Рибавирин побочные действия


Рибавирин (Ribavirin)

РибавиринRibavirinum (род. Ribavirini)

1-бета-D-Рибофуранозил-1Н-1,2,4-триазол-3-карбоксамид

C8h22N4O5
  • Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
  • A98.5 Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
  • B18.2 Хронический вирусный гепатит C
  • 36791-04-5

    Белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в воде, мало — в спирте. Молекулярная масса 244,21.

    Фармакологическое действие - противовирусное.

    В клетках превращается в моно- и трифосфат. Рибамидил−5'-монофосфат конкурентно ингибирует дегидрогеназу инозинмонофосфата и тормозит синтез вирусных ДНК и РНК.

    При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ (при ингаляциях системная абсорбция незначительна), биодоступность — 44–64% (эффект «первого прохождения» через печень), Tmax — 1–1,5 ч. При в/в введении Cmax достигается к концу инфузии. Связывание с белками крови незначительное. Vd — примерно 647–802 л. Распределяется в плазме, секретах дыхательных путей и эритроцитах. Период полураспределения при в/в введении — 0,2 ч. Большое количество активного метаболита — рибавиринтрифосфата — накапливается в эритроцитах, достигая постоянного уровня примерно через 4 дня. После длительного применения значительные концентрации могут быть обнаружены в спинномозговой жидкости (более 67% от таковых в плазме). Метаболизируется путем фосфорилирования с образованием моно-, ди- и трифосфатного (активный) метаболитов, метаболизируется также до 1,2,4-триазолкарбоксамида. При приеме внутрь однократной дозы T1/2 из плазмы — 0,5–2 ч, из эритроцитов — 40 дней, конечный T1/2 — 27–36 ч, при достижении Css (достигается к концу 4 нед) — примерно 151 ч. T1/2 при в/в введении — 0,5–2 ч. Выводится почками  в форме метаболитов и в неизмененном виде. Выводится в основном почками, при приеме внутрь — примерно 7% в неизмененном виде в течение 24 ч, примерно 10% в неизмененном виде в течение 48 ч, при в/в введении — 19 и 24%, соответственно, а также с фекалиями (15%). Для метаболита 1,2,4-триазолкарбоксамида характерен также почечный путь выведения. Не выводится при гемодиализе. У больных с почечной недостаточностью AUC и Cmax рибавирина увеличиваются, что обусловлено снижением клиренса, у больных с печеночной недостаточностью изменений фармакокинетических параметров не отмечено.

    Перорально (в комбинации с интерфероном альфа-2b или пэгинтерфероном альфа-2b): хронический гепатит С (у больных, ранее не лечившихся интерфероном альфа-2b или пэгинтерфероном альфа-2b; при обострении после курса монотерапии интерфероном альфа-2b или пэгинтерфероном альфа-2b; у больных, невосприимчивых к монотерапии интерфероном альфа-2b или пэгинтерфероном альфа-2b).

    Парентерально: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

    Гиперчувствительность, тяжелые заболевания сердца (включая нестабильные и неконтролируемые формы), предшествующие лечению как минимум, в течение 6 мес; заболевания щитовидной железы, если они не поддаются лечению обычными методами; гемоглобинопатии (в т.ч. талассемия, серповидно-клеточная анемия), выраженная депрессия, суицидальные мысли или попытки суицида, в т.ч. в анамнезе; аутоиммунные заболевания, в т.ч. аутоиммунный гепатит; почечная недостаточность (Cl креатинина

    www.rlsnet.ru

    Лекарство Рибавирин 200 мг в комбинации для лечения гепатита С

    Вирусный гепатит С (ВГС) — это вялотекущее инфекционное заболевание, поражающее печень. Первым противовирусным средством, к которому возбудитель ВГС оказался чувствительным, стал «Рибавирин». Активным веществом этого препарата является одноименное химическое соединение.

    Содержание Противовирусное средство «Рибавирин» «Даклатасвир», «Софосбувир» и «Рибавирин» «Рибавирин»: доза «Рибавирин» и алкоголь «Рибавирин»: инструкция к применению Применение медикамента противопоказано при.. «Рибавирин»: побочные эффекты Интерфероны и «Рибавирин» «Софосбувир» и «Рибавирин»: гепатит С 3 генотипа «Рибавирин»: отзывы

    Противовирусное средство «Рибавирин»

    По данным справочника «Видаль», «Рибавирин» относится к фармакологической группе противовирусных средств. Лекарство включено в Регистр лекарственных средств (РЛС) России под разными торговыми марками. «Рибавирин» выпускается компанией «Шеринг-Плау» под торговой маркой «Ребетол».

    Препараты-аналоги «Ребетола» выпускаются под названиями:

    • «Рибасфер» (Кедмен Фармасьютикалс, США);
    • «Гепавирин» (Фармасайнс, Канада);
    • «Копегус» (Роше Фармасьютикалс, Франция);
    • «Рибавирин-Медуна» (Медуна, Германия);
    • «ВироРиб» (Кусум Фарм, Индия).

    В России лекарство производится фармацевтическими компаниями «Канон-фарма», «Вертекс», «Вектор Медика», «Веро-фарм». Препарат какого производителя (американского, индийского или российского) лучше выбрать для лечения гепатита С, должен решать лечащий врач и сам пациент. Медикаменты содержат одинаковое количество действующего соединения в одной таблетке (капсуле). Часто ценовая политика играет главную роль в выборе препарата.

    «Даклатасвир», «Софосбувир» и «Рибавирин»

    «Рибавирин» включен в схемы безинтерферонового лечения гепатита С, рекомендованные Всемирной Организацией Здравоохранения. Наибольшую эффективность проявила лекарственная комбинация «соф+дак»: «Софосбувира» (Hepcinat, Cimivir) и «Даклатасвира» (Natdac, DaclaHep), которая применяется в лечении ВГС любого генотипа. Эта комбинация часто дополняется «Рибавирином».

    «Рибавирин»: доза

    Лекарство принимают внутрь, одновременно с пищей. При лечении ВГС 1 генотипа назначается по 1000-1200 мг в сутки с интерферонами. Дозировка зависит от веса пациента:

    • при весе до 75 кг — 400 мг в первой половине дня и 600 мг — во второй;
    • при весе от 75 кг — по 600 мг утром и вечером.

    Длительность противовирусной терапии составляет 24-48 недели.

    «Рибавирин» и алкоголь

    При лечении «Рибавирином» следует избегать приема спиртного. Говоря о совместимости противовирусных средств и алкоголя, необходимо отметить, что употребление любого спиртного (водки, вина, пива) усиливает нагрузку на больную печень, которая и без того «работает на износ».

    «Рибавирин»: инструкция к применению

    Согласно аннотации по применению, препарат показан для комплексного лечения при вирусном гепатите С в комбинации с интерфероном альфа-2b («Альтевиром», «Реафероном-Липинт») или пегилированным интерфероном («Пегасисом», «Альгероном»). В настоящее время его применяют также в качестве вспомогательного лекарства к схемам безинтерфероновой терапии на базе «Софосбувира», «Даклатасвира», «Ледипасвира» и «Велпатасвира». «Рибавирин» имеет несколько разных форм выпуска: таблетки и капсулы для перорального применения, лиофилизат во флаконах или ампулах для приготовления инъекционного раствора.

    Применение медикамента противопоказано при:

    • гиперчувствительности к компонентам препарата;
    • беременности;
    • кормлении грудью;
    • гемоглобинопатиях (серповидноклеточной анемии, талассемии);
    • хронической недостаточности почек (при минутном креатининовом клиренсе менее 50 мл);
    • тяжелой депрессии (с суицидальной наклонностью);
    • тяжелых нарушениях печеночных функций;
    • декомпенсированном циррозе;
    • аутоиммунном гепатите;
    • патологиях щитовидной железы.

    Медикамент не следует назначать при половых гормональных патологиях (дисменорее у женщин, при простатите у мужчин). Препарат запрещено принимать в качестве монотерапии. В связи с недостаточной изученностью влияния на растущий организм, лекарственное средство не назначается для лечения детей.

    «Рибавирин»: побочные эффекты

    К побочным эффектам лечения «Рибавирином» относятся:

    • угнетение кроветворной функции (гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения);
    • повышение непрямого билирубина (связано с гемолизом эритроцитов);
    • головная боль, нарушения сна;
    • боли в грудной клетке, животе;
    • аллергические реакции;
    • бронхоспазм;
    • общая слабость.

    Вероятность появления «побочки» от лечения «Рибавирином» повышается при его комбинации с интерферонами — интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном. Большинство нежелательных симптомов при пероральном приеме проходят уже на начальных сроках применения лекарства. Если патологическая симптоматика со временем не проходит и/или нарастает, об этом необходимо уведомить лечащего врача, который примет решение о корректировке дозировки или замене/отмене препарата. Исследования тератогенного влияния на человеческий эмбрион не проводились, но, учитывая такую возможность, медикамент запрещен к назначению беременным женщинам. При лечении этим препаратом и в течение полугода после него женщинам и их сексуальным партнерам следует использовать надежные методы контрацепции, чтобы исключить наступление беременности.

    Проникает ли «Рибавирин» в грудное молоко, неизвестно, поскольку исследований этого фармакинетического действия не проводилось. Чтобы избежать возможных побочных явлений у маленького ребенка, при необходимости приема этого медикамента грудное вскармливание необходимо прекратить.

    В первую неделю приема «Рибавирина» следует отказаться от управления средствами повышенной опасности и автомобилем. Почему только первую неделю? Это объясняется возможностью появления головокружения, сонливости, усталости, которые либо проходят к концу первой недели лечения, либо являются настолько выраженными, что требует коррекции дозы или отмены препарата.

    Интерфероны и «Рибавирин»

    Лечение при гепатите С комбинацией Интерферона-альфа-2b («Альтевира») и «Рибавирина» оказалось эффективным только у 50% пациентов. При этом больные часто жаловались на выраженные осложнения такой терапии. Осложнения зачастую были настолько тяжелыми, что после лечебного курса почти все пациенты задавались вопросом, как восстановиться после терапии. Снизить риск возникновения тяжелых осложнений помог выпуск пегилированного интерферона (пегинтерферона) — вещества с несколько измененной молекулой. Лечение комбинацией пегинтерферона («Альгерона», «Пегасиса») оказалось более успешным и побочные действия от него были не такими сильными.

    «Софосбувир» и «Рибавирин»: гепатит С 3 генотипа

    Гепатит С 3 генотипа лучше всего реагирует на лечение. Гепатит С 3 и 2 генотипа лечится безинтерфероновой комбинацией «Софосбувира» и «Даклатасвира» («Ледипасвира») с «Рибавирином». Продолжительность лечения составляет от 12 до 24 недель.

    «Рибавирин»: рецепт Лекарственный препарат в аптечной сети должен отпускаться по рецепту врача, который, согласно правилам отпуска рецептурных препаратов, должен быть выписан на латинском языке. Обычно в рецепте указывается не торговая марка лекарства, а его действующее вещество. «Рибавирин» на латинском языке пишется так: Ribavirinum. «Рибавирин» от гриппа

    Первый рибавирин был выпущен американской компанией ICN под торговой маркой «Веразол» в 1975 году. Он был предложен в качестве лекарственного средства против гриппа и простуды, однако эти показания к применению «Рибавирина» не были одобрены Американским управлением по контролю продуктов питания и лекарств (FDA). В научной литературе имеются сведения об использовании «Рибавирина» при ОРВИ, герпесе, при ГЛПС (геморрагической лихорадке с почечным синдромом).

    «Рибавирин»: отзывы

    Отзывы пациентов об эффективности назначения «Рибавирина» при гепатите С отличаются в зависимости от того, с каким лекарственным средством (или средствами) он назначался. Комбинация «Рибавирина» и интерферона альфа-2b («Альтевира») оказалась наименее эффективной и вызывала у пациентов много побочных реакций. По отзывам больных, получивших лечение «Пегасисом» («Альгероном») и «Рибавирином», положительной динамики удавалось добиться только к концу терапии — не ранее, чем через 24 недели. Самые положительные отзывы были отмечены у пациентов, прошедших лечение комбинацией «Софосбувира» (Hepcinat, Sofovir) и «Даклатасвира», «Ледипасвира» или «Велпатасвира» (Natdac, Ledifos, Velpanat) с «Рибавирином». При этом одинаковой эффективностью обладал «Рибавирин» разных производителей («Канон», «Вертекс», «Шеринг Плау», «Астрафарм»). Выздоровление после трехкомпонентой терапии наступало у 92-100% пациентов.

    sofosbuvir-daclatasvir.ru

    Рибавирин

    Рибавирин – препарат выраженного противовирусного действия, широкого спектра активности против различных ДНК- и РНК-содержащих вирусов; синтетический аналог нуклеозидов.

    Форма выпуска и состав

    • Таблетки: плоскоцилиндрические с фаской и риской, от белого до желтовато-белого цвета (по 10 или 20 шт. в упаковках ячейковых контурных, 1, 2, 5, 10, 14, 20, 28, 50 или 100 контурных упаковок в картонной пачке; по 100 или 200 шт. в банках полимерных, 1, 2, 4, 10, 20, 30, 50 банок в картонной пачке; по 50 шт. в банках полимерных, 1,2, 5, 10, 20, 30 или 50 банок в картонной пачке; для стационаров – от 1000 до 50 000 таблеток в упаковке);
    • Капсулы: № 0, крышечка и корпус кремового цвета; содержимое – порошок либо смесь гранул и порошка от белого до желтовато-белого цвета; уплотнение содержимого по форме капсулы допустимо, при надавливании образование распадается (по 5 или 6 шт. в блистерах, 1-10, 20, 40, 60, 80, 100, 800 блистеров в картонной пачке; по 10 шт. в контейнерах полимерных, 1, 5, 10, 20 контейнеров в картонной пачке; по 10 шт. в блистерах, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10, 20, 40, 60, 80, 100 или 800 блистеров в картонной пачке; по 10 шт. во флаконах, 1, 5, 10 или 20 флаконов в картонной пачке; по 12, 18, 20, 30, 36, 40, 45, 50, 60, 100, 120, 140, 180, 200 шт. в контейнерах полимерных, 1, 5, 10 или 20 контейнеров в картонной пачке).

    Состав 1 таблетки:

    • Действующее вещество: рибавирин – 200 мг;
    • Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, повидон.

    Состав 1 капсулы:

    • Действующее вещество: рибавирин – 200 мг;
    • Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат (молочный сахар), магния стеарат;
    • Корпус и крышечка капсулы: краситель железа оксид желтый, титана диоксид, желатин – до 100%.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Рибавирин после приема внутрь легко проникает в клетки, пораженные вирусом, и быстро фосфорилируется внутриклеточной аденозинкиназой в рибавирин три-, ди- и монофосфат – метаболиты, которые обладают выраженным противовирусным эффектом (особенно рибавирин трифосфат).

    Механизм действия препарата установлен не до конца, но точно известно, что он подавляет ИМФ-дегидрогеназу (инозин монофосфат дегидрогеназу), вследствие чего значительно снижается уровень внутриклеточного гуанозин трифосфата (ГТФ), что сопровождается ингибированием синтеза вирусной РНК и вируса специфических белков. Рибавирин подавляет репликацию новых вирусов, благодаря чему снижается вирусная нагрузка. Синтез РНК препарат ингибирует селективно, т. е. не подавляет его в нормально функционирующих клетках.

    Рибавирин эффективен в отношении многих РНК и ДНК вирусов. Наиболее чувствительными к его действию являются ДНК вирусы virus of Marek's illness, Simplex herpes virus и poks-virus, РНК вирусы RNA tumoral viruses, reoviruses, paramyxovirus (Nucasl's illness, epidemic parotitis, parainfluenza), influenza А и В.

    Нечувствительными к действию препарата являются ДНК вирусы Varicella Zoster, cow smallpox и pseudorabies, РНК вирусы Semlicy Forest, rhinovirus и enteroviruses.

    Рибавирин обладает активностью в отношении вируса гепатита C, но механизм его действия не выяснен полностью. Предположительно, рибавирин трифосфат, накапливающийся по мере фосфорилирования, конкурентно ингибирует образование гуанозин трифосфата, чем снижает синтез вирусных РНК. Также считается, что механизм действия рибавирина и альфа интерферона против вируса гепатита C объясняется усилением фосфорилирования рибавирина интерфероном.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь рибавирин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его биологическая доступность составляет > 45%. Вещество распределяется в плазме, эритроцитах и секрете слизистой дыхательных путей. Метаболит рибавирин трифосфат в большом количестве накапливается в эритроцитах, к 4-му дню приема препарата достигает плато и сохраняется в течение нескольких недель.

    Объем распределения составляет примерно 647–802 л. Период полураспределения – 3,7 ч. С белками плазмы связывается незначительно.

    При приеме препарата курсом рибавирин в больших количествах накапливается в плазме. Соотношение показателей его биологической доступности (площади под кривой «концентрация – время», или AUC) при повторном и однократном приеме равно 6. При длительном приеме препарата более 67% концентрации может быть обнаружено в цереброспинальной жидкости.

    Максимальной концентрации в плазме (Cmax) достигает в течение 1–1,5 ч. Время достижения терапевтической плазменной концентрации зависит от величины минутного объема крови.

    Средняя величина максимальной плазменной концентрации составляет ~ 5 мкмоль/л в конце первой недели приема препарата в дозе 200 мг каждые 8 часов, ~ 11 мкмоль/л в конце первой недели приема препарата в дозе 400 мг каждые 8 часов.

    Рибавирин метаболизируется в печени путем фосфорилирования с образованием активных метаболитов рибавирин ди-, моно- и трифосфата, которые затем метаболизируются в 1,2,4-триазолкарбоксамид (амидный гидролиз в трикарбоксиловую кислоту и дерибозилирование с образованием триазольного карбоксильного метаболита).

    Препарат медленно выводится из организма. После однократного приема 200 мг рибавирина период полувыведения (Т½) из плазмы составляет 1–2 ч, из эритроцитов – до 40 дней. После окончания курса терапии Т½ – примерно 300 ч.

    Рибавирин и его метаболиты выводятся в основном с мочой, с калом – порядка 10%. За первые сутки в неизмененном виде выводится около 7%, за двое суток – около 10%.

    У пациентов с почечной недостаточностью из-за снижения истинного клиренса увеличиваются Cmax и AUC. При печеночной недостаточности (классы A, B и C по классификации Чайлд – Пью) фармакокинетические параметры рибавирина не меняются.

    В случае приема препарата с пищей, содержащей жиры, Cmax и AUC рибавирина увеличиваются на 70%.

    Показания к применению

    Согласно инструкции, Рибавирин показан к применению при хроническом гепатите C (ХГС) в следующих случаях:

    • Комплексная терапия с пэгинтерфероном альфа-2b или интерфероном альфа-2b у пациентов, ранее не лечившихся этими препаратами;
    • Обострение заболевания вследствие курса монотерапии пэгинтерфероном альфа-2b или интерфероном альфа-2b;
    • Невосприимчивость пациентов к монотерапии пэгинтерфероном альфа-2b или интерфероном альфа-2b.

    Противопоказания

    Абсолютные:

    • Тяжелая депрессия с суицидальными намерениями;
    • Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) IIб-III степени;
    • Инфаркт миокарда;
    • Тяжелая анемия;
    • Почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) менее 50 мл/мин;
    • Тяжелая печеночная недостаточность;
    • Аутоиммунные заболевания (включая аутоиммунный гепатит);
    • Декомпенсированный цирроз печени;
    • Заболевания щитовидной железы, не поддающиеся лечению;
    • Беременность и период грудного вскармливания;
    • Детский и юношеский возраст до 18 лет;
    • Гиперчувствительность.

    Относительные (Рибавирин следует принимать с осторожностью):

    • Декомпенсированный сахарный диабет, в т.ч. сопровождающийся приступами кетоацидоза;
    • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
    • Тромбоэмболии легочной артерии;
    • ХСН I-IIa степени;
    • Болезни щитовидной железы, включая тиреотоксикоз;
    • Нарушения свертываемости крови, миелодепрессия, тромбофлебит, гемоглобинопатия (включая талассемию и серповидно-клеточную анемию);
    • Депрессия, склонность к суициду (данные в анамнезе включительно);
    • ВИЧ-инфекция (повышен риск развития молочнокислого ацидоза на фоне комбинированной высокоактивной антиретровирусной терапии);
    • Репродуктивный возраст у женщин, т.к. нежелательно наступление беременности;
    • Пожилой возраст.

    Инструкция по применению Рибавирина: способ и дозировка

    Таблетки и капсулы Рибавирин принимают внутрь, запивая водой, не разжевывая, одновременно с приемом пищи.

    Рекомендуемый режим дозирования: 800-1200 мг в сутки, разделенные на 2 приема (утро и вечер), в комплексе с интерфероном альфа-2b – по 3 млн МЕ подкожно 3 раза в неделю или пэгинтерфероном альфа 2b – по 1,5 мкг/кг подкожно 1 раз в неделю.

    Суточная доза рибавирина в комбинации с интерфероном альфа-2b, в зависимости от массы тела пациента:

    • www.neboleem.net

      Рибавирин

      Активное вещество препарата – рибавирин. Таблетки, кроме того, содержат МКЦ, кальция гидрофосфата дигидрат, тальк, кукурузный крахмал и магния стеарат.

      Форма выпуска

      Лекарство выпускается в виде капсул, таблеток и субстанции-порошка.

      Фармакологическое действие

      Противовирусное.

      Фармакодинамика и фармакокинетика

      Рибавирин представляет собой синтетический препарат с широким спектром действия. Он активен по отношению ко многим вирусам, но точный механизм действия средства до конца не определен. Предполагается, что оно снижает внутриклеточный пул гуанозина трифосфата и посредством этого способствует подавлению выработки нуклеиновых кислот вирусов.

      При внутреннем применении биодоступность медикамента составляет 45%. Максимальная концентрация наблюдается спустя 60-90 минут. Активное вещество не связывается с белками плазмы, но может скапливаться в эритроцитах. Способно проникать через ГЭБ.

      Средство биотрансформируется в печени и выводится главным образом с мочой. Время полувыведения после приема однократной дозы – 27-36 часов, при стабильной концентрации в крови – 6 дней.

      При ингаляционном применении препарата около 30-55% экскретируется с мочой в виде метаболитов за 72-80 часов.

      Показания к применению

      Для ингаляционного применения лекарство назначается при стационарном лечении младенцев и маленьких детей, которые страдают от тяжелых инфекционных поражений нижних дыхательных путей, спровоцированных респираторно-синцитиальным вирусом.

      Взрослым пациентам препарат преимущественно назначают как составляющее комплексной терапии. Он предназначен для внутреннего применения в случае гепатита С и лихорадки Ласса.

      Парентерально Рибавирин могут назначать при геморрагической лихорадке с почечным синдромом.

      Противопоказания

      Нельзя использовать средство при хронической сердечной недостаточности (IIБ-III стадия), почечной недостаточности (клиренс креатинина до 50 мл/мин), печеночной недостаточности в тяжелой форме, аутоиммунных заболеваниях, тяжелых депрессиях со склонностями к суициду, беременности, негативной реакции организма на рибавирин, тяжелой анемии, декомпенсированном циррозе печени, неизлечимых заболеваниях щитовидной железы, а также в детском возрасте и во время кормления грудью.

      Побочные действия

      При применении Рибавирина могут возникнуть следующие побочные действия:

      • кровеносная система: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, нейтропения, тромбоцитопения (при появлении нежелательных реакций необходимо делать анализ крови каждые 14 дней);
      • аллергические реакции: кожная сыпь, конъюнктивит (при ингаляциях), кожные раздражения, эритема, гипертермия, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, озноб (если используется Рибавирин в/в), отек Квинке, анафилаксия, синдром Лайелла;
      • сердечно-сосудистая система: снижение давления, асистолия, брадикардия (необходимо постоянно контролировать состояние пациента);
      • печень: гипербилирубинемия;
      • нервная система: астенический синдром, бессонница, повышенная раздражительность, головные боли, головокружение, депрессия, общая слабость, беспокойство, недомогание, эмоциональная лабильность, спутанное сознание, чувство усталости;
      • дыхательная система: пневмоторакс, бронхоспазм, синдром гиповентиляции, ателектаз легкого, диспноэ, кашель, фарингит, синусит, ринит, одышка, отек легких, апноэ (при ингаляциях);
      • пищеварительная система: снижение аппетита, металлический привкус и сухость во рту, метеоризм, тошнота, диарея, запор, изменение вкуса, стоматит, гипербилирубинемия, глоссит, кровотечение из десен, панкреатит, рвота, болезненные ощущения в животе;
      • органы чувств: поражение слезной железы, нарушения слуха и зрения, шум в ушах;
      • костно-мышечная система: артралгия, миалгия;
      • мочеполовая система: приливы, дисменорея, меноррагия, снижение либидо, простатит;
      • прочие: болезненные ощущения в месте введения, выпадение и нарушение структуры волос, гипотиреоз, сильная жажда, вирусная инфекция (например, герпес), гипергидроз, болезненные ощущения в грудной клетке, грибок, гриппоподобный синдром, лимфаденопатия.

      При выполнении ингаляционных процедур у медицинских работников могут появиться следующие побочные действия: головная боль, гиперемия глаз, кожный зуд и отечность век.

      Инструкция по применению Рибавирина (Способ и дозировка)

      Для тех, кому назначили таблетки или капсулы Рибавирин, инструкция по применению сообщает, кто принимать их нужно внутрь во время еды. Лекарство нельзя разжевывать. Дневная доза, как правило, составляет 0,8-1,2 г. Она делится на два приема. Продолжительность курса обычно составляет 24-48 недель. В каждом случае специалист определяет ее индивидуально.

      Внутривенно препарат вводят только в условиях стационара. Точная схема применения и дозировки определяются врачом.

      Инструкция по применению Рибавирина в виде ингаляций сообщает, что их целесообразно проводить маленьким детям в первые 3 дня развития инфекционного заболевания. Делать это нужно только в условиях стационара.

      Ингаляция проводится в течение 12-18 часов ежедневно. Курс рассчитан на 3-7 суток. Дозировка лекарственного средства – 10 мг/кг в день. На 1 мл раствора приходится 20 мг препарата.

      Для приготовления ингаляционного раствора следует взять 6 г средства в виде порошка и добавить в 100 мл воды для инъекций. Смесь выливают в специальный аппарат для ингаляций и добавляют воду до объема 300 мл.

      Передозировка

      При передозировке препарата негативные побочные реакции могут усилиться. В этом случае применение средства нужно обязательно отменить. Лечение симптоматическое.

      Взаимодействие

      При сочетании с интерферонами лекарственная эффективность повышается.

      Биодоступность Рибавирина снижается при применении средств с магнием и алюминием, а также Симетикона.

      Взаимодействие со Ставудином и Зидовудином может привести к снижению действия этих препаратов.

      Следует также учитывать, что Рибавирин выводится довольно медленно, поэтому может влиять на прием других средств еще в течение двух месяцев после прекращения курса.

      Условия продажи

      Лекарство продается только по рецепту. Это объясняется тем, что не все пациенты осознают негативные последствия, к которым может привести использование этого средства. Объяснить отрицательные стороны приема должен специалист.

      Условия хранения

      Держать таблетки и капсулы нужно в сухом и темном месте. Оптимальная температура не выше 25 °C.

      Срок годности

      3 года.

      Аналоги

      Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

      В России зарегистрированы следующие аналоги Рибавирина:

      • Арвирон;
      • Виразол;
      • Ребетол;
      • Рибавирин—ЛИПИНТ;
      • Рибамидил;
      • Триворин;
      • Веро-Рибавирин;
      • Девирс;
      • Рибавин;
      • Рибавирин Медуна;
      • Рибавирин-ФПО;
      • Рибапег.

      Перед применением любого из выше перечисленных аналогов нужно проконсультироваться с врачом.

      Ребетол или Рибавирин — что лучше?

      Довольно часто пациентам при терапии вирусного гепатита предлагают на выбор Ребетол или Рибавирин. Многие люди не знают, какой препарат предпочесть. Поэтому вопрос о том, Ребетол или Рибавирин – что лучше и безопаснее – по-прежнему актуален.

      Довольно часто пациенты выбирают просто более дешевое средство. А кто-то думает, что чем дороже, тем лучше. На самом деле активное вещество у обоих препаратов одинаковое. То есть в целом это одно и то же лекарство. Разница только в том, что Ребетол поступает в продажу после специальной очистки, а это значит, что побочных реакций он вызывает гораздо меньше и случаются они реже. Это подтверждено многочисленными отзывами пациентов, которые принимали оба средства.

      Отзывы о Рибавирине

      Таблетки и капсулы Рибавирин отзывы пациентов получают преимущественно положительные. Хотя в некоторых из них жалуются, что лекарство не лечит, а только убирает симптомы, поэтому советуют принимать аналоги. Кроме того, отзывы о Рибавирине довольно часто сообщают о появлении самых разных побочных симптомов. В некоторых случаях избавиться от них помогла замена таблеток на капсулы.

      Отмечается также, что у пациентов с рецидивом заболевания и у тех, кому ранее не назначали Интерферон альфа-2b, эффективность терапии повышается, если использовать Альтевир и Рибавирин совместно.

      Цена Рибавирина, где купить

      Цена Рибавирина вполне доступна для большинства потребителей. Пациенты часто спрашивают, сколько стоит данное средство по сравнению с аналогами, и оказывается, что оно довольно дешевое. Цена Рибавирина в таблетках и капсулах по 30 штук в упаковке в среднем около 200-250 рублей. Этот препарат выпускается отечественными производителями, так что купить в Москве лекарство в подходящей форме выпуска не составляет труда.

      medside.ru

      💉 Рибавирин Долгосрочные побочные эффекты - Ваше здоровье 2019

      Рибавирин - это препарат, используемый для лечения гепатита С. Обычно он назначается длительно- долгосрочный, часто в течение почти года. При длительном применении рибавирин может вызывать серьезные побочные эффекты.

      Если ваш врач назначил рибавирин для лечения вашего гепатита С, вы, вероятно, захотите узнать больше о долгосрочных побочных эффектах. В этой статье мы опишем эти побочные эффекты, в том числе симптомы, на которые нужно следить. Мы также расскажем вам о гепатите С и о том, как работает рибавирин для лечения этого состояния.

      рекламаРеклама

      Долгосрочные эффекты Рибавирина

      О долгосрочных побочных эффектах рибавирина

      Рибавирин может вызывать много серьезных долгосрочных побочных эффектов. Эти эффекты могут не произойти сразу, потому что рибавирин может занять до четырех недель, чтобы достичь своего полного уровня в вашем теле. Однако, когда появляются побочные эффекты рибавирина, они могут длиться дольше или быть хуже побочных эффектов от других лекарств. Одной из причин этого является то, что рибавирин занимает много времени, чтобы покинуть ваше тело. Фактически, рибавирин может оставаться в тканях вашего тела в течение шести месяцев после того, как вы прекратите принимать его.

      Эффекты в штучной упаковке

      Боковые побочные эффекты в штучной упаковке

      Некоторые побочные эффекты рибавирина достаточно серьезны, чтобы их можно было включить в предупреждающее окно. Предупреждение в коробке - это самое серьезное предупреждение от Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Побочные эффекты рибавирина, описанные в бокс-предупреждении, включают:

      Гемолитическая анемия

      Это самый серьезный побочный эффект рибавирина. Гемолитическая анемия - очень низкий уровень эритроцитов. Красные кровяные клетки переносят кислород в клетки по всему телу. При гемолитической анемии, ваши красные кровяные клетки не продолжаются так долго, как обычно. Это оставляет вам меньше таких критических ячеек. В результате ваше тело не может переместить столько кислорода из ваших легких в остальную часть вашего тела.

      Признаки гемолитической анемии могут включать:

      • повышенная усталость
      • сердечный ритм с нерегулярным сердцем
      • с такими симптомами, как усталость, одышка и незначительное опухание рук, ног и ног < 999> Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу. Если у вас развивается гемолитическая анемия, вам может понадобиться переливание крови. Это когда вы получаете донорскую кровь человека внутривенно (через вашу вену).

      Ухудшение сердечной болезни

      Если у вас уже есть сердечные заболевания, рибавирин может сделать ваше заболевание сердца хуже. Это может привести к сердечному приступу.

      Если у вас есть история серьезных заболеваний сердца, вы не должны использовать рибавирин. Рибавирин может вызвать анемию (очень низкий уровень эритроцитов). Анемия затрудняет для вашего сердца накачку крови во всем теле. Когда у вас сердечная болезнь, ваше сердце уже работает больше, чем обычно.Вместе эти эффекты вызывают еще больший стресс на вашем сердце.

      Симптомы сердечных заболеваний могут включать:

      быстрый сердечный ритм или изменения сердечного ритма

      • боль в груди
      • тошнота или тяжелое расстройство желудка
      • одышка
      • чувство легкомысленного
      • Позвоните своему врачу если какой-либо из этих симптомов возникает внезапно или, похоже, ухудшается.

      Эффекты беременности

      Рибавирин - препарат беременности категории X. Это самая серьезная категория беременности из FDA. Исследования показали, что наркотики в этой категории могут вызвать врожденные дефекты или прекратить беременность.

      Не принимайте рибавирин, если вы или ваш партнер беременны или планируете забеременеть. Риск вреда для беременности одинаковый, будь то мать или отец, принимающие препарат. Если вы женщина, которая может забеременеть, тест на беременность должен доказать, что вы не беременны, прежде чем начать лечение. Ваш врач может проверить вас на беременность в своем офисе, или они могут попросить вас провести тест на беременность дома. Вам также могут потребоваться ежемесячные тесты на беременность во время вашего лечения и в течение шести месяцев после прекращения приема этого препарата. В течение этого времени вы должны использовать две формы контроля над рождаемостью. Если вы считаете, что можете быть беременны в любое время при приеме этого препарата, немедленно позвоните своему врачу.

      Если вы мужчина, который занимается сексом с женщиной, вы также должны использовать две формы контроля над рождаемостью. Вам нужно будет делать это во время лечения этим препаратом и в течение как минимум шести месяцев после окончания лечения. Если вы принимаете этот препарат, и ваш партнер считает, что она может быть беременной, немедленно обратитесь к врачу.

      РекламаРекламаРеклама

      Другие серьезные эффекты

      Другие серьезные побочные эффекты

      Большинство других побочных эффектов от рибавирина происходят в первые несколько дней или недель лечения, но они также могут развиваться с течением времени. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть другие серьезные побочные эффекты от рибавирина. Они могут включать:

      Проблемы с глазами

      Рибавирин может вызвать проблемы с глазами, такие как проблемы со зрением, потеря зрения и отечность макулы (отек в глазах). Это может также вызвать кровотечение в сетчатке и очень серьезное состояние, называемое отрезанной сетчаткой.

      Симптомы проблем с глазами могут включать:

      размытое или волнистое видение

      • плавающие пятнышки, которые внезапно появляются в вашей линии зрения
      • вспышки света, которые появляются в одном или обоих глазах
      • видя цвета как бледные или вымывается
      • Позвоните своему врачу, если какой-либо из этих симптомов внезапно возникнет или, похоже, ухудшится.

      Проблемы с легкими

      Рибавирин может вызвать проблемы с легкими, такие как проблемы с дыханием и пневмонией (инфекция легких). Это может также вызвать легочную гипертензию (высокое кровяное давление в легких).

      Симптомы проблем с легкими могут включать:

      одышка

      • лихорадка
      • кашель
      • боль в груди
      • Позвоните своему врачу, если какой-либо из этих симптомов внезапно возникнет или, похоже, ухудшится. Если у вас возникли проблемы с лёгким, врач может прекратить лечение этим препаратом.

      Панкреатит

      Рибавирин может вызвать панкреатит, который является воспалением поджелудочной железы.Поджелудочная железа - это орган, который делает вещества, которые помогают с пищеварением.

      Симптомы панкреатита могут включать:

      озноб

      • запор
      • внезапная и сильная боль в вашем животе
      • Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Если у вас развивается панкреатит, ваш врач, скорее всего, прекратит ваше лечение этим препаратом.

      Изменения настроения

      Рибавирин может вызвать изменения настроения, включая депрессию. Это может быть краткосрочный или долгосрочный побочный эффект.

      Симптомы могут включать чувство:

      возбужденный

      • раздражительный
      • подавленный
      • Позвоните своему врачу, если у вас есть эти симптомы, и они беспокоят вас или не уходят.

      Повышенные инфекции

      Рибавирин повышает риск заражения бактериями и вирусами. Рибавирин может снизить уровень лейкоцитов в вашем организме. Эти клетки борются с инфекцией. С меньшим количеством белых кровяных телец, вы можете заразиться более легко.

      Симптомы инфекции могут включать:

      лихорадка

      • боли в теле
      • усталость
      • Позвоните своему врачу, если какой-либо из этих симптомов внезапно возникнет или, похоже, ухудшится.

      Снижение роста у детей

      Рибавирин может привести к снижению роста у детей, которые его принимают. Это означает, что они могут расти меньше и получать меньше веса, чем их сверстники. Этот эффект может возникнуть, когда ваш ребенок использует рибавирин с лекарственным интерфероном.

      Симптомы могут включать:

      более медленный темп роста по сравнению с ожидаемым для возраста ребенка

      • более медленным темпом увеличения веса по сравнению с тем, что ожидается для возраста ребенка
      • Врач вашего ребенка должен контролировать рост вашего ребенка во время их лечения и до конца определенных фаз роста. Врач вашего ребенка может рассказать вам больше.

      Эффекты грудного вскармливания

      Неизвестно, переходит ли рибавирин в грудное молоко к ребенку, который находится на грудном вскармливании. Если вы кормите ребенка грудью, поговорите с врачом. Вам, вероятно, придется прекратить грудное вскармливание или избежать использования рибавирина.

      О рибавирине

      Подробнее о рибавирине

      Рибавирин уже много лет используется для лечения гепатита С. Он всегда используется в сочетании с по меньшей мере одним другим препаратом. До недавнего времени лечение гепатита С было сосредоточено вокруг рибавирина и другого препарата, называемого интерфероном (Пегасис, Пегинтрон). Сегодня рибавирин можно использовать с более новыми препаратами гепатита С, такими как Harvoni или Viekira Pak.

      Формы

      Рибавирин поставляется в форме таблетки, капсулы или жидкого раствора. Вы принимаете эти формы во рту. Все формы доступны как фирменные наркотики, включая Copegus, Rebetol и Virazole. Ваш врач может предоставить вам полный список текущих фирменных версий. Таблетка и капсула также доступны в общих формах.

      Как работает рибавирин

      Рибавирин не излечивает гепатит С, но помогает предотвратить серьезные последствия этой болезни. Эти эффекты включают заболевание печени, печеночную недостаточность и рак печени. Рибавирин также помогает уменьшить симптомы инфекции гепатита С.

      Рибавирин может работать:

      Сокращение числа клеток вируса гепатита С в вашем организме. Это может помочь уменьшить ваши симптомы.

      • Увеличение числа генных мутаций (изменений) в вирусе. Эти усиленные мутации могут ослабить вирус.
      • Остановка одного из процессов, которые помогают вирусу делать копии сами. Это помогает замедлить распространение гепатита С в организме.
      • Подробнее: Подробная информация о наркотиках для рибавирина »

      РекламаРеклама

      О гепатите C

      О гепатите C

      Гепатит C - это инфекция печени. Это вызвано вирусом гепатита С (HCV), заразительным вирусом, который прошел через кровь. Первоначально диагностированный в середине 1970-х годов как непиготный тип A / не-типа B, HCV официально не назывался до конца 1980-х годов. Некоторые люди с гепатитом С имеют острую (короткую) болезнь. Острый HCV часто не вызывает симптомов. Но у большинства людей с ВГС развивается хронический (длительный) гепатит С, который обычно вызывает симптомы. Эти симптомы могут включать лихорадку, усталость и боль в животе.

      Продолжайте читать: Что вы хотите знать о гепатите C? »

      Реклама

      Поговорите со своим врачом

      Поговорите со своим врачом

      Если ваш врач назначает рибавирин для лечения вашего гепатита C, обязательно обсудите всю свою историю болезни до начала лечения. Попросите вашего врача, как предотвратить или уменьшить побочные эффекты от рибавирина. И во время лечения сообщите о любых побочных эффектах своему врачу сразу. Избегание или уменьшение любых побочных эффектов от рибавирина может помочь вам чувствовать себя лучше во время терапии. Это поможет вам закончить лечение и лучше управлять гепатитом C.

      ru.lifehealthdoctor.com

      Препарат Рибавирин: инструкция по применению, противопоказания и возможные побочные эффекты, совместимость и аналоги

      Рибавирин – это препарат, воздействующий на вирусы на генетическом уровне, подавляя их развитие и воспроизводство. Он помогает в терапии инфекционных заболеваний, вызванных ДНК- и РНК-содержащими возбудителями, не является антибиотиком.

      Рибавирин представляет собой сильнодействующий медикамент, имеющий множество побочных эффектов. Отпускается только по рецепту врача, который должен донести до пациента все последствия приема препарата.

      Показания

      Рибавирин

      Рибавирин широко используется в составе комбинированной терапии гепатита C вместе с Интерфероном:

      • при хронической форме заболевания, не подвергавшейся лечению ранее, без нарушений регенеративной функции гепатоцитов, при воспалительных процессах или фиброзе;
      • при обострении хронического гепатита у совершеннолетних пациентов, ранее получавших терапию интерферонами, которая закончилась нормализацией показателей.

      Средство также хорошо работает в отношении таких инфекций, как герпес (генитальный, опоясывающий, простой), корь, грипп (А- и В-типа), гепатиты А и В, аденовирус, оспа. Посредством ингаляций лечат бронхолегочные заболевания с тяжелым течением у детей раннего возраста в условиях стационара.

      Противопоказания

      Ограничением к применению лекарства Рибавирин является беременность ввиду возможных рисков развития патологий у плода, поэтому перед началом терапии ее исключают. В течение семи месяцев после лечения лицам детородного возраста необходимо пользоваться контрацептивами.

      Противопоказаниями к приему Рибавирина также выступают:

      Грудное вскармливание
      • период лактации;
      • непереносимость компонентов;
      • инфаркт миокарда, сердечная недостаточность в тяжелой форме с выраженными нарушениями кровообращения, а также в терминальной степени с необратимыми структурными изменениями органа (стадии II Б и III);
      • недуги аутоиммунной природы;
      • депрессии, суицидальные наклонности;
      • эндокринные заболевания (сахарный диабет тяжелого типа, устойчивые к терапии недуги, нарушающие функцию щитовидной железы);
      • почечная недостаточность с клиренсом креатинина ниже 50 мл за минуту;
      • тяжелая анемия, в том числе наследственная, с нарушением синтеза гемоглобина;
      • тромбофлебит;
      • серьезные нарушения функции печени, последняя форма цирроза, воспалительное поражение органа аутоиммунного характера;
      • геморрагическая лихорадка с поражением почек.

      Состав препарата

      Активным веществом является рибавирин. Таблетированная форма содержит метилцеллюлозу, лактозу, картофельный крахмал, магния стеарат. В состав капсул включены также желатин, титана диоксид, повидон, аэросил, кальция стеарат, краситель.

      Форма выпуска

      Препарат Рибавирин представлен в следующих лекарственных формах:

      • Таблетки. Количество действующего вещества составляет 0,2 г. Продукция фасуется в картонные упаковки с блистерами или банки из полимера по 10, 20, 50 шт. Существует и более крупная тара, используется в больницах – по 200, 500, 1000 шт.
      • Капсулы из желатина, содержащие также 200 мг рибавирина, упаковывают в пачки из картона с блистерами или банки.
      • Порошок для ингаляций (1 упаковка содержит 6 г рибавирина). Для вдыхания необходимо специальное устройство – небулайзер.

        Ингаляция

      Как правильно принимать

      Инструкция по применению предусматривает употребление Рибавирина внутрь во время еды. Глотается таблетка или капсула целиком и запивается простой водой. Пиковая концентрация наступает спустя час-полтора.

      Схема приема и дозировка Рибавирина определяется индивидуально в зависимости от состояния пациента, недуга, его стадии и прочих условий. Средняя продолжительность курса – 24–48 недель. Если пациент ранее не проходил противовирусную терапию, при высокой активности вируса или заболевании гепатитом генотипа 1, длительность увеличивается до 12 месяцев.

      Лечить грипп Рибавирином необходимо 3–5 дней. При иных вирусных патологиях курс может составлять 1–2 недели. Существует методика приема, при которой в первый день применяют мощную дозу препарата.

      Рибавирин для ингаляций рассчитан на использование только в условиях стационара, для процедуры применяют специальное устройство. Дозировка назначается исходя из веса пациента. Из порошка готовят раствор – 6 г на 100 мл воды для инъекций. Сеансы проводятся на протяжении 12–18 часов в течение 3–7 дней.

      Лабораторные исследования

      Препарат принимается под медицинским контролем. При возникновении серьезных побочных явлений необходима корректировка дозы. Для выявления отклонений регулярно должны проводиться лабораторные исследования – до начала терапии, на второй, четвертой неделе и так далее. При понижении гемоглобина ниже 110 мг/мл дозу Рибавирина снижают.

      Взаимодействие с другими препаратами и алкогольными напитками:

      • Рибавирин имеет хорошую совместимость с Интерфероном – лечебный эффект улучшается.
      • При сочетании с Зидовудином и Ставудином (медикаментами, применяемыми в лечении ВИЧ-инфекций) терапевтическое свойство последних снижается.
      • Рибавирин вместе с Абакавиром и Диданозином создают высокую токсическую нагрузку на организм.
      • Действие Рибавирина ослабляется при применении вместе с препаратами на основе симетикона, антацидов с содержанием магния и алюминия из-за понижения биодоступности.
      • Спиртной напиток и жирная пища способны ухудшить биодоступность препарата.
      • Рибавирин имеет способность в течение двух месяцев после терапии оказывать влияние на другие препараты.
      • Совместное употребление Рибавирина и спиртного, а также других веществ, помимо алкоголя, оказывающих токсическое воздействие на печень, не допускается.

      Препарат может оказывать влияние на быстроту реакции, поэтому необходимо отказаться от управления автомобилем или другими механизмами на время лечения Рибавирином, если наблюдаются снижение внимания, сонливость, усталость.

      Условия хранения

      Препарат Рибавирин подлежит хранению в течение двух лет при температурном режиме не выше 25°С в темном помещении, где нет доступа детям.

      Аналоги

      Один из основных аналогов Рибавирина – Ребетол. Оба препарата имеют одно и то же действующее вещество, однако второй считается более очищенным, в связи с чем побочных эффектов наблюдается меньше. Но цена Ребетола в разы выше, поэтому многие отдают предпочтение его заменителю. Другие аналоги препарата Рибавирин – Триворин, Девирс, Рибамидил, Виразол, Рипабег, Арвирон, Рибавирин Медуна.

      Побочные действия

      Интерферон

      Негативные проявления после Рибавирина оценивались при совместном приеме с Интерфероном, их степень усиливалась, если пациент ранее не получал этот медикамент.

      Сразу после начала терапии препаратом многие пациенты испытывают озноб, увеличение температуры тела до 39°С, мышечные и суставные боли. Такое состояние длится в среднем три дня. В последующие недели терапии Рибавирином эти реакции постепенно сходят на нет, иногда остаются только слабость и усталость.

      Патологии эритроцитов (гемолитическая анемия) являются наиболее частой причиной корректировки дозы Рибавирина, однако редко приводит к отмене препарата.

      Другие побочные действия наблюдаются реже:

      • пониженный аппетит, изменение вкуса, сухость во рту, панкреатит, диспепсический синдром, язвенный стоматит, десенное, желудочно-кишечное кровотечение;
      • снижение частоты сердечного ритма, гипотония, остановка кровообращения;
      • аллергия – высыпания, воспаления на коже, крапивница, отек Квинке, анафилаксия, повышение чувствительности к солнечному свету;
      • нарушения сна, нервозность, подавленность, головные боли, усталость, спутанность сознания, тремор, суицидальные мысли, эпилептические припадки;
      • дерматит, псориаз;

        Кашель

      • кашель, одышка, отек легких, спазмы бронхов, пневмоторакс, гиповентиляционный синдром, насморк, фарингит;
      • повышение уровня билирубина в крови;
      • простатит, нарушения мочеиспускания, инфекции мочеполовых путей, болезненные менструации, ухудшение либидо, импотенция;
      • конъюнктивит, нечеткость зрения, шум в ушах;
      • суставные и мышечные боли, артрит;
      • алопеция, недостаточная выработка гормонов щитовидной железы, потливость, жажда, грибок, вирусная инфекция, боли в груди.

      У больных с диагнозами ВИЧ и гепатит С на фоне Рибавирина часто проявляются такие негативные реакции, как снижение аппетита, боли в спине и конечностях, кандидоз ротовой полости, патология жировой ткани, повышение активности ферментов липазы и гамма-глутамилтрансферазы, увеличенная концентрация молочной кислоты.

      Передозировка Рибавирином приводит к усилению негативных проявлений. В этом случае препарат отменяют и назначают симптоматическое лечение.

      medgepatit.com


      Смотрите также