Золофт и алкоголь совместимость


Золофт и алкоголь: взаимодействие антидепрессанта и спиртного

Люди, находящиеся в состоянии депрессии, испытывающие стресс, ищут пути решения, выход из ситуации.

Одним врач назначает антидепрессанты, такие как Золофт, или подобные препараты.

Другие сами решают свои проблемы, начиная употреблять спиртные напитки.

Многие не видят ничего плохого в том, чтобы лечить свое состояние сразу двумя средствами – лекарством и спиртным. Можно ли совмещать Золофт и алкоголь?

Спиртосодержащие напитки оказывают влияние на все медикаментозные средства, искажая их лекарственные свойства. Золофт не является исключением.

Совместимость Золофта и алкоголя приводит к ухудшению здоровья. Особенно опасно, когда пациент нарушает назначенный курс лечения, требующий регулярного приема антидепрессантов.

Особенности медицинского препарата

Золофт относится к антидепресантной группе препаратов, которые начинают проявлять лечебный эффект спустя несколько недель от начала приема.

Лекарство действует, когда накапливается в тканях в необходимом для этого количестве. Из-за такой особенности многие пациенты отказываются от приема средства, не дождавшись проявления лечебного эффекта.

Золофт — препарат антидепрессант, избирательно подавляющий обратный серотониновый захват

Лекарства антидепрессивного действия принимают длительно. Отмена происходит постепенно, чтобы не вызвать у человека возврата патологии. Золофт — это препарат, избирательно подавляющий обратный серотониновый захват.

Его эффективность имеет официальное подтверждение, полученное путем сравнений и клинических испытаний нескольких подобных средств последнего поколения.

Быстро справляется с симптоматикой, проявляющейся фобиями, тревожностью, чувством тоски и другими отклонениями от норм психологического фона.

Применение лекарственного препарата в психотерапии при когнитивных, обсессивно-компульсивных расстройствах (ОКР) дает отличные результаты. При таких нарушениях здоровья следует задуматься, можно ли Золофт принимать с алкоголем.

Состав препарата

В фармакологии лекарство выпускают в форме таблеток с оболочкой. В зависимости от количества основного вещества дозировка составляет 50 мг и 100 мг.

Блистеры в количестве 1-2 штук упакованы в картонные коробки, в каждом блистере по 14 таблеток.

Сертралина гидрохлорид — структурная формула действующего вещества препарата Золофт

Таблетка Золофта содержит:

  • 50 или 100 мг — гидрохлорид сертралина;
  • кальций фосфорнокислый;
  • диоксид титана;
  • гидроксипропилцеллюлозу;
  • стеарат магния;
  • целлюлозу микрокристаллическую;
  • крахмал натрия гликолат;
  • полисорбаты;
  • полиэтиленгликоль;
  • гидроксипропилметилцеллюлозу.

Лекарственное средство производят в двух странах – в Италии и США.

Показания к применению

Золофт оказывает антидепрессивное фармакологическое действие.

Принимают в согласии с назначениями врача при следующих расстройствах:

  1. депрессивное состояние;
  2. паническая атака;
  3. ОКР;
  4. фобия социального характера;
  5. посттравматическое стрессовое расстройство.

Доктора назначают антидепрессант молодым людям или детям, страдающим абсессивно-компульсивными нарушениями. Средство эффективно устраняет проявления панических нарушений – страх перед необходимостью остаться одному; тревогу; страх смерти, мест скопления людей.

Золофт применят при абсессивно-компульсивных нарушениях психики

Отзывы принимающих показывают действенность лекарства, недостаток заключается в необходимости длительного применения для получения нужного эффекта. У лекарства есть ряд противопоказаний. Так, Золофт и алкоголь нельзя принимать одновременно.

Сочетание антидепрессанта и спиртного

Неправильно думать, что Золофт и алкоголь могут действовать в тандеме, расслабляя человека, успокаивая и располагая к отдыху. Спиртное тоже влияет на нервную систему, но оно противоположно действию лекарственного средства.

Первые дозы алкоголя, действительно, успокаивают, поднимают настроение, отвлекают от проблем. Затем наступает стадия угнетения, человек снова испытывает страх, у него начинается бессонница, депрессивное состояние усиливается. Совместимость Золофта и алкоголя – это тяжелая нагрузка для психики и нервной системы.

Действие антидепрессанта направлено на устранение дефицита серотонина. Золофт и алкоголь нельзя принимать в одно время, поскольку спиртосодержащие продукты пролонгируют эффект серотонина.

Плюс еще они индуктируют синтез дофамина, из-за чего побочное действие лекарства увеличивается. Допускается употреблять алкоголь после Золофта лишь спустя 30-40 дней после окончания курса лечения.

Последствия

Результат взаимодействия спиртного и антидепрессанта не сразу заметен для человека, но он всегда есть.

Последствия Золофта и алкоголя проявляются дисульфирамоподобной реакцией. Спирт контактирует с веществами препарата, организм начинает испытывать симптомы интоксикации.

Совмещение Золофта с алкоголем приводит к проявлению различных побочных реакций

Она проявляется следующими признаками:

  • тошнота, рвота;
  • высокая температура;
  • сильная головная боль;
  • усиленное сердцебиение;
  • покраснение участков кожи на шее, руках, лице;
  • судороги в ногах и руках.

Некоторые люди испытывают дополнительные симптомы нежелательного взаимодействия – чрезмерную возбудимость, нарушенный сон, спазмы в сосудах.

Алкогольные продукты оказывают сильное влияние на психику человека, у него затуманиваются как воля, так и разум. Доза выпитого кажется вовсе не большой, тогда как допустимая норма уже давно была превышена.

Врачи отмечают особенную опасность взаимодействия двух веществ для людей, находящихся в суицидальной депрессии – происходит максимальный выброс гормонов гнева и страха. Дисбаланс усиливается, человек в таком состоянии становится способным совершить суицид.

Заключение

Депрессивное состояние и другие психологические нарушения требуют специального лечения.

Алкоголь несет серьезную опасность, как в состоянии психологического расстройства, так и во время терапии.

Важно не совмещать Золофт со спиртосодержащими напитками, тогда удастся избежать опасных последствий для здоровья. Отзывы о Золофте и алкоголе это подтверждают.

Видео: Золофт инструкция

stopz.ru

Можно ли Золофт принимать с алкоголем?

Золофт — это антидепрессант, который применяется для лечения депрессивных состояний, обсессивно-компульсивного расстройства, тревоги и фобий. Как и при лечении любыми другими психотропными препаратами, существует ограничение на прием Золофта совместно с алкоголем. Нарушение этого запрета может нанести значительный вред здоровью.

Последствия применения золофта с алкоголем

Опасность применения Золофта и алкоголя заключается в том, что они оба действует на клетки головного мозга. При этом, алкоголь может как возбуждать их, так и угнетать. При употреблении алкоголя совместно с Золофтом, существует риск чрезмерного возбуждения одних центров головного мозга и угнетения других. При этом часто наблюдаются нарушения со стороны вегетативной нервной системы, например, тошнота и рвота. Кроме этого, у пациента может наблюдаться выраженный тремор или даже судороги. В тяжелых случаях возникает глубокое угнетение сознания с развитием комы.

Еще одна опасность совместного применения заключается во влиянии алкоголя и Золофта на печень. Оба этих вещества обязательно метаболизируются в печени, другим путем вывестись из организма они не могут. Пока алкоголь утилизируется печенью, Золофт разрушится не может, что приводит к повышению его концентрации в крови. При совместном применении Золофта и алкоголя значительно возрастает риск передозировки препарата. Худшее, что может при этом произойти — фибрилляция желудочков, приводящая к клинической смерти.

Как пить алкоголь при лечении Золофтом?

Совместно употреблять алкоголь с Золофтом нельзя, и прием должен быть разделен во времени. Известно, что алкоголь полностью выводится из организма в течение 72 часов. Поэтому Золофт можно пить только через трое суток, после последнего спиртного.

Золофт в начале приема и при несистематическом его применении выводится из организма в течение 72 часов, после чего можно пить спиртное. При систематическом применении более двух недель, время выведения увеличивается до одной недели. Чем дольше пациент принимает Золофт, тем больше времени должно пройти между последним приемом лекарства и употреблением спиртного.

Отзывы

Павел А.: “Я лечился Золофтом от панических атак. Старался соблюдать все правила, но на праздник нарушил запрет алкоголя. Выпил совсем немного — бокал шампанского. После этого возникли симптомы, похожие на отравление — тошнота и рвота, соображал я очень плохо. Пришлось вызвать скорую и промывать желудок.”

Врач-нарколог: “В наркологической практике мы стараемся не применять Золофт, даже если есть показания к его применению. Существует вероятность, что пациенты, злоупотребляющие алкоголем и находящиеся в завязке, сорвутся и снова выпьют спиртное. На фоне лечения Золофтом это приведет к отравлению. Такая смесь несет опасность не только здоровью, но и жизни больного.”

antidepressant.ru

Совместимость Золофта и алкоголя

Большинство антидепрессантов ни в коем случае нельзя совмещать со спиртными напитками. Попадающий в кровь алкоголь может резко увеличить риск возникновения побочных эффектов и привести к серьезным последствиям. Одним из довольно распространенных препаратов, назначаемых при депрессивных состояниях, является Золофт. Разберем возможные последствия, возникающие, если совмещать Золофт и алкоголь.

Состав и показания

Препарат Золофт является антидепрессантом. Активным веществом препаратов этой фармакологической группы является сертралин. Эти таблетки можно применять длительное время, как взрослым, так и детям с шести лет.

Средство может быть назначено только лечащим врачом при таких проблемах:

  • депрессивные состояния;
  • ОКР;
  • панические атаки;
  • социальные фобии;
  • посттравматические стрессорные расстройства.

Золофт в довольно короткие сроки помогает снять такую симптоматику, как:

  • фобии;
  • тревожность;
  • тоска и др.

Обнаруживаются хорошие показатели после применения антидепрессанта во время терапии обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

Приобрести данное фармацевтическое средство можно в аптеке только по рецепту врача. Медикамент выпускается в форме таблеток по 50 и 100 мг.

Как принимать лекарство?

Принимать его стоит утром либо вечером. Важной роли не играет, принят он до или после еды.

Во время терапии депрессивных состояний и обсессивно-компульсивного расстройства изначально количество средства равняется 50 мг в сутки. При панических расстройствах, психотравмирующих обстоятельствах и различного рода фобиях для начала назначается 25 мг лекарства. Спустя неделю эта доза увеличивается до 50 мг.

Если эффект незаметен, разрешается увеличивать дозировку через 7-10 дней. Максимально допустимая доза средства составляет 200 мг.

Отзывы свидетельствуют, что таблетки показывают первый результат спустя неделю после первого приема. Максимально значимый эффект допускается через 14-30 дней после начала лечения.

Прекращать терапию необходимо под контролем лечащего доктора. Существует два способа прекратить принимать лекарство: постепенное снижение дозы и альтернативная терапия и изменение образа жизни.

Противопоказания к применению

Главными противопоказаниями являются:

  • аллергия на главное действующее вещество;
  • применение в это время ингибиторов МАО, пимозида;
  • период кормления грудью и беременность;
  • младший детский возраст (до шести лет).

Очень аккуратно стоит препарат принимать при нарушениях работы и заболеваниях печени и почек, эпилептических приступах, базисных болезнях мозга, задержке развития и выраженной потери массы тела.

Передозировка и побочные действия

Попадание в организм больших доз главного вещества сертралина не вызывает серьёзных последствий. Но при употреблении большого количества лекарства одновременно со спиртным и другими медикаментами, человек может впасть в кому. Иногда в особо тяжелых случаях и умереть.

При неправильном завершении курса терапии, пациент может столкнуться с синдромом отмены. Он характеризуется депрессивным состоянием, возможным появлением галлюцинаций, психомоторным возбуждением, беспокойством, симптомами психоза. Все эти признаки хорошо отличимы от симптоматики основного заболевания.

Совместимость Золофта и спиртного

Допустимо принимать препарат за сутки до употребления спиртного мужчинам и за двое суток женщинам. Мужчинам пить лекарство можно после того, как после употребления спиртосодержащих напитков прошло минимум 20 часов. Для женщин это время увеличивается до суток.

В случаях, если врачом был назначен курс лечения Золофтом, распивать спиртосодержащие напитки можно спустя месяц после лечения, как мужчинам, так и женщинам.

Категорически нельзя принимать средство на любых сроках беременности.

Последствия совмещения

При совмещении Золофта с алкоголем может возникнуть дисульфирамподобная реакция. Этанол начинает контактировать с молекулами препарата, в результате чего возникает интоксикация. Главными ее признаками являются:

  • рвота и тошнота;
  • сильные головные боли;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение кожных покровов лица, рук, шеи;
  • тахикардия;
  • судороги в конечностях.

Также к вероятным последствиям сочетания антидепрессантов и спиртосодержащих напитков стоит отнести: нарушения сна, чрезмерный выброс адреналина в кровь, спазмы кровеносных сосудов.

К тому же, алкоголь влияет и на психологическое здоровье человека – ослабляет волю и затуманивает разум. Пьющему человеку, кажется, что выпил он совсем немного, хотя допустимая доза уже давно превышена. При попадании в организм этилового спирта действие лекарственного средства блокируется, и пациент может принять повторную дозу. В результате этого многократно усиливается токсическая нагрузка на такой важный орган как печень.

Специалисты в один голос утверждают, что наиболее опасно употреблять алкоголь людям, находящимся в глубокой депрессии суицидального характера. Сочетание этила и антидепрессантов в подобных ситуациях может привести к выбросу максимального количества гормонов страха и гнева. Такой гормональный дисбаланс усиливает суицидальное желание и способен повлечь за собой самоубийство. Доказано, что человек, находящийся в депрессивном состоянии, принимающий лекарства и напитки, содержащие этиловый спирт, вместе, резко увеличивает риск умереть от собственных рук в 2-3 раза.

Что делать при нарушении?

Когда пациент все-таки употребил спиртное одновременно с лекарством, в первую очередь, необходимо сразу прекратить употребление напитков. В следующие четыре часа стоит пить большое количество жидкости, лучше всего, если это будет чистая вода. Также в такой ситуации необходимо как можно быстрее проконсультироваться с лечащим врачом.

Через сколько можно употреблять алкоголь?

Довольно часто антидепрессанты могут использоваться как дополнительная терапия при лечении такого заболевания, как алкоголизм. Начинать лечение можно после того, как этанол полностью выведется из организма. В некоторых случаях пациенту могут провести дезинтоксикационные мероприятия, которые помогут организму избавиться от токсинов и алкогольных метаболитов. Таблетки можно принимать только после того, как организм полностью очищен.

В случаях, когда больной проходит курс лечения препаратом, начинать употреблять спиртное можно в среднем спустя 3-4 месяца. Это вызвано тем, что компоненты медикаментозных средств обладают способностью накапливаться в тканях, и только после этого начинается их воздействие. После завершения курса приема Золофта, его компоненты могут сохраняться в органических структурах человека, и для их выведения потребуется значительное количество времени.

Помните, что депрессия и прочие психические расстройства – серьезная проблема, которая требует вмешательства специалистов. Подобного рода нарушения могут довести вплоть до самоубийства. Алкогольные напитки несут большую опасность как при психоэмоциональных расстройствах, так и во время прохождения терапии антидепрессантами. Чтобы избежать серьезных последствий и не нанести своему здоровью серьезный вред, не стоит совмещать алкоголь и Золофт.

mrfilin.com

«Золофт» и алкоголь

В аннотации к препарату написано о том, что при приеме терапевтической дозы лекарства одновременно со спиртными напитками не отмечается потенцирование механизма действия алкоголя. Но совмещение «Золофта» и алкоголя все же не рекомендовано. В результате подобного тандема отмечается не только пролонгация эффекта лекарства, но и усиливаются побочные эффекты. Реакция организма зависит не только от концентрации этанола и длительности терапии, во многих случаях она оборачивается непредсказуемыми последствиями. Кроме того, зафиксированы смертельные случаи, вызванные передозировкой сертралина и этанола.

Можно ли принимать «Золофт» с алкоголем?

При лечении этим препаратом нужно строго придерживаться рекомендаций, данных в инструкции, и рекомендаций врача. По окончанию курса терапии спиртосодержащие напитки можно пить только после того, как организм полностью очистится от метаболитов сертралина. В среднем, на это требуется до 30 календарных дней, иногда до четырех месяцев. Период полувыведения лекарства составляет 26-36 часов, при этом часть его в виде продуктов распада сохраняется в клетках и тканях. Метаболиты выводятся в течение 62-104 часов. Временной интервал может увеличиваться в соответствии с возрастом человека и состоянием его здоровья в целом. Чем дольше пациент принимает антидепрессант, тем больше должен быть перерыв между последней дозой лекарства и алкоголем.

В начале терапии допустим последний прием спиртного за 24-72 часа до употребления лекарства, именно за такой период времени алкоголь выводится из организма. Если алкогольные напитки принимались в течение длительного времени, время их утилизации продлевается до недели. В случае депрессии и других психических расстройств, недостаточности функций печени подобные нарушения режима могу закончиться летальным исходом. При приеме алкоголя человек расслабляется и отвлекается от проблем. Но по мере увеличения объема выпиваемых напитков умиротворение сменятся стадией угнетения. Медикаментозное средство устраняет дефицит серотонина в организме, а этанолсодержащие напитки индуктируют синтез дофамина. Антидепрессант «Золофт» и алкоголь вместе слишком сильно нагружают нервную систему и психику человека. В наркологической практике врачи стараются не назначать данный препарат людям с зависимостью от алкоголя. Срыв во время терапии может закончиться смертельным исходом для больного.

img img

У вас есть вопросы по лечению?

8-800-700-50-50

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно
Психотропное соединение влияет в основном на поведение, социальные отношения, может изменять функцию эмпатии и всех основных химических процессов, отвечающих за проявление чувств и эмоций. Если пить «Золофт» и пиво, это приводит к расшатыванию функций нервной системы. Она может «отблагодарить» человека как вегетативными проявлениями (головной болью, ознобом, температурной реакцией, тошнотой), так и спровоцировать обострение основного заболевания. Результатом такого взаимодействия может стать паническая атака, а на фоне гипертонии повышается риск инсульта или инфаркта. При совмещении антидепрессанта с алкогольными напитками может возникнуть дисульфирамоподобная реакция. В ее процессе этанол вступает в реакцию с молекулами препарата, развивается интоксикация. Главными ее признаками являются:
  • рвота и тошнота
  • сильные головные боли
  • повышение температуры тела
  • гиперемия кожных покровов лица, рук, шеи
  • тахикардия
  • судороги в конечностях

Появление одного или нескольких симптомов требует оказания немедленной медицинской помощи. Кроме того, большое количество этанола в организме блокирует действие лекарственного средства. Чтобы заглушить симптомы заболевания, пациент увеличивает дозировку «Золофта». Избыточное количество психотропного вещества и алкоголя в крови в десятки раз усиливает нагрузку на печень и приводит к интоксикации.

Если у человека депрессия по суицидальному типу, это может спровоцировать выброс максимального количества гормонов страха и гнева. Риск суицида при этом возрастает в 2-3 раза.

«Золофт» после алкоголя усиливает побочные эффекты, основная часть нагрузки распределяется на нервную систему. При наличии в анамнезе органических поражений головного мозга, задержке умственного развития, эпилептических припадках, недостаточности функций печени и почек, анорексии категорически запрещены подобные эксперименты. Последствия совместного употребления «Золофта» и алкоголя для организма человека:

  • усиление угнетения ЦНС
  • в больших дозах потенцирование действия друг друга
  • интоксикация
  • кома
  • летальный исход
  • увеличение проявлений побочных эффектов
  • ослабление или извращение действия психотропного вещества

Результатом совместного приема также могут стать сексуальные расстройства, психозы, галлюцинации и вегетативные нарушения, подъем артериального давления до критических показателей, аритмия, нарушения свертывания крови. Опасность применения «Золофта» и алкоголя заключается и в том, что они оба действует на клетки головного мозга. При этом, алкоголь может как возбуждать их, так и угнетать. Так, возможно чрезмерное возбуждение одних центров головного мозга и угнетение других.

Патологические изменения будут сопровождаться нарушениями со стороны вегетативной нервной системы (тошнота, рвота, слабость). Иногда происходят неконтролируемые судороги конечностей. В тяжелых случаях возникает глубокое угнетение сознания с развитием комы. Еще один «бонус» совместного применения заключается во влиянии алкоголя и «Золофта» на печень. Метаболизм соединений происходит именно в ней, одновременно орган не может обезвреживать оба продукта. Поэтому, пока этанол утилизируется печенью, антидепрессант не разрушается, а накапливается в клетках организма. Наиболее тяжелым последствием становится фибрилляция желудочков, приводящая к клинической смерти.

При попадании в организм алкоголя на фоне лечения «Золофтом» необходимо предотвратить всасывание этанола. Для этого в течение последующих четырех часов нужно пить в больших объемах чистую воду, принимать сорбенты, сообщив об инциденте врачу. Такие дезинтоксикационные мероприятия выведут токсины и алкогольные метаболиты. В случае развития интоксикации необходимо проводить поддерживающую симптоматическую терапию. Специфического антидота нет, вызывать рвоту не рекомендуется. Лечение должно проводиться под контролем врача.

Заключение

Одновременный приём данного препарата и спиртосодержащих средств может потенцировать угнетающее действие на нервную систему, головной мозг. Кроме того, алкоголь способен привести к тяжёлому отравлению, и даже коматозному состоянию и летальному исходу. Психотропные таблетки и этанол могут спровоцировать непредсказуемые реакции организма, тяжесть проявления которых зависит от особенностей биохимических процессов. В результате совместного попадания в кровь концентрация антидепрессанта увеличивается в 5-10 раз, что усугубляет побочные реакции со стороны любых органов и систем. Поэтому на протяжении всего курса лечения нужно воздерживаться от приема алкоголя в любых количествах.

nasrf.ru

Антидепрессанты и алкоголь, последствия и совместимость

Все трициклические антидепрессанты имеют схожую химическую структуру: три кольцевидные молекулы, соединённые вместе (при этом сами молекулы могут быть совершенно разными у разных антидепрессантов).

К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

  • амитриптилин (триптизол, эливел)
  • кломипрамин (анафранил, кломинал, клофранил)
  • имипрамин (мелипрамин)
  • тианептин (коаксил)
  • пипофезин (азафен)

Действие препарата подавляет обратный захват серотонина. Клинические дозы блокируют процесс задержки данного нейромедиатора в тромбоцитарных клетках человеческого организма.

Мускариновые, серотониновые, дофаминовые, гистаминовые, бензодиазепиновые и адренергические рецепторы не связаны с сертралином.

Виды и группы антидепрессантов

Существует несколько фармацевтических групп антидепрессантов:

  • Ингибиторы МАО;
  • Трициклические;
  • Селективные ингибиторы обратного серотонинового захвата;
  • Прочие антидепрессанты.

Ингибиторы МАО представляют собой активные вещества, замедляющие выделение фермента моноаминоксидазы. Это препараты, основу которых составляют действующие вещества вроде пирлиндола (Пиразидол) или моклобемида (Аурорикс).

Категорически нельзя пить антидепрессанты с алкоголем, если они относятся к ингибиторам МАО. Подобная смесь опасна развитием серотонинового и тираминового синдрома.

Сочетая выпивку с ингибиторами, можно спровоцировать угнетение дыхательного центра. Эти препараты даже нельзя сочетать с некоторыми продуктами, поэтому об алкоголе и говорить нечего.

К трициклическим антидепрессантам относят препараты на основе действующих веществ вроде имипрамина (Мелипрамин) и кломипрамина (Клофранил, Кломинал, Анафранил), амитриптилина (Эливел и Триптизол) и пипофезина (Азафен), а также на основе тианептина (препарат Коаксил).

Эти медикаментозные средства отличаются ярко выраженной токсичностью, поэтому дополнительно травить организм еще и спиртным не стоит. Они также отличаются множеством побочных реакций, причем достаточно тяжелых, а этанол только усиливает выраженность и вероятность побочных реакций.

Селективные ингибиторы обратного серотонинового захвата (СИОЗС) содержат в составе действующие вещества вроде:

  • Флуоксетина (препараты Флувал, Прозак);
  • Парксетина (Плизил и Актапароксетин, Сирестилл и пр.);
  • Флувоксамина (Феварин);
  • Сетралина (Асентра и Золофт, Торин и пр.);
  • Цитоалопрама (Цитол и Ципрамил, Прам и др.);
  • Венлафаксина (Эфевелон и Ньювелонг, Велафакс и пр.).

Эти препараты устраняют основную причину депрессии – дефицит серотонина. СИОЗС нельзя сочетать с этанолом, поскольку алкоголь сам продлевает серотониновый эффект, а также провоцирует дофаминовый синтез.

В результате происходит опасное усиление нежелательных побочных реакций антидепрессантных препаратов. Последствия совместного приема могут проявиться в сексуальных расстройствах и психозах, галлюцинациях и вегетативных нарушениях (высокие подъемы АД, аритмия, проблемы с кровесвертываемостью и пр.).

Беременность и лактация

Какие заболевания поддаются терапии

Медикамент лечит и предупреждает депрессивное расстройство разного происхождения и степени тяжести, начиная от легкой формы и заканчивая тяжелой стадией, включая чувство тревоги и суицидальные попытки.

Эффективно средство в отношении невротической и соматоформной депрессии, при которой падает настроение, утрачивается интерес и удовольствие, снижается энергичность, активность, повышается утомляемость.

К дополнительным признакам относят сниженную сосредоточенность и внимание, самооценку и отсутствие уверенности в своих силах.

Применение медикамента в педиатрии: главные нюансы

Скорое достижение позитивной динамики при лечении юных пациентов обусловлено несколькими причинами, но все они, в той или иной степени, отображают преимущества структурированной формулы «Золофт».

Побочные эффекты, в среднем, дают о себе знать 1 раз на 250 независимых приёмов, что несоизмеримо меньше, чем при использовании того же «Адьювина» или «Серлифта».

К тому же указанные аналоги рекомендованы к назначению только тем больным, которым на момент прохождения терапии исполнилось 12 лет («Золофт» применяется для оздоровления даже шестилетних детей).

Обсессивно-компульсивные расстройства, диагностированные в раннем возрасте, безусловно, поддаются корректировке лучше, нежели мании и психозы, прогрессировавшие на протяжении длительного периода.

Однако надо учитывать тот факт, что «Золофт» (цена указанного фармакологический продукта составляет порядка 850-1100 рублей) – препарат на базе сертралина, вещества, влияние которого на подрастающий организм изучено не до конца.

О роли массы тела при выборе оптимальной суточной дозы уже было сказано. Но отдельные специалисты склонны считать, что «ручное регулирование» нормы, как механизм влияния на самочувствие юного пациента, — это далеко не идеальный вариант для ингибитора.

И, похоже, что профессиональные дебаты на эту тему лишь «набирают обороты»…

Лекарственное взаимодействие

Совместимость Пимозида с Золофтом не рекомендована, так как первый препарат имеет узкий терапевтический индекс. К развитию симптомов, опасных для жизни человека, приводит прием антидепрессанта и ингибиторов МАО. В данном случае могут развиться:

  • серотониновый синдром;
  • гипертермия;
  • лабильность вегетативной нервной системы;
  • миоклонус;
  • ригидность.

Значительно снижает клиренс сертралина его сочетание с циметидином. Антиаритмические препараты (Флекаинид и Пропафенон) или трициклические антидепрессанты вместе с Золофтом приводят к взаимному повышению концентрации компонентов в организме.

Соблюдать повышенную осторожность нужно при приеме препаратов с литием, так как увеличивается риск появления нарушений нервной системы, в частности тремора.

Расстройства нервной системы и нарушения в работе печени вызывает одновременный прием сертралина и таких компонентов, как:

  • антипирин;
  • триптофан;
  • фенфлурамин.

Огромную армию «дублёров» лекарственного средства «Золофт» (аналоги разнятся как по форме выпуска, так и по составу) целесообразно представить в таком виде:

  • полные синонимы (совпадает код АТС – Anatomical Therapeutic Chemical, набор ингредиентов и производственная матрица): «Адьювин», «Асентра», «Серлифт», «Стимулотон»;
  • неполные синонимы (идентичен код АТС и перечень компонентов): «Эматон», «Сералин», «Сертралин-АПО»;
  • дженерики, имеющие схожий код АТС 4 уровня: «Ауропрам», «Депресан», «Паксил», «Ципралекс».

Принимать его стоит утром либо вечером. Важной роли не играет, принят он до или после еды.

Во время терапии депрессивных состояний и обсессивно-компульсивного расстройства изначально количество средства равняется 50 мг в сутки. При панических расстройствах, психотравмирующих обстоятельствах и различного рода фобиях для начала назначается 25 мг лекарства.

Спустя неделю эта доза увеличивается до 50 мг.

Если эффект незаметен, разрешается увеличивать дозировку через 7-10 дней. Максимально допустимая доза средства составляет 200 мг.

Отзывы свидетельствуют, что таблетки показывают первый результат спустя неделю после первого приема. Максимально значимый эффект допускается через 14-30 дней после начала лечения.

Прекращать терапию необходимо под контролем лечащего доктора. Существует два способа прекратить принимать лекарство: постепенное снижение дозы и альтернативная терапия и изменение образа жизни.

Эти препараты активно используются в качестве дополнительной терапии при лечении алкоголизма. Начинать курс лечения антидепрессантами необходимо после полного выведения этанола.

Обычно пациентам проводятся дезинтоксикационные мероприятия, в ходе которых все токсины и алкогольные метаболиты покидают организм. Только после очищения от спиртного назначаются антидепрессанты.

Если пациент прошел курс терапии подобными препаратами, то спиртное можно будет выпить лишь через 3-4 месяца после окончания терапии. Подобное ограничение необходимо, потому как компоненты антидепрессантов накапливаются в тканях и лишь потом начинают действовать.

По окончании приема эти вещества все еще сохраняются в органических структурах пациента, а для их выведения понадобится определенное время.

Депрессия – серьезное психоэмоциональное нарушение, требующее вмешательства специалистов. Она может довести человека до самоубийства.

Многим кажется, что алкоголь помогает выйти из депрессивного состояния, но это совсем не так. Спиртное опасно как при самой депрессии, так и при сочетании с антидепрессантами.

Поэтому и совмещать их не нужно.

Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI) являются одними из многих препаратов, которые могут повлиять на работу Золофт. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также могут вызывать синяки или кровотечения.

Вот почему важно сообщить своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих препаратов:

  • Ибупрофен (Advil, Motrin)
  • Напроксен (Алеве, Наросин, Напралан, Трексимет)
  • Аспирин, целекоксиб (Celebrex)
  • Индометацин (индоцин)
  • Meloxicam (Mobic)
  • Диклофенак (Артротек, Камбия, Катафлам, Вольтарен, ФлекторПатч, Пенсильвания, Соларезе)

Не забудьте упомянуть о других лекарствах, которые вы можете регулярно принимать от аллергии, седативные средства, лекарства от боли, снотворные и другие лекарства.

Золофт увеличивает чувство усталости. Важно, чтобы вы предоставили полный список рецептурных и безрецептурных препаратов (OTC), которые вы используете, включая витамины и растительные продукты.

Существует длинный список лекарств, о которых должен знать ваш врач, в том числе:

  • Циметидин (Тагамет)
  • Дигитоксин (Crystodigin)
  • Фентанил (Abstral, Actiq, Fentora, Duragesic, Ionsys, Lazanda, Onsolis)
  • Трамадол (Ultram, Ultram ER, Ultracet)
  • 5-гидрокситриптофан (5-HTP)
  • Вальпроат (Депакон, Депакене)
  • Линезолид (Zyvox)
  • Литий (литобед, эскалит)

Даже другие антидепрессанты могут взаимодействовать с Золофт. Сообщите своему врачу, если вы принимаете:

  • Венлафаксин (Effexor)
  • Амитриптилин (Elavil)
  • Бупропион (Wellbutrin)
  • Нортриптилин (Памлор)
  • Циталопрам (Celexa)
  • Милнаципран (Савелла)
  • Desvenlafaxine (Pristiq)
  • Венлафаксин (Effexor)
  • Дулоксетин (Cymbalta)
  • Эсциталопрам (Lexapro)
  • Флуоксетин (Прозак, Сарафем)
  • Флувоксамин (Luvox)
  • Имипрамин (Тофранил)
  • Пароксетин (Паксил)

Независимо от перечисленных лекарств, могут быть и другие, которые могут вызвать побпчные эффекты, поэтому приведите полный список, когда вы обратитесь к врачу.

Как сообщает инструкция по применению Золофта, таблетки нужно принимать ежедневно по одной штуке, с утра или вечером.

При этом начальная дозировка зависит от вида нарушения, например при депрессиях, сразу назначается суточная доза 50 мг. Панические расстройства и социальная фобия предполагают начальную терапию по 25 мг в день.

Такой подход позволяет предупредить развитие ранних побочных эффектов, свойственных паническим расстройствам.

В дальнейшем возможно увеличение терапевтической дозы, но не чаще раза в неделю. При этом максимальная суточная дозировка не должна быть выше 200 мг. Проявление терапевтического эффекта можно ожидать через 7 дней, но обычно достижение полного лечебного действия происходит спустя 2-4 недели.

При проведении длительного лечения назначают минимально эффективную поддерживающую дозу, которую корректируют в зависимости от лечебного действия.

В одной таблетке:

  • Активное вещество: 55,96 или 111,9 мг сертралина в форме гидрохлорида (идентично 50 или 100 мг сертралина)
  • Дополнительные компоненты ядра и покрытия: ЦМК, гидрофосфат кальция, L-HPC, Е 5742, крахмал натрия (т. А), гипромеллоза, Е 171, тальк, макрогол, Опадрай OY-S-58910, вода.

ЛС в форме продолговатых белых пилюль, покрытых защитной оболочкой. На одной поверхности нанесена линия разлома, на другой – оттиск «50» (для ЛС 50 мг) или «100» (для таблеток 100 мг).

Медикамент фасуется в блистеры по 10 или 14 штук. В упаковке из плотного картона с 28 таблетками Серлифит инструкция -описание.

Не всем пациентам показана терапия медикаментом «Серлифт». Инструкция по применению указывает на невозможность лечения таблетками с сертралином при повышенной чувствительности к действующему веществу или вспомогательным компонентам.

Противопоказан прием с препаратами триптофана, фенилфлурамина, пимозида, во время обострения эпилепсии, в детском возрасте до 6 лет, беременным и кормящим грудью женщинам.

Показания к применению

Показаниями к применению Золофта являются различные формы депрессивных состояний, социальная фобия. Врач назначает данный антидепрессант детям и подросткам при обсессивно-компульсивных нарушениях.

Лекарственное средство устраняет признаки панических расстройств: тревогу, страх одиночества, смерти, посещения людных мест. Золофт применяют при посттравматических стрессовых нарушениях.

Исходя из отзывов пациентов, при применении препарата отмечается его высокая эффективность. Недостаток состоит во времени лечения: улучшение после приема наступает медленно.

Главными противопоказаниями являются:

  • аллергия на главное действующее вещество;
  • применение в это время ингибиторов МАО, пимозида;
  • период кормления грудью и беременность;
  • младший детский возраст (до шести лет).

Очень аккуратно стоит препарат принимать при нарушениях работы и заболеваниях печени и почек, эпилептических приступах, базисных болезнях мозга, задержке развития и выраженной потери массы тела.

Золофт назначают при депрессиях различного происхождения, при тревожно-депрессивных состояниях, бессоннице, фобиях, панических расстройствах, обсессивно-компульсивном неврозе.

Назначается для лечения и профилактики посттравматических психических и сенсорных расстройств, при выраженной социальной фобии.

Противопоказания

Не назначается при непереносимости сертралина в анамнезе, не применяется в педиатрии, для лечения детей до шести лет. Противопоказан к применению у пациентов, проходящих терапию препаратами, ингибирующими моноаминоксидазу.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Золофт при органических поражениях головного мозга, при задержке умственного развития, эпилептических припадках, недостаточности печеночной и почечной функции, а также при сильно заниженной массе тела, в том числе, при анорексии.

Беременным и кормящим женщинам

Не было проведено полноценных исследований влияния препарата Золофт на течение беременности и состояние плода, потому препарат назначается только при решении лечащего врача о неизбежности лечения сертралином.

При обнаружении беременности уже во время лечения препаратом, необходимо обратиться к лечащему врачу для постепенной отмены препарата и наблюдением за течением беременности.

Женщинам в репродуктивном возрасте необходимо применение дополнительных контрацептивных средств во время лечения сертралином.

Золофт принимают перорально, один раз в день. Прием не зависит от еды, но таблетка, принятая во время пищи, способна действовать быстрее.

Начальная дозировка при обсессивно-компульсивном неврозе и депрессии минимальная, не более таблетки. При панических расстройствах и социальной фобии дозировка должна быть в два раза меньше.

Увеличение дозировки проводят через неделю после начала приема при нормальной переносимости препарата.

Подобная схема подбора позволяет избежать побочных явлений, характерных для панических расстройств.

Если необходимый терапевтический эффект не достигается, дозировку увеличивают не чаще, чем раз в неделю. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 0,2 г в день.

Первые терапевтические эффекты достигаются в течение первой недели лечения. Полноценно оценить эффективность терапии можно в течение первого месяца лечения.

Поддерживающий прием

Для поддержания состояния пациента после лечения назначают минимальные эффективные дозировки, корректируя их раз в неделю в зависимости от того, насколько хорошо препарат переносится.

В детском возрасте

Золофт проявляет доказанную эффективность при лечении обсессивно-компульсивного невроза у детей от шести до семнадцати лет. Лечение начинают с минимальных дозировок, увеличивая их через неделю после начала приема.

Терапевтическая эффективность препарата при лечении депрессивных состояний и тревожности у подростков сходна с аналогичной у взрослых людей. Но следует учитывать, что подростки и дети имеют меньшую массу тела, чем взрослые пациенты, особенно, если дозировка составляет более 0,05 г сутки.

Другие группы пациентов

В пожилом возрасте коррекции дозировок не требуется. У пациентов, страдающих дисфункцией печени, применяют с осторожностью, небольшими дозами. При нарушении функционирования почек коррекции дозировки также не требуется, но необходимо периодически проверят клиренс креатинина.

Симптомы и лечение передозировки

Даже при назначении высоких дозировок, передозировки отмечались крайне редко. Но одновременный прием Золофта и алкоголя может привести к тяжелой интоксикации организма, коматозному состоянию и летальному исходу.

Симптомы передозировки проявляются в головокружении, тошноте, повышенной потливости, раздражительности, возбудимости, нарушении сознания, вялости.

Особенного антидота у препарата нет. Ни в коем случае нельзя вызывать рвоту, но принимают активированный уголь. У пациентов с тяжелой передозировкой необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей и контроль жизненно важных функций.

Особенности применения

Не назначается одновременно с препаратами, ингибирующими моноаминоксидазу. При лечении данной группой препаратов необходимо выдержать период в две недели перед началом приема Золофта.

При лечении препаратом может развиваться злокачественный нейролептический синдром, который проявляется в галлюцинациях, тахикардии, скачках артериального давления, нарушении двигательной координации.

При лечении Золофтом необходимо постоянное наблюдение пациентов на предмет развития нейролептического синдрома.

Золофт и алкоголь категорически несовместимы, так как при одновременном применении могут вызывать резкое изменение жизненно важных функций и кому, которая может закончиться летальным исходом.

Следует соблюдать особенную осторожность при переводе пациента с других препаратов, ингибирующих обратный захват серотонина, у также прилечении пациентов, страдающих судорожными синдромами или проходящими электросудорожную терапию, так как опыт исследования действия Золофта в таких случаях ограничен.

Пациенты, проходящие лечение депрессии, представляют группу риска на предмет суицидальных попыток.

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов, принимающих препараты с антиагрегационным действием. Сочетание с другими препаратами может вызывать головокружения и нарушения сознания, потому следует воздержаться от вождения автомобиля.

  • панические расстройства, в т. ч. с агорафобией;
  • посттравматические стрессовые расстройства (ПТСР);
  • обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР);
  • депрессивные состояния различного происхождения, в т. ч. сопровождающиеся тревогой.

Таблетки принимают внутрь. Пища на эффективность Серлифта не влияет.

Взрослым при панических расстройствах и ПТСР в начале лечения назначают по 25 мг 1 раз в сутки (утром или вечером), в течение 1 недели суточную дозу повышают до 50 мг.

При необходимости возможно дальнейшее повышение дозы на 50 мг в неделю до максимальной суточной дозы 200 мг. Как правило, улучшение состояния отмечается примерно через 7 дней после начала приема препарата, однако для достижения полного терапевтического эффекта лечение следует продолжать в течение 2‒4 недель.

Взрослым при депрессиях и ОКР на начальном этапе терапии назначают по 50 мг 1 раз в сутки (утром или вечером). Если выраженности эффекта недостаточно, постепенно – на 50 мг в неделю – дозу увеличивают до максимальной суточной дозы 200 мг.

В отдельных случаях врач рекомендует начать лечение с дозы 25 мг в сутки (первые 1–2 дня).

При обсессивно-компульсивных расстройствах для достижения хорошего результата может потребоваться от 8 до 12 недель терапии.

При поддерживающей терапии Серлифт назначают в минимальной эффективной дозе, которую для каждого пациента подбирают индивидуально.

При тяжелых поражениях печени уменьшают либо дозу сертралина, либо частоту приема препарата.

Детям с ОКР препарат назначают в зависимости от возраста:

  • 6–12 лет: начальная доза – 25 мг 1 раз в сутки (утром или вечером), при необходимости через неделю дозу увеличивают до 50 мг 1 раз в сутки;
  • 13–17 лет: начальная доза – 50 мг 1 раз в сутки (утром или вечером), при недостаточности эффекта дозу постепенно – на 50 мг в неделю – увеличивают до максимальной суточной дозы 200 мг.

Для достижения хорошего результата может потребоваться продолжительное лечение, длительностью от 8 до 12 недель.

Основные показания к применению данного препарата:

  • различные формы депрессивных состояний;
  • обсессивно-компульсивные нарушения;
  • панические расстройства;
  • социальная фобия;
  • посттравматические стрессовые нарушения.

Лекарство не назначают при:

  • детском возрасте менее 6 лет;
  • высокой чувствительности к сертралину;
  • одновременном лечении ингибиторами МАО и пимозидом;
  • лактации, беременности.

Соблюдать осторожность рекомендуется при наличии у пациентов органических заболеваний головного мозга, эпилепсии, печёночной или почечной недостаточности, выраженном понижении массы тела.

Данный препарат часто используется для лечения детей в возрасте 6-17 лет, которые страдают обсессивно-компульсивными нарушениями.

При этом подросткам 13–17 лет в начале лечения назначается суточная дозировка 50 мг. Детям 6–12 лет рекомендуется в течение первой недели принимать ежедневно по 25 мг, затем её повышают до 50 мг.

После этого, учитывая лечебную эффективность и особенности пациентов, проводится корректировка дозы в сторону повышения или снижения. Чтобы не допустить передозировку, увеличивая дозу от 50 мг, следует помнить, что дети имеют меньший вес, чем взрослые пациенты.

Таблетки Серлифта можно пить, согласно инструкции по применению, вне зависимости от времени приема еды. Схема дозирования, кратность приемов и продолжительность лечебного курса определяются индивидуально.

Депрессивные состояния, ОКР

В начале терапии – раз в день 50 мг в любое время (утром или вечером). При необходимости дозировку постепенно повышают (каждую неделю на 50 мг) до максимума – 200 мг/сут.

Панические состояния и ПТСР

В начале курса исходная дозировка составляет 25 мг в сутки, в течение недели допускается ее повышение до 50 мг. Если есть потребность, то СН доводят до 200 мг.

Эффективность терапии обычно проявляется через неделю после начала курса, но для закрепления успеха рекомендуется продлить прием еще на 2-4 недели. Для поддерживающего курса применяют самую маленькую дозировку ЛС, при которой возможен лечебный результат.

Пациенты с печеночной дисфункцией

Дозировку корректируют в зависимости от показаний печени: уменьшают количество либо удлиняют перерыв между приемами.

Больные с нарушениями функционирования почек

https://www.youtube.com/watch?v=tsObi54dh_s

noalkogolizm.ru

Золофт (Сертралин) [LifeBio.wiki]

Все трициклические антидепрессанты имеют схожую химическую структуру: три кольцевидные молекулы, соединённые вместе (при этом сами молекулы могут быть совершенно разными у разных антидепрессантов).

К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

  • амитриптилин (триптизол, эливел)
  • кломипрамин (анафранил, кломинал, клофранил)
  • имипрамин (мелипрамин)
  • тианептин (коаксил)
  • пипофезин (азафен)

Сертралин является в основном ингибитором обратного захвата серотонина (SRI), с аффинностью связывания (Ki), равной 3,3 нМ. Терапевтические дозы Сертралина (50-200 мг / сут), принятые пациентами в течение четырех недель, вызывали 80-90% ингибирование транспортера серотонина (SERT) в стриатуме головного мозга, измеренное с помощью позитронно-эмиссионной томографии.

Ежедневный прием Сертралина в дозе 9 мг является достаточным для ингибирования 50% SERT. .

Как принимать лекарство?

Совместимость Пимозида с Золофтом не рекомендована, так как первый препарат имеет узкий терапевтический индекс. К развитию симптомов, опасных для жизни человека, приводит прием антидепрессанта и ингибиторов МАО. В данном случае могут развиться:

  • серотониновый синдром;
  • гипертермия;
  • лабильность вегетативной нервной системы;
  • миоклонус;
  • ригидность.

Значительно снижает клиренс сертралина его сочетание с циметидином. Антиаритмические препараты (Флекаинид и Пропафенон) или трициклические антидепрессанты вместе с Золофтом приводят к взаимному повышению концентрации компонентов в организме.

Соблюдать повышенную осторожность нужно при приеме препаратов с литием, так как увеличивается риск появления нарушений нервной системы, в частности тремора.

Расстройства нервной системы и нарушения в работе печени вызывает одновременный прием сертралина и таких компонентов, как:

  • антипирин;
  • триптофан;
  • фенфлурамин.

Принимать его стоит утром либо вечером. Важной роли не играет, принят он до или после еды.

Во время терапии депрессивных состояний и обсессивно-компульсивного расстройства изначально количество средства равняется 50 мг в сутки. При панических расстройствах, психотравмирующих обстоятельствах и различного рода фобиях для начала назначается 25 мг лекарства. Спустя неделю эта доза увеличивается до 50 мг.

Если эффект незаметен, разрешается увеличивать дозировку через 7-10 дней. Максимально допустимая доза средства составляет 200 мг.

Отзывы свидетельствуют, что таблетки показывают первый результат спустя неделю после первого приема. Максимально значимый эффект допускается через 14-30 дней после начала лечения.

Прекращать терапию необходимо под контролем лечащего доктора. Существует два способа прекратить принимать лекарство: постепенное снижение дозы и альтернативная терапия и изменение образа жизни.

Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI) являются одними из многих препаратов, которые могут повлиять на работу Золофт.Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также могут вызывать синяки или кровотечения.Вот почему важно сообщить своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих препаратов:

  • Ибупрофен (Advil, Motrin)
  • Напроксен (Алеве, Наросин, Напралан, Трексимет)
  • Аспирин, целекоксиб (Celebrex)
  • Индометацин (индоцин)
  • Meloxicam (Mobic)
  • Диклофенак (Артротек, Камбия, Катафлам, Вольтарен, ФлекторПатч, Пенсильвания, Соларезе)

Не забудьте упомянуть о других лекарствах, которые вы можете регулярно принимать от аллергии, седативные средства, лекарства от боли, снотворные и другие лекарства. Золофт увеличивает чувство усталости.

Важно, чтобы вы предоставили полный список рецептурных и безрецептурных препаратов (OTC), которые вы используете, включая витамины и растительные продукты. Существует длинный список лекарств, о которых должен знать ваш врач, в том числе:

  • Циметидин (Тагамет)
  • Дигитоксин (Crystodigin)
  • Фентанил (Abstral, Actiq, Fentora, Duragesic, Ionsys, Lazanda, Onsolis)
  • Трамадол (Ultram, Ultram ER, Ultracet)
  • 5-гидрокситриптофан (5-HTP)
  • Вальпроат (Депакон, Депакене)
  • Линезолид (Zyvox)
  • Литий (литобед, эскалит)

Даже другие антидепрессанты могут взаимодействовать с Золофт. Сообщите своему врачу, если вы принимаете:

  • Венлафаксин (Effexor)
  • Амитриптилин (Elavil)
  • Бупропион (Wellbutrin)
  • Нортриптилин (Памлор)
  • Циталопрам (Celexa)
  • Милнаципран (Савелла)
  • Desvenlafaxine (Pristiq)
  • Венлафаксин (Effexor)
  • Дулоксетин (Cymbalta)
  • Эсциталопрам (Lexapro)
  • Флуоксетин (Прозак, Сарафем)
  • Флувоксамин (Luvox)
  • Имипрамин (Тофранил)
  • Пароксетин (Паксил)

Независимо от перечисленных лекарств, могут быть и другие, которые могут вызвать побпчные эффекты, поэтому приведите полный список, когда вы обратитесь к врачу.

таблетки покрытые оболочкой

В одной таблетке:

  • Активное вещество: 55,96 или 111,9 мг сертралина в форме гидрохлорида (идентично 50 или 100 мг сертралина)
  • Дополнительные компоненты ядра и покрытия: ЦМК, гидрофосфат кальция, L-HPC, Е 5742, крахмал натрия (т. А), гипромеллоза, Е 171, тальк, макрогол, Опадрай OY-S-58910, вода.

ЛС в форме продолговатых белых пилюль, покрытых защитной оболочкой. На одной поверхности нанесена линия разлома, на другой – оттиск «50» (для ЛС 50 мг) или «100» (для таблеток 100 мг). Медикамент фасуется в блистеры по 10 или 14 штук. В упаковке из плотного картона с 28 таблетками Серлифит инструкция -описание.

Применение Золофта

Показаниями к применению Золофта являются различные формы депрессивных состояний, социальная фобия. Врач назначает данный антидепрессант детям и подросткам при обсессивно-компульсивных нарушениях.

Лекарственное средство устраняет признаки панических расстройств: тревогу, страх одиночества, смерти, посещения людных мест. Золофт применяют при посттравматических стрессовых нарушениях.

Исходя из отзывов пациентов, при применении препарата отмечается его высокая эффективность. Недостаток состоит во времени лечения: улучшение после приема наступает медленно.

Золофт назначают при депрессиях различного происхождения, при тревожно-депрессивных состояниях, бессоннице, фобиях, панических расстройствах, обсессивно-компульсивном неврозе. Назначается для лечения и профилактики посттравматических психических и сенсорных расстройств, при выраженной социальной фобии.

Противопоказания

Не назначается при непереносимости сертралина в анамнезе, не применяется в педиатрии, для лечения детей до шести лет. Противопоказан к применению у пациентов, проходящих терапию препаратами, ингибирующими моноаминоксидазу.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Золофт при органических поражениях головного мозга, при задержке умственного развития, эпилептических припадках, недостаточности печеночной и почечной функции, а также при сильно заниженной массе тела, в том числе, при анорексии.

Беременным и кормящим женщинам

Не было проведено полноценных исследований влияния препарата Золофт на течение беременности и состояние плода, потому препарат назначается только при решении лечащего врача о неизбежности лечения сертралином.

При обнаружении беременности уже во время лечения препаратом, необходимо обратиться к лечащему врачу для постепенной отмены препарата и наблюдением за течением беременности.

Женщинам в репродуктивном возрасте необходимо применение дополнительных контрацептивных средств во время лечения сертралином.

Золофт принимают перорально, один раз в день. Прием не зависит от еды, но таблетка, принятая во время пищи, способна действовать быстрее.

Начальная дозировка при обсессивно-компульсивном неврозе и депрессии минимальная, не более таблетки. При панических расстройствах и социальной фобии дозировка должна быть в два раза меньше.

Увеличение дозировки проводят через неделю после начала приема при нормальной переносимости препарата.

Подобная схема подбора позволяет избежать побочных явлений, характерных для панических расстройств.

Если необходимый терапевтический эффект не достигается, дозировку увеличивают не чаще, чем раз в неделю. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 0,2 г в день.

Первые терапевтические эффекты достигаются в течение первой недели лечения. Полноценно оценить эффективность терапии можно в течение первого месяца лечения.

Поддерживающий прием

Для поддержания состояния пациента после лечения назначают минимальные эффективные дозировки, корректируя их раз в неделю в зависимости от того, насколько хорошо препарат переносится.

В детском возрасте

Золофт проявляет доказанную эффективность при лечении обсессивно-компульсивного невроза у детей от шести до семнадцати лет. Лечение начинают с минимальных дозировок, увеличивая их через неделю после начала приема.

Терапевтическая эффективность препарата при лечении депрессивных состояний и тревожности у подростков сходна с аналогичной у взрослых людей. Но следует учитывать, что подростки и дети имеют меньшую массу тела, чем взрослые пациенты, особенно, если дозировка составляет более 0,05 г сутки.

Другие группы пациентов

В пожилом возрасте коррекции дозировок не требуется. У пациентов, страдающих дисфункцией печени, применяют с осторожностью, небольшими дозами. При нарушении функционирования почек коррекции дозировки также не требуется, но необходимо периодически проверят клиренс креатинина.

Симптомы и лечение передозировки

Даже при назначении высоких дозировок, передозировки отмечались крайне редко. Но одновременный прием Золофта и алкоголя может привести к тяжелой интоксикации организма, коматозному состоянию и летальному исходу.

Симптомы передозировки проявляются в головокружении, тошноте, повышенной потливости, раздражительности, возбудимости, нарушении сознания, вялости.

Особенного антидота у препарата нет. Ни в коем случае нельзя вызывать рвоту, но принимают активированный уголь. У пациентов с тяжелой передозировкой необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей и контроль жизненно важных функций.

Особенности применения

Не назначается одновременно с препаратами, ингибирующими моноаминоксидазу. При лечении данной группой препаратов необходимо выдержать период в две недели перед началом приема Золофта.

При лечении препаратом может развиваться злокачественный нейролептический синдром, который проявляется в галлюцинациях, тахикардии, скачках артериального давления, нарушении двигательной координации. При лечении Золофтом необходимо постоянное наблюдение пациентов на предмет развития нейролептического синдрома.

Золофт и алкоголь категорически несовместимы, так как при одновременном применении могут вызывать резкое изменение жизненно важных функций и кому, которая может закончиться летальным исходом.

Следует соблюдать особенную осторожность при переводе пациента с других препаратов, ингибирующих обратный захват серотонина, у также прилечении пациентов, страдающих судорожными синдромами или проходящими электросудорожную терапию, так как опыт исследования действия Золофта в таких случаях ограничен.

Пациенты, проходящие лечение депрессии, представляют группу риска на предмет суицидальных попыток.

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов, принимающих препараты с антиагрегационным действием. Сочетание с другими препаратами может вызывать головокружения и нарушения сознания, потому следует воздержаться от вождения автомобиля.

  • панические расстройства, в т. ч. с агорафобией;
  • посттравматические стрессовые расстройства (ПТСР);
  • обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР);
  • депрессивные состояния различного происхождения, в т. ч. сопровождающиеся тревогой.

Таблетки принимают внутрь. Пища на эффективность Серлифта не влияет.

Взрослым при панических расстройствах и ПТСР в начале лечения назначают по 25 мг 1 раз в сутки (утром или вечером), в течение 1 недели суточную дозу повышают до 50 мг. При необходимости возможно дальнейшее повышение дозы на 50 мг в неделю до максимальной суточной дозы 200 мг.

Как правило, улучшение состояния отмечается примерно через 7 дней после начала приема препарата, однако для достижения полного терапевтического эффекта лечение следует продолжать в течение 2‒4 недель.

Взрослым при депрессиях и ОКР на начальном этапе терапии назначают по 50 мг 1 раз в сутки (утром или вечером). Если выраженности эффекта недостаточно, постепенно – на 50 мг в неделю – дозу увеличивают до максимальной суточной дозы 200 мг. В отдельных случаях врач рекомендует начать лечение с дозы 25 мг в сутки (первые 1–2 дня).

При обсессивно-компульсивных расстройствах для достижения хорошего результата может потребоваться от 8 до 12 недель терапии.

При поддерживающей терапии Серлифт назначают в минимальной эффективной дозе, которую для каждого пациента подбирают индивидуально.

При тяжелых поражениях печени уменьшают либо дозу сертралина, либо частоту приема препарата.

Детям с ОКР препарат назначают в зависимости от возраста:

  • 6–12 лет: начальная доза – 25 мг 1 раз в сутки (утром или вечером), при необходимости через неделю дозу увеличивают до 50 мг 1 раз в сутки;
  • 13–17 лет: начальная доза – 50 мг 1 раз в сутки (утром или вечером), при недостаточности эффекта дозу постепенно – на 50 мг в неделю – увеличивают до максимальной суточной дозы 200 мг.

Для достижения хорошего результата может потребоваться продолжительное лечение, длительностью от 8 до 12 недель.

Главными противопоказаниями являются:

  • аллергия на главное действующее вещество;
  • применение в это время ингибиторов МАО, пимозида;
  • период кормления грудью и беременность;
  • младший детский возраст (до шести лет).

Очень аккуратно стоит препарат принимать при нарушениях работы и заболеваниях печени и почек, эпилептических приступах, базисных болезнях мозга, задержке развития и выраженной потери массы тела.

Антидепрессант Золофт

Оригинальные предпродажные клинические испытания показали, что Золофт показывает от слабой до умеренной эффективности в лечении депрессии. Тем не менее, множество более поздних исследований показывают, что препарат может быть использован в качестве одного из препаратов выбора для лечения депрессии у амбулаторных больных.

Несмотря на отрицательные результаты ранних исследований, Золофт также часто используется для лечения стационарных больных с депрессией. Золофт (Сертралин) является эффективным как в случае тяжелой депрессии, так и в случае дистимии, более мягкой и хронической депрессии.

В нескольких двойных слепых исследованиях Сертралин показал себя более эффективным, чем плацебо в лечении дистимии и сопоставимым в этом отношении с имипрамином (Tofranil). Сертралин также вызывал улучшение состояния дистимических пациентов в большей степени, чем в группе когнитивно-поведенческой терапии или межличностной психотерапии, и при использовании психотерапии при приеме Сертралина не наблюдалось особенного улучшения результатов.

Эти данные также подкрепляются данные двухлетнего наблюдения за группой, члены которой применяли Сертралин и группой межличностной терапии. При лечении депрессии, сопровождаемой обсессивно-компульсивным расстройством, было продемонстрировано значительное превосходство Сертралина по сравнению с дезипрамином (Norpramine) как в случае обсессивно-компульсивного расстройства, так и при депрессии.

При лечении депрессии с сопутствующим паническим расстройством была продемонстрирована эквивалентность Сертралина и Имипрамина, при этом значительно Сертралин обладал значительно лучшей переносимостью.

При лечении Сертралином пациентов с депрессией с сопутствующим расстройством личности наблюдалось улучшение личностных черт, и это улучшение практически не зависело от развития депрессии.

Золофт принимают внутрь, 50 мг, 1 раз в сутки утром или вечером, независимо от приема пищи. При отсутствии эффекта возможно постепенное (в течение нескольких недель) увеличение дозы до 200 мг/сут (на 50 мг/нед).

Некоторые клиницисты рекомендуют назначать вначале дозу 25 мг/сут в течение 1-2 дней. Панические расстройства: начальная доза — 25 мг/сут с последующим увеличением до 50 мг/сут в течение 1 нед.

При проведении длительной поддерживающей терапии назначают в минимальной эффективной дозе, которую в последующем меняют в зависимости от эффекта. Обсессивно-компульсивные расстройства: у детей и подростков 13-17 лет начальная доза — 50 мг/сут, у детей 6-12 лет начальная доза — 25 мг/сут, с последующим увеличением в течение 1 нед до 50 мг/сут.

При недостаточном эффекте дозу можно увеличивать ступенчато по 50 мг/сут до 200 мг/сут, с интервалом не менее 1 нед. У пожилых пациентов начальная доза — 25 мг/сут (утром или вечером) с последующим постепенным увеличением.

Таблетки Серлифта можно пить, согласно инструкции по применению, вне зависимости от времени приема еды. Схема дозирования, кратность приемов и продолжительность лечебного курса определяются индивидуально.

Депрессивные состояния, ОКР

В начале терапии – раз в день 50 мг в любое время (утром или вечером). При необходимости дозировку постепенно повышают (каждую неделю на 50 мг) до максимума – 200 мг/сут.

Панические состояния и ПТСР

В начале курса исходная дозировка составляет 25 мг в сутки, в течение недели допускается ее повышение до 50 мг. Если есть потребность, то СН доводят до 200 мг.

Эффективность терапии обычно проявляется через неделю после начала курса, но для закрепления успеха рекомендуется продлить прием еще на 2-4 недели. Для поддерживающего курса применяют самую маленькую дозировку ЛС, при которой возможен лечебный результат.

Пациенты с печеночной дисфункцией

Дозировку корректируют в зависимости от показаний печени: уменьшают количество либо удлиняют перерыв между приемами.

Больные с нарушениями функционирования почек

Применение специальной дозировки не требуется.

Терапия ОКР у детей

  • (6-12 лет): сначала 25 мг/сут., через неделю – 50 мг/сут.
  • (13-17 лет): сначала 50 мг/сут., через неделю увеличивают на 50 мг/сут. Допускается повышение дозы до max СН – 200 мг. При увеличении суточной дозировки нужно учитывать, что у подростов обычно меньший вес, чем у взрослых. Поэтому действовать надо наиболее осторожно. Рекомендованный курс терапии – 2-3 месяца.

При беременности и грудном вскармливании

Специальных исследований свойств препарата с участием беременных не проводилось. Эксперименты на животных показали, что лекарство может оказывать тератогенное воздействие на развитие потомства во внутриутробном периоде.

Имеющиеся клинические наблюдения зафиксировали, что после лечения матери сертралином во время вынашивания у некоторых новорожденных присутствовали признаки синдрома отмены препарата.

По этой причине Серлифт запрещено применять беременным. Назначение лекарства возможно только по веским причинам, когда предполагается явная польза для будущей матери. Женщинам репродуктивного возраста настоятельно рекомендуется во время терапии пользоваться надежными средствами контрацепции, чтобы не допустить зачатия.

Если Серлифт был назначен и применялся на последних сроках беременности, то ребенок после рождения сразу должен находиться под тщательным контролем врачей, так как скорее всего у него будут присутствовать симптомы отмены ЛС.

Пока не выяснено, экскретируется ли сертралин в женское молоко, поэтому препарат не должен применяться во время лактации. Имеются данные, что концентрация вещества в грудном молоке выше, чем в плазме матери. Кроме того, зафиксировано, что применение высоких дозировок во время лечения женщины ухудшало выживаемость новорожденных.

Противопоказания

Антидепрессант не назначается пациентам, не достигшим 6-летнего возраста, и лицам, обладающим высокой степенью чувствительности к активному компоненту.

Также противопоказаниями к применению являются:

  • грудное вскармливание;
  • беременность;
  • лечение Пимозидом;
  • терапия ингибиторами МАО.

С осторожностью следует принимать Золофт пациентам со следующими состояниями и заболеваниями:

  • выраженном снижении массы тела;
  • органическими заболеваниями головного мозга;
  • эпилепсии;
  • печеночной и почечной недостаточностью. В этом случае следует уменьшить дозы в соответствии с рекомендациями лечащего врача либо увеличить интервал между приемами Золофта.

Абсолютные:

  • эпилепсия в период обострения;
  • детский возраст до 6 лет;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • сочетанное назначение ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), пимозида, триптофана или фенилфлурамина;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью:

  • печеночная/почечная недостаточность;
  • эпилепсия вне стадии обострения либо в анамнезе;
  • маниакальные состояния;
  • органические заболевания головного мозга, в т. ч. задержка умственного развития;
  • снижение массы тела;
  • детский возраст от 6 лет.

Препарат Золофт является антидепрессантом. Активным веществом препаратов этой фармакологической группы является сертралин. Эти таблетки можно применять длительное время, как взрослым, так и детям с шести лет.

Средство может быть назначено только лечащим врачом при таких проблемах:

  • депрессивные состояния;
  • ОКР;
  • панические атаки;
  • социальные фобии;
  • посттравматические стрессорные расстройства.

Обнаруживаются хорошие показатели после применения антидепрессанта во время терапии обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

Приобрести данное фармацевтическое средство можно в аптеке только по рецепту врача. Медикамент выпускается в форме таблеток по 50 и 100 мг.

Депрессивные состояния (в т.ч. сопровождающиеся чувством тревоги); профилактика инициальных или хронических эпизодов депрессии; обсессивно-компульсивные расстройства; панические расстройства.

Гиперчувствительность, беременность; период лактации, одновременное назначение ингибиторов МАО.C осторожностью. Неврологические нарушения (в т.ч. задержка умственного развития), маниакальные состояния, эпилепсия, печеночная и/или почечная недостаточность, снижение массы тела, детский возраст.

Таблетки Серлифта запрещено применять:

  • Пациентам с высокой индивидуальной чувствительностью к содержащимся веществам
  • Использовать в совместной терапии с ингибиторами МАО, Триптофаном, Пимозидом
  • При обострении эпилепсии
  • Беременности, ГВ
  • Детском возрасте (младше 6 лет).

Относительными противопоказаниями, при которых допускается применение ЛС с предосторожностями:

  • Органические патологии ГМ (вкл. отставание в умственном развитии)
  • Маниакальные состояния
  • Наличие в анамнезе эпилепсии
  • Дисфункции печени и/или почек
  • Истощение организма
  • Детский возраст (после 6-и лет).

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Сертралин нельзя совмещать в одной схеме лечения с иМАО, поскольку это провоцирует тяжелые осложнения, серотониновый синдром.

Препарат запрещено использовать одновременно с ЛС, подавляющими центральную НС, и этанолом из-за усиления угнетающего эффекта.

Одновременное использование ЛС с производными кумарина вызывает сильное удлинение протромбинового времени.

При совмещении с Циметидином уменьшается клиренс сертралина.

Не рекомендуется совмещать Серлифт с ЛС, чей метаболизм происходит с участием изофермента CYP3A4, CYP450. При необходимости одновременного использования потребуются пониженные дозировки Серлифта, а после его отмены – повышение доз этих ЛС.

Совместный курс с суматриптаном может провоцировать усиление слабости, гиперрефлексии, расстройство двигательной координации, поэтому пациенты должны быть под врачебным наблюдением.

Действие ЛС лития не искажаются после совмещения с Серлифтом, но одновременный прием чаще провоцирует у пациентов тремор.

Стоимость и аналоги

Аналогами препарата являются:

  • Пантогам;
  • Велаксин;
  • Каликста;
  • Мелипрамин;
  • Стимулотон;
  • Флуоксетин;
  • Паксил;
  • Ципралекс;
  • Прозак.

Цена упаковки Золофтаот 463 до 1158 рублей в зависимости от концентрации и количества таблеток в упаковке.

Флуоксетин

Препарат также является ингибитором обратного захвата серотонина, но кроме этого, проявляет стимулирующее действие, улучшая работоспособность. Имеет аналогичные противопоказания и побочные эффекты, потому принимать решение о том, что лучше – Золофт или Флуоксетин, должен исключительно лечащий врач.

Паксил

Близкий аналог Золофта, применяющийся при тех же патологиях и у аналогичной возрастной группы пациентов. Лучше ли Паксил, чем Золофт, следует обсудить с лечащим врачом, чтобы избежать серьезных побочных реакций.

Ципралекс

Назначается при аналогичных патологиях, но запрещен для применения в возрасте до восемнадцати лет. Также представляет группу ингибиторов обратного захвата серотонина. Применим, по большей части, при тревожных расстройствах, потому, что лучше при других патологиях между Золофтом и Ципралексом следует выбрать с лечащим врачом.

Прозак

Прозак как и Золофт может быть актуален при предменструальном дисфорическом расстройстве и депрессиях, но при тревожных состояниях и тяжелых депрессиях преимущество чаще отдают Золофту.

Отзывы

«Я считаю, что в этом препарате самое главное – найти свою дозировку с врачом. Когда принимала две таблетки в сутки, как-то шатало по утрам, а затем немного снизили с врачом, и стало отлично. Простой и понятный препарат.»

Ирина, 39 лет

«Было достаточно страшно пить таблетки Золофта, но решилась, хотя депрессии в моих диагнозах не было – невролог прописал мне эти таблетки после курса препаратов, улучшающих кровообращение. Побоялась побочных реакций, но курс прошла благополучно.»Евгения, г. Самара

«Выпил буквально две таблетки в течение двух дней – все, как было прописано врачом. Кроме того, долго искал эти таблетки по всему городу. В результате ночью не могу спать, кошмары снятся, в пот бросает, до утра не могу снизить давление, и это при том, что мне еще нет и тридцати.»

alkogolizm.top


Смотрите также