Высокая температура и больше симптомов никаких у ребенка


Высокая температура есть, а других симптомов нет

Ситуация, когда повышенная температура тела есть, но ничего другого, никаких других симптомов нет, встречается в детском возрасте довольно-таки часто. Часто — это мягко говоря: мало кому удается вырастить ребенка и ни разу не испытать тревожное чувство страха и неопределенности… Высокая температура. Заболел. Чем??? Непонятно.

Иногда удается расставить точки над i с помощью врача: «У вас зубик лезет, ушко воспалено, лимфоузел увеличен…». Но нередко визит доктора или вызов «скорой помощи» никакой определенности не вносит.

Высокая температура без других симптомов — объективная реальность, ситуация для педиатрии вполне стандартная.

Что же должны знать родители?

Внезапное повышение температуры тела у ребенка любого возраста — это в подавляющем большинстве случаев проявление острой инфекции, а острые инфекции можно разделить на две основные группы — инфекции вирусные и инфекции бактериальные.

Бактериальные инфекции практически всегда сопровождаются вполне конкретными и вполне определенными жалобами и симптомами. Трудно, почти невозможно представить себе ангину без боли в горле, дифтерию без налетов на миндалинах, аппендицит без боли в животе, пневмонию без кашля, менингит без рвоты и головной боли и т. д.

Вирусные инфекции, при которых высокая температура тела не сопровождается никакими другими симптомами, — явление частое. Так, например, чуть ли не в половине всех случаев, когда лихорадка есть, а других симптомов нет, виновниками являются так называемые энтеровирусы, но главное вовсе не в том, как эти вирусы называются. Главное в другом: имеется четкий алгоритм родительских действий, имеется вполне конкретный ответ на вопрос: что надо делать при вирусной инфекции с высокой температурой? И ответ на этот вопрос не зависит от имени вируса — не заставлять есть, активно поить, увлажнить и проветрить комнату, по показаниям проводить симптоматическое лечение повышенной температуры тела. Не требовать от врачей срочного диагноза и немедленного спасения.

Появятся конкретные симптомы — проинформировать об этом доктора, поставить вместе с доктором конкретный диагноз и начать соответствующее лечение.

А если не появятся? Сколько терпеть? Когда надо суетиться? Ответ на эти вопросы основан на том, что имеются определенные закономерности, в соответствии с которыми происходит борьба человеческого организма с вирусами. Изучением этих закономерностей мы сейчас заниматься не будем, а просто запомним несложное правило: отсутствие улучшений на четвертый день болезни и повышенная температура тела на седьмой — однозначный повод для встречи с врачом. С максимально возможной вероятностью врачу в этой ситуации понадобятся клинические анализы крови и мочи, которые либо внесут диагностическую ясность, либо послужат поводом для более детального обследования, быть может, в условиях стационара.

 Хотелось бы обратить внимание родителей на чрезвычайно существенный нюанс. Повторим: «Бактериальные инфекции практически всегда сопровождаются вполне конкретными и вполне определенными жалобами и симптомами». Но в раннем детском возрасте имеется весьма специфическое исключение под названием «инфекция мочевыводящих путей».

В этой связи советы родителям.

Если высокая температура не сопровождается никакими конкретными симптомами, обращайте внимание на внешний вид мочи, на поведение ребенка во время мочеиспускания.

Если у ребенка хоть раз в жизни была инфекция мочевыводящих путей, так первое, что надо сделать при непонятном повышении температуры, — это клинический анализ мочи.

Клинические анализы крови и мочи следует сделать не откладывая, если высокая температура сопровождается ознобом и (или) бледностью кожи.

Все ответы

Температура у ребенка без симптомов: что делать и причины

Большинство родителей, у которых есть маленькие дети, наверное, встречались с таким явлением, когда поднимается температура у ребенка без симптомов. Довольно высокая температура не сопровождается никакими другими признаками простуды, нет ни кашля, ни насморка, ни боли в горле. Причина может быть в другом заболевании, которое проявит себя через несколько дней. Заболевания могут быть серьезными. Но паниковать раньше времени не стоит.

Возможные причины повышения

Организм как взрослого человека, так и ребенка, на попадание в него бактериальной или вирусной инфекции, как правило, реагирует повышением температуры тела. Почему так происходит, можно объяснить тем, что таким способом организм борется с возбудителями болезней, при этом вырабатываются вещества способные победить вредные микроорганизмы. Это касается респираторных заболеваний. Но обычно ОРЗ проявляется выраженными симптомами, такими как насморк, кашель, головная боль, покраснение горла. Температура тела при этом может быть разной, от субфебрильной до довольно высокой, а иногда даже оставаться нормальной.

Иногда у ребенка высокая температура без других симптомов тоже может быть вызвана острым респираторным заболеванием. Первым симптомом недуга может быть жар, а остальные симптомы присоединятся немного позже. Но ждать их долго не приходится.

Очень похоже проявляет себя и такое заболевание, как грипп, но он значительно опаснее, особенно это касается маленьких детей. Вирус гриппа может вызвать у малыша сильную интоксикацию, дать опасные осложнения, все может закончиться даже летальным исходом. Резкое повышение температуры до 38−39 °C и выше при гриппе тоже на начальной стадии имеет бессимптомный характер. Простудные симптомы появляются на 3−5 день, когда жар уже идет на спад.

Родители в большинстве случаев не могут разобраться, что у малыша грипп или простуда. Да это и не стоит делать самостоятельно. Если у ребенка температура 39 без симптомов, необходимо вызывать педиатра, потому что такой резкий скачок температуры, независимо от того, какая причина его вызвала, очень опасен для маленьких детей.

Подняться до высоких показателей температура может при следующих инфекционных заболеваниях:

  • корь;
  • краснуха;.
  • ветряная оспа;
  • паротит.

Все эти детские недуги вначале, кроме жара, могут никак себя не проявлять, только после окончания латентного периода появляются симптомы характерные для той или иной болезни, например, высыпания на коже, кашель, увеличение лимфатических узлов и т. п. Инфекционные заболевания характеризуются общей слабостью, сонливостью, ребенок становится капризным, отказывается есть.

Повышение температуры до 39 °C могут спровоцировать острые воспалительные процессы. К ним относятся:

  • ангина;
  • пневмония (одно- или двухсторонняя);
  • отит;
  • стоматит;
  • цистит;
  • гайморит;
  • пиелонефрит.

Читайте также:  Симптомы и лечение ветрянки у ребенка в начальной стадии

Каждое из этих заболеваний проявляется по-своему, но вначале симптомы очень трудно распознать, тем более, если ребенок маленький и не может конкретно объяснить, что его беспокоит и в каком именно месте болит. Все эти болезни очень опасны. Поэтому, если температура у ребенка 39 без признаков простуды, следует незамедлительно вызывать врача или «Скорую помощь».

Если ни инфекция, ни воспалительный процесс не обнаружены, а жар продолжает держаться, необходимо провести обследование на предмет злокачественной патологии. В наше время, к большому сожалению, дети тоже страдают от онкологии. И очень часто она вначале проявляет себя бессимптомной гипертермией. Постепенно у больных детей пропадает аппетит, появляется слабость, сонливость, они выглядят бледными и истощенными, не хотят играть. Довольно тревожными симптомами являются беспричинные синяки на ногах, кровотечения. Родители должны обязательно обращать на это внимание и показать ребенка врачу.

Вызывать повышение температуры могут атоиммунные заболевания, нарушения в деятельности щитовидной железы. Если сильный жар сопровождается лихорадкой, диареей и рвотой, то это может свидетельствовать о том, что ребенка покусали насекомые или животные. Это может случиться во время отдыха на природе или при путешествии в экзотические страны.

Следует знать, что высокая бессимптомная температура необязательно является признаком какой-нибудь болезни. Например, у грудничков и годовалых деток еще очень нестабильный иммунитет, и он может таким способом реагировать на стресс, перегрев тела, аллергию, длительное нахождение под солнцем и другие безобидные факторы. Сделанная накануне прививка, особенно АКДС, может стать причиной внезапно возникшего жара.

Достаточно часто детский организм реагирует гипертермией на появление молочных зубов.

Необходимо ли сбивать температуру

Большинство врачей не советуют делать это, если столбик градусника показывает ниже 38 градусов. Ведь жар — это защитная реакция организма, который усиленно начинает вырабатывать лимфоциты в ответ на воспалительный процесс или внедрение вируса. Под воздействием высокой температуры болезнетворные микроорганизмы погибают, а также происходит ускорение всех обменных процессов в организме. Поэтому не стоит спешить сбивать температуру, если она не слишком высокая.

Жар вызывает опасность, если столбик термометра поднимается до 39 °C и выше, такое повышение вызывает коагуляцию белков, которые находятся в тканях тела, и может привести к необратимым изменениям в головном мозге, а иногда и к смерти.

Даже если температура меньше 38,5 °C, ее все равно нужно сбивать у маленьких детей, когда имеются сердечно-сосудистые и неврологические патологии. В таких случаях гипертермия может вызвать судороги и еще более усугубить проблемы со здоровьем. Если малыш жалуется на боли (в любом месте), у него появились понос и рвота, то следует не только дать жаропонижающее, но и вызвать скорую помощь.

Читайте также:  Заболевание кожи: разновидности, причины и методы лечения

Если провокатором повышенной температуры является ОРВИ, и при этом ребенок чувствует себя не так уж и плохо, то лучше жаропонижающие препараты ему не давать.

В таком случае можно попробовать следующие варианты: свежий воздух, свободную одежду, обильное питье, спокойную обстановку.

Диагностика при бессимптомном жаре

Вызывая детского врача, родители должны быть готовы дать вразумительные ответы на такие вопросы:

  • когда начала подниматься температура;
  • как это происходило, постепенно или резко;
  • что, по мнению родителей, могло спровоцировать гипертермию (переохлаждение, перегрев, сделанная прививка, общение с животными, прогулка на природе);
  • когда кроха болела последний раз.

Чтобы дать исчерпывающий ответ на эти вопросы, необходимо внимательно наблюдать за малышом, прислушиваться ко всем его жалобам, отмечать все изменения. Педиатр проверит нет ли у маленького пациента высыпаний на коже, катаральных изменений, послушает дыхание, проверит пульс, измерит температуру и, при необходимости, назначит другие диагностические обследования. Они могут быть следующими:

  • анализ крови (общий и биохимический);
  • анализ мочи;
  • рентген;
  • мазок из носоглотки;
  • ультразвуковое исследование;
  • ЭКГ, ЭхоКГ;
  • посев мокроты, кала, мочи;
  • ЭЭГ.

Диагностические исследования назначаются индивидуально, это зависит от возраста, состояния пациента, как протекает болезнь и какой предварительный диагноз поставлен. Если родители пробовали сбить температуру лекарствами, то об этом обязательно следует сообщить врачу, так как лекарственный препарат может изменить симптоматику.

Первая помощь при гипертермии

Если высокая температура не связана с инфекцией, известный доктор Комаровский рекомендует сначала выяснить ее причину. Если это связано с внешними факторами, то необходимо их убрать, например:

  • когда жар спровоцирован стрессовой обстановкой, необходимо обеспечить малышу спокойные условия, чтобы он почувствовал себя защищенным;
  • если причиной стал перегрев, следует убрать источник нагрева (снять одежду, проветрить комнату и др.), обеспечить необходимым количеством воды;
  • при аллергическом факторе убрать аллерген и дать антигистаминный препарат, который подходит детям.

Некоторые родители считают, что даже если температура высокая, но нет никаких симптомов, то ребенку ничего не угрожает. Это не всегда правильно, поскольку под бессимптомной гипертермией может скрываться серьезное заболевание. Поэтому, если температура у ребенка 38 без симптомов, по Комаровскому обращение за консультацией к педиатру должно быть обязательным.

Читайте также:  Себорейный дерматит на коже: симптомы и лечение

Если температура у ребенка 39, как сбить ее? Этот вопрос интересует многих мам. Ясно, что без педиатра тут не обойтись. Но пока он приедет, необходимо попытаться облегчить состояние ребенка. Лучше всего это делать немедикаментозными средствами.

Если жар снизится на 1−2 градуса, то этого уже будет достаточно для того, чтобы уменьшилась нагрузка на ССС и уменьшилось воздействие интоксикации на организм крохи. При этом нужно учитывать, что температура не должна сразу любыми способами сбиваться до 36,6 °C, пользы тут не будет, а скорее вред.

В помещении, где находится больной ребенок, не должно быть жарко, его следует укрыть легким одеялом. Одежда должна хорошо пропускать воздух и испарение пота.

Рекомендованы теплые напитки. Грудничков можно поить отваром изюма, детей более старшего возраста — компотом, приготовленным из сухофруктов. Не рекомендуется, так любимый многими, чай с малиной, особенно нельзя пить его деткам до года, так как он вызывает большую потерю жидкости.

Не стоит избавляться от гипертермии радикальными способами, например, обертывать мокрыми простынями, делать клизмы холодной водой, потому что может произойти спазм сосудов и замедлится кровообращение, а вместе с тем и теплоотдача.

Категорически нельзя делать обтирания разведенными в воде уксусом или водкой. Это может вызвать отравление уксусной кислотой или алкогольную интоксикацию. Обтереть тело малыша можно смоченной в чистой воде салфеткой. Вода должна быть комнатной температуры.

Запрещаются купания и разные тепловые процедуры, в том числе и ингаляции.

Употребление жидкости

Питье для больных (как взрослых, так и детей) очень важно. При потоотделении, которое часто сопровождает недуг, происходит потеря организмом жидкости. Чтобы не произошло обезвоживание, следует ее постоянно пополнять. Важно учитывать то, что жидкость должна иметь такую же температуру, как и тело больного, это необходимо для того, чтобы она скорее попадала в лимфу крови.

Детям можно давать отвар шиповника, липовый чай, брусничный и смородиновый сок, морс из клюквы, негазированную щелочную воду. Важно, чтобы ребенок пил небольшими порциями, но часто.

Жаропонижающие препараты

Лекарства рекомендуется использовать только тогда, когда другие немедикаментозные методы бессильны, а также имеются к этому веские показания.

Самостоятельно разрешается давать детям такие жаропонижающие лекарства, в составе которых имеется ибупрофен или парацетамол. Они показаны даже грудничкам. Эти препараты имеют также и противовоспалительные действия.

Но, все же заниматься самолечением не следует, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение должен врач-педиатр.

Температура 39 у ребенка без признаков простуды и симптомов

Сезонные заболевания у детей практически всегда сопровождаются жаром, однако температура 39 у ребенка без признаков простуды приводит в замешательство даже опытных родителей. Если насморка, кашля и боли в горле нет, а высокая температура – есть, дело может обстоять гораздо серьезнее, чем при банальном ОРВИ. Но не стоит беспокоиться раньше времени: детский организм способен дать гипертермию по вполне безобидным причинам, от перегрева до прорезывания зубок.

Температура 39 у ребенка — возможные причины

Температура – естественная реакция на попадание в организм вирусной или бактериальной инфекции. Иммунитет борется с возбудителем, вырабатывая защитные вещества и создавая условия для гибели микроорганизмов. В большинстве случаев речь идет о респираторных заболеваниях, которые в народе называют простудными. Однако любое ОРЗ имеет ярко выраженные симптомы со стороны верхних дыхательных путей и носоглотки. При этом столбик термометра может подниматься как до высоких, так и субфебрильных цифр, и с такой же вероятностью — оставаться в пределах нормы.

Но это не значит, что высокая температура у ребенка без признаков простуды – это точно не ОРЗ. Вполне возможно, что жар – это только первый симптом, к которому со временем присоединится типичная «триада» из соплей, кашля и красноты в горле. В таких случаях новые симптомы появляются достаточно быстро, и речь не идет о ситуации, когда температура у малыша держится на протяжении нескольких дней без видимых причин. Насморк практически всегда говорит о вирусной природе заболевания, а как известно, вирус нельзя вылечить с помощью таблеток, можно лишь помочь организму быстрее справиться с болезнью.

В отличие от обычного ОРВИ, грипп довольно опасен, особенно для маленьких детей. Этот вирус вызывает сильную интоксикацию и может дать серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода. Именно грипп чаще всего начинается с резкого повышения температуры до 38,5 – 39 градусов, при этом другие «простудные» симптомы могут отсутствовать. Для гриппозного жара больше характерно общее недомогание: озноб, мышечные и головные боли, ломота в костях. Лихорадочное состояние сохраняется 3 – 5 дней, и уже после нормализации температуры у больного на передний план выходят катаральные проявления: кашель, заложенность носа и прочие.

Родители не всегда могут определить, ОРВИ у ребенка или грипп, да и не надо этого делать самим. Малыша обязательно нужно показать педиатру, тем более что сильный жар (под 39° и выше) сам по себе довольно опасен, независимо от причины, его вызвавшей.

По подобному же сценарию могут развиваться детские инфекции:

  • ветрянка;
  • паротит;
  • краснуха;
  • коклюш;
  • корь и другие.

Бывает, что в начале болезнь не проявляет никаких признаков, кроме высокой температуры, а с окончанием латентного периода появляются характерные для конкретного диагноза симптомы:

  • сыпь;
  • увеличение лимфоузлов;
  • лающий кашель и т. д.

При инфекционных заболеваниях у ребенка наблюдается плохое самочувствие: слабость, сонливость, плохой аппетит, капризы. Острые воспалительные процессы в организме тоже дают гипертермию – до 39° и выше. Это могут быть:

  • ангина;
  • гайморит;
  • отит;
  • перикардит;
  • пневмония;
  • цистит;
  • пиелонефрит и другие.

У каждого бактериального воспаления есть свои характерные симптомы (боль в горле, сильная заложенность носа, одышка, затрудненное мочеиспускание и т. д., в зависимости от конкретной болезни), но на начальной стадии они могут быть не выражены. Тогда жар возникает без каких-либо других проявлений либо ребенка что-то беспокоит, но он не в состоянии это объяснить Любое из указанных заболеваний крайне опасно, именно поэтому высокая температура, не связанная с простудой, всегда является поводом для обращения к врачу.

Патологии

Если воспаления и инфекции не обнаружены, а у малыша продолжается гипертермия, необходимо обследоваться на предмет злокачественных патологий. К сожалению, дети не застрахованы от онкологии, и во многих случаях она начинается с бессимптомного повышения температуры. Со временем у ребенка пропадает аппетит и интерес к играм, он выглядит истощенным, бледным и слабым, быстро утомляется и постоянно испытывает сонливость. Родителям следует обратить внимание на такие тревожные симптомы, как склонность к кровотечениям и беспричинное появление синяков на ногах.

Температуру также могут давать нарушения в работе щитовидной железы, аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона. Сильный жар с лихорадкой, рвотой и поносом может быть следствием укусов насекомых и животных. Малярия, болезнь Лайма, болезнь Содоку – диагнозы, которые дети и взрослые нередко привозят из экзотических стран и отдыха на природе.

Однако не всегда причина, почему у ребенка температура без признаков простуды, — это заболевание. Не стоит забывать, что детская иммунная защита нестабильна, и она может реагировать гипертермия на такие, казалось бы, безобидные факторы, как перегрев тела, стресс, долгий переезд, аллергия, длительное пребывание на солнце. Вспомните, не делали ли вы накануне прививку. Вакцинация — одна из самых частых причин жара без других симптомов, особенно АКДС с коклюшным компонентом в составе. Также температурную реакцию может дать рост молочных зубов.

Нужно ли сбивать температуру 39

Обычно врачи советуют не сбивать температуру, пока отметки на градуснике не достигнет 38,5 – 38,6°С. Жар у больного возникает из-за резкой активизации иммунитета: в ответ на воспаление или внедрение вируса, защитная система усиливает выработку лимфоцитов. Эти элементы крови влияют на терморегулирующий центр головного мозга, что вызывает повышение температуры тела до уровня, при котором большинство вирусов и бактерий теряет жизнеспособность. Белковые структуры болезнетворных микроорганизмов под воздействием гипертермии сворачиваются, и возбудители погибают. Одновременно жар ускоряет все обменные процессы в человеческом теле, помогая ему эффективней бороться с заболеванием.

Вот почему ни в коем случае не стоит пытаться сбить температуру всеми доступными средствами при первых же признаках ее повышения. Это мешает иммунитету противостоять инфекции и искажает картину болезни при диагностике. Температурный порог, когда жар может стать опасным для нормального функционирования организма – 39 градусов по Цельсию и более. При таком повышении начинается коагуляция белков, из которых состоят ткани человеческого тела, и может наступить необратимое поражение головного мозга, а иногда и смерть.

Из правила, согласно которому температуру меньше 38,5 не стоит сбивать, есть исключения: маленькие дети, ослабленные больные, пациенты с неврологическими и сердечно-сосудистыми патологиями. У них гипертермия может привести к судорогам и усугублению проблем со здоровьем. Снижать ли температуру, нужно смотреть по состоянию ребенка. Если он очень вялый, жалуется на боли (любой локализации), у него повышается мышечный тонус, появляются рвота и понос, нужно не только постараться сбить жар, но и вызвать скорую помощь.

Если температура спровоцирована ОРВИ, и ребенок чувствует себя удовлетворительно, можно попробовать обойтись без жаропонижающих. Все, что нужно крохе, — покой, обильное питье, свободная одежда и доступ свежего воздуха. При отсутствии признаков простуды и температуре выше 39° нельзя самостоятельно лечить ребенка, нужно попытаться сбить температуру до допустимого уровня и обязательно обратиться к врачу.

Диагностика при температуре, не связанной с простудой

При посещении педиатра родители должны быть готовы ответить на вопросы, которые помогут пролить свет на причины гипертермии у ребенка:

  • когда произошло повышение температуры;
  • резко или постепенно;
  • что этому предшествовало (перегрев, переохлаждение, вакцинация, прогулка в лесу, общение с животным);
  • была ли недавно перенесена какая-нибудь инфекция, аллергическая реакция, медицинская процедура;
  • в норме ли стул и мочеиспускание.

Близким нужно внимательно следить за состоянием затемпературившего ребенка, отмечать малейшие изменения, симптомы и жалобы, и все это сообщить доктору. В свою очередь, врач осмотрит маленького пациента на предмет сыпи, катаральных явлений, проверит температуру и пульс, послушает и назначит необходимые диагностические мероприятия:

  • общий анализ крови и биохимию;
  • клиническое исследование мочи;
  • мазок из носоглотки;
  • рентген;
  • флюорограмму;
  • УЗИ;
  • посев мочи, кала, мокроты;
  • томографию;
  • ЭКГ, ЭхоКГ;
  • ЭЭГ;
  • анализы методом ПЦП, цитологии и гистологии и т. д.

Список исследований формируется индивидуально, в зависимости от возраста, состояния ребенка, клинической картины и предварительного диагноза. Если родители самостоятельно давали больному какие-то лекарства, это может существенно исказить симптоматику и затруднить определение заболевания. Об этом врач тоже должен знать. Такую информацию ни в коем случае нельзя скрывать, чтобы не довести ситуацию до непоправимых последствий.

Первая помощь ребенку с температурой 39 и выше

Что же делать, если у ребенка поднялась температура 39 без признаков простуды? Поскольку без консультации врача здесь не обойтись, задача родителей — облегчить самочувствие малыша до приезда скорой или визита педиатра. Желательно вообще не допускать такой экстремальной гипертермии, а уже по достижении 38,5 начать сбивать температуру немедикаментозными средствами.

Полезно знать

Не нужно любыми способами добиваться 36,6 на градуснике, это скорее повредит, чем принесет пользу. Достаточно снизить жар на 1-2 градуса, и это уже снимет повышенную нагрузку с сердечно-сосудистой системы ребенка и уменьшит воздействие интоксикации.

Самый известный и не менее авторитетный детский врач Евгений Комаровский советует сбивать температуру не жаропонижающими препаратами, а созданием таких условий, при которых организм ребенка будет охлаждать себя сам:

  1. Больной должен находиться в прохладном помещении (оптимально 16 — 18°С), в легкой одежде и под легким одеялом, обеспечивающим свободную циркуляцию воздуха и испарения пота с поверхности тела.
  2. Положительным моментом является обильное потоотделение. В этом случае происходит быстрое испарение влаги с поверхности кожи и, соответственно, снижение температуры. После того как ребенок сильно пропотел, его нужно переодеть в сухую одежду.
  3. Для активного потоотделения рекомендуется поить малыша теплыми напитками. Грудничкам лучше давать отвар изюма, деткам постарше – компот из сухофруктов. Чай с малиной не входит в список желательного питья, поскольку вызывает сильную потерю жидкости. Для малышей до года это крайне опасно, им малиновый чай противопоказан полностью, а после года разрешен в ограниченном количестве.
  4. Не желательно сбивать температуру радикальными способами физического охлаждения: обкладывать больного бутылками с холодной водой, делать холодные клизмы и обертывания влажными простынями – эти методы могут привести к резкому спазму сосудов кожи, что замедлит кровообращение и затруднит теплоотдачу.
  5. Если общее самочувствие больного не сильно пострадало, можно разрешить ему прогулку на свежем воздухе при условии, что на улице теплая комфортная погода без резкого ветра. В сильную жару и холод гулять не рекомендуется.
  6. Нужно исключить любые тепловые процедуры и купание. Это касается не только горячей ванны и прогреваний, но и столь популярных ингаляций через небулайзер.
Обтирание

Многие мамы по старинке предпочитают обтирать ребенка холодной водой, смешанной с уксусом или спиртом. Категорически нельзя этого делать! Растирание тела ребенка спиртом приведет к отравлению алкоголем, а с применением уксуса — уксусной кислотой. Правильнее будет обтереть ребенка тряпочкой, смоченной умеренно прохладной водой комфортной температуры.

Питье при температуре

Еще несколько слов о важности питья при жаре у ребенка. При гипертермии происходит повышенное потоотделение, и организм теряет жидкость. Избежать обезвоживания и ухудшения самочувствия поможет обильное и частое питье. Важно: температура потребляемой жидкости должна приближаться к температуре тела, это способствует скорейшему ее попаданию из пищеварительной системы в лимфу крови.

Рекомендовано давать клюквенный морс, сок брусники и красной смородины, отвар шиповника, чай из липового цвета, щелочную минеральную воду без газа. В принципе подойдет любой напиток, на который согласен ребенок, главное, чтобы он пил хотя бы по ложечке каждые несколько минут. Если малыш полностью отказывается от жидкости, это тревожный сигнал, требующий немедленного вызова врача.

Жаропонижающие препараты

Что касается жаропонижающих препаратов, их лучше использовать, когда все остальные методы исчерпаны, а также при наличии веских показаний. Медикаментозное снижение температуры рекомендуется при очень плохой переносимости гипертермии, при тяжелых системных заболеваниях и при температуре свыше 39 градусов по Цельсию.

Полезно знать

Для самостоятельного применения разрешены лекарства на основе парацетамола и ибупрофена, которые можно давать даже грудничкам. Эти средства дополнительно оказывают противовоспалительное действие.

Несмотря на то, что в аннотации к препарату может быть предписан прием по расписанию через определенные промежутки времени, для снятия жара такая схема не требуется. Давать ребенку сироп, капли или вставлять ректальную свечку нужно только при сильном повышении температуры. Нельзя превышать разовую и суточную дозировку и применять медикаменты более 3 дней.

Полезно знать

Но главной рекомендацией будет все-таки немедленный вызов врача на дом.

Только специалист сможет назначить проведение необходимых исследований для постановки правильного диагноза и назначения адекватной терапии. Не стоит брать на себя эти серьезные вопросы, ведь можно упустить время, и тогда лечение продлится намного дольше и тяжелее, чем если бы оно было начато сразу.

Если удалось нормализовать температуру у ребенка, это не значит, что болезнь побеждена. Через некоторое время патологический процесс даст о себе знать еще более сильными симптомами. Чтобы убедиться, что гипертермия у малыша вызвана естественными причинами или неопасным заболеванием, нужно навестить педиатра.

Ok.ruMailruVkFacebook SkypeTwitterGoogle

У ребенка высокая температура без симптомов

админ 1 - Февраль - 2014

Любой родитель, почувствовав, что ребенок на ощупь горячий, берется за градусник. Если показания термометра выше 37,5 градусов, вывод один – малыш заболел. Всегда ли высокая температура без других симптомов свидетельствует о заболевании? Как правильно вести себя в этом случае: срочно вызывать «Скорую», ждать или давать жаропонижающие средства?

Причины повышения температуры тела

Человек – существо теплокровное и повышение температуры тела свидетельствует либо о сильном перегревании, либо о наличии в организме воспалительного процесса, либо о попадании в организм вирусной или бактериальной инфекции. В любом случае высокая температура, или лихорадка – это симптом, а не само заболевание. Причем не просто симптом, а еще и очень полезная защитная реакция организма. Поэтому бороться с высокой температурой как таковой не просто бессмысленно, это порой замедляет процесс выздоровления, так как сбивая температуру мы лишаем организм ребенка возможности самостоятельно бороться с инфекцией.

Полезные свойства лихорадки

Самый важный механизм, о котором должны знать все родители – при температуре тела в 38 градусов резко замедляется размножение болезнетворных микроорганизмов. Ряд исследований свидетельствует о том, что при температуре 40 º С размножение микроорганизмов прекращается полностью. Действие антибиотиков же при высокой температуре как раз усиливается. Так что при любом инфекционном заболевании – высокая температура помогает организму справиться с болезнью.

При лихорадке активизируется иммунная система, усиливается выработка антител, которые уничтожают чужеродные вирусы и бактерии. Усиливается и производство интерферона – вещества, способного бороться с вирусами, в частности с вирусом гриппа.

При высокой температуре у ребенка пропадает аппетит и снижается двигательная активность, что позволяет организму сэкономить силы на борьбу с болезнью.

Именно в силу перечисленных выше причин педиатры просят родителей не сбивать температуру у ребенка жаропонижающими средствами, если она держится на отметке 38-38,7 градусов. Сбивая температуру мы, конечно, на некоторое время облегчаем состояние ребенку, но лишаем организм возможности активно бороться с инфекцией.

Насколько опасна высокая температура для ребенка

Довольно долго медицинское сообщество придерживалось мнения, что высокая температура может вызывать изменения в структуре головного мозга, носящие необратимый характер, а также способствовать осложнениям. На сегодняшний день все больше специалистов говорят о том, что при лихорадке такой опасности нет. Осложнения вызывает не температура, а осложнения — это результат деятельности болезнетворных микроорганизмов. Для головного мозга же опасна не лихорадка, а состояние гипертермии. В этом случае нарушается работа терморегуляционных центров и температура действительно может быть запредельной (до 43º С), и это крайне опасно! Возникает состояние гипертермии в следствии отравления рядом ядов, как последствие черепно-мозговых травм, опухолей мозга и при сильном перегреве.

Если же у ребенка обычная лихорадка, то сама по себе она для детского организма опасности не несет. Однако, если температура у малыша не нормализуется в течении 3-5 суток, то требуется серьезное обследование для уточнения диагноза. Так как лихорадка – это не болезнь, а симптом, то ситуация, когда высокая температура держится более пяти дней говорит о том, что ребенку становится хуже, а лечение либо не действует, либо назначено не правильно.

При высокой температуре увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему и увеличивается риск возникновения приступов у страдающих эпилепсией. Поэтому, в случае, если у ребенка есть врожденные пороки сердца или аномалии его развития, ребенок страдает эпилепсией или у него нарушение сердечного ритма, необходимо с наблюдающим малыша врачом обсудить действия родителей при возникновении лихорадки.

Что делать если у ребенка высокая температура без других симптомов

Если у ребенка поднялась высокая температура лучшее, что можно сделать – это обратиться за помощью к врачу, даже если нет никаких других симптомов. Ведь многие заболевания, как, например, Розеола, могут в течении 3-5 суток не проявляться ничем более, кроме лихорадки. Инфекции мочевыводящей системы у детей тоже часто протекают без каких-либо других симптомов, кроме высокой температуры. Выявить такую инфекцию можно только с помощью анализа мочи. В любом случае, следует помнить, что ряд симптомов обычный человек, без специального медицинского образования, просто не сможет определить. Незначительно увеличенные лимфоузлы, слабые хрипы, жесткое дыхание, притаившаяся в укромном месте на слизистой рта язвочка – все это мама или папа могут просто не заметить. 

В каком случае необходимо вызывать «Скорую помощь»? 

Без колебаний нужно вызвать бригаду неотложки в случае, если температура выше 38 º С поднялась у ребенка до года, при температуре выше 39 º С — у малыша до 3 лет, и при показаниях термометра выше 40º С – у школьника. Патологические процессы в организме ребенка развиваются очень быстро, и чем младше дети, тем молниеноснее этот процесс, поэтому лучше проявить излишнюю бдительность во имя жизни и здоровья ребенка. 

До приезда «Скорой помощи» давать какие-либо препараты не рекомендуется – это может исказить клиническую картину заболевания и затруднить определение правильного диагноза. Если жаропонижающие лекарства или какие-то другие препараты ребенок все же принимал, об этом следует обязательно проинформировать врачей. 

Если приехавшая бригада «Скорой помощи» не нашла повода для госпитализации и советует вызвать участкового педиатра, нужно обязательно спросить, каков предварительный диагноз и при появлении каких симптомов нужно вызывать «Скорую» повторно или самим везти ребенка в больницу. Особенно это важно, если дело к ночи или малыш затемпературил в праздничные выходные.

Как снижать температуру, если это необходимо

Две самых главных ошибки, которые склонны допускать мамы, а особенно бабушки – это тепло укутывать температурящего ребенка и держать его в душном помещении. Укутывание может спровоцировать еще большее повышение температуры, этого делать как раз нельзя. Если малыша знобит, а это происходит при резком подъеме температуры, то его можно накрыть легким одеялом и дать ему теплый напиток. После того, как подъем температуры прекратится, озноб пройдет. Затем ребенка нужно одеть как можно легче, с самых маленьких следует снять памперс. В помещении, где находится ребенок, не должно быть душно. Показаны частое проветривание и увлажнение воздуха.

Раньше советовали для снижения лихорадки обтирать ребенка раствором уксуса или спирта. Однако потом специалисты пришли к выводу, что обтирание обычной теплой водой дает тот же самый эффект, ничуть не меньше. Поэтому сейчас обтирание уксусом или спиртом считается нецелесообразным, а некоторые врачи даже считают этот метод опасным, так как все, чем ребенка растирают, через кожу попадает в организм. Обтирать холодной водой, а уж тем более заворачивать в холодную влажную простыню нельзя ни в коем случае, так как такие действия приводят к спазму сосудов. Поэтому уж если обтирать, то только теплой водой. Хотя, если температура (+ 19-22 º С) и влажность в помещении, где находится заболевший малыш правильные, то и обтирания совершенно ни к чему.

А вот пить при высокой температуре нужно обязательно. Количество жидкости в организме при лихорадке снижается и ее надо восполнять. Кроме того, с жидкостью из организма выводятся токсины, что особенно актуально, если высокая температура стала следствием вирусной инфекции. Чем лучше всего поить ребенка? Компот, чай, морсы, минеральная вода без газа. Можно приготовить ромашковый или липовый настой и предложить ребенку, слегка подсластив. Эти настои обладают противовоспалительным и слабым антибактериальным действием, поэтому врачи особенно рекомендуют их болеющим малышам. Напиток, предлагаемый ребенку, не должен быть ни холодным, ни горячим. Оптимальная температура – 37 º С. А вот бабушкино средство – молоко с медом или с маслом, ребенку с высокой температурой давать нельзя, тем более, если другие симптомы еще себя не обнаружили и отчего поднялась температура – неизвестно. 

Жаропонижающие препараты следует давать в случае, если температура на градуснике «заползает» за отметку 39 º С. При наличии хронических заболеваний предел, после которого температуру нужно сбивать, врач определяет индивидуально.  У 5-6% детей на фоне высокой температуры (выше 38 º С) возникают фибрильные судороги. Они не являются симптомом эпилепсии и прекращаются после 6 лет. Если у ребенка на фоне высокой температуры уже были фибрильные судороги, то вероятность повторения их при следующей лихорадке достаточно высока. Таким детям врачи рекомендуют давать жаропонижающие препараты при температуре 37,5 º С.

Какое жаропонижающее дать ребенку 

Если ситуация такова, что без жаропонижающих лекарств не обойтись, то возникает вопрос: «Какой препарат давать малышу и в какой форме?». Есть всего два вещества, которые разрешены для детей в качестве жаропонижающего – это парацетомол и ибупрофен. А вот торговых названий препаратов, где действующее вещество либо парацетомол, либо ибупрофен – сотни. Например, эффералган – это парацетамол, а нурофен – это ибупрофен. Прежде, чем давать ребенку тот или иной жаропонижающий препарат, нужно внимательно прочитать инструкцию и выяснить, какое в нем действующее вещество. Дело в том, что одним деткам лучше подходит парацетамол, другим – ибупрофен. В случае, если не помогает препарат на основе парацетомола, то можно дать препарат на основе ибупрофена. Лекарство следует давать в указанной дозировке и не превышать суточную дозу. Действие препарата начинается через час после его приема.

Что касается вопроса, в какой форме давать жаропонижающий препарат, то здесь все зависит от того, какой нужен эффект. Если нужно быстро понизить очень высокую температуру – то лучше использовать препарат в форме сиропа, так он будет действовать быстрее. Если же ребенку нужно обеспечить длительное действие препарата (например, лекарство дается на ночь), то предпочтительнее будет дать его в форме свечей. 

По прошествии часа после приема жаропонижающего средства температура должна начать снижаться. Если этого не происходит при том, что в комнате прохладно, достаточно влажно и ребенок пьет жидкость – нужно вызывать «Скорую помощь».

У ребенка температура 38 и больше никаких симптомов

У малышей нередко поднимается температура тела без видимых причин. Такое явление обязательно заставит насторожиться молодых родителей.

Легче распознать заболевание, если высокую температуру сопровождают и другие симптомы, например, насморк, кашель, диарея.

Но как реагировать если у ребенка температура 37 и больше никаких симптомов не наблюдается?

Возможные причины высокой температуры у ребенка

Дело в том, что у детей еще не развита терморегуляция. На этом фоне может повышаться температура и до 38 градусов без других симптомов.  Что может быть причиной, если у ребенка температура 38 и больше никаких симптомов?

  • Перегрев. Это, пожалуй, самая безобидна причина. Практически все мамы бояться, что их малыши могут замерзнуть, и даже, несмотря на то, что погода за окном позволяет одеться тепло, своих деток могут укутать потеплее.  Тут должен включиться процесс терморегуляции,  а он, как нам уже известно, не совешеннен. Поэтому, всем мамам хотелось бы дать совет: одевайте своих малышей так, как одеваетесь сами.
  • Иногда повышается у ребенка температура до 38  и больше никаких симптомов не наблюдается на фоне прорезывания зубов. На такое явление детский организм может реагировать, действительно, по-разному. У кого-то появляются признаки простуды, у кого-то – понос, у кого-то температура. Если повышенная температура доставляет дискомфорт малышу – он стал менее активным, вялым, сонливым, отказывается от пищи, можно воспользоваться нурофеном для детей.
  • Повышение температуры тела – одна из возможных реакций на прививку. Следуйте рекомендациям педиатра.
  • Аллергическая реакция может сопровождаться повышением температуры. Такое явление требует обязательного осмотра врача.
  • У ребенка температура 38 и больше никаких симптомов может появиться по причине сильного продолжительного плача, что тоже не является редкостью.
  • Кроме всего прочего, повыситься температура тела у ребенка без сопровождающих симптомов может и по таким причинам, как страх, активность.

Все-таки самой распространенной причиной повышения температуры до 38 градусов является перегрев. Процесс терморегуляции устанавливается только к году, это говорит о том, что температура тела малыша напрямую зависит от температуры окружающей его среды. Если вы обнаружили, что у ребенка температура 38 и больше никаких симптомов, расстегните кофточку или вовсе ее снимите, в случае, если через некоторое время температура тела ребенка нормализовалась, стоит просто легче одевать малыша впредь.

Что делать при температуре 38 и больше?

Обнаружив, что у ребенка температура 38 и больше никаких симптомов нет, любая мама растеряется, не зная, что предпринять. Сбивать или не сбивать? Тут очень важно обратить внимание на состояние малыша, если он активен, как и раньше, нормально ест, играет, спит, сбивать температуру не стоит. Иногда достаточно проветрить помещение, физически охладить ребенка посредством обтирания или прикладывания полотенца, предварительно смоченного в прохладной воде.

Сбивать температуру у ребенка рекомендуется, если температура тела составляет более 38 градусов. Для этого можно воспользоваться такими препаратами, как нурофен, панадол, ибупрофен.

Комаровский о температуре

Кашель, насморк, горло болит, температура повысилась. Ситуация неприятная, но понятная. А если всего этого нет, а температура повысилась. Высокая температура и больше ничего.

Ситуация: потрогали лобик, вроде горячий, а больше ничего нет. Страшно и непонятно. Если есть температура, и вы не понимаете, от чего высокая температура, то не помешает обратиться к человеку, который лучше вас должен в этом разбираться. В ситуации от высокой  температуры часто приходится обращаться к врачам.

Высокая температура и перегрев ребенка

Сегодня утром мама обнаружила вдруг у ребенка высокую температуру. От чего вы стали измерять температуру? Потому что на ощупь был горячий лобик. Вы померили температуру, у него 38. Вы привели к доктору. А доктор заявляет: легкие чистые, горло не красное, нос сухой, я причины температуры не вижу. В такой ситуации оказывается любая мать, рано или поздно. Нельзя вырастить ребенка, чтобы не возникла такая ситуация: есть высокая температура, а другого больше нет ничего. Что делать? Как вы поступите? Посмотреть, как долго она будет держаться. Есть подозрение у мамы, что ребенок перегрелся. Хотя 38 для перегрева высоковато. Как врач скажу, что 38 для перегрева — это нормально, а для нашей страны более чем нормально. Тогда мы постепенно начинаем перечислять списки тех заболеваний, которые дают высокую температуру, без каких-либо симптомов. И действительно, одним из таких состояний является перегрев, который часто встречается летом. И чем младше ребенок, тем актуальнее эта тема.

От чего высокая температура?

В подавляющем большинстве случаев причиной высокой температуры без симптомов летом  являются перегрев, а в остальное время — вирусные инфекции. А какие правила лечения вирусной инфекции? Увлажнение носоглотки, увлажнение комнаты, проветривание. Это правила лечения вирусных респираторных инфекций. Главное правило лечения — создать условия, когда ребенок сам справится с инфекцией.

Когда обращаться к доктору при высокой температуре?

Конечно, если мы не на даче, мы в городе, то мы сразу пойдем за помощью. Призывы врачей не заниматься самолечением и при повышении температуры обращаться к врачам совершенно справедливы, потому что опасная болезнь с конкретными симптомами может начаться с небольшого повышения температуры. Но в 50% случаях при повышении температуры у ребенка, мамы к врачам не обращаются. Они всегда ждут несколько дней. Поэтому мы сейчас попытаемся сформулировать правила, когда ждать уже нет смысла, когда обязательно нужно обращаться к доктору.

  1. Отсутствие улучшения на 3 день болезни.
  2. Отсутствие нормализации температуры на 5 день.

Что значит не лучше? Это когда было 39, а на третий день 38, то это улучшение. А если было 38, а на третий день 38,2, то нужно срочно к доктору.

И на 5 день температура должна быть нормальной.

Если мама не видит симптомов при повышении температуры, то это не значит, что их нет. Есть такие симптомы, которые мама увидеть не может в принципе, их может увидеть только человек с медицинским образованием.

Поэтому непонятная ситуация является поводом к тому, чтобы обращаться к доктору.

Температура и больше ничего.

Температура 37,5, кашель и сопли — однозначно вирусная инфекция. Но температура и больше ничего — это вирусная инфекция, но какая не понятно. Если есть возможность обратиться к доктору — обращайтесь. А что будет дальше? Скорее всего, если мама симптомов не увидела, то доктор тоже не увидит. И когда доктор говорит фразу «я ничего не вижу» то в глазах нашего обывателя он кажется неправильным доктором, плохим. Ну что это за доктор, которого столько лет учили, при температуре не может поставить диагноз, и честно в этом признался. Поэтому мама пойдет с ребенком к другому доктору, который скажет: «ой у вас горлышко немного красненькое». Но нужно признаться, что за 30 лет лечения детей я не видел горлышка немножечко красненького, немножечко синенького, немножечко зелененького, или немножечко фиолетовенького. Все горлышки немножечко красненькие. Совет мамам: эпизодически заглядывайте в рот вашего здорового ребенка, чтобы вы понимали, какое горло у вашего ребенка должно быть в норме. И когда доктор скажет немного красненькое, вы скажете такое как всегда. И доктору будет легче.

Как сбивать температуру.

С какой температурой нужно уже принимать какие-то меры? Меры нужно принимать тогда, когда вашему ребенку реально плохо. Если в комнате жарко, в комнате сухо, ребенок не пьет, ребенок никакой, то надо помогать ребенку бороться с повышением температуры тела. Другой вопрос, что для нашей мамы бороться с повышением температуры —  это сбегать в аптеку и дать ребенку сладкий сиропчик. А бороться с высокой температурой — это проветрить, увлажнить, напоить и сделать все, чтобы в комнате был прохладный воздух.

Причины высокой температуры.

Причины высокой температуры бывают инфекционные и неинфекционные. Самая распространенная неинфекционная причина — это перегрев. Именно в нашей стране, когда ребенка закутают в 5 одежек, а зимой в 10, перегрев — главная причина повышения температуры без симптомов. Поэтому подумайте — какая температура в комнате, сколько на ребенке пеленок, не бегали ли вы на жаре. Тем не менее, очень часто температура — это именно инфекция. Инфекции бывают вирусные и бактериальные. Вирусные инфекции проходят сами, а бактериальные можно лечить с помощью антибиотиков. Причем бактериальные инфекции сопровождаются конкретными симптомами. Если у ребенка отит, то болит ухо, а если у ребенка ангина, то у него болит горло. А если повышенная температура и понос, то это кишечная инфекция. А если повышенная температура и характерная сыпь — это ветрянка. Есть одна бактериальная инфекция, которая у детей не сопровождается никакими симптомами. Это инфекция мочевыводящих путей. Т.е. если у ребенка просто повысилась температура, и больше никаких симптомов нет,  то сделать клинический анализ мочи очень нужно.

Как маме отличить вирусную инфекцию от бактериальной?

При вирусных инфекциях кожа ребенка яркая, розовая, а при бактериальных — бледная. Если 39 и уши красные, можете не суетиться, а если 37 и ребенок вялый и бледный, то срочно нужен доктор.

Температура и больше ничего – это, как правило, не опасно. Но не пренебрегайте обращением за врачебной помощью, вместе с врачом вы будете намного сильнее.


Смотрите также