Риносинусит что это такое


Риносинусит - что это такое у детей и взрослых, признаки и лечение заболевания

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Водянистые или слизистые выделения из носовых ходов не всегда являются симптомом простуды: они могут сопровождать и риносинусит - что это такое и какими лекарственными средствами устраняется, большинству людей неизвестно. Однако врачи советуют уже при первых симптомах принять терапевтические меры, чтобы предотвратить тяжелые осложнения. Какими последствиями опасно это заболевание и как оно может себя проявить?

Что такое риносинусит

Если воспалительный процесс в дыхательной системе затрагивает одновременно носовую полость и пазухи (количество роли не играет), врач ставит диагноз «риносинусит», либо «синусит». Оба слова относятся к одному и тому же заболеванию. Воспаление слизистой может как случиться ввиду механического повреждения, так и быть осложнением ОРВИ, острого насморка, иных инфекционно-вирусных или бактериальных болезней. Лечение риносинусита зависит от причины возникновения. Уже при первых симптомах нужен визит к отоларингологу, поскольку больной может получить как осложнение:

  • бронхиальную астму;
  • абсцессы в мягких тканях лица;
  • внутричерепные изменения (в редких случаях синусит приводит к абсцессу мозга, менингиту);
  • нарушения зрения ввиду поражения зрительных нервов;
  • гнойные воспаления среднего уха;
  • поражение нервной системы.

Возбудители инфекции

Риносинусит может быть спровоцирован травмой, которая повлечет за собой искривление носовой перегородки или сужение пазух, либо стать следствием физиологических патологий в строении лица и органов дыхания, однако большинство случаев этого заболевания связаны с активностью патогенных микроорганизмов. Виной всему могут быть:

Причины возникновения

Такая сложная проблема как риносинусит не возникает на пустом месте, даже если человек заразился вирусом гриппа. Кроме общего снижения защиты иммунной системы и простудных заболеваний роль играют предрасполагающие факторы, и чем их больше, тем выше вероятность получить риносинусит. К ним относят:

  • полипы в носовой полости;
  • патологии эндокринной системы;
  • искривление носовой перегородки;
  • аллергические риниты;
  • проблемы с развитием анатомических структур полости носа (нарушение проходимости естественных соустий пазух носа, мешающее своевременному удалению бактерий путем активного мукоцилиарного транспорта);
  • иммунодефицитные состояния;
  • патологии близкорасположенных органов.

Виды­

Данное заболевание может иметь несколько форм, которые определяются возбудителем, симптоматикой, скоростью развития. На основании этих различий врачи вывели 4 основных классификации, и для понимания, как лечить риносинусит в домашних условиях, нужно правильно и полно определить его вид. Деление может осуществляться:

  • По этиологии:
    • Вирусный – здесь задействованы риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, и всегда синусит вирусной этиологии протекает в острой форме
    • Бактериальный – возбудителями являются пневмонийный и пиогенный стрептококки, гемофильная, синегнойная и кишечная палочки, моракселла, золотистый стафилококк, энтеробактерии.
    • Грибковый – заболевание провоцируют аспергиллы, альтернария, кульвулярия, преимущественно это суперинфекция (коинфекция зараженной клетки др. штаммом или микроорганизмом).
    • Смешанный – воспаление имеет бактериальную природу, а после получает вирусное осложнение или грибковое, либо все начинается с гриппа, а после добавляется бактериальное заболевание.
  • По локализации воспалительного процесса:
    • верхнечелюстной – классический гайморит;
    • фронтальный – затрагивает лобные пазухи;
    • этмоидальный – воспаление отделов решетчатых пазух;
    • сфеноидальный – воспалительных процесс в клиновидных пазухах.
  • По тяжести течения:
    • Легкая форма.
    • Средняя.
    • Тяжелая.
  • По характеру проявления:
    • Острый.
    • Подострый.
    • Хронический.
    • Рецидивирующий.

Общие симптомы заболевания

Главным проявлением риносинусита при любой локализации воспаления является нарушение носового дыхания, к которому могут прибавиться слизистые выделения (на последней стадии – с гноем), отсутствующие, если нос заложен. К общей симптоматике риносинусита у лиц всех возрастов врачи относят:

  • повышение температуры тела до 38-39 градусов (отсутствует при хроническом характере болезни);
  • насморк;
  • слабость;
  • потерю аппетита;
  • головные боли (к концу дня);
  • затруднение дыхания;
  • гнусавость голоса;
  • нарушение обоняния.

Фронтит

Когда воспалительный процесс затрагивает лобную долю, риносинусит сразу переходит на тяжелую стадию – естественный отток слизи из этой зоны снижен, и если к этому добавляются аномалии строения костей, фронтит может стать хроническим. К основным симптомам относят боль в области лба утром (ввиду застоя секрета в пазухах), которая может усугубляться такими же ощущениями в глазах, светобоязнью и потерей обоняния. По мере появления осложнений добавляются:

  • изменение цвета кожных покровов;
  • отечность лба;
  • коллатеральный отек верхнего века.

Этмоидит

Решетчатый лабиринт пазух находится у самого основания носа, поэтому при воспалительном процессе в этой области главным симптомом становится боль, затрагивающая кости глазницы. Дополнительно этмоидит будет характеризоваться снижением обоняния или полной его потерей, заложенностью носа, появлением гнойных или слизисто-гнойных выделений. У детей поднимается температура. Если заболевание перешло в тяжелую стадию, начнется разрушение кости, поэтому появятся:

  • гиперемия и отечность внутреннего угла глаза;
  • отек медиальной зоны века;
  • экзофтальм;
  • нарушение остроты зрения.

Гайморит

Самой распространенной формой риносинусита является гайморит – воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах, считающийся осложнением гриппа, кори, острого насморка и следствием искривления носовой перегородки. Характеризуется тянущей болью, усиливающейся при наклоне головы вперед и локализующейся в области носа и переносицы. Дополнительные симптомы:

  • затруднение носового дыхания вместе с появлением гнусавости в голосе;
  • головная боль (ближе к вечеру);
  • выделения из носа зеленого (гнойные) или желтого цвета, если нет заложенности;
  • перманентный насморк;
  • нарушение сна.

Сфеноидит

Если острый риносинусит, который затрагивал решетчатые пазухи, не был вылечен, процесс может дойти до задних отделов и развиться в клиновидных пазухах, что станет началом сфеноидита. Он всегда носит острый характер и считается самым опасным, поскольку легко спровоцирует осложнения на глаза и головной мозг. На начальных стадиях течение болезни может быть бессимптомным, а позже острый сфеноидит проявит себя:

  • болью в височной зоне, области лба и глаз;
  • бессонницей;
  • снижением работоспособности;
  • постоянной ноющей болью в затылке;
  • головокружениями;
  • обильными густыми выделениями из носовых ходов.

Отличительные признаки

Симптоматику синусита нужно разбирать не только по локализации воспалительного процесса – важно учитывать степень тяжести болезни, ее этиологию и характер проявления. Так острый обязательно проявляется ярко выраженными болевыми ощущениями, но всегда имеет короткую длительность, подострый будет вялотекущим, длится до 3-х месяцев. У хронического симптоматика сохраняется дольше 12-ти недель, а при рецидивирующем за год может случиться до 4-х обострений, периоды между ними дольше 2-х месяцев.

Катаральный­

Острый воспалительный процесс слизистой носовых пазух длится 2-3 недели и может затрагивать правую или левую сторону, либо обе. Основным проявлением становятся повышение температуры тела и слизистые выделения из носа, которые постепенно густеют. Если появляется отек пораженной зоны (зачастую катаральный риносинусит затрагивает несколько пазух), выделения прекращаются, а нос закладывает полностью. Постепенно происходит скопление слизи в носоглотке, начинается воспалительный процесс на конъюнктиве.

Острый гнойный

При грамотном лечении длительность острой формы, даже осложненной гнойными выделениями, не превышает 4-х недель, при этом все симптомы ярко выражены – особенно это касается болевых ощущений. В такой ситуации пораженных синусов с гнойным содержимым несколько, поэтому боль может затрагивать половину лица или всю поверхность. Густые зеленые выделения из носа, повышение температуры тела, симптомы сильной интоксикации и отек – основные проявления острой фазы.

Хронический

Если риносинусит наблюдается в течение 12-ти недель и дольше, выраженность симптоматики сглажена, не считая периодов обострения, речь идет о хронической форме. Структура слизистой оболочки изменяется, при любом переохлаждении или снижении иммунитета, особенно осложненном инфекционным заболеванием, острая стадия вновь возвращается. Зачастую хронический риносинусит у детей и взрослых затрагивает отдельные пазухи. Заложенность носа, слабость и снижение обоняния являются постоянными спутниками этого заболевания.

Полипозный синусит

На фоне хронической формы, к которой не были применены терапевтические меры, могут начать появляться полипы – образование из гипертрофированной ткани, заполненной инфильтратом. Чем больше их становится, тем сильнее затрудняется носовое дыхание, поэтому больной вынужден дышать носом. Могут появиться жалобы на инородное тело в носовых ходах, болевые ощущения, заложенность ушей и сложности с глотанием пищи.

Аллергический

На фоне длительного ринита, спровоцированного сезонной аллергией, у человека может развиться аллергический синусит. Он проходит даже без использования антигистаминных средств и характеризуется чиханием, постоянным зудом в области носоглотки, покраснением глаз. Возможны водянистые выделения из носа, появление отека, провоцирующее затруднение дыхания, и кожные высыпания.

Диагностика риносинусита

При появлении первых симптомов требуется обратиться к ЛОР-врачу, который проанализирует жалобы пациента и проведет общий осмотр. Если клинические проявления заболевания идентичны тем, что характерны риносинуситу, врач назначит дополнительные обследования:

  • Переднюю риноскопию (заднюю – реже).
  • Эндоскопию.
  • Ренгенография околоносовых пазух – для осмотра клиновидной и лобной пазух.
  • УЗИ – для диагностики кист, воспаления лобных пазух.
  • Компьютерную томографию – для оценки анатомических особенностей носа.
  • Лабораторная идентификация возбудителя – самая достоверной является диагностическая пункция гайморовой пазухи, но может потребоваться бакпосев содержимого экссудата, анализ крови, мазок на эозинофилы.

Как лечить­

Терапевтические меры должны быть направлены на устранение патогенных микроорганизмов, спровоцировавших синусит (если он не вызван травмой), и воздействовать на симптомы. С этой целью проводится дренирование пазух – консервативное или хирургическое, в зависимости от тяжести заболевания, и обязательно используют противовирусные или антибактериальные препараты. Дополнительно нужны средства-иммуномодуляторы. К симптоматической терапии можно добавить:

  • регулярное проветривание помещения;
  • поддержание оптимальной влажности;
  • обильное питье (есть присутствует интоксикация организма).

Медикаментозная терапия

Если риносинусит не осложнен бактериальной инфекцией или гноем, необходимости в антибиотиках нет: преимущественно их рекомендуют при тяжелой стадии, особенно если воспаление ушло в лобные пазухи, чтобы предотвратить поражение мозга. Зачастую здесь назначаются пенициллиновый и цефалоспориновый ряд, либо макролиды, которые разрушают синтез белка в клетке болезнетворной бактерии. В остальных случаях комплексное медикаментозное лечение риносинусита состоит из:

  • Муколитиков – для разжижения содержимого пазух.
  • Гормональных препаратов (топических стероидов) – на 3 недели.
  • Противовирусных лекарств – Анаферон, Амантадин и пр.
  • Сосудосуживающих капель – на короткий срок для восстановления оттока содержимого пазух, устранения отека.

Хирургические методы

Самым распространенным способом хирургического лечения риносинусита является пункция (прокол) верхнечелюстных пазух. Она выполняется под местной анестезией, назначается преимущественно при гайморите с сильными болями и большим скоплением жидкости. Процедура представляет собой промывание антисептиком гайморовых пазух и последующее введение лекарства. Состояние больного быстро улучшается, воспаление устраняется, но для полного излечения нужно несколько процедур, а атипичное строение пазух может провоцировать осложнения. Еще могут быть назначены:

  • ЯМИК-катетер – альтернатива пункции для фронтитов и этмоидитов, неинвазивное вмешательство. Антисептическое вещество подают в пазуху через зонд, после туда же вводят лекарство. Так можно очистить все пазухи, но тоже нужно несколько процедур, чтобы добиться полного излечения синусита.
  • Удаление полипов:
    • Эндоскопия – введение хирургического инструмента в пазуху через носовой ход, здоровые ткани не повреждаются, риск рецидива снижен на 50%.
    • Синусотомия – через вскрытие лицевой кости и удаление ее части. Минусом является долгая реабилитация, наличие большого количества противопоказаний. Не исключен рецидив синусита.

Немедикаментозные методы

Промывания носа – главная процедура, помогающая бороться с риносинуситом, которая проводится с использованием физиораствора или морской воды по расписанию с интервалом в 1-2 ч. Она помогает убрать утек, воздействовать на воспаление. Если синуситу предшествовал одонтогенный гайморит, потребуются полоскания ротовой полости. Кроме физраствора с этой целью применяют отвары трав. Дополнительно врач может назначить физиопроцедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • лазерное лечение;
  • воздействие диадинамическими токами.

Лечение синусита у детей

Детская терапия синусита подразумевает акцент на препаратах местного действия, даже если это антибиотики. Сосудосуживающими средствами (Отривин, Називин) желательно пользоваться только перед сном, по 1-2 капли в носовой ход. Стероиды и НПВС у детей врачи стараются не применять. Преимущественно малышам от 2,5 лет назначают:

  • Биопарокс – по 1 нажатию для каждого носового хода 4 р/сутки.
  • Полидекса – по 1 впрыскиванию в ноздрю 3 р/сутки, курс лечения составляет 5 дней.
  • Протаргол – местный антисептик, вводится по 3 капли в каждый носовой ход до 3-х р/сутки.

Чем лечить риносинусит у взрослых

Промывания носовых ходов можно осуществлять простым солевым раствором или взять спрей Аквалор, Аквамарис (они же рекомендованы детям). Сосудосуживающие препараты подбираются на фенилэфрине, нафазолине, тетризолине – это Санорин, Вибрацил, Отривин. Однако основу медикаментозной терапии составляют:

  • Антибиотики при бактериальной инфекции – Эритромицин, Аугментин, Цефтриаксон.
  • Жаропонижающие при температуре – Парацетамол, Нурофен.
  • Топические кортикостероиды для снятия воспаления и отека – Беконазе, Альцедим.
  • Муколитики – Флюдитек, Флуимуцил.

Народные методы

В дополнение к медикаментозному лечению можно использовать процедуры из народной медицины: основной являются паровые ингаляции. Их проводят при хроническом синусите без повышения температуры. Дышать горячим паром нужно 10-15 мин., используя отвар шалфея, ромашки или календулы. Еще пара рецептов народного лечения:

  • После промывания закапывайте масло туи (1 капля в каждый проход) 2 раза в сутки, особенно если нужно вылечить риносинусит у ребенка.
  • Смешайте по 1 ч. л. меда, пищевой соды и растительного масла, согрейте и пропитайте смесью турунды, которые нужно вставлять в нос на 20-25 мин. 3 раза в сутки.
  • Закапывайте сок каланхоэ ежедневно по 2 капли в каждый носовой ход.

Профилактика заболевания

Ввиду инфекционной этиологии синусита самым надежным способом защиты остается укрепление иммунитета: регулярный прием иммуностимуляторов, нормализация режимов работы и отдыха, предотвращение авитаминоза, умеренные физические нагрузки. Еще несколько моментов:

  • откажитесь от курения;
  • вовремя лечите простудные заболевания, особенно детские;
  • контролируйте влажность в помещении.

Видео

Гайморит и другие синуситы. 😉 Как мы лечим заболевания пазух? Ответ ЛОР-врача ЦЭЛТ.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Риносинусит. Симптомы и лечение у взрослых, детей: острый, хронический, полипозный, гнойный, катаральный

Насморк может превратиться в риносинусит. Симптомы этой неприятной и опасной болезни негативно сказываются на самочувствии человека, а если затягивать с лечением, последствия могут быть непредсказуемыми.

Особенности риносинусита

Риносинусит (симптомы и лечение различных форм будут рассмотрены ниже) – заболевание, которое проявляется как воспаление околоносовых пазух и слизистой носа. Пазухи наполняются содержимым (часто гнойным), развивается отек слизистой.

В зависимости от того, какая пазуха поражена, синуситы подразделяются на:

  • фронтит – воспаление в лобной пазухе;
  • гайморит – в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе;
  • сфеноидит – в клиновидной пазухе;
  • этмоидит – в решетчатом лабиринте;
  • пансинусит – воспаление всех придаточных пазух.

Очаг воспаления может располагаться с одной стороны (односторонний синусит) или сразу с 2-х сторон (двусторонний).

Причины возникновения заболевания:

  1. Заражение вирусной инфекцией.
  2. Развитие бактериальной инфекции (возбудители: золотистый стафилококк, стрептококки, гемофильная палочка, синегнойная палочка).
  3. Грибковая инфекция, возбудителями которой могут быть грибки рода Кандида и плесневые грибы – представители рода Аспергилл.
  4. Влияние аллергена.

Вирусные синуситы часто не представляют опасности и проходят без последствий. Опасной считается бактериальная инфекция. Иногда болезнь может развиваться под действием 2-х разных возбудителей (например, вирусов и бактерий).

Риносинусит быстрее проявляет себя на фоне аллергии, бронхиальной астмы, стоматологических заболеваний, сниженного иммунитета, при наличии травмы или искривления носовой перегородки, после сильного переохлаждения организма. Не последнюю роль играет фактор наследственности.

Симптомы заболевания

На возникновение и протекание риносинусита указывают следующие признаки:

  • отек слизистой носа;
  • выделение слизи или гнойного содержимого;
  • головная боль, ощущение сдавленности в области лба;
  • боль в области пазух;
  • затрудненное дыхание;
  • общая слабость, плохое самочувствие, иногда – лихорадочное состояние;
  • болезненные ощущения в ушах, заложенность.

О степени тяжести заболевания судят по симптомам. Выделяют 3 степени: легкую, среднюю и тяжелую.

Признаки легкой степени, которые сохраняются в течение 5 дней:

  • затрудненность дыхания;
  • нарушенное обоняние;
  • небольшое количество выделений из носа (чаще всего без гноя);
  • головные боли, температура, слабость почти не возникают.

Средняя и острая степени характеризуются следующими симптомами:

  • высокой температурой;
  • болью в области воспаленных пазух;
  • головной болью;
  • отечностью лица.

Острая форма

Острое течение считается одной из опасных форм заболевания: симптомы ярко проявлены, состояние стремительно ухудшается. Возникают головная боль, дискомфорт в ушах, болевые ощущения в носу. Дыхание нарушено из-за отека слизистой. Может подняться температура.

Продолжительность острой стадии: 4–10 недель.

Разновидность острого синусита – рецидивирующая форма, которая напоминает о себе несколько раз в год. Симптомы – те же, что и при остром проявлении болезни.

Хроническая форма

Риносинусит (симптомы и лечение которого, в зависимости от вида заболевания, могут различаться) из острой стадии нередко переходит в хроническую. Этому способствует неправильно проведенная терапия или ее полное отсутствие. Признаки хронической формы выражены не так явно, как при остром проявлении болезни.

Хроническое течение нередко сопровождается:

  • затрудненным дыханием;
  • ухудшением обоняния;
  • болезненными ощущениями;
  • непрекращающимися выделениями из носа.

Хронический синусит может продолжаться от нескольких месяцев до года, а в некоторых случаях – еще дольше.

Аллергическая форма

На аллергическое происхождение риносинусита указывают симптомы:

  • зуд в носовых ходах;
  • чихание;
  • отек слизистой;
  • водянистые выделения;
  • покраснение глаз и чрезмерное слезоотделение.

Чтобы устранить заболевание, выясняют, что именно послужило раздражителем.

Катаральная форма

Катаральный риносинусит еще называют «простудным насморком». Развивается он на фоне вирусной инфекции – воспалительный процесс затрагивает слизистую и пазухи. Боль чувствуется в области лба, около переносицы. Слизь почти не выделяется, но сосудосуживающие капли все равно можно применять для облегчения дыхания.

В самом начале заболевания врач может назначить противовирусные средства, чтобы снять симптомы, и антигистаминные препараты.

Вазомоторный риносинусит

Возникновение вазомоторного риносинусита вызвано проблемой с сосудами – нарушением их тонуса, которое провоцирует отек слизистой.

Развитие патологии способно происходить на фоне:

  • гормонального дисбаланса;
  • произошедшей травмы лица, анатомических аномалий;
  • нервных потрясениях;
  • частого вдыхания загрязненного воздуха, вредных веществ;
  • приема определенных лекарств.

    Симптомы вазомотороно риносинусита проявляются как правило под воздействием некоторых факторов. Лечению этот вид синусита очень сложно поддается

Симптомы вазомоторного риносинусита:

  • заложенность носа;
  • кашель;
  • болевые ощущения в области носа, головная боль;
  • чихание;
  • слизистые выделения.

Требуется незамедлительно начать лечение, иначе самочувствие будет ухудшаться. Назначают антигистаминные, противовоспалительные, антихолинергические, сосудосуживащие средства, растворы для орошения.

Считается, что окончательно вылечить вазомоторный риносинусит невозможно – через какое-то время заболевание снова напомнит о себе.

Гнойный риносинусит

Размножение патогенных бактерий способствует развитию гнойной формы риносинусита. Остановить этот процесс поможет правильно назначенный антибиотик. Чтобы не ошибиться в выборе препарата, проводят лабораторное исследование носовых выделений.

Комплекс лекарств при гнойной форме, кроме антибиотиков, будет включать в себя:

  • иммуномодуляторы;
  • муколитики;
  • противовоспалительные средства;
  • антигистаминные препараты.

Считается, что гнойная форма заболевания чаще всего нуждается в хирургическом вмешательстве.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза проводят следующие процедуры:

  • риноскопию (а также фарингоскопию и отоскопию);
  • рентгенографию в 2-х проекциях;
  • компьютерную томографию;
  • эндоскопический осмотр.

Дополнительно может потребоваться лабораторное исследование слизистого содержимого носовых пазух, чтобы определить характер инфекции. Если у риносинусита аллергическое происхождение, устанавливают аллерген, вызывающий заболевание.

Особенности лечения болезни у взрослых и детей

Риносинусит, симптомы и лечение которого могут отличаться у детей и взрослых, требует быстрого принятия мер.

При заболевании взрослым пациентам назначают стандартный набор аптечных препаратов. Для достижения эффекта врач может провести процедуру промывания носа по Проетцу.

К безоперационной терапии относится установка ЯМИК-катетера. После обезболивания в носовую полость вводят резиновый катетер, что позволяет создать внутри герметичное пространство. И с помощью шприца врач удаляет накопленное в пазухах. Недостаток данного способа в том, что за один раз не получается убрать все содержимое, поэтому нужно проводить несколько процедур.

Риносинусит у детей обычно лечат с помощью фармацевтических препаратов, прибегая к хирургическому вмешательству в редких случаях. Если симптомы выражены слабо, а заболевание не сопровождается повышением температуры, назначают лекарства для снятия отечности в носу и устранения болезненных ощущений.

Детям выписывают сосудосуживающие капли на основе фениэфрина, рассчитанные на их возраст, спрей с антибиотиком, муколитики. Как элемент комплексной терапии – растительные средства, травяные сборы. Несколько раз в день проводят процедуру промывания носовых ходов раствором соли или фурацилином.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты дадут положительный результат, если пациент начал лечение своевременно.

Терапия включает в себя:

  • применение сосудосуживающих, противоотечных, противовоспалительных, муколитических средств;
  • прием антибиотиков (при бактериальной инфекции);
  • использование иммуномодулирующих, антигистаминных и глюкокортикостероидных препаратов;
  • промывание носа изотоническим раствором;
  • физиотерапию.

При необходимости принимают обезболивающие и жаропонижающие препараты.

Названия некоторых популярных фармацевтических средств для лечения риносинусита приведены в таблице.

АнтибиотикиСосудосуживаю-щиеМуколи-

тики

Комбинирован-

ные спреи

Антибактериальные спреи
«Кларитроми-

цин»

«Тизин» «Синупрет»«Ринофлуиму-

цил»

«Изофра»
«Амоксицил-

лин»

«Називин»«АЦЦ»«Виброцил»«Полидекса»

Хирургическое лечение

В случаях, когда медикаментозная терапия бессильна, требуется хирургическое вмешательство. Особенно, если очевиден риск развития осложнений в виде поражений головного мозга (например, может возникнуть гнойный менингит), затрудненного дыхания, перемещения гнойного содержимого в другие органы, разрастания полипов и кист.

Существует несколько видов хирургических вмешательств по вскрытию носовых пазух. Как правило, это травматичные способы – после них пациент будет долго восстанавливаться. Малотравматичной (и дорогостоящей) считается эндоскопическая операция, которую проводят под общей анестезией.

Достоинства данного хирургического вмешательства:

  • бескровность;
  • недолгий срок реабилитации;
  • доступ ко всем пазухам.

К самым распространенным процедурам относится пункция (прокол) околоносовой пазухи. Этот метод помогает снимать острое состояние, используется как один из способов диагностики. Проводят его под местной анестезией. При проколе пазухи выходит гнойное содержимое, и специалист вводит в освободившуюся полость сначала – антисептик, затем – антибиотик.

Хирургические операции нельзя проводить, если у пациента обострились:

  • бронхиальная астма;
  • обструктивный бронхит;
  • сезонная аллергия.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • сердечную недостаточность;
  • нарушения сознания, в том числе психические заболевания.

Существуют и относительные противопоказания:

  • беременность;
  • менструация;
  • обострение гастрита;
  • ОРВИ;
  • пневмония;
  • обострение аутоиммунных заболеваний.

К более безопасным и удобным способам относится лазерная терапия.

Ее преимущества:

  • бескровность и отсутствие травматичности;
  • эффективное воздействие на проблемные зоны без вскрытия пазух;
  • доступна любая пазуха.

Недостатки процедуры:

  • высокая стоимость;
  • достижение результата после проведения нескольких сеансов;
  • невозможно получить биоматериал для лабораторного анализа.

Еще несколько современных методов лечения:

  • с помощью ультразвука;
  • с использованием электрода;
  • замораживание жидким азотом.

Рецепты народной медицины

Риносинусит (симптомы и лечение взаимосвязаны, так как именно на основании тяжести проявлений болезни врач подбирает терапию) можно устранить, обратившись к народным рецептам. Положительный эффект проявится быстрее, если применять народные методы в комплексе с традиционной терапией на начальной стадии заболевания.

Но при остром гнойном риносинусите с домашними способами экспериментировать нельзя – воспалительный процесс усилится, количество гноя увеличится. Помимо гнойной формы, не поддается лечению натуральными средствами и полипозный риносинусит.

В борьбе с болезнью помогают:

  • травяные отвары для приема внутрь;
  • ингаляции;
  • капли для носа;
  • мази;
  • компрессы, прогревания;
  • солевые растворы и натуральные настои для промывания носовых ходов.

Для снятия воспаления и поднятия иммунитета при остром и хроническом риносинусите несколько раз в день пьют отвары из трав: зверобоя, шалфея, клевера, календулы, ромашки. 1-2 ст. л. травы заливают кипятком и настаивают 30 мин.

Ингаляции рекомендуют делать при острой форме вирусного заболевания, которая не сопровождается повышением температуры. Дышат парами отварного картофеля, горячим отваром ромашки или лаврового листа (на 3 л кипятка – 10 листьев, держать на слабом огне 10 мин.). Длительность ингаляции – 15 мин.

В 2,5 л кипящей воды добавляют настойку прополиса (1 ч. л.). Количество процедур: не менее 7. Или разводят в воде несколько капель эфирного масла (мяты, лаванды, пихты, чайного дерева) и дышат над ней.

Капли для носа можно приготовить в домашних условиях:

  • Мед, сок луковицы и картофеля смешивают в равных количествах. Перед использованием смесь слегка подогревают. Хранят в холодильнике.
  • Сок алоэ и мед соединяют в равных количествах. Капают по 2 капли в каждый носовой ход – трижды в день.
  • Из свежей свеклы выдавливают сок. При желании можно добавить немного жидкого меда. Закапывают 3 раза в день. Курс: 7 дней.
  • Сок черной редьки (10 г) смешивают с подогретым медом (5 г) и соком алое (5 г). Закапывают в нос 3 раза в день.
  • Облепиховое масло закапывают по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день.

Для лечения острого и хронического синуситов подойдут мазь Вишневского и сок алоэ, соединенные в одинаковых количествах. Полученной смесью пропитывают ватные турунды и держат их в носу 30 мин.

При хронической форме заболевания можно использовать согревающие компрессы – их прикладывают к воспаленному участку на 30 мин. Прогревания подходят для лечения острого (не гнойного) риносинусита. К пазухам прикладывают нагретую соль, завернутую в ткань, или вареное яйцо.

В качестве согревающего компресса подходит черная редька. Плод мелко натирают вместе с кожурой – тертую редьку заворачивают в марлю. Компресс укладывают на область воспаленных пазух, предварительно увлажнив эти места кремом или растительным маслом (чтобы избежать ожога). Сверху укрывают пищевой пленкой и теплым полотенцем. Держат компресс 10 мин.

Легко приготовить солевой раствор для очищения носовых ходов: в 1 л кипяченой воды растворяют 1 ч. л. соли. Для промывания удобно использовать шприц. Количество процедур в день: 3–4.

Также нос можно промыть:

  • ромашковым отваром;
  • настоем прополиса;
  • настоем листьев черной смородины;
  • подогретой минеральной водой.

Осложнения и прогноз

Если заниматься самолечением или совсем не принимать никаких мер, риносинусит может вызвать серьезные осложнения, которые в некоторых случаях рискуют завершиться летальным исходом. Острое воспаление перейдет в хроническую форму, инфекция заденет глаза, затронет головной мозг.

Проявления запущенной болезни:

  • развитие флегмоны;
  • тошнота;
  • высокая температура;
  • сбои в работе кишечника;
  • мигрени, головокружения;
  • гнойный менингит;
  • абсцесс мозга.

Проникновение гноя в мозг вызывает следующие состояния:

  • судороги;
  • рвоту;
  • лихорадку;
  • головокружение;
  • помрачение рассудка;
  • нарушение координации движений;
  • фотофобию;
  • тремор конечностей;
  • боль в мышцах, в суставах;
  • обмороки;
  • слабость, утомляемость;
  • шум в ушах;
  • изменение пропорций лица.

Болезнь может распространяться и на другие органы дыхания, вызывая развитие бронхиальной астмы, тонзиллит, бронхит и даже пневмонию. Нередко на фоне риносинусита возникает отит. Одно из самых опасных последствий – развитие сепсиса.

Прогноз лечения в запущенных случаях часто бывает неблагоприятным. А сепсис может грозить пациенту смертью.

Еще одно последствие запущенного риносинусита — формирование в носу полипов (доброкачественных образований). Из-за их разрастания становится тяжело дышать, появляются головные боли, происходит частичная потеря обоняния.

При возникновении первых симптомов риносинусита важно не затягивать с диагностикой и лечением, чтобы в будущем избежать неприятных и опасных для здоровья последствий.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о риносинусите

Елена Малышева расскажет о синусите:

Что такое риносинусит, его симптомы и лечение у взрослых

Существуют такие болезни, которые характеризуются массовостью согласно медицинской статистике. К ним относится и риносинусит — что это такое? Риносинусит — это заболевание слизистых носа и околоносовых пазух различными инфекциями и бактериями.

Появляется болезнь в виде воспалительного процесса, который поражает слизистую оболочку носа.

Стадии болезни

В зависимости от того, как долго продолжаются клинические симптомы, различают следующие формы риносинусита:

  • острая – заболевание продолжается не менее одного месяца, при этом симптомы ярко выраженные;
  • подострая – человек болеет около трех месяцев, но после выздоровления симптомы полностью прекращаются;
  • рецидивирующая – продолжительность симптомов составляет больше 10 дней, и такие эпизоды могут случаться до 4 раз в год;
  • хронический риносинусит – беспокоящий человека более 3 месяцев.

Клиническая картина риносинусита

К основным симптомам заболевания относится постоянная головная боль, обильные выделения из носовой полости, трудное дыхание. Помимо этого, часто наблюдаются симптомы, которые не характеризуются постоянными проявлениями. К ним относится снижение качества обоняния, периодический кашель. У некоторых людей в результате недуга закладывает уши, повышается температура тела, чувствуется общая слабость организма.

Верхнечелюстной риногенный синусит сопровождается болями в области лица, переносицы и над бровями. Если человек страдает на сфеноидит, он чувствует боль на затылке и в центральной части головы. Особенно болевые ощущения увеличиваются, если резко поворачивать или наклонять голову.

Когда поражаются клиновидные пазухи или решетчатый лабиринт, наблюдаются слизистые либо гнойные выделения, которые могут стекать по носоглотке или во время высмаркивания.

Чтобы лечение хронического риносинусита было результативным, необходимо при появлении первых признаков заболевания обращаться за помощью к отоларингологу. Он должен выяснить причину развития болезни, а затем назначать качественное лечение.

Почему человек может заболеть риносинуситом?

Чаще всего люди в силу своей постоянной занятости переносят ОРВИ и насморк на ногах, несмотря на то, что всеми специалистами рекомендуется постельный режим. Это первый шаг к риносинуситу.

Кроме этого, быстро активизируется воспалительный процесс в носу при физической деформации носовых стенок. Так, искривление перегородки, наличие аденоидов или полипов в носу мешает самостоятельному его очищению, что приводит к застою слизи.

Если в организм попадает вирусная инфекция, слизистая оболочка отекает, и железы начинают активно выделять свою секрецию. Когда слизь застаивается, там может легко поселиться бактерия. Если же пациенты бесконтрольно используют антибактериальные препараты, развивается грибковый риносинусит.

Также причиной может послужить хроническая аллергия, бронхиальная астма, ослабленная иммунная система. В качестве внешнего фактора заболевания считается влияние плохой экологии.

Вазомоторная форма болезни

Риносинусит вазомоторный характеризуется сужением носовой полости, возникает из-за набухания носовых раковин. При такой патологии сосуды расширяются, а носовые раковины отекают, вследствие чего появляется сильный насморк. Как лечить вазомоторный синусит при затрудненном дыхании и водянистых выделений из носа? Почему самолечение может привести к нагноению носовых пазух?

Чтобы правильно провести лечение риносинусита такой формы нужно провести тщательный осмотр на выявление признаков ВСД, сделать визуальный осмотр носовой полости, взять пробы на аллергены. Только так можно точно установить диагноз – вазомоторный риносинусит.

Риносинусит хронический

Такая форма недуга может поражать все околоносовые пазухи как с одной стороны, так и с двух сразу. Головные боли часто отдают на зрительные органы, особенно в ночное время и при ярком солнечном свете. Помимо выделения вязкой слизи, в носу всегда чувствуется неприятный запах.

Если человек знает, что такое риносинусит, и осознает наличие его у себя, но не обращается к врачу, это может привести к:

  • воспалению мягких тканей лица;
  • развитию отита, бронхита или пневмонии;
  • образованию гнойников в глазах, что может закончиться окончательной потерей зрения;
  • менингиту, абсцессу или энцефалиту;
  • нарушению работы центральной нервной системы, после которого человек может впасть в кому;
  • распространению инфекции через кровь по всем жизненно важным органам;
  • самому худшему исходу – смерти.

К профилактическим мерам относится лечение острой формы заболевания, своевременное удаление или пломбировка зубов, устранение аллергии, укрепление иммунной системы путем частых прогулок на свежем воздухе, занятий спортом, закаливанием. Очень важно при этом отказаться от всех вредных привычек.

Риносинусит гнойной формы

Он возникает при попадании в эпителиальные ткани пазух инфекций и бактерий, и прочих болезнетворных микроорганизмов. Перед тем как лечить гнойный риносинусит, важно провести исследование бактерий из носа путем их посева. Только тогда врач может поставить точный диагноз и выписать необходимые медицинские препараты.

Гнойная форма риносинусита – симптомы и лечение: к признакам болезни относится боль в зубах, припухлое лицо, неприятные ощущения при пальпации, ломота в суставах, проблемы со сном. Лечение хронического гнойного риносинусита предполагает разжижение слизи в носу, восстановление проходимости в нем, а также регенерации тканей, снятие отечности, повышение иммунитета.

Рецидивирующий риносинусит катарального типа

Часто такой вид заболевания можно спутать с обыкновенной простудой. Человек в самом начале чувствует общее недомогание, быстро устает, при этом температура тела повышается, дышать становится трудно, появляется отхаркивание, лицо отекает, болит голова, часто текут слезы, именно так проявляется катаральный риносинусит.

Если наблюдаются постоянные рецидивы, ситуация осложняется снижением работоспособности, ухудшением качества памяти, потерей чувства обоняния. Прежде, чем решить, как лечить риносинусит катаральной формы нужно проконсультироваться у лечащего доктора, дабы избежать возникновения аллергических реакций.

Проявление риносинусита при беременности

Во время такого деликатного периода организма женщины переживает гормональные перестройки, поэтому слизистая оболочка носа может отекать. Из носа появляются выделения, а также кровотечения. Кроме этого, причиной может послужить респираторная вирусная инфекция.

Проявление болезни заключается в дискомфорте носового дыхания на протяжении 10 дней и более. Так, лечащий врач понимает, что осложнение простого ринита переросло в риносинусит. Дыхательная функция сильно усложняется, поэтому специалистом может быть назначено применение сосудосуживающих препаратов.

Лечение заболевания

Основным принципом лечения выступает местное воздействие на очаг воспаления, а также работа над улучшением защитных функций организма. Задача врача – помочь уничтожить возбудителя болезни, предупредить осложнения и случаи рецидива, уменьшить продолжительность проявления симптомов.

Перед тем как начинать лечить риносинусит, медики обязательно проводят инструментальное обследование, собирают анамнез пациента, проводят лабораторные исследования.

Характерные клинические проявления предполагают применение антибактериальной терапии. Если есть гнойное воспаление, обязательно назначают антибиотики.

Чтобы вылечить хронический риносинусит, то для снятия отечности, помимо специальных средств, применяется физиомагнитотерапия, лечение лазером. Из всех пазух должно удалиться содержимое, также нужно бороться с аллергенами.

Если приходится бороться с верхнечелюстным риносинуситом, очень часто прибегают к проведению пункции и очистки, поскольку их довольно легко выполнять. Это дает возможность промыть пазухи от собравшегося секрета, а также обработать их антисептическими средствами.

В зависимости от сложившейся ситуации в клинике могут порекомендовать промывать нос растворами, проводить так называемые носовые души, лечиться ультразвуком, микроволнами или ультравысокочастотным током.

Хирургическое вмешательство

Пациенты часто спрашивают у врача, что означает диагноз риносинусит? Пожалуй, это связано с тем, что многие подумывают о необходимости операции. Показания к такому методу возникают, если антибактериальная терапия не принесла облегчения, и внутри черепа образовались серьезные осложнения.

Сегодня отдается предпочтение тем способам лечения, которые менее травмируют человека, не приводят к прогрессированию болезни, не вызывают бронхиальную астму.

Лечение заболевания народными средствами в домашних условиях

При риносинусите лечение народными средствами может быть эффективно при использовании медикаментозной терапии. Раньше бабушки заставляли своих детей и внучат дышать над вареной картошкой, накрывшись полотенцем.

Так, через двадцать минут паровой терапии нужно было отлежаться в теплой постели, пока лицо не остынет. Кроме картошки, часто используют для ингаляций бальзам «Звездочка» или другие вещества с ментолом или чесноком.

Чтобы эффективнее устранить риносинусит лечение нужно проводить ингаляциями. Сегодня на смену домашним припаркам пришли средства для ингаляции небулайзером. К ним относятся солевые и щелочные растворы, препараты с антибиотиками.

После курса приема подобных препаратов рекомендуется использовать иммуномодуляторы, чтобы укрепить иммунитет. Самостоятельно выбирать для себя лекарства не рекомендуется, поскольку каждое из них имеет свое противопоказание.

Один из самых частых вопросов, которые получают медики, можно ли греть нос при риносинусите? Такое заболевание прогревать запрещается, поскольку воспалительный процесс может только усилиться, что приведет к менингиту.

Нужно помнить, что вазомоторный риносинусит – это заболевание, поражающее носовые пазухи, в которых появляется много секреции, что сильно мешает дыханию. Повторяющийся недуг проявляется у человека, если вовремя не предпринимать никаких действий.

Что бы точно знать, что представляет собой риносинусит и как лечить недуг, в первую очередь необходимо проконсультироваться у врача, а затем следовать всем предписаниям.

Риносинусит — симптомы и лечение

Ринит (от лат. – «Rhinitis») – это воспаление слизистой оболочки носа, а термин «синусит» (sinusitis) относится к воспалению слизистой оболочки околоносовых пазух. По мере развития понимания патофизиологии носа, дифференциация между ринитом и синуситом стала менее очевидной, поскольку первый всегда влечет за собой второй. Целевой группой по ринологии в 1997 году был предложен термин «риносинусит» («rhino-» означает «нос», «sinus» — пазуха), который описывает болезнь более точно.

Параназальные пазухи (или синусы) являются частью верхних дыхательных путей и представляют собой полости в черепе, соединенные с носовыми ходами. В зависимости от того, где они находятся, пазухи называют лобными, клиновидными, верхнечелюстными и решетчатый лабиринт. Синусит в основном поражает верхнечелюстные гайморовы пазухи.

Острый риносинусит начинается как вирусная инфекция носа, что приводит к воспалению прилегающих пазух. Из-за отека внутри полости синуса развивается отрицательное атмосферное давление и уменьшается уровень кислорода. Кроме того, наблюдается чрезмерное образование слизи.

Такие нарушения приводят к:

  • частичному или полному прекращению движения ресничек, выстилающих пазухи;
  • застою слизи;
  • окклюзии (перекрытию) соустья между синусом и носовой полостью.

Это, в свою очередь, создает внутри синусов среду, которая поддерживает рост патогенных организмов.

к содержанию ↑

Классификация риносинуситов

В зависимости от причины, вызвавшей болезнь, различают следующие виды риносинусита:

  • вирусный (его еще называют катаральный риносинусит);
  • бактериальный (или гнойный);
  • аллергический.

Важно! Если инфекция поразила пазуху(и) с одной стороны лица, то заболевания называется «односторонний риносинусит», но бывает также двухсторонний риносинусит с воспалением пазух с двух сторон лица.

Также нужно знать, что есть 2 формы синусита: острая и хроническая. Острый вирусный синусит, как правило, длится до 10 дней, а остальные виды острого воспаления могут длиться до 12 недель. Если симптомы сохраняются по прошествии этого срока, то говорят о хроническом риносинусите. Длительные воспалительные процессы и скопление вязкой слизи могут привести к атрофированию слизистой оболочки носа и образованию полипов.

Разные виды и формы синусита отличаются по симптомам и способам лечения. О них вы узнаете дальше.

к содержанию ↑

От чего возникает риносинусит?

Наиболее распространенной причиной риносинусита является вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Примерно у 9 из 10 пациентов с вирусными инфекциями верхних дыхательных путей воспаляются прилегающие пазухи. Бактерии становятся причиной синусита только в 5-10% случаев.

Возбудители острого риносинусита:

  1. риновирус;
  2. грипп;
  3. парагрипп.
  1. пневмококк;
  2. Haemophilus influenzae;
  3. Moraxella catarrhalis;
  4. анаэробные бактерии;
  5. Staphylococcus aureus;
  6. Streptococcus aureus;
  7. грамотрицательные бактерии.

Ниже приведены предрасполагающие факторы риска для развития ЛОР-заболеваний носа:

  • анатомические особенности носа и околоносовых пазух;
  • аллергический ринит;
  • сухость в носу;
  • стоматологические инфекции и процедуры;
  • травмы (в том числе баротравма);
  • иммунодефицит;
  • астма;
  • вдыхание раздражителей (пыль, химикаты).

Особе место после инфекции занимает аллергия. Аллергический отек часто становится причиной застоя слизи в пазухах и вторичного воспаления, поэтому с ним нужно бороться.

Важно! Перечисленные факторы риска также могут поспособствовать переходу болезни в хроническую форму.

к содержанию ↑

Симптомы риносинусита у взрослых

Типичные физические признаки риносинусита включают:

  • отек слизистой оболочки и заложенность носа (с одной или двух сторон);
  • выделения из носа, которые начала носят серозный характер, а затем переходят в гнойные;
  • нарушение обоняния и дыхания;
  • боль или давление в области лица;
  • чиханье.

О наличии риносинусита говорят симптомы, которые продолжаются, по крайней мере, в течение 1 часа в день на протяжении нескольких дней.

Боль при пальпации над лобными пазухами может указывать на фронтит. Воспаление верхнечелюстной пазухи (гайморит) часто вызывает зубную боль, а проявлением этмоидита может быть отек и болезненностью вокруг глаз.

Острый риносинусит также может сопровождаться:

  • небольшим повышением температуры;
  • недомоганием;
  • головной болью;
  • кашлем (иногда).

Если симптомы риносинусита ухудшаются или сохраняются после 10 дней, вполне вероятно, что существует вторичная бактериальная инфекция.

Хронический риносинусит включает в себя все симптомы острого воспаления, но длится> 12 недель. Также о хронизации болезни может свидетельствовать повторение синусита несколько раз за год.

Про симптомы и лечение воспаления синусов в детском возрасте читайте в статье «Риносинусит у детей».

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

В большинстве случаев определить диагноз можно на основании клинических признаков риносинусита.

По определенным показаниям диагностика может включать:

  • мазок из носа на цитологию (позволяет подтвердить бактериальную инфекцию);
  • прокол и пункция пазухи. Дает больше материала для лабораторного исследования и определения вида инфекции. Эта процедура выполняется как для диагностики риносинусита, так и для его лечения;
  • рентгенографию. На рентгене хорошо виден уровень воздуха и жидкости в синусах, а также утолщения слизистой оболочки. Но этот метод не способен различить инфекционное воспаление от полипа или опухоли;
  • компьютерную томографию. Это уже более точный вид исследований, с помощью которого устанавливают любые аномалии в синусах и окружающих структурах.

При несложном течении болезни КТ не требуется, но она обязательна при хроническом риносинусите, при подозрении на осложнения, а также при отсутствии улучшений от лечения.

к содержанию ↑

Как и чем лечить риносинусит у взрослых?

Обычно лечение риносинусита заключается в устранении его симптомов. Также оно должно помочь устранить инфекцию и предотвратить осложнения.

Вспомогательное лечение включает комплекс средств:

  • местные и пероральные противовоспалительные средства;
  • муколитики;
  • интраназальные сосудосуживающие капли и спреи;
  • антигистамины;
  • орошение носа солевыми растворами.
к содержанию ↑

Противовоспалительные капли, спреи и таблетки

Назальные стероидные спреи направлены на уменьшение воспаления и отека в слизистых оболочках синуса. Исследования подтверждают, что они могут облегчить дискомфорт, вызванный хроническим и острым синуситом, но им часто требуется несколько дней, чтобы начать действовать.

Среди популярных средств находятся:

  • Беклометазон;
  • Беконазе;
  • Насобек;
  • Ризонел;
  • Назонекс;
  • Фликсоназе.

Стероиды в форме таблеток (например, Преднизон) не имеют эффекта при использовании сами по себе, но они могут помочь в сочетании с антибиотиками. Такое лечение проводится только тогда, когда симптомы очень тяжелые и вызваны бактериальной инфекцией, что бывает крайне редко.

к содержанию ↑

Муколитики при синусите

Муколитические препараты действуют на железы в слизистой оболочке и стимулируют гиперсекрецию слизи, помогая избавиться от ринореи и предотвратить застой жидкости в пазухах. Но муколитики не оказывают существенного влияния на заложенность носа, зуд и чихание.

Для лечения риносинусита у взрослых можно использовать:

  • Синуфорте (порошок для приготовления спрея);
  • Бромгексин (таблетки или сироп);
  • АЦЦ (шипучие таблетки).
к содержанию ↑

Сосудосуживающие средства

Такие препараты действуют быстро (в течение 10 минут), помогая на время устранить отек слизистой оболочки и заложенность носа, но они не являются лечебным средством. Сосудосуживающие капли и спреи можно применять не более 10 дней подряд.

Список доступных сосудосуживающих препаратов при риносинусите:

  • Виброцил;
  • Оксиметазолин (Нокспрей, Назол, Називин);
  • Ксилометазолин (Галазолин, Длянос, Отривин);
  • Нафазолин (Нафтизин, Санорин).

Важно! закапывайте такие капли перед проведением процедуры промывания носа или перед закапыванием противовоспалительных лекарств для повышения их эффективности.

к содержанию ↑

Антигистамины

Противоаллергические препараты могут понадобиться в случае сильного отека. Также они обязательно нужны, если у человека аллергический ринит. Обычно их принимают в виде таблеток: Лоратадин, Эдем, Кларитин, Алергомакс и т.д.

Солевые растворы для носа

В аптеках можно найти различные назальные спреи или даже специальные устройства для промывания носа с морской соленой водой:

  • Физиомер;
  • Аква Марис;
  • Маример;
  • Аквазолин и др.

Они помогают вымыть грязь, слизь и микробы из носовых ходов, тем самым ускорив процесс выздоровления и регенерации тканей. Плюсом солевых растворов является натуральность и отсутствие побочных эффектов. Кроме того, они эффективны при хронической форме.

к содержанию ↑

Антибиотики эффективны только против бактерий. Риносинусит обычно вызван вирусами, поэтому антибиотики не дадут результата во многих случаях. Как правило, вирусный синусит проходит сам по себе без сильнодействующих средств.

Диагноз риносинусита бактериальной и вирусной природы на раннем этапе затруднен, так как симптомы этих двух инфекций часто неразличимы. Поэтому использование антибактериальных препаратов, а также выбор правильного времени для начала терапии – очень сложная задача. Крайне важно, чтобы лечение риносинусита антибиотиками проводилось в тяжелых случаях для предотвращения серьезных осложнений.

Чтобы антибиотики подействовали, они должны быть правильно подобраны. Врач может сделать назначение, исходя из клинических особенностей болезни, но более эффективный и точный выбор можно сделать только на основании бактериологического исследования мазков, хотя такой метод не практичный. В случае, если один антибиотик не помогает спустя 3 дня, его следует заменить, так как это означает, что он был выбран не правильно.

Поскольку наиболее распространенными возбудителями гнойного риносинусита являются S pneumoniae или H influenzae, использование Амоксициллина (с или без клавуланата) обычно рекомендуется для первоначального лечения у взрослых пациентов с легкой степень болезни, которые не получали антибиотик ранее. Если бактерии оказываются устойчивыми к пенициллину, то в качестве препаратов второй линии применяют фторхинолы (Левофлоксацин) или цефалоспорины (Цефтриаксон).

Курс лечения при остром воспалении составляет 7-10 дней, а при хроническом для достижения эффекта его могут продлить и повторять через какое-то время.

к содержанию ↑

Хирургическое лечение

Операция при риносинусите может понадобиться по 2 причинам: неудачное лечение и потенциальное или фактическое развитие осложнения.

Перечень хирургических методик, применяемых при риносинусите:

  1. Прокол и пункция пазухи. Этой методикой раньше пользовались часто, но в настоящее время ее использование ограничено только тяжелыми случаями острого риносинусита, которые приводят к образованию абсцесса в околоносовых пазухах. Прокол и промывание синуса антисептическими или антибактериальными растворами позволяют удалить гнойные выделения, которые не выходят сами по себе.
  2. Эндоскопическая операция. Ее широко используют при хронических воспалениях (в частности при полипозном риносинусите) для удаления из носа новообразований.
  3. Выравнивание искривленной носовой перегородки. Такая операция при риносинусите необходима в случае сильного искривления носовой перегородки, что мешает высвобождению слизи.

Важно! Людям с хроническим воспалением пазух обычно требуется пожизненное лечение, чтобы держать симптомы под контролем.

к содержанию ↑

Лечение риносинусита народными средствами в домашних условиях

В дополнение к медикаментам, при лечении риносинусита в домашних условиях вы можете использовать отвары и настои трав, прогревания, ингаляции и промывания.

ВИД ЛЕЧЕНИЯ ТИП СИНУСИТА СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ ЭФФЕКТ
Промывание носа солевыми растворами Острый и хронический Делаете раствор из 1 л кипяченной воды и 1 ч.л. соли. Промывайте обе ноздри соленой водой из шприца или груши по 2-4 раза в день Уменьшается отек, очищаются пазухи
Паровые ингаляции Острый вирусный (можно применять при отсутствии высокой температуры) Приготовьте теплой воды в тазике или кастрюле, наклонитесь над ней, накройтесь полотенцем и вдыхайте пар 10 минут. Повторять процедуру 2 раза в день. Полезно добавлять в воду ромашку или перечную мяту Ингаляции при риносинусите благотворно действуют на слизистую оболочку, размягчают вязкую слизь и способствуют улучшению дыхания
Прогревание Острый (не гнойный!) Нагреть на сковороде соль или песок, чтобы он был не слишком горячий. Завернуть его в кусок ткани и прилаживать к области носа до остывания. Также можно взять вареное яйцо Прогревания помогают уменьшить боль, ускорить кровообращение и процесс регенерации, поэтому их следует делать в период восстановления
Отвары и настои трав Острый и хронический Полезно принимать вместо чая отвары таких трав: зверобой, календула, ромашка, шалфей, листья эвкалипта. 1-2 ложки травы нужно просто залить кипятком и настоять полчаса Травы снимают воспаление и повышают иммунитет, давая организму необходимые витамины
Мази Острый и хронический Мазь необходимо наносить на больную область лица (где находятся пазухи) на 15-20 минут 1-2 раза в день. Также можно смачивать ими ватные турунды и вводить в ноздри.Приготовить мазь можно из таких ингредиентов:Мед и морская соль или масло облепихи (1:1);1 ч.л. измельченного алоэ, 2 капли эвкалиптового масла, 10 гр. вазелина.1 ч.л. измельченного прополиса, 3 ч.л. мягкого сливочного масла Снимает отек и воспаление

Важно! Считается, что народные средства при риносинусите полезны, но нет никаких научных исследований в отношении их преимуществ и недостатков, поэтому подходите к этому вопросу с благоразумием.

к содержанию ↑

Чем опасен риносинусит?

Вирусный синусит, как правило, не представляет опасности, а вот бактериальная инфекция может иметь тяжелые последствия, особенно, если ее не пролечить правильным образом. Осложнения риносинусита возникают, как прямая эрозия тонких стенок пазух, прилегающих к орбите и черепу, или через гематогенное распространение.

Среди возможных осложнений может быть:

  • орбитальный целлюлит;
  • орбитальный абсцесс;
  • остеомиелит;
  • субдуральная или эпидуральная эмпиема;
  • менингит;
  • энцефалит мозга;
  • корковый тромбофлебит;
  • кавернозный синусовый тромбоз.

Раннее обнаружение этих осложнений жизненно важно.

Признаки тяжелого течения болезни включают:

  • лихорадку;
  • отек вокруг глаз;
  • красную и воспаленную кожу;
  • сильную лицевую боль;
  • чувствительность к свету;
  • диплопию и уменьшение остроты зрения.

Если вы замечаете подобные симптомы – срочно обратитесь к врачу!

к содержанию ↑

Профилактика риносинусита

Профилактика риносинусита, в первую очередь, заключается в профилактике вирусных инфекций. Нужно избегать переохлаждений, контактов с больными и посещения людных мест. Полезно проводить профилактические ежедневные промывания носа.

Также важно укреплять иммунитет при помощи витаминов и специальных препаратов, а если вы страдаете аллергией, то обязательно выявить аллерген и исключить его из жизни.

к содержанию ↑

Будьте здоровы!

Признаки и виды риносинусита у взрослых и детей

Риносинусит представляет собой заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой оболочки, а также одной или многих пазух около носа. Во время данного процесса оболочка носовой полости утолщается и происходит блокировка каналов. В результате накапливается гной и слизь. В отсутствии правильного лечения нередко возникает хронический риносинусит, который приносит немало дискомфорта и неприятные последствия.

Факторы появления

Микроорганизмы, вызывающие разные типы риносинуситов, варьируются в зависимости от географических, климатических и экологических условий. Это стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, мукоровые грибки и другие бактерии с вирусами. Сегодня выделяют следующие причины развития микроорганизмов в носу:

  • вирусные и грибковые инфекции;
  • полипы, аденоиды и другие образования в слизистой носа;
  • искривление перегородки в носу или наличие инородных тел;
  • болезни верхнечелюстных зубов;
  • приступы бронхиальной астмы;
  • сильные переохлаждения организма;
  • низкая иммунная защита;
  • аллергические реакции и побочные действия лекарств;
  • травмы химического или физического типов;
  • неблагоприятная наследственность.

Все эти причины даже в одиночку могут послужить спусковым механизмом для появления риносинусита. Однако чаще всего болезнь возникает на фоне нескольких провоцирующих факторов.

Признаки

Симптомы риносинусита принято различать по типам заболевания. Однако существуют общие признаки, которые помогают составить общую картину болезни:

  • трудное дыхание через нос;
  • частые мигрени;
  • обилие слизистых и гнойных выделений из пазух.

Иногда встречаются такие симптомы, как:

  • пониженное обоняние;
  • жар;
  • заложенность ушей;
  • кашель (проявляется, в основном, у детей).

Болезнь заразна?

Симптомы, которые беспокоят при воспалении слизистой и пазух не передаются от человека к человеку. Можно сказать, что сам риносинусит не заразен, однако подцепить сам микроорганизм, который спровоцировал болезнь, можно.

Слабый иммунитет, а также различные инфекции и патологии создают благоприятную среду для вирусов, бактерий и грибков.

Разновидности риносинусита

По времени

В соответствии с длительностью болезни различают острый, рецидивирующий и хронический риносинусит. В первом случае проблема беспокоит человека меньше 3 месяцев, и после полного выздоровления все неприятные симптомы исчезают. Рецидивирующая стадия отличается 1-4 приступами острой болезни в год. Между курсами лечения при этом проходит не меньше 2 месяцев.

Хронический тип

Самую большую опасность представляет хронический риносинусит.

  1. Большую роль в его развитии играют аномалии структур внутри носа, которые мешают пазухам очищаться. Также в качестве причин называют безграмотное лечение острого риносинусита, стоматологические вмешательства на верхние зубы и вредные привычки.
  2. Среди симптомов хронической болезни помимо общих признаков отмечают гнусавый голос и стекание слизи по задней стороне глотки. Иногда наблюдаются тяжесть в зоне лица и слезотечение. Выделения из носа могут быть белыми, жёлтыми, коричневыми и зелёными.
  3. Все симптомы при хроническом течении длятся без ослабления более 12 недель подряд. Хронический риносинусит бывает как односторонним, так и двусторонним, когда воспаляются пазухи с обеих сторон.

По природе происхождения

Как острый, так и хронический риносинусит, имеют несколько категорий развития.

  1. Например, инфекционный тип болезни имеет специфические и неспецифические формы, связанные уменьшением или увеличением носовых пазух и перегородки, а также самой слизистой оболочки.
  2. Второй тип риносинусита в этой классификации — травматический. Такие болезни появляются в силу профессии человека или из-за разных ожогов и обморожений.
  3. Третий тип заболевания представляет собой аллергический риносинусит. В случае с острым течением проблема приобретает сезонную форму, а при хроническом развитии можно говорить о постоянной замедленной реакцией организма.

Аллергический тип

Аллергический риносинусит встречается довольно часто у детей в возрасте 2-4 лет и взрослых, поэтому о нём следует сказать отдельно.

  1. Нередко риносинусит данного типа сопровождается другими болезнями, например, бронхиальной астмой. Также заболевание может сигнализировать о начале развития других проблем.
  2. Аллергический риносинусит хронического типа развивается при реакции организма на бытовые раздражители. Обычно ими являются различные краски, моющие вещества, чистящие средства и лаки. Острый риносинусит аллергической природы или поллиноз вызывается пыльцой растений летом и весной.
  3. Основные признаки аллергического риносинусита при хроническом течении — это жжение и зуд в носу. Человек постоянно чихает. Выделения из носа имеют водянистую или пенистую структуру, при этом наблюдается отёк не только слизистой носа, но и самого мягкого нёба, а также век.
  4. Аллергический риносинусит в острой форме отличается общим состоянием недомогания и раздражительностью. Больной находится в сонливом состоянии, его беспокоят головные боли. Температура тела повышается незначительно.

Вазомоторный

Вазомоторный риносинусит легко спутать с аллергическим. Причиной его возникновения является понижение тонуса кровеносных сосудов в носу. Из-за этого оболочка наполняется кровью и объём вдыхаемого воздуха изменяется.

  1. Аллергия не является фактором, провоцирующим эту болезнь. Гораздо такая проблема связана с приёмом лекарств, стрессами, физической нагрузкой и гормональными сбоями в организме.
  2. В связи с истоками своего возникновения заболевание данного типа встречается у людей, работающих при воздействии с дымом или подобными раздражителями. Также наблюдается воспаление и при беременности.
  3. Симптомы вазомоторного риносинусита похожи на признаки схожих заболеваний. Это отёк слизистой, увеличенные пазухи и выделения. Сначала из носа вытекает прозрачная жидкость, но постепенно секрет густеет и приобретает ярко выраженные запах и цвет. Иммунитет ослабевает, человек чувствует усталость и недосып.
  4. Чтобы диагностировать вазомоторный риносинусит, требуется исключить аллергическую природу проблемы. Необходимо пройти кожные тесты, сдать анализы крови и при необходимости записаться на рентген или компьютерную томографию. Если лечение отсутствует долгое время, то болезнь приобретает хроническую форму. Среди осложнений могут быть полипы или средний отит.

Поскольку обе вышеупомянутые разновидности связаны с гиперчувствительностью организма, их принято объединять в персистирующий тип риносинусита.

По особенностям заболевания

В зависимости от того как протекает болезнь в острой и хронической формах, выделяют ещё несколько типов риносинусита. Так, острая болезнь имеет катаральный, гнойный и осложнённые виды. Хронический риносинусит делят на фиброзный, отёчный, гнойный, инфильтративный и осложнённый. Остановимся на самых распространённых формах болезни.

Гнойный тип

Гнойный риносинусит отличается образованием чисто гнойной жидкости или с примесями слизи. Она появляется из полости мелких кровеносных сосудов. Обычно под влиянием инфекции оказываются пазухи верхней челюсти, но могут быть и лобные.

  • Причинами болезни чаще всего является недостаточно пролеченная простуда, а также травмы носа, полипы и аллергия. В равной степени данная форма заболевания наблюдается и у детей, и у взрослых. Симптоматика при этом не отличается.
  • Картина риносинусита с гнойным выделением характеризуется сильными болями в висках и области лба при поворотах головы. Важными симптомами являются отёки слизистой, затруднительное дыхание, слабость и головокружение.
  • Тяжёлая форма гнойного риносинусита отличается сильным жаром и интенсивной болью в области пазух. Она требует, как правило, хирургического вмешательства. В противном случае возможны серьёзные осложнения.

Катаральный

Катаральный риносинусит представляет собой воспаление слизистой и околоносовых синусов. Можно сказать, что эта болезнь является вирусным насморком, которые имеет некоторые осложнения.

  • Причинами болезни чаще становятся вирусы гриппа, бактериальные инфекции и последствия после ОРВИ. Недолеченный вирусный синусит нередко трансформируется в катаральную форму болезни у детей.
  • Среди симптомов заболевания отмечают признаки общей интоксикации, отёчность слизистой у синусов и гиперемия, потерю обоняния и ощущение сухости в носу. Гнойные выделения при этом отсутствуют.
  • Если болезнь осложнена развитием вируса, у больного могут наблюдаться мигрени, нарушения сна и аппетита, жар. Среди осложнений после катарального риносинусита отмечают менингит, фарингит и абсцессы дыхательных путей.

Отёчный тип риносинусита отличается закрытием выводных отверстий в пазухах. Это уменьшает их естественное проветривание и насыщение кислородом. Такая форма болезни может иметь как катаральную природу, так и вазомоторную.

С учётом патогенеза

Механизм развития болезни позволяет выделить внутрибольничный, полипозный и одонтогенный типы риносинусита. Последняя форма является пограничной областью деятельности ЛОРов и стоматологов. Такая болезнь появляется при патологическом воспалении зубов или их повреждением.

  • Одонтогенный вид заболевания может возникать из-за пародонтита, пломбирования зубов, их удаления и постановки имплантов. В 30% случаев болезнь приобретает хроническую форму.
  • Главные признаки — болевые ощущения с одной стороны лица. Это может быть зубная боль или отёк щеки. Наблюдаются выделения из носа и затруднённое дыхание, а также очень неприятный запах изо рта.

По распространению процесса

В зависимости от локализации болезни выделяют правосторонний и левосторонний риносинусит. Определить тип болезни помогает анализ уровня жидкости и гноя в каждом проходе. Так, правосторонний тип заболевания отличается болевыми ощущениями в правой части лица, из одной ноздри выходят слизь и гной, могут образовываться трещины.

Обе формы имеют как острое, так и хроническое течение. Лечатся они одинаково. В случае поражения пазух в обоих направлениях диагностируют двусторонний риносинусит.

Детская форма

  1. Катализаторами воспалительного процесса в детском возрасте являются кариес верхних зубов, аденоидиты, шипы и гребни в носовой полости, инородные тела и баротравмы.
  2. Проявляется риносинусит у детей в виде длительных приступов кашля по утрам, гнусавого голоса, утомляемости и жара. Нередко основные признаки совпадают с картиной ОРВИ. Головные боли характерны только для детей старше 10 лет.

Опасность риносинусита у ребёнка таится в осложнениях. Возможны нарушения зрения, внутричерепные изменения и воспаление лёгких.

У беременных

  • Появление риносинусита в период беременности чаще всего связано с изменениями гормонального фона. В таком случае болезнь заканчивается через определённый период времени.
  • Если в ходе беременности развивается бактериальный риносинусит, его лечат антибиотиками под наблюдением врача. Для снятия местных симптомов назначают средства, снижающие температуру и суживающие сосуды.
  • Лёгкая форма болезни лечится правильной диетой, обильным питьём и постельным режимом. Среднюю тяжесть риносинусита помогают ослабить при беременности ингаляции на основе трав.

Лечение

  1. Хронический риносинусит нужно лечить каплями для сужения сосудов, которые назначают не больше, чем на неделю. Помогают спреи с антибиотиками и гормонами. Тяжёлые формы подразумевают проколы пазух верхней челюсти — пункции. Альтернативой проколам у взрослых выступает введение резинового катетера в нос. В домашних условиях или в ЛОР-кабинете можно промывать нос антисептиками и солевыми растворами (носовой душ, метод «кукушки»).
  2. Аллергический риносинусит предполагает полное устранение раздражителей. Назначаются капли для сужения сосудов на 5 суток, спреи против реакций организма и антигистаминные препараты. При необходимости у детей проводят удаление полипов и исправление носовой перегородки.
  3. Гнойная форма риносинусита можно лечить и у взрослых, и у детей неоднократными пункциями пазух, что снимает лицевые и головные боли. Средние и тяжёлые степени заболевания ослабляют с помощью антибактериальной терапии. Возможна физиотерапия в виде ультразвука или высокочастотных токов. В домашних условиях можно промывать нос ромашкой и пользоваться сосудосуживающими средствами. Лечение закрепляют гомеопатическими препаратами.
  4. Отёчный и катарально-отёчный риносинусит лечится местным и системным воздействием деконгестантов. Сосудосуживающие средства топического (местного) действия для детей нельзя применять больше недели на фоне приёма кортикостероидов. Хроническая форма требует применения пункций, а при их нерезультативности — хирургического вмешательства.
  5. Вазомоторный риносинусит следует лечить неинвазивными способами. Носовую полость промывают с помощью капель или прицельным методом с использованием кратера. Хроническая форма болезни лечится только курсом из 6-10 пункций пазух.

Подводим итоги

  • Болезнь не заразана, но подцепить бактерии, которые его провоцируют — возможно.
  • Хронический и острый риносинуситы имеют множество видов в зависимости от патогенеза, симптомов и общей клинической картины. Общие признаки большинства болезней — трудности с дыханием, кашель, гнойные выделения, жар и потеря обоняния.
  • Лечение риносинусита назначается врачом с учётом возраста пациента и разновидности болезни. Обычно применяются капли и спреи для сужения сосудов, а также соляные растворы для промывания носа. Гной удаляют с помощью проколов пазух.

Рекомендации эксперта

  • Формы риносинусита с образованием гноем нельзя лечить с помощью прогревания. Это лишь усугубляет заболевание.
  • Профилактические меры против риносинусита предполагают закаливание организма и отказ от вредных привычек.
  • Без дополнительных рекомендаций врача использовать сосудосуживающие капли нужно не больше 5 суток.
  • Ингаляции следует проводить 2-3 раза в сутки. Домашний ингалятор можно сделать на основе трав. Нужно взять по 2 ст.л. шалфея, ромашки, зверобоя, эвкалипта и лаванды, а также по 1 ст.л. тысячелистника и череды. На три полных ложки смеси требуется 2 литра кипятка. Важно, что опасность для слизистой оболочки представляют ингаляции с использованием масел.

Диагноз риносинусит — что это такое

Большинство острых респираторных заболеваний в непролеченном состоянии могут вызывать проявления риносинусита, а что это такое, стоит рассмотреть подробнее. Изнутри носовые полости покрыты слизистой оболочкой, которая в случае таких инфекций, как грипп или аденовирус, может воспаляться, скапливать слизь и отекать. Именно так выглядят симптомы развивающегося риносинусита.

Предпосылки, предшествующие заболеванию

Вследствие скапливания большого количества гиперсекреции происходит застой слизи, в результате чего она становится идеальной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Основными возбудителями являются грибы рода Кандида, плесневелые грибы, синегнойная палочка, а также гноеродные бактерии — стафилококки и стрептококки.

Воспалительный процесс может быть локализован в лобной, гайморовой пазухах, решетчатом лабиринте или полости клиновидной кости.

Болезнь, если ее запустить, способна принимать хронический характер. Об этом может говорить наличие симптоматики в течение 3 месяцев подряд.

Основные факторы, провоцирующие развитие недуга:

  • частые переохлаждения, вызывающие ринит;
  • ослабленное состояние иммунной системы;
  • аномальное строение полостей носа, в том числе соустье верхнечелюстной пазухи, искривление перегородки носа и другие дефекты;
  • наследственное заболевание, характеризующееся неправильным расположением легких и патологией носовых полостей — синдром Картагенера;
  • врожденное нарушение работы эндокринных желез;
  • воспаление глоточных миндалин;
  • синдром Вегенера, выражающийся в гранулематозном воспалительном процессе;
  • верхнечелюстной синусит;
  • гиперчувствительность к нестероидным препаратам, направленным на обезболивание и снижение температуры.

Эти факторы считаются усугубляющими, однако болезнь начинает стремительно развиваться при наличии острой вирусной инфекции.

Симптоматика риносинусита

Признаки этой болезни в разных ее формах как у взрослых, так и у детей одинаковые. Основными симптомами являются:

  • заложенность носа и затрудненное дыхание;
  • отек слизистых оболочек, обильные выделения из носовых полостей и попадание слизи в носоглотку;
  • болезненные ощущения в очаге поражения;
  • головные боли разной выраженности.

Сопутствовать им могут дополнительные признаки, такие как:

  • повышение температуры тела;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • заложенность ушей;
  • в некоторых случаях снижается обонятельная функция.

Головная боль может локализоваться в центре черепа либо в затылочной части головы. Что касается выделений из носа, то они бывают водянистыми или гнойными в зависимости от разновидности возбудителя. У детей, помимо перечисленных состояний, может проявляться кашель.

Острая и хроническая стадия

Острый риносинусит способен развиваться на фоне обыкновенной простуды. В случае дополнительного инфекционного заражения он переходит в бактериальную форму. Определить ее можно, если внешние признаки болезни не отступают спустя неделю.

Острые состояния возникают до 3 раз в год, обычно в холодные сезоны в результате переохлаждения. Дети, как правило, болеют гораздо чаще. В основном острой форме подвержены люди с пониженным иммунитетом, дети и женщины в период вынашивания ребенка.

Типичные проявления:

  • повышенная температура, жар, озноб;
  • приступы головной боли;
  • признаки интоксикации — тошнота, рвота, проблемы со стулом;
  • при разной локализации воспалительного процесса — боль в области лба, при любых движениях головы — гнусавость.

В зависимости от степени тяжести температура тела колеблется от 37,5 до 38ºС и выше. В тяжелой стадии отек может охватить всю центральную часть лица и даже щеки.

При бактериальном риносинусите необходимо срочное противовирусное лечение.

Симптомы хронической формы практически не отличаются от проявлений острого риносинусита. На ее прогрессирование оказывают влияние такие факторы, как:

  • запущенный насморк;
  • вредные привычки — курение и злоупотребление алкоголем;
  • аллергическая предрасположенность;
  • стоматологические проблемы.

Лечение предполагает прием антибиотиков, противовоспалительных, иммуностимулирующих, антигистаминных средств. Кроме того, назально применяются сосудорасширяющие растворы.

Гнойная форма заболевания

Причиной хронической формы болезни часто бывают травмы носа, приводящие к выраженной активности патогенных микроорганизмов. Существуют свои особенности этого состояния, характеризующиеся ухудшением аппетита, признаками отравления и суставной болью.

Кроме того, общая слабость сопровождается высокими показателями температуры, опуханием очагов поражением на лице, гнойными выделениями и даже интенсивной зубной болью.

Заболевание опасно осложнениями, которые могут провоцировать такие опасные проявления, как воспаление оболочек мозга (менингит) и абсцесс — разлитое гнойное воспаление тканей.

В домашних условиях лечение не проводится — требуется срочная госпитализация. В условиях лечебного учреждения назначается иммуномодулирующая и антибактериальная терапия под наблюдением врача. Также могут применяться антигистаминные препараты и средства, предотвращающие скопление большого количества секреции в носовых пазухах.

Полипы при риносинусите

Полипозная разновидность недуга отмечается у людей со сниженной активностью и недостаточным уровнем иммуноглобулина. Полипы представляют собой доброкачественные разрастания по причине длительно протекающих воспалительных процессов. Иногда их образование провоцируется генетической склонностью, аллергическим ринитом, непереносимостью аспирина, наличием кистозного фиброза.

Симптомы полипозной формы:

  • частое чихание;
  • гнусавый голос;
  • проблемы с обонянием;
  • затруднение дыхания;
  • головная боль.

Как правило, врач предлагает удалить новообразования хирургическим способом, но в некоторых ситуациях это может привести к возникновению приступов удушья.

Методы диагностики и лечения

Для выявления болезни в арсенале лор-врача существует несколько методов диагностики.

Сначала проводятся осмотр больного и пальпация очагов воспаления.

В случае недостаточности данных поставить диагноз можно, используя дополнительные меры:

  • рентгеноскопическое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • микробиологический посев;
  • обследование с использованием риноскопа и отоскопа.

Лечение, как правило, проводится в стационаре, где пациенту назначается целый комплекс медикаментов:

  • антибактериальные средства;
  • иммуномодуляторы;
  • анальгетики и жаропонижающие препараты;
  • отхаркивающие и противоаллергические лекарства;
  • препараты местного (назального) назначения — капли, спреи и растворы.

Иногда требуется оперативное вмешательство, заключающееся в пункции околоносовых полостей или удалении скопившейся гнойной секреции с помощью специального катетера.

Имея представление о том, что такое риносинуситы разных форм и стадий, необходимо знать, как можно предотвратить развитие заболевания. Для этого нужно своевременно решать стоматологические проблемы, не запускать простудные и инфекционные заболевания. Вовремя устраненные дефекты строения перегородки носа также могут предупредить проявление болезни. Следует тщательно пересмотреть свой рацион и включить в него как можно больше полезных продуктов и витаминов, ведь сильный иммунитет — это залог того, что в будущем организм без труда справится с любым недугом.


Смотрите также