При кормлении грудью аллергия


список антигистаминных противоаллергических лекарств, разрешенных при лактации, можно ли кормить грудью при поллинозе и рините

Кормление грудью – это прекрасный период, но в то же время его можно сравнить с хождением по минному полю, ведь малейшее нарушение питания мамы может вызвать аллергию у ее малыша. Да и сама мама в это время не защищена от подобных реакций, даже если раньше она с ними не сталкивалась. И если признаки появились, нужно выяснить, можно ли ей принимать таблетки при аллергии при грудном вскармливании и какие именно.

Почему после родов может обостриться аллергия

Про то, что вынашивание ребенка и процесс родов сильно ослабили ее организм, каждой маме, наверняка, прожужжали все уши – и родственники, и медики, и подруги. Но от этого факта никуда не деться – при всей естественности процесса беременность действительно становится тяжелой нагрузкой.

Она ослабляет многие процессы и функции организма, особенно иммунную. Кроме того, следует понимать, что сразу же после зачатия иммунитет женщины подавляется, ведь иначе он отторгал бы плод как нечто чужеродное (спасибо папиным клеткам). В результате у большинства мам (иногда довольно неожиданно для них самих) возникает аллергия при лактации на знакомые продукты или вещи.

Третий фактор – сам процесс кормления. Он тоже требует от мамы полной отдачи сил и ресурсов, тем самым ослабляя защитные силы. Особенно ярко это проявляется, если мама с головой уходит в заботы о малыше и забывает про себя – мало спит, плохо питается, постоянно нервничает.

Ученые пока не разобрались, почему точно появляется аллергия при грудном вскармливании, ведь она является чрезмерным ответом иммунитета на вторжение, а он у мамы как раз ослаблен. Однако статистика упрямо гнет свою линию – в большинстве случаев иммунодефицит сопровождает аллергия.

Одно из предположений говорит, что причиной развития аллергии может быть дефицит жидкости в организме и избыток кальция. Такая ситуация довольно часто наблюдается при ГВ и провоцирует выработку гистамина – гормона, «ответственного» за возникновение аллергии.

Формы аллергии при лактации

Аллергия у кормящей мамы принимает разные формы. Различают три основных типа реакции:

  • респираторная;
  • желудочно-кишечная;
  • кожная.

Существуют местные и общие симптомы аллергии. К первым относятся аллергические:

  • ринит;
  • дерматит;
  • конъюнктивит;
  • отит;
  • бронхиальный спазм;
  • крапивница, экзема.

Общим симптомом считается комплекс из нескольких местных. При появлении первых признаков любой из этих реакций следует сразу же обращаться к доктору. Если ждать, пока аллергия пройдет сама, можно дождаться серьезного ухудшения, вплоть до возникновения отека Квинке и летального исхода.

Дерматит, нейродермит

Дерматит и нейродермит являются одним из симптомов аллергии при лактации. Они возникают как реакция на накопившиеся в организме токсины – из-за нарушения работы ЖКТ, аллергии на пищевые продукты, дисбактериоза или неправильного питания.

Симптомы аллергического дерматита у кормящей мамы – покраснение, сухость и шелушение кожи, иногда сопровождающиеся зудом. На лице, шее, руках, ладонях (реже на ногах и ягодицах) появляется сыпь.

Иногда эта сыпь похожа на юношеские прыщики на лице. Так что при их появлении стоит насторожиться – возможно, это нехороший симптом.

Поллиноз

Поллинозом называют сезонный насморк, аллергическую реакцию на факторы окружающей среды. Он часто возникает при ГВ, когда организм ослаблен, и привязывается обычно к весеннему периоду, когда начинают цвести деревья и травы, наполняя воздух пыльцой.

Симптомы поллиноза похожи на обычную простуду – головная боль, заложенность носа, жжение в горле, иногда конъюктивит, сухой кашель. Отличить их можно по отсутствию температуры и усилению признаков после длительного пребывания на свежем воздухе или даже в помещении, но с открытыми окнами.

 Аллергический ринит

Аллергический ринит по описанию довольно схож с поллинозом, но не имеет привязки к сезонности. Насморк может возникать в любое время года как реакция на пыль, шерсть домашних питомцев, плесень и т.п.

Сам ринит может сопровождаться и дополнительными симптомами:

  • заложенность носа и ушей;
  • прозрачные водянистые или слизистые выделения;
  • зуд в носу, постоянное чихание;
  • снижение обоняния и чувствительности вкусовых рецепторов.

Кроме того, аллергический ринит может затрагивать глаза – они краснеют и слезятся.

 Бронхиальная астма

Бронхиальная астма как аллергическая реакция, может возникать при генетической предрасположенности, лишнем весе или гормональных изменениях в организме. Скачки гормонов это то, с чем приходится сталкиваться кормящим мамам, и именно они, как правило, становятся причиной атопической астмы. А еще – чрезмерные физические и эмоциональных нагрузках, тоже знакомым каждой маме. Также астма может развиться как осложнение после ОРВИ или других респираторных заболеваний.

Симптомы астмы узнаваемы:

  • одышка, затруднения при вдохе;
  • комок в области груди;
  • свистящие звуки при дыхании;
  • ощущение нехватки кислорода;
  • сухой кашель.

Любой из этих симптомов должен стать поводом обратить внимание на свое здоровье. Они развиваются постепенно, достигая пика вечером или утром, после чего случается приступ. Это очень серьезная болезнь, ее должен лечить аллерголог.

 Отек Квинке

Отек Квинке – тяжелая форма аллергии, которая очень опасна для жизни. Как и другие формы, он развивается из-за повышенной чувствительности к аллергенам, содержащимся в пище или воздухе. Для него характерны отеки лица и шеи, которые постепенно переходят на гортань, нарушая дыхание. Если необходимая помощь не будет оказана вовремя, возможен летальный исход. Именно поэтому кормящей маме нужно сразу же обращаться за помощью при отекании век, губ, лица в целом.

Можно ли кормить грудью при аллергии

Многие мамы переживают, что их аллергия может «передаться» малышу вместе с молоком, но такой страх безоснователен. Симптомы, отравляющие маме жизнь, во время кормления ребенка грудью не передаются, зато он может получить аллерген, вызвавший ее болезнь. Это не означает на 100%, что у ребенка тоже возникнет аллергия, но вероятность такая есть. Ведь довольно часто к аллергии есть генетическая предрасположенность.

Есть даже мнение, что кормление грудью при поллинозе или любой другой ее форме способствует укреплению иммунитета малыша и снижает его шансы стать аллергиком в дальнейшем.

Если мама принимает какие-либо препараты от аллергии, следует выяснить, как они действуют на ребенка и насколько совместимы с грудным вскармливанием. Большинство современных препаратов относительно безопасны и разрешены к использованию при ГВ. Что именно принимать от аллергии при грудном вскармливании у мамы, может точно сказать лишь врач – назначать лекарства самостоятельно опасно для здоровья малыша и самой мамы.

Чем можно лечить аллергию при лактации

Лечение аллергии у мамы при грудном вскармливании предполагает использование специализированных антигистаминных препаратов. Их выбор довольно широк, но очень важно подобрать такие таблетки от аллергии, которые могут сочетаться с кормлением, иначе его придется прерывать. А это всегда стресс и для мамы, и для малыша.

Увы, официальные инструкции практически всех антигистамииных препаратов, зарегистрированных в России, запрещают их использование при грудном вскармливании. Во всяком случае мы, перечитав инструкции к десяткам таблеток, не нашли ни одного препарата, разрешенного при ГВ. Однако испанские исследователи, создатели авторитетного англоязычного сайта Е-лактация в помощь мамам провели масштабные исследования. В том числе они проверяли, насколько совместимы таблетки от аллергии с ГВ. Именно их выводы мы приводим здесь.

Все средства от аллергии, также называемые антигистаминными, разделяют на три группы.

Препараты первого поколения

Отличаются кратковременным действием, обладают сильным седативным эффектом, часто вызывают привыкание. Такие препараты в большинстве своем не совместимы с грудным вскармливанием. К ним относятся:Супрастин. У препарата довольно много противопоказаний. Он может сокращать выработку молока, вызывает сонливость у матери, негативно влияет на состояние ребенка;

  • Диазолин. Препарат отсутствует в международной классификации, а в инструкции период лактации указан как противопоказание к применению;
  • Тавегил, Клемастин. Также вызывает сильную сонливость у мамы и ребенка, что опасно. Он может отказываться от груди, впадать в ступор. Если таблетки все же принимались, ребенка нельзя оставлять без присмотра, особенно если он спит;
  • Дипразин. Побочные эффекты данного препарата схожи с предыдущими. Его не рекомендуется принимать в период ГВ, но допустимо разовое употребление для снятия симптомов. Молоко после приема лучше несколько раз сцедить.

Препараты второго поколения

Отличаются более длительным действием и меньшим количеством побочных эффектов. Такие противоаллергические препараты при грудном вскармливании допустимы при точном соблюдении дозировки и правил приема.

  • Алерза, Зиртек, Летизен, Зинцет, Зодак, Цетрин Цетиризин. Не попадают в молоко, не вызывают сонливости, негативных последствий употребления не выявлено.
  • Альцедин – раствор для ингаляций, не всасывается в кровь и молоко, безопасен при ГВ;
  • Лоратадин, Кларитин, Кларотадин, Лоридин – быстро выводится из организма, практически не попадают в молоко.
  • Эльцет, Зенаро, Гленцет, Ксизал. Согласно международному справочнику и выводам британских медиков препараты относятся к условно безопасным. При их приеме негативных последствий у мамы или малыша не наблюдалось.
  • Терфенадин. Препарат запрещен для длительного применения, может вызывать нервозность и капризность у ребенка. При нарушениях сердечного ритма прием проводится под наблюдением врача.
  • Фексадин, Аллерфекс, Телфаст, Динокс, Фексофаст. Активные вещества препаратов попадают в молоко, но не оказывают негативного воздействия на ребенка, поэтому разрешены к использованию во время ГВ.
  • Диметиндетна малеат (фенистил) уступает по эффективности Зиртеку, Цитрину и некоторым другим, но разрешен к применению даже для младенцев с 1 месяца.

Препараты третьего поколения

Наиболее современные лекарства, которые в организме трансформируются в активные метаболиты. Эти препараты не вызывают сонливости, не нарушают концентрацию, память, работу сосудов и сердца. Такие средства от аллергии для кормящих мам относительно безопасны. К ним относятся:

  • Левоцитиризин. Разрешен в период лактации, но требует наблюдения за реакцией ребенка. При появлении сыпи, снижении аппетита или раздражительности от лекарства нужно отказаться и сразу обратиться к врачу.
  • Дезлоратадин. Препарат блокирует гистамин и устраняет симптомы аллергии. Концентрация активных веществ в крови и молоке очень низкая, поэтому побочные эффекты встречаются крайне редко.
  • Фексофенадин. Препарат действует 24 часа, концентрация в молоке невысокая. Его назначают в тех случаях, когда польза для матери выше, чем возможный риск для ребенка.

Но какими бы безопасными или знакомыми ни были антигистаминные препараты, назначаться они могут только врачом, после осмотра больной и проведения необходимых анализов!

Наблюдайте за реакцией ребенка! Любые настораживающие признаки (сонливость, капризность, кожные, кишечные проявления) должны стать поводом для отмены препарата.

Профилактика аллергии у кормящих мам

Чтобы свести вред от лекарств к минимуму, лучше заранее принять меры и предотвратить болезнь. Для этого потребуется внедрить несколько правил и ограничений:

  • Внимательно отслеживайте свою реакцию на питомцев (пернатые тоже считаются) на время лактации. Отсутствие аллергии на них в прошлом не является поводом пропустить этот пункт. После родов все может измениться;
  • соблюдение гигиены. Чтобы не допустить скопления пыли, нужно ежедневно проветривать комнаты, протирать полы, регулярно стирать постельное белье, игрушки, шторы. А кроме того, выбивать ковры, убрать подальше тяжелые шторы, меховые и шерстяные покрывала и все, что может быть заподозрено в аллергенности;
  • диета, подразумевающая отказ от пищевых аллергенов. Любые цитрусы, красные фрукты и овощи, мед и пчелопродукты, орехи и некоторые виды рыбы – это продукты повышенной опасности;

Аллергия способна значительно снизить комфортность жизни, а ведь мама и так немало устает. Поэтому пытаться перетерпеть ее не нужно, но и заниматься самолечением тоже нельзя – ведь на кону здоровье ребенка. Гораздо надежнее и эффективнее будет обратиться за врачебной помощью – это поможет быстро облегчить состояние и продолжить кормление грудью без вреда для малыша.

 

Гипоаллергенная диета для кормящих мам при аллергии у ребенка

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц]

Аллергия у ребенка на грудном вскармливании: симптомы и лечение

Суть аллергии

Аллергическая реакция является ответом иммунной системы на попавшие в организм вещества, которые он считает опасными, то есть, воспринимает как аллергены. Этому состоянию подвергаются не только взрослые, но и дети, в том числе, и самые маленькие. Причем, вопреки распространенному мнению, грудное вскармливание хоть и может снизить риск возникновения аллергии, но полностью исключить ее вероятность не способно.

Что может вызвать аллергию?

Подобная реакция может проявиться на пыль, укусы насекомых, медикаменты или косметику. Однако если говорить о грудничках, в подавляющем большинстве случаев в качестве аллергенов выступают продукты питания, которые употребляет кормящая мать.

Традиционно опасными продуктами считаются:

  • ягоды и фрукты;
  • кондитерские изделия, мед и шоколад;
  • орехи и бобовые;
  • некоторые овощи;
  • молоко и яйца;
  • копчености, вяленые продукты и маринады;
  • пищевые красители, консерванты и другие добавки.

Причины аллергии у детей

Наукой доказано, что аллергия – наследственное заболевание. Поэтому если мама страдает непереносимостью того или иного продукта, ребенок, возможно, будет демонстрировать такую же реакцию. Однако молодые родители часто не учитывают, что малыш наследует не только мамины, но и папины гены. А значит, организм отца, к примеру, не воспринимает обычное молоко, у малыша вполне может проявиться аллергия на коровий белок при ГВ (явление, кстати, достаточно распространенное), и маме придется исключить его из своего рациона.

Причиной возникновения различных аллергий в младенческом возрасте может быть не только наследственность, но и сниженный иммунитет малыша, например, если во время беременности женщина злоупотребляла алкогольными напитками, курила, принимала лечение с использованием антибиотиков, а также если имела место быть гипоксия плода в период внутриутробного развития.

Симптомы аллергии у детей

В зависимости от индивидуальных особенностей детского организма, а также от интенсивности воздействия на него вещества-аллергена, аллергия у новорожденного при грудном вскармливании может иметь разную симптоматику. Чаще всего встречаются:

  • реакции со стороны кожи – сыпь, покраснение, раздражение, крапивница, диатез, корки в волосистой части головы;
  • нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта – чрезмерное срыгивание, рвота, диарея или запор, вздутие живота и повышенный метеоризм;
  • реакции дыхательной системы – насморк, покашливание, бронхоспазм.

Наиболее опасным является отек Квинке. В этом случае реакция на аллерген в виде отека слизистых и подкожной клетчатки, развивается очень быстро, буквально за несколько минут, его локализация происходит в верхних дыхательных путях и, если своевременно не оказать малышу помощь, он может попросту задохнуться. Поэтому вызов бригады скорой помощи при отеке Квинке – первое, что необходимо сделать родителям.

Еще одно состояние, требующее немедленной врачебной помощи – анафилактический шок, который можно заподозрить, если у младенца падает давление, учащается сердцебиение, синеет и покрывается испариной кожа. Анафилактический шок – это, чаще всего, аллергия на ГВ у грудничка на пищевые красители, добавки и усилители вкуса из рациона мамы. Натуральные продукты вызывают анафилаксию гораздо реже.

Непереносимость тех или иных продуктов в младенческом возрасте – намного более серьезная проблема, чем считают приверженцы формул «привыкнет» и «перерастет». Бесконтрольно протекающая и не корректируемая лечением и диетой аллергия может в более взрослом возрасте спровоцировать развитие хронического бронхита или ринита, бронхиальной астмы, отита, гемолитической анемии, сывороточной болезни, псориаза, дерматита или экземы, а также стать причиной сбоев в работе иммунитета.

Поэтому далее поговорим о том, что делать, если у грудничка, находящемся на естественном вскармливания, появилась аллергия.

Аллергия у ребенка – что делать?

Меню кормящей мамы

Рацион матери напрямую влияет на то, каким по составу будет грудное молоко – а ведь оно является основным источником питания новорожденного и ребенка первых месяцев жизни. Если у крохи появились вышеописанные аллергические реакции, необходимо выявить аллерген и исключить его из меню мамы. Однако дело это не быстрое. Поэтому, прежде всего, женщине предлагается гипоаллергенная диета с исключением и ограничением целого ряда продуктов.

Исключить следует:

  • цельное коровье молоко и куриные яйца;
  • морепродукты и икру;
  • грибы, орехи, семечки;
  • цитрусовые, клубнику и малину;
  • мед, какао и шоколад, покупные кондитерские изделия;
  • специи, соусы, копчености, маринады;
  • промышленные полуфабрикаты – колбасы, сосиски, консервированные соки;
  • фаст-фуд, джанк-фуд (чипсы, снеки), сладкие газированные напитки.

С осторожностью и в небольшом количестве рекомендуется употреблять:

  • мясо и мясные бульоны;
  • изделия из пшеничной муки;
  • красные и оранжевые овощи, фрукты и ягоды.

После того, как будет определено, на что именно проявляется аллергия у грудничка при грудном вскармливании, «безопасные» продукты можно постепенно возвращать в рацион.

Лечение аллергии у детей

Чтобы выявить аллерген, следует, прежде всего, проконсультироваться с лечащим врачом-педиатром. Он, при необходимости направит к аллергологу. Далее лечение осуществляется в такой последовательности:

  • осмотр и опрос родителей, при котором врач выясняет, когда и в каком виде появилась реакция, чем питается кормящая мама, как протекали беременность и роды, есть ли наследственные предпосылки со стороны обоих родителей;
  • сдача анализов: на наличие аллергии как таковой указывает повышение эозинофилов и высокий уровень иммуноглобулинов (Ig Е) в клиническом анализе крови. Определить характер течения заболевания поможет анализ на специфичные антитела классов иммуноглобулинов G и Е. А с большой долей вероятности выявить продукт аллерген позволит иммуноблоттинг с пищевой панелью, при котором показательной становится реакция взятой у ребенка крови на нанесенный на бумагу антиген.

После обследования врач назначает диету для мамы и лечение для ребенка. Важно помнить, что любое лекарство от аллергии при грудном вскармливании даст эффект только при исключении аллергена из меню, по которому питается кормящая женщина. И принимать его малышу необходимо на протяжение определенного доктором времени: отменять лечение при исчезновении внешних признаков нельзя!

О том, как избежать появления аллергии у ребенка, читайте здесь.

Аллергия у грудного ребенка при грудном вскармливании

Покрасневшие щечки или сыпь по телу новорожденного — явление, знакомое многим мамам. Часто причиной тому служит аллергическая реакция. Иммунная система младенца еще не сформирована до конца, поэтому аллергия у грудного ребенка, в частности, на лице при грудном вскармливании возникает особенно часто.

К сожалению, аллергия у грудничков встречается довольно часто, бороться с ней иногда тяжело, но возможно.

Из-за чего проявляется аллергическая реакция у ребенка на грудном вскармливании

Аллергия у грудничка при грудном вскармливании может возникнуть на фоне употребления мамой каких-либо продуктов или по другим, не связанным с пищей, причинам. Часто аллергическая реакция у ребенка может проявиться из-за наследственного фактора. Например, в семье, где есть младенец, кто-то из родных мучается от насморка в хронической стадии, астмы или любых других симптомов болезни, то скорее всего реакция у грудничка проявится именно в покраснении щечек.

Значительным фактором развития заболевания считается иммунитет новорожденного и то насколько рано было начато грудное вскармливание.

Аллергия из-за питания

Одной из частых причин появления реакции у грудного ребенка считается белок коровьего молока, который содержится в готовом питании из магазина или попадает к малышу с грудным молоком. Проявляется болезнь в виде сыпи на теле, боли в животе, заложенного носа, спазмов органов дыхания, расстройства стула или участившегося срыгивания пищи. Причин может быть несколько:

  1. Неправильное питание женщины, кормящей грудью, когда какие-то ингредиенты из меню мамы — потенциальные аллергены.
  2. Использование покупных смесей на основе молока, содержащие белок коровьего молока или злаки: перед первым кормлением новой смесью нужно проводить тест на возможность развития аллергии.
  3. Отсутствие диеты или наличие вредных привычек при вынашивании плода, перенесенные беременной женщиной заболевания.
Часто чтобы избавиться от аллергии у малыша при гв, ограничения в питании возникают у кормящей мамы.

Аллергия от контакта с чем/кем-либо

Ежедневно новорожденный контактирует со многими веществами и предметами. Это и бытовая химия, и косметические средства, а также пыльца или шерсть животных. Негативная реакция в виде контактной аллергии может проявиться абсолютно от чего угодно. Основными факторами считают:

  • частицы пыли;
  • бытовые насекомые — клопы, клещи;
  • живые растения в квартире;
  • присутствие домашних животных, даже тех пород, которые не имеют шерсти или перьев;
  • средства для мытья посуды, полов или для стирки;
  • косметика родителей или средства для малыша.

Иные причины аллергической реакции

Аллергию может спровоцировать целый ряд причин, из которых выделяют:

  • применение лекарств или вакцин, содержащих потенциальные аллергены;
  • запоздалое начало гв. Если малыш получает с рождения смесь, а не грудное молоко, то велик риск появления дисбактериоза, который приводит к таким последствиям. При раннем кормлении грудью стерильный кишечник новорожденного получает полезные микроорганизмы, которые такого негативного действия не оказывают;
  • прием лекарственных средств грудничком. Некоторые мамы, к примеру, дают младенцем лекарства от коликов. Но все дети разные и у кого-то даже настой укропа вызывает негативную реакцию.

Как понять, что это аллергия

Чтобы выявить аллергическую реакцию и сразу же приступить к ее лечению, кормящей маме стоит знать какими симптомами проявляется аллергия у грудничков. Это могут быть:

  1. Пораженные участки кожи: высыпания, отеки, сухость или шелушение. Заметить их можно на лице, шее или ягодицах, а также в области паха и под коленями. Повреждения могут быть различной степени тяжести, от незначительной сухости и шелушения до сочащихся ранок.
  2. Сбой работы ЖКТ, когда после прикладывания к груди у младенца происходит срыгивание, причем оно учащается или увеличивается в объеме. Также могут возникнуть колики или расстройства стула. Такие последствия зачастую вызывает пищевая аллергия.
  3. Нарушения респираторных функций. Их часто провоцируют аллергены из воздуха (частицы пыли, шерсти или пыльцы). Выражаются симптомы в отеке гортани или носоглотки, у ребенка становится затруднено дыхание носом, появляются слезы или кашель. Такие признаки аллергической реакции схожи с простудным заболеванием, но при нем с высокой вероятностью поднимается температура, которая отсутствует при аллергической реакции.
  4. Беспокойное поведение. Младенец пока что не может рассказать о недомогании, но активно показывает это своим поведением. Он начинает капризничать, плохо спит и ведет себя беспокойно.

Как внешне определить аллергию у новорожденного

Первый признак — это слегка порозовевшие щеки плюс может появиться шелушение в области подбородка или лба. Это уже может говорить об аллергии или о том, что у грудничка наблюдается сбой в пищеварительной системе. В этом случае нужно установить источник такой реакции и работать над его устранением. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы помочь малышу и облегчить его состояние. При этом лекарственные средства антигистаминного характера грудному ребенку дают только в экстренных случаях.

Причин аллергии много и очень важно вовремя установить истинную.

Отличить аллергию у новорожденного сложно еще и потому, что за схожими симптомами могут быть скрыты такие проблемы, как потничка или «цветение» у младенца.

Цветением называют состояние новорожденного, когда кожа изменяет цвет на ярко-красный. При этом могут появиться маленькие прыщики, которые зачастую имеют водянистую основу внутри. Проявляется такое явление из-за сбоя в работе сальных желез.

Потницу определить немного легче, так как раздражение на коже появляется только в тех местах, где кожные покровы соприкасаются с одеждой, или в том месте, где образуются естественные складки на коже. Если появляются прыщики, то они меньшего размера и не водянистые.

Аллергия приводит к сыпи в весьма неожиданных местах, а если пораженный участок кожи прикасается к одежде, то возможны нагноения. Возникшие прыщи могут чесаться, новорожденный будет нервничать и беспокоиться.

Какие действия должна предпринять мама

Заметив признаки заболевания у грудничка, каждая заботливая мама начнет думать, что же ей делать. Просто дать таблетку и ждать?- Нельзя! Важно лечить болезнь комплексно, плавно и в несколько этапов.

Избавление от аллергена

Это один из первых и сложных этапов лечения, над которым маме придется потрудиться. Чтобы выявить аллерген у грудничка при грудном вскармливании, нужно проверить следующие показатели:

  1. Как питается ребенок. Зачастую у младенцев проявляется именно пищевая аллергия, что не зависит от естественного или искусственного вскармливания. Если малыш питается грудным молоком, то кормящей женщине нужно пересмотреть свое меню и исключить из рациона возможные аллергены.
  2. Как питается мама:
    — если в качестве аллергена выступает лактоза, то женщине не стоит употреблять молочные продукты;
    — в случае аллергии на глютен, мама должна отказаться от макарон, манной, овсяной и пшеничной каши, выпечки;
    — если у малыша покраснели щечки, то маме стоит исключить следующие ингредиенты: рыбу, мед, яйцо, какао, овощи и фрукты яркой расцветки, а мясо диетических сортов или бульоны из нежирного мяса есть наоборот, можно.
  3. Насколько рано введен прикорм. Если у малыша есть расположенность к аллергическим реакциям, то прикорм стоит вводить не ранее 7 месяцев малыша. Первыми грудничок должен пробовать каши без глютена или гипоаллергенные овощи.
  4. Переедает ли малыш. Однако на грудном вскармливании перекармливание практически исключено.
  5. Соблюден ли режим питья. Недостаток жидкости может привести к тому, что вывод токсинов с мочой будет затруднен, а их остатки будут отравлять организм изнутри. Из-за этого важно правильно прикладывать малыша к груди и соблюдать необходимые техники, чтобы обеспечить полноценное кормление грудью.
  6. Как купается ребенок. К контактной аллергии может привести некачественная вода или использование трав для купания.
  7. Какие игрушки у младенца. Игрушки, которые постоянно трогает малыш, должны быть выполнены из сертифицированных материалов хорошего качества.
  8. Использование гигиенических средств. Применять мыло или шампуни для детей можно не чаще одного раза в семь дней. Гигиенические средства обязательно должны быть предназначены для детей грудного возраста и быть сертифицированными.
  9. Использование бытовой химии. Детские вещи и посуду нужно стирать и мыть отдельно от взрослых. При этом лучше использовать моющие средства для мытья посуды или стирки, предназначенные для детей.
  10. Какую одежду носит малыш. Все материалы, из которых выполнена одежда для грудничка, должны быть натурального происхождения, без применения красителей. В первую очередь, это требование стоит соблюдать для одежды, напрямую соприкасающейся с кожей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Что можно и что нельзя есть кормящей маме при грудном вскармливании

Найти причину аллергии значит уже практически избавиться от нее.

Опорожнение кишечника вовремя

Стул новорожденного — это важный показатель его жизнедеятельности, за которым нужно следить. Если у малыша запоры, то маме нужно пересмотреть тактику грудного вскармливания, возможно малыш питается неправильно. Ему может быть недостаточно молока или так действуют на ребенка некоторые продукты из рациона мамы.

Своевременное опорожнение относится и к кормящей женщине, ведь токсины способны проникать в грудное молоко, а затем передаваться ребенку.

Создание комфортной атмосферы

Малыш должен находиться в помещении с комфортными условиями: температура воздуха едва должна доходить до 20 градусов, а влажность должна быть в пределах 50-70 процентов. Жара может привести к потничке и раздражению на нежной коже новорожденного.

Помещение должно быть чистым, влажная уборка должна проводиться регулярно. Чтобы исключить аллергию на пыль, стоит убрать ковры и часто стирать занавески.

Использование лекарственных средств

Наиболее часто, чтобы избавиться от аллергии, достаточно устранить причину, ее провоцирующую. Применение лекарственных средств, как правило, используют только на втором этапе лечения. Медикаменты могут избавить малыша от признаков аллергии, но причину появления оставить неопознанной. Тем более, что лекарства могут сами по себе вызвать аллергическую реакцию у малыша.

Видя всю картину происходящего и зная историю болезни малыша, лечащий педиатр может рекомендовать следующие препараты:

  1. Сорбенты. Это безопасные средства для грудничка, которые помогут очистить организм малыша от скопившихся токсинов и устранить запоры.
  2. Антигистаминные препараты. Их применяют для снятия симптомов болезни. При этом малышам разрешено давать средства, не обладающие седативным свойством.
  3. Крема от аллергии. Такие препараты действуют на местном уровне. Часто это не гормональные средства с ранозаживляющим эффектом, а также с действием против микробов и воспалений. Они призваны снять зуд и отечность.
  4. Мази на основе гормонов. Их применяют только в том случае, если препараты другой фармакологической группы не помогли. Они быстро борются с симптомами аллергии, но непременно должны быть назначены врачом.

Меры профилактики

Чтобы исключить возможность аллергии у грудничка, нужно проводить профилактические меры уже с рождения. В этих целях необходимо:

  1. Соблюдать диету кормящей маме, во всяком случае первое время. Стоит внимательно наблюдать за реакцией малыша на все продукты из рациона мамы.
  2. Вводить новые ингредиенты в рацион только на втором месяце грудного вскармливания.
  3. На протяжении всего периода гв из маминого питания лучше полностью исключить продукты, способные вызвать аллергию.
  4. Сохранять кормление грудью как можно более долгий период времени.
  5. Проводить частую влажную уборку помещения. Животных и комнатные растения лучше держать в той комнате, где малыш не появляется, и по максимуму исключить контакт новорожденного с ними.
  6. Исключить прием любых медикаментов без явной необходимости.
  7. Закаливать малыша и почаще гулять по свежему воздуху.
Соблюдение простых рекомендаций поможет обезопасить малыша от аллергии и сохранить ребенка здоровым.

Чтобы как можно реже вспоминать про аллергию у грудничков, кормящей маме нужно, прежде всего, заботиться о своем здоровье и питании. Если женщина обеспечит правильный уход за ребенком и будет придерживаться профилактических мер, то возможно младенец и вовсе не столкнется с такими неприятными симптомами.

Аллергия при грудном вскармливании у ребенка: что делать - Статьи - Новорожденные

ИсключаютсяРазрешены с учетом индивидуальной переносимости
Любая молочная продукция: молоко, кисломолочные продукты, творог, сыр, сливочное маслоОвощи и фрукты зеленого или белого цвета – различные виды капусты, кабачки, перец, батат, все виды зеленого салата, сельдерей, ревень, яблоки, груши, алыча, крыжовник
Говядина, телятинаВегетарианские супы
Продукты с высоким содержанием аллергенов: яйца, рыба и морепродукты, орехи, сояДиетическое мясо – индейка, кролик, постная свинина
Продукты, способные вызвать аллергию: икра, грибы, мед, шоколад, кофе, какао, цитрусовыеКрупы (гречка, кукуруза, рис, геркулес, пшено, перловка) и макароны
Соленое и копченое мясо и рыба, консервированная продукция и овощные заготовки, бульоныХлеб пшеничный, пшенично-ржаной
Продукты, содержащие гистаминолибераторы (вещества, стимулирующие выброс медиатора аллергии – гистамина) или сам гистамин — квашеная капуста, шпинатНапитки – чай, компоты, морсы
Овощи и растения, способствующие раздражению ЖКТ и изменению вкуса молока, – лук, чеснок, редька, редис
Продукты с синтетическими добавками для вкуса, цвета, увеличения срока хранения

Гипоаллергенная диета для кормящих мам при аллергии: меню, список продуктов, рецепты

Гипоаллергенная диета для кормящих мам назначается в первый месяц грудного вскармливания. В дальнейшем нет строгих ограничений в плане употребления продуктов. Однако, если у младенца выявлена аллергическая реакция на какой-то из продуктов, кормящей женщине необходимо соблюдать определенный рацион в течение всего периода лактации.

Для чего нужна гипоаллергенная диета для кормящих мам

Диетическое питание для женщины при лактации назначается, исходя из признаков непереносимости у младенца.

гипоаллергенная диета для кормящих мам

Гипоаллергенная диета для кормящих мам составляется с учетом причин развития аллергии у ребенка

Показания к назначению диеты:

  • у ребенка наблюдается атопический дерматит.
  • при проведении диагностического поиска причин пищевой непереносимости; 
  • развитие у новорожденного псевдоаллергии на фоне заболеваний, связанных с пищеварительной системой.
  • наследственная предрасположенность. Умеренного режима рекомендуется придерживаться первые 5-6 недель при наличии симптомов непереносимости у кого-то из родителей.

При наследственной форме непереносимости, если у ребенка отсутствуют какие-либо проявления, продукты осторожно вводят в рацион и наблюдают за реакцией новорожденного.

Советы при соблюдении гипоаллергенной диеты

Чтобы правильно соблюдать режим питания и не вызвать у новорожденного непереносимости, а также чтобы мягко и корректно начать диету, рекомендуется придерживаться некоторых правил.

  1. Давать новый продукт необходимо крайне осторожно, наблюдая при этом за реакцией ребенка. Нередко новая пища вызывает у младенца колики или аллергический дерматит.
  2. Следует полностью отказаться от вредных привычек, если кормящая мама до сих пор от них не избавилась.
  3. Есть следует небольшими порциями и избегать перееданий, так как повышенное количество пищи может привести к расстройству желудка и повлиять на качество кормления.
  4. Необходима строгая диета, предписанная врачом. Специальное питание для похудания запрещается использовать, так как подобные рационы не содержат всех витаминов и полезных веществ, необходимых для матери в период лактации.
  5. В день следует употреблять не менее 2-3 л жидкости, при этом половина должна приходиться на обычную питьевую воду.

Некоторые продукты питания оказывают влияние на организм корящей матери, улучшая или ухудшая качество грудного молока. Поэтому рекомендуется осторожно подходить к выбору пищи.

Список запрещенных продуктов

При грудном вскармливании для начала исключаются продукты, которые являются условно-аллергенными: молочная продукция, рыба, мед, шоколад, различные виды консервов, грибы. Любой новый для ребенка продукт нужно вводить в рацион мамы маленькими порциями.

Пища должна быть натуральной, в ней не должно содержаться различных красителей, загустителей, консервантов. Пряности и специи также следует исключить.

Кормящая мама должна воздержаться от употребления яиц, наваристых мясных бульонов, ягод, куриного мяса.

Гипоаллергенные продукты для женщин при лактации

В 1-й месяц лактации женщине разрешается употреблять только те виды продуктов, которые считаются безопасными и не вызывают развития признаков непереносимости у новорожденного.

Список:

  1. Кисломолочная продукция.
  2. Различные растительные и сливочные масла.
  3. Фрукты и овощи, которые не имеют яркого и насыщенного цвета: белокочанная капуста, патиссоны, брокколи. Ярко окрашенная зелень и фрукты запрещены.
  4. Бульоны и супы из различных овощей с добавление круп.
  5. Нежирные сорта мяса: индейка, телятина, грудка курицы. Однако все должно готовиться на пару или быть отварным. Разрешается крайне осторожно вводить в рацион различные виды рыб: судака, трески.
  6. Хлеб из пшеницы 2-го сорта.
  7. Среди напитков безопасными являются компоты, приготовленные из сухофруктов, негазированные минеральные воды.

Перед соблюдением режима питания рекомендуется проконсультироваться с диетологом и аллергологом, которые помогут правильно подобрать рацион.

Гипоаллергенное меню на каждый день

Первый день:

  1. Утренний завтрак: овсяный хлопья с добавлением зеленых яблок и небольшого шарика сливочного масла.
  2. Обеденное врем: нежирное мясо, запеченное в духовке, бульон из овощей.
  3. На ужин: полстакана обезжиренного кефира, 1 яблоко или груша, рисовая каша с паровой котлетой.

меню

Меню гипоаллергенной диеты необходимо согласовывать с диетологом или аллергологом

Второй:

  1. Завтрак: сливочное масло с сыром – можно приготовить бутерброд, 1 стаканчик йогурта.
  2. Обед: отварное филе индейки либо курицы, овощной суп.
  3. Ужин: гуляш, приготовленный из говядины, пюре из картофеля или кабачков.

Третий:

  1. Завтрак: 1 банан, запеканка, приготовленная из творога.
  2. Обеденное время: бульон из овощей, разрешается добавить немного говядины, ломтик пшеничного хлеба.
  3. Ужин: зеленое яблоко, паровая котлета, овощное рагу.

Четвертый:

  1. На завтрак: хлеб со сливочным маслом, фруктовый салат, приготовленный из банана, груши и зеленого яблока.
  2. Обеденный перерыв: каша из риса без масла, котлета на пару.
  3. Ужин: каша из гречки, гуляш из нежирного вида мяса – говядины.

Пятый:

  1. Утренний стол: обезжиренный творог, в качестве заправки можно использовать сметану пониженной жирности, нескольких кусочков различных фруктов или чернослива.
  2. Обед: овощной суп, обезжиренный кефир, зеленое яблоко, отварная говядина.
  3. Ужин: салат из овощей, брокколи и зелени, каша из геркулесовой или кукурузной крупы.

Шестой:

  1. Завтрак: пшеничный хлеб со сливочным маслом, 1 стакан нежирного кефира или ряженки, перепелиное яйцо в отварном виде.
  2. Обеденный перерыв: суп из свежих овощей и овощное рагу, 1 банан.
  3. Ужин: вареный картофель, котлета на пару.

Седьмой:

  1. Утренний завтрак: каша из рисовой крупы, 1 груша.
  2. Обеденное время: отварной кусок нежирного мяса, овощной суп.
  3. На ужин: 1 стаканчик йогурта, запеканка с добавлением различных овощей и нежирного мяса.

Специалист может подобрать другое меню из разрешенной при лактации пищи в зависимости от характера непереносимости у младенца.

Рекомендации по питанию для женщин в период лактации

Гипоаллергенный рацион обязательно должен включать в себя горячие бульоны или супы, приготовленные на обед. Они помогают наладить работу кишечника и улучшить его перистальтику. Рекомендуется организовывать легкие перекусы, включающие употребление кисломолочной продукции – обезжиренного кефира, ряженки или йогурта.

При заправке овощных салатов необходимо использовать растительное масло. Количество соли при этом должно быть минимальным. Специи необходимо полностью убрать из рациона.

Во время приемов пищи рекомендуется заваривать некрепкий черный или зеленый чай. Также разрешена простая очищенная вода и компоты, сваренные из сухофруктов.

Разрешается употреблять натуральные нектары из яблок или груш. Однако перед этим их необходимо развести с очищенной водой в пропорции 1 к 1.

1-2 раза в неделю разрешается съедать по несколько штук овсяного или пресного печенья. Такие овощи как лук и чеснок разрешается употреблять в маленьких количествах, когда младенцу исполниться не менее 5 месяцев.

При развитии у ребенка непереносимости какой-либо пищи лечащим врачом предписывается специальная гипоаллергенная диета для кормящих мам. При этом учитываются факторы и причины, которые вызвали у младенца негативную реакцию. Рацион женщины должен быть разнообразным, включать большое количество полезных витаминов и не вызывать у грудничка негативных проявлений.

Читайте в следующей статье: как следует питаться кормящей маме?

Как бороться с сезонной аллергией при грудном вскармливании

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Исследовать

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

Кормление грудью и лекарства: что безопасно?

Кормление грудью и лекарства: что безопасно?

Хотите знать о грудном вскармливании и лекарствах? Знайте, как лекарства могут повлиять на ваше грудное молоко и какие лекарства можно безопасно принимать.

Персонал клиники Мэйо

Если вы кормите грудью, вы даете своему ребенку здоровое начало. Однако, если вам нужно принимать лекарства, у вас могут возникнуть вопросы о возможном воздействии на грудное молоко. Вот что вам нужно знать.

Все ли лекарства проникают в грудное молоко?

Практически любое лекарство, которое присутствует в вашей крови, до некоторой степени попадает в грудное молоко. Большинство лекарств действуют в малых дозах и не представляют реального риска для большинства младенцев. Однако есть исключения, когда лекарства могут концентрироваться в грудном молоке. В результате каждое лекарство нужно рассматривать отдельно.

Влияет ли здоровье и возраст моего ребенка на то, как на него может повлиять воздействие лекарств, содержащихся в моем грудном молоке?

Да.Воздействие лекарств с грудным молоком представляет наибольший риск для недоношенных детей, новорожденных и младенцев с нестабильным соматическим показателем или с плохо функционирующими почками.

Самый низкий риск для здоровых младенцев от 6 месяцев и старше, которые могут эффективно перемещать наркотики через свой организм. Женщины, кормящие грудью более одного года после родов, часто производят относительно меньшее количество молока. Это снижает количество лекарств, попадающих в грудное молоко. Кроме того, лекарства, используемые в течение двух дней после родов, передаются вашему младенцу в очень низких дозах из-за ограниченного объема грудного молока, которое вы производите в это время.

Следует ли мне прекратить кормление грудью, пока я принимаю лекарства?

Большинство лекарств безопасно принимать во время кормления грудью. Кроме того, польза от продолжения приема лекарств от хронических заболеваний во время кормления грудью часто перевешивает любые потенциальные риски.

Тем не менее, некоторые лекарства небезопасно принимать во время кормления грудью. Если вы принимаете лекарство, которое может нанести вред вашему ребенку, ваш врач может порекомендовать альтернативное лекарство. Или он или она могут порекомендовать кормить грудью, когда уровень лекарства в грудном молоке низкий.

Иногда ваш лечащий врач может порекомендовать вам временно или навсегда прекратить грудное вскармливание - в зависимости от того, как долго вам нужно принимать лекарство. Если у вас есть предварительное уведомление, сцеживайте молоко в дополнение к кормлению грудью и храните сцеженное молоко для использования в течение этого времени. Если вам нужно временно прекратить грудное вскармливание, используйте двойной электрический молокоотсос, чтобы поддерживать выработку молока до тех пор, пока вы снова не сможете кормить грудью. Выбросьте молоко, которое вы сцеживаете, пока принимаете лекарство.

Если вы не уверены, совместимо ли лекарство с грудным вскармливанием, сцеживайте молоко, маркируйте и храните сцеженное грудное молоко в отдельном месте, пока не посоветуетесь со своим врачом. Если вам необходимо навсегда прекратить грудное вскармливание - что необычно - спросите своего врача об отлучении от груди и о помощи в выборе детской смеси.

Какие лекарства безопасно принимать во время кормления грудью?

При участии вашего врача рассмотрите этот список лекарств, которые считаются безопасными во время кормления грудью.Имейте в виду, что это не полный список безопасных лекарств.

Обезболивающие
  • Ацетаминофен (Тайленол, другие)
  • Ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, другие)
  • Naproxen (Напросин) - только кратковременное применение
Противомикробные препараты
  • Флуконазол (Дифлюкан)
  • Миконазол (Монистат 3) - нанесите минимальное количество
  • Клотримазол (Mycelex, Lotrimin) - нанесите минимальное количество
  • Пенициллины, такие как амоксициллин и ампициллин
  • Цефалоспорины, такие как цефалексин (Кефлекс)
Антигистаминные препараты
  • Лоратадин (Кларитин, Алаверт и др.)
  • Фексофенадин (аллергия на аллергию)
Противоотечные средства
  • Лекарства, содержащие псевдоэфедрин (Судафед, Зиртек D и др.) - используйте с осторожностью, поскольку псевдоэфедрин может снизить выработку молока.
Противозачаточные таблетки
  • Контрацептивы, содержащие только прогестины, такие как мини-пили

Недавние исследования показывают, что методы контроля рождаемости, в которых используются как эстроген, так и прогестин, такие как комбинированные противозачаточные таблетки, не влияют на выработку молока.Для здоровых женщин нормально начать использовать комбинированные противозачаточные таблетки и другие виды комбинированных гормональных противозачаточных средств через месяц после родов.

Препараты для желудочно-кишечного тракта
  • Фамотидин (Пепцид)
  • Циметидин (Tagamet HB)
Антидепрессанты
  • Пароксетин (Паксил)
  • Сертралин (Золофт)
  • Флувоксамин (Лувокс)
Лекарства от запора
  • докузат натрия (Colace, Diocto)

Нужно ли мне заранее получить одобрение врача?

Если вы кормите грудью и планируете принимать лекарства, посоветуйтесь со своим врачом.Избегайте приема ненужных лекарств, таких как лекарственные травы, витамины в высоких дозах и необычные добавки.

Также спросите о сроках. Например, прием лекарств сразу после кормления грудью может помочь минимизировать воздействие на ребенка. Однако пик различных препаратов в грудном молоке приходится на разное время.

Что делать, если у моего ребенка есть реакция?

Когда вы принимаете лекарства, следите за малышом, нет ли у него изменений в еде или привычках сна, беспокойства или появления сыпи.Если вы заметили какие-либо изменения в поведении вашего ребенка, обратитесь к его или ее врачу.

31 июля 2020 г. Показать ссылки
  1. Кауниц AM. Послеродовая контрацепция: начало и методы. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 июня 2018 г.
  2. Sachs HC. Перенос лекарственных и терапевтических средств в грудное молоко: обновленная информация по избранным темам. Педиатрия. 2013; 132: e796.
  3. Kimmel MC, et al. Безопасность воздействия антидепрессантов и бензодиазепинов на младенцев при грудном вскармливании.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 июня 2018 г.
  4. Комитет по практическим бюллетеням Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) - акушерство. Бюллетень ACOG № 92: Использование психиатрических препаратов во время беременности и кормления грудью. Акушерство и гинекология. 2008; 111: 1001. Подтверждено 2014.
  5. Вамбах К. и др., Ред. Медикаментозная терапия и грудное вскармливание. В кн .: Грудное вскармливание и лактация человека. 5-е изд. Садбери, Массачусетс: Обучение Джонс и Бартлетт; 2016 г.
  6. Briggs GG, et al. Препараты при беременности и кормлении грудью: справочное руководство по риску для плода и новорожденного. 11 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Уолтерс Клувер; 2017. http://ovidsp.tx.ovid.com/. По состоянию на 26 июня 2018 г.
  7. База данных по лекарствам и лактации (LactMed). Национальная медицинская библиотека США. https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm. По состоянию на 26 июня 2018 г.
Узнать больше Подробно

.

.

Аллергия на молоко у младенцев - Поддержка грудного вскармливания

У младенцев может быть аллергия и непереносимость пищи, как у детей и взрослых. Наиболее частой причиной реакции у младенцев является белок коровьего молока, также очень часто встречается реакция на соевый белок. Существуют различные названия для этого, включая аллергию на белок коровьего молока (CMPA), непереносимость белка молока коров (CMPI), пищевую чувствительность и родственные состояния, такие как аллергический проктоколит или синдром энтероколита, вызванный пищевым белком. (FPIES).В этой статье обсуждается пищевая аллергия младенцев с особым акцентом на аллергию на молоко у младенцев, включая общие симптомы, причины, диагностику и лечение.

Подпишитесь на рассылку новостей

Получите статьи о грудном вскармливании на почту

Могут ли дети, находящиеся на грудном вскармливании, иметь аллергию на молоко?

Хотя гораздо более вероятно, что ребенок отреагирует на пищу, которую ему давали напрямую, например на детскую смесь или молочные продукты; ребенок, находящийся на исключительно грудном вскармливании, может иметь аллергию или непереносимость крошечных следов белков из рациона его матери, которые попадают в грудное молоко.Наиболее распространенной пищей, вызывающей аллергическую реакцию через грудное молоко, является белок коровьего молока 1 2 . Сообщается, что менее чем у 1% младенцев, вскармливаемых исключительно грудью, развиваются аллергические реакции на белки коровьего молока в материнском молоке 3 по сравнению с 1,9–4,9% младенцев, у которых обычно есть CMPA 4 .

Какие еще продукты могут вызывать аллергию?

Помимо коровьего молока, к другим распространенным аллергенным продуктам относятся арахис, древесные орехи, яйца, пшеница, соя, кунжут, рыба и моллюски. 5 но любая пища может вызвать чувствительность у отдельной матери или ребенка.

А как насчет непереносимости лактозы?

Непереносимость лактозы - это не то же самое, что CMPA, но пищевая аллергия может вызывать симптомы непереносимости лактозы из-за повреждения кишечника ребенка, влияющего на переваривание лактозы. 6 Дополнительные сведения см. В разделе «Непереносимость лактозы у младенцев».

Аллергия или непереносимость? В чем разница?

Пищевая непереносимость - это неспособность переваривать определенную пищу или вещество в пище. Симптомы могут включать боль в животе, вздутие живота, диарею или головную боль.Симптомы могут быть похожи на пищевую аллергию, но не опасны для жизни 7 .

Пищевая аллергия более серьезна, чем непереносимость, но встречается реже. Организм вызывает реакцию иммунной системы на пищу, даже на крошечные ее следы, и иногда это может быть опасно для жизни, например анафилаксия. Аллергические реакции, как правило, следующие:

  • Немедленное (IgE-опосредованное). Такие симптомы, как опухшие глаза и губы, крапивница, сыпь или затрудненное дыхание, можно было увидеть в течение нескольких минут - двух часов. 8 .
  • Отсроченный (не-IgE-опосредованный). Такие симптомы, как экзема, диарея / запор, кровь в стуле, респираторные симптомы или рефлюкс, могут появиться в течение нескольких часов или нескольких дней. 9 .
  • Возможна комбинация типов.

Как быстро может возникнуть аллергия через грудное молоко?

Человек, страдающий аллергией, может сразу же отреагировать на съеденную пищу. Но сколько времени нужно, чтобы коровье молоко и другие аллергены в рационе матери повлияли на ее ребенка, вскармливаемого грудью? Келли Бонята IBCLC говорит:

Выдержка из
Молочные продукты и другая пищевая чувствительность у детей, находящихся на грудном вскармливании, Келли Боньята, 2020 г.

Пищевые реакции могут возникнуть в течение нескольких минут, но симптомы у детей, находящихся на грудном вскармливании, чаще проявляются через 4-24 часа после воздействия.Если у ребенка острая реакция на новую пищу или на пищу, которую мама съела в большом количестве, то он, вероятно, вернется в норму в течение нескольких часов. Если ребенок чувствителен к пище, которую часто ест мама, симптомы могут сохраняться.

Симптомы аллергии на молоко

К наиболее частым симптомам пищевой аллергии у детей, находящихся на грудном вскармливании, относятся:

  • Проблемы с желудком или кишечником , такие как рвота или рефлюкс, признаки боли в животе / колики или диареи (жидкие, частые какашки), зеленые какашки, какашки с кровью (аллергический проктоколит), какашки с большим количеством слизи, болезненность низ, метеоризм (часто с неприятным запахом), запор, воспаленный пищевод (эозинофильный эзофагит) 10 или FPIES 11 - редкая пищевая аллергия с сильной рвотой и диареей.
  • Кожные проблемы , такие как экзема, участки сухой кожи, колпачок, сыпь от подгузников / воспаление дна, сыпь, крапивница, отек век или губ, покраснение щек, кожа может быть необычно бледной.
  • Проблемы с дыханием например, насморк или симптомы простуды, частые ушные инфекции, постоянный кашель, хрипы или астма.
  • Возня во время кормления грудью , кусание груди или болезненность сосков могут быть связаны с болью от аллергии, поскольку младенцы могут быть очень напряженными и зажимать грудь.Иногда могут наблюдаться выраженные складки или гребни на соске / ареоле. Младенцы, страдающие аллергией, могут сопротивляться традиционным позам и могут давить на грудь руками или продолжать отрываться от груди или извиваться. Младенцы могут хотеть кормить весь день и всю ночь или, наоборот, отказываться от еды. Младенцы могут казаться неспособными к груди. 12
  • Несчастный ребенок , необъяснимый плач, кряхтение, общее беспокойство, ребенку трудно устроиться и успокоить его, трудно набрать вес, несмотря на обильное какание, икоту, частый или постоянный рефлекс испуга или проблемы со сном (Noble, 2015).Автор книги по аллергии Морин Минчин описывает поведение, связанное с аллергией, следующим образом:
Выдержка из
Вопросы молока: вскармливание младенцев и нарушение иммунитета, Минчин, 2015 г.
  • [Младенцы], которые либо гиперактивны до [в утробе], и постоянно страдают после рождения, либо
  • [Младенцы], которые начинают кричать на второй или третьей неделе жизни, и
  • [Младенцы], у которых много признаков дискомфорта в кишечнике
  • [Младенцы], у которых постепенно развиваются другие незначительные симптомы, такие как ночная потливость, колыбель или участки огрубевшей кожи
  • [Младенцы], которые не более чем кратко реагируют на навыки материнского ремесла
Это действительно аллергия?

Могут быть и другие причины симптомов рефлюкса, пробуждения по ночам, зеленых какашек или суетливого поведения, которые не обязательно связаны с диетой матери или аллергией.Они более вероятны из-за пищевой аллергии, если в семейном анамнезе есть аллергия. Обсуждение симптомов с вашим лечащим врачом и консультантом по грудному вскармливанию IBCLC поможет вам определить наиболее вероятные причины симптомов вашего ребенка .

Ребенок, страдающий аллергией, может быть трудно урегулировать

Что может вызвать аллергию на молоко у младенцев?

Существует несколько теорий, объясняющих рост детской аллергии. Некоторые исследователи устанавливают связь между продуктами, которые сейчас считаются аллергенными (коровье молоко, орехи, яйца, пшеница, соя), и их использованием в детских смесях 13 14 и вакцинами прошлого и настоящего 15 16 .Теории включают:

  • Семейная история аллергии , включая сенную лихорадку, астму или экзему, может означать, что у ребенка повышенный риск развития аллергии.
  • Если дать ребенку на грудном вскармливании раннюю добавку промышленной смеси (включая соевую смесь), это может предрасполагать или «повышать чувствительность» некоторых детей к аллергии. Чем младше ребенок, когда у него есть смесь, тем более вероятно, что это произойдет. Хотя симптомы аллергии могут не проявляться при первом контакте, при следующем контакте с этим белком напрямую или через материнское молоко может возникнуть реакция 17 .Сенсибилизация может возникнуть даже во время беременности 18 19 . Примечание: Иногда добавки могут быть необходимы по медицинским показаниям, если ваш ребенок не набирает вес или у него высокий уровень желтухи, а донорское грудное молоко недоступно. Ваш лечащий врач поможет вам взвесить лучшее решение для вашего ребенка, а ваш консультант по грудному вскармливанию IBCLC поможет вам увеличить количество молока.
  • Вакцины содержат потенциальные аллергены , включая молочные белки, желатин, яйца и сою, которые могут вызвать сенсибилизацию ребенка и вызвать аллергию при повторном воздействии 20 21 22 .
  • Такие факторы, как способ рождения, питание, антибиотики, токсины, загрязнители и изменения микробиома (дружественные бактерии, живущие в нашем организме) могут влиять на здоровье кишечника, работу нашей иммунной системы и, следовательно, нашу реакцию на аллергены.
Проблемы с кожей могут быть связаны с пищевой аллергией

Диагностика аллергии на молоко

Полная история

Ваш медицинский работник или консультант по грудному вскармливанию может помочь определить, есть ли у вашего ребенка пищевая аллергия, составив полный медицинский анамнез, включая семейный аллергический анамнез.Образец анкеты и обсуждение ее интерпретации можно найти в книге Морин Минчин «Плачущие младенцы и еда: в первые годы», 2015 г.

Тесты на аллергию?

Согласно CMPA Support - небольшой британской благотворительной организации, управляемой родителями для родителей младенцев и детей с пищевой аллергией и непереносимостью, - элиминационная диета (диета для матери, избегающая продуктов, вызывающих раздражение) считается более точной формой диагностики, чем тесты на аллергию:

Выдержка из
Diagnosis, CMPA Support [дата обращения: октябрь 2019]

Хотя есть доступные медицинские тесты, они не являются окончательными.Тесты на аллергию часто дают ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Тестирование на аллергию позволяет тестировать только антитела IgE, что означает, что аллергия, не являющаяся IgE, даст отрицательный результат. Наиболее распространенный и точный способ диагностировать CMPA - исключить белок коровьего молока (CMP) из рациона (также известный как исключающая диета) на определенный период времени, чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы, а затем повторно ввести CMP, чтобы увидеть, реакция повторяется.

CMPA Support также предоставляет рекомендации MAP (аллергия на молоко в первичной медико-санитарной помощи) , чтобы помочь терапевтам диагностировать и лечить CMPA в первичной медико-санитарной помощи.

Лечение аллергии на молоко

Элиминационная диета

Первым курсом лечения, рекомендованным при подозрении на аллергию на молоко у младенцев, является испытание элиминационной диеты для исключения продуктов, вызывающих аллергию (infantproctocolitis.org, Wambach & Riordan 2015, ABM, 2011). Помимо вызывающих аллергию аллергенов в рационе матери, низкий уровень незаменимых жирных кислот (омега-3, а не омега-6) и витамина D также может быть связан с детской аллергией (Noble, 2015). Диетолог может стать важным партнером в этом процессе, чтобы убедиться, что вы по-прежнему соблюдаете здоровую диету, исключая определенные продукты.Дополнительную информацию о возможных диетах см. В отдельной статье «Элиминационная диета».

Вылечить мать?

Пищевая аллергия может вызвать повреждение слизистой оболочки кишечника. Иногда говорят, что повторное воздействие пищевых аллергенов вызывает «синдром дырявого кишечника». Автор Робин Нобл объясняет, что повторное повреждение кишечника позволяет большему количеству непереваренных компонентов пищи попадать в кровоток из кишечника, чем обычно, что приводит к симптомам пищевой непереносимости. Симптомы также могут появиться без повреждения кишечника из-за ферментативного или другого биохимического дефицита.Исцеление кишечника матери с помощью правильной диеты может помочь ее грудному ребенку с пищевой непереносимостью и аллергией, сделав грудное молоко менее воспалительным 23 . В крайних случаях Нобл отмечает, что, когда матери потребляют только приготовленную пищу или принимают пищеварительные ферменты поджелудочной железы *, это, по-видимому, помогает расщеплению пищи снизить тяжесть пищевой аллергии (Noble, 2015, p50-53).

Полезны ли пробиотики?

Пробиотики («дружественные» бактерии и дрожжи) обычно рекламируются как полезные для здоровья при приеме в качестве пищевой добавки.Поиск в Интернете может утверждать, что пробиотики для матери и ребенка могут быть полезны при пищевой аллергии, но необходимы дополнительные исследования. Национальная служба здравоохранения Великобритании утверждает, что нет никаких доказательств того, что пробиотики могут помочь в лечении экземы 24 . Сами по себе пробиотические продукты могут содержать аллергены, и автор статьи Морин Минчин обсуждает плюсы и минусы и рекомендует соблюдать осторожность в статье «Детские биотики» вас доставляют?

Проктоколит аллергический

Аллергический проктоколит - это воспалительная реакция толстого кишечника на определенные белки, содержащиеся в пище.Основные симптомы проявляются в грязном подгузнике ребенка; жидкий слизистый стул с прожилками ярко-красной крови 25 . Младенцы обычно выглядят здоровыми, но иногда могут иметь анемию или низкий уровень альбумина в крови или, в редких случаях, могут не развиваться 26 . Для получения дополнительной информации см.

Лечение

Академия медицины грудного вскармливания предлагает следующий протокол для легких и умеренных симптомов, если исключающая диета не помогает:

Выдержка из
Аллергический проктоколит у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, Протокол № 24, Академия медицины грудного вскармливания, 2011 г.
  • Рассмотрите возможность устранения других аллергенов.
  • Грудное вскармливание можно продолжать с контролем набора веса и роста.
  • Рассмотрите возможность отслеживания уровней гемоглобина и альбумина, если сохраняется умеренная степень кровопотери (кровь видна) в стуле.
  • Рассмотреть возможность использования ферментов поджелудочной железы * для матери. Дозировка обычно составляет одну или две капсулы с закусками и от двух до четырех во время еды по мере необходимости, в зависимости от симптомов ребенка.
  • В тяжелых случаях с нарушением роста, снижением уровня гемоглобина или снижением уровня сывороточного альбумина может быть рассмотрено использование гипоаллергенной формулы; Однако следует рассмотреть возможность обращения к специалисту.

* Протокол рекомендует дальнейшие исследования для установления безопасности и эффективности приема матерями ферментов поджелудочной железы в качестве варианта лечения. Теория заключается в том, что ферменты расщепляют потенциальные аллергены до того, как они попадут в грудное молоко.

Многие обработанные пищевые продукты могут содержать скрытые молочные продукты в своих ингредиентах

Часто задаваемые вопросы об аллергии на белок коровьего молока

Как быстро мой ребенок поправится на элиминационной диете?

В нашей родственной статье «Элиминационная диета» объясняется:

Выдержка из
Элиминационная диета, Поддержка грудного вскармливания, 2019

После того, как мать исключила из своего рациона триггерный продукт, симптомы ее ребенка могут начать улучшаться в течение трех-четырех дней, однако полное улучшение может занять две-четыре недели.Вероятно, это связано со временем, которое требуется для успокоения любых существующих воспалительных реакций у ребенка, а не со временем, которое требуется аллергенам для выхода из грудного молока.

Я попробовала элиминационную диету, но моему ребенку не стало лучше, что дальше?

Если вы пробовали исключающую молочную диету без каких-либо улучшений, см. «Элиминационная диета», где можно найти дополнительные идеи, например, как обнаружить скрытые молочные продукты в обработанной пище, попробовать диету полного исключения и многое другое. В случае, если пищевая аллергия не является причиной, оставайтесь в тесном контакте со своими медицинскими работниками и консультантом по грудному вскармливанию IBCLC, чтобы помочь найти другие причины симптомов вашего ребенка.

Что делать, если мой врач говорит, что мне следует прекратить кормление грудью?

Некоторые врачи обеспокоены тем, что исключающая диета вредна для матери и ребенка, и советуют отлучать ребенка от груди на специально модифицированную смесь для обоих. Однако нет никаких доказательств того, что рецептурные рецептурные смеси с гидролизом или элементными (предварительно переваренными ферментами) рецептурными препаратами «лучше» для предотвращения аллергии, чем исключительно грудное вскармливание. 27 28 определенные специальные формулы 29 Хотя соблюдение элиминационной диеты может быть сложной задачей, при тщательном наблюдении и помощи диетолога она может оставаться здоровой.Грудное молоко будет легче перевариваться вашим ребенком, и оно содержит все остальные преимущества грудного молока.

Выдержка из
Будет ли грудное молоко по-прежнему питать моего ребенка? Часто задаваемые вопросы о младенческом проктоколите, 2018

Совершенно верно! Ваше тело следит за тем, чтобы ваше грудное молоко содержало все необходимые питательные вещества, антитела и другие факторы, необходимые вашему ребенку для роста и развития. Даже если вы чувствуете, что в вашем рационе чего-то не хватает, есть вероятность, что вы получаете все необходимые питательные вещества из продуктов, которые все еще можете есть.Даже у матерей, которым не хватает еды, уровни питательных микроэлементов, таких как фолиевая кислота, кальций, железо, медь и цинк, в грудном молоке остаются относительно высокими. Мультивитамины - хорошая идея для всех кормящих матерей, а прием 500 мг кальция два раза в день во время еды плюс от 1000 до 2000 МЕ витамина D3 поможет защитить здоровье ваших костей, в то время как вы избегаете молочных продуктов.

Чем я могу поделиться со своим врачом?

Некоторые врачи могут не знать о последних рекомендациях и отличных ресурсах по этой теме:

  • Протокол ABM об аллергическом проктоколите
  • Сайт Infant Proctocolitis предназначен для обучения медицинских работников, а также семей.Здесь есть специальный медицинский раздел для ваших врачей. Рекомендация, чтобы матери работали с зарегистрированным диетологом, убедит ваших медицинских работников в том, что о вашем здоровье заботятся. Раздел «Часто задаваемые вопросы» (FAQ) на сайте infantproctocolitis.org очень полезен. Стоит ли переходить на Формулу? объясняет, что аллергический проктоколит не требует перехода на специальные смеси, которые часто дороги и не всегда подходят ребенку, и что грудное вскармливание с элиминационной диетой - самый здоровый выбор.
  • На веб-сайте GP Infant Feeding Network есть исчерпывающая информация для врачей общей практики о CMPA, объясняющая, что прекращать грудное вскармливание необходимо редко, насколько грудное вскармливание важно для детей-аллергиков и когда обращаться в педиатрическую аллергологическую клинику.
  • Грудное вскармливание! Даже с аллергией Робин Нобл содержит более 500 ссылок, подтверждающих его информацию.

Если мне нужна добавка, какую формулу я могу использовать?

Могут возникнуть ситуации, когда кормящей матери необходимо кормить ребенка с аллергией.Или ситуации, когда аллергические симптомы у ребенка очень серьезны и может потребоваться специальная смесь (ABM, 2011). Часто рекомендуются смеси с интенсивным гидролизом, а в некоторых случаях могут быть показаны смеси на основе элементарных аминокислот (infantproctocolitis.org). Информация о питательной ценности альтернативного молока обсуждается в книге «Специализированное детское молоко в Великобритании: 0–6 месяцев», апрель 2020 г., подготовленной организацией First Steps Nutrition Trust. Автор аллергиков Робин Ноубл предупреждает, что, хотя некоторые врачи считают, что младенцы не могут реагировать на элементарные смеси, она видела, как реагируют многие младенцы, поскольку не все ингредиенты представляют собой ферменты, восстановленные до аминокислот.(Благородный, 2015)

А как насчет смесей на основе сои или козьего молока?

Смеси на основе сои или козьего молока не рекомендуются, так как у многих младенцев будут аналогичные аллергические реакции на содержащиеся в них белки. 30 Соя сама по себе является высокоаллергенным белком, часто вызывающим реакции 31 . В правительственном совете Министерства здравоохранения Великобритании от 2014 г. говорится:

Выдержка из
Проект нормативного акта - Положения о детских смесях и последующих смесях (Англия) (поправка), Департамент здравоохранения, 2014 г.

Смесь на основе козьего молока не подходит для детей грудного возраста, у которых диагностирована аллергия на коровье молоко.Врачи пропишут соответствующую детскую смесь с полностью гидролизованными белками

Вырастет ли мой ребенок из-за аллергии?

Большая часть детей (90%) может избавиться от аллергии к трем годам 32 .

Как я могу защитить своего следующего ребенка от аллергии?

Аллергия Профилактика - это проблема для младенцев из группы высокого риска с семейным анамнезом аллергии. Текущие рекомендации включают:

  • Кормящая мать может продолжать есть аллергенную пищу, такую ​​как молочные продукты, рыбу, вареные яйца и орехи, во время беременности и кормления грудью, если она может безопасно их переносить 33 34 35 36 .См. Дополнительную информацию в разделе «Элиминационная диета».
  • Ввести твердую пищу, продолжая кормить грудью 37 .
  • Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует постепенно вводить потенциально аллергенную пищу в рацион ребенка после шести месяцев 38 . См. Раздел «Начало твердой пищи» для полного обсуждения рекомендаций для Великобритании и США.
  • Нет никаких доказательств того, что использование гидролизованной формулы может предотвратить аллергии 39 и проблемы со здоровьем, такие как плохое состояние костей, были связаны с исключительным использованием определенных специальных формул 40 .

Резюме

Одним из наиболее распространенных белков, которые могут вызвать аллергическую реакцию у детей, находящихся на грудном вскармливании, через материнское молоко, является белок коровьего молока из коровьего молока и молочных продуктов в рационе матери. Известная как аллергия на белок коровьего молока, существует ряд связанных симптомов и состояний, таких как аллергический проктоколит. Непереносимость лактозы - это не то же самое, что аллергия на молоко, см. Непереносимость лактозы у младенцев. После того, как вы ее определите, с помощью элиминационной диеты для матери можно удалить аллергены из грудного молока.У многих детей аллергия со временем вырастет.

Информация в этой статье не предназначена для вас и вашего ребенка. Всегда консультируйтесь со своим врачом за советом, который учитывает вашу историю болезни и историю болезни вашего ребенка.

Сноски и ссылки

  1. Грудное вскармливание и лактация человека , Вамбах и Риордан, 2015 г.

  2. Грудное вскармливание: простые ответы , Mohrbacher 2010

  3. Аллергический проктоколит у младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании, Академия медицины грудного вскармливания (ABM), 2011 г.

  4. Аллергия на белок коровьего молока, The GP Infant Feeding Network, 2019

  5. Walsh et al., Дифференциация аллергии на молоко (опосредованная IgE и не-IgE) от непереносимости лактозы: понимание основных механизмов и проявлений, Br J Gen Pract.2016

  6. Пищевая нетерпимость, NHS Choices, 2019 [доступ в октябре 2019 г.]

  7. Аллергия на белок коровьего молока, The GP Infant Feeding Network, 2019

  8. Симптомы, поддержка CMPA [доступ в октябре 2019 г.]

  9. Эозинофильный эзофагит (болезнь EoE) у детей, GI Kids

  10. Понимание синдрома энтероколита, индуцированного пищевым белком, Действия против аллергии, 2013 г.

  11. Благородный, Грудное вскармливание! Даже при аллергии , 2015

  12. Minchin, Milk Matters Детское вскармливание и иммунные расстройства , 2015

  13. Минчин, Прыгая к выводам: когда вводить продукты питания, 2017 г.

  14. Vaccine Ingredients, Оксфордский университет, 2017 г. [доступ в октябре 2019 г.]

  15. Сводка по наполнителям и средам для вакцины, CDC.com, 2017 [дата обращения: октябрь 2019]

  16. Одна бутылка не повредит или не повредит? Марша Уокер, 2014

  17. Молоко имеет значение Кормление грудных детей и иммунные расстройства , Минчин, 2015

  18. Аллергический проктоколит у младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании, Академия медицины грудного вскармливания (ABM), 2011 г.

  19. Арумугам, Доказательства того, что пищевые белки в вакцинах вызывают развитие пищевых аллергий и их последствия для политики в отношении вакцин, Journal of Developing Drugs, 2015 [доступ в октябре 2019 г.]

  20. Карпаси-Джонс, Предупреждение родителям: вакцины DTaP могут вызвать шок у детей с аллергией на молоко, EmpowHer [по состоянию на октябрь 2019 г.]

  21. Двоскин, Аллергены в вакцинах вызывают опасные для жизни пищевые аллергии, CMSRI, 2015 [по состоянию на октябрь 2019 г.]

  22. Буксировка, Исцелите мать, вылечите ребенка: эпигенетика, грудное вскармливание и микробиом человека, 2014 г.

  23. Аллергический проктоколит, детский проктоколит.орг, 2017

  24. Аллергический проктоколит у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, Протокол 24, ABM, 2011 г.

  25. Гидролизованная формула и риск аллергических или аутоиммунных заболеваний: систематический обзор и метаанализ, British Medical Journal , 2016

  26. Кормление, аллергия, Великобритания; организация, финансируемая по формуле индустрии

  27. Ballesteros et al., Неожиданно широко распространенная гипофосфатемия и заболевание костей, связанное с использованием элементарной смеси у младенцев и детей, Bone, 2017 г.

  28. Детское молоко: простое руководство по детским смесям, смесям для последующих поколений и другим видам детского молока, First Steps Nutrition Trust, март 2020 г. [по состоянию на май 2020 г.]

  29. Soy Formulas, Ask Dr Sears, 2019 г.

  30. Аллергия на белок коровьего молока, The GP Infant Feeding Network, 2017

  31. Первичная профилактика аллергических заболеваний с помощью диетических вмешательств, Флейшер и др., 2013 г.

  32. Milk Matters: Infant Feeding & Immune Disorder , Maureen Minchin, 2015 p 715

  33. Продукты, которых следует избегать при беременности, Национальная служба здравоохранения, 2017 г.

  34. Netting et al.Влияет ли материнское питание во время беременности и кормления грудью на результаты у потомства? Систематический обзор пищевых подходов. Питание. 2014

  35. Оценка пользы для здоровья и рисков включения арахиса и куриного яйца в рацион детей младше шести месяцев в Великобритании, SACN-COT, 2018

  36. Пищевая аллергия у младенцев, NHS Choices, 2015 г.

  37. Гидролизованная формула и риск аллергических или аутоиммунных заболеваний: систематический обзор и метаанализ, British Medical Journal , 2016

  38. Ballesteros et al., Неожиданно широко распространенная гипофосфатемия и заболевание костей, связанное с использованием элементарной смеси у младенцев и детей, Bone, 2017 г.

.

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Аллергическая реакция возникает, когда иммунная система вашего организма ненормально реагирует на вещи, которые обычно безвредны. Признаки аллергической реакции могут сильно различаться в зависимости от человека и типа аллергии. Младенцы гораздо реже, чем дети старшего возраста и взрослые, имеют разные типы аллергии, потому что вы должны какое-то время подвергаться воздействию некоторых вещей, прежде чем у вас появится аллергия на них. Например, сезонная аллергия редко встречается у младенцев, поскольку они не пережили один или два сезона с высоким содержанием пыльцы.Большинство типов ингаляционной аллергии редко возникают в возрасте до 1–2 лет.

Пищевая и лекарственная аллергия

Симптомы пищевой или лекарственной аллергии могут проявиться в течение нескольких минут или часа или двух позже. Некоторые признаки лекарственной аллергии, например сыпь, могут не проявляться в течение нескольких дней. Наиболее частые признаки пищевой и лекарственной аллергии включают:
  • крапивницу или сыпь
  • зуд
  • хрипы или одышку
Пищевая аллергия также может вызывать тошноту, рвоту или боль в животе.В некоторых случаях губы или язык вашего ребенка могут начать опухать. Потенциально фатальной реакцией на серьезную пищевую или лекарственную аллергию является состояние, называемое анафилаксией. Это происходит, когда воздействие аллергена вызывает перепроизводство определенных химических веществ в организме. Эти химические вещества могут повергнуть вас в шок. Также резко упадет артериальное давление и сузятся дыхательные пути, что затруднит дыхание. У детей тяжелая пищевая аллергия является наиболее частой причиной анафилаксии, но в редких случаях причиной могут быть лекарства, такие как антибиотики и аспирин.Укусы пчел и других насекомых также могут вызывать анафилаксию. Анафилаксия редко встречается у младенцев и почти всегда возникает из-за аллергии на белок коровьего молока.

Экологическая аллергия

Аллергия на пыль, домашних животных, плесень, пыльцу, укусы насекомых и другие предметы в окружающей среде, хотя и редко встречается у детей, может вызвать симптомы аллергии, которые влияют на голову и грудь, например:
  • чихание
  • красный и зудящий глаза
  • кашель, свистящее дыхание и стеснение в груди
  • насморк
У вашего ребенка также могут появиться крапивница, сыпь или зудящие шишки, если его кожа подвергается воздействию аллергена или чего-то, к чему он чувствителен.Шампуни, мыло, моющие средства и аналогичные продукты часто вызывают реакцию, называемую контактным дерматитом.

Сезонная аллергия

Основные симптомы сезонной аллергии, которые обычно вызываются растительными аллергенами, аналогичны симптомам экологической аллергии и могут включать:
  • чихание
  • зуд или слезотечение
  • кашель
  • насморк
Если у вашего ребенка эти симптомы только в определенное время года, у него может быть сезонная аллергия..

Какие у меня варианты формул?

Аллергия на молочный белок у младенцев - серьезная проблема. Заболевают как младенцы, так и матери. Если у вашего ребенка аллергия на молочный белок, важно определить, какой вариант кормления поможет ему развиваться.

Аллергия на белок молока чаще всего возникает у детей, которых кормят смесью из коровьего молока. Это происходит, когда иммунная система воспринимает белок коровьего молока как вредный и вызывает аллергическую реакцию.

Согласно исследованию 2016 года, опубликованному в Британском журнале общей практики, до 7 процентов детей, находящихся на искусственном вскармливании, страдают аллергией на белок коровьего молока.

Однако в некоторых случаях это может произойти у детей, находящихся на грудном вскармливании. Согласно тому же исследованию 2016 года, до 1 процента детей, находящихся на грудном вскармливании, страдают аллергией на коровье молоко.

Определенные гены были идентифицированы при аллергии на молочный белок. По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, до 8 из 10 детей перерастут аллергию к 16 годам.

Симптомы аллергии на молочный белок часто проявляются в течение нескольких минут или нескольких дней после контакта с коровьим молоком.Младенцы могут подвергаться воздействию смеси или грудного молока матерей, которые потребляют коровье молоко или продукты, приготовленные из коровьего молока.

Симптомы аллергии могут проявляться постепенно или быстро.

Симптомы с постепенным началом могут включать:

  • жидкий стул, который может быть кровавым
  • рвота
  • рвота
  • отказ от еды
  • раздражительность или колики
  • кожные высыпания

симптомы с быстрым началом могут включать :

  • хрипы
  • рвота
  • опухоль
  • крапивница
  • раздражительность
  • кровавая диарея
  • анафилаксия

Не существует единого теста для диагностики аллергии на молочный белок.Диагноз ставится после изучения симптомов и прохождения процесса устранения, чтобы исключить другие заболевания. Анализы могут включать:

  • анализ стула
  • анализы крови
  • тесты на аллергию, включая кожные уколы или пластыри
  • пищевые проблемы

Ваш лечащий врач может порекомендовать элиминационную диету.

Они могут попросить вас кормить детскую смесь, не содержащую коровьего молока, или попросить вас избегать коровьего молока, если вы кормите грудью.

Белки из продуктов, которые ест кормящая мать, могут появиться в грудном молоке в течение 3–6 часов и могут оставаться до 2 недель. Как правило, элиминационная диета длится не менее 1-2 недель. Затем снова вводят коровье молоко, чтобы увидеть, вернутся ли симптомы аллергии.

Когда дело доходит до кормления ребенка, лучше всего кормить грудью.

Грудное молоко сбалансировано по питательным веществам, обеспечивает защиту от болезней и инфекций и снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, менее склонны к развитию пищевой аллергии и даже хронических заболеваний в более позднем возрасте.

Американская академия педиатрии рекомендует кормить ребенка исключительно грудью в течение как минимум первых 6 месяцев жизни ребенка, причем грудное вскармливание должно продолжаться, когда это возможно, как минимум в течение первого года жизни.

Надежный источник Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) также рекомендует кормить грудью исключительно в течение первых 6 месяцев жизни, при этом грудное вскармливание должно продолжаться, пока ребенку не исполнится как минимум 2 года.

Если вы кормите грудью и у вашего ребенка развивается аллергия на коровье молоко, вам необходимо изменить рацион. Исключите молочные продукты, в том числе:

  • молоко
  • сыр
  • йогурт
  • сливки
  • масло
  • творог

Молочный белок часто скрыт. Его можно найти в:

  • ароматизаторах
  • шоколаде
  • мясных обедах
  • хот-догах
  • сосисках
  • маргарине
  • переработанных и упакованных пищевых продуктах

Производители должны указывать основные потенциальные аллергены, включая молоко, в продуктах питания. этикетки продуктов.Внимательно читайте этикетки, чтобы определить, содержат ли продукты, которые вы едите, молоко.

Не каждая женщина может кормить грудью.

Если у вашего ребенка аллергия на молочный белок, и вы не можете кормить грудью, существуют варианты смесей, не содержащих коровье молоко.

  • Формула сои сделана из соевого протеина. К сожалению, по данным Американского фонда астмы и аллергии, от 8 до 14 процентов детей с аллергией на молоко также будут реагировать на сою. Сильно гидролизованные смеси расщепляют белок коровьего молока на мелкие частицы, что снижает вероятность аллергической реакции.
  • Младенцы, которые не переносят гидролизованную смесь, могут хорошо себя чувствовать на смесях на основе аминокислот. Этот тип формулы состоит из аминокислот или протеина в простейшей форме.

Имейте в виду, что чем больше гидролизована смесь, тем менее вкусной она может быть для некоторых младенцев.

Если у вашего ребенка есть симптомы аллергии на молочный белок, может быть сложно определить, является ли причина простой расстройством желудка или аллергией.

Не пытайтесь самостоятельно диагностировать проблему или изменять формулы.Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы поставить правильный диагноз и обсудить варианты лечения.

Помогите своему врачу поставить правильный диагноз с помощью этих советов:

  • Записывайте пищевые привычки и симптомы вашего ребенка.
  • Если вы кормите грудью, записывайте, какие продукты вы едите и как они влияют на вашего ребенка.
  • Узнайте о семейном анамнезе, особенно о пищевых аллергиях.

Матери очень больно видеть своего ребенка в беде, особенно из-за чего-то столь же естественного, как еда.Не стесняйтесь обращаться к друзьям или членам семьи. Вы также можете найти группу поддержки, которая поможет вам разработать стратегии выживания.

Знания о том, что другие находятся в подобной ситуации, часто бывает достаточно, чтобы вы могли сохранять позитивный настрой. Примите во внимание тот факт, что многие аллергии на молоко можно контролировать с помощью диетических изменений, если вы кормите грудью или меняете смеси.

.

Грудное вскармливание

ВОЗ активно продвигает грудное вскармливание как лучший источник питания для детей грудного и раннего возраста и работает над увеличением доли исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев до как минимум 50% к 2025 году.

ВОЗ и ЮНИСЕФ создали Глобальное грудное вскармливание Коллективная мобилизация политической, правовой, финансовой и общественной поддержки грудного вскармливания. Коллектив объединяет исполнителей и доноров из правительств, благотворительных организаций, международных организаций и гражданского общества.

Сеть ВОЗ по глобальному мониторингу и поддержке реализации Международного свода правил сбыта заменителей грудного молока, также известная как NetCode, работает над предотвращением ненадлежащего сбыта заменителей грудного молока.

Кроме того, ВОЗ проводит учебные курсы для медицинских работников, чтобы оказывать квалифицированную поддержку кормящим матерям, помогать им преодолевать проблемы и контролировать рост детей.

.

Смотрите также

Сайт практикующего физиотерапевта Аллы Геленидзе. 2012-2019 © Все права защищены. При копировании прямая индексируемая ссылка обязательна.