Перекрестная аллергия береза таблица


таблица, на березу, на полынь, на продукты

Аллергия развивается под воздействием раздражающих агентов — аллергенов или физических факторов. Перекрестная аллергия формируется как ответ на действие нескольких, близких по структуре, аллергенов.

Этот вид аллергии представляет трудности для диагностики. Поэтому лица, страдающие определенным видом аллергии, должны знать какие виды аллергенов могут дать перекрестные реакции.

Механизм аллергии

Аллергия обусловлена гиперактивной реакцией иммунной системы на внедрение аллергена. Аллергическая реакция возникает только в сенсибилизированном организме, который уже «сталкивался» с данным видом аллергена и имеет против него специфические антитела(IgE и IgG). При попадании в организм раздражителя: пыльцы растений, продуктов питания, лекарств или под влиянием физических факторов(холод, солнечные лучи и др.), запускается иммунный ответ в виде каскада клеточных реакций.

Гиперчувствительность может быть опосредована разными иммунными механизмами. Но суть их сводиться в тому, что аллерген активирует базофилы, тучные и цитотоксические клетки. Эти иммунокомпетентные клетки секретируют и «выбрасывают» в кровь медиаторы (гистамин, простагландины). Которые, в свою очередь, патологически воздействуют на окружающие ткани, приводят к отеку, повышенной проницаемости кровеносных сосудов и усиленной секреции эпителия. Эта реакция может развиваться в считанные минуты.

При накоплении в организме провоспалительных медиаторов на вторые сутки формируется поздняя (замедленная) аллергическая реакция. Аллергия проявляеться клинически как ринит, конъюнктивит, дерматит, крапивница или бронхиальная астма.

Самой опасной формой аллергической реакции является анафилактический шок. Это состояние сопровождается нарушением нормального кровообращения, функций нервной и дыхательной систем, и требует неотложной помощи.

Свойства аллергенов

Аллергенами обычно являются вещества белковой или полисахариднойприроды с низкой молекулярной массой, что обеспечивает их проникновение через слизистую органов дыхания или кожных покровов.

Химические свойства, характерные для аллергенов:

  • активность в очень малых дозах;
  • высокая способность проникать, растворяться и адсорбироваться в тканях;
  • значительная стабильность структуры, обеспечивает их сохранение в жидкостях организма.

Что такое перекрестная аллергия?

Перекрестная аллергия обусловлена повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам близким по структуре.

Аллергены имеют рецепторные структуры, которые называются детерминантами. Возможность перекрестных реакций предопределяется наличием одинаковых детерминант у разных аллергенов, которые могут принадлежать самым разным носителям (пыль, пища, лекарственные препараты, пыльца растений и т.д.).

Например, у лиц с микогенной аллергией на плесневые грибы, весьма вероятна перекрестная аллергия с лекарственными препаратами пенициллиновой группы и с продуктами питания (дрожжевое тесто, сыр Рокфор, кефир, квас). Инициаторами этого вила аллергии могут выступать различные типы аллергенов.

Выделяют следующие виды перекрестнореагирующих аллергенов:

  • На пыльцу растений. Поллинозы носят сезонный характер.
  • Пищевые аллергены.
  • Лекарственные аллергены.
  • На домашнюю пыль, клещей и шерсть домашних животных.
  • Грибковые аллергены.

При перекрестной аллергии происходит нарастание количества аллергенов, вызывающих повышенную чувствительность определенного вида.

У маленьких детей часто появляется перекрестная пищевая аллергия на молоко, прикормы, сладости и шерсть домашних питомцев.

Это связано с низкой ферментативной активностью и несформировавшейся иммунной системой у детей. Если придерживаться гипоаллергенной диеты, повышенная чувствительность с возрастом, как правило, проходит.

Диагностика

Диагностика перекрестной повышенной чувствительности складывается из, клинического осмотра, анамнеза, лабораторного исследования и кожных проб.

  • повышенная чувствительность к определенному фактору и сезонность проявления, являются основой для тестирования перекрестных аллергенов;
  • семейный анамнез необходим, так как аллергия носит наследственный характер.
  • лабораторное обследование позволяет выявить причинные аллергены:
  1. Определение специфических антител (IgE), базофильный тест и др.
  2. Уровень эозинофилов в крови.
  3. Кожные пробы: подкожное введение малых доз стандартных аллергенов указывает на наличие/отсутствие чувствительности. Имеются противопоказания при обострении аллергии, беременности и некоторых сопутствующих заболевания.
  4. Провокационные тесты для подтверждения диагноза при расхождении данных анамнеза и кожного тестирования. Имеются те же противопоказания.

Перекрестная аллергия на пыльцу растений

Гиперчувствительность к пыльце или поллиноз — очень распространенное явление, от которого страдают аллергики в периоды цветения трав и деревьев. Аллергологический календарь выделяет три пика пыления для территории центральной России:

Пик пыления Растения
1.Весенний — апрель и май Период цветения деревьев: березы, орешника, ольхи, клена, вяза, лещины, дуба и ясеня.
2. Начало лета — июнь и первая половина июля Цветение деревьев (сосна, липа), а также злаков и трав: тимофеевка, овсянница, мятлик, рожь, кукуруза.
3. Лето и начало осени — с июля по сентябрь Период пыления полевых трав: полыни, подорожник, лебеда, подсолнечник, амброзия, свекла, одуванчик.

70% всех поллинозов составляет перекрестная аллергия на березу. Второе место занимает аллергия на полынь. Антигены пыльцы и листьев этих растений обладают мощными аллергеными свойствами. Они вызывают наибольшее количество перекрестных реакций с такими обычными продуктами, как картофель, морковь и лук, яблоки, груши, вишня, сливы, персики и абрикосы.

Таблицы возможных перекрестных аллергенов позволяют правильно выбрать гиполлергенную диету.

Таблица перекрестных аллергенов к пыльце растений 
Пыльца растений Растения(стебли, листья, цветы) Продукты питания Фитопрепараты и косметические средства
Береза Яблоня, ольха, лещина Яблоки, киви, клубника,лесные орехи, персики, груши, вишня, сливы, морковь, картофель, сельдерей, помидоры, огурцы, лук, бобовые Березовые листья почки, шишки ольхи. Шампуни, крема, скрабы
Злаковые Пшеница, овес, ячмень, рожь, щавель Маски и скрабы на основе овса и др злаков
Полынь Ромашка, одуванчик, подсолнечник, кориандр, георгин Цитрусовые, семя подсолнечника(масло, халва), картофель, пастернак, укроп, кориандр, анис, цикорий, мед, Косметика, вермут, бальзамы и сборы с полынью, ромашкой, календулой, чередой, девясилом
Амброзия, лебеда Подсолнечник, одуванчик Свекла, дыня, бананы, семя подсолнечника, шпинат Лекарства и косметика на основе одуванчиков

Аллергикам, рекомендуется вести дневник наблюдений, где нужно фиксировать, какой из алергенов (пыльца, пища или лекарства) и когда вызвал аллергическую реакцию. Это позволит планировать элиминационную диету и профилактику обострений заболевания.

Перекрестная аллергия на продукты питания

Перекрестная пищевая аллергия может быть связана также с заболеваниями органов пищеварения. Все продукты питания, за исключением соли и рафинированного сахара имеют аллергенные свойства.

Однако, статистика показывает, что в 90% случаев гиперчувствительность развивается только к 8-ми пищевым аллергенам — яйца куриные, арахис, молоко коровье, соя, орехи лесные, ракообразные, рыба и пшеницу (белок глютен).

Очень распространена аллергия на «красные» фрукты и овощи. В частности, аллергия на хурму возникает из-за высокого содержания танина. Хурма может иметь перекрестные аллергены с вересковыми (клюва, брусника и пыльца вереска) растениями.

Статистические данные о наличии перекрестной пищевой аллергии:

  • при поллинозах более 50%;
  • при атопическом дерматите в 48%;
  • в 15% у больных бронхиальной астмой и аллергическим ринитом.
Таблица перекрестной аллергии на пищевые продукты, лекарственные и косметические средства. 
Продукт Перекрестные реакции Лекарственные и косметические средства
Молоко коровье Говядина, телятина их шерсть и мясопродукты, козье молоко Ферментные средства из сырья рогатого скота (Панкреатин, Фестал и др.)
Яйцо куриное Мясо (в том числе куриное), яйца и блюда из перепела, утки, готовые продукты (майонез, соусы) Кремы и лекарства (Интерферон, Лизоцим, Бифилиз) с компонентами яйца
Кефир Сыр с плесненью, дрожжевое тесто, грибы (Penicillium и Aspergillus) Пенициллины
Рыба Рыбопродукты, икра, морепродукты: ракообразные и моллюски, дафнии Рыбий жир
Клубника Красные ягоды (брусника, малина, смородина, ежевика), хурма Фитопрепараты и кремы с экстрактами указанных ягод
Морковь Сельдерей, петрушка, полынь β-каротин, витамин А
Картофель Паслёновые (томат, паприка, баклажаны), блюда с крахмалом, полынь, береза Средства, содержащие картофельный крахмал (Волекам, Декстраны)
Яблоки, слива (розовоцветные растения) Груша, айва, (косточковые персик и др.), яблочный уксус, миндаль, чернослив; пыльца ольхи, березы, полыни Препараты и косметика на сырье из указанных растений и фруктов
Орехи лесные Орехи всех видов, манго, киви, рис, греча, овсянка, мак, кунжут; пыльца березы, орешника Ореховые масла
Арахис Косточковые фрукты, паслёновые, бананы, соя зеленый горошек; латекс Латекс и изделия из него: перчатки, соски, очки для бассейна, презервативы
Цитрусовые Все цитрусовые (мандарин, лимон и др.) Косметика, масла рассасывающие таблетки на основе цитрусовых
Бананы Киви, дыня, авокадо, глютен пшеницы; пыльца подорожника; латекс
Горчица Крестоцветные( хрен, все виды капусты, редька)
Киви Банан, орехи, авокадо, лавровый лист; рис, овсянка, кунжут; пыльца злаковых и березы Латекс, косметика изготовленная на его основе
Свёкла Маревые (шпинат), свекольная патока Маски из свеклы, свекольный сок
Бобовые Фасоль, соя, горох, чечевица, люцерна, манго, арахис Термопсис, косметические масла бобовых и арахиса

Аллергенные свойства продуктов уменьшаются после термической обработки.

  • При кипячении (20 мин) коровьего молока, разрушаются альбумин бычьей сыворотки и α-лактальбумин, являющиеся сильными аллергенами. Однако, в сухом и сгущенном молоке эти белки сохраняются.
  • При гиперчувствительноти на рыбу можно употреблять рыбные консервы.

Следует различать чувствительность на яичный желток (видоспецифичная) и на белок ( не видоспецифичная). При последнем виде аллергии, нельзя заменять яйца кур, яйцами других видов птицы (перепелиные, утиные), так как они содержат белок с аналогичными детерминантами. Нужно учитывать, многие вакцины имеют примеси яичного белка.

Перекрестная лекарственная аллергия

Практически все лекарственные препараты имеют аллергенные свойства. Аллергия на антибиотики чаще всего отмечается на препараты сульфаниламидной(Лидокаин, Бупивакаин и др.) и пенициллиновой групп, так как они являются сильными аллергенами. Гиперчувствительность на лекарства развивается только после повторного применения препарата, вызвавшего аллергию. Однако, перекрестные аллергены также могут предварительно сенсибилизировать организм. Показано, что аллергия на антибиотик определенного ряда, приводит к перекрестной реакции на все лекарства этой группы.

Таблица перекрестной аллергии на лекарственные средства. 
Препарат Перекрестная реакция
Эритромицин Возможна перекрестная аллергия на все Макролиды (Сумамед, Тетраолеан, Рулид, Макропен и др.)
Йод Нельзя пользоваться следующими средствами: раствор Люголя, Энтеросептол и Солутан
Пенициллины и Цефалоспорины Имеют перекрестные аллергены с мясом птицы и животных
Витамины группы В и антибиотики пенициллиновой группы Имеют общие детерминанты с плесневыми и дрожжевыми грибами, соответственно, с сырами, квашенной капустой, пивом, квасом, сухими винами, сухофруктами и кефиром

Важно помнить, что люди с лекарственной аллергией имеют пожизненный отвод от данного медикамента. Пометка о таких лекарственных препаратах должна быть на обложке медицинской карты!

Лечение перекрестной реакции

Перекрестная гиперчувствительность может провоцировать тяжелые аллергические состояния, поэтому важно проводить своевременную диагностику и лечение в специализированных центрах.

Лечение основано на:

  • Элиминации или ограничении влияния причинных аллергенов.
  • Подборе сбалансированной диеты.
  • Применении антигистаминных препаратов (Цетрин, Эдем, Эриус и др.), для снятия проявлений аллергии.
  • Стабилизации тучных клеток (Кромоны, Кетотифен).
  • Назначении глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон и др.) при тяжелой форме аллергии.
  • Антигенспецифическая иммунотерапия (гипосенсибилизация).

Лицам, страдающим перекрестной гиперчувствительностью, рекомендуется иметь «паспорт больного аллергией», где должен быть указан диагноз и назначения аллерголога. Больным, предрасположенным к анафилактическому шоку, следует иметь адреналин в личной аптечке для экстренной помощи.

Перекрестки аллергии

Скоро начнется цветение березы, пыльца которой – один из сильнейших аллергенов. В этот момент чувствительные к ней люди вынуждены отказываться от целого ряда продуктов. О том, каких продуктов следует избегать при аллергии на пыльцу и какие еще аллергические перекрестные реакции известны врачам, мы расспросили Веру Афанасьевну Ревякину, известного аллерголога, доктора медицинских наук, профессора, заведующую отделением аллергологии Клиники лечебного питания Федерального исследовательского центра питания, биотехнологии и безопасности пищи.

Сегодня многие исследователи отмечают эффект перекрестной реактивности между различными аллергенами. Среди них наиболее часто встречаются перекрестные реакции между пыльцевыми и пищевыми аллергенами. Так, при аллергии на пыльцу березы может возникать аллергическая реакция на яблоко и другие косточковые фрукты. Такое явление получило название «аллергическая кросс-реактивность». Она объясняется тем, что главный аллерген березы белок Bet v 1 гомологичен (подобен) аллергенам яблока, сельдерея, моркови, арахиса, фундука, сои, груши, клубники (подробнее см. табл.). Ничего удивительного, что, поев яблоко в период цветения березы, ребенок с поллинозом будет испытывать неприятные симптомы, в том числе зуд во рту, отек, воспаление слизистой оболочки.

Главный аллерген южных регионов – пыльца амброзии полыннолистной. Люди с аллергией на это растение часто реагируют на продукты семейства тыквенных: (арбуз, дыня, кабачок, огурец), а также бананы и пыльцу подорожника. При аллергии на полынь лучше избегать моркови, сельдерея, петрушки, а заодно чеснока, лука, горчицы, цветной капусты и брокколи (см. табл.).

Существует перекрестная реактивность между пыльцой пшеницы и киви.

«Киви вообще сейчас главный аллерген в Европе, – говорит доктор Ревякина. – Многие считают, что фрукт не аллергенен, потому что зеленый. На самом деле это не так, хотя его аллергены пока до конца не изучены».

«Есть еще такой феномен – перекрест пищевых аллергенов с пищевыми, – продолжает профессор Ревякина. – Например, картофеля с плодами семейства розоцветных (яблоко, груша, персик), зонтичных (морковь, сельдерей), бобовых (арахис)».

Бывают перекрестно реагирующие продукты и химические вещества. Так, дети с аллергией на эпителий кошки могут давать реакцию на свинину, сенсибилизация к эпителию собаки связана с реакцией на говядину. Возможна и такая кросс-реактивность: креветки, крабы, устрицы – тараканы, дафнии, клещи домашней пыли.

«У клеща домашней пыли есть также перекрест с грибковыми аллергенами, – добавляет Вера Афанасьевна. – Споры грибов могут находиться на овощах и фруктах. Черные точки на плодах – это и есть грибковое поражение. Такие фрукты и овощи есть нельзя! Хлеб с плесенью тоже надо выбрасывать. Грибок поражает продукт до глубины. Как бы вы ни обрезали пораженный участок, от грибка вам не избавиться. И если ребенок, который чувствителен к грибам, съедает продукты, зараженные плесенью, могут возникнуть крапивница, пятна на коже, респираторные проявления, кашель, слезотечение, выделения из носа».

Людям с аллергией на споры грибов следует исключить продукты с дрожжевыми компонентами: кефир, сыр с плесенью, дрожжевое тесто, напитки, сделанные на дрожжах, в том числе квас, пиво, шампанское. А вот с высшими грибами плесневые грибки перекрестных реакций не дают, хотя есть люди, у которых привычные всем грибы вызывают тяжелые проявления аллергии, в том числе крапивницу.

ТАБЛИЦА Ингаляционные и пищевые аллергены, дающие перекрестные реакции

Вид растения Фрукты, овощи, орехи
Береза Клубника, яблоко, груша, абрикосы, персики, вишня, морковь, сельдерей, помидоры, картофель, болгарский перец, соя, бананы, ананасы, дыня, киви, манго, арахис, миндаль и фундук
Ольха Орехи, арахис, персики
Криптомерия Пасленовые, киви
Рис Арбуз, дыня, картофель, помидоры, киви, мандарины, апельсины, арахис
Амброзия полыннолистная Спаржа, яблоко, абрикос, вишня, виноград, лесной и грецкий орехи, подсолнечное семя, листья салата, кукуруза, персик, клубника, помидор, дыня, арбуз, кабачок, огурец, банан, киви, мед, подорожник
Полынь Спаржа, клубника, яблоко, абрикос, вишня, виноград, персик, манго, листья салата, кукуруза, помидор, сельдерей, морковь, петрушка, перец, горчица, тмин, семена фенхеля и кориандра, анис, цветная капуста, брокколи, чеснок, лук, лук-порей, грецкий орех, арахис, миндаль, фундук, подсолнечное семя, мед, ромашка
Тимофеевка Спаржа, яблоко, абрикос, вишня, виноград, цитрусы, лесной и грецкий орехи, листья салата, кукуруза, персик, клубника, помидор
Мука злаковых Киви
Пшеница Киви
Луговые травы Дыня, арахис, картофель, помидор
Кипарис Персик
Лебеда Дыня, свекла, шпинат
Дуб Манго

 

Вера Афанасьевна Ревякина,

доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением Клиники лечебного питания Федерального исследовательского центра питания, биотехнологии и безопасности пищи.

что это такое (+полная таблица)

Перекрестная аллергия это патологическое состояние, которое развивается в ответ на действие комплекса чужеродных агентов, в их роли выступают белки. Аллергическая реакция при этом имеет обычный механизм развития, в ответ на попадание в организм вещества, выступающего в качестве антигена, образуются антитела, для того, чтобы блокировать действие первых. Внешние проявления могут быть различными, выраженность зависит от степени реактивности организма.

Перекрестная аллергия (таблица полная)

Далее мы рассмотрим подробней про каждый аллерген. С каким веществом он имеет перекрестную реакцию.

Пищевая

Перекрестная составляющая для продуктов является распространенной проблемой. Если у вас появилась реакция на какой то продукт, то обратите внимание на другие колонки в таблице, там написаны продукты, на которые так же может пойти аллергия.

Может ли быть аллергия на черешню

 

 

На пыльцу

Существует множество видов перекрестного взаимодействия на белок пыльцы. Самой популярной проблемой является перекрестная аллергия на березу.

Растение Похожие растения Продукты питания Лекарственные средства
Береза Лещина, Ольха, Яблоня Березовый сок, Различные сорта яблок, Черешня, Слива, Виды лесных орехов, Плоды картофеля и моркови. Березовые листья, отвары березовых почек, Ольховая шишка.
Полынь Различные сорта Георгинов, Ромашка, Одуванчик, Подсолнечник Определенные виды цитрусовых, Семена подсолнечника в виде масла или халвы, Некоторые сорта цветочного меда. Ромашка, Календула, Череда, Мать-и-мачеха, Листья девясила.
Лебеда Свекла, Листья шпината.
Злаковая культура Семена овса, пшеницы, ячменя и т.д. Продукты приготовленные из данных видов, хлеб, выпечка, каши и т.д.
Амброзия Подсолнечник обыкновенный, одуванчик. Семена подсолнечника, а так же пищевые продукты из него, дыня, либо другие бахчевые, банан.

На лекарственные препараты

Этот вид считается самым опасным, так как кроме отсутствия эффекта основной терапии у человека могут появиться симптомы патологической реакции.

Лекарственное средство Другие лекарственные препараты Пищевые продукты
Пенициллины Различные полусинтетические виды пенициллинового ряда Пивные напитки, дрожжевые продукты, в том числе выпечка, мясные прокты тех животных, кого выкармливали на комбикорме, виды сычужных сыров
Тетрациклины Препараты метациклина, рондомицина и т.д. Мясные продукты после кормления животных комбикормами.
Препараты инсулина Цинк содержащие препараты Некоторые виды свинины и говядины.

На клещей

Основной вид Пыльца Грибы Продукты питания
Клещи домашней пыли, кожные клещи и т.д. Береза, Ольха, различные цветочные культуры и т.д. Плесневые грибы продуктов питания, окружающей среды и т.д. Некоторые виды ракообразных

На латекс

Известно, что именно данный вид перекрестной аллергии достаточно распространенный, реакция чаще всего не протекает как изолированная, а формируется комплексная картина.

Латекс Продукты питания Пыльца Грибы
Перчатки, презервативы, воздушные шары, некоторые виды одежды. Яблоки, абрикосы, бананы, ананасы, кокосы, арахисовые продукты, Пыльца Ольхи, амброзии, различных трав и злаковых культур. Сорта пищевых грибов, медицинский плесневелый гриб.

Как проявляется

Перекрестная аллергия характеризуется множественными проявлениями.

Чаще всего отмечается проявление патологических реакций со стороны кожных покровов. В данном случае характерны высыпания различного вида: 

  1. Это могут быть папулезный элементы, которые сливаются между собой, образуя в некоторых случаях большие по размеру волдыри, а так же простые дерматозы, характеризующиеся покраснением кожных покровов, ее шелушением, образованием корок.
  2. Кожные проявления характеризуются появлением сильного зуда, порой нестерпимого.
  3. Со стороны дыхательной системы чаще всего встречаются слизистые прозрачные выделения из полости носа, имеющие жидкую, водянистую консистенцию и большой объём.
  4. Так же это частое чихание, иногда, кашель, которым может стать приступообразный, удушающим.
  5. Последнее связано с различным по выраженности отеком слизистой оболочки. В тяжелых случаях появляется сильная одышка, нарушающая обычный образ жизни.

Поражение пищеварительной системы характеризуется появлением тошноты и рвоты. В желудочно-кишечном тракте происходит накапливание токсинов, которые приводят к диспепсическим реакциям в виде жидкого стула.

Слизистая оболочка глаз начинает продуцировать в большом количестве секрет, что проявляется сильным слезотечением.

Одними из самых опасных осложнений являются отек Квинке и анафилактический шок. Характеризующийся тем, что наступает молниеносная реакция организма, характеризующаяся резким падением артериального давления, парезом сосудов, а так же нарушением сознания.

Читайте также: чем лечить красные пятна на лице

Диагностика

  1. Начинается она с выяснения отягощённости анамнеза. Именно наследственная предрасположенность играет большую роль. Следует выяснить не только были ли в семье случаи аллергии, но так же на какие именно вещества она проявлялась.
  2. Так же следует тщательно выяснять у человека на что конкретно он отмечает появление симптомов.
  3. После этого приступают к проведению лабораторных тестов. Для этого используют нанесение кожных и введение внутрикожных тестов. Перед исследованием необходимо определить круг наиболее предполагаемых аллергенов, для точного ответа. Единственным условием является период ремиссии, в период обострения даже на другое вещество вызывается сильная реакция, иногда до развития серьезных осложнений.
  4. Лабораторная диагностика содержимого биологических жидкостей, для этого может использоваться мокрота, слюна, секрет слизистой глаз, а так же носовой полости.
    В некоторых случаях может потребоваться проведение провокационных тестов. Для этого в организм вводится потенциальный аллерген и наблюдается реакция. Условием поведения является помещение оборудованное приборами и средствами для оказания первой медицинской помощи.
  5. Большой популярностью в настоящее время пользуются иммунологические тесты. Для уточнения вида перекрестной аллергии проводятся тесты молекулярной диагностики. В данном случае исследуется не реакция на предполагаемое вещество, а на белковую субстанцию, которая является общей для нескольких веществ и именно она выступает в качестве антигена.

Лечение

  1. Лечение следует начинать с немедикаментозных методов. К этой группе следует отнести исключение или максимальное ограничение контакта с аллергеном.
  2. Среди лекарственных средств используются, в первую очередь, группа антигистаминных препаратов. Они снижают выраженность отека, воспалительной реакции, а так же, уменьшают количество выделений биологических жидкостей со слизистых оболочек. Препараты выпускаются преимущественно в форме таблеток. Приём разрешён только при легком и начале среднетяжёлом процессе. Тяжелую аллергическую реакцию запрещено лечить антигистаминными, так как время их действия достаточно замедленно по сравнению со следующей группой.
  3. Глюкокортикоиды. Препараты гормонального ряда, которые эффективно справляются с симптомами аллергии. Назначаются преимущественно при тяжелом течении. Кроме снятия выраженного и быстро нарастающего отека, повышают давление, за счёт спазма сосудов. Средство первой помощи при таких осложнениях, как отек Квинке и анафилактический шок.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить появление патологических симптомов следует соблюдать комплекс мероприятий.

  1. В первую очередь, это непосредственный контакт с аллергеном, а так же теми веществами, которые имеют сходный белок в составе.
  2. Рекомендуется придерживаться определенной диеты, тщательно подбирать средства бытовой химии.
  3. При появлении аллергии на латекс нужно подобрать другой способ контрацепции и защиты от заболеваний передающихся половым путем, а так же исключить материалы, содержащие его в своем составе.
  4. Людям с полинозом, во время периода активного цветения растений необходимо максимально ограничить свой выход на улицу, после прихода в помещение снимать верхнюю одежду и обувь, а так же обтирать открытые участки тела, на которые могла попасть пыльца.
  5. Окна лучше держать закрытыми, проветривание помещения в такое время крайне не рекомендуется.

Видео: Что такое перекрестная аллергия и как она возникает? Рассказывает профессор Сергей Няньковский

Перекрестная аллергия: пищевая, поллионез, таблицы

 Что это такое

 Причины возникновения аллергии

 Симптомы

 Как диагностировать перекрестную аллергию

 Распространенные перекрестные реакции

 Профилактика и лечение


Аллергия — это реакция иммунной системы на раздражитель. Симптомы обычно проявляются при повторном контакте с аллергеном, к которому человек чувствителен. В современном мире нарушение есть примерно у 40 % населения планеты. У многих возникает определенный вид аллергии, который проявляется атопическим дерматитом, зудом в ротовой области, слезоточивостью1. Бывают случаи, когда у человека с повышенной чувствительностью к пыльце растений возникает реакция на какой-то продукт питания. Информация о том, что такое перекрестная аллергия, по каким принципам она развивается и чем опасна, пригодится каждому, ведь от этого не застрахован никто.

Перекрестная аллергия — это реакция организма на схожие по антигенному (антиген— генетически чужеродное вещество) составу аллергены. Такая аллергия достаточно часто возникает на ингаляционные (попадают в организм в процессе дыхания) и пищевые аллергены, инфекционные (бактерии, вирусы) и неинфекционные. По статистике, у 23–76 % пациентов с аллергическим ринитом (это реакция на пыльцу) есть повышенная чувствительность и к продуктам питания4.

Аллергены разделяют на неинфекционные и инфекционные. К неинфекционным относятся пыльцевые, пищевые, бытовые, лекарственные, промышленные. Инфекционные аллергены — это компоненты бактерий, вирионов (частицы вирусов) и грибов1.

Известно более 700 видов аллергенных растений. Их пыльца вызывает высокий иммунный ответ, вызывая развитие поллиноза (сезонной аллергии). Чаще всего встречается аллергия на пыльцу березы, ольхи, злаков и сорных трав5.


Продукты, на которые чаще всего бывает аллергия, собраны в так называемую большую восьмёрку: коровье молоко, рыба и морепродукты, арахис, орехи, шоколад, куриное яйцо, соя, пшеница6.


Чаще всего это домашняя пыль, которая состоит из фрагментов шерсти домашних животных, насекомых, пылевых клещей, молекул средств для уборки, текстильных волокон.


Лекарственные

Любой лекарственный препарат может вызвать аллергию. При чувствительности к одному препарату могут возникать реакции и на другие если у них в составе содержится одинаковый антиген.


Очень часто приводят к развитию профессиональных болезней. Могут входить в состав пыли (папильонажная, мучная пыль) или представлять собой химические соединения в разных агрегатных состояниях (формальдегидные лаки, краски, пестициды, эпоксидные смолы).


Белковые фрагменты клеточных стенок бактерий, грибов, гельминтов могут вызывать аллергию. Иногда ее симптомы накладываются на клинику инфекционного заболевания, утяжеляя процесс1.

Аллергическая реакция возникает, когда есть сбой в работе иммунной системы. В ответ на аллерген в организме активируются иммунные клетки (В-лимфоциты), вырабатывающие специфические белковые молекулы — иммуноглобулины, которые затем фиксируются на поверхности тучных клеток (они составляют соединительные ткани как часть иммунной системы). Этот процесс называется сенсибилизацией. При повторном контакте с аллергеном происходит иммуноглобулин-зависимая активация тучных клеток, после чего выделяются биологически активные вещества: гистамин, триптаза и другие1.


Аллергическую реакцию в сенсибилизированном организме может спровоцировать не только специфический аллерген, но и другие, схожие по антигенному составу. Так развивается перекрестная аллергия


Обычное проявление перекрестной пищевой аллергии — оральный аллергический синдром. Такое состояние возникает в ответ на пищевые аллергены у пациентов с поллинозом.

 Зуд

 Покалывание губ и слизистой ротоглотки

 Ощущение комка в горле

 Временная охриплость или потеря голоса

 Отек языка, губ, нёб

 Воспаление кожи вокруг рт

Такие симптомы появляются внезапно при поступлении аллергена с пищей, сохраняются в течение нескольких минут и постепенно сходят на нет7.

Иногда при перекрестной аллергической реакции может возникнуть синдром оральной аллергии7.

Правильный диагноз может поставить аллерголог-иммунолог. В первую очередь врач собирает анамнез для выяснения сезонности заболевания, наследственной отягощенности и уточнения симптомов. Чтобы пациент не забыл сообщить врачу о проявлениях аллергии, удобно использовать специализированные опросники. После осмотра назначают лабораторные анализы, результаты которых помогут поставить правильный диагноз.

Специфическую аллергодиагностику проводят с помощью кожных проб, это позволяет точно определить вид аллергена. Для подтверждения диагноза берут кровь на уровень IgE-антител. Наличие перекрестной аллергии подтверждается результатами орального провокационного теста. Для этого пациенту дают съесть предполагаемые аллергены, после чего наблюдают за симптомами аллергической реакции. Врач оценивает итог исследования как позитивный или негативный. Наиболее достоверный результат получают при использовании естественного аллергена4. При проведении провокационных тестов необходимо строго соблюдать технику выполнения, так как у пациента может появиться тяжелая аллергическая реакция или ложноотрицательный результат7.

Есть список веществ, при контакте с которыми аллергия развивается чаще всего. К настоящему времени определено и систематизировано большое количество антигенов1. Для возникновения перекрестной аллергической реакции достаточно, чтобы аллергены разного происхождения совпадали на 70 %. Данные по перекрестной чувствительности между веществами отражают в таблицах.

Очень часто встречается перекрестная аллергия между продуктами питания. Людям с аллергической предрасположенностью стоит ограничить в меню продукты из таблицы ниже.


Молоко коровье8

Молоко других животных, соя, продукты на основе молока, ферментные препараты на основе молочного белка, говядина


Яйца куриные10

Молоко других животных, соя, продукты на основе молока, ферментные препараты на основе молочного белка, говядина

Птичьи перья, препараты интерферонов, некоторые вакцины


Косточковые (слива, абрикос)11

Груша, чернослив, миндаль, яблочный уксус

Пыльца березы, полыни, злаков, латекс


Арахис, горох, чечевица, бобы

Пыльца злаковых трав


Киви, авокадо, дыня

У некоторых людей с аллергией на пыльцу нежелательные реакции возникают и на сырые фрукты и овощи11.

Пищевая перекрестная чувствительность


Яблоко, груша, абрикос, персик, слива, морковь, киви, вишня, черешня, банан, картофель, орехи, петрушка, укроп, сельдерей, тмин


Пиво, квас, зерновые, бобовые, помидоры, кукуруза, соя


Тмин, ромашка, фенхель, анис, семечки подсолнечника, кориандр, стручковый перец, сельдерей, укроп, картофель


Майонез, растительное масло, халва, горчица


Латекс делают из переработанного сока каучукового дерева. Из этого материала производят медицинские перчатки, соски для малышей, спортивное снаряжение, презервативы и т. д. В развитии аллергических реакций на латекс участвуют сразу несколько типов аллергенов11.

Чувствительные к латексу люди примерно в 35 % случаев склонны к возникновению перекрестных аллергических реакций на пищевые продукты. Чаще всего при изолированной сенсибилизации симптомы аллергии провоцируют бананы, киви, авокадо, каштан (синдром «латекс-фрукт»). Если возникает сочетанная аллергия, причиной симптомов могут выступать грибы, фрукты и овощи9.

У рыбных белков высокая перекрестная активность. Поэтому, если у человека аллергия на какой-то вид рыбы, вероятность появления нежелательной реакции при употреблении других видов составляет более 50 %. Такая аллергия возникает при употреблении в пищу моллюсков и ракообразных12.

Орехи очень часто содержатся в сладостях (нуге, конфетах и т. д.). Это важно учитывать, поскольку спровоцировать реакцию могут даже очень низкие дозы аллергена. У людей с аллергией на орехи также может наблюдаться повышенная чувствительность к пыльце деревьев и трав9.

Домашняя пыль часто провоцирует такие заболевания, как аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит. Основной компонент домашней пыли — клещи. У людей, сенсибилизированных к клещевым аллергенам, может развиваться перекрёстная аллергическая реакция при употреблении в пищу морепродуктов (креветок)13.

Лекарства тоже могут вызывать аллергию. Симптомы различные — от сыпи на коже до бронхоспазма и даже анафилактического шока. У лекарственных препаратов часто бывают перекрестные компоненты. Примеры в таблице13.

Лекарства, вызывающие перекрестную аллергию


Цефалоспорины, полусинтетические пенициллины


Олететрин, доксициклин, морфоциклин


Другие НПВС (анальгин, цитрамон, аскофен), таблетки в желтой оболочке


Местные анестетики и сульфаниламидные препараты

При терапии перекрестной аллергии стоит ограничить контакт с аллергеном, а также соблюдать исключающую диету.

Один из методов терапии — аллерген-специфическая иммунотерапия. В организм пациента вводят постепенно возрастающие дозы вещества, это приводит к снижению чувствительности к нему14. Такая терапия проводится только под контролем врача-аллерголога.

Задача симптоматической терапии — облегчить клинические проявления нарушения. Для этого используются антигистаминные препараты. Они блокируют рецепторы, с которыми связывается гистамин — вещество, ответственное за развитие симптомов аллергии.

Антигистаминные препараты есть первого и второго поколения . У средств первого поколения много нежелательных эффектов: они влияют на центральную нервную систему и вызывают сонливость, нарушение координации, вялость. Еще один недостаток — быстрое снижение лекарственного эффекта (тахифилаксия) и необходимость частой замены препарата.

У препаратов второго и третьго поколения антигистаминных средств нет таких побочных эффектов, как влияние на ЦНС или привыкание, а их действие обычно более продолжительно, чем у препаратов первого поколения. Одно из таких средств — это цетиризин. Его преимущества в том, что он избирательно блокирует Н1-гистаминовые рецепторы и угнетает выделение медиаторов поздней фазы аллергической реакции, обусловленной миграцией эозинофилов, нейтрофилов и базофилов в ответ на введение аллергена12.

Также могут применяться местные гормональные противовоспалительные средства, которые препятствуют выделению биологически активных веществ из тучных клеток15.

В качестве профилактических мер аллергикам необходимо тщательно продумывать меню, исключая высокоаллергенные продукты и пищу, вызывающую перекрестную аллергию. Следует своевременно лечить основное аллергическое заболевание и всегда сообщать врачу о наличии перекрестной аллергии, особенно при одновременном назначении нескольких препаратов или вакцинации16.

как проявляется, таблицы аллергенов, лечение, профилактические меры

Аллергией называют патологическую реакцию организма, которая вызывает комплекс определенных симптомов при его встрече с ранее сенсибилизированным чужеродным веществом – аллергеном. Проявляется аллергия следующим образом: возникают зуд, чихание, сыпь, отеки; все признаки могут нарастать, вызывая отек Квинке и бронхоспазмы.

Но даже отек Квинке не является самой тяжелой формой аллергии. При постоянном контакте с аллергеном у человека наблюдается серьезные ухудшения здоровья. Это случается, если человеческий организм реагирует на собственные ткани и синтез естественных составляющих, необходимых для жизнедеятельности, что вызывает серьезные аутоиммунные расстройства.

Перекрестной аллергией называется состояние, которое возникает при повышенной чувствительности на аллергены, схожие по своему строению – то есть в соединениях содержатся аминокислоты, аналогичные по составу. Организм реагирует на контакты с подобными веществами одинаково – у него появляются аналогичные негативные реакции при соприкосновении, казалось бы, с разными продуктами.

Всего выделено 14 видов аллергенов, но в формировании перекрестной аллергии при поллинозе – реакции на пыльцу, во время еды или медикаментозном лечении, участвуют несколько групп – со 2 по 5, 10 и 14.

Можно выделить несколько видов проявления перекрестной аллергии:

  • если аллергены идентичные – внедрение может быть респираторным и пищевым;
  • при поллинозе, когда пыльца растений имеет схожее строение;
  • в организм внедряются аллергены различные по строению, но схожие по составу.

Таблицы перекрестной аллергии составлены по следующему принципу: берут один основной аллерген, и выявляют другие группы аллергенов, имеющие в своем составе схожие по строению аминокислоты. Для примера стоит привести таблицу, составленную на перекрестную аллергию на березу. У березы основным аллергеном является пыльца.

У реагирующих на цветение этого растения во время появления сережек проявляются респираторные реакции:

  1. зуд в носу и горле;
  2. покраснение и набухание слизистых дыхательных органов;
  3. слезотечение;
  4. в редких случаях сыпь на открытых участках тела и бронхоспазмы.

Перекрестными продуктами при аллергии на березу являются:

  • фрукты: абрикосы, яблоки, персики, сливы;
  • ягоды: черешня и киви;
  • овощи: морковь, сельдерей, картофель;
  • орехи – лещина.

Растения, сходные по составу относительно белков-аллергенов – деревья, на которых растут плоды, выделяющие аллергены, а также ольха и конский каштан.

Вызывают симптомы аллергии на березу соприкосновения с отдельными элементами основного аллергена: березовыми листьями, почками, сережками.

По тому же принципу составлены таблицы на иные виды аллергенов.

Перекрестная аллергия опасна тем, что может вызываться не только растениями и продуктами одного вида, но разными видами аллергенов.

Например, может быть реакция на все злаки – крестоцветные. Перекресты есть и между различными семействами: березовые – зонтичные – сложноцветные и т. д.

А аллергия на креветки может сочетаться с реакцией на клещей, содержащихся в домашней пыли, и на корм для обитателей аквариума.

Хотя трудно предполагать, не сделав специфический анализ, что в своем составе томаты, авокадо, киви и латекс имеют идентичные аминокислоты.

Есть еще одно название патологической реакции организма на контакт с аллергенами – поливалентная аллергия. Это понятие тоже означает негативную реакцию, выражающуюся типичными признаками – зудом, сыпью и т. д. – только вызывается она аллергенами разных типов.

В современных экологических условиях очень трудно при поллинозе выделить основной аллерген – под воздействием внешних факторов и внутренних мутаций постоянно меняется набор аминокислот в растениях, и поэтому может реакция возникать и на иные растения, которые находятся в контакте с уже выделенной группой:

  1. Пыльца одного из злаков может вызвать негативную реакцию организма на любой злак, на муку из них, и на щавель;
  2. При цветении лебеды и амброзии – последнее растение является одним из сильнейших аллергенов – организм может среагировать на продукты питания: картофель, лук, помидоры, огурцы, сливы, яблоки..;
  3. Аллергия на пыльцу полыни провоцирует негативную реакцию на пыльцу подсолнечника, одуванчика, георгинов и употреблением цитрусовых и меда.

Перекрестная аллергия часто возникает на пыль – в ней содержатся различные компоненты, как схожие, так и различные по составу – и на медикаменты, особенно при частом применении.

Например, аллергия на пенициллин может дать толчок к возникновению непереносимости пищевых продуктов, для приготовления которых использовались грибки: кефир, квас, пиво, грибы любого вида.

Лечение этого заболевания ничем не отличается от терапии состояния, вызванного аллергенами иного типа.

  • Проводятся пробы для выявления основного вещества, контакт с которым организму нежелателен, назначаются антигистаминные препараты, средства, повышающие иммунитет, сенсибилизирующие средства, энтеросорбенты, глюкокортикостероиды.
  • Для снятия внешних проявлений используются кремы и мази с антигистаминными свойствами и капли для глаз.
  • Диету при перекрестной аллергии нужно продумывать до мельчайших деталей – необходимо исключить из рациона все продукты, имеющие схожие по строению аминокислоты.
  • Наиболее трудно составляется диета, если выявлена перекрестная аллергия на молоко.
  • Схожие по составу аминокислоты в своем составе имеет говядина и яичный белок, кисломолочные продукты, твердые сыры, лакомства, содержащие молоко, как пищевую добавку. Нужно учитывать, что в детском рационе полезные вещества, содержащиеся в молоке, незаменимы – они необходимы для нормальной жизнедеятельности и развития. Поэтому нельзя просто исключить молоко и молочные продукты из рациона – их необходимо заменить равноценным питанием.

Чтобы не развивалась перекрестная аллергия – организм не отвечал негативной реакцией на контакт с различными видами продуктов и средств, которых при ухудшении состояния появляется все больше – необходимо проводить профилактические мероприятия:

  1. Вовремя пролечивать аллергию на основной аллерген и по возможности исключать с ним контакт;
  2. Если в качестве основного аллергена выявлена пыльца определенного растения, то в сезон цветения необходимо при малейшем возникновении симптомов негативных реакций использовать антигистаминные препараты, проводить в помещении влажную уборку, чтобы вовремя удалять пыль, защищать респираторные пути с помощью марлевых повязок, а слизистые глаз – очками. В помещении лучше установить кондиционеры с качественными фильтрами, или – если не позволяют экономические возможности – на окна пластиковые сетки, которые можно протирать моющими средствами;
  3. Исключить из рациона сырые продукты – при термической обработке аминокислоты и белки разрушаются, и на организм негативного действия не оказывают;
  4. Обратиться к врачу-аллергологу, чтобы он назначил антигистаминные препараты пролонгированного действия и необходимые иммунокорректоры;
  5. Очень тщательно подходить к выбору гигиенических средств – отказаться от косметики и моющих с отдушкой, особенно если имеется реакция на используемое для создания запаха вещество.

Особенное внимание следует уделять детям, чьи родители страдают от аллергии – склонность к заболеванию передается по наследству, хотя не обязательно вещества, на которые реагируют родители, будут являться аллергенами для детей.

Обязательно следует изучить таблицу перекрестных реакций, чтобы узнать, какие раздражители являются потенциально опасными при выявлении основного аллергена. Исключение контактных веществ помогут избежать обострения основного заболевания.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Перекрестная аллергия | Компетентно о здоровье на iLive

Пищевой продукт

Продукты и непищевые антигены, дающие перекрестные аллергические реакции

Коровье молоко       

Козье молоко, продукты, содержащие белки коровьего молока, говядина, телятина и мясопродукты из них, шерсть коровы, ферментные препараты на основе поджелудочной железы крупного рогатого скота

Кефир (кефирные дрожжи)

Плесневые грибы, плесневые сорта сыров (рокфор, бри, дор-блю и т. п.), дрожжевое тесто, квас, антибиотики пенициллинового ряда, грибы

Рыба

Речная и морская рыба, морепродукты (крабы, креветки, икра, лангусты, омары, мидии и др.), корм для рыб (дафнии)

Куриное яйцо          

Куриное мясо и бульон, перепелиные яйца и мясо, мясо утки, соусы, кремы, майонез с включением компонентов куриного яйца, перо подушки, лекарственные препараты (интерферон, лизоцим, бифилиз, некоторые вакцины)

Морковь

Петрушка, сельдерей, b-каротин, витамин А

Клубника

Малина, ежевика, смородина, брусника

Яблоки

Груша, айва, персик, слива, пыльца березы, ольхи, полыни

Картофель    

Баклажаны, томаты, перец стручковый зеленый и красный, паприка, табак

Орехи (фундук и др.)          

Орехи других сортов, киви, манго, мука рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, мак, пыльца березы, орешника

Арахис          

Соя, бананы, косточковые (слива, персики и т.п), зеленый горошек, томаты, латекс

Бананы          

Глютен пшеницы, киви, дыня, авокадо,латекс, пыльца подорожника

Цитрусовые

Грейпфрут, лимон, апельсин, мандарин

Свекла          

Шпинат, сахарная свекла

Бобовые

Арахис, соя, горох, фасоль, чечевица, манго, люцерна

Слива

Миндаль, абрикосы, вишня, нектарины, персики, дикая вишня, черешня, чернослив, яблоки

Киви

Банан, авокадо, орехи, мука (рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, латекс, пыльца березы, злаковых трав

Может ли береза ​​вызвать пищевую аллергию?

Березы известны своими высокими тонкими стволами и белой корой. Но знаете ли вы, что каждую весну они вызывают множество симптомов аллергии у большей части населения? Эти симптомы аллергии могут варьироваться от назальных симптомов, таких как чихание и заложенный нос, до менее известного синдрома оральной аллергии (СОАС).

Что такое OAS?

Если у вас аллергия на пыльцу, у вас может быть ОАГ. Это легкая форма пищевой аллергии. 1 При ОАГ у вас может чесаться или покалываться рот и горло сразу после того, как вы съедите определенные сырые фрукты, овощи, семена или орехи.Вы можете даже получить крапивницу, когда еда коснулась вашей кожи, или отек рта, губ, языка и горла. Многие люди с ОАГ могут есть продукты, вызывающие реакцию, если они приготовлены или если снята кожица.

Может показаться странным, что вы реагируете на некоторые продукты из-за переносимой по воздуху пыльцы деревьев. Это происходит, когда ваша иммунная система сбивается с толку. Пыльца похожа на белки в некоторых продуктах, поэтому ваше тело не заметит разницы. Поэтому, если у вас аллергия на пыльцу березы, ваше тело может подумать, что она вторгается в ваше тело, когда вы едите яблоко.Это называется перекрестной реактивностью.

В чем разница между ОАГ и анафилаксией?

Симптомы ОАГ похожи на анафилаксию. Так как же узнать разницу?

Анафилаксия (anna-fih-LACK-sis) - это тяжелая реакция, которая возникает быстро и обычно поражает более чем одну систему органов (часть тела), например кожу или рот, легкие, сердце и кишечник. . Требуется адреналин и немедленная медицинская помощь. Некоторые симптомы включают:

  • Кожная сыпь, зуд или крапивница
  • Отек губ, языка или горла
  • Одышка, затрудненное дыхание или хрип (свистящий звук при дыхании)
  • Головокружение и / или обморок
  • Боль в желудке , вздутие живота, рвота или диарея
  • Маточные спазмы
  • Ощущение, что вот-вот произойдет что-то ужасное

ОАГ протекает легче и часто поражает только ротовую полость.Он может появиться сразу же при употреблении оскорбительной пищи и быстро исчезнуть после приема пищи.

Но позвоните своему врачу, если ваш OAS:

  • Становится хуже
  • Происходит, когда вы едите орехи или приготовленные фрукты и овощи
  • Вызывает любой из вышеперечисленных симптомов анафилаксии

На какие продукты я могу реагировать, если у меня Аллергия на пыльцу березы?

Если у вас аллергия на пыльцу березы, вы можете отреагировать на несколько продуктов. Но вы можете не отреагировать на каждую еду в списке.Вот продукты, которые перекрестно реагируют на аллергию на пыльцу березы:

  • Миндаль
  • Яблоко
  • Абрикос
  • Морковь
  • Сельдерей
  • Вишня
  • Фундук
  • Киви
  • Петрушка
  • Персик
  • Арахис
  • Слива
  • Соя

Если у вас нет симптомов при употреблении в пищу березовых фруктов и овощей, вы можете продолжать есть их в соответствии с переносимостью. Если у вас серьезные симптомы ОАГ, вам следует обсудить это с аллергологом.Старайтесь не есть продукты, которые вызывают их, особенно при высоком содержании пыльцы березы. Березы выделяют пыльцу с января по апрель, в зависимости от того, где они растут. А березы растут на большей части территории Соединенных Штатов, поэтому их трудно избежать.

Если у вас есть реакция на миндаль, фундук или арахис, у вас могут быть более серьезные симптомы. Эти орехи могут вызвать анафилаксию - серьезную, опасную для жизни реакцию. Если у вас есть симптомы при употреблении этих орехов, немедленно обратитесь к врачу.

Березы - не единственные растения, вызывающие ОАГ. Если у вас есть симптомы OAS, ваш врач может провести тесты для диагностики вашей аллергии на пыльцу, чтобы OAS не оставил вас в догадках.

Медицинский обзор, февраль 2018 г.

Ссылки
1. Синдром оральной аллергии (OAS) | AAAAI. (нет данных). Получено 1 марта 2017 г. с https://www.aaaai.org/conditio...ergies-can-be-relate;

Важно быть в курсе новостей об астме и аллергии.Присоединяясь к нашему сообществу и следя за нашим блогом, вы будете получать новости об исследованиях и лечении. Наше сообщество также предоставляет возможность связаться с другими пациентами, которые справляются с этими условиями для поддержки.

ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ СЕЙЧАС

.

Есть ли у вас перекрестная реакция?

Есть ли у вас перекрестная реакция? Если у вас аллергия на сельдерей, будет ли у вас аллергия на морковь? Если у вас аллергия на амброзию, будет ли у вас аллергия на цуккини?

Объяснение случайных аллергий:

Были ли у вас случайные аллергии? Мне страшно интересно, повторится ли это снова. Это также сбивает с толку, как аллергия на продукты может возникать без предупреждения! Раньше я думал, что перекрестная аллергия была просто совпадением, но я не знала, что существует прямая связь между продуктами, которые я ел, и пыльцой, которую я вдыхал.

Перекрестные реакции могут сбивать с толку, но небольшие знания могут направить вас в правильном направлении (или к еде!). Существуют сотни комбинаций и пищевых аллергий, и невозможно определить аллергию каждого человека. Даже для меня моя аллергия может немного меняться еженедельно, и это меня расстраивает. Я пробую одно дело, и все в порядке, но в следующем месяце у меня внезапно начинается насморк, задержка жидкости, перепады настроения и т. Д. Вы чувствуете то же самое?

Что, если бы я сказал вам, что за всей этой неразберихой может быть причина? Мне потребовались годы проб и ошибок и аллергических реакций, чтобы, наконец, соединились точки.Прочтите о моей недавней борьбе здесь. После того, как я, наконец, начал открывать книги и исследовательские статьи и бегло просматривать названия различных семейств растений, я думаю, что понял общую картину. Это уже не казалось таким случайным.

Чтобы упростить, я собираюсь разделить его на 2 категории: OAS (синдром оральной аллергии) и пищевые семьи.

Синдром оральной аллергии

OAS (синдром оральной аллергии): OAS - это общее название аллергической реакции на пищу (напр.цуккини), который перекрестно реагирует с растением (например, амброзия). Обычно люди сообщают только о жжении или покалывании во рту или о выделении слизи. Я считаю, что симптомы не ограничиваются этим, и вы действительно можете испытать все, что угодно. Некоторые общие симптомы для меня - отек, задержка жидкости, раздражительность, опухшие глаза, густая слизь в горле, чрезмерный голод или тошнота, а также крапивница.

А как насчет вдыхания пищевых паров или пыльцы? Да, аллергическая реакция на продукты с перекрестной реакцией может сохраняться, даже если вы их не едите.Я знаю, что я сверхчувствительный, но это не редкость. Когда сейчас конец августа и количество пыльцы амброзии заоблачно (вы вдыхаете аллергены), вы с большей вероятностью отреагируете на продукты с перекрестной реакцией, такие как салат, кабачки, подсолнечник и т. Д.

На самом деле для некоторых людей это единственный раз, когда у них возникает перекрестная реакция на пищу и аллергию на пыльцу. Когда количество пыльцы для этой конкретной пыльцы снизится, вы сможете без проблем съесть эту пищу (большинство людей могут).Для некоторых приготовление пищи позволяет потом ее есть, потому что это денатурирует белки. Вы должны выяснить, насколько чувствительно ваше тело.

Большинство этих комбинаций не всегда предсказуемы, поэтому неплохо иметь список под рукой. Причина перекрестной реакции некоторых продуктов и растений заключается в том, что белки в пище похожи на белки растений. Организм сбивается с толку, поэтому вместо того, чтобы есть цуккини, он думает, что ест амброзию! Ой!

Перекрестный список продуктов питания:

Апельсин: тростниковый сахар, мескитовый

Сельдерей: помидор, картофель, табак, шалфей, полынь, морковь

Молоко: мята, вяз

Говядина: пекарские дрожжи, пивные дрожжи, кедр (трава или кукуруза - здесь их корм).У меня аллергия на траву и говядину.

Свинина: черный перец, ледяной пойзин, дуб, сумах

Пыль : морепродукты, орехи, креветки, омары, крабы, кальмары, гребешки, моллюски, устрицы, мидии, улитки, тараканы, чешуйница, мотыльки, комары, арахис

Пекан: кукуруза, бананы

Амброзия: яйцо, молоко, мята, дыни, бананы, листья салата, цуцинни, ромашка, семечки, помидоры семейства подсолнечных, расторопша

Миндаль : лесной орех, бразильский орех, грецкий орех, пекан, пыльца

Арахис : соевые бобы, все представители семейства люгуме, трава, клевер, брокколи, морковь, сельдерей, перец, яблоки, дыни, персики, каштаны, фундук, семена подсолнечника, анис, кориандр, тмин, фенхель, петрушка, розмарин. , шалфей

Форма: сыр, грибы, трюфели, продукты с высоким содержанием глутамата - ферментированные продукты

Латекс: бананы, авокадо, каштаны, киви, растения пуансеттия, масло ши, помидоры, картофель, сельдерей, вишня, дыни, яблоко, морковь, сельдерей, папайя, груша, манго, сладкий перец, персик, рожь, кайенский перец, слива, пшеница, моллюски, лесной орех, семя подсолнечника, ананас, грецкий орех, цитрусовые, клубника, соя, кокос, инжир, арахис, нут, виноград, гречка, клещевина, абрикос, укроп, личи, маракуйя, орегано, цуккини , нектарин, шалфей, хурма, огурец, имбирь, одуванчик

Береза: яблоки, абрикосы, вишня, киви, нектарин, персики, груши, сливы, помидоры, морковь, сельдерей, зеленый перец, пастернак, горох, картофель, анис, тмин, тмин, укроп, фенхель, петрушка, миндаль. , фундук, арахис, семечки, грецкие орехи, картофель, хурма, соя, пшеница, травы и специи

Трава: салат, киви, дыня, органы, помидоры, сельдерей, картофель, арбуз, вишня, пшеница, рожь, ячмень, персики

Ольха : сельдерей, груши, яблоки, миндаль, вишня, фундук, персики, петрушка, травы и специи

Глютен: рожь, ячмень, полба, полированная пшеница, овес, гречка, сорго, просо, амарант, киноа, кукуруза, рис, картофель, конопля, теф, соя, молоко (альфа-казеин, бета-казеин, казоморфин, бутирофиллин, сывороточный протеин), шоколад, дрожжи, кофе, кунжут, тапиока, яйцо

Mugwart: сельдерей, морковь, дыня, пастернак, зеленый перец, арбуз, яблоко, ромашка, лесной орех, петрушка, арахис, киви, подсолнечник, травы и специи

* травы и специи: анис, базилик, тмин, укроп, любисток, майоран, орегано, перец, перец, эстрагон, тимьян, полынь, фенхель, кориандр, тмин

Продовольственная семья

Продовольственные семейства: Продовольственные семейства - это классификация растений.Если вы посмотрите на две картинки ниже (источник Википедия), вы увидите, что в левой части перечислены многие имена, начинающиеся с Kingdom, Clade, Order, Family, Genus и Species . Вы ищете Family. Просмотр в разделе «Семейство » достаточно конкретен, но не слишком конкретен.

Вам может потребоваться щелкнуть мышью вокруг, чтобы найти латинские названия или ранжирование видов растения, чтобы найти именно то, что вам нужно.Сначала я набрал «цуккини» и оттуда поищу его Species , имя которого - Cucurbita pepo. Затем я ввожу Cucurbita pepo, и теперь я могу видеть все рейтинги для этих продуктов, включая Family . Фамилия - Cucurbitaceae (выделено желтым на картинке выше). Оттуда вы можете узнать, какие продукты и растения относятся к категории Family .

Продукты из одного семейства имеют схожую структуру молекул внутри и могут вызывать реакцию на несколько или все продукты из этого семейства . В качестве примера: у меня аллергия на все продукты из категории Cucurbita pepo. У меня аллергия на большинство продуктов семейства Apiaceae (семейство петрушек), но я могу есть кинзу. Таким образом, классификация продуктов по семействам не будет черно-белой, но она значительно сузит вашу перекрестную аллергию. Извините, если это сбивает с толку, но именно так я проводил большинство своих исследований, и я хочу, чтобы вы знали, как это делать с любыми другими продуктами.

Лично я не люблю использовать все латинские имена, потому что это меня смущает.Вместо этого я даю семье более подходящее имя. Ниже я перечислю группы продуктов питания и продукты, включенные в каждую.

Продовольственные семьи:

Петрушка:

  • Морковь
  • Петрушка
  • Анжелика
  • Анис
  • Тмин
  • Сельдерей
  • Кориандр
  • кинза
  • Тмин
  • Укроп
  • Фенхель
  • Петрушка
  • Пастернак
  • Семена сельдерея

Лилия:

  • Сарсапарилла
  • Лук
  • Зеленый лук
  • Лук-порей
  • Лук-шалот
  • Лук зеленый
  • Чеснок
  • Лилия
  • Aleo
  • Спаржа

Цитрус:

  • Лимон
  • Лайм
  • Грейпфрут
  • Мандарин
  • Кумкват
  • оранжевый

Горчица:

  • Брокколи
  • Брюссельская капуста
  • Горчичный
  • Капуста
  • Цветная капуста
  • Репа
  • Редис
  • Дайкон
  • Хрен
  • Пекинская капуста
  • Зеленая капуста
  • капуста
  • кресс-салат
  • брюква
  • кольраби

Монетный двор:

  • Василий
  • Орегано
  • Мята перечная
  • Шалфей
  • Мята колосовая
  • Тимьян
  • Розмарин
  • несладкое

Гречка:

Сосна:

  • Ягоды можжевельника
  • Можжевельник
  • Кедровый орех

Тыква:

  • Дыня
  • Огурец
  • Арбуз
  • Ханидью
  • Тыква
  • Кабачок
  • Ромашка
  • Кабачки
  • Кабачок желтый

Ирис:

  • Сассафрас
  • Корица
  • Лавровый лист
  • Авокадо
  • лавр
  • шафран

Подсолнечник:

  • Салат-салат
  • тысячелистник
  • Цикорий
  • Эндив
  • Артишок
  • Одуванчик
  • Семена подсолнечника / масло
  • эстрагон

Горох (бобовые):

  • Горох
  • Черноглазый пес
  • Арахис
  • ВСЕ Бобы
  • Зеленая фасоль
  • Горох сахарный
  • Соевые бобы
  • Солодка
  • Горох снежный
  • Чечевица
  • Гуаровая камедь
  • Кускус
  • рожкового дерева
  • Пажитник
  • Нут
  • Тофу
  • Ростки фасоли
  • Сенна

Гусиная лапа:

  • свекла
  • сахар свекловичный
  • шпинат
  • Swish Chard
  • баранины
  • чертополох

Виноград:

  • бренди
  • шампанское
  • крем из винного камня
  • виноград
  • изюм
  • вино
  • уксус плаксивый

Трава:

  • зерен
  • пшеница
  • кукуруза
  • рис
  • овес
  • ячмень
  • рожь
  • дикий рис
  • коричневый тростниковый сахар
  • меласса
  • бамбук
  • Злаки

Пальма:

Чёртл:

Паслен:

  • помидор
  • картофель
  • перец
  • баклажаны
  • табак
  • кайенский перец
  • паприкс
  • pimento
  • перец чили
  • весь перец - не «черный и белый»

Мальва:

Грибы:

  • дрожжи
  • гриб
  • антибиотики

Орех кола:

имбирь:

  • аррорут
  • кардамон
  • имбирь
  • куркума

Apple:

  • яблоко
  • груша
  • айва
  • семья Роуз
  • сидр яблочный
  • яблочный вингегар
  • пектин

Кактус:

  • кактус
  • груша опунция
  • йекила

Орех:

  • орех
  • пекан
  • орех гикори
  • орех
  • орех черный

Слива:

  • Миндаль
  • Сливы
  • персик
  • Абрикос
  • Вишня
  • нектарин

Роза:

  • роза
  • клубника
  • ежевика
  • малиновый
  • лонгенберри
  • Янгберри
  • Бойзенберри
  • (яблочное семейство)

Здоровье:

  • черника
  • клюква
  • черника
  • гринзеленый

Кешью:

  • кешью
  • фисташки
  • манго
  • каперсов

Ракообразные:

  • краб
  • раки
  • омар
  • креветок
  • креветки

Мидии:

  • моллюск
  • мидия
  • устрица
  • гребешок
  • кальмар

Пресноводные рыбы:

  • бас
  • сом
  • горбыль
  • окунь
  • щука
  • лосось
  • корюшка
  • форель
  • сиг

Морская рыба:

  • бас
  • треска
  • flunder
  • сельдь
  • скумбрия
  • кефаль
  • лосось

Что делать с аллергией?

Если вы страдаете широким спектром аллергии и ее подавляющим большинством, я думаю, вам нужно серьезное исцеление кишечника! Врачи могут сказать вам: «Это нормально.»Или« Просто возьми то и это, и тебе станет лучше ». или «Просто избегайте ____». Знаете ли вы, что аллергия - это всего лишь симптом того, что что-то не так?

.

Я тоже лечу свой кишечник. Диета GAPS может закрыть вашу «дырявую кишку» и в конечном итоге снизить пищевую и экологическую аллергию. Вы будете поражены.

.

.

Техника устранения аллергии NAET также является неинвазивным способом навсегда избавиться от аллергии с помощью меридианов и точечного массажа.Я проделал это около 48 процедур и увидел потрясающие результаты. Благодаря NAET у меня больше нет аллергии на многие вещи. Читайте про NAET здесь.

..

Вот таблица, которая поможет вам запомнить!

Ресурсы:

http://allergy.hyperboards.com/action/view_topic/topic_id/57

http://www.foodallergygourmet.com/Food%20Allergy/Food%20Families.htm

http: // www.allallergy.net/fapaidfind.cfm?cdeoc=1138

Изображений:

http://mrg.bz/RLHt6q

http://mrg.bz/9379Zv

http://mrg.bz/OzRBfu

http://mrg.bz/hvH0vQ

Связанные

.

аллергенных продуктов и их аллергенов, со ссылками на Informall | FARRP


Свежие фрукты

Сообщается, что большое количество различных фруктов вызывают аллергические реакции, однако наиболее распространенными и лучше всего описанными являются реакции на яблоки, персики и киви. Поскольку фрукты часто содержат аллергены из разных классов пищевых аллергенов, люди, страдающие аллергией на фрукты, могут по-разному реагировать на один и тот же фрукт.Аллергия на фрукты часто наблюдается в виде местных реакций в полости рта (синдром оральной аллергии). Это может произойти через несколько минут после приема соответствующей пищи, и обычно наблюдается зуд и отек рта, губ и горла. Часто легкие, эти симптомы могут сопровождаться кожными реакциями, астмой и ринитом. Некоторые люди также могут испытывать серьезные реакции, такие как сердечно-сосудистые симптомы и анафилаксия.

Аллергические реакции на яблоко могут проявляться в двух различных формах в зависимости от аллергена яблока.Лица, сенсибилизированные к пыльце березы, часто реагируют на термолабильный аллерген яблок, который обычно вызывает ряд более легких местных симптомов в полости рта (синдром оральной аллергии). Такие аллергии чаще всего встречаются в более прохладных регионах северного полушария, где может расти береза. Другие люди могут реагировать аллергией на другой термостойкий аллерген, расположенный под кожицей яблока, который перекрестно реагирует с аллергенами персика, вызывает тяжелые реакции и особенно наблюдается в районе Средиземноморья.

Аллергия на персик чаще всего наблюдается в странах Средиземноморья и часто сопровождается аллергией на другие розаковые фрукты (например, яблоко, абрикос, слива, вишня), фундук и грецкие орехи. Основной аллерген персика термостабилен и высококонцентрирован под кожицей фруктов, поэтому лицам, страдающим аллергией на персик, необходимо избегать употребления свежих и переработанных фруктов.

Подобно другим аллергиям на фрукты, аллергия на киви может возникать либо в результате прямой сенсибилизации к аллергенам киви, либо в результате перекрестной реакции на другие аллергены (например,грамм. пыльца березы или латекс). Аллергия на киви (прямая или связанная с аллергией на латекс) может привести к кожным, желудочно-кишечным и системным реакциям, которые могут быть серьезными.

Существует ряд других фруктов, на которые была описана аллергия, включая ацеролу, абрикос, банан, вишню, кокос, финики, инжир, виноград, личи, манго, дыню, апельсин, персик, грушу, хурму, ананас, гранат, чернослив. , клубника, помидор. Многие люди с аллергией на фрукты чувствительны к пыльце или латексу. Они могут реагировать на ряд других фруктов, таких как папайя, авокадо, банан, маракуйя, инжир, дыня, манго, киви, ананас, персик и помидор 6 .

Для получения более подробной информации об этих продуктах перейдите по ссылкам:

.

проявлений пищевой аллергии: оценка и лечение

СКОТТ Х. ЗИХЕРЕР, доктор медицины, Медицинская школа Маунт-Синай, Нью-Йорк, Нью-Йорк

Am Fam Physician. , 15 января 1999; 59 (2): 415-424.

См. Соответствующий информационный бюллетень для пациентов о пищевой аллергии, написанный автором этой статьи.

Термин «пищевая аллергия» относится к неблагоприятным иммунологическим реакциям на пищу. Пищевая аллергия обычно опосредуется антителами IgE, направленными на определенные пищевые белки, но другие иммунологические механизмы также могут играть роль.Основными органами-мишенями пищевых аллергических реакций являются кожа, желудочно-кишечный тракт и дыхательная система. Как острые реакции (крапивница и анафилаксия), так и хронические заболевания (астма, атопический дерматит и желудочно-кишечные расстройства) могут быть вызваны или усугублены пищевой аллергией. Продукты, наиболее часто вызывающие эти реакции у детей, - это молоко, яйца, арахис, соя, пшеница, древесные орехи, рыба и моллюски; у взрослых это арахис, древесные орехи, моллюски и рыба. Диагностика пищевой аллергии требует тщательного поиска возможных причин, подтверждения причины (ей) вспомогательными тестами, включая специфические тесты на IgE (т.д., кожные пробы, радиоаллергосорбентные пробы) и, в некоторых случаях, проблемы с приемом пищи. Лечение состоит из устранения причинной пищи (ов) вместе с лечением, включая быстрое самостоятельное введение адреналина в случае серьезной реакции.

Неблагоприятные реакции на пищевые продукты могут быть токсичными или нетоксичными.1 Токсические реакции не связаны с индивидуальной чувствительностью, но возникают у любого, кто проглатывает достаточное количество испорченной пищи. Примеры токсических реакций включают реакции на гистамин при отравлении скумброидной рыбой или на бактериальные токсины при пищевом отравлении.Напротив, нетоксичные побочные реакции на пищу зависят от индивидуальной восприимчивости и являются либо неиммуноопосредованными, то есть пищевой непереносимостью (таблица 1), либо иммуноопосредованными, то есть пищевой аллергией. Эта статья посвящена клиническим проявлениям пищевой аллергии.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1
Некоторые состояния, связанные с пищевой непереносимостью *

Желудочно-кишечные расстройства

Структурные аномалии: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, стеноз привратника, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

0326, болезнь Гиршпрунга

Дефицит дисахаридазы: лактаза, комплекс сахараза-изомальтаза, комплекс глюкоза-галактоза

Недостаточность поджелудочной железы: муковисцидоз

Болезнь желчного пузыря26

Пептическая болезнь Злокачественность

Нарушения обмена веществ

Галактоземия

Фенилкетонурия

Фармакологические состояния

J раздражительность (кофеин)

Зуд (гистамин)

Головная боль (тирамин)

Дезориентация (алкоголь)

Психологические расстройства

13

Вкусовой ринит

Аурикулотемпоральный синдром (покраснение лица от пирога)

ТАБЛИЦА 1
Некоторые состояния, связанные с пищевой непереносимостью *

9002 9002 9002 9002 9002 Структурные аномалии: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, стеноз привратника, болезнь Гиршпрунга, трахеопищеводный свищ

Панкреатическая недостаточность

osis

Дефицит дисахаридазы: лактаза, сахарно-изомальтазный комплекс, глюкозно-галактозный комплекс

Заболевание желчного пузыря

Язвенная болезнь

Злокачественные новообразования

Нарушения обмена веществ

Галактоземия

Фармакологические состояния

Дрожь (кофеин)

Зуд (гистамин)

Головная боль (тирамин)

5 Дезориентация 926

Психологические расстройства

Неврологические расстройства

Вкусовой ринит

Аурикулотемпоральный синдром (покраснение лица от пирожных)

gic Реакции

Аллергические реакции на пищу являются либо IgE-опосредованными, либо не-IgE-опосредованными (таблица 2).Роль IgE-опосредованных реакций в пищевой аллергии хорошо известна. Люди, которые генетически предрасположены к атопии, вырабатывают специфические антитела IgE к определенным белкам, с которыми они сталкиваются2. Эти антитела связываются с тучными клетками и другими клетками в тканях тела и с базофилами, циркулирующими в кровотоке. Когда пищевой белок попадает в организм, IgE распознает его на поверхности этих клеток; высвобождаются медиаторы (например, гистамин) и возникают симптомы. Симптомы IgE-опосредованных реакций обычно поражают кожу, дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт.3 Патогенез не-IgE-опосредованных реакций при пищевой аллергии не так четко определен, но, скорее всего, определенную роль играют Т-клетки и макрофаги. Заболевания, вызванные этими не IgE-опосредованными иммунологическими ответами на пищу, влияют на те же системы органов, на которые влияют IgE-опосредованные формы.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 2
Пищевая аллергия: органы-мишени и расстройства
9002

Гастро-кишечный тракт Желудочно-кишечный «анафилаксия»

Синдром 2
Орган-мишень IgE-опосредованное расстройство Не-IgE-опосредованное расстройство

52 Кожа

Крапивница и ангионевротический отек

Атопический дерматит

Атопический дерматит

Герпетиформный дерматит

Гастроинтестинальный аллергический синдром

Энтероколит

Аллергический эозинофильный гастроэнтерит

Аллергический эозинофильный гастроэнтерит

Энтеропатия

Целиакия

Дыхательные пути

Астма

Синдром Хайнера

Аллергический ринит

Пищевая анафилаксия, вызванная физической нагрузкой

ТАБЛИЦА 2
Пищевая аллергия: органы-мишени и расстройства

02

56

Орган-мишень IgE-опосредованное расстройство -опосредованное расстройство

Кожа

Крапивница и ангионевротический отек

Атопический дерматит

Атопический дерматит

Герпетиформный дерматит

Герпетиформный дерматит 5

Синдром оральной аллергии

Проктоколит

Гастроинтестинальный «анафилаксия»

Энтероколит

Аллергический эозинофильный гастроэнтерит

03

03

0

5

0

5

0

5

0

53 Синдром энтеропатии

Глютеновая болезнь

Дыхательные пути

Астма

Синдром Хайнера

Пищевой анафилаксис

Пищевой анафилаксис, вызванный физической нагрузкой

Кожа

УРТИКАРИЯ

Кожа представляет собой общий орган-мишень для аллергических реакций на пищу.Острая крапивница характеризуется зудящими преходящими эритематозными приподнятыми высыпаниями, иногда сопровождающимися локализованным отеком (ангионевротический отек). Пищевая аллергия составляет до 20 процентов случаев острой крапивницы4 и опосредуется IgE, специфичным для пищевого белка. Поражения обычно возникают в течение одного часа после приема пищи или контакта с ней. Поскольку только 1,4% случаев хронической или стойкой крапивницы (т. Е. Продолжающейся более шести недель) вызваны пищевой аллергией 5, поиск причинной пищи при первоначальной оценке этого состояния, как правило, не оправдан.

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

Атопический дерматит обычно начинается в раннем младенчестве и характеризуется типичным распространением (лицо, кожа головы и конечности), сильным зудом, хроническим и рецидивирующим течением. Это воспалительное состояние кожи часто связано с аллергическими расстройствами (например, астмой и аллергическим ринитом) и с семейным анамнезом аллергии.6 Данные свидетельствуют о том, что IgE-опосредованная пищевая аллергия играет патогенную роль в атопическом дерматите, особенно у детей, 6 хотя и не -IgE-опосредованная пищевая аллергия также была вовлечена.7 Клинические исследования с использованием двойных слепых плацебо-контролируемых пищевых проблем показали, что у 37 процентов детей с умеренным атопическим дерматитом есть пищевая аллергия. 8 Напротив, от 6 до 8 процентов младенцев и детей в общей популяции страдают аллергией на какой-либо тип food.9

DERMATITIS HERPETIFORMIS

Герпетиформный дерматит - хроническое папуловезикулярное заболевание кожи, при котором поражения распространяются на разгибательные поверхности локтей, коленей и ягодиц. 10 Заболевание связано со специфической иммунной чувствительностью к глютен (белок, содержащийся в пшенице, ячмене, овсе и ржи).Хотя герпетиформный дерматит связан с глютеновой болезнью, пациенты часто не имеют связанных желудочно-кишечных проблем. Сыпь стихает с устранением глютена из рациона.

.

Пищевая аллергия и перекрестная реактивность

Если у вас аллергия на один продукт, нужно ли вам избегать связанных продуктов?

Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на пищу. Самый распространенный тип - это когда иммунная система вырабатывает тип антител, называемых IgE, к белкам в конкретной пище. Это пищевая аллергия, опосредованная IgE. Когда происходит контакт с пищей, симптомы проявляются быстро. Симптомы включают один или несколько из следующих симптомов: кожный зуд, крапивницу, отек кожи, тошноту, рвоту, диарею, затрудненное дыхание (хрипы, частое прочищение горла, кашель, стеснение в горле) или анафилаксию.Анафилаксия - это тяжелая аллергическая реакция, которая быстро развивается и прогрессирует. Симптомы анафилаксии затрагивают более одной системы органов из приведенного выше списка. Они также могут включать головокружение или потерю сознания (из-за падения артериального давления) и другие серьезные, потенциально опасные для жизни осложнения. Анафилаксия может возникать при любой IgE-опосредованной пищевой аллергии.

Наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются молоко, яйца, пшеница, соя, арахис, орехи, рыба и моллюски.

Перекрестная реактивность возникает, когда белки одного вещества подобны белкам другого.В результате иммунная система считает их одинаковыми. В случае пищевой аллергии между одним продуктом питания может возникать перекрестная реактивность. Перекрестная реактивность также может происходить между пыльцой и продуктами питания или латексом и продуктами питания.

Из-за перекрестной реактивности тестирование и диагностика пищевой аллергии может быть сложной задачей. Поскольку иммунная система воспринимает похожие белки как одинаковые, положительный результат кожной пробы или анализа крови (сывороточный IgE) может быть результатом приема пищи, но на самом деле у пациента может быть аллергия на вещество, которое перекрестно реагирует на эту пищу.Однако у человека могут быть или не быть аллергические симптомы от употребления этой пищи. У человека может не быть аллергических симптомов от пищи, которая перекрестно реагирует с другой пищей или пыльцой, на которую у человека аллергия. Это верно, даже если у них положительный кожный тест или анализ крови на эту пищу. Этот момент невозможно переоценить. Многие люди в конечном итоге избегают продуктов из-за положительного результата теста, а в некоторых случаях они, возможно, ели эту пищу раньше без каких-либо проблем.

Перекрестная реакция между коровьим молоком и молоком других млекопитающих

Между коровьим молоком и молоком других млекопитающих, таких как коза и овца, наблюдается высокая степень перекрестной реактивности. Согласно исследованиям, риск аллергии (проявляющейся симптомами) на козье или овечье молоко у человека с аллергией на коровье молоко составляет около 90%.

Риск аллергии на кобылье молоко (или ослиное молоко) намного ниже, около 5%, которое имеет меньшую перекрестную реакцию с коровьим молоком.

Перекрестная реактивность между продуктами в одной группе животных

Перекрестная реактивность не характерна для продуктов одной группы животных. Например, большинство людей с аллергией на коровье молоко могут есть говядину, а большинство людей с аллергией на яйца могут есть курицу без каких-либо симптомов на соответствующее мясо.

Перекрестная реакция между арахисом и другими бобовыми (соя и бобы)

Арахис и соя относятся к семейству бобовых, в которое входят бобы и чечевица.Часто у людей с аллергией на арахис возникает вопрос, могут ли они есть продукты на основе сои или другие бобы. Более чем у 50% людей с аллергией на арахис будет положительный кожный тест или тест крови на аллергию на другие бобовые (соя, другие бобы), но оказывается, что 95% из них могут переносить и есть перекрестно-реактивные бобовые. Много лет назад было принято рекомендовать избегать употребления бобовых, включая сою, из-за аллергии на арахис, но эта практика оказалась ненужной.

Перекрестная реактивность между арахисом и древесными орехами или семенами

Как отмечалось выше, арахис относится к бобовым и не относится к древесным орехам (миндаль, грецкие орехи, кешью и т. Д.).). Тем не менее, около 35% детей ясельного возраста с аллергией на арахис в США страдают или разовьются аллергией на древесные орехи. Если ребенок страдает аллергией на арахис, у ребенка довольно часто возникает «коаллергия» на древесные орехи. Поэтому врачи рекомендуют маленьким детям избегать древесных орехов, если они страдают аллергией на арахис. Безопасность также вызывает беспокойство. Маленьким детям может быть трудно отличить древесный орех от арахиса. Таким образом, существует вероятность перекрестного заражения продуктов из древесных орехов арахисом. Исследования изучали, является ли обычное возникновение аллергии как на арахис, так и на орехи, перекрестной реактивностью аллергенов.По крайней мере, одно исследование показало, что МОГУТ быть общие перекрестно-реактивные части аллергических белков. Но истинная перекрестная реактивность неизвестна. Однако более серьезная проблема заключается в том, что у людей, страдающих аллергией на арахис, часто встречается аллергия на древесные орехи. Врачи должны следить за аллергией на древесные орехи у людей, страдающих аллергией на арахис. Их рекомендации следует давать в индивидуальном порядке.

То же самое при аллергии на арахис и на семена, такие как семена кунжута. Есть несколько человек, у которых аллергия на оба эти вещества.Вероятно, это связано с возникновением более одной пищевой аллергии у сильно аллергиков, а не с перекрестной реактивностью. Что касается древесных орехов, существует высокая степень перекрестной реактивности между кешью и фисташками, а также между грецким орехом и пеканом. Большинство людей, страдающих аллергией на один древесный орех, не имеют аллергии на все древесные орехи.

Перекрестная реактивность между рыбами

Существует значительная перекрестная реактивность между различными видами рыб, включая пресноводных и соленых рыб.Риск аллергии на другую рыбу при аллергии на одну рыбу составляет около 50%.

Перекрестная реактивность между моллюсками

Моллюски, такие как рыба, арахис и древесные орехи, обычно вызывают тяжелые, потенциально опасные для жизни реакции. Среди ракообразных моллюсков (креветки, омары, крабы, раки) высокая степень перекрестной реактивности. Риск аллергии на других ракообразных моллюсков составляет 75%. Риск может быть ниже из-за перекрестной реактивности между ракообразными и моллюсками, не являющимися ракообразными, такими как моллюски, устрицы, гребешок, мидии.Следует отметить перекрестную реактивность между хитинами (компонентом экзоскелета моллюсков и насекомых) пылевых клещей и ракообразных. Это может привести к «ложноположительному» тесту на моллюсков без каких-либо клинических симптомов.

Перекрестная реактивность между пыльцой и продуктами питания (синдром пыльцы и пищи или синдром оральной аллергии)

У некоторых людей с аллергией на пыльцу (аллергический ринит или сенная лихорадка) симптомы могут развиваться вокруг, во рту и горле сразу после употребления сырых свежих фруктов, овощей, орехов или семян, содержащих белки, перекрестно реагирующие с пыльцой.Это известно как синдром оральной аллергии или синдром пищевой пыльцы. Например, люди с аллергией на пыльцу березы могут испытывать симптомы после употребления сырых яблок, персиков, фруктов без косточек, моркови, арахиса и лесного ореха. Точно так же люди, страдающие аллергией на амброзию, испытывают симптомы, связанные с дынями среди других продуктов. Симптомы могут включать зуд или покалывание губ, языка, нёба или горла. Кроме того, может быть крапивница вокруг области рта, где пища контактировала с кожей, или отек губ, языка и стеснения в горле.Менее чем в 3% симптомы могут стать системными (за пределами рта или горла) или привести к анафилаксии. Приготовленные формы продуктов обычно переносятся, потому что пищевые белки, которые перекрестно реагируют с пыльцой, хрупкие и расщепляются при воздействии тепла или желудочных кислот (так, например, сырые яблоки могут вызывать симптомы, но яблочный пирог можно есть без любые симптомы). Не все люди с аллергией на пыльцу имеют синдром оральной аллергии (СОАС), но у многих он есть. А у тех, у кого есть синдром оральной аллергии, могут наблюдаться симптомы, связанные с некоторыми, но не всеми продуктами, перекрестно реактивными с определенной пыльцой, на которую у них аллергия.

Перекрестная реакция между латексом и продуктами питания

Латекс - это натуральный продукт, полученный из вещества молочного цвета, извлеченного из каучукового дерева. Обычные изделия из натурального латекса включают латексные перчатки и воздушные шары. Латекс может вызывать несколько типов аллергических или неаллергических (раздражающих) реакций. Наиболее опасный тип - это IgE-опосредованная аллергическая реакция на латекс, которая приводит к немедленным реакциям, таким как крапивница, отек, хрипы и анафилаксия. Примерно от 30 до 50% людей с IgE-опосредованной аллергией на латекс могут испытывать симптомы, связанные с перекрестной реакцией на латекс любого или нескольких фруктов, включая, как правило, банан, авокадо, киви и каштан.Однако общая распространенность опосредованных IgE реакций на латекс встречается редко. Большинство зарегистрированных реакций связано с контактной чувствительностью.

Заключительное слово

Индивидуальные реакции различаются, когда речь идет о пищевой аллергии и перекрестной реактивности. А из-за дополнительных проблем при диагностическом тестировании, связанных с перекрестной реактивностью аллергенов, важно поговорить со своим аллергологом-иммунологом (аллергологом) о ваших симптомах, связанных с пищевыми продуктами. Например, у людей с аллергией на пыльцу березы или травы может быть положительный кожный тест на арахис.Ваш аллерголог имеет опыт в области перекрестной реактивности аллергенов и может помочь поставить точный диагноз и дать рекомендации относительно того, следует ли исключить перекрестно реактивную пищу или нет.

Доктор Вайшали Манкад занимается частной практикой в ​​Allergy Partners в Роли, центре Allergy Partners, штат Пенсильвания, который является крупнейшей в стране специализированной клиникой по аллергии, астме и иммунологии. Она специализируется на уходе за детьми и взрослыми с пищевой аллергией и другими аллергическими состояниями, астмой, экземой и иммунологическими состояниями.Доктор Манкад родом из ветреного города Чикаго. В 1998 году она переехала в Дарем, Северная Каролина, где прошла трехлетнюю резидентуру по педиатрии в Медицинском центре Университета Дьюка. Она оставалась в Duke для стажировки в области аллергии-иммунологии с 2003 по 2005 год, а затем до 2007 года работала на факультете детской аллергии и иммунологии в Duke. Затем она продолжила свою карьеру в частной практике. Доктор Манкад живет со своим мужем и двумя детьми в Чапел-Хилл, Северная Каролина.Ни один опыт не научил ее больше о повседневных и долгосрочных проблемах, с которыми сталкиваются отдельные лица и семьи, страдающие пищевой аллергией, чем ее собственная дочь, у которой есть IgE-опосредованная пищевая аллергия на яйца, арахис, древесные орехи, белый картофель и пищевой белковый энтероколит. к коровьему молоку.

Медицинское обследование, июль 2015 г.

.

Стенд из меди и березы / Стол

Красивая витрина из медной и березовой фанеры, разработанная и изготовленная в Брайтоне, Великобритания, компанией Little Deer. Идеально подходит для любой комнаты вашего дома. Используйте как журнальный столик, чтобы держать журналы и книги готовыми к чтению. Также является отличным экспонатом для магазинов и студий.

Высота: 54см
Ширина: 94см
Глубина: 34см

(Если вам требуются другие размеры, пожалуйста, напишите нам привет [! At] thelittledeer.co.uk)

Изготовлен из медных труб и крепежных деталей и слегка вощеной березовой фанеры. Небольшие вмятины, царапины или участки обесцвечивания являются совершенно нормальным явлением, учитывая промышленный характер материала.

Эта скамья не для сидения.

Поставляется в виде трех штук, упакованных в пузырчатую пленку и коробку. Очень просто собрать вместе и занимает всего несколько секунд. Сделано на заказ, поэтому отправка может занять 1-2 недели. Если вам нужна быстрая доставка, напишите нам привет [! At] thelittledeer.co.uk

** Медь естественным образом тускнеет и со временем теряет свой блеск и цвет, однако на все наши изделия из меди наносится покрытие, обеспечивающее сохранение цвета и блеска розового золота. Это делает наш дизайн уникальным и роскошным. Мы являемся экспертами в области строительства из меди и будем рады ответить на любые ваши вопросы по адресу hello [! At] thelittledeer.co.uk **

Авторские права на этот товар принадлежат Little Deer Ltd - ACID, Anti Copying in Design.

.

Смотрите также