Укол один раз в год от аллергии


Уколы от аллергии: названия препаратов, инструкция, состав, показания и противопоказания

Весна - прекрасное время года во многих отношениях, однако у аллергиков именно в этот сезон зачастую начинается обострение. Аллергия сегодня есть у половины земного шара, и как хорошо, что существует много способов борьбы с данной напастью и облегчения своей жизни. В числе этих способов - уколы от аллергии. Какими они бывают и как их правильно ставить?

Чем уколы лучше таблеток?

Ни для кого не секрет, что на фармацевтическом рынке полно препаратов в таблетированной форме, способных купировать аллергические симптомы. Таблетки безболезненны, максимум - неприятны на вкус. А вот ставить уколы, вне зависимости от места, как правило, весьма чувствительно и больно. Кто же тогда добровольно будет выбирать уколы от аллергии, если можно просто принять таблетку?

У уколов есть один, но существенный и неоспоримый плюс. Именно благодаря инъекции препарат мгновенно попадает в кровь и буквально через пару минут достигает своей цели, таким образом действие лекарства начинается практически сразу после его введения. Таблетка же сначала рассасывается в желудке, потом попадает в кишечник, только затем - в кровь; таким образом, действие ее довольно медлительно и наступает примерно через сорок-шестьдесят минут после приема. К сожалению, не всегда есть возможность ждать столь длительное время, порой требуется незамедлительная помощь (например, при отеке Квинке) - а следовательно, без уколов не обойтись. Вот почему каждый аллергик должен хранить в своей аптечке те или иные виды инъекций от своего недуга - хотя важно помнить: только экстренные случаи, когда необходимо спасти жизнь, могут являться причиной для самостоятельного выполнения данной процедуры. А подробнее о том, какие делают уколы от аллергии, расскажем далее.

Какие бывают уколы?

Все уколы против аллергии можно разделить исключительно на две категории. Это уколы длительного и короткого воздействия. Поочередно рассмотрим и те, и другие.

Уколы от аллергии длительного действия

Что значит длительное действие? Это значит, что в некоторых случаях (далее мы подробно разберем, в каких именно) после одной инъекции наступает, во-первых, практически мгновенное облегчение и купирование аллергии, а во-вторых, это действие может сохраняться вплоть до двух недель. В других же случаях - правда, уже не от единственного укола - недуг может не напоминать о себе даже в течение нескольких лет.

В данную группу входят всего лишь навсего два препарата. Это "Дипроспан" и аллергены для аллергенспецифической иммунотерапии (обычно ее называют сокращенно - аббревиатурой АСИТ). Они отличаются друг от друга многим, прежде всего тем, что первый относится к гормональным уколам от аллергии, вторые - к негормональным. О каждом расскажем подробнее, и начнем с аллергенов для АСИТа.

Аллергены при аллергенспецифической иммунотерапии

Данный вид лечения аллергии схож с прививками. Как работают прививки? Человеку в организм "подселяют" тот же самый вирус, от которого прививают - гриппа, например, - просто в малых дозах. Такой вирус вызывает привыкание у организма, вырабатывая тем самым иммунитет к себе, так что, столкнувшись с этим же вирусом, но в большом количестве, организм распознает в нем "давнего друга" и уже не будет подвержен заболеванию.

Приблизительно таким же образом функционирует и аллергенспецифическая иммунотерапия, разве что организму подбрасывают не вирусы, но аллергены. В данном случае при подобном методе лечения можно добиться того, что болезнь отступит на год или даже несколько лет, потому часто аллергены для АСИТа называют уколами от аллергии на год - раз укололи, и ходишь здоровый. Это, конечно, весьма условно, поскольку толка от единственной инъекции не будет, или будет крайне мало. Для того чтобы организм по-настоящему привык к вводимому аллергену, перестал реагировать на него, требуется пройти целый курс лечения, включающий в себя и определенное количество уколов. Только после этого можно ждать какого-то действительно стоящего результата. Однако нужно понимать, что даже укол от аллергии на долгий срок не является панацеей - все люди разные, и у кого-то симптомы пропадут совсем, а у кого-то просто уменьшатся.

"Дипроспан"

Как уже говорилось выше, "Дипроспан" (лекарство, основанное на бетаметазоне) относится к гормональным уколам от аллергии. Эта инъекция способна принести долгое воздействие, но она не относится к длительной терапии. Напротив, "Дипроспан" применяют именно разово и в экстренных случаях, когда состояние человека критическое, есть угроза его жизни, а помощь квалифицированных медицинских работников стопроцентно не успевает оказаться на месте в течение ближайших пяти-десяти минут. Это такие ситуации, как, например, начавшийся отек Квинке или анафилактический шок, или иные опасные случаи.

Один вовремя поставленный укол "Дипроспана" способен спасти человеку жизнь, поскольку начинает действовать препарат уже в течение десяти минут. Действие инъекции сохраняется несколько дней - вплоть до четырнадцати. Это важно: везде рекомендуется (а кое-где и категорически настаивается), чтобы введение данного укола при аллергии осуществляли исключительно люди в белых халатах. Однако, как уже было сказано выше, в тех случаях, когда счет идет на минуты, врачи не успевают, а в аптечке лежит нужное средство - можно и даже нужно действовать самостоятельно.

Чем хорош "Дипроспан" помимо своей молниеносной работы? Во-первых, он снижает выработку аллергических веществ, во-вторых, снимает воспаление. Кроме того, благодаря его действию сужаются капилляры, становятся не столь проницаемыми сосуды и жидкость перестает выпотевать из них. А именно обратные процессы и являются одними из основных при развивающейся аллергии. Кстати, еще "Дипроспан" оказывает антишоковое воздействие.

Гормональные инъекции отлично помогают при таких видах аллергии, как пищевая, лекарственная или на укусы насекомых. Напротив, при разновидностях сезонной аллергии (например, при цветении весной или летом) "Дипроспан" использовать не рекомендуется - разве что в том случае, когда не помогает привычное антигистаминное средство. Важно помнить еще вот что: примерно через месяц (а то и раньше) после введения "Дипроспана" пациенту потребуется повторный укол от аллергии.

Некоторые оговорки

Говоря про "Дипроспан", следует сказать и о том, что у него, как и у любого другого лекарственного средства, есть свои противопоказания. Язвенная болезнь, например, или сахарный диабет, туберкулез в открытой форме, глаукома, инфекционные заболевания. А после перенесенной вакцинации в течение двух недель о "Дипроспане" нужно забыть. Также запрещен препарат кормящим мамочкам и беременным - он опасен даже отеком легких; до шестнадцати лет его можно вводить только под неусыпным контролем врача, поскольку это очень сильнодействующее средство, способное затормозить как рост, так и развитие ребенка. Кстати, примерно по той же причине - опасности влияния на половое развитие - не стоит давать данное лекарство мальчикам более двух-трех раз, да и взрослым мужчинам не стоит злоупотреблять этим средством.

И последнее: у "Дипроспана" есть довольно много побочных эффектов (хотя, конечно, их возникновение вовсе не обязательно), так что нужно внимательно изучить инструкцию, прежде чем прибегать к данному уколу от аллергии.

Уколы короткого воздействия

Об уколах от аллергии длительного действия поговорили, теперь можно перейти ко второй категории - и это инъекции короткого воздействия. Это значит, конечно же, что их влияние на организм ограничивается достаточно маленьким временным отрезком. Все быстродействующие уколы можно разделить еще на четыре класса. О каждом из них далее расскажем немного подробнее.

Гормональные уколы

Все гормональные уколы, как можно уже было понять из рассказа о "Дипроспане", являются инъекциями "первой помощи", экстренными, когда необходимо сиюминутное вмешательство, поскольку, как уже говорилось, снимают воспаление, отек и шок (да, это все работа гормонов). Среди быстродействующих уколов такие тоже есть - например, "Преднизолон". Его используют при анафилактическом шоке, крапивнице, отеке Квинке, а также при реакции на укус осы или пчелы и лекарственной аллергии. Нельзя применять препарат при сердечно-сосудистых и/или инфекционных заболеваниях, язвах, сахарном диабете и так далее - если только того не требуют жизненные показатели. Также хорошим быстродействующим уколом взрослым от аллергии является "Дексаметазон".

Почему взрослым? Потому что детям ставить любые инъекции при аллергии без ведома специалиста запрещено, самостоятельное лечение аллергии подобным образом может привести лишь к ухудшению состояния ребенка.

От кожной аллергии хорошо помогает такой укол быстрого действия, как "Кеналог", однако он запрещен к применению людям с глаукомой и остеопорозом.

Антигистаминные инъекции

Что значит антигистаминные? Это препараты, направленные на блокирование рецепторов гистамина - того самого вещества, если говорить простым языком, которое в ответе за возникновение аллергических реакций. Это основные средства борьбы с аллергией, обыкновенно они выпускаются в виде таблеток и капель, однако и уколы подобного типа тоже присутствуют на фармацевтическом рынке. Сюда относятся, например, такие лекарственные препараты, как "Димедрол" или "Хлоропирамин" с супрастином в качестве основного действующего вещества, а также "Клемастин" с действующим веществом тавегилой.

Подобные инъекции могут быть сделаны при острых состояниях при аллергии на пыль, солнце, амброзию и так далее. Однако нужно помнить о противопоказаниях: так, например, супрастин запрещен деткам до трехлетнего возраста, а также беременным.

Уколы кальция

Мы привыкли к тому, что кальций нужен нашему организму для роста костей. Однако это не единственное, для чего он может сгодиться. И, как бы странно это не звучало, укол хлорида кальция вполне способен облегчить состояние при аллергии. Все дело в том, что данный элемент обладает способностью поддерживать проницаемость сосудов в нужном состоянии (выше мы уже говорили о том, что именно из-за повышения их проницаемости и начинается аллергия). Таким образом, инъекция кальция может не дать аллергии разыграться. Кроме того, поскольку это не такой сильнодействующий препарат, как все описанные выше, то вполне безопасно ставить его и в домашних условиях даже не совсем умелыми людьми.

Для самых маленьких

Особых отдельных уколов от аллергии для детей нет. Малышам назначают все то же самое, что и взрослым, однако в гораздо меньшей дозировке. И, конечно, желательно, чтобы уколы ставились врачом (об экстренных случаях, когда допустимо "самообслуживание", уже говорилось выше). У каждого из приведенных ранее препаратов своя дозировка для карапузов. Важно обратить внимание: некоторые средства разрешены с рождения, некоторые - только с трех-четырех лет.

Недостатки лечения уколами

У уколов от аллергии есть и свои минусы. Хоть их и не так много, но они, однако же, довольно существенные. Перечислим их все.

Во-первых, поставить себе укол самостоятельно довольно проблематично, а во многих случаях и невозможно. Во-вторых, именно после инъекций появляется более высокая вероятность развития осложнений. И, наконец, в-третьих, уколы оказывают системный эффект, что далеко не всегда хорошо.

Отзывы

Отзывы на уколы от аллергии - вещь довольно абсурдная, поскольку, как правило, с помощью данных препаратов спасают жизнь. А это не может кому-то не нравиться. Другой вопрос, что люди отмечают довольно большое количество побочных эффектов - например, у уколов кальция.

Интересные факты

  1. "Дипроспан" назначают не только для лечения аллергии уколами. Также он показан при псориазе, бронхиальной астме, ревматоидном артрите и целом ряде других различных заболеваний.
  2. Часто "Дипроспаном" лечат алкогольные отравления, поскольку препарат обладает способностью снижать токсичность спиртного.
  3. У "Дипроспана" существует несколько аналогов, самый близкий с абсолютно идентичным составом называется "Флорестон". Это тоже уколы от аллергии.
  4. Ставить "Дипроспан" необходимо исключительно в ягодичную мышцу - и по возможности максимально глубоко.
  5. Многих интересует, какой укол от аллергии ставит бригада скорой помощи. Как правило, это "Дексаметазон" либо "Преднизолон" - все потому, что именно эти средства наиболее дешевые по сравнению с прочими их аналогами.
  6. Укол кальция еще называют горячим уколом. Все дело в том, что он расширяет стенки сосудов, попадая в кровь, что и вызывает у человека ощущение жара. В этом и кроется причина такого названия, а вовсе не в том, что лекарство якобы предварительно разогревают, как думают многие.
  7. Беременные женщины и кормящие мамы входят в особую группу риска, когда введение всех вышеуказанных препаратов возможно исключительно по жизненным показаниям.
  8. Помимо хлорида кальция, в аналогичных целях используются и другие похожие препараты. Такие, например, как глюконат кальция, аскорбиновая кислота или бромистый натрий.
  9. В качестве противошокового средства при аллергии очень нередко прибегают к уколу адреналина. Он оказывает довольно обширное воздействие на организм. Например, способен повышать и понижать артериальное давление (в зависимости от того, насколько быстро его вводить в организм), увеличить частоту сердечных сокращений, расслабить бронхиальные мышцы и не только. Адреналин вводится внутривенно и действует уже в течение тридцати секунд, однако человек без практики подобную инъекцию произвести не сможет.

Таким образом, уколы от аллергии обязательно помогут в экстренных и сложных случаях, но просто так лечиться с их помощью все же не стоит - для этого есть таблетки.

прививок от аллергии (иммунотерапия) | AAAAI

Аллергенная иммунотерапия, также известная как уколы от аллергии, представляет собой форму длительного лечения, которое уменьшает симптомы у многих людей с аллергическим ринитом, аллергической астмой, конъюнктивитом (аллергией на глаза) или аллергией на жалящих насекомых.

Уколы от аллергии снижают чувствительность к аллергенам и часто приводят к длительному облегчению симптомов аллергии даже после прекращения лечения. Это делает его экономичным и полезным подходом к лечению для многих людей.

Кому могут быть полезны прививки от аллергии?
Уколы от аллергии могут делать и дети, и взрослые, хотя обычно это не рекомендуется для детей младше пяти лет. Это связано с трудностями, которые могут возникнуть у детей младшего возраста при участии в программе и при формулировании любых неблагоприятных симптомов, которые они могут испытывать. При выборе прививок от аллергии для пожилых людей следует учитывать такие заболевания, как сердечные заболевания, и сначала обсудить их с аллергологом / иммунологом.

Вы и ваш аллерголог / иммунолог должны основывать свое решение относительно прививок от аллергии на:
• Продолжительность сезона аллергии и тяжесть симптомов
• Насколько хорошо лекарства и / или меры контроля окружающей среды помогают избавиться от симптомов аллергии
• Ваше желание избежать длительного приема лекарств
• Время, доступное для лечения (уколы от аллергии требуют значительных усилий)
• Стоимость, которая может варьироваться в зависимости от региона и страхового покрытия

Уколы от аллергии не используются для лечения пищевой аллергии.Лучший вариант для людей с пищевой аллергией - строго избегать этой пищи.

Как действуют прививки от аллергии?
Уколы от аллергии действуют как вакцина. Ваше тело реагирует на введенное количество определенного аллергена, вводимого в постепенно увеличивающихся дозах, развитием иммунитета или толерантности к аллергену.

Есть две фазы:
• Стадия наращивания. Это включает в себя инъекции увеличивающегося количества аллергенов примерно один-два раза в неделю.Продолжительность этой фазы зависит от того, как часто делаются инъекции, но обычно составляет от трех до шести месяцев.
• Фаза обслуживания. Это начинается после достижения эффективной дозы. Эффективная поддерживающая доза зависит от вашего уровня чувствительности к аллергенам и вашей реакции на фазу накопления. Во время поддерживающей фазы интервалы между курсами лечения увеличиваются - от двух до четырех недель. Ваш аллерголог / иммунолог решит, какой диапазон лучше для вас.

Вы можете заметить уменьшение симптомов во время фазы наращивания, но может потребоваться до 12 месяцев после приема поддерживающей дозы, чтобы заметить улучшение. Если уколы от аллергии успешны, поддерживающее лечение обычно продолжается от трех до пяти лет. Любое решение прекратить прививки от аллергии следует обсудить со своим аллергологом / иммунологом.

Насколько эффективны уколы от аллергии?
Показано, что уколы от аллергии уменьшают симптомы многих аллергий.Он может предотвратить развитие новой аллергии, а у детей он может предотвратить прогрессирование аллергического заболевания от аллергического ринита до астмы. Эффективность уколов от аллергии, по-видимому, зависит от продолжительности программы лечения, а также от дозы аллергена. Некоторые люди испытывают стойкое облегчение симптомов аллергии, в то время как у других может возникнуть рецидив после прекращения уколов от аллергии. Если вы не заметили улучшения после года поддерживающей терапии, ваш аллерголог / иммунолог будет работать с вами, чтобы обсудить варианты лечения.

Неспособность отреагировать на прививки от аллергии может быть вызвана несколькими факторами:
• Недостаточная доза аллергена в вакцине против аллергии
• Отсутствующие аллергены, не выявленные при оценке аллергии
• Высокий уровень аллергенов в окружающей среде
• Значительное воздействие неаллергических триггеров, таких как табачный дым

Где следует делать прививки от аллергии?
Этот тип лечения должен проходить под наблюдением специализированного врача в учреждении, укомплектованном надлежащим персоналом и оборудованием для выявления и лечения побочных реакций на инъекции аллергии.В идеале иммунотерапию следует проводить в кабинете аллерголога / иммунолога. Если это невозможно, ваш аллерголог / иммунолог должен предоставить своему лечащему врачу исчерпывающие инструкции о ваших курсах лечения аллергии.

Есть ли риски?
Типичная реакция - покраснение и припухлость в месте инъекции. Это может произойти сразу или через несколько часов после лечения. В некоторых случаях симптомы могут включать усиление симптомов аллергии, таких как чихание, заложенность носа или крапивница.

Серьезные реакции на прививки от аллергии случаются редко. Когда они возникают, они требуют немедленной медицинской помощи. Симптомы анафилактической реакции могут включать отек в горле, хрипы или стеснение в груди, тошноту и головокружение. Наиболее серьезные реакции развиваются в течение 30 минут после инъекции аллергии. Вот почему после укола от аллергии рекомендуется подождать в кабинете врача не менее 30 минут.

Узнайте больше о сенной лихорадке.

Хотите сделать прививки от аллергии? Найдите здесь аллерголога / иммунолога.

Эта статья была отрецензирована Эндрю Муром, MD, FAAAAI

Проверено: 28.09.20

.

Аллергенная иммунотерапия - Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)

ASCIA PCC Иммунотерапия аллергенами 2019 153,65 KB

Аллергенная иммунотерапия отключает аллергию

Хотя лекарства от аллергии обычно очень эффективны, они не лечат людей от аллергии. Аллергенная иммунотерапия - это самое близкое из имеющихся у нас «лекарство» от аллергии, уменьшающее тяжесть симптомов и потребность в лекарствах для многих страдающих аллергией.

Иммунотерапия аллергеном включает регулярное введение постепенно увеличивающихся доз экстрактов аллергенов в течение нескольких лет. Иммунотерапия может назначаться пациентам в виде инъекций или таблеток, спреев или капель под язык (сублингвально).

Иммунотерапия аллергенами меняет способ реакции иммунной системы на аллергены, отключая аллергию. Конечным результатом является то, что вы приобретаете иммунитет к аллергенам, так что вы можете переносить их с меньшим количеством симптомов или без них.

Иммунотерапия аллергенами, однако, не является быстрым методом лечения.Те, кто соглашается на иммунотерапию аллергенами, должны пройти 3-5 лет лечения, чтобы оно подействовало, и сотрудничать с вашим врачом, чтобы минимизировать частоту побочных эффектов.

Иммунотерапия аллергенами полезна при определенных аллергических состояниях

Аллергенная иммунотерапия обычно рекомендуется для лечения потенциально опасных для жизни аллергических реакций на жалящих насекомых. Опубликованные данные об инъекциях аллергенной иммунотерапии показывают, что иммунотерапия ядом может снизить риск тяжелой реакции у взрослых примерно с 60% на один укус до менее 10%.В Австралии и Новой Зеландии в настоящее время доступна иммунотерапия ядом при аллергии на пчел и ос. Иммунотерапия муравьев Джека Джемпера доступна в Тасмании и в ограниченном количестве других регионов.

Аллергенная иммунотерапия часто рекомендуется для лечения аллергического ринита (сенной лихорадки), вызванного аллергией на пыльцу или пылевых клещей (а иногда и астмой), когда:

  • Симптомы серьезные.
  • Причина, которую трудно избежать, например, пыльца травы.
  • Лекарства не помогают и не вызывают побочных эффектов.
  • Люди предпочитают избегать приема лекарств.

Аллергеновая иммунотерапия для лечения атопической экземы лишь изредка рекомендуется, поскольку доказательства ее эффективности ограничены, хотя недавно опубликованные исследования показали хорошие результаты у некоторых пациентов. Доказательств того, что таким образом можно контролировать пищевую аллергию, очень мало, хотя исследования продолжаются.

Улучшение при иммунотерапии аллергенами происходит не сразу. Обычно для улучшения симптомов требуется не менее 4-5 месяцев, а иногда и дольше.Если вы лечитесь от весенне-летнего аллергического ринита, вы обычно заметите улучшение в первый сезон.

Рекомендуется продолжать иммунотерапию аллергенами в течение 3-5 лет, чтобы снизить вероятность повторения аллергии. Во время прохождения иммунотерапии аллергенами вы все равно можете использовать лекарства от аллергии, и вы должны продолжать прием лекарств от астмы в то же время обычным способом. Важно отметить, что иммунотерапия аллергеном должна начинаться только врачом, имеющим полное образование в области аллергии.

Инъекции иммунотерапии в сравнении с сублингвальной иммунотерапией

Иммунотерапия вводится в виде инъекций более 100 лет, и многие исследования доказывают ее эффективность. Ряд исследований, опубликованных за последние пять лет, показали, что сублингвальная иммунотерапия с очень высокими дозами (SLIT), при которой экстракты аллергенов (таблетки, спреи или капли) задерживаются под языком в течение нескольких минут, а затем проглатываются, также может быть эффективной. SLIT имеет более длительную историю использования в Европе, чем в Австралии и Новой Зеландии, где он используется чаще, чем инъекционная иммунотерапия.

Экстракты аллергенов, доступные в настоящее время в Австралии и Новой Зеландии для пероральной и инъекционной терапии, очень эффективны и НЕ являются чрезвычайно слабыми и неэффективными экстрактами, использовавшимися некоторыми практикующими врачами десять или более лет назад.

Инъекции иммунотерапии

Инъекции от аллергии начинаются с очень низкой дозы. Используется небольшая игла, которая может быть неудобной, но не очень болезненной. Дозу постепенно увеличивают на регулярной (обычно еженедельной) основе, пока не будет достигнута эффективная (поддерживающая) доза.Обычно это занимает от трех до шести месяцев. Эта доза может варьироваться между пациентами, в зависимости от степени чувствительности.

По достижении поддерживающей дозы инъекции проводят реже, обычно ежемесячно, хотя и на регулярной основе. Инъекции иммунотерапии всегда следует вводить в медицинском учреждении под наблюдением врача. Вам следует оставаться в медицинском учреждении в течение времени, рекомендованного клиническим иммунологом / аллергологом (30-45 минут) после введения иммунотерапии.

Побочные эффекты инъекций иммунотерапии

У некоторых пациентов в месте инъекции появляется локализованный отек. Это можно лечить неседативными пероральными антигистаминными препаратами или пакетами со льдом, а при болезненных ощущениях - парацетамолом. Если опухоль значительная, вашему врачу может потребоваться уменьшить следующую дозу.

Более серьезные реакции (например, анафилаксия) возникают редко, однако предсказать, у кого могут быть серьезные реакции, сложно. Пациентам обычно рекомендуется:

  • Оставайтесь в кабинете врача в течение как минимум 30 минут после инъекции.
  • Избегайте физических упражнений в течение как минимум 3 часов после этого.
  • Избегайте приема некоторых лекарств от сердца и артериального давления (например, бета-блокаторов, таких как метопролол или пропранолол). Обязательно обсудить с лечащим врачом.
  • Прием неседативных пероральных антигистаминных препаратов перед инъекцией может снизить риск побочных эффектов и может быть рекомендован врачом.

Важно сообщить своему врачу о любых реакциях, которые могут возникнуть у вас после последней инъекции, и о любых новых лекарствах, которые вы принимаете (например, глазных каплях, новых таблетках для измерения сердечного ритма / артериального давления) или о беременности.

Пациенты, которые беременны (или планируют забеременеть в ближайшем будущем), обычно не начинают иммунотерапию аллергенами до тех пор, пока они не родили. Если пациентка получает поддерживающую дозу иммунотерапии аллергенами, а затем забеременеет, инъекции можно продолжить (если пациентка не желает прекратить), но следует связаться с ведущим специалистом для обсуждения соответствующих вопросов безопасности.

Сублингвальная иммунотерапия

Потенциальные преимущества сублингвального лечения заключаются в отсутствии инъекций, меньшем количестве регулярных посещений врача, домашнем дозировании после первого лечения и меньшем риске серьезных реакций.Родители маленьких детей часто предпочитают сублингвальную иммунотерапию, так как ребенку не нужно делать регулярные инъекции.

Основным недостатком этой формы лечения является стоимость, поскольку необходимо проглотить больше аллергена, чем ввести инъекцию, в результате чего стоимость одного аллергена будет выше, чем стоимость инъекционного лечения. Некоторым людям также не нравится соленый вкус.

Пока не ясно, является ли сублингвальная иммунотерапия такой же эффективной, как инъекции от аллергии.

Распространенные методы приема экстрактов аллергенов:

  • Принимать утром натощак.
  • Таблетку, спрей или капли держать под языком не менее 2 минут, затем проглотить.
  • Ничего не ешьте / не пейте в течение 15 минут.
  • Избегайте хрустящих злаков, так как они могут порезать язык и увеличить вероятность раздражения ротовой полости от экстрактов.
  • Если вы забыли принять их утром, продолжите лечение на следующее утро в обычной дозировке.

В настоящее время сублингвальная иммунотерапия недоступна для иммунотерапии ядом насекомых.

Побочные эффекты сублингвальной иммунотерапии

Общие побочные эффекты включают раздражение, небольшой отек или зуд во рту, расстройство желудка / тошноту. Это можно контролировать, временно уменьшив дозу или предварительно приняв пероральный неседативный антигистаминный препарат. Эти побочные эффекты обычно проходят через несколько недель.

Риск потенциально опасных побочных эффектов, возникающих при этой форме лечения, таких как затрудненное дыхание, чрезвычайно низок.

Неортодоксальное применение иммунотерапии

Нет доказанной роли иммунотерапии аллергенами в уменьшении тяжести симптомов, связанных с пищевой непереносимостью или любых предполагаемых побочных реакций на пищевые химикаты, добавки, консерванты, искусственные красители или дым.В настоящее время нет доказанной роли добавления бактериальных экстрактов к экстрактам аллергенов для иммунотерапии или использования бактериальных экстрактов для лечения любого аллергического заболевания.

В настоящее время иммунотерапия для выключения пищевой аллергии является предметом исследований, но еще не вошла в обычную клиническую практику. Те, у кого диагностирована пищевая аллергия, должны избегать пищевого триггера, если только они не участвуют в исследовании, проводимом специалистом по клинической иммунологии / аллергии.

© ASCIA 2019
ASCIA - это ведущая профессиональная организация специалистов по клинической иммунологии / аллергии в Австралии и Новой Зеландии.Ресурсы
ASCIA основаны на опубликованной литературе и обзорах экспертов, однако они не предназначены для замены медицинских рекомендаций.
На содержание ресурсов ASCIA не влияют никакие коммерческие организации.
Для получения дополнительной информации посетите сайт www.allergy.org.au
Чтобы сделать пожертвование на цели иммунологии / исследования аллергии, перейдите на сайт www.allergyimmunology.org.au

Обновлено в марте 2019 г.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 17 августа 2020 г.

Что такое прививки от аллергии (аллергенная иммунотерапия)?

Уколы от аллергии - это лечение, которое может помочь предотвратить или минимизировать аллергические реакции. Они подбираются индивидуально для каждого пациента - уколы полезны только при выявлении конкретных триггеров аллергии. Прививки от аллергии делаются по графику в течение нескольких лет.

Для чего используется

Общие аллергические симптомы - чихание, насморк, зуд в глазах или приступы астмы.Симптомы аллергии вызваны реакцией вашего организма на вещество (аллерген), которое вы вдыхаете, прикасаетесь или съедаете. Аллергены не вызывают симптомов у человека, не страдающего аллергией, но у человека, страдающего аллергией, который сенсибилизирован к этому антигену, иммунная реакция против аллергена вызывает симптомы.

При аллергических реакциях организм реагирует на аллерген так же, как и при борьбе с инфекцией паразита. Иммунная система распознает вещество как чужеродное и активирует армию антител, чтобы уничтожить захватчика.Антитела связываются с аллергеном, а затем заставляют клетки иммунной системы выделять химические вещества, такие как гистамин. Этот выброс гистамина вызывает большинство симптомов аллергии.


Уколы от аллергии, также известные как иммунотерапия аллергенами, заставляют организм перестать генерировать симптомы после воздействия определенных аллергенов. При каждом уколе под кожу вводятся крошечные количества вредного вещества. Уколы каждый раз немного стимулируют иммунную систему.Постепенно, в течение недель и месяцев количество аллергена увеличивается.

Это очень постоянное низкоуровневое воздействие стимулирует другой тип иммунной реакции против аллергена. Этот новый образец иммунной реакции заменяет традиционный аллергический ответ и вызывает меньше беспокойства.

Уколы от аллергии могут быть хорошим долгосрочным решением, если они работают хорошо. У людей, которые реагируют на лечение, уколы от аллергии могут сделать симптомы аллергии менее серьезными и вызвать их реже.

Многие люди получают пользу от прививок от аллергии в течение многих лет после прохождения полного курса прививок. Типичный курс - не менее трех лет. Чтобы симптомы начали исчезать, может пройти от шести месяцев до года. У некоторых людей даже через год лечения может не быть или быть незначительным - в этом случае продолжать лечение не стоит.

Прививки от аллергии рекомендуются людям с тяжелыми симптомами аллергии, которые не реагируют на обычные лекарства.Они полезны людям, у которых наблюдаются серьезные побочные эффекты от приема лекарств. Они также могут быть полезны людям, жизнь которых нарушена аллергией, или людям, для которых аллергия может стать опасной для жизни, например людям, у которых развиваются приступы астмы или тяжелая аллергическая реакция, называемая анафилаксией. Уколы от аллергии могут быть использованы для уменьшения выраженности реакции на укусы насекомых.

Не все аллергии можно вылечить с помощью уколов. Пищевая аллергия не лечится уколами от аллергии.Риск возникновения анафилаксической реакции слишком высок. Однако некоторых детей с пищевой аллергией успешно лечили с помощью лечения, аналогичного прививкам от аллергии, - пероральной иммунотерапии. Оральная иммунотерапия проводится внутрь, а не в виде уколов. Он используется все чаще, но все еще считается экспериментальным.

Избегание продуктов, на которые у вас аллергия, в настоящее время является лучшей стратегией предотвращения реакций пищевой аллергии.

Препарат

Перед тем, как делать прививки от аллергии, вы должны сдать анализы, чтобы определить, какие аллергены вызывают у вас аллергические реакции.Эти тесты могут включать в себя кожное или пластырное тестирование или анализ крови, называемый радиоаллергосорбентным тестом (RAST). Тесты - полезный ориентир, но они не всегда точны, поэтому у вас может быть положительный тест без симптомов аллергии или отрицательный тест, но при этом симптомы аллергии сохранятся.

Как это делается

Когда вам делают прививку от аллергии, небольшое количество аллергена вводится под кожу, обычно в мясистую часть плеча. Вначале инъекции обычно делают раз в неделю.После этого дозы аллергена постепенно увеличивают с каждой инъекцией.

Максимальная доза, называемая поддерживающей, достигается через четыре-шесть месяцев. Поддерживающая доза вводится один раз в неделю или один раз в две недели. Через несколько месяцев график инъекций можно сократить до одного раза в три или четыре недели. Полный курс прививок от аллергии обычно занимает от трех до пяти лет.

Продолжение

После каждой инъекции вас попросят оставаться в клинике или в комнате ожидания на 20 минут или дольше, чтобы можно было распознать любую реакцию на инъекцию и немедленно устранить ее.Людей, получающих прививки от аллергии, попросят соблюдать строгий график инъекций, потому что пропущенные инъекции могут снизить пользу и замедлить эффективность лечения.

Риски

У большинства людей нет плохой реакции на прививки от аллергии. Иногда в месте инъекции может появиться отек, покраснение или зуд. Эти легкие реакции обычно лечатся антигистаминными препаратами, и ваш врач может решить скорректировать дозу для следующей инъекции.

В редких случаях может возникнуть более серьезная реакция. У некоторых чувствительных людей прививка от аллергии может вызвать симптомы астмы, включая затрудненное дыхание, хрипы или кашель. Или анафилактическая реакция вызовет головокружение, тошноту, отек горла, что может препятствовать дыханию или стеснению в груди. Эти реакции обычно можно лечить в офисе, но иногда может потребоваться лечение в больнице.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу или аллергологу, если вы заметили покраснение или припухлость в месте инъекции, или если после недавней инъекции вы почувствовали кашель или хрипы.Если у вас возникнет затруднение дыхания или разговора, стеснение в груди или перехватывает горло, вам или кому-либо из ваших близких следует позвонить в местный номер службы экстренной помощи.

Внешние ресурсы

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI)
www.aaaai.org /дом

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
www.niaid.nih.gov

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2020 г.

Что такое лекарственная аллергия?

Настоящая аллергическая реакция на лекарства возникает, когда иммунная система активируется в ответ на лекарство. Лекарство можно принимать внутрь, вводить в тело или втирать в кожу. Симптомы аллергической реакции варьируются от легкой кожной сыпи до внезапного отека многих частей тела с опасным для жизни падением артериального давления.

Большинство людей с лекарственной аллергией ранее подвергались воздействию этого или аналогичного препарата. Во время более раннего воздействия иммунные клетки сформировали антитела против препарата. Антитела - это белки, созданные иммунной системой для борьбы с чужеродными захватчиками, такими как бактерии и вирусы. Когда человек снова подвергается воздействию препарата, антитела вступают в действие, вызывая аллергическую реакцию. Симптомы лекарственной аллергии могут проявиться сразу или после приема препарата в течение недели и более.

Причина, по которой у человека развивается определенная лекарственная аллергия, обычно неизвестна, но генетика, вероятно, играет важную роль.

Лекарственные аллергии могут представлять серьезную проблему не только из-за симптомов, которые они вызывают, но также потому, что они могут предотвратить или воспрепятствовать использованию более эффективных лекарств для лечения заболеваний.

Для многих аллергия на лекарства остается незамеченной до тех пор, пока они не принимают лекарство и не вызывают аллергическую реакцию.

Многие люди чувствительны к лекарствам, но не все из них являются истинными аллергическими реакциями.Некоторые побочные реакции на лекарства являются побочными эффектами. Среди наиболее распространенных побочных эффектов - расстройство желудка, диарея, рвота, лихорадка и кожная реакция на солнечный свет, называемая светочувствительностью. Однако лекарственная аллергия - это не то же самое, что побочные эффекты. Побочные эффекты не затрагивают иммунную систему, и иногда их можно избежать, снизив дозу. Чтобы реакция была аллергией, необходимо задействовать иммунную систему.

Симптомы

Симптомы лекарственной аллергии различаются в зависимости от типа задействованных иммунных механизмов.Наиболее частая реакция - кожная сыпь. Если вы уже подвергались воздействию препарата раньше, сыпь может появиться быстро в течение первых дней или двух после приема препарата. Реакция также может быть отсроченной и возникать только через 8-10 дней после начала приема препарата. Сыпь может появиться даже после того, как вы закончили недельный курс лечения. Когда это происходит, обычно это связано с антибиотиком.

Симптомы, которые появляются в течение нескольких часов после приема препарата, называемые острыми симптомами, обычно включают кожную сыпь, крапивницу или зуд.Однако в более тяжелых случаях симптомы могут быстро прогрессировать, включая заложенность носа, учащенный пульс, падение артериального давления, затрудненное дыхание, отек лица, головокружение и бред. Этот тип реакции, называемый анафилаксией, представляет собой наиболее серьезный вид аллергической реакции. Без лечения это может привести к смерти в считанные минуты.

Менее распространенный тип аллергической реакции называется сывороточной болезнью. Это может произойти через несколько дней или даже через неделю после начала приема лекарств, даже если вы никогда раньше не принимали лекарства.Симптомы сывороточной болезни включают кожную сыпь, крапивницу, лихорадку и боли в суставах. В редких случаях к разрушению эритроцитов может привести другой тип аллергической реакции. Это называется гемолитической анемией.

Если у вас развивается чувствительность к одному лекарству, использование других лекарств с аналогичной химической структурой может быть рискованным. Например, если у человека развилась крапивница или анафилаксия после приема любого из пенициллинов, ему или ей следует избегать приема цефалоспоринового антибиотика, такого как цефалексин (Biocef, Keflex, Keftab).

Диагностика

Врач поставит диагноз на основании медицинского осмотра и ваших симптомов. В большинстве случаев врач заподозрит, что ваша проблема связана с лекарственной аллергией, если у вас в анамнезе наблюдались аллергические реакции после приема определенных лекарств.

Иногда можно использовать кожные пробы, чтобы определить, есть ли у кого-то аллергия на лекарства. К примеру, кожная проба на пенициллин включает инъекцию под кожу небольшого количества одной части молекулы пенициллина.У людей с аллергией на пенициллин в месте инъекции разовьется реакция, которую можно измерить. Однако эти тесты не всегда надежны, поскольку вводится только часть молекулы пенициллина. Этот тест часто используется для людей, которым требуется пенициллиноподобный препарат для лечения серьезной инфекции.

Ожидаемая длительность

Аллергические реакции на лекарства обычно проходят самостоятельно и продолжаются только в течение нескольких дней после отмены препарата. Однако в некоторых случаях может возникнуть более серьезная реакция.В редких случаях аллергическая кожная реакция может вызвать заметное шелушение кожи - состояние, называемое токсическим эпидермальным некролизом (ТЭН). Пациентам, которые испытывают это осложнение, требуется лечение, аналогичное ожоговым. Для полного заживления кожи могут потребоваться месяцы. Лекарства, связанные с TEN, включают антибиотики на основе сульфаминовой кислоты, аллопуринол (цилоприм), некоторые противосудорожные препараты и ампициллин (продается под несколькими торговыми марками).

Профилактика

Лучший способ избежать аллергии на лекарства - избегать лекарств, которые могут ее вызвать.Однако, это не всегда возможно. Если у вас есть история аллергии на продукты питания, пыльцу, определенное мыло, косметику и другие распространенные продукты, убедитесь, что ваш лечащий врач знает об этом. Вам также следует сообщить своему лечащему врачу о любых реакциях на лекарства, которые у вас были в прошлом. Узнайте обо всех лекарствах, которые вам дают, или о лекарствах, отпускаемых без рецепта, которые вы можете приобрести самостоятельно. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или фармацевтом, чтобы узнать, какие лекарства вам следует избегать или принимать, если у вас в анамнезе есть аллергия на лекарства.Всякий раз, когда вы имеете дело с медицинским работником, который не знаком с вашей историей болезни, обязательно сообщите ему или ей о вашей чувствительности к лекарствам. Храните список в своем бумажнике для удобства и подумайте о том, чтобы надеть браслет или ожерелье с медицинской идентификацией.

Лечение

Если у вас возникла реакция на лекарство, лечение зависит от серьезности реакции. Если у вас только кожная сыпь, но вы чувствуете себя хорошо, этого может быть достаточно, чтобы прекратить прием лекарства.В противном случае лечение будет направлено на облегчение симптомов. Если вы подозреваете реакцию на лекарство, прекратите прием препарата и обратитесь к своему лечащему врачу, который поможет определить, является ли реакция настоящей лекарственной аллергией, и порекомендует альтернативное лекарство, если оно необходимо.

Антигистаминные препараты могут быть рекомендованы для уменьшения зуда и других симптомов, связанных с гистамином. Может быть назначен крем с кортикостероидами (например, гидрокортизон и другие). Таблетки кортикостероидов - преднизон (продаются под несколькими торговыми марками) - могут использоваться при тяжелых реакциях.

Анафилаксия, наиболее серьезная аллергическая реакция, может вызвать резкое падение артериального давления, хрипы и затруднения дыхания. Самые тяжелые случаи могут привести к потере сознания и, в редких случаях, к смерти. Анафилаксия лечится с помощью экстренной инъекции адреналина (адреналина) и жидкости, вводимой внутривенно (в вену).

Некоторые лекарственные аллергии можно уменьшить с помощью лечения, называемого лекарственной десенсибилизацией

Когда звонить профессионалу

Симптомы острой тяжелой аллергической реакции, такие как учащенный пульс, затрудненное дыхание и отек лица, требуют немедленного обращения в учреждение неотложной помощи.О других реакциях следует незамедлительно сообщать врачу, чтобы можно было оценить ваше лечение и избежать приема лекарств, вызвавших реакцию.

Прогноз

Большинство лекарственных аллергий легко поддаются прекращению действия возбудителя. Поскольку саму аллергию вылечить невозможно, лечение направлено на контроль симптомов.

Внешние ресурсы

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний
http: // www.niaid.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также