Поколения препаратов от аллергии


Современные препараты от аллергии без эффекта сонливости

Главная » Средства от аллергии »

Огромный выбор средств от аллергии, предлагаемый в аптеках, иногда приводит в замешательство, тех, кто хочет выбрать действенные таблетки без седативного действия. Особенно они важны для специалистов, которым требуется повышенное внимание на работе и тем, кто водит авто.

От чего антигистаминные таблетки вызывают сонливость?

Симптомы аллергии в виде воспаления глаз, носоглотки и кожи сопровождаются повышенной выработкой гистамина, поэтому всегда назначаются специальные антигистаминные препараты. Сегодня имеется 4 их поколения, именно от них зависит степень возникающей сонливости.

Если рассмотреть поколения таблеток более досконально, то можно узнать, что:

  • 1 поколение носит выраженный седативный эффект, они не столько снимают аллергию, как притупляют ее, при этом вызывая вялость и сонливость;
  • 2 поколение также вызывает сонливость и негативно воздействует на сердечную мышцу. Их нельзя применять детям и беременным;
  • 3 поколение – современный вид без эффекта сонливости, к тому же их действие сохраняется надолго, а улучшение больного ощутимо сразу;
  • 4 поколение быстро блокирует механизм развития аллергии, при этом не оказывают седативного и кардиостимулирующего действия. Эти препараты не только борются с заболеванием, но и устраняют его симптомы. Такие инновационные препараты от аллергии стоят дороже остальных.

Именно таблетки третьего и четвертого поколения не вызывают седативного действия, их можно безопасно употреблять, не переживая о своем состоянии.

Средства, не вызывающие сонливости

Приведем характеристики препаратов, которые относятся к третьей и четвертой группе.

Третье поколение

Препараты, относящиеся к нему, не имеют побочных действий, они являются метаболитами. Таблетки можно использовать при длительном протекании аллергии в виде:

  • аллергического конъюнктивита;
  • хронической крапивницы;
  • атопического дерматита у взрослых и детей;
  • контактного дерматита.

К наиболее популярным средствам этого поколения относятся: Фексофенадин, Лоратадин, Терфенадин, Цетиризин, Эбастин, Акривастин, Телфаст, Ацеластин.

Телфаст

Средство, обладающее антигистаминным воздействием на организм, содержит в себе гидрохлорид фексофенадина, который выступает блокатором Н1-рецепторов. Оно самое безопасное среди своих аналогов, так как не влияет на психомоторные функции человека.

Препарат нужно применять один раз в сутки, после его попадания внутрь он набирает максимальное свое действие через 6 часов.

Фексофенадин

Медикамент является метаболитом терфенадина, помогает от аллергии без сонливости, не вступает во взаимодействие с другими лекарствами и не влияет на психомоторные функции. Эффективен при отеке Квинке, различных дерматитах и астматическом бронхите, его производят в виде таблеток, покрытых гладкой оболочкой, лекарство нельзя давать детям младше 6 лет.

Первые результаты возникают через час после приема препарата, а его максимальная эффективность проявляется через 6 часов, при этом продолжительность действия составляет 24 часа. Среди его более дешевых аналогов, наиболее подходящие – Фексофаст и Фексадин.

Цетрин

Высокоэффективное средство от аллергии, не зря разрекламированное, так как практически не метаболизируется и имеет высокую способность к проникновению под кожу, за счет чего его применят не только при аллергических, но и при подростковых высыпаниях.

Если его начать регулярно давать детям, склонным к аллергическим реакциям, то в старшем их возрасте снижается риск проявления атопического состояния.

Стойкий эффект от приема лекарства наступает спустя два часа после попадания таблетки внутрь организма. Они обладают пролонгированным действием, их назначают по одной штуке в день, но можно принимать пилюли через день или же всего дважды в неделю.

Цетрин не вызывает сонливости, но его следует с осторожностью принимать лицам, страдающим от различных заболеваний почек. Детям до 2-х лет его назначают в виде суспензии или сиропа.

Лоратадин

Часто применяемое лекарство, которое назначают даже детям. Его отпускают без рецепта, так как он абсолютно безопасен, в инструкции четко прописана его дозировка. Эффективность препарата намного выше, чем в подобных средствах первого поколения. Медикамент не влияет на психомоторную деятельность и не взаимодействует с другими медикаментами.

Для маленьких детей производится в виде сиропа. Достойным заменителем препарата выступает Кларисенс.

Четвертое поколение

К таким лекарствам относятся все те таблетки, которые были разработаны сравнительно недавно. Отличаются отсутствием всех тех противопоказаний, которые встречаются в первом и втором поколении, они полностью изменяют ход лечения при аллергии. Применяя такие препараты можно надолго заблокировать проявления заболевания.

Самые популярные препараты 4 поколения, не вызывающие сонливости, можно приобрести в любой аптеке, среди них выделяют: Дезоларатадин, Эриус, Цетиризин, Ксизал и другие.

Дезоларатадин

Медикамент выпускается в виде таблеток и сиропа, его относят к универсальным, так как оно снимает любые признаки аллергии и способно устранить разные аллергические реакции вне зависимости от причины их возникновения.

Дезоларатадин безопасен, он не влияет на сердце и нервную систему, не отражается на работе почек и печени, так как не откладывается в них. Снимает все симптомы аллергии уже через полчаса после приема.

Препарат нельзя применять при беременности и давать детям до 12 лет в таблетированной форме. Для малышей от 1 года и до 12 лет производят специальный сироп. Таблетки продаются в блистеров по 10 штук.

Эриус

Также как и предыдущее средство имеет две формы выпуска: пилюли и сироп. Относится к универсальным препаратам, его действие начинается через полчаса после приема, а длительность составляет сутки, затем компоненты лекарства распадаются и выводятся. Они не откладываются в печени и не влияют на ее работу, исключено их воздействие на сердечно-сосудистую и нервную системы, они не влияют на состояние человека.

Несмотря на безопасность препарата, он противопоказан в период беременности и для детей до года. Ребятам старше этого возраста лекарство назначается в виде сиропа.

Ксизал

Его основное действующее вещество – левоцетиризин дигидрохлорид, за счет которого препарат оказывает противоаллергенное и антигистаминное действие на организм. Его назначают тем, кто страдает от круглогодичной аллергии, в его силах быстро устранить все сопутствующие этому симптомы.

Средство производится в виде капель и таблеток. Последние назначаются в количестве одной штуки, как для взрослых, так и для детей старше 6 лет. Для ребят младше указанного возраста лучше применять капли, тогда дозировка будет более точной.

Если у человека проблемы с почками, то дозировку средства нужно четко корректировать.

Цетиризин

Эффективен при отеке Квинке и других видах аллергии. Он является блокатором h2-гистаминовых рецепторов. Лекарство выпускается в таблетках, упакованных по 20 штук и каплях, содержащихся во флаконах объемом 10 мл.

Его нужно принимать по 1 таблетке, такая дозировка действует для детей старше 12 лет и взрослых. Ребятам от 2 до 6 лет назначают препарат в каплях по 5 мл в сутки.

Он противопоказан беременным, детям до 2 лет, людям с почечной недостаточностью и тем, у кого наблюдается индивидуальная чувствительность на компоненты Цетиризина.

Аллергические проявления могут возникнуть даже у тех, кто никогда не страдал от них, например, человек пережил потрясение, а обратной его стороной стало проявление удушья или хронического ринита. Чтобы не нагружать свой организм ненужными веществами, стоит потратиться и купить себе противоаллергические средства 3 или 4 поколения, они быстро снимут любые симптомы аллергии и вернут человеку нормальное состояние, при этом не вызовут сонливости или других нежелательных побочных эффектов.

Таблетки от аллергии

В настоящее время существуют лекарства от аллергии трех поколений. Таблетки от аллергии 1 поколения были разработаны в 1936 году и используются до сих пор. Таблетки второго и третьего поколения имеют ряд преимуществ по сравнению с лекарствами первого поко

Таблетки от аллергии предназначены для устранения негативной специфической симптоматики, являющейся следствием реакции на определенный аллерген. В качестве раздражающих могут выступать многие вещества:

Препараты от аллергии значительно облегчают состояние людей, у которых диагностирована данная патология, улучшая качество их жизни и позволяя оставаться работоспособными.

Принцип действия средств от аллергии

Современный аптечный рынок представлен качественными средствами от аллергии (антигистамины, антигистаминные препараты).

Выделяют 3 поколения препаратов от аллергии. В чем принципиальные отличия?

Часть препаратов относят к гомеопатическим и гормоносодержащим лекарствам. Подбором медикаментов занимается врач-аллерголог после сбора анамнеза, внешнего осмотра пациента и проведения лабораторно-диагностических исследований (включая аллергопробы).

Механизм действия антигистаминов заключается в блокировке гистаминовых рецепторов, что приводит к устранению негативной симптоматики.

Справка. Аллергией в медицине принято называть ответ иммунной системы человека на какой-либо раздражающий фактор (аллерген). Контакт с раздражителем и/или со многими раздражителями приводит к активному состоянию биологически активного компонента – гистамина (медиатора аллергии, находящегося в большинстве тканей организма). Данное биологически активное вещество не является опасным для организма, если не наблюдается его активности. В активном состоянии гистамин приводит к нарушению функций органов и систем - нервной, мышечной, дыхательной, пищеварительной и т.д.

В результате может наблюдаться следующая симптоматика:

  • Слезотечение, обильные выделения из носовых пазух.
  • Нарушение носового дыхания.
  • Чихание, кашель.
  • Бронхоспазм/расстройство дыхания.
  • Активизация процесса выделения желудочного сока.
  • Нарушение процесса пищеварения и стула (поносы).
  • Расширение кровеносных сосудов.
  • Отеки.
  • Высыпания на коже.
  • Головные боли, головокружение, обмороки.
  • Спазмы мышц.
  • Скачки артериального давления.
  • Аритмия.
  • Сухость во рту, изменения голоса.
  • Боли в груди/сердце и многое другое.

Внимание! Состояние требует приема специальных антигистаминных препаратов, устраняющих негативные проявления заболевания. Специалисты рекомендуют использовать для лечения аллергий разного происхождения современные качественные лекарства и не экспериментировать с народными рецептами.

Какое лекарство от аллергии лучшее?

В медицине нет понятия "лучшее" и "худшее". Препараты каждой группы имеют свои преимущества, минусы и характерные особенности. При их назначении учитывается множество факторов, включая возраст пациента, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, а также степень и вид аллергии. То, что подходит одному, другому может не просто не принести пользу, но и навредить.

Важно! Аллергические заболевания всегда подлежат лечению медикаментами. Это может быть прием таблеток по отдельности (монотерапия) или комплексное лечение. В этом случае препарат от аллергии входит в состав сложного лечения, включающего лекарственные средства, относящиеся к другим группам.

1,2 и 3 поколения таблеток от аллергии. Обзор

В настоящее время существуют лекарства от аллергии трех поколений.

Таблетки от аллергии 1 поколения были разработаны в 1936 году и используются до сих пор, но уже намного меньше из-за своих побочных действий. Для них характерна большая дозировка и высокая частота приёма.

Таблетки второго и третьего поколения имеют ряд преимуществ по сравнению с лекарствами первого поколения: не страдает умственная и физическая деятельность, не вызывают сонливости, не вызывают привыкания, меньшая дозировка и более длительный эффект. Плюсы и минусы применения, а также примеры препаратов всех трёх поколений можно посмотреть в таблице:

Таблица 1. Классификация средств от аллергии по поколениям

Первое поколение

Препараты данной группы запрещено сочетать с приемом спиртных напитков, поскольку алкоголь усиливает действие активных компонентов лекарств на организм. Средства предназначены для оказания помощи при симптомах аллергии и не подходят для длительного курсового приема, так как вызывает толерантность (привыкание).

В некоторых случаях отдельные препараты при превышении рекомендованных доз и нарушении условий приема могут вызвать побочные действия (например, сухость во рту, учащение сердцебиения, сонливость, нарушения стула).

Быстрый эффект Данные лекарства нельзя принимать с алкоголем, т.к. они усиливают его воздействие на организм. Не подходят для длительного лечения.
Проверенная надежность Вызывают сонливость, заторможенность, привыкание. Поэтому нельзя принимать препарат при вождении автомобиля, обучении.
В описаниях побочных действий у некоторых препаратов есть такие явления как: сухость во рту, запоры, задержка мочи, нарушение зрения и тахикардия.
Второе поколение

Отличаются пролонгированным (продленным) действием, что обеспечивает более длительный лечебный эффект и позволяет принимать лекарство один или два раза в день. Действующие вещества таблеток не дают привыкания, поэтому лекарства подходят, как для разового, так и для курсового приема. Пациентам пожилого возраста, страдающим тяжелыми патологиями (включая хронические сердечно-сосудистые заболевания), а также маленьким детям перед приемом необходима врачебная консультация.

Пролонгированное действие - позволяет принимать таблетки один или два раза в сутки. Некоторые врачи не рекомендуют их детям, людям пожилого возраста и тем, кто страдает заболеваниями сердца и сосудов, т.к. как эти препараты негативно влияют на функциональную активность сердечной мышцы.
Не провоцируют формирование привыкания.
Третье поколение

Отличаются быстрым эффектом, наступающим уже через 1,5-2 часа после приема. Не имеют побочных эффектов и не вызывают привыкания. Подходят для пациентов всех возрастных групп, независимо от наличия сопутствующих заболеваний. Людям, страдающим тяжелыми заболеваниями почек с нарушением их функцией, перед лечением требуется предварительная консультация специалиста.

Не вызывают сонливость и не влияют на сердечно-сосудистую систему. С осторожностью назначается больным с нарушенной функцией почек.
Имеют более быстрый и длительный эффект (наступает уже через два часа после приёма).
Разрешены в детском и пожилом возрасте.

Основные противопоказания

Каждое средство для лечения аллергических реакций имеет список своих показаний и противопоказаний. Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость к компонентам лекарства. Многие медикаменты нельзя принимать беременным и кормящим, а также несовершеннолетним. В этом отношении относительно безопасны гомеопатические средства, имеющие минимальный список противопоказаний.

Таблетки от аллергии для детей

Люди подвержены этому заболеванию в любом возрасте. Особого внимания требуют малыши, у которых мамы или другие близкие родственники страдают от аллергических реакций.

Осложнения аллергии у детей

При отсутствии грамотных мер могут развиться заболевания и состояния, трудно поддающиеся лечению. Многие из них значительно ухудшают состояние здоровья ребенка, снижают качество его жизни и нередко приводят к инвалидности, это:

  • Хронический ринит.
  • Стойкие головные боли.
  • Ухудшение памяти и концентрации внимания.
  • Аутоиммунные расстройства.
  • Бронхиальная астма, анафилактический шок или асфиксия.

Аллергия у детей любого возраста требует своевременного обращения к квалифицированному специалисту и постоянному наблюдению у него. Только опытный детский аллерголог может назначить адекватное лечение и обеспечить грамотный врачебный контроль.

Средства от аллергии при беременности

Негативные признаки аллергии – не просто появление неприятной симптоматики, это высокая вероятность развития аутоиммунных нарушений. Данный фактор следует учитывать женщинам, вынашивающим ребенка. Поэтому, при появлении характерных симптомов заболевания следует обратиться к врачу и начать принимать средства, которые назначил специалист.

Важно! Запрещено покупать и принимать любые лекарства от аллергии без консультации врача и прохождения обследований. Самолечение не допустимо! Особенно это касается беременных женщин. Следует также учитывать, что при беременности многие препараты запрещены.

Грамотно подобранные, качественные, современные медикаменты не могут нанести серьезный вред организму матери и не влияют на развитие плода. Такие средства при необходимости также назначают кормящим женщинам.

Как выбрать препараты от аллергии?

Сейчас существует масса разнообразных антигистаминных средств. Предлагаются, как дорогостоящие оригинальные лекарства, так и более доступные по цене их популярные аналоги. При покупке следует ориентироваться на рекомендации лечащего врача и не заменять самостоятельно назначенное средство на аналогичный препарат.

Подбор лекарства от аллергии – прерогатива врача-аллерголога. Специалист способен точно обозначить аллерген, выявить тип и степень заболевания и на основе всех данных подобрать оптимальный вариант для успешной блокировки гистаминовых рецепторов.

Главное правило, которым нужно руководствоваться – это обращение к проверенному поставщику лекарств. Только в этом случае можно избежать подделки и не переплачивать за товар сомнительного происхождения. Сеть социальных аптек Столички гарантирует подлинность медикаментов и предлагает широкий ассортимент лекарств по доступным ценам.

поколение за поколением. Шпаргалка для выбора

Дорогие друзья, приветствую вас!

Сегодня в продолжение прошлой  темы мы будем говорить об антигистаминных средствах.

Честно говоря, каждый раз, приступая к теме, касающейся фарм. препаратов, я даю себе слово завязывать с этой рубрикой, поскольку  у меня медицинское, но никак не фармацевтическое образование. И говорить вам, специалистам, о препаратах, я считаю, не совсем корректно. Вы же разбираетесь в этом намного лучше меня. В мединституте фармакологию так подробно. как вы, не изучают.

Когда я задумала свой блог, я хотела писать здесь, в основном, о мерчендайзинге, ортопедии в аптеке, продажах. А  фарм. препараты в рубрике «фарм. кружок»  я планировала рассматривать лишь в тандеме с медициной, чтобы вы понимали суть врачебных назначений и со знанием дела могли предложить комплексное решение проблемы покупателя.

Сама не поняла, как случилось, что мне приходится вникать в чисто фармакологические дела.

К примеру, не хотела писать об антигистаминных, но опять от вас после прошлого разговора прилетел вопрос: «а будем ли разбирать препараты?»

Вот и пытаюсь врубиться…

Скажу вам откровенно: не люблю я этим заниматься, потому что переживаю, что дам вам не ту информацию, поскольку, во-первых, я не имею под рукой инструкций к препаратам, как вы.  Во-вторых то, что нахожу в интернете, не всегда собрано в одном месте, не всегда корректно и актуально. В -третьих, по причине, которую я назвала выше.

Посему если что не так, извиняйте.

Итак,

Что такое гистамин?

Это тканевой гормон, который регулирует важные функции организма и играет первостепенную роль в аллергической реакции и аллергическом воспалении.

Гистамин образуется из аминокислоты гистидин, и пристанищем для него служат тучные клетки и базофилы.

Тучные клетки – это иммунные клетки соединительной ткани, разбросанные по всему организму, а базофилы – это разновидность лейкоцитов. И те, и другие  содержат большое количество гранул, в которых находятся биологически активные вещества, включая гистамин. Каждая гранула окружена своей собственной мембраной. На поверхности тучных клеток и базофилов находятся рецепторы, к которым прикрепляются антитела (IgE). Когда антиген (т.е. аллерген) соединяется с антителом, мембраны гранул разрушаются, и в кровь выбрасываются биологически активные вещества. Все это я вам показывала в прошлой беседе.

Гистамин действует на органы не сам по себе, а опять же через рецепторы, которые находятся на их поверхности. Чтобы вы лучше поняли, представьте, что молекулы гистамина – это ключи, а рецепторы – замки, которые отпираются этими самыми ключами.

Гистаминовые рецепторы бывают трех видов:

h2-рецепторы находятся в гладкой мускулатуре бронхов, желудка, кишечника, желчного, мочевого пузыря, внутренней оболочке сосудов.  Действие на них гистамина проявляется в виде бронхоспазма, болей в животе, повышения проницаемости сосудов, усиления секреции слизистой оболочки бронхов, носа, возникновения отека.

h3 – рецепторы расположены в клетках желудка, вырабатывающих соляную кислоту. Через них гистамин регулирует желудочную секрецию. Помните группу блокаторов h3 – гистаминовых рецепторов? Эти препараты применяются в лечении язвенной болезни, когда нужно уменьшить кислотность желудочного сока (Циметидин, Фамотидин и др.).

h4 – рецепторы находятся в нервной системе. Они принимают участие в проведении нервного импульса.  Действием на эту группу рецепторов объясняется снотворный эффект старой гвардии антигистаминных средств.

Антигистаминные препараты действуют подобно заслонке. Они «закрывают» рецепторы от гистамина, и он свое повреждающее действие оказать не может.

Но эти  средства «закрывают» только свободные рецепторы. Если рецептор уже находится в союзе с гистамином,  разрушить этот союз  непросто, и антигистаминный эффект препаратов оказывается недостаточным, чтобы полностью убрать имеющуюся симптоматику.  Они лишь ослабляют ее. Поэтому симптомы аллергии не уходят совсем, а только становятся менее выраженными.

И еще один важный момент. В попытке нейтрализовать действие гистамина, «старенькие» антигистаминные средства закрывают и другие рецепторы, которые очень похожи на гистаминовые. И что получается? Другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, лейкротриены и др.) «не видят» свои рецепторы и  не оказывают своего регулирующего влияния на органы. Вот откуда берется масса побочных эффектов после приема антигистаминных препаратов первого поколения.

Поколения антигистаминных средств

В разных публикациях антигистаминные препараты делятся по-разному. Кто выделяет два поколения, кто три, кто четыре. В последнем случае я толком не поняла, какие препараты относятся к четвертому поколению.

Но мне понятна классификация, когда все антигистаминные средства делятся на три поколения.

1 поколение – препараты, которые оказывают  седативный эффект.

2 поколение – препараты, не оказывающие седативного эффекта.

3 поколение – активные метаболиты препаратов второй группы.

1 поколение антигистаминных средств

Самые известные:  Димедрол, Супрастин, Тавегил, Пипольфен, Диазолин, Фенкарол. Простите, называю торговые названия, поскольку, по моим наблюдениям, их МНН многие из вас не помнят.

Их плюсы:

  1. Дают быстрый и сильный лечебный эффект.
  2. Есть инъекционные формы, поэтому они применяются при острых аллергических реакциях.
  3. Некоторые из них оказывают противорвотный и противоукачивающий эффекты (Димедрол, Пипольфен, Драмина), благодаря которым они используются для профилактики укачивания.
  4. Некоторые усиливают действие анальгетиков. Например, для снижения температуры классикой жанра до сих пор остается смесь анальгина с димедролом.

Минусы:

  1. Проникают через ГЭБ*, оказывают седативное и снотворное действие.
  2. Действуют кратковременно.
  3. Усиливают действие алкоголя.
  4. Снижают скорость реакции, поэтому водителям транспорта противопоказаны.
  5. Вызывают массу побочных эффектов: сухость в носу и во рту, тахикардию, запоры, нарушение зрения, могут способствовать обострению аденомы простаты, ухудшают отток внутриглазной жидкости и т.д.
  6. Вызывают привыкание. Поэтому их нужно менять каждые 10 дней.

Для информации:

*ГЭБ – это гематоэнцефалический барьер, который представляет собой тесно расположенные эндотелиальные клетки капилляров мозга, и задача его – не пропускать в мозг микроорганизмы, токсины, лекарственные препараты.

Препараты 1 поколения  растворяются в липидах эндотелия, что и открывает им двери в святая святых.

Масса побочных эффектов связана еще с тем, что эти препараты неселективные и без разбору действуют на все виды гистаминовых рецепторов, хотя в инструкции указано, что являются блокаторами Н1-рецепторов (по преимущественному действию).

2 поколение антигистаминных средств

Здесь называю МНН, поскольку они вам хорошо известны.

Самыми популярными во второй группе являются: лоратадин (Кларитин, Ломилан, Кларисенс и др.), цетиризин (Зиртек, Зодак, Парлазин, Летизен и др.), эбастин (Кестин), диметинден (Фенистил).

Жирным выделила оригинальные препараты. Помните, в чем их преимущества перед дженериками? Об этом мы говорили здесь.

Сюда же относились акривастин (Семпрекс), и терфенадин, но они вызывали тяжелые сердечные аритмии, вплоть до летального исхода, поэтому исчезли с прилавков.

Плюсы:

  1. Высокая селективность в отношении Н1-рецепторов.
  2. Седативного действия не оказывают.
  3. Действуют продолжительно.
  4. Побочные эффекты при их приеме отмечаются значительно реже.
  5. Привыкания не вызывают, поэтому могут применяться длительно.

Минусы:

В рекомендуемых дозировках безопасны. Проходя через печень, они метаболизируются ее ферментами. Но если функции печени нарушены, в крови накапливаются неметаболизированные формы действующего вещества, которые могут вызывать нарушения сердечного ритма. Вы, наверное, видели, что в некоторых аннотациях упоминается интервал QT. Это особый участок электрокардиограммы, удлинение которого говорит о вероятности  фибрилляции желудочков и внезапной смерти.

В связи с этим больным с нарушением функции печени и почек нужно менять дозу.

3 поколение антигистаминных средств

К препаратам этой группы относятся дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал и др.), левоцетиризин (Ксизал, Супрастинекс и др.), фексофенадин (Аллегра, Фексадин, Фексофаст и др.).

Это активные метаболиты препаратов второго поколения, поэтому их продукты обмена не накапливаются  в крови, вызывая сердечные проблемы, и не вступают во взаимодействие с др. лекарственными препаратами, оказывая побочные эффекты.

Плюсы:

  • Превосходят по своей эффективности своих предшественников.
  • Действуют быстро и длительно.
  • Не оказывают седативного эффекта.
  • Не снижают скорости реакции.
  • Не усиливают действие алкоголя.
  • Не вызывают привыкания, поэтому могут применяться длительно.
  • Не оказывают токсического влияния на сердечную мышцу.
  • Не нужно менять дозу у больных с нарушением функции печени и почек.
  • Самые безопасные.

Минусов в целом для группы не нашла.

Ну вот. Подготовительная работа сделана, можно переходить и к препаратам.

Прежде всего, давайте набросаем, что может интересовать страдальца аллергией, который спрашивает у вас противоаллергическое средство.

Он хочет, чтобы препарат:

  • Был эффективным.
  • Начинал действовать быстро.
  • Принимался один раз в день.
  • Не вызывал сонливости.
  • Не снижал скорости реакции (для водителей автотранспорта).
  • Был совместим с алкоголем.

И нас с вами, как всегда, еще интересуют беременные, кормящие, дети и пожилые.

Вот так и будем анализировать действующие вещества на примере наиболее популярных безрецептурных препаратов.

Антигистаминные средства

 1 поколение. 

Супрастин таблетки

  • Начинает действовать через 15-30 минут, действие длится 3-6 часов.
  • Показан при любых аллергических реакциях, кроме бронхиальной астмы. Вообще антигистаминные – это не основные препараты при астме. Слабоваты они для астматиков. Если и применяются, то только в комплексе с бронхолитиками. А первое поколение и вовсе вызывает сухость слизистых оболочек, затрудняет отхождение мокроты.
  • Вызывает сонливость.
  • Беременным, кормящим противопоказан.
  • Детям – с 3 лет (для данной формы).
  • Масса побочных.
  • Пожилым лучше не рекомендовать.
  • Водителям нельзя.
  • Действие алкоголя усиливает.

Тавегил таблетки

Все то же, что и супрастин, только действует дольше (10-12 часов), поэтому принимается реже.

Другие отличия:

  • Седативный эффект по сравнению с Супрастином меньше, но и лечебный слабее.
  • Детям – с 6 лет (для данной формы).

Диазолин таблетки, драже

  • Начинает действовать через 15-30 минут, действие может длиться непонятно сколько. Пишут, что аж до 2 суток.  Тогда вопросы вызывает кратность приема.
  • Детям с 3 лет. До 12 лет – разовая доза 50 мг, дальше – 100 мг.
  • У детей может вызывать повышенную возбудимость.
  • Беременным, кормящим нельзя.
  • Пожилым не рекомендовать.
  • Водителям нельзя.

Фенкарол таблетки

  • Через ГЭБ проникает плохо, поэтому седативный эффект незначительный.
  • Начинает действовать через час.
  • С 3 до 12 лет – таблетки 10 мг, с 12 лет – 25 мг, с 18 лет — 50 мг.
  • При беременности – взвесить риск/пользу, противопоказан в 1 триместре.
  • Кормящим нельзя.
  • Побочных значительно меньше, чем у рассмотренных выше.
  • Водителям автотранспорта осторожно.

2 поколение

Кларитин (лоратадин) таблетки, сироп

  • Начинает действовать через 30 минут после приема.
  • Действие длится 24 часа.
  • Не вызывает сонливости.
  • Не вызывает аритмии.
  • Показания: поллинозы, крапивница, аллергические дерматиты.
  • Лактация – нельзя.
  • Беременность – с осторожностью.
  • Детям – сироп с 2 лет, таблетки с 3 лет.
  • Не усиливает действие алкоголя.
  • Водителям можно.

Обратила внимание, что в инструкциях к дженерикам указано,  что во время беременности прием противопоказан.  Почему в таком случае для кларитина остается «лазейка» в виде расплывчатого «с осторожностью»?

Зиртек (цетиризин) – таблетки, капли для приема внутрь

  • Начинает действовать в течение часа, действие продолжается 24 часа.
  • Не оказывает седативного действия (в терапевтических дозах).
  • Показания: поллиноз, крапивница, дерматиты, отек Квинке.
  • Эффективен при холодовой аллергии.
  • Наибольший эффект проявил в лечении кожной аллергии.
  • Беременность и лактация – противопоказан.
  • Детям – капли с 6 месяцев, таблетки – с 6 лет.
  • От алкоголя воздержаться.
  • Водителям – осторожно.

Кестин (эбастин) – таблетки, покрытые оболочкой 10 мг, 20 мг и лиофилизированные 20 мг.

  • Действие таблеток, покрытых оболочкой, начинается через 1 час и длится 48 часов (рекордсмен!).
  • После 5 дней приема действие сохраняется 72 часа.
  • Показания: поллинозы, крапивница, др. аллергические реакции.
  • Беременность, лактация – противопоказан.
  • Детям: с 12 лет.
  • Водителям можно.
  • Сердечникам – с осторожностью.
  • Таблетки покрытые оболочкой 20 мг – рекомендуйте при неэффективности меньшей дозировки.
  • Таблетки лиофилизированные 20 мг моментально растворяются во рту: для тех, кому сложно глотать. Их также удобно брать с собой в дорогу — их можно не запивать водой.

Фенистил (диметинден) капли, гель

  • Капли – максимальная концентрация в крови через 2 часа.
  • Показания: поллиноз, аллергические  дерматозы.
  • Капли детям – с 1 месяца. Осторожно до 1 года во избежание апноэ (остановки дыхания) на фоне седативного эффекта.
  • Беременность – кроме 1 триместра.
  • Кормящим нельзя.
  • Противопоказан – бронхиальная астма, аденома простаты, глаукома.
  • Действие алкоголя усиливает.
  • Водителям – лучше не надо.
  • Гель – при кожных дерматозах, укусах насекомых.
  • Эмульсия – удобно взять в дорогу, идеальна при укусе: благодаря шариковому аппликатору ее можно нанести точечно.

 3 поколение

Эриус (дезлоратадин) – таблетки, сироп.

 

  • Начинает действовать через 30 минут и действует 24 часа.
  • Показания: поллинозы, крапивница.
  • Особенно эффективен при аллергическом рините – устраняет заложенность носа. Оказывает не только противоаллергическое, но и противовоспалительное действие.
  • Беременность и лактация – противопоказан.
  • Детям – таблетки с 12 лет, сироп с 6 мес.
  • Побочные очень редко.
  • Водителям можно (осторожно).
  • Действие алкоголя не усиливает.

 Аллегра (фексофенадин) – таб. 120, 180 мг

  • Начинает действовать через час, и действие сохраняется 24 часа.
  • Показания: аллергический ринит (таб. 120 мг), крапивница (таб. 180 мг).
  • Беременность и лактация – противопоказан.
  • Детям – с 12 лет.
  • Водителям – осторожно.
  • Пожилым – осторожно.
  • Действие алкоголя – нет указаний.

Назальные и глазные антигистаминные препараты 

Аллергодил – спрей назальный.

Применяется при аллергическом рините детям с 6 лет и взрослым 2 раза в день.

Подходит для длительного применения.

Аллергодил капли глазные – детям с 4 лет и взрослым 2 раза в день при аллергическом коньюнктивите.

Беременным и кормящим не рекомендуются.

 

Санорин- аналергин

Применяется с 16 лет при аллергическом рините. Хорош тем, что содержит сосудосуживающий и антигистаминный компоненты, т.е. действует и на причину аллергического насморка, и на симптом (заложенность). Начинает действовать через 10 минут, и действие сохраняется 2-6 часов.

Беременным и кормящим противопоказан.

Визин Алерджи – капли глазные.

 

Содержит только антигистаминный компонент. Применяется с 12 лет, не на линзы. Беременным и кормящим не рекомендовать.

На этом все.

Напоследок  у меня к вам вопросы:

  1. Какие еще популярные антигистаминные средства я здесь не упомянула? Их особенности, фишки?
  2. Какие вопросы нужно задать покупателю, который спрашивает средство от от аллергии?
  3. Есть, что добавить? Пишите.

До новой встречи на блоге для  трудяг фармбизнеса!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Лекарство от аллергии — самые безопасные и эффективные антигистаминные препараты и средства (95 фото)

Проблемы с иммунитетом часто становятся причиной болезней и аллергии. Симптомы могут быть разными, ровно, как и источник проблемы. В таких ситуациях человеку нужно лекарство от аллергии.

Какими бывают аллергии, симптомы, лечение? Все эти, и многие другие вопросы разберем в нашей статье.

Краткое содержимое статьи:

Симптомы аллергии

Для того чтобы правильно понять, какое лекарство от аллергии лучше в вашей ситуации, прежде всего нужно определить, что с вами происходит. Аллергия сопровождается общим ухудшением состояния организма.

Чаще всего причиной становится определенный раздражитель – вещество, на которое у вас аллергия. Происходит это за счет того, что его частицы попадают к вам в организм в виде отдельного продукта питания, ингредиента, пыли, шерсти, микроба и даже простого запаха.

К респираторным симптомам можно отнести обычное чихание, насморк и зуд дыхательных путей. Может быть и серьезнее – дыхательные хрипы и даже бронхиальная астма.

Современные и медицинские лекарства от аллергии способны остановить реакцию еще на стадии респираторных симптомов. Многие хронические аллергики держат дома один или несколько подобных препаратов.

Дальше идут дерматологические проявления. К ним относятся воспаления кожи с местным зудом, волдыри, сыпь и даже простое шелушение. Помимо этого, могут образовываться даже отечные участки на теле.

Поражение глаз происходит за счет конъюнктивита. В это время у вас могут слезиться глаза, начаться легкое, а потом и сильное жжение. Зона вокруг глаз начинает отекать, а прямые лучи света вызывают боль.

Когда аллергия задевает желудок, начинаются приступы рвоты, тошноты и диареи. Иногда проблема доходит до полости рта, и тогда начинают отекать язык и даже губы.

Закрывает этот список – анафилактический шок. Наверное, венец всего, что было названо ранее. Наиболее бурная и опасная реакция организма на аллергию. Ее могут вызвать лекарственные препараты и укусы насекомого или животного. Сопровождается сильной рвотой, одышкой и даже судорогами, которые в свою очередь, ведут к обмороку.

Выбор лекарства

Аллергические реакции встречаются достаточно часто, особенно в семьях, где есть предрасположенные к этому люди. Важнее всего определить источник проблемы, причем, как можно быстрее. Чем сильнее затягивается аллергия, тем серьезнее ущерб может быть нанесен организму.

Люди с частыми проявлениями аллергической реакции имеют в своей аптечке лекарства от аллергии на коже и теле, которые помогут от известных им проблем.

Хуже всего, когда вы не можете определить раздражитель во время аллергии. В этом случае стоит обратиться к врачу, который поможет вам выяснить причину вашего состояния.

Кроме того, он подберет вам безопасные лекарства от аллергии как для взрослых, так и для детей.

Аллергия у детей

С детьми двоякая ситуация. Маленький организм переживает аллергии тяжелее чем взрослый, потому с детьми сложнее. Но есть и обратная сторона – родитель может отвести ребенка к врачу, и тот определит источник проблемы и назначит лечение.

В этом месте со взрослыми часто сложнее, чем с детьми. Многие уверенны в надежности народных рецептов лекарств от аллергии, а потому отказываются от традиционной медицины.

У такого подхода есть как плюсы, так и минусы. Да, есть множество народных рецептов, которые могут вам помочь во время аллергии. При этом вы можете так же легко себе навредить.

Хуже всего, когда родители решают, что могут и сами разобраться с аллергией ребенка, а на деле подрывают его здоровье рецептами, которые им посоветовали родственники, знакомые или в интернете прочитали.

Аллергия у беременных

С беременными все может быть сложнее чем с детьми, в плане лечения. Любые болезни для беременных являются нежелательными. Но иммунитет в этот период сильно ослаблен, потому что приходится работать за двоих, а потому сложно избежать аллергических реакций.

В этой ситуации нужно выбирать более легкие варианты лечения, с пероральным приемом лекарств, вместо традиционных уколов. Все это нужно делать под наблюдением своего врача, и только после сдачи анализов.

Нельзя затягивать с определением проблемы, ведь пострадать может не только мама, но и ребенок.

Аллергия на лекарство

Все ведь хоть раз читали список побочных средств и возможных реакций организма на то или иное лекарственное средство. В девяти из десяти случаев это просто предупреждение на бумажке. Важен как раз этот десятый пациент. Лекарственные препараты могут вызвать аллергическую реакцию не только после применения, но и до этого.

Нередко бывает, что простого запаха от лекарства хватает для того, чтоб человек начал чихать или слезиться. В этом случае нужно проверить его на аллергическую реакцию от препарата.

В других же случаях приходится терпеть неприятные проявления. Речь идет о сильных препаратах, которые применяют при серьезных проблемах со внутренними органами.

Фото лекарства от аллергии

Антигистаминные препараты при аллергии: как сделать выбор?

Антигистаминные препараты – лекарственные средства, направленные на блокировку рецепторов гистамина – химического вещества в организме, которое регулирует сон и пробуждение,

Антигистаминные препараты – лекарственные средстваа, направленные на блокировку рецепторов гистамина – химического вещества в организме, которое регулирует сон и пробуждение, а также способно вызвать аллергические реакции: отек дыхательных путей, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

Существует несколько поколений антигистаминных препаратов. В чем их отличие и для чего их применяют?

Антигистаминные препараты 1-го поколения

Медикаменты этой разновидности с легкостью преодолевают преграду между кровью и головным мозгом, за счет чего вызывают сонливость и рассеянность внимания. Эта группа лекарств имеет кратковременное действие, поэтому их нужно принимать несколько раз в течение дня.

Антигистаминные препараты 1-го поколения снижают напряжение в мышечных тканях человека, борются с симптомами аллергии и могут использовать в качестве анестетика. К этой группе относятся:

Антигистаминные препараты 2-го поколения

Отличие препаратов второго поколения от первой группы заключается в том, что у этих медикаментов нет седативного эффекта. Кроме того, человек может принимать всего одну таблетку в день. Эти препараты более активные, их работа в основном направлена на устранение аллергических реакций. Именно эти препараты врачи могут назначить на продолжительный срок лечения аллергических реакций.

К антигистаминным 2-го поколения относятся:

Антигистаминные препараты 3-го поколения

Исследование и разработка антигистаминных препаратов не стоит на месте. В чём же преимущество препаратов третьего поколения?

Лекарства этой группы быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта, поэтому действие препарата наступает быстрее. Не вызывают привыкания и не обладают седативным эффектов, т.е. не вызывают сонливости. Часто используются при лечении кожных аллергических реакций, зуда и покраснений.

К препаратам 3-го поколения относятся:

Антигистаминные препараты всех трех поколений можно приобрести в Аптеках "Столички".

Имеются противопоказания, перед применением необходимо получение консультации специалиста.

Лекарство от аллергии

Страдаю сезонным аллергическим насморком более 35 лет, начинается он аккурат 25-28 июля и длится до конца сентября. Перепробовал все. Назонекс использую последние 8 лет. Ринит как рукой сняло, тради...
Хороший антигистаминный препарат с проверенной клинической эффективностью, удобство приема - один раз в день. Низкая стоимость, хорошее соотношение цены-качества. Использую в клинической практике как ...
Хороший препарат при длительном приеме, атопических процессов. Для купирования аллергических реакций немедленного типа не подходит. В сочетании с антигистаминными препаратами 2 и 3-го поколения стойки...
Форма выпуска, однократный приём. Препарат очень порадовал своей эффективностью. После первого же приёма ребёнок проспал всю ночь, ни разу не проснувшись от кашля! Хорошо снимает бронхоспазм, прекрасн...
Быстрое наступление эффекта, минимальные побочное действие, удобство в использовании, применение 1 раз в сутки, незначительное системное воздействие, приемлемая цена, применение в педиатрии (с 2х лет)...
Не отличается по эффекту от оригинала, полностью выполняет заявленные функции, нет системного действия, разрешен детям с 2 лет, доступная цена. Хорошо работающий препарат, надёжно купирует симптомы ал...
Часто назначаю данный препарат пациентам для снятия аллергических реакций. "Цетрин"обладает выраженным противозудным и противоэкссудативным действием. Эффект препарата сохраняется примерно сутки. Рек...
Удобный элегантный препарат для устранения симптомов аллергических реакций, простота дозирования и достаточный терапевтический эффект. Высокая комплаентность пациентов. Рекомендуемое лекарственное сре...
Достойное противоаллергическое средство, удобная кратность дозирования, выраженный эффект применения и минимум побочных эффектов, прекрасно справляется с аллергией. Рекомендован к применению по назнач...
Данный препарат в инъекционной форме отлично сочетается с "Анальгином": оказывает обезболивающее, релаксирующее и противовоспалительное действие (уменьшает отек и температуру). Его используют в качест...
"Тафен назаль" - хороший препарат при лечении аллергических ринитов и сезонной аллергии. В лор-практике достаточно часто врачи используют тропические гормоны, особенно в период цветения при аллергичес...
Хорошее лекарственное средство. Эффект виден невооружённым глазом. Достаточно быстрое действие. Следует отметить, что при применении данного препарата, необходимо строго соблюдать дозировки, иначе это...
Препарат действует не хуже, чем другие дорогие гормональные глюкокортикостеройды, радует цена. Использую его в стационарной практике и наблюдаю эффективность. Для стационарных пациентов, самое то, счи...
Известный недорогой препарат с хорошо изученным действием. Замечательно нивелирует побочные действия антибиотиков, например: убирает аллергические реакции. Предотвращает отеки после стоматологических ...
Очень хороший препарат, используемый при лечении бронхиальной астмы и бронхоспазмов. Возможно использование в педиатрической практике, очень удобная форма выпуска и режим дозирования. Полное соответст...
Удобен в применении - один раз в сутки. Хорошо переносится. Относительно недорогой. Не обладает седативным действием. Во время приема препарата возможно вождение автомобилем. Сам принимал во время заб...
Современный, высокоэффективный противоаллергический препарат, удобная форма дозирования, быстрое наступление лечебного эффекта, хорошо снимает явления аллергических реакций, минимум побочных эффектов....
Хороший современный препарат для снятия проявлений аллергии, сезонного поллиноза, удобство формы выпуска и дозирования, хороший и продолжительный терапевтический эффект. Рекомендован в качестве против...
Препарат, купирующий аллергическую реакцию на ранней стадии. Рекомендую данный препарат держать всегда в аптечке, его антигистаминный эффект можно использовать при аллергических реакциях немедленного ...
Хороший препарат. Для долечивания после ОРВИ и как средство профилактики вирусных инфекций, аллергического ринита и т.д. Отличный препарат. Применяю в течение нескольких лет. Впечатление от препарата ...

Список лекарств от аллергии (19 в сравнении)

Другие названия: Аллергия; Аллергия на пылевых клещей

Что такое аллергия?

Аллергия - это чрезмерная реакция вашей иммунной системы на какое-либо вещество или пищу, которые не считаются вредными для большинства других людей. Вещества, вызывающие аллергию, называются аллергенами или «триггерами».

Что вызывает аллергию?

Когда у вас аллергия, ваша иммунная система принимает обычно безвредные вещества за опасных захватчиков и вырабатывает антитела для борьбы с ними.Эти антитела выделяют химические вещества, такие как гистамин, которые вызывают симптомы аллергии.

Наиболее распространенные аллергены:

  • Мех или шерсть животных (например, кошек, собак, лошадей или кроликов)
  • Пылевые клещи
  • Продукты питания, особенно коровье молоко, яйца, арахис, морепродукты, соя, древесные орехи (миндаль, бразильские орехи, кешью) и пшеница
  • Укусы насекомых
  • Латекс
  • Лекарства
  • Форма
  • Пыльца.

Аллерген у одного человека может не вызвать проблем у другого.Есть связь между аллергией и астмой.

Каковы симптомы аллергии?

Реакция на один и тот же аллерген различается у разных людей и зависит от того, как аллерген попал в организм (например, укус комара вызывает локальную реакцию на коже, тогда как воздействие пыльцы может вызвать першение в горле и зуд в глазах).

Симптомы могут включать:

  • Боль в животе, диарея, тошнота, рвота (пищевая аллергия)
  • Участки отека и покраснения в местах укуса или укуса человека (от укусов насекомых)
  • Кашель, стеснение в груди, хрипы или одышка
  • Зуд носа, глаз или неба
  • Кожная сыпь или крапивница, обычно сопровождающиеся зудом на всем теле
  • Насморк, заложенность носа
  • Чихание
  • Отек губ, языка, лица или горла
  • Покалывание во рту
  • Слезотечение, красные или опухшие глаза (конъюнктивит)
  • Свистящее дыхание.

Некоторые типы аллергии могут вызвать серьезную реакцию, известную как анафилаксия. Симптомы анафилаксии включают:

  • Потеря сознания
  • Падение артериального давления
  • Сильная одышка
  • Сыпь на коже
  • Легкомысленность
  • Быстрый, слабый пульс
  • Тошнота и рвота.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу аллергии?

Многие аллергии можно эффективно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.Обратитесь к врачу, если у вас стойкие аллергии, которые мешают вашей повседневной жизни, если у вас серьезные реакции, или лекарства, отпускаемые без рецепта, не эффективны.

Люди, у которых развивается анафилаксия, должны всегда иметь при себе автоинжектор адреналина 24 часа в сутки и знать, как им пользоваться. Люди также должны посетить отделение неотложной помощи после использования автоматического инъектора, чтобы убедиться, что симптомы не вернутся, когда эффект инъекции исчезнет.

Как лечить аллергию?

Лечение зависит от того, какой симптом является наиболее неприятным или преобладающим.Процедуры могут включать:

  • Антигистаминные препараты (пероральные, назальные, местные)
  • Кортикостероиды (пероральные, назальные, для местного применения)
  • Противоотечные средства (оральные, назальные)
  • Промывание носа солевым раствором
  • Иммунотерапия.

Людям с известной аллергией следует избегать известных триггеров и носить браслет (или ожерелье) с предупреждением о состоянии здоровья, который сообщает другим, что у вас серьезная аллергия, в случае, если у вас есть реакция и вы не можете общаться.

См. Также: подтемы

Используемые наркотики для лечения аллергии

Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.

Название препарата Рейтинг Отзывы Деятельность Rx / OTC Беременность CSA Спирт
гидроксизин 7.9 48 отзывов Rx N N Икс

Общее название: гидроксизин системный

Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Прописная информация

левоцетиризин 4.9 179 отзывов Rx / OTC B N Икс

Общее название: левоцетиризин системный

Брендовое название: Xyzal

Класс препарата: антигистаминные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Прописная информация

Xyzal 4.7 152 отзыва Rx B N Икс

Общее название: левоцетиризин системный

Класс препарата: антигистаминные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

лоратадин 4.0 3 отзыва Rx / OTC B N

Общее название: лоратадин системный

Класс препарата: антигистаминные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Прописная информация

доксиламин 0.0 Добавить отзыв Rx / OTC B N Икс

Общее название: доксиламин системный

Бренды: Средство для сна Care One, Равноправный сон, Приравнивайте к снотворному

Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

кортикотропин 9.0 1 отзыв Rx C N

Общее название: кортикотропин системный

Бренды: Актар, ЧАС.П. Актар Гель

Класс препарата: кортикотропин

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

трипролидин 10 1 отзыв Rx / OTC C N Икс

Общее название: трипролидин системный

Бренды: Histex, M-Hist PD, Vanaclear PD

Класс препарата: антигистаминные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

Acthar 9.0 1 отзыв Rx C N

Общее название: кортикотропин системный

Класс препарата: кортикотропин

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

хлорфенирамин / ибупрофен / фенилэфрин 0.0 Добавить отзыв Внебиржевой N Икс

Общее название: хлорфенирамин / ибупрофен / фенилэфрин системный

Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей

Потребителям: взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

дексбромфенирамин 0.0 Добавить отзыв Внебиржевой C N Икс

Общее название: дексбромфенирамин системный

Брендовое название: Ала-Хист ИК

Класс препарата: антигистаминные препараты

Потребителям: взаимодействия,

Ала-Хист ИК 0.0 Добавить отзыв Внебиржевой C N Икс

Общее название: дексбромфенирамин системный

Класс препарата: антигистаминные препараты

Потребителям: взаимодействия, побочные эффекты

дексбромфенирамин / фенилэфрин 0.0 Добавить отзыв Внебиржевой C N Икс

Общее название: дексбромфенирамин / фенилэфрин системный

Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей

Потребителям: взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

Средство для сна Care One 0.0 Добавить отзыв Rx / OTC B N Икс

Общее название: доксиламин системный

Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Равенство сна 0.0 Добавить отзыв Rx / OTC B N Икс

Общее название: доксиламин системный

Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Приравнивайте к снотворному 0.0 Добавить отзыв Rx / OTC B N Икс

Общее название: доксиламин системный

Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

ЧАС.П. Актар Гель 0,0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: кортикотропин системный

Класс препарата: кортикотропин

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Histex 0.0 Добавить отзыв Rx / OTC C N Икс

Общее название: трипролидин системный

Класс препарата: антигистаминные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

M-Hist PD 0.0 Добавить отзыв Rx / OTC C N Икс

Общее название: трипролидин системный

Класс препарата: антигистаминные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Vanaclear PD 0.0 Добавить отзыв Rx / OTC C N Икс

Общее название: трипролидин системный

Класс препарата: антигистаминные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Темы в разделе «Аллергия»

Альтернативные методы лечения аллергии

Следующие продукты считаются альтернативными методами лечения или натуральные средства от аллергии.Их эффективность не могла быть научно проверена в той же степени как препараты, перечисленные в таблице выше. Однако могут быть исторические, культурные или анекдотические данные, связывающие их использование с лечением Аллергии.

Узнать больше об аллергии

IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Симптомы и лечение
Центр здоровья Drugs.com
Клиника Мэйо Справочник
Легенда
Rx Только по рецепту
ОТС Без рецепта
Rx / OTC По рецепту или без рецепта
Без этикетки Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
Категория беременности
А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
В Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет никаких адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D Имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных, несмотря на потенциальные риски.
X Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
FDA не классифицировало препарат.
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Нет общепринятых правил безопасности для использования под медицинским наблюдением.
2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование в лечении в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
Спирт
X Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

аллергий на лекарства | Всемирная организация по аллергии

Обновлено: 2014
Сообщение: Январь 2007 г.

Бернард Тонг MBBS, MRCP (Великобритания), FRCP (Эдин), FAAAAI
Больница Тан Ток Сенг
11, Джалан Тан Ток Сенг
Сингапур 308433
СИНГАПУР

Даниэль Вервлоет MD FAAAAI
Больница Сент-Маргарита
Service De Pneumo-Allergologie
Марсель Седекс 9 132 74
ФРАНЦИЯ

Определение и классификация
Механизмы
Эпидемиология
Факторы риска лекарственной аллергии
Диагностика
Лечение
Профилактика
Показания для направления к аллергологу
Курс и прогноз
Основные источники
Исходные документы

ОПРЕДЕЛЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ

Побочные реакции на лекарственные препараты (НЛР) в целом подразделяются на предсказуемые (связанные с фармакологическим действием препарата у здоровых людей) и непредсказуемые реакции (связанные с индивидуальным иммунологическим ответом и, в некоторых случаях, с генетическими различиями у восприимчивых пациентов).Лекарственная аллергия - это разновидность непредсказуемой реакции.

Термин «лекарственная гиперчувствительность» 1 относится к объективно воспроизводимым симптомам или признакам, вызванным воздействием лекарственного средства в дозе, обычно переносимой негиперчувствительными людьми. «Лекарственная аллергия» относится к иммунологически опосредованным реакциям гиперчувствительности к лекарствам. Это могут быть реакции гиперчувствительности, опосредованные иммуноглобулином E (IgE) (немедленные) или не опосредованные IgE (замедленные) [1].

«Неаллергические реакции гиперчувствительности» относятся к нежелательным реакциям, которые не являются иммунологически опосредованными.

НР следует дифференцировать от нежелательных лекарственных явлений (НЛ). ADE выходят за рамки ADR и включают вред, связанный с ошибками при приеме лекарств и взаимодействием лекарств и продуктов питания. Хотя знание побочных эффектов важно для усилий по повышению безопасности пациентов, на них в первую очередь обращают внимание регулирующие органы и постмаркетинговый надзор.

МЕХАНИЗМЫ

Лекарственная аллергия может быть опосредованной IgE или не IgE.

При IgE-опосредованных реакциях (например, крапивница, ангионевротический отек, анафилаксия).лекарственные аллергены связываются с антителами IgE, которые прикрепляются к тучным клеткам и базофилам, что приводит к перекрестному связыванию IgE, активации клеток и высвобождению предварительно сформированных и вновь образованных медиаторов.
При не-IgE-опосредованной лекарственной аллергии механизмы включают

  • цитотоксические / цитолитические реакции, включающие взаимодействие антител IgG или IgM и комплемента с лекарственным аллергеном, связанным с клеточными мембранами (например, иммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопения),
  • лекарственные иммунокомплексные реакции (например,g., сывороточная болезнь и лекарственная волчанка) и
  • Т-клеточные реакции.

Безусловно, реакции, опосредованные Т-клетками, обычно являются наиболее распространенным типом реакций. Существует три основных процесса, с помощью которых Т-клетки стимулируются лекарствами [2]:

  • Концепция Хаптена: Гаптены представляют собой химически активные небольшие соединения (<1000 дней), которые связываются с белками / пептидами и ковалентно модифицируют их. Впоследствии они могут
    • стимулируют врожденную иммунную систему путем ковалентного связывания с клеточными белками, тем самым передавая сигнал опасности, который, в свою очередь, приводит к стимуляции; или
    • стимулируют специфическую иммунную систему путем образования комплексов гаптен-носитель, которые, в свою очередь, могут образовывать неоантигены.Комплексы гаптен-белок обрабатываются и затем представляются в виде модифицированных гаптеном пептидов Т-клеткам, которые могут реагировать с этими пептидами.
  • Концепция прогаптена: Про-гаптены не являются химически активными и не могут образовывать ковалентную связь с пептидом. Чтобы стать химически реактивными, они должны сначала превратиться в гаптен путем метаболизма в химически реактивное соединение.
  • Pi (фармакологическое взаимодействие с иммунными рецепторами) концепция: Химически инертное лекарство, неспособное ковалентно связываться с белками, все еще может «соответствовать» некоторым из многих иммунных рецепторов (как и другим белкам / рецепторам).При определенных обстоятельствах это обратимое взаимодействие лекарственное средство-рецептор может активировать иммунные клетки, специфичные для пептидных антигенов, которые затем разрастаются и вызывают воспалительные реакции различных типов. Первичный иммунный ответ на лекарство не является необходимым для возникновения такой реакции, но может потребоваться увеличение количества клеток, реагирующих на лекарство, до появления симптомов.

При токсическом эпидермальном некролизе (TEN) существует специфическая лекарственная гиперчувствительность, ограниченная антигенами HLA класса I, что приводит к клональной экспансии цитотоксических Т-лимфоцитов (CTL) CD8 + .Цитотоксичность опосредуется гранзимами CTL и, возможно, лигандом рецептора смерти (DR) (DR-L) и лигандом Fas (FasL). В частности, в случае TEN, существует последовательность амплификации, включающая дальнейшую экспрессию DR-L.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

На

побочных эффектах приходится от 3% до 6% всех госпитализаций и от 10% до 15% госпитализированных пациентов. Лекарственная аллергия встречается относительно редко и составляет менее 10% всех нежелательных реакций. Лекарственная аллергия встречается у 1–2% всех госпитализированных пациентов и от 3 до 5% госпитализированных пациентов, соответственно, но истинная частота лекарственной аллергии в обществе, а также среди детей и взрослых неизвестна.Многим детям ошибочно ставят диагноз «аллергия» на различные лекарства, особенно на антибиотики, и в конечном итоге этот ярлык переносится во взрослую жизнь. Этих пациентов часто лечат альтернативными лекарствами, которые могут быть более токсичными, менее эффективными и более дорогими - это, в свою очередь, может привести к повышению заболеваемости, смертности и стоимости (экономически) [3].

Истинная частота медикаментозной анафилаксии также неизвестна, поскольку большинство исследований основывалось на всех причинах анафилаксии или всех причинах (как аллергических, так и неаллергических) побочных реакций.

Расчетная частота синдрома Стивенса-Джонсона (SJS), который может возникать вторично по отношению к ADR, составляет от 0,4 до 1,2 на 1 миллион человек в год; оценочная заболеваемость TEN составляет от 1,2 до 6 на 1 миллион человек в год.

ФАКТОРЫ РИСКА ЛЕКАРСТВЕННОЙ АЛЛЕРГИИ

Хотя развитие лекарственной гиперчувствительности невозможно с уверенностью предсказать, были выяснены некоторые факторы, которые, если они присутствуют, увеличивают вероятность возникновения такой реакции. [3] Эти факторы могут быть связаны с наркотиками или с хозяином (пациентом) (Таблица 1)

Таблица 1 ФАКТОРЫ РИСКА ЛЕКАРСТВЕННОЙ АЛЛЕРГИИ

Факторы лекарств

  • Тип препарата
  • Степень воздействия (доза, продолжительность, частота)
  • Способ применения
  • Перекрестная сенсибилизация

Факторы хоста

  • Возраст и пол
  • Генетические факторы (тип HLA, статус ацетилирования)
  • Сопутствующее соматическое заболевание (e.грамм. Вирус Эбштейна-Барра (EBV), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), астма)
  • Предыдущая реакция на лекарство
  • Синдром множественной аллергии
Факторы лекарственных препаратов
  • Тип препарата
    Трудно предсказать сенсибилизирующую способность лекарственного средства до его широкого клинического использования на основе его химической структуры. Когда химическое вещество явно реагирует с белками, можно ожидать высокой степени сенсибилизации.Многие высокоаллергенные препараты явно не обладают химической реактивностью. В этой ситуации, вероятно, продукты метаболизма лекарств или второстепенных загрязнителей гораздо более реактивны и ответственны за клиническую сенсибилизацию. Несмотря на то, что в выработке аллергических реакций участвуют многочисленные лекарственные препараты, наиболее часто возникающие из них перечислены в таблице 2. Пенициллины, аспирин и сульфаниламиды составляют более 80% аллергических реакций на лекарства. Примерно от 1 до 3 процентов курсов лечения пенициллина у пациентов осложняются аллергическими реакциями.
  • Степень воздействия (доза, продолжительность, частота)
    Есть некоторые свидетельства того, что сенсибилизация более вероятна при более высоких дозах лекарств и при длительном приеме, но клинически это не имеет значения. Большее значение имеют прерывистые курсы умеренных доз препаратов, которые явно предрасполагают к сенсибилизации; длительное лечение без свободных интервалов менее вероятно. Частота возникновения аллергических реакций на пенициллин среди пациентов, получающих длительную профилактику, крайне низка.Во время однократного курса лечения вероятность возникновения реакции выше в течение первых двух-трех недель терапии. За исключением контактного дерматита, способ введения не имеет большого значения в типе реакции гиперчувствительности.
  • Путь администрирования
    Местное применение лекарства связано с высокой частотой сенсибилизации, и его следует избегать с некоторыми агентами, особенно на воспаленной коже. Пенициллин и сульфаниламиды больше не используются местно из-за этого риска.Пероральное введение лекарства обычно безопаснее, чем парентеральное введение любого типа; однако после этого способа администрации были серьезные реакции. Повышенное употребление пенициллина перорально может быть причиной снижения риска сенсибилизации к пенициллину. Внутривенный путь может быть наименее сенсибилизирующей формой парентерального введения, хотя он был связан с катастрофическими анафилактическими реакциями.
  • Перекрестная сенсибилизация
    После того, как сенсибилизация к лекарственному средству произошла, существует возможность реактивности либо к лекарствам с близким структурным химическим родством, либо к иммунохимически сходным метаболитам.Диапазон перекрестной сенсибилизации сильно различается у разных людей, и его часто невозможно предсказать. Знакомые примеры включают вещества, имеющие свободную аминогруппу в паракислоте, парааминобензойной кислоте и сульфонамидах; производные фенотиазина, такие как хлорпромазин, прохлорперазин, прометазин, трифтороперазон, тримепразин и трифлупромазин; и перекрестная реактивность, наблюдаемая среди пеникллинов и цефалопспоринов. Предполагается, что фолкодин является источником перекрестной сенсибилизации среди пациентов, у которых развились реакции гиперчувствительности на нервно-мышечные блокаторы.
Факторы хоста
  • Возраст и пол
    Некоторые аллергические реакции на лекарства, вероятно, реже возникают у детей и пожилых пациентов, возможно, из-за незрелости или инволюции иммунного ответа. Дети не подвергались многократному воздействию лекарств, необходимых для возникновения сенсибилизации. Одно исследование не выявило разницы в возрасте с кожными реакциями на лекарства. Нет убедительных доказательств, за исключением, возможно, кожных реакций, что аллергические реакции на лекарства чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.Различия в отношении возраста и пола не являются существенными детерминантами при выборе препарата для лечения.
  • Генетические факторы (тип HLA, статус ацетилирования)
    Аллергические реакции на лекарства возникают только у небольшого процента пациентов, принимающих тот или иной препарат. Вероятно, что многие факторы, как генетические, так и экологические, вовлечены в определение того, у каких людей в большой случайной популяции разовьется аллергическая реакция на данное лекарство. Наличие атопии не является фактором риска лекарственной аллергии, хотя пациенты с неконтролируемой астмой могут быть более склонны к серьезным реакциям (как в случае с пищевой аллергией).Теоретически, генетические факторы разного рода, действующие на разных уровнях, возможно, должны сосуществовать у человека, прежде чем возникнет аллергическая реакция на лекарство. Пациенту может потребоваться генетическая информация для образования реактивных метаболитов, выработки определенных типов антител и разработки различных фармакологически активных медиаторов. Поскольку вероятность сосуществования всех этих факторов, вероятно, довольно низка, это объясняет низкую частоту аллергических реакций на лекарства в общей популяции.
    • HLA B * 1502, связанный с карбамазепином, индуцированным SJS / TEN, у китайцев хань на Тайване, Гонконге, тайцев и индийцев; но ни у японцев, ни у европейцев неазиатского происхождения
    • HLA B * 1502, связанный с фенитоин-индуцированным SJS у ханьских китайцев в Гонконге и тайцев, но не с MPE у ханьских китайцев из Гонконга
    • HLA B * 5801 и аллопуринол индуцировали SJS / TEN у китайцев хань из Тайваня, Тайваня, Японии и Европы
    • HLA B * 5701 и гиперчувствительность к препаратам абакавира у мужчин и женщин европеоидной расы, но не у чернокожих.Было обнаружено, что этот гаплотип необычен для тайваньского китайского и корейского населения.
    • IgE-опосредованная аллергия на пенициллин: вариант E237G гена FceR1b (высокоаффинная b-цепь рецептора IgE), полиморфизм IL-4RaQ576R, полиморфизм IL-4 IL-13-SNP в Китае
    • Непосредственные аллергические реакции на бета-лактамы: полиморфизмы IL-13 (варианты R130Q и -1055C> T) и IL-4RA (варианты 150V, S478P и Q551R) у итальянцев; Вариант lle75Val гена IL-4Ra, полиморфизм двух связанных промоторных генов IL-10 (-819C> T и -592C> A) у каузасов
    • Гепатит, индуцированный противотуберкулезными препаратами: CYP2E1 у китайцев (но не у корейцев и британцев), NAT2 (N-ацетилтрансфераза) у корейцев и генотипы GST (глутатион-S-трансфераза) у европеоидов.

    Фармакогенетическое тестирование на HLA-B * 5701 в настоящее время является стандартом лечения до назначения абакавира людям европеоидной расы. В некоторых странах Восточной и Юго-Восточной Азии тестирование на HLA-B * 1502 было обязательным / рекомендовано до назначения карбамазепина.

  • Сопутствующее соматическое заболевание (например, вирус Эбштейна-Барра (EBV), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), астма)
    Болезненное состояние может влиять на развитие аллергических реакций на лекарства, изменяя метаболические пути и вызывая вариации иммунологических ответов на лекарства.Лекарственные реакции должны возникать реже среди людей с нарушенной иммунологической реакцией. Например, гипогаммаглобулинемия, лекарственная аллергия, вызванная антителами, встречается редко, но могут быть легко вызваны клеточно-опосредованные реакции, такие как контактный дерматит, вызванный местно применяемыми лекарствами. Напротив, пациенты с саркоидозом имеют нарушенную клеточную гиперчувствительность и с меньшей вероятностью разовьются контактный дерматит и некоторые лекарственные экзантемы, но могут развиться крапивница и другие аллергические реакции, опосредованные антителами.Первоначальное впечатление о том, что гиперчувствительность к лекарствам чаще встречается у пациентов с системной красной волчанкой, не подтвердилось. Некоторые инфекции связаны с повышенной вероятностью гиперчувствительности к лекарствам, например макулопапулезные высыпания с ампициллином обычно возникают у пациентов с инфекционным мононумклеозом (EBV-инфекция), хотя есть довольно убедительные доказательства того, что этот ответ не является иммунологически опосредованным. Нежелательные реакции часто встречаются у пациентов с ВИЧ и СПИДом, особенно у пациентов, принимающих котримоксазол (триметоприм - сульфаметоксазол).Неясно, связаны ли эти частые реакции с повышенной склонностью к употреблению определенных лекарств или с увеличением их употребления.
  • Предыдущее воздействие наркотиков
    Есть некоторые свидетельства того, что пациенты, у которых в прошлом проявлялась гиперчувствительность к лекарствам, могут иметь повышенную тенденцию к развитию чувствительности к новым лекарствам, и следует быть более осторожными при лечении таких пациентов. Очевидно, что если лекарство в какой-то мере связано с тем, которое вызывало трудности в прошлом, нужно быть начеку для перекрестной сенсибилизации.
  • Синдром множественной лекарственной аллергии
    Пациенты с «синдромом множественной лекарственной аллергии» [4] могут иметь склонность к более чем одному лекарству без перекрестной реакции. Были описаны четко определенные серии случаев пациентов, у которых множественная лекарственная аллергия была доказана с помощью тестов in vivo и in vitro.

Таблица 2 ПРЕПАРАТЫ, ЧАСТО ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ РЕАКЦИЯХ

ДИАГНОСТИКА

Диагноз лекарственной аллергии основывается на подробном анамнезе появления симптомов / признаков в сочетании с временной зависимостью между появлением этих симптомов и употреблением / прекращением приема наркотиков.Клинический диагноз сопровождается тщательно подобранными диагностическими тестами в зависимости от того, является ли реакция опосредованной IgE или не-IgE.

Некоторые из важных принципов лекарственной аллергии включают:

  1. Лекарственная аллергия обычно возникает при наличии предшествующей / адекватной сенсибилизации к препарату. Большинство лекарственных аллергий развиваются через 5-7 дней воздействия препарата. Однако у некоторых может развиться только после 2-6 недель воздействия препарата.
  2. Когда лекарственная аллергия развивается сразу после приема первой дозы лекарственного средства, аллергическая реакция может быть связана с предыдущим воздействием и сенсибилизацией к лекарству или с предыдущей сенсибилизацией со стороны молекул, подобных тем, что в предполагаемом лекарстве.Также возможно, что эта реакция не является следствием лекарственной аллергии (например, реакции гиперчувствительности на нестероидные противовоспалительные препараты [НПВП] или на определенные радиоконтрастные среды).
  3. Лекарственная аллергия может принимать форму кожной реакции или системной реакции с поражением основных органов, либо того и другого.
  4. К потенциально опасным для жизни лекарственным аллергиям относятся анафилаксия, SJS и TEN.
Клинический диагноз: картина реакций

Кожные реакции

Важны морфология и распространение лекарственной сыпи.Общие морфологии включают крапивницу, ангионевротический отек, макулопапулезную экзантему (MPE), фиксированную лекарственную сыпь, экзему, фотодерматозы, многоформную эритему, генерализованный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез (AGEP), эритродермию, кожные васкулиты.

Тяжелые кожные реакции определяются следующим образом:

  1. SJS: отслойка менее 10% площади поверхности тела плюс широко распространенные эритематозные или пурпурные пятна или плоские атипичные мишени с вовлечением как минимум двух поверхностей слизистой оболочки (т.е., оральный, конъюнктивальный или генитальный)
  2. Перекрытие SJS и TEN: Отслоение от 10% до 30% поверхности тела
.

Список препаратов / лекарств, применяемых при аллергии

  • О компании
    • О нас
    • Редакционная группа
    • Эксклюзивные интервью
    • В новостях
    • Партнеры и аффилированные лица
    • Рекламируйте с нами
    • Карта сайта
  • My Health
  • Карьера
  • Свяжитесь с нами
  • English
    • हिन्दी
    • français
    • Español
    • 中文
Авторизоваться регистр
  • Изучить
      • Центры здоровья
      • Информация по специальностям
      • Домашние страницы
      • Сайты здравоохранения
      • Купить
      • Медицинское образование
      • Медицина и кино
      • Видео о здоровье
      • Законы о здравоохранении
      • Купить и продать
      • Medindia на мобильном телефоне
      • Центры здоровья
      • Беспокойство и депрессия
      • Здоровье детей
      • Здоровое сердце
      • Диабет
      • Посмотреть все
      • Здоровье и благополучие
      • Врачи
      • Медицинское страхование
      • Законы о здравоохранении
      • Посмотреть все
      • Информация по специальностям
      • Кардиология
      • Стоматология
      • Гастроэнтерология
      • Неврология
      • Посмотреть все
      • Инструменты для здоровья
      • Создание медицинской карты
      • Привет
      • Калькуляторы здоровья
      • Посмотреть все
      • Домашняя страница
      • Врачи
      • Конференция
      • Больницы
      • НПО
      • Посмотреть все
      • Сайты здравоохранения - категории
      • Наркомания
      • СПИД и ВИЧ
      • Дополнительная медицина
      • Болезнь и расстройство
      • Посмотреть все
      • Мультимедиа
      • Анимации
      • Инфографика
      • Слайд-шоу
      • Видео
      • Посмотреть все
      • Знай свое тело
      • Эндокринная система
      • Пищеварительная система
      • Репродуктивная система
      • Мочевыделительная система
      • Посмотреть все
  • Здоровый образ жизни
      • Советы по здоровью
      • Образ жизни и благополучие
      • Пищевая ценность
      • Советы по красоте
      • Домашние средства
      • Путешествия и здоровье
      • Йога
      • Здоровье потребителей
      • Врачи
      • Советы по здоровью
      • Здоровье детей
      • Диета и питание
      • Здравоохранение
      • Посмотреть все
      • Пищевая ценность
      • Детское питание
      • Выпечка
      • Сухие завтраки
      • Посмотреть все
      • Образ жизни и благополучие
      • Пажитник
      • Диета при брюшном тифе
      • Польза сои для здоровья
      • Посмотреть все
      • Советы по красоте
      • Темные круги
      • Глубоко запавшие глаза
      • Отечность глаз
      • Посмотреть все
      • Диета и питание
      • Антивозрастные продукты
      • Лучшие продукты, улучшающие пищеварение
      • Продукты для укрепления костей
      • Посмотреть все
      • Домашние средства
      • Кислотность
      • Угри
      • Алкоголизм
      • Посмотреть все
      • Ожирение и потеря веса
      • Ожирение
      • Ожирение и углеводы
      • Ожирение и недоедание
      • Посмотреть все
      • Дополнительная медицина
      • Иглоукалывание
      • Аюрведа
      • Ароматерапия
      • Посмотреть все
  • Новости
      • Новости здравоохранения от А до Я
      • Центр новостей здравоохранения
      • Последние новости здравоохранения
      • Ведущие ресурсы
      • Новости Фотогалерея
      • Новости Видеогалерея
      • Популярные новости здравоохранения
      • Специальные отчеты
      • Последние пресс-релизы
      • Пресс-релизы от А до Я
      • Архив пресс-релизов
      • Отправить пресс-релизы
      • Написание пресс-релиза
      • Новости
      • Новости здравоохранения от А до Я
      • Центр новостей здравоохранения
      • Последние новости здравоохранения
      • Ведущие ресурсы
      • Новости Фотогалерея
      • Новости Видео Галерея
      • Специальные отчеты здравоохранения
      • Популярные новости здравоохранения
      • Интервью и подробные отчеты
      • Наблюдение за здоровьем
      • Здоровье в фокусе
      • Индия Специальный
      • Образ жизни и благополучие
      • Пресс-релизы
      • Последние пресс-релизы
      • Пресс-релизы от А до Я
      • Архив пресс-релизов
      • Комментарии к пресс-релизу
      • Отправить пресс-релизы
      • Написание пресс-релиза
  • Здоровье А-Я
      • Медицинское страхование
      • Темы о здоровье
      • Энциклопедия здоровья
      • Руководство по оказанию первой помощи
      • Факты о здоровье
      • Тест здоровья
      • Анализы крови
      • Фобия
      • Глоссарий здравоохранения
      • Страховой глоссарий
      • Медицинские сокращения
      • Медицинский афоризм
      • Медицинская мнемоника
      • Справочник по здоровью
      • Диета и питание
      • Руководство по оказанию первой помощи
      • Темы о здоровье
      • Энциклопедия здоровья
      • Калькуляторы здоровья
      • Факты о здоровье
      • Тест здоровья
      • Новости здравоохранения
      • Новости здравоохранения RSS
      • Тест в медицинской лаборатории
      • Медицинский юмор
      • Фобии
      • Пресс-релиз
      • Хирургические процедуры
      • Синдромы
      • Наркотики
      • Информация о лекарствах
      • Прейскурант лекарств
      • Лекарственные бренды в Индии
      • Токсичность лекарства
      • Лекарства по условиям
      • Лекарственное взаимодействие с пищевыми продуктами
      • Классификация терапевтических препаратов
      • Поиск информации
      • Домашняя страница врача
      • Домашняя страница больницы
      • Индийские врачи
      • Интернет-поиск
      • Журналы открытого доступа
      • университетов в Индии
  • Статьи
      • Болезни и состояния
      • Диета и питание
      • Хирургическая процедура
      • Образ жизни и благополучие
      • Статьи о расследовании и процессуальных действиях
      • Профилактическое здравоохранение
      • Статьи о симптомах
      • Сон
      • Рак
      • Статьи, связанные с лекарствами
      • Выпадение волос
      • Статьи медицинского страхования
      • Медицинский скрининг-тест
      • Публикации электронного здравоохранения
      • Дополнительная медицина
      • Состояние по специальности
      • Темы о здоровье
      • Болезнь и состояние
      • Диета и питание
      • Образ жизни и благополучие
      • Статьи о симптомах
      • Медицинский скрининг-тест
      • Хирургические процедуры
      • Синдромы
      • Руководство по оказанию первой помощи
      • Рак
      • Выпадение волос
      • Факты о здоровье
      • Медицинское страхование
      • Специальные отчеты о состоянии здоровья
      • Цветотерапия
      • Лабораторный тест
      • Медицинские процедуры
      • Профилактическое здравоохранение
      • Сон
      • Путешествия и здоровье
      • Йога и образ жизни
      • Статьи, связанные с наркотиками
      • Публикации электронного здравоохранения
      • Дополнительная медицина
      • Статистика здравоохранения
  • Калькуляторы
      • Калькулятор оценки риска диабета
      • Детские калькуляторы
      • Калькулятор роста и веса
      • Инструменты оценки рисков для здоровья
      • Клинические инструменты
      • Калькулятор сердечного риска
      • Интерактивные инструменты стиля жизни
      • Разные инструменты
      • Калькулятор женского здоровья
      • Калькуляторы мужского здоровья
      • Калькулятор питания
      • Фармацевтические инструменты
      • Часы здоровья
      • Калькуляторы преобразования
      • Последние калькуляторы здоровья
      • Популярные калькуляторы здоровья
      • Инструменты для лечения диабета
      • Конверсия сахара в крови
      • Таблица сахара в крови
      • Калькулятор оценки риска диабета
      • Посмотреть все
      • Детские калькуляторы
      • Рост и вес детей
      • Этап развития
      • Иммунизация
      • Посмотреть все
      • Мужское здоровье
      • Проверьте свою предстательную железу
      • Калькулятор депрессии
      • Профилактическое здоровье - скрининговые тесты
      • Посмотреть все
      • Здоровье женщин
      • Калькулятор многоплодной беременности
      • Калькулятор овуляции
      • Калькулятор срока беременности
      • Посмотреть все
      • Инструменты для измерения высоты
      • Калькулятор размера рамы
      • Рост и вес детей
      • Идеальный вес ребенка
      • Идеальная масса тела
      • Посмотреть все
      • Кардиологические инструменты
      • Калькулятор калорий активности
      • Пожизненный риск сердечного приступа
      • Калькулятор риска холестерина
      • Посмотреть все
      • Фармацевтические инструменты
      • Поиск взаимодействия с наркотиками
      • Калькулятор побочных эффектов лекарств
      • Калькулятор вакцинации для путешествий
      • Посмотреть все
      • Интерактивные инструменты для оздоровления
      • Скрининговый тест на тревожность
      • Скрининговый тест на депрессию
      • Периодическая самооценка
      • Проверьте свое счастье Оценка
      • Посмотреть все
  • Наркотики
      • Лекарства по условию
      • Информация о лекарствах
      • Стоимость лекарств
      • Лекарственные бренды в Индии
      • Токсичность лекарства
      • Лекарства, одобренные FDA
      • Коды МКБ
      • Лекарственное взаимодействие с продуктами питания
      • Классификация терапевтических препаратов
      • Лекарства - побочные эффекты
      • Как принимать лекарства
      • Лекарства по специальностям
      • Состояние здоровья, связанное с наркотиками
      • Изменения в маркировке FDA
      • Аюрведические производители лекарств
      • Запрещенные наркотики в Индии
      • Лекарственная политика
      • Стоимость лекарств - Закон
      • Фармацевтические советы
      • Ассоциации
      • Фармацевтические ссылки
      • Информация о лекарствах
      • Ацеклофенак
      • Альбендазол
      • Амброксол
      • Альбутерол (Сальбутамол)
      • Посмотреть все
      • Препараты по условию
      • Боль в животе
      • Аборт
      • Угри
      • Посмотреть все
      • Прейскурант лекарств - торговые марки
      • Manforce (100 мг)
      • А каре
      • Evion 400
      • Посмотреть все
      • Лекарственное взаимодействие с пищевыми продуктами
      • Алпразолам
      • Амиодарон
      • Амисульприд
      • Посмотреть все
      • Прейскурант лекарств - общие наименования
      • Ацетаминофен
      • Ацикловир
      • Аспирин
      • Посмотреть все
      • Лекарства - побочные эффекты
      • Abarelix
      • Акларубицин
      • Алоглиптин
      • Посмотреть все
      • Лекарственные видео
      • Диклофенак
      • Ранитидин
      • Тамсулозин
      • Гепарин
      • Посмотреть все
      • База данных лекарств
      • Лекарства, одобренные FDA
      • Лекарства по специальности
      • Как принимать наркотики
      • Посмотреть все
  • Справочники
      • Главный справочник по здравоохранению
      • Справочник врачей
      • Справочник врачей
      • Справочник больниц
      • Справочник химиков
      • Службы неотложной помощи
      • Справочник фармацевтов
      • Хирургический справочник
      • Международный справочник больниц
      • Справочник пин-кодов
      • Колледжи Аюведы
      • Стоматологические колледжи
      • Колледжи Homepathy
      • Медицинские колледжи
      • 0 Колледжи

      • 9506harma
      • Колледжи Унани
      • Справочник врачей
      • Заказать телеконсультацию
      • Записаться на прием
      • Врачи по аллопатии
      • Участники смежных медицинских учреждений
      • Врачи по городам
      • Поиск по специальностям
      • Справочник диагностической лаборатории
      • Диагностические лаборатории по городу
      • 9
        • 19
        • Справочник
        • Больницы по городам
        • Международный справочник больниц
        • Справочник химиков
        • Добавить химиков
        • Справочник химиков
        • Справочник химиков по городам
          • Поставщики хирургов
          • Поставщики хирургических служб
          • Добавить хирурги Поставщики по городам
          • Pharma Directory
          • Добавить Pharma
          • Pharma Directory
          • Pharma Directory по городам
          • Emergency Services
          • Ambulance
          • Blood Bank
          • Day a nd Night Pharmacy
          • Eye Bank
          • Уход на дому
          • Больница
          • Травма
          • Кислородная служба
      • Образование
          • Университеты в Индии
          • Министерство здравоохранения
          • Руководство MCI
      .

      Лекарственная аллергия - симптомы и причины

      Обзор

      Лекарственная аллергия - это ненормальная реакция вашей иммунной системы на лекарство. Любые лекарства - безрецептурные, рецептурные или растительные - способны вызвать лекарственную аллергию. Однако лекарственная аллергия более вероятна при приеме некоторых лекарств.

      Наиболее частыми признаками и симптомами лекарственной аллергии являются крапивница, сыпь или лихорадка. Лекарственная аллергия может вызвать серьезные реакции, в том числе опасное для жизни состояние, поражающее несколько систем организма (анафилаксия).

      Лекарственная аллергия - это не то же самое, что побочный эффект лекарства, известная возможная реакция, указанная на этикетке лекарства. Лекарственная аллергия также отличается от лекарственной токсичности, вызванной передозировкой лекарств.

      Продукты и услуги

      Показать больше продуктов от Mayo Clinic

      Симптомы

      Признаки и симптомы серьезной лекарственной аллергии часто возникают в течение часа после приема лекарства. Другие реакции, особенно сыпь, могут возникать спустя часы, дни или недели.

      Признаки и симптомы лекарственной аллергии могут включать:

      • Кожная сыпь
      • Ульи
      • Зуд
      • Лихорадка
      • Вздутие
      • Одышка
      • Свистящее дыхание
      • Насморк
      • Зуд, слезотечение

      Анафилаксия

      Анафилаксия - это редкая, опасная для жизни реакция на лекарственную аллергию, которая вызывает широко распространенную дисфункцию систем организма. Признаки и симптомы анафилаксии включают:

      • Сужение дыхательных путей и горла, вызывающее затруднение дыхания
      • Тошнота или спазмы в животе
      • Рвота или диарея
      • Головокружение или дурноту
      • Слабый, учащенный пульс
      • Падение артериального давления
      • Захват
      • Потеря сознания

      Другие состояния, вызванные лекарственной аллергией

      Реже реакции лекарственной аллергии возникают через несколько дней или недель после воздействия лекарственного средства и могут сохраняться в течение некоторого времени после прекращения приема лекарственного средства.Эти условия включают:

      • Сывороточная болезнь, , которая может вызывать жар, боль в суставах, сыпь, отек и тошноту
      • Анемия, вызванная лекарственными препаратами, снижение количества эритроцитов, которое может вызывать усталость, нерегулярное сердцебиение, одышку и другие симптомы
      • Лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами (DRESS), , которая приводит к сыпи, высокому количеству лейкоцитов, общему отеку, увеличению лимфатических узлов и рецидиву скрытой инфекции гепатита
      • Воспаление почек (нефрит), , которое может вызывать жар, кровь в моче, общий отек, спутанность сознания и другие симптомы

      Когда обращаться к врачу

      Позвоните в службу 911 или в неотложную медицинскую помощь, если у вас возникли признаки тяжелой реакции или подозрения на анафилаксию после приема лекарства.

      Если у вас более легкие симптомы лекарственной аллергии, как можно скорее обратитесь к врачу.

      Причины

      Аллергия на лекарства возникает, когда ваша иммунная система ошибочно определяет лекарство как вредное вещество, такое как вирус или бактерия. Как только ваша иммунная система определяет лекарство как вредное, она вырабатывает антитела, специфичные для этого лекарства. Это может произойти при первом приеме лекарства, но иногда аллергия не развивается, пока не произойдет повторное воздействие.

      В следующий раз, когда вы примете лекарство, эти специфические антитела помечают лекарство и направляют иммунную систему на это вещество. Химические вещества, выделяемые при этой активности, вызывают признаки и симптомы, связанные с аллергической реакцией.

      Однако вы можете не знать о своем первом контакте с наркотиком. Некоторые данные свидетельствуют о том, что следовых количеств лекарства в пищевых продуктах, таких как антибиотик, может быть достаточно для иммунной системы, чтобы создать к нему антитело.

      Некоторые аллергические реакции могут быть результатом несколько иного процесса.Исследователи считают, что некоторые лекарства могут напрямую связываться с определенным типом белых кровяных телец иммунной системы, называемым Т-лимфоцитами. Это событие запускает выброс химических веществ, которые могут вызвать аллергическую реакцию при первом приеме препарата.

      Лекарства, обычно вызывающие аллергию

      Хотя любое лекарство может вызвать аллергическую реакцию, некоторые лекарства чаще связаны с аллергией. К ним относятся:

      • Антибиотики, например пенициллин
      • Обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин IB) и напроксен натрия (Алив)
      • Химиотерапевтические препараты для лечения рака
      • Лекарства от аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит

      Неаллергические реакции на лекарства

      Иногда реакция на лекарство может вызывать признаки и симптомы, практически такие же, как и при лекарственной аллергии, но реакция на лекарство не вызывается активностью иммунной системы.Это состояние называется реакцией неаллергической гиперчувствительности или псевдоаллергической реакцией на лекарства.

      К лекарствам, которые чаще связаны с этим состоянием, относятся:

      • Аспирин
      • Красители, используемые при визуализации (радиоконтрастные среды)
      • Опиаты для снятия боли
      • Местные анестетики

      Факторы риска

      Хотя у любого человека может быть аллергическая реакция на лекарство, несколько факторов могут увеличить ваш риск.К ним относятся:

      • Другие аллергии в анамнезе, например пищевая аллергия или сенная лихорадка
      • Личный или семейный анамнез лекарственной аллергии
      • Повышенное воздействие препарата из-за высоких доз, повторяющегося или длительного использования
      • Определенные заболевания, обычно связанные с аллергическими реакциями на лекарства, такие как инфицирование ВИЧ или вирусом Эпштейна-Барра

      Профилактика

      Если у вас аллергия на лекарства, лучшая профилактика - избегать приема проблемных лекарств.Меры, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя, включают следующее:

      • Проинформировать медицинских работников. Убедитесь, что ваша лекарственная аллергия четко указана в вашей медицинской документации. Сообщите другим поставщикам медицинских услуг, например, своему стоматологу или любому медицинскому специалисту.
      • Наденьте браслет. Носите браслет с медицинским предупреждением, который указывает на вашу аллергию на лекарства. Эта информация может обеспечить надлежащее лечение в экстренных случаях.

      Октябрь15, 2020

      .

      Справочник по аллергии: варианты профилактики и лечения

      Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 25 июня 2019 г.

      Обзор | Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение аллергии | Столы | Анафилаксия

      Что такое аллергия?

      Аллергия - это усиленный иммунный ответ или реакция на вещества, которые обычно не считаются вредными. У вас может быть аллергия на пыльцу (см. Сенную лихорадку), пыль, шерсть домашних животных, плесень, продукты питания и некоторые лекарства.Аллергические реакции также могут быть вызваны укусами насекомых, украшениями, косметикой и практически любым веществом, контактирующим с телом. У некоторых людей возникают реакции аллергического типа на горячие или холодные температуры, солнечный свет или другие физические раздражители, такие как трение (трение или энергичное поглаживание кожи).

      Аллергии относительно распространены, они встречаются примерно у 20 из 100 человек (20% населения). Было установлено, что в их развитии играют роль как наследственные (семейный анамнез), так и факторы окружающей среды.

      Некоторые медицинские нарушения и осложнения могут быть связаны с аллергией. К ним относятся:

      • экзема
      • ульев
      • астма
      • Инфекции дыхательных путей
      • анафилаксия, опасная для жизни.

      Большинство аллергий нельзя вылечить, но не у всех людей наблюдаются серьезные симптомы. Однако лечение аллергии может значительно улучшить качество жизни пациента.

      Что вызывает аллергию?

      Аллергия вызвана сверхчувствительной иммунной системой, что приводит к неправильному иммунному ответу.Иммунная система обычно защищает организм от вредных веществ, таких как бактерии и вирусы. Когда возникает аллергическая реакция, это результат реакции иммунной системы на вещества (аллергены), которые, как правило, безвредны и у большинства людей не вызывают иммунного ответа.

      У человека, страдающего аллергией, первое воздействие аллергена заставляет иммунную систему распознавать это вещество. Любое воздействие после этого обычно вызывает симптомы. Когда аллерген попадает в организм человека с сенсибилизированной иммунной системой, определенные клетки выделяют гистамин и другие химические вещества.Это вызывает зуд, отек, выделение слизи, мышечные спазмы, крапивницу, сыпь и другие симптомы. Они могут различаться по степени тяжести от человека к человеку. У большинства людей есть симптомы, вызывающие дискомфорт, но не опасные для жизни.

      У некоторых людей возникают опасные для жизни реакции (называемые анафилаксией), которые требуют неотложной медицинской помощи.

      Кто подвержен риску аллергии?

      Люди с большей вероятностью аллергии могут иметь следующие факторы риска:

      • В семейном анамнезе астма или аллергия (например, сенная лихорадка, крапивница или экзема)
      • Младший возраст
      • С диагнозом астма

      Симптомы

      Симптомы аллергии различаются в зависимости от того, что вызывает реакцию, и от части тела, где она возникает.Они могут варьироваться от легких раздражающих эффектов до тяжелых, возможно, со смертельным исходом.

      • Вдыхаемые аллергены, такие как пыльца (сенная лихорадка) или плесень, вызывают аллергический ринит с насморком, заложенностью носа, слезотечением, зудом в носу и горле, выделением слизи, слезотечением, кашлем или хрипом.
      • Пищевой аллерген, такой как рыбные орехи, может вызывать покалывание во рту, отек в горле, одышку, крапивницу и тяжелую, опасную для жизни реакцию (анафилаксию) с одышкой или хрипом.Могут наблюдаться желудочные реакции, такие как спазмы, рвота или диарея.
      • Аллергия на укусы насекомых, например, на пчел или муравьев, может вызвать опухоль в месте укуса, зуд, крапивницу, хрипы, кашель и одышку, а также анафилаксию.
      • Аллергия растений на определенные травы или деревья часто может вызывать покраснение, слезотечение, кожную сыпь, волдыри, зуд и анафилаксию.
      • Аллергические реакции на лекарства, такие как пенициллин, могут вызывать одышку, хрипы, отеки, сыпь, зуд, лихорадку, крапивницу и анафилаксию.

      Симптомы анафилаксии включают:

      • обморок
      • низкое давление
      • одышка
      • сыпь
      • головокружение
      • учащенное сердцебиение
      • тошнота и рвота

      Диагностика

      История ваших симптомов важна для диагностики всех аллергий, включая то, меняются ли симптомы в зависимости от времени суток, сезона, воздействия домашних животных и других потенциальных аллергенов, а также изменений в диете.Тяжелые реакции часто развиваются очень быстро после воздействия, например, поедание орехов или укус насекомого.

      Может потребоваться тестирование на аллергию, чтобы определить, являются ли ваши симптомы реальной аллергией или вызваны другими проблемами. Например, употребление зараженной пищи (пищевое отравление) может вызвать симптомы, напоминающие пищевую аллергию. Некоторые лекарства (например, аспирин, ампициллин и другие) могут вызывать неаллергические реакции, включая сыпь, которые напоминают лекарственную аллергию, но не являются настоящей аллергией.

      Тесты, которые могут выявить определенные аллергены, включают:

      • Кожные пробы - самый распространенный метод аллергопробы. Это может включать внутрикожные, царапины, пластыри или другие тесты. Врач или медсестра уколют вашу кожу небольшим количеством аллергена, а если у вас аллергия, на тестовом участке на вашей коже появится небольшая шишка (улей). Кожные пробы могут быть даже вариантом для маленьких детей и младенцев, в зависимости от обстоятельств.
      • Анализ крови - Анализ крови RAST (радиоаллергосорбент) измеряет уровни антител к аллергии, IgE, образующихся при смешивании вашей крови с рядом аллергенов и отправке в лабораторию.Если у вас аллергия на какое-либо вещество, в образце крови может повыситься уровень IgE. Анализ крови можно использовать, если у вас есть проблемы с кожей, такие как экзема, если вы принимаете лекарства длительного действия или которые вы не можете прекратить принимать, если у вас анафилаксия в анамнезе или если вы предпочитаете не иметь кожу. контрольная работа.
      • Тесты на «использование» или «устранение» - подозрительные предметы удаляются и / или вводятся, пока человек находится под наблюдением на предмет реакции на вещество. Это часто используется для проверки на пищевую или лекарственную аллергию.

      Другие тесты, которые могут выявить аллергию, включают:

      • Уровни антител / иммуноглобулинов (особенно IgE) - когда они повышены, это указывает на «примированную» иммунную систему.
      • CBC (общий анализ крови) - может выявить увеличение эозинофилов (тип лейкоцитов).
      • Уровни дополнения могут быть ненормальными. Система комплемента помогает иммунной системе бороться с инфекцией или болезнью.

      Средства от аллергии

      Лучшее «лечение» - это избегать того, что вызывает у вас аллергию. Однако практически невозможно полностью избежать всего, на что у вас аллергия, особенно если у вас сенная лихорадка. Часто можно предпринять шаги для уменьшения воздействия, что особенно важно при пищевой и лекарственной аллергии.

      Целью лечения аллергии является уменьшение симптомов, вызванных воспалением пораженных тканей. Наиболее подходящее лекарство зависит от типа и тяжести симптомов.Определенные заболевания, вызванные аллергией (например, астма, сенная лихорадка и экзема), также могут потребовать других методов лечения.

      Общие лекарства от аллергии

      Назальные кортикостероидные спреи (таблица 1) безопасны, эффективны и легко доступны для лечения аллергии.

      • Эти назальные спреи от аллергии доступны по рецепту или без рецепта в аптеках для взрослых и детей. При необходимости их можно комбинировать с пероральными антигистаминными препаратами.
      • Часто используются в качестве средства первого выбора при сенной лихорадке (аллергическом рините). Они могут быть немного дороже, чем пероральные антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, но имеют меньше побочных эффектов (таких как сонливость) и лекарственного взаимодействия.
      • Универсальный и фирменный бренд, который поможет снизить ваши затраты.

      Антигистаминные препараты длительного действия (второе поколение) (таблица 2) считаются неседативными (или менее седативными) антигистаминными средствами и предпочтительнее, чем антигистаминные препараты первого поколения, особенно у детей.Эти лекарства не требуют рецепта и выпускаются в виде таблеток для приема внутрь. Также доступны антигистаминные глазные капли от глазной аллергии.

      • Оральный цетиризин (Zyrtec) может быть наиболее вероятным антигистаминным средством второго поколения, вызывающим сонливость; если это произойдет, его можно принять перед сном.
      • Большинство из них доступны для приема один раз в день и не мешают обучению детей, как это могут делать антигистаминные препараты первого поколения. Они доступны по цене и могут быть куплены в аптеке у дженериков или в магазинах, чтобы сэкономить.Два рецептурных препарата представляют собой антигистаминный назальный спрей.
      • Рекомендации по дозировке для детей перечислены на этикетке с информацией о безрецептурных препаратах; если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом.

      Антигистаминные препараты более короткого действия (первого поколения) (таблица 3) доступны в основном в виде безрецептурных препаратов и облегчают симптомы аллергии от легкой до умеренной.

      • Основным недостатком этого класса является то, что они также могут вызывать сильную сонливость.
      • Кроме того, эти антигистаминные препараты могут затруднять обучение детей (даже при отсутствии сонливости).
      • Эти антигистаминные препараты доступны в виде дженериков или в магазинах и стоят недорого.

      Противоотечные средства (таблица 4) также могут быть полезны для уменьшения таких симптомов, как заложенность носа, но не влияют на профилактику симптомов аллергии.

      • Эти агенты снимают заложенность носа, уменьшая отек и образование слизи в носовых проходах или вокруг глаз.
      • Противоотечные средства в виде спрея для носа не следует использовать более нескольких дней, так как они могут вызвать эффект «отскока» и усугубить заложенность носа. Противоотечные средства в форме таблеток не вызывают такого эффекта.

      Кромолин натрия (таблица 5) выпускается в виде назального спрея (Nasalcrom) для лечения сенной лихорадки. Глазные капли кромолина натрия также доступны для зудящих и налитых кровью глаз.

      Ингибиторы лейкотриена (таблица 6), такие как монтелукаст (Singulair), являются пероральными рецептурными лекарствами, одобренными для лечения астмы и облегчения симптомов сезонной аллергии.Монтелукаст не рекомендуется в качестве терапии первой линии при аллергическом рините (за исключением пациентов с сопутствующей астмой).

      Иммунотерапия при аллергии

      Сублингвальные таблетки Oralair (смесь экстрактов пыльцы трав) представляют собой пероральные иммунотерапевтические препараты, используемые для лечения аллергического ринита, вызванного пыльцой определенных трав (сладкой весенней, фруктовой, многолетней ржи, тимофеевки и синей травы Кентукки) у людей в возрасте от 10 до 65 лет. Oralair используется для лечения чихания, насморка или зуда в носу, заложенности носа или зудящих слезотечения из-за пыльцы этих трав.

      • Oralair - первая сублингвальная (под языком) таблетка экстракта аллергена, одобренная в США. Oralair принимается примерно за четыре месяца до ожидаемого начала сезона пыльцы травы и продолжается в течение всего сезона пыльцы травы.
      • В клинике введена первая доза Oralair; после первой дозы его можно принимать дома.
      • Люди, страдающие сенной лихорадкой, могут страдать от повторяющегося чихания, зуда в носу, насморка, заложенности носа, а также от зуда и слезотечения; им могут потребоваться прививки от аллергии; однако для людей с определенной аллергией на травы альтернативой может стать Oralair.

      Другие рецептурные пероральные (сублингвальные) иммунотерапевтические агенты для лечения аллергического ринита включают:

      Инъекции иммунотерапии (уколы от аллергии) иногда рекомендуются, если нельзя избежать аллергена, пероральное лечение неэффективно или симптомы трудно контролировать. Делают регулярные инъекции аллергена, каждая доза немного больше предыдущей. Уколы от аллергии удерживают ваше тело от чрезмерной реакции на аллерген. Они подходят не всем и требуют частого посещения врача.

      Таблицы: Общие методы лечения аллергии

      Таблица 1: Назальные кортикостероидные спреи

      Таблица 2: Антигистаминные препараты второго поколения (неседативные или менее седативные)

      Общее название Брендовое наименование
      спрей назальный азеластин Астелин
      азеластин и флутиказон Dymista (спрей, комбинированный с антигистаминными препаратами и кортикостероидами для носа)
      цетиризин Zyrtec, Детская аллергия на Zyrtec
      дезлоратадин Clarinex, Clarinex Reditabs
      фексофенадин Allegra, Allegra ODT, Allegra Allergy, Детская аллергия Allegra, Aller-Ease,
      левоцетиризин Xyzal, Xyzal Allergy 24HR
      лоратадин Alavert, Claritin, Claritin RediTabs, Claritin Allergy
      спрей назальный олопатадин Патанасе

      Таблица 3: Антигистаминные препараты первого поколения (седативные)

      Таблица 4: Противоотечные средства (пероральные, назальные и офтальмологические)

      * Федеральные правила требуют, чтобы псевдоэфедрин хранился за прилавком в аптеке, и вам нужно будет подписать его.Псевдоэфедрин незаконно использовался для производства метамфетамина.

      Таблица 5. Cromolyn

      Таблица 6. Ингибиторы лейкотриенов

      Анафилаксия

      Тяжелые аллергические реакции (анафилаксия), например, из-за укусов пчел или аллергии на орехи, обычно требуют инъекции адреналина.

      Эпинефрин (Adrenaclick, Auvi-Q, EpiPen) может спасти жизнь, если его вводят вскоре после контакта пациенты, лица, осуществляющие уход, или случайные прохожие. Недавно на рынке стали доступны менее дорогие непатентованные препараты.

      Подробнее : Дженерики для EpiPen: каковы ваши варианты?

      См. Также

      Дополнительная информация

      Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

      Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

      .

      Справочное руководство по аллергическим заболеваниям - Drugs.com

      Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 4 августа 2020 г.

      На этой странице

      Обзор

      Аллергия возникает, когда ваша иммунная система реагирует на инородное вещество, такое как пыльца, пчелиный яд или перхоть домашних животных, или на пищу, которая не вызывает реакции у большинства людей.

      Ваша иммунная система вырабатывает вещества, известные как антитела. Когда у вас аллергия, ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые идентифицируют определенный аллерген как вредный, даже если это не так.Когда вы вступаете в контакт с аллергеном, реакция вашей иммунной системы может вызвать воспаление вашей кожи, носовых пазух, дыхательных путей или пищеварительной системы.

      Степень тяжести аллергии варьируется от человека к человеку и может варьироваться от незначительного раздражения до анафилаксии - потенциально опасной для жизни опасности. Хотя большинство аллергий нельзя вылечить, лечение может помочь облегчить симптомы аллергии.

      Симптомы

      Симптомы аллергии, зависящие от вещества, вызывающего заболевание, могут влиять на дыхательные пути, пазухи и носовые ходы, кожу и пищеварительную систему.Аллергические реакции могут быть от легких до тяжелых. В некоторых тяжелых случаях аллергия может вызвать опасную для жизни реакцию, известную как анафилаксия.

      Сенная лихорадка, , также называемая аллергическим ринитом, может вызывать:

      • Чихание
      • Зуд носа, глаз или неба
      • Насморк, заложенность носа
      • Слезотечение, красные или опухшие глаза (конъюнктивит)

      Пищевая аллергия может вызвать:

      • Покалывание во рту
      • Отек губ, языка, лица или горла
      • Ульи
      • Анафилаксия

      Аллергия на укус насекомого может вызвать:

      • Большая припухлость (отек) в месте укуса
      • Зуд или крапивница по всему телу
      • Кашель, стеснение в груди, хрипы или одышка
      • Анафилаксия

      Лекарственная аллергия может вызвать:

      • Ульи
      • Зудящая кожа
      • Сыпь
      • Отек лица
      • Свистящее дыхание
      • Анафилаксия

      Атопический дерматит, аллергическое состояние кожи, также называемое экземой, может вызывать следующие изменения кожи:

      • Зуд
      • Редден
      • Хлопья или кожура

      Анафилаксия

      Некоторые типы аллергии, включая аллергию на пищу и укусы насекомых, могут вызвать тяжелую реакцию, известную как анафилаксия.Опасная для жизни неотложная медицинская помощь, анафилаксия, может вызвать шок. Признаки и симптомы анафилаксии включают:

      • Потеря сознания
      • Падение артериального давления
      • Сильная одышка
      • Сыпь на коже
      • Легкомысленность
      • Быстрый, слабый пульс
      • Тошнота и рвота

      Когда обращаться к врачу

      Вы можете обратиться к врачу, если у вас есть симптомы, которые, по вашему мнению, вызваны аллергией, а лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта, не обеспечивают достаточного облегчения.Если у вас появились симптомы после начала приема нового лекарства, сразу же обратитесь к врачу, который его прописал.

      В случае тяжелой аллергической реакции (анафилаксии) позвоните по телефону 911 или по номеру местной службы экстренной помощи или обратитесь за неотложной медицинской помощью. Если у вас есть автоинжектор адреналина (Auvi-Q, EpiPen и др.), Сразу же сделайте себе укол.

      Даже если ваши симптомы улучшатся после инъекции адреналина, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы убедиться, что симптомы не вернутся, когда эффекты инъекции пройдут.

      Если у вас в прошлом был сильный приступ аллергии или какие-либо признаки и симптомы анафилаксии, запишитесь на прием к врачу. Обследование, диагностика и долгосрочное лечение анафилаксии сложны, поэтому вам, вероятно, потребуется обратиться к врачу, который специализируется на аллергии и иммунологии.

      Причины

      Аллергия начинается, когда ваша иммунная система принимает обычно безвредное вещество за опасного захватчика. Затем иммунная система вырабатывает антитела, которые остаются начеку для этого конкретного аллергена.Когда вы снова подвергаетесь воздействию аллергена, эти антитела могут выделять ряд химических веществ иммунной системы, таких как гистамин, которые вызывают симптомы аллергии.

      Общие триггеры аллергии включают:

      • Аллергены в воздухе, , такие как пыльца, перхоть животных, пылевые клещи и плесень
      • Определенные продукты питания, особенно арахис, древесные орехи, пшеница, соя, рыба, моллюски, яйца и молоко
      • Укусы насекомых, , например, пчелы или осы
      • Лекарства, в частности пенициллин или антибиотики на основе пенициллина
      • Латекс или другие вещества, к которым вы прикасаетесь, , которые могут вызывать аллергические кожные реакции

      Факторы риска

      Вероятность развития аллергии выше, если вы:

      • Имеют в семейном анамнезе астму или аллергию , например, сенную лихорадку, крапивницу или экзему
      • Ребенок
      • У астмы или другого аллергического состояния

      Осложнения

      Наличие аллергии увеличивает риск некоторых других проблем со здоровьем, в том числе:

      • Анафилаксия. Если у вас тяжелая аллергия, вы подвергаетесь повышенному риску этой серьезной реакции, вызванной аллергией. Еда, лекарства и укусы насекомых - самые частые триггеры анафилаксии.
      • Астма. Если у вас аллергия, у вас больше шансов заболеть астмой - реакцией иммунной системы, которая влияет на дыхательные пути и дыхание. Во многих случаях астма вызывается воздействием аллергена в окружающей среде (астма, вызванная аллергией).
      • Синусит и инфекции ушей или легких. Ваш риск получить эти состояния выше, если у вас сенная лихорадка или астма.

      Профилактика

      Предотвращение аллергических реакций зависит от типа вашей аллергии. Общие меры включают следующее:

      • Избегайте известных триггеров. Даже если вы лечите симптомы аллергии, старайтесь избегать триггеров. Если, например, у вас аллергия на пыльцу, оставайтесь дома с закрытыми окнами и дверями, когда пыльца высока. Если у вас аллергия на пылевых клещей, пылесосите и чаще стирайте постельное белье.
      • Вести дневник. Пытаясь определить, что вызывает или усугубляет ваши аллергические симптомы, отслеживайте свою деятельность и то, что вы едите, когда возникают симптомы и что, по-видимому, помогает. Это может помочь вам и вашему врачу определить триггеры.
      • Носите браслет для медицинских предупреждений. Если у вас была серьезная аллергическая реакция, браслет (или ожерелье) с медицинским предупреждением сообщает другим, что у вас серьезная аллергия, на случай, если у вас возникнет реакция и вы не сможете общаться.

      Диагностика

      Чтобы определить, есть ли у вас аллергия, ваш врач, скорее всего, скажет:

      • Задавайте подробные вопросы о признаках и симптомах
      • Проведите медицинский осмотр
      • Ведете ли вы подробный дневник симптомов и возможных триггеров?

      Если у вас пищевая аллергия, ваш врач, скорее всего, скажет:

      • Попросите вас вести подробный дневник продуктов, которые вы едите
      • Спросите, перестали ли вы есть подозреваемую пищу во время оценки аллергии

      Ваш врач может также порекомендовать один или оба следующих теста.Однако имейте в виду, что эти тесты на аллергию могут быть ложноположительными или ложноотрицательными.

      • Кожный тест. Врач или медсестра уколют вашу кожу и подвергнут вас воздействию небольшого количества белков, содержащихся в потенциальных аллергенах. Если у вас аллергия, у вас, скорее всего, появится бугорок (улей) в месте проведения теста на вашей коже.
      • Анализ крови. Анализ крови на специфический IgE (sIgE), обычно называемый радиоаллергосорбентным тестом (RAST) или тестом ImmunoCAP, измеряет количество вызывающих аллергию антител в вашем кровотоке, известных как антитела иммуноглобулина E (IgE).Образец крови отправляется в медицинскую лабораторию, где его можно проверить на предмет чувствительности к возможным аллергенам.

      Если ваш врач подозревает, что ваши проблемы вызваны чем-то другим, кроме аллергии, другие тесты могут помочь выявить или исключить другие медицинские проблемы.

      Лечение

      К лечению аллергии относятся:

      • Избегание аллергенов. Ваш врач поможет вам определить и избежать триггеров аллергии.Как правило, это самый важный шаг в предотвращении аллергических реакций и уменьшении симптомов.
      • Лекарства. В зависимости от вашей аллергии лекарства могут помочь снизить реакцию иммунной системы и облегчить симптомы. Ваш врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, в виде таблеток или жидкости, назальных спреев или глазных капель.
      • Иммунотерапия. В случае сильной аллергии или аллергии, не купируемой полностью другими видами лечения, ваш врач может порекомендовать аллергенную иммунотерапию.Это лечение включает в себя серию инъекций очищенных экстрактов аллергенов, которые обычно вводятся в течение нескольких лет.

        Другой вид иммунотерапии - это таблетка, которую кладут под язык (сублингвально) до тех пор, пока она не растворится. Сублингвальные препараты используются для лечения некоторых аллергий на пыльцу.

      • Экстренный эпинефрин. Если у вас тяжелая аллергия, возможно, вам придется постоянно носить с собой экстренную инъекцию адреналина. При тяжелых аллергических реакциях укол адреналина (Auvi-Q, EpiPen и др.) Может уменьшить симптомы до тех пор, пока вы не получите неотложную помощь.

      Образ жизни и домашние средства

      Некоторые симптомы аллергии улучшаются при домашнем лечении.

      • Заложенность носовых пазух и симптомы сенной лихорадки. Они часто улучшаются с помощью орошения носа солевым раствором - промывания носовых пазух водным раствором соли. Вы можете использовать нети-пот или специально разработанную бутылочку для выжимания, чтобы вымыть сгущенную слизь и раздражители из носа. Однако неправильное использование нети-пота или другого устройства может привести к заражению.
      • Симптомы бытовой воздушной аллергии. Уменьшите воздействие пылевых клещей или перхоти домашних животных, часто стирая постельное белье и мягкие игрушки в горячей воде, поддерживая низкую влажность, регулярно используя пылесос с тонким фильтром, таким как высокоэффективный воздушный фильтр (HEPA), и заменяя ковровое покрытие твердым напольное покрытие.
      • Симптомы аллергии на плесень. Уменьшите влажность во влажных помещениях, таких как ванна и кухня, с помощью вентиляторов и осушителей. Устраните утечки внутри и снаружи дома.

      Альтернативная медицина

      В клинических рекомендациях говорится, что некоторым людям с аллергическим ринитом может помочь иглоукалывание.

      Запись на прием

      По поводу симптомов, которые могут быть вызваны аллергией, обратитесь к семейному врачу или терапевту. Возможно, вас направят к врачу, специализирующемуся на лечении аллергии (аллергологу).

      Что вы можете сделать

      Спросите, следует ли вам прекратить прием лекарств от аллергии до визита и на какой срок. Например, антигистаминные препараты могут повлиять на результаты кожной пробы на аллергию.

      Составьте список из:

      • Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с аллергией, и когда они начались
      • История вашей семьи аллергий и астмы, включая определенные типы аллергии, если вы их знаете
      • Все лекарства, витаминов и другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы
      • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

      Примеры вопросов, которые вы можете задать своему врачу, включают:

      • Какая наиболее вероятная причина моих признаков и симптомов?
      • Есть ли другие возможные причины?
      • Потребуются ли мне тесты на аллергию?
      • Следует ли мне обратиться к специалисту по аллергии?
      • Какое лечение вы рекомендуете?
      • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
      • О каких симптомах неотложной помощи должны знать мои друзья и семья?

      Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

      Чего ожидать от врача

      Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

      • Были ли у вас недавно простуды или другая респираторная инфекция?
      • Ваши симптомы ухудшаются в определенное время дня?
      • Кажется, что-нибудь улучшает или ухудшает ваши симптомы?
      • Ваши симптомы ухудшаются в определенных местах дома или на работе?
      • У вас есть домашние животные, и они ходят в спальни?
      • Есть ли у вас дома или на рабочем месте сырость или повреждение водой?
      • Вы курите или подвержены воздействию пассивного курения или других загрязнителей?
      • Какие методы лечения вы пробовали до сих пор? Они помогли?

      © 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

      Узнать больше об аллергии

      Сопутствующие препараты
      IBM Watson Micromedex
      Симптомы и лечение
      Справочник клиники Мэйо
      Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
      Руководства Medicine.com (внешние)
      .

      Смотрите также

Сайт практикующего физиотерапевта Аллы Геленидзе. 2012-2019 © Все права защищены. При копировании прямая индексируемая ссылка обязательна.