Шеечный цистит мочевого пузыря: лечение, симптомы

Шеечный цистит.

Шеечный цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое локализуется в области его шейки. По данным статистики – цистит является самым распространенным заболеванием урологической природы. Им страдают и женщины, и мужчины, и даже дети. Однако не каждое воспаление мочевого пузыря сопровождается вовлечением в патологический процесс шейки. Хронический шеечный цистит редко становится угрозой для жизни, однако его симптомы делают жизнь пациентов очень мучительной. Их беспокоит постоянный болевой синдром, неконтролируемое мочеиспускание, некачественная (или ее полное отсутствие) половая жизнь. Все эти симптомы приводят к серьезной социальной дезадаптации. Причины шеечного цистита Чтобы лучше понять симптоматику шеечного цистита, следует изучить его анатомическое строение. Прежде всего, следует сказать, что шейка располагается на дне мочевого пузыря. Она плавно переходит в мочеиспускательный канал. Мышцы пузыря образованы тремя слоями: продольным (расположен снаружи), циркулярным (средним) и поперечным (расположен внутри). Самым развитым является средний слой мышц, что наиболее выражено в области перехода мочевого пузыря (а точнее его шейки) в уретру (мочеиспускательный канал). Именно в этом месте формируется сфинктер, или сжиматель органа, представляющий собой мощный мышечный жом. Слизистая оболочка мочевого пузыря также имеет ряд особенностей. В том случае, если орган пуст, она имеет складчатое строение, если же он наполнен, то складки расправляются. Однако лишь в одном месте складок нет – в области пузырного треугольника. Пузырный треугольник представляет собой участок мочевого пузыря треугольной формы, углы которого по краям образованы участками впадения мочеточников, а снизу – переходом в мочеиспускательный канал. Если в воспалительный процесс вовлечена область этого пузырного треугольника, то заболевание именуют тригонитом. Его разновидностью является шеечный цистит. Он затрагивает лишь нижнюю часть пузырного треугольника. Причины шеечного цистита такие же, как и у обычного воспаления мочевого пузыря. Прежде всего, это инфекция. Возбудителями цистита могут стать бактерии, вирусы, простейшие и грибки.

Инфекция может попасть в орган несколькими путями:

  • Из почек (нисходящий путь), в том случае, если имеет место пиелонефрит;
  • Из половых органов или прямой кишки (восходящий путь);
  • Из воспалительных очагов другой локализации (с током крови);
  • При манипуляциях на мочевом пузыре.

Восходящий путь проникновения инфекции наиболее характерен для женской половины населения, что объясняется анатомическими особенностями строения. Существуют и другие причины возникновения цистита, однако они встречаются значительно реже. Помимо этиологического (причинного) фактора, должен быть и пусковой момент в развитии воспалительных изменений. Чаще всего это переохлаждение или половой акт, особенно в том случае, если вагинальному контакту предшествуют оральные ласки, что связано с высоким содержанием болезнетворных микробов во рту. Симптомы шеечного цистита Основной особенностью шеечного цистита является вовлечение в воспалительный процесс сфинктеров, отвечающих за процесс выделения мочи из мочевого пузыря. В норме, сфинктер открывается, когда человек делает волевое усилие (проще говоря, мочится). В случае шеечного цистита, особенно при хроническом его течении, происходит нарушение этого механизма из-за воспалительных изменений, как в слизистой оболочке, так и в мышцах, что приводит к неконтролируемому открытию сфинктеров, а соответственно, к недержанию мочи. Кроме того, пациентов беспокоят частые позывы к мочеиспусканию. Они могут возникать даже каждые пять или десять минут. Симптомы не исчезают и в ночное время, не давая хорошо отдохнуть и выспаться. Имеют место ложные позывы (то есть позыв есть, а мочеиспускание не наступило). Порция мочи, как правило, небольшая, что связано с тем, что из-за частых позывов, жидкость не успевает скапливаться в пузыре в большом объеме. Сильно беспокоят постоянные боли в нижней половине живота, в области лобка, промежности. Во время мочеиспускания появляется зуд, жжение, рези, которые усиливаются к концу акта, что связано с напряжением воспаленного сфинктера. Болевые ощущения могут быть разной интенсивности: от легкого дискомфорта, до мучительного, ярко выраженного болевого синдрома. В моче также имеют место изменения. В анализе появляются клетки воспаления – лейкоциты, может быть гной и бактерии (грибки, простейшие), а также эритроциты (не всегда). Лечение шеечного цистита Лечение шеечного цистита очень непростая задача. В случае острого процесса пациенту показан постельный режим, а также соблюдение особой диеты и водного режима. Диета включает в себя отказ от употребления острого (маринады, кетчуп, майонез, соус), пряного (специи), жареного и очень соленого, так как такие продукты способствуют раздражению слизистой оболочки пузыря при выведении с мочой. Кроме того, не рекомендуется пить кофе и крепкий чай. Что касается питья, то количество суточной жидкости не должно быть менее 2 литров в сутки (а при острой форме болезни желательно еще больше). Такие объемы воды способствуют скорейшему вымыванию инфекции из мочевого пузыря. Предпочтение следует отдавать различным морсам, компотам, отварам и растительным чаям. Прекрасным эффектом обладает морс из клюквы, так он имеет мочегонные и уросептические свойства. Полезно пить и щелочные напитки. Например, негазированную минеральную воду, раствор воды и соды. Что касается одежды, то во время цистита нужно носить удобное белье из натуральных тканей, желательно не обтягивающее. О стрингах желательно совсем забыть, особенно в случае хронической формы заболевания. Для уничтожения возбудителя инфекции показано назначение антибактериальных препаратов (если доказана бактериальная природа цистита). Чаще всего это Монурал. Содержимое одного пакетика следует растворить в 50 – 100 мл теплой воды и выпить перед сном. Предварительно необходимо опорожнить мочевой пузырь и после приема препарата не ходить в туалет, иначе из пузыря вымоется медикамент, не успев оказать лекарственное воздействие. Также назначают Ципрофлоксацин (Ципробай), Цефиксим (Супракс), Норфлоксацин (Нолицин), Фуразидин (Фурагин) и другие противомикробные препараты.

Читайте также:
Молочница при вич инфекции чем лечить во рту

Из средств растительного происхождения рекомендуются такие препараты, как:

  • Цистон. Он содержит в своем составе экстракты дидимокарпуса, маены, камнеломки, сыти, соломоцвета, оносмы, вернонии, а также мумие и порошок силиката извести;
  • Канефрон. В его состав входит трава золототысячника, порошок листьев розмарина и порошок листьев любистока;
  • Фитолизин. Этот препарат содержит полевой хвощ, семена патижника, корневища порея, шелуху лука, листья березы, корень любистока, траву золотарника, спорыш, масло шалфея, масло сосны, масло перечной мяты и другие компоненты.

Для лечения шеечного цистита часто используют местное введение лекарственных препаратов (инстилляции). Это может быть колларгол (содержит серебро), мирамистин (антисептик), а также масло облепихи. Новым препаратом является Уро-гиал. Он способствует защите и восстановлению слизистой оболочки мочевого пузыря. Также для лечения шеечного цистита назначают препараты в виде свечей, например Вольтарен. Это противовоспалительное средство, которое обладает местным обезболивающим эффектом. В случае недержания мочи врач может назначить препарат Детрузитол. Он способствует снижению напряжения мышцы, отвечающей за сокращение, что приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря. Из иммуномодулирующих препаратов для лечения цистита можно назвать Уро-ваксом. Его принимают по одной капсуле 1 раз в сутки не более трех месяцев. Осложнения шеечного цистита Осложнениями шеечного цистита являются пузырно-мочеточниковые рефлюксы и пиелонефрит. Профилактика шеечного цистита Для профилактики шеечного цистита необходимо избегать переохлаждений, избегать заражения и своевременно лечить инфекции, передающиеся половым путем, соблюдать правила личной гигиены.

Хронический шеечный цистит: симптомы и лечение

Здесь нам предлагают специализированное лечение хронического шеечного цистита, а не пробуют один препарат за другим.

Из отзывов Пациенток

Хронический шеечный ЦИСТИТ — это воспалительное заболевание изолированно ШЕЙКИ мочевого пузыря с вовлечением в процесс внутреннего и наружного сфинктеров мочевого пузыря травматической, инфекционной, аллергической, токсической и иной природы, проявляющееся частым ТРУДНОсдерживаемым и болезненным мочеиспусканием.

В ряде случаев при хроническом шеечном цистите возможно повреждение сосудов и в моче определяется КРОВЬ.

Сейчас перед Вами короткий и прямой путь к УСПЕШНОму лечению хронического шеечного цистита.

ВЫТАЩИ СЕБЯ из привычного нездоровья.

ВСЁ, что нужно знать о правильном направлении в лечении хронического шеечного цистита, смотри ЗДЕСЬ:

  • Причины хронического шеечного цистита
  • Возбудители хронического шеечного цистита
  • Симптомы хронического шеечного цистита
  • Лечение хронического шеечного цистита
  • Цена лечения цистита у женщин
  • Половая жизнь при хроническом шеечном цистите
  • Профилактика цистита у женщин
  • Отзывы о лечении шеечного цистита в нашей Клинике
  • Вопросы и ответы о хроническом шеечном цистите

Лечение шеечного цистита в Пятигорске по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Читайте также:
Увеличенная селезенка в народной медицине

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение шеечного цистита здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение шеечного цистита здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Причины хронического шеечного цистита

Причинами возникновения шеечного цистита у женщин, как правило, являются

    ДЛИТЕЛЬНОе низкое стояние головки плода в родах и ДАВЛЕНИЕ на шейку мочевого пузыря.

Возбудители хронического шеечного цистита

  • БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ, передаваемые половым путем: уреаплазмы, микоплазмы, хламидия, гонококк — вызывают специфический шеечный цистит;

Характерная современная ОСОБЕННОСТЬ шеечного цистита У ЖЕНЩИН — тенденция к частому (у 10% женщин и детей) рецидивированию (повторному возникновению) и первичной хронизации, т.е. изначальное формирование хронической формы шеечного цистита.

Задайте ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении цистита по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИШИТЕСЬ ОНЛАЙН на лечение цистита здесь.

ЗАПИШИТЕСЬ по интернету на лечение цистита здесь.

Купите курсовку по телефону 8(800)500-52-74 или здесь.

Симптомы хронического шеечного цистита

  • Симптомом шеечного цистита являются частые ПОВЕЛИТЕЛЬНЫЕ ПОЗЫВЫ К мочеиспусканию. Позывы настолько выражены, что ПРОТИВИТЬСЯ или попытаться сдержать мочеиспускание НЕВОЗМОЖНО.

Хронический цистит вирусной этиологии (природы) характеризуется стойкими вышеописанными нарушениями акта мочеиспускания и, в большинстве случаев, осложняется развитием синдрома хронической тазовой боли (пельвиалгии).

Задайте ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении цистита по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИШИТЕСЬ ОНЛАЙН на лечение цистита здесь.

ЗАПИШИТЕСЬ по интернету на лечение цистита здесь.

Лечение хронического шеечного цистита

Лечение шеечного ЦИСТИТа у женщин является одним из ПРИОРИТЕТных направлений научно-практической деятельности Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске, КМВ.

КЛИНИКА ЛЕЧЕНИЯ ЦИСТИТА — так называют Курортную клинику женского здоровья довольные пациентки из многих регионов России, ближнего и дальнего зарубежья, ПОЛНОСТЬЮ вылечившие хронический цистит в нашей Клинике.

ЧЕТКОе следование принципам ДОКАЗАТЕЛЬНОй медицины.

ОСОБЕННОСТЬю нашей Клиники является разбор каждой Пациентки на КОНСИЛИУМе.

Мы ВИДИМ то, что не замечают другие!

Применение СТАНДАРТов сервиса клиник международного класса.

ПОМОГАЕМ даже в САМЫХ сложных случаях.

Нами наработан длительный УСПЕШНЫЙ ОПЫТ лечения цистита, включая сложные для лечения «ЗАПУЩЕННЫЕ» ФОРМЫ герпетического, стафилококкового, аллергического и интерстициального цистита.

В Курортной клинике женского здоровья разработана и восстребована Программа № 8. ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ЦИСТИТА. О программе № 8 подробно.

В программу входит ПОЛНОЕ клинико-лабораторное ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРОГРАММЫ лечения шеечного цистита у женщин составляет от 7 до 10 ДНЕЙ.

ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЁМ гинеколога, обследование и начало физиопроцедур желательно осуществить в первые дни ПОСЛЕ полного ПРЕКРАЩЕНИЯ МЕНСТРУАЦИИ у менструирующих девочек, девушек и женщин.

В ряде случаев при невозможности явки в указанные дни менструального цикла ДОПУСТИМО начать обследование и физиотерапевтические процедуры ПОЗЖЕ.

Лечение цистита у неменструирующих женщин МОЖНО начинать В ЛЮБОЙ календарный ДЕНЬ.

ИДЕАЛЬНЫМ периодом начала лечения шеечного цистита и профилактики сезонных обострений цистита ЯВЛЯЕТСЯ ФАЗА РАСТУЩЕЙ ЛУНЫ.

ХРОНОБИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД к лечению многолетнего хронического шеечного цистита основан на биоритмологических особенностях мочевыводящей системы женщин и ПОДТВЕРЖДЕН многолетней практикой санаторно-курортных учреждений России и зарубежных стран.

ОБСЛЕДОВАНИЕ и лечебные процедуры выполняются С ПЕРВОГО ДНЯ обращения в Клинику.

Клинико-лабораторное ОБСЛЕДОВАНИЕ (анализы при цистите) ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

  • консультации гинеколога, уролога;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря;
  • УЗИ малого таза;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи общий;
  • при необходимости — анализ мочи по Нечипоренко;
  • посев мочи на флору и чувствительность к бактериофагам и антибиотикам;
  • микроскопическое исследование мазка из влагалища, уретры и шейки матки на флору;
  • при необходимости — исследование мазков методом ПЦР (ПЦР-мазки) на хламидию, уреаплазму, микоплазму, гонококк, трихомонаду, вирус папилломы человека высокого онкогенного риска, вирусы простого герпеса 1, 2 и 6 типов, вирус Эпштейна-Барр;
  • при необходимости — посев на IST-среду на уреаплазмы и микоплазмы и чувствительность к антибиотикам.

Клинико-лабораторное ОБСЛЕДОВАНИЕ Вы можете провести ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА или у нас в КЛИНИКЕ по предварительной записи. Стоимость услуги

Результаты обследования ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ в течение 2 МЕСЯЦЕВ с момента выполнения при отсутствии смены полового партнера.

С целью лечения сложных случаев шеечного цистита у женщин в нашей ПРОФИЛЬной клинике ЭФФЕКТИВНО используют сочетание бактериофагов, современных антибактериальных средств (БЕЗ АНТИБИОТИКОВ) с классической гомеопатической терапией.

Читайте также:
Что такое ИКСИ и почему без ЭКО оно невозможно?

Учитывая, что триггерным условием (первопричиной, толчком к развитию) обострения хронического цистита у женщин все-таки чаще всего выступает бактериальная флора и аллергическая реакция, а жалобы вызываются субъективной (индивидуальной) чувствительностью к ней, способностью по-разному терпеть боль и сдерживать позывы к мочеиспусканию, мы также придаем БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ шеечного ЦИСТИТА использованию ФИТОтерапевтических и витаминных средств в комплексе с ФИЗИОпроцедурами.

Лекарственные средства из минерального и растительного сырья по рецептам врачей нашей Клиники мягко корректируют ИММУНИТЕТ в необходимом организму направлении, ВОССТАНАВЛИВАЮТ поврежденные КЛЕТКИ шейки мочевого пузыря, оказывают выраженное противовоспалительное действие, в виде геля позволяют осуществить доставку лекарственных средств ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННО в очаг воспаления к парауретральным (скеневым) ходам, мочеиспускательному каналу и шейке мочевого пузыря, БЫСТРО купируют (ПРЕКРАЩАЮТ) БОЛЬ и «резь» при мочеиспускании и позволяют избежать возможной аллергической реакции. О гомеопатии подробно.

Физиотерапевтические процедуры ВОССТАНАВЛИВАЮТ защитные СИЛЫ организма (лазерная обработка крови, магнитолазерная терапия); оказывают бактериостатическое и бактерицидное действия (постоянное магнитное поле низкой частоты); ТЩАТЕЛЬНО САНИРУЮТ уретру (трансуретральный электромагнитофорез с санирующим средством), мочевой пузырь (инстилляция санирующего средства в мочевой пузырь); ДОСТАВЛЯЮТ лекарственное средство НЕПОСРЕДСТВЕННО к шейке мочевого пузыря (магнитофорез бегущим магнитным полем с лекарственным средством).

Наш опыт курортного лечения показывает, что использование физиотерапевтических процедур и лекарственных средств на основе природного сырья является важным ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ (соответствующим физиологии человека) МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ острого и хронического шеечного ЦИСТИТА у детей и женщин.

Все физиопроцедуры при лечении шеечного цистита в Курортной клинике женского здоровья выполняют БЕЗ БОЛИ профессионально подготовленные акушерки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ к физиотерапевтическому лечению являются общие противопоказания к физиотерапии: гипертоническая болезнь 3 степени, онкологические процессы в организме, тяжелые соматические (терапевтические) заболевания в стадии декомпенсации.

О каждой физиотерапевтической процедуре и противопоказаниях к ней подробно на нашем сайте в соответствующем параграфе статьи «Физиотерапия».

Как правило, требуется 5-7 дней для полного лечения ОСТРОГО шеечного ЦИСТИТА и 7-9 дней — для полного лечения обострения ХРОНИЧЕСКОГО ЦИСТИТА. Явный эффект чувствуется на 3-ий, реже 4-ый день лечения.

При заботливом отношении к себе и профилактическом лечении 2 раза в год хронический шеечный цистит ПОЛНОСТЬЮ ИЗЛЕЧИМ в течение 2 лет (в течение 4 этапов курортного лечения и межсезонной поддерживающей терапии растительными лекарственными средствами).

Курортная клиника женского здоровья содействует в размещении и проживании женщин, женщин с детьми и семейных пар на время обследования и лечения.

Об условиях проживания и трансфере из аэропорта Минеральные Воды и железнодорожной станции Пятигорск подробно в статье «Проживание».

При необходимости бронирования жилья просьба согласовывать дату заезда не позднее чем за 7 дней.

Шеечный цистит

Шеечный цистит – это воспалительный процесс, локализованный в области шейки мочевого пузыря. Среди урологических заболеваний циститы занимают одно из первых мест, однако подобная локализация воспаления встречается нечасто и требует особого подхода в лечении. Шеечный цистит часто переходит в хроническую форму, и может вызывает ослабление мышц сфинктера мочевого пузыря.

Причины шеечного цистита

Шеечный цистит имеет инфекционную и неинфекционную природу. Воспаление может развиваться при попадании бактерий на слизистую мочевого пузыря при несоблюдении гигиенических норм, переохлажении, при наличии других воспалительных процессов в организме. Отличительной особенностью шеечного цистита является то, что особенности строения мочевого пузыря способствуют локализации цистита в области шейки. Основными возбудителями инфекции являются кишечная палочка, а также грибы Сandida, простейшие и некоторые вирусы.

Попасть в мочевой пузырь возбудитель может:

  • из почек, при пиелонефрите;
  • из кишечника и половых органов;
  • с током крови при наличии отдаленных очагов воспаления в организме;
  • при медицинских манипуляциях, например, при введении катетера или стента.

Попадание болезнетворных микроорганизмов в уретру и мочевой пузырь не обязательно сопровождается развитием воспаления, иногда для начала цистита требуются дополнительные условия:

  • снижение иммунитета;
  • сильный стресс;
  • половой акт;
  • необходимость длительно терпеть и откладывать мочеиспускание;
  • отсутствие возможности совершить привычные гигиенические процедуры;
  • переохлаждение.

Механизм развития шеечного цистита

Шейка мочевого пузыря представляет собой мышечное кольцо, состоящее из трех слоев, образующих сфинктер, который расслабляется и сжимается усилием воли. Находится он в точке перехода тела мочевого пузыря в уретру и входит в область пузырного треугольника, который отличается от остальной слизистой отсутствием складчатой структуры. Когда в мочевом пузыре накапливается моча, его стенки постепенно расправляются, за исключением зоны пузырного треугольника.

Читайте также:
Галактоземия: признаки, профилактика и лечение

Локализация воспаления в области шейки мочевого пузыря приводит к болезненным ощущениям в момент расслабления и сжатия сфинктера. Мышечное кольцо, пораженное бактериальной инфекцией, становится более чувствительным, что приводит к учащению позывов к мочеиспусканию, и постепенно начинает расслабляться даже при минимальном давлении.

В отсутствие терапии мышцы сфинктер постепенно слабеет, допуская подтекание мочи при небольших нагрузках, смехе, чихании, кашле, резких движениях.

Симптомы

Шеечный цистит начинается с симптомов, характерных для большинства воспалительных процессов в мочевом пузыре: появляется болезненность при мочеиспускании, возрастает частота позывов в туалет.

Характерными чертами являются:

  • болезненные ощущения в промежности, внизу живота;
  • жжение при мочеиспускании;
  • частые позывы на мочеиспускание в ночное время;
  • недержание мочи.

Диагностика шеечного цистита

Пациентам с подозрением на шеечный цистит необходимо сделать:

  • общий анализ мочи;
  • посев мочи;
  • цистоскопию;
  • УЗИ мочевого пузыря.

В моче пациентов при шеечном цистите может присутствовать лейкоциты, частицы бактерий, следы крови. По результатам посева можно определить возбудителя заболевания, а цистоскопия и УЗИ помогают подтвердить локализацию воспалительного процесса.

Лечение шеечного цистита

Лечение шеечного цистита проводится комплексно, пациентам рекомендован постельный режим и стационарное лечение по показаниям. В качестве препарата выбора предпочтительны противомикробные средства расширенного спектра действия. Таблетки Макмирор ® (нифурател), высокоэффективный препарат, воздействующий не только на бактериальную флору, провоцирующую развитие воспаления, но также против грибов и простейших.

Помимо противомикробной терапии, больному назначается диета, из рациона исключаются острые, соленые, пряные продукты, а так же крепкий чай и кофе. Показаны травяные чаи, отвары, морсы из клюквы и брусники, легкая нежирная пища.

Объем потребляемой жидкости рекомендовано увеличить до 2-2,5 литров в сутки. Показаны щелочные минеральные воды.

Местное лечение назначается в виде противовоспалительных свечей, введения антисептических растворов непосредственно в мочевой пузырь, а так же применения обезболивающих средств.

Пришеечный цистит

Шеечный цистит – это патологический процесс, характеризующийся воспалительными реакциями, протекающими в области шейки мочевого пузыря. Болезнь не представляет опасности для жизни, но требует своевременного лечения.

Пройти исследование на признаки шеечного цистита и получить своевременную медицинскую помощь можно в «Клинике ABC». В медицинском учреждении имеется все необходимое для проведения диагностики оборудование, а также штат квалифицированных сотрудников.

Строение мочевого пузыря

Мочевой пузырь состоит из нескольких элементов и включает в себя тело, верхушку, дно и непосредственно шейку. Стенки органа состоят из нескольких оболочек, а сам мочевой пузырь имеет угловое расположение. Его верхняя часть выдвинута вперед. Нижняя часть отодвинута назад. Конечная часть шейки представлена уретрой. Данный канал соединяется с пупком и передним отделом верхушки органа.

Нижняя часть данного органа имеет форму треугольника, по бокам которого расположились устья, ведущими к мочеточнику. В третьем углу располагается мышечная часть или сфинктер.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Симптомы

Шеечный цистит характеризуется воспалительными реакциями, поражающими нижнюю часть органа. При этом мышечные ткани теряют свою функциональность, в результате чего наблюдается недержание мочи.

Симптомы:

  • болевые ощущения в области низа живота или в районе лобковой части;
  • чувство жжения или рези при опорожнении мочевого органа;
  • частое посещение туалета;
  • трудности при опорожнении мочевого пузыря.

Признаки заболевания могут со временем проходить, однако, подобное явление может свидетельствовать о развитии хронического шеечного цистита у женщин.

Причины

В зависимости от природы происхождения, заболевание подразделяется на 2 основных типа – неинфекционный и инфекционный. Шеечный цистит мочевого пузыря неинфекционной формы заболевания возникает на фоне повреждений, травмирования слизистой оболочки мочевого органа. При этом провоцирующими факторами могут выступать различные лекарственные средства, инородные тела, другие химические компоненты.

Для инфекционной формы характерно наличие в мочеиспускательном канале патогенной микрофлоры – кишечной палочки, стрептококка, стафилококковой инфекции. В редких случаях отмечалось присутствие хламидий и трихомонад.

Читайте также:
Нужны ли детям прививки

Главные причины:

  • пониженный иммунитет – переохлаждение, сопутствующие заболевания;
  • наличие инфекционных патологий;
  • пиелонефрит;
  • начало менструального цикла;
  • климактерический период;
  • сахарный диабет;
  • наличие уретритов, кольпитов, вульвитов.

Также провоцирующим фактором может стать несоблюдение правил личной гигиены.

Симптомы и лечение пришеечного цистита у женщин могут отличаться в зависимости от причины, спровоцировавшей развитие болезни.

Диагностика

При определении болезни в первую очередь назначаются анализы мочи, которые позволяют определить количественное содержание лейкоцитов или примесей крови.

Другие методы диагностики:

  • УЗИ. Во время исследования врач оценивает структуры, форму, состояние стенок, наличие камней в органе.
  • Цистоскопия. Данный метод позволяет оценить состояние внутреннего поверхностного слоя мочевого пузыря. Исследование не проводится в период обострения воспалительного процесса.
  • Биологический посев мочи. Обследование позволяет выявить наличие патогенной микрофлоры.

В случае необходимости могут назначаться дополнительные методы диагностики.

Лечение

Симптомы и лечение шеечного цистита у женщин отличаются от других форм заболевания и требуют комплексного подхода с применением нескольких групп препаратов.

Лечение дома

Во время терапии требуется соблюдать питьевой и постельный режим. Пришеечный цистит, спровоцированный возбудителями, требует назначения противомикробных препаратов. В дополнении назначаются противовоспалительные лекарственные средства. В качестве обезболивающих средств предписываются спазмолитические препараты.

Наиболее популярными и эффективными средствами лечения шеечного цистита являются: Уролесан, Цистон, Монурал и Фурагин. Длительность использования антибиотиков должна быть не более 3-7 дней.

Лечение в больнице

Стационарное лечение показано при прямом введении лекарственных средств непосредственно в мочевой пузырь.

При наличии хронических форм проводится оперативное вмешательство, направленное на изменение положения уретры.

Методы лечения

Терапия патологии включает в себя несколько методов.

Способы лечения шеечного цистита мочевого пузыря:

  • Прием антибактериальных и противовоспалительных медикаментов.
  • Использование обезболивающих препаратов.
  • Соблюдение питьевого и постельного режима.
  • Применение инсталляций.
  • Хирургические операции.

В тяжелых случаях может понадобиться проведение сразу нескольких методов лечения.

Осложнения

Наиболее частым и серьезным осложнением воспалительного процесса является развитие пиелонефрита. В более редких случаях отмечается образование стенозов, парацистита, уретрита, перитонита, а также склеротического поражения шейки мочевого органа.

Хроническая стадия

Хронический шеечный цистит у женщин развивается на фоне обостренного состояния и при отсутствии адекватной терапии. Состояние может усугубляться при наличии провоцирующих факторов.

Для предупреждения развития хронической формы рекомендуется своевременно лечить имеющиеся патологии мочеполовой системы.

Профилактика

При профилактике рекомендуется избегать провоцирующих факторов в виде постоянного переохлаждения, недостаточного потребления жидкости, нарушений правил половых контактов (контрацепция).

Диета при воспалении шейки мочевого пузыря

При наличии патологии требуется соблюдать рацион и исключить из него все жареные, острые, жирные, копченые и соленые продукты.

Статистика заболевания

Пришеечный цистит занимает около 20% от всех мочеполовых расстройств. Заболеванию в большинстве подвержены женщины молодого возраста. Среди мужчин болезнь встречает намного реже – на каждые 1000 человек приходится не более 7 пациентов.

Интересные факты

Установленным фактом является развитие болезни после смены полового партнера или длительного перерыва в сексуальных контактах. Процесс обусловлен высокими рисками травмирования.

Применение теплых ванн в терапии заболевания способствует устранению негативной симптоматики, но не является средством лечения шеечного цистита.

Использование синтетического белья может поспособствовать развитию болезни по причине низкой гигроскопичности такого белья.

Заключение

Шеечный цистит у женщин является наиболее распространенной формой цистита и требует обязательного лечения. При несвоевременной терапии состояние может ухудшаться и приводить к различным осложнениям. В тяжелых случаях может понадобиться оперативные вмешательства. При соблюдении правил профилактики возможно избежать развития болезни.

Обратиться за диагностикой или помощью в лечении шеечного цистита можно в медицинское учреждение «Клиника ABC». Современное оборудование и штата квалифицированных врачей помогают выявить заболевание на ранней стадии и назначить соответствующее лечение. Индивидуальный подход к каждому пациент позволяет подобрать наиболее эффективные способы лечения шеечного циститу мочевого пузыря и ускорить процесс выздоровления.

Интерстициальный цистит

Содержание

В отличие от классического цистита, интерстициальный цистит (синдром болезненной шейки мочевого пузыря) – исходно хроническое заболевание проявляющееся симптомами сдавления в мочевом пузыре, болями в области мочевого пузыря и, иногда, в области таза. Из-за этого пациентки часто обращаются к разным специалистам, часто к гинекологам и часто остаются без диагноза и лечения. Боль колеблется от легкого дискомфорта до тяжелой, порой невыносимой.

Читайте также:
16 народных средств для лечения подагры

Мочевой пузырь представляет собой полый, мышечный орган, который хранит мочу. Мочевой пузырь постепенно расширяется за счет постоянного поступления мочи от почек по мочеточникам. Когда мочевой пузырь полон, он сигнализирует головному мозгу, что пришло время для мочеиспускания. Нервная система генерирует позывы к мочеиспусканию, которые мы ощущаем. На рисунке ниже изображен мочевой пузырь с его стенкой и мышечным аппаратом. учавствующим в акте мочеиспускания.

Причины

Точная причина интерстициального цистита не известна, но вполне вероятно, что его развитию способствуют многие факторы. Например, у людей с интерстициальным циститом может иметься дефект в защитном покрове (эпителии) мочевого пузыря. Разрушению эпителия могут способствовать некоторые вещества в моче. Это приводит к постоянному раздражению стенки мочевого пузыря. На рисунке ниже представлена сложная структура внутренней выстилки мочевого пузыря.

Другие возможные, но непроверенные факторы, способствующие развитию интерстициального цистита – аутоиммунные реакции, наследственность, хронические инфекции и аллергические реакции.

Факторы риска

  • Пол. Среди женщин частота интерстициального цистита намного выше, чем у мужчин.
  • Цвет кожи и волос. Наличие светлой кожи и рыжих волос связано с большим риском интерстициального цистита.
  • Возраст. У большинства людей интерстициальный цистит диагностируется в возрасте 30 лет и старше.
  • Наличие другого заболевания связанного с хронической болью, например, синдром раздраженной кишки или фибромиалгия.

Признаки и симптомы интерстициального цистита

Симптомы интерстициального цистита очень вариабеельны между людьми и могут изменяться с течением времени у одного и того же человека.

Симптомы могут усугубляться в некоторых ситуациях, наприммер, при длительном сидении, стрессе, физических нагрузках, сексуальной активности.

Симптомы интерстициального цистита у женщин включают в себя:

  • Боли в области таза и/или промежности
  • Хроническая тазовая боль
  • Стойкие, постоянные позывы к мочеиспусканию
  • Частое мочеиспускание, часто в небольших количествах, в течение дня и ночи (до 60 раз в день)
  • Боль или дискомфорт во время наполнения мочевого пузыря и облегчение после мочеиспускания
  • Боль во время полового акта.

Тяжесть симптомов различна для каждого человека, и некоторые люди могут испытывать бессимптомные периоды.

Несмотря на то, что симптомы интерстициального цистита могут напоминать хроническую инфекцию мочевых путей, как правило, не наблюдается никакой инфекции. Тем не менее, симптомы могут ухудшаться, если человек с интерстициальным циститом заболевает инфекционным заболеванием мочевых путей.

Осложнения интерстициального цистита

  • Снижение емкости мочевого пузыря. Интерстициальный цистит может привести к снижению эластичности стенки мочевого пузыря, что уменьшает его предельную емкость.
  • Прогрессирующее снижение качества жизни из-за постоянных боле и частого мочеиспускания.
  • Сексуальные проблемы связанные с диспареунией (болезненным половым актом) и частыми мочеиспусканиями.
  • Эмоциональные проблемы. Хроническая боль и прерывистый сон, связанные с интерстициальным циститом, могут приводить к серьезному хроническому стрессу и депрессии.

Диагностика

  • Анамнез и дневник мочеиспусканий. Дневник мочеиспусканий включает в себя записи о частоте мочеиспусканий, количестве выпитой и выведенной жидкости.
  • Гинекологический осмотр. При этом характерным признаком является выраженная болезненность шейки мочевого пузыря.
  • Общий анализ мочи. Образец мочи анализируют на наличие признаков инфекции мочевых путей.
  • Цистоскопия. Эндоскопическое исследование слизистой мочевого пузыря. Ваш врач вставляет тонкую трубку с крошечной камерой (цистоскоп) через мочеиспускательный канал, показывающий выстилку мочевого пузыря. Ваш врач может также вводить жидкость в мочевой пузырь, чтобы измерить его емкость. Во время цистоскопии можно также выполнять леченую при данном заболевании процедуру – гидродистенцию. Во время цистоскопии можно выявить такие признаки интерстициального цистита, как кровоизлияния и Гуннеровы язвы. Однако, их отсутствие не исключает диагноза интерстициальный цистит. Не все профессиональные организации на сегодня поддерживают рекомендацию рутинно делать цистоскопию.
  • Биопсия. Во время цистоскопии под наркозом, врач может удалить образец ткани (биопсия) из мочевого пузыря и уретры для последующего гистологического исследования под микроскопом. Это делается для исключения рака мочевого пузыря и других редких причин болезненного мочевого пузыря.
  • Цитологическое исследование мочи. Ваш врач собирает образец мочи и исследует клетки, чтобы исключить рак.
  • Тест чувствительности к калию. Врач вводит воду либо хлорид калия в мочевой пузырь и просит пациентку оценить по шкале от 0 до 5 боли и выраженность позыва к мочеиспусканию. Подтверждением диагноза является значительно более выраженнная симптоматика при введении хлорида калия. Люди с нормальным мочевым пузырем не могут различить ощущения при введении этих двух жидкостей. Многие сейчас не рекомендуют делать этот тест из-за низкой специфичности и из-за того, что у некоторых пациентов он провоцирует длительное ухудшение симптоматики интерстициаального цистита.
Читайте также:
Бронхит у грудничков

На микрокопическом уровне это выглядит как представлено на нижеследующем рисунке:

Лечение интерстициального цистита

К сожалению нет лечения, которое раз и навсегда позволило бы излечить интерстициальный цистит и нет лечения, которое помогало бы всем больным. Больным интерстициальным циститом часто приходиться пробовать несколько разных методов лечения, чтобы подобрать наилучши вариант, который приносит облегчение.

  • Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен и т.д.) для уменьшения боли
  • Трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин) для релаксации мочевого пузыря и уменьшения боли
  • Антигистаминные (лоратадин) – у некоторых больных уменьшают болезненность и частоту мочеиспусканий
  • Пентосан полисульфат – механизм неизвестен, но он может быть эффективным при длительном применении
  • Стимуляция нервов
    • Транскутанная (TENS)
    • Стимуляция сакральных нервов
  • Расширение (дистенция) мочевого пузыря. Через катетер в мочевой пузырь вводится раствор, чаще всего слабый раствор диметил сульфоксида (димексида). Раствор вводится на 15-20 минут. Потом пациентку просят помочиться. Такие инстилляции проводятся еженедельно курсом до 6-8 недель. Для поддержания инстилляции проводятся ежемесячно длительно. Иногда для инстилляций вводят смеси лидокаина, соды и гепарина.
  • Хирургическое лечение проводится крайне редко из-за травматичности (удаление мочевого пузыря) и не полной эффективности
  • Минимально-инвазивные методики, такие как коагуляция Гуннеровых язв, их иссечение могут помочь некооторым пациенткам.
  • “Традиционная медицина” – акупунктура и т.д. имеют вариабельные результаты, но эффективны у некоторых пациенток.

Общие принципы терапии интерстициального цистита:

  • Лечение назначается начиная с наиболее консервативного. Хирургическое лечение проводится только в случае безуспешности остальных методов лечения (за исключением удаления Гуннеровых язв)
  • Начальное лечение зависит от выраженности симптомов и предпочтений пациентки
  • В ряде случаев целесообразно начать с сочетания разных методов
  • Не эффективное лечение прекращается
  • Лечение болевого синдрома на протяжении всего лечения
  • Пересмотр диагноза в случае безуспешности терапии

Терапия первой линии: обучение пациентки, лечение болевого синдрома, модификация образа жизни

Терапия второй линии: физическая терапия; медикаменты: амитриптилин, циметидин, гидроксизин, пентосан; в мочевой пузырь – димексид, гепарин, лидокаин; купирование болевого синдрома

Терапия третьей линии: цистоскопия с повышенным давлением, удаление Гуннеровых язв, если есть, купирование боли

Четвертая линия терапии: ботулотоксин в детрузор; нейромодуляция, купирование боли

Пятая линия: циклоспорин А, купирование боли

Шестая линия: оперативное лечение (вплоть до удаления мочевого пузыря), купирование боли

По данной ссылке можно найти другие материалы, посвященные интерстициальному циститу, на сайте.

Шеечный цистит мочевого пузыря у женщин и мужчин

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Стадии
  • Формы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз

Воспалительное поражение мочевого пузыря в области его шейки – это шеечный цистит. Рассмотрим основные причины болезни, симптомы, методы лечения и профилактики.

Мочевой пузырь имеет одинаковое строение, как у мужчин, так и у женщин. Он представляет собой полый орган яйцевидной формы, который выстлан изнутри складчатой слизистой оболочкой. При переходе пузыря в мочеиспускательный канал, то есть в месте его сужения, образуется шейка. Она находится в нижней части пузырного треугольника, который образован участками впадения мочеточников. Воспалительный процесс данной области – это тригонит, а шеечный цистит является его разновидностью.

Читайте также:
Через сколько можно спать после кесарева

Вне мочеиспускания, шейка органа сужена благодаря сфинктеру, который удерживает и выпускает мочу. Его работа основана на напряжении и расслаблении таких мышечных слоев:

  • Наружный (продольный)
  • Средний (циркулярный)
  • Внутренний (поперечный)

Самым сильным является средний слой, который формирует в области шейки усиленный мышечный жом. Нарушение функционирования сфинктера из-за воспалительного процесса приводит к недержанию мочи. Если заболевание принимает хроническую форму, то это является опасным для жизни. Патология сопровождается постоянным болевым синдромом, нарушениями мочеиспускания, расстройством половой жизни и приводит к социальной дезадаптации.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Как указывает медицинская статистика, чаще всего от цистита и его шеечной формы страдают молодые женщины. Распространенность данного заболевания составляет 10-20% среди других патологий мочеполовой системы.

Ежегодно за медицинской помощью обращается около 3-5 млн. человек с жалобами на урологическое расстройство. Согласно статистике, ежегодно около 0,7-0,5 случаев болезни приходится на одну женщину. Среди мужчин данный показатель существенно ниже. Так на 1000 человек приходится около 5-7 эпизодов болезни.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Причины шеечного цистита

Тригонит встречается редко, но его появление заставляет испытывать острые болезненные ощущения и беспокойство. Причины шеечного цистита связаны с воспалительным процессом в месте, где заканчивается мочевой пузырь и начинается мочеиспускательный канал. То есть, поражены мышцы, отвечающие за открытие и закрытие выхода – внутренний и наружный сфинктеры. Это приводит к недержанию мочи и непроизвольному опорожнению органа.

Причины шеечного цистита не отличаются от обычного воспаления мочевого пузыря. Чаще всего болезнь связана с такими факторами:

  • Бактериальное поражение. Как правило, патогенные микроорганизмы попадают в организм извне, то есть через наружное мочевыводящее отверстие. Заражение происходит при несоблюдении (нарушении) личной или сексуальной гигиены. Источником инфекции могут быть бактерии из кишечника или влагалища. Бактерии могут попасть в мочевой пузырь с током крови из других больных органов, к примеру, из простаты при ее воспалении.
  • Заболевания может развиваться при заражении вирусами, грибками или хламидиями. Грибковый цистит может быть осложнением кандидоза или вызван так называемой «больничной» болезнью, когда патоген попадает в организм из-за нестерильных медицинских инструментов.
  • Причины тригонита могут быть связаны с повреждением стенок мочевого пузыря – раздражающими пищевыми веществами (острые специи и приправы, алкоголь, кофеин) или ядами.
  • Еще одна причина, вызывающая болезнь – это застой крови в малом тазу. В этом случае воспалительная реакция связана с неактивным сидячим образом жизни.
  • Также возможны неинфекционные причины болезни. К примеру, неправильное расположение внутренних органов. Чаще всего это выявляют у женщин. Из-за смещения матки нарушается кровоснабжение тканей в области мочепузырного треугольника, что приводит к воспалительным реакциям и инфекционным поражениям.

Выделяют и другие причины шеечного воспаления, но они встречаются крайне редко. Кроме причинного фактора, следует учитывать и пусковой механизм патологического процесса. Как правило, это сниженный иммунитет, наличие хронических заболеваний, различные гормональные нарушения, переохлаждение, беременность и многое другое.

[18], [19]

Шеечный цистит после операции

Некоторые пациенты сталкиваются с такой проблемой как шеечный цистит после операции. Медики выделяют основные пути попадания инфекции в мочевой пузырь:

  1. Восходящий – инфекция поднимается по мочеиспускательному каналу, проникая из уретры в мочевой пузырь.
  2. Лимфогенный – лимфа перегоняет вредоносные микроорганизмы в мочевой пузырь.
  3. Гематогенный – инфекция попадает в мочеполовую систему с током крови.

Причины заражения связаны с различными факторами, рассмотрим наиболее распространенные:

  • Нарушение правил асептики при проведении хирургического вмешательства.
  • Неправильная катетеризация, в процесс которой была повреждена слизистая органа или занесена инфекция.
  • Травматизация органа в процессе сложного родового процесса.

Для выявления послеоперационного тригонита, врач обращает внимание на наличие таких симптомов:

  • Частое и болезненное мочеиспускание.
  • В выделяемой урине есть примеси крови, из-за чего она приобретает бурый или розоватый оттенок.
  • Температура тела повышена, лихорадочное состояние.
  • Дискомфорт приобретает постоянный характер. Боли отдают в половые органы и область заднего прохода.
Читайте также:
Лечение силикоза в домашних условиях

Диагностика проводится с помощью общего анализа мочи и крови. Как правило, в моче повышен бактериальный фон, указывающий на патогенную микрофлору. Также могут присутствовать эритроциты и лейкоциты, свидетельствующие о воспалительном процессе. По результатам диагностики составляется план лечения, который состоит из приема антибактериальных и противовоспалительных медикаментов, физиопроцедур.

[20], [21]

Хронический цистит

Хронический цистит — вторичное заболевание, развивающееся на фоне отсутствия адекватной и своевременной терапии при острой первичной форме болезни. По статистике, патология приобретает затяжной характер с латентным течением в ⅓ всех случаев. Это связано с широким распространением болезни и устойчивостью ее возбудителей к медикаментам. Из-за анатомических особенностей хронический цистит у женщин встречается чаще, чем у мужчин.

Как развивается хронический цистит

Первый этап заболевания — острый цистит, при котором поражается слизистая оболочка мочевого пузыря. При отсутствии своевременного лечения, болезнь прогрессирует, приобретает хронический характер. При этом поражаются не только слизистые, но и более глубокие слои стенок органа. Как правило, патология имеет инфекционную природу.

Распространенные возбудители, провоцирующие хронический цистит:

  • бактерии — стафилококки, энтеробактерии, гонококки;
  • вирусы — аденовирусы, вирус герпеса;
  • грибки — кандида;
  • простейшие;
  • внутриклеточные паразиты — микоплазмы, хламидии.

Хронический цистит может быть сопутствующим заболеванием при других инфекционных патологиях, в том числе при остром уретрите, вульвовагините у женщин, простатите у мужчин. Причина, провоцирующая вторичный хронический цистит, — нарушение оттока мочи и создание в полости мочевого пузыря благоприятных условия для размножения бактерий.

В число косвенных причин и факторов риска входят:

  • частые переохлаждения;
  • несоблюдение правил гигиены интимных органов;
  • активная половая жизнь;
  • изменения гормонального фона, в том числе при беременности и менопаузе у женщин;
  • опухоли предстательной железы у мужчин;
  • сахарный диабет.

Симптомы хронического цистита

Независимо от причины, хронический цистит проявляется сходной симптоматикой. В вялотекущей фазе признаки выражены слабо. Дискомфорта и болей нет. Симптомы хронического цистита усиливаются в периоды обострения. Они могут быть редкими — раз в год или частыми — более двух раз в год. У ряда пациентов наблюдается стабильно латентное течение патологии. В этом случае признаки никак не проявляются, а хронический цистит возможно, диагностировать только по результатам инструментальных обследований.

В периоды обострения хронический цистит можно заподозрить по характерным симптомам. Основные признаки болезни:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение быстрого наполнения мочевого пузыря;
  • отделение мутной, темной мочи с посторонними примесями;
  • боли в процессе опорожнения мочевого пузыря;
  • тянущие боли в области таза, иррадиирующие в поясницу;
  • жжение в области входа во влагалище у женщин, на головке полового члена у мужчин.

В период ремиссии все симптомы могут самопроизвольно стихать, но воспалительный процесс внутри мочеполовой системы не прекращается. Бактерии или прочие патогенные микроорганизмы вызывают серьезные изменения на стенках мочевого пузыря. Развивается интерстициальный хронический цистит, вызывающий непрерывные острые боли, позывы в дневное и ночное время, капельное недержание мочи.

Хронический цистит опасен тем, что инфекция может беспрепятственно подниматься вверх по мочевыводящим путям. Если она достигает почек и остается без лечения, развивается пиелонефрит, сопровождающийся общей интоксикацией организма, повышением температуры, резкими болями в животе и пояснице.

Диагностика хронического цистита

Хронический цистит в латентном периоде из-за стертых симптомов сложно поддается диагностике. Жалобы у пациента могут отсутствовать, поэтому для врача крайне важно тщательно собрать анамнез. При диагностике патологии у женщин рекомендован гинекологический осмотр для выявления сопутствующего воспаления во влагалище, а также взятие мазка на флору и ЗППП. У мужчин при жалобах на хронический цистит проводится ректальное обследование простаты на предмет патологического увеличения железы.

Неотъемлемый элемент диагностического этапа — лабораторные исследования. Пациент с подозрением на хронический цистит сдает мочу на:

  • общий анализ для определения наличия примесей и интенсивности воспаления;
  • бакпосев с проверкой чувствительности к антибиотикам для выявления вида возбудителя и подбора препаратов для лечения;
  • анализ по Зимницкому для проверки работоспособности почек;
  • анализ по Нечипоренко для количественного определения лейкоцитов.
Читайте также:
Список современных лекарств и препаратов для суставов

Для оценки морфологических изменений внутренних структур, которые провоцирует хронический цистит, необходимо ультразвуковое исследование. Для уточнения диагноза может потребоваться цистография — рентгеновское исследование с контрастным веществом. Для диагностики патологии у женщин используется метод цистоскопии — эндоскопического введения цистоскопа под местной анестезией. При сопутствующих патологиях простаты у мужчин используется урофлоуметрия — изменения объемов и скорости оттока мочи с помощью специального прибора. Комплексное исследование позволит выявить хронический цистит раньше, чем использование только одного метода.

Лечение хронического цистита

Методы лечения хронического цистита всегда подбираются индивидуально в зависимости от объемов воспаления, наличия противопоказаний к тем или иным препаратам, особенностей течения болезни и ее причины. Если установлено, что хронический цистит спровоцирован развитием патогенной флоры в мочевом пузыре, пациенту показана антибиотикотерапия. Для лечения хронического цистита подбирается препарат с широким спектром действия или антибиотик, к которому ранее была определена максимальная чувствительность.

Хронический цистит предполагает использование медикаментов с противомикробной активностью курсом. Его минимальная длительность — 7-10 дней, но возможно пролонгирование лечения на 2-4 недели при обширной инфекции. Для подавления симптомов допускается пероральный прием таблеток или капсул, а также введение инъекций растворов антибиотиков. После окончания основного лечения требуется в течение 3-6 месяцев пройти несколько поддерживающих курсов. Только такая схема позволит полностью устранить хронический цистит.

Антибиотики — не единственная группа препаратов, необходимых для лечения. Хронический цистит в периоды обострения причинят дискомфорт, поэтому требует приема разных медикаментов. Пациентам в зависимости от состояния назначаются:

  • иммуномодуляторы;
  • венотоники;
  • антигипоксанты;
  • антиагреганты;
  • антигистаминные препараты;
  • нестероидные противовоспалительные.

Если хронический цистит был вызван инфекцией, передающейся половым путем, то необходимо лечение первичного заболевания. Лечение должно проводится параллельно у мужчины и у женщины, чтобы исключить взаимное заражение. Терапия необходима, если в мазке обнаружены патогенные микроорганизмы независимо от наличия симптомов — зуда, раздражения, нетипичных выделений. После курса терапии требуется повторная сдача мазка на ЗППП. Хронический цистит перестанет беспокоить после полного выздоровления.

Следующий этап лечения — физиотерапия. Хронический цистит можно устранить, если регулярно проводить процедуры для снятия воспаления. Симптомы будут проявляться все реже при внутрипузырном введении лекарственных препаратов. Для инстилляции используются растворы коллоидного серебра, гепарина, озонированного физраствора. Подогретое вещество вводится через урологический катетер и выдерживается 30-60 минут, после чего пациенту разрешается опорожнить мочевой пузырь. Инстилляции не проводятся, если хронический цистит находится в стадии обострения.

В качестве дополнительного лечения пациентам, с признаками воспаления мочевыводящих путей, рекомендуется лечебная физкультура. Упражнения, выполняемые под контролем специалиста, способствуют укреплению мышц тазового дна, улучшению кровообращения. Хронический цистит нельзя вылечить одной гимнастикой, но умеренные нагрузки заметно улучшат состояние пациента. Гимнастика позволит исключить застойные процессы — одну из причин быстрого размножения патогенных бактерий в организме.

Сложнее всего поддается терапии интерстициальный хронический цистит с ярко выраженными симптомами. При такой форме патологии назначается традиционное медикаментозное лечение, инстилляции антисептическими и противовоспалительными растворами. В дополнение используются различные физиопроцедуры — электрофорез, магнитотерапию, ультразвуковое лечение, электростимуляцию.

Если хронический цистит вызывает нестерпимые боли, выполняют внутрипузырную новокаиновую блокаду. При необратимых изменениях признаки болезни не исчезнут даже при постоянной медикаментозной терапии. В этом случае показано хирургическое вмешательство.

Хронический цистит — патология, требующая комплексного подхода. При соблюдении врачебных рекомендаций, своевременном приеме медикаментов, использовании методов физиотерапии прогноз на выздоровление благоприятный. Чтобы не спровоцировать хронический цистит повторно, требуется уделять внимание гигиене, защищаться от переохлаждений и укреплять иммунитет.

Филиалы и отделения, в которых лечат Хронический цистит

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

ТРЕТЬЕ УРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ, Сергей Александрович Маслов – к.м.н., заведующий отделением, врач-уролог.

ОТДЕЛЕНИЕ УРОДИНАМИКИ И НЕЙРОУРОЛОГИИ, Виктория Валерьевна Ромих – Заведующая отделом, Врач-уролог, детский уролог – андролог.

ГРУППА ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ, Тамара Сергеевна Перепанова – д.м.н., заведующая группой инфекционно-воспалительных заболеваний и клинической фармакологии

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: