Препараты железа при анемии какие лучше усваиваются


6 лучших препаратов железа - Рейтинг 2019

Обновлено: 09.04.2019 12:15:24

Эксперт: Наталья Шнейдер

По данным ВОЗ, более 2 млрд. человек в мире страдают от анемии, вызванной недостатком железа. Большая часть из них – женщины и дети. В России анемия есть у 12% женщин детородного возраста, а от скрытого дефицита железа страдает едва ли не половина фертильных женщин. Причина этого – особенности женской физиологии в сочетании с недостаточным поступлением элемента с пищей. Среди детей каждый третий имеет либо клинически выраженную анемию, либо скрытый дефицит железа.

В организм оно поступает с пищей, но усваивается довольно плохо, особенно из растительных продуктов. Если из мяса человек может усвоить до 20% содержащегося железа, то из растений – не более 5%. Именно поэтому ВОЗ считает вегетарианок находящимися в группе риска по железодефицитным анемиям беременных и рекомендует им препараты железа в профилактических целях с самых ранних сроков. Пожалуй, это единственная группа людей, которым подобные средства назначают для профилактики.

Другая группа, которой они могли бы понадобиться – женщины с обильными менструациями. Их суточная потребность в железе – 3 мг, тогда как с пищей в сутки может усвоиться не более 2 мг этого вещества. Но на практике, если железодефицит еще не развился, для его профилактики бывает достаточно витаминно-минерального комплекса с содержанием железа – даже в недорогом отечественном «Компливите» есть 5 мг этого элемента.

Поэтому обычно показанием для применения препаратов железа становится диагностированная анемия – недостаток гемоглобина в крови.

Признаки недостатка железа в организме

Большая часть железа в организме находится в виде гемоглобина – особого вещества, которое связывает кислород из воздуха и отдает его в ткани, взамен выводя из них углекислоту. Поэтому о количестве железа в крови чаще всего судят по уровню гемоглобина. Нормальное содержание гемоглобина в крови для мужчин 130–170 г/л, женщин 120–150 г/л (во время беременности норма снижается до 110–140, так как в этот период кровь разжижается), для детей от года до 14 лет – 110–150 г/л.

Но на практике нормальные показатели гемоглобина далеко не гарантируют нормального содержания железа в организме. Полноценный кислородный обмен жизненно важен для всех органов и систем: головной мозг погибает без кислорода за 5 – 6 минут. Организм всеми силами будет поддерживать нормальный уровень гемоглобина, пока не будут исчерпаны все резервы. Поэтому о дефиците железа обычно судят по другим показателям.

показатель

норма для женщин

норма для мужчин

ферритин

10–120 мкг/л

20–250 мкг/л

трансферрин

2–4 г/л

2–4 г/л

% насыщения трансферрина

15–50

20–55

сывороточное железо

80,9–30,4 мкмоль/л

11,6–30,4 мкмоль/л

Снижение любого из этих показателей говорит о скрытом дефиците железа в организме.

По мере того, как проблема нарастает, появляются и признаки, которые можно обнаружить самостоятельно:

  1. сухие, секущиеся волосы, чрезмерная потеря волос;
  2. ломкие ногти,
  3. «заеды» в углах губ, трещины, сухость кожи вокруг рта;
  4. нарушение сна: днем – сонливость, ночью бессонница;
  5. язык становится гладким, исчезают сосочки;
  6. извращение вкуса – желание есть мел, землю, резину и другие несъедобные вещи;
  7. быстрая утомляемость, мышечная слабость.

Эти симптомы связаны с недостатком макроэлемента в тканях: он необходим не только для нормального кислородного обмена, но и для мышц (15% всего железа организма находится в составе мышечного белка миоглобина), многих обменных процессов.

Рейтинг лучших препаратов железа

Лучшие препараты железа для беременных

Как уже упоминалось, до 50% женщин фертильного возраста имеют скрытый дефицит железа. После наступления беременности ситуация ухудшается. 320–500 мг этого вещества уходит на прирост гемоглобина и возросший клеточный метаболизм, 100 мг - на построение плаценты, 50 мг - на увеличение размеров матки, 400–500 мг - на потребности плода. Таким образом, всего за беременность расходуется дополнительно 1200–1140 мг железа. Особенно активно оно тратится на 16–20 неделе беременности, когда у плода запускается процесс кроветворения. К этому времени ежедневная потребность женщины в железе возрастает до 6 мг в день.

Для профилактики дефицита железа, как уже упоминалось, обычно бывает достаточно витаминно-минеральных комплексов. Но если анемия уже развилась, необходимые дозировки железа становятся гораздо выше: от 100 до 300 мг в сутки.

Выбирая лучшие препараты железа для включения в рейтинг мы следовали рекомендациям ВОЗ, согласно которым для лечения анемии, в том числе у беременных, предпочтительней средства, содержащие двухвалентное железо. Именно в такой форме оно лучше всего усваивается в желудочно-кишечном тракте. При домашнем использовании пероральные (для приема через рот) лекарства лучше инъекционных. Во-первых, чтобы их использовать не нужен медперсонал или люди, обладающие специальными навыками, во-вторых, исключается вероятность постинъекционных осложнений. Поэтому мы не стали вносить в рейтинг средства для инъекций, оставив их для специалистов, работающих в условиях медицинских учреждений.

Все пероральные препараты железа не рекомендуется сочетать с едой, так как чай, кофе, продукты, богатые кальцием, снижают их усвояемость. По той же причине нельзя сочетать их с препаратами магния и алюминия (большинство средств от изжоги).

Судить об эффективности терапии нужно не раньше чем через 3 недели, продолжительность приема – от месяца до полугода: такой долгий срок нужен для того, чтобы обновились депо организма и красные кровяные клетки (средний срок жизни эритроцита – 120 дней).

Тотема

Рейтинг: 4.8

Содержит железо, медь и марганец. Последние два вещества нужны, чтобы улучшить усвоение железа: они входят в состав транспортных белков. Кроме того, они способствуют усилению антиоксидантной защиты: ионы двухвалентного железа могут активировать процесс перекисного окисления липидов на поверхности слизистой оболочки желудка и таким образом спровоцировать нежелательные явления (изжога, тошнота, диарея).

Выпускается в виде раствора для приема внутрь, который нужно растворить в стакане воды или яблочного сока. В сутки необходимо от 2 до 4 ампул. Чтобы уменьшить вероятность нежелательных явлений, рекомендуется начинать с минимальной дозировки и постепенно ее увеличивать.

Поскольку раствор может окрасить эмаль зубов, пить его лучше через трубочку, а сразу после употребления – чистить зубы.

  • хорошо усваиваемая форма,
  • комплексный состав,
  • доступная цена.
  • неприятный вкус,
  • неудобно вскрывать ампулы.

Ферро–Фольгамма

Рейтинг: 4.7

В составе, кроме двухвалентной соли железа, цианокобаламин (витамин В12), фолиевая и аскорбиновая кислота. Витамин В12 и фолиевая кислота улучшают кроветворение, а витамин С способствует лучшему всасыванию железа, а кроме того это сильный антиоксидант. По отзывам врачей, это средство повышает гемоглобин в среднем на 2,5 мг в сутки, поэтому самочувствие пациенток улучшается довольно быстро. Тем не менее, курс лечения необходимо завершить полностью, иначе результаты окажутся временными.

Выпускается в капсулах, которые нужно принимать по 1 – 2 х 3 раза в день.

  • быстро нормализует уровень гемоглобина,
  • удобная форма выпуска.
  • возможны побочные эффекты.

Фенюльс

Рейтинг: 4.5

Еще один комплекс, сочетающий двухвалентное железо с витаминами: содержит витамины группы В (В1, В2, В3, В5, В6), нормализующие обмен веществ, который нередко нарушается при дефиците железа; и С. Капсулы лекарства содержат микрогранулы, из которых железо и витамины высвобождаются постепенно, что уменьшает раздражение слизистой оболочки желудка и, следовательно, вероятность появления побочных эффектов.Принимать по 1 – 2 капсулы в день, в зависимости от тяжести анемии.

  • обычно достаточно 1 таблетки в сутки,
  • замедленное всасывание уменьшает выраженность побочных явлений,
  • низкая цена.

Гино-тардиферон

Рейтинг: 4.4

Содержит соль железа и фолиевую кислоту, нормализующую кроветворение и формирование нервной системы плода. Рекомендуется по 1 – 3 таблетки в день, в зависимости от тяжести анемии. После восстановление гемоглобина до нормы дозировку нужно снизить до 1 таблетки в день, далее, стандартный для большинства препаратов железа курс от 1 до 3 месяцев.

Принимая препараты железа нужно помнить, что все они окрашивают стул в черный цвет, и сделанный в это время анализ на скрытую кровь дает ложноположительный результат, так как он измеряет именно железо в кале (которого в норме не должно быть). Очень осторожно к таким средствам нужно относиться людям, страдающим гастритом, гастроэнтероколитом и другими воспалительными заболеваниями ЖКТ, так как они раздражают слизистую оболочку.

Лучшие препараты железа для детей

Если при выборе лекарства для взрослых прежде всего учитывается эффективность и безопасность, то когда речь идет о средстве для детей на первый план выходит приверженность ребенка к лечению. Ни одна мать не выдержит долго, если лекарство в малыша каждый раз придется в прямом смысле запихивать с боем.

Есть и еще один нюанс: форма выпуска. Таблетки нельзя назначать детям до 3 лет, а лекарства в капсулах запрещены для детей младше 7 из опасения, что ребенок поперхнется таблеткой или капсулой. То есть препараты для детей – это капли или сиропы. Но двухвалентное железо имеет ярко выраженный металлический привкус, который не могут скрыть никакие добавки – и дети часто отказываются их принимать. К тому же, двухвалентное ионное железо при всех его достоинствах, раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта, и нежный детский организм реагирует на это тошнотой и рвотой куда чаще, чем взрослые.

Поэтому в рейтинг лучших препаратов железа для детей мы включили средства, содержащие трехвалентное железо – но в особой, современной форме: гидроокись железа с полимальтозным комплексом. Это крупная молекула, состоящая из железного «ядра», окруженного полимальтозной (полисахаридной) оболочкой. Таким образом макроэлемент непосредственно не взаимодействует с клетками желудочно-кишечного тракта и не раздражает их; не проявляет свой характерный вкус в каплях, жидкостях и сиропах; не взаимодействует с другими веществами. Всасывание такого железа медленней, чем двухвалентного, но в целом усвояемость оказывается достаточной для эффективной терапии.

Еще одно преимущество подобных препаратов – ими невозможно отравиться из-за замедленного всасывания, и это очень важно, когда дело касается ребенка.

Дозировка лекарств, содержащих гидроокись железа с полимальтозным комплексом: 3 – 5 мг активного железа на кг массы тела. Более точные указания даст лечащий врач: заниматься самолечением, когда речь идет о детях, не слишком разумно.

Мальтофер капли

Рейтинг: 4.9

В 1 мл раствора (20 каплях) содержится 50 мг железа, то есть в 1 капле – 2,5 мг. Таким образом, их очень просто дозировать: 1-2 капли на килограмм веса ребенка в сутки, в зависимости от тяжести анемии. Суточную дозу можно принять за 1 раз, смешав капли с соком или любым безалкогольным напитком. Средство не имеет возрастных ограничений.

  • безопасность,
  • удобный способ дозировки.

Феррум-Лек сироп

Рейтинг: 4.6

В 1 мерной ложке сиропа – 50 мг активного железа. Точно так же, как и предыдущее средство, лекарство можно смешивать с любым безалкогольным напитком или добавлять в детское питание. Из-за того, что минимальное количество сиропа, которое можно отмерить – половина мерной ложки, детям до года препарат не рекомендуется.

  • безопасность,
  • низкая цена.
  • только для детей старше года.
Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Page 2

Обновлено: 06.09.2019 17:55:23

Эксперт: Эмилия Арье

Несмотря на то, что среди собак встречаются довольно крупные породы, размеры некоторых настолько удивляют, что пребывание рядом с одной из таких может стать настоящим испытанием для тех, кто впервые столкнулся со столь громадными собачьими размерами. Итак, кто из собак может по праву считаться гигантом? Далее речь пойдет о десятке самых грозных представителей собачьего мира.

Особенности характера, ухода и воспитания собак крупных пород

В античные времена прародителями крупных собак были так называемые буленбейсеры, отличительными чертами которых являлись громадные размеры, мощные челюсти и сила. По современным меркам крупной собаку можно считать, если она достигает веса 26 кг при росте более 60 см. Ввиду больших размеров, некоторые породы требуют особого отношения и ухода, поскольку нетипичная физиология подразумевает другое физическое и умственное развитие.

Большие породы условно делятся на мощные и атлетические. Первые, как правило, флегматичны, спокойны, отлично обучаемы, не нуждаются в длительных интенсивных нагрузках. Вторые – подвижны, энергичны, быстро возбуждаемы, что затрудняет их воспитание.

Мощные собаки нуждаются в достаточном свободном пространстве, в том числе в месте проживания, поэтому комфортнее будут чувствовать себя в частном доме или вольере. Последнее допустимо только для длинношерстных пород. Важно обеспечить питомцу мягкую подстилку: при длительном лежании на твердой поверхности у таких собак образуются кожные мозоли в области суставов.

Следует тщательно выбирать и место прогулки: частый выгул по сколькой поверхности зачастую приводит к растяжению сухожилий. Не следует делать тренировки и выгул слишком интенсивными для некоторых собак – это чревато, опять-таки, ортопедическими проблемами. Питание представителей крупных пород должно быть сбалансированным и умеренным: перекармливание приведет к ожирению, что скажется на состоянии костей и суставов.

Крупные собаки нуждаются в обязательной дрессировке, исключающей агрессивные методы. Без должного воспитания такие особи будут представлять угрозу не только для окружающих, но и для членов семьи владельца собаки.

Рейтинг крупнейших пород

Рейтинг: 4.1

Одна из самых древних, дорогих и редких пород собак. Много веков назад она была сторожем при тибетских монастырях и сопровождала кочевников в Гималаях. Первые упоминания о тибетском мастифе появились еще в 4-м веке до нашей эры. Древний философ Аристотель восхищался силой и покладистостью этих собак. Несмотря на свои размеры, тибетский мастиф обладает отлично выраженными охотничьими навыками, поэтому в старые времена за одну такую особь давали 20 борзых. Отличительная черта породы – исключительная чистоплотность (практически наравне с кошкой).

Стандарты: отличается крупным телосложением с большой, широкой головой и длинным хвостом. Имеет двухслойный, очень пушистый мех. Существует несколько окрасов – черный, черный с палевыми пятнами, коричнево-золотистый и серый (возможны коричневые области на морде, под хвостом, внизу ног или вокруг глаз). Рост составляет 56-72 см, вес – 55-60 кг.

Характер и повадки: очень умная и преданная собака, которая станет надежным другом для опытного и любящего собаковода. Обладает отличными охранными качествами и дружелюбным характером, но при этом считается собакой гордой и склонной к проявлению независимости от хозяина. Хорошо уживается с другими представителями своей породы. Дружба с собакой другой породы возможна только в случае воспитанности обеих особей и отсутствии различий между ними со стороны хозяина.

Особенности: представители породы тибетский мастиф нуждаются в твердой руке дрессировщика, но при этом не допускается никакой жестокости (важен баланс и спокойствие). В этом случае из крохи щенка вырастет мощный и верный друг для своего хозяина, который будет послушным, умным, ловким и очень любящим псом. Нельзя не отметить чрезмерную пушистость породы, которая потребует регулярного купания собаки (каждый 1,5-2 месяца) и тщательного вычесывания пару раз в неделю.

Ньюфаундленд

Рейтинг: 4.2

Добродушный аристократ был выведен на территориях, граничащих с атлантическими водами – в канадской морской провинции Ньюфаундленд. О происхождении породы известно немного: считается, что предком ньюфаундленда был тибетский мастиф. Представители породы в свое время использовались на родном острове в качестве носильщиков тяжелого груза и для вытаскивания сетей с рыбой: это очень мощная и отлично плавающая собака.

И сегодня собаки породы ньюфаундленд считаются хорошими пловцами: все благодаря влагоотталкивающей шерсти, перепонкам на лапах и врожденной склонности к плаванию. Отличается невероятной силой, выносливостью и энергичностью. Порода без преувеличения считается одной из самых сильных в мире, что и продемонстрировала собака по кличке Барбара Алленс Дарк Ханс в 1979 году, став самой сильной собакой в пропорции к своему весу: она протащила по бетонному покрытию груз весом более 2,2 тонн.

Стандарты: отличается мощным телосложением, крупной головой и мощным широким хвостом. Между пальцами лап расположены мембраны, упрощающие процесс плавания. Существует 3 окраса породы – черный, коричневый и черно-белый. Рост кобелей – 69-75 см, вес – 60-70 кг. Рост сук – 63-68 см, вес – 45-55 кг. Тем не менее истории известен более крупный экземпляр ньюфаундленда – самый большой представитель породы весил 117 кг.

Характер и повадки: мужественная порода, которую емко характеризует одно слово – «джентльмен». Очень преданная собака, одна из самых дружелюбных в мире. Общительная, ласковая, умная, отлично ладит с детьми и другими домашними животными. Имеет развитые защитные навыки.

Особенности: отлично плавает и нуждается в периодических тренировках на воде и не только. Превосходно поддается дрессировке, но не терпит жесткости (хороших результатов поможет добиться сбалансированная спокойная дрессура). Порода нуждается в регулярной чистке шерсти (2-3 раза в неделю) и периодических купаниях (каждые пару месяцев). Отличительная черта – пускает слюни.

Московская сторожевая

Рейтинг: 4.3

Крупная порода, выведенная на территории России всего чуть более полувека назад. Появилась «на свет» в 50-х прошлого века путем скрещивания сенбернара, кавказской овчарки и русской пегой гончей. Несмотря на свою молодость, порода заслуженно считается одной из самых выдающихся среди служебно-рабочих собак. Она отлично сочетает в себе повадки и лучшие качества овчарки и сенбернара, но при этом превосходит их по мускулистости и подвижности.

Стандарты: отличается пропорциональным телосложением, крупной головой и мощными челюстями с крупными, плотно прилегающими зубами. Существует 2 окраса (с крапом оба) породы – пятнистый и рыже-пегий. Рост кобелей – 68-78 см, вес – от 55 кг. Рост сук – 66-73 см. Вес – от 45 кг.

Характер и повадки: уверенная в себе, но при этом достаточно уравновешенная и покладистая собака, которая не только отлично идет на контакт с человеком, но и обладает ярко выраженными качествами сторожевых и охранных пород. Московская сторожевая не ведает страха при защите своего хозяина, никогда не отступает назад. При этом отличается приветливым нравом и дружелюбием по отношению ко всем членам семьи, в которой живет.

Особенности: собака отлично подойдет как для охранных функций, так и для содержания в семье. Но в любом случае нуждается в дрессировке, поскольку отсутствие дрессуры и попыток со стороны хозяина социализировать собаку приведут к чрезмерному проявлению ее характерной черты – недоверчивости. Та, в свою очередь, перерастет в плохо контролируемую агрессию.

Ирландский волкодав

Рейтинг: 4.4

Порода считается самой крупной среди охотничьих, но при этом далеко не самой большой среди крупнейших пород. Ирландский волкодав – один из древнейших в мире: еще во времена кельтов (за 4 века до нашей эры) предки этой породы использовались для охоты на волков и кабанов.

Большие размеры наравне с исключительной скоростью и силой положили начало регулярной и массовой травле с их помощью диких зверей. В результате порода оказалась на грани исчезновения к началу 19-го века. Благодаря одному британскому энтузиасту – Ричардсону удалось найти старотипную самку этой крупной породы и воссоздать ее.

Стандарты: пропорциональное, мускулистое тело с не очень крупной головой и заостренной мордой. Окрас – белый, серый, палевый, черный и рыжий. Рост породы в среднем – 79-86 см, вес – 55 кг.

Характер и повадки: очень добрая, покладистая собака, которая станет отличным компаньоном для любого собаковода. Проявляет дружелюбие по отношению к другим породам собакам и даже кошкам. Отличается превосходными охотничьими навыками. Привязывается к своему хозяину. Лает мало.

Особенности: имеет средний уровень интеллекта, но при этом отлично поддается дрессуре и четко понимает, что от нее требуется. Не подойдет для содержания в квартире. Оптимальный вариант – частный дом с большим двором и высокой оградой для удерживания от погони за «добычей». Нуждается в ежедневных интенсивных тренировках для поддержания оптимальной физической формы.

Леонбергер

Рейтинг: 4.5

Гордый красавец является результатом скрещивания ньюфаундленда, сенбернара и пиренейской овчарки. Порода считается не только одной из самых крупных в мире, но еще и одной из самых дружелюбных – это лучший образец «семейной» собаки.

Стандарты: отличается массивным телосложением, костистостью, крупной головой и объемной грудной клеткой. Шерсть длинная, с пышными штанами и воротником. Существует несколько окрасов – палевый, золотистый, коричнево-рыжий, с темной маской, допустима черная ость. Рост кобелей – 72-80 см, рост сук – 65-75 см. Средний вес породы – 55-65 кг.

Характер и повадки: спокойный, дружелюбный характер, рассудительность, высокий уровень интеллекта, отличная обучаемость и сторожевые качества. Выделяется невероятной любовью к детям. Очень верная и общительная собака.

Особенности: отличается способностью к принятию самостоятельных решений при одновременной ориентированности на человека. Очень преданная порода, которая плохо переживает смену хозяина. Мыть собаку стоит по мере необходимости, но вычесывать следует регулярно (хотя бы раз в неделю). Не стоит брать в семью сразу нескольких щенков – человеку будет сложнее выработать авторитет.

Оптимальный способ содержания леонбергера – частный дом с большим двором и возможностью захода в помещение. Жизнь на цепи не для него: он должен чувствовать себя частью семьи. Требует регулярных и долгих прогулок для поддержания формы: несмотря на массивность, отличается подвижностью и энергичностью.

Пиренейский мастиф

Рейтинг: 4.6

Возраст породы насчитывает 3 тысячи лет, хотя официально ее признали только в 1946-м. Считается, что она была выведена еще древними финикийцами в качестве сторожа и хорошего пастуха. Этот ласковый гигант отличается невероятной дружелюбностью и терпением даже к малышам семьи, в которой живет.

Стандарты: массивное телосложение, крупная голова, густая, мягкая шерсть. Существует один окрас – белый с пятнами тигрового, черного, серого цвета и черной маской на морде. Рост кобелей – 77-81 см, рост сук – 72-75 см. Средний вес – 70-80 кг (вес некоторых особей – 100 кг).

Характер и повадки: отличается спокойным, любвеобильным нравом, легко обучаема. Умная и надежная собака, которая отлично понимает свое весовое превосходство над многими породами и никогда не атакует «чужака» при отсутствии явной опасности, ограничиваясь лаем. Подходит для охраны, часто используется в качестве телохранителя.

Особенности: более комфортно чувствует себя в частном доме, нежели в квартире. Может содержаться как в помещении, так и в вольере. Не нуждается в длительных прогулках, но очень любит игры с хозяином на природе. Несмотря на свою массивность, собака породы пиренейский мастиф очень проворна и энергична.

Немецкий (датский) дог

Рейтинг: 4.7

Порода считается самой высокорослой в мире: у ее представителей практически нет предела роста. Родословная связана с английским мастифом (многие до сих пор сравнивают эти две породы и не могут прийти к общему выводу о том, какая крупнее). Собака, напоминающая датского дога, встречалась в Древней Греции еще в 13-м веке до нашей эры. Ее изысканно величали «собакой Аполлона». Это – национальная собака Германии.

Многих пугает эта порода ввиду огромного роста, но внешность обманчива – немецкий дог – само дружелюбие. Представитель породы станет отличным спутником для активных людей: изящный, благородный и такой же активный.

Стандарты: крепкое, но при этом элегантное телосложение, длинная голова с крепкой шеей, длинный хвост. Существует несколько окрасов – тигровый, коричневый, черный и синий. Рост кобелей стартует от 80 см, вес – 54-91 кг. Рост сук – от 72 см, вес – 45-59 кг. Рекордсменом породы считается пес по кличке Зевс из США: при весе в 70 кг рост исполина достигает почти 112 см.

Характер и повадки: очень умная, спокойная, дружелюбная собака, преданная хозяину. Отличается игривостью, осторожностью и чувствительностью. Очень редко шумит. Любящая собака, отлично ладит с представителями других пород. Хорошо поддается дрессировке.

Особенности: нуждается в регулярных упражнениях и активных прогулках для поддержания эмоционального баланса. Требуется строгое соблюдение режима питания, поскольку наличие лишнего веса приведет к ортопедическим проблемам.

Сенбернар

Рейтинг: 4.8

Предком этой крупной породы считается тибетский мастиф. Сенбернары встречались еще во времена древних римлян и были ими завезены в Швейцарию, откуда получили дальнейшее распространение. Около 3 веков назад породу стали активно использовать в качестве спасателя, обучив поиску пропавших туристов. Это – национальная собака Швейцарии.

Стандарты: имеет мускулистым телосложением, голова массивная, морда короткая. Существует 2 типа сенбернаров: с длинной, немного волнистой шерстью и с короткой, жесткой. Окрас – рыжий с белыми пятнами и наоборот. Рост кобелей – 70-90 см. Рост сук – 65-80 см. Вес породы стартует от 80 кг (средний показатель – 100 кг). Рекордсменом породы считается пес по кличке Бенедиктин, весивший 166,4 кг и ставший тяжелейшей собакой в мире.

Характер и повадки: собака-интеллектуал, отлично ориентирующаяся на местности. Выделяется спокойным, добродушным характером, игривостью, дружелюбием к людям и домашним животным. Очень лояльная и верная порода с превосходно развитым защитным инстинктом: сенбернары – отличные сторожи.

Особенности: отличается большим слюноотделением, очень быстро пачкается. Не очень подходит для семей с маленькими детьми, поскольку может их валить наземь (непреднамеренно). Не любит длительного пребывания на солнце. Очень долго формируется как личность. Легко обучается, но требует мягкого, спокойного подхода. Мех собаки нуждается в ежедневной чистке, а глаза – в периодической проверке у ветеринара, поскольку порода склонна к офтальмологическим заболеваниям.

Испанский мастиф

Рейтинг: 4.9

Не просто крупная, а уже гигантская собака, родиной которой является Испания. Изначально представители породы использовались в качестве охраны скота от нападения хищников вроде волка. И сегодня их используют в качестве надежных сторожевых. Несмотря на свою массивность, испанского мастифа сложно назвать малоподвижным: он всегда держится с достоинством. Отличительная черта породы – сдержанность и поздняя зрелость (в среднем, наступает в 3 года).

Стандарты: коренастое и одновременно гибкое телосложение, крепкая, большая голова, толстый, крепкий хвост. Окрас – любой однотонный (предпочтительно – сплошной – палевый, олений, черный и др.). Рост кобелей колеблется в пределах 77-88 см, вес – 80-100 кг. Рост сук – 72-88 см, вес – 70-100 кг.

Характер и повадки: самостоятельность в принятии решений, отличные охотничьи навыки, спокойный нрав, невероятная скорость реакции и развитое чувство территории, уверенность в себе, дружелюбие, чувствительность к настроению хозяина. Отлично поддается дрессировке и при правильном воспитании станет верным другом и хорошим защитником.

Особенности: Для проживания подходит исключительно загородная местность, желательно с огороженным участком и возможностью свободного выгула. Также требует длительных ежедневных прогулок, но без чрезмерных физических нагрузок. Дрессировка породы должна подбираться индивидуально: крайне важно уважать собаку и при воспитании проявлять исключительное терпение, поскольку порода выводилась таким образом, чтобы обладать самостоятельностью в принятии решений.

Дрессировка для породы обязательна: невоспитанный испанский мастиф представляет угрозу. Воспитанный же никогда не нападает на чужаков первым и редко подает голос. Если подобное произошло, это говорит о том, что есть опасность.

Английский мастиф

Рейтинг: 5.0

Старинная британская крупная порода, заслужившая право именоваться самой большой в мире. В древние времена ее представителей использовали для травли медведей. Отличительная черта порода – королевское спокойствие. Английский мастиф отличается внушительными размерами, которые, тем не менее не умаляют его гармоничности и импозантности.

Стандарты: мощное телосложение с развитой грудью и крупной головой, короткая широкая морда с выдающейся вперед челюстью и крепкими зубами. Шерсть – короткая и жесткая. Окрас – палевый, абрикосовый, серебристый, тигровый и темно-олений. Рост – 90-94 см, вес – от 110 кг. Рекордсменом породы считается пес по кличке Геркулес, весивший 155 кг при росте 94 см.

Характер и повадки: уравновешенный характер, смелость, дружелюбие, спокойствие. Умная, уверенная в себе собака, которая отлично ладит как с людьми (маленькими детьми в том числе), так и с любыми домашними питомцами. Порода считается очень добродушной и сильно привязывающейся к семье, в которой живет.

Особенности: нуждается в тщательно продуманной дрессировке без применения жестких методов. Обязательна социализация собаки, причем на ранних этапах ее развития, поскольку порода склонна к замкнутости и подозрительности. Требуется ежедневное вычесывание шерсти, поскольку английские мастифы сильно линяют. Порода плохо переносит жару.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

expertology.ru

Лучшие препараты железа при анемии без побочных эффектов: список лекарств

Железодефицитная анемия – наиболее часто встречающаяся форма анемии. Она возникает, когда организму не хватает железа.

Специалисты Всемирной организации здравоохранения подсчитали, что в мире этим заболеванием страдает 1,8 миллиарда человек и еще 3,6 миллиарда находятся на грани – то есть болезнь у них еще не диагностирована, но состояние может ухудшиться в любой момент (нет диагноза – нет лечения). Самые частые пациенты – женщины, особенно в детородном возрасте, младенцы и пожилые люди, но патология может быть диагностирована и у взрослых мужчин. Основные причины возникновения патологии можно разделить на три группы (таблица 1). Таблица 1

Проблема Объяснение
Железа тратится слишком много Кровопотери в области матки, желудочно-кишечного тракта, носа, почек, других органов, системные васкулиты. Хроническая постгеморрагическая форма особенно часто встречается у женщин. Сюда же относится слишком частое донорство (чаще 4 раз в год)
Количества поступающего железа недостаточно при нормальной потребности Неправильное питание, анорексия, нарушения всасывания железа различной этиологии: от опухолей органов пищеварительной системы и целиакии до заражения паразитами и туберкулеза кишечника
Повышенная потребность в железе Периоды интенсивного роста, беременность, кормление грудью, заместительная терапия, например, при хронической почечной недостаточности

Проявлениями болезни считаются сидеропенический и анемический синдромы. При первом изменяется состояние кожи, ногтей, волос, обоняния, появляются странные вкусы, возникает мышечная и артериальная гипотония. Второй означает, что организму перестало хватать кислорода, а именно в насыщении крови кислородом и очищении ее от углекислого газа участвует железо. Пациенты жалуются на слабость, снижение аппетита и работоспособности, у них возникает тахикардия, кожа бледнеет.

Лечат болезнь медикаментозно, так как изменения диеты недостаточно для того, чтобы недостаток железа компенсировался.

Препараты железа при анемии назначаются в двухвалентной или трехвалентной формах. Первая – это чаще всего лекарства для употребления внутрь перорально, они хорошо усваиваются, но, во-первых, для них необходимо достаточное количество соляной кислоты в желудке, во-вторых, существуют противопоказания к приему таких препаратов. При наличии противопоказаний или при тяжелой форме заболевания лечат железосодержащими инъекциями.

Таблетки

Если степень анемии легкая или средняя (гемоглобин не менее 70 г/л) и специальных противопоказаний к употреблению железа перорально нет, в первую очередь назначают лекарства, которые нужно глотать. Они могут быть как в таблетированной форме, так и в форме капсул, сиропа или раствора. Такой препарат содержит железо, которое всасывается в 15-20 раз эффективнее, чем из продуктов питания. Лекарства для перорального применения представлены в двух основных категориях:

  • Различные соли железа(II): средство представляет собой соединение элемента с глюконовой, фумаровой, серной или соляной кислотой.
  • Гидроксид полимальтозат железа(III), сокращенно ГПК – это самые лучшие препараты, которые работают быстрее, вызывают меньше побочных эффектов и не требовательны к времени употребления.

Врачи советуют рассчитывать дозу и другие параметры лечения индивидуально для каждого больного, но при этом продолжительность лечения при легкой степени должна составлять 3 месяца, средней – 4,5 месяца, тяжелой – 6 месяцев. Лекарство пьют в полном объеме в течение всего срока, чтобы восполнить дефицит железа и затем поддерживать нужный уровень этого микроэлемента в организме. Даже если по анализам концентрация приходит в норму – это не повод снижать количество препарата.

В таблице 2 перечислены основные препараты железа для перорального применения, указанные в соответствующих клинических рекомендациях. При приеме нужно соблюдать несколько простых правил:

  • Лекарство короткого действия употребляют не менее чем через 15-20 минут после еды, до нее или во время этого делать нельзя. Препараты пролонгированного действия (например, Сорбифер Дурулес) можно употреблять и до еды.
  • Кальций мешает всасыванию железа, поэтому молочные продукты вместе с препаратами употреблять нельзя.
  • Разжевывать (за исключением специальных жевательных драже) препарат нельзя, лекарство нужно проглотить и запить большим количеством воды.

Таблица 2.

Препарат Форма выпуска препарата Содержание железа в препарате
Актиферрин Капсулы Fe2+: 34,5 мг в 1 капсуле
Актиферрин Капли Fe2+: 9,48 мг в 1 мл
Актиферрин Сироп Fe2+: 34 мг в 5 мл
Сорбифер Дурулес Таблетки Fe2+: 100 мг в 1 шт.
Мальтофер Раствор Fe3+: 50 мг в 1 мл раствора (20 капель)
Мальтофер, МальтоферФол Жевательные таблетки Fe3+: 100 мг в 1 шт.
Мальтофер Сироп Fe3+: 10 мг в 1 мл
Тардиферон Таблетки Fe2+: 80 мг в 1 шт.
Тотема Раствор Fe2+: 5 мг в 1 мл
Ферретаб комп. Капсулы Fe2+: 50 мг в 1 капсуле
Ферроплекс Драже Fe2+: 10 мг в 1 драже
Ферронал Таблетки Fe2+: 30 мг в 1 шт.
Ферлатум Раствор Fe2+: 40 мг в 15 мл
Фенюльс Капсулы Fe2+: 45 мг в 1 капсуле
Феррум Лек Жевательные таблетки Fe3+: 100 мг в 1 шт.
Феррум Лек Сироп Fe3+: 10 мг в 1 мл
Хеферол Капсулы Fe2+: 115 мг в капсуле

Существует несколько основных показателей, по которым врачи определяют, что лечение помогает.

  • Через 7-10 дней после начала употребления препарата количество ретикулоцитов (клеток – «предков» эритроцитов) увеличивается на 2-3%.
  • Через 4 недели уровень гемоглобина возрастает на 10 г/л.
  • Через 4-6 недель клинические проявления заболевания исчезают.

Побочные эффекты при пероральном приеме препаратов железа возникают редко. К ним относят: тошноту и рвоту, запоры и поносы, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту. Пациенты также могут жаловаться на налет на зубах. Все это не повод прекращать употреблять средство.

Другие эффективные препараты железа при анемии

Уколы железа

Второй способ доставки в организм нужного количества железа – парентеральный, то есть инъекционный, препарат вводят посредством шприца. Ниже приведен список показаний для уколов.

  • Неэффективность описанной в предыдущем пункте терапии.
  • Непереносимость препаратов железа в таблетках (капсулах, растворе и так далее).
  • Тяжелая форма заболевания.
  • Сопровождение анемии хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта (например, болезнь Крона).
  • Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • Операции на ЖКТ.
  • Противопоказания к переливанию эритроцитной массы.
  • Хроническая болезнь почек перед и во время диализа.
  • Необходимость скорейшей компенсации дефицита железа.

Инъекции делаются не каждый день: достаточно вводить дозу препарата 1-3 раза в неделю. Уколы в среднем переносятся лучше, чем средства, которые нужно глотать, но возможны индивидуальные реакции: кожа может покраснеть, начать чесаться, может возникнуть аллергия, особенно на декстран-содержащее лекарство. Чтобы снизить вероятность появления побочного эффекта, дозу железосодержащих лекарств должен рассчитывать и контролировать врач.

Некоторые рекомендованные препараты представлены в таблице 3. Таблица 3.

Препарат Содержание железа в препарате
Жектофер 100 мг в 2 мл
КосмоФер 100 мг в 2 мл
Мальтофер – раствор для инъекций 100 мг в 2 мл
Спейсферрон 100 мг в 5 мл
Фербитол 100 мг в 2 мл
Феркайл 100 мг в 2 мл
Ферростат 100 мг в 2 мл
Феррум Лек – раствор для инъекций 100 мг в 2 мл
Аргеферр 100 мг в 5 мл
Венофер 100 мг в 5 мл, 40 мг в 2 мл
КосмоФер 100 мг в 2 мл
Ликферр 100 100 мг в 5 мл
Феринжект 500 мг в 10 мл, 100 мг в 2 мл

Профилактика анемии

Профилактика заболевания крайне важна – не менее лечения. Существуют различные железосодержащие витаминные комплексы и биологические добавки, которые помогают держать уровень микроэлемента в норме круглый год. Все они не являются лекарствами, то есть для лечения их использовать нельзя, но для предупреждения появления болезни они вполне подходят. При этом содержание железа в них не настолько велико, чтобы привести к передозировке средств.

Что касается «естественного» поступления железа в организм, то есть потребления с пищей, то самое полезное для профилактики болезни мясо – это говядина, печень, баранина, несколько меньше железа в курице и рыбе. Железо, которое присутствует в растительной пище, усваивается хуже, чем представленное в животной (они называются «негемовое» и «гемовое» железо соответственно). Витамин C помогает железу всасываться, а таниновая кислота, один из компонентов чая, – мешает.

Лекарства от анемии для женщин

Особенно подвержены заболеванию пациентки гинекологических отделений, поэтому существуют специальные рекомендации, описывающие лечение у женщин. Железодефицитная анемия у таких больных возникает как следствие обильных кровотечений, то есть железо выводится вместе с кровью. Причиной кровотечения может быть какая-либо патология (например, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность). Отдельно стоит выделить гиперменструальный синдром, который может появиться на фоне сильного стресса, нарушения питания, авитаминоза или инфекции. При легкой или средней степени анемии в качестве лечения таким пациенткам назначают препараты железа на основе ГПК – они помогают быстрее и в целом безопаснее, чем те, что содержат соли. При тяжелой степени – препараты, вводимые парентерально. Если больную переводят с одной формы лекарств на другую, то необходимо делать перерывы: 2-3 дня не давать препарат при переходе с пероральной формы на уколы и 5 дней – при обратном процессе.

При правильно подобранной терапии патология полностью излечима, поэтому важно не затягивать сроки и вовремя обратиться к врачу.

med.vesti.ru

Лучшие препараты железа при низком гемоглобине у взрослых и детей

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых и детей являются нередким врачебным назначением. Приходя в аптеку, человек теряется от обилия препаратов. Отличаются они по валентности железа (двух- или трехвалентное), по виду соединения железа (органические — гюконаты, малаты, сукцинилаты, хелатные формы и неорганические — сульфаты, хлориды, гидроксиды), по способу введения (пероральное — таблетки, капли, сиропы и парентеральные — внутримышечные и внутривенные формы).

Если при лечении анемии лучший препарат железа вам порекомендует врач, то для профилактического повышения запасов железа в крови зачастую разбираться во всем этом безобразии разнообразии приходится самостоятельно. Разбором препаратов, эффективных при дефиците железа, мы и займемся.

Содержание:

Причины развития дефицита железа

В организме содержится от 3 до 5 граммов железа. Большая его часть (75-80%) находится в эритроцитах, часть в составе мышечной ткани (5-10%), около 1% является частью многих ферментов организма. Костный мозг, селезенка и печень являются местами запасания резервного железа.

Железо участвует в жизненно важных процессах нашего организма, поэтому так важно поддерживать баланс между его поступлением и потерями. Когда скорость выведения железа выше скорости поступления, развиваются различные железодефицитные состояния.

Если человек здоров, то выведение железа из нашего организма незначительно. Содержание железа контролируется большей частью с помощью изменения уровня его всасывания в кишечнике. В пище железо представлено в двух формах: Fe III (трехвалентное) и Fe II (двухвалентное). При поступлении в пищеварительный тракт неорганическое железо растворяется, образуются ионы и хелатные соединения железа.

Лучше всего усваиваются хелатные формы железа. Образованию хелатов железа способствует аскорбиновая кислота. Кроме этого помогают хелатированию железа фруктоза, янтарная и лимонная кислоты, аминокислоты (например, цистеин, лизин, гистидин).

Причины появления недостатка железа:

  • Снижение эффективности всасывания железа в пищеварительном тракте (увеличение скорости прохождения пищи по пищеварительному тракту, наличие воспаления в кишечнике, операционные вмешательства на кишечнике и желудке, нарушения пищеварения и др.);
  • Увеличение потребности организма в железе (во время интенсивного роста, беременности, лактации и др.);
  • Снижение поступления железа, обусловленное особенностями питания (анорексия, вегетарианство и др.);
  • Острые и хронические кровопотери (желудочные кровотечения при язвах, кровотечениях в кишечнике, почках, носовых, маточных и других локализаций);
  • Как следствие опухолевых заболеваний, длительных воспалительных процессов;
  • Снижение синтеза транспортных белков железа (например, трансферрина);
  • Разрушение клеток крови с последующей потерей железа (гемолитические анемии);
  • Повышенное поступление кальция в организм — более 2 г/сут;
  • Недостаток микроэлементов (кобальта, меди).

Организм постоянно теряет железо с калом, мочой, потом, волосами, ногтями, при менструации.

Мужской организм за сутки теряет 0.8-1 мг железа. Женщины теряют железа больше при менструации. За месяц женщины теряют дополнительно от 0.5 мг железа. При кровопотерях в 30 мл организм лишается 15 мг железа. Расход железа существенно повышается у беременных и кормящих мам.

Потери железа, превышающие 2 мг/день, приводят к развитию нехватки железа. Так как больше чем 2 мг железа в день организм восполнить не способен.

Нехватка железа чаще возникает у женщин еще и потому, что у них железо запасается в 3 раза меньше, чем у мужчин. А поступающее железо не всегда покрывает затраты.

В России скрытый дефицит железа в отдельных местностях достигает 50%. Почти 12% девушек детородного возраста имеют железодефицитные состояния. 75-95% от всех анемий беременных составляют железодефицитные. Недостаток железа у беременных может грозить слабостью родовой деятельности, выкидышами, лишней кровопотерей во время родов, уменьшением лактации, уменьшением массы новорожденных.

Применение препаратов железа у беременных для снижения риска развития анемии обоснованно в третьем триместре, и прием продолжают 2-3 месяца после родов. Дополнительные источники железа не назначаются доношенным новорожденным в первые 3 месяца. Недоношенным назначаются добавки с железом в более ранние сроки.

Необходимое суточное поступление железа у мальчиков — 0.35-0.7 мг/день. У девочек до наступления менструаций — 0.3-0.45 мг.

Что может уменьшать поступление железа с едой:

  • Избыток фосфатов в пище;
  • Содержащаяся в некоторых растениях щавелевая кислота;
  • Танин, придающий терпкий вкус, снижает усвоение железа;
  • Чай уменьшает поступление железа на 60%, кофе на 40%;
  • Содержащийся в отрубях пшеницы, рисе, орехах и кукурузе фитат;
  • Избыточное содержание клетчатки в еде;
  • Вещества, нейтрализующие соляную кислоту желудка — антациды;
  • Яичный белок, белок сои и молока;
  • Некоторые консерванты, например, ЭДТА.

Правила приема препаратов железа

Препараты железа применяются для снижения риска возникновения железодефицитных состояний, а также при комплексной терапии анемии.

Традиционно лечение начинается с таблетированных форм для перорального применения. Предпочтение отдается препаратам, которые могут дать быстрый рост гемоглобина в крови с низким риском побочных эффектов.

Обычно начинают с назначения высоких дозировок железа: 100-200 мг/сутки. Подобное количество железа способно компенсировать затраты организма на образования нужного количества гемоглобина. При превышении дозировки в 200 мг/сутки значительно чаще наблюдаются побочные эффекты.

Если препарат подобран верно, гемоглобин возвращается к норме за 15-30 дней. Когда показатели крови приходят к нужным значениям, препарат железа продолжают принимать не менее 2 месяцев, чтобы восполнить запасы железа (в костном мозге, печени, селезенке).

Как правильно принимать препараты железа:

  • Перед едой или во время еды. Биодоступность не зависит от времени суток, но встречаются рекомендации принимать вечером;
  • Рекомендуется запивать чистой водой;
  • Нельзя запивать молоком, кофе, чаем из-за снижения усвоения;
  • Не следует сочетать прием пероральных препаратов железа со средствами, блокирующими выработку или нейтрализующими действие соляной кислоты: антациды (пищевая сода, фосфалюгель, алмагель, гастал, ренни и пр.), ингибиторами протонной помпы (омепразол, лансопразол, эзомепразол и пр.);
  • Препараты железа оказывают влияние на действие некоторых антибиотиков, поэтому прием этих препаратов следует разделять во времени на 2 часа;
  • Не совместим прием препаратов железа с употреблением алкоголя. Алкоголь усиливает всасывание железа и увеличивает риск развития интоксикации железом;
  • На усвоение железа не повлияет магний (магне B6, магнелис, кардиомагнил, магний хелат), но экстремальные дозировки кальция в 2 грамма и выше могут снизить его.

Особенности препаратов железа

В случае железодефицитной анемии принимаются препараты двух (Fe II) и трехвалентного (Fe III) железа. Препараты с Fe II обладают более высокой биодоступностью, чем трехвалентное. Молекулярное железо в этих препаратах заключено в органические и неорганические соединения, также отличающиеся по своей биодоступности и переносимости (частоте побочных эффектов).

I. Неорганические соли двухвалентного железа

Наиболее частый представитель неорганического соединения железа в препаратах с Fe II — сульфат железа. Характеризуется относительно невысокой биодступностью (до 10%) и частыми побочными эффектами, связанными с раздражением слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Подобные препараты железа по стоимости обычно дешевле аналогов. Наиболее популярные представители, что можно встретить в аптеках: Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Актиферрин композитум, Ферро-Фольгамма, Фенюльс, Тардиферон, Фероплект. Для повышения биодоступности железа в состав часто включают аскорбиновую и фолиевую кислоту.

Довольно скромный выбор предоставят вам аптеки, если вы захотите купить препарат железа с хлоридом железа. Двухвалентное железо, входящее в состав неорганической соли, не порадует биодоступностью в 4%, да и не гарантирует отсутствие побочных эффектов. Представитель: Гемофер.

II. Органические соли двухвалентного железа

Сочетают в себе более высокую бидоступность Fe II и органических солей, биодоступность может достигать 30-40%. Реже встречаются побочные эффекты, связанные с применением препарата железа. Прием лекарств неплохо переносятся во время беременности и лактации. В минусы можно записать более высокую стоимость данных препаратов.

  • Сочетание органических солей глюконатов железа, меди и марганца представлено в французском препарате Тотема, который выпускается в виде раствора.
  • Комбинация фумарата железа и фолиевой кислоты спрятана в капсуле австрийского происхождения — Ферретаб.
  • Сложный состав из хелатных форм глюконата железа, аскорбиновой кислоты, трав-синергистов можно найти в Железо Хелат — бад американского производства. Не является лекарственным средством, но служит отличным источником легкоусвояемого железа с практически отсутствующими побочными эффектами.

III. Неорганические соединения трехвалентного железа

Характеризуются низкой биодоступностью данных форм железа (до 10%). Наиболее частые формы выпуска — инъекционные.

Такая форма лекарственных средств решает проблему проявления побочных эффектов, связанных с раздражением слизистой желудочно-кишечного тракта. Но добавляет ряд необходимых для выполнения условий при введении препарата и связанные с этим побочные эффекты и осложнения. Являются препаратами выбора при тяжелых формах анемии, при патологиях пищеварительного тракта, приводящих к снижению всасываемости железа.

Способ введения (парентеральный — внутривенные или внутримышечные инъекции, пероральный — таблетки, капли, сироп или раствор) никак не влияет на доступность самого железа. Более безопасный — пероральный, парентеральный назначают по показаниям.

Действующее вещество — комплексы с гидроксидом железа. В роли вспомогательного вещества используется фолиевая кислота. Популярные представители: Феррум Лек, Мальтофер, Мальтофер Фол, Биофер, Феринжект, Ферроксид, Ферропол, Венофер, КосмоФер, Ликферр, Монофер.

IV. Органические соединения трехвалентного железа

Представлены испанским препаратом Ферлатум в двух модификациях: с фолиевой кислотой и без. Выпускается в форме раствора для приема внутрь.

Список препаратов железа при низком гемоглобине для взрослых и детей

Название / Производитель Форма выпуска Цены ($) Соединение железа Количество железа Вспомогательные вещества
Неорганические соли Fe II
Сорбифер Дурулес / (Венгрия) таб. 320 мг / №30/50 4.5- 15.5 Сульфат 100 мг/таб. Аскорбиновая кислота
Актиферрин / (Германия) капс. 300 мг/ №20/50 2.33- 8.5 Сульфат 34,5 мг/капс. L-серин
капли / 30 мл 3.33- 8.42 9,48 мг/мл
сироп / 100 мл 2.33- 5.82 6,87 мг/мл
Актиферрин композитум/

(Германия)

капс / №30 5.9 34,5 мг/капс. L-серин, фолиевая к-та,

цианокобаламин

Ферро-Фольгамма / (Германия) капс. / №20/50 4.17- 14.82 Сульфат 37 мг/капс. Аскорбиновая, фолиевая к-та,

цианокобаламин,

Фенюльс / (Индия) капс. / №10/30 1.67- 7.32 Сульфат 45 мг/капс. Аскорбиновая, пантотеновая к-та, рибофлавин, тиамин,

пиридоксин

Ферроплекс / (Германия) драже / №100 Сульфат 50 мг/драже Аскорбиновая к-та
Тардиферон / (Франция) таб. / №30 3.17- 7.13 Сульфат 80 мг/таб.
Гино-Тардиферон / (Франция) 16.33 Фолиевая к-та
Ферроградумет / (Сербия) таб. / №30 Сульфат 105 мг/таб.
Фероплект / (Украина) таб / №50 1.46- 1.65 Сульфат 10 мг/таб. Аскорбиновая к-та
Гемофер / (Польша) капли / №30 1.19- 1.63 Хлорид 44 мг/мл
Органические соли Fe II
Тотема / (Франция) раствор / №10 6.67- 12.81 Глюконат 50 мг/10 мл Глюконаты меди и марганца
Ферретаб / (Австрия) капс. / №30/100 4.17- 16.46 Фумарат 50 мг/капс. Фолиевая к-та
Железо Хелат / (США) таб. / №180 14.52 Хелат, глюконат 25 мг/таб. Аскорбиновая к-та, кальций хелат,

сбор трав-синергистов

Неорганические соединения Fe III
Феррум Лек / (Словения) р-р для инъекций / №5/50 10.5- 67 Гидроксид 100 мг/2 мл
сироп / 100 мл 2.12- 9.07 50 мг/5 мл
таб. жеват / №30/50/90 4.33- 14.48 100 мг/таб
Мальтофер / (Швейцария) таб. / №10/30 4.33- 9.3 Гидроксид 100 мг/таб.
сироп / 150 мл 4.03- 9.17 10 мг/мл
р-р для инъекций / №5 13.33- 23.3 100 мг/2 мл
капли / 30 мл 3.67- 5.08 50 мг/мл
Мальтофер Фол/ (Швейцария) таб. / №10/30 6.67- 14.72 100 мг/таб. Фолиевая к-та
Биофер/ (Индия) таб. / №30 4.63- 7.22 Гидроксид 100 мг/таб. Фолиевая к-та
Феринжект/ (Германия) р-р для инъекций / 2/10 мл 20.45- 66.67 Гидроксид 50 мг/мл
Ферроксид/ (Беларусь) р-р для инъекций / №5/10 8.23- 16 Гидроксид 100 мг/2 мл
Ферропол/ (Польша) капли / 30 мл 6.30- 7 Гидроксид 50 мг/мл
Венофер/ (Германия) р-р для в/в инъекций / №5 43.46- 58.95 Гидроксид 100 мг/5 мл
КосмоФер/ (Германия) р-р для инъекций / №5 31.67- 78.45 Гидроксид 100 мг/2 мл
Ликферр/ (Индия) р-р для в/в инъекций / №5 25- 58.33 Гидроксид 100 мг/5 мл
Монофер/ (Германия) р-р для в/в инъекций / №5 180.21- 223 Гидроксид 200 мг/2 мл
Органические соли Fe III
Ферлатум/ (Испания) раствор / №10 9.71- 23.37 Сукцинилат 40 мг/15 мл
Ферлатум Фол/ (Испания) раствор / №10 8.72- 17.62 Сукцинилат 40 мг/15 мл Фолинат кальция

Осложнения и побочные эффекты при приеме препаратов железа

Наиболее часто встречаемые осложнения связаны с пищеварительным трактом:

  • чувство вздутия живота;
  • ощущения тяжести в области желудка;
  • рвота, чувство тошноты;
  • нарушение стула (диарея или запор).

Степень выраженности этих симптомов зависит от количества железа, которое не всосалось в кишечнике. Соответственно, чем выше биодоступность железа в препаратах, тем лучше переносимость лечения и профилактики анемии.

Препараты железа зачастую окрашивают кал в темный или черный цвет. Черный стул, обычно являющийся признаком кровотечения, в данном случае просто свидетельствует, что какая-то часть железа не усвоилась и никакой угрозы не предвещает.

В некоторых случаях препараты железа влияют на цвет зубов, приводя к появлению временного темного налета. Такое свойство портит внешний вид зубов. Чтобы предотвратить появление налета, рекомендуется ничем не разбавлять жидкие формы железа и тщательно чистить зубы после приема.

Также встречаются аллергические реакции и непереносимость отдельных компонентов препарата: появление зуда, сыпи, крапивницы, астмы. Следует тут же перестать принимать препарат и обратиться за помощью к доктору.

При нарушении техники введения инъекционных форм препаратов часто встречается:

  • появление абсцессов;
  • окрашивание кожи в месте введения препарата;
  • атрофические изменения;
  • появление болезненных уплотнений в области инъекции.

При инъекционном введении чаще встречается передозировка железа в организме.

Избыточное поступление железа может привести к перегрузке им организма — гемосидерозу. Нередко такое состояние встречается у мужчин. Они не теряют такое количество железа как женщины и зачастую получают его с некоторыми спиртными напитками (портвейны, коньяки, красные вина, сидры). Отдельные виды сидра некоторых европейских стран могут содержать от 16 и более мг железа в литре.

happynsp.com

Лучшие препараты железа при анемии: на что обратить внимание

С дефицитом железа сталкивается большая часть населения. Элемент представляет собой важнейший элемент, который необходим для дыхания клеток и наполнения всего организма кислородом. Железо отвечает за корректное функционирование эндокринной системы и всего иммунитета. Потребность в элементе высока, а продуктов с высоким его содержанием не так много в рационе. Поэтому специалисты назначают соответствующие средства при анемии, которые помогают восполнить нехватку микроэлемента. Рассмотрим лучшие препараты железа при анемии.

Классификация препаратов железа при анемии

На фармакологическом рынке представлено огромнейший выбор препаратов, содержащих рассматриваемое действующее вещество. Обычно используется сульфат железа. Поступает в кровяное русло компонент в пищеварительном тракте, но для этого потребуется большое количество соляной кислоты.

Такие препараты не очень хорошо усваиваются при низкой кислотности желудочного сока. Железо лучше внедряется при наличии витамина С, животных продуктов, молочной кислоты. Полноценно всасываться не дают антибактериальные препараты, медикаменты группы антацидов, кальций.

Медикаменты разделяют на 2 группы:

  • двухвалентное железо;
  • трехвалентное железо.

Чаще назначают медикаменты первой группы. Они продаются в таблетированной форме либо капсулах, и оперативно всасываются. Если рассматривать какие препараты железа при анемии лучше усваиваются, то стоит рассматривать двухвалентное железо. Оно характеризуется отличной биодоступностью и полным усваиванием.

В особо сложных ситуациях показаны медикаменты, содержащие трехвалентное железо. Они выпускаются в форме растворов для инъекций. Такие средства имеют большую стоимость, но не так хорошо усваиваются.

Двухвалентное железо при анемии

Какие препараты железа лучше принимать при анемии, зависит от состояния пациента, сопутствующих заболеваний, формы течения патологии и других факторов. Любой медикамент назначается по строгим показаниям специалиста. Существуют разные средства, которые максимально эффективны и чаще всего назначаются врачом. К таковым относят:

  1. Сорбифер Дурулес. Производится в виде капель и таблеток. Назначается как взрослым, так и детям. Разработан на основе сульфата железа.
  2. Тотема. Представляет собой раствор для перорального употребления. В составе присутствует глюконат железа, медь и марганец. Медикамент намного лучше усваивается, если употребляется на голодный желудок.
  3. Феррофольгамма. Это желатиновые капсулы, в составе которых также присутствует фолиевая кислота.
  4. Тардиферрон. Эффективный медикамент, действующей составляющей которого является сульфат железа. Назначаются во время полового созревания и при вынашивании ребенка. При терапии крайне не следует пить антибактериальные медикаменты и витаминные курсы. 
  5. Фенюльс. Назначается очень часто, так как обладает минимальным количеством побочных действий и не провоцирует раздражения слизистой органов пищеварения. Помимо железа в составе есть витамин С, фолиевая кислота. Благодаря этому средство усваивается гораздо лучше.

Медикаменты максимально безобидны, но принимать только после индивидуальной консультации.

Медикаменты на основе трехвалентного железа

Сейчас на рынке фармакологии препараты на основе двухвалентного железа начинают вытеснять новые медикаменты на основе трехвалентного микроэлемента.

Принято полагать, что такие лекарства эффективнее. Но производятся они преимущественно в инъекционной форме. Существует несколько результативных средств, относящихся к данной группе:

  1. Аргеферр. Используется только в форме инъекций. Назначается в том случае, если пациент не может употреблять средства в таблетированной форме.
  2. Мальтофер. Показан пациентам, у которых развита гиперчувствительность к двухвалентному железу. Назначают при половом созревании и в период вынашивания малыша.
  3. Ферлатум. Очень результативный препарат, который не просто восполняет нехватку железа, но и стимулирует выработку гемоглобина. Использоваться может в любом возрасте, а также беременными женщинами.
  4. Феррум Лек. Характеризуется отличной переносимостью, поэтому назначается беременным женщинам. Производится в виде жевательных таблеток, сиропа, раствора для инъекций.

Несмотря на хорошую переносимость средств обязательно получить консультацию врача. Любой назначается после осмотра больного и определения степени тяжести заболевания.    

Средства для инъекционного введения

Во время терапии могут использоваться препараты железа для инъекционного введения, но не всегда. Они обладают большим количеством противопоказаний, поэтому употребляются только в некоторых случаях:

  • обострения патологий ЖКТ;
  • после вмешательств на кишечнике либо желудке;
  • тяжелые случаи анемии;
  • непереносимость медикаментов в таблетках;
  • ситуации, когда необходимо срочно насытить организм железом, например, перед операцией.

Такие средства намного оперативнее оказывают свое воздействие и могут повысить показатели уровня гемоглобина всего за пару часов. Самые лучшие препараты железа при анемии в форме инъекций:

  1. Монофер. Медикамент трехвалентного железа, который очень быстро провоцирует возникновение побочных реакций.
  2. Венофер. Активно назначается больным с почечной недостаточностью.
  3. Эктофер. Назначается пациентам для профилактики железодефицитной анемии.
  4. Космофер обладает большим количеством противопоказаний, поэтому назначается крайне редко.

Категорически запрещается начинать самопроизвольную терапию.  

Лечение детей

При обнаружении у малыша железодефицитной анемии ни в коем случае нельзя пускать течение патологии на самотек. Важно давать все назначенные медикаменты.

Читайте также:  Препараты для улучшения памяти и работы мозга - обзор лучших

На фармацевтическом рынке есть множество препаратов, выпускающихся в специальной форме для детей. Обычно это капли либо сироп. Медикаменты не раздражают слизистую и хорошо усваиваются.

Также можно встретить жевательные таблетки с разными фруктовыми вкусами. Только после осмотра ребенка врач назначит подходящий препарат. Наиболее результативные медикаменты:

  1. Препараты в каплях. Их очень удобно дозировать и добавлять малышам в питание. Лучшими являются Гемофер, Сорбифер Дурулес, Тотема, Феррум Лек, Мальтофер. Медикаменты могут использоваться для деток с 1-2 лет.
  2. Средства в сиропе. Назначаются малышам с 2 до 5 лет. Самыми эффективными являются Актифферин, Ферронал, Феррум Лек. В комплекте идет мерный колпачок для определения дозировки.
  3. Капсулы и таблетки. Показаны детям с 5 лет. Обычно обладают приятными вкусами. Детям назначаются Мальтофер, Тотема, НовоФеррум. В подростковом возрасте показаны НовоФеррум, Тотема, Тардиферон.

Своевременное лечение патологии поможет избежать осложнений.         

Анемия у беременных

При беременности важно принимать препараты железа даже в том случае, если не отмечается понижение гемоглобина. В связи с положением, доза и кратность приема должны назначаться только врачом.

Если анемии не наблюдается, то потребуется профилактическое применение в третьем триместре по 35 мг железа.

Такая же дозировка потребуется в случае наклонности женщины к анемии. Может назначаться прием средств периодически: на 12-15 неделе, после на 21-25 неделе.

Если у беременной женщины наблюдается понижение гемоглобина, то назначаются лечебные дозировки – 100-200 мг. Если патологическое состояние наблюдалось еще до беременности, то после зачатия принимаю повышенную дозу – 200 мг. Терапия не должна прекращаться даже после рождения малыша. Обычно беременным назначают:

  • Мальтофер;
  • Тотема;
  • Сорбифер Дурулес;
  • Феррум Лек.

Дополнительно рекомендуется принимать фолиевую кислоту. Она позволяет железу быстрее и лучше усваиваться.

Правила приема препаратов железа

Первое и основное правило – никогда не употреблять медикаменты без назначения специалиста. Важно придерживаться всех наставлений. Данный элемент достаточно капризный и требует особого осторожного обращения. Пациентам следует знать:

  1.  Железо в виде таблеток, сиропа и капсул категорически нельзя совмещать с тетрациклином и левомицетином.
  2. Рекомендуется употреблять медикаменты на голодный желудок. Это связывают с тем, что очень многие продукты ухудшают всасывание микроэлемента.
  3. Данную группу средств не следует назначать во время прогрессирования инфекционных патологий.
  4. Запрещается разжевывать таблетки, так как это повлечет за собой появление пятен на эмали.
  5. Комплексы с большим содержанием кальция могут притормозить всасывание железа, поэтому во время курса отказаться от них.
  6. Никогда не превышать показанную дозировку. Отравления микроэлементам наблюдаются не так часто, но все же встречаются.

При применении препаратов с железом важно постоянно сдавать анализы крови, чтобы контролировать уровень гемоглобина. Переизбыток микроэлемента также вреден, как и дефицит.

Противопоказания и побочные реакции

Употреблять железосодержащие препараты возможно только при железодефицитной анемии. Их запрещается употреблять в случае апластической и гемолитической формы болезни. Не назначаются при:

  • патологиях печени и почек;
  • употреблении кальция;
  • применении Тетрациклина, Левомецитина, антацидов.

В некоторых случаях может проявляться непереносимость медикаментов, содержащих микроэлемент. Замена одного препарата на иной не исправит ситуацию. Микроэлемент характеризуется раздражающим эффектом на ЖКТ. 

При применении средств внутрь при патологии могут проявляться нежелательные реакции. Чаще всего выделяют такие побочные реакции:

  • рвота и тошнота;
  • аллергические высыпания на эпидермисе;
  • тяжесть и болезненные ощущения в животе;
  • метеоризм;
  • диарея либо запор;
  • понижение аппетита, металлический привкус во рту.

В случае внедрения составов путем инъекций нежелательные эффекты отмечаются гораздо чаще. При этом могут проявляться помутнения сознания, тахикардия, болевые ощущения в голове и суставах, скачки температуры.

При терапии может даже возникать передозировка, которая проявляется как тяжелое отравление. В этом случае потребуется отменить прием, промыть желудок и дать пациенту употребить молока.  

Отзывы о приеме препаратов железа

Обычно пользуются спросом средства среди женщин, вынашивающих малыша. Также они могут назначаться малышам. При соблюдении всех рекомендаций симптомы патологии уходят уже через пару дней.

В отзывах о лучших препаратах железа при анемии говорится о том, что переносятся медикаменты хорошо и довольно редко вызывают нежелательные реакции.

Важно грамотно подобрать дозировку и само лекарство. Также потребуется соблюдать диету и не употреблять продукты, которые будут мешать усвоению железа. Лечить анемию довольно сложно и займет курс не мало времени, но справиться с патологией вполне возможно.

Достижения современной медицины позволяют рационально подходить к выбору медикаментов, учитывая показания и индивидуальные особенности организма.

Несмотря на огромный ассортимент лекарственных средств, назначением препаратов должен заниматься только квалифицированный специалист. Терапия патологии – продолжительный процесс и требует грамотного подхода.

edapress.ru

Препараты железа при анемии: какие лекарства при заболевании наиболее эффективны, правила приема лекарственных средств, показания и противопоказания

Препараты железа при анемии помогают быстро компенсировать недостаток вещества и повышают в крови уровень гемоглобина. Выпускаются для перорального и парентерального введения. Лекарства используют для лечения и профилактики малокровия по назначению врача.

Правила приема препаратов железа при анемии во многом определяются формой лекарственного средства. Таблетки рекомендуют запивать большим количеством воды, суспензии разводят с водой согласно инструкции.

Группы препаратов железа

Для поднятия железа в крови фармацевтические учреждения предлагают современные лекарственные средства, которые назначает лечащий врач, учитывая:

  1. Возраст больного.
  2. Выраженность симптомов малокровия.
  3. Тяжесть дефицита элемента и гемоглобина.
  4. Индивидуальную особенность организма на компоненты лекарственного средства.

Как правило, классификация препаратов железа определяется двух и трехвалентным его содержанием. Главным отличием является способ применения.

Согласно фармакологическому действию, препараты двухвалентного железа желательно принимать до приема пищи, идеально — на голодный желудок. Поскольку соединения, имеющиеся в лекарстве, усваиваются путем всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Кроме этого, такие средства выпускаются в таблетках обычной или жевательной формы, в капсулах, для внутривенного введения и внутримышечного.

Обратите внимание! Препараты железа для парентерального введения имеют больший риск развития побочных явлений аллергического типа и обладают меньшей эффективностью. Поскольку железо всасывается только в кишечнике, поэтому более действенным считается пероральный метод.

Что касается трехвалентного железа, лекарства с его содержанием применяются для увеличения уровня гемоглобина при тяжелом случае анемической болезни.

Их употребление никоим образом не отражается на приеме пищи, поэтому разрешается пить препараты во время еды. Форма выпуска определяется таблетками, капсулами, сиропом, растворами, бывают в виде инъекций, в ампулах для внутримышечного введения и внутривенного.

При тяжелых состояниях анемии, пациенту назначают железо (3) совместно с фолиевой кислотой, витаминами А, Е, С и микроэлементами.

Железосодержащие лекарства для взрослых

Всем известно, что железо является важным элементом для нормального функционирования организма. Оно отвечает за содержание гемоглобина, участвует в кроветворении, оказывает действие на опорно-двигательный аппарат и считается переносчиком кислорода.

  1. Бледность кожи.
  2. Постоянное чувство слабости и недомогание.
  3. Нарушение аппетита и развитие нездоровых пристрастий к несъедобным предметам.
  4. Покалывание в области сердца, одышка.
  5. Головные боли.

При отсутствии должной терапии, состояние может быстро ухудшаться, поэтому важно начать лечение вовремя, и восстановить показатель железа. Как повысить уровень гемоглобина у взрослых? Чтобы предупредить дальнейшее развитие болезни и устранить данные признаки, используют железосодержащие препараты при анемии.

Лекарства выпускаются в различных формах: для уколов или внутреннего применения через ЖКТ, и классифицируются на препараты, содержащие двух или трехвалентное железо.

Для перорального введения

Преимущественно при малокровии пациенту назначают препараты для повышения гемоглобина, которые применяются внутрь. Потому что они более удобны, не требуют дополнительных приспособлений и психически хорошо воспринимаются.

Употреблять лекарства необходимо после предварительной консультации с врачом. Дозировка, как правило, определяется в индивидуальном порядке. Она зависит от сложности патологии, выраженности симптомов, возраста и от наличия второстепенных болезней.

Если доза выбрана правильно, после недели приема наблюдаются заметные изменения в лучшую сторону. Это можно увидеть при общем анализе крови, где будет видно возрастание кровяных телец, и вместе с ними, гемоглобина.

Важно! Для полноценного восстановления резервов железа, пациенту необходимо принимать лекарства на протяжении 2-3 месяцев, вне зависимости от того, что уровень гемоглобина пришел в норму, и состояние стало лучше. В таких целях курс терапии не заканчивают, а лишь снижают дозировку таблеток в 2 раза, смотря по результатам анализов.

Для перорального введения можно использовать такой список железосодержащих препаратов при анемии:

  1. Актиферрин — комбинированное лекарственное средство в форме капель и капсул.
  2. Тардиферон — таблетки помимо железа, включают витамин С и мукопротеозу.
  3. Фенюльс — имеет капсулированную лекарственную форму. В составе содержит фолиевую, аскорбиновую кислоту, сульфат железа, сахарозу, дрожжи.
  4. Хеферол — в 1 капсуле имеется 100 гр. железа, получают из фумаровой кислоты.
  5. Тотема — эффективный препарат, содержащий двухвалентное железо. Выпускается в форме ампул и раствора для приема внутрь, в которых присутствует медь, бензоат натрия и сахароза.
  6. Глобирон — хороший препарат от анемии, имеет вид желатиновой капсулы, каждая из которых включает фолиевую кислоту, витамин В12, В6 и железа сульфат.
  7. Актиферрин — лекарство против малокровия, выпускается в капсулах, каплях и сиропе для внутреннего использования. Содержит серин, двухвалентное железо, которое согласно сравнительной характеристики между трехвалентным, обладает быстрой усвояемостью и меньшим перечнем побочных действий. Препарат безопасен, используется в чистом виде по назначению врача.
  8. Гемофер — польское средство, повышающее уровень гемоглобина. Имеет среднюю стоимость, механизм действия направлен на подавление симптомов и улучшение самочувствия. Форма выпуска — драже и сироп.

Для лечения железодефицитной анемии используется определенное средство, которое назначает врач, согласно клинической картине болезни. Самостоятельно употреблять препараты с железом запрещается.

Для инъекционного применения

Внутривенное и внутримышечное введение железа характеризуется быстрым эффектом, но все омрачает повышенный риск развития аллергических реакций, из-за чего терапевтическое воздействие может пошатнуться.

Чтобы лечение было успешным, в настоящее время переходят на препараты нового поколения, которые определяются меньшими побочными явлениями и лучшими терапевтическими свойствами.

Обратите внимание! При парентеральном введении, нельзя вводить железо в количестве более 100 мг. Поскольку такая доза считается дневной нормой.[/neutral]

Для восстановления гемоглобина допускается использовать такие железосодержащие препараты при анемии:

  1. Венофер — ампулы для внутривенного вливания по 5 мл, что аналогично содержанию 100 мг железа. Помимо основного элемента, лекарство имеет сахарозу.
  2. Феррум Лек — применяется для инъекций в ампулах по 2 мл. Дозировка и частота уколов определяется лечащим врачом.
  3. Мальтофер — трехвалентное железо для внутримышечного вливания.
  4. Космофер — комбинированное парентеральное лекарство при анемии, включает железо и декстран. Назначается медицинским специалистом.
  5. Жектофер — показан для терапии и профилактики железодефицитной анемии, применяется для инъекционного введения и обуславливается высокой стоимостью.
  6. ИнФед — мощное лекарственное средство, эффективно восполняет резервы, и повышает гемоглобин. Из-за высокой цены зачастую заменяется другими препаратами.

Совет! Использование железосодержащих средств нельзя совмещать с лекарствами, понижающими гемоглобин (Тетрациклин, Левомицитин, Антациды).

При выборе парентерального препарата стоит учитывать особенность патологии и чувствительность организма к нему. Поскольку непереносимость компонента может привести к серьезным последствиям, вплоть до анафилактического шока. Именно поэтому назначение инъекций целесообразно осуществлять после полноценного обследования.

Железосодержащие лекарства для детей

Риск малокровия у ребенка возрастает в случае:

  1. Вынашивания мамочкой двух и более деток.
  2. Преждевременного наступления родов.
  3. Кровопотери на момент беременности.
  4. Нехватки железа в рационе женщины.
  5. Если малыш имеет большую массу тела.
  6. При отсутствии естественного питания.

Железодефицитная анемия, как правило, сопровождается определенными симптомами. В результате болезни отмечается снижение активности, плаксивость, неспокойное поведение, бледность или цианоз кожи, одышка. Если не принимать меры, заболевание может способствовать осложнению.

Поэтому своевременное лечение в таком случае очень необходимо, для этого используют специальные препараты железа для детей. Они направлены на подавление симптомов и восстановление уровня гемоглобина в крови.

Лекарства назначаются строго медицинским специалистом, и во время курса за малышом происходит полноценное наблюдение со стороны врача. Поскольку многие средства определяются большим перечнем противопоказаний и побочных действий.

Назначение препарата исходит от тяжести болезни, возраста ребенка, результатов клинических анализов. Самостоятельно давать малышу таблетки нельзя, они должны подбираться в индивидуальном порядке.

Для справки! Дети до 5-летнего возраста имеют больший риск развития малокровия. Для предупреждения патологии рекомендуется следить за рационом малыша, больше гулять на свежем воздухе и при появлении первых симптомов, нужно незамедлительно показаться врачу.

В основном при образовании малокровия используют следующие препараты железа для детей:

  1. Тотема — подходит для грудничков, выпускается в виде суспензий, сиропа и капель. Дозировку рассчитывает врач.
  2. Актиферрин — лекарство назначают детям до 1 года, форма выпуска — капли, сироп и суспензия. Длительность курса определяется тяжестью состояния и уровнем гемоглобина.
  3. Ферроплекс — таблетированная форма препарата, допускается к приему ребятишек с 3 лет.
  4. Тардиферон — действенное средство против малокровия, его разрешается применять с 6-летнего возраста.
  5. Мальтофен — таблетки, повышающие уровень гемоглобина. Хорошо справляются с признаками болезни, улучшают самочувствие ребенка. Такой препарат для лечения анемии можно использовать с 7 лет по показанию врача.
Читайте также:  Диагностика эндометриоза: обследования и анализы

Подбирая лекарство своему чаду, необходимо обращать внимание на безопасность, эффективность, отзывы, вкус и доступность. И также у маленького пациента не должно быть непереносимости к компонентам и проблем с желудочно-кишечным трактом.

Если врач, верно, определиться с лекарством, положительный результат появится уже после месяца приема. А через 1,5-2 месяца, гемоглобин полностью восстановится.

Правила приема препаратов от анемии

Как принимать препараты железа? От правильности употребления лекарств зависит окончательный результат терапии, поэтому к данному вопросу нужно подходить серьезно.

Во время курса лечения необходимо прислушиваться советов врача, соблюдать точную дозу и частоту приема. Если пренебрегать такими рекомендациями, развиваются побочные явления, и ухудшается самочувствие.

Капли и растворы могут использовать в чистом виде, или также разбавлять жидкостью.

Парентеральные методы введения гемоглобина проводятся в медицинских учреждениях. Как правило, это делается курсами по 1-2 месяца, в зависимости от сложности состояния.

При употреблении препаратов с гемоглобином, следует соблюдать такие правила:

  1. Прием таблеток желательно проводить на голодный желудок или между перерывами перед едой.
  2. Предупредить расстройства пищеварительного тракта помогут ферментные средства (Фестал, Панкриатин).
  3. Дозировка рассчитывается врачом согласно весу пациента. На 1 кг должно приходиться 2 мг железа, что аналогично 100-200 мг в сутки.
  4. При приеме лекарств нужно учитывать чувствительность организма к компонентам. Если возникают аллергические реакции, следует прекратить употребление и посетить врача. Он, согласно индивидуальным особенностям, поможет подобрать другое средство.
  5. Длительность курса зависит от тяжести болезни, содержания в крови гемоглобина. В большинстве случаев полная программа терапии рассчитывается на 2 месяца.
  6. Лицам женского пола, особенно в детородный период рекомендуют регулярно проводить прием препаратов железа для профилактики, что связано с ежемесячными менструациями.

Интересно! Для лучшего усвоения гемоглобина полезно обогащать рацион овощами и фруктами, содержащими витамин С.

Побочные явления

Побочные эффекты препаратов железа встречаются довольно часто, что сопровождается особенностью элемента и повышенным риском развития аллергических реакций.

Они возникают не только при пероральном приеме, но и при парентеральном введении гемоглобина.

В первом случае наблюдается:

  1. Тошнота и рвота.
  2. Тяжесть и боль в области живота.
  3. Метеоризм.
  4. Диарея и запоры.
  5. Может появиться аллергия на препараты железа, которая выражается зудом, гиперемией кожи, высыпанием.
  6. Пациент нередко отмечает темный цвет кала, что не считается аномалией. Такой процесс определяется выведением из организма, не усвоенного железа.

При внутривенном и внутримышечном введении встречаются такие побочные явления:

  1. Слабость и недомогание.
  2. Специфический привкус во рту.
  3. Отечность, покраснение кожных покровов.
  4. Мышечные, суставные боли.
  5. Уряженное сердцебиение.

Важно! Плохое самочувствие после приема лекарств с железом свидетельствует о том, что препарат не подошел либо имеются сопутствующие причины. В любом случае при проявлении побочных действий посещение врача обязательно.

Источник:

Препараты железа при анемии, лучшие лекарства от железодефицитной анемии

Препараты железа при анемии оказывают влияние на восполнение в организме нехватки элемента и повышение гемоглобина до соответствующих норм.Недостаток железа вызывает серьезную патологию — малокровие. Она относится к часто встречающимся болезням и затрагивает людей разного возраста. Наивысшему риску подвержены только что родившиеся малыши, женщины во время беременности и подростки.

Низкие показатели гемоглобина ухудшают настроение, снижают активность и трудоспособность.

Причины и признаки синдрома

Железо, находясь в составе гемоглобина, снабжает клетки и органы кислородом. Без него функционирование кровеносной системы нарушается. А также данный элемент участвует в обмене холестерина, синтезе клеток иммунитета, уничтожении зловредных веществ, скопившихся в печени. Препараты с содержанием железа для лечения анемии являются основным лекарственным средством.

Какие симптомы говорят об анемии и как установить ее причину?

Привести к недостатку железа в организме способны следующие факторы:

  • неправильное питание и строгие диеты;
  • разнообразные кровотечения — маточные, легочные, носовые, а также вызванные язвой, геморроем и внутренним кровоизлиянием;
  • обильные менструации;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • время активного роста детей и подростков;
  • искусственное вскармливание на протяжении первого года жизни детей;
  • операции.

Для восполнения баланса железа необходимо обратиться к специалисту, пройти обследование и сдать анализы. Врач определит способ лечения и назначит подходящие препараты.

О появлении малокровия можно судить по таким симптомам, как:

  • слабость и сильная утомляемость;
  • плохой аппетит;
  • перемена вкусов;
  • бледный покров кожи;
  • хрупкость волос и ногтей;
  • одышка и учащенное сердцебиение;
  • боли в голове;

  • нарушение концентрации внимания;
  • посинение белков глаз;
  • головокружение;
  • стул темного цвета или кровь в нем;
  • обильные менструации;
  • снижение веса.

Для установления причины железодефицитной анемии необходимо сопоставить симптомы с результатами анализов крови.

Они покажут пониженный уровень гемоглобина и эритроцитов. Правильный и точный диагноз может установить только доктор. Он также определит, какой препарат лучше использовать, в каких дозах и на протяжении какого времени.

Какие препараты с содержанием железа лучше принимать для устранения анемии?

Самым экономным и эффективным способом для лечения такого вида синдрома является прием солей железа перорально, путем проглатывания.

Сульфат железа приобрел самое частое использование. Пациентам, которые не могут проглатывать таблетки, прописываются инъекции. Это достаточно дорогостоящий способ лечения и он имеет множество противопоказаний.

Примерный список, отражающий лучшие и проверенные препараты железа при анемии, состоит из 6 наименований лекарств:

  • Сорбифер Дурулес — одно из лекарственных средств с содержанием железа. Его употребляют с целью повышения показателей железа при анемии и беременности. Сульфат железа — это хороший и далеко не дефицитный препарат, название которого известно многим, предназначен для пациентов с недостаточным содержанием железа. Он производится в таблетированной форме, а также как капли для малышей. Сорбифер активнее всего усваивается, если его употребить на голодный желудок, за 1 час до еды или через два часа после. Если вдруг появляются признаки расстройства желудка, то лекарство разрешается употреблять одновременно с едой. В период его приема необходимо избегать других препаратов, снижающих кислотность ЖКТ, а также молока, чая или кофе за два часа до употребления лекарства или после. Иначе они способны ухудшить результативность. Нежелательных последствий насчитывается мало. Это может быть тошнота, запоры или поносы.
  • Тотема (глюконат железа) является железосодержащим медикаментом, предназначенным для предотвращения и лечения железодефицитной анемии у женщин, вынашивающих ребенка, детей в подростковом возрасте и пожилых людей. Его не следует принимать, если существует вероятность появления аллергической реакции на элементы, включенные в состав, а еще при нарушении обмена железа. Глюконат железа быстрее усваивается на голодный желудок. При беспокойстве и неприятных ощущениях его можно принимать во время еды. Вероятно снижение эффективности препарата при сочетании его с яйцами, различными крупяными изделиями, кисломолочной продукцией, кофеиносодержащими напитками и чаем. Побочные эффекты нередко проявляются черным, иногда зеленым калом. Это считается нормой и не должно быть поводом для переживаний. Существует вероятность проявления аллергических симптомов, например, зуда, сыпи и крапивницы. В редких случаях может возникнуть анафилактическая реакция.

  • Тардиферон с сульфатом железа используется с целью возмещения потери железа в цикл менструаций, кровотечений, возникающих вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Таблетки повышают содержание железа при вынашивании ребенка, лактации и на этапе полового созревания. Нежелательные эффекты дают о себе знать редко, они проявляются аллергической реакцией, одышкой, отеком языка, нарушением функций желудка, калом темного цвета и кратковременным окрашиванием зубов. Совместно с препаратом нельзя употреблять минеральные и мультивитаминные комплексы, рекомендуемый их прием — за два часа до и после употребления препарата с железом. Рекомендуется избегать употребления мультивитаминных или минеральных продуктов за 2 часа до или после принятия данного препарата. Это способно вызвать избыток минеральных веществ в организме и привести к тяжелым нежелательным последствиям. А также не следует употреблять антибиотики за 2 часа до или после применения Тардиферона.
  • Ферроплекс используют для повышения показателей фолиевой кислоты и железа. Его нельзя принимать во время вынашивания ребенка, при планировании беременности и в период грудного вскармливания. Данный препарат противопоказан при трудностях в работе кишечника и при отдельных патологиях крови. Побочное действие проявляется запором, калом черного цвета, тошнотой, диареей и нарушением функций желудка.
  • Феосол ‒ железосодержащее лекарственное средство, в основе которого лежит карбонильное железо. Оно всасывается медленно, что положительно влияет на организм детей, при этом является дорогим лекарством, а вдобавок ко всему обладает меньшей вероятностью отравления желудочно-кишечного тракта. Таблетки имеют противопоказания. Они могут содержать компоненты, вызывающие аллергию. А также нежелательны, если у человека есть трудности со всасыванием железа или увеличено содержание железа в крови.

  • НоваФеррум — пищевая добавка с содержанием железа. Она включает в себя полисахарид. Лекарство хорошо помогает при железодефицитной анемии. Медикамент не рекомендуется применять для детей, не достигших шестилетнего возраста (для них выпущено особое средство для малышей), а также требуется консультация со специалистом перед приемом лекарства при вынашивании ребенка или лактации. Железо способно предотвратить процесс всасывания некоторых антибиотиков.

Помимо этого, препарат не следует комбинировать с употреблением иных пищевых добавок. Необходимо придерживаться рекомендованной дозировки. Случаи возникновения побочных эффектов неизвестны, изредка дает о себе знать запор и тошнота.

Перед тем как начать принимать любой лекарственный препарат, необходимо в строгом порядке посоветоваться со специалистом.

Общие рекомендации при приеме препаратов железа

Как необходимо принимать лекарства, на протяжении какого времени, какие факторы могут помешать или поспособствовать усвоению препаратов?

  • Принимая железосодержащие препараты при анемии, нужно серьезно соблюдать дозировку и продолжительность цикла лечения, прописанные врачом, и помнить о том, что передозировка ведет к тяжелым отравлениям.

  • Употреблять лекарства нужно на голодный желудок. Средства, которые помогают облегчить изжогу, способны помешать усвоению железа, поэтому их желательно исключить на время. Витамин С, наоборот, помогает усвоению железа.
  • Улучшение наступает через 2—3 дня. Даже при этом курс лечения необходимо довести до конца. Обычно он длится до полугода. гемоглобина доходит до положенной концентрации через месяц-полтора после начала лечения. При этом нужно обязательно проводить контроль показателей крови.
  • Перед сдачей анализа кала на скрытую кровь следует оповестить доктора об употреблении препаратов железа, так как итог может оказаться ложным.

Последние успехи фармакологии допускают рациональный подход к выбору медикамента для лечения анемии, помогают обратить внимание на персональные показания и материальные возможности пациентов.

Даже при разнообразии лекарств для лечения железодефицитной анемии назначать и подбирать их должен только специалист. Самостоятельное их употребление может не дать результата и, хуже того, привести к неблагоприятным последствиям. Лечение анемии — долгий процесс и требует основательного квалифицированного подхода.

Источник:

Лечение железодефицитной анемии у взрослых. Действенные препараты, инъекции, диета

В медицинском толковании, анемия – это термин, обозначающий не определенное заболевание, а группу синдромов, для которых характерно уменьшение числа эритроцитов и гемоглобина в крови. При железодефицитной анемии падает запас железа, что препятствует нормальному синтезу гемоглобина.

Ферротерапия у взрослых, ее особенности

По результатам исследования ВОЗ около 30% женщин и около 15% мужчин в мире болеют железодефицитной анемией. Основной причиной ее развития во взрослом возрасте являются кровопотери различного характера. Поэтому лечение железодефицитной анемии у взрослых базируется, в первую очередь, на поиске источника кровотечения и его устранении.

У молодых женщин наиболее частой причиной становятся обильные менструации, которые, в свою очередь, могут быть вызваны целым рядом заболеваний половой или эндокринной системы.

Другой распространенный источник кровопотери – повреждения органов желудочно-кишечного тракта. Проведение необходимых исследований и обнаружение патологии позволяет ликвидировать кровотечение и начать терапию основного заболевания.

У женщин наиболее частой причиной болезни являются обильные месячные

Одновременно с выявлением и устранением причин возникновения железодефицитной анемии, необходимо ликвидировать нехватку железа в организме и восполнить его запасы.

Обратите внимание! Бездумное назначение железосодержащих препаратов без поиска первопричины при лечении железодефицитной анемии у взрослых неэффективно, затратно и может повлечь за собой серьезные последствия (усиление кровотечения, не выявленные новообразования и др.)

Лечение железодефицитной анемии у взрослых. Эффективные препараты для приема внутрь

Лечение железодефицитной анемии у взрослых обычно проводится при помощи таблетированных лекарственных средств, содержащих железо. Для большинства больных, не имеющих трудностей с усвоением фармокологического железа, применение пероральных препаратов наиболее эффективно и целесообразно.

Группы препаратов, используемые при лечении железодефицитной анемии у взрослыхНаименование препаратов
Монокомпонентные, состоящие из трехвалентного железаЖелеза полиизомальтозат, Ферлатум-фол
Монокомпонентные, состоящие из двухвалентного железаЖелеза фосфат, Глюконат железа, Гемофер пролонгатум
Поликомпонентные, состоящие из железа и аскорбиновой кислотыСорбифер дурулес, ферроплекс
Поликомпонентные, состоящие из железа и фолиевой кислотыМальтофер, гинотардиферон

Причины неэффективности терапии пероральными препаратами у взрослых:

  • неправильная постановка основного диагноза при лечении железодефицитной анемии,
  • одновременный недостаток железа и фолиевой кислоты или витамина В12,
  • употребление медленно действующих лекарственных средств,
  • неправильная дозировка препаратов,
  • проблемы с усвоением микроэлементов.Для лечения железодефицитной анемии у взрослых применяются монокомпонентные препараты. Эффективными средствами считаются Железа фосфат, Глюконат железа, Гемофер пролонгатум, Ферлатум фол.

Основные принципы лечения препаратами для приема внутрь

Всемирная организация здравоохранения рекомендует отдавать предпочтение препаратам, содержащим двухвалентное железо. Суточная норма должна составлять не менее 100 мг препарата. При отсутствии проблем с усвояемостью, суточную дозу поэтапно доводят до 400 мг.

Препарат обычно назначается в 3-4 приема за 1 час до еды или спустя 2 часа после употребления пищи. Специалисты не советуют употреблять лекарственные средства, содержащие железо, с интервалом менее 6 часов, так как в течение этого времени после применения препарата снижается всасывающая способность кишечника.

Продолжительность лечения не должна быть меньше 4 месяцев (в некоторых случаях достигает 6 месяцев). Примерно через 1 месяц после успешного применения препарата его доза может быть сокращена.

Не стоит опасаться переизбытка железа в организме при правильной дозировке препарата: как только организм восполняет нехватка элемента, его абсорбирующие свойства падают.

Важно знать! Некоторые вещества и лекарственные средства могут существенно влиять на скорость усвоения железа. Поэтому не рекомендуется запивать железосодержащие препараты чаем или кофе, так как танин и кофеин замедляют их всасывание.

При выборе препарата следует обратить внимание на соотношение цены и качества, число побочных эффектов, сложность схемы употребления.

Противопоказания для приема препаратов внутрь при железодефицитной анемии

Нежелательные эффекты, связанные с употреблением пероральных препаратов при ферротерапии у взрослых, как правило, выражаются в раздражении желудочно-кишечного тракта.

Причем если побочные явления в кишечнике (поносы, запоры) практически не зависят от дозы лекарственного средства, то раздражение верхних отделов ЖКТ (тошнота, боли в желудке) находится в прямой зависимости от принимаемой дозы.

При проявлении таких симптомов рекомендуется уменьшить количество принимаемого препарата и употреблять его после еды. Если и это не помогает, то лучше перейти на препараты замедленного действия. При сильно выраженных побочных эффектах, следует отказаться от перорального приема железосодержащих препаратов.

Лечение железодефицитной анемии: эффективные инъекции

Другим вариантом возмещения недостатка микроэлемента при лечении железодефицитной анемии служит парентеральное введение препаратов, то есть в виде инъекций.

Такие препараты обычно вводятся внутримышечно или внутривенно. Наиболее часто используется сахарат железа, хотя при внутривенном ведении он может вызвать аллергию.

При лечении железодефицитной анемии обычно препараты вводятся внутримышечно или внутривенно.

Специалисты советуют вводить препарат в дозе, не превышающей 100 мг в течение 24 часов. При избыточном насыщении, железо способно вызвать токсическое отравление.

Когда используют инъекции при лечении железодефицитной анемии

Усвоение железа происходит главным образом через нижние отделы ЖКТ, поэтому предпочтение при терапии железодефицитной анемии у взрослых отдается пероральному способу приема лекарств. Эффективность парентерального введения значительно ниже, но в некоторых случаях приходится отдать предпочтение данному методу.

Внутримышечное или внутривенное введение микроэлемента назначается при трудностях с всасыванием его кишечником в результате некоторых заболеваний (воспалительные заболевания тонкой кишки, энтерит, язвенная болезнь желудка в фазе обострения и др.) или перенесенных операций.

Также целесообразно назначение парентерального введения при массивных кровопотерях, когда необходимо в кратчайшие сроки возместить недостаток элемента.

Противопоказания и побочные действия инъекций при железодефицитной анемии

Наиболее серьезным осложнением при приеме железа в виде инъекций является возможность возникновения серьезных анафилактических реакций. Поэтому перед введением полной дозы делают пробную инъекцию с небольшим количеством лекарства и ждут некоторое время, не проявиться ли аллергия.

Будьте осторожны! Хотя случаи анафилактического шока встречаются довольно редко, парентеральное введение железосодержащих препаратов должно осуществляться только в лечебных учреждениях, приспособленных для оказания неотложной помощи.

В случае возникновения аллергических реакций следует немедленно прекратить прием лекарства. Другие возможные побочные эффекты: повышение температуры, миалгии, покраснение кожи, сыпь.

Диета, как способ лечения железодефицитной анемии

Легкую стадию железодефицитной анемии можно лечить особой диетой (в случае отсутствия заболеваний ЖКТ).

Легкую стадию железодефицитной анемии можно лечить особой диетой

Так диетологи рекомендуется употреблять:

  • говяжью печень;
  • телятину;
  • говяжий язык;
  • мясо индейки;
  • морскую рыбу;
  • гречневую крупу;
  • чернослив;
  • гранаты;
  • яблоки;
  • персики;
  • бобовые культуры;
  • зелень;
  • хлеб.

При этом следует учитывать, что количество железа, которое усваивается из овощей и фруктов в несколько раз превышает количество железа из мясных и злаковых продуктов.

Также подобная диета назначается в качестве вспомогательного средства при медикаментозной терапии.

Терапия железодефицитной анемии у взрослых включает в себя несколько важных составляющих: выявление и устранение первопричины развития анемии, компенсация нехватки железа при помощи перорального или парентерального введения препаратов, соблюдение специальной диеты, профилактика рецидивов.

Источник:

Препараты железа при анемии

В состав гемоглобина – важного соединения, транспортирующего кислород в организме, входит железо. При дефиците этого микроэлемента развиваются различные симптомы вследствие гипоксии тканей. Для успешной терапии патологии назначаются препараты железа при анемии соответствующего типа. Выбирая такое средство, важно обращать внимание не только на действенность, но и безопасность медикаментов.

Эффективные препараты железа при лечении анемии

Выпускается 2 типа описываемых лекарств – на основе 2-валентного и 3-валентного железа. Последний более схож с естественным соединением (ферритином), поэтому его использование предпочтительно.

Такие препараты хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте и не приводят к передозировке. Более того, размеры молекул трехвалентного железа не обладают прооксидантным действием, что также является преимуществом.

Самым назначаемым соединением на сегодняшний день считается гидроксид полимальтозата. У него есть ряд преимуществ:

  • не окрашивается зубная эмаль;
  • низкая токсичность (препарат не вызывает отравления даже при нарушении дозировки);
  • не взаимодействует с компонентами пищи;
  • меньше побочных эффектов, чем у двухвалентных солей железа.

Помимо состава, рекомендуется обратить внимание на форму выпуска медикаментозных средств.

Как правило, подобные лекарства хорошо усваиваются в кишечнике, и многие доктора предпочитают применять препараты для перорального использования (капсулы, жевательные таблетки, капли, сироп).

В некоторых случаях, особенно при острой форме анемии, желательно приобретать растворы для внутримышечных инъекций.

Важно помнить, что лечение должно осуществляться посредством специальных медикаментов, а не витаминных комплексов или биологически активных добавок, даже если в них содержится железо. Суточная доза микроэлемента в таких средствах значительно ниже требуемого (80-100 мг).

Названия железосодержащих препаратов при анемии

Современные лекарства на базе 2-валентного железа:

  • Актиферрин;
  • Ферронал;
  • Гемофер Пролонгатум;
  • Феррлецит;
  • Тотема;
  • Ферроградумет;
  • Тардиферон;
  • Ферронат;
  • Ферроглюконат-Апо;
  • Хеферол;
  • Сорбифер Дурулес;
  • Гемохелпер;
  • Ферроплекс.

Препараты на основе 3-валентного железа:

  • Ферлатум;
  • Фефол;
  • Мальтофер;
  • Феррум Лек;
  • Монофер;
  • Венофер;
  • Ферри;
  • Аргеферр;
  • Ликферр;
  • Ферретаб;
  • Космофер;
  • Фермед;
  • Декстрафер;
  • Иррадиан;
  • Гинко-Тардиферон;
  • Фенюльс.

Для усвоения железа, содержащегося в перечисленных медикаментах, в них добавляют кислоты, как правило – аскорбиновую, фолиевую, фумаровую. Кроме них могут использоваться цианокобаламин, никотинамид, цистеин, дрожжи, фруктоза, лизин, протеин, мукопротеаза.

Учитывая высокую концентрацию микроэлемента, следует придерживаться нескольких правил во время терапии железодефицитной анемии:

  1. Не принимать одновременно лекарства, способствующие снижению всасывания железа (кальций, антациды, тетрациклины, левомицитин).
  2. Использовать дополнительно ферменты (Фестал, Пангрол, Мезим) и вещества, которые повышают продуцирование гемоглобина (медь, кобальт, витамины А, Е, В1, С, В6);
  3. Пить таблетки между трапезами, чтобы обеспечить максимальное всасывание железа.

Названия лучших препаратов железа при анемии

В ходе лабораторных исследований выяснилось, что самыми эффективными средствами являются:

  • Ферроплекс;
  • Сорбифер Дурулес;
  • Ферро-Фольгамма.

При этом переносимость последних двух гораздо лучше, хотя достигнутые после терапии результаты сохраняются дольше при использовании Ферроплекса.

Источник:

Эффективные препараты железа при низком гемоглобине у взрослых, беременных, детей: список, названия, дозировки применения. Какой препарат железа лучше поднимает гемоглобин? Витамины железосодержащие для поднятия гемоглобина в крови: список

Обзор препаратов, повышающих гемоглобин.

Гемоглобин – это белок крови, который транспортирует кислород в ткани организма. При его недостатке наблюдается ухудшение самочувствия. Человек недополучает кислород, от чего страдают органы и системы.

Какая норма гемоглобина у женщин, мужчин и детей?

У женщин нормой считается значение выше 120 г/л. Также не стоит считать анемией показатели в пределах 110-120 г/л. Такое часто бывает после менструации, когда женщина теряет много крови.

Нормой у мужчин считаются значения в пределах 130-160 г/л. Если значение ниже 130, то мужчине нужно принимать железосодержащие препараты.

У детей значение гемоглобина колеблется, в зависимости от возраста. Ниже приведена таблица норм этого белка в крови по возрасту и полу.

Какая норма гемоглобина у женщин, мужчин и детей?

Причины снижения гемоглобина в крови

Существует масса причин, из-за которых возможно снижение концентрации этого белка.

Перечень причин:

  • Инфекционные недуги
  • Хронические заболевания
  • Глистная инвазия
  • Прием некоторых лекарств
  • Кровотечения разного характера

Причины снижения гемоглобина в крови

Эффективные препараты и таблетки железа при низком гемоглобине у взрослых мужчин и женщин: список, названия, дозировки применения

В аптеке огромный выбор препаратов, которые содержат железо и помогут поднять уровень гемоглобина.

Список препаратов:

  • Мальтофер. Это препарат двухвалентного железа, который отлично усваивается. Принимать по 2 таблетки в сутки. Возможно увеличение дозы по назначению врача.
  • Ферлатум. Препарат реализуется во флаконах. Необходимо выпивать 1-2 флакона утром и вечером. Прием нужно осуществлять до еды.
  • Феррум Лек. Это жевательные таблетки для повышения гемоглобина. Назначают по 1 таблетки трижды в сутки. Примерный курс лечения составляет 3 месяца.

Эффективные препараты и таблетки железа при низком гемоглобине у взрослых мужчин и женщин: список, названия, дозировки применения

Витамины железосодержащие для поднятия гемоглобина в крови: список

В аптеке большое количество комбинированных препаратов, которые в своем составе содержат не только железо, но и витамины. Это препараты, как для беременных, так и для остальных категорий пациентов.

Обзор витаминов, содержащих железо:

  • Витрум
  • Компливит
  • АлфаВит
  • Супрадин

Все эти витамины принимаются по одной таблетке в сутки. Железа в них не много, но достаточно для нормального функционирования организм. Анемию витаминами вылечить нельзя.

Витамины железосодержащие для поднятия гемоглобина в крови: список

Эффективные препараты и таблетки железа при низком гемоглобине у беременных: список, названия, дозировки применения

У беременных часто падает гемоглобин, чтобы его поднять, необходимы эффективные и безопасные препараты. Они не должны вызывать аллергию и нарушения здоровья у плода.

Обзор:

Дозировку устанавливает врач, исходя из состояния пациентки. Чем ниже гемоглобин, тем выше дозировка препаратов.

Эффективные препараты и таблетки железа при низком гемоглобине у беременных: список, названия, дозировки применения

Инъекции для поднятия гемоглобина в крови: список препаратов

Обычно препараты в ампулах вводятся при сильной кровопотере. Они помогают быстро увеличить гемоглобин в крови. Эти препараты часто назначают в составе комплексной терапии при лечении гипертонии, почечной недостаточности.

Обзор:

  • Феррум лек. Вводится внутривенно
  • Венофер. Вводится внутримышечно
  • Мирцера
  • Эритропоэтин

Эти препараты работают не одинаково. Первые два лекарства содержат железо и помогают быстро поднять гемоглобин. Мирцера и Эритропоэтин помогают наладить выработку собственных красных кровяных телец.

Инъекции для поднятия гемоглобина в крови: список препаратов

Какой препарат железа лучше поднимает гемоглобин?

Только доктор может определиться, какой из препаратов в вашем случае будет самым эффективным. Для поддержания нормального уровня гемоглобина обычно достаточно витаминов. При анемии назначают лекарства, усиливающие выработку красных кровяных телец или вещества, содержащие железо.

Самыми эффективными можно считать:

  • Тардиферон
  • Ферроградумет
  • Мальтофер

Какой препарат железа лучше поднимает гемоглобин?

Несмотря на то, что большинство из этих препаратов продается без рецепта, не стоит их пить самостоятельно. Изначально стоит выяснить причину снижения гемоглобина, а потом врач сам определит, что и в какой дозировке стоит принимать.

Источник:

glcgb.ru

Препараты железа при анемии: список лучших

Препараты железа при анемии помогают восполнить в организме дефицит элемента и повысить гемоглобин до нормальных показателей. Эти препараты используются для лечения железодефицитных анемий и назначаются врачом.

Препараты железа при анемии

Почему возникает дефицит железа в организме

Причиной железодефицитного состояния могут быть следующие факторы:

  • кровотечения. Длительные и часто повторяющиеся маточные, легочные, желудочно-кишечные и носовые кровотечения, обильные менструации;
  • состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в этом элементе: беременность, лактация, хронические болезни, период интенсивного роста у детей и подростков;
  • нарушение усваивания железа, вызванное воспалением кишечника, приемом препаратов – антагонистов;
  • вегетарианские диеты, искусственное вскармливание детей первого года жизни, несбалансированное питание у детей старшего возраста.

Как проявляется недостаток железа в организме

Различают скрытый дефицит железа и собственно железодефицитную анемию. На появление анемии могут указывать такие симптомы: признаки общей слабости, пониженный аппетит, ломкость волос и ногтей, изменение вкуса (желание съесть мел, зубную пасту, лед, сырое мясо), бледность кожи, одышка, учащенное сердцебиение.

В анализе крови будет определяться снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, цветного показателя, сывороточного железа.

Препараты железа при железо дефицитной анемииЛучше колоть или пить препараты железа при анемии? - Доктор КомаровскийНизкий гемоглобин. Как повысить гемоглобин беременным и кормящим мамам. Препараты железа.Препарат железа при анемии

Обратите внимание, что правильно и точно поставить диагноз может лишь врач, с учетом степени анемии, сопутствующих болезней и результатов анализов! Врач также определяет какой препарат лучше принимать, а также дает рекомендации относительно дозы и длительности курса лечения.

Как работают железосодержащие препараты при анемии

Для лечения пониженного уровня железа (Fe) в клинической практике применятся препараты двух и трехвалентного железа. Препараты с активным веществом в виде двухвалентного железа (Fe 2 ) обладают лучшей биодоступностью, что позволяет действующему веществу практически полностью всасываться в организме. Учитывая эти свойства, лекарства на основе двухвалентного железа выпускаются в формах, предназначенных для перорального приема. К тому же цена их ниже, чем стоимость лекарственных средств на основе трехвалентного железа (Fe 3 ).

Fe 3 превращается в Fe 2 при наличии окислителя, роль которого чаще всего играет аскорбиновая кислота.

В тонкой кишке Fe связывается со специальным белком – трансферрином, который транспортирует молекулу в кровеобразующие ткани (костный мозг и клетки печени) и местам скопления Fe в печени.

На процесс всасывания Fe и снижение его биодоступности в организме могут влиять некоторые продукты и препараты, в частности, чай, молоко, тетрациклин, левомицетин, лекарства от изжоги из группы антацидов (Маалокс, Альмагель), кальцийсодержащие препараты. Лучшему всасыванию Fe способствует мясо, рыба и молочная кислота.

Обратите внимание — свойство организма выводить избыток железа очень ограничено, а это значит, что при неправильно подобранной дозировке существует риск отравления!

Список лекарств, которые врачи выписывают при железодефицитной анемии

Согласно клиническим протоколам лечения болезни, рекомендациям Всемирной организации охраны здоровья и отзывам врачей об эффективности, нами был составлен список названий лучших медикаментов, используемых для взрослых, куда вошли: Мальтофер, Мальтофер – Фол, Ферлатум, Ферлатум – фол, Фенюльс, Ферро – Фольгамма.

Лучшие препараты от анемии для беременных: Тотема, Сорбифер Дурулес, Гино – Тардиферон, Мальтофер, Феррум – Лек.

Препараты железа при анемии у детей:

Актиферрин, Гемофер пролонгатум, Тардиферон, Тотема, Мальтофер, Мальтофер – Фол, Феррум – Лек, Венофер.

Характеристика препаратов на основе трехвалентного железа.

Мальтофер. В состав лекарственного средства входит Fe 3 гидроксида полимальтозный комплекс. Выпускается в формах для внутреннего применения:

  • сироп объемом 150 мл содержит 10 мг Fe на 1 мл;
  • капли по 30 мл с содержанием в 1 мл (20 капель) 50 мг Fe;
  • раствор во флаконах по 5 мл N10, содержащий 100 мг Fe в одном флаконе;
  • жевательные таблетки по 100 мг N30 в блистере.

Лекарство в форме сиропа и капель можно применять у детей с рождения, таблетки рекомендуются с 12 лет. Дозу сиропа легко можно отмерить с помощью колпачка, прилагаемого к флакону. Мальтофер не окрашивает зубную эмаль, во время приема внутрь его можно смешивать с соками и безалкогольными напитками.

Мальтофер – Фол. Это таблетки для жевания, в своем составе имеющие Fe 3 полимальтозный комплекс и фолиевую кислоту 0,35 мг.

Ферлатум. Содержит в своем составе Fe 3 протеин сукцинилат в виде раствора коричневатого цвета с характерным запахом. Белковая часть молекулы предотвращает раздражение слизистой желудочно–кишечного тракта, что снижает вероятность побочных действий.

Выпускается во флаконах по 15 мл, который содержит 40 мг действующего вещества. В упаковке идет 10 или 20 флаконов с инструкцией по применению.

Раствор принимают после еды, в дозах, назначенных врачом. При хроническом Геморрое и маточных кровотечениях курс лечения может составлять более 6 месяцев.

Ферлатум – Фол – прозрачный раствор с вишневым запахом, имеющий в своем составе трехвалентный Fe 40 мг и кальция фолинат 0,235 мг. Восполняет в организме дефицит Fe и фолатов. Употребляют внутрь до или после еды. С осторожностью употребляют больные с непереносимостью молочного белка и фруктозы.

Феррум – Лек. Активный компонент препарата представлено Fe 3 полимальтозным комплексом. Представлен в следующих формах:

• жевательные таблетки по 100 мг N30;

• сироп во флаконе 100 мл, содержащий 50 мг железа на 5 мл;

• раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, где находится 100 мг Fe 3 .

Рекомендации относительно употребления пероральных форм: таблетки допустимо разжевывать или проглатывать целиком, возможно разделить одну таблетку и принять за несколько раз. Феррум – Лек в форме сиропа нужно отмерять мерной ложкой, разрешено запивать водой, соками, добавлять в детское питание.

Раствор для инъекций показан исключительно для глубокого внутримышечного введения в условиях больницы. Парентеральные препараты железа назначают только при тяжелых анемиях, а также в случаях, когда пероральное введение невозможно или неэффективно. Одновременное использование инъекций и форм для приема внутрь запрещено.

Венофер – еще один препарат для парентерального введения. Представляет собой сочетание трехвалентного железа с сахарозой 20 мг/мл, выпускается в ампулах по 5 мл. Венофер вводится только внутривенно капельно при состояниях, требующих срочного восполнения дефицита железа, при острых воспалительных болезнях пищеварительного тракта, а также когда пероральное введение препаратов от анемии невозможно или противопоказано.

Характеристика препаратов на основе двухвалентного железа

Фенюльс – поливитаминный препарат, содержащий помимо 45 мг Fe2 еще аскорбиновую кислоту и витамины группы В, способствующие лучшему всасыванию препарата. Внутри капсулы действующее вещество представлено микрогранулами, благодаря чему, лекарство в желудке растворяется постепенно и не раздражает слизистую.

Ферро – Фольгамма – желатиновые капсулы, в составе которых имеется 37 мг Fe 2 , а также цианокобаламин (витамин В12) и фолиевая кислота. Лекарство всасывается в верхних отделах тонкой кишки и зачастую неплохо переносится больными.

Тотема – препарат железа от анемии, приятный на вкус, который выпускается в ампулах для перорального использования. Кроме двухвалентного железа, в Тотеме содержится марганец и медь. Препарат используют у детей с трехмесячного возраста. Использование Тотемы может вызвать потемнение зубов и чтобы это предотвратить, жидкость из ампулы рекомендуют растворить в воде или безалкогольном напитке, а после приема внутрь почистить зубы.

Сорбифер Дурулес выпускается в таблетках, содержащих 100 мг двухвалентного железа и аскорбиновую кислоту. Используется как препарат от анемии для взрослых и детей старше 12 лет. Употребляя таблетку, глотайте ее целиком, не разжевывая, за полчаса до еды, запивая водой. Может влиять на скорость реакции, поэтому во время курса лечения Сорбифером с осторожностью управляйте транспортными средствами и другими механизмами.

Гино – Тардиферон – широко используемый препарат при беременности. В состав входит Fe 2 40 мг и фолиевая кислота. Форма выпуска: таблетки. Также может использоваться для лечения детей от 7 лет. Помимо восполнения дефицита железа, неоспоримой пользой для беременных есть содержание фолиевой кислоты, которая способствует предотвращению выкидышей и оказывает положительное влияние на развитие плода. При употреблении, таблетку рекомендуют запивать большим количеством воды.

Актиферрин. Лекарственное средство содержит двухвалентное железо и D,L – серин, аминокислоту, улучшающую всасывание и переносимость железа. Выпускается в таких формах:

  • капсулы N20, имеющие в составе 34,5 мг железа и 129 мг D,L – серина;
  • сироп объемом 100 мл, где содержание Fe 34,2 мг/мл, а D,L – серина 25,8 мг/мл;
  • капли для орального применения 30 мл, где 1 капле раствора есть 9,48 мг железа и 35,60 мг D,L – серина.

Препарат считается безопасным для беременных женщин и кормящих матерей. Может вызывать потемнение зубной эмали, потому не рекомендуется к использованию в неразбавленном виде. Обратите внимание, что после вскрытия упаковки сиропа или капель, лекарство годится к применению в течение 1 месяца.

Гемофер пролонгатум – выпускается в форме драже, содержащего 105 мг двухвалентного железа. Используют для лечения и профилактики анемии у детей старше 12 лет, у женщин в период беременности и лактации. Рекомендуется употреблять внутрь в дозах, назначенных врачом, в периоде между приемами пищи или натощак. Допускается прием после еды, если появляются симптомы раздражения пищеварительного тракта.

Общие рекомендации для пациентов, принимающих препараты железа при анемии

  • строго соблюдайте дозы и длительность курса лечения, назначенные врачом. Не забывайте, что передозировка чревата тяжелым отравлением;
  • показатели гемоглобина приходят в норму через 1–1,5 месяца от начала терапии. Необходим лабораторный контроль показателей крови.
  • лекарства, содержащие железо, окрашивают кал в темный цвет, что не является поводом для беспокойства. Если вы сдаете анализ кала на скрытую кровь, обязательно предупредите врача о приеме препаратов железа, потому что результат анализа может оказаться ложноположительным;
  • частыми побочными эффектами железосодержащих препаратов являются: боли в животе, рвота, тошнота, метеоризм, кишечные спазмы.

Достижения современной фармакологии позволяют рационально подходить к выбору препаратов железа при анемии, учитывая показания, индивидуальную переносимость и финансовые возможности пациентов.

Несмотря на достаточно широкий арсенал препаратов для лечения железодефицитной анемии, назначением и подбором лекарств должен заниматься только врач. Самолечение не только может оказаться неэффективным, но и привести к опасным последствиям. Лечение анемии – длительный процесс и требует серьезного профессионального подхода.

kakiebolezni.ru


Смотрите также