе и генерализованная инфекция – сепсис.

Данные состояния требуют экстренного лечения, так как они грозят здоровью и жизни пациента.

Лечение повышенного креатинина у мужчин

При обнаружении в анализе повышенного содержания креатинина необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование. Только специалист способен установить происхождение данного симптома и вовремя начать лечение.

Нужно строго следовать рекомендациям доктора и соблюдать все врачебные назначения. В некоторых случаях (обычно при тяжелых формах гиперкреатининемии) пациенту может потребоваться лечение в стационаре.

Убрать небольшое повышение уровня креатинина можно с помощью смены образа жизни пациента. В данном случае врачи рекомендуют:

  1. Подбирать правильное питание, содержащее оптимальное количество белковых веществ;
  2. Ограничить употребление алкоголя;
  3. Ограничить физическую нагрузку;
  4. Употреблять достаточное количество воды.

Эти же меры будут эффективны и при профилактике гиперкреатининемии.

Таким образом, креатинин – это продукт распада белковых молекул в организме человека. Его уровень в крови зависит от слаженной работы нескольких систем организма (почек, печени, кишечника). При нарушении регуляции данного показателя возникает гиперкреатининемия – повышенное содержание вещества в сыворотке крови.

Это важный диагностический признак, который свидетельствует о наличии в организме пациента тяжелой патологии. Поэтому при обнаружении в анализе высокого креатинина рекомендуется обратиться к специалисту и пройти полноценное обследование, чтобы установить причину появления данного симптома.

Источник:

glcgb.ru

Повышен креатинин в крови — что это значит у взрослого, причины и лечение

Итак, если в анализе крови повышен креатинин, что это значит, и как восстановить его значение? Предлагаем ответы на эти вопросы ниже.

Креатинин – это молекулярная структура, образующаяся в результате биохимической реакции белкового обмена. Его синтез в мышечной ткани происходит непрерывно.Выделение креатинина осуществляется мочевыделительной системой. Это позволяет использовать его как лабораторный маркер для оценки нормальной выделительной функции почек.

Креатинин образуется в результате метаболизма белков, участвующих в  обеспечении энергетического обмена в мышечной ткани.

Следует подчеркнуть, что креатинин – это конечный метаболит, который не принимает участие в дальнейшем метаболизме. Его накопление в тканях опасно для здоровья человека. Сбои в обмене креатинина возможны на всех этапах: синтез, метаболизм или выделение. Поэтому важно разобраться, что означает повышенный креатинин в крови взрослого человека и как это лечиться.

Креатинин в крови – норма

Креатинин не может полностью выводиться из организма человека, поскольку его синтез мышечной тканью процесс непрерывный. Определённая концентрация вещества постоянно находится в крови. При этом нормальное содержание во многом зависит от пола человека, его возраста, процентного содержания мышечной массы и степени физической активности.

У мужчин уровень креатинина выше, чем у женщин. Это обусловлено большей мышечной массой.

Для людей различных возрастов рассчитан интервал нормальных значений с учётом вышеперечисленных признаков. Если данные результата анализа попадают в интервал и отсутствуют клинические признаки патологий, то делается вывод о нормальном функционировании почек у человека. Превышение допустимых значений – повод для проведения дополнительных обследований с целью установления окончательной причины.

Нормальные значения для женщин (от 18-ти до 60-ти лет) от 53 до 97 мкмоль/л, для мужчин – 80 – 115 мкмоль/л.

Основная статья на данную тему: Норма креатинина в крови у женщин и мужчин в таблице

Почему женская норма креатинина отлична от мужской?

Причина заключается в физиологических особенностях образования и распределения вещества в организме женщин и мужчин. Процентное содержание мышечной массы у женщин несколько ниже, как и объем физических нагрузок.

На критерий также большое влияние оказывает беременность, во время которой его величина значительно снижается (особенно в первом и втором триместре).

Влияние также оказывает питание. Как правило, женщины ежедневно употребляют меньшее количество продуктов, содержащих животный белок.

При расшифровке результатов следует обратить внимание на факт употребления обследуемого пациента допингов для наращивания мышечной массы. Как правило, подобные продукты содержат креатинин.

Повышенный креатинин в крови – причины и лечение

Среди причин повышенного креатинина следует выделить те, которые указывают на патологические процессы в организме и те, что связанны с влиянием внешних факторов.

Рассмотрим причины повышения уровня креатинина в крови, указывающие на развитие заболеваний. При отклонении показателя от нормы в первую очередь следует провести скрининговое исследование по выявление патологий почек, поскольку повышенный креатинин в крови у женщин и мужчин один из симптомов:

  • амилоидной дистрофии, возникающей на фоне сбоев в белковом обмене и аномального накопления белково-полисахаридных комплексов. Опасность заболевания в том, что оно сопровождается длительным скрытым этапом. При этом пациент из клинических признаков может обратить внимание на некоторую слабость и снижение работоспособности, что часто объясняет для себя обычной усталостью. Болезнь проявляется уже на стадии, когда можно выявить отёк почек и их дисфункцию;
  • почечной недостаточности;
  • угнетения нормальной работы почек как осложнение сахарного диабета. Возникает в результате пренебрежения правилами питания и дозировки инъекций инсулина или лекарственных препаратов;
  • пиелонефрита – воспаление, чаще бактериальной природы. Поражается лоханка, чашечки и паренхимная почек;
  • клубочкового нефрита, развивающегося вследствие аномального строения почек или инфекционного заражения бактериальной природы. Кроме этого, заболевание проявляется на фоне осложнения аутоиммунных или онкологических патологий, а также злоупотребления наркотиками;
  • острого тубулярного некроза почечных канальцев – результат токсического воздействия лекарственных препаратов, сепсиса или стабильно низкого артериального давления. При отсутствии хронической почечной недостаточности тубулрный некроз протекает без проявления клинических признаков;
  • гипертиреоза;
  • лучевой болезни;
  • КРАШ-синдрома;
  • обширных травм (с повреждением мышечной ткани);
  • акромегалии и гигантизма;
  • сильного обезвоживания.

Повышенному содержанию креатинина способствует лечение препаратами, проявляющими нефротоксическое воздействие. К ним относят антибиотики из групп: аминогликозидов, сульфаниламидов, цефалоспоринов и тетрациклинов. А также барбитураты, салицилаты и препараты на основе мужских гормонов или соединений ртути.

Патологии, не связанные с почками

При выявлении нормального функционирования органов мочевыделения проводится обследование на другие заболевания. К причинам повышения концентрации креатинина в крови у женщин и мужчин относят сердечно-сосудистую недостаточность: инфаркт, левожелудочковую недостаточность сердца и поражение сердечной мышцы, не связанное с сердечными факторами.

Гипофиз

Нарушение секреции гормонов передней доли гипофиза: акромегалия и гигантизм. Это две возрастные разновидности одной патологии. Причины возникновения гиперфункции аденогипофиза:

  • развитие опухоли железы;
  • отравление токсичными веществами;
  • инфекционное заражение головного мозга и отдельных его частей или тканей;
  • черепно-мозговые травмы и сотрясения.

В этом случае повышенный креатинин в крови лишь один из многих симптомов. Однако следует стараться придерживать его величину в пределах нормы при помощи диеты и лекарств.

Щитовидная железа

Среди эндокринных заболеваний на уровень показателя оказывает влияние избыточное количество гормонов щитовидной железы. Гипертиреоз сопровождается ускорением процессов метаболизма и энергетического обмена. Происходит усиленная выработка креатинина из креатинфосфата, который не успевает фильтроваться почками и депонируется в крови.

Лучевая болезнь

Увеличение креатинина уже не симптом, а следствие лучевой болезни. Она возникает на фоне воздействия на организм человека губительных ионизирующих лучей. Тяжесть клинических признаков напрямую зависит от степени облучения. Следует обратить внимание, что последствия могут возникать как сразу после облечения, так и через промежуток времени (месяцы или годы).

Читайте далее: О причинах пониженного значения креатинина в крови

Ожоги

Отклонение показателя от нормы в большую сторону фиксируется в результатах анализов у людей с обширными ожогами тела. У них происходит массивный некроз клеток и тканей, а их содержимое высвобождается в межклеточное пространство.

Мужские заболевания

В виду высокой чувствительности критерия ко многим внешним и внутренним факторам мужчинам следует пройти диагностику на заболевания простаты. Это также может стать причиной повышенных значений.

Спорт и обезвоживание

Относительное повышение критерия характерно для состояния обезвоживания человека. Происходит сгущение крови: снижение количества плазмы и увеличения числа форменных элементов. После восстановления организма следует провести повторный тест на уровень продукта превращения креатинфосфата.

Во время интенсивных занятий спортом и употребления большого количества мясных продуктов концентрация креатинина возрастает. Для чрезмерной физической активности человеку требуется большое количество энергии, получение которой происходит путём расходования молекулы АТФ. Что приводит к усиленному синтезу креатинина.

Для исключения погрешности в полученных данных следует внимательно подойти к изучению правил подготовки к сбору биоматериала. Среди них особое значение имеют ограничение физической активности перед анализом и сдача крови строго натощак.

Важно: ложноположительные результаты наблюдаются при повышении содержания в крови простых сахаров и мочевины. Что также следует учитывать при интерпретации результатов.

Способы лечения и коррекции повышенного креатинина

Прежде чем приступать к подбору лечения следует точно установить то, почему повышается креатинин в крови у конкретного пациента. Это принципиально важно, поскольку причин отклонения от нормальных значений достаточно много. При этом каждая из них требует применения конкретных методов лечения.

Что делать, если повышен креатинин в крови? В первую очередь пациенту необходимо пройти масштабную диагностику и установить точную причину. Не нужно заниматься самолечением и пытаться исправить содержание вещества самостоятельно при помощи методов нетрадиционной медицины. В лучшем случае – это бесполезно, в худшем – приведёт к ухудшению состояния здоровья и отсрочке подбора адекватных методов терапии. Что в перспективе значительно затруднит лечение и повысит вероятность проявления осложнений.

При патологии почек врач подбирает пациенту дозировку и длительность курса препаратами, восстанавливающими белковый метаболизм и ускоряющими процесс выделения нефротоксичных веществ из организма, антибиотиков (при пиелонефрите) и т.д.

Водный баланс

Для восстановления водного обмена и нейтрализации обезвоживания подбирается оптимальный объём жидкости. При этом важно учитывать фильтрационную возможность почек для каждого пациента в отдельности.

При сердечно-сосудистых патологиях лечение назначает кардиолог.

Пациенту с симптомами повышенного креатинина рекомендуется перейти на специальную диету. Следует на время снизить количество потребляемых мясных и белковых продуктов, а также соли. Состояние крайней степени повреждения почек требует перевода пациента на безбелковую диету. Её длительность определяется лечащим врачом.

Параллельно с этим следует скорректировать образ жизни и интенсивность ежедневных физических нагрузок. Известны случаи, когда показатель повышался исключительно на фоне физического стресса при отсутствии патологических причин.

Оценка эффективности выбранных методов стандарта: проводятся повторные тесты. Положительной считается тенденция по снижению концентрации содержания креатинина. Отсутствие положительной динамики – повод для коррекции выбранных терапевтических мероприятий или перерод на альтернативные методы.

Читайте далее: Все варианты диет и медикаментозного лечения для снижения креатинина в крови

medseen.ru

Повышенный уровень креатинина в крови

Синтезируемый в процессе метаболизма креатинин, является непросто конечным продуктом распада белковых соединений. Этот метаболит давно признан важнейшим показателем, без которого список диагностических мероприятий по поводу обследования почек будет неполным.

Кроме болезней мочевыделительной системы, считающихся основной причиной нарушения нормальных показателей данного вещества, снижение или повышение креатинина в крови может указывать на довольно обширный спектр патологий других органов. Поэтому необходимо четко различать и понимать природу факторов, влияющих на изменение его концентрации.

Что такое креатинин, и почему его норма важна?

Креатинин является завершающим звеном сложного процесса претворения аминокислотно-белковых соединений, сопровождающихся выделением необходимого количества энергии. Полученная в результате последовательных реакций энергия потребляется мышечной тканью, что обеспечивает ее постоянную сократительную деятельность. Так как мышцы – это одна из основных структур организма, имеющая значительную массу, то и ресурсов на их функционирование требуется большое количество.

При этом мышечные структуры устроены таким образом, что им необходимы мощные энергоносители, имеющие возможность при надобности обеспечить экстренные потребности организма в энергоресурсах. Главным поставщиком такого вида питания для мышечных структур служит креатинфосфат – креатинфосфорная кислота.

По окончании синтеза, осуществляемого в клетках печени, он транспортируется в мышцы, где запускается процесс дефосфолирования, за который отвечает фермент креатининкиназа, или как его еще называют – креатинфосфокиназа. В результате происходит высвобождение энергии и креатинина. Энергия потребляется мышцами, а креатинин попадает в мочу и после фильтрации выводится почками.

Справка! Креатинин, после окончания всех биохимических реакций, не представляет ценности для организма – он больше не участвует ни в каких обменных процессах. При этом он является довольно вредным соединением, и по максимуму должен выводиться из тела человека. К тому же следует отметить, что сбои в креатининовой цепочке реакций могут случиться на любом из этапов – поступления, обмена и вывода.

Процесс превращениям креатина в креатинин

Нормальные показатели

Весь креатинин никогда не бывает отфильтрован почками и выведен из организма. Это обусловлено непрерывной работой мышечных волокон, нуждающихся в постоянном обеспечении энергетическими ресурсами, в частности, и, в общем, постоянным метаболизмом, поддерживающим существование человеческого тела. При этом существуют определенные параметры, позволяющие понять качество работы мочевыделительной системы.

Плазма в норме должна поддерживать более или менее стабильную концентрацию креатинина, которая может несколько меняться при некоторых условиях, сопровождающих разные этапы жизни. К ним относятся возраст, питание, различные состояния организма (беременность), изменение мышечной активности и т. д. Чтобы иметь возможность оценить нормальную работу органов разработана специальная таблица с минимальными и максимальными границами, и значения входящие в данный интервал будут означать норму.

Нормальные показатели для женщин

Уровень креатинина в сыворотке у женщин, как правило, ниже, чем лиц мужского пола. Это связано с физиологическими особенностями механизма его синтеза, распределения и циркуляции в плазме. Данный феномен строится на том, что:

  • женщины в целом имеют гораздо меньшую мышечную массу;
  • отличаются сниженной активностью метаболизма, и конкретно креатининового обмена;
  • подвергаются меньшему количеству мышечных (физических) нагрузок;
  • принимают в пищу меньше экзогенного креатинина;
  • на снижение влияет беременность и половые гормоны.

Нормы для мужчин

Данный метаболит у мужчин в среднем должен быть выше, чем у представительниц слабого пола такой же возрастной категории. Это основывается на особенностях жизненного уклада и разницы в функционировании мужских и женских организмов. Возрастные изменения также оказывают влияние на сдвиги креатинина в сторону увеличения либо снижения.

Кроме этого, в последние несколько десятков лет многие мужчины активно занимаются спортом, и при этом для работоспособности и роста мышц принимают допинговые добавки на основе креатина. Такие обстоятельства обязательно следует принимать во внимание при проведении анализа крови на креатинин.

Детский возраст

Уровень креатинина в сыворотке ребенка в основном коррелируется его возрастом. Самые заметные его колебания происходят при активном росте детей и степенью увеличения их мышц за конкретный период. Для новорожденных из-за высоких нагрузок во время родов характерны такие же параметры описываемого вещества, как и для взрослых людей. Подобный стремительный физиологический скачок показателей вверх наблюдается и у подростков, что связано с ускоренным ростом и развитием организма.

А вот для детей среднего школьного возраста характерны относительно стабильные показатели, немного заниженные по сравнению со взрослыми.

Показатели креатинина, принятые за норму

Как правило, снижение данного метаболита никак не отражается на состоянии организма, тогда как повышенный креатинин в крови может сопровождаться достаточно обширным списком симптомов. Не всегда они присутствуют в полном наборе – во многих случаях даже один из признаков может натолкнуть врача на назначение биохимического анализа крови (БАК).

Так, к наиболее частым признакам, при которых креатинин в крови повышен, относятся:

  • болевые ощущения в области почек или поясницы различного характера;
  • сухость во рту, жажда, потливость, беспричинная тошнота, рвота, диарея;
  • мышечные боли, слабость, атрофия мышечных тканей, быстрая утомляемость;
  • артериальная гипертензия (хроническое повышение АД), выраженная отечность;
  • изменение суточного количества мочи – от анурии до полианурии (более 2 л.);
  • присутствие в общем анализе мочи (эритроцитов, лейкоцитов, белка).

Как видно из вышеописанного перечня, симптомы повышенного содержания по большей мере соответствуют проявлениям интоксикации организма, что происходит вследствие негативного влияния креатинина. Но одного БАК будет, скорее всего, недостаточно для поиска причины повышения его концентрации, поэтому зачастую параллельно назначается проба Реберга, позволяющая оценить скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Так называемый клиренс креатинина предоставит полную картину состояния почек и функциональной способности нефронов.

Почему может увеличиваться креатинин в крови?

Факторов, при которых содержание креатинина в крови увеличивается довольно много, причем они могут быть как физиологически обусловленные, так и патологически. Существуют определенные особенности, связанные с различными состояниями и периодами жизни человека, что врачу также стоит учитывать при установлении диагноза.

Важно! Физиологические причины никогда не приводят к слишком высокому уровню креатинина, то есть сильно завышенный показатель всегда означает наличие в организме обследуемого заболевания.

К данным причинам относится весьма широкий диапазон, включающий в себя следующие факторы:

Расшифровка УЗИ почек
  • чрезмерные мышечные нагрузки, связанные со спортом либо с профессиональной деятельностью;
  • применение креатинсодержащих препаратов, приводящих к усиленному росту мышечной массы;
  • переизбыток белковой пищи в рационе – жирного мяса и рыбной продукции;
  • большая масса тела в комплексе с крупным мышечным объемом.

Также отмечаются состояния организма и несколько жизненных периодов, при которых анализ крови на креатинин определит его уровень как высокий относительно нормальных значений. Таким увеличением сопровождается:

  • период активного роста мышечной ткани у детей и особенно у подростков;
  • беременность – из-за превышения выработки гормонов, а также во время лактации;
  • старость – идет постепенное разрушение мышц, высвобождающее креатинин;
  • продолжительное голодание или безбелковая диета приводит к распаду мышечных тканей, и организм использует их составляющие как недостающие протеины.

Кроме вышеописанных моментов, врач при описании результатов обязательно учитывает еще достаточно важные особенности. После 55–60 лет в организме снижается синтез креатинина, и если он повысился в крови незначительно, то на самом деле степень нарушения функции почек может быть гораздо серьезнее, чем кажется, на первый взгляд. Возможно, даже потребуется безотлагательное лечение.

При беременности возрастает объем циркулируемой крови из-за второго круга кровообращения (ребенка), что значит также и увеличение объема плазмы. Это приводит к снижению концентрации креатинина, и в результате может скрывать истинную картину состояния женщины.

Прием определенных медпрепаратов иногда становится причиной неправдоподобного видимого снижения креатинина и в крови у ребенка, и у взрослого, маскируя основную проблему с почечной фильтрацией. К таким средствам относятся Каптоприл, Диклофенак, аскорбиновая кислота, Вазопрессин, Ацикловир, Стрептомицин и др. Поэтому врачу необходимо тщательно продумывать, как и чем лечить пациента при наличии у него признаков почечных патологий.

Для спортсменов, принимающих препараты креатина, повышение креатинина считается нормальным

Напрямую связанный с количеством мышечной массы креатининовый обмен становится одной из основных причин, из-за чего в крови у мужчин его содержится гораздо больше, чем у женщин. А у представителей сильного пола, занимающихся тяжелой атлетикой или имеющих сильно развитую мускулатуру, гиперкреатиненимия (повышение креатинина в крови) приравнивается к нормальным показателям.

Патологические причины

Причины превышения нормальных значений вследствие развития патологий принято подразделять по степени выраженности – на умеренную и выраженную. Умеренная гиперкреатинемия характерна для таких патологий, как:

  • болезни почек с Ι-ΙΙ степенью ПН (почечной недостаточности);
  • дисфункция печени на фоне интоксикации либо воспаления;
  • острая форма артериальной окклюзии, сопровождающаяся гангреной;
  • эндокринные болезни – сахарный диабет, гиперкортицизм, тиреотоксикоз;
  • миастения, ревматоидный артрит, беременность в сочетании с токсикозом;
  • эндогенные интоксикации при осложнениях заболеваний брюшной полости;
  • побочные эффекты с влиянием на почки при приеме медицинских препаратов;
  • обезвоживание при длительной рвоте, диарее или ряда других причин;
  • тяжелая форма застойной сердечной недостаточности.

Справка! К повышению уровня данного вещества может привести кровотечение внутренних органов. Как это связано с креатинином, и чем опасно такое состояние? При разрыве крупных сосудов большое количество крови и плазмы попадает в клетки органов, и затем при дальнейшем обмене в кровяное русло переходят белки, высвобожденные при ее распаде. В результате это может привести к сильной интоксикации организма.

Выраженная гиперкреатинемия наблюдается при менее обширном списке заболеваний, включающих:

  • болезни почек с декомпенсированной ПН;
  • тяжелая форма протекания тиреотоксикоза;
  • активно прогрессирующая дистрофия мышц;
  • аутоиммунный миозит генерализованного типа;
  • краш-синдром – позиционное или длительное сдавливание;
  • тяжелые формы острых и хронических интоксикационных процессов;
  • лептоспироз и другие виды инфекционных болезней, протекающих в тяжелых формах;
  • реперфузионный синдром – образующийся после восстановления кровообращения при тромбозах.

Диагноз выраженная гиперкреатининемия выставляется при превышении показателей на 100 и больше мкмоль/л., что говорит о необходимости принятия безотлагательного решения по поводу лечения больного. Во многих случаях такие значения становятся поводом для назначения гемодиализа. Первым делом врачам нужно отыскать причину, почему повышается креатинин в крови и в моче. Как снизить показатели креатинина в крови, можно прочитать в этой статье.

Для понимания полной картины состояния больного учитываются показатели всего списка, изучаемого при БАК, но основными из них все же считаются креатинин и мочевина. Зачем изучается дополнительно эти два параметра? Это связано с тем, что они оба являются конечными продуктами метаболизма, и очень показательны для оценки деятельности мочевыделительной системы.

apkhleb.ru

Высокий креатинин в крови у взрослых

Креатинин – вещество, участвующее в обменных процессах. Образуется оно в мышечных тканях и частично поступает в кровь. С мочой излишки вещества выводятся из организма.

Повышенный креатинин в крови является одним из симптомов дисфункции почек. Кроме этого, он указывает на недостаточность гормонов и развитие патологических процессов в различных органах и системах. О том, что это значит, будет рассказано ниже.

Основные понятия

Креатинин является продуктом обменных процессов, связанных с усвоением белков. Он образуется в результате распада креатинфосфата. Вещество представляет собой молекулярную структуру, обеспечивающую питание мышц энергией.

С током крови избыток вещества поступает в почки, откуда выводится с мочой. Уровень его при нормальном функционировании почек и мочевыводящих путей сохраняется в допустимой концентрации.

Этот показатель во многом зависит от состояния мышечной массы.

Обнаруживается превышение значений при помощи проведения биохимического анализа крови.

О необходимости контроля

Количество этого вещества в крови является своеобразным индикатором состояния почечной системы. Повышенный уровень указывает на развитие патологий, находящихся на различных стадиях клинического процесса.

Дополнительным методом исследования деятельности почек является учет выведения компонента за определенный отрезок времени. Такие данные отображаются в исследованиях под названием “клиренс креатинина”.

Данные значения дают представление о том, насколько эффективно почки справляются с выведением креатинина и инулина из кровотока. Кроме проведения анализа крови, исследуется концентрация вещества в моче. Низкая скорость выведения свидетельствует о почечной недостаточности.

Показания к обследованию

Обнаружение отклонений от нормы в большую или меньшую сторону в значительной мере облегчает диагностику заболеваний почек и позволяет выявить первопричину патологических изменений.

Проведение биохимического исследования крови с целью обнаружения отклонений в значениях этого вещества рекомендуется в следующих ситуациях:

  • появление симптомов, характерных для патологий (о них будет рассказано ниже);
  • перед предполагаемым донорством почки;
  • подозрение на заболевания мочеполовой, почечной или мышечной системы.

Оценка уровня креатинина облегчает определение дозировки лекарственных препаратов, обеспечивающих выведение токсинов из организма.

Норма креатинина

В зависимости от пола, возраста, а также массы тела устанавливаются нормальные показатели вещества в крови.

Существенная разница в значениях прослеживается в показаниях креатинина у взрослых и детей. При этом у мужчин нормальными считаются более высокие значения, чем у женщин.

Наглядно это видно из таблицы:

Возрастные категории, пол

Норма (в мкмоль/л)

С момента рождения до года

От 18 до 35

С года до 7 лет

От 20 до 45

С 7 лет до 14

От 27 до 60

Подростковый возраст (14-17 лет)

От 40 до 96

У мужчин от 18 лет и старше

С 60 до 115

У женщин этого же возраста

С 40 до 95

Как уже упоминалось, не менее важным показателем полноценного функционирования почек является выведение креатинина с мочой. В норме значение составляет не менее 2 г в течение суток.

В пожилом возрасте отмечается понижение значений. Однако это не всегда является показателем хорошего состояния функции почек.

Большая мышечная масса и приверженность к употреблению белковой пищи животного происхождения становятся предпосылкой для незначительного отклонения от нормы. Этот фактор обязательно учитывается при расшифровке анализов.

Причины повышения

Среди основных причин высоких показателей креатинина следует отметить усиленное продуцирование этого вещества, связанное с различными патологическими состояниями, или затруднение процесса его выведения.

Наиболее распространенные причины у всех категорий пациентов одни и те же:

  1. Недостаточность или диффузные изменения почек, нарушение функциональной деятельности надпочечников.
  2. Патологии почек – поликистоз, пиелонефрит, гломерулонефрит.
  3. Заболевания, вызванные патологическими изменениями в мышечных тканях – гангренозные процессы, некротические явления.
  4. Травмы и ожоги мускулатуры.
  5. Обезвоживание организма в результате инфекционных заболеваний.
  6. Гипертиреоз.
  7. Болезни печени и желудочно-кишечного тракта.
  8. Нарушения в деятельности сердечной и сосудистой системы.
  9. Воспалительные процессы в организме.
  10. Патология мочевыводящей системы.
  11. Сахарный диабет.

Установление первопричины является основополагающим для последующего курса лечения.

Физиологические особенности повышения

Помимо серьезных заболеваний, на уровень показаний влияют такие факторы, как:

  • несбалансированное питание, изобилующее продуктами, содержащими большое количество белка, что провоцирует стремительное увеличение креатинина;
  • снижение веса вследствие увлечения голодными диетами;
  • превышение допустимых физических нагрузок на мышечную систему;
  • изменение гормонального фона, связанное с беременностью;
  • негативное действие медикаментозных средств.

При голодании и беременности возможно как повышенное содержание креатинина в крови, так и пониженное.

Физиологические факторы приводят к незначительным отклонениям от нормы, и концентрация вещества нормализуется естественным образом при условии исключения провокаторов.

Симптомы

Наиболее часто отклонения от нормы являются результатом патологических изменений в почках. Эти процессы сопровождаются следующими симптомами:

  1. Затруднение опорожнения мочеточника (диуреза) или, наоборот, излишнее выведение мочи, превышение допустимой суточной нормы (полиурия).
  2. Болезненные ощущения в поясничной области.
  3. Повышение артериального давления.
  4. Отечность.
  5. Общая слабость.

Подобные проявления становятся показанием к обследованию, в основе которого лежит проведение биохимического анализа крови.

Подготовка к процедуре

Перед забором крови особой подготовки не требуется. Однако выполнение некоторых предписаний все же необходимо.

Следует за 2 дня до процедуры воздержаться от:

  • активных занятий спортом;
  • выполнения напряженной физической работы;
  • употребления тяжелой пищи в виде говяжьего мяса, жирных и острых блюд;
  • алкоголя, чая и кофе.

Кроме этого, рекомендуется пить много воды.

Ход процедуры

Кровь в объеме 5 мл берется из вены. Результаты обследования выдаются на руки пациенту. Их следует предоставить лечащему врачу для расшифровки и назначения курса лечения при необходимости.

Значение показателей для постановки диагноза

Уровень данного компонента в крови является важным для определения степени выраженности различных заболеваний, особенно патологии почек. Не менее информативным считается уровень клиренс креатинина, с помощью которого оценивается выведения вещества из организма.

Лечение

Основным направлением является, в первую очередь, выявление причины высоких значений и снижение креатинина посредством комплексного подхода к лечению.

Кроме использования медикаментозных препаратов, предусматривается корректировка образа жизни пациента с целью улучшения его общего состояния.

Среди возможных методов, способных понизить показатели, наиболее эффективными являются:

  • применение лекарственных средств, способствующих нормализации обменных процессов в организме (в частности, белкового обмена);
  • назначение Леспенефрила и Леспефлана, которые в значительной степени улучшают выведение излишков вещества из организма;
  • использование в лечении Кетостерила, содержащего необходимые аминокислоты, способствует утилизации продуктов обмена.

В случае исключительно высоких значений креатинина, вызванных сопутствующими заболеваниями, пациента госпитализируют и проводят необходимый лечебный курс основного патологического процесса, результатом которого становится и стабилизация уровня креатинина.

При отсутствии эффективности терапевтического лечения лекарствами возникает необходимость проведения гемодиализа и экстракорпоральной детоксикации организма.

Требования к питанию

Диета при повышенном креатинине – одно из главных условий достижения нормального уровня этого компонента в крови. Поэтому необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно соблюдения норм и правил питания.

Основными требованиями являются:

  1. Строгое соблюдение режима, то есть прием пищи не менее 5 раз в день в определенные часы.
  2. Порции должны быть небольшими. Переедание, равно как и голодание, провоцирует неравномерность продуцирования и выведения креатинина.
  3. Исключение из рациона жирных, жареных, острых блюд.
  4. Ограничение в употреблении соли, сахара, алкоголя, маринадов, копченостей.
  5. Пищу следует готовить на пару варить, запекать, тушить.

Особое внимание необходимо уделить соблюдению питьевого режима. Это в значительной степени облегчает выведение продуктов обмена.

Проблемы, связанные с заболеваниями мочеточника и дисфункцией почек, требуют контроля над количеством употребляемой и выводимой жидкости. Суточный объем выпиваемого не должен превышать более чем на 500 мл количество мочи, выведенной в течение предыдущих суток.

Выполнение этих несложных требований будет способствовать улучшению общего состояния организма и стабилизации уровня рассматриваемого компонента в крови.

Использование рецептов народной медицины

Вопрос о применении народных средств необходимо согласовать с врачом. Могут назначаться настои из лекарственных растений – ромашки, календулы, зверобоя, мяты перечной.

Готовятся они по одному рецепту:

  • взять 1 ст. ложку сухих листьев или цветков;
  • залить лекарственное сырье 250 мл крутого кипятка;
  • настоять в течение 30 минут процедить.

Пить по 30-50 мл перед приемом пищи 3 раза в день.

Не следует надеяться, что, используя настои и отвары, можно снизить креатинин. Их применение поможет сгладить картину клинического состояния, но стабилизировать показатели вещества в крови удастся только при условии выполнения назначений врача, искоренении не симптомов, а причины превышения нормы.

Другие рекомендации

Нельзя забывать о благотворном влиянии на организм небольших физических нагрузок. Главное – не допускать чрезмерной активности, связанной с непосильным трудом или интенсивными занятиями спортом.

Пересмотрев образ жизни, исключив пагубное влияние некоторых продуктов питания и неправильный подход к труду и отдыху, можно предупредить вероятность отклонений от нормы в биохимии крови.

Прогнозы корректировки значений креатинина вполне утешительны. Своевременно проведенное обследование и адекватный курс лечения предупреждают развитие серьезных заболеваний почек и мочевыводящих путей.

prososud.ru


Смотрите также