В чем преимущество атенолола перед анаприлином


В чем преимущество атенолола перед анаприлином

Этот препарат входит в первую пятёрку лекарств, которые использует ВСДшник и, как правило, носит с собой. С тех пор, когда впервые врач скорой помощи или местной поликлиники, предложил тебе принимать анаприлин при панической атаке, ты принимаешь его уже самостоятельно, без каких либо назначений и контроля. Почему?

Он дешёвый, доступный и действительно быстро помогает снять приступ панической атаки, снижает пульс и повышенное артериальное давление. Но он не такой безобидный, как тебе кажется. Давай посмотрим более внимательно на это лекарство.

Анаприлин механизм действия.

Анаприлин относится к группе бета-адреноблокаторов неселективного, то есть неизбирательного, а проще сплошного действия (блокирует работу всех видов бета-адренорецепторов в разных органах).

При ВСД и панической атаке необходимо быстро блокировать действие адреналина как раз на весь организм, а не отдельные органы и быстро вывести лекарство из организма.

Действие анаприлина основное:

— понижает силу и частоту сердечных сокращений;

Анаприлин побочные действия.

— брадикардия (пульс ниже 50-55 ударов в минуту);

Анаприлин при ВСД.

Запомни навсегда, что приём анаприлина противопоказан при ВСД по гипотоническому типу!

Если тебе поставили диагноз ВСД или паническое расстройство, тогда ты уже успел сделать все необходимые анализы и обследования. И ты знаешь, что у тебя нет никаких заболеваний сердца и сосудов. Все неприятности в твоём самочувствии проявляются во время приступа панической атаки.

Но когда тебя накрывает приступ панической атаки, тебе нужно быстрее снять его проявления. Чтобы в страхе за свою жизнь, не передозировать лекарство, глотая таблетку за таблеткой, применяй следующий приём анаприлина.

Чтобы легче справиться с приступом ПА, советую некоторые способы уменьшить последствия приступа панической атаки.

Выбор препаратов, помогающих справиться с болезнями сердца и скачками давления, в аптеках практически безграничен. Одно из таких средств – Атенолол, инструкцию по применению которого, а также при каком давлении он применяется, мы рассмотрим подробно.

Как правило, Атенолол помогает справиться с высоким давлением и может иметь ряд нежелательных последствий. Чтобы не потерять время, деньги и нервы, перед применением Атенолола нужно изучить инструкцию и следовать рекомендациям врача.

Показания к применению

Атенолол назначается при таких заболеваниях:

  • повышенное артериальное давление;
  • гипертонический криз;
  • ишемия;
  • стенокардия;
  • инфаркт: в острой стадии и для профилактика;
  • аритмия;
  • тахикардия;
  • тремор конечностей и тела;
  • панические атаки, внезапные приступы возбуждения;
  • в комплексе с другими препаратами при мигрени, тиреотоксикозе, феохромоцитоме.

Форма выпуска

Атенолол выпускается в форме таблеток с дозировкой 25, 50 или 100 мг действующего вещества. «Пилюли» могут быть запечатаны как в обычную картонную упаковку, так и находиться во флаконе.

Компоненты, входящие в состав

Активным компонентом лекарства является непосредственно атенолол. Его дополняют крахмал, стеарат магния, тальк, диоксид кремния, гидрофосфат кальция, карбоксиметилкрахмал натрия, пропилпарагидроксибензоат.

Инструкция по применению

Таблетки можно принимать независимо от степени наполненности желудка. Она проглатывается целиком и запивается несколькими глотками теплой воды. Класть таблетку под язык не следует – терапевтический эффект от этого не изменится. Первую неделю дозировка равняется 25–50 мг в сутки. Затем, если того требует лечение, ее доводят до 70–100 мг.

ВАЖНО! Схема употребления препарата составляется специалистом индивидуально для каждого больного, в зависимости от его состояния и имеющихся заболеваний. Проявлять самостоятельность в данном вопросе опасно для жизни!

Продолжительность действия от применения Атенолола сохраняется в течение суток. Показатели давления снижаются и становятся стабильными на 13–14 день использования. В медицинской практике принято принимать это лекарство однократно, всю дозу сразу. Исключение препарата из курса терапии происходит постепенно. В день можно убавлять не более четверти от нормы.

Противопоказания

Лекарство не рекомендуется принимать в случае:

  • острой и хронической сердечной недостаточности;
  • брадикардии;
  • кардиогенного шока;
  • низкого артериального давления;
  • AV-блокады 1 и 2 степени;
  • периода лактации;
  • одновременного использования других препаратов аналогичного действия;
  • стенокардии Принцметала;
  • возраста младше 18 лет.

При сахарном диабете и хронических заболеваниях легких Атенолол следует назначать с осторожностью. Если это возможно, то лучше заменить его более современным препаратом с таким же лечебным эффектом.

Атенолол при беременности

Прием препарата будущими мамами на ранних сроках беременности способен вызвать задержку развития плода. Врачи считают, что допустимо лишь недолгое использование лекарства на более поздних стадиях, где риск навредить малышу практически равен нулю. Если пациентка не уверена в полной безопасности этих таблеток, то может смело просить лечащего врача подобрать ей другой вариант.

Побочные эффекты

В инструкции, сопровождающей упаковку, указаны следующие возможные негативные последствия:

  • головокружение, слабость, апатия;
  • дискомфорт в желудочно-кишечном тракте;
  • чрезмерное снижение давления;
  • трудности при дыхании;
  • покраснение и зуд кожных покровов;
  • проблемы с потенцией у сильного пола;
  • ощущение того, что ноги и руки сильно мерзнут;
  • повышенная потливость.

Передозировка

При превышении количества прописанного лекарства пациент может начать задыхаться. Его пульс станет ниже и почувствуется боль в области сердца. Давление может упасть ниже границы допустимого. Страдающие сахарным диабетом отмечают в таких случаях снижение уровня глюкозы в крови. При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, а больному дать активированный уголь или любой абсорбирующий препарат. Чтобы таких неприятностей не случилось с маленькими членами семьи и пожилыми людьми, не следует оставлять их без внимания, а лекарства хранить в недоступном для них уголке.

Стоимость и аналоги

Минимальная цена на Атенолол начинается с 23 рублей для столичного региона. Аналогичным Атенололу действием обладают Биол (109 рублей), Метокард (66 рублей), Небилет (495 рублей). Эти препараты также имеют ряд серьезных противопоказаний и нежелательных последствий. Вопрос о замене ими оригинального лекарства может решать только врач.

Что лучше: Атенолол или Бисопролол?

Конкурент рассматриваемого препарата заслужил положительные оценки от врачей-гинекологов – он успешно справлялся с гипертонией у беременных. При кормлении грудью Бисопролол противопоказан. Данный препарат быстрее оказывает терапевтический эффект – облегчение приходит через 1–3 часа. На достижение стабильных результатов требуется 1–2 месяца.

Что лучше: Атенолол или Конкор?

Этот соперник Атенолола действует несколько медленнее – давление начинает снижаться через 3–4 часа. Для устойчивого лечебного эффекта необходимо принимать Конкор на протяжении 30–60 дней.

Что лучше: Анаприлин или Атенолол?

Это лекарство выгодно отличается тем, что в крайних случаях его можно использовать для лечения детей старше 3 лет. Действовать препарат начинает на исходе 1–2 часов, заметный результат достигается за 14 дней.

После ознакомления с приведенной информацией может показаться, что для более быстрого эффекта рационально принимать другой препарат. Нельзя с полной уверенностью утверждать, что один из этих вариантов превосходит остальные по всем показателям. Назначать медикамент и дозировку может только квалифицированный врач

Совместимость Атенолола с алкоголем

Фармацевты еще не создали таких лекарств, которые можно сочетать с «горячительными напитками» и не бояться последствий. С препаратами, снижающими давление, подобные шутки особенно плохи. После принятия Атенолола необходимо воздержаться от выпивки не менее чем на 12 часов. В противном случае давление может резко упасть, появиться внезапная слабость и тошнота, вплоть до обморока. Перед проведением операции под наркозом препарат следует исключить из курса терапии за 48 часов.

Особенности применения

Эффективность действия лекарства ниже у курящих людей. С целью наиболее результативного лечения врачи рекомендуют отказаться от вредной привычки.

При использовании в курсе терапии Атенолола больного следует научить контролировать частоту пульса и показатели давления. При их заметном снижении пациенту следует обратиться за помощью к врачу.

Людям, страдающим диабетом, необходимо регулярно проверять уровень сахара в крови. Прием Атенолола существенно усиливает действие инсулина.

ВАЖНО! Применять препарат людям, чья работа связана с опасными факторами, следует с осторожностью. Атенолол заметно притупляет внимание и скорость реакции.

Сегодня медики и пациенты относят Атенолол к категории устаревших препаратов. Подобрать аналогичное ему лекарство не составляет затруднений. Из-за обилия противопоказаний и побочных эффектов препарат рекомендуют использовать под наблюдением доктора. Поскольку это возможно в редких случаях, Атенолол назначают лишь тогда, когда специалист убежден, что это жизненно необходимо.

Анаприлин представляет собой неселективный бета-адреноблокатор. Он оказывает сильное антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действия, которые крайне желательны при определенных заболеваниях.

Как известно, из-за значительной блокады бета-адренорецепторов происходит уменьшение стимулированного катехоламинами образования цАМФ из АТФ, в результате чего существенно понижается поступление ионов кальция внутрь клеточных структур. Лекарство оказывает негативное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (еще оно способно сводить к нормальным показателям частоту сердечных сокращений, угнетать проводимость и возбудимость, а также снижать сократимость миокарда).

В самом начале использования β-адреноблокаторов ОПСС в первые сутки повышается, но через пару дней возвращается к исходным показателям. Этот медикаментозный препарат обладает способностью приводить в норму нестабильное артериальное давление, благодаря чему состояние пациента резко улучшается. Так что такое Анаприлин: аналоги, сравнения данного средства приведены в этой статье.

  • 1 Положительное действие на организм
  • 2 Состав
  • 3 Показания к использованию
  • 4 Доступные аналоги данного средства
  • 5 Российские аналоги
  • 6 Зарубежные аналоги
  • 7 Сравнение с Метопрололом
  • 8 Что лучше – Анаприлин или Атенолол?
  • 9 Сравнение с Капотеном
  • 10 Сравнение с другими препаратами
  • 11 Видео по теме

Положительное действие на организм

Сильное действие препарата при гипертонии обусловлено тем, что после его приема отмечается резкое уменьшение минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, а также снижение активности ренин-ангиотензиновой системы.

Уровень кровяного давления окончательно стабилизируется к концу второй недели терапии при помощи данного лекарства.

На фоне приема лекарства отмечается снижение вероятности появления такого явления, как дрожание верхних и нижних конечностей. Также оно повышает атерогенные свойства крови.

Активным компонентом этого средства является пропранолол гидрохлорид. Одна таблетка включает в себя 10 или 40 мг данного вещества. А вот вспомогательными составляющими являются рафинад, крахмал (картофельный), стеарат кальция и тальк.

Таблетки Анаприлин 40 мг

Показания к использованию

Его назначают при таких недугах и состояниях организма, как:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • повышенное артериальное давление;
  • боли в области грудины;
  • нарушения сердечного ритма;
  • синусовая тахикардия;
  • наджелудочковая и мерцательная тахикардия;
  • инфаркт миокарда;
  • пролапс митрального клапана;
  • дрожание конечностей;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • мигрень.

Как правило, этот лекарственный препарат применяют в составе комбинированной терапии.

Доступные аналоги данного средства

Итак,чем можно заменить Анаприлин? Наиболее популярными заменителями Анаприлина являются следующие: Веро-Анаприлин, Гемангиол, Индерал, Индерал ЛА, Обзидан, Пропранобене, Пропранолол, Пропранолол Никомед, а также Пропранолола гидрохлорид.

Таблетки Обзидан 40 мг

Некоторые из данных лекарств являются не только более доступными, но и необычайно эффективными в лечении повышенного артериального давления и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

То, что они более дешевые, вовсе не говорит об их низком проценте действенности. Напротив, они обладают лучшими характеристиками и способны в кратчайшие сроки избавить больного от любых дискомфортных ощущений.

Российские аналоги

Среди наиболее востребованных заменителей лекарства отечественного производства следующие:

  1. Соталол Канон. Данный препарат производится исключительно в таблетках. Конечно, это более дорогостоящий заменитель российского производителя. Он способен оказывать сильное антиаритмическое действие, но, тем не менее, отличается от рассматриваемого лекарства активным компонентом. В этом средстве в качестве него выступает соталол. Примерная стоимость этого препарата варьируется от 70 до 130 рублей;
  2. Веро-Анаприлин. Он содержит аналогичный активный компонент и выпускается в той же дозировке. Как известно, он мало чем отличается от Анаприлина. Что касается показаний к использованию и противопоказаний, то они также практически одинаковы. Его стоимость составляет примерно 20 рублей.

Зарубежные аналоги

Конечно, данных препаратов значительно больше, поскольку они отличаются более выраженным действием, минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.

К зарубежным аналогам можно причислить следующие:

  1. Сотагексал. Его производят в таблетках. Страной-производителем выступает Германия. Конечно, данное лекарство стоит значительно дороже отечественного Анаприлина, к тому же, за высокую стоимость вы получите меньшее количество таблеток. Всего лишь 20 вместо 50, как в рассматриваемом средстве. Это говорит о том, что при регулярном использовании придется тратить большие суммы для постоянного приобретения новых блистеров. Основными показаниями к применению являются: симптоматические и хронические нарушения сердечного ритма. Средняя цена этого медикамента варьируется от 80 до 140 рублей;
  2. Пропранолол. Страной, которая производит этот препарат, является Германия. Как можно понять из названия, его активным веществом является одноименный компонент. Его назначают при повышенном артериальном давлении, стенокардии и инфаркте миокарда. Он отличается высокой степенью эффективности, за что его постоянно назначают кардиологи своим пациентам. Средняя стоимость составляет около 100 рублей;
  3. Пропранобене. Выпускают в капсулах. Как известно, производителем является Германия. Его также назначают при повышенном кровяном давлении, тахикардии, а также других опасных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Стоимость данного медикаментозного средства также составляет более 100 рублей. Тем не менее, стоит отметить, что он абсолютно безопасен для здоровья больного в отличие от более дешевых аналогов. Это объясняется полным отсутствием нежелательных примесей в его составе.

Сравнение с Метопрололом

Что лучше – Анаприлин или Метопролол? Метопролол представляет собой лекарство, которое наиболее часто назначают при повышенном кровяном давлении и других серьезных состояниях организма, спровоцированных сбоями в работе сердечно-сосудистой системы.

По своей классификации его причисляют к бета-блокаторам. Этот медикамент минимизирует влияние адреналина и других стимулирующих гормонов на сердце человека. Благодаря этому пульс больного становится немного реже, приходят в норму показатели давления, а также существенно снижается нагрузка на сердечную мышцу.

Производителем этого препарата является Германия. Активным веществом выступает одноименный компонент под названием метопролол. Если подробнее изучить инструкцию к нему, то можно заметить, что он не оказывает негативного влияния на организм благодаря тому, что не имеет в составе вредных примесей и других ингредиентов сомнительного качества. К тому же дозировка главного компонента в нем выше, чем у других аналогов.

Что лучше – Анаприлин или Атенолол?

Атенолол — медикаментозное средство, которое назначается при гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Оно также входит в категорию бета-блокаторов. Его часто используют для того, чтобы быстро и эффективно привести в норму показатели артериального давления.

Таблетки Атенолол 0,1 г и 0,05 г

Препарат обладает высокой действенностью при приступах болей в сердце. Еще его часто назначают в качестве профилактической меры инфаркта миокарда. Известно, что у него имеются и другие показания к применению: внезапные панические атаки, высокая активность органов эндокринной системы, а также сильное и неконтролируемое эмоциональное перевозбуждение.

Стоит отметить, что лекарство считается в некоторой степени устаревшим. Это объясняется тем, что оно часто провоцирует появление нежелательных побочных эффектов, вызывая тем самым различные нарушения обменных процессов, в частности в работе поджелудочной железы. Как правило, это может стать толчком к появлению сахарного диабета.

Сравнение с Капотеном

Что лучше – Анаприлин или Капотен? Капотен оказывает сильное положительное влияние на тонус кровеносных сосудов. Стоит отметить, что благодаря ему они расширяются, что приводит к понижению артериального давления.

Помимо всего прочего одновременно нормализуются обменные процессы в сосудистой стенке. Лекарство оказывает кардиопротекторное действие, а также положительно воздействует на работоспособность органов выделительной системы.

А вот что касается Анаприлина, то он относится к категории бета-адреноблокаторов. Нельзя сказать, что он считается заменителем Капотена.

Но, если сравнить Анаприлин и Капотен то можно обнаружить следующее:

  • Капотен назначается при нарушениях сердечного ритма;
  • применение Анаприлина желательно тем пациентам кардиологов, которые имеют риск появления ишемической болезни сердца;
  • Анаприлин не провоцирует появление кашля, однако все же имеет свои побочные эффекты.

Стоит отметить, что Анаприлин и Капотен совместимость имеют не самую хорошую. Они относятся к препаратам короткого действия, поэтому их совместный прием не рационален.

Сравнение с другими препаратами

Касательно вопроса: «Анаприлин или Каптоприл – что лучше?», медики отдают предпочтение последнему.

Объясняется это тем, что Каптоприл является более современным лекарственным средством.

Если говорить про Анаприлин и Эналаприл, в чем разница между этими препаратами?

Врачи характеризуют Эналаприл как более сильное лекарство, и стоимость его заметно выше.

Выбирая Анаприлин или Бисопролол, желательно обратиться за консультацией к врачу. В каждом конкретном случае реакция на данные лекарства может быть разной.

Видео по теме

Таблетки Конкор и Анаприлин совместимость имеют не самую лучшую. Оба лекарства относятся к селективным бета-адреноблокаторам, поэтому их совместный прием лишен смысла. А что лучше – Анаприлин или Конкор? Поможет сравнить поможет данный видеоролик:

В данной статье имеются основные сведения о заменителях такого медикаментозного средства, как Анаприлин. Здесь можно обнаружить сравнение наиболее эффективных препаратов как отечественного, так и зарубежного производства. В любом случае, перед началом приема того или иного лекарства лучше проконсультироваться со специалистом, который сам подберет наиболее подходящие таблетки или капсулы.

Источники: http://vsd-lechenie.com/vsd_lekarstva/216-anaprilin-pri-panicheskih-atakah.html, http://gipertonia03.ru/atenolol-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html, http://mymednews.ru/lekarstvennyi-preparat-anaprilin-chem-mojno-zamenit-preparat-i-kakie-analogi-naibolee-effektivny/

xn----8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai

Вопросы компьютерных тестов на занятии № 20 по теме Противоаритмические средства - 2005 год (тестовая книжка)

Вопросы компьютерных тестов по Фармакологии на занятии № 20 по теме

«Противоаритмические средства» - 2005 год (тестовая книжка)

*1

Блокаторы натриевых каналов:

$Новокаинамид.

$Дифенин.

?Верапамил.

?Дигоксин.

$Пропафенон.

$Хинидин.

*2

Блокаторы натриевых каналов подгруппы IA:

?Лидокаин.

$Хинидин.

?Пропафенон.

$Новокаинамид.

?Дифенин.

*3

Блокаторы натриевых каналов подгруппы IВ:

$Лидокаин.

?Пропафенон.

?Новокаинамид.

$Дифенин.

?Хинидин.

*4

Блокатор натриевых каналов подгруппы IС:

?Хинидин.

?Лидокаин.

?Дифенин.

?Новокаинамид.

$Пропафенон.

?Амиодарон.

*5

Блокаторы калиевых каналов:

?Лидокаин.

$Амиодарон.

$Соталол.

$Дофетилид.

?Пропафенон.

*6

Блокатор кальциевых каналов:

$Верапамил.

?Дифенин.

?Лидокаин.

?Пропафенон.

*7

Бета-Адреноблокаторы:

?Верапамил.

$Атенолол.

?Лидокаин.

?Аспаркам.

$Анаприлин.

*8

Препарат, содержащий ионы калия и магния:

?Аденозин.

$Аспаркам.

?Амиодарон.

?Соталол.

?Лидокаин.

*9

С замедлением скорости медленной (диастолической) деполяризации под влиянием препаратов связано:

?Замедление проводимости.

$Понижение автоматизма.

?Увеличение эффективного рефрактерного периода.

*10

С замедлением скорости быстрой деполяризации под влиянием препаратов связано:

$Замедление проводимости.

?Повышение возбудимости.

?Снижение автоматизма.

*11

Для устранения аритмий, возникающих по типу (повторного входа возбуждения), необходимы препараты:

$Влияющие на проводимость.

?Влияющие на автоматизм.

?Влияющие на частоту сердечных сокращений.

*12

Какие блокаторы натриевых каналов действуют на все отделы сердца?

$Хинидин.

$Новокаинамид.

?Лидокаин.

?Дифенин.

*13

Особенности действия хинидина (на примере волокон Пуркинье):

?Повышает автоматизм.

$Снижает автоматизм.

?Облегчает проводимость.

$Угнетает проводимость.

$Увеличивает эффективный рефрактерный период.

?Уменьшает эффективный рефрактерный период.

*14

Как влияет хинидин на сократимость миокарда и артериальное давление?

$Уменьшает сократимость миокарда.

?Практически не изменяет сократимость миокарда.

$Понижает артериальное давление.

?Повышает артериальное давление.

*15

Хинидин и новокаинамид при аритмиях по типу (повторного входа возбуждения):

$Переводят односторонний блок в двусторонний, затрудняя проводимость.

?Устраняют односторонний блок, облегчая проводимость.

?Неэффективны при указанных аритмиях.

*16

Что характерно для лидокаина и дифенина?

$Действуют преимущественно на желудочки сердца.

$Угнетают автоматизм.

?Увеличивают продолжительность потенциала действия.

?Увеличивают продолжительность эффективного рефрактерного периода.

*17

Как влияют лидокаин и дифенин на сократимость миокарда, атриовентрикулярную проводимость и артериальное давление?

$Практически не угнетают сократимость миокарда.

?Выраженно угнетают атриовентрикулярную проводимость.

$Практически не снижают артериальное давление.

*18

Что характерно для амиодарона?

$Выраженно блокирует калиевые каналы.

$В некоторой степени блокирует натриевые и кальциевые каналы.

$Неконкурентно блокирует бета-адренорецепторы.

?Действует преимущественно на волокна Пуркинье.

*19

Как изменяется продолжительность потенциала действия и эффективный рефрактерный период кардиомиоцитов под влиянием амиодарона?

?Уменьшается.

$Увеличивается.

?Не изменяется.

*20

Как влияет амиодарон на автоматизм?

$Снижает.

?Повышает.

?Не изменяет.

*21

Соталол, действуя на кардиомиоциты:

$Блокирует калиевые каналы.

?Блокирует кальциевые каналы.

$Блокирует бета-адренорецепторы.

$Пролонгирует фазу реполяризации и эффективный рефрактерный период.

*22

Амиодарон и соталол:

?Действуют только на желудочки сердца.

?Действуют только на предсердия.

$Действуют на все отделы сердца.

*23

Какие кальциевые каналы блокирует верапамил?

?В основном каналы, регулируемые рецепторами.

$В основном потенциалзависимые каналы.

?В равной степени каналы, регулируемые рецепторами, и потенциалзависимые каналы.

*24

Противоаритмический эффект верапамила обусловлен преимущественным действием на:

?Волокна Пуркинье.

$Синусный узел.

$Атриовентрикулярный узел.

*25

Что характерно для верапамила?

$Снижает автоматизм синусного узла.

?Повышает автоматизм синусного узла.

$Снижает проводимость в атриовентрикулярном узле.

?Облегчает проводимость в атриовентрикулярном узле.

?Уменьшает эффективный рефрактерный период атриовентрикулярного узла.

$Увеличивает эффективный рефрактерный период атриовентрикулярного узла.

*26

Верапамил оказывает противоаритмическое действие при тахиаритмиях и экстрасистолии:

$Только наджелудочковой локализации.

?Только желудочковой локализации.

?Наджелудочковой и желудочковой локализации.

*27

Как влияет верапамил на сократимость миокарда и коронарный кровоток?

?Повышает сократимость.

$Уменьшает сократимость.

$Увеличивает коронарный кровоток.

?Уменьшает коронарный кровоток.

*28

Средства, противоаритмическое действие которых связано с ослаблением адренергических влияний на сердце:

?Верапамил.

$Атенолол.

?Дифенин.

$Анаприлин.

?Атропин.

?Лидокаин.

*29

Как влияет анаприлин на силу и частоту сердечных сокращений, проводимость и автоматизм?

$Уменьшает силу и частоту сердечных сокращений.

?Повышает силу и частоту сердечных сокращений.

$Уменьшает проводимость и автоматизм.

?Повышает проводимость и автоматизм.

*30

Анаприлин при аритмиях по типу (повторного входа возбуждения):

?Устраняет односторонний блок, облегчая проводимость.

$Переводит односторонний блок в двусторонний, затрудняя проводимость.

?Неэффективен при указанных аритмиях.

*31

Сердечные гликозиды:

$Повышают силу сердечных сокращений.

?Снижают силу сердечных сокращений.

?Вызывают тахикардию.

$Вызывают брадикардию.

?Улучшают атриовентрикулярную проводимость.

$Затрудняют атриовентрикулярную проводимость.

*32

Сердечные гликозиды оказывают противоаритмическое действие при тахиаритмиях:

?Только желудочковой локализации.

$Только наджелудочковой локализации.

?Желудочковой и наджелудочковой локализации.

*33

Препараты калия, действуя на сердце:

$Снижают автоматизм.

?Повышают автоматизм.

$Снижают проводимость.

?Повышают проводимость.

$Уменьшают частоту сокращений.

?Увеличивают частоту сокращений.

*34

Для улучшения атриовентрикулярной проводимости необходимо:

$Стимулировать симпатическую иннервацию сердца.

?Блокировать симпатическую иннервацию сердца.

?Стимулировать парасимпатическую иннервацию сердца.

$Блокировать парасимпатическую иннервацию сердца.

*35

Облегчают атриовентрикулярную проводимость за счет прямой или опосредованной стимуляции бета-адренорецепторов сердца:

$Изадрин.

$Эфедрин.

?Атропин.

*36

Облегчает атриовентрикулярную проводимость за счет ослабления холинергических влияний на сердце:

?Изадрин.

$Атропин.

?Эфедрин.

*37

Хинидин и новокаинамид применяют:

?Главным образом при желудочковых аритмиях.

?Главным образом при наджелудочковых аритмиях.

$Как при желудочковых, так и при наджелудочковых аритмиях.

*38

Для купирования желудочковых аритмий, возникающих при инфаркте миокарда, целесообразно назначать:

?Хинидин.

?Анаприлин.

?Верапамил.

$Лидокаин.

?Амиодарон.

*39

Дифенин применяют при:

?Атриовентрикулярном блоке.

$Аритмиях, вызванных сердечными гликозидами.

?Мерцательной аритмии предсердий.

*40

Амиодарон и соталол применяют:

$При желудочковых и наджелудочковых аритмиях.

?Только при наджелудочковых аритмиях.

?Только при желудочковых аритмиях.

?При атриовентрикулярном блоке.

*41

Верапамил применяют:

?Только при желудочковых аритмиях.

$Только при наджелудочковых аритмиях.

?При желудочковых и наджелудочковых аритмиях.

*42

Бета-адреноблокаторы применяют:

$При желудочковых и наджелудочковых аритмиях.

?Только при желудочковых аритмиях.

?Только при наджелудочковых аритмиях.

*43

Сердечные гликозиды применяют при:

$Наджелудочковых тахиаритмиях.

?Брадикардии.

?Экстрасистолии.

?Атриовентрикулярном блоке.

*44

При атриовентрикулярном блоке применяют:

$Изадрин.

$Атропин.

?Новокаинамид.

$Эфедрин.

?Верапамил.

*45

Какие блокаторы натриевых каналов обладают наиболее выраженной аритмогенной активностью?

?Препараты подгруппы IА.

?Препараты подгруппы IВ.

$Препараты подгруппы IС.

*46

Какие блокаторы натриевых каналов практически не угнетают атриовентрикулярную проводимость и сократимость миокарда?

?Препараты подгруппы IА.

$Препараты подгруппы IВ.

?Препараты подгруппы IС.

*47

Какие побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы вызывают хинидин и новокаинамид?

?Повышение артериального давления.

$Снижение сократимости миокарда.

$Нарушение атриовентрикулярной проводимости.

$Аритмогенное действие.

*48

Побочные эффекты амиодарона:

$Атриовентрикулярный блок.

$Нарушение функции щитовидной железы.

$Отложение микрокристаллов в роговице.

$Серо-голубая пигментация кожи.

$Фотодерматиты.

?Артериальная гипертензия.

*49

Побочные эффекты верапамила:

?Дисфункция щитовидной железы.

?Бронхоспазм.

$Сердечная недостаточность.

$Атриовентрикулярная блокада.

$Запоры.

*50

Побочные эффекты анаприлина:

$Повышение тонуса бронхов.

$Брадикардия.

?Повышение артериального давления.

$Атриовентрикулярный блок.

$Сердечная недостаточность.

*51

Побочные эффекты сердечных гликозидов:

$Экстрасистолия.

$Атриовентрикулярный блок.

?Сердечная недостаточность.

?Артериальная гипотензия.

*52

Угнетение атриовентрикулярной проводимости возможно при применении:

$Анаприлина.

?Атропина.

$Новокаинамида.

$Верапамила.

$Амиодарона.

*53

При использовании каких средств может возникнуть снижение сократительной активности миокарда?

$Анаприлин.

$Хинидин.

$Верапамил.

?Дигоксин.

?Дифенин.

$Соталол.

*54

Снижение артериального давления возможно при применении:

?Атропина.

$Хинидина.

$Новокаинамида.

$Амиодарона.

?Эфедрина.

*55

Побочные эффекты атропина:

$Тахикардия.

?Угнетение атриовентрикулярной проводимости.

?Спазм аккомодации.

$Сухость во рту

$Запоры.

*56

Побочные эффекты изадрина:

$Тахикардия.

$Аритмия.

?Атриовентрикулярная блокада.

$Тремор.

*57

Отличия новокаинамида (при назначении внутрь) от хинидина:

$В меньшей степени снижает артериальное давление.

?В большей степени снижает артериальное давление.

$В меньшей степени угнетает сократимость миокарда.

?В большей степени угнетает сократимость миокарда.

*58

Что характерно для лидокаина как противоаритмического средства?

$Вводится внутривенно.

$Эффект развивается быстро.

$При однократном введении действует 10-20 мин.

?При однократном введении действует 3-4 ч.

$Применяется при желудочковых аритмиях на фоне инфаркта миокарда.

*59

В чем преимущества лидокаина при лечении аритмий, возникших на фоне инфаркта миокарда?

$Практически не угнетает силу сердечных сокращений и атриовентрикулярную проводимость.

$Практически не влияет на артериальное давление.

?Купирует боли при инфаркте миокарда.

$Обладает низкой аритмогенной активностью.

*60

Дифенин:

?Действует 10-20 мин.

$Назначается главным образом при аритмиях, вызванных сердечными гликозидами.

$Обладает низкой аритмогенной активностью.

*61

В чем преимущества дифенина как противоаритмического средства при лечении аритмий, вызванных передозировкой сердечных гликозидов?

$Не угнетает силу сердечных сокращений.

$Не устраняет положительное инотропное действие гликозидов.

$Не угнетает атриовентрикулярную проводимость.

$Не усугубляет отрицательное дромотропное действие гликозидов.

?Связывается с гликозидами, ослабляя их действие.

*62

Чем отличается лидокаин от дифенина?

?Действует более продолжительно.

$Действует менее продолжительно.

$Назначается внутривенно.

?Назначается только внутрь.

*63

Что характерно для пропафенона?

?Является блокатором натриевых каналов подгруппы IА.

$Применяется главным образом при угрожающих жизни желудочковых аритмиях.

$Обладает высокой аритмогенной активностью.

*64

Что характерно для амиодарона?

$Противоаритмическое действие развивается медленно.

$Выраженно блокирует калиевые каналы, а также в некоторой степени натриевые и кальциевые каналы.

$Применяется при желудочковых и наджелудочковых аритмиях.

$Может вызывать нарушения функции щитовидной железы.

?Не влияет на калиевые каналы.

*65

Что характерно для соталола?

$Блокирует калиевые каналы мембран кардиомиоцитов и бета-адренорецепторы.

$Эффективен при желудочковых и наджелудочковых аритмиях.

?Практически не обладает аритмогенной активностью.

*66

Чем отличается дофетилид от амиодарона?

$Избирательно блокирует калиевые каналы кардиомиоцитов.

$Применяется главным образом при наджелудочковых аритмиях.

$Не нарушает функцию щитовидной железы.

?Практически не обладает аритмогенной активностью.

*67

Что характерно для верапамила?

$Снижает автоматизм синусного узла.

$Угнетает атриовентрикулярную проводимость.

?Практически не влияет на сократимость миокарда.

$Расширяет коронарные сосуды.

$Применяется при наджелудочковых аритмиях.

$Часто вызывает запоры.

*68

Анаприлин:

?Избирательно блокирует бета1-адренорецепторы.

?Действует только на желудочки сердца.

$Применяется при тахиаритмиях, экстрасистолии.

$Может вызвать атриовентрикулярный блок, сердечную недостаточность.

$Может вызвать бронхоспазм.

*69

В чем преимущество атенолола как противоаритмического средства перед анаприлином?

?Не угнетает атриовентрикулярную проводимость.

?Не снижает силу сердечных сокращений.

$Значительно реже вызывает повышение тонуса бронхов.

*70

Что характерно для аденозина как противоаритмического средства?

$Применяется для купирования наджелудочковых тахиаритмий.

?Применяется для купирования желудочковых тахиаритмий.

$Угнетает атриовентрикулярную проводимость.

$Действует кратковременно.

studfiles.net

Классификация антиангинальных средств и средств, применяемых при нарушениях коронарного кровообращения Антиангинальные средства

А. СРЕДСТВА, ВОССТАНАВЛИВАЮЩИЕ БАЛАНС МЕЖДУ ПОТРЕБНОСТЬЮ И ДОСТАВКОЙ О2 К МИОКАРДУ

I. Средства, уменьшающие потребность сердца в О2 и увеличивающие доставку О2 к миокарду

Органические нитраты:

а) нитроглицерин и его пролонгированные препараты: нитронг, тринитролонг, сустак

б) другие органические нитраты: изосорбида мононитрат и его препараты – моночинкве, эфокс; изосорбида динитрат и его препараты – нитросорбид, кардикет

Блокаторы кальциевых каналов: верапамил (изоптин, финоптин), фенигидин (нифедипин, адалат, кордипин, коринфар), амлодипин (норваск, нормодипин), лацидипин (сакур), дилтиазем (алтиазем)

Активаторы калиевых каналов: никорандил

Разные средства: молсидомин

II. Средства, уменьшающие потребность миокарда в о2

β-адреноблокаторы: пропранолол (анаприлин, обзидан, индерал) (β1, β2), атенолол (тенормин) (β1), метопролол (беталок, корвитол) (β1), небивалол (небилет) (β1)

Брадикардические средства: алинидин, ивабрадин (кораксан)

III. Средства, увеличивающие доставку О2 к миокарду

Коронарорасширяющие средства миотропного действия: дипиридамол (курантил)

Средства рефлекторного действия, устраняющие коронароспазмы: валидол

Б. КАРДИОПРОТЕКТОРНЫЕ СРЕДСТВА: триметазидин (предуктал), триметилгидразиния пропионат (милдронат)

Лекарственные средства, применяемые при нарушениях

мозгового кровообращения

  • Средства, улучшающие кровообращение

в мозге при его ишемии

А. СРЕДСТВА, ПОНИЖАЮЩИЕ АГРЕГАЦИЮ ТРОМБОЦИТОВ И СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ

Антиагреганты: кислота ацетилсалициловая, клопидогрел

Антикоагулянты: гепарин, неодикумарин, варфарин

Б. СРЕДСТВА, ПОВЫШАЮЩИЕ МОЗГОВОЙ КРОВОТОК

Блокаторы кальциевых каналов: нимодипин (нимотоп), циннаризин, циннаризин/пирацетам (фезам)

Производные алкалоидов барвинка: винпоцетин (кавинтон), винпоцетин/пирацетам (винпотропил)

Производные никотиновой кислоты и ее комбинированные препараты: ксантинола никотинад (компламин), никошпан

Производные ГАМК: пикамилон

Производные пуриновых алкалоидов: аминофиллин (эуфиллин), пентоксифиллин, кофеин

Производные алкалоидов спорыньи: ницерголин (сермион), дигидроэргокриптин (давериум)

В. СРЕДСТВА, ИЗБИРАТЕЛЬНО УЛУЧШАЮЩИЕ КРОВОТОК В КОХЛЕАРНОМ БАССЕЙНЕ: бетагистин (бетасерк)

А. СРЕДСТВА ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ОСТРЫХ ПРИСТУПОВ МИГРЕНИ

Алкалоиды спорыньи и ее производные: эрготамин, дигидроэрготамин

Производные индола: суматриптан

Неопиоидные анальгетики: парацетамол (панадол, эффералган), кислота ацетилсалициловая (аспирин), ибупрофен (бруфен, нурофен), напроксен

Противорвотные средства (блокаторы дофаминовых рецепторов): метоклопрамид (церукал)

Б. СРЕДСТВА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПРИСТУПОВ МИГРЕНИ

β-адреноблокаторы: пропранолол (анаприлин), метопролол (корвитол)

Трициклические соединения: пизотифен

Производные лизергиновой кислоты: метисергид

Нестероидные противовоспалительные средства: напроксен

Трициклические антидепрессанты: амитриптилин (триптизол), флуоксетин (прозак)

Б. Основные программные препараты для выписывания в рецептурной тетради:

1

Алинидин

19

Неодикумарин

2

Амитриптилин

20

Никорандил

3

Анаприлин

21

Нимодипин

4

Атенолол

22

Нитроглицерин

5

Валидол

23

Нитронг

6

Варфарин

24

Нитросорбид

7

Верапамил

25

Ницерголин

8

Винпоцетин

26

Парацетамол

9

Гепарин

27

Пентоксифиллин

10

Дигидроэрготамин

28

Пизотифен

11

Дипиридамол

29

Пикамилон

12

Изосорбида мононитрат

30

Суматриптан

13

Кислота ацетилсалициловая

31

Триметазидин

14

Клопидогрел

32

Тринитролонг

15

Ксантинола никотинад

33

Фенигидин.

16

Метисергид

34

Циннаризин

17

Метопролол

35

Эрготамин

18

Напроксен

Препараты для студентов ЛД, П

№№ 1-35

Препараты для студентов СТО

№№ 3, 5, 7, 8, 22, 34

В. Задания по рецептуре

Фармакотерапевтические вопросы для студентов лечебного и педиатрического факультетов:

  1. Антиангинальное средство, уменьшающее потребность сердца в О2 и увеличивающее его доставку к миокарду

  2. Препараты из группы нитратов для купирования приступа стенокардии

  3. Препарат нитроглицерина длительного действия

  4. Органический нитрат длительного действия

  5. Средство, обладающее антиангинальным и антиаритмическим свойствами, из группы блокаторов кальциевых каналов

  6. Блокатор кальциевых каналов, не обладающий противоаритмической активностью

  7. Средство для купирования приступов стенокардии, действующее рефлекторно

  8. Антиангинальное средство из группы β1-адреноблокаторов

  9. Миотропное коронарорасширяющее средство

  10. Кардиопротекторное средство

  11. Средство при инфаркте миокарда

  12. Антиагрегантное средство для профилактики ишемического инсульта

  13. Средство, улучшающее мозговой кровоток, из группы блокаторов кальциевых каналов

  14. Производное алкалоидов барвинка для улучшения мозгового кровообращения

  15. Производное никотиновой кислоты, улучшающее мозговое кровообращение

  16. Средство для купирования приступа мигрени

  17. Средство для профилактики приступов мигрени

  18. Средство для купирования рвоты при мигрени

  19. Средство при хронической цереброваскулярной недостаточности

Фармакотерапевтические вопросы для студентов стоматологического факультета:

  1. Средство для купирования приступа стенокардии

  2. Коронарорасширяющий препарат для предупреждения приступов стенокардии

  3. Препарат, понижающий потребность миокарда в кислороде

  4. Средство, улучшающее мозговой кровоток

Г. Тестовые задания для самоконтроля

I. Группы антиангинальных средств, которые одновременно уменьшают потребность миокарда в кислороде и увеличивают доставку кислo­рода к миокарду:

1. Органические нитраты. 2. β-адреноблокаторы. 3. Брадикарди­ческие средства. 4. Блокаторы кальциевых каналов. 5. Активато­ры калиевых каналов. 6. Коронарорасширяющие средства миотропного действия.

II. Каковы механизмы снижения потребности миокарда в кислороде под влиянием нитроглицерина?

1. Уменьшает преднагрузку на сердце (расширяет венозные со­суды). 2. Уменьшает постнагрузку на сердце (расширяет артери­альные сосуды). 3. Уменьшает частоту сердечных сокращений. 4. Уменьшает силу сердечных сокращений.

III. Что характерно для влияния нитроглицерина на кровоснабжение миокарда?

1. Расширяет преимущественно крупные коронарные сосуды и коллатерали. 2. Расширяет преимущественно мелкие коронарные сосуды. 3. В равной степени улучшает кровоснабжение ишемизи­рованных и здоровых участков миокарда. 4. Способствует пере­распределению коронарного кровотока в пользу ишемизирован­ных участков миокарда. 5. Улучшает кровоснабжение субэндокар­диальных слоев миокарда.

IV. Каков механизм сосудорасширяющего действия нитроглицерина?

1. Блокирует кальциевые каналы. 2. Активирует калиевые каналы. 3. Отщепляет группу NО.

V. Указать особенности применения и действия нитроглицерина:

1. Применяется главным образом для купирования приступов сте­нокардии. 2. Основной путь введения при купировании присту­пов стенокардии – под язык. 3. Действие при сублингвальном введении начинается через 2–3 мин и продолжается до 30 мин. 4. Действие при сублингвальном введении начинается через 30 мин и продолжается до 5 ч.

VI. Какие препараты из группы органических нитратов используются в основном для предупреждения приступов стенокардии?

1. Изосорбида мононитрат. 2. Нитросорбид. 3. Нитронг. 4. Мазь нитроглицерина. 5. Пластырь с нитроглицерином.

VII. Побочные эффекты нитроглицерина и других органических нит­ратов:

1. Коллаптоидные реакции. 2. Головная боль. 3. Головокружение. 4. Брадикардия. 5. Тахикардия.

VIII. Что характерно для верапамила?

1. Относится к блокаторам кальциевых каналов L-типа. 2. Умень­шает потребность миокарда в кислороде за счет уменьшения силы и частоты сердечных сокращений. 3. Увеличивает доставку кислo­рода к миокарду вследствие расширения коронарных сосудов. 4. Обладает противоаритмической активностью.

IX. Что характерно для фенигидина?

1. Расширяет коронарные сосуды и увеличивает доставку кисло­рода к миокарду 2. Расширяет артериальные сосуды и уменьшает постнагрузку на сердце. 3. В отличие от верапамила практически не действует на миокард и не оказывает противоаритмического действия.

Х. Что характерно для никорандила?

1. Расширяет коронарные сосуды и увеличивает доставку кисло­рода к миокарду. 2. Снижает тонус артерий и вен, уменьшает пост­- и преднагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде. 3. Сосудорасширяющий эффект обусловлен активацией калиевых каналов мембран гладкомышечных клеток сосудов и отщеплени­ем группы NО. 4. Характерный побочный эффект – брадикардия.

ХI. Что характерно для β-адреноблокаторов?

1. Оказывают коронарорасширяющее действие. 2. Уменьшают пo­требность миокарда в кислороде за счет снижения силы и часто­ты сердечных сокращений. 3. Уменьшают потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки на сердце.

XII. Возможные побочные эффекты анаприлина:

1. Чрезмерное ослабление силы сердечных сокращений. 2. Нару­шение атриовентрикулярной проводимости. 3. Повышение арте­риального давления. 4. Повышение тонуса бронхов. 5. Повыше­ние тонуса периферических сосудов (в начале лечения).

XIII. В чем преимущество атенолола как антиангинального средства перед анаприлином?

1. Не снижает артериальное давление. 2. Значительно реже вы­зывает бронхоспазм. 3. Не нарушает атриовентрикулярную про­водимость. 4. Не снижает силу сердечных сокращений.

XIV. Что характерно для дипиридамола?

1. Расширяет преимущественно мелкие коронарные сосуды. 2. Рас­ширяет преимущественно крупные коронарные сосуды и коллате­рали. 3. Может вызвать «феномен обкрадывания». 4. Способству­ет перераспределению коронарного кровотока в очаги ишемии. 5. Оказывает антиагрегантное действие.

ХV. Какое средство устраняет коронароспазмы, действуя рефлекторно?

1. Верапамил. 2. Фенигидин. 3. Анаприлин. 4. Нитроглицерин. 5. Дипиридамол. 6. Валидол.

XVI. Что характерно для триметазидина?

1. Расширяет коронарные сосуды и увеличивает доставку кисло­рода к миокарду. 2. Оказывает кардиопротекторное действие, повышая устойчивость кардиомиоцитов к гипоксии. 3. Норма­лизует энергетический баланс кардиомиоцитов. 4. Применяет­ся для купирования приступов стенокардии.

XVII. Основные группы средств, которые используют для лечения ин­фаркта миокарда и его осложнений:

1. Опиоидные (наркотические) анальгетики. 2. Фибринолитики. 3. Антикоагулянты. 4. Антиагреганты. 5. Противоаритмические средства. 6. Симпатомиметики.

XVIII. Какое средство для наркоза используют для купирования болей при инфаркте миокарда?

1. Эфир для наркоза. 2. Фторотан. 3. Азота закись.

ХIХ. Какой противоаритмический препарат является средством вы­бора для купирования желудочковых аритмий, связанных с инфарктом миокарда?

1. Хинидин. 2. Лидокаин. 3. Анаприлин.

XX. Средства, улучшающие кровообращение в мозге при его ишемии:

1. Суматриптан. 2. Парацетамол. 3. Нимодипин. 4. Винпоцетин. 5. Ксантинола никотинат. 6. Анаприлин. 7. Пентоксифиллин.

XXI. Что характерно для нимодипина?

1. Расширяет преимущественно мозговые сосуды. 2. Эффект обус­ловлен блокадой кальциевых каналов мембран гладкомышечных клеток сосудов. 3. Применяется для улучшения кровообращения в мозге при его ишемии. 4. Применяется для купирования присту­пов мигрени. 5. Оказывает нейропротекторное действие.

XXII. Что характерно для винпоцетина?

1. В равной степени расширяет мозговые и периферические со­суды. 2. Расширяет преимущественно сосуды мозга. 3. Применя­ется главным образом для предупреждения приступов мигрени. 4. Применяется главным образом для улучшения кровообращения в мозге при его ишемии.

XXIII. Что характерно для ксантинола никотината?

1. Улучшает мозговое и периферическое кровообращение. 2. Из­бирательно улучшает мозговое кровообращение. 3. Применяет­ся для устранения и предупреждения спазмов мозговых и пери­ферических сосудов. 4. Вызывает меньше побочных эффектов, чем кислота никотиновая.

XXIV. Что характерно для пентоксифиллина?

1. Выраженно расширяет артериальные сосуды. 2. Оказывает уме­ренное сосудорасширяющее действие. 3. Понижает агрегацию тромбоцитов. 4. Увеличивает эластичность эритроцитов. 5. Улуч­шает микроциркуляцию. 6. Применяется для улучшения кровооб­ращения в мозге при его ишемии. 7. Применяется при расстрой­ствах периферического кровообращения.

XXV. Что характерно для пикамилона?

1. Является производным ГАМК. 2. Расширяет мозговые сосуды. 3. Улучшает обменные процессы в головном мозге. 4. Применяет­ся для купирования приступов мигрени. 5. Применяется для улуч­шения кровообращения в мозге при его ишемии.

XXVI. Средства для купирования приступов мигрени:

1. Парацетамол. 2. Дигидроэрготамин. 3. Эрготамин. 4. Суматриптан. 5. Кислота ацетилсалициловая. 6. Нимодипин. 7. Винпоце­тин.

XXVII. Что характерно для суматриптана?

1. Является избирательным агонистом серотониновых 5-НТ1D-рецепторов. 2. Вызывает сужение мозговых сосудов. 3. Вызывает расширение мозговых сосудов. 4. Применяется только для купи­рования приступов мигрени. 5. Применяется для купирования и предупреждения приступов мигрени. 6. Может вызвать спазм ко­ронарных сосудов сердца.

XXVIII. Что характерно для метисергида?

1. Применяется для купирования приступов мигрени. 2. Приме­няется для предупреждения приступов мигрени. 3. Антагонист серотониновых 5-НТ2-рецепторов. 4. При длительном примене­нии может вызвать нарушение функции почек, ретроперитоне­альный фиброз.

XXIX. С какой целью при мигрени могут быть назначены β-адреноблокаторы?

1. Только для купирования приступов. 2. Только для предупрежде­ния приступов. 3. Для купирования и предупреждения приступов.

Ответы к тестовым заданиям:

I: 1, 4, 5; II: 1, 2; III: 1, 4, 5; IV: 3; V: 1, 2, 3; VI: 1, 2, 3, 4, 5; VII: 1, 2, 3, 5; VIII: 1, 2, 3, 4; IX: 1, 2, 3; Х: 1, 2, 3; XI: 2; XII: 1, 2, 4, 5; XIII: 2; XIV: 1, 3, 5; XV: 6; XVI: 2, 3; XVII: 1, 2, 3, 4, 5; XVIII: 3; XIX: 2; XX: 3, 4, 5, 7; XXI: 1, 2, 3, 5; XXII: 2, 4; XXIII: 1, 3, 4; XXIV: 2, 3, 4, 5, 6, 7; XXV: 1, 2, 3, 5; XXVI: 1, 2, 3, 4, 5; XXVII: 1, 2, 4, 6; XXVIII: 2, 3, 4; XXIX: 2.

Блок заданий для аудиторной работы

План занятия

  1. Обсуждение домашнего задания (по рецептуре и фармакотерапии).

  2. Определение исходного уровня знаний (входной контроль).

  3. Коррекция исходного уровня знаний:

studfiles.net

Что лучше атенолол или анаприлин - Лечение гипертонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Высокое давление – это болезнь преимущественно людей среднего и пожилого возраста, но в последние десятилетия она существенно «помолодела». Большинство людей после 50 лет страдают от гипертонической болезни, и почти каждый пятый молодой человек имеет высокое артериальное давление (АД). Основная проблема заболевания – оно неизлечимо, можно лишь купировать симптоматику и понижать АД искусственно при помощи таблеток. Медицина постоянно совершенствует лечение гипертоников и сейчас уже сделала ощутимые шаги вперёд. Новые разработки препаратов от гипертонии способствуют восстановлению человека и возвращению к нормальной жизни.

Наиболее действенные препараты от высокого давления

Лекарственные средства для лечения гипертонии различаются по типу оказываемого влияния и эффективности. Наибольший эффект отмечается при использовании нескольких лекарств из разных групп. Важно учитывать, что постепенно организм адаптируется к медикаментам и со временем приходится увеличивать дозировку или менять средство для стабилизации давления.

Только лечащий врач может определить, чем лечить гипертонию. Чаще всего выбор основывается на проверенных препаратах:

Новые таблетки от гипертонии показано использовать только при продолжительном течении болезни

  • ингибиторах ангиотензина II. Пользуются популярностью: «Кандесартан», «Лозартан», «Кардосал» и т. д.;
  • β-блокаторы выборочного или неселиктивного типа – «Бисопролол», «Метопролол»;
  • α-адреноблокаторы – «Доксазозин», «Урорек»;
  • блокаторы АПФ – «Каптоприл», «Эналаприл»;
  • диуретические препараты – «Фуросемид» и «Индапамид»;
  • антагонисты кальция – «Верапамил», «Дилтиазем».

Сегодня разработаны препараты от гипертонии почти без побочных действий, они более безопасны для человека и обладают большей эффективностью.

Лекарства от гипертонии последнего поколения, список которых ниже:

  • «Эналаприл» («Берлиприл», «Энап»);
  • «Нифедипин» («Кордафлекс»);
  • «Лозартан» («Лозап»);
  • «Индапамид» («Арифон-ретард»);
  • «Валсартан» («Нортиван»);
  • «Верапамил» («Финоптин»);
  • «Метопролол» («Метокард»);
  • «Гидрохлортиазид» («Гипотиазид»);
  • «Лизиноприл» («Лизинотон»).

Перечисленный список препаратов от гипертонии нового поколения отличается благотворным влиянием на гипертоника, они практически без рисков для здоровья, но отдельные аллергические проявления могут наступать.

Существуют группы лекарств, включающие новые препараты, которые эффективны при минимуме побочных действий

Таблетки от давления с быстрым эффектом

Современные лекарства для лечения гипертонической болезни отличаются скоростью наступления эффекта, одними из самых быстрых являются:

  • «Эналаприл»;
  • «Каптоприл»;
  • «Анаприлин»;
  • «Адельфан».

Если усилились симптомы гипертонической болезни, назначается лечение антигипертензивными препаратами. Для быстрого купирования приступа следует уложить под язык 0,5-1 таблетку «Адельфина» или «Каптоприла». Нормализация состояния будет заметной через 10–30 минут. Основной проблемой указанных средств является краткосрочность эффекта. «Каптоприл» в таблетках придётся принимать гипертоникам по 3 раза в сутки.

Еще одно лекарство от гипертонии – «Фуросемид», оно причисляется к группе петлевых диуретиков и способствует скорейшему наступлению выведения жидкости. После приёма стандартной дозы (20–40 мг) пациент будет часто ходить в туалет для мочеиспускания на протяжении 3–6 часов. Из-за оттока излишней жидкости несколько снизится АД, препарат приведёт также к расширению русла сосудов и снижению количества крови в системе.

Анаприлин — неселективный бета-адреноблокатор

Таблетки от давления продленного действия

Сосудорасширяющие препараты при гипертонии следует принимать длительное время, так как болезнь носит хронический характер. Быстродействующие варианты призваны только купировать приступы и предотвратить наступление криза. Таблетки с пролонгированным эффектом – это лучшие лекарства для качественной жизни при гипертензии, их обязательно нужно принимать на регулярной основе.

Относительно новые и хорошо зарекомендовавшие себя сосудорасширяющие средства при гипертонии:

  • «Бисопролол»;
  • «Диротон»;
  • «Кордафлекс»;
  • «Престариум»;
  • «Пропранолол»;
  • «Метопролол;
  • «Лозартан».

Медикаментозное лечение гипертонической болезни требует длительного эффекта для нормализации артериального давления. Новые препараты удобны, так как позволяют жить нормальной жизнью, принимая только лишь по 1-2 таблетки в сутки.

Терапия требует использование препарата на протяжении всей жизни, из-за чего важно наличие минимума сильнодействующих компонентов с незначительными побочными эффектами.

Перечисленные лекарства нового поколения от гипертонии чаще применяются в составе комплексной терапии гипертонической болезни II-III степени тяжести. Для борьбы с гипертензией лучшее средство от болезни должно создавать эффект накопления полезных компонентов, это обеспечит длительный и стойкий результат. Для наступления выраженного результата подобные препараты должны быть в использовании не менее 3 недель.

Одним из эффективных препаратов для лечения сердечно-сосудистой системы является Метопролол

Принцип подбора

Высокие значения на тонометре приводят к необходимости длительного лечения с помощью нескольких препаратов. Назначение новейших и относительно новых препаратов всегда согласовывается с индивидуальными особенностями организма и течением болезни. Немаловажно учитывать причину появления заболевания, возраст человека, степень развития нарушения и реакцию организма на отдельные компоненты. При учёте всех перечисленных особенностей удаётся построить наиболее эффективную схему лечения.

Самое эффективное лекарство при гипертонии для каждого пациента подбирается на основании ряда правил:

  • если форма недуга маловыражена, рекомендуется немедикаментозное лечение;
  • большую роль играет наличие вторичных патологий;
  • коррекция АД требует обязательных физических упражнений и устранение вредных привычек. В противном случае сложно избегать нарушений мозгового кровообращения и застойных явлений;
  • назначают средства при развитии тяжёлой или средней тяжести заболевания, при скачке давления. Для купирования приступа достаточно 1 лекарства;
  • для пациентов преклонного возраста рекомендуется назначать «Каптоприл», который способствует сохранению работоспособности. Если АД все равно превышает 140/90 мм рт. ст., дозировка повышается или меняется препарат (когда ожидаемого результата не наступает). Предпочтительно назначать сосудорасширяющие средства и сосудосуживающие вазодилататоры гипотензивного типа в минимальной дозе;
  • самое эффективное лекарство от неосложнённой формы гипертонии – это β-блокаторы, дополненные диуретиками. Комплекс восстанавливает давление, устраняет негативное воздействие на системы, вызывающие повышение артериального давления, или органы-мишени;
  • назначение блокаторов рецепторов ангиотензина и других новейших препаратов чаще проводится при тяжёлой форме гипертонии. Если невозможно достичь достаточного понижения АД, курс может дополниться таблетками другой фармакологической группы.

Большое значение принадлежит продолжительности влияния медикаментозной терапии, поэтому выбирают медикаменты с долгим эффектом

Нельзя понижать давление до уровня 120/80 мм рт. ст. сразу, иначе существует риск тяжёлых последствий, рекомендовано добиваться 130/90 мм рт. ст. Залог излечения или хотя бы устранения симптоматики – это постепенное снижение АД посредством длительного приёма медикаментов. Если самочувствие плохое даже при уменьшении давления, стоит провести дополнительную диагностику, а также есть основания полагать, что индивидуальная норма АД ниже стандартных показателей.

Классификация современных препаратов

Новые лекарства обладают минимальным риском негативных влияний, из-за чего многие из них могут употребляться при почечной и печеночной недостаточности. Улучшение состояния возможно даже при пониженных дозах. Современные медикаменты разделяются на 2 класса, в каждый входит ряд групп препаратов.

К 1 классу относятся:

  • β-блокаторы;
  • сартаны;
  • диуретики;
  • вазодилататоры прямого действия;
  • блокаторы АПФ;
  • ингибиторы каналов кальция.

Не воздействуют на другие органы и системы

Ко второму классу причисляются:

  • α-адреноблокаторы;
  • ганглиоблокаторы;
  • адреномиметики.

К применению 2 класса прибегают только после обнаружения низкой эффективности первого 1 группы. Иногда второй класс используется для оказания неотложной помощи.

Список лучших таблеток

Для терапии первичной и вторичной гипертонии используется симптоматическое лечение. Для подбора препарата и рекомендуемой дозы нужно обращаться к врачу, он установит индивидуальную дозировку, но пациентам следует самостоятельно контролировать показатели тонометра на протяжении суток и в небольших границах регулировать приём.

В каждой группе препаратов существуют новейшие разработки, которые способствуют улучшению состояния на основании тяжести болезни.

К новейшим медикаментам причисляются:

  • диуретики – «Индапамид» и «Торасемид»;
  • адреномиметики – «Клонидин» и «Метилдопа»;
  • блокаторы АПФ – «Каптоприл» и «Лизиноприл»;
  • сартаны – «Термисартан» и «Ирбесартан»;
  • β-блокаторы – «Бисопролол», «Атенолол» и «Метопролол»;
  • ингибиторы кальциевых проток – «Верапамил», «Дилтиазем» и «Амподипин»;
  • вазодилататоры прямого действия «Гидралазин» и «Моноксидил».

Индапамид — гипотензивное средство, тиазидоподобный диуретик с умеренным по силе и длительным по продолжительности действием

Даже с учётом относительной безопасности перечисленных лекарств, они имеют различные противопоказания, которые стоит учитывать до назначения.

Мочегонные препараты

Диуретики ускоряет вывод из организма жидкости, которая скапливается в тканях по всему телу, а также увеличивает общий объем крови, дополнительно воздействующей на стенки сосудов. Кроме того, они предотвращают поглощение натрия, выводя его с мочой, удаляются также и ионы калия.

Основная задача мочегонных средств – это сохранение здорового функционирования сердечно-сосудистой системы. Микроэлементы, выводящиеся с мочой, нужно сохранить, для чего назначаются дополнительные препараты или в основу лечения ложится вещество нового поколения. Современные диуретики способны сохранять калий.

Выделяют несколько групп препаратов:

  • петлевые. Сильнейшие диуретики, которые могут использоваться для купирования криза и терапии гипертонической болезни. Они стимулируют функцию почек для ускорения тока мочи, но вместе с ней вымывается калий и магний. Врачи чаще всего рекомендуют «Фурасемид» и «Торасемид»;
  • тиазидные. Они медленно воздействуют на организм и имеют небольшое количество негативных действий. Современная медицина рекомендует использовать «Гипотиазид» и «Индапамид»;
  • калийсберегающие. Имеют слабую выраженность эффекта, но предотвращают вымывание калия, это важно для пациентов с сердечной недостаточностью. Лучшим и известнейшим представителем группы является «Верошпирон».

Фуросемид — петлевой диуретик; вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез

Адреномиметики

Лекарства новой линии разделяются на 2 группы на основании действия на рецепторы: селективные (воздействуют выборочно на один тип рецепторов) и неселективные (влияют на 2 и больше молекулы).

Преимущественно среди селективных лекарств используют:

  • «Мезатон»;
  • «Клофелин»;
  • «Мидодрин»;
  • «Метилдопа».

После приёма указанных лекарств обеспечивается противошоковое влияние из-за повышения тонуса сосудов. Активные компоненты легко проникают в организм и воздействуют на мозг.

Бета-блокаторы

Понижение уровня АД с их помощью достигается благодаря влиянию на симпатическую нервную систему. После употребления средств понижается чувствительность рецепторов, отчего расширяются сосуды.

Для восстановления давления употребляются:

  • «Метокард»;
  • «Вазокардин»;
  • «Атенолол»;
  • «Бетаксолол».

β-блокаторы уменьшают потребление кислорода кардиомиоцитами и восстанавливают пульс. Используются для контроля над кровяным давлением, это позволяет предотвращать усугубление болезни. Дополнительно препараты устраняют симптоматику и восстанавливают общее самочувствие. При регулярном приёме риск гипертонического криза значительно уменьшается.

Вазокардин относится к группе средств, действие которых направлено на понижение артериального давления

Ингибиторы АПФ

Действие препаратов основано на блокировке механизмов, которые приводят к повышению АД. Эта группа является неизменной основой лечения гипертонии, немногие схемы терапии обходятся без ингибиторов АПФ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Преимущественно назначаются:

  • «Лизиноприл»;
  • «Каптоприл»;
  • «Эналаприл»;
  • «Рамиприл».

Производятся лекарства в разных формах, но чаще употребляются в таблетках. Действующие вещества перерабатываются в печени и поступают в кровоток. Лечение медикаментами этой группы способствует понижению тонуса сосудов и усилению выброса крови. При длительном употреблении улучшается давление из-за оттока солей натрия, но калий сохраняется.

Сартаны

Текущая группа работает на основании блокировки рецепторов ангиотензина AT-1 и AT-2.

Высокая активность действующих компонентов приводит к эффективному влиянию на рецепторы, которые отвечают за повышение АД. Действие сартанов приводит к таким результатам:

Рамиприл — ингибитор АПФ

  • при достижении нормальных отметок АД препарат способствует сохранению достигнутого уровня и предотвращает дальнейшее падение давления;
  • не провоцирует привыкания. При длительном использовании дозировка сохраняется на прежнем уровне, а в случае отказа, не наступает синдром отмены;
  • создаёт качественную защиту для нервной системы. Выступает эффективным средством профилактики инсульта. Часто сартаны назначают при повышенной хрупкости сосудов и риске внутренних кровоизлияний у пациентов с нормальным АД;
  • может применяться при появлении аритмии у больных с кардиологическими заболеваниями.

Лучший эффект наступает при совмещении с диуретиками, чаще всего тиазидными. Мочегонные средства пролонгируют эффект от сартанов. Помимо основного влияния, таблетки снижают количество холестерина и мочевины в крови.

Блокаторы кальциевых каналов

Способ воздействия сводится к блокировке кальциевых протоков, из-за чего предотвращает проникновение ионов к миокарду. Средства оказывают контролирующее воздействие на сердечные структуры, а также регулируют внутренние процессы. Широкий спектр влияния приводит к увеличению сосудистого русла и уменьшению АД.

В большинстве реальных лечебных схем присутствуют:

Использование для лечения артериального давления и его снижения, стенокардии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью

  • «Лацидипин»;
  • «Верапамил»;
  • «Дилтиазем»;
  • «Нифедипин»;
  • «Амлодипин».

Эти препараты запрещено употреблять в качестве монотерапии, что обосновано негативным влиянием дефицита кальция на кардиомиоциты.

Прямые вазодилататоры

Лекарственные средства ускоряют регенерацию тканей и способствуют качественному питанию органов. В основе действия лежит метод перераспределения крови. Сосуды вынуждены расширяться, соответственно, АД уменьшается. Для достижения поставленных целей назначается «Сиднофарм» и «Нитроглицерин».

Побочные эффекты и противопоказания

Негативные влияния после применения таблеток для нормализации АД в медицинской практике не являются редкостью, но всё же встречаются нечасто. В случае передозировки практически все препараты провоцируют гипотензию. При курсовом лечении чаще всего встречаются: аллергические проявления, кашель и изменение химического состава крови.

У каждого препарата существуют особенности влияния, это приводит к различным противопоказаниям.

Перед лечением всегда нужно учитывать:

  • индивидуальную непереносимость;
  • период беременности и лактации;
  • тяжёлые дисфункции почек и печени;
  • наличие аутоиммунных болезней.

Стоит соблюдать особую осторожность при употреблении лекарств параллельно с сухим кашлем. Блокаторы АПФ противопоказаны при кардиологических заболеваниях, особенно альдостеронизме.

Главным отличием современных препаратов от старых является снижение рисков побочных эффектов и возможность уменьшения дозировки для сохранения позитивных результатов. Благодаря большей безопасности улучшается совместимость препаратов и возможность комбинировать их между собой.

giperton.ru

Анаприлин при панических атаках.

   Этот препарат входит в первую пятёрку лекарств, которые использует ВСДшник и, как правило, носит с собой. С тех пор, когда впервые врач скорой помощи или местной поликлиники, предложил тебе принимать анаприлин при панической атаке, ты принимаешь его уже самостоятельно, без каких либо назначений и контроля. Почему?    Он дешёвый, доступный и действительно быстро помогает снять приступ панической атаки, снижает пульс и повышенное артериальное давление. Но он не такой безобидный, как тебе кажется. Давай посмотрим более внимательно на это лекарство.

   Анаприлин механизм действия.

   Анаприлин содержит действующее вещество пропранолол. Самые распространённые аналоги анаприлина, то есть лекарства с тем же действующим веществом, но с другим названием, это пропранолол, индерал, обзидан, стобетин, нолотен, пропамин.    Анаприлин относится к группе бета-адреноблокаторов неселективного, то есть неизбирательного, а проще сплошного действия (блокирует работу всех видов бета-адренорецепторов в разных органах).    Бета-адренорецепторы (чувствительные к адреналину нервные окончания), расположенные в синапсах (соединениях нервных волокон с органами), реагируют возбуждением на выделяемый гормон страха адреналин. Такое возбуждение приводит к ещё большему усилению выработки этого гормона. Возрастающее количество адреналина в организме приводит к перевозбуждению симпатического отдела вегетативной нервной системы и способствует возникновению приступа панической атаки. То есть, у тебя возник страх, выделился адреналин, а дальше пошла цепная реакция.   Анаприлин блокирует бета-адренорецепторы, делает их нечувствительными к адреналину. Получается, что, после испытанного волнения или страха, адреналина в твоём организме много, а подействовать на тебя он не может – анаприлин закрывает для него все входы воздействия на органы. Благодаря такому действию лекарства, ты успокаиваешься, а приступ паники проходит.    Анаприлин не является успокаивающим и психотропным лекарством, он не действует на клетки и отделы головного мозга, где возник страх и паника. Его действие проще – он не даёт твоим органам и системам реагировать на гормон страха адреналин.    Сейчас уже изобретены бета-адреноблокаторы селективного (избирательного) действия (атенолол, эгилок, бисопролол (конкор), бетаксолол (локрен), метопролол, небилет), которые действуют только на определённые органы и имеют более длительный период действия. Но как раз эти преимущества новых препаратов, при панической атаке являются их минусом.   При ВСД и панической атаке необходимо быстро блокировать действие адреналина как раз на весь организм, а не отдельные органы и быстро вывести лекарство из организма.   Анаприлин быстро всасывается в организм и начинает действовать через 2-5 минут после приёма под язык и через 10-15 минут после приёма через рот. Его действие достигает максимума через 1-1,5 часа после приёма, и длиться до 5 часов. Выпускается в таблетках по 10 и 40 мг.

   Действие анаприлина основное:

- понижает силу и частоту сердечных сокращений;- уменьшает проводимость нервных импульсов в проводящей системе сердца (антиаритмическое действие);- снижает артериальное давление (гипотензивное действие);- уменьшает потребность сердца в кислороде (антиангинальное действие).

   Анаприлин побочные действия.

   Он снижает количество сахара в крови, повышает сократительную способность мышц матки и бронхов, усиливает секрецию и моторику органов желудочно-кишечного тракта, вызывает спазм периферических сосудов, снижает внимание и скорость ответной реакции.

   Анаприлин показания:

- ишемическая болезнь сердца (стенокардия);- артериальная гипертензия (гипертония);- нарушения сердечного ритма (синусовая тахикардия, наджелудочковая и мерцательная тахикардия) при пульсе выше 90-100 ударов в минуту;- другие заболевания, при которых повышен уровень адреналина в организме – тиреотоксикоз, ВСД (приступ панической атаки), нарушения в работе надпочечников.

   Анаприлин противопоказания:

- брадикардия (пульс ниже 50-55 ударов в минуту);- слабость синусового узла сердца;- пониженная внутрисердечная проводимость (риск развития AV-атриовентрикулярной блокады - блокирования передачи импульсов между предсердиями и желудочками сердца);- артериальная гипотония (систолическое АД ниже100мм рт. ст.);- хроническая сердечная недостаточность (может усилить её вплоть до отёка лёгких и остановки сердца);- бронхиальная астма (риск бронхоспазма - острого сужения просвета бронхов);- заболевания, при которых наблюдается спазм периферических сосудов (болезнь Рейно); - сахарный диабет (риск гипогликемической комы); - выполнение работы, требующей повышенного внимания и скорости реакции - нельзя применять при управлении транспортом;

- особенно противопоказан анаприлин при беременности, когда у женщин возрастает симптоматика ВСД (может вызвать срыв, выкидыш или преждевременные роды из-за усиления тонуса мышц матки).

Анаприлин при ВСД.

   Запомни навсегда, что приём анаприлина противопоказан при ВСД по гипотоническому типу!

   Если тебе поставили диагноз ВСД или паническое расстройство, тогда ты уже успел сделать все необходимые анализы и обследования. И ты знаешь, что у тебя нет никаких заболеваний сердца и сосудов. Все неприятности в твоём самочувствии проявляются во время приступа панической атаки.    Именно поэтому, тебе нет никакой необходимости проводить лечение анаприлином регулярно и постоянно по несколько таблеток в день, тем более, когда пульс и давление в норме. Так ты наоборот можешь навредить своему здоровью. Получая анаприлин непрерывно, твой организм повышает выработку адреналина для того, чтобы преодолеть, заблокированную лекарством, чувствительность бета-адренорецепторов. В результате ты получаешь лекарственное привыкание к анаприлину (нужно постоянно увеличивать дозу лекарства), что может привести к повышению артериального давления в будущем.

   Постоянный и ежедневный приём бета-адреноблокаторов усугубляет течение и развитие вегето-сосудистой дистонии.  Приём анаприлина при ВСД должен быть периодическим, в моменты нервного напряжения или для лечения приступа панической атаки.

   Когда ты знаешь, что впереди тебя ждёт неприятная ситуация (разговор с начальником, экзамен), можно принять, запив стаканом воды, одну или несколько таблеток этого лекарства. При таком способе приёма лекарство начнёт действовать через 10-15 минут и будет давать эффект до 5 часов.    Строго следи за дозировкой. Малейшая передозировка анаприлина грозит тяжёлыми последствиями, описанными выше.Но когда тебя накрывает приступ панической атаки, тебе нужно быстрее снять его проявления. Чтобы в страхе за свою жизнь, не передозировать лекарство, глотая таблетку за таблеткой, применяй следующий приём анаприлина.

   Необходимо положить анаприлин под язык, сразу несколько таблеток (1-3). Тщательно рассасываешь таблетки, можешь немного разжевать их передними зубами. Слюну не глотать! Чтобы слюна не стекала самопроизвольно в пищевод, лучше сидеть, а не лежать. При таком приёме, анаприлин начинает действовать, почти мгновенно, через 2-5 минут. Следишь за пульсом. Как только пульс пришёл в норму (стал ниже 90 уд/мин), сразу выплёвываешь таблетки и прополаскиваешь рот.

   При этом способе приёма присутствует одно неприятное чувство. В том месте, где соприкасается с полостью рта анаприлин, немеет язык. Ничего страшного в этом нет. Препарат на месте применения вызывает анестезию – потерю болевой чувствительности. Это чувство проходит через 10-15 минут.    Результат - приступ панической атаки быстро снят, дальнейшее повышение концентрации лекарства в крови, а, следовательно, и побочные эффекты отсутствуют, потому что лекарство не попало в желудок.

   Особенно осторожно нужно относиться к приёму анаприлина пациенту с ВСД в следующих ситуациях, при которых действие лекарства усиливается:

   • Совместный приём лекарств, которые угнетают центральную нервную систему (транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты).

   • Приём алкоголя (риск резкого и опасного снижения давления).   • Любая интоксикация (отравление), в том числе и алкогольная.   • Простуда, которая сопровождается значительным повышением температуры тела – это тоже отравление только инфекционного характера.

   Анаприлин синдром отмены.

   При постоянном и длительном приёме анаприлина, твой организм начинает защищаться от него и привыкает к такому положению. Повышается выработка адреналина и увеличивается количество бета-адренорецепторов.    Если при этом резко отменить препарат, можно получить тахикардию, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда и даже внезапную смерть от остановки сердца.

   Для того чтобы избежать синдрома отмены анаприлина и других бета-адреноблокаторов, нужно обязательно постепенно снижать дозу лекарства в течение 2-3 недель.

  Чтобы легче справиться с приступом ПА, советую некоторые способы уменьшить последствия приступа панической атаки.

vsd-lechenie.com

Лекарственный препарат Анаприлин: чем можно заменить препарат и какие аналоги наиболее эффективны?

Анаприлин представляет собой неселективный бета-адреноблокатор. Он оказывает сильное антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действия, которые крайне желательны при определенных заболеваниях.

Как известно, из-за значительной блокады бета-адренорецепторов происходит уменьшение стимулированного катехоламинами образования цАМФ из АТФ, в результате чего существенно понижается поступление ионов кальция внутрь клеточных структур. Лекарство оказывает негативное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (еще оно способно сводить к нормальным показателям частоту сердечных сокращений, угнетать проводимость и возбудимость, а также снижать сократимость миокарда).

В самом начале использования β-адреноблокаторов ОПСС в первые сутки повышается, но через пару дней возвращается к исходным показателям. Этот медикаментозный препарат обладает способностью приводить в норму нестабильное артериальное давление, благодаря чему состояние пациента резко улучшается. Так что такое Анаприлин: аналоги, сравнения данного средства приведены в этой статье.

Положительное действие на организм

Сильное действие препарата при гипертонии обусловлено тем, что после его приема отмечается резкое уменьшение минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, а также снижение активности ренин-ангиотензиновой системы.

Уровень кровяного давления окончательно стабилизируется к концу второй недели терапии при помощи данного лекарства.

Важно заметить, что еще Анаприлин может предупреждать появление сильных головных болей так называемого сосудистого генеза. Это обусловлено минимизированием выраженности расширения наиболее крупных артерий вследствие бета-адреноблокады сосудистых рецепторов.

На фоне приема лекарства отмечается снижение вероятности появления такого явления, как дрожание верхних и нижних конечностей. Также оно повышает атерогенные свойства крови.

Состав

Активным компонентом этого средства является пропранолол гидрохлорид. Одна таблетка включает в себя 10 или 40 мг данного вещества. А вот вспомогательными составляющими являются рафинад, крахмал (картофельный), стеарат кальция и тальк.

Таблетки Анаприлин 40 мг

Показания к использованию

Его назначают при таких недугах и состояниях организма, как:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • повышенное артериальное давление;
  • боли в области грудины;
  • нарушения сердечного ритма;
  • синусовая тахикардия;
  • наджелудочковая и мерцательная тахикардия;
  • инфаркт миокарда;
  • пролапс митрального клапана;
  • дрожание конечностей;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • мигрень.

Как правило, этот лекарственный препарат применяют в составе комбинированной терапии.

Доступные аналоги данного средства

Итак,чем можно заменить Анаприлин? Наиболее популярными заменителями Анаприлина являются следующие: Веро-Анаприлин, Гемангиол, Индерал, Индерал ЛА, Обзидан, Пропранобене, Пропранолол, Пропранолол Никомед, а также Пропранолола гидрохлорид.

Таблетки Обзидан 40 мг

Некоторые из данных лекарств являются не только более доступными, но и необычайно эффективными в лечении повышенного артериального давления и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

То, что они более дешевые, вовсе не говорит об их низком проценте действенности. Напротив, они обладают лучшими характеристиками и способны в кратчайшие сроки избавить больного от любых дискомфортных ощущений.

Российские аналоги

Среди наиболее востребованных заменителей лекарства отечественного производства следующие:

  1. Соталол Канон. Данный препарат производится исключительно в таблетках. Конечно, это более дорогостоящий заменитель российского производителя. Он способен оказывать сильное антиаритмическое действие, но, тем не менее, отличается от рассматриваемого лекарства активным компонентом. В этом средстве в качестве него выступает соталол. Примерная стоимость этого препарата варьируется от 70 до 130 рублей;
  2. Веро-Анаприлин. Он содержит аналогичный активный компонент и выпускается в той же дозировке. Как известно, он мало чем отличается от Анаприлина. Что касается показаний к использованию и противопоказаний, то они также практически одинаковы. Его стоимость составляет примерно 20 рублей.

Зарубежные аналоги

Конечно, данных препаратов значительно больше, поскольку они отличаются более выраженным действием, минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.

К зарубежным аналогам можно причислить следующие:

  1. Сотагексал. Его производят в таблетках. Страной-производителем выступает Германия. Конечно, данное лекарство стоит значительно дороже отечественного Анаприлина, к тому же, за высокую стоимость вы получите меньшее количество таблеток. Всего лишь 20 вместо 50, как в рассматриваемом средстве. Это говорит о том, что при регулярном использовании придется тратить большие суммы для постоянного приобретения новых блистеров. Основными показаниями к применению являются: симптоматические и хронические нарушения сердечного ритма. Средняя цена этого медикамента варьируется от 80 до 140 рублей;
  2. Пропранолол. Страной, которая производит этот препарат, является Германия. Как можно понять из названия, его активным веществом является одноименный компонент. Его назначают при повышенном артериальном давлении, стенокардии и инфаркте миокарда. Он отличается высокой степенью эффективности, за что его постоянно назначают кардиологи своим пациентам. Средняя стоимость составляет около 100 рублей;
  3. Пропранобене. Выпускают в капсулах. Как известно, производителем является Германия. Его также назначают при повышенном кровяном давлении, тахикардии, а также других опасных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Стоимость данного медикаментозного средства также составляет более 100 рублей. Тем не менее, стоит отметить, что он абсолютно безопасен для здоровья больного в отличие от более дешевых аналогов. Это объясняется полным отсутствием нежелательных примесей в его составе.

Сравнение с Метопрололом

Что лучше – Анаприлин или Метопролол? Метопролол представляет собой лекарство, которое наиболее часто назначают при повышенном кровяном давлении и других серьезных состояниях организма, спровоцированных сбоями в работе сердечно-сосудистой системы.

Таблетки Метопролол

По своей классификации его причисляют к бета-блокаторам. Этот медикамент минимизирует влияние адреналина и других стимулирующих гормонов на сердце человека. Благодаря этому пульс больного становится немного реже, приходят в норму показатели давления, а также существенно снижается нагрузка на сердечную мышцу.

Целесообразнее отдавать предпочтение именно зарубежному Метопрололу.

Производителем этого препарата является Германия. Активным веществом выступает одноименный компонент под названием метопролол. Если подробнее изучить инструкцию к нему, то можно заметить, что он не оказывает негативного влияния на организм благодаря тому, что не имеет в составе вредных примесей и других ингредиентов сомнительного качества. К тому же дозировка главного компонента в нем выше, чем у других аналогов.

Что лучше – Анаприлин или Атенолол?

Атенолол – медикаментозное средство, которое назначается при гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Оно также входит в категорию бета-блокаторов. Его часто используют для того, чтобы быстро и эффективно привести в норму показатели артериального давления.

Таблетки Атенолол 0,1 г и 0,05 г

Препарат обладает высокой действенностью при приступах болей в сердце. Еще его часто назначают в качестве профилактической меры инфаркта миокарда. Известно, что у него имеются и другие показания к применению: внезапные панические атаки, высокая активность органов эндокринной системы, а также сильное и неконтролируемое эмоциональное перевозбуждение.

Атенолол не сможет защитить организм и сердце в частности от инфаркта миокарда, а сосуды – от инсульта. Лучше вместо него использовать более современный препарат под названием Анаприлин.

Стоит отметить, что лекарство считается в некоторой степени устаревшим. Это объясняется тем, что оно часто провоцирует появление нежелательных побочных эффектов, вызывая тем самым различные нарушения обменных процессов, в частности в работе поджелудочной железы. Как правило, это может стать толчком к появлению сахарного диабета.

Сравнение с Капотеном

Что лучше – Анаприлин или Капотен? Капотен оказывает сильное положительное влияние на тонус кровеносных сосудов. Стоит отметить, что благодаря ему они расширяются, что приводит к понижению артериального давления.

Таблетки Капотен

Помимо всего прочего одновременно нормализуются обменные процессы в сосудистой стенке. Лекарство оказывает кардиопротекторное действие, а также положительно воздействует на работоспособность органов выделительной системы.

А вот что касается Анаприлина, то он относится к категории бета-адреноблокаторов. Нельзя сказать, что он считается заменителем Капотена.

Но, если сравнить Анаприлин и Капотен то можно обнаружить следующее:

  • Капотен назначается при нарушениях сердечного ритма;
  • применение Анаприлина желательно тем пациентам кардиологов, которые имеют риск появления ишемической болезни сердца;
  • Анаприлин не провоцирует появление кашля, однако все же имеет свои побочные эффекты.

Стоит отметить, что Анаприлин и Капотен совместимость имеют не самую хорошую. Они относятся к препаратам короткого действия, поэтому их совместный прием не рационален.

Сравнение с другими препаратами

Касательно вопроса: “Анаприлин или Каптоприл – что лучше?”, медики отдают предпочтение последнему.

Объясняется это тем, что Каптоприл является более современным лекарственным средством.

Если говорить про Анаприлин и Эналаприл, в чем разница между этими препаратами?

Врачи характеризуют Эналаприл как более сильное лекарство, и стоимость его заметно выше.

Однозначно решать, чем заменить Анаприлин, и заниматься самолечением нельзя.

Выбирая Анаприлин или Бисопролол, желательно обратиться за консультацией к врачу. В каждом конкретном случае реакция на данные лекарства может быть разной.

Видео по теме

Таблетки Конкор и Анаприлин совместимость имеют не самую лучшую. Оба лекарства относятся к селективным бета-адреноблокаторам, поэтому их совместный прием лишен смысла. А что лучше – Анаприлин или Конкор? Поможет сравнить поможет данный видеоролик:

В данной статье имеются основные сведения о заменителях такого медикаментозного средства, как Анаприлин. Здесь можно обнаружить сравнение наиболее эффективных препаратов как отечественного, так и зарубежного производства. В любом случае, перед началом приема того или иного лекарства лучше проконсультироваться со специалистом, который сам подберет наиболее подходящие таблетки или капсулы.

Поделиться:

Нет комментариев

gipertonia.pro


Смотрите также