Способы лечения кисты народными средствами

Эффективные методы лечения кисты яичника народными средствами в домашних условиях: рецепты приготовления и правила их применения

Женская репродуктивная система часто подвержена различным патологиям. Одной из них является киста яичника. Это образование доброкачественного характера, возникающее вследствие скопления секрета в тканях органа. Это полость, внутри которой находится жидкость. Стенки кисты состоят из слоя клеток, выделяющих эту жидкость. Как правило, образования небольшие, но иногда могут достигать размеров 10 и более сантиметров.

Наличие кисты яичника может быть опасным для здоровья женщины. Особенно, если рост образования прогрессирует и существует риск его перерождения в злокачественный процесс. В таких случаях единственным эффективным методом лечения будет удаление кисты хирургическим путем. Но некоторые разновидности поддаются лечению консервативными методами, в том числе, при помощи народной медицины.

Причины появления образования

Одним из самых главных стимуляторов возникновения кистозных образований в яичниках становятся гормональные нарушения в организме женщины.

Предрасполагающие факторы:

  • болезни щитовидной железы;
  • инфекции половой сферы;
  • раннее половое созревание;
  • аборты;
  • отказ от грудного вскармливания.

Виды кисты яичника

Выделяют несколько форм образований, которые имеют разную природу происхождения и отличаются морфологическим строением:

  • Фолликулярная киста яичника – появляется из-за нарушения процесса созревания фолликулов в яичниках и отсутствия овуляции. В большинстве случаев такие кисты диагностируют у девочек в период полового созревания.
  • Киста желтого тела – появляется на месте неразрушенного желтого тела (временной железы, возникающей после овуляции). Ее причиной становится нарушение кровообращения, вследствие чего происходит скапливание внутри геморрагической жидкости.
  • Паровариальная – обычно развивается в придатках яичников. Это тонкостенное однокамерное образование, которое может не проявляться никакими симптомами, даже достигая больших размеров.
  • Эндометриоидная киста яичника – ее формируют ткани эндометрия, выстилающие яичник. Чаще такие кисты носят двухсторонний характер. Проявляются обычно выраженной симптоматикой и могут вызвать бесплодие

Узнайте инструкцию по применению Прогестерон уколов при нарушении гормонального баланса.

Обзор препаратов ферментов поджелудочной железы и о том, какое лекарство лучше выбрать прочтите по этому адресу.

Характерная симптоматика

Длительное время пациентка может и не догадываться, что у нее есть киста яичника. Пока образования небольших размеров, они редко дают о себе знать выраженными симптомами. Кисту врач может обнаружить случайно во время гинекологического осмотра. Со временем может появиться тупая, давящая боль в нижней части живота, которая может указывать на наличие образования. Появляется ощущение давления изнутри.

Дополнительные симптомы кисты яичника:

  • нерегулярные болезненные месячные;
  • болевые ощущения при половом акте;
  • дискомфорт в районе кишечника и мочевого пузыря;
  • частый диурез;
  • маточные кровотечения, возникающие в период между менструациями;
  • невозможность забеременеть без использования контрацептивов;
  • иногда может повышаться температура, возникать тошнота, рвота, нарушаться сердечный ритм.

Диагностика

Обнаружить кисту гинеколог может во время осмотра пациентки.Более информативными считаются инструментальные методы диагностики, которые помогают определить характер образования и его размеры.

Инструментальная диагностика:

  • трансвагинальное УЗИ;
  • лапароскопия;
  • КТ для дифференциации кисты от других опухолевых образований.

Лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • определение онкомаркеров СА-125, НЕ-4;
  • чтобы исключить внематочную беременность, делают тест на беременность.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Тактика лечения подбирается врачом, исходя из причин возникновения кисты, ее размера, степени влияния на окружающие органы.

[note]Важно! Самолечение может обернуться усугублением ситуации и малигнизацией образования. Поэтому даже терапия растительными средствами требует контроля со стороны специалиста.[/note]

Чистотел

Это растение широко используется во многих сферах медицины, как традиционной, так и народной.

Рецепт №1: 200 мл сока чистотела, 0,5 л настойки прополиса, 200 г меда. Употреблять средство натощак по 1 ч. ложке. Когда смесь закончится, сделать паузу в лечении на месяц, затем повторить прием.

Рецепт № 2: свежую траву чистотела измельчить. Заполнить ей 1/3 литровой банки. Залить емкость кипятком и оставить на всю ночь, чтобы средство настоялось. Пить настой каждое утро до еды по 50 мл.

Матка боровая

Это универсальное растение для борьбы с проблемами женской половой сферы. Матка боровая имеет в своем составе сапонины, фитоэстрогены, кумарины, витамин С и другие вещества, которые способствуют нормализации гормонального фона, оказывают бактерицидное и противовоспалительное действие, укрепляют иммунитет.

Рецепт № 1: чтобы приготовить отвар, следует 1 ложку травы залить стаканом воды. Держать на водяной бане около 20 минут. Настоять в теплом месте 3 часа, закрыв крышкой. Употреблять отвар по 1 ложке 5 раз в день в течение 24 дней. Через 5 дней повторить курс.

Рецепт № 2: свежую траву матки боровой засыпать в банку, залить водкой или спиртом. Оставить в темном месте на 14 дней. Принимать по 3 капли средства перед приемом пищи трижды в день.

Гриб чага

Его еще называют гриб-трутовик. Это эффективное средство для борьбы с опухолевыми образованиями, которое содержит в своем составе инозитол, органические кислоты, птерин.

Чтобы самостоятельно приготовить средство от кисты, нужно на стволе березы сорвать чагу (500-600 г). Поместить его в эмалированную емкость, дать ему набухнуть, затем измельчить в мясорубке. Залить 3 л воды. Нагреть до 50-60 о С. Настоять под крышкой в течение 3 дней. Настой отфильтровать, развести водой 1:1. Держать средство в холодильнике.

Лечение начинать с 1 дня менструации. 3 дня принимать по 100 мл средства перед едой трижды в день. Потом выпивать по 1 стакану в течение всего времени до наступления следующих месячных. Отвар можно использовать также для спринцевания или ставить во влагалище стерильные тампоны. Во время лечения нельзя переохлаждаться, употреблять жирные блюда, сладости.

Читайте также:
Ангина у детей до года: как распознать, чем лечить

Грецкий орех

При кисте яичников хорошо помогают зеленые орехи. Именно в них содержится много биологически активных веществ, благотворно влияющих на купирование роста опухолевых образований. Благодаря алкалоидам, фенолам, терпенам, сапонинам, дубильным веществам, растение помогает также в борьбе с дизентерией, различными паразитарными поражениями, заболеваниями ЖКТ.

Рецепт № 1: для приготовления настойки орехи лучше собирать со 2 половины мая до середины июня (они должны хорошо прокалываться зубочисткой). Обдать плоды кипятком. Разрезать на 4-8 частей. Сложить в банку емкостью 1 л на ¼. Залить до верху спиртом. Плотно укупорить и оставить в темном месте на месяц. Настойку процедить и убрать в холодильник. Пить по 1 ложке трижды в день в течение нескольких месяцев. Когда наступают месячные, нужно прекращать прием.

Рецепт № 2: измельчить зеленые грецкие орехи в мясорубке (1 кг). Смешать их с таким же количеством меда. разложить по баночкам 0,5 л. Плотно укупорить крышками. Настоять лекарство 2 месяца. Готовый сироп принимать по 1 ч. ложке трижды в день. Средство оказывает также общеукрепляющее, тонизирующее действие, способствует очищению кишечника.

Лопух

Сильными лечебными свойствами обладает именно сок растения. Его используют для лечения не только доброкачественных, но и раковых опухолей. Кроме этого, средство практически не оказывает побочных действий на организм.

Чтобы приготовить сок, нужно вымыть листья лопуха, разрезать на мелкие кусочки, перемолоть в мясорубке, можно выдавить через соковыжималку. Вылить в стеклянную емкость и поместить в холодильник. Хранить не более 3 дней.

Для чего назначают гормональный препарат Прогинова при планировании беременности? У нас есть ответ!

О том, какие продукты снижают сахар в крови быстро и как их употреблять прочтите по этому адресу.

На странице http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/frukty-i-ovoshi.html можно узнать о том, какие фрукты и овощи можно есть при сахарном диабете 2 типа.

Схема приема:

  • 1-2 дня после окончания месячных пить по 1 ч. ложке дважды в день;
  • 3-4 день – в такой же дозировке, но 3 раза в день;
  • начиная с 5 дня до начала следующей менструации – 1 столовая ложка трижды в день.

Когда идут месячные, лечение проводить нельзя. Повторять курс приема нужно еще 2-3 цикла.

Полезные рекомендации

Сегодня еще не разработаны специфические меры профилактики кисты яичника. Но при соблюдении определенных условий можно свести к минимуму риск ее появления:

  • Регулярно контролировать свой гормональный фон, следить за функциональностью эндокринных органов.
  • Своевременно диагностировать и лечить инфекционно-воспалительные процессы в половой сфере.
  • Не принимать лекарства без назначения врача, особенно гормональные.
  • Правильно питаться: меньше употреблять высококалорийных продуктов, больше должно быть в рационе продуктов с клетчаткой, овощей, фруктов.
  • Не злоупотреблять соляриями, загоранием на пляже.
  • 1-2 раза в год проходить профосмотр у гинеколога.
  • Исключить аборты.

[note]Киста яичника – образование, о наличии которого у себя женщина может узнать случайно во время осмотра у гинеколога. Часто патологический процесс протекает бессимптомно. Но может давать о себе знать и выраженной симптоматикой. В любом случае, женщине нужно быть внимательной к своему здоровью, чаще проверяться. Использование народных средств при наличии кисты нужно обязательно согласовывать с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.[/note]

Из следующего ролика можно узнать ещё несколько рецептов народной медицины для лечения кисты яичника:

Лечение кисты народными средствами

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение кисты народными средствами действительно может быть эффективным. Киста – это полостное доброкачественное новообразование в различных органах. Киста может образоваться в десне или печени, яичнике или головном мозге. Это одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний, которое было известно еще во времена Гиппократа. Кстати, тот, кто доселе считается одним из отцов основателей медицинской науки как раз и применял так называемые народные средства для лечения кистозных образований. Безусловно, есть виды кисты, которые необходимо оперировать, часто такое хирургическое вмешательство проводится в экстренном режиме. Это касается разрывы кист больших размеров, гнойных кист и новообразований, склонных к малигнизации, то есть к перерождению в злокачественные образования.

Киста, народные средства против которой могут оказать нужное воздействие, условно подразделяется на две категории:

  • Врожденные новообразования, которые развиваются в плодном организме еще в утробе матери.
  • Приобретенные кисты, которые формируются под воздействием патологических факторов, сопутствующих заболеваний или травм.

Любая киста, к какому бы виду она не относилась, это патологическое образование, требующее либо постоянного наблюдения, либо медикаментозного или хирургического лечения.

Чаше всего киста определяется при плановых диспансерных осмотрах, особенно это характерно для маленьких кист, не имеющих осложнений. Все кисты имеют полость, в которой содержится или секреторная жидкость, или жировые клетки, или дермоидные (зародышевые) ткани. Киста также может быть ложной или солитарной, то есть истинной.

Читайте также:
Как убирают косточки на ногах операция

Солитарные новообразования отличаются от приобретенных, ложных тем, что их полость состоит из эпителиальной ткани. Ложное новообразование не имеет внутри эпителия, ее стенки состоят из тканей того органа, в котором она сформировалась. Есть кисты, которые могут достаточно быстро спровоцировать онкологическое заболевание, поэтому не всякая киста народное лечение приемлет.

Лечение кисты народными средствами зависит от фактора, спровоцировавшего образование кисты, от размеров новообразования, от его локализации, структуры содержимого и от многих других компонентов. Диагностировать и определять вариант лечения должен только доктор, самолечение часто приводит к малигнизации кисты, когда драгоценное время, которое нужно было бы посвятить медикаментозному лечению, упущено. Также неправильный выбор фитотерапии или самостоятельное назначение медикаментозных средств могут спровоцировать разрыв кисты или перекручивание ее ножки.

Есть виды кист, которые имеют паразитарную этиологию. Есть и такие, которые развиваются в результате травмирования органа. Врожденные кисты – это неразвитые протоки, каналы, которые не становятся частью системы и превращаются в новообразования, часто не проявляющиеся годами. Одними из самых тревожных в смысле трансформации в онкологию являются новообразования яичников, головного мозга и поджелудочной железы. Опасна и почечная киста, народные средства к которой практически не применяют.

Симптомы кисты чаще всего не проявляются на ранних стадиях развития, хотя как раз именно этот период является наиболее благоприятным для лечения фитопрепаратами или лекарствами. Кисты большого размера чаще всего подлежат хирургическому удалению, однако в восстановительный период допустимо применение терапии, базирующейся на природных компонентах.

Наиболее результативные народные средства от кисты

  • Сок лопуха. Лопух еще называют репейником, всем известное целебное репейное мало – это продукт, полученных из корней лопуха. Arctium – или медведь, так переводится греческое слово, обозначающее репейник. Считается, что масса целебных свойств лопуха наглядно доказывает право этого растения называться столь многозначительным именем. В листьях и корнях репейника содержатся алкалоиды, до 50% инулина, стерины, стигмастерины, дубильные элементы и горечи, смола и некоторые виды витаминов. Репейник применяют в качестве кровоочистительного лекарства, именно потому он полезен и при кисте. Самое полезное народное средство от кисты – сок лопуха. Растение моется, подсушивается и перемалывается на мясорубке. Полученный сок нужно настоять в стеклянной посуде в темном прохладном месте 4-5 дней. Необходимо следить за тем, чтобы жидкость не забродила. Принимать сок нужно два месяца дважды в сутки по две столовых ложки до еды. Желательно пройти контрольно ультразвуковое обследование до начала «лопуховой» терапии и после нее.
  • Девясил, название которого красноречиво говорит о его целебных свойствах. В народе говорят, что девясил – от девяти хворей силен. Именно в девясиле впервые был выявлен естественный инулин – полисахарид, из которого получают фруктозу. Также в некоторых странах считается, что засушенная трава девясила, находящаяся в жилище, защищает всех домочадцев от болезней и злых духов. В Индии засахаренный девясил считается не столько лакомством, сколько средством, привлекающим богатство и удачу. Часто именно применение девясила помогает избавиться от новообразований кистозного характера небольшого размера. Настой из девясила готовится так: в трех литрах кипяченной, остывшей воды разводятся дрожжи (сухие, одна столовая ложка). Затем в жидкость добавляется 35-40 граммов сухой травы девясила. Настаивается средство не менее двух дней в темном, прохладном месте. Сильного брожения быть не должно. Принимать настойку следует 21 день дважды в день по половине стакана рано утром, до еды и поздно вечером, перед сном.
  • Фитосбор, в который входят душица, корни щавеля, листья зеленого грецкого ореха, крапива, череда, корень репейника и спорыш. Все нужно смешать, взяв каждой травы по одной столовой ложке. Растереть в ступке, добавить три столовые ложки бессмертника, столовую ложку валерианы и три столовые ложки зверобоя. Все перемешать. Взять две столовые ложки полученного сбора, залить 500 мл кипятка и настоять 10-12 часов. Удобно готовить отвар вечером и настаивать его в течение ночи. Принимать месяц по одной столовой ложке за полчаса до приема пищи (3-4 раза в день).
  • Акация, в состав которой входят уникальные компоненты – кверцетин, рутин, алкалоиды и витамины, гликозиды и кемпфероды. В Китае и особенно в Японии акация считается одним из самых целебных средств, попробуем и мы применить ее в лечение кисты народными средствами. 4-5 столовых ложек цветков и листьев акации заливается половиной литра водки. Настоять это средство нужно неделю в темном холодном месте. Чем дольше настаивается смесь, тем больше в ней концентрация рутина и кверцетина, отвечающих за восстановление эластичности сосудов. Применять этот настой нужно аккуратно, поскольку в нем содержится алкоголь. Прием заключается в одной чайной ложке за полчаса до еды дважды в день на протяжении двух месяцев.

Лечение кисты народными средствами может применяться длительно и строго в назначенном режиме. Желательно, чтобы фитотерапия проводилась под контролем лечащего врача, ведь далеко не каждый природный компонент является полезным. Некоторые травы, такие как популярные в народе чистотел или морозник, часто приводят к серьезным осложнениям в силу того, что в них высока концентрация определенных алкалоидов. Лучим способом предотвратить или вылечить кисту остается профилактика и регулярные комплексные обследования.

Читайте также:
Кровоостанавливающие таблетки при месячных - названия

Киста яичника – симптомы и лечение

Что такое киста яичника? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Климанов А. Ю., гинеколога со стажем в 19 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Киста яичника (греч. «kystis» — мешок, пузырь) — одно из наиболее распространенных доброкачественных гормонозависимых непролиферирующих образований, представляющих собой полость с жидкостным содержимым. Кистозные образования различны по этиологии, морфологии, клинической картине заболевания, а также тактике их лечения.

Киста может возникать в левом и правом яичниках, локализация на течение заболевания не влияет.

По данным различных авторов, каждая третья женщина репродуктивного возраста сталкивалась с подобной проблемой. Часто встречаются кисты яичников и у девочек в возрасте 12-15 лет (55,8% случаев). [1]

Условно можно выделить две группы: функциональные кисты (фолликулярные, текалютеиновые, кисты желтого тела) и истинные (кистомы — серозные, муцинозные, эндометриодные, тератомы и редкие).

Чем отличается киста от кистомы

Кистома — устаревший термин. Сейчас применяют термин цистаденома — доброкачественная опухоль яичника кистозного строения. Рост кист яичника обусловлен увеличением и накоплением жидкостного содержимого в полости, что и отличает их от кистом.

Причины кисты яичника

Факторы риска:

  • гормональные дисфункции;
  • ранний возраст менархе;
  • нарушение менструального цикла;
  • стимуляция овуляции при подготовке к программе ЭКО, заболевания яичников воспалительного характера (сальпингоофориты и офориты);
  • гипотериоз;
  • метаболический синдром;
  • хирургические вмешательства (операции и аборты).

Также к факторам риска возникновения кист яичников можно отнести наследственную предрасположенность, тяжелые и вредные условия труда, психоэмоциональное перенапряжение, нарушение питания (строгие монодиеты). Однако в большинстве случаев причины появления кист яичников неизвестны.

Симптомы кисты яичника

Зачастую пациентки даже не догадываются о наличии кист из-за их слабой симптоматики. Нередко женщины узнают о своем диагнозе на плановом профилактическом осмотре или при обследовании по поводу другого заболевания. Но все же можно выделить ряд симптомов, указывающих на развитие кисты яичника:

  • сбой менструального цикла;
  • болевые ощущения при половом акте;
  • лабильность настроения (предменструальный синдром) [2] .

Тошнота, увеличение окружности живота, боли при мочеиспускании для кисты яичника не характерны.

Фолликулярные кисты носят, как правило, односторонний характер появления и имеют бессимптомное течение. В размерах такие кисты могут быть от трёх до восьми см, хорошо пальпируются при влагалищном исследовании. В большинстве случаев через два месяца наступает спонтанное разрешение кисты.

Симтоматика лютеиновых кист также выражена недостаточно, часто их развитие протекает в течение 2-3 месяцев, после чего происходит их самостоятельный регресс. Однако они могут вызывать задержку менструации, иногда пациентки отмечают появление болей внизу живота тянущего характера, чувство дискомфорта. Выявление кисты желтого тела во время беременности не представляет опасности для пациентки, к 18-20 неделям, как правило, такие кисты подвергаются инволюции.

Несмотря на достаточно благополучное течение заболевания, могут наблюдаться осложнения, сопровождающиеся картиной острого живота: сильной и резкой болью, симптомами раздражения брюшины, повышением температуры, тошнотой.

Патогенез кисты яичника

На данный момент патогенетические аспекты кист яичников вызывают много споров. Функциональные кисты яичника — это гормонозависимые образования, которые развиваются из граафовых пузырьков под воздействием на яичники стимуляции гонадотропина (также при ранней активации гипоталамо-гипофизарной системы) или на фоне воспалительных заболеваний, в кистозно-атрезирующем фолликуле происходит накопление жидкости.

Механизм появления лютеиновых кист сопряжен и с увеличением выработки гонадотропного гормона, однако это не является основным фактором; воспалительные процессы в яичниках затрудняют отток жидкости в связи с тем, что нарушаются функции лимфатической и кровеносной систем. Помимо этого, наличие у пациенток в анамнезе заболеваний, передаваемых половым путем, также увеличивает вероятность возникновения кист яичников. [3] [4]

Классификация и стадии развития кисты яичника

Функциональные кисты

К ним относятся:

  1. Фолликулярная киста возникает в первую фазу цикла из доминантного фолликула. Полость таких кист имеет гладкую поверхность и тонкие стенки, нередко возможно образование сразу нескольких фолликулярных кист, однако они всегда состоят из одной камеры, не имеющей перегородок.
  2. Киста жёлтого тела образуется из не подвергшегося инволюции жёлтого тела, в котором может происходить скопление серозной или геморрагической жидкости. КЖТ имеет утолщённые стенки.

Геморрагические кисты

Геморрагические кисты образуются вследствие разрыва фолликулярной кисты или кисты жёлтого тела и кровоизлиянием внутрь их.

Геморрагические кисты подразделяют на следующие виды:

  1. Эндометриоидные кисты формируются в результате разрастания эндометрия в яичнике. Стенки таких кист имеют неравномерную васкуляризацию, а также очаги кровоизлияний, [5] содержимое эндометриоидных кист имеет характерный “шоколадный” оттенок.
  2. Дермоидные кисты — полости с полужидким содержимым, в составе которой заключены компоненты эмбриональных зародышевых листов, соединительнотканные производные: волосы, кожа, в некоторых случаях зачатки зубов. Такие кисты не склонны к быстрому росту.

Истинные кисты

Истинные кисты эпителиальные опухоли, развивающиеся из эпителиальных компонентов яичника. Встречаются доброкачественные, пограничные и злокачественные

  1. Муцинозная — относится к доброкачественным эпителиальным опухолям. Такие кисты могут достигать значительных размеров и иметь не одну камеру. Содержимое кисты представлено секретом эпителия — муцином. Полости муцинозных кист имеют неровную поверхность.
  2. Серозная — также относится к группе доброкачественных эпителиальных опухолей; капсульная поверхность выстлана серозным эпителием.
  3. Герминогенная опухоль происходит из первичных половых клеток, часто достигает довольно крупных размеров, в 5 % случаев является злокачественной [6] .
Читайте также:
Чистка сосудов головного мозга

Классификация на гормональные и не гормональные кисты яичника не используется.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников — это генетически детерминированное заболевание, не имеющее отношения к теме кист и цистаденом.

Осложнения кисты яичника

Наиболее частыми последствиями заболевания являются разрывы кист яичников, апоплексия, перекруты ножки кисты, кровоизлияния в полость кисты, а также их предперфорация. [7] Все осложнения кисты яичников необходимо дифференцировать с патологиями, имеющими картину острого живота: острый аппендицит, перфорация полого органа, внематочная беременность.

Чем опасна киста яичника

Апоплексия яичника — состояние, сопровождающееся нарушением целостности тканей яичника, в результате которого происходит кровоизлияние жидкости в брюшную полость. Причинами может послужить интенсивная физическая нагрузка, половой акт, беременность. [8] При апоплексии яичника основными жалобами пациенток являются боли внизу живота, иногда с иррадиацией в прямую кишку, кровянистые выделения из половых путей, общая слабость, повышение температуры, сухость во рту, тошнота, учащенное мочеиспускание. [9] В зависимости от формы апоплексии проводят консервативное или оперативное лечение. При развитии данного состояния необходима консультация специалиста.

Ножка, на которой располагается киста, соединяет её с тканью яичника. Если ножка несколько удлиненная, может случится ее перекрут, вследствие чего развиваются ишемические явления, обусловленные сдавлением сосудов и нервов. Пропустить такое состояние сложно, так как оно сопровождается продолжительной острой болью и требует незамедлительной госпитализации в стационар для хирургического вмешательства, иначе может развиться перитонит.

Если лопнула киста

Развитие воспаления в брюшной полости в результате разрыва кисты может привести к сепсису и нарушению нормального функционирования внутренних органов. Иногда разрывы кист больших размеров приводят к удалению яичника. Это последствие кисты яичника требует незамедлительного оперативного вмешательства, так как помимо опасности возникновения перитонита существует риск развития кровотечения.

Диагностика кисты яичника

Ультразвуковое исследование органов малого таза является наиболее простым и высокоинформативным методом диагностики различных кист яичников.

Как выглядят при ультразвуковом обследовании нормальные яичники:

Как выглядят яичники при наличии кист:

При диагностике кист яичников не стоит полагаться только на инструментальные методы исследования, необходимо провести подробный сбор анамнестических данных, жалоб, особенностей менструального цикла пациентки, установление дня цикла, а также проведения теста на беременность в случае задержки, для исключения внематочной локализации плодного яйца. При бимануальном исследовании стоит обратить внимание на наличие, а также подвижность и болезненность патологических образований в проекции яичников.

Безусловно, проведение ультразвуковой диагностики трансабдоминальным и трансвагинальным датчиками позволит не только выявить локализацию кисты, но и определить ее структуру, размеры, характер жидкостного содержимого, определить тактику лечения пациентки. Особенностью фолликулярных кист при ультразвуковом исследовании является тонкостенная капсула с отсутствием сосочков внутренней стороны капсулы. [10] Диагностировать кистозные образования у беременных женщин значительно труднее, ввиду увеличения размеров матки на соответствующих сроках беременности, поэтому ультразвуковое исследование стоит проводить с ЦДК и доплерометрией [11] .

При выявлении кист у пациенток пожилого возраста, имеющих тяжелые соматические заболевания, с целью лечения применяется пункционная биопсия [12] .

Диагностическая лапароскопия позволяет не только провести визуальную оценку состояния органов малого таза, но и при необходимости расширить объем операции и удалить кисту, отправив ее содержимое на дальнейшее гистологическое исследование.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику проводят с другими образованиями придатков и матки: гидросальпинксом, тубовариальным воспалительным образованием, миомой на ножке. В сложных случаях дифференциальной диагностики кист яичников с злокачественными образованиями имеет смысл проведение магнитно-резонансной томографии [13] . Все осложнения кисты яичников необходимо дифференцировать с патологиями, имеющими картину острого живота: острый аппендицит, перфорация полого органа, внематочная беременность.

Анализы

Методы лабораторной диагностики для выявления кист не требуются. При подозрении на злокачественный процесс может быть назначен анализ крови на онкомаркеры СА125 и НЕ-4.

Лечение кисты яичника

Что делать при обнаружении кисты в яичнике

Консервативное лечение. В большом проценте случаев в отношении пациенток с функциональными кистами яичников стоит использовать выжидательную тактику, учитывая при этом размер кисты, ее локализацию, возможные осложнения, а также возраст пациентки и необходимость сохранения репродуктивной способности. Пациентам рекомендуется диетотерапия, лечебная гимнастика, рефлексотерапия. [15]

Медикаментозное лечение. При неосложнённом характере кист препаратами выбора являются двухфазные контрацептивы, витамины группы В и аскорбиновая кислота. [14]

Оперативное вмешательство. Абсолютными показаниями к оперативному лечению функциональных кист яичников являются их осложнения: разрывы кисты и перекрут ножки кисты яичника, относительным — апоплексия яичника (геморрагическая форма). В целях предупреждения развития онкопатологии истинные кисты всегда подвергаются хирургическому лечению.

Как лечить кисту яичника — это во многом будут предопределяться возрастом пациентки, репродуктивным статусом, а также типом кисты, ее размерами и локализацией. Передовые лапароскопические технологии позволяют провести операции с минимальной травматизацией даже пациенткам с кистами яичников больших размеров, а также во время беременности на различных сроках. [16]

У пациенток репродуктивного возраста предпочтение отдается органосохраняющим операциям, основным методом остается энуклеация кисты яичника, то есть рассечение тканей яичника без повреждения самого органа. Капсула кисты удаляется без ее вскрытия, что предотвращает обсеменение брюшной полости содержимым кисты. В случае, если технически данную процедуру провести не представляется возможным, проводится иссечение кисты яичника в пределах здоровых тканей. У пациенток в постменопаузальном периоде одинаково часто встречаются как доброкачественные, так и злокачественные образования яичников, поэтому рационально проведение аднексэктомии — радикального удаления яичника вместе с трубой. После проведенной операции все полученные материалы обязательно отправляются на исследование для установления гистотипа образования яичника.

Читайте также:
Синдром гиперактивности и дефицита внимания (СГДВ)

Лечение лапароскопией. Основным методом лечения цистаденом является лапароскопия при которой через проколы передней брюшной стенки под контролем видеокамеры выполняется удаление образований в яичниках.

Киста яичника при беременности

Если киста во время беременности не вызывает болевых ощущений, то её не лечат.

Удаление кисты яичника при беременности

При быстром росте, подозрении на злокачественный процесс или не устраняемом болевом синдроме выполняется хирургическое лечение с сохранением беременности. На ранних сроках беременности возможно применение лапароскопии.

Реабилитация

После удаления цистаденом реабилитация не требуется. При лапароскопии пациентку выписывают на следующий день после операции.

Можно ли забеременеть при кисте яичника

Функциональна киста может стать препятствием для половой жизни. При цистаденоме трудности с зачатием возможны за счёт смещения и механического сдавления ткани яичника и нарушения анатомии малого таза.

Лечение народными методами

Эффективность и безопасность популярных народных средств для лечения кисты яичника, например корня лопуха, мумие, сока алоэ и прочих, не доказана.

Прогноз. Профилактика

Раз в год каждая женщина должна проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога, ведь многие заболевания зачастую имеют бессимптомное течение или же сопровождаются незначительными клиническими проявлениями. Именно к таким патологиям относится киста яичника.

При функциональных кистах яичника достаточно благоприятный прогноз при их своевременном выявлении, динамическом наблюдении и правильно подобранной терапии. В ряде случаев кисты имеют склонность к рецидивам. [17]

Надежных профилактических мероприятий не существует, однако имеется ряд исследований, доказывающих снижение развития функциональных кист на фоне непрерывного приема монофазных комбинированных оральных контрацептивов. [18]

Лечение кисты яичника без операции

Любая, даже небольшая, операция — это страшно. На каждом этапе хирургического вмешательства, от наркоза до наложения швов, могут возникнуть серьёзные осложнения. Именно поэтому консервативное лечение кисты яичника является методом выбора в терапии некоторых видов опухолей придатков.

Использование камеры с высоким разрешением позволяет очень точно увидеть границы кисты и удалить кисту исключительно в пределах здоровой ткани яичника. Что позволяет сохранить овариальный запас.

Консервативное лечение:

Если у врача имеются шансы избавить человека от болезни без применения хирургических методов, то специалист всегда будет применять консервативные схемы лечения. Суть этих методик — использование комплекса лечебных факторов без применения операции.

Существует много разных видов кистозных опухолей в яичниках (например муцинозная цистаденома, различные гормонопродуцирующие опухоли и т.д.). Большая часть из них требует хирургического лечения. Однако имеются варианты, при которых вполне обоснованно и достаточно эффективно можно применять консервативные методики. Основными условиями для этого являются:

  • возраст (до 40 лет);
  • вид кистозного образования;
  • размер опухоли;
  • высокая степень уверенности в доброкачественности опухолевидного образования;
  • быстрый положительный эффект от лечения.

3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»

Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве

Новейшие технологии и оборудование!

Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!

Виды лечения без операции

Основными причинами возникновения кистозных образований в придатках являются:

  • гормональные нарушения, возникающие в любом возрасте;
  • хронические воспалительные процессы в органах малого таза;
  • осложнения беременности и родов.

В соответствии с причинными факторами врач будет применять следующие виды консервативной терапии.

Яичник — гормонозависимый орган, поэтому независимо от причины при образовании кисты всегда будут эндокринные нарушения. Это проявится разнообразными изменениями менструального цикла (нерегулярные месячные, скудные или обильные менструальные кровопотери, межменструальные кровянистые выделения).

Чаще всего необходима коррекция циклического ритма, для чего врач будет использовать гормональные препараты (двухфазные препараты, используемые для оральной контрацепции и помогающие нормализовать гормональный фон в организме). В некоторых случаях оптимально применять лекарственные средства, влияющие только на одну фазу менструального цикла. В частности, отличный эффект при наличии кисты у женщин, готовящихся к беременности, оказывает медикаментозная форма естественного прогестерона (дюфастон).

При подозрении на воспалительный процесс врач назначит комплекс противомикробных и противовоспалительных препаратов, с помощью которых можно избавиться не только от хронической инфекции, но и убрать негативное влияние воспаления на работу придатков. В схему 1-го этапа лечения входят антибиотик, антимикробный препарат и противовоспалительное средство. На 2-м этапе надо оказать воздействие на защитные силы организма и помочь гормональной функции яичников.

Методы физического воздействия (электрофорез, фонофорез) применяются только в комплексе с медикаментозной терапией. И только при полной уверенности в отсутствии злокачественной опухоли.

Когда возможно лечение кисты без операции

Вариантов кистозных образований, при которых можно смело обойтись без операции, несколько, однако даже в этих случаях все лечебные мероприятия проводятся под постоянным контролем врача. При отсутствии эффекта или при увеличении опухоли потребуется хирургическое вмешательство.

Наиболее частый вариант доброкачественного образования, лечение которого консервативными методами даёт прекрасный результат. К основным признакам фолликулярной кисты относятся:

  • отсутствие жалоб или минимальные проявления в виде тянущих болей или нарушения менструаций;
  • небольшой размер;
  • округлое и однокамерное образование;
  • увеличение размеров перед менструацией и значительное уменьшение вплоть до исчезновения сразу после месячных;
  • быстрый положительный эффект при использовании консервативной терапии.
Читайте также:
Как быстро понизить нижнее давление

На месте выхода яйцеклетки из яичника всегда возникает маленькое анатомическое образование, называемое жёлтым телом. Его основная роль — выработка гормона прогестерона, обеспечивающего сохранение беременности, если произошло зачатие. В случае отсутствия беременности происходит регресс и исчезновение жёлтого тела. Иногда происходит формирование кисты жёлтого тела, признаками которой будут:

  • малый размер;
  • отсутствие симптомов;
  • самостоятельное исчезновение после менструации.

При повторном возникновении кисты может потребоваться консервативное лечение.

Гормональные изменения при беременности могут стать причиной образования двусторонних кист яичников. Зачастую эти опухоли имеют большие размеры, но на фоне вынашивания плода не требуют хирургического вмешательства, а по окончании беременности самопроизвольно исчезают. Если этого не происходит, то необходимо хирургическое лечение.

В гинекологической практике существует правило: любое образование в яичниках требует оперативного вмешательства. Это объясняется просто: ни одно обследование не даст 100 % гарантии, что обнаруженная киста в яичнике не является злокачественной опухолью. Поэтому все остальные виды кистозных образований (эпителиальная, паровариальная, эндометриоидная, дермоидная и другие) подлежат обязательному удалению.

Нельзя использовать консервативное лечение кисты яичника в следующих ситуациях:

При скором обращении к специалистам нашего центра, вы сможете избежать хирургического вмешательства и обойтись консервативными способами лечения! Лучшие врачи «Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» разработают для Вас! Они назначат индивидуальное лечение в зависимости от особенностей вашего организма, режима труда и отдыха, питания и т.д.

Все методы лечения предоставляются по разумным ценам и обеспечивают качество высшего класса! Мы заботимся о вашем здоровье!

Осложнения

Основная проблема консервативного лечения кисты яичника — риск потерять время и пропустить злокачественную опухоль на том этапе развития, когда хирургическое лечение может обеспечить полное излечение от болезни. Кроме этого, нужно опасаться следующих осложнений, которые возможны на фоне консервативной терапии:

  • перекрута опухоли с возникновением сильных болей в животе;
  • разрыва кисты;
  • нагноения кистозного образования.

Все эти ситуации требуют экстренного хирургического вмешательства и длительного послеоперационного лечения. В будущем все эти проблемы обязательно скажутся на способности женщины к зачатию и вынашиванию плода. Зачастую именно операции на придатках становятся одним из основных факторов бесплодия.

Преимущества лечения без операции

Основное и неоспоримое достоинство любой консервативной методики — возможность избежать операции и сохранить целостность репродуктивных органов. Особенно это важно для молодых женщин, которые хотят в ближайшее время выносить и родить ребенка.

Второе преимущество — отсутствие риска грозных осложнений, обусловленных общим обезболиванием и хирургическим вмешательством. Ещё одно правило, о котором помнят все врачи: самая лучшая операция та, которая не сделана. Поэтому опытный врач при обнаружении кисты яичника в каждом конкретном случае, взвесив все «за» и «против», предложит пациентке оптимальный вариант лечения.

В большинстве случаев врач будет применять консервативные методики не более 3 месяцев, а затем при отсутствии эффекта предложит пациентке хирургическое вмешательство. Оптимальный вариант — оперативная лапароскопия, с помощью которой через маленький разрез кожи живота можно полностью удалить кисту яичника.

Хирург «СМ-Клиника» рассказал о кисте печени

Иногда при обследовании пациенту сообщают, что у него киста печени. Что это такое, насколько она опасна и нужно ли ее удалять, выясним вместе с экспертом.

Кисты печени встречаются примерно у 5% населения – примерно каждый 20 человек ходит хотя бы с одной кистой. Но большинство людей не знают об этом. Только у 5% из этих пациентов когда-либо появляются симптомы.

Что такое киста печени

Киста печени – это небольшой мешочек или капсула, заполненная жидкостью, клетками или паразитами. Она может образоваться на поверхности печени или внутри нее.

Чаще кисты печени являются одиночными (простыми), хотя у некоторых пациентов может быть несколько мелких кист. Как правило, все они доброкачественные, то есть не раковые.

Иногда встречаются кистозные опухоли. Большинство из них тожедоброкачественные и безвредные, в отдельных случаях они могут трансформироваться в раковые образования.

В очень редких случаях у людей с длительным воспалением поджелудочной железы (панкреатит) может развиться псевдокиста в печени – это продукты поджелудочной железы, которые могут накапливаться в печени.

Причины кисты печени у взрослых

Достоверных данных, почему образуются кисты печени, на сегодняшний день нет.

Некоторые врачи считают, что причиной могут быть врожденные дефекты органа. Иногда причиной кисты становятся паразиты, в частности эхинококк. В отдельных случаях кисту вызывают некоторые опухоли печени.

Симптомы кисты печени у взрослых

Большинство кист печени не проявляют никаких симптомов. Вот почему большинство людей, у которых есть новообразования, даже не догадываются о них. Но в некоторых случаях, обычно при больших размерах кисты, могут появиться следующие симптомы:

  • вздутие живота;
  • боль в правой верхней части живота или под ребрами;
  • ощущение переполнения или дискомфорта в животе;
  • боль в правом плече.

Когда киста печени вызывает боль, она бывает незначительной и тупой. Внезапно сильная боль может означать, что киста повреждена, инфицирована.

Лечение кисты печени у взрослых

Диагностика

Современные методы лечения

Простое удаление жидкости из кисты с помощью иглы неэффективно, потому что киста снова заполняется в течение нескольких дней. Лучшее лечение – удаление большой части стенки кисты. Эту хирургическую процедуру обычно проводят с помощью лапароскопа, для чего требуется всего 2 – 3 небольших разреза и ночь в больнице. Большинство пациентов полностью выздоравливают в течение 2 недель. Риск рецидива кисты очень низок.

Читайте также:
Артериальная гипертензия

Если обнаружена кистозная опухоль печени, ее будут удалять, а затем тщательно изучать – это единственный способ узнать, доброкачественная она или злокачественная.

Очень небольшое количество пациентов (0,6%) страдают поликистозом печени, при котором печень выглядит как гроздь очень большого винограда. Это заболевание не приводит к печеночной недостаточности, как в случае с почками – там аналогичное состояние вызывает серьезные проблемы. Но со временем поликистоз может привести к сильному увеличению печени и, как следствие, вздутию живота, дискомфорту и даже боли. В тяжелых случаях пациентам рекомендуют трансплантацию.

Профилактика кисты печени у взрослых в домашних условиях

Популярные вопросы и ответы

Какие могут быть осложнения при кисте печени?

Как определить кисту печени?

Можно ли лечить кисту печени народными средствами?

Заниматься самолечением, а также лечением народными средствами ни в коем случае нельзя, так как это может привести к развитию серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

Лечение паразитарных кист печени проводится только хирургическим путем.

Непаразитарные кисты печени небольших размеров не оперируют. Проводится динамическое наблюдение – УЗ-контроль с оценкой роста кисты, ее размеров, толщины стенки. Если непаразитарная киста печени достигает больших размеров, выполняется хирургическая операция.

Может ли киста рассосаться сама?

Если киста печени сформировалась, то обратно она уже не регрессирует.

Способы лечения кисты народными средствами

УЗИ на аппарате с высокой точностью

Пункция без боли

С анестезией и под контролем ультразвука

Быстрый результат

Исследование в собственной лаборатории

Лечение кисты в Центре Хирургии

Когда обращаться к маммологу

Киста молочной железы не сопровождается видимыми симптомами. Иногда ей предшествует мастопатия, которая проявляется в виде нагрубания и боли в молочных железах. При самообследовании некоторые женщины могут прощупать небольшое образовние округлой формы в груди.

Если есть диагноз мастопатия, необходимо регулярно делать УЗИ, чтобы вовремя заметить прогрессирование болезни.

Диагностика

Первый этап диагностики кисты молочной железы – ультразвуковое исследование. Его проводят на 5-9 день менструального цикла. На УЗИ можно определить положение кисты, ее размер, характер стенок и содержимого. Это даст представление о доброкачественном просхождении образования. Следющий этап диагностики – пункция кисты и последующее исследование полученной жидкости.

Лечение кисты

От кисты можно избавиться во время проведения пункции молочной железы, если она имеет доброкачественный характер. Содержимое кисты под контролем УЗИ удаляют, а в ее полость вводят склерозант. Это препарат, который вызывает склеивание стенок кисты. После этого она больше не появится на этом месте. Если киста злокачественного происхождения, что бывает редко, нужна операция.

Контроль

Киста может появляться на фоне кистозной мастопатии. Поэтому при сохранении факторов риска, есть вероятность, что новообразование появится вновь, но в другом месте. Чтобы вовремя ее заметить, женщине раз в год нужно делать УЗИ молочной железы и приходить на консультацию к маммологу.

Врач, который лечит кисту молочной железы

“Рак молочной железы занимает лидирующие позиции среди онкологических заболеваний. Предпосылками для его появления являются дисгормональные патологии. Я рекомендую регулярно посещать маммолога и делать УЗИ молочной железы, а после 45 лет – маммографию.”

Киста молочной железы

Киста молочной железы – это одна из форм мастопатии, которая проявляется в виде расширенного протока, заполненного жидким содержимым. Это неопухолевое образование с низким риском перехода в рак. Но оно требует внимания со стороны маммолога и пациентки.

Причины кисты молочной железы

Мастопатия является гормонально зависимой патологией, которая возникает у женщин репродуктивного возраста. Кисты как проявление фиброзно-кистозной формы патологии появляются у 50-60% пациенток. Мелкие кисты можно обнаружить у молодых женщин, после 35 лет чаще выявляют образования больше 1-2 см.

Женская грудь чувствительна к изменениям концентрации эстрогенов в крови. При появлении относительной или абсолютной гиперэстрогении увеличивается вероятность дисгормональных патологий. Основными факторами риска развития кисты молочной железы являются следующие:

  • репродуктивный анамнез – отсутствие беременностей и родов, первая поздняя беременность, раннее менархе, аборты, ЭКО, отказ от кормления грудью;
  • эндокринные патологии – выше риск при заболеваниях яичников, щитовидной железы и надпочечников;
  • проблемы с органами пищеварения – нарушение утилизации гормонов в печени при различных формах гепатита;
  • нейрогенные причины – появление кист связывают со стрессами, сексуальной неудовлетворенностью, травмами головы и шеи, повышенным внутричерепным давлением, нейроинфекциями;
  • метаболические нарушения – при сахарном диабете, избыточном весе появляется гормональный дисбаланс, который приводит к увеличению эстрогенов в крови.

С кистами молочных желез часто сталкиваются женщины, которые страдают от миомы матки, эндометриоза и других гинекологических патологий.

Симптомы кисты молочной железы

Маленькие узлы в ткани молочной железы практически невозможно пропальпировать самостоятельно. Поэтому часто симптомы кисты груди не появляются, пока образование не достигнет внушительного размера.

Признаки кисты могут иметь неспецифический характер. Это нагрубание молочных желез во второй половине менструального цикла, появление чувства распирания и тяжести. иногда появляются выделения из соска. Боль в молочной железе может быть более выраженной, отдавать в лопатку, в глубину груди, подмышечную впадину.

Со временем в начальной фазе цикла в молочной железе можно прощупать небольшое узелковое образование. В запущенных случаях оно достигает 6-8 см в диаметре и деформирует грудь.

Читайте также:
Тазобедренный сустав. Переломы шейки бедра

Может ли киста молочной железы перейти в рак

Любое новообразование в молочной железе должно сопровождаться онконастороженностью из-за риска перехода в рак. Киста молочной железы появляется в молодом возрасте, после наступления климакса новые кисты не формируются. Поэтому все свежевыявленные образования со строением, как у кисты, после 50-55 лет являются онкологией.

При диагностированной кисте молочной железы есть риск инфекционных осложнений. Жидкое содержимое кисты является хорошей питательной средой для бактериальной инфекции. Поэтому при возникновении воспалительной реакции необходимо обратиться к врачу.

В то же время, малигнизация кисты в молодом возрасте не сопровождается симптомами на раннем этапе формирования опухоли. Поэтому необходимо периодические проходить плановое обследование.

Диагностика кисты груди

Обследование при подозрении на кисту молочной железы проводится по определенной схеме:

  • УЗИ молочной железы – помогает определить размер, строение кисты, ее местоположение. На УЗИ хорошо визуализируются стенки кисты, приблизительно определяется ее содержимое, наличие капсулы. При помощи допплерографии исследуют кровоток в области кисты.
  • Пневмоцистограция – рентгенологический метод диагностики. Под местной анестезией делают прокол кисты и вводят в ее полость воздух. Он помогает лучше рассмотреть пристеночные образования, которые могут быть раком.
  • Пункция кисты молочной железы – цитологическое исследование, под местной анестезией берут образец жидкости из кисты. Манипуляция проходит под контролем УЗИ, что позволяет добиться высокой точности.

Лечение кисты молочной железы

Чтобы избавиться от кисты молочной железы, необходимо обратиться к маммологу. Врач назначит дополнительное обследование, если оно необходимо для подготовки к хирургической операции. Но в большинстве случаев для лечения используют консервативные способы – медикаментозную терапию и физиолечение.

Для лечения кисты молочной железы применяют лекарственные препараты разных групп. Некоторым женщинам помогают гормональные средства, которые выравнивают гормональный фон. После их использования уменьшаются признаки мастопатии, исчезают неприятные симптомы во второй половине цикла.

Для уменьшения боли и отечности эффективны нестероидные противовоспалительные средства, диуретики. Так же могу использоваться препараты йода, гестагены, антагонисты допамина.

При использовании физиотерапии можно добиться уменьшения отечности, боли, предотвращении воспаления. К этим методам лечения относятся с осторожностью и прибегают только после консультации онкомаммолога. Эффективно помогает лазерная и магнитотерапия, электрофорез соединениями йода и местными анестетиками.

Лечение кисты народными способами

Для народного лечения кисты молочной железы применяют различные лекарственные травы, которые должны помочь выровнять гормональный фон и рассосать кисту. Но такая терапия не имеет доказательств эффективности, поэтому не может быть рекомендована в качестве основного метода.

Прогревания, примочки и компрессы с отварами лекарственных трав способны навредить или отсрочить начало лечения. Иногда такое отсроченное лечение становится причиной запущенных форм онкологии груди.

Удаление кисты молочной железы

Киста молочной железы может быть одиночной и множественной, иногда у женщины вся грудь усыпана мелкими полостями с жидкостью. Удаление кисты можно провести только при ее значительных размерах. Для этого применяют склеротерапию. Из полости кисты под контролем УЗИ удаляют жидкое содержимое кисты, после чего в ее полость вводят лекарственный препарат – склерозант. Он повреждает белки стенки кисты и вызывает их склеивание.

Склеротерапия гарантирует, что в этом месте киста больше не появится. Но она не защищает от развития новых очагов с другой локализацией.

Если у женщины обнаружена солитарная киста, врач может предложить провести секторальную резекцию молочной железы. При множественных мелких кистах и высоком риске злокачественного перерождения необходима простая мастэктомия.

Если у вас обнаружено плотное образование в груди, записывайтесь на прием к маммологам нашего Центра Хирургии в Москве по телефонам, указанным на сайте. Или заполните форму обратной связи.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – симптомы диагностика и методы лечения

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Видео прямого эфира

О грыже пищевода и рефлюкс-эзофагите

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) и рефлюкс-эзофагит — это заболевание пищевода и связочного аппарата диафрагмы, при котором возникает расширение пищеводного отверстия диафрагмы и растягиваются связки, фиксирующие пищевод и желудок. В результате растяжения верхняя часть желудка выходит в грудную полость и нарушается работа нижнего пищеводного сфинктера.

Изменение угла Гиса и нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера приводит к забросу кислого желудочного содержимого или желчи из двенадцатиперстной кишки в пищевод с развитием воспаления и перестройки слизистой оболочки, вплоть до возникновения рака пищевода. По данным Европейской и Американской гастроэнтерологических ассоциаций, если ГПОД существует в течение 5–12 лет без лечения, то риск развития рака пищевода возрастает на 270% через 5 лет и на 350–490%, в зависимости от возраста — через 12 лет.

Видео из операционной. Лапароскопическая операция по поводу ГПОД

Под рефлюкс-эзофагитом понимают воспалительный процесс в пищеводе, возникающий вследствие заброса желудочного или кишечного содержимого в пищевод и воздействия его на слизистую оболочку пищевода.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, как правило, сочетается с ГЭРБ. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь характеризуется комплексом диспептических, пульмонологических и кардиологических расстройств, возникающих, как правило, вследствие ГПОД и патологического желудочно-пищеводного рефлюкса.

Распространенность заболевания

В настоящее время по мнению многих авторов ГПОД считается одним из наиболее распространенных заболеваний ЖКТ и по своей частоте среди прочей гастроэнтерологической патологии занимают 2–3 место, конкурируя со столь распространенными заболеваниями, как язвенная болезнь и холецистит.

Читайте также:
Вирус герпеса на губах

Классификация грыж пищеводного отверстия диафрагмы

Выделяют три основных типа ГПОД.

  1. Скользящая (аксиальная) грыжа. Встречается почти у 90% больных. В этом случае кардия лежит выше пищеводного отверстия диафрагмы, в связи с чем изменяются соотношения между пищеводом и желудком, резко нарушается замыкательная функция кардии.
  2. Параэзофагеальная грыжа. Отмечается приблизительно у 5% больных. Характеризуется тем, что кардия не изменяет своего положения, а через расширенное отверстие выходят дно и большая кривизна желудка.
  3. Короткий пищевод. Как самостоятельное заболевание встречается редко и представляет аномалию развития. Обычно встречается в сочетании со скользящей грыжей и является следствием спазма, воспалительных изменений и рубцовых процессов в стенке пищевода.

Классификация рефлюкс-эзофагита

Рис. 1. Нормальное положение желудка и угла Гиса (схема).

Рис. 2. Перемещение части желудка в грудную полость и изменение угла Гиса при грыже пищеводного отверстия диафрагмы (схема).

Для унификации и оценки данных гастроскопического исследования используют классификацию степени выраженности эзофагита по Savary-Miller, при этом различают четыре стадии заболевания:

  • I стадия — округлые и продольные поражения, которые не сливаются и распространяются от Z-линии к слизистой оболочке пищевода;
  • II стадия — сливающиеся транзиторные поражения в зоне Z-линии, не захватывающие всю поверхность слизистой оболочки;
  • III стадия — язвенные поражения, сливающиеся в нижней части пищевода и охватывающие всю поверхность слизистой оболочки;
  • IV стадия — хронические язвенные поражения пищевода, фиброзный стеноз, укорочение пищевода (пищевод Барретта).

Симптомы, признаки и клиническая картина грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс-эзофагита

Наиболее частыми симптомами являются изжога, часто упорная, мучительная, возникающая как после еды, так и натощак, особенно при наклоне туловища и в положении лежа, а также отрыжка воздухом, кислым, горьким или срыгивание пищи. Характерным симптом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является боль, обычно жгучего характера, которая возникает в подложечной области, за грудиной, в левом подреберье, усиливается при физической нагрузке, при наклонах. Часто бывает ощущение комка в горле и появление боли при проглатывании пищи. В этой ситуации человек ощущает дискомфорт за грудиной вплоть до сильной распирающей боли, распространяющейся в левое плечо и лопатку (совсем как при стенокардии), жжение, чувство нехватки воздуха или неудовлетворенность вдохом. У некоторых пациентов часто происходит внезапное, без видимых причин, повышение артериального давления. Ночью отмечается повышенное слюноотделение, приступы кашля и удушья, к утру появляется осиплость голоса.

Методы диагностики

Диагностика основывается на клинической картине, описанной выше, и инструментальных методах обследования. Инструментальные методы обследования, используемые для диагностики ГПОД и РЭ, включают:

  • фиброгастроскопию — во время которой оценивается состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, а также выявляется пролабирование слизистой желудка в пищевод,
  • рентгенологическое исследование пищевода и желудка, во время которого выявляется собственно ГПОД, ее размеры, фиксация, а также оценивается моторика пищевода и желудка и наличие рефлюкса бариевой взвеси в пищевод,
  • третьим исследованием, помогающим хирургу в определении показаний к операции и выбору метода оперативной коррекции, является суточная рН-метрия пищевода и желудка, во время которой определяется уровень желудочной секреции и наличие патологических рефлюксов из желудка в пищевод. Наиболее важным критерием наличия и тяжести рефлюкс-эзофагита считается общее время, при котором рН составляет менее 4 ед. Увеличение числа рефлюксов продолжительностью более 5 мин. и повышение длительности наиболее продолжительного рефлюкса свидетельствует о снижении пищеводного клиренса и позволяет предположить наличие гипомоторной дискинезии пищевода.

Для выявления ГПОД и определения степени поражения пищевода, а также выбора правильной тактики хирургического лечения, необходимо прислать мне на личный электронный адрес puchkovkv@mail.ru puchkovkv@mail.ru копировать полное описание гастроскопии, рентгена пищевода и желудка с барием на ГПОД, желательно УЗИ органов брюшной полости, необходимо указать возраст и основные жалобы. В редких случаях при несовпадении жалоб, данных рентгена и ФГС, необходимо выполнить суточную рН метрию и манометрию пищевода,. Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Лечение ГПОД на 99% соответствует лечению ее осложнений — рефлюкс-эзофагита и, к сожалению, терапевтическое лечение ГПОД является чисто симптоматическим: пока пациент принимает лекарственные препараты, ограничивает себя в питании, и строго выполняет все предписания и назначения врача, его состояние относительно удовлетворительное. Как только курс лечения прекращен, то все симптомы ГПОД (постоянная отрыжка, мучительная изжога) возвращаются. Консервативному (терапевтическому) лечению у врача-гастроэнтеролога подлежат больные с небольшими нефиксированными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы, без выраженной клинической картины и только в том случае, если пациент готов пожизненно принимать препараты, препятствующие возникновению рефлюкс-эзофагита или уменьшающие симптомы заболевания. Но стоит отметить, что при систематическом применении препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, например, омеза, кваматела, ранетидина и других, через 5 лет риск развития рака желудка увеличивается на 350%, а через 12 лет — увеличивается на 560% по сравнению с лицами без ГПОД того же возраста. В то же время, отсутствие в желудке кислоты препятствует нормальному перевариванию пищи, в результате чего ее остатки попадают в толстую кишку, вызывая гнилостные процессы и развитие тяжелого дисбактериоза кишечника.

Народные средства и методы лечения народной медицины при грыже пищевода

Хотелось бы особо отметить народные средства и методы народной медицины, применяемые при лечении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Рекомендуемые различными травниками, сборниками советов для пациентов и другой популярной литературой народные или псевдонародные средства и методы лечения ГПОД, приводят к временному улучшению состояния пациента и снятию симптомов рефлюкс-эзофагита, которые воспринимаются пациентами как излечение. Все народные средства лечения ГПОД по своему механизму действия сопоставимы с лекарственными препаратами — они либо уменьшают кислотность желудочного сока, либо меняют кислотность (нейтрализуют) сам желудочный сок. Но как правило, эффективность народных средств при грыже пищевода ниже на 50–70% по сравнению с лекарственными препаратами.

Читайте также:
Что такое острый трахеит

Рис. 3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы до оперативного вмешательства (схема).

Хирургические методы лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (грыжи пищевода)

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии ГПОД показано оперативное лечение, суть которого заключается в восстановлении нормальных анатомических отношений в области пищевода и желудка.

Показания к хирургическому лечению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:

  • неэффективность консервативного лечения;
  • наличие осложнений ГПОД (эзофагит, эрозии и язвы пищевода, анемия, кровотечения);
  • большие размеры грыжи, ее фиксация в грыжевых воротах;
  • параэзофагеальная (около пищеводная) скользящая грыжа (высокий риск ущемления грыжи);
  • дисплазия слизистой пищевода (слизистая пищевода приобретает строение слизистой тонкого кишечника).

Виды хирургического лечения при грыже пищеводного отверстия диафрагмы: все существующие на сегодняшний день хирургические методики лечения ГПОД направлены на устранение грыжи (ушивание пищеводного отверстия диафрагмы до нормального размера 4 см путем крурорафии) и хирургическое создание арефлюксного механизма, препятствующего забросу желудочного содержимого в пищевод. В большинстве отечественных клиник используются операции фундопликации по Ниссену, которая состоит в хирургическом обороте дна желудка вокруг пищевода на 360 градусов, что позволяет создать манжетку, препятствующую забросу желудочного содержимого в пищевод и, следовательно, развитию эзофагита.

Рис. 4. Окончательный вид операционного поля после крурорафии и физиологической фундопликации по Тоупе (270 град)

Рис. 5. Места проколов брюшной стенки при лапароскопической операции для ликвидации ГПОД

Операция фундопликации по Ниссену может выполняться открытым или лапароскопическим доступом, но при этом в своей основе она не лишена существенных недостатков. Первое — классическая фундопластика у пациентов с фиксированной, длительно существующей грыжей пищеводного отверстия диафрагмы может приводить к существенному ухудшению качества жизни пациента. В результате этого вида фундопликации формируется абсолютный клапан в области кардии, и пациент утрачивает полностью возможность использовать такой естественный защитный механизм желудка, как срыгивание или рвота. При приеме любых газированных напитков, от шампанского до газированной воды, газы жидкости не могут покинуть желудок через кардию и раздувают его. Чувство тяжести, боли в желудке также возникают при приеме большого количества пищи. Второе — классическая фундопластика не предусматривает фиксации сформированной манжетки, что ведет спустя некоторый срок к соскальзыванию манжеты и рецидиву заболевания. После фундопластики по Ниссену рецидив заболевания возникает всего спустя 1–2 года после операции.

Поэтому большинство европейских хирургов в своей практической работе используют парциальную фундопликацию по Тоупе на 270 градусов, которая позволяет гарантировать пациентам физиологическую работу сфинктера в послеоперационном периоде, а также сохранить естественные защитные механизмы — отрыжку и рвотный рефлекс, о важности которых для поддержания качества жизни пациентов говорилось выше.

С начала 90-х годов, для коррекции грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, стали использоваться лапароскопический доступ, который позволяет хирургу выполнить любой вид фундопликации и надежно ушить грыжевой дефект в диафрагме. Формирование физиологической фундопликации по Тоупе требует от хирурга виртуозного владения эндоскопическим швом, поэтому прежде чем приступить к выполнению подобных операций, следует пройти длительную подготовку на специальных тренажерах.

Стоит отметить, что грыжа пищеводного отверстия диафрагмы часто сочетается с желчнокаменной болезнью и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, которые также требуют оперативного лечения. В данной ситуации лапароскопический доступ представляется идеальным и позволяет одновременно выполнить симультанные (сочетанные) операции на разных органах брюшной полости, например, на желчном пузыре, на сфинктере фатерова соска, и собственно на диафрагме и желудке. При соответствующей квалификации хирурга длительность операции возрастает всего на 30–40 минут, а количество осложнений остается на низком уровне. При проведении симультанной операции лапароскопическим доступом через проколы для ГПОД одновременно проводится холецистэктомия (хронический калькулезный холецистит) и селективная проксимальная ваготомия (хроническая язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки).

После лапароскопической операции по поводу коррекции грыжи пищеводного отверстия диафрагмы на коже живота остаются 3–4 разреза длиной по 5–10 мм. Пациенты с первого дня начинают вставать с постели, пить, а на следующие сутки принимать жидкую теплую пищу. Выписка из стационара проводится на 1–3 день в зависимости от тяжести заболевания. К работе пациент может приступить через 2–3 недели. Строгую диету следует соблюдать в течение полутора-двух месяцев, более мягкую — на протяжении полугода. Далее, как правило, пациент ведет обычный образ жизни — без медикаментов и соблюдения диеты. Лапароскопическая операция при ГПОД — самый лучший способ мгновенно скорректировать имеющуюся проблему и вернуть качество жизни пациентам.

Посмотреть видео операций в исполнении профессора Пучкова К.В. Вы можете на сайте “Видео операций лучших хирургов мира”.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: