Таблетки от аллергии 3 поколения список


рейтинг топ-5 по версии КП

Первое поколение антигистаминных средств. Эти лекарства эффективно блокируют гистаминовые рецепторы, за счет активности которых возникают реакции. Плюсы этих препаратов – дешевизна, доступность.

Недостатком является короткий период действия, поэтому их нужно применять часто, несколько раз в сутки. Еще один побочный эффект, типичный для всех препаратов – выраженный седативный эффект, поэтому лекарства нельзя тем людям, кто водит машину или занят на опасных производствах. Но этот побочный эффект играет на руку в ситуациях, когда аллергия приводит к сильному зуду, нарушает сон и приводит к возбудимости.

Важное замечание – эти препараты обычно не применяют для курсового лечения, длительно их пить не стоит.

Второе поколение антигистаминных препаратов. Эти лекарства имеют более продолжительное действие, применять их можно реже – обычно 1 - 2 раза в сутки, риски побочных эффектов снижены. Они относительно доступны по цене, имеют удобную форму приема. Поэтому они могут использоваться для курсового лечения и профилактики аллергических реакций (если они сезонные). Но при длительном лечении нужно обязательно контролировать состояние сердечной мышцы, возможны побочные эффекты. Седативный эффект у этих препаратов не выражен, может быть индивидуальная реакция.

Третье поколение препаратов. Это самые современные и наиболее безопасные из всех лекарств против аллергии. Они образуют в теле активные метаболиты действующих веществ, которые подавляют активность гистаминовых рецепторов длительное время.

Несомненные плюсы этих лекарств – их можно принимать длительно, они действуют на протяжении долгого времени, поэтому обычно достаточно одной таблетки в сутки. Не влияют на вождение автомобиля и не дают седативного действия.

Но самый большой минус – стоят препараты достаточно дорого, и для достижения выраженного терапевтического эффекта нужен курсовой прием.

5 лучших обзоров лекарств от аллергии (обновлено 2020)

Виды лекарств от аллергии

Весна скоро наступит, и тем из нас, кто страдает аллергией, пора ощутить облегчение, которого вы заслуживаете. Для большинства из нас это означает найти лучшее лекарство от аллергии, которое мы можем, ища облегчения на весь день.

Давайте углубимся в суть дела, начнем с пяти лучших обзоров, а затем рассмотрим, что вам может понадобиться, чтобы максимально облегчить симптомы.

С таким количеством различных лекарств на полках и еще более невероятным количеством из них, доступных в Интернете, кажется, что обещаниям компаний избавить вас от аллергии нет конца.

Мы должны были быть очень разборчивыми в выборе лекарств, поскольку на самом деле некоторые из дополнительных методов лечения имеют довольно много побочных эффектов. По этой причине большинство продуктов, на которых мы сосредоточились, были таблетками, поскольку на самом деле побочных эффектов было немного меньше.

Мы рассмотрели, но пришлось отказаться от одного из наиболее часто рекомендуемых типов лекарств от аллергии.

Противозастойные спреи

Ладно, молодцы. Они обеспечивают быстрое облегчение благодаря немедленному нанесению на нос. Однако с ними есть проблема, заключающаяся в том, что они также вызывают привыкание.

Мы не говорим, что вы потеряете дом и машину из-за зависимости от назального спрея. Вместо этого мы говорим о том, что у их использования есть серьезные недостатки и причина, по которой вы не должны использовать их в течение длительного периода времени.

Большинство людей, страдающих аллергией, будут страдать в течение всего сезона, который намного дольше, чем рекомендуемые три-пять дней для использования противоотечных спреев.

По сути, иммунитет к спрею вырабатывается довольно быстро, и тогда вы обнаруживаете, что не получаете никакого эффекта от лекарства, кроме ослабления обратного эффекта. Это порочный круг, и мы не рекомендуем их людям, страдающим аллергией.

Глазные капли

Глазные капли, напротив, часто дают мгновенное облегчение при сухости и зуде в глазах.У большинства людей, страдающих аллергией, уже есть любимый бренд, но попробуйте наши.

Удивительно, насколько правильный тип глазных капель может изменить ваш день. Даже если ваше зрение не затуманено, вы можете избегать покраснения, которое часто связано с вашей аллергией, а зуд может быть довольно неприятным.

Типы лекарств

Эти препараты можно разделить на две основные категории: антигистаминные и противоотечные.Есть и актуальные решения, о которых мы поговорим чуть позже.

Как правило, новые антигистаминные препараты имеют меньше побочных эффектов и лучше подходят для многих людей. Более старые, такие как дифенгидрамин, действительно работают, но имеют широкий спектр побочных эффектов, которые не являются серьезными. По большей части мы рекомендуем придерживаться антигистаминных препаратов второго поколения, таких как цетиризин, если они работают на вас.

Противоотечные препараты немного усложняются. Основная проблема здесь в том, что самое эффективное химическое вещество, которое у нас есть, псевдоэфедрин, также строго регулируется.Если вы страдаете от аллергии в течение нескольких месяцев, то, возможно, вы даже не сможете приобрести достаточно, чтобы справиться с ней.

С другой стороны, фенилэфрин все еще эффективен, и мы рекомендуем его использовать, если вам нужно что-то, что вы можете принимать каждый день.

По нашему опыту, большинство людей прекрасно справлялись с большинством лекарств, время варьировалось от таблетки к таблетке. Ищите что-то долгое действие для длительного облегчения, и вы не попадете в затруднительное положение, если забудете свои таблетки дома.

Актуальные антигистаминные препараты

У некоторых людей наблюдается покраснение кожи и другие симптомы дерматита из-за аллергии. Если это так, то вы можете использовать крем для местного применения, чтобы позаботиться о ваших проблемах как можно лучше.

Возможные варианты лечения без рецепта включают кремы с гидрокортизоном и лосьон с каламином. Последний обычно используется только при контактном дерматите и укусах насекомых, но он может серьезно облегчить зуд, если к нему ведет аллергия.

В основном они не имеют побочных эффектов, но следите за ухудшением симптомов и всегда используйте их в соответствии с предписаниями.

Общие сведения об аллергии

Если вы еще не знакомы с причиной аллергии, а многие люди этого не знают, поскольку они просто знают, что они случаются, возможно, вас немного заинтересует лежащая в их основе теория.

Первое, что вам нужно понять: аллергия возникает из-за того, что ваш организм считает что-то безобидное, например, пыльцу, достаточно вредным.

По сути, вы подвергаетесь воздействию антигенов, которые заставляют вашу иммунную систему чрезмерно реагировать на что-то относительно распространенное.

Хотя многие люди страдают аллергией на определенные соединения, например, содержащиеся в ядовитом дубе, встречаются и более редкие аллергии. Некоторые из них, конечно, довольно серьезны, например, аллергия на арахис, при которой человек должен носить с собой эпипен и обращаться за медицинской помощью в случае контакта.

Примерно 30% взрослого населения страдает аллергией на нос, которую мы обычно называем «аллергией», и значительная часть также страдает аллергией на глаза или кожной аллергией.

Если вы здесь, то, скорее всего, вы уже знаете симптомы. Насморк, зуд в глазах - этого достаточно, чтобы убедиться, что вы чувствуете себя совершенно несчастным все время, пока присутствуют аллергены.

Аллергия в помещении и на улице

Значительная часть людей страдает обоими видами аллергии.

Распространенные причины аллергии на открытом воздухе:

  • Пыльца
  • Деревья
  • Травы и сорняки

Действительно, большинство наружных аллергенов растительного происхождения.Из-за этого их трудно избежать, если вы планируете какое-то время находиться на открытом воздухе, особенно вне зимних месяцев.

С другой стороны, аллергия в помещении может быть столь же серьезной и в основном возникать из животных источников:

  • Перхоть кошек и собак
  • Тараканы
  • Споры плесени
  • Пылевые клещи

Хотя все это безвредно для большинства людей, если вы оказались в ловушке для работы в помещении, где у вас аллергия на что-то настоящее ... жизнь может быть довольно сложной, если вы не используете лекарства от аллергии.

Различные типы аллергии

В то время как у многих людей имеется широкий спектр различных аллергий, иногда влияющих на все три, по большей части их можно разделить на три категории.

Носовые аллергии являются наиболее распространенными. Они могут вызвать заложенность носа, насморк, чихание и даже зуд в глазах из-за воспаления носовых пазух, вызванного иммунным ответом организма. Чаще всего их лечат одновременно антигистаминными и противоотечными средствами.

Если не лечить, аллергия на нос может превратиться в инфекцию носовых пазух, которая серьезно испортит вам день. Если вы дошли до этого момента, лучше всего обратиться за медицинской помощью.

Глазные аллергии также распространены. К счастью, их можно лечить не хуже, чем аллергию на носу, с помощью безрецептурных лекарств. Если эффект «красных глаз» и помутнение зрения не исчезают, попробуйте использовать глазные капли, чтобы еще больше уменьшить симптомы.

Кожная аллергия неудобна, но во многих случаях поддается лечению.Если у вас покраснение и зуд кожи, не связанное напрямую с контактным дерматитом из другого источника, такого как ядовитый дуб или никель, вы можете лечить это с помощью лосьонов, отпускаемых без рецепта.

Если состояние не исчезнет, ​​вам следует обратиться к врачу, чтобы определить точную причину и узнать, что можно сделать, чтобы избежать этого в будущем.

Меры безопасности

Следует принять во внимание некоторые дополнительные соображения, поскольку лекарства от аллергии обычно используются в течение более длительных периодов времени.

Дозировка

Не принимать больше рекомендованного. Это особенно важно, когда вы принимаете антигистаминные препараты старого поколения, хотя легкая передозировка может не убить вас, но определенно может вызвать сонливость и вызвать некоторые неприятные побочные эффекты.

Просто следуйте инструкциям на упаковке, и вероятность того, что что-то произойдет, очень низка.

Превышение нормы

Большинство антигистаминных и противоотечных средств вполне безопасно использовать в течение пары недель за раз.

С другой стороны, глазные капли и кортикостероиды для местного применения могут вызвать некоторые проблемы при длительном применении.

При использовании препаратов для местного применения существует риск истончения кожи, появления чешуйчатых пятен и… практически всего, чего вы пытаетесь избежать.

С другой стороны, глазные капли могут вызвать те состояния, которые они пытаются лечить. Чрезмерное использование - довольно редкое явление, опять же, обычно лучше всего, если следовать инструкциям производителя для достижения наилучших результатов.

Побочные эффекты

При использовании нового лекарства всегда есть вероятность побочных эффектов.Если после начала приема нового лекарства с вами начинает происходить что-то странное, вам необходимо немедленно обратиться к врачу.

Как ни странно, возможны аллергические реакции на лекарства от аллергии. Будьте осторожны, если вы принимаете лекарство впервые, но имейте в виду, что часто это случается менее чем у 1% населения, принимающего какое-либо данное лекарство, поэтому на самом деле это не причина не пробовать что-то, что может сработать.

Другие меры против аллергии

Медицина - не полный ответ для многих людей, и за эти годы было разработано огромное количество методов, помогающих при аллергии.

  • Диетические меры иногда эффективны. Будь то просто съедание сырого зубка чеснока или чего-то действительно острого, чтобы временно очистить носовые пазухи, или полностью изменить свой рацион, многие люди нашли некоторое облегчение от своей сезонной аллергии.
  • Местный мед - это средство, которое многие рекомендуют людям с аллергией на пыльцу. Теоретически это имеет смысл: пчелы используют пыльцу для производства меда, и частое употребление ее в пищу может со временем снизить к ней чувствительность.Однако используйте его осторожно, так как это может вызвать дополнительные проблемы.
  • Нети-горшки и другие средства для полоскания носовых пазух отлично подходят, по крайней мере, для временной очистки. Это немного странно, если вы никогда раньше не принимали их, но попробуйте, если у вас заложенность в организме больше, чем вы можете принять с помощью обычных доз лекарств.

Список вещей, которые люди пробовали, в значительной степени бесконечен, но, по нашему опыту, перечисленные выше три рекомендуются довольно часто, и, возможно, стоит попробовать.

На самом деле, недавнее исследование даже показало, что иглоукалывание является эффективным, хотя реального механизма действия не описано.

Для лечения аллергии в помещении есть целый список средств, которые люди пробовали. HEPA фильтры в своих пылесосах, эвкалиптовое масло в диффузорах и глубокая уборка дома.

Настоящий вывод заключается в следующем: лучше всего подходить к аллергии со всех сторон, чтобы максимально уменьшить симптомы.

Есть много предлагаемых средств, и большинство из них не повредит.

.

Список лекарств от аллергических реакций (70 в сравнении)

Бенадрил Rx / OTC B N Икс 17 отзывов 7.1

Общее название: дифенгидрамин системный

Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные препараты, антихолинергические противорвотные средства, антихолинергические противопаркинсонические средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

дифенгидрамин Rx / OTC B N Икс 36 отзывов 7.8

Общее название: дифенгидрамин системный

Бренды: Бенадрил, Бенадрил Аллергия, Банофен, Бенадрил Детская аллергия, Дифен, Дифедрил, Аллермакс, Полное снятие аллергии, Дикопанол, Дифенгист, Дитус, Аллергия Скотта-Туссина, Силадрил Аллергия, Сильфен Кашель, Twilite, Валу-Дрил, Ванамин ПД, Vicks QlearQuil Ночное средство от аллергии …показать все

Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные препараты, антихолинергические противорвотные средства, антихолинергические противопаркинсонические средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

преднизон Rx C N 51 отзыв 7.1

Общее название: преднизон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Бенадрил Аллергия Rx / OTC B N Икс 13 отзывов 8.5

Общее название: дифенгидрамин системный

Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные препараты, антихолинергические противорвотные средства, антихолинергические противопаркинсонические средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

лоратадин Rx / OTC B N 5 отзывов 5.4

Общее название: лоратадин системный

Класс препарата: антигистаминные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

ЭпиПен Rx / OTC C N 4 отзыва 10

Общее название: Адреналин системный

Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

адреналин Rx / OTC C N 6 отзывов 9.4

Общее название: Адреналин системный

Бренды: ЭпиПен, ЭпиПен 2-Пак, Адреналин, Ауви-Q, ЭпиПен младший, Адренаклик, Адреналин хлорид, ЭпиПен JR 2-Пак, Симжепи …показать все

Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

хлорфенирамин Rx / OTC B N Икс 12 отзывов 9.4

Общее название: хлорфенирамин системный

Бренды: Хлор-Триметон, Снятие аллергии, Аллер-Хлор, C.P.M., Хло-Амин, Хлор-Мал, ХлорТан, Эд-Члортан, Эд ЧлорПед, Эд Хлор Пед младший, Topco Allergy, Wal-Finate …показать все

Класс препарата: антигистаминные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

Фенерган Rx C N Икс 4 отзыва 5.5

Общее название: прометазин системный

Класс препарата: антигистаминные препараты, фенотиазиновые противорвотные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

ЭпиПен 2-Пак Rx / OTC C N Добавить отзыв 0.0

Общее название: Адреналин системный

Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Хлор-Триметон Rx / OTC B N Икс 5 отзывов 9.5

Общее название: хлорфенирамин системный

Класс препарата: антигистаминные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

прометазин Rx C N Икс 10 отзывов 6.8

Общее название: прометазин системный

Бренды: Фенерган, Прометеган, Фенадоз, Антиней 50 …показать все

Класс препарата: антигистаминные препараты, фенотиазиновые противорвотные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Адреналин Rx / OTC C N Добавить отзыв 0.0

Общее название: Адреналин системный

Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

триамцинолон Rx C N 6 отзывов 8.0

Общее название: триамцинолон системный

Брендовое название: Кеналог-40

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Банофен Rx / OTC B N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: дифенгидрамин системный

Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные препараты, антихолинергические противорвотные средства, антихолинергические противопаркинсонические средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Снятие аллергии Rx / OTC B N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: хлорфенирамин системный

Класс препарата: антигистаминные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

ципрогептадин Rx B N Икс 9 отзывов 9.0

Общее название: ципрогептадин системный

Класс препарата: антигистаминные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Бенадрил Детская аллергия Rx / OTC B N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: дифенгидрамин системный

Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные препараты, антихолинергические противорвотные средства, антихолинергические противопаркинсонические средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Auvi-Q Rx / OTC C N Добавить отзыв 0.0

Общее название: Адреналин системный

Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

клемастин Rx / OTC B N Икс 2 отзыва 10

Общее название: клемастин системный

Бренды: 12 часов для снятия аллергии, Дневная аллергия, Лидер Аллерхист

Класс препарата: антигистаминные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Дифен Rx / OTC B N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: дифенгидрамин системный

Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные препараты, антихолинергические противорвотные средства, антихолинергические противопаркинсонические средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Кеналог-40 Rx C N 2 отзыва 5.5

Общее название: триамцинолон системный

Класс препарата: глюкокортикоиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Прометеган Rx C N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: прометазин системный

Класс препарата: антигистаминные препараты, фенотиазиновые противорвотные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

дексхлорфенирамин Rx B N Икс 2 отзыва 10

Общее название: дексхлорфенирамин системный

Бренды: Полмон, Ryclora

Класс препарата: антигистаминные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

Дифедрил Rx / OTC B N Икс Добавить отзыв 0.0

Общее название: дифенгидрамин системный

Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные препараты, антихолинергические противорвотные средства, антихолинергические противопаркинсонические средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

.

Противозачаточные таблетки второго и третьего поколения

Введение

Первые противозачаточные таблетки были разработаны в 1960-х годах, и с тех пор многое изменилось. В настоящее время существует около 40 различных брендов таблеток, все из которых работают так же, как и исходные таблетки, но содержат разные комбинации гормонов.

Помимо комбинированных таблеток, гормональные противозачаточные средства могут применяться в виде кожного пластыря (Евра) и вагинального кольца (Нуваринг).

Зачем нужно разрабатывать разные поколения таблеток?

Есть две причины для разработки такого количества разных таблеток:

  1. Чтобы попытаться повысить безопасность пациента при приеме таблеток
  2. Чтобы свести к минимуму побочные эффекты таблеток.

Со временем, по мере разработки новых форм таблеток, в них были добавлены новые гормоны. Первоначально это было связано с изменением прогестерона, составляющего таблетки, на более современный тип, но в последнее время были разработаны комбинированные таблетки с более новыми эстрогенами.

Эти группы таблеток были разделены на классы - таблетки первого, второго, третьего, а теперь и четвертого поколения - в соответствии с их гормональным составом.

Список таблеток первого, второго, третьего и четвертого поколения

  • Таблетки первого поколения содержали эстроген местранол .Они также содержали прогестероны норэтиндрон или норетнодрел. Они больше не используются.
  • Таблетки второго поколения содержат эстроген этинилэстрадиол . Они также содержат прогестероны , левоноргестрел (Microgynon 30) или норэтистерон (Loestrin 30).
  • Таблетки третьего поколения содержат эстроген этинилэстрадиол . Они также содержат прогестероны , дезогестрел, (Марвелон) или гестоден, (фемоден).
  • Таблетки четвертого поколения содержат либо тот же эстроген , этинилэстрадиол , плюс новый прогестерон , дроспиренон (Ясмин), либо другой эстроген 17B эстрадиол (природный эстроген) с ацетатом номегестрола (Zoely) , или эстрадиола валерат (природный эстроген) и диеногест (Qlaira).

Таблетки всех четырех поколений действуют одинаково, и все они очень похожи по эффективности в предотвращении беременности у женщин.

Таблетка и тромбоз

Вскоре после того, как таблетка впервые поступила в продажу, появились сообщения о связи таблетки с тромбозом глубоких вен. Это заболевание, при котором тромбы образуются спонтанно в глубоких венах ног (тромбоз глубоких вен) или в легких (тромбоэмболия легочной артерии).

Тромбоз - серьезное заболевание, которое, хотя и поддается лечению, иногда может привести к летальному исходу.

Почему таблетка должна вызывать тромбоз?

В таблетке два гормона - эстроген и прогестерон.Эстроген в большинстве таблеток (почти всегда) представляет собой синтетический эстроген, называемый этинилэстрадиолом ( EE ). Компонент прогестерона был специально изменен между брендами. Однако в настоящее время таблетки четвертого поколения действительно содержат новые натуральные эстрогены.

Этинилэстрадиол стимулирует факторы свертывания крови, предрасполагая пользователей к образованию сгустка. Однако прогестерон в комбинированных таблетках важен, потому что этот эффект свертывания зависит от конкретного типа прогестерона.Таблетки второго поколения (левоноргестрел и норэтистерон), кажется, противодействуют этому эффекту лучше, чем таблетки третьего поколения (дезогестрел и гестоден), и, следовательно, имеют несколько пониженный риск тромбоза. Однако разница очень мала.

Прошло уже более 50 лет с тех пор, как первые таблетки были прописаны в UK , что означает, что существует богатый клинический опыт их использования. Клинические дебаты о том, какие таблетки вызывают самый высокий или самый низкий риск тромбоза, когда-либо ведутся, но текущее единство мнений представлено ниже.

Каков риск тромбоза при приеме комбинированных таблеток?

Факультет сексуального и репродуктивного здоровья ( FSRH ) обобщил текущие данные о риске тромбоза и использовании гормональной контрацепции в своем заявлении от 2016 года.

Преподаватели подчеркнули многочисленные преимущества и преимущества комбинированной гормональной контрацепции. Теперь сюда входят не только таблетки, но и противозачаточный пластырь (Evra) и вагинальное кольцо (Nuvaring).

Прежде чем назначать какие-либо противозачаточные средства, следует четко взвесить преимущества и риски для человека.Женщин, желающих принимать комбинированные таблетки, пластырь или вагинальное кольцо, следует проинформировать о небольшом повышении риска тромбоза, связанного с использованием этих продуктов.

Риск тромбоза у женщин, принимающих комбинированные таблетки, пластыри или кольца, указан в таблице 1 ниже.

Таблица 1: Риск тромбоза у женщин, использующих комбинированные гормональные контрацептивы, во время беременности и после родов
Метод Риск тромбоза
Неприменяющий 2 на 10000 женщин в год
Таблетки второго поколения e.грамм. Микрогинон 30 (левоноргестрел) и Лоэстрин 30 (норэтистерон). 5-7 на 10 000 женщин в год
Таблетки третьего поколения например дезогестрел (Марвелон), гестоден (Фемоден) или дроспиренон (Ясмин), норэлгестромин (Эвра) и этоногестрел (Нуваринг). 6-12 на 10 000 женщин в год
Беременность 29 на 10 000
После родов 300-400 на 10 000

Из таблицы 1, вы можете убедитесь, что у вас гораздо больше шансов получить тромб во время беременности или после рождения ребенка, чем когда вы принимаете таблетки.

Кроме того, вероятность смерти при тромбозе составляет менее 1%.

Для простоты, с точки зрения тромбоза, кажется, что таблетки третьего поколения могут иметь немного более высокий риск тромбоза, чем таблетки второго поколения, но разница в риске небольшая. Пока вы принимаете риск 6-12 на 10 000 пользователей, вы можете использовать любую комбинированную таблетку, которая вам нравится. Этот риск все же меньше, чем риск тромбоза во время беременности и после родов.

Чтобы оставаться здоровым на таблетках, важно, чтобы факторы риска тромбоза были как можно ниже.

Какие преимущества у таблеток нового поколения?

Возможно меньше побочных эффектов? Около 30% женщин прекращают прием таблеток в течение первых 3 месяцев, по-видимому, из-за побочных эффектов (данные исследования). Таблетки третьего поколения могут быть связаны с меньшими побочными эффектами. Поскольку прогестероны дезогестрел и гестоден менее андрогенны (мужской тип), использование этих типов таблеток может иметь меньше андрогенных побочных эффектов (данные исследования). E.грамм. перепады настроения, прыщи, вздутие живота и симптомы типа PMT . Однако паттерны кровотечения не различались.

Насколько распространены побочные эффекты таблеток на самом деле? Интересно, что побочные эффекты, вызванные непосредственным приемом таблеток, могут быть не такими частыми, как предполагалось. Важно отметить, что в некоторых исследованиях с использованием комбинированных таблеток и плацебо (пустышек), когда ни исследователь, ни участник исследования не знали, что они принимают, в группе, принимавшей таблетки плацебо, было одинаковое количество побочных эффектов.

Неконтрацептивные преимущества - одна из причин приема таблетки может заключаться в получении неконтрацептивных преимуществ, таких как улучшение состояния угрей, уменьшение перепадов настроения, вздутие живота и PMT . Комбинированные таблетки уменьшают болезненные обильные месячные. Это также хорошее лечение для женщин с синдромом поликистозных яичников.

Антиандрогенный эффект таблеток третьего и четвертого поколения может быть очень полезным для лечения многих этих симптомов, например, для уменьшения угревой сыпи. Конкретные таблетки, используемые для лечения прыщей, - это Ясмин (дроспиренон), а аналогичная альтернатива - Дианетт (ципротерона ацетат).(Существуют конкретные рекомендации по использованию Дианетты, которые выходят за рамки этого текста. Если вы хотите принимать Дианетту, вы должны обсудить это со своим врачом.) любая из таблеток вызывает увеличение веса. В это часто не верят, но медицинские исследования показали, что женщины набирают вес с возрастом, независимо от того, используют ли они гормональный метод контрацепции или медь ВМС (пластик и медь - без гормонов).

Если вы уверены, что прибавили в весе после приема таблеток, то логичным выбором могут показаться таблетки с более низкой дозой, такие как Мерсилон (дезогестрел) или Фемодетт (гестоден). В них на 30% меньше эстрогена, но они так же эффективны, как и противозачаточные средства.

Почему таблетки четвертого поколения? Таблетки четвертого поколения, содержащие натуральный эстроген, были разработаны в надежде, что они могут оказаться более безопасными при длительном применении. Пока нет достаточного количества клинических данных, подтверждающих это, но они часто используются женщинами, которые предпочитают «естественные» гормоны или у которых были эстрогенные побочные эффекты от других таблеток (тошнота, рвота, болезненность груди).Это хорошее решение, если вы пробовали другие таблетки, но не очень хорошо с ними справились.

Вкратце

Вкратце: таблетки третьего поколения имеют немного более высокий риск тромбоза, чем таблетки второго поколения, но разница очень мала. Нельзя упускать из виду пользу и преимущества приема комбинированных таблеток. Важно найти таблетку, которая вам подходит, которую вы можете продолжать с удовольствием принимать, и от которой вы сможете извлечь выгоду из превосходного противозачаточного покрытия и без незапланированной беременности.

В целом риск тромбоза у комбинированных таблеток соответствует таковому у таблеток третьего поколения: 6–12 на 10 000 в год. Фактически, другие таблетки второго поколения имеют риск тромбоза, который немного ниже .

Если вы согласны с указанным выше риском применения таблеток третьего поколения, при условии, что вы соответствуете медицинским критериям, вы можете принимать любые комбинированные таблетки по вашему выбору.

Пользователь должен выбирать!

Купить противозачаточные таблетки

Последнее обновление 31 января 2020 г.

.

Лекарств от аллергии: знайте, что у вас есть

Лекарства от аллергии: знайте, что у вас есть

Для лечения симптомов аллергии используются несколько типов лекарств. Вот дополнительная информация.

Персонал клиники Мэйо

Лекарства от аллергии доступны в виде таблеток, жидкостей, ингаляторов, назальных спреев, глазных капель, кремов для кожи и инъекций. Некоторые из них доступны без рецепта; другие доступны только по рецепту. Вот краткое изложение типов лекарств от аллергии и причин их использования.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты блокируют гистамин, химическое вещество, вызывающее симптомы, которое выделяется вашей иммунной системой во время аллергической реакции.

Таблетки и жидкости

Устные антигистаминные препараты отпускаются без рецепта и по рецепту. Они облегчают насморк, зуд или слезотечение, крапивницу, отек и другие признаки или симптомы аллергии. Поскольку некоторые из этих препаратов могут вызывать у вас сонливость и усталость, принимайте их с осторожностью, когда вам нужно управлять автомобилем или выполнять другие действия, требующие бдительности.

Антигистаминные препараты, которые вызывают сонливость, включают:

  • Дифенгидрамин
  • Хлорфенирамин

Эти антигистаминные препараты гораздо реже вызывают сонливость:

  • Цетиризин (Zyrtec, Zyrtec Allergy)
  • Дезлоратадин (Кларинекс)
  • Фексофенадин (Allegra, Allegra Allergy)
  • Левоцетиризин (Xyzal, Xyzal Allergy)
  • Лоратадин (Алаверт, Кларитин)
Спрей назальный

Антигистаминные спреи для носа помогают облегчить чихание, зуд или насморк, заложенность носовых пазух и постназальные выделения.Побочные эффекты антигистаминных спреев для носа могут включать горечь, сонливость или чувство усталости. Антигистаминные спреи для носа, отпускаемые по рецепту, включают:

  • Азеластин (Астелин, Астепро)
  • Олопатадин (Патаназа)
Капли для глаз

Антигистаминные глазные капли, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут облегчить зуд, покраснение и опухание глаз. Эти капли могут содержать комбинацию антигистаминных и других лекарств.

Побочные эффекты могут включать головную боль и сухость глаз.Если антигистаминные капли вызывают жжение или ожог, попробуйте хранить их в холодильнике или использовать охлажденные капли искусственной слезы, прежде чем использовать. Примеры включают:

  • Кетотифен (Алавай, Задитор)
  • Олопатадин (Pataday, Patanol, Pazeo)
  • Фенирамин и нафазолин (Визин, Опкон-А и др.)

Противоотечные средства

Противоотечные средства используются для быстрого и временного облегчения заложенности носа и пазух. Они могут вызвать проблемы со сном, головную боль, повышение артериального давления и раздражительность.Они не рекомендуются людям с высоким кровяным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, глаукомой или гипертиреозом.

Таблетки и жидкости

Устные деконгестанты снимают заложенность носа и пазух, вызванную сенной лихорадкой (аллергический ринит). Многие противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин (Судафед), отпускаются без рецепта.

Ряд пероральных лекарств от аллергии содержат противозастойное средство и антигистаминное средство. Примеры включают:

  • Цетиризин и псевдоэфедрин (Zyrtec-D 12 часов)
  • Дезлоратадин и псевдоэфедрин (Кларинекс-Д)
  • Фексофенадин и псевдоэфедрин (Allegra-D)
  • Лоратадин и псевдоэфедрин (Кларитин-D)
Спреи и капли назальные

Спреи и капли для снятия заложенности носа снимают заложенность носа и носовых пазух при кратковременном применении.Повторное использование этих препаратов в течение более трех дней подряд может привести к циклу, в котором застойные явления будут повторяться или ухудшаться. Примеры включают:

  • Оксиметазолин (Африн)
  • Тетрагидрозолин (Тайзин)

Кортикостероиды

Кортикостероиды облегчают симптомы, подавляя воспаление, вызванное аллергией.

Спрей назальный

Спреи с кортикостероидами предотвращают и снимают заложенность носа, чихание и насморк. Побочные эффекты могут включать неприятный вкус, раздражение носа и кровотечение из носа.Примеры включают:

  • будесонид (ринокорт)
  • Флутиказона фуроат (Flonase Sensimist)
  • Флутиказона пропионат (облегчение аллергии на флоназ)
  • Мометазон (Назонекс)
  • Триамцинолон (24 часа при аллергии на назакорт)

Для людей, которых беспокоит ощущение стекающей по горлу жидкости или неприятный вкус этих спреев, есть две формулы аэрозоля:

  • Беклометазон (Qnasl)
  • Циклезонид (Зетонна)
Ингаляторы

Ингаляционные кортикостероиды часто используются ежедневно как часть лечения астмы, вызванной или осложненной реакциями на триггеры воздушной аллергии (аллергены).Побочные эффекты обычно незначительны и могут включать раздражение рта и горла, а также инфекции полости рта.

В некоторых ингаляторах кортикостероиды сочетаются с бронходилататорами длительного действия. Рецептурные ингаляторы включают:

  • Беклометазон (Квар Редихалер)
  • Будесонид (Pulmicort Flexhaler)
  • Циклесонид (Альвеско)
  • Флутиказон (Фловент)
  • Мометазон (Asmanex Twisthaler)
Капли для глаз

Кортикостероидные глазные капли используются для облегчения стойкого зуда, покраснения или слезотечения в глазах, когда другие вмешательства неэффективны.Врач, специализирующийся на заболеваниях глаз (офтальмолог), обычно контролирует использование этих капель из-за риска возникновения таких проблем, как катаракта, глаукома и инфекция. Примеры включают:

  • Фторметолон (Flarex, FML)
  • Лотепреднол (Алрекс, Лотемакс)
  • Преднизолон (Омнипред, Пред Форте и др.)
Таблетки и жидкости

Пероральные кортикостероиды используются для лечения тяжелых симптомов, вызванных всеми типами аллергических реакций.Длительное употребление может вызвать катаракту, остеопороз, мышечную слабость, язву желудка, повышение уровня сахара в крови (глюкозы) и задержку роста у детей. Пероральные кортикостероиды также могут ухудшить высокое кровяное давление.

Рецептурные оральные кортикостероиды включают:

  • Преднизолон (Прелон)
  • Преднизон (Prednisone Intensol, Rayos)
  • Метилпреднизолон (Медрол)
Кремы для кожи

Кремы с кортикостероидами снимают аллергические кожные реакции, такие как зуд, покраснение или шелушение.Некоторые кремы с кортикостероидами с низкой активностью доступны без рецепта, но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать эти препараты в течение более чем нескольких недель.

Побочные эффекты могут включать изменение цвета кожи и раздражение. Длительное использование, особенно более сильных кортикостероидов, отпускаемых по рецепту, может вызвать истончение кожи и аномальный уровень гормонов. Примеры включают:

  • Бетаметазон (Дермабет, Дипролен и др.)
  • Desonide (Desonate, DesOwen)
  • Гидрокортизон (Locoid, Micort-HC, другие)
  • Мометазон (Элокон)
  • Триамцинолон

Стабилизаторы тучных клеток

Стабилизаторы тучных клеток блокируют высвобождение в иммунной системе химических веществ, которые вызывают аллергические реакции.Эти препараты в целом безопасны, но для достижения полного эффекта их обычно необходимо использовать в течение нескольких дней. Обычно они используются, когда антигистаминные препараты не работают или плохо переносятся.

Спрей назальный

Спреи для носа, отпускаемые без рецепта, включают кромолин (Nasalcrom).

Капли для глаз

Глазные капли по рецепту включают следующее:

  • Cromolyn (Кролом)
  • Лодоксамид (Аломид)
  • Недокромил (Алокрил)

Ингибиторы лейкотриенов

Ингибитор лейкотриена - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое блокирует вызывающие симптомы химические вещества, называемые лейкотриенами.Этот пероральный препарат снимает признаки и симптомы аллергии, включая заложенность носа, насморк и чихание. Только один вид этого препарата, монтелукаст (Сингулар), одобрен для лечения сенной лихорадки.

У некоторых людей ингибиторы лейкотриенов могут вызывать психологические симптомы, такие как беспокойство, депрессия, странные сны, проблемы со сном и суицидальные мысли или поведение.

Аллергенная иммунотерапия

Иммунотерапия тщательно рассчитана и постепенно увеличивает воздействие аллергенов, особенно тех, которых трудно избежать, таких как пыльца, пылевые клещи и плесень.Цель - научить иммунную систему организма не реагировать на эти аллергены.

Иммунотерапия может использоваться, когда другие методы лечения неэффективны или не переносятся. Это также полезно для уменьшения симптомов астмы у некоторых пациентов.

Выстрелов

Иммунотерапия может проводиться в виде серии инъекций, обычно один или два раза в неделю. Доза может увеличиваться еженедельно или каждые две недели в зависимости от переносимости пациента. Затем инъекции максимально переносимой дозы можно делать каждые две-четыре недели круглый год.

Побочные эффекты могут включать раздражение в месте инъекции и симптомы аллергии, такие как чихание, заложенность носа или крапивница. В редких случаях уколы от аллергии могут вызвать анафилаксию - внезапную опасную для жизни реакцию, которая вызывает отек в горле, затрудненное дыхание и другие признаки и симптомы.

Сублингвальная иммунотерапия (SLIT)

При этом типе иммунотерапии вы кладете таблетку на основе аллергена под язык (сублингвально) и позволяете ей впитаться. Было показано, что это лечение уменьшает насморк, заложенность носа, раздражение глаз и другие симптомы, связанные с сенной лихорадкой.Он также улучшает симптомы астмы.

Одна таблетка SLIT содержит пылевых клещей (Odactra). Несколько таблеток SLIT содержат экстракты пыльцы различных видов трав, в том числе следующие:

  • Амброзия короткая (Ragwitek)
  • Сладкий весенний, фруктовый сад, многолетняя рожь, голубая трава Тимоти и Кентукки (Oralair)
  • Тимофеевка трава (Grastek)
Биологические препараты

Некоторые лекарства нацелены на определенную реакцию в иммунной системе и пытаются предотвратить ее.Эти лекарства вводятся в виде инъекций. Они включают дупилумаб (Dupixent) для лечения аллергических кожных реакций и омализумаб (Xolair) для лечения астмы или крапивницы, когда другие лекарства не помогают.

Побочные эффекты биологических препаратов могут включать покраснение, зуд или раздражение глаз и раздражение в месте инъекции.

Экстренные уколы адреналина

Уколы эпинефрина используются для лечения анафилаксии, внезапной опасной для жизни реакции. Препарат вводится с помощью самоинъекционного шприца и иглы (автоинжектора).Возможно, вам придется носить с собой два автоинъектора, если есть вероятность, что у вас может быть серьезная аллергическая реакция на определенную пищу, например арахис, или если у вас аллергия на пчелиный или осовый яд.

Иногда требуется вторая инъекция. Поэтому важно позвонить в службу 911 или немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Медицинский работник научит вас пользоваться автоинжектором адреналина. Важно получить тот тип, который прописал ваш врач, поскольку метод инъекции может незначительно отличаться для каждой марки.Кроме того, не забудьте заменить адреналин на экстренную помощь до истечения срока годности.

Примеры этих лекарств:

  • Адренаклик
  • Auvi-Q
  • EpiPen
  • EpiPen Jr

Обратитесь к врачу

Работайте со своим врачом, чтобы выбрать наиболее эффективные лекарства от аллергии и избежать проблем. Даже лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта, имеют побочные эффекты, а некоторые лекарства от аллергии могут вызывать проблемы в сочетании с другими лекарствами.

Особенно важно поговорить со своим врачом о приеме лекарств от аллергии в следующих случаях:

  • Вы беременны или кормите грудью.
  • У вас хроническое заболевание, например, диабет, глаукома, остеопороз или высокое кровяное давление.
  • Вы принимаете другие лекарства, в том числе травяные добавки.
  • Вы лечите аллергию у ребенка. Детям нужны разные дозы лекарств или лекарства, отличные от взрослых.
  • Вы лечите аллергию у пожилого человека. Некоторые лекарства от аллергии могут вызывать спутанность сознания, симптомы со стороны мочевыводящих путей или другие побочные эффекты у пожилых людей.
  • Вы уже принимаете лекарство от аллергии, которое не работает. При обращении к врачу возьмите с собой лекарство в оригинальной бутылке или упаковке.

Следите за своими симптомами, когда вы принимаете лекарства и сколько вы принимаете. Это поможет вашему врачу выяснить, что лучше всего работает.Возможно, вам придется попробовать несколько лекарств, чтобы определить, какие из них наиболее эффективны и имеют для вас наименее неприятные побочные эффекты.

01 мая 2020 Показать ссылки
  1. Лекарства от аллергии могут повлиять на ваше вождение. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/allergy-meds-could-affect-your-driving. Доступ 8 февраля 2020 г.
  2. Обзор аллергии и атопических расстройств. Руководство Merck Professional Version. https: //www.merckmanuals.com / professional / иммунология-аллергические-расстройства / аллергические-аутоиммунные -и-другие-гиперчувствительные-расстройства / обзор-аллергических-и-атопических-расстройств? qt = аллергия% 20медикация & alt = sh% 20-% 20v6515259. Доступ 8 февраля 2020 г.
  3. deShazo RD, et al. Фармакотерапия аллергического ринита. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 8 февраля 2020 г.
  4. Руководство по лекарствам от аллергии и астмы AAAAI. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/drug-guide.Доступ 8 февраля 2020 г.
  5. Burks AW, et al. Аллергический и неаллергический риниты. В: Аллергия Миддлтона: принципы и практика. 9 изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. Доступ 29 февраля 2020 г.
  6. Hamrah P, et al. Аллергический конъюнктивит: управление. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 3 марта 2017 г.
  7. Weston WL, et al. Лечение атопического дерматита (экземы). https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 8 февраля 2020 г.
  8. AskMayoExpert, Иммунотерапия аллергии.Клиника Майо; 2019.
  9. Сублингвальная иммунотерапия (SLIT). Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии. https://acaai.org/allergies/allergy-treatment/allergy-immunotherapy/sublingual-immunotherapy-slit. Доступ 29 февраля 2020 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка
  2. Книга: Книга домашних средств правовой защиты в клинике Мэйо

.

.

Смотрите также