Как лечить насморк у новорожденного, грудничка

Насморк у грудничка

Общие сведения

Насморк – очень распространенное заболевание, которое часто встречается не только у взрослых людей, но и у самых маленьких – деток-грудничков. И если взрослые часто просто не обращают внимания на заложенный нос, то ринит у младенца доставляет ему ощутимый дискомфорт. Чувствуя себя неважно из-за заложенного носа, малыш капризничает, плохо ест и беспокойно спит. Признаки заложенности носа у маленьких детей – не редкость. Ведь у новорожденных иммунная система только формируется, и любая, казалось бы, незначительная причина может привести к появлению слизи в носовых проходах. Насморк нередко начинается после переохлаждения, сопровождает аллергические проявления и вегетативные расстройства.

Родителям важно понять, что даже небольшой отек слизистой у малышей приводит к затруднению дыхания. Это состояние не только изматывает ребенка, но и впоследствии способно привести к появлению осложнений, когда воспалительный процесс распространится на органы дыхательной системы. Как определить, что ребенку требуется помощь, и какие методы лечения целесообразно применять, можно узнать из этой статьи.

Патогенез

Развитие насморка в большинстве случаев обусловлено воспалением в слизистой носа. Этот процесс может протекать самостоятельно или являться осложнением инфекционных процессов (корь, грипп, скарлатина и др.). Практически в 90% случаев в патологический процесс вовлекается слизистая околоносовых пазух, которая отекает, в ней развивается застой и катаральное воспаление.

Аллергический насморк обусловлен усиленной продукцией гистамина. В воздухе содержится много примесей, которые попадают в нос и провоцируют высвобождение гистамина. Он же приводит к увеличению притока крови и набуханию стенок сосудов. Как следствие, слизистые оболочки вырабатывают слизь, что приводит к насморку.

У грудничков риниты развиваются достаточно часто, так как это обуславливают особенности строения носа у маленьких детей. Размер носовых полостей и ходов у детей меньше и короче, а стенки раковин – толще. У них отмечается функциональная незрелость защитных систем. Так как носовые ходы очень узкие, нарушается аэрация и дренажная функция околоносовых пазух. Слизистая оболочка у малыша легко ранима и очень рыхлая, поэтому даже незначительный воспалительный процесс ведет к развитию ринита. К тому же в носовых раковинах ребенка нет кавернозной ткани, что обуславливает низкую эффективность сосудосуживающих капель. Так как придаточные пазухи носа у младенцев еще не развиты достаточно, гайморит, фронтит, этмоидит у них развивается очень редко.

Чаще всего ринит развивается в тот период, когда отмечаются очень резкие колебания температур. В таких условиях активируется патогенная и условно-патогенная микрофлора в носовой полости, полости рта и носоглотке, что в итоге приводит к развитию инфекционного процесса.

Классификация

Определяются следующие разновидности ринитов:

  • Инфекционный – развивается как следствие развития инфекционного процесса.
  • Аллергический — как аллергическая реакция на внешние раздражители.
  • Неаллергический, неинфекционный персистирующий – назальные нарушения, которые включают разные виды специфических ринитов (медикаментозный, профессиональный, гормональный, идиопатический вазомоторный).

В некоторых случаях, говоря о насморке у младенцев, специалисты выделяют так называемый физиологический насморк у грудничка. Физиологический ринит развивается сразу после родов и является следствием адаптации микрофлоры слизистой к окружающей среде.

Причины

Причины развития насморка у детей могут быть связаны с воздействием самых разнообразных факторов. Ринит развивается вследствие таких причин:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • влияние аллергенов;
  • слишком сухой воздух в помещении;
  • воздействие токсинов и других факторов окружающей среды;
  • попадание в полость носа инородного тела;
  • так называемый «насморк на зубы» — может начинаться, когда у малыша режутся зубы;
  • переохлаждение, перегревание, резкое колебание температур.

Симптомы

Насморк у новорожденного младенца очень часто развивается сразу после того, как он рождается на свет. В процессе адаптации к внешнему миру микрофлора слизистой носа тоже адаптируется и поэтому выделяет много слизи. Определяется три стадии насморка у детей.

  • Первая стадия – сухая. В этот период дыхание у ребенка затруднено, но при этом слизь из носа не отделяется.
  • Вторая стадия – катаральная. В это время нос заложен, и из него постоянно появляются обильные прозрачные выделения.
  • Третья стадия – воспалительная. В этот период начинается бактериальное воспаление слизистой, выделения становятся густыми, имеют зеленовато-желтый цвет.
Читайте также:
Варикоз и тромбофлебит: в чем разница?

Как правило, насморк у маленьких детей протекает тяжелее, чем у взрослых людей. К тому же он развивается очень стремительно, так как носовые ходы у младенцев очень короткие, а слизистые – ранимые. Важен и тот момент, что грудной ребенок не может сморкаться, поэтому нос у него постоянно заложен, и отмечается сильный дискомфорт при дыхании. Как следствие, у маленького ребенка отмечаются неприятные симптомы: головная боль, бессонница, потеря аппетита. При насморке у младенца нарушается акт сосания, и это ведет к тому, что он теряет вес, плохо спит, капризничает.

Часто отмечается заложенность носа утром и вечером. Это состояние может быть свидетельством того, что в помещении воздух слишком сухой. Иногда после достаточного увлажнения воздуха состояние младенца улучшается.

У грудных детей при остром рините патологический процесс часто распространяется на слизистую оболочку глотки, среднего уха, носоглотки, гортани, трахеи, бронхов, легких. Очень тяжело ринит протекает у недоношенных малышей с ослабленным иммунитетом.

Родителям важно знать, какими бывают симптомы физиологического насморка у грудничка, чтобы отличить его от развивающегося заболевания. При развитии физиологического ринита из носа выделяется прозрачная и жидкая слизь, и в носу ее относительно немного. Отсутствуют отеки в носу и покраснение конъюнктивы. Также при естественном насморке не наблюдается признаков интоксикации.

Иногда малыш капризничает, однако признаки сильной вялости и беспокойства не проявляются. Еще один признак физиологического ринита – своеобразное «хрюканье». Именно такие звуки малыш периодически выдает, пытаясь прочистить себе нос. Спать ребенок может с приоткрытым ртом, но при этом не храпит. Несмотря на то, что такое состояние является физиологическим, у малыша периодически могут возникать проблемы с питанием или сном. Если слизь из носовых ходов выделяется больше недели, родителям нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Важно понимать, что тревожными симптомами являются следующие проявления у грудничка:

  • повышение температуры;
  • отек и гиперемия носоглотки;
  • конъюнктивит;
  • сильные и мутные выделения из носа.

При таких признаках лучше сразу же проконсультироваться с педиатром.

Анализы и диагностика

Диагностировать острый ринит у грудничка врач может на основе жалоб родителей, собранного анамнеза. Врач проводит осмотр малыша, оценивает симптомы. Также при необходимости проводится передняя риноскопия.

Лечение насморка у грудничка

Молодые родители часто не знают, что делать, чтобы вылечить насморк у грудного ребенка быстро и сделать это правильно. Нередко они ищут ответы по поводу лечения насморка препаратами и народными средствами, посещая тот или иной родительский форум. Но первым правильным шагом в процессе лечения таких проявлений у новорожденного является обращение к доктору. Медлить с этим нельзя, особенно если у младенца поднимается температура.

Во многих случаях лечение младенца с температурой или без температуры обходится без применения лекарственных средств. Если прочитать о том, что говорит известный педиатр Комаровский о лечении насморка у грудничка, то можно сделать вывод о влиянии внешней среды на состояние новорожденных.

Когда врач подтверждает вирусную инфекцию, что делать, зависит от его рекомендаций. Но при этом важно обеспечить сохранение вязкости выделений из носа у больного ребенка. Советуя, что делать, доктор Комаровский говорит о необходимости регулярного проветривания помещения и проведения влажной уборки. Чтобы влажность постоянно оставалась достаточной, желательно использовать увлажнитель воздуха. Кроме того, необходимо давать малышу достаточное количество жидкости и гулять с ним на свежем воздухе. Некоторые мамы волнуются по поводу того, можно ли гулять ребенку с насморком. Ответ на этот вопрос однозначный: если температура нормальная, гулять можно и нужно.

В идеале малыш должен получать грудное молоко по требованию. Эти советы актуальны и для детей до года (и в 1 месяц, и в 10 месяцев состояние может усугубиться, если в помещении слишком сухо), и для детей старшего возраста. Подробнее о том, как действовать родителям, если у малыша вирусный или физиологический насморк, можно узнать из видео с советами доктора Комаровского.

Читайте также:
Что можно съесть, чтобы поднять настроение

Насморк у грудного ребенка: что делать?

5.00 (Проголосовало: 1)

Если малыш плохо спит и дышит ртом, то, скорее всего, развивается ринит. Для взрослых насморк не является серьезной проблемой, в то время как для маленького ребенка обычный насморк может обернуться осложнениями и серьезными последствиями для общего здоровья.

Отличие физиологического насморка от простудного ринита

Первые три месяца новорожденный адаптируется к окружающей среде и учится вдыхать воздух носом. Железы носоглотки вырабатывают много слизи. Ее избыток и является физиологическим насморком. Небольшие выделения без других симптомов считаются нормой, они не ухудшают самочувствие ребенка, не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение 90 дней.

Симптомы простудного насморка таковы:

  • Малыш часто отказывается от кормления. Во время приема пищи сопит, свистит.
  • Чувствуется жар. Градусник показывает температуру выше 36,6°С.
  • Нос не дышит, воздух вдыхается через рот.
  • Режим сна нарушен.
  • Иногда краснеют глазки, возникает слезотечение.
  • Ребенок чихает.
  • Появляется капризность, вялость.

Именно эти признаки указывают на ухудшение состояние малыша. В этом случае требуется медицинская помощь. Стоит отметить, что мамам сложно отличить на глаз, физиологический или патологический насморк у младенца, поэтому ребенка нужно показать педиатру или ЛОР-врачу.

Почему возникает насморк у грудничка

Чаще всего причинами насморка у новорожденного становятся:

  • Редкая влажная уборка помещения и скопление пыли.
  • Чрезмерное количество ковров, мягких игрушек, в которых скапливаются аллергены.
  • Переохлаждение малыша. Сюда относится и постоянно открытое окно, и длительные прогулки на улице.
  • Слишком сухой воздух (особенно зимой при включенном отоплении).
  • Лечение медикаментами. Детский организм реагирует на синтетические препараты, проявляя защитную реакцию.
  • Прорезывание зубов.

Диагностика

Каждая мама не хочет навредить своему чаду, поэтому нужно сразу обратиться за консультацией к ЛОР-врачу и разобраться в причине появления выделений из носа у грудничков. Только доктор может определить характер насморка – физиологический, вазомоторный, аллергический насморк или ринит, возникающий из-за прорезывания зубов.

Как лечить насморк у новорожденного

При появлении первых симптомов нужно очищать носовые проходы сразу же, иначе заполненный нос слизью и отек слизистой может привести к осложнениям.

Как правило, ЛОР-врач грудничкам не назначает медикаменты, а дает следующие указания:

  • Закапывать по 1-2 капли в каждый носовой проход физраствор. Он увлажняет слизистую, обеззараживает ее, разжижает выделения и не дает им загустеть. Пипетку вводят в нос не более чем на 5 миллиметров.
  • Аккуратно очищать носовые ходы малыша. Носовые проходы узкие, поэтому стоит использовать специальные детские палочки, смоченные в антисептике.

Прием антигистаминных препаратов, противовирусных, антибактериальных, иммуномодулирующих средств – крайняя мера при лечении ринита.

При лечении насморка у грудничков запрещено:

  • Использовать аспиратор или клизму для высасывания слизи.
  • Пользоваться сосудосуживающими препаратами. Средства для сужения сосудов иссушают рыхлую слизистую. Железы моментально начинают продуцировать больше выделений для увлажнения носа.
  • Использовать спреи. Разрешены только назальные капли на основе очищенной морской воды.
  • Промывать носик под давлением из шприца.
  • Натирать носик согревающими мазями, прогревать носик.
  • Лечить народными методами. Травы, сок растений вызывают аллергию, раздражают слизистую и приводят к спазму бронхов.

Полезные советы мамам

Крайне важно создать дома благоприятные условия для ребенка:

  • Добиться необходимой влажности – не менее 60%. Для этого нужно установить увлажнитель рядом с кроваткой, повесить мокрые полотенца на батарею или расставить емкости с жидкостью рядом с отоплением. Во влажном воздухе слизистая младенца не будет пересыхать.
  • Следить за температурой в комнате. Оптимальное значение на градуснике – не более 22°С.
  • Регулярно проветривать помещение и не допускать пересушивания воздуха.
  • Ежедневно проводить влажную уборку. Нужно протирать пол, избавится от вещей, на которые оседает пыль. Здоровое дыхание напрямую зависит от чистого воздуха.
  • Чаще поить ребенка обычной водой.

Короткие прогулки на свежем воздухе разрешаются, если самочувствие малыша не ухудшается, и нет температуры. При этом важно подобрать одежду по погоде.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» осмотр проводят оториноларингологи, которые имеют большой опыт лечения грудничков. Они тщательно осмотрят носик, расспросят родителей о симптомах, поведении ребенка, проведут аппаратное обследование и назначат терапию, которая не принесет вреда новорожденному.

Читайте также:
Как убрать венозную сетку на ногах

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

Чем лечить насморк у новорожденного ребенка?

Главная / Блог / Чем лечить насморк у новорожденного ребенка?

Насморк у новорожденного ребенка или младенца в возрасте до года чаще всего вызван простудой – острой вирусной респираторной инфекцией (ОРВИ). Нередко одновременно симптомы простуды наблюдаются у членов семьи, друзей или других детей. К сожалению, практически невозможно предотвратить распространение простуды.

Основные симптомы простуды

  • Насморк или заложенность носа
  • Выделения из носа: сначала прозрачные, но затем становятся серыми. Также они могут становиться желтыми или зелеными.
  • У большинства детей вначале поднимается температура.
  • Иногда у ребенка также может быть кашель и хриплый голос. Иногда также возникают слезотечение и увеличение лимфатических узлов на шее.

Причина простуды

Простуду вызывают многие респираторные вирусы. У здоровых детей в первый год жизни бывает около 6-8 простудных заболеваний. Это происходит потому, что существует очень много вирусов, вызывающих простуду. С каждой новой простудой организм ребенка вырабатывает иммунитет к этому вирусу. Вирус гриппа вызывает более сильную простуду с повышенной температурой и мышечными болями. Простуда – обычно это легкое заболевание. Однако при простуде у 5-10% малышей возникают осложнения. Чаще всего это инфекция уха или носовых пазух, которые вызываются бактериями.

Чего ожидать при простуде у малышей?

  • Лихорадка может длиться 2-3 дня.
  • Насморк может длиться 7-14 дней.
  • Кашель может длиться 2-3 недели.

Может ли быть простуда опасной?

Наиболее серьезным осложнением у младенцев являются проблемы с дыханием. Дыхательная недостаточность — это медицинское название затрудненного дыхания. Ниже приведены симптомы, при возникновении которых стоит немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь:

  • Трудности при каждом вдохе или одышка
  • Затрудненное дыхание настолько, что малыш едва может плакать
  • Промежутки между ребер втягиваются с каждым вдохом
  • Дыхание стало шумным (например, хрипы)
  • Дыхание происходит намного быстрее, чем обычно
  • Губы или лицо малыша становятся синими
  • Свистящее дыхание (мурлыканье или свист)
  • Дыхание происходит намного быстрее, чем обычно
  • Проблемы с глотанием и слюнотечение

В каких еще случаях при простуде надо вызывать врача?

  • Вы думаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
  • Не тяжелые проблемы с дыханием, не исчезающие после очистки носа.
  • Ребенок из группы высокого риска (например, с хроническим заболеванием легких)
  • Слабая иммунная система: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Температура выше 40 ° C
  • Лихорадка у ребенка младше 12 недель.
  • Боль в ухе или выделения из уха
  • Желтый или зеленый гной из глаз
  • Лихорадка держится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после того, как пропала более 24 часов назад
  • Температура держится более 3 дней или поднимается выше 40 ° C (104 ° F).
  • Выделения из носа продолжаются более 14 дней.
  • Кашель длится более 3 недель

Что делать с насморком при простуде у новорожденного?

При большинстве простуд у новорожденных малышей — это насморк. Через 3-4 дня появляется и заложенность носа. Слизь и выделения из носа выполняют лечебную и защитную функцию: вымывают микробы из носа и носовых пазух. Кроме того, младенцы не могут нормально сосать грудь или пить из бутылочки, если нос не дышит.

В норме насморк может длиться около 2 недель. Не существует лекарств или методов лечения, которые бы сократили сроки течения насморка у ребенка. Но есть хорошие способы облегчить многие неприятные моменты при насморке и предотвратить развитие осложнений. Вот несколько основных советов по уходу за новорожденным с насморком, которые должны облегчить его состояние:

  • При насморке с обильными выделениями необходимо производить аспирацию отделяемого из носа.
  • Чтобы защитить кожу вокруг носа от раздражения, необходимо наносить увлажняющую мазь, предварительно промыв кожу теплой водой. Это поможет защитить ноздри от покраснения.
  • Заложенный нос необходимо промывать физиологический раствором или стерильной морской водой, чтобы способствовать уменьшению отека и удалению слизи.
Читайте также:
Судороги в икроножных мышцах: что делать?

Для зазжижения засохшей слизи («корочек») также можно использовать спрей для носа с солевым раствором. Если под рукой нет физиологического раствора, его можно приготовить самостоятельно или использовать воду в бутылках или кипяченую воду из-под крана.

Как промывать нос у новорожденного или грудного малыша при насморке?

Промывайте нос физиологическим раствором, если ребенок не может дышать через нос. Капать капели в нос при промывании необходимо, так как одним лишь отсасыванием невозможно удалить засохшую или липкую слизь.

Шаг 1. Капните по 1 капле физраствора в каждую ноздрю.

Шаг 2. Произведите аспирацию слизи из одной ноздри, закрывая при этом другую ноздрю. Затем повторите операцию с другой стороны.

Шаг 3. Повторяйте закапывание капель в нос и отсасывание, пока выделения не исчезнут.

Проводите промывание носа не более 4 раз в день или перед каждым кормлением. Солевые капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт для этого не требуется. Для маленьких детей также можно использовать влажный ватный тампон для удаления липкой слизи. Для разжижения слизи в носу необходимо давать ребенку больше грудного молока или молочной смеси, чтобы обеспечить достаточную гидратацию ребенка. Это позволит лучше разжижать выделения из носа. Также влага помогает разжижать мокроту в легких, чтобы малышу было легче откашляться. Если воздух в доме сухой, нужно использовать увлажнитель, так как сухость вдыхаемого воздуха делает слизь из носа более густой.

Нужно ли использовать какие либо лекарства из аптеки при насморке у новорожденных?

Не рекомендуется давать детям младшего возраста (до 6 лет) какие-либо лекарства от насморка. Причина этого в том, что такие лекарства небезопасны для малышей и могут вызвать серьезные побочные эффекты. Кроме того, они бесполезны: они не помогут удалить засохшую слизь из носа. Лучше всего для этих целей подходит обычный назальный физиологический раствор или стерильная морская вода.

Нельзя при простуде и насморке давать малышам антибиотики. Они не помогают при простуде. Врач может назначить их только, если ребенка развивается инфекция уха или носовых пазух.

При жаре и болях можно использовать ацетаминофен (например, Тайленол) для лечения мышечных болей, боли в горле или головных болей. Другой вариант для детей старше 6 месяцев – это ибупрофен, который помогает снижать жар при температуре выше 39°C.

Передается ли молочница

Наши преимущества:

  • Прием врача от 900 руб.
  • Анализ на молочницу от 300 руб.
  • Экспресс-мазок 900 руб.
  • Эффективное лечение кандидоза
  • Удобно работаем каждый день с 10:00 до 21:00 каждый день (включая праздники)
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды

Молочница – наверное, самое распространенное воспалительное заболевание женской половой сферы, вызываемое грибком типа Кандида, поэтому еще называется кандидозом. Практически нет ни одной женщины, которая бы не имела хотя бы одного эпизода молочницы в жизни. А в настоящее время вообще очень часто встречается рецидивирующий хронический кандидоз, характеризующийся постоянными обострениями, зудом и белыми выделениями из влагалища. Все это вносит определенные коррективы в сексуальную жизнь женщины и ее полового партнера. Поэтому очень остро встает вопрос передается ли молочница во время различных видов полового акта.

Кандидоз не обязательно можно получить в результате сексуального контакта. Этот грибок живет в небольшом количестве в любом организме на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта и половых органов и не наносит никакого вреда. Но при определенных условиях он может резко активизироваться и вызывать воспаление. Это бывает при:

  • Снижении иммунитета
  • Лечение антибиотиками
  • Длительное использование гормональных контрацептивов
  • Частые спринцевания влагалища, приводящие к нарушению его микрофлоры.
  • Употребление большого количества сахаров.

В результате развивается кандидозное поражение влагалища у женщин или головки полового члена у мужчин. В это время количество грибка очень велико, и он способен передаваться половым путем.

Может ли мужчина заразиться молочницей от женщины в этот период? Конечно, да! Именно так и происходит чаще всего развитие кандидозного баланопостита у мужчин после контакта с половой партнершей, имеющей обострение молочницы.

Читайте также:
Влияние мочевой кислоты на организм человека

Рассмотрим обратную ситуацию. Можно ли заразиться молочницей от мужчины? Здесь не все так однозначно. Конечно же, если на поверхности мужских половых органов или в его мочеиспускательном канале находится большое количество Candida albicans и других его подвидов, то инфекция однозначно попадет на слизистую оболочку половых органов женщины. Но при нормальной, сильной микрофлоре влагалища, содержащей большое количество лактобактерий кандида не сможет вызвать воспаление, и молочница не разовьется.

После длительного лечения антибиотиками широкого спектра очень часто нарушается микрофлора не только во влагалище, но и в ЖКТ, в ротоглотке. На слизистой оболочке рта появляется большое количество грибов, развивается кандидозный глоссит, стоматит, фарингит. Соответственно, возникает вопрос, передается ли молочница от женщины к мужчине во время орального контакта, и на сколько возможна такая альтернатива половой жизни при кандидозе влагалища, когда классический секс запрещен? Уважаемые пациенты, здесь не должно быть никаких иллюзий на счет того, можно ли заразиться кандидозом в данной ситуации. Инфицирование обязательно произойдет! Грибку абсолютно все равно, с какой слизистой оболочки переходить к новому хозяину. А в случае оро-генитального контакта переходит еще и большое количество условно-патогенных бактерий, которые в огромном количестве обитают в ротоглотке и на миндалинах, что еще больше усугубляет поражение половых органов мужчины.

Очень частой причиной развития кандидоза кишечника является дисбактериоз, когда происходит вытеснение нормальных бифидумбактерий и лактобактерий, и активное размножение условно-патогенной флоры и грибов.

Передается ли кандидоз в таком случае при анальном сексе? Ситуация в общем-то аналогичная. Передача Candida albicans возможна как со слизистой кишки на головку полового члена и уретру, так и с члена, пораженного кандидозом, в прямую кишку партнера с развитием кандидозного проктита. Касается это и гомосексуальных контактов.

Резюмируем всю информацию о том, как заражаются молочницей:

  • Заражение мужчины кандидозом при обычном вагинальном контакте при наличии большого количества грибка во влагалище у женщины.
  • Инфицирование здоровой женщины от мужчины с кандидозным баланопоститом или уретритом.
  • Попадание Candida albicans со слизистой оболочки языка, глотки, щек на половые органы мужчины или женщины при оро-генитальных контактах.
  • Развитие кандидоза глотки вследствие инфицирования при оральном сексе от партнера, больного молочницей влагалища и полового члена.
  • Распространение грибка на перианальную область и прямую кишку из ротоглотки, пораженной грибком.
  • Развитие кандидозного баланопостита или проктита при ано-генитальном контакте в результате передачи грибка из прямой кишки на кожу полового члена и наоборот.
  • Известны редки случаи передачи кандидоза при примерке одежды, в бане и сауне.

Уважаемые пациенты, теперь Вы владеете полной информацией, как можно заразиться молочницей, и можете планировать свою половую жизнь, чтобы предохранить себя и своих партнеров от этого заболевания.

При любых симптомах кандидоза влагалища, полового члена, ротовой полости, кишечника необходимо обратиться к врачу, пройти лабораторную диагностику и адекватную терапию. Не занимайтесь самолечением. Оно приводит только к развитию хронического, часто рецидивирующего грибкового заболевания. Наши врачи имеют огромный опыт в лечении молочницы. Ждем Вас в нашей клинике.

Врач клиники “Частная практика” дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о том, передается ли молочница.


Сколько заразна молочница

Молочница или вагинальный кандидоз – одно из самых распространенных заболеваний среди женщин, но многие из них стесняются спрашивать о ней даже у гинеколога. Обильные белые творожистые выделения, болезненность во время мочеиспускания, зуд и жжение в паху, неприятные ощущения во время секса – все это признаки молочницы.

Всем известно, что молочница – заразное заболевание. Ее возбудитель – грибок Кандида, который передается от человека к человеку различными путями, в том числе и половым. Поэтому чтобы кандидозом не заболел мужчина, во время сексуального контакта с партнершей больной молочницей, рекомендуют использовать презерватив. И тут возникает резонный вопрос: “А может ли мужчина заразить женщину молочницей?”.

Читайте также:
Рецепты быстрого и безопасного похудения

Миллионы ревнивых жен, измученные регулярно появляющимися симптомами молочницы, хотели бы получить конкретный ответ на этот вопрос и наконец-то поставить точку отношениям с мужчиной, которого они подозревают в заражении. Однако даже самые известные ученые всего мира до сих пор не могут прийти к однозначному ответу на этот вопрос и твердо заявить: “Да, молочница к женщине возвращается снова и снова потому, что ей изменяет партнер”.

Если женщина задаст этот волнующий ее вопрос своему гинекологу, то, скорее всего, его ответ будет таким: “Молочница не является венерическим заболеванием. Она любит возвращаться, как бумеранг, только тем женщинам, у которых слабый иммунитет или имеются нарушения кислотно-щелочного баланса влагалища”.

Передача грибков Кандида от мужчины к женщине осуществляется не всегда. Нельзя с полной уверенностью утверждать, что мужчина обязательно заражен, если он занимался сексом с инфицированной женщиной. Патогенные микроорганизмы попадают на половые органы при контакте, однако они не размножаются у здоровых мужчин с сильным иммунитетом, соблюдающих гигиену половых органов.

А вот у женщин значительно выше риск инфицирования, так как женские половые органы имеют складки, где созданы оптимальная влажность и тепло, способствующие быстрому размножению патогенных микроорганизмов. Согласно статистике, в 4-х из 10-ти случаев передача молочницы происходит половым путем. Это значит, в остальных 6-ти случаях причиной возникновения кандидоза является не секс с инфицированным мужчиной, а общее ослабление организма из-за перенесенных заболеваний, стрессов, диеты, недосыпаний, гормональных изменений в организме и нарушения обмена веществ.

Гинекологи уверены, что возвращается молочница вновь и вновь обычно тем женщинам, которые психически настроены на болезнь. Ведь женщина, которая постоянно подозревает мужа и требует у него объяснения, почему зуд и жжение во влагалище проходят после лечения, а при половом контакте с ним возобновляются опять с новой силой, всегда находится в нервном напряжении.

На самом деле, объяснить причину регулярных рецидивов молочницы просто. Часто у мужчин нет выраженных клинических симптомов молочницы, но при этом они являются носителями заболевания. Поэтому лечиться от молочницы надо вдвоем, а не только женщине. Ей надо применять лекарства в виде свечей, а ему подойдёт крем, или оба партнёра могут использовать таблетки.

Многие современные противогрибковые средства помогают избавиться от неприятных симптомов молочницы уже на второй день с начала лечения, но это не значит, что дальше можно не применять свечи, крема, гели и таблетки. Если не закончить лечение, молочница может вернуться. Полное лечение молочницы занимает около 7 дней, в запущенных случаях – две недели. Чем быстрее начата терапия, тем легче избавиться от молочницы. Откладывать лечение нельзя: запущенная инфекция нередко приводит к уретриту, циститу или цервициту.

В клинической практике врача заражение кандидозом от полового партнера не считается главным фактором. Дрожжеподобные грибы Кандида являются представителями нормальной микрофлоры и встречаются они даже у совершенно здоровых людей. Как правило, их много в кишечнике. Именно из него они расселяются по всему организму.

Но кандидоз не развивается беспричинно. Если молочница часто возвращается, то это серьезный повод задуматься о своем здоровье. Может, у вас есть скрытое хроническое заболевание или ваш уровень жизни далёк от здоровой. Попробуйте, избавиться от лишних килограммов, откажитесь от вредных привычек, начните правильно питаться и больше двигайтесь. Занявшись улучшением качества своей жизни, можно повысить иммунитет и навсегда избавиться от молочницы.

Обратите внимание, если молочница повторно появляется сразу после менструации, то причиной этого может быть пользование тампонами. Женщинам, часто болеющим молочницей, лучше во время менструации использовать прокладки, а не тампоны. Прокладки следует менять через каждые 4 часа и не забывать при этом каждый раз подмываться, используя специальные средства для интимной гигиены.

– Вернуться в оглавление раздела “Гинекология”

Вагинальный кандидоз (молочница) – симптомы и лечение

Что такое вагинальный кандидоз (молочница)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Соснина А. С., гинеколога со стажем в 13 лет.

Читайте также:
Какие капли для носа лучше покупать?

Определение болезни. Причины заболевания

Вагинальный кандидоз (кандидозный вагинит) — поражение слизистой оболочки влагалища дрожжеподобными грибами рода Candida. В быту эту болезнь называют молочницей .

Краткое содержание статьи — в видео:

Candida — это условно-патогенные микроорганизмы, факультативные анаэробы (организмы, способные жить как в присутствии кислорода, так и без него). Они обладают тропизмом — направлением роста на клетки богатые гликогеном, в частности клетки слизистой оболочки влагалища. Самый распространённый вид возбудителя, который встречается в 70—90 % случаев, — Candida albicans.

В последние годы растёт заболеваемость кандидозом, вызванным другими представителями рода Candida. Наиболее часто выявляются:

  • С. glabrata (15 %);
  • C. dubliniensis (6 %);
  • C. tropicalis (3—5 %);
  • C. parapsilosis (3 %);
  • C. krucei (1—3 %).

Распространение новых видов микроорганизмов связано в первую очередь с бесконтрольным самолечением пациенток, приводящем к возрастающей устойчивости грибов к препаратам [3] [4] .

Частота кандидозного вагинита среди инфекционных заболеваний влагалища и вульвы составляет 30—45 %. Патология занимает второе место среди всех инфекционных заболеваний влагалища и является крайне распространённым поводом для обращения женщин за медицинской помощью. По данным J. S. Bingham (1999):

  • к 25 годам около 50 % женщин репродуктивного возраста сталкивались с хотя бы одним диагностированным врачом эпизодом вагинального кандидоза;
  • к началу периода менопаузы — около 75 % [17] .

Кандидозный вагинит редко наблюдается в постменопаузе, за исключением тех пациенток, которые получают гормональную заместительную терапию.

Предрасполагающими факторами заболевания являются:

  1. Механические — ношение синтетического белья, первый половой контакт, травматическое повреждение тканей влагалища, длительное применение внутриматочной спирали.
  2. Физиологические — беременность, менструация.
  3. Эндокринные — гипотиреоз, сахарный диабет.
  4. Иммунодефицитные состояния.
  5. Ятрогенные (приём антибиотиков, кортикостероидов, иммуносупрессоров, лучевая терапия, химиотерапия, онкологические заболевания, оральные контрацептивы).
  6. Прочие (авитаминоз, аллергические заболевания, хронические патологии гениталий и желудочно-кишечного тракта).

Заболевание, как правило, не передаётся половым путём, но установлено, что оно связано с характером половых контактов: анально-вагинальным и орогенитальным. Также не исключается вероятность развития кандидозного баланопостита у половых партнёров пациенток с вагинальным кандидозом.

Симптомы вагинального кандидоза

Основные симптомы при вагинальном кандидозе:

  • жжение и зуд в области влагалища и вульвы;
  • творожистые выделения из влагалища;
  • расстройства мочеиспускания;
  • боль при половом акте.

Зуд может усиливаться после водных процедур, полового акта, ночью во время сна и в период менструации [1] .

В целом симптомы вагинального кандидоза нарастают перед менструацией. При беременности проявление болезни также усугубляется, это связано со снижением иммунитета у беременных женщин.

Объективные признаки вагинального кандидоза:

  • отёк и гипермия слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов;
  • белые или зеленовато-белые наложения на стенках влагалища;
  • покраснение слизистой влагалища.

При осложнённом кандидозе на коже наружных половых органов появляются везикулы — пузырьки, возвышающиеся над уровнем кожи или слизистой и заполненные прозрачным или мутным содержимым, которые могут вскрываться и образовывать эрозии. При вагинальном кандидозе также могут наблюдаться трещины слизистой вульвы, задней спайки и перианальной области [2] .

Патогенез вагинального кандидоза

Грибы рода Candida относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая присутствует как в окружающей среде, так и на поверхности кожных покровов и слизистых оболочках здорового человека (в полости рта, кишечнике, влагалище). При снижении защитных сил организма возможно повышение адгезивных свойств (способности прилипать) грибов с прикреплением их к клеткам эпителия влагалища, колонизацией слизистой оболочки и развитием воспалительной реакции [7] .

Вагинальный кандидоз зачастую затрагивает только поверхностные слои эпителия влагалища без проникновения возбудителя в более глубокие слои слизистой оболочки. Однако в редких случаях эпителиальный барьер преодолевается и происходит инвазия в подлежащую ткань с последующей гематогенной диссеминацией (распространением возбудителя инфекции из первичного очага заболевания по всему органу или организму посредством кровотока) [8] [9] .

Основные этапы патогенеза:

  1. Адгезия (прилипание) грибов на слизистой и колонизация.
  2. Инвазия (проникновение) в эпителий.
  3. Преодоление эпителиального барьера.
  4. Проникновение в соединительную ткань.
  5. Преодоление защитных механизмов ткани.
  6. Попадание в сосуды.
  7. Гематогенная диссеминация.
Читайте также:
Как лечить панкреатит: различные методы

При вагинальном кандидозе воспаление происходит в верхних слоях эпителия влагалища. Причина состоит в том, что поддерживается динамическое равновесие между грибом, который не может проникнуть в более глубокие слои, и организмом, который сдерживает его распространение. Соответственно инфекция может долго развиваться в одном месте, проявляясь творожистыми выделениями из влагалища. Обострение заболевания происходит при сдвиге равновесия между развитием грибов и защитными силами организма.

Классификация и стадии развития вагинального кандидоза

Согласно национальным клиническим рекомендациям [18] , выделяют две формы вагинального кандидоза:

  • острую — до трёх обострений в год;
  • хроническую (рецидивирующую) — не менее четырёх обострений в год.

По классификации, предложенной D.A. Eschenbach, вагинальный кандидоз подразделяют на два типа:

  • неосложнённый;
  • осложнённый [10] .

У женщин различают три формы заболевания:

  • вагинит (воспаление влагалища);
  • вульвовагинит (воспаление влагалища и вульвы);
  • цервицит (воспаление шейки матки).

У мужчин выделяют:

  • баланит (воспаление головки полового члена);
  • баланопостит (воспаление крайней плоти и головки полового члена);
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).

Для острой формы вагинального кандидоза характерны выраженные симптомы: обильные выделения из влагалища, жжение и зуд во влагалище и наружных половых органах. На фоне таких симптомов нередко снижается трудоспособность пациентки и развиваются неврозы. Острая форма вагинального кандидоза встречается наиболее часто и формируется в результате увеличения количества грибов рода Candida во влагалище на фоне снижения иммунитета пациентки.

Рецидивирующий вагинальный кандидоз — встречается у 10—15 % женщин репродуктивного возраста и проявляется четырьмя и более обострениями за год [11] .

Неосложнённая форма заболевания предполагает впервые выявленный или возникающий менее четырёх раз в год вагинальный кандидоз с умеренными проявлениями вагинита у пациенток без сопутствующих факторов риска (сахарный диабет, приём глюкокортикоидов, цитостатиков и др.).

При осложнённом вагинальном кандидозе наблюдаются яркие объективные симптомы: покраснение, отёк, образование язв, трещин слизистых оболочек и кожи перианальной области. Также характерны рецидивы четыре и более раз в год. Заболевание часто возникает на фоне сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, терапии глюкокортикоидами и цитостатиками. Возбудителем заболевания в данном случае являются как C. albicans, так и другие грибы рода Candida.

Осложнения вагинального кандидоза

К осложнениям вагинального кандидоза у женщин относятся:

  • стеноз влагалища;
  • воспалительные патологии органов малого таза — сальпингит, оофорит и другие;
  • заболевания мочевыделительной системы — цистит, уретрит[2] .

Стеноз влагалища развивается при воспалении стенок влагалища. При этом просвет влагалища сужается, а стенки влагалища становятся плохо растяжимы. Пациентки испытывают боль при половом акте.

Сальпингит — инфекционно-воспалительное заболевание фаллопиевой (маточной) трубы. Возникает при переходе инфекции восходящим путем из влагалища, не исключен также и гематогенный путь передачи. Сальпингит чаще всего протекает в сочетании с оофоритом — воспалением яичника. Поражение может быть как односторонним, так и двусторонним. Пациентки испытывают боль в области придатков, внизу живота слева или справа, повышается температура тела, возникает общее недомогание, слабость, а иногда и тошнота со рвотой. При несвоевременном лечении данного осложнения высок риск бесплодия, наступления внематочной беременности, возникновения спаечного процесса, приводящего к оперативному вмешательству, инфицированию органов брюшины и малого таза. Сальпингит особенно опасен в случаях, когда с кандидозом сочетаются другие инфекции [1] .

Уретрит — воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Проявляется болезненным мочеиспусканием, чувством жжения в области уретры, выделением с мочой крови или гноя, дискомфортом при соприкосновении с бельём, слипанием краёв уретры, покраснением области вокруг мочеиспускательного канала.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Патология возникает при попадании возбудителя восходящим путём через уретру в мочевой пузырь. Симптомы цистита схожи с симптомами уретрита, однако есть некоторые отличия: частые позывы к мочеиспусканию при небольшом количестве мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боль, резь в конце мочеиспускания, помутнение мочи, повышение температуры тела, боли внизу живота.

На фоне вагинального кандидоза возрастает частота осложнений при беременности, а также увеличивается риск инфицирования плода.

Кандидоз плода может вызвать его внутриутробную гибель или приводить к преждевременным родам. После родов у женщин возможно развитие кандидозного эндометрита — воспалительного процесса в тканях, выстилающих внутреннюю полость матки.

Читайте также:
Таблетки Диклофенака: инструкция как принимать

Диагностика вагинального кандидоза

Диагностика вагинального кандидоза основывается на характерных жалобах пациентки, данных анамнеза, клинических проявлениях, выявленных при гинекологическом осмотре. В зеркалах видна гиперемия, отёк слизистой, белые налёты на стенках влагалища.

Независимо от этих признаков, подтверждение диагноза должно основываться на лабораторных данных:

  1. Микроскопия мазков вагинального отделяемого — позволяет выявить споры и мицелий гриба.
  2. Культуральный метод — посев влагалищного содержимого на искусственные питательные среды. Метод определяет количество, видовую принадлежность, чувствительность к противогрибковым препаратам, а также характер и степень заселения другими микроорганизмами. Культуральный метод дополняет микроскопию.
  3. Серологическая диагностика (РСК). Определяет антитела против антигенов грибов рода Candida. Такая диагностика имеет значение при генерализации процесса.
  4. Молекулярно-биологические методы. Направлены на обнаружение специфических фрагментов ДНК Candida spp. Применяют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
  5. Иммунофлюоресцентная диагностика (Candida Sure Test) проводится в случае рецидивирующего течения вагинального кандидоза [15] .

К дополнительным методам диагностики относятся: изучение микробиоценоза кишечника, обследование на инфекции, передаваемые половым путём, внутривенный тест на толерантность к глюкозе [16] .

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

  • генитальным герпесом;
  • бактериальным вагинозом;
  • аэробным вагинитом;
  • кожными заболеваниями (экземой, красным плоским лишаём, склеродермией, болезнью Бехчета и др.).

Лечение вагинального кандидоза

Показаниями к назначению терапии вагинального кандидоза являются жалобы пациентки, клинические проявления и лабораторное подтверждение наличия грибов рода Candida. Лечение не требуется при обнаружении грибов без каких-либо клинических проявлений (кандидозоносительство). Это правило обусловлено тем, что грибы рода Candida могут содержаться в небольшом количестве во влагалище и являются частью нормальной микрофлоры, если их количество не превышает пороговое значение 10 4 .

Механизм действия противогрибковых препаратов — нарушение синтеза эргостерола (вещества в составе клеточных мембран грибов), что приводит к образованию дефектов в мембране микроорганизма. В зависимости от дозы антимикотики проявляют фунгистатическое (замедление роста) или фунгицидное (полное уничтожение) действие [15] .

Существуют различные группы препаратов для лечения вагинального кандидоза:

Лечение подбирается гинекологом индивидуально для каждой пациентки, учитывая клиническую картину, форму заболевания и степень выраженности симптомов.

При лечении острых форм вагинального кандидоза назначают местное лечение. Препарат не всасывается в системный кровоток, а действует в области влагалища и слизистой. Примеры схем лечения:

  • эконазол 150 мг в виде вагинальных свечей один раз в сутки в течение трёх дней;
  • “Клиндацин Б пролонг” один аппликатор крема на ночь вагинально в течение трёх дней;
  • “Макмирор комплекс” одна свеча на ночь один раз в сутки в течение восьми дней;
  • “Тержинан” одна таблетка на ночь в течение 10 дней.

При хроническом кандидозе наряду с местным лечением применяют системные антимикотики:

  • флуконазол 150 мг один раз внутрь;
  • итраконазол 200 мг внутрь два раза с интервалом 12 часов в течение одного дня или 200 мг в сутки в течение трёх дней.

При рецидивирующей форме заболевания (более четырёх эпизодов в год) применяют схему:

  • флуконазол 150 мг внутрь три раза с интервалом 72 часа в 1,4 и 7 день лечения.

Для купирования рецидивов препарат применяют в дозировке 150 мг один раз в неделю в течение шести месяцев.

В последние годы всё больше исследуется способность C. albicans формировать биоплёнки — вещества на поверхности колонии микроорганизмов, которые служат барьером для проникновения лекарственных средств и обеспечивают выживание. Основным полисахаридом, определяющим развитие резистентности к антибиотикам, является глюкан. Его рассматривают как одну из причин формирования резистентности к антимикотическим препаратам. Этим объясняется отсутствие эффекта при лечении у некоторых больных. Таким пациенткам можно порекомендовать препарат фентиконазол 600 мг в сутки с интервалом в три дня. Лекарство отличается от других способностью преодолевать биоплёнки, тем самым повышая эффективность лечения при резистентности к другим препаратам.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении пациентки к врачу, лабораторном обследовании и отсутствии самолечения прогноз благоприятный. Самолечение опасно из-за риска рецидива заболевания, его хронизации и возникновения резистентности к препарату, неверно выбранному пациенткой или при неадекватной дозе.

Читайте также:
Судороги в голени ночью причины

Чтобы повысить эффективность терапии пациентки должны следовать схеме лечения, индивидуально назначенной гинекологом. Во время лечения и диспансерного наблюдения необходимо соблюдать половой покой или применять барьерные методы контрацепции. Повторно обратиться к врачу для контроля анализов следует через 7-10 дней [12] .

Для профилактики кандидозного вагинита рекомендуется:

  • отказаться от регулярного использования ежедневных прокладок и тесного синтетического белья;
  • использовать средства гигиены на основе молочной кислоты для поддержания кислой среды влагалища;
  • отказаться от спринцеваний;
  • своевременно лечить заболевания мочеполовой, эндокринной и пищеварительной систем;
  • избегать бесконтрольного приёма антибиотиков.

Как передается молочница

Молочница – это разновидность грибковой инфекции, возбудителями которой являются дрожжевые грибы рода Кандида. Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным, потому что они в незначительных количествах присутствуют в нормальной микрофлоре организма каждого человека.

Заселение организма грибами Кандида начинается с первых дней жизни новорожденного. Но заболевание молочницей обусловлено не просто наличием, а размножением патогенных микроорганизмов в больших количествах, что является причиной появления выделений из влагалища, которые имеют желтоватый цвет, характерную творожистую консистенцию и неприятный запах. Кроме того, появляются острые боли во время мочеиспускания и полового акта, а также жжение и зуд в промежности.

При некачественном лечении кандидоза у беременной женщины инфекция достаточно часто передается ребенку.

Мужчины при заражении ощущают боли и рези во время мочеиспускания и семяизвержения, боль и зуд внизу живота, наблюдают белесоватый налет на головке полового члена, сухость слизистых, красноватые пятна и небольшие язвы на крайней плоти.

И у мужчин, и у женщин наблюдается усиление дискомфорта после туалета половых органов, сексуальных контактов, по ночам.

Как происходит заражение

Пациенты, приходящие на прием к урологу и гинекологу, часто задают вопросы:

«Передается ли молочница половым путем?» и
«Можно ли заразиться молочницей во время орального секса?».

Да, болезнь заразна и передается от партнера к партнеру во время полового акта. Орально-генитальные ласки также могут способствовать инфицированию. В случае диагностирования у кандидоза у одного партнера, другой партнер также должен пройти курс лечения чтобы не заболеть повторно.

Но все же самым распространенным фактором является заражение бытовым путем. Грибы, провоцирующие заболевание, могут сохранять жизнеспособность на постельном белье, предметах гигиены, в воздухе, в бассейне и даже на сырых овощах и фруктах, недостаточно хорошо вымытых.

Очень часто проблема возникает при снижении общего и местного иммунитета, при гормональном дисбалансе и сахарном диабете. Длительный прием антибиотиков и продолжительные хронические заболевания тоже могут послужить толчком к развитию молочницы.

Новые, периодически возникающие формы кандидоза часто отличаются высокой резистентностью к лекарственным препаратам, которые традиционно используются для лечения. Именно поэтому необходим контроль врача.

Лечение кандидоза проводится противогрибковыми средствами в виде мазей, кремов, свечей, а также таблеток и уколов. Кроме этого, больным для повышения иммунитета назначают поливитаминные препараты и препараты, стимулирующие иммунитет. Главное, откажитесь от самодиагностики и попыток самолечения, а при любых недомоганиях или подозрениях обращайтесь к специалисту.

В ОН КЛИНИК лечение молочницы проводится антигрибковыми препаратами местного и системного действия в комплексе с витаминами и иммуномодуляторами. Для успешного выздоровления очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Профилактика молочницы

Определенная группа людей является бессимптомным носителем грибов Кандида. Сами они не болеют, но служат источником инфекции и способствуют развитию заболевания у других людей. Именно поэтому стоит пользоваться барьерными методами контрацепции при контактах с непостоянными половыми партнерами. Также необходимо тщательно следовать правилам личной гигиены, носить хлопковое белье, своевременно проводить обследование и лечение любых заболеваний мочеполовой системы.

Риск возникновения инфекции можно снизить и с помощью диеты. Стоит пересмотреть свой рацион питания, уменьшив прием сладкого, мучного и сделав акцент на употреблении молочнокислых продуктов и продуктов с содержанием омега-3 жирных кислот.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: