Желчь в печени


Застой желчи в печени: симптомы и лечение, осложнения

Желчный пузырь в организме человека выполняет функцию особого резервуара для желчи. Если со здоровьем все в порядке, желчь накапливается в желчном пузыре и при необходимости выводится в двенадцатиперстную кишку.

Время от времени подобный процесс замедляется, образуется желчный застой, а это автоматически вызывает естественные нарушения пищеварения и существенные болевые ощущения.

В данной статье содержится информация о том, что вызывает застой желчи, как проявляется заболевание и на чем строится лечение.

Основные функции желчи

Желчь – это особая темно-коричневая жидкость зеленого цвета. Она полностью состоит из природных пищеварительных ферментов, а также полезных для организма аминокислот, белков, необходимых для печени жиров, многочисленных витаминов. Основные функции желчи:

  • эмульгация жира;
  • быстрое растворение разных элементов распада;
  • увеличение активности поджелудочного сока;
  • активация выработки желчного сока в гепатоцитах;
  • эффективная симуляция образования сока в желчном пузыре;
  • помощь в образовании кишечной моторики.

Важно! Желчь оказывает помощь в процессе перехода полезных компонентов из кишечника в кровь, останавливает размножение микробов в органах пищеварения.

Причины застойных явлений

Все возможные причины, вызывающие застой желчи в печени, подразделяются на три основные группы. Здесь можно отметить общее нарушение функционирования органов и основных желчевыводящих путей, разные заболевания, а также неблагоприятные факторы внешней среды.

Застой желчи в печени часто образуется по таким причинам, как:

  1. Неправильно выстроенное и несбалансированное питание – долговременное голодание, переедание, отсутствие жидкости, употребление большого количества острых и жареных блюд.
  2. Сезонное обострение хронических патологий в системе пищеварения или сбой после диеты.
  3. Серьезные изменения в рационе.
  4. Существенные психоэмоциональные сбои.
  5. Патологии в органах малого таза.
  6. Пищевые отравления и кишечные патогенные инфекции.
  7. Острый и хронический гастрит и язва.
  8. Пагубные привычки – курение и спиртное.
  9. Долговременный прием лекарств – гормональных медикаментов, противовоспалительных средств и антибактериальных.
  10. Ведение малоподвижного, сидячего по большей части образа жизни.
  11. Наличие врожденных патологий желчного пузыря.
  12. Общая генетическая предрасположенность.
  13. Пищевая аллергия и проявление атопического дерматита.
  14. Беременность.
  15. Проблемы со здоровьем эндокринного характера – ожирение и диабет.

Застой желчного сока в печени может проявиться в послеоперационный период, когда удаляют желчный пузырь.

Симптомы

Застой желчи называется холестаз. При его развитии появляются следующие симптомы:

  • Привкус горечи и частая отрыжка.
  • Тошнота и рвота, которая не приносит облегчения.
  • Периодическое появление изжоги.
  • Постоянный неприятный запах из ротовой полости.
  • Болевые ощущения в области правого подреберья.
  • Постоянные нарушения пищеварения – диарея.
  • Светлый кал и темная моча.
  • Быстрая утомляемость и общая слабость.
  • Частое нарушение сна и ярко выраженная дневная сонливость.
  • Наличие кожного поверхностного зуда.

Видимое пожелтение кожи и глазных белков является самым верным признаком того, что развивается проблема с печенью или желчным пузырем.

Опасность застоя

Если не обращать внимания на вышеперечисленные симптомы и не проводить соответствующую терапию, можно столкнуться с серьезными последствиями. У больного могут развиться следующие осложнения:

  1. Недостаточное усвоение кальция, что автоматически приводит к развитию остеопороза и разрушению костей.
  2. Цирроз.
  3. Нехватка витаминов и необходимых элементов.
  4. Развитие воспалительных процессов в желчном.
  5. Острая, опасная для жизни печеночная недостаточность.

Диагностика заболевания

Как только человек обращается к врачу с подозрением на заболевания печени, специалист для уточнения диагноза проводит обследование и диагностику заболевания. Существует несколько основных методов и вариантов выявления застоя:

  1. Биохимический общий анализ крови.
  2. Проверка состава желчной жидкости.
  3. Дуоденальное зондирование.
  4. Ультразвуковое изучение состояния органов пищеварения.

Грамотно проведенный биохимический анализ в состоянии показать увеличенное количество билирубина. Кроме того, может отклоняться от нормы количество белков. Их становится больше и одновременно добавляются печеночные трансаминазы. Это является прямым признаком застоя.

Желчь для анализа забирается в процессе проведения дуоденального зондирования. Методика дает возможность адекватно оценить общую скорость выделения желчи в двенадцатиперстную, также проверяется ее количество в объеме общего секрета.

При помощи обычного УЗИ, когда исследуется печень и желчные пути, врачи могут выявить разного плана врожденные дефекты и требующие лечения функциональные нарушения. Если после проведенного обследования все равно возникают вопросы и неясности, специалист может назначить дополнительные диагностические мероприятия в виде холецистографии и холангиографии. Это современные методы рентгенологической визуализации с применением специальных контрастов.

Важно! Если проведенное обследование показало наличие проблемы, врач обязательно пропишет соответствующее лечение, которому нужно обязательно следовать!

Лечение

Положительного результата в процессе лечения разных застойных процессов можно добиться посредством соблюдения грамотно продуманного комплексного подхода. Лечение должно строиться исключительно на медикаментозной терапии и на соблюдении достаточно строгой диеты.

Назначает лечение гастроэнтеролог или гепатолог, хирург. Если необходимо доктор направит к иным специалистам для получения дополнительной консультации.

Для эффективного лечения холестаза специалист назначает следующие категории лекарственных препаратов:

  • Современные гепатопротекторы – это лекарственные средства, которые эффективно защищают и восстанавливают печень. Среди самых действенных препаратов можно отметить Гептрал, Эссенциале, а также Силибор, Гепабене.
  • Разные спазмолитики, снимающие спазм в желчном и рядом расположенных протоках. За счет этого эффективно купируется боль. Чтобы убрать подобные спазмы, врачи назначают Но-шпа, обычный Спазмолгон, Риабал.
  • При наличии изматывающей боли в области правого подреберья назначаются разные обезболивающие медикаменты — Кетанов или более слабый Ибупрофен.
  • Важные холекинетики прописываются для существенного улучшения оттока желчного сока. Оптимального результата можно достигнуть посредством применения таких препаратов, как Холосас, Холецистокинин, Ксилит;
  • Антибактериальные лекарственные средства. Бисептол, Метронидазол назначают при обнаружении воспалительных процессов в желчном и рядом проходящих желчевыводящих путях.
  • Препараты антигистаминного характера. Основной целью данных средств является устранение зуда. Для этой цели врачи назначают Тавегил и Супрастин.
  • Если требуется, могут быть назначены разного плана противозудные наружные средства терапии – мази, гели и крема.

В особо запущенных ситуациях пациенту назначается специальное дуоденальное зондирование. Мероприятие предназначено для промывания протоков лечебной минеральной теплой водой.

Если консервативные методы не приносят положительные результаты, врач может назначить операцию по удалению конкрементов, по расширению протоков, нередко проводится удаление вырабатывающего желчь органа.

Важно! Назначить лекарственное средство, а также ту или иную процедуру может только опытный врач. Самолечение крайне недопустимо.

Диета

Очень важно при данном заболевании соблюдать тщательно продуманную диету. При установленном хроническом и тем более остром холестазе правильное диетическое питание играет достаточно серьезную роль и является частью общего комплексного лечения.

Для достижения положительного результата в процессе лечения пациенты обязаны соблюдать следующие принципы питания:

  1. Пищу нужно употреблять небольшими по объему порциями примерно 5-7 раз в день.
  2. В меню должно быть большое количество фруктов и овощей, кисломолочные продукты, а также цельнозерновой хлеб.
  3. Употребляя белковую пищу, нужно отдать предпочтение диетическим и нежирным сортам птицы, мяса и рыбы.
  4. Требуется по максимуму ограничить сладости и жиры.
  5. Категорически запрещено употреблять пряные, острые, жареные и соленые блюда, а также алкоголь, газированные напитки и свежую сдобу.

Несмотря на то что в меню должно быть много овощей и фруктов, стоит полностью исключить редис, лук, щавель и редьку.

Терапия народными средствами

Перед тем как перечислить самые эффективные средства нетрадиционной народной медицины важно обязательно проконсультироваться со специалистом. Одновременно с этим нужно понимать, что данная форма терапии должна носить строго дополнительный характер.

Методики народной медицины в состоянии обеспечить общеукрепляющее действие, закрепят положительный результат, достигнутый после применения лекарственных средств, но не уберут суть проблемы.

Итак, какими средствами и методиками народной медицины можно эффективно вылечить такое неприятное явление, как застой желчного сока в печени.

Лесная земляника

Нужно употреблять чай из листьев данного растения. Сделать его несложно, достаточно просто взять небольшое количество сорванных веточек, желательно с листочками и корешками, залить их кипятком в обычном чайничке и после заваривания, пить вместо чая. Регулярное употребление такого напитка дает отличный мочегонный и требуемый желчегонный эффект.

Не стоит пить этот чай людям, имеющим аллергию на данное растение. Также не назначается средство беременным, так как земляника может существенно повысить тонус матки.

Зверобой

Отвар аптечного зверобоя продырявленного характеризуется уникальным желчегонным и противовоспалительным влиянием. Чтобы приготовить его, потребуется следовать данной схеме:

  1. Ложка сырья, приобретенного в аптеке, заливается стаканом кипятка.
  2. Состав ставится на медленный огонь примерно на 15-25 минут.
  3. Полученный отвар процеживается.

Принимать средство нужно по одной четверти стакана примерно три раза. Данное растение часто повышает уровень артериального давления, потому при гипертонии его нужно употреблять очень осторожно.

Кукурузные рыльца

Данное растение имеет свойство достаточно эффективно снимать общее чувство тяжести в области печени, тошноту и болевые ощущения. Приготовление настоя осуществляется по следующей схеме:

  • Столовая ложка продукта заваривается в термосе стаканом крутого кипятка.
  • Состав должен настоятся не менее часа.
  • Настой тщательно процеживается.

Принимать отвар требуется по 1⁄4 стакана примерно за 30 минут до принятия пищи. Если нет противопоказаний, можно употреблять спиртовую настойку кукурузных рыльцев. Самостоятельно готовить ее не требуется, достаточно приобрести в аптеке готовый настой, сделанный на 70%-ом спирте. Принимается средство по 40 капель около трех раз. Лекарство нужно разбавлять в небольшом объеме воды.

Свекла

Этот доступный и очень эффективный овощ, обладающий уникальным желчегонным эффектом. Одновременно он очень хорошо усваивается в организме человека. Для достижения более высокого результата в процессе лечения, сок свеклы желательно смешивать с морковным и свежим огуречным напитком в соотношении 1:2:2.

Состав желательно начинать употреблять чайными ложками, по одной, постепенно увеличивая положенную дозировку, пока разовый объем не достигнет половины стакана. Принимать средство нужно дважды. Свекольный продукт смешивать с иными соками желательно строго перед употреблением.

Он при этом обязательно должен постоять пару часов в холодильнике. Это необходимо для того, чтобы из состава полностью ушли все вредные фракции, что в состоянии вызвать спазм.

Пить сок требуется курсами. Оптимальным вариантом будет употребление в течение двух недель, а потом повторение курса после двухнедельного же перерыва. Не разрешается употреблять свекольный сок при наличии язвы 12-перстной кишки и при заболевании почек.

Если в желчном пузыре были обнаружены небольшие камни и специалист посчитает, что их можно без проблем убрать народными средствами, он может назначить специальный свекольный сироп. Это средство в состоянии медленно, но достаточно эффективно растворять камни.

Чтобы приготовить сироп, потребуется выполнить такие действия:

  1. Нужно взять средней величины корнеплод.
  2. Свекла очищается от кожуры и нарезается на небольшие кусочки.
  3. Продукт требуется поставить на плиту и варить на медленном огне до тех пор, пока кусочки корнеплода не примут вид сиропа.

Приготовленный продукт нужно пить небольшими глотками, употребив за один раз примерно по 1⁄4 стакана. Так необходимо делать трижды. Общее время лечения составляет две недели. При сахарном диабете лекарство пить не разрешено.

Сок квашеной капусты

Это уникальный по характеристикам продукт, где находится большое количество необходимого для иммунитета витамина С. Также продукт характеризуется идеальным желчегонным эффектом. Применяется сок не столько для лечения, сколько для профилактики неприятных застойных явлений.

Начинать употреблять требуется с 1-2 небольших ложек, доводя до половины стакана. Положенную дозировку требуется принимать внутрь трижды за весь день, примерно за полчаса до обеда. Общее время терапии составляет примерно два месяца. Потом нужно сделать небольшой перерыв и при желании повторить. К противопоказаниям можно отнести повышенное давление, сердечную аритмию и заболевания почек.

Семена укропа

Данное растение дают даже младенцам, чтобы уменьшить неприятные колики по причине повышенного образования газа. Наряду с данным свойством можно отметить такие важные для организма положительные действия, как:

  • Мочегонное;
  • Желчегонное;
  • Улучшающее пищеварение.

По этой причине укропная вода принимается для лечения застойных явлений в печени. Чтобы приготовить водичку из укропа, нужно взять две ложки семян и залить парой стаканов кипятка. Все это ставится на небольшой огонь и кипятится на протяжении 15-20 минут. Как отвар полностью остынет, его процеживают и начинают принимать примерно по половине стакана 3-5 раз.

Важно! Укроп не дается беременным женщинам и с максимальной осторожностью принимается людьми, которые страдают от пониженного давления.

Лимоны

Для эффективной профилактики желчнокаменной болезни и застоя требуется в течение дня употреблять лимонную воду. Чтобы приготовить ее, потребуется взять стакан обычной теплой воды, выжать туда лимон. Вкусное средство разрешается немного подсластить медом.

Подобный лимонный сок разрешается пить на протяжении дня без каких-либо ограничений, если для этого нет никаких противопоказаний. Если регулярно пить этот сок, можно не только наладить отток желчи, но также повысить иммунитет и работоспособность.

Физиотерапия

Как только посредством лекарственных средств и народных методов лечения удается добиться относительно стойкой ремиссии, можно ввести в режим дня физическую нагрузку.

Каждый день стоит выполнять комплекс из таких несложных упражнений, как:

  • березка;
  • наклоны к ногам;
  • прижатие ног к туловищу;
  • скручивания.

Желательно получить у специалиста инструктаж по проведению непродолжительной дыхательной гимнастики. Ею нужно начинать и заканчивать комплекс.

Чтобы избежать серьезных осложнений, стоит внимательно относиться к своему здоровью, время от времени проходить обследование и лечиться при необходимости. Если обнаружить заболевание на ранней его стадии или проходить профилактику, можно избавиться от патологии на долгие годы.

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Как избавиться от застоя желчи в печени

Застой желчи, или иными словами холестаз, представляет собой патологический процесс, в основе развития которого лежит нарушение секреции или желчеоттока. Он зачастую диагностируется у мужской половины населения после 40 лет. Отдельно выделяют застой желчи в печени у беременных, что обусловлено гормональными изменениями. Его частота не превышает 2%.

Проблема холестаза касается как гастроэнтерологов, так и хирургов, в зависимости от причины его возникновения и тяжести. Вначале разберем, куда попадает желчь из печени, и что приводит к ее застою. После еды начинается процесс переваривания, для которого необходимы ферменты, кислоты, а также иные биологически активные вещества.

Чтобы понять, как происходит отток желчи из печени, рассмотрим строение гепатобилиарной системы. Она включает пузырь, выделительные протоки и непосредственно печень. Благодаря этому комплексу в двенадцатиперстную кишку поступает желчь параллельно с секретом поджелудочной железы, что необходимо для переваривания пищи. Уменьшение объема выделяемой желчи или затруднение ее оттока приводит к нарушению расщепления жиров, синтеза гликогена, а также повышению уровня холестерина.

Причины застоя желчи в печени

Ежедневно желчь в печени секретируется в объеме до одного литра. Учитывая сложный механизм ее выработки и разветвленную систему протоков, существует множество причин, приводящие к холестазу. К числу предрасполагающих факторов, из-за которых может застаиваться желчь и нарушаться отток, относится:

  • алкоголизм;
  • неправильное питание (злоупотребление жирными, жареными блюдами, острыми приправами). В эту группу причин также входят длительные «голодные» периоды, из-за которых может произойти временный холестаз;
  • недостаточная подвижность;
  • болезни эндокринной системы;
  • патологии пищеварительных органов;
  • дискинезия желчевыделительных путей;
  • инфекционные заболевания;
  • склерозирующий холангит;
  • частые стрессовые ситуации;
  • состояние после холецистэктомии (удаления пузыря). Застой в данном случае может происходить из-за отсутствия «резервуара» для сбора желчи. Вследствие этого она может попадать в неконцентрированной форме в кишку. Ее активности достаточно для переваривания лишь небольшого объема пищи, вот почему после операции рекомендуется дробное питание. При несоблюдении принципов диетического рациона желчь накапливается в протоках, что чревато их воспалением и камнеобразованием;
  • беременность;
  • врожденные аномалии гепатобилиарного тракта;
  • длительный прием некоторых медикаментов.

Теперь разберем наиболее частые причины холестаза:

  1. желчекаменную болезнь;
  2. перегиб желчного пузыря;
  3. онкопатологию;
  4. паразитарные инвазии.

Желчекаменная болезнь

Наиболее частая причина застоя это обтурация (перекрытие) протока конкрементом. Такое осложнение наблюдается при желчекаменной болезни, в основе развития которой лежит процесс камнеобразования.

Выраженность клинических признаков зависит от расположения конкрементов, их формы и размеров. Симптомы застоя желчи в печени в данном случае проявляются коликой, а именно резко возникающими болевыми ощущениями в зоне правого подреберья. Обычно она отмечается после физической нагрузки и нарушения диеты.

Холестаз сопровождается болевым синдромом. Его появление обусловлено перекрытием просвета протока, вследствие чего желчевыводящие пути расширяются, и печень увеличивается в размере. Растяжение ее капсулы приводит к болезненности в правом подреберье.

Человека беспокоит тошнота, рвота и лихорадка. Из осложнений болезни помимо обтурации протока стоит выделить его воспаление и панкреатит.

Перегиб желчного пузыря

Патологическая форма пузыря зачастую имеет врожденный характер, однако иногда появляется в течение жизни. Перегиб может образоваться в зоне его тела, шейки, дна или вовсе располагаться в протоке. Деформированный желчный пузырь не способен выполнять физиологические функции и нарушает выведение желчи.

Зачастую патология не проявляется клиническими признаками. Лишь иногда может беспокоить дискомфорт в зоне правого подреберья, метеоризм, тошнота или плохой аппетит. Сильный болевой синдром наблюдается при перегибе протока или шейки пузыря.

Деформированные органы не могут выводить весь секретируемый объем желчи, вследствие чего развивается холестаз.

Перегиб пузыря зачастую обнаруживается случайно при профилактическом УЗИ.

Онкозаболевания

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо анализировать каждый симптом болезни и учитывать результаты дополнительного обследования. Довольно часто онкозаболевания выявляются на поздней стадии, когда наблюдается метастазирование, и ухудшается качество жизни пациента.

Признаки механической желтухи появляются на фоне перекрытия путей движения желчи. Злокачественное новообразование, прорастая в проток или желчный пузырь, вызывает явления холестаза. Опухоль может быть первичной или являться метастазом отдаленных онкоочагов (желудка, легких). Кроме того, нарушение желчеоттока наблюдается при разрастании рака поджелудочной железы.

Паразитарное поражение

В большинстве случаев печень поражается при аскаридозе и эхинококкозе. Первый тип глистной инвазии характеризуется поражением пищеварительных органов, развитием аллергической реакции и тяжелыми осложнениями. Аскариды могут попасть в желчевыделительные пути, тем самым нарушая желчеотток и вызывая механическую желтуху. Симптоматически патология проявляется распирающими болями в печеночной зоне, диспепсическими расстройствами (тошнотой, рвотой), желтизной кожных покровов, слизистых, зудом, обесцвечиванием каловых масс и потемнением мочи. При присоединении бактериальной инфекции развивается гнойное воспаление протоков, и повышается риск формирования абсцессов в железе.

Что касается эхинококкоза, то возникновение холестаза обусловлено сдавлением желчевыделительных путей паразитарной кистой. Клинически патология проявляется тошнотой, плохим аппетитом, тяжестью в зоне правого подреберья и кишечной дисфункцией в виде диареи. При пальпации (прощупывании) живота выявляется гепатомегалия (увеличение объема печени) и округлое дополнительное образование (киста).

Виды застоя желчи

Форма холестаза зависит от его причины и локализации блока в гепатобилиарной системе. Обычно выделяют два вида: внутри- и внепеченочный застой. Он может возникать остро или иметь хроническое течение. Также различают:

  • парциальный тип когда уменьшается выработка желчи;
  • диссоцианный, при котором задержка касается лишь отдельных желчных компонентов;
  • тотальный наблюдается при полном отсутствии поступления желчи в кишечник.

Внепеченочный

Внепеченочный холестаз характеризуется застоем вследствие обтурации протока конкрементом при желчекаменной болезни или его сдавления извне дополнительным образованием.

Среди причин внепеченочного застоя стоит выделить:

  1. синдром сгущения желчи;
  2. стриктуры протоков, которые могут образовать механическое препятствие;
  3. воспаление поджелудочной железы;
  4. онкообразования, которые сдавливают протоки и не позволяют вывести желчь;
  5. спаечный процесс, когда в послеоперационном периоде уменьшается просвет путей вследствие срастания травмированных тканей;
  6. наличие конкрементов.

При внепеченочном холестазе накопление желчи происходит в междольковых протоках, которые постепенно расширяются и могут воспаляться.

Внутрипеченочный

Внутрипеченочный холестаз развивается на фоне заболеваний печени, при которых поражаются ее желчевыводящие пути. При данной форме отсутствует механическое препятствие. К предрасполагающим факторам относится алкогольный гепатит, цирроз, генетические аномалии, а также гормональные колебания на фоне заболеваний эндокринной системы и при беременности.

Данная форма застоя может быть двух видов:

  1. клеточный, когда желчь продолжает вырабатываться и остается в пораженных гепатоцитах (клетках печени);
  2. каналикулярный, при котором стаз сопровождается скоплением небольших капель желчи в расширенных протоках;
  3. экстралобулярным характеризуется изменением структуры эпителия выводящих путей.

Симптомы застоя желчи в печени

Клинические признаки холестаза обусловлены тяжестью застоя, степенью поражения гепатобилиарной системы и причиной патологического состояния. В симптомокомплекс входит:

  • гепатомегалия;
  • горечь в ротовой полости;
  • боли и распирание в печеночной зоне;
  • зуд, который усиливается к вечеру и после контакта с водой;
  • потемнение мочи;
  • желтушность кожных покровов и слизистых;
  • обесцвечивание каловых масс. Стул может становиться частым и зловонным, что обусловлено нарушением расщепления жиров;
  • диспепсические расстройства в виде тошноты, вздутия живота и тяжести в желудке;
  • изменение психоэмоционального состояния (раздражительность);
  • бессонница.

При длительном сохранении застоя наблюдается повышенная кровоточивость из-за дефицита белков и факторов свертывания. Недостаток витамина D сопровождается уменьшением плотности костных структур, болью в конечностях, позвоночнике, а также переломами. Хроническое течение болезни приводит к ухудшению зрения, замещению печеночной ткани соединительной и появлению ксантом (подкожных скоплений холестерина в виде бляшек).

Среди осложнений стоит выделить энцефалопатию, печеночную недостаточность, сепсис, желчекаменную болезнь, атеросклеротическое поражение сосудов, холецистит и склерозирующий холангит.

Диагностика

Диагностический процесс состоит из сбора анамнеза, физикального осмотра, а также дополнительного обследования. Оно включает:

  1. лабораторные анализы крови, в которых обнаруживается анемия, повышение лейкоцитов и СОЭ. В биохимии наблюдается увеличение уровня билирубина, холестерина, печеночных ферментов и щелочной фосфатазы. При исследовании мочи выявляются желчные пигменты. При необходимости назначается анализ на вирусные гепатиты, гельминты, а также оценку иммунного статуса;
  2. инструментальные методы. С целью визуализации печени, пузыря и желчевыделительных протоков выполняется УЗИ. Оно позволяет обнаружить блок и оценить степень поражения гепатобилиарной системы. Дополнительно может назначаться эндоскопическая ретроградная или магнитно-резонансная холангиопанкреатография, а также чрескожная чреспеченочная холангиография.

Как улучшить отток желчи из печени

Чтобы понять, как вывести желчь из печени, и чем лечить пациента, нужно установить причину холестаза. Как только она будет известна, врач может выбрать консервативную тактику или рекомендовать хирургическое вмешательство. Обязательной составляющей лечебного процесса является диетотерапия.

Консервативное лечение

Чтобы улучшить желчеотток, необходимо принимать такие лекарственные средства, как:

  • гепатопротекторный препарат, необходимый для защиты гепатоцитов и восстановления их функциональности;
  • средство с урсодезоксихолевой кислотой для снижения холестерина в желчи и растворения конкрементов. Терапевтический курс длится не меньше месяца, что необходимо для достижения желаемого результата;
  • холеретики. Таблетка обеспечивает разжижение желчи за счет усиления ее выработки;
  • холекинетики. Их действие направлено на улучшение оттока;
  • витамины;
  • антиоксиданты;
  • спазмолитическое лекарство, которое будет улучшать желчеотток за свет расширения протоков;
  • антигистаминные средства;
  • антибактериальные и противопаразитарные медикаменты.

Хирургическое лечение

По показаниям врач может рекомендовать проведение хирургического вмешательства, например:

  1. удаление кист, сдавливающих протоки;
  2. формирование анастомозов (холецисто-, холедоходигестивных);
  3. наружное дренирование протоков;
  4. удаление или вскрытие пузыря.

Отдельно следует сказать об операциях по поводу сужений желчевыделительных путей и наличия конкрементов в них. Так, проводится баллонная дилатация (расширение) протоков или удаление камней.

В реабилитационном периоде назначаются физиотерапевтические процедуры, например, массаж и лечебная физкультура. Своевременное восстановление желчеоттока дает возможность избежать осложнений холестаза и нормализовать процесс пищеварения.

Народные методы

Если холестаз обусловлен нарушением выработки желчи, народная медицина рекомендует использовать растительные сборы, овощные соки и овес. Вот несколько полезных сочетаний:

  1. кукурузные рыльца, бессмертник, а также дягиль обыкновенный;
  2. тмин с перечной мятой;
  3. дымянка лекарственная, горец и донник.

Также можно натощак выпивать ложку растительного масла с лимонным соком. Это средство улучшит перистальтику, обеспечит очистку кишечника и уменьшит холестаз. В аптеке можно приобрести желчегонные сборы, в состав которых входит тысячелистник, мята, кориандр и бессмертник. К ним также добавляют ромашку, календулу (цветки) и пижму.

Диета

Основа диетического питания при холестазе это стол №5. Он имеет следующие принципы:

  • дробное питание мелкими порциями (каждые два часа);
  • ежедневно человек должен пить более двух литров жидкости, что позволит разжижить желчь и облегчить ее отток;
  • исключаются жирные изделия, острые приправы, наваристые бульоны, соленья, копчености, консервы, грибы, маринады, сдоба, шоколад и полуфабрикаты;
  • суточная калорийность не должна превышать 2500 ккал;
  • рекомендуется употреблять овощи, каши, фрукты, растительные жиры, бобовые, нежирную молочку, мясо и рыбную продукцию;
  • блюда должны быть в перетертом виде, приготовленные на пару, путем запекания или варения.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают:

  1. правильное питание;
  2. отказ от алкоголя;
  3. своевременную диагностику сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта;
  4. строгий врачебный контроль над приемом гепатотоксичных медикаментов, а именно над дозой лекарства и длительностью терапевтического курса;
  5. динамическое наблюдение за размерами конкрементов в пузыре и протоках;
  6. умеренную физическую нагрузку.

Регулярное профилактическое обследование при наличии заболеваний пищеварительного тракта и эндокринной системы позволяет снизить риск поражения гепатобилиарного комплекса и предупредить холестаз.

Автор: Галактионова Светлана

Холестаз (застой желчи) в печени

Любой застойный процесс в организме опасен для здоровья, поскольку чреват нарушением метаболизма и полноценного функционирования сразу нескольких систем жизнеобеспечения. Одним из таких патологических процессов является холестаз печени – совокупность изменений в тканях органа и желчевыводящих путях вследствие загустения желчи. Почему это происходит и какие меры необходимо предпринять для решения данной проблемы – подробно в нашем специальном материале.

Что собой представляет холестаз

Под названием заболевания подразумевается застой желчи в печени, который приводит к уменьшению ее тока в двенадцатиперстную кишку. Когда в желчных ходах накапливается чрезмерное количество билирубина (желчного пигмента), он начинает всасываться обратно в кровь и вызывает общую интоксикацию. Общая картина такова: из организма не могут вывестись продукты его жизнедеятельности, переваривание пищи в желудке нарушается, а в печени скапливается критичное количество желчи.

В зависимости от локализации и причины возникновения различают холестаз:

  • Внутрипеченочный. Его развитие происходит на фоне патологий органа, при которых поражаются желчевыводящие пути. К ним относятся гепатит, цирроз, сбои на генетическом уровне, гормональные нарушения из-за патологий эндокринной системы или на фоне беременности. Внутрипеченочный холестаз в свою очередь делится на: клеточный – накопление желчи в гепатоцитах;каналикуоярный – скопление капель небольшого размера в расширенных протоках; экстралобулярный – застой в выводящих путях, в результате которого меняется структура их эпителия.
  • Внепеченочный. Локализуется в междольковых протоках, из-за чего они расширяются и в некоторых случаях воспаляются. Подобная картина наблюдается при желчекаменной болезни или сдавливании протока каким-либо новообразованием извне.

Протекать заболевание может в острой или хронической форме, также различают желтушный и безжелтушный вариант.

Помимо этого, дополнительно выделяют несколько типов заболевания:

  • парциальный, при котором происходит снижение объемов вырабатываемой желчи;
  • диссоцианный, когда задерживаются ее отдельные компоненты;
  • тотальный – полное прекращение поступления желчи в кишечник.
Печень работает в плотной связке с другими орагнаами пищеварения

Причины

Принципы лечения холестаза подразумевают устранение первопричины застоя желчи, именно поэтому важно правильно определить ее. Порой на это уходит много времени по причине сложности механизма выработки секрета, а также разветвленности системы протоков.

Среди причин застоя желчи медики в первую очередь выделяют следующие:

  • желчекаменная болезнь – самая распространенная патология, провоцирующая холестаз. Просвет протока перекрывается конкрементом, желчевыводящие пути расширяются, а печень увеличивается.
  • перегиб желчного пузыря – как правило, это явление врожденного характера. Может иметь место деформация в области тела, шейки или дна органа. Из-за деформации он перестает выполнять свои функции и становится резервуаром для накопления желчи. Перегиб чаще всего случайным образом обнаруживается во время проведения профилактического ультразвукового исследования.
  • онкологические заболевания – довольно распространенная причина перекрытия протоков, по которым движется секрет из пузыря. В них может быть обнаружена как первичная опухоль, так и метастазы, проросшие из желудка или легких. В некоторых случаях холестаз бывает вызван раком поджелудочной железы.
  • паразитарные поражения – как правило, это аскаридоз и эхинококкоз. В первом случае желчеотток нарушают аскариды, попавшие в протоки из пищеварительных органов. Во втором – паразитарная киста, сдавливающая желчевыводящие пути.

Помимо четырех самых распространенных причин застоя желчи, существуют и другие. К ним относятся:

Первичный билиарный цирроз печени и его лечение
  • алкоголизм;
  • нарушение правил здорового питания и периоды голодания, которые могут спровоцировать временный застой желчи;
  • малоподвижный образ жизни;
  • патологии эндокринной системы;
  • заболевания органов пищеварения;
  • нарушение моторики желчевыводящих путей;
  • инфекционные заболевания;
  • склезозирующий холангит – аутоиммунное заболевание, поражающее желчные протоки;
  • перманентное нервно-эмоциональное напряжение и частые стрессы;
  • удаление пузыря, из-за чего желчь скапливается в протоках, вызывает воспаление или образование камней. Помимо этого, она в концентрированном виде может попадать в кишечник;
  • изменение гормонального фона во время беременности;
  • врожденные патологии мышечных тканей пузыря и протоков;
  • длительный период приема определенных лекарственных средств;
  • нарушение обмена веществ, выраженное патологическими изменениями в желудке, сахарным диабетом, ожирением, атеросклерозом.
Кожный зуд – повод насторожиться и проверить печень

Как распознать заболевание

Холестаз всегда свидетельствуют о нарушениях функций печени, поэтому стоит внимательно отнестись к проявлению следующих симптомов застоя желчи:

  • привкус горечи во рту;
  • зуд кожных покровов, усиливающийся у вечеру, а также после контакта с водой;
  • перманентная тошнота и развитие рвотного рефлекса;
  • неприятная отрыжка и запах изо рта;
  • вздутие живота и ощущение тяжести в желудке;
  • боль и ощущение распирания в правом подреберье;
  • гепатомегалия – увеличение печени;
  • изменения психоэмоционального состояния, как правило, проявляющиеся в раздражительности;
  • нарушения сна.

При застое в крови компонентов, в норме выделяемых в желчь, у больного появляются очевидные признаки заболевания:

  • пожелтение кожных покровов, а в некоторых случаях – слизистой оболочки глаз;
  • значительное потемнение урины;
  • обесцвечивание каловых масс, а также их зловонный запах, который объясняется нарушением процесса расщепления жиров. Позывы к испражнению становятся более частыми.

При отсутствии лечения недостаток в организме белка и снижение фактора свертываемости приводят к повышенной кровоточивости. Дефицит витамина D выражается в уменьшении плотности костей, что характеризуется болями в конечностях и позвоночнике и повышает риск переломов.

Первое, на что нужно обратить внимание при получении результатов – уровень билирубина в крови

Для постановки точного диагноза пациенту необходимо пройти обследование, включающее:

  • сбор подробного анамнеза;
  • физикальный осмотр;
  • лабораторные анализы образцов крови.

Признаками хослестаза являются анемия и повышенные уровни СОЭ и лейкоцитов.

Биохимическое исследование при этом показывает высокий уровень билирубина, холестерина, печеночных ферментов и щелочной фосфатазы.

  • анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование.

В урине выявляется присутствие желчных пигментов.

В некоторых ситуациях необходимы дополнительные исследования:

  • анализы на наличие гельминтов;
  • проверка на гепатиты;
  • оценка иммунного статуса;
  • эндоскопическая ретроградная или магнитно-резонансная холангиопанкреатография;
  • чрескожная чреспеченочная холангиография.
Терапия подразумевает своевременный и регулярный прием достаточно большого перечня медикаментов

Методы лечения

Лечение холестаза может назначить только врач, изучив все результаты диагностики. Самой результативной является комплексная терапия, включающая использование лекарственных препаратов, физиотерапию, диету, применение народных средств.

Консервативный метод борьбы с застоем желчи подразумевает прием следующих медикаментов:

  • холекинетики – средства, действие которых направлено на улучшение оттока желчи. Они повышают тонус желчного пузыря и расслабляющее действуют на протоки.
  • холеретики – препараты, усиливающие секрецию желчи и повышающие концентрацию в ней кислот.
  • гепатопротекторы – лекарства, действия которых направлены на защиту клеток печени и восстановление их функций.
  • противорвотные препараты.
  • средства, снижающие уровень холестерина в желчи и растворяющие камни в протоках. Содержат урсодезоксихолевую кислоту. Для достижения необходимого эффекта принимаются не менее месяца.
  • спазмолитики – для расширения протоков и улучшения отхода желчи.
  • антибактериальные и противопаразитарные препараты.
  • антиоксиданты.
  • антигистаминные препараты.
  • витамины.
Фитотерапия может быть не менее эффективной, чем консервативные методы

Народная медицина

Если причиной холестаза является нарушение выработки желчи, то с ним помогут справиться специальные растительные сборы. Самыми эффективными считаются такие сочетания, как:

  • кукурузные рыльца, бессмертник и дягиль обыкновенный;
  • тысячелистник, кориандр, ромашка, календула (цветки) и пижма;
  • перечная мята и тмин;
  • донник, горец и дымянка лекарственная.

Совет: при холестазе особенно полезно пить свежие овощные соки, особенно свекольный. Перед употреблением нужно выпить ложку растительного масла. Также для улучшения перистальтики рекомендуется принимать натощак масло с несколькими каплями лимонного сока. Это способствует скорейшему очищению кишечника и уменьшению проявлений заболевания.

Лечить подобную патологию без изменения пищевых привычек – пустая трата времени. Чтобы наладить питание, необходимо придерживаться диеты №5, построенной на следующих принципах:

  • есть нужно каждые 2 часа маленькими порциями (дробное питание);
  • количество употребленных в течение для калорий не должно превышать 2 500;
  • в день нужно стараться выпивать минимум 2 литра жидкости – это необходимо для разжижения желчи и облегчения ее оттока;
  • необходимо исключить из рациона все острое, жирное, соленое, копченое и маринованное. В этот же список попадают полуфабрикаты, грибы и любые консервы;
  • отказаться от употребления сдобы и шоколада;
  • рацион должен базироваться на овощах, кашах, фруктах, растительных жирах, нежирных молочных продуктах, диетических сортах мяса, птицы и рыбы;
  • идеальный способ приготовления блюд – на пару, продукты также можно отваривать или запекать в духовке;
  • пища должна быть измельчена или перетерта.
Правильное питание – основа лечения холестаза

Совет: в меню стоит включить высушенные (нежареные) семена тыквы. В их состав входит алкалоид – вещество, стимулирующее работу желчного пузыря. Помимо этого, оно помогает вывести из организма нематод – круглых червей. Употреблять тыквенные семечки можно в умеренном количестве каждый день.

После согласования с лечащим врачом и только в период ремиссии можно выполнять специальные упражнения, способствующие оттоку желчи из пузыря. К ним относятся «березка», поза «наклон к ногам», скручивания торса, поднятие и прижимание ног к туловищу в положении лежа и другие. Важно не забывать глубоко дышать, а также начинать и заканчивать лечебную физкультуру дыхательной гимнастикой.

Такое метод лечения назначается только в случаях, когда состояние пациента является тяжелым. К хирургическим манипуляциям, необходимым для ликвидации застоя желчи, относятся:

  • удаление кист, перекрывающих просвет желчевыводящих путей;
  • формирование анастомозов, то есть восстановление желчного протока посредством сшивания;
  • наружное дренировании протоков;
  • удаление пузыря или его вскрытие.

При сужении путей и наличии в них камней осуществляется баллонное расширение (дилатация).

Не стоит недооценивать лечебную физкультуру – она способна существенно облегчить состояние при застое желчи

Чем опасен холестаз

Застой желчи в печени чреват тяжелыми последствиями для здоровья:

  • застойный цирроз печени;
  • печеночная недостаточность;
  • остеопороз вследствие нехватки витаминов A и D, которые не могут усваиваться из-за холестаза;
  • воспаление пузыря и желчекаменная болезнь;
  • замещение гепатоцитов соединительной тканью;
  • аутоиммунные заболевания печени;
  • формирование подкожных холестериновых бляшек;
  • сепсис;
  • энцефалопатия (поражение головного мозга).

Во избежание перечисленных осложнений важно вовремя распознать и начать лечить холестаз печени. Данное заболевание часто обнаруживается далеко не в начальной стадии, что усложняет терапию. Поэтому в целях профилактики необходимо регулярно сдавать анализы и проходить полное медицинское обследование.

ЗАСТОЙ ЖЕЛЧИ: Топ 6 уязвимых органов

Застой желчи (Холестаз) — процесс, при котором происходит блокирование потока желчи. Производимая клетками печени желчь необходима для переваривания жирной пищи и усвоения жирорастворимых витаминов

Застой желчи (холестаз) — процесс, при котором происходит блокирование потока желчи. Производимая клетками печени желчь необходима для переваривания жирной пищи и усвоения жирорастворимых витаминов.

Название этой болезни происходит с латыни. Холестаз переводится как «застойная желчь». В этом и заключается холестаз – остановка потока желчи в организме. Встречается эта болезнь у детей и беременных женщин.

Почему происходит застой желчи и что делать

Желчь вырабатывается в печени клетками – гепатоцитами. Выделение желчи этими клетками — непрерывный процесс. Печень производит от 500 до 1000 миллилитров (мл) желчи в сутки, а желчный пузырь рассредоточивает на хранение желчи от 30 до 50 мл., но уже плотной концентрации. Иногда происходит застой желчи.

Сбой процессов выработки и хранения желчи происходит из-за:

  • Нарушения режима питания

  • Ожирения или сахарного диабета

  • Отсутствия активного образ жизни

  • Злоупотребление алкоголем и курением

  • Хронического холецистита

  • Злоупотребления черным кофе

Симптомы застоя желчи

Желчь начинает накапливаться в желчном пузыре и как результат — возникновение застоя желчи. Определяют застой симптомы. Выражаться могут в нарушении функционирования пищеварительной системы:

  • Тошнота

  • Рвота

  • Неприятная отрыжка и запах изо рта

При нарушении желчевыводящей системы происходит:

  • Горечь во рту

  • Кожный зуд

  • Лёгкая желтизна кожи

Возникшие боли в правом подреберье с усилением в спине, а так же бессонница — явные симптомы.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Застой желчи в организме. Топ 6 уязвимых органов

Лечение застоя желчи зависит от места локализации. Органы по-своему реагируют на застой желчи. Среди них есть наиболее уязвимые.

Застой желчи в печени — № 1

Слабая печень — главная причина проблем со здоровьем. У эмоционально чувствительных людей слабая печень, хотя сбалансировано питаются и принимают лекарство регулярно.

Перегруженность печени и застой — общие проблемы. Очищение печени, выполнение ежедневных утренних упражнений помогает избежать лечения острого гепатита, острого конъюнктивита, острого тонзиллита. Печень упорно трудится, чтобы фильтровать нашу кровь с 1 до 3 часов утра во время нашего сна. Рано утром упражнения помогают переместиться крови из печени в циркуляционную систему.

После того, как желчный пузырь удаляется, теряется место для хранения желчи. Это заставляет организм накапливать желчь в печени. В результате уменьшается поток желчи, так как печень не впрыскивает желчь в кишечник, как это делал желчный пузырь. Уменьшенный поток желчи вызывает:

  • расстройство желудка
  • запор или понос

Когда желчи становится слишком много в печени, тогда слабеют функции печени. Перегруженность печени и вялость кишечника вызвают:

  • нарушение сна
  • бессонница
  • неприятный запах изо рта

Уменьшенный поток желчи ослабевает селезенку и поджелудочную железу, а это прямой путь к диабету. Ведь селезенка связана с желчным пузырем нервами. Когда желчный пузырь удаляется, работа селезенки ослабевает.

Застои желчи возникает в протоках:

  • В печёночных протоках
  • В общем желчном протоке
  • В протоке поджелудочной железы
Застой желчи в желчном — № 2

Когда происходит застой желчи в желчном пузыре, симптомы не заставят себя ждать. Интенсивная боль в правой стороне ниже грудины сопровождается отголосками в спине. Острая колющая и мучительная, в течении нескольких часов, боль возникает после жирной пищи, принятой натощак. Боль сопровождается:

  • тошнотой
  • расстройством желудка
  • изжогой
  • вздутием живота

Желчный пузырь грушевидный с полой структурой расположен под печенью (ниже правой доли) с правой стороны живота. Функция желчного пузыря заключается в хранении и подготовки желчи в желто-коричневый пищеварительный фермент, вырабатываемый печенью.

Когда желчный пузырь полон желчи, размер увеличивается с 8 до 10 сантиметров в длину, и до 4 сантиметров в ширину. Это помогает желчному выполнять роль резервуара для желчи, используемой для пищеварения.

Когда пища попадает в тонкую кишку, гормон под названием холецистокинин высвобождается и сигнализирует желчному пузырю. В результате желчь попадает в тонкую кишку через общий желчный проток.

Разлагая жиры, желчь помогает пищеварению. Кроме этого помогает оттоку отходов из печени в двенадцатиперстную кишку и некоторую часть в тонкую кишку. Пища с допустимым уровнем холестерина и жиров лучше подойдет, для здорового желчного пузыря.

Застой желчи в желудке — № 3

Желчь — среда организма помогающая пищеварению. Правильно, когда желчь попадает в желчный пузырь, а не в желудок. Только в желчном пузыре сберегается и приобретает необходимую консистенцию. Затем участвует в переваривании пищи для организма.

Из-за сбоя в работе организма желчь попадает непосредственно в желудок. Тогда слизистая поверхность желудка получает тяжелый ожог. А если желчь вступит во взаимодействие с соляной кислотой, тогда поражение оболочки желудка не избежать.

Проникновение желчи в желудок иногда происходит у здоровых людей. Такое случается, если:

  • Человек ведет неправильный режим питания
  • Человек резко наклонился или занялся физическими нагрузками после поглощения пищи
  • Сон на левом боку с чересчур наполненным желудком
  • Одновременное употребление продуктов питания и питья
Застой желчи в протоках — № 4

Когда нарушается работа сокращения мышц желчных протоков в них скапливается желчь, образуются камешки. Такое состояние носит название – дискенезия.

Выделяют первичную и вторичную дискенезию.

  • первичная встречается при нарушении нервно-мышечной регуляции желчных протоков.
  • вторичная при заболеваниях двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезнью, хроническим холецеститом.
Застой желчи в кишечнике — № 5

Застой в кишечнике чреват последствиями — запорами, поносом, повышенным метеоризмом. Дискенезия кишечника – появляется при наличии следующих заболеваний:

  • острого или хронического стресса
  • генетической предрасположенности
  • после острых кишечных инфекций
  • у женщин при гинекологических заболеваниях
  • эндокринные расстройства
Застой желчи и кожа

Нарушение выведения желчи сильно влияет на работу кишечника. Если кишечник не опустошается до конца, это сказывается на состоянии кожи.

Желтуха меняет цвет кожи. Кожа становится мутной и появляются жирные желтые отложения в коже. Из-за застоя желчи часто возникает на коже зуд.

Запор при застое желчи

В наше время чуть ли не у каждого второго человека, в том числе и у детей, периодически или хронически появляются запоры. Возникают во-первых, из-за неправильного питания, во-вторых, употребления алкоголя, в-третьих, нервными срывами и болезнями органов пищеварения.

При этом нарушается работа печени, мышцы желчных протоков перестают нормально функционировать. Секрет застаивается, и пища попадает в кишечник не переваренная, что усложняет дефекацию. Опасный признак застоя желчи – запор.

Симптомы:

  • запор
  • тошнота
  • боль в висках
  • болевые ощущения под правым ребром
  • нехороший запах, горечь во рту
  • желтушный цвет лица (иногда)
Застой желчи в поджелудочной железе — № 6

Панкреатит – болезнь поджелудочной железы из-за застоя желчи.

Для панкреатита характерны 4 формы:

  • отечная
  • острая геморрагическая
  • гнойная

Любая из форм болезни вызывают сильные болевые ощущения.

Аллергия при холестазе

Опасность застоя — в развитии различных заболеваний. Например, при застое желчи возникает аллергия. Это происходит из-за резкого снижения иммунитета, который напрямую зависит от состояния желудочно-кишечного тракта. Простыми словами – желчь впитывается в организм и отравляет его.

Симптомы аллергии:

  • зуд кожных покровов
  • вялость
  • сыпь на теле
  • отсутствие аппетита
  • повышенная нервозность

Температура при застое желчи

  Иногда при застое желчи повышается температура. Это свидетельствует о наличии инфекции – гангренозного холецистита. А также о сепсисе, который появляется в результате проведения эндоскопической диагностики.

Лечение застоя желчи. Больница или дом?

Чтобы подтвердить предположение о застой желчи, нужны печеночные пробы. А так же проводится абдоминальное ультразвуковое исследование, которое помогает выявить наличие отложений в желчных протоках или камней в желчном пузыре.

Для подтверждения точного диагноза потребуются результаты анализов:

  • анализ крови
  • анализ мочи
  • анализ кала
  • зондирование
  • рентген

Лечение холестаза ведется одновременно по нескольким направлениям:

  • борьба с застоем желчи
  • поддержка и оздоровление печени
  • облегчение зуда

Для снятия зуда применяют специальные кремы и мази, антигистаминные препараты или кортикостероиды. Параллельно такому лечению, прописывают желчегонные препараты и лекарства, отвечающие за уменьшение концентрации желчных кислот.

Целесообразно соблюдать диетические рекомендации, предусматривающие потребление необходимых полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов (A, D, E и K).

Застой желчи. Лечение застоя желчи народными средствами

Народные методы лечения приемлемы в использовании, но это не основные способы для лечения застоя желчи. Топ 8 народных методов облегчают состояние больного:

  • выполнение упражнений для пресса и специальный метод массажа

  • употребление отвара на основе мяты, шиповника, кукурузных рылец

  • использование сборов противовоспалительных, желчегонных трав: мята перечная, кора крушины, вахта, зверобой, полынь, бессмертник

  • пить отвар из алоэ, календулы, женьшеня, тысячелистника, мяты, кориандра

  • тюбаж

  • нагретое нерафинированное растительное масло

  • употребление кусочка свиного сала

  • поможет вывести лишнее количество желчи свекольный сок

Лечение застоя желчи в домашних условиях

Лечат застой желчи в домашних условиях одним из способов:

  • желчегонными травами
  • подсолнечным маслом
  • соленым салом с чесноком
  • сок свеклы
  • семя тыквы
  • кукурузные рыльца

Травы: бессмертник, зверобой, корни одуванчика, кукурузные рыльца, плоды шиповника продаются в аптеке. Готовить и принимать по указанной рецептуре.

Подсолнечное масло принимают теплым 0,5 стакана, затем ложатся на грелку и прогревают правый бок. В течение суток пьют отвар шиповника.

Сало с чесноком едят без хлеба, потом отогревают на грелке правый бок, пьют отвар шиповника в течение дня.

Свеклу отваривают до полуготовности и отжимают сок. Пьют большими глотками за 30 минут до еды.

Семечки тыквы употребляют в сыром виде.

Массаж и застой желчи

При застое желчи массаж — спасительное средство доступное каждому. Но перед тем как начать лечение массажем, необходимы хотя бы минимальные знания о человеческой анатомии.

Надавливая и массируя определенные участки тела — избавляемся от боли, улучшается отток секрета и получаем ежедневную дефекацию. Действенные и применяемые сегодня техники массажа А.Т. Огулова и старославянская.

Существуют противопоказания:

  • обострение болезней печени и ЖП
  • перитонит
  • панкреатит
  • гнойные воспаления

Массаж сразу же приносит облегчение, если становиться хуже или нет улучшений — прекратить.

Бывает застой желчи если нет желчного пузыря?

Застой желчи даже если нет желчного пузыря, никуда не девается. Проблема только усугубляется. Камни из-за которых происходит застой, возникают как в ЖП так и в желчных протоках.

Печени после удаления ЖП работается трудно — выполняет функции, которые не выполняла раньше. Поэтому печень требует восстановления и бережного отношения. Правильное питание при этом занимает главное место. Диета No 5 остаётся спутником на всю жизнь после удаления желчного пузыря.

Гимнастика при застое желчи и его профилактике

Легкая гимнастика при застое желчи избавляет от болевых ощущений, поднимает тонус после постельного режима. При дискенезии начинать с малой нагрузки, заканчивать средней. При выполнении гимнастики повышается внутрибрюшное давление, увеличивается выброс желчи и не допускается ее застой. Утро — подходящее время для занятий.

Противопоказания:

  • сильная боль
  • повышенная температура
  • осложнения после удаления желчного
  • наличие камней
  • воспаление ЖП

Выполнять гимнастику следует не менее 2-3 месяцев, тогда появится результат.

Допустимые упражнения при застое желчи

Для профилактики застоя желчи выполняйте упражнения регулярно. Малоподвижный образ жизни — возможная причина болезни.

Рекомендуются следующие упражнения:

  • утренняя гимнастика
  • пробежка на свежем воздухе
  • упражнения с большим надувным мячом-фитболом
  • дыхательные, диафрагмальные

Самочувствие улучшается позитивными эмоциями, смехом. Привлекайте в жизнь больше положительных эмоций!опубликовано econet.ru. 

Остались вопросы — задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Симптомы и лечение застоя желчи в печени

Патологическое явление, при котором застаивается желчь в печени, называется холестазом. Заболевание возникает преимущественно у мужчин возрастом старше 40 лет. Механизм развития связан с нарушением процессов выделения и оттока желчи. Патология требует своевременного лечения, так как в противном случае вызывает вторичные поражения.

Общие сведения

Печень – крупнейшая железа внешней секреции. Орган локализуется в верхнем сегменте брюшной полости, от легких отделяется диафрагмой, а в качестве передних границ выступают реберные кости. Печень находится в близости от органов пищеварения, в частности желудка, желчного пузыря, селезенки, верхних отделов кишечника.

Условно печень разделяется на несколько сегментов и долей. Снабжение тканей кровью производится за счет портальной и печеночной артерий, которые расходятся на два потока и, в дальнейшем, на мелкие капилляры.

Рассматривая вопрос о том, как происходит отток желчи из печени, необходимо отметить, что за секрецию веществ отвечают гепатоциты – клетки, которые участвуют в формировании холестерина и гормонов, а также в жировом и углеводном обменах.

Важно знать! Холерез – это непрерывно протекающий процесс, усиливающийся во время приема пищи. Вырабатываются кислоты и ферменты, которые смешиваются с водой, поступающей из плазмы крови. В дальнейшем они через протоки попадают в желчный пузырь.

Процесс активизируется при воздействии на рецепторы ротовой полости, которое создается при приеме пищи. Таким образом, выделение желчи происходит только во время еды, а ее секреция в печени не прекращается.

Причины патологии

Холестаз – заболевание, которое имеет многофакторное происхождение. Чтобы знать, как вывести желчь из печени, необходимо понять, почему возникло нарушение. Требуется комплексная диагностика, поскольку самостоятельно определить этиологию и патогенез болезни невозможно.

В число причин холестаза входят:

  • Желчекаменная болезнь. Сопровождается формированием твердых конкрементов, которые попадают в протоки и ухудшают их проходимость. Из-за этого развивается застой. Распространенное осложнение такого процесса – холецистит.
  • Перегиб пузыря. При деформации орган не способен в полной мере выполнять свои функции. Из-за этого возникает нарушение оттока веществ. Патология носит, преимущественно, врожденный характер. К симптомам застоя желчи в печени на фоне перегиба входят интенсивные боли в животе справа, метеоризм, изжога.
  • Доброкачественные опухоли. К их числу относят аденомы, папилломы, миомы, кисты. Они могут появляться как в единичном, так и множественном числе, и часто сочетаются с образованием конкрементов. При возникновении опухолей выраженная клиническая картина отсутствует или же у пациента появляются признаки острого холецистита. При этом развивается застой, связанный с нарушением проходимости желчевыводящих путей.
  • Рак. Ухудшение оттока возникает в случае распространения рака или метастазов в область желчного пузыря. Аналогичный процесс отмечается при онкологии поджелудочной железы.
  • Заражение гельминтами. Холестаз часто наблюдается при инвазии глистами. Паразиты проникают в протоки, куда попадает желчь из печени. В результате этого ухудшается отток и возникает застой. Орган чаще всего поражается аскаридами и эхинококками.
  • Дисфункция билиарного тракта. Желчный проток и пузырь разделяются клапанной системой, которая состоит из нескольких сфинктеров. Их активность регулируется вегетативными отделами нервной системы. При врожденных или приобретенных патологиях возможны нарушения в работе билиарного тракта. В результате этого клапанный аппарат полноценно не функционирует и возникает застой.
  • Пищеварительные нарушения. Холестаз может возникнуть по причине неправильного питания. При регулярном употреблении жирной и трудноусвояемой пищи повышается уровень жира, что приводит к сгущению желчи. Кроме этого, увеличивается ее объем.
  • Удаление пузыря. После холцистэктомии механизм выработки желчи меняется. Протоки, расположенные в печени, расширяются, но одновременно развивается дисфункция клапанного аппарата. В результате расстройства сократительной активности вызывается застой.

Факторы риска

Помимо основных причин патологии выделяется ряд предрасполагающих нарушений и расстройств, которые могут спровоцировать застой. Это сопутствующие заболевания органов ЖКТ, эндокринной системы. Немаловажную роль имеет качество питания, наличие хронических патологий.

В число провоцирующих факторов входят:

  • Систематический прием алкоголя.
  • Злоупотребление жирной пищей.
  • Голодание.
  • Повышенный холестерин.
  • Низкая двигательная активность.
  • Нарушения моторики желчевыводящих путей.
  • Беременность.
  • Прием препаратов.

Холестаз часто является не самостоятельной болезнью, а проявлением сопутствующей патологии. Ввиду этого, чтобы определить, как улучшить отток желчи из печени, нужно избавиться от провоцирующего недуга.

Классификация

Существует несколько видов холестаза, которые отличаются в зависимости от локализации. Основные типы патологии – внутрипеченочная и внепеченочная. Застой протекает в острой форме, однако не исключена возможность развития хронической. В последнем случае выраженные симптомы практически отсутствуют.

  • Внутрипеченочный холестаз. Возникает на фоне заболеваний органа с одновременным поражением желчевыводящих путей. В число основных причин входит алкоголизм, врожденные патологии, нарушения эндокринной системы, цирроз. При таком застое отсутствует механическое препятствие.
  • Внепеченочный холестаз. Возникает в случае, если желчевыделительные пути перекрываются твердыми камнями, гельминтами, воспаленными тканями, опухолевыми образованиями. Часто проявляется в послеоперационном периоде.

Опасность патологии заключается в том, что желчь не покидает печень, в результате чего скапливается в тканях, вызывая их расширение. Впоследствии это приводит к развитию воспаления.

Клиническая картина

Холестаз нередко протекает бессимптомно. Но недуг, как правило, сопровождается специфическими и общими признаками. Интенсивность течения патологии зависит от того, какое заболевание вызвало застой. Выраженные симптомы желчи в печени проявляются при нарушениях проходимости протоков.

Специфические признаки

В число таких проявлений входят те, которые напрямую связаны с работой билиарных отделов ЖКТ. О наличии холестаза свидетельствует потемнение мочи, обесцвечивание каловых масс. Также у пациента возникает кожный зуд, что является реакцией на рост уровня желчных кислот в крови.

У больных наблюдается желтуха, хотя такой симптом возникает не в каждом клиническом случае. Наличие данного признака указывает на значительный рост уровня билирубина. Нарушение сопровождается пожелтением кожи, век. Не исключается возможность появления высыпаний.

Возникают следующие симптомы:

  • Боли в области печени тупого или колющего характера.
  • Чувство тяжести.
  • Тошнота после приемов пищи.
  • Увеличение печени в размерах.
  • Метеоризм.
  • Изжога.

Сопутствующие признаки

Патологические процессы, протекающие на фоне застоя желчи, отражаются на работе всего организма. Ввиду этого, на фоне холестаза возникают и общие проявления. В их число входят:

  • Горький привкус во рту.
  • Общее недомогание.
  • Лихорадка.
  • Головокружение.
  • Запоры.
  • Мышечная слабость и вялость.
  • Ухудшение свертываемости крови.
  • Утренняя тошнота.
  • Психоэмоциональные нарушения (раздражительность, нервозность).
  • Ухудшение сна.

Последствия и осложнения холестаза

Если своевременно не вывести избыточную желчь из печени, возможно развитие опасных для здоровья и жизни состояний. Застойный процесс приводит к серьезным нарушениям пищеварения. В норме, вещества, участвующие в переваривании, попадают из печени в кишечник. При холестазе возникает недостаточность желчных кислот, вследствие чего жиры практически не усваиваются. В результате этого образовываются липидные бляшки, засоряющие сосуды и ткани.

К другим осложнениям относятся:

  • Вторичные воспалительные процессы.
  • Разрыв желчных протоков (при попадании конкрементов).
  • Застойный цирроз.
  • Заражение крови.
  • Печеночная энцефалопатия.
  • Жировой гепатоз.
  • Острая нехватка витаминов А и D.

Холестаз у детей и беременных

У ребенка застой возникает не реже чем у взрослых. Причин патологии достаточно много. Нарушение появляется, преимущественно, из-за врожденных аномалий. В их число входят агенезия желчного пузыря, синдром Кароли, характеризующийся расширением протоков печени. Холестаз также может возникать вследствие билиарной атрезии (отсутствия или уменьшения выделительных путей).

Одним из факторов, вызывающих застой, является беременность. Патология провоцируется повышением уровня эстрогена, который активизирует выделение секретина – вещества, ускоряющего образование желчи. При этом действуют гормоны, препятствующие полноценному сокращению протоков, вследствие чего возникает холестаз.

Застой не несет существенной угрозы для организма будущего ребенка. Однако патология может стать причиной преждевременных родов. В редких случаях возникает брадикардия плода. Риск замершей беременности и выкидыша зависит от тяжести нарушения и составляет от 0.4 до 4%.

Диагностика

Выявить холестаз можно на основании клинической картины. Однако, чтобы назначить эффективное лечение застоя желчи в печени, требуются вспомогательные процедуры, с помощью которых определяют характер нарушения, локализацию, причины и другие важные аспекты. В число диагностических исследований входят:

  • Анализы крови (общий, биохимический, иммуноферментный).
  • Выявление антител к паразитам.
  • Исследование образцов мочи.
  • Копрограмма.
  • УЗИ органов ЖКТ.
  • Холесцинтиграфия.
  • Эндоскопическая холангография.
  • Рентгенография протоков.
  • Томография.

Терапевтические мероприятия

При застое желчи в печени лечение назначается в соответствии с результатами диагностического обследования. В зависимости от тяжести клинической картины используются консервативные или хирургические методы терапии. Предусматривается лечебная диета. Во вспомогательных целях применяются народные средства, которые можно принимать в домашних условиях.

Консервативная терапия

Основным методом лечения является медикаментозная коррекция. Лекарства назначаются пациентам в соответствии со спецификой клинической картины и индивидуальными особенностями больного. В терапевтических целях применяют:

  • Гепатопротекторы.
  • Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (таблетки снижают уровень холестерина и разжижают желчь).
  • Холеретики.
  • Антиоксиданты.
  • Холекинетики (повышают моторику желчевыделительных путей).
  • Спазмолитики.
  • Антигистаминные средства.
  • Противопаразитарные препараты.

Хирургическое вмешательство

Радикальные методы лечения назначают в случаях, если застой вызван патологическими новообразованиями, при анастомозах, необходимости удаления пузыря. Также хирургическим путем может производиться дренирование протоков, за счет чего печень освобождается от избыточного количества желчи.

Внимание! Распространенным методом терапии является расширение желчевыделительных путей и удаление твердых конкрементов. В наиболее тяжелых случаях производится холецистэктомия.

Народные методы

В терапевтических целях могут использоваться отвары и настои на основе лечебных трав. Перед тем, как начать лечиться в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с врачом. Хорошо зарекомендовали себя следующие средства:

  • Растительное масло с соком лимона.
  • Желчегонные настои из ромашки, календулы, тысячелистника, пижмы.
  • Отвар тмина, мяты.
  • Сбор с дымянкой, донником, горцем.
  • Рыльца кукурузы.

Коррекция питания

С помощью диеты можно разжижать и выводить желчь, которая застаивается в печени. Пациентам назначают стол № 5, исключающий любые виды жирной пищи. Питаться нужно мелкими порциями 1 раз в 2-3 часа. Запрещено употреблять алкоголь, кондитерские изделия, соленья и копчености, острое.

В основу питания входят растительные блюда, нежирные виды мяса и рыбы, каши, фрукты и овощи. Рекомендуется готовить на пару или запекать без использования масла. Дневная норма калорий составляет не больше 2500 ккал.

Лечебная гимнастика

Выполнение специальных упражнений улучшает отток желчи и способствует снижению массы тела за счет активного сжигания жира. Важно, чтобы нагрузка была посильной для пациента, и не вызывала дискомфорт. Гимнастический комплекс назначают индивидуально, с учетом физического состояния и возможностей больного, его возраста, характера повседневной активности.

Профилактика

Соблюдение нескольких правил позволяет снизить риск развития холестаза или возникновения его рецидивов. В результате отмечается улучшение общего состояния и самочувствия человека, так как оздоравливается весь организм. Основные профилактические мероприятия:

  • Отказ от вредных привычек.
  • Полноценное питание.
  • Лечение провоцирующих холестаз заболеваний.
  • Грамотный прием медикаментов.
  • Периодическая диагностика печени и других органов.
  • Регулярные физические нагрузки.
  • Своевременное выведение паразитов.
  • Восстанавливающий отдых и сон.

Застой желчи – распространенное явление, возникающее вследствие различных заболеваний и нарушений. Симптоматика холестаза проявляется по-разному, и зависит от провоцирующих факторов, интенсивности патологии. При отсутствии своевременной терапии застой приводит к серьезным осложнениям, многие из которых полностью не лечатся.

Как избавиться от застоя желчи в печени – Диагностика и лечение Гепатита С в Украине

Проблема холестаза касается как гастроэнтерологов, так и хирургов, в зависимости от причины его возникновения и тяжести. Вначале разберем, куда попадает желчь из печени, и что приводит к ее застою. После еды начинается процесс переваривания, для которого необходимы ферменты, кислоты, а также иные биологически активные вещества.

Чтобы понять, как происходит отток желчи из печени, рассмотрим строение гепатобилиарной системы. Она включает пузырь, выделительные протоки и непосредственно печень. Благодаря этому комплексу в двенадцатиперстную кишку поступает желчь параллельно с секретом поджелудочной железы, что необходимо для переваривания пищи. Уменьшение объема выделяемой желчи или затруднение ее оттока приводит к нарушению расщепления жиров, синтеза гликогена, а также повышению уровня холестерина.

Причины застоя желчи в печени

Ежедневно желчь в печени секретируется в объеме до одного литра. Учитывая сложный механизм ее выработки и разветвленную систему протоков, существует множество причин, приводящие к холестазу. К числу предрасполагающих факторов, из-за которых может застаиваться желчь и нарушаться отток, относится:

  • алкоголизм;
  • неправильное питание (злоупотребление жирными, жареными блюдами, острыми приправами). В эту группу причин также входят длительные «голодные» периоды, из-за которых может произойти временный холестаз;
  • недостаточная подвижность;
  • болезни эндокринной системы;
  • патологии пищеварительных органов;
  • дискинезия желчевыделительных путей;
  • инфекционные заболевания;
  • склерозирующий холангит;
  • частые стрессовые ситуации;
  • состояние после холецистэктомии (удаления пузыря). Застой в данном случае может происходить из-за отсутствия «резервуара» для сбора желчи. Вследствие этого она может попадать в неконцентрированной форме в кишку. Ее активности достаточно для переваривания лишь небольшого объема пищи, вот почему после операции рекомендуется дробное питание. При несоблюдении принципов диетического рациона желчь накапливается в протоках, что чревато их воспалением и камнеобразованием;
  • беременность;
  • врожденные аномалии гепатобилиарного тракта;
  • длительный прием некоторых медикаментов.

Теперь разберем наиболее частые причины холестаза:

  1. желчекаменную болезнь;
  2. перегиб желчного пузыря;
  3. онкопатологию;
  4. паразитарные инвазии.

Желчекаменная болезнь

Наиболее частая причина застоя это обтурация (перекрытие) протока конкрементом. Такое осложнение наблюдается при желчекаменной болезни, в основе развития которой лежит процесс камнеобразования.

Выраженность клинических признаков зависит от расположения конкрементов, их формы и размеров. Симптомы застоя желчи в печени в данном случае проявляются коликой, а именно резко возникающими болевыми ощущениями в зоне правого подреберья. Обычно она отмечается после физической нагрузки и нарушения диеты.

Холестаз сопровождается болевым синдромом. Его появление обусловлено перекрытием просвета протока, вследствие чего желчевыводящие пути расширяются, и печень увеличивается в размере. Растяжение ее капсулы приводит к болезненности в правом подреберье.

Человека беспокоит тошнота, рвота и лихорадка. Из осложнений болезни помимо обтурации протока стоит выделить его воспаление и панкреатит.

Перегиб желчного пузыря

Патологическая форма пузыря зачастую имеет врожденный характер, однако иногда появляется в течение жизни. Перегиб может образоваться в зоне его тела, шейки, дна или вовсе располагаться в протоке. Деформированный желчный пузырь не способен выполнять физиологические функции и нарушает выведение желчи.

Зачастую патология не проявляется клиническими признаками. Лишь иногда может беспокоить дискомфорт в зоне правого подреберья, метеоризм, тошнота или плохой аппетит. Сильный болевой синдром наблюдается при перегибе протока или шейки пузыря.

Деформированные органы не могут выводить весь секретируемый объем желчи, вследствие чего развивается холестаз.

Перегиб пузыря зачастую обнаруживается случайно при профилактическом УЗИ.

Онкозаболевания

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо анализировать каждый симптом болезни и учитывать результаты дополнительного обследования. Довольно часто онкозаболевания выявляются на поздней стадии, когда наблюдается метастазирование, и ухудшается качество жизни пациента.

Признаки механической желтухи появляются на фоне перекрытия путей движения желчи. Злокачественное новообразование, прорастая в проток или желчный пузырь, вызывает явления холестаза. Опухоль может быть первичной или являться метастазом отдаленных онкоочагов (желудка, легких). Кроме того, нарушение желчеоттока наблюдается при разрастании рака поджелудочной железы.

В большинстве случаев печень поражается при аскаридозе и эхинококкозе. Первый тип глистной инвазии характеризуется поражением пищеварительных органов, развитием аллергической реакции и тяжелыми осложнениями. Аскариды могут попасть в желчевыделительные пути, тем самым нарушая желчеотток и вызывая механическую желтуху. Симптоматически патология проявляется распирающими болями в печеночной зоне, диспепсическими расстройствами (тошнотой, рвотой), желтизной кожных покровов, слизистых, зудом, обесцвечиванием каловых масс и потемнением мочи. При присоединении бактериальной инфекции развивается гнойное воспаление протоков, и повышается риск формирования абсцессов в железе.

Что касается эхинококкоза, то возникновение холестаза обусловлено сдавлением желчевыделительных путей паразитарной кистой. Клинически патология проявляется тошнотой, плохим аппетитом, тяжестью в зоне правого подреберья и кишечной дисфункцией в виде диареи. При пальпации (прощупывании) живота выявляется гепатомегалия (увеличение объема печени) и округлое дополнительное образование (киста).

Виды застоя желчи

Форма холестаза зависит от его причины и локализации блока в гепатобилиарной системе. Обычно выделяют два вида: внутри- и внепеченочный застой. Он может возникать остро или иметь хроническое течение. Также различают:

  • парциальный тип когда уменьшается выработка желчи;
  • диссоцианный, при котором задержка касается лишь отдельных желчных компонентов;
  • тотальный наблюдается при полном отсутствии поступления желчи в кишечник.

Внепеченочный

Внепеченочный холестаз характеризуется застоем вследствие обтурации протока конкрементом при желчекаменной болезни или его сдавления извне дополнительным образованием.

Среди причин внепеченочного застоя стоит выделить:

  1. синдром сгущения желчи;
  2. стриктуры протоков, которые могут образовать механическое препятствие;
  3. воспаление поджелудочной железы;
  4. онкообразования, которые сдавливают протоки и не позволяют вывести желчь;
  5. спаечный процесс, когда в послеоперационном периоде уменьшается просвет путей вследствие срастания травмированных тканей;
  6. наличие конкрементов.

При внепеченочном холестазе накопление желчи происходит в междольковых протоках, которые постепенно расширяются и могут воспаляться.

Внутрипеченочный

Внутрипеченочный холестаз развивается на фоне заболеваний печени, при которых поражаются ее желчевыводящие пути. При данной форме отсутствует механическое препятствие. К предрасполагающим факторам относится алкогольный гепатит, цирроз, генетические аномалии, а также гормональные колебания на фоне заболеваний эндокринной системы и при беременности.

Данная форма застоя может быть двух видов:

  1. клеточный, когда желчь продолжает вырабатываться и остается в пораженных гепатоцитах (клетках печени);
  2. каналикулярный, при котором стаз сопровождается скоплением небольших капель желчи в расширенных протоках;
  3. экстралобулярным характеризуется изменением структуры эпителия выводящих путей.

Симптомы застоя желчи в печени

Клинические признаки холестаза обусловлены тяжестью застоя, степенью поражения гепатобилиарной системы и причиной патологического состояния. В симптомокомплекс входит:

  • гепатомегалия;
  • горечь в ротовой полости;
  • боли и распирание в печеночной зоне;
  • зуд, который усиливается к вечеру и после контакта с водой;
  • потемнение мочи;
  • желтушность кожных покровов и слизистых;
  • обесцвечивание каловых масс. Стул может становиться частым и зловонным, что обусловлено нарушением расщепления жиров;
  • диспепсические расстройства в виде тошноты, вздутия живота и тяжести в желудке;
  • изменение психоэмоционального состояния (раздражительность);
  • бессонница.

При длительном сохранении застоя наблюдается повышенная кровоточивость из-за дефицита белков и факторов свертывания. Недостаток витамина D сопровождается уменьшением плотности костных структур, болью в конечностях, позвоночнике, а также переломами. Хроническое течение болезни приводит к ухудшению зрения, замещению печеночной ткани соединительной и появлению ксантом (подкожных скоплений холестерина в виде бляшек).

Среди осложнений стоит выделить энцефалопатию, печеночную недостаточность, сепсис, желчекаменную болезнь, атеросклеротическое поражение сосудов, холецистит и склерозирующий холангит.

Диагностика

Диагностический процесс состоит из сбора анамнеза, физикального осмотра, а также дополнительного обследования. Оно включает:

  1. лабораторные анализы крови, в которых обнаруживается анемия, повышение лейкоцитов и СОЭ. В биохимии наблюдается увеличение уровня билирубина, холестерина, печеночных ферментов и щелочной фосфатазы. При исследовании мочи выявляются желчные пигменты. При необходимости назначается анализ на вирусные гепатиты, гельминты, а также оценку иммунного статуса;
  2. инструментальные методы. С целью визуализации печени, пузыря и желчевыделительных протоков выполняется УЗИ. Оно позволяет обнаружить блок и оценить степень поражения гепатобилиарной системы. Дополнительно может назначаться эндоскопическая ретроградная или магнитно-резонансная холангиопанкреатография, а также чрескожная чреспеченочная холангиография.

Как улучшить отток желчи из печени

Чтобы понять, как вывести желчь из печени, и чем лечить пациента, нужно установить причину холестаза. Как только она будет известна, врач может выбрать консервативную тактику или рекомендовать хирургическое вмешательство. Обязательной составляющей лечебного процесса является диетотерапия.

Консервативное лечение

Чтобы улучшить желчеотток, необходимо принимать такие лекарственные средства, как:

  • гепатопротекторный препарат, необходимый для защиты гепатоцитов и восстановления их функциональности;
  • средство с урсодезоксихолевой кислотой для снижения холестерина в желчи и растворения конкрементов. Терапевтический курс длится не меньше месяца, что необходимо для достижения желаемого результата;
  • холеретики. Таблетка обеспечивает разжижение желчи за счет усиления ее выработки;
  • холекинетики. Их действие направлено на улучшение оттока;
  • витамины;
  • антиоксиданты;
  • спазмолитическое лекарство, которое будет улучшать желчеотток за свет расширения протоков;
  • антигистаминные средства;
  • антибактериальные и противопаразитарные медикаменты.

Хирургическое лечение

По показаниям врач может рекомендовать проведение хирургического вмешательства, например:

  1. удаление кист, сдавливающих протоки;
  2. формирование анастомозов (холецисто-, холедоходигестивных);
  3. наружное дренирование протоков;
  4. удаление или вскрытие пузыря.

Отдельно следует сказать об операциях по поводу сужений желчевыделительных путей и наличия конкрементов в них. Так, проводится баллонная дилатация (расширение) протоков или удаление камней.

В реабилитационном периоде назначаются физиотерапевтические процедуры, например, массаж и лечебная физкультура. Своевременное восстановление желчеоттока дает возможность избежать осложнений холестаза и нормализовать процесс пищеварения.

Народные методы

Если холестаз обусловлен нарушением выработки желчи, народная медицина рекомендует использовать растительные сборы, овощные соки и овес. Вот несколько полезных сочетаний:

  1. кукурузные рыльца, бессмертник, а также дягиль обыкновенный;
  2. тмин с перечной мятой;
  3. дымянка лекарственная, горец и донник.

Также можно натощак выпивать ложку растительного масла с лимонным соком. Это средство улучшит перистальтику, обеспечит очистку кишечника и уменьшит холестаз. В аптеке можно приобрести желчегонные сборы, в состав которых входит тысячелистник, мята, кориандр и бессмертник. К ним также добавляют ромашку, календулу (цветки) и пижму.

Диета

Основа диетического питания при холестазе это стол №5. Он имеет следующие принципы:

  • дробное питание мелкими порциями (каждые два часа);
  • ежедневно человек должен пить более двух литров жидкости, что позволит разжижить желчь и облегчить ее отток;
  • исключаются жирные изделия, острые приправы, наваристые бульоны, соленья, копчености, консервы, грибы, маринады, сдоба, шоколад и полуфабрикаты;
  • суточная калорийность не должна превышать 2500 ккал;
  • рекомендуется употреблять овощи, каши, фрукты, растительные жиры, бобовые, нежирную молочку, мясо и рыбную продукцию;
  • блюда должны быть в перетертом виде, приготовленные на пару, путем запекания или варения.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают:

  1. правильное питание;
  2. отказ от алкоголя;
  3. своевременную диагностику сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта;
  4. строгий врачебный контроль над приемом гепатотоксичных медикаментов, а именно над дозой лекарства и длительностью терапевтического курса;
  5. динамическое наблюдение за размерами конкрементов в пузыре и протоках;
  6. умеренную физическую нагрузку.

Регулярное профилактическое обследование при наличии заболеваний пищеварительного тракта и эндокринной системы позволяет снизить риск поражения гепатобилиарного комплекса и предупредить холестаз.


Смотрите также