Современные противозачаточные средства женщинам после 45 лет


Самые лучшие противозачаточные таблетки после 45 лет

На полках аптек представлен широкий ассортимент средств контрацепции. Многие женщины на протяжении своего репродуктивного возраста отдают предпочтение противозачаточным таблеткам, считая их удобными в применении и надежными в использовании.

Немаловажен тот аспект, что при желании от них легко можно отказаться. Очень важно, чтобы при выборе препарата дама не забывала учитывать свой возраст. В этой публикации мы рассмотрим, какие противозачаточные таблетки после 45 лет лучше использовать.

Особенности контрацепции после 45 лет

В норме у женщин после 45 лет стартует климактерический период, который гинекологи романтично называют золотой осенью.

Выделяют такие основные фазы этого жизненного этапа:

  1. Пременопауза — начинается с первыми климактерическими проявлениями. Характеризуется постепенным снижением выработки половых гормонов яичниками. У дамы начинает меняться менструальный цикл. На этой фазе только часть циклов происходит с овуляцией. Поэтому, женщине тяжелее забеременеть, чем раньше, но вероятность наступления этого события остается ещё высокой.
  2. Менопауза или климакс — это последние самостоятельные месячные у женщины. В норме они приходят в 50 лет. Их можно определить только ретроспективно. Гинеколог диагностирует у женщины менопаузу, когда на протяжении 12 месяцев не было менструации.
  3. Постменопауза — заключительная фаза, на которой яичники полностью прекращают свою работу, и месячные больше не приходят. Организм перестраивает свою работу под низкий уровень половых гормонов.
Классификация гормональных контрацептивов.

Когда первые симптомы климакса появляются до сорока лет, то говорят о раннем климаксе. При своевременном и грамотном лечении удается отсрочить раннюю менопаузу. Если менопауза наступает после 55 лет, то врачи диагностируют поздний климакс. Многих представительниц прекрасного пола интересует, нужна ли контрацепция при климаксе или уже можно перестать предохраняться.

Поскольку, в яичниках сохраняются фолликулы с яйцеклетками на протяжении 3-5 лет после прекращения менструации, то Всемирной Организацией Здравоохранения были разработаны четкие рекомендации для женщин по этому поводу.

Если менопауза наступила у дамы до 50 лет, то следует использовать средства контрацепции ещё на протяжении 2 лет. Когда менопауза пришла к женщине после 50 лет, то предохраняться нужно в течение 1 года отсутствия месячных.

Классификация противозачаточных таблеток

Все противозачаточные средства в виде таблеток делятся на две группы: гормональные и негормональные.

Первая группа в свою очередь подразделяется на подгруппы:

  1. Комбинированные оральные контрацептивы или сокращённо КОК. В их состав входят искусственные аналоги женских половых гормонов – эстрогены и гестаген. На фармацевтическом рынке представлены монофазные, двухфазные и трёхфазные препараты. Все таблетки монофазного средства имеют в своём составе одинаковое количество эстрогенов и гестагена.  В упаковке двухфазного препараты 2 вида таблеток. Они отличаются между собой разным количеством гестагенов. При этом у них одинаковое количество эстрогенов. Трёхфазное гормональное средство имеет 3 вида таблеток, которые между собой отличаются разным количеством гестагена и эстрогенов в составе.
  2. Гестагенные оральные контрацептивы (ОГК), имеющие второе название мини-пили. В их состав входит только гестаген – аналог женского гормона прогестерона.

Современные гормональные противозачаточные таблетки имеют в своем составе микродозы эстрогенов и гестагена. Негормональные таблетки не принимаются внутрь, а вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом. Прежде чем остановить свой выбор на каком-то препарате следует проконсультироваться с гинекологом.

Каким препаратам стоит отдавать предпочтение во время пременопаузы

Разновидности препаратов для контрацепции.

На этапе пременопаузы происходят гормональные изменения. Это приводит к появлению климактерических симптомов: приливов жара, раздражительности, нервозности, плаксивости, депрессивных состояний, головных болей и др.

Только у некоторых представительниц женского пола проявления климакса имеют небольшую интенсивность и не доставляют особого дискомфорта. Большинству женщин требуется медицинская помощь.

Противозачаточные таблетки имеют в своём составе половые гормоны, а именно понижение их уровня провоцирует климактерические симптомы. Кроме того, такие препараты подавляют гормональную функцию яичников, и тем самым, подготавливают организм дамы к естественному угасанию их деятельности.

Важно учитывать, что половые гормоны на этапе пременопаузы нужны женщине только в определенном количестве. Поэтому, нельзя пользоваться теми же контрацептивами, что в молодом возрасте. Ведь они содержат высокие дозы гестагена и эстрогенов. Во время пременопаузы врачи назначают дамам противозачаточные таблетки, имеющие в своём составе малые дозы гормонов.

Когда у женщины имеются новообразования в молочных железах или органах репродуктивной системы, то ей назначают противозачаточные таблетки без эстрогена. Таким образом, грамотно подобранные гинекологом препараты предохраняют женщину от вполне возможной на этом этапе беременности, а также сглаживают климактерические проявления, не допуская осложнений.

Приём противозачаточных таблеток обязательно должен проходить под медицинским контролем. Иногда, на фоне гормональной перестройки организм может выдать непредсказуемую реакцию и потребуется замена препарата.

Показания к приёму противозачаточных таблеток

Женщинам после 45 лет, которые не имеют противопоказаний, желательно принимать комбинированные микродозированные противозачаточные препараты. Таблетки с эстрогеном не только имеют высокую степень защиты от незапланированной беременности и уменьшают интенсивность климактерических проявлений, но также оказывают антиандрогенный эффект.

С наступлением пременопаузы уровень эстрогенов в крови дамы понижается, а количество мужских половых гормонов андрогенов увеличивается. В результате таких изменений у женщины начинают расти волосы по мужскому типу: над верхней губой, на подбородке, животе, бедрах и даже спине. Кожа становится жирной и более толстой.

Когда в препарат входят эстрогены, то они повышают уровень гормона в крови дамы и предотвращают описанные изменения во внешности. В этом и есть антиандрогенный эффект. Также они снижают риск развития сопутствующих болезней при климаксе: остеопороза, атеросклероза и других. Их приём предотвращает появление новообразований в матке и придатках.

Противопоказания к гормональной контрацепции

Преимущества использования комбинированных оральных контрацептивов.

Гормональные противозачаточные таблетки противопоказаны женщине в таких случаях:

  1. При инсулинозависимом сахарном диабете. У пациентки с таким диагнозом сосуды находятся не в лучшем состоянии. Приём контрацептивов только усугубит ситуацию.
  2. Когда имеются сердечно-сосудистые заболевания, а также после инсульта или инфаркта. Половые гормоны повышают вязкость крови, что может спровоцировать интенсивное развитие заболевания либо осложнения.
  3. Диагностирована печёночная недостаточность. Это болезнь влияет на обмен веществ и гормональный фон.
  4. Ожирение. Гормоны способствую появлению дополнительных жировых складок.
  5. Дама интенсивно курит. Эта вредная привычка проводит к сужению сосудов и соответственно, замедлению кровотока. Приём гормонов может привести к образованию сгустков крови и тем самым спровоцировать нарушения в работе сердца.
Поэтому, представительницам прекрасного пола важно знать все противопоказания и сообщать гинекологу о наличии заболеваний и вредной привычки.

Список лучших средств

Предлагаем вашему вниманию названия лучших противозачаточных таблеток после 45 лет.

Это монофазные комбинированные микродозированные препараты.

Ярина

Ярина – выпускает германская фирма Schering. Таблетки предназначены для женщин любого возраста, которые не имеют  противопоказаний к приёму гормональной контрацепции. Но из-за того, что средство кроме надежной защиты от нежелательной беременности имеет свойства, влияющие на внешний вид, то они особенно эффективны при климаксе.

За счёт антиминералокортикоидных и антиандрогенных свойств таблеток у дамы исчезнут скрытые гормонозависимые отёки, не появится лишний вес, а также снизится жирность кожи и волос. В состав Ярины входят микродозы активных веществ: 30 мкг этинилэстрадиола – аналога эстрогена и 3 мг дроспиренона – аналога прогестерона.

Фемоден

Фемоден – препарат германской фирмы Байер Веймар ГмбХ и Ко. Таблетки предназначаются для женщин, у которых ещё не наступила менопауза. Кроме высокой степени защиты от незапланированной беременности препарат снижает риск развития злокачественного новообразования в матке и яичниках.

У дамы, принимающей средство, цикл становится регулярным, а боли при месячных уменьшаются, что немаловажно в начальной фазе при климаксе. Основными активными веществами таблеток являются аналоги половых гормонов: этинилэстрадиола 30 мкг и гестодена 75 мкг.

Логест

Логест – эффективный препарат, который производит французская компания  Дельфарм Лилль С.А.С. для германской компании Байер Фарма АГ. Он надёжно предохраняет даму, уменьшает болезненность месячных и уменьшает вероятность наступления рака матки, яичников и молочных желез, а также кист яичников и воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы. У средства такие основные активные вещества: этинилэстрадиол – 0,02 мг и гестоден – 0,075 мг.

Все дамы, принимающие эти препараты при климаксе, отмечают, что они очень хорошие. Во-первых,   их удобно принимать – не нужно следить, какие таблетки, за какими пить. Ведь они все одинаковые. Во-вторых, средства надёжно предохраняют от незапланированной беременности, а отсрочка приёма таблетки 12 часов не снижает эффективность защиты.

В-третьих, препараты имеют в своём составе микродозы искусственных гормонов. Поэтому, у большинства дам они не вызывают никакого побочного действия. Некоторые женщины отмечают непродолжительное время побочные эффекты в виде снижения либидо, нарушения стула и других. Со временем они проходят. В-четвертых, все дамы заметили у себя улучшение внешнего вида. Многие с удовольствием отмечают, что у них увеличился объём груди, что стало приятным бонусом.

Итог

Женщинам после 45 лет следует обязательно предохраняться. Эффективным и удобным средством контрацепции являются монофазные комбинированные противозачаточные таблетки. Их выбор следует проводить вместе с гинекологом и принимать под его постоянным контролем.

Препараты Ярина, Фемоден и Логест дают высокий контрацептивный эффект, улучшают внешний вид, купируют проявления климакса, а также являются профилактикой появления новообразований в молочной железе, яичниках и матке. Желаем вам крепкого здоровья!

Поделитесь своим опытом приёма противозачаточных таблеток после наступления пременопаузы.

stopclimax.ru

Противозачаточные таблетки после 45 лет

Вопреки расхожему мнению, перед менопаузой, а иногда и после нее все равно нужно использовать контрацептивы. Многие женщины начинают смотреть в сторону противозачаточных таблеток после 45 лет ввиду их удобства. Они не снижают чувствительности во время полового акта, как презервативы, не грозят опасностью воспалений, как внутриматочные спирали.

Однако нужно помнить о том, что время перед менопаузой является деликатным с эндокринологической точки зрения. Какие именно таблетки выбрать – это должен решать только врач. Ведь побочные эффекты приема гормональных таблеток могут оказаться неожиданными и очень неприятными.

Нужна ли контрацепция после 45

Важно учитывать возраст, планируя оплодотворение и беременность. В обратном случае, когда беременность нежелательна, это столь же важно. Женская репродуктивность снижается уже к тридцати пяти годам. Происходит так из-за понижения уровня эстрогена и других эндокринных изменений. Становится менее стабильными менструации и овуляции.

Прекращается репродуктивность в среднем к 50 годам, когда наступает менопауза (климакс).

Но до тех пор, пока менструальный цикл продолжается, не стоит думать, что возраст будет достаточной гарантией отсутствия зачатия. Проблема контрацепции должна ставиться до тех пор, пока менопауза не закончится. Да и яйцеклетки все еще могут сохраняться в яичниках даже после пятидесяти. Поэтому так или иначе задумываться о противозачаточных препаратах придется. Возникает вопрос, какой метод станет идеальным.

Конечно, таблетки – не единственный контрацептивный метод. Однако, по мнению многих женщин и врачей, он лучше других способов:

  • Презервативы снижают чувствительность, в особенности с мужской точки зрения. А так как партнеров мы обычно выбираем среди сверстников, то нужно помнить, что после 40 лет у многих мужчин потенция снижена. У многих даже имеются проблемы с потенцией как таковой. И тут презервативы мешают уже не просто получать максимум удовольствия от секса, но и вообще лишают пару такой возможности;
  • Внутриматочные контрацептивы могут оказаться противопоказанными ввиду того, что женщины в этом возрасте часто уже пережили гинекологические воспаления, либо повышен их риск. Да и наличие инородного тела в организме вызывает психологический дискомфорт;
  • Спермицидные средства в виде свечей или мазей не всегда удобны в использовании, и не имеют очень высокой надежности.

Почему нужно продолжать предохраняться

Если оплодотворение произойдет в таком возрасте, последствия могут быть не самыми приятными. Конечно, если женщина оттянула рождение ребенка до 45, она все еще хочет родить – это часто оказывается еще возможным, но подготовка к зачатию и беременность должна находиться под строжайшим врачебным контролем.

Беременность в возрасте 45 лет для женщин чревата проблемами со здоровьем.

Трудностимогут возникнуть в функционировании печени, урологической системы, сердца и сосудов. Специфические проявления беременности и проблемы с гинекологическими органами также могут усугубиться. Кроме того, опасения у женщины вызывает и состояние плода. К такому возрасту женщины резко увеличивается возможность генетических мутаций и проблем вынашивания.

Так как вероятность зачатия перед климаксом уже сильно снижена, многие женщины решают отказаться от контрацепции. Женщины надеются, что если нежелательное оплодотворение и произойдет, то можно будет без особых последствий сделать аборт. Ведь страх потерять фертильность в большинстве случае уже не является обоснованным к 45 годам.

Комбинированные оральные контрацептивы

Наиболее популярные противозачаточные таблетки – именно КОК. Они включают эстроген (женский половой гормон) и подобные прогестерону вещества. Их можно поделить на следующие группы в зависимости от содержания действующих веществ в каждой таблетке:

  • Принимаемые одну фазу (Ярина, Логест) – каждая таблетка имеет одинаковый процент гормонов;
  • Принимаемые в две фазы (Антеовин) – употребление делится на два периода, в ходе которых сменяется процента гестагена, а женский половой гормон не претерпевает изменений;
  • Принимаемые в три фазы (Триквилар, 3-мерси) – такие таблетки варьируют процент эстрогенов и гестагенов.

Подбор идеального комбинированного контрацептива осуществляет лечащий гинеколог. Он учтет как особенности возраста, так и индивидуальные показатели здоровья.

Как действуют кок

Комбинированные оральные контрацептивы проявляют себя следующим образом:

  • Происходит подавление овуляции. Из-за повышенного уровня женских гормонов яйцеклетка не покидает яичника;
  • Гестаген увеличивает маточные слизистые выделения. Из-за этого мужские половые клетки не могут проникнуть в матку и фаллопиевы трубы;
  • Вещество, аналогичное прогестерону, делает более плотными маточные ткани. В них не сможет проникнуть оплодотворенная женская клетка.

Эти факторы вместе снижают возможность зачатия до минимума. Кроме того, после 45 лет, ближе к менопаузе, такие таблетки изменят гормональный фон в положительную сторону.

Противопоказания

Не следует употреблять такие таблетки, если женщина:

  • Беременна (здесь нужно вспомнить о том, что такие таблетки назначаются не только для контрацепции);
  • Страдает от сердечно-сосудистых патологий;
  • Испытывает повышенные показатели свертываемости крови;
  • Курит после 45 лет;
  • Страдает от недостаточности почек;
  • Лечится от злокачественных опухолей;
  • Кормит младенца грудью.

Если в этих ситуациях женщина после 45 лет все равно решит употреблять КОК, повышается вероятность побочных эффектов:

  • Тромбоэмболии, возникновения тромбов;
  • Заболевания печени;
  • Резкие смены настроения, депрессию;
  • Набор лишней массы;
  • Нарушения работы ЖКТ;
  • Дерматологических заболеваний;
  • Ухудшения слуха;
  • Сахарного диабета.

Как принимать

КОК известны тем, что принимать их требуется по схеме. В большинстве случаев три недели женщина употребляет контрацептивы, а затем делает перерыв  – во время менструации. В некоторых случаях, когда КОК используются как гинекологические лекарства, их нужно принимать, не делая перерывов.

Если употребление было пропущено, производители и врачи дают следующие рекомендации:

  • Когда после пропущенного приема прошло меньше 12 часов, нужно, вспомнив об этом, употребить таблетку, а затем пить и дальше по старой схеме;
  • Если 12 часов уже прошло, употребляем средство, но до менструации применяем презервативы при необходимости. Если при этом до перерыва осталось менее недели, сразу же начинаем принимать другую упаковку, не прерываясь.

После 45 лет, принимая КОК, нужно обязательно проверяться у лечащего врача. Как минимум это нужно делать раз в 12 недель.

Однокомпонентные гормональные контрацептивы

Такие таблетки имеют в составе только гестаген. Другое их популярное название – мини-пили. К таким таблеткам относятся Микролют, Чарозетта.

В них главным действующим веществом являются искусственные вещества, аналогичные прогестерону. Такие противозачаточные подавляют возможность зачатия, но имеют меньше надежности и побочных эффектов, вызываемых эстрогеном. В случае женщины после 45 решить, что лучше, может только лечащий гинеколог.

Как действуют

Противозачаточные, основанные только на прогестероне, действуют следующим образом:

  • Увеличивают количество слизистых выделений в маточной области;
  • Снижают толщину маточных тканей;
  • Не дают произойти овуляцию;
  • Уменьшают перистальтику маточных труб.

 Женщина оказывается защищенной на всех уровнях. А если зачатие все же произошло, яйцеклетка не сможет прикрепиться к матке из-за изменений в ее тканях.

Минусы и плюсы

Зачем же употреблять таблетки на прогестероне, если контрацептивы с эстрогеном и без того эффективны? Дело в том, что у КОК гораздо больше противопоказаний. А однокомпонентные таблетки можно употреблять и в тех случаях, если женщина:

  • Курит после 45 лет;
  • Кормит грудью;
  • Страдает от сахарного диабета;
  • Страдает от повышенного давления;
  • Плохо переносит внешний эстроген.

В случае маммологических опухолей и беременности требуется отказаться и от прогестерона.

Однако есть и собственные противопоказания, среди которых:

  • Заболевания печени;
  • Беспричинные кровянистые выделения из влагалища;
  • Произошедшая до этого беременность вне матки;
  • Необходимость принимать миорелаксанты.

Какие именно таблетки употреблять женщине после 45 лет – однокомпонентные или комбинированные, решит врач. Зависит это от гормонального фона женщины. К 45 годам он может претерпевать изменения, и иногда лишний эстроген бывает полезным, а иногда и нет.

Микродозированные

Сюда относятся Джес, Дима, Логест. Они содержат по минимуму гормональных веществ, чтобы не допустить побочных эффектов. Могут потребоваться после 45, если нужно не увеличить, а минимизировать эндокринное воздействие. Если такие средства привели к кровяным выделениям в период употребления, стоит отказаться от них и заменить на низкодозированные таблетки. Такие противозачаточные имеют больший процент прогестерона в противоположность эстрогену. Принимая такие средства, следует помнить о том, что для них остаются актуальными противопоказания комбинированных оральных контрацептивов. Хотя побочные эффекты и минимальны по сравнению с ними.

stojak.ru

Противозачаточные таблетки после 45 лет: лучшие контрацептивы при климаксе

Один из критериев при выборе контрацептива – возраст женщины. Противозачаточные таблетки после 45 лет должны иметь повышенную концентрацию действующих веществ. Это обусловлено особенностями гормональной системы перед наступлением климакса. Контрацептивы не только защищают от незапланированной беременности, но и снижают проявления пременопаузы.

Особенности и нюансы контрацепции после 45 лет

В женском организме детородная функция ограничена временем. В возрасте после 45 лет наблюдается спад половых гормонов, что провоцирует появление симптомов климакса. Его начальную стадию называют пременопаузой. В среднем она длится 3 года. В этот период женщина замечает нарушение регулярности цикла, угнетение состояния здоровья и появление начальных признаков старения. Ускорить процесс разрушения организма могут следующие факторы:

  • злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • пренебрежение визитами к гинекологу;
  • серьезные хронические заболевания;
  • курение.

 Во время менопаузы репродуктивная функция полностью не исчезает. Критические дни приходят все реже, но овуляция еще присутствует. Из-за нарушенного цикла бдительность женщины снижается. По этой причине повышается риск развития незапланированной беременности. Оральные контрацептивы считаются подходящим вариант в этом случае. Таблетки нормализуют цикл и помогают избежать нежелательного зачатия.

Можно ли при климаксе пить противозачаточные таблетки

В период менопаузы пить гормональные противозачаточные таблетки не запрещено. В большинстве случаев врачи настоятельно рекомендуют сглаживать симптомы климактерического периода с помощью оральных контрацептивов. В результате их приема уровень половых гормонов восполняется. Женщина не сталкивается с повышенным потоотделением, приливами и ярко выраженной раздражительностью. Дополнительно осуществляется профилактика онкологии, остеопороза и инфаркта.

Какие контрацептивы рекомендованы в 45-50 лет

Существует несколько разновидностей контрацептивов. Самыми распространенными считаются средства барьерной контрацепции. Но в зрелом возрасте врачи советуют прибегать к помощи более надежных и удобных контрацептивов. К ним относят:

  • внутриматочные спирали;
  • противозачаточные пилюли;
  • спермициды;
  • женский презерватив.

Противозачаточные таблетки после 45 лет подбирают после комплексного обследования. При выборе учитывают ряд существенных факторов. Чаще всего женщинам зрелого возраста прописывают гестагенные гормональные противозачаточные. Они понижают вероятность возникновения злокачественных образований в органах репродукции. В составе таких препаратов отсутствует эстроген.

В некоторых случаях женщинам позднего репродуктивного возраста назначают низкодозированные противозачаточные таблетки. Они отличаются хорошей переносимостью, вне зависимости от возраста и состояния здоровья. К препаратам этой направленности относят:

  • «Три-Мерси»;
  • «Фемоден»;
  • «Ярина»;
  • «Силует»;
  • «Марвелон»;
  • «Белара».

Противопоказания и побочные эффекты

Любые лекарственные средства на гормональной основе оказывают мощнейшее воздействие на здоровье женщины. Поэтому перед применением противозачаточных средств требуется познакомиться с противопоказаниями. Среди них выделяют следующее:

  • мигрень;
  • эмболия или тромбоз;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • подозрение на наличие опухолей, рост которых зависит от гормонов;
  • маточные кровотечения неизвестного происхождения;
  • наследственная предрасположенность к артериальному тромбозу;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • аллергия на составные компоненты.

Вероятность появления побочных симптомов на фоне использования противозачаточных таблеток при менопаузе просчитать заранее невозможно. Реакция организма может быть непредсказуемой. Перед началом приема таблеток необходимо ознакомиться с наиболее часто встречаемыми побочными симптомами. К ним относят:

  • головная боль;
  • понижение сексуального влечения;
  • межменструальные выделения кровянистого характера;
  • перепады настроения;
  • ухудшение кожи и волос;
  • изменение весовой категории;
  • тошнота и рвота;
  • отеки;
  • кожные проявления аллергии.
Важно! При тяжелых побочных эффектах необходимо прекратить прием лекарственного средства.

Правила приема противозачаточных таблеток после 45 лет

Гормональные контрацептивы принято принимать по определенной схеме. Прием начинается с 1 дня цикла. Для каждого дня предусмотрена 1 таблетка. Их принимают ежедневно, всегда в одинаковое время. Нарушение схемы приема и пропуск таблетки приводят к снижению контрацептивного действия. Таблетки из пачки принимают на протяжении 28 дней. После этого следует перерыв длительностью в неделю. В этот период возникает кровянистые выделения, выполняющие роль менструации. Защитный эффект сохраняется на протяжении цикла.

Внимание! При отсутствии противопоказаний оральные контрацептивы разрешено принимать длительное время, без перерыва.

Список современных противозачаточных средств женщинам после 45 лет

При выборе противозачаточных таблеток для женщин после 45 лет предпочтение отдают более современным из них. Минимальным содержанием синтетических гормонов обладают мини-пили. Они реже провоцируют побочные эффекты, но не уступают аналогам в эффективности. Комбинированные таблетки пользуются не меньшим спросом.

Мини-пили

Противозачаточные пилюли, относящиеся к категории мини-пили, принимают в том случае, если стандартные контрацептивы по какой-то причине противопоказаны. Такие таблетки отлично подходят после 45 лет. К их преимуществам относят возможность применения при варикозном расширении вен и во время подготовки к оперативному вмешательству. К дополнительным эффектам мини-пили относят борьбу с эндометриозом и воспалительными процессами. Яркими представителями этой группы контрацептивов считают:

  • «Микролют»;
  • «Лактинет»;
  • «Чарозетта»;
  • «Экслютон».

Комбинированные оральные контрацептивы для женщин после 45 лет

В большинстве случаях врачи назначают комбинированные противозачаточные таблетки с гормонами при климаксе после 45-50 лет. За счет высокого содержания гормонов они считаются более действенными. В состав препаратов этой категории входят гестагены и эстрогены. В гинекологии их классифицируют на двухфазные, монофазные и двухфазные. Они различаются между собой стоимостью и дозировкой активных компонентов. После 45 лет медики рекомендуют принимать следующие таблетки:

  • «Логест»;
  • «Диане-35»;
  • «Ярина»;
  • «Тризистон».

Мнение врачей

Использование противозачаточных при раннем климаксе – хорошее решение для предотвращения и устранения признаков кризисного периода. Но перед приемом важно исключить возможность наличия противопоказаний. В этих целях проводится детальное обследование всех систем жизнеобеспечения.

При терапии с помощью противозачаточных женщине следует проходить регулярные профилактические осмотры у женского доктора. Они позволяют вовремя обнаружить угнетающие последствия приема таблеток. Чтобы избежать нежелательных последствий лечения желательно отказаться от курения и повышенных физических нагрузок. Также важно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы.

Заключение

Противозачаточные таблетки после 45 лет помогают минимизировать возрастные изменения в женской репродуктивной системе и избежать беременности. При правильном использовании эффективность таблеток составляет 99%. Нарушение принципов их применения повышает риск зачатия и приводит к гормональному сбою.

ginekola.ru

ТОП-3 лучших противозачаточных препаратов для дам после 45

Несмотря на то, что в этом периоде жизни женщины происходит возрастноеснижение фертильности, случаи рождения детей в возрасте старше 45 лет идаже после 50 лет не так уж и редки. У многих женщин даже в 50-летнем иболее старшем возрасте сохраняются регулярные менструации с определеннымчислом овуляторных циклов. Так, по статистике стран западной Европы – 50%женщин в возрасте 44 лет и 30% в возрасте 45-54 лет сексуально активны,

имеют сохраненный менструальный цикл и способны к зачатию.

Ввиду того, что большинство женщин к 40 годам уже решило вопросыпланирования семьи и числа детей в семье, наступившая непланируемая

беременность часто завершается искусственным абортом.

Абортом прерывается почти половина всех беременностей в возрасте старше 40-45 лет, и нередко он осложняется воспалительными заболеваниями половыхорганов, развитием миомы матки, эндометриоза, тяжелым течениемклимактерического периода, и, что самое опасное, в последующем являютсяфоном для развития онкологической патологии в органах-мишенях: матке и

молочных железах.

Таким образом, не вызывает сомнений то, что основной целью контрацепции уданного контингента женщин является предупреждение аборта и его

неблагоприятных последствий.

В настоящее время увеличивается число женщин, которые в силу определенныхжизненных обстоятельств и причин планируют рождение последующего, а нередкои первого ребенка после 40-45 лет. Беременность в таких случаяхсопровождается высоким риском невынашивания, высокой частотой гестозов,неправильным расположением плаценты, чрезвычайно большим числом осложненийво время родов и послеродовом периоде, детской заболеваемостью исмертностью. Этот риск в 20 и более раз выше, чем у женщин раннего

репродуктивного возраста.

Является доказанным, что здоровье женщин после 40-45 лет в значительноймере может быть нарушено предыдущим периодом жизни. Беременность и родыпротекают на фоне экстрагенитальной патологии, которая регистрируется в 60%случаев, причем у 2/3 пациенток она носит хронический характер. Чаще всегоэто сердечно-сосудистые заболевания, заболевания мочевыделительной системы,печени, органов пищеварения и т.д. Что касается гинекологическойзаболеваемости, то она достаточно высока и составляет от 44 до 65%. Средигинекологических заболеваний первое место занимают хроническиевоспалительные процессы половых органов, миома матки, нарушенияменструального цикла, опущение матки и влагалища и т.д. Кроме того, 10%женщин этого возраста ранее перенесли оперативные вмешательства на половых

органах.

По данным литературы, менопауза у современной женщины, как правило,наступает в возрасте от 45 до 55 лет (средний возраст 50-52 года).Менопаузе предшествует период пременопаузы, характеризующийся снижениемфункции яичников. Длительность пременопаузы составляет в среднем 4 года.Наступление менопаузы еще не означает полного прекращения функции яичников.Является доказанным, что еще в течение 3-5 лет в них сохраняются фолликулыс яйцеклетками, чем и объясняются случаи наступления беременности послепрекращения менструации. В виду этого согласно рекомендациям ВОЗ (1994) –контрацепция рекомендуется женщинам вплоть до менопаузы и отсутствия

менструации в течение 1 года.

Выбор средств контрацепции в период пременопаузы

Какие же методы контрацепции могут быть использованы женщинами в этом периоде ее жизни?

Внутриматочная контрацепция (ВМК) занимает одно из ведущих мест средииспользуемых эффективных и приемлемых методов контрацепции. ВМКвысокоэффективна, не оказывает системного влияния на организм, доступна,экономически выгодна, может применяться длительно, при этом восстановлениефертильности происходит весьма быстро после удаления внутриматочного

средства – ВМС.

В возрасте 45 лет и старше ВМК довольно часто бывает противопоказана всвязи с патологическими изменениями шейки матки и/или тела матки, наличиемгиперпластических процессов эндометрия, миомы матки больших размеров и т.д.Тем не менее она также может быть применена при отсутствии общепринятыхабсолютных противопоказаний (ВОЗ, 1995), к которым относятся:злокачественные поражения органов репродуктивной системы, наличие ванамнезе аборта или родов, осложненных сепсисом, женщинам, перенесшим за 3месяца перед введением ВМС воспалительные заболевания половых органов,

имеющим аномалии развития матки, туберкулез половых органов.

Предпочтение следует отдавать гормонпродуцирующим ВМС, типа “Мирена”,которые способствуют снижению объема менструальной кровопотери,профилактике воспалительных заболеваний половых органов, железо-дефицитнойанемии. Согласно данным литературы, использование ВМС “Мирена” у женщин сменоррагией способствует снижению объема менструальной кровопотери, доводяее до нормальных показателей (менее 80 мл за менструацию). Это происходитза счет резкого уменьшения объема васкуляризации эндометрия и егоповреждения, а также в результате снижения продукции простагландинов иингибиторов фибринолиза. Механизм защитного влияния ВМС “Мирена” вотношении развития воспалительных заболеваний органов малого тазазаключается в изменении свойств цервикальной слизи, повышении ее вязкости,а также в значительном уменьшении длительности и интенсивностименструального кровотечения. Следует подчеркнуть, что ВМС “Мирена”способствует уменьшению вегето-сосудистых симптомов у пациенток склимактерическими симптомами в перименопаузе. Таким образом, даннаясистема может быть использована у пациенток переходного возраста не толькос целью контрацепции, но и с целью терапии ряда патологических состояний. К

сожалению, стоимость ее достаточно высока.

Могут также с успехом использоваться и медьсодержащие внутриматочныеспирали: СиТ380 (Германия), Мультилоуд375 (Нидерланды), в которых площадь

поверхности меди выше 300 мм2.

Гормональная контрацепция отличается высокой эффективностью, выраженнымилечебными свойствами при целом ряде гинекологических заболеваний(эндометриоз, миома матки, гиперпластические процессы эндометрия и молочныхжелез); пациентки, использующие гормональные контрацептивы, меньшеподвержены развитию остеопороза в постменопаузе, заболеванию раком яичникови матки. Длительные исследования показали, что применениеОК у женщин в перименопаузе способствует сохранению губчатого икортикального вещества кости. Это происходит в результате того, что ОКоказывают положительное влияние на минеральный обмен и предотвращают потерюкостной массы. Согласно рекомендациям ВОЗ (1995) гормональные контрацептивыабсолютно противопоказаны беременным, интенсивно курящим женщинам, женщинамс текущими и бывшими в анамнезе тромбоэмболическими осложнениями, призаболеваниях сердечно-сосудистой системы, при тяжелой форме сахарногодиабета, при тяжелых заболеваниях печени, злокачественных новообразованиях

органов репродуктивной системы.

При отсутствии перечисленных противопоказаний приемлемыми являютсянизкодозированные и микродозированные оральные контрацептивы последнегопоколения (фемоден, мерсилон и т. д.). Ш. Багдань и соавт. сообщают овысокой приемлемости низкодозированного ОК регулон и микродозированного –

новинет у женщин переходного возраста.

Применительно к женщинам 45 лет и старше весьма перспективной являетсягестагенная контрацепция (мини-пили, инъекционная, норплант), которая несодержит эстрогенного компонента и тем самым не вызывает выраженныхизменений со стороны факторов свертывания крови, липидного обмена, не

оказывает отрицательного воздействия на функцию печени.

Наиболее известен из инъекционных гестагенных препаратов Депо-провера-150(ДМПА), который обладает преимуществами, не связанными с егоконтрацептивным эффектом – снижает риск возникновения воспалительныхзаболеваний половых органов, случаев кандидозного вульво-вагинита, неоказывает отрицательного воздействия на функцию печени, состояниежелудочно-кишечного тракта, тем самым снижает вероятность возникновенияметаболических изменений. Установлено, что Депо-провера не вызываетвыраженных изменений со стороны факторов свертывания крови и липидно-го

обмена.

Исследования В.Н. Прилепской и Т.Т. Тагиевой показали, что в связи свысокой контрацептивной эффективностью и особенностями влияния ДМПА нагормональнозависимые органы, применение его обосновано у женщин позднегорепродуктивного возраста и более старшего возраста, особенно при наличиигиперпластических процессов эндометрия, миомы матки, эндометриоза.Недостатками ДМПА являются длительные кровянистые выделения, наиболее

обильные у пациенток с миомой матки и эндометриозом.

Норплант – подкожный имплантат, также является эффективным контрацептивнымсредством длительного действия. Он состоит из 6 небольших мягких капсул изсиластика, содержащих левоноргестрел. Капсулы имплантируются под кожу плечачерез небольшой разрез под местной анестезией. Контрацептивный эффектобеспечивается благодаря медленному непрерывному выделению левоноргестрелав кровоток и проявляется уже через сутки после введения препарата,продолжаясь в течение 5 лет. Одним из недостатков норпланта являетсянарушение менструального цикла. Эти нарушения носят индивидуальный характери могут проявляться в виде межменструальных кровянистых выделений,

аменореи.

При применении гестагенов пролонгированного действия у женщин переходноговозраста нередко наступает менопауза, что во многих случаях можно

рассматривать как положительный фактор.

В настоящее время хирургическая контрацепция является также широкоиспользуемым методом контрацепции и, как известно, подразделяется на

женскую и мужскую стерилизацию.

Стерилизация женщин является хирургической операцией, при которойнарушается проходимость фаллопиевых труб, вследствие чего оплодотворение

становится невозможным.

Несомненно, что хирургическая стерилизация могла бы быть методом выбора дляженщин 45 лет и старше, которые решили вопросы числа детей в семье. Онаособенно показана женщинам с различными экстрагенитальными игинекологическими заболеваниями, которым из-за состояния здоровьябеременность противопоказана. Следует подчеркнуть, что для женщин сповышенным риском нежелательной беременности не существует никаких

абсолютных противопоказаний к стерилизации.

От всех пациенток, обращающихся за добровольной хирургическойконтрацепцией, необходимо получить письменное согласие, чтобы документальнодоказать существование информированного и добровольного выбора, а такжепризнание юридической законности операции. Данный метод является весьма

эффективным методом контрацепции, но необратимым.

Что касается мужской стерилизации (вазэктомии) – это высокоэффективныйметод, который прекращает фертильную способность мужчины без изменениягормональной, половой функций, потенции, не оказывает влияния на процесс

семяобразования, т. е. мужские сексуальные функции остаются неизменными.

Однако в нашей стране, в связи с традиционным отношением к оперативномувмешательству как к очень сложной процедуре, хирургическая контрацепцияпока еще не нашла должного применения. Кроме того, во многих клиникахотсутствует соответствующее оборудование, позволяющее осуществить щадящую

операцию путем лапароскопии.

Барьерные методы контрацепции обладают невысокой контрацептивнойэффективностью, но они, безусловно, имеют преимущество в отношениипрофилактики заболеваний, передаваемых половым путем. Однако в видуснижения фертильности, в переходном возрасте, они могут быть с успехомиспользованы у супружеских пар, считающих их подходящими для себя, особеннопри наличии экстрагенитальной патологии и гинекологических заболеваний, не

позволяющих применять другие методы контрацепции.

Барьерные методы подразделяются на: механические (создающие препятствия дляпродвижения сперматозоидов – кондом, колпачки) и химические (воздействующиена сперматозоиды, разрушающие их оболочку и снижающие их подвижность –

ноноксинол, хлорид бензалкония).

Барьерные методы контрацепции требуют правильного применения, высокоймотивации поведения, которая обычно есть у женщин данного возраста,защищают от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), а некоторыехимические спермициды, например кремы с ноноксинолом, способствуютустранению сухости влагалища, которая наблюдается у ряда женщин в

менопаузе.

Популярным методом барьерной контрацепции является кондом. Его применениепоказано во всех возрастных периодах, в том числе у супружеских парстаршего возраста. По эффективности кондом уступает современным методамконтрацепции и его использование непосредственно связано с половым актом,что не всегда приемлемо для супружеской пары. Однако для некоторых пар онявляется наиболее приемлемым, особенно при половой жизни в длительном

браке.

Экстренная или посткоитальная контрацепция занимает весьма важное место впроблеме предохранения от беременности, но применительно к женщинам 45 лети старше использование эстроген-гестагенных препаратов нежелательно, ввидунеобходимости применения больших доз, которые могут вызвать ряд побочных

реакций.

Наиболее распространенными средствами экстренной контрацепции являетсяиспользование гормональных гестагенных средств. Основой механизмапосткоитальной контрацепции является подавление или отдаление овуляции,нарушение процесса оплодотворения, транспорта яйцеклетки, имплантации и

дальнейшего развития эмбриона.

У женщин переходного возраста предпочтение следует отдавать оральнымгестагенам, в связи с тем, что они не оказывают влияния на свертывающуюсистему крови, оказывают незначительное влияние на липидный обмен, вызываютменьше побочных эффектов. Наиболее популярными в странах Восточной Европыявляется применение левоноргестрела (препарат Постинор, Венгрия) последующей схеме: в течение 48 часов (но не позднее 72 часов) после половогоакта женщина принимает 1 таблетку, а через 12 часов – вторую. Эффективностьэтого метода по индексу Перля составляет 2,4 на. 100 женщин в течение года.Экстренную контрацепцию как срочную меру предохранения от беременностицелесообразно рекомендовать женщинам при незащищенном половом акте,подвергшимся изнасилованию или при наличии сомнений в целостности

использованного презерватива и т.д.

Популярностью у женщин 45 лет и старше пользуются и естественные методыконтрацепции. Эффективность данных методов недостаточно высока и составляет10-30 беременностей на 100 пользователей в год. На первом месте среди нихнаходится метод прерванного полового акта, и это понятно, так как он нетребует использования других противозачаточных средств, планированияполовых сношений. Однако его эффективность невысока, а для некоторых мужчин

он совершенно неприемлем.

Для супружеских пар, которые могут смириться с ограничением половой жизниили живущих половой жизнью редко, подходящим является также и периодическоевоздержание, однако этот метод применять нецелесообразно женщинам снерегулярной продолжительностью менструального цикла, т. е. при

олигоменорее, которая наблюдается у ряда женщин в пременопаузе.

При периодическом воздержании применяют несколько методов определения такназываемой “фертильной фазы” цикла: измерение базальной температуры,исследование шеечной слизи, календарный метод, симптотермальный метод.Преимуществом периодического воздержания является его безопасность иотсутствие побочных эффектов. Однако эффективность метода зависит отчеткого соблюдения правил его применения. Следует подчеркнуть, чтопериодическое воздержание следует предлагать в качестве альтернативногометода тем супружеским парам, которые не хотят пользоваться другими болееэффективными методами контрацепции по каким-либо причинам (из-за страха

побочных эффектов, религиозные или культовые ограничения).

Таким образом, следует подчеркнуть, что репродуктивное здоровье женщинпереходного возраста зависит, в частности, от успешного примененияконтрацепции. При подборе метода контрацепции необходимо учитыватьсостояние и особенности организма в этот период жизни, особенно тщательноучитывать противопоказания к любому методу, приемлемость того или иногометода для супружеской пары. Врачебное консультирование должно предполагатьиндивидуальный подход к каждой пациентке до назначения контрацепции сдетальным объяснением особенностей того или иного метода, его преимуществ инедостатков. Только такой дифференцированный подход может обеспечитьнадежную, удобную и даже комфортную защиту от непланируемой беременности и

ее последствий.

B.Я. ПPИЛEПCКAЯ

См. Методы контрацепции

Куда обращаться

Как действуют мини-пили?

Под воздействием прогестина шеечная слизь полости матки становится более густой. Это приводит к тому, что сперматозоиды не могут беспрепятственно достичь матки и погибают. В основе контрацептивного действия — подавление овуляции, благодаря блокировке выделения лютропина. Даже если она происходит, процесс выхода яйцеклетки и ее продвижения по маточной трубе значительно затрудняется.

Названия препаратов, которые относятся к группе мини-пили: Микропар, Оврет, Микролют, Экслютон, Латинет, Чарозетта, Нарколут. Перечисленные препараты менее эффективны, чем группа комбинированных противозачаточных средств, но имеют меньшее количество противопоказаний.

Преимущества и недостатки

Мини-пили нового поколения обладают многими плюсами по сравнению с другими медикаментозными средствами подобного действия.

Препарат разрешен для применения:

  1. При варикозном расширении вен, сахарном диабете, патологиях сердечно-сосудистой системы, гипертонии, курящим женщинам после 35 лет. Перечисленные факторы принадлежат к наиболее распространенным противопоказаниям комбинированных контрацептивов.
  2. В любом возрасте, в том числе и в предменопаузе, а также после аборта и родов.
  3. Во время лактации. Составные компоненты данных средств не имеют свойства проникать в грудное молоко, а также ухудшать его качество и снижать количество.
  4. В период подготовки к плановой операции. КОК в этих случаях не рекомендованы.

Другие «за» при выборе:

  • контрацептивы не оказывают негативного влияния на сексуальное желание, не вызывают эмоциональных расстройств и перепадов настроения;
  • данные средства способствуют избавлению от боли и дискомфорта во время месячных, снижают проявления симптомов предменструального синдрома;
  • после длительного приема средства запланированная беременность наступит уже через месяц после его отмены;
  • препарат оказывает дополнительный лечебный эффект в устранении воспалительных процессов в органах малого таза, расстройств менструальной функции, эндометриоза.

Главный недостаток мини-пили – их меньшая эффективность в сравнении с комбинированными противозачаточными средствами. Также к минусам относятся повышенные риски возникновения кист яичников и внематочной беременности. Прием средств должен осуществляться строго в одно и  то же время, иначе эффективность их действия существенно снижается.

Мини-пили не защищают женщину от венерических заболеваний. При отсутствии постоянного партнера или при недостаточной уверенности в нем, необходимы дополнительные меры защиты.

У некоторых женщин возникают небольшие кровянистые выделения в середине менструального цикла и незначительные изменения в весе. При регулярном приеме других медикаментозных средств необходимо уведомить об этом гинеколога, поскольку одновременное использование нескольких лекарств может снижать контрацептивный эффект.

Появление межменструальных выделений, болезненное набухание и огрубление молочных желез, небольшие отеки на ногах относятся к побочным эффектам мини-пили. Однако, их возникновение не является основанием для отмены препаратов, поскольку данные негативные явления носят кратковременный характер и не оказывают отрицательного влияния на здоровье женщины в целом.

Как и другие оральные контрацептивы мини-пили имеют противопоказания и ограничения к применению, хотя их меньше, чем у подобных средств.

Прогестагены не рекомендованы в следующих случаях:

  • наличие злокачественных новообразований в молочных железах;
  • гепатит в активной стадии;
  • эпилепсия, некоторые тяжелые формы психических расстройств;
  • перенесенные ранее инфаркт или инсульт;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания почек, желчного пузыря;
  • кровотечения неизвестного происхождения.

С осторожностью принимают мини-пили те женщины, у которых ранее диагностировали аллергические реакции на медикаментозные средства и те, кто перенес внематочную беременность. Регулярные головные боли, сопровождающиеся обмороками и тошнотой, тоже могут быть расценены как относительное противопоказание, так как прием противозачаточных средств может усугубить ситуацию

Особам, которые ранее перенесли глубокие депрессии, необходима предварительная консультация врача.

Правила приема

Рассмотрим возможности приема данных контрацептивных препаратов в различные периоды жизни женщины, а также при наличии некоторых заболеваний.

После родов

Многие женщины находятся в заблуждении, что их способность к зачатию восстановится только через несколько месяцев после рождения ребенка, даже если она не кормит его грудью. Подобная неосведомленность и беспечность приводит к быстрой беременности, когда организм еще не полностью восстановился.

В некоторых случаях способность к зачатию возобновляется уже через три-четыре недели после рождения ребенка, поэтому контрацепция должна стать нормой сразу после начала регулярной половой жизни супругов.

Какая контрацепция после родов эффективнее, а какая безопаснее при ГВ? Об этом в нашей предыдущей статье, по ссылке.

Если ребенок находится полностью на искусственном вскармливании, прием таблеток должен начаться сразу после родов, не позже, чем через три недели. При грудном вскармливании можно подождать до пятой-шестой недели послеродового периода. При необходимости докармливать ребенка (кормление грудью осуществляется частично), контрацепция мини-пили обязательна. Начать прием противозачаточных средств нужно в первый месяц после родоразрешения.

Для кормящих мам мини-пили – лучший способ избежать нежелательной беременности в период, когда организм испытывает повышенные нагрузки.

Прием мини-пили при грудном вскармливании абсолютно безопасен для ребенка. Он не оказывает негативного влияния ни на развитие малыша, ни на его прибавку веса. Если женщина принимает решение забеременеть, ее репродуктивная функция восстановится сразу после отмены препарата. Врачи советуют пропустить 2-3 менструальных цикла, прежде, чем беременеть. В это период нужно использовать другие методы контрацепции, например, презервативы.

Читайте также:  Папилломы во влагалище фото

После 45 лет

В этом возрасте отмечается постепенное угасание активности яичников, что уменьшает вероятность наступления беременности. Однако, полностью исключить такую возможность тоже нельзя. Прием мини-пили в этот период жизни женщины позволит не только избежать нежелательной беременности, но и станет своеобразной профилактикой возникновения кист яичников и опухолей молочных желез.

Прогестагены устраняют первые симптомы менопаузы, такие как повышенная потливость, приливы жара, развитие остеопороза, бессонница. Если ранее считалось, что гормональные противозачаточные средства нежелательны уже после 30-35 лет, то теперь препараты нового поколения разрешены и в старшем возрасте.

Женщинам необходимо учитывать, что некоторые медикаментозные средства при одновременном приеме с противозачаточными таблетками могут снижать эффективность последних. В первую очередь, к таким лекарствам относятся противосудорожные и снотворные препараты, некоторые антибиотики, противогрибковые медикаменты, лекарства против ВИЧ.

Хотя вероятность беременности при правильном приеме мини-пили практически равна нулю, она все же существует. Если беременность наступила, микродозы прогестина сразу отменяют.

Применение мини-пили при некоторых патологиях

Еще относительно недавно варикозное расширение вен и гормональная контрацепция были несовместимы. Такие препараты сокращают эластичность стенок сосудов и удерживают жидкость. Этот негативный эффект провоцирует появление отеков на ногах, образование кровяных сгустков и риск возникновения тромбов.

Мини-пили – отличное решение для женщин с варикозом, поскольку они содержат незначительное количество гормонов. Прием таблеток должен осуществляться только под строгим наблюдением врача. Помимо консультации гинеколога, необходимы рекомендации врача-флеболога.

Миома – доброкачественная опухоль матки, вызываемая нарушениями гормонального фона. При маленьких размерах она не доставляет дискомфорта и не является показанием к операции. Опухоль становится опасной и требует удаления при условии ее быстрого роста и больших размеров. Прием противозачаточных гормональных средств при данном диагнозе проблематичен, поскольку стороннее вмешательство в гормональный фон может привести к его сбоям и интенсивному росту опухоли.

Мини-пили при миоме могут назначаться женщинам до 40 лет. При этом выбор средства может осуществлять только врач. При осложнении другими противопоказаниями желательно избрать другой метод контрацепции.

Эндометриоз также принадлежит к гормонально зависимым заболеваниям. Патологическое разрастание клеток эндометрия вызывает боли при месячных, мочеиспускании и опорожнении кишечника, обильные выделения в период менструации.

При эндометриозе мини-пили могут оказать лечебное действие. Их назначают женщинам до 35 лет, при первой и второй степени тяжести болезни. Противопоказания к применению аналогичны общим предостережениям: злокачественные опухоли груди и половых органов, маточные кровотечения, сахарный диабет, эпилепсия, тяжелые патологии печени и желчного пузыря.

Современные гормональные противозачаточные средства используются не только для предохранения, но и для лечения заболеваний, вызванных гормональными нарушениями в организме. При мастопатии, которая принадлежит к такому виду болезней, назначают гормональные препараты с достаточным количеством эстрогена и прогестерона. Мини-пили содержат незначительное количество компонентов, поэтому их эффективность при лечении заболевания будет низкой.

КОК не рекомендуют лицам, страдающим повышенным давлением.

Поскольку данные препараты более щадяще воздействуют на организм, их прием вполне допустим после консультации с врачом.

Как влияют мини-пили на базальную температуру?

Назначение гормональных противозачаточных средств позволяет поддерживать уровень гормонов и базальную температуру примерно на одном и том же уровне. Допускаются незначительные колебания последней. Но поскольку подавлена овуляция, отсутствуют подъемы, сигнализирующие о созревании яйцеклетки.

После отмены препарата график базальной температуры приходит в норму практически сразу.

Как правильно принимать контрацептивы?

Невысокая вероятность возникновения беременности (7 %) при приеме мини-таблеток не должна пугать женщин. Соблюдая инструкцию и время приема, опасаться нежелательной беременности нет оснований. При этом нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Выбрать наиболее подходящее время дня для приема таблетки. Лучше, если это будет время, когда женщина принимает душ и готовится ко сну. Дневные и утренние часы подходят меньше, так как в суматохе разнообразных дел о таблетке можно забыть. Время приема нельзя нарушать или переносить, так как даже смещение в несколько часов может значительно снизить противозачаточный эффект.
  2. Таблетки принимают ежедневно до тех пор, пока они не закончатся в упаковке.
  3. Прием из следующей упаковки должен начаться уже на следующий день после окончания предыдущей. Делать перерывы между ними нельзя.
  4. Начинать курс можно в любой день менструального цикла. Наиболее оптимальным будет первый день менструации, защита в этом случае станет надежной уже на следующий день. В другие дни цикла защита менее надежна, поэтому в течение двух последующих дней нужно или избегать интимной близости или использовать другие средства контрацепции, например, презервативы.
  5. После выкидыша или аборта прием первой таблетки должен произойти в течение первых пяти дней.
  6. Если женщина забыла принять таблетку в назначенное время, она должна сделать это сразу после того, как вспомнит о своей оплошности. Остальные таблетки нужно принимать в обычном режиме. Беспокоиться не нужно, противозачаточный эффект сохранится. Однако, регулярные пропуски значительно ослабляют эффективность. Если в период менструального цикла пропущено 2 таблетки и больше, дополнительная контрацепция обязательна!
  7. Сильная тошнота, рвота, тяжелые расстройства стула свидетельствуют о том, что мини-пили не оказывают эффективного воздействия. Нужно обратиться за помощью к врачу, который поможет подобрать другой, более действенный препарат.
  8. Мини-пили могут изменить характер протекания менструаций. Выделения могут стать менее обильными, а сам цикл длиннее. Такие изменения не являются отклонением от нормы и не требуют лечения или отмены препарата. Если женщина решит забеременеть, менструальный цикл восстановится в течение короткого времени после отмены контрацептива.

Женщины должны насторожиться при появлении длительных обильных кровотечениях во время месячных, задержке менструации, сильных болях в тазовой области. Два последних признака могут свидетельствовать о внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточной трубе. В этом случае единственным методом лечения является срочное хирургическое вмешательство.

Препараты мини-пили

Какие мини-пили выбрать среди большого выбора, предлагаемого в аптеках? В этом случае лучше всего руководствоваться рекомендациями врача. Препарат, который идеально подходит одной женщине, может быть менее эффективен для другой. Предлагаем описание наиболее распространенных средств. Ознакомление с их действием поможет в дальнейшем определить с врачом, какие из них лучше использовать в индивидуальном порядке.

«Чарозетта»

Контрацептив подавляющий созревание яйцеклетки и ее выход в маточную трубу. Действующее вещество – дезогестрел. Прием начинают в первый день менструального цикла. После выскабливания или аборта таблетку нужно принять в тот же день; после рождения ребенка – через три недели. Кормление грудью не относится к противопоказаниям. Допускается прием противозачаточного средства при мигрени и патологиях сердечно-сосудистой системы.

В начале использования возможны побочные эффекты: нарушения менструального цикла, крапивница, молочница, сбои в работе печени (желтуха). У большинства женщин побочные эффекты проходят при более длительном использовании средства. Появление рвоты свидетельствует о передозировке. При соблюдении регулярности негативные явления проходят без лечения.

«Микролют»

Низкодозированное гестагенное гормональное средство. Активное вещество – левоноргестрел. Препарат тормозит выход яйцеклетки, хотя и не полностью подавляет овуляцию. Но даже такого щадящего действия достаточно для того, чтобы нежелательная беременность не наступала. Помимо контрацептивного эффекта, устраняет болевые ощущения во время месячных, делает их менее обильными.

С осторожностью назначают при мигрени, эпилепсии, туберкулезе, патологиях почек, если у женщины ранее была внематочная беременность. Первую таблетку принимают в первый день менструального цикла. Следует строго соблюдать периодичность использования, между приемом двух таблеток должно пройти не более 24 часов. Если такая периодичность была нарушена, следующую таблетку принимают в течение трех часов и пользуются дополнительными средствами контрацепции.

В инструкции к препарату приведен достаточно большой список других лекарственных средств, которые могут снижать контрацептивный эффект. Избыточная масса тела женщины также может снизить эффективность препарата. После отмены Микролют репродуктивная функция восстанавливается очень быстро, беременность наступает в течение одного менструального цикла.

Классификация и виды

Какие лучше выбрать для надежной контрацепции? Фармацевтическая промышленность выпускает достаточное количество оральных контрацептивов нового поколения. Вопреки сложившимся мнениям о вреде гормонов для женского организма, современные препараты не увеличивают вес (в некоторых случаях даже снижают массу тела), не усиливают рост волос в нежелательных местах, не влияют на либидо и женское здоровье. Простота приема и польза для красоты тела и лица часто становится определяющим условием именно для этого типа контрацепции. Перед тем, как подобрать противозачаточные таблетки, необходимо знать существующие виды таблеток.

Однофазные (иначе, монофазные) таблетки

Характерной особенностью таких таблеток является одинаковое соотношение эстрогенных и гестагенных гормонов. Основными препаратами группы являются следующие таблетки:

  • Жанин

    (в составе диеногест и этинилэстрадиол, имеет множественные побочные явления и противопоказания);

  • Силует, Марвелон, Регулон

    (в составе этинилэстрадиол и дезогестрел);

  • Логест, Ригевидон, Линдинет, Минизистон, Микрогинон, Фемоден

    (в состав препаратов входит этинилэстрадиол и гестоден);

  • Джаз, Медиана, Джес

    (активными компонентами являются этинилэстрадиол и дроспиренон);

  • Белара

    (основной компонент хлормадинон в комбинации с этинилэстрадиолом);

  • Эрика-35, Хлое

    (в состав включены ципротерон и этинилэстрадиол).

Врач подбирает однофазные пероральные контрацептивы для коррекции гормонального фона после абортов, при нарушении менструального цикла.

Двухфазные контрацептивы

Одна таблетка двухфазных препаратов включает определенную постоянную концентрацию эстрогена и вариативную дозу гестагена, которая изменяется в I и II периоде менструального цикла. Выделяют следующие виды таблеток:

  • Фемостон

    (в состав препарата входят эстрадиол и дидрогестерон);

  • Секвуларум, Антеовин, Бифазил, Секвилар, Адепал (основные компоненты – этинилэстрадиол в сочетании с левоноргестрелом);

  • Биновум

    (сочетание компонентов норэтистерона и этинилэстрадиола);

  • Ное-Эуномин

    (в таблетку входит хлормадинон и этинилэстрадиол).

Эта группа препаратов назначается женщинам с особенной чувствительностью к гестагенам, а также с гиперандрогенией в анамнезе. Лечение проводится в соответствии с показаниями препарата.

Читайте также:  Болезни мочевого пузыря у мужчин: симптомы, лечение

Контрацепция в три фазы

Трехфазные препараты содержат такую дозу гормонов, которая в период менструального цикла меняется три раза. Основными препаратами этой группы являются:

  • Клайра

  • Три-мерси

  • Три-Регол

  • Тризистон

Таблетки с трехфазным воздействием назначаются женщинам старше 35 лет и девушкам до 18 лет. Учитывая, что основным противопоказанием к применению таблеток является курение, то трехфазные гормоны можно принимать курящим женщинам. Преимуществом является высокая эффективность при ожирении любой стадии развития. Основным недостатком является сложная схема применения и частота кровотечений между менструациями.

Таблетки мини-пили

Активным компонентом таблеток мини-пили является лишь прогестаген. Вещество воздействует на локальные участки репродуктивной системы женщины, нормализует шеечную слизь и ее биохимический состав. Объем слизи при естественных условиях снижается в середине цикла, но на фоне применения препарата вязкость остается стабильно высокой препятствует движению сперматозоидов. Обычно выбор падает на такие эффективные таблетки:

  • Лактинет, Чарозетта (в основе препарата дезогестрел);

  • Микролют, Экслютон, Оргаметрил (в основе препарата линестренол).

Изменения на фоне приема мини-пили происходят на уровне биохимических процессов, а также в эндометриальном слое. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки затрудняется. У многих женщин овуляция блокируется полностью. Даже такие таблетки без врача подобрать крайне сложно.

Основной принцип действия комбинированных оральных противозачаточных средств заключается в полном блокировании овуляции и имплантации плодного яйца к стенке матки. Оральная контрацепция обеспечивает своеобразную железистую регрессию в слизистых структурах матки. Слизистые компоненты в шеечном канале сгущаются, что препятствует проникновение сперматозоидов. Этими изменениями и обусловлен противозачаточный эффект от применения таблеток.

Полезно: Капли от насморка

Классификация по объему гормональных компонентов

Различия таблетированных контрацептивов обусловлены и общей концентрацией гормонов в одной таблетке. Сведения представлены в следующей таблице:

отношение к группе

особенности назначения

аптечные названия

Микродозированные препараты

Содержание гормонального компонента в каждой таблетке содержится в минимальных дозах. Средства идеально подходят для девушек до 18 лет и нерожавших молодых женщин. Часто контрацептивы назначают в первый раз, если женщина ни разу не принимала таблетки.

Зоэли (однофазный);

Клайра (трехфазный);

Линдинет;

Мерсилон;

Джес;

Новинет;

Минизистон;

Димиа.

Низкодозированные средства

Таблетки обладают выраженным антиандрогенным действием, назначаются при преобладании в женских гормонах андрогенов (повышенное оволосение, огрубение голоса, прыщи, жирность кожи). Препарат назначается здоровым молодым женщинам, рожавшим пациенткам для предотвращения беременности, для уменьшения кровоточивости между менструациями при назначении малодозированных средств.

Фемоден;

Мидиана;

Диане-35;

Микрогинон;

Силест;

Марвелон;

Белара;

Хлое;

Силует;

Демулен;

Ригевидон;

Минизистон;

Регулон.

Высокодозированные препараты

Современные контрацептивы с высоким содержанием гормонов назначаются при заболеваниях матки (например, эндометриоз) или при гормональных нарушениях. Использование этой группы возможно только по назначению врача.

Овидон;

Нон-Овлон;

Три-Регол;

Триквилар;

Тризестон.

Особенности выбора противозачаточных таблеток

Самостоятельно подобрать таблетки очень сложно, поэтому врачи рекомендуют не практиковать на собственном здоровье. В отдельных случаях даже после обследований и консультации специалистов подобрать нужный препарат с первого раза идеально невозможно. Женщин мучают постоянные мажущие выделения между менструаций, отсутствует эффективность лечебного воздействия и нарастание симптомов гинекологических заболеваний. При назначении препарата учитывается ряд диагностических критериев:

  • общий клинический анамнез;

  • количество родов и абортов;

  • жизненные условия (питание, наличие вредных привычек, сексуальные контакты, характер месячных);

  • показатели анализов (забор пробы с цервикального канала, анализы мочи, крови);

  • узи органов брюшины и малого таза;

  • маммологическое исследование;

  • оценка типажа женщины по гормональному фону.

Все эти данные получить в домашних условиях невозможно. Самостоятельное назначение приводит не только к снижению контрацептивной функции, но и к ряду побочных явлений.

Перед назначением необходима консультация эндокринолога, офтальмолога. Выбор пероральных контрацептивов основывается и на других критериях оценки общих физиологических показателей:

  • тип молочных желез;

  • характер течения менструаций;

  • наличие хронических заболеваний органов и систем, включая гинекологические патологии;

  • общее состояние кожных покровов и волос;

  • тип оволосения лобковой зоны.

Согласно всем клиническим данным составляется фенотип женщины, который является основным критерием выбора подходящих таблеток для контрацепции и лечения гинекологических заболеваний, включая бесплодие.

Повышенное содержание эстрогенов

Женщины этого типа среднего или низкого роста, волосы и кожные покровы сухие. Определяется женственность. Месячные сопровождаются сильной кровопотерей, продолжительные. Длительность менструального цикла свыше 4 недель. Таким женщинам назначают высокодозированные и нормальнодозированные контрацептивы. Основными препаратами являются Милване, Фемоден, Три-регол, Ригевидон, Линдинет, Микрогинон, Логест, Тризистон. Самой себе такие средства не назначаются.

Сбалансированное содержание эстрогенов

Тип женщины характеризуется средним ростом, грудью средних размеров, нормальным состоянием кожных покровов и волос. Признаки ПМС обычно отсутствуют или выражены умеренно. Длительность месячных не превышает 5 суток, а общая продолжительность менструального цикла нормальная. Женщины могут выбрать следующие препараты:

  • Три-мерси;

  • Силест;

  • Новинет;

  • Регулон;

  • Фемоден;

  • Линдинет-30;

  • Триквилар;

  • Логест;

  • Марвелон;

  • Регулон;

  • Микрогинон.

Сбалансированное содержание женских гормонов сопровождается умеренной женственностью, нормальным оволосением лобковой зоны и других частей тела.

Преобладание гестрагенов (иначе, андрогенов)

Женщины, преимущественно, высокого роста с мальчишеской внешностью. Молочные железы развиты слабо, отмечается повышенная жирность волос и кожных покровов. Андрогенные проявления выражены в избыточном оволосении подмышек, лобка. ПМС сопровождается депрессиями, болезненностью в животе. Длительность менструального цикла непродолжительная, менее 28 дней. Сами месячные длятся не более 3-4 дней. Назначаются следующие таблетки:

  • Ярина, Джес, Димиа, Джаз с содержанием дроспиренона и этинилэстрадиола;

  • Эрика-35, Хлое и Диане-35 с этинилэстрадиолом, ципротеронов в составе;

  • Силует и Жанин, в составе которых преобладают диеногест и этинилэстрадиол;

  • Зоэли с эстрадиолом и номегэстролом.

Каждый фенотип отличает особенностями, индивидуальными характеристиками в клиническом и жизненном плане.

Полезно: Эффективное средство от насморка

Противозачаточные по возрасту

Самостоятельно оценить возрастные изменения организма невозможно без последствий для организма и обеспечения нормальной контрацептивной функции. Польза и вред определенных таблеток можно оценить лишь после адекватной диагностики. Подбор оральных контрацептивов является задачей профессиональных гинекологов. Основная цель – предотвращение нежелательной беременности и дополнительное лечебное воздействие при необходимости. Возрастные особенности женщины немаловажный аспект удачного и эффективного назначения препаратов. Биохимические показатели женского организма меняются с возрастом и выделяются в несколько основных периодов:

  • девушка-подросток (от 11 до 18 лет);

  • ранний репродуктивный (от 19 до 33 лет);

  • поздний репродуктивный (от 34 до 45 лет);

  • постклимактерический (спустя 2-3 года после прекращения менструаций).

Начало адекватной контрацепции должно быть начато еще в подростковый период при необходимости. Согласно статистическим данным, возраст роженицы заметно снижается, а частота абортов повышается. Комбинированные контрацептивы являются преимущественными в подростковом возрасте с малыми дозами гормонов. Молодым девушкам показаны следующие препараты: Три-регол, Триквилар, Тризистон, Мерсилон, Марвелон, Силест, Фемоден. Данные препараты не только защищают от нежелательной беременности, но улучшают внешний вид кожи при юношеских угрях, нормализуют менструальный цикл, предотвращают развитие гинекологических заболеваний.

Назначение для женщин от 20 до 35 лет

В этом возрасте обычно широко используются все способы защиты от нежелательной беременности. Применение комбинированных пероральных таблеток особенно эффективно при постоянном сексуальном контакте. Основным недостатком препаратов является отсутствие полноценной защиты от венерических заболеваний. Женщинам этой возрастной группы обычно назначают препараты с минимальной дозировкой гормонов или низкодозированные средства, обеспечивающие стабилизацию гормонального фона. Такие средства не приносят вреда репродуктивному здоровью женщины, нормализуют менструальный цикл. Основными препаратами являются Ярина, Регулон, Жанин.

Женщины старше 35 лет

Женщинам после 30 лет следует назначать адекватную контрацепцию против нежелательной беременности из-за высоких перинатальных рисков. Обычно в этом возрасте не задумываются о детях, многие женщины курят, строят карьеру. Нередко имеют место заболевания женских половых органов, эндокринные расстройства, варикозное расширение вен. Гормоны здесь назначаются только после тщательной диагностики и врачебной консультации.

Предпочтительными средствами являются Тризистон, Силест, Марвелон, Три-регол, Триквилар. Подойдут женщинам контрацептивы из группы мини-пили с малым содержанием гормонального компонента. После 35 лет важно назначать препараты с явным лечебным эффектом, например Фемулен. Лекарственное средство подходит при многих женских заболеваниях, хроническом поражении печени и почек любого генеза. Курение и системные хронические заболевания сильно осложняют подбор таблетированной контрацепции для женщин в любом возрасте.

Назначение после 45 лет

После 40 лет репродуктивная функция женщины значительно снижается, уменьшается активность яичников. У многих женщин наступает климактерический период, а у некоторых сохраняется овуляция. Вероятность беременности сильно снижается, но предохраняться все же необходимо. Риск наступления беременности может иметь место, но полноценное вынашивание уже проблематично: сказываются имеющиеся заболевания, старение тканей органов малого таза, возможные патологии плода. Другим важным аспектом является воспитание ребенка – у многих женщин после 45 есть свои внуки. При наступлении беременности прибегают к аборту в 90% случаев, что особенно негативно сказывается на состоянии здоровья женщины, вплоть до развития эндометриоза и рака матки.

Наличие хронических заболеваний органов и систем, нарушения половой функции, вредные привычки – все это может стать противопоказанием к назначению пероральных контрацептивов. После 45 лет перспективной контрацепцией считается использование гормональных таблеток, инъекционных имплантов, мини-пили. В этом возрасте пероральная контрацепция противопоказана при ожирении, тяжелые формы печеночной или почечной недостаточности, сахарном диабете. Идеально может подойти препарат Фемулен с низкой вероятностью побочных явлений.

Основные правила приема противозачаточных таблеток

Традиционно противозачаточные таблетки принимают в первый день наступления активной фазы менструального цикла, только тогда таблетки начинают свое активное действие. При нерегулярных месячных можно начать прием препарата с первого дня цикла при абсолютном исключении беременности. После родов таблетки следует принимать спустя 3 недели (на 21 сутки), при условии отсутствия лактации. При сохранении грудного вскармливания прием пероральных контрацептивов следует отложить на полгода. После аборта любого уровня сложности следует начать прием контрацептивов в день операции.

  • https://www.medeffect.ru/pregn/preserv44.shtml
  • https://ginekolog-i-ya.ru/mini-pili.html
  • https://plannt.ru/kak-samostoyatelno-podobrat-protivozachatochnye-tabletki-vidy-tabletok-osobennosti-vybora-po

zdorovo.live

Контрацептивы для женщин после 45 лет – 45плюс

После 45 лет в жизни большинства женщин наступает период, именуемый климаксом. Для него характерно резкое снижение женской фертильности, поэтому некоторые дамы перестают предохраняться, что является ошибочным. В этой статье мы рассмотрим, какие контрацептивы оптимально использовать в зрелом возрасте, как они влияют на женское здоровье.

Содержание:

Зачем нужны противозачаточные средства для женщин после 45 лет?

После 45 лет в женском организме активируются необратимые процессы, гормональная перестройка, именуемая климаксом. Он связан со снижением синтеза женских половых гормонов, что приводит к практически полной невозможности забеременеть. Но подобная вероятность сохраняется, поэтому контрацептивы после 45 лет для женщин являются обязательными.

Применение противозачаточных препаратов после 45 лет является обязательным для сохранения женского здоровья.

После 45 лет женщина может забеременеть, поэтому стоит предохраняться для исключения нежелательной беременности.

Опасность беременности после 45 лет заключается в появлении большого количества осложнений. Женский организм не готов к таким нагрузкам, сопутствующие заболевания повышают риск преждевременного прерывания. Аборты в таком возрасте еще опаснее, они могут привести к непоправимым последствиям.

Что происходит с женским организмом?

Климакс – общее название трех различных этапов, для которых характерными являются следующие состояния:

  • Пременопауза. Именно на этот период приходятся все «прелести» климактерического синдрома. Женщина страдает от приливов, бессонницы, изменений во внешнем виде. В связи со сниженным уровнем эстрогенов и прогестеронов, значительно меньшим количеством пригодных к созреванию фолликулов нарушается менструальный цикл, он становится нерегулярным. Незащищенный секс может привести к незапланированной беременности.
  • Менопауза. Она наступает после окончания последней менструации, ее продолжительность 12 месяцев. Для этого периода характерно полное прекращение месячных в связи полным атрофированием яичников. Но подтвердить это состояние может только анализ на ФСГ, проводимый не ранее чем через 6 месяцев после менструации. Некоторые перестают использовать контрацептивы для женщин после 45 лет самостоятельно, приняв затянувшийся менструальный цикл за менопаузу, что чревато оплодотворением во время половой близости.
  • Постменопауза. Финальный этап, при котором полностью прекращается синтез женских половых гормонов. Только в этот период можно не предохраняться, имея постоянного полового партнера. Здесь беременность уже невозможна.

После 40 лет около 1% женщин остаются фертильными. Отсутствие контрацепции в этом возрасте может привести к нежелательной беременности.

После 45 лет можно использовать различные противозачаточные таблетки, кремы, инъекции.

Противозачаточные средства после 45 лет: основные виды

Современные противозачаточные средства женщинам после 45 лет назначает только врач после проведенного обследования. Сегодня выбор достаточно широк, если по каким-то причинам не подходит одно, можно использовать другое. К основным видам контрацепции после 45 лет относят:

  • Гормональные препараты. Это наиболее эффективный метод избежать нежелательной беременности (до 99%). Противозачаточные таблетки после 45 лет также положительно влияют на гормональный фон, являясь частью гормональной терапии.
  • Барьерные. Сюда относятся презервативы, колпачки, диафрагмы и др. Они способны на 98% защитить от оплодотворения (при правильном использовании).
  • Длительного действия. Это также гормональные контрацептивы, после 45 лет могут приниматься 1 раз в 8-12 дней. По способу введения в организм – инъекции и некоторые другие.
  • Спирали. Металлическая конструкция, которую гинеколог помещает в полость матки. Сохраняет эффективность до 5 лет, но степень защиты ниже, чем у других видов.

Контрацептивы для женщин после 45 лет нового поколения

Наилучшее действие на организм оказывают гормональные средства. Сегодня, чтобы избежать приема противозачаточных таблеток для женщин после 45 лет, можно установить подкожный имплантат. Он постепенно выделяет определенные дозы прогестерона, препятствуя овуляции. Его действие полностью идентично действию оральной контрацепции.

Какие выбрать противозачаточные после 45 лет: рекомендации

Чаще всего врачи назначают оральные контрацептивы после 45 лет. Это связано с их высокой эффективностью, возможностью одновременно препятствовать беременности и проводить гормональную корректировку. Если вы хотите записаться на прием к гинекологу, бесплатно получить квалифицированную медицинскую консультацию, перейдите сюда.

За последние годы безопасность приема гормональных средств значительно повысилась, они вызывают меньшее количество побочных реакций.

Только лечащий врач может назначить конкретный препарат для успешной и безопасной контрацепции после 45 лет.

Как выбирают вид контрацепции?

При выборе средства контрацепции врач учитывает следующие факторы:

  • эффективность средства, конкретного препарата;
  • возможные побочные действия и осложнения;
  • состояние здоровья женщины, наличие у нее хронических заболеваний, перенесенных ранее болезней и др.

Задача доктора – выбрать оптимальный вариант. Недопустимо самостоятельно решать, какие препараты принимать, их дозы, отменять прием.

Рекомендованное видео:

7106 0

xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai

Противозачаточные таблетки после 40 - 45 лет: какие лучше

Подбирать противозачаточные таблетки после 40 лет женщинам необходимо с особой тщательностью. В этом возрасте у большинства начинается предменопауза — начальный период климакса. Меняется самочувствие, возникают нарушения менструального цикла, увеличивается вес. Риск различных гормонозависимых новообразований также возрастает, так как яичники работают нестабильно. Отказываться в такой ситуации от контрацепции можно только в случае планирования беременности. Полагать, что зачатие в этом возрасте уже невозможно — распространенная ошибка.

Контрацептивы врач рекомендует с учетом общего состояния здоровья, перенесенных заболеваний, гормонального фона и привычек женщины. Обычно на выбор предлагают несколько наиболее подходящих препаратов. В течение нескольких месяцев решают вопрос о дальнейшем его использовании или замене.

Трисеквенс

Препарат нового поколения, разработанный для устранения симптомов климакса и заместительной терапии при недостатке собственных эстрогенов. Содержит норэтистерон и эстрадиол.

Таблетки являются трехфазными. Упаковка содержит пилюли 3 цветов:

  • голубые — с эстрогеном, их принимают в первую фазу цикла;
  • белые — эстрадиол с прогестагеном, начинают пить в середине цикла;
  • красные — чистый эстрадиол, ими заканчивают цикл.

В результате приёма организм получает извне те гормоны, которые должен синтезировать сам. Кроме противозачаточного эффекта таблетки Трисеквенсу женщин после 40 лет снижают риск появления миом, воспаления яичников, образования кист и эндометриоза.

Джес

Многие женщины считают их лучшими противозачаточными таблетками после 40 лет. Это комбинированное средство. В составе: дроспиренон и этинилэстрадиол. Кроме таблеток с действующим веществом, упаковка включает так называемые пустышки. Они необходимы для поддержания ритма приёма.

Джес назначают женщинам с высокой фертильностью, не имеющих после 40 лет выраженных признаков климакса. Этот препарат имеет почти 100% контрацептивный эффект, устраняет ПМС, редко вызывает побочные эффекты.

Марвелон

Монофазный препарат второго поколения. В составе: дезогестрел и этинилэстрадиол. Эти противозачаточные таблетки в 40 лет и женщинам более старшего возраста назначают при полностью сохраненной функции яичников.

Упаковка Марвелона содержит 1 или несколько блистеров с 21 пилюлей. В процессе приема устраняется ПМС, снижается риск опухолей молочных желез, матки и яичников.

Жанин

Монофазный комбинированный контрацептив, содержит этинилэстрадиол и диеногест. Последний компонент является прогестагеном, положительно влияет на липидный обмен. Это средство назначают женщинам не только для противозачаточного, но и косметического эффекта:

  • для устранения гипертрихоза;
  • снижения жирности кожи;
  • нормализации веса.

Жанин разрешен при отсутствии проблем с кроветворением, сердцем и сосудами.

Диане-35

Противозачаточные таблетки, разрешенные женщинам после 40 лет. Содержат эстрадиол и прогестагенный компонент. Применяются, как большинство монофазных средств, — в течение 21 дня, затем следует недельный перерыв.

Ярина

Аналог Жанина, средство с низкой дозировкой энинилэстрадиол и дроспиренона. После 40 лет назначается при отсутствии признаков климакса только полностью здоровым женщинам. Кроме оказания противозачаточного действия, улучшает самочувствие при ПМС, снижает риск опухолей.

Логест

Монофазный микродозированный препарат выбора с содержанием эстрогена и прогестагена. Таблетки имеют одну и ту же дозировку гормонов, принимаются в течение 21 дня подряд, затем необходим перерыв на 7 суток. Назначают их женщинам, никогда не принимавшим контрацептивы прежде.

Логест устраняет основные симптомы ПМС, редко оказывает побочные эффекты, способствует нормализации веса.

Линдинет-20

Эти противозачаточные таблетки после 40 лет назначают в исключительных случаях, при полном сохранении функции яичников и отсутствии каких-либо признаков климакса. Средство относится к монофазным, включает 2 компонента: эстрадиол и прогестаген.

Линдинет запрещён к приёму при сосудистых заболеваниях, нарушениях работы печени, головного мозга, подозрениях на онкологические патологии.

Новинет

Это препарат с микродозированным содержанием активных компонентов: эстрогена и прогестагена. После 40 лет его рекомендуют к использованию, если возрастные изменения отсутствуют, нет необходимости в заместительной терапии. Новинет не имеет выраженных побочных эффектов, благоприятно влияет на состояние кожи, устраняет ПМС.

womanclub.online


Смотрите также