Зодак от аллергии способ применения


Зодак Капли для детей и взрослых: инструкция по применению, дозировка

Данные, полученные в клинических исследованиях
Обзор
Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы (ЦНС), включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС.
Несмотря на то, что цетиризин является селективным блокатором периферических Н1- рецепторов и практически не оказывает антихолинергического действия, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту.
Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением активности печеночных ферментов и билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина дигидрохлорида.
Перечень нежелательных побочных реакций
Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных препаратов, применяемых в рекомендованных дозах (10 мг 1 раз в сутки для цетиризина) более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности.
Согласно результатам объединенного анализа, в плацебо-контролируемых исследованиях при применении цетиризина в дозе 10 мг были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1,0% или выше:
Нежелательные реакции (терминология ВОЗ) Цетиризин 10 мг (n = 3260) Плацебо (n = 3061)
Общие нарушения и нарушения в месте введения
Утомляемость 

1,63%

0,95%
Нарушения со стороны нервной системы
Головокружение
Головная боль

1,10%
7,42%

0,98%
8,07%
Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта
Боль в животе
Сухость во рту
Тошнота 

0,98%
2,09%
1,07%

1,08%
0,82%
1,14%
Нарушения психики
Сонливость

9,63%

5,00%
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Фарингит

1,29%

1,34%

Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести. При объективной оценке, проводимой в рамках других исследований, было подтверждено, что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность.
Дети
В плацебо-контролируемых исследованиях, у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% и выше:
Нежелательные реакции (терминология ВОЗ) Цетиризин (n =1656) Плацебо (n =1294)
Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта
Диарея 

1,0%

0,6%
Нарушения психики
Сонливость

1,8%

1,4%
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Ринит

1,4%

1,1%
Общие нарушения и нарушения в месте введения
Утомляемость

1,0%

0,3%

Опыт пострегистрационного применения
Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше, в рамках пострегистрационного применения препарата наблюдались следующие нежелательные реакции.
Нежелательные явления представлены ниже по классам системы органов MedDRA и частоте развития, на основании данных пострегистрационного применения препарата. Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10000, Со стороны крови и лимфатической системы:
Очень редко: тромбоцитопения
Со стороны иммунной системы:
Редко : реакции гиперчувствительности
Очень редко: анафилактический шок
Нарушения со стороны обмена веществ и питания:
Частота неизвестна: повышение аппетита
Расстройства со стороны психики:
Нечасто: возбуждение
Редко:агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации
Очень редко: тик
Частота неизвестна: суицидальные идеи, нарушения сна (включая кошмарные сновидения)
Со стороны нервной системы:
Нечасто: парестезии
Редко: судороги
Очень редко: извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор
Частота неизвестна: нарушение памяти, в том числе амнезия, глухота
Со стороны органа зрения:
Очень редко: нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм
Частота неизвестна: васкулит
Со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения:
Частота неизвестна: вертиго
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Редко: тахикардия
Со стороны пищеварительной системы:
Нечасто: диарея
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих протоков:
Редко: печеночная недостаточность с изменением функциональных печеночных проб (повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина)
Частота неизвестна: гепатит
Со стороны кожи и подкожных тканей:
Нечасто: кожная сыпь, кожный зуд
Редко: крапивница
Очень редко: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема
Частота неизвестна: острый генерализованный экзантематозный пустулез
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
Очень редко: дизурия, энурез
Частота неизвестна: задержка мочи
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани:
Частота неизвестна: артралгия
Общие расстройства:
Нечасто: астения, недомогание
Редко: периферические отеки
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследовании:
Редко: повышение массы тела
Описание отдельных нежелательных реакций:
После прекращения применения цетиризина были отмечены случаи зуда, в том числе интенсивного зуда и/или крапивницы.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Исследования:
Редко: повышение массы тела
Оповещение о побочных реакциях:
Большое значение имеет система оповещения о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного препарата. Это позволяет вести непрерывный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного препарата.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Клинические исследования показали, что цетиризин й' оказывает незначительное побочное действие на ЦНС, проявляющееся в виде сонливости, усталости, головокружении и головной боли. В некоторых случаях, сообщалось о парадоксальном возбуждении ЦНС.

Не смотря на то, что цетиризин является селективным антагонистом периферических Н1- рецепторов и не обладает антихолинергической активностью, сообщалось об единичных случаях трудностей в мочеиспускании, нарушении аккомодации и сухости во рту.

Сообщалось о случаях нарушения печеночной функции с повышенным уровнем печеночных ферментов, сопровождаемой повышенным уровнем билирубина. В большинстве случаев данные проявления пропадают после прекращения курса лечения цетиризином.

Клинические испытания

В результате двойного слепого контролируемого клинического исследования на 3200 добровольцах, в котором сравнивались цетиризин (10 мг цетиризина в день) с плацебо и другим антигистаминными препаратами в рекомендованных дозах следующие нежелательные явления были зарегистрированы с частотой более 1,0% для дозировки цетиризина 10 мг:

Побочная реакция (WHO-ART) Цетиризин 10 мг (n= 3260) Плацебо (n = 3061)
Общие расстройства Утомляемость 1.63 % 0.95 %
Нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы ГоловокружениеГоловная боль 1.10%7.42 % 0.98 %8.07 %
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Боль в животеСухость во ртуТошнота 0.98 %2.09 %1.07% 1.08 %0.82 %1.14%
Нарушения психики Сонливость 9.63 % 5.00 %
Со стороны дыхательной системы Фарингит 1.29% 1.34%

Несмотря на то, что сонливость встречалась статистически чаще при приеме цетиризина, чем в группе плацебо, в большинстве случаев ее степень расценивалась от легкой до умеренной. Объективные исследования на здоровых молодых добровольцах показали, что рекомендуемая суточная доза цетиризина не оказывает влияния на повседневную деятельность.

Побочные реакции на препарат у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет, принявших участие в плацебо-контролируемых клинических испытаниях, частота которых более 1%:

Побочные реакции (WHO-ART) Цетиризин(n=1656) Плацебо (n =1294)
Со стороны пищеварительной системы Диарея 1.0% 0.6%
Нарушения психики Сонливость 1.8% 1.4%
Со стороны дыхательной системы Ринит 1.4% 1.1 %
Общие расстройства Утомляемость 1.0% 0.3 %

В дополнение к побочным реакциям, сообщенным в ходе клинических исследований и перечисленным выше, следующие побочные реакции на лекарственный препарат были зарегистрированы в постмаркетинговом опыте применения цетиризина. Побочные эффекты, наблюдаемые при его применении, классифицированы на категории в зависимости от частоты их возникновения: нечасто ≥ 1/1000, < 1/100; редко ≥ 1/10000, < 1/1000; очень редко < 1/10000, частота неизвестна (невозможно определить по имеющимся данным).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

Очень редко: тромбоцитопения

Нарушения со стороны иммунной системы:

Редко: гиперчувствительность

Очень редко: анафилактический шок

Нарушения метаболизма и питания:

Частота неизвестна: увеличение аппетита

Нарушения психики:

Нечасто: ажитация

Редко: агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, бессонница Очень редко: тики

Частота неизвестна: суицидальные мысли

Нарушения со стороны нервной системы:

Нечасто: парестезия

Редко: судороги

Очень редко: нарушения вкуса, обморок, тремор, дистония, дискинезия Частота неизвестна: амнезия, нарушение памяти

Нарушения со стороны органа зрения:

Очень редко: нарушения аккомодации, окулогирный криз, нечеткость зрения

Нарушения со стороны органов слуха:

Частота неизвестна: головокружение

Нарушения со стороны сердца:

Редко: тахикардия

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Нечасто: диарея

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

Редко: изменение показателей функции печени (повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, ГГТ и билирубина)

Со стороны кожных покровов и подкожных тканей:

Нечасто: зуд, сыпь Редко: крапивница

Очень редко: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Очень редко: дизурия, энурез

Частота неизвестна: задержка мочеиспускания

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Нечасто: астения, недомогание

Редко: отек

Результаты инструментальных исследований:

Редко: увеличение веса

При появлении перечисленных побочных реакций или реакции, не упомянутой в листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу!

Зодак® Таблетки - инструкция по применению

Данные, полученные в клинических исследованиях
Обзор
Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов на ЦНС, включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС. Несмотря на то, что цетиризин является селективным блокатором периферических Н1- рецепторов и практически не оказывает антихолинергического действия, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту.
Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением уровня печеночных ферментов и билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина дигидрохлорида.
Перечень нежелательных побочных реакций
Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина с плацебо или других антигистаминных препаратов, применяемых в рекомендованных дозах (10 мг 1 раз в сутки для цетиризина) более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности. Согласно результатам объединенного анализа, в плацебо-контролируемых исследованиях при применении цетиризина в дозе 10 мг были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1,0 % или выше:
Нежелательные реакции (терминология ВОЗ) Цетиризин 10 мг
(n = 3260)
Плацебо
(n = 3061)
Общие нарушения и нарушения в месте введения
Утомляемость
1,63% 0,95%
Нарушения со стороны нервной системы
Головокружение
Головная боль
1,10%
7,42%
0,98%
8,07%
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Боль в животе
Сухость во рту
Тошнота
0,98%
2,09%
1,07%
1,08%
0,82%
1,14%
Нарушения психики
Сонливость
9,63% 5,00%
Нарушения со стороны дыхательной системы,
органов грудной клетки и средостения

Фарингит
1,29% 1,34%

Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести. При объективной оценке, проводимой в рамках других исследований, было подтверждено, что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность.

Дети
В плацебо-контролируемых исследованиях у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1 % и выше:

Нежелательные реакции
(терминология ВОЗ)
Цетиризин
(n = 1656)
Плацебо
(n = 1294)
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Диарея
1,0% 0,6%
Нарушения психики
Сонливость
1,8% 1,4%
Нарушения со стороны дыхательной системы,
органов грудной клетки и средостения

Ринит
1,4% 1,1%
Общие нарушения и нарушения в месте введения
Утомляемость
1,0% 0,3%

Опыт пострегистрационного применения
Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше, в рамках пострегистрационного применения препарата наблюдались следующие нежелательные реакции.
Нежелательные явления представлены ниже по классам системы органов MedDRA и частоте развития, на основании данных пострегистрационного применения препарата. Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, Со стороны крови и лимфатической системы
Очень редко: тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: реакции гиперчувствительности. Очень редко: анафилактический шок.
Нарушения метаболизма и расстройства питания
Частота неизвестна: повышение аппетита.
Расстройства со стороны психики
Нечасто: возбуждение. Редко: агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, нарушение сна. Очень редко: тик. Частота неизвестна: суицидальные идеи, нарушения сна (включая кошмарные сновидения).
Со стороны нервной системы
Нечасто: парестезии. Редко: судороги. Очень редко: извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор. Частота неизвестна: нарушение памяти, в том числе амнезия, глухота.
Со стороны органа зрения
Очень редко: нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм. Частота неизвестна: васкулит.
Со стороны органов слуха
Частота неизвестна: вертиго.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Редко: тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы
Нечасто: диарея.
Гепатобилиарные расстройства
Редко: печеночная недостаточность с изменением функциональных печеночных проб (повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма- глутамилтрансферазы и билирубина).
Со стороны кожи
Нечасто: сыпь, зуд. Редко: крапивница. Очень редко: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема.
Со стороны мочевыделительной системы
Очень редко: дизурия, энурез. Частота неизвестна: задержка мочи.
Со стороны костно-мышечной системы:
Частота неизвестна: артралгия.
Общие расстройства
Нечасто: астения, недомогание. Редко: периферические отеки.
Исследования
Редко: повышение массы тела.
Описание отдельных нежелательных реакций
После прекращения применения цетиризина были отмечены случаи зуда, (в том числе интенсивного зуда) и/или крапивницы.
Оповещение о побочных реакциях: большое значение имеет система оповещения о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного препарата.
Это позволяет вести непрерывный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного препарата.

Зодак от аллергии в каплях, сиропе или таблетках: способы дозировки и инструкция

Зодак – это препарат от аллергии второго поколения. Он имеет минимальное количество побочных явлений и предназначен для лечения аллергии у детей и взрослых разного происхождения.

Зодак имеет пролонгированное действие, благодаря чему он очень удобен в плане применения.

Действующее вещество и показания к применению

Ключевое действующее вещество этого препарата от аллергии – это цетиризина дигидрохлорид, который относится в плане свойств к группе избирательных блокираторов Н1-рецептов, расположенных на периферии. После попадания в организм цетиризин способен воздействовать на аллергии как на ранних, так и более поздних стадиях.

Благодаря этому происходят следующие изменения:

  • выход гистамина из базофилов и тучных клеток заблокирован;
  • перемещение эозинофилов и прочих воспалительных элементов, провоцирующих аллергию, сокращается.

Согласно инструкции Зодак от аллергии оказывает такое действие:

  • убирает отечность тканей;
  • убирает спазмы гладких мышц;
  • снижает повышенную проницаемость капиллярных стенок.

Зодак – это хорошее средство не только от аллергии, но также отличный противозудный и антиэкссудативный препарат. Он не имеет свойства угнетения движения нервных сигналов с помощью мозговых клеток, при строгом соблюдении дозировки не вызывает повышенную сонливость.

Ключевые преимущества использования от аллергии Зодака такие:

  • терапевтический эффект наступает очень быстро. В большинстве случаев улучшение наступает примерно спустя двадцать минут после применения средства;
  • Зодак можно применять только раз в сутки;
  • можно давать детям от аллергии начиная с года;
  • отсутствует зависимость приема препарата от времени приема пищи;
  • доступная стоимость.

Аллергологи назначают пациентам Зодак при таких диагнозах, как:

  • отеки Квинке;
  • идиопатическая или другая крапивница;
  • поллиноз;
  • сезонные и круглогодичные формы ринита и аллергического конъюнктивита;
  • зудящий дерматоз аллергического происхождения.

Формы выпуска Зодака

От аллергии и других заболеваний согласно инструкции Зодак врачи назначают в разных формах. Их выбирают в зависимости от заболевания и возраста пациента. Так, Зодак в каплях и в виде сиропа чаще всего назначают детям, а вот таблетки предназначены для взрослых и детей от шести лет. От формы препарата незначительно отличается и состав Зодака.

Таблетки Зодак

Ключевым действующим веществом таблеток Зодак от аллергии является цетиризина дигидрохлорид, который присутствует в одной штуке в количестве 10 мг.

В числе вспомогательных составляющих таблеток в них присутствуют крахмал кукурузы, стеарат магния и прочие компоненты.

Зодак в таблетках имеет продолговатую форму, они белые и оснащены специальной риской для удобства при делении. Один блистер включает в себя от 7 до 10 таблеток, в пачке их может быть несколько.

Зодак в каплях

В двадцати капелях данной субстанции находится 10 мг цетиризина и несколько вспомогательных веществ. В их числе:

  • глицерол;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • тригидрат ацетат натрия;
  • уксусная ледяная кислота;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • очищенная вода и другое.

Капли прозрачные, могут не иметь оттенка или незначительно светло-желтый цвет. В продаже имеются флаконы с каплями Зодака емкостью по 20 мл с крышкой для дозировки.

Зодак в виде сиропа для детей от аллергии

Одна мерная ложка Зидака в сиропе содержит 5 мл средства и включает в себя цетиризиин и такие же вспомогательные составляющие, что и в каплях.

Сироп также включает в себя ароматизатор, придающий ему банановый вкус. Зодак в сиропе имеет светло-желтый цвет, продается во флаконах емкостью 100 мл вместе с мерной ложечкой.

Дозировка и инструкция по применению

От аллергии и других заболеваний Зодак назначает специалист. В зависимости от вида аллергических проявлений, тяжести их протекания и возраста больного выбирают тот или иной вид препарата, дозировку и длительность лечения.

Детям от 12 лет и взрослым назначают одну таблетку в день, ее лучше принимать по вечерам. Прием не привязывается к режиму питания, таблетку глотают, не разжевывая, и запивают водой.

Для малышей от 6 до 12 лет назначают по половине таблетки 2 раза в течение суток.

Инструкция по дозировке капель и сиропа

Капли Зодак можно давать детям, так и взрослым. Рекомендуемая доза с 12 лет в день – это 20 капель Зодака, которые включают в себя 1 мл раствора (10 мг действуюшего вещества).

Грудным малышам до 2 лет капли от аллергии дают по 5 капель дважды в сутки. А вот старше 2 и до 6 лет дозировка колеблется в пределах от 5 до 10 капель по два раза в сутки. А от 6 и до 12 лет детям дают по 10 капель дважды в сутки или один раз 20 капель.

Перед применением Зодак в таком виде можно растворить в 1-2 ложках воды.

Если же говорить о дозировке сиропа от аллергии согласно инструкции, то взрослым и детям старше 12 лет его назначают по 2 мерные ложки раз в день. Детишкам 1-2 лет в день дают 5 мл, которые нужно разделить на два раза. С двух и до шести лет дозировка аналогичная, но ее можно принять целиком. С 6 до 12 лет дозировка идет «взрослая», которую при желании тоже можно поделить на два приема. Мерная ложка, идущая в составе с сиропом, имеет специальные деления и вмещает до 5 мл препарата.

Независимо от формы выпуска Зодак нельзя использовать во время беременности. При необходимости лечения данным препаратом женщинам во время кормления требуется отказаться от грудного вскармливания.

В форме таблеток Зодак нельзя давать детям до 6 лет, а капли и сироп можно применять от года. При лечении ребенка нужно строго соблюдать дозировку согласно инструкции.

Зодак: фармакокинетика препарата

Если говорить о процессе всасывания, то после попадания в организм компонентов средства всасывание из желудочных органов происходит быстро. Максимальная концентрация цетиризина отмечается примерно через полчаса-час после применения. Препарат можно употреблять и во время еды, что никак не влияет на степень всасывания, но скорость расщепления может несущественно снизиться.

Что же касается распределения препарата, то цетиризин связывается с белковыми структурами плазмы крови не менее чем на 93 процента. Внутрь клетом средство не попадает, а величина объема распределения низкая. Через гемотоэнцефалический барьер Зодак не проходит, но в грудное молоко может попасть.

Он слабо метаболизируется в печени, метаболит образуется неактивный. В течение 10 дней лечения с учетом суточной дозировки в 10 мг цетиризин не накапливается в организме.

В неизменном виде Зодак выводится на 70 процентов через почки. После разовой дозы период полувыведения длится около 10 часов, а у детей от 2 до 12 лет – вдвое меньше.

Противопоказания и побочные явления

Инструкция к Зодаку содержит информацию, что препарат противопоказан пациенту в следующих случаях:

  • при наличии гиперчувствительности к препарату или его составляющим;
  • во время беременности;
  • при грудном вскармливании.

Зодак в таблетках назначают только после 6 лет. Независимо от формы, препарат нужно аккуратно принимать при тяжелых печеночных заболеваниях и при хронической недостаточности почек. Дозировка также корректируется, если пациент пожилой.

Согласно инструкции, в большинстве случаев Зодак переносится хорошо. Побочные явления встречаются редко и носят при этом преходящий характер. Среди них можно выделить такие в зависимости от их локализации:

  • органы пищеварения – сухость во рту, диспепсические явления;
  • нервная система – периодические головные боли и синдром быстрого переутомления, сонливость, возбуждение или головокружение;
  • иммунная система – зудящие сыпи на коже, крапивница или ангионевротические отеки.

Передозировка Зодаком

Признаки передозировки чаще всего проявляются, если было принято более 50 мг препарата. Прием такой дозы провоцирует такие симптомы:

  • раздражительность;
  • сильная слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • сонливость и утомляемость.

Иногда наблюдаются сухость во рту, проблемы с мочеиспусканием или запоры. Если была обнаружена передозировка, то больному следует сделать желудочное промывание, затем принять активированный уголь или другой энтеросорбент согласно дозировке и инструкции.

Специального антидота к цетиризину не существует, соответственно, лечение врач назначает, глядя на присутствующие симптомы.

Зодак: взаимодействие с другими препаратами

При проведении соответствующих исследований, клинически значимых воздействий на организм при одновременном приеме препарата с другими выявлено не было.

Если принимать Зодак вместе с теофиллином в объеме равном 400 мг в сутки, то это может снизить общий клиренс цетиризина. При употреблении Зодака согласно инструкции, он не будет усилить воздействие этанола на организм. Но, несмотря на это, от этанола на время лечения рекомендуется воздержаться.

Что еще нужно знать о Зодаке?

Перед применением средства людям пожилого возраста и тем, кто страдает заболеваниями почек и печени, требуется обязательная консультация специалиста. Также нельзя употреблять Зодак вместе со средствами, которые способны угнетать центральную нервную системы.

Во время курса терапии с помощью данного препарата нужно отказаться от алкогольных напитков и не выполнять работу, которая связана с быстротой реакций и усиленной концентрацией внимания.

Препарат Зодак, независимо от формы, хранится 3 года со времени даты производства. В таблетках его советуют держать в сухом месте при температурном режисме не ниже десяти и до 25 градусов. А вот сироп или капли не требуют соблюдения особых условий при хранении.

Аналоги средства

Существуют аналоги Зодак. Их назначают в тех случаях, когда нужно заменить другими средствами от аллергии.

Врачи чаще всего рекомендуют выбирать такие:

  • Зиртек;
  • Цетрин;
  • Цетиризин;
  • Парлазин;
  • Цетиринакс.

Теперь вы знаете, чем можно вылечиться от аллергии и других заболеваний, вызванных аллергией. Мы рассказали о способах применения Зодака в разных видах выпуска и о том, какое действие оказывает данное средство.

лучших приложений для аллергиков 2020 года

Когда у вас аллергия, избегание триггера становится образом жизни. Но это не всегда просто.

Пищевая аллергия может вызывать проблемы, когда вы едите вне дома, а сезонная аллергия может иногда затруднять выход на улицу. Хорошие новости? Технологии могут помочь.

Мы выбрали лучшие приложения года для аллергиков за их качественный контент, надежность, отличные отзывы и способность помочь вам избежать аллергенов всех видов.

AroundMe

Рейтинг iPhone: 4.6 звезд

Рейтинг Android: 4,3 звезды

Цена: Бесплатно с покупками в приложении

Когда вы живете с аллергией, легкий доступ к тому, что вам нужно, может быть важным. Найдите ближайшую к вам больницу, ресторан, супермаркет и другие предприятия с помощью AroundMe. Это надежное приложение дает вам мгновенную информацию о вашем окружении, точно определяет близлежащие достопримечательности на карте и предлагает лучшие маршруты от вашей отправной точки.Добавьте подробности в свой список контактов или отправьте его другу по электронной почте и отправляйтесь туда, куда хотите.

Медицинский идентификатор: В экстренных случаях

Рейтинг Android: 4.4 звезды

Цена: Бесплатно

Храните всю необходимую медицинскую информацию и информацию об аллергии в одном месте с этим приложением. В экстренной ситуации это может помочь друзьям, членам семьи, коллегам или поставщикам медицинских услуг получить быстрый снимок данных о вашем здоровье, включая аллергию, рост, вес, группу крови и другую важную информацию.Это может помочь им принять информированное решение о лечении, которое могло бы спасти вам жизнь или предотвратить осложнения.

Yummly Recipes + Shopping List

Рейтинг iPhone: 4,8 звезды

Рейтинг Android: 4,5 звезды

Цена: Бесплатно с покупками в приложении

Yummly содержит более 2 миллионов рецептов, которые вы можете персонализировать Вашему вкусу и диетическим потребностям. Просто укажите свои аллергии и предпочтения, и вы найдете рецепты, которые вам понравятся.Следуйте пошаговым рецептам, собирайте и сохраняйте избранные и даже находите рецепты, которые можно приготовить из имеющихся ингредиентов.

AllergyEats

Рейтинг iPhone: 4,6 звезды

Рейтинг Android: 3,8 звезды

Цена: Бесплатно

Если у вас пищевая аллергия, во многих популярных ресторанах можно есть только так много еды. Это приложение поможет вам пройти через рестораны, наиболее подходящие для людей с аллергией на различные виды пищевой аллергии, разбивает меню, которые можно безопасно употреблять, и даже организует списки ресторанов по крупным городам, таким как Нью-Йорк и Вашингтон, округ Колумбия.C. и такие достопримечательности, как Мир Уолта Диснея.

mySymptoms Food Diary & Symptom Tracker

Рейтинг iPhone: 4,6 звезды

Рейтинг Android: 4,4 звезды

Цена: $ 3,99

Это приложение поможет вам отслеживать свои симптомы, эпизоды аллергии, дефекацию и любые другие важные события. Это может помочь вам лучше понять закономерности вашей аллергии, а также то, какая диета, образ жизни или упражнения могут вызвать у вас наихудшие симптомы и как с ними справиться.

Пищевая непереносимость

Рейтинг iPhone: 4,6 звезды

Рейтинг Android: 4,0 звезды

Цена: 6,99 долларов для iPhone, 4,99 долларов для Android

Понимание вашей пищевой аллергии может быть непосильной, если она включает в себя так много переменных питательных веществ, минералов и витаминов. Приложение «Пищевая непереносимость» поможет вам понять научные данные о пищевой аллергии для ряда различных типов, включая аллергию на безглютен и арахис.Это также поможет вам глубже погрузиться в детали непереносимости гистамина, мальабсорбции углеводов и многих других взаимодействий, которые приводят к пищевой аллергии. Затем вы можете строить свой рацион на основе своих знаний, чтобы предотвратить неприятные или опасные для жизни симптомы аллергии.

Cara Care: IBS, FODMAP Tracker

Рейтинг iPhone: 4,7 звезды

Рейтинг Android: 4,8 звезды

Цена: Бесплатно с покупками в приложении

Состояние кишечника не одинаково для всех человек с непереносимостью IBS, IBD или FODMAP.Приложение Cara Care помогает отслеживать симптомы и регистрировать реакцию организма на различные продукты и питательные вещества. Это может помочь вам лучше понять свои триггеры, следить за своим испражнениями и увидеть подробную аналитику о взаимодействии между вашим питанием, образом жизни и общим состоянием здоровья, чтобы симптомы кишечника не влияли на вашу жизнь.

Сканер без глютена

Рейтинг iPhone: 4,7 звезды

Рейтинг Android: 4,0 звезды

Цена: Бесплатно с покупками в приложении

Не уверены, что что-то без глютена? Просто отсканируйте штрих-код.Это приложение содержит базу данных, в которой содержится более полумиллиона продуктов, поэтому вы всегда можете быть уверены, что еда, ингредиент или напиток не вызовут симптомы непереносимости глютена. Это поможет вам лучше понять, почему определенная пища не безглютеновая, и вы узнаете, как лучше всего подходит ваша диета.

Найди меня без глютена

Рейтинг iPhone: 4,9 звезды

Рейтинг Android: 4,6 звезды

Цена: Бесплатно с покупками в приложении

Не беспокойтесь о еде вне дома, когда у вас глютен -свободно.Приложение Find Me Gluten Free можно использовать для поиска в меню тысяч ресторанов, чтобы найти блюда без глютена, независимо от того, ищете ли вы по местоположению, пунктам меню или конкретным блюдам (например, поздний завтрак или напитки). Приложение также позволяет делать заказы и сохранять любимые рестораны для использования в будущем.

Мой прогноз пыльцы

Рейтинг iPhone: 4,6 звезды

Цена: Бесплатно

Отслеживайте количество пыльцы, чтобы держать свою аллергию под контролем с помощью My Pollen Forecast.Стильное приложение делится прогнозами сенной лихорадки и включает дневник для отслеживания ваших симптомов для лучшего понимания. Ознакомьтесь с картами районов с наибольшим количеством пыльцы и узнайте о пыльце, которая влияет на вас больше всего.

Plume Air Report

Рейтинг iPhone: 4,6 звезды

Рейтинг Android: 4,2 звезды

Цена: Бесплатно

Проверьте качество воздуха, где бы вы ни находились и куда бы вы ни направлялись, с помощью Plume Air Report. Приложение предоставляет данные о качестве воздуха в режиме реального времени, а также 24-часовые прогнозы, чтобы вы могли планировать заранее.Этот всемирный прогнозист качества воздуха также разработан, чтобы дать вам индивидуальные рекомендации о наилучшем времени для ваших любимых занятий на свежем воздухе, чтобы вы могли свести к минимуму воздействие загрязнения.

Мельбурн Количество пыльцы

Рейтинг iPhone: 4,7 звезды

Рейтинг Android: 4,6 звезды

Цена: Бесплатно

Пыльца может стать серьезной проблемой аллергии в больших городах, где есть другие проблемы с качеством воздуха, такие как дорожное и промышленное загрязнение также может вызвать аллергию и другие проблемы со здоровьем.Приложение Melbourne Pollen дает вам 7-дневные прогнозы на весь сезон пыльцы в Мельбурне с начала октября до конца декабря. С его помощью вы можете спланировать свою деятельность с учетом воздействия пыльцы, чтобы уменьшить серьезность ваших симптомов и избежать симптомов астмы, вызванных сильными грозами в этом районе.

Прогноз качества воздуха AirVisual

Рейтинг iPhone: 4,8 звезды

Рейтинг Android: 4,6 звезды

Цена: Бесплатно

Получите данные о качестве воздуха для PM2 в режиме реального времени и на 7 дней.5, PM10, NO2 и другие важные загрязнители воздуха в более чем 60 000 населенных пунктах. Данные поступают из официальных правительственных источников, таких как НАСА, а также из краудсорсинговых мониторов качества воздуха AirVisual Pro от IQAir, ведущей информационной и технологической компании по качеству воздуха. Получите рекомендации, основанные на ваших данных о качестве воздуха, чтобы вы могли решить, как вести свой день, избегая воздействия загрязнения воздуха и защищая свое здоровье.

Качество воздуха - Уход за воздухом

Рейтинг iPhone: 4.9 звезд

Рейтинг Android: 4,7 звезды

Цена: Бесплатно с покупками в приложении

Узнайте, какое у вас качество воздуха в любое время, с данными в реальном времени, представленными в диаграммах и картах для вашего индекса качества воздуха и других распространенные опасные загрязнители, такие как PM10 и PM2,5. Следите за другими опасными угрозами здоровью на открытом воздухе, такими как воздействие ультрафиолета и пыльца, и узнавайте, почему так важен чистый воздух, с помощью талисмана приложения Breezy.

Если вы хотите номинировать приложение для этого списка, напишите нам по адресу nominations @ healthline.com.

.

рекомендаций ACIP по побочным реакциям при иммунизации | Рекомендации

Общие рекомендации по передовой практике иммунизации: Руководство по передовой практике Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)

Версия для печати pdf icon [18 страниц]

Обновления

Основные изменения в руководстве по передовой практике включают 1) более описательную характеристику анафилактической аллергии и 2) включение протоколов для управления побочными реакциями.

Информация о выгодах и рисках

Родители, опекуны, законные представители, подростки и взрослые пациенты должны быть проинформированы о преимуществах и рисках вакцин на языке, учитывающем культурные особенности, и на соответствующем образовательном уровне. Перед каждой вакцинацией следует предоставить возможность задать вопросы. Обсуждение преимуществ и рисков вакцинации является разумной медицинской практикой и требуется по закону.

Национальный закон о детских вакцинах от 1986 года ( 1 ) требует, чтобы информационные материалы о вакцинах были разработаны для каждой вакцины, подпадающей под действие Закона (uscode.house.gov). Эти материалы, известные как информационные бюллетени о вакцинах (VIS), должны предоставляться всеми государственными и частными поставщиками вакцинации каждый раз, когда вводится вакцина. Копии VIS доступны в государственных органах здравоохранения, ответственных за вакцинацию, и в CDC. Перевод ВИС на другие языки, кроме английского, можно получить в некоторых государственных программах вакцинации и с внешнего значка веб-сайта Коалиции действий по иммунизации. Акт не требует получения подписи; тем не менее, документы о согласии могут быть рекомендованы или требуются некоторыми государственными или местными органами здравоохранения или школьными властями.

Некоторые родители или пациенты сомневаются в необходимости или безопасности вакцинации и хотят обсудить риски и преимущества определенных вакцин. Некоторые отказываются от некоторых вакцин или отказываются от всех прививок по личным или религиозным причинам. Базовое понимание того, как пациенты и родители пациентов видят риск, связанный с вакцинацией, и разработка эффективных подходов к решению проблем, связанных с безопасностью вакцин, являются обязательными для поставщиков вакцинации.

Каждый человек понимает информацию о вакцине и реагирует на нее на основе различных факторов, включая предыдущий опыт, образование, личные ценности, метод представления данных, восприятие риска заболевания и предполагаемую способность контролировать эти риски, а также терпимость к риску.В некоторых случаях решения о вакцинации основываются на неточной информации о риске, предоставленной средствами массовой информации и некоторыми веб-сайтами. Веб-сайты и другие источники информации о вакцинах могут быть неточными или неполными. Поставщики медицинских услуг могут быть основным источником достоверной научно обоснованной информации, обсуждая с родителями и пациентами риски и преимущества вакцин, что помогает пациентам принимать обоснованные решения.

Когда родитель или пациент инициируют обсуждение предполагаемой побочной реакции на вакцину, поставщик медицинских услуг должен обсудить конкретные проблемы и предоставить фактическую информацию, используя соответствующий язык.Эффективная, чуткая коммуникация о рисках вакцинации имеет важное значение для реагирования на дезинформацию и опасения, при этом медицинские работники признают, что оценка рисков и принятие решений могут быть трудными и запутанными. Некоторые вакцины могут быть приемлемы для родителей, устойчивых к другим вакцинам. Это частичное принятие может быть использовано для облегчения дополнительной коммуникации. Их опасения можно решить с помощью VIS и других справочных материалов (например, информации о вакцинации от CDC).

Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендует поставщикам исключать из своей практики пациентов, родители или опекуны которых ставят под сомнение вакцинацию или отказываются от нее. Однако эффективная стратегия общественного здравоохранения состоит в том, чтобы определить точки соприкосновения и обсудить меры, которые необходимо предпринять, если принято решение отложить вакцинацию ( 2 ). Поставщики медицинских услуг должны усилить ключевые моменты в отношении каждой вакцины, включая безопасность, и акцентировать внимание на рисках заболеваний среди непривитых детей.Родители должны быть проинформированы о законах штата относительно поступления в школы или детские учреждения, которые могут потребовать, чтобы невакцинированные дети были исключены из учреждения во время вспышек. Эти обсуждения должны быть задокументированы в медицинской карте пациента, включая отказ от вакцинации (т.е. информированный отказ). В случае отказа от вакцины при первом предложении поставщик должен воспользоваться возможностью, чтобы предложить вакцину еще раз при следующем посещении.

Начало страницы

Предотвращение побочных реакций

Вакцины предназначены для создания активного иммунитета к определенным антигенам.Побочная реакция - это нежелательный побочный эффект, возникающий после вакцинации. Побочные реакции на вакцины классифицируются как 1) местные, 2) системные или 3) аллергические (дополнительная информация: внешний значок). Местные реакции (например, покраснение) обычно наименее тяжелые и наиболее частые. Системные реакции (например, лихорадка) возникают реже, чем местные реакции, а тяжелые аллергические реакции (например, анафилаксия) - наименее частые реакции. Тяжелые побочные реакции возникают редко ( 3 ).

Некоторые системные реакции могут быть осложнены началом обморока.Обморок (вазовагальная или вазодепрессорная реакция) может возникнуть после вакцинации и чаще всего встречается у подростков и молодых людей. В 2005 году Система сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) начала обнаруживать тенденцию к увеличению количества сообщений об обмороках, которые совпали с лицензированием трех вакцин для подростков: вируса папилломы человека (ВПЧ), MenACWY и Tdap ( 4 ). Особое беспокойство среди подростков вызывает риск серьезных вторичных травм, включая перелом черепа и кровоизлияние в мозг.Из 463 сообщений VAERS об обмороках в период с 1 января 2005 г. по 31 июля 2007 г., в общей сложности 41 перечисленный обморок с вторичной травмой с информацией о сроках после вакцинации, и большинство этих сообщений об обмороках (76%) имели место среди подростков. Среди всех возрастных групп 80% зарегистрированных эпизодов обморока происходят в течение 15 минут после введения вакцины (дополнительная информация). Медицинские работники должны принять соответствующие меры для предотвращения травм, если пациент станет слабым, почувствует головокружение или потеряет сознание.Подростки и взрослые должны сидеть или лежать во время вакцинации. Провайдеры вакцинации, особенно при вакцинации подростков, должны рассмотреть возможность наблюдения за пациентами (с пациентами в сидячем или лежачем положении) в течение 15 минут после вакцинации, чтобы снизить риск травм в случае их обморока ( 4 ). При развитии обморока следует наблюдать за пациентами до исчезновения симптомов.

Хотя аллергические реакции - обычная проблема для поставщиков вакцин, эти реакции нечасты, и анафилаксия после вакцинации редка, происходя примерно с одной дозой на миллион для многих вакцин ( 5 ).Адреналин и оборудование для прохождения дыхательных путей должны быть доступны для немедленного использования ( 6 ). Лучшая практика для предотвращения аллергических реакций - это выявление лиц, подвергающихся повышенному риску, путем сбора истории аллергии на предыдущие прививки и компоненты вакцины, которые могут указывать на лежащую в основе гиперчувствительность. Острые аллергические реакции после вакцинации могут быть вызваны антигеном вакцины, остаточным животным белком, противомикробными агентами, консервантами, стабилизаторами или другими компонентами вакцины ( 7 ).Компоненты каждой вакцины перечислены в соответствующем вкладыше к упаковке. Обширный список компонентов вакцины и их использования, а также вакцин, содержащих каждый компонент, был опубликован ( 8 ), а также доступен на CDC pdf icon [4 страницы]. Доступна дополнительная информация: внешний значок и таблицы потенциальных аллергенов в различных вакцинах. Аллергены, идентифицированные в анамнезе, можно сравнить с аллергенами, указанными на вкладышах в упаковку.

Начало страницы

Управление острыми реакциями на вакцины

Поставщики вакцин должны уметь определять аллергические реакции немедленного типа, включая анафилаксию, и быть компетентными в лечении этих явлений во время введения вакцины.Поставщики медицинских услуг также должны иметь план немедленного обращения в службу экстренной медицинской помощи в случае тяжелой острой реакции на вакцину.

Аллергические реакции могут включать: местную или генерализованную крапивницу (крапивницу) или ангионевротический отек; респираторный компромисс из-за хрипов или отека горла; гипотония; и шок. Иммунные реакции, опосредованные немедленным иммуноглобулином E (IgE) (тип 1), такие как анафилаксия, обычно возникают в течение нескольких минут после парентерального введения и включают специфические взаимодействия IgE с отдельными антигенами ( 9,10 ).Чтобы предотвратить возможное прогрессирование до дыхательной недостаточности или сердечно-сосудистой недостаточности, требуется быстрое распознавание и начало лечения. Важно отметить, что крапивница может проявляться не во всех случаях анафилаксии. При респираторных или сердечно-сосудистых симптомах или других признаках или симптомах анафилаксии предпочтительным лечением является немедленное внутримышечное введение адреналина ( 11,12 ). Также могут быть указаны дополнительные дозы адреналина, а также других препаратов (таблицы 5-1 и 5-2) ( 12 ).Если имеется гипотензия, пациента следует поместить в положение лежа с приподнятыми ногами. Может потребоваться поддержание проходимости дыхательных путей, введение кислорода и внутривенное введение физиологического раствора. После стабилизации состояния пациента следует принять меры к немедленному переводу в отделение неотложной помощи для дополнительной оценки и лечения. Поскольку анафилаксия может возобновиться после того, как пациенты начнут выздоравливать, рекомендуется наблюдение в медицинском учреждении в течение нескольких часов, даже после полного исчезновения симптомов и признаков.Опубликована дополнительная информация о ведении пациентов с анафилаксией ( 9 ).

Лица, у которых была аллергическая реакция после предыдущей иммунизации

Для отдельного пациента, у которого возникла немедленная реакция на иммунизацию, важно определить тип возникшей реакции, получить анамнез предшествующих аллергических реакций и попытаться идентифицировать конкретный агент, ответственный за. Был опубликован алгоритмический подход к этим пациентам ( 13 ), и для аллергологов доступны дополнительные рекомендации по оценке этих нежелательных явлений ( 10 ).В общем, наличие в анамнезе тяжелой аллергической реакции на вакцину следует рассматривать как противопоказание к дополнительным дозам той же вакцины ( 13 ). Направление человека к аллергологу для оценки обычно указывается для возможного определения ответственного компонента, прежде чем принимать решения относительно введения дополнительных доз той же вакцины или других вакцин, содержащих те же компоненты. Пациенты, у которых не было тяжелой аллергической реакции после вакцинации, но у которых в анамнезе имеется возможная аллергия на компонент вакцины, часто можно безопасно вакцинировать после тщательной оценки ( 6 ).

Вакцинация против гриппа лиц с аллергией на яйца в анамнезе

Тяжелые аллергические и анафилактические реакции могут возникать в ответ на ряд компонентов противогриппозной вакцины, но такие реакции встречаются редко ( 6 ). Все вакцины, кроме рекомбинантной инактивированной против гриппа, могли контактировать с яичным белком. Использование противогриппозных вакцин для людей с аллергией на яйца в анамнезе недавно было рассмотрено ACIP ( 14 ). Интеллектуальный анализ данных VAERS не выявил более высокой, чем ожидалось, доли серьезных аллергических событий после вакцинации против гриппа в течение сезона 2011-2012 гг. По сравнению со всеми другими вакцинами и нежелательными явлениями в базе данных.Лица с аллергией на яйца в анамнезе должны получить рекомбинантную инактивированную вакцину (если 18 лет и старше) или вакцину IIV.

Другие меры, такие как разделение и введение вакцины с использованием двухэтапного подхода и кожное тестирование с вакциной, не рекомендуются ( 10 ).

Все вакцины следует вводить в условиях, где есть персонал и оборудование для быстрого распознавания и лечения анафилаксии. ACIP рекомендует, чтобы все поставщики вакцинации были сертифицированы в области сердечно-легочной реанимации (СЛР), имели офисный план действий в чрезвычайных ситуациях и удостоверились, что весь персонал знаком с этим планом ( 6 ).Некоторые люди, сообщающие об аллергии на яйца, могут не иметь аллергии на яйца. Те, кто может съесть слегка сваренное яйцо (например, яичницу-болтунью) без реакции, вряд ли будут иметь аллергию.

Люди с аллергией на яйца могут переносить яйца в выпечке (например, в хлебе или пирогах). Переносимость продуктов, содержащих яйца, не исключает возможности аллергии на яйца ( 15 ). Аллергия на яйца может быть подтверждена последовательным анамнезом побочных реакций на яйца и продукты, содержащие яйца, а также анализом кожи и / или крови на антитела IgE к яичным белкам.

Предыдущая тяжелая аллергическая реакция на противогриппозную вакцину, независимо от компонента, который, как предполагается, вызывает реакцию, является противопоказанием для получения вакцины в будущем ( 14 ).

Вакцинация против желтой лихорадки лиц с аллергией на яйца в анамнезе

Вакцина против желтой лихорадки содержит яичный белок. Проведено недостаточно исследований, чтобы определить, какие пациенты с аллергией на яйца могут получить вакцину против желтой лихорадки, но есть сообщения о пациентах с истинной аллергией на яйца, благополучно получающих вакцину против желтой лихорадки после оценки специалистами, имеющими опыт лечения аллергических реакций ( 16,17 ).По заявлению производителя, вакцину могут получить лица, которые могут есть яйца или яичные продукты ( 18 ). Тем не менее, потенциальные реакции гиперчувствительности могут возникать у людей с незначительными реакциями на яйца в анамнезе. Людям, чувствительным к яйцам, перед введением вакцины можно провести царапающий или внутрикожный тест для проверки реактивности. Если у человека тяжелая чувствительность к яйцам или у него положительный кожный тест на вакцину, но вакцинация рекомендуется из-за риска, связанного с местом его путешествия, десенсибилизацию можно провести под непосредственным наблюдением врача, имеющего опыт лечения анафилаксии.Процедура десенсибилизации подробно описана на вкладыше к продукту (см. Рекомендацию по желтой лихорадке на внешнем значке).

Вакцины с компонентами MMR или ветряной оспы и лица с историей аллергии на яйца

Вакцина

против ветряной оспы выращивается на культурах диплоидных клеток человека и может безопасно вводиться людям с тяжелой аллергией на яйца или яичные белки ( 19 ). Вирусы вакцины против кори и эпидемического паротита выращивают в культуре ткани фибробластов куриного эмбриона. Однако люди с тяжелой аллергией на яйца могут получать вакцины, содержащие корь или эпидемический паротит, обычным образом, поскольку содержание этих белков чрезвычайно низкое ( 20 ).Считается, что редкие тяжелые аллергические реакции на вакцины, содержащие корь или эпидемический паротит, или ветряную оспу, вызываются другими компонентами вакцины (например, желатином) ( 21-24 ). MMR, MMRV, вакцины против ветряной оспы и другие вакцины содержат гидролизованный желатин в качестве стабилизатора.

Вакцины и лица с аллергией на вещества, кроме яиц в анамнезе

Лица, у которых была анафилактическая реакция на желатин или желатинсодержащие продукты, должны пройти обследование у аллерголога до получения желатинсодержащих вакцин ( 6 ).

Некоторые вакцины содержат следовые количества противомикробных агентов или других консервантов (например, неомицин или тимеросал), хотя аллергия на них встречается редко. Ни одна лицензированная вакцина не содержит пенициллин или пеник

.

12 оттенков INTJ: MBTI и Зодиак

INTJ Овен

Овен INTJ, вероятно, немного бестолковый. Чрезвычайно страстный и интеллектуально высокомерный. Это, конечно, может быть нелегко наблюдать, потому что, будучи интровертами, они, вероятно, многое скрывают за скромным и якобы спокойным поведением. INTJ, рожденные под знаком Овна, склонны быть скрытым нарциссом, но они стремятся делать великие дела, от которых в конечном итоге могут извлечь выгоду другие.Они очень оригинальны и изобретательны, и они верят в достоинства и ценность своих идей, даже когда другие сомневаются в них. Сомнения только больше мотивируют их, и они наслаждаются возможностью доказать неправоту критиков. Характер INTJ, вероятно, усиливается под знаком Овна, но, скорее всего, он интенсивен и непродолжителен. INTJ хотят сохранять самообладание, и поэтому, когда они перегорят предохранитель, они попытаются быстро восстановить контроль над своими рациональными чувствами.

«Есть разные глупые люди, которые меня раздражают, но больше всего меня раздражает ленивый спор.»

Кристофер Хитченс - INTJ Овен родился 13 апреля

г. .

Тест по Истинному Знаку Зодиака

Тест по Истинному Зодиаку - это ненаучный тест, предназначенный «просто для развлечения», который определит, на какой из 12 знаков зодиака вы больше всего похожи. Научная обоснованность астрологии никогда не доказывалась, но 12 звездных знаков, вероятно, являются наиболее широко известными личностными портретами в мире. В отличие от традиционной астрологии, этот тест использует вашу реальную личность, а не дату рождения, для определения вашего истинного знака зодиака.

Какой ваш настоящий знак зодиака? Для каждого из следующих утверждений укажите уровень вашего согласия ниже.

Тест истинного зодиака IDRlabs (IDR-TZT ©) был разработан и является исключительной собственностью IDRlabs International.

Тест истинного зодиака IDRlabs был разработан профессионалами, имеющими опыт в области личностной и психологической оценки. Хотя характерные черты каждого знака зодиака, как правило, хорошо известны, типичное назначение основывается только на дате рождения. Тем не менее, настоящий тест отличается тем, что в нем используются подлинные психометрические параметры, чтобы назначить пользователям их истинное, наиболее подходящее соответствие зодиака - на основе аспектов их личности, а не даты рождения.

В викторине «Истинный зодиак» можно найти такие совпадения, как в следующем примере: Козерог - ваш настоящий зодиак - Козерог. Традиционно и обоснованно, вы подходите как к личной, так и к профессиональной жизни с одинаковым независимым и серьезным характером. Вы цените правила, рекомендации и структуру в своей жизни, хотя вы также способны мыслить нестандартно, когда того требует ситуация. Вы редко начинаете что-либо, не имея заранее твердого плана, из-за чего иногда вас могут воспринимать как упрямого или встревоженного.Вы знаете, чего хотите от жизни, и обязательно получите это. Трудолюбивый и прирожденный лидер, вы склонны подниматься на вершину в любом образовательном или профессиональном начинании, которое вы предпринимаете, одновременно вдохновляя других следовать по вашим стопам. Вы верный друг и готовы на многое, чтобы помочь тем, кто для вас важен, обрести собственный успех и счастье в жизни.

Бесплатные онлайн-викторины, подобные этой, - это просто первый взгляд на некоторые составляющие вашей личности или психологического состояния.Что касается текущего теста, ваши результаты дадут ключ к разгадке вашего соответствия личности с одним из 12 знаков зодиака (Овен, Телец, Близнецы, Рак, Лев, Дева, Весы, Скорпион, Стрелец, Козерог, Водолей, Рыбы). Однако ни один из когда-либо созданных тестов не может полностью соответствовать вашей личности или заменить изучение соответствующих личностных теорий.

Как издатели этого бесплатного онлайн-теста, мы стремились сделать его как можно более надежным, достоверным и всеобъемлющим, подвергнув его статистическому контролю и проверке.Перед тем, как пройти наш онлайн-тест, сделайте заявление

.Гороскоп

Предсказания для 12 Знаков Зодиака

Годовой гороскоп 2020 Предсказания

Вот и мы снова с годовым гороскопом на 2020 год от SunSigns.Org. Прогнозы астрологии на 2020 год находятся на расстоянии одного клика. Получите бесплатные прогнозы на 2020 год для знаков зодиака Овен, Телец, Близнецы, Рак, Лев, Дева, Весы, Скорпион, Стрелец, Козерог, Водолей и Рыбы.


Попробуйте разные Викторины Люди говорят!

Разве вам не интересно узнать, что ждет вас в 2020 году с точки зрения любви, секса, денег, семьи, карьеры и здоровья? Если это так, то вы попали в нужное место.

Гороскоп на 2020 год дает вам глубокое представление о том, каким будет год для 12 знаков зодиака. Необязательно, что если вам не повезло в 2019 году, у вас тоже будет плохой 2020 год. В жизни человека есть разные периоды жизни, которыми управляют ваши звезды и планеты в вашей натальной карте.

Предсказания гороскопа на 2020 год предупреждают вас о благоприятных и неблагоприятных событиях наступающего Нового года. Это подготавливает вас к тому, чтобы быть готовым к будущему и в то же время иметь силы преодолеть все препятствия, стоящие на вашем пути.

Астрология 2020 предсказывает, что наступающий год будет освежающим годом для 12 звездных знаков. Это год новых возможностей и шансов. Ваш успех в этом году зависит от вашего выбора.



Вы можете относиться к другому элементу, отличному от того, что является вашим знаком Солнца / Знака Зодиака. Пройдите эту углубленную викторину по четырем элементам, чтобы понять ее.

В целом, 2020 год будет многообещающим, он будет наполнен благополучием и счастьем.

Взгляните на обзор бесплатных прогнозов гороскопа на 2020 год прямо сейчас!

В 2020 году для знака зодиака Овен все будет сосредоточено на балансе. Даже если вы будете амбициозны, вы будете более реалистичны в своих целях. Стабильность будет заметна во всех аспектах вашей жизни, особенно в ваших отношениях. Изменения и новые возможности в вашей профессии будут держать вас в напряжении в 2020 году. Овен, все сложится в вашу пользу. Но чтобы сделать первый ход, нужно проявить инициативу.Нажмите здесь, чтобы прочитать полный гороскоп Овен на 2020 год.

Прогнозы астрологии на 2020 год предсказывают спокойный и устойчивый год для солнечного знака Тельца . Вы будете готовы поселиться в этом году. Это год, когда необходимо сделать важный выбор. Будь то отношения или ваша работа; будь уверен в своем решении. Быть импульсивным в любви - не вариант для быков в 2020 году. Всегда будьте открыты для предложений от знающих людей, когда дело касается финансовых вложений. Нажмите здесь, чтобы прочитать полный гороскоп Телец на 2020 год.


Знак зодиака Близнецы ждет освежающий 2020 год. В этом году вы должны задать для себя темп. Если это кажется слишком медленным, тогда будьте более активными. А если жизнь кажется слишком быстрой, то притормози. Любовная жизнь будет веселой и страстной. Деньги будут стабильными, и ваша работа будет держать вас занятым большую часть года. Это год, чтобы улучшить различные аспекты вашей жизни. Нажмите здесь, чтобы прочитать полный гороскоп для Близнецов на 2020 год.

Знак Рак должен быть готов к изменениям в 2020 году.Прогнозы астрологии на 2020 год предсказывают, что улучшения в любви и карьере ждут крабов. Но решите ли вы воспользоваться возможностями или упустить их, полностью зависит от вас. Необходимо разрешить конфликт на рабочем месте. Наблюдение за мельчайшими деталями в жизни поможет вам преодолеть все проблемы в 2020 году. Нажмите здесь, чтобы прочитать полный гороскоп рака на 2020 год.

Жизнь будет полна перипетий и поворотов для солнечного знака Лев в 2020 году. Львы будут полны жизненной силы и энергии, чтобы осуществить свои мечты в этом году.Но вы также будете разумны и будете знать, когда проводить черту. Вы будете готовы пробовать новую еду, новые упражнения и новые отношения. Смена работы или новый бизнес тоже могут вас заинтересовать. В целом, 2020 год будет для Льва приятным. Щелкните здесь, чтобы прочитать полный гороскоп Лев на 2020 год.

Астрологический знак Девы выйдет за рамки своей природы в 2020 году. Известные своей практичностью, девы могут принимать очень импульсивные решения в 2020 году. Это может привести к плохим отношениям или разрывам отношений и проблемам на рабочем месте.Или даже плохие финансово убыточные сделки. Предсказания о знаке солнца на 2020 год просят вас дважды подумать, прежде чем брать на себя какие-либо серьезные обязательства в 2020 году. Это не год для застоя, но в то же время не нужно принимать поспешных решений. Нажмите здесь, чтобы прочитать полный гороскоп Девы на 2020 год.


У знака зодиака Весов будет относительно легкий 2020 год. Это год, чтобы наслаждаться и веселиться. У вас не будет много обязанностей по отношению к семье или работе. Расслабьтесь и обновите свой разум, готовясь к предстоящим годам.Одинокие Весы будут любить флиртовать и переходить от одних отношений к другим. И не забывайте хорошо проводить время со своими родителями, супругом (супругой) и детьми. Нажмите здесь, чтобы прочитать полный гороскоп Весы на 2020 год.

Предсказания зодиака 2020 предсказывают, что это будет год освобождения и свободы для знака зодиака Скорпион . Вы почувствуете себя свободным от всех ограничений и ограничений в своей жизни. Это хорошее время, чтобы сосредоточиться на изучении нового хобби или улучшении своих рабочих навыков.Используйте свою положительную энергию, чтобы помочь другим двигаться вперед в своей жизни. Вы можете выбирать, что делать в 2020 году, а что нет. Так что максимально используйте это разумно. Нажмите здесь, чтобы прочитать полный гороскоп Скорпион на 2020 год.

2020 год - год решимости для знака зодиака Стрелец . Это хорошее время, чтобы отпустить свой прошлый багаж и убрать различные аспекты своей жизни, которые беспокоили вас. Но чтобы добиться успеха, нужно запастись терпением. В наступающем году вы можете быть очень общительными и открытыми для знакомства с новыми людьми.Но не позволяйте этому отражаться на ваших существующих отношениях. И вы можете рассчитывать на крупную финансовую выгоду. Нажмите здесь, чтобы прочитать полный гороскоп Стрелец на 2020 год.

Гороскоп на 2020 год для знака Козерог Солнца показывает, что в этом году вы будете стремиться к спокойствию и умиротворению. Вы устанете бегать по крысиным бегам и будете готовы сделать перерыв. Изучите новые способы медитации и практикуйте внимательность. Духовно оздоровительный отпуск также окажет благотворное влияние на ваше психическое здоровье.Когда вы будете в мире с собой, вы сможете максимально использовать возможности, которые представятся вам в 2020 году. Нажмите здесь, чтобы прочитать полный гороскоп Козерога на 2020 год.

2020 год - год проявить свои способности, Водолей! Это год, чтобы развеять сомнения людей. В этом году вы достигнете своего творческого пика. Так что извлеките из этого максимум пользы. Покажите своим близким, что вы можете быть идеальным супругом и идеальным родителем. Пусть ваше воображение и новаторские идеи говорят сами за себя на рабочем месте.Только не увлекайтесь этой новообретенной энергией и не забывайте копить на черный день. Нажмите здесь, чтобы прочитать полный гороскоп Водолея на 2020 год.

Гороскопы на 2020 год для астрологического знака Рыб предсказывают, что этот год будет годом волнений и приключений для Рыб. Вы будете достаточно смелы, чтобы быть открытыми для перемен и пробовать новое в жизни. Вы даже можете забеременеть. Ваша работа или бизнес послужат вам источником вдохновения. Вы находитесь в удобном положении в жизни.Поэтому не позволяйте своим импульсивным решениям испортить то, что у вас получается. Нажмите здесь, чтобы прочитать полный гороскоп Рыбы на 2020 год.

ВЫЕЗД >>

См. Соответствующие гороскопы:

Скоро:

  • Нумерологические гороскопы 2022
  • Любовные гороскопы на 2022 год
  • Предсказания Рашифала 2022
  • Руководство по методам тестирования безопасности приложений

    На самом базовом уровне тестирование приложений направлено на исключение возможности неправильной работы кода и обеспечение бесперебойной работы приложения после разработки. Устранение любых ошибок на раннем этапе, желательно до того, как они будут включены в окончательный выпуск программного обеспечения, - задача, с которой сталкиваются многие разработчики. Поддержание уровня безопасности в работающем приложении, постоянно тестируемом, также еще больше спасет организации от финансового и репутационного ущерба.

    На долгом пути к созданию хорошо спроектированного и безопасного приложения появилось несколько технологий. Использование статического тестирования безопасности приложений (SAST) позволяет обнаруживать дефекты на ранней стадии разработки. Динамическое тестирование безопасности приложений (DAST) позволяет взглянуть на приложение еще до того, как оно будет запущено. Затем интерактивное тестирование безопасности приложений (IAST) использует программные инструменты для анализа запущенных приложений. И, наконец, самозащита рабочего приложения (RASP) может распознавать происходящую атаку и принимать необходимые меры.

    Если вам нужна помощь в выборе метода, который соответствует вашим потребностям, вот преимущества и недостатки каждого из них.

    Статическое тестирование безопасности приложений (SAST)

    SAST также известен как тестирование методом белого ящика, что означает, что он проверяет внутренние структуры или работу приложения, а не его функциональность. Он работает на том же уровне, что и исходный код, чтобы обнаруживать уязвимости. Поскольку SAST-анализ проводится до компиляции кода и без ее выполнения, этот инструмент можно применять на ранних этапах жизненного цикла разработки программного обеспечения (SDLC).Большинство инструментов SAST поддерживают основные веб-языки: PHP, Java и .Net, а также некоторые формы C, C ++ или C #.

    К преимуществам SAST можно отнести:

    • Инструменты SAST обнаруживают очень сложные уязвимости на первых этапах разработки, которые можно быстро устранить.
    • Поскольку он устанавливает специфику проблемы, включая строку кода, он упрощает исправление.
    • Его можно интегрировать в существующую среду на разных этапах цикла разработки программного обеспечения.
    • Для изучения кода требуется немного времени, и он выгодно отличается от ручного аудита.

    Недостатки SAST следующие:

    • Не все компании или частные лица готовы предоставлять данные для анализа двоичного или байт-кода и исходного кода.
    • Масштабное развертывание технологии может оказаться сложной задачей.
    • Имеет тенденцию неточно моделировать поведение кода. Поэтому разработчикам приходится сталкиваться с множеством ложных срабатываний и ложноотрицательных результатов.
    • Языки с динамической типизацией создают проблемы; Инструменты SAST должны семантически понимать многие движущиеся части кода, которые могут быть написаны на разных языках программирования.
    • Он не может протестировать приложение в реальной среде, поэтому уязвимости в логике приложения или небезопасная конфигурация не обнаруживаются.

    Инструменты SAST - очень ценная технология, но она не заменяет другие методы. Разработчики будут использовать комбинацию методов на протяжении всего процесса для проведения оценок и выявления недостатков перед запуском в производство.

    Динамическое тестирование безопасности приложений (DAST)

    DAST - это метод тестирования черного ящика, то есть он выполняется извне внутрь. Принцип вращается вокруг внесения ошибок в пути кода тестирования в приложении. Например, он может использовать каналы данных об угрозах для обнаружения вредоносной активности. DAST не требует исходного кода или двоичных файлов, так как он анализирует при выполнении приложения.

    Другие преимущества DAST:

    • Анализ позволяет разработчикам выявлять проблемы во время выполнения, на что SAST не способен.Это могут быть ошибки аутентификации и конфигурации сети или проблемы, возникающие только после входа в систему.
    • Меньше случаев ложных срабатываний.
    • Он поддерживает стандартные и настраиваемые языки программирования и фреймворки.
    • Это менее дорогая и сложная альтернатива SAST.

    Однако у технологии, безусловно, есть свои проблемы, такие как:

    • Инструменты DAST не позволяют понять основные причины уязвимостей, а также испытывают трудности с поддержанием стандартов кодирования.
    • Анализ не подходит для более ранних стадий разработки, так как он может быть выполнен только в работающем приложении.
    • Он не сможет идеально имитировать потенциальные атаки, потому что эксплойты часто выполняются стороной, имеющей внутреннюю базу знаний о приложении.

    Выбор между применением инструментов статического или динамического анализа в основном зависит от того, чего вы пытаетесь достичь. SAST предоставляет разработчикам образовательную обратную связь, а DAST позволяет командам безопасности быстро вносить улучшения.В большинстве случаев вам следует запустить оба, поскольку инструменты подключаются к процессу разработки в разных местах. DAST следует использовать реже и только специальной группой по обеспечению качества.

    Интерактивное тестирование безопасности приложений (IAST)

    IAST использует программные инструменты для оценки работы приложения и обнаружения уязвимостей. IAST использует «агент-подобный» подход, то есть агенты и датчики запускаются для непрерывного анализа работы приложения во время автоматизированного тестирования, ручного тестирования или их сочетания.

    Процесс и обратная связь выполняются в режиме реального времени в вашей интегрированной среде разработки (IDE), среде непрерывной интеграции (CI) или в системе контроля качества или в процессе производства. Датчики имеют доступ к:

    • Весь код
    • Поток данных и поток управления
    • Данные конфигурации системы
    • Веб-компоненты
    • Данные внутреннего соединения

    Основное отличие IAST от SAST и DAST заключается в том, что он работает внутри приложения.Доступ к такому широкому диапазону данных увеличивает охват IAST по сравнению с исходным кодом или сканированием HTTP, а также обеспечивает более точный вывод.

    Некоторые из причин для подачи заявки на IAST:

    • Потенциальные проблемы обнаруживаются раньше, поэтому IAST сводит к минимуму затраты и задержки. Это связано с применением подхода Shift-left, что означает, что он выполняется на ранних этапах жизненного цикла проекта.
    • Подобно SAST, анализ IAST дает подробные строки кода, содержащие данные, поэтому службы безопасности могут немедленно обратить внимание на конкретную уязвимость.
    • Имея доступ к разной информации, инструмент может точно определить источник слабых мест.
    • В отличие от любого другого программного обеспечения для динамического тестирования, IAST можно легко интегрировать в конвейеры CI / CD (непрерывная интеграция и развертывание).

    С другой стороны:

    • Инструменты IAST могут замедлить работу приложения. Агенты по сути служат дополнительным инструментарием, что приводит к тому, что код также не работает.
    • Некоторые проблемы, возможно, еще не обнаружены, поскольку это относительно новая технология.

    Самозащита рабочего приложения (RASP)

    RASP способен проверять поведение приложения, а также окружающий контекст. Он фиксирует все запросы, чтобы гарантировать их безопасность, а затем обрабатывает их проверку внутри приложения. RASP может подавать тревогу в диагностическом режиме и предотвращать атаку в режиме защиты, что достигается либо остановкой выполнения определенной операции, либо завершением сеанса.

    Технология

    RASP обладает следующими преимуществами:

    • RASP дополняет SAST и DAST, создавая дополнительный уровень защиты после запуска приложения (обычно в процессе производства).
    • Может быть легко применен с более быстрыми циклами разработки.
    • Непредвиденные поступления будут проверяться и контролироваться.
    • Позволяет быстро отреагировать на атаку, предоставив исчерпывающий анализ уязвимых мест.

    Однако инструменты RASP имеют определенные недостатки:

    • Находясь на сервере приложений, инструменты RASP могут отрицательно влиять на производительность приложения.
    • Новые технологии могут быть несовместимы с нормативными актами или внутренними политиками, которые ограничивают установку другого программного обеспечения или заблокированных служб.
    • У вас может возникнуть ощущение, что ваше приложение безопаснее, чем оно есть на самом деле. Даже если инструмент обнаружил проблему, это все равно означает отключение вашего приложения на время исправления.
    • RASP не заменяет тестирование безопасности приложений, так как не может обеспечить комплексную защиту.

    В то время как RASP и IAST имеют схожие методы и использование, RASP не выполняет всестороннее сканирование, а вместо этого работает как часть приложения, проверяя его трафик и активность. Оба они сообщают об атаках по мере их возникновения, но IAST делает это во время тестирования, а RASP делает это в производственной среде.

    Если вы хотите узнать больше по теме, посмотрите эти полезные и подробные видео:

    Сделайте правильный выбор

    Каждый метод тестирования служит своей цели, поэтому их следует умело применять в определенное время.Если вы хотите защитить самую суть своего бизнеса, эксперты Positive Technologies помогут вам разобраться во всех аспектах безопасности приложений. Мы предлагаем комплексные и высокоточные инструменты и решения для предоставления действенных отчетов как для процесса разработки, так и для эксплуатации.

    PT Application Inspector не только обнаружит и исправит уязвимости в вашем приложении, но, что наиболее важно, также предотвратит их появление.

    .

    Смотрите также

Сайт практикующего физиотерапевта Аллы Геленидзе. 2012-2019 © Все права защищены. При копировании прямая индексируемая ссылка обязательна.