Противозачаточные средства нового поколения


Методы контрацепции нового поколения.

Предотвращение нежелательной беременности является эффективным методом планирования и семьи и сохранения здоровья женщины. Какие методы контрацепции нам известны?

Несмотря на широкий арсенал методов контрацепции, на сегодняшний день, число абортов в результате нежелательной беременности остается все же достаточно высоким. Это связано в первую очередь с невысоким уровнем знания женщин и мужчин о методах контрацепции, невозможностью подобрать наиболее оптимальный метод для себя, нежелание использовать презервативы ввиду уменьшения чувствительности (у мужчин). Поэтому касаясь вопроса планирования семьи и выбора метода контрацепции, стоит помнить, что экономя на контрацепции, женщина втридорога переплачивает на аборте, так как при значительном финансовом вложении, есть высокий риск для здоровья женщины. Основным осложнением проведенного аборта является невозможность иметь детей в будущем – женское бесплодие.

Основные методы контрацепции

Естественные методы контрацепции

Барьерные методы контрацепции

Гормональные методы контрацепции

Гормональная контрацепция для мужчин

Использование спермицидов для контрацепции

Хирургические методы контрацепции

Противопоказания к использованию внутриматочной спирали

Можно выделить несколько основных причин, из-за которых женщина не использует современные методы контрацепции и появляется нежелательная беременность:

  • обычная лень – женщина или мужчина, а часто вместе просто ленятся задаться вопросом и подобрать для себя наиболее оптимальный современный метод предохранения от нежелательной беременности;
  • невысокая информированность о механизме действия большинства современных методов контрацепции, откуда рождаются мифы и преувеличения об их значительном вреде среди женщин, в этом случае при возникновении каких-либо подозрений в отношении своего здоровья лучше обратиться за консультацией к врачу гинекологу;

  • боязнь использования методов контрацепции при кормлении грудью женщиной – большинство женщин считают, что абсолютно любой контрацептив может принести вред малышу, однако эти опасения безосновательны, большинство гормональных противозачаточных препаратов абсолютно безвредны при кормлении грудью, кроме того – существуют другие методы контрацепции, несвязанные с приемом каких-либо лекарств;

  • несерьезное отношение к возможности наступления беременности – бывает у женщин, которые при половом акте пользуются принципом на авось, что в большинстве случаев является причиной нежелательной беременности;

  • использование ритмического метода контрацепции – в зависимости от периода менструального цикла, яйцеклетка может быть не готова к приему сперматозоида и оплодотворению, но чтобы не произошло оплодотворения, необходимо точно рассчитывать время неготовности яйцеклетки, этот метод контрацепции все же часто приводит к нежелательной беременности.

В современной медицине существует несколько основных групп контрацепции с различным механизмом действия и эффективностью. Какой выбрать метод предохранения от нежелательной беременности каждая пара решает индивидуально или при консультации с врачом гинекологом центра планирования семьи. Можно выделить основные группы методов контрацепции в зависимости от механизма их действия:

  • естественные методы контрацепции – основаны на физиологическом периоде невозможности оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом;

  • барьерные методы контрацепции – суть этих методов заключается в недопущении попадания сперматозоидов во внутренние родовые пути женщины и их контакт с яйцеклеткой;

  • гормональные методы контрацепции – прием определенных женских гормонов тормозит процессы овуляции и выход яйцеклетки из яичников женщины и, соответственно, невозможность ее оплодотворения сперматозоидом;

  • спермицидные методы контрацепции – их можно отнести к методам экстренной контрацепции, когда необходимо предотвратить оплодотворение яйцеклетки, сперматозоидами вводя в родовые пути женщины специальные вещества, которые уничтожают сперматозоиды;

  • хирургические методы контрацепции – суть методов заключается в хирургической стерилизации организма женщины или мужчины, при котором прекращается выведение половых клеток – сперматозоидов со спермой или выход яйцеклетки в полость матки.

В каждой группе методов контрацепции существует несколько конкретных методик, которые описаны ниже.

В этой группе существует несколько методов контрацепции, которые основаны на физиологически процессах созревания и выхода яйцеклетки из яичника. Для определения того, что выход яйцеклетки еще не произошел, женщина должна внимательно следить за менструальным циклом. Хорошо знать, когда у нее начало менструального цикла, начало менструации, так как при этих периодах, возможно, ориентироваться, что есть или нет выход яйцеклетки из яичника. 1-й день менструального цикла начинается с первого дня начала менструации. Если от 1-го дня менструации отнять 11 дней, то именно эти дни являются безопасными в отношении – это время наиболее безопасное в отношении оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Этот метод срабатывает только в случае стабильной длительности менструального цикла без изменений в течение, как минимум, одного года. На этом основаны 2 основных метода естественной контрацепции:

  • Календарный метод контрацепции – основан на четком подсчете дней менструального цикла, с отметкой на календаре. Это дает возможность женщины знать дни, которые наиболее благоприятны в отношении того, чтобы не забеременеть.

  • Температурный метод контрацепции – суть метода заключается в измерении базальной температуры тела женщины, незначительные изменения которой указывают на выход яйцеклетки из яичника и ее готовность к оплодотворению сперматозоидом. Измерение базальной температуры тела проводится в ротовой полости, в прямой кишке или во влагалище. Методика этого метода проста. С вечера необходимо приготовить тетрадь, ручку и ртутный термометр (он является более точным). Затем утром, непосредственно после пробуждения в прямой кишке (для большей точности показания базальной температуры тела лучше проводить в прямой кишке). После измерение показатель базальной температуры тела записывают в тетрадь, с отметкой даты и времени измерения, так как в этом случае не стоит полагаться на свою память. Такие измерения проводятся в течение одного месяца, на основании записанных данных женщина строит график, где по вертикале отмечает календарные даты, а по горизонтали – базальную температуру тела. При выходе яйцеклетки из яичника и ее готовности к оплодотворению базальная температура тела повышается до 37,3º С. Такое повышение температуры продолжается около 3-х дней, которые являются благоприятными для оплодотворения яйцеклетки.

Невзирая на невысокую неточность до 70%, естественные методы контрацепции имеют ряд положительных моментов:

  • в организм ничего не вводится;

  • нет опасности забыть о приеме каких-либо таблеток;

  • это единственный метод контрацепции, который разрешен церковью;

Единственным значительным минусом этого метода контрацепции является его невысокая точность.

Механизм этих методов связан с использованием барьеров, которые препятствуют встрече яйцеклетки и сперматозоидов, с последующим ее оплодотворением. В этой группе используются всего 2 метода контрацепции:

  • использование мужских презервативов;

  • использование женских презервативов – более редкий метод контрацепции.

Эта группа контрацепции имеет ряд основополагающих положительных свойств, а именно:

  • высокая надежность контрацепции до 99,9%, так как презервативы делаются из материала, который обладает высокой эластичностью и крепостью, что делает невозможным их разрыв и выход спермы во влагалище;

  • профилактика инфекций передающихся половым путем – это очень важно при отсутствии у женщины или мужчины одного полового партнера, особенно необходима профилактика таких опасных заболеваний, как ВИЧ СПИД, вирусные гепатиты С и В.

Единственным минусом барьерной контрацепции является то, что по статистическим данным 90% мужчин испытывают меньшую яркость ощущений во время коитуса, в то же время женщины определенно говорят, что их ощущения одинаковы как без презерватива, так и с ним.

Эта методика контрацепции заключается в употреблении женщиной так называемых оральных контрацептивов. Оральные контрацептивы – это таблетированная форма препарата, который содержит женские половые гормоны. В зависимости от того, сколько женских половых гормонов входит в состав орального контрацептива выделяют несколько их видов:

  • монофазные оральные контрацептивы – входит только один женский половой гормон – прогестерон, в зависимости от дня приема таблетки от 1-го дня цикла концентрация прогестерона изменяется, это наиболее старый вариант оральных контрацептивов, который практически сейчас не используется;

  • двухфазные оральные контрацептивы – в этом случае входит 2 гормона в состав 1- таблетки препарата, однако их концентрация изменяется в зависимости от того, в какой день менструального цикла принимается таблетка, современный вариант оральных контрацептивов, который сейчас широко используется;

  • трехфазные оральные контрацептивы – в состав уже входят 3 половых гормона, концентрация которых изменяется по тому же принципу, что и у двухфазных оральных контрацептивов.

Существует стереотипное мнение, что гормональные оральные контрацептивы в связи с тем, что в их составе есть гормоны способны нанести организму женщины значительный вред. Это мнение является ошибочным. Только однофазные гормональные оральные контрацептивы первых поколений могли приводить к незначительному повышению веса женщины. Современные двухфазные и трехфазные оральные контрацептивы являются абсолютно безопасными препаратами, кроме контрацептивного действия они оказывают и лечебный эффект при некоторых заболеваниях женской половой сферы – эрозия шейки матки, гормональные нарушения половой системы, мастопатия и другие. Надежность этого метода контрацепции около 85%. Это излюбленный метод контрацепции мужчин, ввиду отсутствия необходимости в использовании презервативов. Из минусов этого метода контрацепции – это возможность заражения инфекциями передающимися половым путем, поэтому при смене полового партнера первое время лучше использовать барьерные методы контрацепции.

Прием таблеток проводится по схеме, от 1-го до 28-го дня менструального цикла. Затем по следующий 1-й день цикла – перерыв. Для удобства приема таблетки на блистере пронумерованы. Принимается 1 таблетка 1 раз в день, в одно и то же время, обычно в утренние часы. Все же для приема гормональных оральных контрацептивов есть одно противопоказание – печеночная недостаточность, которая развивается при хронических гепатитах и циррозе печени.

  • надежность такого вида контрацепции составляет не менее 80%;

  • контрацептивный эффект наступает уже сразу после 7-го дня менструального цикла от начала приема;

  • это абсолютно безопасный вид контрацепции;

  • не угнетают либидо и половое влечение женщины, в ряде случаев усиливают, особенно при сексуальной холодности женщины;

  • применять таблетки удобно и несложно, есть нумерация на блистере;

  • в случае необходимости оральную контрацепцию можно прекратить без каких-либо последствий;

  • оказание положительных эффектов при ряде заболеваний женской половой сферы;

  • устраняют некоторые причины бесплодия, связанные с гормональным фоном женщины.

Благодаря появлению комбинированных оральных гормональных контрацептивов, появилась возможность их использования при ряде заболеваний женской половой сферы, а именно:

  • болезненные и обильные менструации;

  • нарушение менструального цикла - при применении оральных контрацептивов становится регулярным;

  • предотвращение развития внематочной беременности – благодаря торможению овуляции гормональные контрацептивы вызывают этот эффект даже у тех женщин, у которых раньше имело место развитие внематочной беременности, это важно, так как внематочная беременность является высоким фактором риска в отношении смертности;

  • профилактика онкологических заболеваний и образования доброкачественных опухолей яичников и эндотелия (слизистая оболочка матки);

  • профилактика воспалительных процессов органов малого таза женщины ввиду уменьшения количества крови при менструации, которая является хорошей питательной средой для бактерий и других микроорганизмов, также прием гормональных контрацептивов сгущает слизь канала шейки матки, что дает дополнительную защиту от инфекций;

  • некоторые виды женского бесплодия, связанные с нарушением гормонального фона, хорошо лечатся при помощи комбинированных гормональных оральных контрацептивов, беременность наступает после прекращения курса их приема, который определяет индивидуально врач гинеколог и эндокринолог;

  • профилактика остеопороза в будущем в период постменопаузы.

  • необходим контроль женщины за каждодневным приемом таблеток в одинаковое время;

  • пропуск приема таблеток увеличивает риск наступления нежелательной беременности;

  • по мере того, как заканчиваются таблетки, их нужно постоянно покупать;

  • при приеме некоторых лекарств, эффективность оральной контрацепции может снижаться, поэтому необходимо обязательная консультация с врачом гинекологом;

  • иногда возможно обострение некоторых хронических заболеваний, особенно со стороны сердечнососудистой системы и печени;

  • этот вид контрацепции не защищает от инфекций, передающихся половым путем и ВИЧ СПИДа.

Некоторые состояния здоровья и физиологии женщины являются абсолютным противопоказанием к приему гормональных контрацептивов, к ним относятся:

  • беременность – уже имеющееся или планируемая;

  • комбинированные гормональные контрацептивы противопоказаны в период кормления грудью в первые 6 месяцев после рождения ребенка;

  • заболевания, приводящие к хронической печеночной недостаточности;

  • патология системы кровообращения (тромбы, инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца);

  • злоупотребление алкоголем и курение;

  • женщины в возрасте возраст старше 35 лет;

  • сахарный диабет I и II типа;

  • гипертоническая болезнь – постоянное повышение системного артериального давления;

  • опухоли молочной железы, как доброкачественные, так и злокачественные.

  • молодым женщинам, которые живут половой жизнью с постоянным партнером;

  • супругам, у которых уже есть дети, и они не планируют беременность в ближайшем будущем;

  • женщинам, которые еще не рожали детей;

  • женщинам с грудным ребенком, которые не кормят грудью;

  • в период после проведения аборта;

  • нарушения менструального цикла у женщин – болезненные менструации, длительные и обильные менструации;

  • женщины и девушки с акне – угревая сыпь в результате гормональных нарушений;

  • анемия – уменьшение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови женщины;

  • внематочная беременность в прошлом;

  • наличие кисты яичника, которые периодически обостряются или были в прошлом.

Существует прием определенных гормональных препаратов для мужчин, которые подавляют сперматогенез и приводят к невозможности оплодотворения яйцеклетки. Этот метод менее популярный в сравнении с женской гормональной контрацепцией. Суть его заключается в приеме мужчиной таблетированного тестостерона, который по принципу обратной связи подавляет секрецию гормонов гонадотропинов гипофизом головного мозга. Это в свою очередь снижает концентрацию мужских половых гормонов в яичках и подавляется сперматогенез. Последние исследования выявили неоднородное воздействие и эффективность этого метода на мужчин представителей разных рас. Так контрацептивных эффект достигался только у 2/3 мужчин белой расы. В тоже время у азиатских национальностей подавление сперматогенеза происходило в 90% случаев при приеме мужских оральных контрацептивов. Это различие в эффективности пока не имеет точных объяснений, большинство ученых предполагают наличие определенных генетических особенностей й у людей различных рас.

Применение мужских гормональных контрацептивов имеет ряд противопоказаний, о которых следует знать:

  • сахарный диабет в стадии декомпенсации или субкомпенсации, особенно I типа;

  • длительное время повышенное артериальное давление;

  • новообразования в организме, которые зависят от гормонального фона;

  • патология печени и почек в стадии декомпенсации;

  • нарушение постоянства внутренней среды организма;

  • наличие женского или мужского бесплодия в паре;

  • расстройства психики;

  • патология простаты – аденома или злокачественные опухоли, простатит;

  • изначально невысокое количество сперматозоидов в сперме.

В настоящее время этот вид контрацепции находится в стадии клинических испытаний. Наиболее часто используется комбинация тестостерона с гонадотропином. В виду неоднозначной эффективности этого вида контрацепции у мужчин различных рас, он еще не нашел широкого применения.

Этот метод контрацепции заключается в уничтожении сперматозоидов во влагалище женщины. Для этого минут за 10 до полового акта женщиной во влагалище вводится специальная таблетка или свеча, содержащие вещества, которые убивают сперматозоиды. В течение 10-15 минут они растворяются, после эякуляции сперматозоиды погибают во влагалище, не достигнув яйцеклетки. Кроме сперматозоидов большинство спермицидных препаратов также частично уничтожают бактерии и вирусы, которые передаются половым путем. Минусом использования этого метода контрацепции является раздражающее действие на слизистую оболочку влагалища и шейки матки, что может вызывать боль у женщины во время коитуса и приводить к отсутствию оргазма.

Суть этих методов заключается в хирургическом создании препятствия для встречи яйцеклетки и сперматозоида в маточных трубах. Существует несколько методик для этого:

  • Перевязка маточных труб – во время хирургического вмешательства специальной лигатурой перевязывают маточные трубы, что дает препятствие в передвижении по ним яйцеклетки и ее оплодотворения. Надежность этого метода в отношении наступления беременности составляет 100%. Для выполнения такого хирургического вмешательства женщине необходимо точно знать, что она больше не хочет беременеть, так как обратная операция проводится редко. Обычно этот метод контрацепции используют женщины, у которых уже есть несколько детей.

Существует несколько методик перевязки маточных труб у женщин:

  • маточная труба перевязывается кетгутом в ее средней части с обеих сторон;

  • иссечение брыжейки маточной трубы в участке, где нет сосудов, перевязывание трубы и иссечение сегмента, между 2-мя перевязанными участками;

  • иссечение фимбрий маточной трубы, которые своим движение захватывают яйцеклетку из яичника, метод используется редко, ввиду возможности их регенерации;

  • зажимы, чаще из ареактогенного металла (платина, титан), которые накладывают на маточные трубы, расстояние от матки 1-2 см;

  • отсечение маточных труб от угла матки с удалением участка труб, иногда этот вид контрацепции проводится непосредственно после операции кесарева сечения.

У мужчин из хирургических методов контрацепции используется перевязка семенных канатиков (вазэктомия) – этот вид хирургической стерилизации мужчины, при котором сперматозоиды не попадают в семенную жидкость и соответственно не попадают и к яйцеклетке. Так же, как и перевязка маточных труб у женщин, к этому методу контрацепции мужчине необходимо подходить серьезно и ответственно, так как обратная операция обычно не проводится.

Также существует несколько методик этого хирургического вмешательства:

  • после рассечения мошонки, семявыносящие протоки перевязывают и иссекают, операция проводится под местным обезболиванием;

  • пересечение семенных протоков без их перевязки, для предупреждения кровотечения из сосудов и коагулируют, операция обычно проводится под местной анестезией;

  • менее травматичная операция, при которой рассечения кожи мошонки не проводится, семенные протоки пережимаются специальными микроклипсами через прокол кожи (пункционный метод).

Вне зависимости от метода хирургической контрацепции в послеоперационный период мужчине необходимо выполнять несколько рекомендаций:

  • для предупреждения кровотечения, послеоперационного отека, уменьшения интенсивности боли на мошонку прикладываются холодные компрессы;

  • применяются специальные суспензоры мошонки в течении двух суток после операции;

  • в течение не менее 2-х недель после операции исключается физическая нагрузка на организм;

  • несколько дней нужно отказаться от приема душа или горячей ванны;

  • в течение первых 3-х дней отказ от половой жизни;

  • ввиду сохранения активных сперматозоидов ниже места перевязки рекомендуется первые 20 половых актов (за это время они полностью выходят) пользоваться презервативами или другими методами контрацепции.

Перед проведением хирургического вмешательства мужчине или женщине врач обязан рассказать о сути вмешательстве, методике и технике проведения, возможных последствиях и осложнениях. Только после этого пациент дает письменное согласие на проведение оперативного вмешательства, которое является юридическим документом.

При применении хирургического метода контрацепции мужчине или женщине необходимо помнить о нескольких ключевых моментах:

  • этот вид контрацепции абсолютно не защищает от инфекций, передающихся половым путем, вирусных гепатитов и ВИЧ СПИДа;

  • после проведения вмешательства по перевязке маточных труб или семенных протоков либидо и половое влечение абсолютно не снижаются;

  • важным моментом этого вида контрацепции является то, что в некоторых случаях восстановление фертильности уже невозможно, то есть пациент не сможет больше зачать ребенка или забеременеть;

  • даже при самой высокой квалификации и опыта хирурга, при правильном выполнении методики операции обратное восстановление анатомической целостности маточных труб или семенных протоков может быть невозможно;

  • оперативное вмешательство по поводу восстановления фертильности мужчины или женщины стоит значительно дороже.

Основным плюсом этих методик контрацепции является 100% надежность, при том, что это никоим образом не влияет на гормональный фон и концентрацию половых гормонов в организме мужчины и женщины. Это соответственно не уменьшает либидо – сексуальное желание.

Разновидностью хирургического метода контрацепции является установка специальной спирали в полости матки – внутриматочной спирали (ВМС), которая оказывает такие эффекты:

  • вызывает сокращение стенок матки, которые препятствуют прохождению сперматозоидов в маточные трубы, где они оплодотворяют яйцеклетку;

  • поверхность спирали покрыта специальным веществом, которое убивает сперматозоиды.

Существует абсолютные (постановка не выполняется вообще) и относительны (проведение процедуры возможно через некоторое время) противопоказания к постановке внутриматочной спирали.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, в стадии неполной ремиссии или рецидива;
  • подозрение на уже имеющуюся беременность или ее установление;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования органов мочеполовой системы женщины.Относительные противопоказания включают такие состояния:
  • врожденные пороки и аномалии развития органов мочеполовой системы, которые препятствуют постановке спирали;
  • доброкачественная опухоль матки, приводящая к ее увеличению и изменению формы (фибромиома);
  • процессы, приводящие к гипертрофии эндометрия, вследствие чего уменьшается объем полости матки;
  • менструации, сопровождающиеся обильными кровотечениями;
  • малокровие, анемия или другие опухолевые заболевания крови (острый или хронический лейкоз), нарушение свертываемости крови.

Постановку внутриматочной спирали обычно выполняют на 4-6 день менструального цикла, так как в это время канал шейки матки более приоткрыт. Это облегчает выполнение Манипуляции. Также в этот период времени легче убедиться в отсутствие беременности. В случае определенных показаний или необходимости введение внутриматочной спирали возможна сразу после аборта, а также непосредственно в послеродовом периоде. Однако ввиду частого развития экспульсий (сокращений) матки в ранний послеродовой период, лучше введение маточной спирали все же проводить через 6 недель после родов.

Процедура введения внутриматочной спирали включает следующие этапы:.

  • специальными хирургическими зеркалами обнажают шейку матки, пулевыми щипцами захватывают ее переднюю губу, эта процедура проводится в условиях асептики, во избежание инфицирования матки;

  • при помощи специального маточного зонда измеряют глубину полости матки;

  • непосредственно вводят в полость матки спираль, используя для этого проводник;

-проводят исследование (ревизию) при помощи маточного зонда, чтобы убедится в правильном положении внутриматочной спирали.

Выбор метода контрацепции принимается парой индивидуально, в зависимости от финансовых возможностей, наличия детей в семье, планирования беременности в будущем. Паре лучше проконсультироваться с врачом гинекологом и андрологом, который поможет подобрать метод контрацепции. Стоит отметить, что каким бы не был метод контрацепции, он является хорошей профилактикой абортов и нарушений здоровья в будущем, связанным с ними.

www.wmj.ru

Гормональные контрацептивы нового поколения список: как выбрать

Прием гормональных контрацептивов надежен: принимать их просто, дают лечебный эффект при женских болезнях. Какое средство из большого перечня предложений лучше?

Единственный путь устранения нежелательной беременности — аборт. Это неприятная процедура опасна для женщины. Чтобы ее избежать, необходимо заранее подумать и защитить себя от незапланированного зачатия. Медицина предлагает много способов предупреждения. Самым эффективным считают прием гормональных контрацептивов.

Особенности контрацептивов

Гормональная контрацепция давно известна в России и широко применяется. Эффективно справляется с поставленной задачей – защищает от незапланированной беременности. Основана она на использовании гормонов, которые выводятся синтетическим путем: эстроген и прогестерон. По своему действию они аналогичны естественными, которые продуцируют яичники.

В препарате их количество разное. Доза зависит от типа противозачаточного средства и формы, в которой выпускается. Гормональные контрацептивы нового поколения могут содержать, как одно вещество, так и оба.

Есть два вида препаратов:

  • однокомпонентные;
  • комбинированные.

В подобных препаратах в качестве основного вещества могут использовать этинилэстрадиол. По своей структуре он схож с эстрогеном. Поэтому оказывает аналогичное действие – защищает от незапланированной беременности.

Ранее концентрация основного вещества была большой, составляла около 160 мкг/сут. Сегодня производители предлагают препараты с низким содержанием синтетических гормонов. Суточная доза не превышает 30 мкг.

Заменяют аналогами не только эстроген, но и прогестерон. Соединений с подобным составом достаточно много. Например, норэтинодрел, гестоден, дроспиренон и другие.

Принцип действия

Механизм действия средств заключается в предотвращении овуляции, препятствуя естественному передвижению яйцеклетки. Она не выходит из яичника, оплодотворение становится невозможным.

Отмечаются изменения внутри самой матки. Особенно это касается ее внутреннего слоя. Яйцеклетка не сможет к ней прикрепиться, даже если зачатие произошло.

Синтетические гормоны увеличивают густоту цервикальной слизи шейки матки. Это приводит к тому, что мужские половые клетки не могут проникнуть в матку. Женский организм надежно защищен от беременности.

Гормональные противозачаточные средства отличаются полезным влиянием. Они помогают:

  • привести в норму менструацию. Объем кровяных выделений уменьшается, что важно для женщин, страдающих от железодефицитной анемии;
  • уменьшить болевые ощущения, сопровождающие овуляторный синдром и пред месячный период;
  • повысить защитные свойства женского организма. Снижается вероятность инфицирования половых органов;
  • предотвратить дисфункциональные маточные кровотечения;
  • снизить развитие доброкачественного заболевания молочных желез. Для этого подходят многофазные оральные препараты, в состав которых входят прогестогены;
  • подавить образование андрогенов;
  • вылечить себорею, акне и другие заболевания;
  • улучшить плотность костей. Синтетические гормоны способствуют тому, что кальций хорошо усваивается.

Когда не стоит применять

Низкодозированные гормональные контрацептивы не всем женщинам подходят для применения. Есть ряд случаев, когда лучше от них отказаться, так как велика вероятность побочных эффектов.

Основное противопоказание — беременность. Чтобы убедится в ее отсутствии, обратитесь к гинекологу. Он проведет обследование, по результатам которого определит зачатие и возможность приема гормональных контрацептивов.

Также их не рекомендуют использовать при:

  • повышенной чувствительности к компонентам препарата. Велика вероятность аллергической реакции;
  • проблемах с печенью и раковой опухоль молочной железы;
  • кровяных выделениях с неизвестной этиологией;
  • плохой свертываемости крови;
  • кормлении грудью.

Выбрать лучшие гормональные контрацептивы сложно. Прием зависит от индивидуальных особенностей женщины. Прежде, чем их использовать, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Он посоветует тот препарат, который оптимально подойдет женщине.

Достоинства и недостатки

Гормональные контрацептивы имеют как плюсы, так и минусы.

Основное достоинство: надежность, удобство и доступность.

Гормональные противозачаточные таблетки и другие средства отличаются высокой эффективностью. Метод обратим, то есть после прекращения приема таблеток может быстро наступить беременность. Побочные эффекты наблюдают редко.

Иногда такие препараты врачи выписывают при лечении заболеваний женских половых органов. Их прием снижает вероятность развития опухолей, стабилизирует менструацию. Используются для лечения дисменореи.

  • К недостаткам препаратов относят отсутствие защиты от заболеваний, которые передаются при интимной близости.
  • Если выбрана таблетированная форма средства, то его прием должен выполняться регулярно. Иначе снизится эффективность контрацептива. Он подходит только для дисциплинированных дам.
  • При туберкулезе и эпилепсии такие препараты не рекомендуются для приема. Их эффект снижают лекарства, которые используются в лечении. Аналогичное действие у экстракта зверобоя, который входит во многие антидепрессанты.

  • Алкогольные напитки совместимы с гормональными противозачаточными препаратами только в минимальных дозах.

Этот метод контрацепции имеет побочные эффекты. Они проявляются в виде:

  • тошноты;
  • рвоты;
  • болевых ощущений в области живота;
  • увеличение общей массы тела;
  • молочные железы становятся тяжелыми, развивается аменорея.

Гормональные средства оказывают негативное действие на лимбическую систему. Заметить это просто: женщины жалуются на переменчивое настроение, ухудшение качества половой жизни.

Часто на первых этапах приема таблеток беспокоят выделения из влагалища. Если они мажущие, то не стоит переживать и прекращать прием. Они проходят через несколько месяцев.

Форма и состав противозачаточных препаратов

Однокомпонентные гормональные средства выпускаются в разных формах. Есть несколько способов поступления действующего вещества в организм: таблетки, инъекции, вагинальные кольца, пластыри на кожу, внутриматочная спираль, импланты, вводящиеся под кожу.

Принцип их действия похож. Отличаются средства внешним видом и способом применения. В составе таких средств синтетический гормон прогестин.

Парентеральное введение

Распространенный метод гормональной контрацепции. Для него характерно пролонгированное действие.

Инъекции

Действующее вещество — медроксипрогестерон. Осуществляется один раз в 3 месяца. Благоприятный период — с первого по седьмой день цикла. Эффект от процедуры будет виден уже через сутки. Длительность действия препарата не меньше месяца. Инъекции разрешаются не всем. Есть несколько противопоказаний к их выполнению. Гинекологи не рекомендуют парентеральное введение при кормлении грудью, венозных патологиях, сердца, сосудов и печени.

Надежность инъекционного метода 99% — отмечена одна беременность в год. Введение выполняется внутримышечно. Существенный недостаток — длительный период восстановления репродуктивной способности. Этот период составляет более восьми месяцев после отмены препарата.

Допускается прием женщинами, достигшими возраста 40 лет. Введение выполняется в первые несколько дней цикла. Первые две недели требуется дополнительная защита от нежелательной беременности.

Подкожные силиконовые капсулы

Силиконовые капсулы вводятся врачом. Делать это необходимо под кожу в области плеча или предплечья. Импланон — единственный зарегистрированный в РФ контрацептивный имплант. Действующее вещество — дезогестрел, выделяется в кровь и защищает от нежелательной беременности.

Имплант вводится впервые дни цикла. Противозачаточный эффект сохраняется на протяжении трех лет. Есть еще один вариант препарата – Норплант. Он состоит из шести капсул. Длительность их действия достигает пяти лет, но препарат не применяется в России. Капсула может устраняться ранее, чем истечет срок ее годности. Показанием к этому могут быть побочные эффекты: нарушение зрения, операция, тромбоз. Внешне капсула незаметна. Она не требует от женщины специального ухода. Алкоголь при данном способе контрацепции не противопоказан. Противозачаточный эффект не становится слабее.

Гормональная спираль

Внутриматочная спираль Мирена — действующее вещество — левоноргестрел в очень низкой концентрации. Вводится внутривлагалищно и надежно крепится. Предназначена для применения рожавшим дамам. В противном случае может привести к бесплодию. Срок действия метода составляет 3-5 лет. Приспособление устанавливается и извлекается врачом. Процедура не требует анестезии. Эффективность способа достигает 100 %, так как объединяются два действия: местное и гормональное.

Не рекомендуют использовать приспособление при нарушениях нижнего сегмента и полости матки, злокачественных образованиях в груди, при кистах и внематочном зачатии.

Твёрдая дозированная лекарственная форма

Твердая дозированная лекарственная форма — это таблетки. Рассчитана одна пачка на первый цикл. Количество таблеток равно 21 и 28 штукам. Начинать прием рекомендуют с первого дня цикла. Как только начинается новая пачка, необходим перерыв, если в упаковке 21 таблетка.

Два вида комбинированных таблеток: моно- и полифазные. Главное их отличие в дозировке гормонов для каждого дня цикла.

Гормональные контрацептивы бывают высоко-, микро- и низкодозированными. Такое разграничение обусловлено составом препаратов. В основном, разное количество эстрогена.

Такие средства защищают от нежелательной беременности и применяются в лечебных целях в гинекологии. Особенно эффективны при эндометриозе, кисте яичников, бесплодии. Часто назначаются в случае гирсутизма, акне, себорее. Могут применяться для девушек, которые не ведут половую жизнь. Их действие направлено на борьбу с заболеванием женских половых органов. Низкодозированные гормональные контрацептивы — наиболее применяемы женщинами разных возрастов.

Контрацептивные таблетки должны приниматься регулярно, каждый день. Только при этом условии их эффективность будет высокой и составит до 99%. Если был пропущен пропуск приема, прочитайте инструкцию по применению и выполните указанные в ней действия. Это исключит вероятность беременности. Повторный пропуск приема еще больше снизит надежность метода контрацепции.

Не рекомендуют их применять в следующих случаях:

  • период лактации;
  • возраст 36 лет и старше;
  • если женщина курит;
  • заболеваниях сосудов;
  • головных болях;
  • тромбозе, плохой свертываемости крови;
  • злокачественных опухолях груди;
  • болезнях печени.

К однокомпонентным гормональным препаратам принадлежат мини-пили. В их состав входит гестаген в минимальном количестве.

Надежность защиты уступает комбинированным таблеткам. Однако, они намного безопаснее, так как концентрация гормона в составе минимальна. Прием показан женщинам в возрасте 40 лет и старше, при грудном вскармливании, тромбозе. Не рекомендован оральный контрацептив в случае выявления рака груди, головных болях, функциональной кисте и внематочном зачатии.

Есть еще один вид таблеток – посткоитальные средства. Они содержат ударное количество вещества, аналогичного гестагену. В пачке одна или две таблетки. Их прием осуществляется после полового акта в течение первых трех дней. Такая контрацепция относится к экстренной. Противопоказаны, если возраст меньше 17 лет, при болезнях печени, беременности. Использовать их можно не чаще 4 раз в год, так как они содержат огромное количество гормонов и их прием наносит колоссальный удар по гормональной системе женщины.

Парентеральные контрацептивы

Есть два вида контрацепции такого вида:

  • контрацептивный пластырь Евра;
  • влагалищное кольцо НоваРинг.

 Пластырь

Срок действия гормонального пластыря — двадцать один день. В одной упаковке их три штуки. Каждую неделю на коже крепится новый. Когда пластыри заканчиваются, необходимо делать перерыв, состоящий из семи дней. В этот период может появиться кровотечение, которое напоминает менструацию.

Противозачаточное средство содержит этинилэстрадиол и норэльгестромин, 0,6 мг и 6 соответственно. Эти компоненты проникают в женский организм в количестве, соответствующем микродозированным КОК. Клеить пластырь необходимо на кожу в области плеча, лопаток или бедер.

Трансдермальная система имеет один важный недостаток – неудобное использование. Под воздействием воды или трения он может самопроизвольно отклеиться. Повторно использовать его нельзя, так как он теряет свои свойства.

Вагинальное кольцо

Гибкое латексное кольцо НоваРинг. Вводится во влагалище. Количество веществ в кольце минимальное: этинилэстрадиола и этоногестрела в концентрации 0,015 мг /0,12 мг.

Размеры кольца небольшие: диаметр 5 см. Введение в женский половой орган осуществляется впервые дни менструации.

Срок действия устройства меньше месяца. На двадцать первый день его необходимо извлечь. Перерыв длится неделю. Потом вводится новое кольцо. При самопроизвольном удалении, устройство может использоваться повторно. Для этого его необходимо промыть и поставить на прежнее место.

Эффективность метода приравнивается к использованию таблеток комбинированного типа. Отличие в меньшем количестве побочных эффектов. Минусом может быть непереносимость латекса.

 Особенности подбора

Подобрать гормональные контрацептивы сложно. Подобные препараты имеют много противопоказаний, поэтому перед их использованием необходимо пройти полное гинекологическое обследование. На основе полученных результатов врач назначит лучшее средство для защиты от нежелательной беременности.

Список гормональных противозачаточных контрацептивов нового поколения

Мини-пили

Парентеральные

По режиму дозирования По количеству активного вещества
Микролют, Экслютон. Чарозетта
  • Инъекции – Депо-Провера;
  • Импланты — Импланон;
  • Внутриматочные системы — Мирена
однофазные:

Ждес, Новинет, Логест, Регулон

микродозированные:

Мерсилон, Новинет, Логест

    двухфазные:

Антеовин

низкодозированные:

Ярина, Жанин, Регулон, Марвелон

    трехфазные:

Три-регол, Тризистон, Триновум

высокодозированные:

Нон-Овлон, Овидон

Выделят типы препаратов, применение которых зависит от фенотипа

  • Эстрогенный. Рекомендован для дам с сухой кожей, обильными месячными, длительность последних двадцать восемь дней. Перед менструацией молочные железы набухают и становятся болезненными.
    • Ригевидон, Бисекурин, Минизистон;
  • Сбалансированный. Предназначены для применения девушками с нормальным типом кожи. Менструация протекает нормально, за несколько дней до нее в поведении и состоянии не наблюдаются изменения. Продолжительность цикла от двадцати восьми дней.
    • Три-Мерси, Линдинет, Тризистон, Регулон.
  • Прогестероновый. Женщина по внешним данным напоминает подростка. Тип кожи акне или себорея. Месячные непродолжительные: до 3-5 дней. Период перед месячными характеризуется болевыми ощущениями в области живота, раздражительность.
    • Подойдут средства, имеющие антиандрогенное действие: Жанин и Ярина.

Особенно внимательно к выбору средства необходимо подходить в период грудного вскармливания. 

Можно принимать мини-пили, импланты, спирали, инъекции. Этот перечень рекомендован и для женщин в возрасте сорока лет.

Негативное действие

Гормональные контрацептивы редко провоцируют побочные эффекты у дам, не имеющих жалоб на здоровье. Есть ряд симптомов, которые укажут на их появление. При первых их признаках прием препарата должен быть прекращен. Обязательно отправляйтесь за консультацией к гинекологу.

Побочные эффекты:

  • ухудшение зрения;
  • заболевание печени, тромбоз;
  • приступы головной боли;
  • кровотечение, не имеющее логического объяснения;
  • увеличение веса тела;
  • изменение размеров миомы;

Известны побочные действия при нормальной реакции организма. Они сами исчезают через некоторое время. Сюда относят мажущие выделения, отсутствие месячных, ухудшение полового влечения, изменение вкуса, проблемы с кожей и легкие боли головы.

Редко прием оральных контрацептивов приводит к развитию аменореи, нерегулярному циклу, угревой сыпи.

Как реагирует организм на отмену контрацептива

Прекратить приема таблеток, предохраняющих от беременности, можно самостоятельно. Извлечь спираль или имплантат поможет специалист. После перерыва специалисты советуют схему контрацепции.

Репродуктивная способность возобновляется в течение разного периода времени. При использовании кольца, оральных контрацептивов и пластыря, в течение первых месяцев после завершения их использования, можно зачать ребенка. Инъекции, имплантаты и спирали требуют более длительного времени. В основном, необходимо около девяти месяцев для наступления беременности.

Если зачатие произошло при использовании контрацептивов, прекратите их прием. Они не окажут вреда плоду при запоздалом диагностировании беременности. Однако, часто их прием приводит к внематочному зачатию.

Чего стоит бояться

Главная функция женского организма — рождение детей. Если этого не происходит, он стареет. Работа половых органов ухудшается: меньше образуется гормонов, яичники меняют свой размер, сосуды сужаются.

Опасность подобных противозачаточных средств спорна. Чужеродные вещества негативно сказываются на отлаженной работе механизма. Они могут привести к повреждению половых желез. Естественные связи нарушаются, образуются искусственные. 

Контрацептивы препятствуют активному передвижению яйцеклетки. В итоге предусмотренный природой процесс оплодотворения не происходит. Организм чувствительно относится к подобным изменениям и может дать сбой в своей работе.

Длительный приема синтетических гормонов — серьезное испытание. Они долго воздействуют на слизистый слой матки и часто приводят к необратимым изменениям.

  • На фоне бесконтрольного использования такого метода контрацепции повысилось количество инфарктов, тромбозов, инсультов и анемии. Диагностируют болезни почек и мочевыводящей системы. Сон нарушен, беспокоят головные боли, настроение переменчиво, повышена степень агрессивности.
  • Применение синтетических гормонов без врачебного назначения приводит к проблемам с молочными железами. Повышается риск злокачественных образований. Наблюдаются нарушения в половой жизни и задержка месячных.
  • Прием контрацептивов должен проходить строго под контролем врача из-за многих побочных эффектов. У многих женщин отмечено варикозное расширение вен, изменение цикла, колебания веса: можно как поправиться, так и похудеть. Даже если нет ярко выраженного побочного действия от приема средств, предугадать, какие будут последствия непросто.

Гормональные контрацептивы – надежный метод защиты от незапланированной беременности. Могут применяться женщинам, ведущими постоянную половую жизнь, как единственный способ предохранения или сочетаться с презервативами.

Практически все оказывают лечебное действие, поэтому применяются при разных заболеваниях женских половых органов. Если при выборе будут учтены советы врача, вероятность побочных эффектов будет минимальна.

annahelp.ru

Методы контрацепции: современные контрацептивы, отзывы женщин

Предупреждение нежелательной беременности относится к важнейшему вопросу поддержания репродуктивного здоровья женщины. Не секрет, что последствия аборта наносят больший вред организму, чем рационально подобранные гормональные методы контрацепции. Сегодня каждая пациентка способна найти оптимальный способ предупреждения беременности, при необходимости подкрепленный лечебным эффектом.

Современные методы контрацептивов для женщин

На сегодняшний день известно огромное количество способов предотвращения зачатия. Каждый метод в отдельности обладает своими преимуществами и недостатками. При выборе самого безопасного контрацептива для предупреждения нежелательной беременности пациентка должна получить следующую информацию:

  • эффективность метода, вероятность развития беременности;
  • правила использования контрацепции;
  • механизм действия, побочные реакции;
  • возможные риски для здоровья;
  • степень защиты метода от ИППП;
  • симптомы, требующие обращения за медицинской помощью;
  • восстановление фертильности при желании.

Несмотря на множество мифов, к современной контрацепции относят гормональные методы в различных вариациях доставки основного вещества. Гормональные таблетки последних поколений, помимо основного эффекта предотвращения нежелательной беременности, попутно оказывают ряд положительных действий: улучшают кожу, уменьшают количество выделений и болей в период менструаций, устраняют ПМС. Некоторые средства контрацепции дополнительно включают в состав фолиевую кислоту в качестве подготовки организма пациентки к будущему вынашиванию.

Правила подбора метода контрацепции

На консультативном приеме у гинеколога после тщательного осмотра и дообследования осуществляется подбор наиболее приемлемого метода контрацепции в индивидуальном порядке. Правильно подобранное средство контрацепции для женщин оказывает необходимый результат с наименьшим количеством нежелательных эффектов, при этом пациентка должна быть готова использовать подобранный метод длительное время.

Особых правил выбора метола контрацепции не существует. На осмотре женщине сообщают обо всех возможных вариантах защиты, советуют выбирать наиболее надежные современные продукты.

Некоторые пациентки негодуют, что врач не назначил гормональное обследование перед назначением КОК. Рекомендации и исследования ВОЗ подтверждают, что для успешного подбора метода гормональной контрацепции здоровой молодой женщине не требуется проводить анализ на половые стероиды.

Внимание! В рутинной практике контрацептивы для женщин до 30 лет подбирают путем тщательного опроса, осмотра и измерения давления при отсутствии данных о серьезных заболеваниях.

Виды контрацепции

Различают биологический, барьерный, гормональный и хирургический методы контрацепции. Первые два считают относительно устаревшими, малоэффективными. Степень защиты метода зависит от правил использования и субъективных ощущений, что не всегда гарантирует высокий результат. Преимуществом данных средств служит безопасность.  Остальные методы относят к современным, эффективным способам регуляции зачатия. Недостатки подобной контрацепции – существование противопоказаний, развитие побочных реакций. Во избежание серьезного вреда здоровью, всегда проводится медицинское консультирование с выяснением всех возможных рисков.

Важно! Только презерватив (мужской и женский) может защитить женщину от ИППП.

Гормональные контрацептивы

Самым распространенным методом предупреждения беременности в мире считается гормональный. Классификация контрацептивов разделяет гормональные препараты на комбинированные и содержащие только прогестин. Комбинированные средства содержат в составе эстрогеновый и прогестероновый компоненты. В зависимости от концентрации веществ в лекарстве различается: монофазная, двух- и трехфазная контрацепция.

Прием гормональных контрацептивов обеспечивает надежную защиту от зачатия. Гормоны могут поступать в организм женщины разными способами:

  • перорально;
  • инъекционно;
  • имплантироваться под кожу;
  • наноситься в виде пластыря на поверхность тела;
  • вводится со спиралью в матку.

Чаще женщины применяют пероральный метод введения активного вещества. Однако подобная техника контрацепции требует от пациенток систематичности. Таблетки должны использоваться ежедневно, желательно в одно время суток. Искажение, нарушение схемы приема, рвота или диарея приводят к снижению защитного действия.

Механизм действия гормональных контрацептивов

Основной принцип защиты данных лекарственных средств от зачатия – предотвращение овуляции. Отсутствие ежемесячного выхода яйцеклетки делает оплодотворение невозможным явлением, что обеспечивает надежную контрацепцию. Помимо блокировки овуляции метод способствует изменению свойств шеечной слизи, что приводит к гибели, препятствует продвижению сперматозоидов во влагалище. Препараты снижают сократимость маточных труб и препятствуют утолщению эндометрия перед предполагаемой имплантацией.

Регулярное поступление гормонов КОК поддерживает контрацепцию на должном уровне, снижение концентрации веществ приводит к потере эффективности. Поэтому при выборе данного метода контрацепции важно ежедневно принимать таблетки.

Назначение гормональных контрацептивов проводится только специалистом, что связано с широким разнообразием препаратов с разными вспомогательными эффектами:

  • регуляция продолжительности цикла, возможность отодвигать наступление месячных;
  • уменьшение теряемой крови;
  • устранение ПМС;
  • оказывает лечебное действие при эндометриозе, андрогенитальном синдроме.

Такие препараты способны одномоментно оказывать терапевтическое действие и предотвратить зачатие, поэтому КОК относят к методу контрацепции номер один во всем мире.

Побочные эффекты гормональных контрацептивов

При использовании противозачаточных средств возможно развитие следующих побочных реакций, которые чаще развиваются в первые месяцы применения препаратов в связи с перестройкой эндокринной регуляции:

  • головные боли;
  • межменструальные кровяные выделения;
  • перепады настроения, апатия;
  • нарушение самочувствия и работоспособности;
  • болезненность молочных желез;
  • отечность;
  • повышение артериального давления.
Важно! Гормональная контрацепция противопоказана при венозном тромбозе, артериальной гипертензии тяжелой степени, после 40 лет с длительным стажем курения, при мигрени с аурой, ожирении 3-4 стадии, раке.

Гормональные контрацептивы нового поколения

Благодаря длительным исследованиям и достижениям молекулярной химии, удалось максимально снизить дозы гормонов в лекарствах с сохранением контрацептивного эффекта. Сегодня препаратами выбора считают низкодозированные контрацептивы, обладающие минимальным количеством нежелательных реакций. В одной таблетке такого средства содержится до 35 мкг эстрогенного компонента.

Гестагены в свою очередь разделены на 3 поколения. Новые прогестины лишены негативного влияния на углеводный, жировой обмен и процессы свертывания крови. В результате современные методы гормональной контрацепции намного безопаснее своих предшественников.

Список гормональных контрацептивов

Молодые женщины, заботящиеся о контроле веса, предпочитают контрацепцию при помощи:

  • Линдинет 20;
  • Логест;
  • Новинет;
  • Мерсилон.

Рейтинг контрацептивов для женщин, помогающих устранить гормональный дисбаланс:

  • Диане -35;
  • Жанин;
  • Модэлль Про;
  • Ригевидон;
  • Ярина;
  • Клайра;
  • Джес;
  • Фемоден;
  • Силуэт.

В период лактации молодые мамы используют следующие методы защиты:

  • Чарозетта;
  • Лактинет;
  • Микролют.

Барьерная контрацепция

Барьерный метод предупреждения зачатия считается предпочтительным при непостоянных половых контрактах, неуверенности в партнере. Презерватив считают единственным способом контрацепции, который защищает от большинства ИППП. Остальные женские противозачаточные средства лишены данного свойства. Барьерные методы по-прежнему остаются одним из основных средств, применяемых подростками.

Важно! Необходимо правильное использование презерватива от начала  до конца полового акта. Применение средства только перед эякуляцией существенно снижает контрацептивное действие.

Химические контрацептивы

Спермициды выпускаются в разных формах: крем, свечи, гели, аэрозоль, губки, таблетки для местного применения. Благодаря специальному составу средства контрацепции, происходит инактивация сперматозоидов. Эффективность метода крайне зависима от соблюдения правил использования препарата. При несоблюдении инструкции противозачаточный эффект контрацепции может полностью нивелироваться. Плюс существенным недостатком является то, что такая контрацепция ощущается обоими партнерами, иногда вызывает жжение.

Механическая контрацепция

Шеечные колпачки, диафрагмы, презервативы для женщин служат механическим препятствием оплодотворению. Эффективность методов зависят от аккуратности и правильности установки защитного образования.

Местные контрацептивы для женщин

Внутриматочная спираль считается довольно простым и надежным современным методом контрацепции. В среднем приспособление обеспечивает защиту от нежелательной беременности на 5 лет, при этом не нужно каждый раз беспокоиться о приеме препарата или надежности презерватива. Способ контрацепции допустим при грудном вскармливании, и рекомендуется к использованию всем родившим женщинам.

Разовые противозачаточные средства

В качестве неотложного способа защиты от беременности применимы экстренные контрацептивы для девушек. Это понятие подразумевает использование специальных методов после сексуального контакта для снижения вероятности зачатия. Данный метод контрацепции допускается к приему при насильственных половых актах, при нарушении целостности барьерных противозачаточных средств. Способ не предназначен для постоянного использования. Наибольшую эффективность средства посткоитальной контрацепции показывают при употреблении таблеток в первые 72 часа после соития.

Важно! В лекарственных препаратах разового действия используют высокие концентрации гормонов. Для постоянного применения партнеры должны выбрать другой надежный способ предотвращения беременности.

Хирургические методы контрацепции

Не считая полового воздержания, самым эффективным противозачаточным средством считают стерилизацию. Эффективность методики контрацепции близка к 100%, однако даже в таком случае остается небольшой риск зачатия. Минусом данной контрацепции является необратимость. В большинстве случаев стерилизация используется женщинами, которым категорически противопоказано вынашивание. Еще одним вариантом применения хирургической перевязки труб считают случаи, когда женщина уже родила желаемое количество детей (обычно более 3) и больше не нуждается в потомстве или приобрела заболевания, усугубляющиеся в течение вынашивания.

Важно! Если супружеская пара по различным причинам решила иметь детей после проведения стерилизации, то самостоятельная беременность невозможна. Для зачатия потребуется прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Как предохраняться без таблеток и спиралей

Помимо основных методов предотвращения нежелательной беременности существуют методики, которыми предохраняется более 30% женского населения. К ним относятся так называемые способы контроля фертильности. К физиологическим методам контрацепции относится использование прерванного полового акта, подсчета опасных дней и определения дня овуляции.

К сожалению, данные способы контрацепции  считают наименее надежными. Нет полной уверенности в правильности использования метода: половой партнер не всегда может сдержаться в нужный момент, в смазке присутствует небольшое количество сперматозоидов. Календарный способ контрацепции базируется на измерении базальной температуры, контроля ощущений и определения времени выхода яйцеклетки, что не всегда правильно. В итоге нарушается расчет, эффективность метода контрацепции падает.

Важно! При выяснении периода овуляции потенциально опасными считают 9 -19 сутки при 28-дневном цикле. В этот период женщина должна защищаться от зачатия другим способом или не заниматься сексом.

Какие контрацептивы лучше

Самый безопасный контрацептив – воздержание. В репродуктивном возрасте наиболее надежным методом предупредить зачатие считают применение гормональной контрацепции. Противозачаточные таблетки относятся к наиболее эффективным средствам. Допустимо применение КОК у молодых лиц, у пациенток через 6 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания при отсутствии противопоказаний. Мини-пили (чистые гестагены) используют в тех случаях, когда эстрогенный компонент противопоказан.

Однако в связи с обширным списком противопоказаний, не каждая пациентка может использовать перорально гормональные контрацептивы. В таких вариантах рассматривается введение контрацепции другим способом: спираль, кольцо, пластырь, инъекция.

Важно! Внутриматочные спирали предпочтительно устанавливать после родов для удлинения периодов между беременностями.

Самые надежные контрацептивы

Если принять во внимание количество беременностей, возникших на фоне приема определенного метода регулирования беременности (индекс Перля), список от наиболее эффективных к наименее действенным методам контрацепции выглядит так:

  1. Стерилизация.
  2. ВМС (внутриматочная спираль).
  3. КОК (комбинированные оральные контрацептивы).
  4. Гормональные пластыри и инъекции.
  5. Мини-пили.
  6. Экстренные разовые таблетки.
  7. Механические методы (презервативы, диафрагма).
  8. Прерванный половой акт.
  9. Календарный способ определения овуляции.
  10. Спермициды.

Отзывы о гормональных контрацептивах

Макарова Алина Григорьевна, 28 лет, г. КазаньСреди множества средств контрацепции выбрала гормональный метод защиты. По рекомендации лечащего врача приобрела Джес +. Привлек производитель, который славится качественными изделиями, что, к сожалению, отражается на высокой цене. Данный метод контрацепции использую вот уже 7 лет. За это время ни разу не было сбоев цикла, ПМС полностью ушли, сама менструация стала менее болезненная, ушла мелкая сыпь и сальность кожи. К минусам данного метода могу отнести периодические перемены настроения и головные боли. Сейчас отметила некоторое снижение либидо. Хочу прекратить прием, буду беременеть.Кемпель Екатерина Михайловна, 36 лет, г. ТольяттиПосле родов решила начать прием КОК, чтобы не забеременеть повторно. Лактационная аменорея не панацея, а сразу второго просто физически не потяну. На приеме гинеколога противопоказаний к применению гормональной контрацепции не обнаружилось. Врач сказала выбрать любой низкодозированный препарат, подходящий по цене. Я купила Диане-35. К моему сожалению, после начала использования появились прыщи на лице, начала отекать и наливаться грудь. Теперь пробую Моддэль Тренд, если не подойдет и этот контрацептив, буду пробовать другой метод защиты.

Самые лучшие контрацептивы по мнению врачей гинекологов

Врачи утверждают, что не существует никакого списка лучших контрацептивов. Метод предупреждения зачатия подбирается каждой женщиной индивидуально. Пообщавшись с пациенткой, зная противопоказания к назначению определенных средств защиты, гинеколог порекомендует предпочтительный метод, назовет необходимую группу препаратов.

Не менее важную роль при выборе метода контрацепции является стоимость. На практике специалисты дают пациентке на выбор несколько средств-аналогов, чтобы женщина выбрала подходящий препарат.

Заключение

Женщины применяют не самые надежные методы контрацепции по различным причинам: противопоказания к использованию гормональных методов, боязнь привыкания, потери либидо, бесплодия в будущем, развития опухолей. В мире проведено огромное количество исследований, доказывающих эффективность гормональной контрацепции по сравнению с другими способами защиты. Однако данный метод не является самым безопасным, существует риск серьезных осложнений, которых можно избежать при честном общении с врачом и проведении обследований при необходимости. Выбор способа защиты остается за женщиной.

ginekola.ru

Противозачаточные средства нового поколения

Как предохранится от нежелательной беременности? Этот актуальный вопрос волнует всех женщин. Все очень хорошо осознают, что прерывание беременности с помощью аборта приносит организму женщины непоправимый вред организму женщины. Но, ситуация, которая сложилась, вызывает сильное беспокойство у врачей гинекологов. На сегодняшний день существует множество противозачаточных средств нового поколения, но, несмотря на это, множество незапланированных беременностей заканчивается абортами, количество которых каждый год возрастает.

Почему же женщины отказываются использовать эффективные противозачаточные средства нового поколения, рисковать при этом, а потом решаться на аборт? Разве их вынуждает так поступать финансовая сторона этого вопрос? Но ведь это не объективная причина, так как средства и методы контрацепции очень разные, и, если у женщины есть желание, то какой бы у нее доход не был, она свободно может выбрать то средство предохранения от нежелательной беременности, которое ей подходит. В действительности большинство средств и методом контрацепции не приносят бюджету женщины особого ущерба. А вот аборт будет иметь последствия намного хуже, и оставит травму на долгое время, как физическую, так и моральную. Если же не финансовая сторона является причиной отказа от предохранения от нежелательной беременности, то что же есть истинной причиной, почему так происходит? Почему женщины рискуют своим собственным здоровьем и игнорируют противозачаточные метода?

По исследованиям врачей-гинекологов, а так же по статистике социологических вопросов, в отказе от приема противозачаточных средств являются чаще всего банальные причины:

  1. Женщина не знает принцип действия методов предотвращения нежелательной беременности. К большому сожалению, многие женщины в своем сознании сильно преувеличивают вред противозачаточных средств. Женщины рассказывают друг другу ужасные подробности о том, какой вред организму наносят противозачаточные средства. Если женщина сильно переживает за свое здоровье, то она должна обратиться за консультацией к врачу-гинекологу. Он сможет помочь ей подобрать наиболее подходящий и безопасный метод контрацепции.
  2. Обычная лень. Многие женщины просто не хотят искать методы контрацепции, которые им подходят. Они просто надеются на то, что все обойдется и все будет нормально. Но при таких надеждах женщину рано или поздно настигает такой момент, когда у нее появляется нежелательная беременность. Если  вы не хотите длительное время подбирать способы контрацепции, то вам отлично подойдет спираль. Чтобы воспользоваться данным методом контрацепции вы можете не тратить много денег и времени, все, что вам понадобится – посетить гинеколога и провести в его кресле часика два, пока он установит спираль. В таком случае вы сможете забыть о методах предохранения от нежелательной беременности на года два, как минимум. Этот метод контрацепции лучше всего подходит тем женщинам, которые просто не хотят следить за менструальным циклом и за приемом таблеток.
  3. Надежды на ритмический метод контрацепции. Многими женщинами используется именно ритмический метод контрацепции. Но в таком случае очень важно учитывать то, сто для удачного пользования календарным методом контрацепции у женщины должен быть очень стабильным менструальный цикл. Этот способ не является безопасным методом контрацепции.
  4. Многие женщины боятся применять при кормлении грудью методы контрацепции. Мамочки считают, что здоровью их ребенка это может принести сильный вред. Но, это не так на самом деле. Использовать противозачаточные средства при кормлении ребенка  грудью можно, это полностью безопасно и навредить здоровью малыша не может никаким образом. Если все же женщина очень сильно боится и переживает, то она может выбрать для себя негормональное противозачаточное средство. Об их разновидностях буде рассказано чуть позже.

Достаточно много говориться о вреде абортов, которые приходится делать женщинам из-за такого пренебрежительного отношения к методам контрацепции. Поэтому в этой статье не будет акцентироваться внимание на данном вопросе. В ней вы сможете прочитать о том, какие есть современные методы контрацепции, о классификации методов зашиты от нежелательной беременности.

У многих женщин самым любимым является физиологический метод контрацепции, хотя он не совершенен. Физиологические методы контрацепции бывают двух видов:
  • Календарный метод контрацепции;
  • Температурные методы контрацепции.

Организм женщины устроен так, что она может забеременеть строго в определенный период, в конкретные дни своего менструального цикла. Беременность может наступить только в период овуляции. Овуляция представляет собой процесс выхода зрелой яйцеклетки из яичников. Все биологические методы контрацепции основаны на данной особенности организма женщины. По этой причине, биологический метод контрацепции подходит только тем женщинам, которые имеют стабильный менструальный цикл.

С помощью естественного метода контрацепции, который называется календарный, можно определить, когда именно наступает овуляция. Сделать это можно способом составления графика и подсчета благоприятных дней для зачатия. Чтобы сделать это, женщине нужно знать некоторые особенности, которые касаются процесса зачатия.

Яйцеклетка может оплодотвориться лишь на протяжении суток с момента ее выхода из яичника. У сперматозоида способность к оплодотворению яйцеклетки сохраняется в течение трех суток с того момента, как он проник во влагалище. Естественные методы контрацепции основаны на данной особенности.

Самое первое, что должна сделать женщина, это определить длительность менструального цикла. Первый день начала менструации нужно брать за начало цикла. От той длительности, которая получилась, отнимите восемнадцать дней. Таким образом, можно получить первый день, что благоприятный для зачатия. Далее отнимите одиннадцать дней от первого менструального цикла, это и будет «опасный день». Нужно помнить о том, что такой метод надежный лишь в том случае, если у женщины стабильный цикл уже на протяжении года-двух.

Температурный метод контрацепции. Это противозачаточное средство более надежное. Основывается оно на постоянном измерении базальной температуры. Базальные места,  в которых можно измерять температуру – прямая кишка, рот, влагалище.

Приготовьте с вечера термометр, тетрадку и ручку. Лучше всего использовать обычный ртутный термометр, он будет показывать достоверные цифры. Утром, сразу же после пробуждения не вставайте с кровати, измеряйте в течение десяти минут температуру в прямой кишке. Температуру нужно стараться измерять в одно и то же время. После изменения в тетрадь запишите показания, на свою память в таком случае полагаться е нужно.

Вы должны измерять температуру на протяжении одного месяц, но не меньше. После этого женщина должна составить график, отметив по вертикали календарные дни, по горизонтали – базальную температуру. Далее следует соединить между собой эти точки. В результате у вас выйдет график собственного менструального цикла.

Происходит резкое повышение базальной температуры сразу же после того, как произошла овуляция. Базальная температура в таком случае поднимается до 37, 3 градуса по Цельсию. Самыми благоприятными для зачатия являются такие дни: время в промежутке четыре дней до и после повышения базальной температуры.

Этот метод отнести к самому надежному методу контрацепции очень сложно, он не сильно надежный, но перед традиционными методами контрацепции имеет некоторые преимущества. Ниже перечислены плюсы данного метода:

  • В отличие от таблеток, такой метод можно отнести в категорию безопасных методов контрацепции.
  • Не возникает никакой необходимости вводить в свой организм какие-нибудь инородные вещества.
  • Такой метод относится к негормональным методам контрацепции.
  • Такими методами пользуются верующие женщины. Ведь этот способ является одним из разрешенных церковью, чтобы предотвратить нежелательную беременность.

У этого метода всего  один минус, хотя он и не очень весомый: эти противозачаточные средства не сильно надежные, несмотря на свою безопасность.

В наше время методы контрацепции для женщин очень широки. В том числе и такие противозачаточные  средства, как таблетки. Таблетки являются достаточно надежными противозачаточными средствами, которые защищают от наступления беременности в 98 случаях их ста.

Пероральные противозачаточные средства затормаживают процесс овуляции, и меняют структуру слизистой оболочки матки. Это исключает вероятность имплантации даже в случае, когда все-таки произошло оплодотворение. То есть противозачаточные средства в форме таблеток имеют очень высокий уровень защиты от нежелательной беременности. По этой причине таблетки являются самым надежным способом контрацепции.

Многих женщин тревожит вопрос о том, возможно ли забеременеть после приема противозачаточных средств, в особенности гормональных препаратов. Такие опасения беспочвенны, так как все изменения, которые происходят в организме у женщины, полностью обратимы и после окончание приема пеоральных препаратов они исчезают. Кроме этого, такие методы контрацепции, как таблетки, имеют очень «положительный» побочный эффект – после их приема в основном все женщины отмечают улучшение состояния ногтей, кожи и волос.

Иногда врачи-гинекологи могут назначать противозачаточные средства женщинам с лечебной целью, чтобы корректировать гормональные нарушения. Нужно помнить о том, что самостоятельно выбирать гормональные средства является очень опасным. Назначить гормональные противозачаточные препараты женщине может только врач-гинеколог. Ведь, подбирая действительно эффективные методы контрацепции, он учитывает все индивидуальные особенности организма женщины.

Можно выделить некоторые плюсы приема гормональных противозачаточных средств:

  • Применение гормональных противозачаточных препаратов способно улучшать состояние волос и кожи, лечить множество различных болезней кожных покровов, которые связаны с гормональным нарушением.
  • Это очень хорошая профилактика в будущем возникновения такого тяжелого осложнения, как внематочная беременность.
  • У тех женщин, которые принимают гормональные противозачаточные препараты, снижается риск развития остеопороза, а это очень важно. С данным заболеванием встречается примерно половина женщин. Стоит так же на это обратить внимание, в выборе противозачаточных средств после тридцати пяти лет.
  • Очень сильно снижается риск возникновения возможных опухолевых заболеваний. Так же отмечается терапевтический эффект. К примеру, у женщин, которые использовали гормональные противозачаточные средства при таком заболевании, как миома, состояние значительно улучшалось, а некоторые женщины излечились полностью.
  • Те женщины, которые пользуются женскими гормональными методами контрацепции, намного реже страдают от возможных заболеваний половой системы воспалительного процесса.
  • Гормональный метод контрацепции почти полностью устраняют у женщин предменструальный синдром и болезненные физические ощущения во время месячных.
  • Гормональные методы контрацепции способны защитить женщину от болезни, которая достаточно часто встречается – железодефицитная анемия.
  • У тех женщин, которые имели нерегулярный менструальный цикл, он стабилизируется.

Но, кроме достоинств данного метода контрацепции, нужно сказать и о негативных сторонах, которые имеет этот метод контрацепции:

  • У тех женщин, которые страдают мочекаменной болезнью, гормональные противозачаточные препараты могут вызвать приступ этого заболевания.
  • При выборе самых эффективных противозачаточных средств – таблеток, нужно учитывать тот факт, что их применение способно вызвать в первые месяцы нарушение менструального цикла. Такие нарушения могут иметь проявление в виде мажущих кровянистых выделений,  иногда менструальное кровотечение может полностью отсутствовать. Не нужно пугаться такого явления, ведь оно имеет временный характер и исчезает самостоятельно через некоторое время, а точнее спустя три месяца после начала применения препарата. Если все же такого не происходит (а это бывает очень редко), то женщина должна обратиться за консультацией к специалисту. Он поможет подобрать иной препарат, который будет самым оптимальным. Ведь методы контрацепции эффективны только в случае индивидуального подбора.
  • У женщин, которые предпочитают этот способ контрацепции, периодически отмечается повышенное артериальное давление. Но такое побочное действие возникает крайне редко, отмечается оно в основном у тех женщин, что страдают от гипертонической болезни.
  • Многие женщины, которые предпочитают негормональные способы контрацепции, утверждают то, что после приема гормональных препаратов появляется лишняя масса тела. Но в современных противозачаточных средствах настолько мала концентрация гормонов, что это никак не сможет повлиять на массу тела. В вес женщина набирает из-за недостаточных физических нагрузок, а так же по причине неправильного сбалансированного рациона питания.
  • Очень часто на первых месяцах применения гормональных противозачаточных препаратов женщины могут отмечать изменение своего сексуального влечения. У некоторых женщин оно может повыситься, этому отчасти способствует тот факт, что женщина начинает не бояться наступления нежелательной беременности. А есть такие женщины, которые жалуются на то, что их сексуальное влечения снижается. Но это явление также имеет временный характер, и по этому поводу женщине не стоит переживать.
  • У некоторых женщин после приема таблеток возникает эмоциональная нестабильность. Но врачи категорически отрицают связь между противозачаточными средствами и этим фактом.
  • Те женщины, которые применяют гормональные противозачаточные препараты в возрасте сорока лет и старше, жалуются часто на то, что у них периодически возникает чувство тошноты, которая не переходит в рвоту практически никогда. Врачи говорят, что это возрастные.
  • Иногда у женщины может возникать головная боль, которая носит приступообразный характер. Считается нормальным, если головная боль возникает не чаще двух раз в неделю. В противном случае женщине нужно прекратить принимать препараты и обратиться за помощью к специалисту.
  • Некоторые из препаратов способны вызвать очень неприятные ощущения в груди, которые напоминают ощущения во время беременности, грудь может наливаться, а так же немного болеть. В основном такие ощущения через несколько месяцев с момента начала приема препарата исчезают.
  • В некоторых случаях после приема гормональных препаратов могут появляться пигментные пятна, в особенности на тех участках кожи, которые подвержены действию прямых солнечных лучей. Если возникает подобное осложнение, то женщине следует сразу же известить об этом своего лечащего врача. Чаще всего эта проблема самостоятельно исчезает через два-три месяца.

Барьерные средства контрацепции

Существует много новых методов контрацепции, которые предоставляют женщине большой выбор. Если по каким-либо причинам женщина не имеет желания принимать противозачаточные таблетки, то она может выбрать противозачаточные препараты местного применения. Вагинальные таблетки действуют по достаточно простому принципу – применяются химические вещества, которые женщина вводит во влагалище. Эти химические вещества после попадания сперматозоидов уничтожают их моментально. Эти вещества называются спермициды. Так же спермицыды создают невидимую тонкую защитную пленочку на слизистой влагалище, выделения шейки матки сгущаются. Таким образом, для сперматозоидов появляется дополнительный барьер.

Существует два химических веществ, которые входят в состав противозачаточных средств – ноноксинол и хлорид бензалкониума. На их основании создано противозачаточное средство «Фарматекс», его предпочитают многие женщины. Это препарат местного применения. Подобные противозачаточные средства рекомендуется использовать женщинам, которые кормят ребенка грудью, так как активно действующие вещества не проникают в материнское молоко. Ниже приведено описание основных видов основных видов противозачаточных средств.

Контрацептин. Он способен обеззаразить, убивает сперматозоиды и оказывает антибактериальный эффект. Контрацептин относят к группе «химических противозачаточных препаратов». Это противозачаточное средство больше всего подходит тем женщинам, у которых нерегулярная половая жизнь. Данное средство не требует регулярного систематического применения, его достаточно однократно принять непосредственно перед половым актом, во влагалище вводятся вагинальные свечи.

Продолжает список противозачаточных препаратов грамицидиновая паста. В этом химическом противозачаточном препарате активно действующим веществом является антибиотик грамицидин. Он способен оказывать большое противозачаточное и бактерицидное действие. Так же некоторым женщинам, которые имеют воспалительные заболевания влагалища или шейки матки врачи рекомендуют данный препарат.

Ноноксилол. Этот препарат относиться так же к группе химических средств предохранения от нежелательной беременности. У него ярко выражено спермацидное действие, а это способствует к обезвоживанию сперматозоидов и к их гибели. Так же данное средство имеет противовирусное, противогрибковое и антибактериальное действие, благодаря этому данное средство обеспечивает очень высокий уровень защиты от множества заболеваний, которые передаются половым путем. Такое же действие имеет Патентекс Оваль. Эти противозачаточные средства выпускаются в форме свечей.

Среди химических методов контрацепции есть и такое эффективное средство, которое называется трацептин. Этот препарат очень действенный, обладает противозачаточным воздействием. Он выпускается в форме таблеток, их нужно непосредственно перед половым актом вводить во влагалище. Но в некоторых случаях такой химический способ контрацепции может вызвать у женщины такой побочный эффект, как жжение во влагалище. Если такая проблема возникла, то нужно обратить внимание на другие противозачаточные средства.

Самые новые способы контрацепции предлагают женщинам эффективное средство Фарматекс. Он надежно защищает от наступления нежелательной беременности и является контрацептивным препаратом. Фарматекс по своей эффективности можно сравнить с такими противозачаточными препаратами как спираль, таблетки, свечи. Принимая данный препарат риск забеременеть – 1  %. Так же это противозачаточное средство имеет способность защитить женщину от тех заболеваний, которые могут передаться половым путем. У него есть угнетающее действие на такую патогенную флору, как хламидии, кандиды, герпес, гонококки.

Это средство очень хорошо подходит тем женщинам, которые кормят грудью, а также для женщин, которым внутриматочные противозачаточные средства противопоказаны (спираль). У Фарматекса нет никаких побочных действий и противопоказаний, его могут смело применять женщины как противозачаточное средство в возрасте сорока лет.

Выпускается Фарматекс в нескольких формах:

  • В форме крема. Крем нужно вводить глубоко во влагалище непосредственно перед половым актом.
  • Вагинальные шарики. Их нужно вводить глубоко во влагалище за три минуты  до запланированного полового акта.
  • Тампоны. Их водят перед половым актом во влагалище. Защитное действие таких тампонов – двадцать четыре часа.

Если же вы используете методы контрацепции в виде свеч, то позаботьтесь о том, чтоб они оказались в нужное время под рукой, чтобы в самый важный момент вы не начинали их лихорадочно искать.

Некоторые из женщин предпочитают применять достаточно экзотический противозачаточные средства, к примеру, пластырь. Пластырь нужно наклеить на кожу женщины на некоторое время, в течение этого времени возникает защита от развития нежелательной беременности. Каким же образом действует такое противозачаточное средство, как пластырь? Он действует на женский организм и меняет уровень гормонов, а это, в свою очередь, оказывает противозачаточное действие. Нужно знать о том, что этот метод достаточно новый, так что эффективность этого способа контрацепции достоверно пока не известна. Среди барьерных противозачаточных средств внимание нужно уделить кольцу. Существует такое мнение, что кольцо является негормональным противозачаточным средством, но, в действительности, такое мнение ошибочное. Это противозачаточное средство – кольцо, поместив один раз во влагалище, можно забыть о вопросе предохранения на три недели.

Под действием гормоном меняется структура слизистой оболочки матки, она уплотняется и теряет возможность у имплантации плодного яйца. Такой метод предохранения в 97% случаев защищает от нежелательной беременности, но нужно помнить о том, что оно не защищает от венерических заболеваний. Поэтому его рекомендуется использовать тем женщинам, у которых есть постоянный сексуальный партнер.

Многие женщины при вопросе о том, какие же противозачаточные методы лучше всего подходят, слышат в ответ – ВМС. Но мало кто понимает, что это такое. ВМС – внутриматочная спираль. А вот или этот метод контрацепции действительно самый надежный? Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно знать, какой же принцип действия спирали, каким образом она защищает от нежелательной беременности.

Внутриматочная спираль является специальным гибким устройством, которое предназначено для введения в полость матки на долгое время, оно обеспечивает надежную защиту от нежелательной беременности. Существуют такие разновидности внутриматочных спиралей:

  • Медикаментозная спираль. Такая форма спирали содержит в себе такие вещества, как золото, медь, серебро, прогестерон, а так же другие препараты.
  • Немедикаментозная спираль.

Внутриматочная спираль так же может иметь разнообразную форму. Она может быть в виде спирали, в виде кольца, в других модификациях. Чаще всего для изготовления внутриматочной спирали используют пластик. ВМС в себе совмещает все преимущества, которые имеют гормональные и барьерные методы контрацепции.

Спираль защищает от беременности по таким причинам:

  1. Происходит значительное снижение скорости перемещения яйцеклетки в полость матки.
  2. Спираль сгущает слизь цервикального канала матки.
  3. Возникают изменения структуры слизистой оболочки матки.
  4. Снижается способность сперматозоидов попадать сквозь полость матки.

На данный момент внутриматочная спираль является одним из самых эффективных методов контрацепции. Она защищает от наступления нежелательной беременности в 99% случаев. Спираль очень хорошо подходит кормящим женщинам. Она абсолютно безопасна для ребенка. Даже при использовании медикаментозной спирали, ни одна капля препарата не проникает в грудное молоко.

Установить внутриматочную спираль женщина может в любой момент, который для нее более подходящий. Время не зависит от дня менструального цикла. Если же женщина выбирает оптимальное противозачаточное средство после родов, то спираль – самый лучший вариант, ведь ее можно вводить сразу после родов, также и после аборта без осложнений.

ВМС лучше вреди всех противозачаточных препаратов подходит женщинам, которые хотят иметь эффективную и долговременную защиту от нежелательной беременности. Но при выборе противозачаточных средств среди девушек, нужно знать о то, что у нерожавших женщин применение спирали не рекомендовано.

Не рекомендовано оставлять внутриматочную спираль в полости матки дольше, нежели указано в аннотации. Ни в коем случае не допускается самостоятельно извлекать спираль. Обратим внимание на такие факторы:

  • Для кормящих женщин внутриматочная спираль является абсолютно безопасная, так как она не приносит малышу абсолютно никакого вреда.
  • Такой метод контрацепции, как спираль, можно применять сразу после родов. Нужно заранее позаботиться о приобретении спирали, а так же поставить в известность о своем пожелании врача.
  • Женщины, которым по каким либо причинам противопоказано употреблять гормональные противозачаточные средства после тридцати пяти лет, могут обратить внимание на спираль, при этом, не опасаясь ухудшения состояния здоровья.
  • Нужно понимать тот факт, что внутриматочная спираль не способная защитить женщину от тех заболеваний, которые передаются половым путем. По этой причине применение внутриматочной спирали оправдывается лишь в том случае, если женщина имеет постоянного партнера.

Противозачаточные средства для мужчин

Многие женщины интересуются тем, есть ли противозачаточные средства для мужчин, и какие они бывают. Противозачаточные средства для мужчин все-таки существуют, хотя их немного. Ниже будут описаны  все существующие на сегодняшний день противозачаточные средства для мужчин.

Среди мужчин самым любимым методом контрацепции является прерванный половой акт. Суть этого метода заключается в следующем – мужчина извлекает половой член из влагалища до наступления семяизвержения. Но такой способ мужской контрацепции очень ненадежный.

У многих мужчин в начале полового акта выделяются сперматозоиды в небольшом количестве, которого вполне достаточно для того, чтобы оплодотворить яйцеклетку. Статистика показывает, что каждый четвертый половой акт с использованием такого мужского противозачаточного метода, как прерывания полового акта, заканчивается наступлением нежелательной беременности. Если постоянно использовать прерванный половой акт может значительно снизиться мужская потенция.

Среди мужских методов контрацепции можно отметить презервативы. Презерватив, как всем известно, представляет собой латексный чехол, который надевается на возбужденный половой член. Используя презерватив в качестве метода контрацепции, можно выделить несколько преимуществ перед иными мужскими средствами.

Презерватив полностью исключает риск возникновения нежелательной беременности, так как он исключает проникновение сперматозоидов во влагалище. Не возникает прямого контакта полового члена с влагалищем, это исключает риск заражения болезнями, которые передаются половым путем. Кроме этого, презерватив является противозачаточным средством разового применения, он очень хорошо подходит тем женщинам и мужчинам,  которых нерегулярная сексуальная жизнь. Так же презервативы могут использовать те семейные пары, которым после родов не подходят никакие другие методы контрацепции.

Применение презервативов не требует больших затрат денег, не имеет никаких противопоказаний. Но есть так же и минус в использовании презервативов, они могут порваться во время полового акта. После этого женщина будет вынуждена обратиться к способам экстренной контрацепции.

Есть и другие методы контрацепции, которые менее распространенные, к примеру, гормональные препараты и стерилизация. Противозачаточные таблетки на данном этапе еще испытываются, а вот что же такое стерилизация мы сегодня вам расскажем.

Стерилизация мужчин имеет название «вазэктомия». Ее принцип заключается в том, что семявыводящие протоки пересекаются. Такая операция длиться около десяти минут, ее проводят под местным наркозом. Примерно через месяц после проведения такой процедуры у мужчины полностью утрачивается способность иметь детей. Но если мужчин захочет иметь деток, то этот вопрос является обратимым. На здоровье мужчины такая процедура не оказывает абсолютно никакого влияния. Его нормальный гормональный фон не меняется, потенция, и сексуальное влечение не снижается.

На сегодняшний день это весь список противозачаточных средств для мужчин.

В жизни каждой женщины бывают непредвиденные ситуации, происходят незащищенные половые акты. Чтобы не допустить возникновения нежелательной беременности, есть способы срочной контрацепции.

Есть определенные противозачаточные препараты после полового акта, которые способны предотвратить наступление нежелательной беременности даже тогда, если произошел незащищенный половой акт. Противозачаточные препараты после полового акта выпускают в форме таблеток, что содержат огромное количество гормонов.  Методы контрацепции после полового акта по химическому составу и по принципу своего действия разделяются на два вида:

  1. Противозачаточные методы после полового акта, которые относятся к негормональным препаратам, действуют на основе такого вещества, как мифепристон. Самое известное средство после полового акта, которое относится к этой группе: «Постинор». Такие препараты могут использоваться для подростков.
  2. Средства контрацепции после секса, действующее вещество которого – левоноргестрел. Самыми известными препаратами, которые относятся к этой группе, есть «Постинор» и «Эскапел». Эти препараты являются гормональными, их можно  приобрести в аптеке без рецепта.

Принцип действия метода срочной контрацепции заключается в том, что процесс овуляции блокируется, а это исключает риск оплодотворения. Если же оплодотворение произошло перед тем, как женщина приняла препарат, то исключается возможность имплантации в полость матки плодного яйца.

Такие средства предотвращают наступление нежелательной беременности, женщине не нужно забывать о том, что такие противозачаточные средства являются одноразовыми, ими не нужно злоупотреблять. Нужно знать то, что данный вид противозачаточных средств не способен защитить от болезней, которые передаются половым путем.

Подростковая контрацепция

Старшие люди возмущаются по поводу того, что современное общество морально распущенное и непристойное. Они считают, что подростки себя недостойно ведут. Но, несмотря на это, подростковый секс существовал, и будет существовать. И очень неразумно со стороны старших делать вид, что такой проблемы не существует, она все равно никуда не исчезнет. Лучше всего помочь подросткам, ознакомить их с методами контрацепции. С помощью таких действий можно избежать проблем, которые связаны с незапланированной беременностью и с венерическими заболеваниями.

Современные методы контрацепции могут позволить выбрать самое оптимальное средство, которое на  растущий организм не окажет негативного влияния. Чтобы правильно подобрать контрацептивные средства, нужно учитывать характерные особенности подростковых половых контактов.

  • Чаще всего у подростков возникают нерегулярные половые контакты, по этой причине абсолютно нецелесообразным является использование новых плановых методов контрацепции.
  • Аборты, которые сделанные в очень раннем возрасте, могут иметь очень тяжелые последствия, поэтому для девушек методы контрацепции должны быть сильно надежными.
  • К сожалению, у подростков очень часто возникают случайные половые связи, а это сильно  увеличивает возможность возникновения заболеваний, которые передаются половым путем. Целью противозачаточных средств для подростков является не только предотвращение нежелательной беременности, а и снижение риска половых инфекций.

Учитывая все особенности подростковой половой жизни, можно сделать вывод о том, каким образом выбирать противозачаточное средство, а так же на что нужно обратить свое внимание, если подросток отказывается категорически посещать врача:

  • Методы контрацепции для девушек не должны наносить вред их здоровью.
  • Женские противозачаточные средства должны быть надежными, чтобы защитить от возникновения болезней, что передаются половым путем, а так же чтобы предотвратить нежелательную беременность.

Лучше всего всем требованиям подходят негормональные противозачаточные таблетки или презервативы. Но нужно понимать, что таблетки можно использовать только тогда, если у девушки имеется постоянный половой партнер.

Народные противозачаточные средства

Вы получили информацию о том, какие существуют противозачаточные средства. Но перед тем, как подвести итог, упомянем о народных средствах контрацепции.

К сожалению, многие женщины даже в наше время надеются на то, что им помогут народные методы контрацепции, при этом игнорируют полностью эффективные современные противозачаточные средства. Существуют разные средства контрацепции в домашних условиях:

  • Введение во влагалище перед началом полового акта небольшого кусочка хозяйственного мыла.
  • Некоторые женщины вводят во влагалище перед началом полового акта кусочек лимона.
  • Спринцевание влагалища водой после полового акта. В воду предварительно нужно добавить небольшое количество лимонной кислоты.
  • Можно спринцевать влагалище сильным напором воды после полового акта.

Те женщины, которые предпочитают народные способы контрацепции, утверждают, что если щелочной баланс во влагалище резко меняются, то сперматозоиды погибают, и исключается возможность наступления беременности. Но в действительности такие народные средства контрацепции способствуют возникновению такой болезни, как эрозия шейки матки. А предохраниться от беременности с помощью народных средств невозможно.

В этой статье подробно описаны все способы и методы контрацепции. И любая женщина, которая ответственно подходит к вопросу о планировании семьи, может выбрать для себя самое эффективное противозачаточное средство, которое подходит именно для нее. Но перед тем, как окончательно определиться с выбором, лучше проконсультироваться с гинекологом, который знает все ваши заболевания, а так же индивидуальные особенности организма.

Мы вам искренне желаем, чтобы вы смогли забеременеть только после того, как вы сами этого захотите.

mamapedia.com.ua

Гормональные контрацептивы

Гормональная контрацепция относится к высокоэффективным методам предохранения от беременности при условии правильного ее применения. Если судить о плюсах и минусах того или иного метода контрацепции, то преимуществ у гормональных контрацептивов гораздо больше, чем недостатков. Но кроме соблюдения правил приема следует и верно подобрать гормональные таблетки или их аналоги во избежание побочных эффектов.

Виды гормональной контрацепции

Гормональные контрацептивы бывают разных видов Различают несколько видов гормональных контрацептивов:
  • комбинированные оральные контрацептивы или КОК;
  • гестагенные препараты:
    • чистые прогестины или мини-пили;
    • инъекционные прогестины (обладают пролонгированным действием);
    • прогестины, которые имплантируются;
    • пластырь контрацептивный;
  • препараты для экстренной или пожарной контрацепции;
  • гормональная внутриматочная система;
  • влагалищные кольца с гормонами.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

К этому виды гормональных таблеток относятся те, в которых содержатся и эстрогены, и гестагены. В зависимости от содержания гормональных компонентов КОК подразделяются на:

  • монофазные (в каждой таблетке одинаковая доза эстрогенного и гестагенного компонента) – ригевидон, логест, силест;
  • двухфазные – антеовин, дивина;
  • трехфазные – три-регол, тризистон.

Действие данного вида гормональной контрацепции заключается в подавлении выработки яичниками своих собственных гормонов, в результате чего овуляция не наступает. Кроме того, такие таблетки сгущают слизь в цервикальном канале, что делает невозможным проникновение спермиев в полость матки и изменяют маточную слизистую (в некоторой степени атрофируя ее), что препятствует имплантации яйцеклетки.

Как подобрать лучшие КОК

Следует отметить, что среди любых гормональных контрацептивов, как таблеток, так и прочих препаратов, ни один врач не скажет, что лучше. Женский организм – это сложная система, которая легко реагирует на малейшие изменения гормонального уровня, и, что идеально подходит одной женщине, совсем необязательно подойдет другой, все зависит от индивидуальных особенностей. Самостоятельно подбирать КОК, как впрочем и любые другие гормональные контрацептивы, не рекомендуется, подсказать подходящий вариант поможет врач. После сдачи определенных анализов, проведения наружного осмотра и гинекологического исследования, врач составит представление о виде женского фенотипа и, основываясь на этом, посоветует наиболее подходящий препарат.

Виды женских фенотипов:

  • Эстрогенный (женственный) тип Характеризуется продолжительным менструальным циклом, достаточно обильными менструациями, значительными влагалищными белями, а женщина внешне очень женственна: развитые молочные железы, округлые формы со склонностью к полноте, нормальная кожа (ближе к сухой) и волосы. Для женщин с преобладанием эстрогенов подходят КОК, доза гестагенного компонента в которых выше содержания эстрогенного (Норинил, Минулет).
  • Сбалансированный тип Характеризуется равновесием между эстрогенами и гестагенами. Все внешние и клинические признаки выражены в умеренной степени: молочные железы средней величины, строение тела пропорциональное, кожа нормальной жирности и увлажнения, волосы отличаются густотой и плотностью, не имеют проблем с зачатием и вынашиванием беременности. Таким женщинам оптимальны КОК трехфазные (три-мерси) или однофазные, с низким содержанием гормонов (Линдинет-20, мерсилон, марвелон).
  • Прогестероновый фенотип Другое название костный или эктоморфный фенотип. Характеризуется преобладанием прогестерона (выделяется во 2 фазу цикла). Женщины имеют следующие особенности: равномерное развитие плеч и бедер, по типу «спортивной фигуры», равномерное распределение подкожно-жировой клетчатки, ближе к андроидному (мужскому) типу, слаборазвитые молочные железы, высокий рост, склонная к жирности кожа и волосы, акне и себорея. Также характерен гипертрихоз и гирсутизм (в зависимости от национальности). Месячные скудные и короткие, менструальный цикл непродолжительный. Женщинам с прогестероновым фенотипом подходят КОК с антиандрогенным компонентом (жанин, ярина, диане, джес).

Гормональные КОК нового поколения

В список гормональных контрацептивов нового поколения входят:

Джес Идеально подходят молодым женщинам. Доза гормонов в данных таблетках очень низкая, поэтому их относят в группу низкодозированных гормональных контрацептивов. За счет низкого содержания гормонов снижается риск развития сосудистых осложнений (тромбофлебит, тромбоэмболия). Джес отлично переносится и не влияют на пищеварительный тракт (тошнота, рвота). Рекомендуется для устранения признаков предменструального синдрома, ликвидации акне. Прием Джес не влияет на вес женщины и оказывает положительный эффект на волосы и ногти.

Новинет В состав данного комбинированного орального контрацептива входят: этинилэстрадиол в количестве 20 мкг и дезогестрел в дозе 150 мкг.

Препарат нормализует менструальный цикл, уменьшает количество менструальных выделений, не оказывает влияния на вес женщины и обладает минимумом побочных эффектов. После родов (при отсутствии лактации) прием новинета разрешен на 21 день.

Жанин Входит в группу монофазных низкодозированных КОК. Обладает антиандрогенным действием: успешная борьба с угревой сыпью, себореей и жирной кожей, гирсутизмом. Оказывает отличный противозачаточный эффект.

Линдинет-20 В состав препарата входят этинилэстрадиол в количестве 20 мкг и гестоден в дозировке 75 мкг. Относится к КОК с низким содержанием гормонов. Прием линдинета-20 не увеличивает вес, риск побочных эффектов (тошнота, рвота) минимален.

Ярина Ярина относится к КОК нового поколения и обладает антиандрогенным действием. В состав препарата входит этинилэстрадиол 30 мкг и дроспиренон в дозе 3 мг. Успешно устраняет проблемы кожи (повышенную жирность, угревую сыпь) благотворно влияет на состояние волос и снижает проявления предменструального синдрома. Развитие побочных эффектов минимально.

Гормональные комбинированные оральные контрацептивы нового поколения

Плюсы приема КОК

К преимуществам приема КОК можно отнести:

  • простоту и удобство применения;
  • ослабление симптомов предменструального напряжения;
  • снижение менструальной кровопотери;
  • нормализацию менструального цикла;
  • предупреждение мастопатии и развитие доброкачественных опухолей внутренних половых органов;
  • высокий контрацептивный эффект.

Минусы приема КОК

Из отрицательных сторон приема КОК следует отметить:

  • не рекомендуется женщинам 35-летнего и более старшего возраста;
  • требуют дисциплины (ежедневный прием в одно и то же время);
  • возможны мажущие кровянистые выделения при приеме гормональных контрацептивов (в середине цикла, особенно на протяжении первых 3-х месяцев приема);
  • с особой осторожностью назначаются курящим женщинам;
  • не защищают от половых инфекций.

Мини-пили

В состав данных таблеток (экслютон, микролют) входят лишь прогестагены, причем в очень маленьких дозах. Механизм действия этого вида гормональных контрацептивов состоит из нескольких моментов. В первую очередь это шеечный фактор – объем цервикальной слизи уменьшается, но она становится густой и вязкой, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку. Во вторую очередь это маточный фактор – прогестагены вызывают преждевременную секреторную трансформацию слизистой матки (в норме это происходит во 2 фазе цикла), что делает имплантацию невозможной. Причем при долгом приеме мини-пили происходит атрофия эндометрия. Также имеет место и трубный фактор, обусловленный ослабленной перистальтикой труб, что замедляет продвижение яйцеклетки по трубе и снижает ее шансы на оплодотворение. А у 25 – 30% женщин такие таблетки подавляют овуляцию.

Мини-пили рекомендованы к приему женщинам, которые:

  • кормят грудью;
  • имеют избыточный вес;
  • не переносят эстрогены;
  • находятся в пременопаузальном возрасте.

Мини-пили нового поколения

Чарозетта Препарат содержит дезогестрел в дозировке 75 мкг. Отлично подходят для приема кормящим мамам и женщинам, имеющим противопоказания к применению эстрогенов. Не влияет на количество молока, быстро восстанавливает менструальный цикл после родов.

Лактинет В составе препарата содержится 75 мкг дезогестрела. Оказывает хорошее противозачаточное действие, подходит для приема лактирующим женщинам, не влияет на вес. Из побочных эффектов: возможно появление мазни в течение первых трех месяцев применения.

Экслютон В состав таблеток входит линестренол в дозе 500 мкг. Не влияет на вес, не снижает либидо, отличный выбор для контрацепции женщинам после родов, которые кормят грудью.

Мини-пили нового поколения

Плюсы мини-пили

Достоинствами мини-пили считаются:

  • низкий риск развития сердечно-сосудистой и цереброваскулярной патологии (инфаркты, инсульты) из-за малого количества прогестагена и отсутствия эстрогенов;
  • не влияют на свертываемость крови;
  • не оказывают влияния на липидный обмен (не провоцируют повышение веса);
  • хорошо купируют предменструальный синдром;
  • незаменимы при возникновении регулярных овуляторных болей и нарушениях цикла;
  • возможность приема курящими женщинами;
  • простота и удобство применения.

Минусы мини-пили

Из недостатков данных таблеток следует отметить:

  • контрацептивный эффект выражен меньше, чем у КОК;
  • требуют четкого соблюдения режима приема таблеток;
  • возрастает риск возникновения функциональных кист яичника и внематочной беременности;
  • частое нарушения цикла в виде ациклических кровотечений;
  • возникновение прорывных кровотечений;
  • укорочение цикла (25 и меньше дней).
Инъекционные контрацептивы — Депо-Провера

Инъекционные прогестины

Механизм действия данных контрацептивов такой же, как и у мини-пили. Самыми распространенными препаратами являются депо-провера (150 мг) и норэтистерат. Положительными моментами таких контрацептивов являются: продолжительное действие (одна инъекция раз в квартал), удобны в применении, высокая надежность. Из недостатков можно отметить: долгое восстановление фертильности (около 5 – 7 месяцев), нельзя быстро вывести препарат из организма, частое возникновение ациклических кровотечений и регулярное посещение клиники для повторной инъекции.

Трансдермальная терапевтическая система

К данному методу контрацепции относится гормональный противозачаточный пластырь Евра. Представлен в виде квадратного кусочка пластыря размерами 5 на 5 см телесного цвета. Контрацептивная эффективность достигает 99%. В состав пластыря входят этинилэстрадиол в дозе 600 мкг и норэлгестромин в дозировке 6 мг, то есть он относится к комбинированным гормональным контрацептивным препаратам. В упаковке содержится 3 пластыря, каждый из которых наклеивается на определенный участок кожи (в районе ягодиц или живота, на наружную поверхность плеча или в лопаточной области) один раз в неделю. Прикреплять пластырь следует в первый день месячных, но можно и в любой другой день недели, но в таком случае требуется применение дополнительных средств контрацепции на протяжении 7 дней. По истечении недели пластырь нужно отклеить и прикрепить новый, но уже на другом участке кожи. После использования 3 пластырей (21 день) необходимо сделать недельный перерыв, в течение которого начнется менструальноподобное кровотечение. После перерыва, на 8 сутки, клеится новый пластырь.

Использование противозачаточного пластыря

Плюсы гормонального пластыря

К достоинствам данного гормонального метода контрацепции относятся:

  • меньшая доза гормонов (по сравнению с КОК);
  • простота и удобство использования;
  • отсутствие в необходимости ежедневного контроля, например, как при ежедневном приеме гормональных таблеток;
  • устойчив к воздействию влаги и солнца (не отклеится в душе или при приеме солнечных ванн);
  • сохранение противозачаточного эффекта при выполнении физических упражнений, в сауне или в бане, во время процедуры загара;
  • нормализация менструального цикла, устранение межменструальных кровотечений;
  • отсутствие негативного влияния на печень (гормональные компоненты минуют пищеварительный тракт);
  • снижение симптомов предменструального синдрома.

Минусы гормонального пластыря

Из недостатков следует отметить:

  • зуд (возможно, но не обязательно) в месте прикрепления пластыря;
  • заметность на коже, как эстетический дефект;
  • вероятность развития побочных эффектов;
  • отклеивание пластыря при частом соприкосновении с водой;
  • защита от половых инфекций отсутствует.

Подкожные имплантанты

Подкожные имплантанты также относятся в прогестагенным контрацептивам продолжительного действия (норплант, импланон). Суть их противозачаточного эффекта, недостатки и плюсы такие же, как и у инъекционных прогестинов. Отличие лишь в том, что их вводят подкожно (капсулы с левоноргестрелом) в область предплечья с внутренней стороны. Продолжительность контрацептивного действия у норпланта 5 лет (одновременно специальным шприцом имплантируется 6 капсул).

Таблетки экстренной контрацепции

Гормональный препарат Эскапел для экстренной контрацепции Гормональные контрацептивы для пожарной (посткоитальной) контрацепции подразделяются на 2 группы. В первую входят таблетки с высоким содержанием левоноргестрела – прогестином (постинор или эскапел), а ко второй группе относятся препараты с мифепристоном – антиэстроген (гинепристон). Гормональная контрацепция носит название экстренной или аварийной, так как она применяется после незащищенного полового акта (повреждение презерватива, изнасилование).

Суть подобных таблеток состоит либо в блокировании овуляции, либо в предотвращении имплантации. Если соблюдены все условия приема лекарства, то противозачаточный эффект достаточно высок. Экстренную контрацепцию следует проводить не позднее 72 часов после незащищенного секса, причем, чем раньше был произведен прием таблетки, тек эффективность выше (всего полагается выпить 2 таблетки: первую сразу после полового акта, а вторую не позднее 12 часов после первой).

Из недостатков такого способа контрацепции выделяют: частое возникновение обильных выделений вплоть до массивного кровотечения, выраженные побочные эффекты, нарушения менструального цикла. Но важно помнить, что прибегать к экстренной контрацепции не следует чаще трех раз в год.

Гормональная внутриматочная система

К этой группе гормональных контрацептивов относится внутриматочная спираль («Мирена»), которая содержит левоноргестрел, начинающийся выделяться сразу после установки спирали. Механизм действия двойной – предупреждение беременности, как спиралью, так и левоноргестрелом.

Вагинальные гормональные контрацептивы

Влагалищное контрацептивное кольцо, которое содержит гормоны (эстрогенный – этинилэстрадиол и гестагенный – этоногестрел компоненты) – НоваРинг. Контрацептив представлен в виде эластичного кольца, который устанавливается во влагалище на 3 недели, в течение указанного времени из него выделяются гормоны, оказывающие противозачаточное действие по типу КОК.

Отмена гормональных контрацептивов

Отмену гормональных контрацептивов производят либо по желанию женщины (настроена забеременеть или перейти на другой вид контрацепции), либо по медицинским показаниям. В случае отсутствия экстренных показаний, завершить прием гормональных противозачаточных таблеток необходимо по следующим правилам:

  • допить до конца всю упаковку (прекращение приема таблеток в начале или середине цикла грозит развитием гормональных сбоев);
  • проконсультироваться с врачом (подобрать другой метод контрацепции или обсудить этапы планирования беременности);
  • сдать биохимический анализ крови и кровь на свертываемость (гормональные контрацептивы влияют на обмен белков, жиров и углеводов, повышают вязкость крови).

После резкой отмены гормональной контрацепции (подозрение на беременность, возникновение тромбоза, заболеваний печени, повышение артериального давления и прочее) возможны следующие побочные эффекты:

  • депрессивное состояние;
  • появление угревой сыпи;
  • увеличение оволосения;
  • ослабление полового влечения;
  • возникновение прорывных кровотечений;
  • появление головных болей;
  • тошнота, рвота.

Видео по теме: «Гормональная контрацепция»

www.webmedinfo.ru

Лучшие противозачаточные средства

Фото: AndreyPopov/depositphotos.com

Если правильно предохраняться, можно защитить себя от нежелательной беременности и заболеваний, которые передаются половым путем. Есть много методов контрацепции, из которых можно выбрать оптимальный для своего возраста, образа жизни и состояния здоровья. Существует три основных вида таких средств — барьерные, местные и гормональные.

Противозачаточные таблетки

Они относятся к гормональным средствам, защищающим от наступления беременности примерно в 98% случаев. Такая высокая степень защиты достигается благодаря входящим в состав таблеток искусственно синтезированным половым гормонам.

Таблетки тормозят процессы овуляции, изменяют нормальную структуру слизистой оболочки матки. Имплантации эмбриона даже в том случае, если оплодотворение всё же произошло, не получается. Препараты для предотвращения нежелательной беременности обеспечивают многоступенчатый уровень защиты. Поэтому это самый надежный метод контрацепции.

Все изменения, происходящие в женском организме под их воздействием, полностью обратимы и исчезают после того, как женщина прекращает принимать противозачаточные средства. Кроме этого отмечается значительное улучшение состояния кожи, ногтей и волос.

Иногда противозачаточные таблетки гинекологи назначают с лечебной целью для коррекции гормональных нарушений. Самостоятельный выбор препаратов недопустим.

Плюсы гормональных контрацептивов:

  • Стабилизируют менструальный цикл у тех женщин, у которых он был нерегулярным.
  • Устраняют предменструальный синдром и неприятные физические ощущения во время менструации.
  • Защищают от железодефицитной анемии.
  • Снижают риск развития опухолевых заболеваний и остеопороза.
  • Являются профилактикой внематочной беременности.
  • Улучшают состояние кожи и лечат заболевания, связанные с гормональными нарушениями.

Минусы гормональной контрацепции:

  • Может наблюдаться периодическое повышение артериального давления у женщин, страдающих гипертонической болезнью.
  •  Могут вызывать приступы желчнокаменной болезни у тех женщин, которые страдают ей.
  • В первые месяцы препараты могут вызвать нарушения менструации. Они проявляются в виде мажущих кровянистых выделений, а также полном отсутствии менструального кровотечения.

Главным аргументом против гормональных препаратов, который выдвигают женщины, предпочитающие негормональные методы контрацепции, является набор лишней массы тела. Концентрация гормонов в них настолько мала, что прием препаратов не может повлиять на вес.

Некоторые средства могут вызывать довольно неприятные ощущения в молочных железах, напоминающие ощущения при беременности: грудь может наливаться и даже побаливать. Симптомы исчезают через несколько месяцев после начала приёма препарата. В очень редких случаях появляется приступообразная головная боль.

Местные средства контрацепции

Если женщина не хочет пить противозачаточные таблетки, она может выбрать противозачаточные местного применения. Принцип, по которому действуют вагинальные контрацептивы прост: в них есть химические вещества, которые активны во влагалище женщины. При попадании на сперматозоиды эти химические вещества, носящие название спермициды, мгновенно их уничтожают.

Спермициды создают тоненькую защитную плёнку на слизистой оболочке влагалища, также происходит сгущение выделений шейки матки. Появляется дополнительный барьер для сперматозоидов.

Выделяется два химических вещества, используемых в вагинальных противозачаточных — это хлорид бензалкониума и ноноксинол.

Контрацептин

Относится к группе химических. Он обеззараживает и убивает сперматозоиды. Это самое лучшее противозачаточное средство для тех женщин, у которых половая жизнь не регулярна. Средство не требует систематического применения, достаточно однократно, непосредственно перед половым актом, ввести вагинальные свечи во влагалище.

Ноноксилол

Обладает ярко выраженным сперматоцидным действием, приводит к обездвиживанию и гибели сперматозоидов. Этот препарат обладает ярко выраженным антибактериальным, противовирусным и противогрибковым действием, в результате обеспечивается довольно высокий уровень защиты от заболеваний, передающихся половым путём. Точно таким же действием обладает Патентекс Овал. Выпускается в форме свечей.

Паста грамицидиновая

Активные действующее вещество — антибиотик грамицидин. Он бактерицидное и противозачаточное действие. Применение рекомендуется тем женщинам, которые страдают воспалительными заболеваниями шейки матки или влагалища.

Трацептин

Выпускается в виде таблеток, которые необходимо вводить во влагалище непосредственно перед самим половым актом. Однако подобный химический метод контрацепции может вызывать такой побочный эффект, как сильное жжение во влагалище.

Фарматекс

По своей эффективности его можно поставить в один ряд с такими противозачаточными средствами, как свечи, спираль и таблетки. Риск наступления беременности не более 1%. Оно обладает угнетающим действием на такую патогенную флору, как кандиды, хламидии, герпес, гонококки и хламидии.

Фарматекс — одно из оптимальных методов контрацепции при кормлении грудью, а также для тех женщин, которым противопоказаны внутриматочные спирали. Фарматекс не обладает никакими противопоказаниями и побочными действиями, может смело использоваться после 40 лет.

Выпускается в нескольких формах:

  • Вагинальные шарики. Они вводятся за 3 минуты до начала полового акта глубоко во влагалище.
  • Крем. Его также необходимо вводить непосредственно перед сексом глубоко во влагалище.
  • Тампоны. Вводятся во влагалище перед половым актом, защитное действие длится 24 часа, тогда как аналогичные противозачаточные средства разовые. И перед каждым новым половым актом необходимо вводить новую дозу препарата.

Гинекотекс

По своему действию Гинекотекст подобен «Фарматексу». Оказывает спермицидное, противогрибковое и антисептическое действие, защищает женщину от риска заражения половыми инфекциями.

«Гинекотекс» эффективно действует в течение 4-х часов. Не влияет на микрофлору влагалища и гормональный фон женщины. Но имеет противопоказания: воспаление влагалища или кольпит, повышенная чувствительность к компонентам препарата, раздражение слизистой оболочки влагалища и матки.

Лучше сочетать его с использованием ВМС или влагалищной диафрагмы. Это усилит его эффективность. Не рекомендуется применять после полового акта мыльное спринцевание, так как мыло может разрушить содержащееся в препарате активное вещество, снижая этим его контрацептивный эффект.

Недостатки:

  • Не рекомендуется применять ежедневно, иначе во влагалище может возникнуть дисбактериоз.
  • В редких случаях возможны побочные эффекты, аллергическая реакция на спермициды и раздражение кожи.
  • Эти средства нужно применять непосредственно перед половым актом.
  • Нельзя принимать некоторое время водные процедуры.

Другие виды противозачаточных средств

Есть и другие средства контрацепции, которыми может воспользоваться женщина.

Пластырь

Пластырь наклеивается на кожу на определённый срок, в течение которого и происходит защита от наступления нежелательной беременности. Под его влиянием в женском организме изменяется уровень гормонов, что оказывает противозачаточное действие.

Кольцо

Мнение о том, что кольцо – это негормональное противозачаточное средство, ошибочно. Принцип его действия такой же, как и у таблеток. Однако его преимущество состоит в том, что женщине не нужно постоянно следить за своевременным приемом. Кольцо достаточно один раз поместить во влагалище – и на три недели можно забыть о вопросе предохранения. Гормоны, содержащиеся во влагалищном кольце, проникают в кровь и обеспечивают защиту от беременности.

Кольцо защитит от нежелательной беременности в 97% случаев, но от венерических заболеваний оно не защищает. Ипользование его оправдано только при наличии постоянного сексуального партнёра.

Спираль

Внутриматочная спираль относится к барьерным методам контрацепции. Представляет собой гибкое устройство, предназначенное для введения в полость матки на длительное время и обеспечивающее защиту от наступления нежелательной беременности.

Различают две разновидности ВМС:

  • Немедикаментозная спираль.
  • Медикаментозная. Такая спираль может содержать такие вещества, как медь, серебро, золото, прогестерон и прочие препараты.

Выпускается в виде кольца, в виде спирали и других формах. Спираль обладает преимуществами гормонального и барьерного методов:

  • Вызывает сгущение слизи цервикального канала матки.
  • Сокращает скорость перемещения яйцеклетки в полость матки.
  • Снижает способность сперматозоидов проникать сквозь полость матки.
  • Вызывает изменения в структуре слизистой оболочки матки.

Внутриматочная спираль — самый эффективный метод контрацепции, она даёт 99% гарантии защиты от нежелательной беременности. Подходит кормящим женщинам.

Поставить ВМС женщина может в любое удобное для неё время, вне зависимости от дня менструального цикла. Спираль – оптимальный вариант предохранения после родов.

Не рекомендуется оставлять спираль в полости матки дольше, чем указано в аннотации. Недопустимо самостоятельное извлечение спирали. Нужно помнить, что спираль не защищает от заболеваний, передающихся половым путём.

Противозачаточные свечи

Все контрацептивные свечи делятся на несколько типов, в зависимости от состава. В основе действия всех лежат два вещества:

  1. Нонаксиналон. Принцип действия этого химического вещества следующий. На сперматозоиды он оказывает паралитическое действие, а шейка матки продуцирует очень большое количество слизи. В итоге сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки, и беременность не наступит.
  2. Хлорид бензалкония. Это химическое вещество обладает похожим принципом действия. Оно разрушает оболочку сперматозоидов, и к тому моменту, когда сперматозоид попадает в маточные трубы, он полностью разрушается и теряет способность к оплодотворению яйцеклетки.

Свечи дают всего 85% гарантии защиты от наступления нежелательной беременности. Это сложные кислоты и контакт противозачаточных свечей со щелочами необходимо полностью исключить. Многие гигиенические средства содержат щелочь. Поэтому после мытья должно пройти не менее 30 минут, только потом можно использовать свечи. Действуют активные компоненты 30–40 минут.

Минусы применения свечей:

  • Нередко у женщин, регулярно и часто использующих контрацептивные свечи, обнаруживается дисбактериоз влагалища.
  • Раздражение или воспаление слизистой оболочки влагалища и шейки матки. В итоге женщина может ощущать сильнейшее чувство зуда или жжения.
  • Короткий срок действия.

Плюсы применения свечей:

  • Предохранения от наступления нежелательной беременности.
  • Защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
  • Являются смазкой для влагалища.

Противозачаточные средства для мужчин

Выбор контрацепции у мужчин не так велик.

Прерванный половой акт

Половой член извлекается из влагалища женщины до наступления семяизвержения. Однако надёжность подобного метода мужской контрацепции очень мала.

Презерватив

Это латексный эластичный чехол, надеваемый на возбуждённый половой член. Презерватив исключает попадание сперматозоидов во влагалище, полностью исключая риск наступления нежелательной беременности. И также исключается прямой контакт полового члена и влагалища, в результате отсутствует риск заражения заболеваниями, передаваемыми половым путём.

Презерватив — противозачаточное разового применения, подходит тем мужчинам и женщинам, у которых сексуальная жизнь нерегулярна. Использование презервативов не имеет никаких противопоказаний. Однако есть один минус – он может порваться и тогда женщине необходимо будет прибегнуть к методам экстренной контрацепции.

Стерилизация

Мужская стерилизация носит название «вазэктомия». Принцип её заключается в пересечении семявыводящих протоков. Проводится операция под местным наркозом и длится около 10 минут. Спустя месяц после проведения процедуры мужчина полностью утрачивает способность иметь детей. Процедура не оказывает никакого негативного влияния на состояние здоровья мужчины: у него не меняется нормальный гормональный фон, не снижается сексуальное влечение и потенция.

Средства экстренной контрацепции

Противозачаточные средства экстренной контрацепции принимают после незащищенного полового акта. Они выпускаются в виде таблеток, содержащих большое количество гормонов.

Наиболее известными методами являются такие препараты, как «Эскапел» и «Постинор».

Принцип действия заключается в том, что происходит процесс блокировки овуляции, что исключает оплодотворение. В том же случае, если оплодотворение произошло раньше, чем был принят препарат, он воспрепятствует имплантации.

Народные противозачаточные средства

Даже сейчас очень многие женщины надеются на народные методы контрацепции, такие как:

  • Промывание влагалища водой под напором сразу же после полового акта.
  • Спринцевание влагалища после секса раствором лимонной кислоты.
  • Введение перед половым актом во влагалище кусочка лимона или хозяйственного мыла.

Сторонники народных методов контрацепции утверждают, что резкое изменение щелочного баланса во влагалище приводит к гибели сперматозоидов, что препятствует наступлению беременности. Подобные народные методы приведут только к возникновению эрозии шейки матки. А предохранение от беременности народными способами невозможно.

jlady.ru


Смотрите также