Температура тела – локализация, причины появления

Высокая температура тела – при каких патологиях повышается температура

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/07/vysokaja-temperatura-tela-pri-kakih-patologijah-povyshaetsja-temperatura-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/07/vysokaja-temperatura-tela-pri-kakih-patologijah-povyshaetsja-temperatura.jpg” title=”Высокая температура тела – при каких патологиях повышается температура”>

Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

  • Запись опубликована: 19.07.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Высокая температура – это повышенная температура тела, которая колеблется от 37,1 до 37,9 градусов по Цельсию. Высокой температуру считают, когда она не превышает 38 градусов по Цельсию. Более высокая температура означает лихорадку.

Требует ли лечения лихорадка низкой степени?

Нормальная температура тела человека составляет около 36,6 градусов по Цельсию, но стоит помнить, что температура никогда не бывает постоянной. На температуру тела могут влиять:

  • время суток – утром температура тела может быть немного ниже;
  • фазы менструального цикла – повышенная температура может возникнуть во второй фазе цикла; стресс;
  • физические упражнения;
  • сильные эмоции.

Если субфебрильная температура держится недолго, нет необходимости беспокоиться – повышенная температура тела и колебания температуры в течение дня чаще всего являются естественной защитной реакцией организма. Стойкая субфебрильная температура требует медицинской консультации.

Высокая температура у взрослых – причины

Повышенная температура является естественным физиологическим симптомом – это результат мобилизации организма для борьбы с болезнью. Причины лихорадки низкой степени тяжести могут быть разными, например, длительная легкая лихорадка может быть вызвана как ринитом (насморком), так и раком.

Частые причины субфебрильной температуры:

  • насморк (ринит);
  • стенокардия;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • средний отит;
  • гипертиреоз;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • воспалительное заболевание кишечника;
  • Болезнь Крона;
  • боррелиоз;
  • красная волчанка ;
  • рак;
  • лимфома;
  • лейкемия;
  • опухоль головного мозга.

Это лишь некоторые из возможных причин высокой температуры, когда иммунная система реагирует на инфекции, вирусы, бактерии и токсические вещества.

Высокая температура у ребенка

У детей легкое повышение температуры является обычным явлением – такое состояние не сразу означает болезнь. Высокая температура у ребенка может быть результатом прорезывания зубов, реакции после вакцинации, перегрева или инфекции: бактериальной, вирусной или грибковой.

Распространенные причины повышения температуры у детей:

  • простуда – сопровождающими симптомами могут быть кашель, чесотка, насморк;
  • вирусная инфекция;
  • бактериальная инфекция;
  • грибковая инфекция;
  • прорезывание зубов (прорезывание зубов);
  • кариес;
  • воспаление во рту;
  • перегрев;
  • избыток эмоций;
  • дефицит электролитов.

Высокая температура у ребенка без других симптомов

Причиной субфебрильной температуры у ребенка без дополнительных симптомов могут быть различные виды инфекций – бактериальные и вирусные. Повышение температуры может также возникнуть у ребенка после вакцинации, как одна из побочных реакций на вакцину.

Повышенная температура тела может сопровождать прорезывание зубов или появиться в результате перегрева тела. Но постоянная субфебрильная температура у ребенка или рецидивирующая лихорадка и субфебрильная температура требуют медицинской консультации.

Градусник у беременной

Высокая температура у грудничка

Высокая температура часто встречается у детей грудного возраста – причина в слаборазвитом механизме терморегуляции. Причиной скачков температуры у ребенка могут быть чрезмерные эмоции, стресс, перегрев, например, в результате жары, и даже сильный плач.

Постоянный мониторинг температуры важен – если повышенная температура сохраняется в течение длительного времени, это может быть связано с инфекциями, например, воспалительным заболеванием кишечника, инфекцией мочевыводящих путей, средним отитом. Рецидивирующая субфебрильная температура требует медицинской консультации.

Высокая температура при беременности

При беременности легкая лихорадка может возникнуть в результате гормональных изменений – повышение температуры тела может быть результатом повышения уровня прогестерона. В первые недели беременности температура тела составляет около 37 градусов по Цельсию.

Если температура не проходит или температура поднимается выше 38 градусов по Цельсию, проконсультируйтесь с гинекологом.

Высокая температура, сохраняющаяся в течение длительного времени

Если температура от 37,1 до 37,9 градусов по Цельсию сохраняется длительное время, необходима консультация врача.

Высокая температура вечером

Стоит знать, что в течение дня наблюдаются колебания температуры – разница может достигать 1 градуса Цельсия.

  • ночью – температура тела самая низкая;
  • утром – низкая температура;
  • около полудня – температура повышается;
  • вечером – достигаются самые высокие температуры.

Ошибки измерения температуры

Не стоит забывать, что причиной высоких показателей может быть ошибка измерения температуры, например, при измерении температуры во рту сразу после употребления горячего напитка. Чтобы температура была надежно измерена, это делают точным термометром в подходящем месте на теле.

На рынке представлены различные типы термометров: безртутные, бесконтактные, электронные. Но чтобы быть уверенным в результатах, лучше повторить измерение с другим типом термометра. Ложные результаты могут быть связаны с браком или повреждением градусника, севшими батарейками и др. факторами.

Похожее

Вы должны авторизоваться чтобы опубликовать комментарий.

Читайте также:
Рефлюкс-гастрит: причины, симптомы, лечение, диета

Температура тела: норма и патология

Главным показателем состояния здоровья человека является температура его тела. Именно она отражает соотношение между теплом вырабатываемым различными органами и тканями, и теплообменом происходящим между телом и окружающим его средой. Температура тела выступает в качестве биологического маркера, показывающего текущее состояние организма.

Терморегуляция в организме

Для нормальной жизни человека требуется, чтобы теплообмен производился постоянно. Он зависит от особенностей организма и от наличия различных рефлекторных раздражителей, причем изменения могут сказываться даже в случае, если температура окружающей среды остается неизменной.


Нарушение терморегуляции

В первую очередь такие нарушения могут происходить в результате воздействия внешних или внутренних факторов. Например, к внутренним относятся различные виды заболеваний.

Основными симптомами можно считать:

озноб, в результате гиперкинеза – когда происходят непроизвольные мышечные сокращения;

в результате гипотермии – последствия переохлаждения организма;

как следствие гипертермии – в случае перегрева организма.

Основными причинами нарушения терморегуляции являются:

врожденный или полученный дефект гипоталамуса. Он может негативно сказываться на работе многих внутренних органов, в том числе и на самой температуре тела;

перемена климата. Этот внешний фактор, способен воздействовать на температуру тела, в результате адаптации организма;

злоупотребление алкогольными напитками;

следствие процессов, связанных со старением;

различные психические расстройства.


Повышенная температура тела

Один из серьезных признаков патологии в организме является повышение температуры тела. Если нормой считаются цифры в пределах между 36,5 – 36,9 С, то ее подъем, является сигналом организма о том, что в него проникла инфекция или вирус и началось воспаление. Данный симптом врачи рекомендуют рассматривать как:

способность вашего иммунитета начать борьбу с различными раздражителями;

о начале различных нарушений нормальной работы внутренних органов, а также тканей тела.

Именно по этой причине стоит рассмотреть различные факторы и причины колебаний температуры тела.

Причины повышенной температуры тела

Если у вас поднялась температура, то не стоит сразу паниковать и начинать глотать таблетки или звонить врачу. Стоит знать, что отдельные причины повышенной температуры не представляют собой опасности для человека. Рассмотрим, на что стоит обратить внимание.

В число не опасных причин стоит назвать симптомы, которые пройдут самостоятельно, входят:

если повышение температуры произошло вечером. Очень часто именно в это время она может подняться на 0,5-1 градуса выше нормы;

как следствие эмоциональных или физических нагрузки. Они будут усиливать кровообращение, а вместе с ним и усиливается теплообмен;

во время овуляции у женщин. Часто перед началом менструального цикла, возможны гормональные всплески, а вместе с этим повышается и температура тела;

как следствие тепловых нагрузок. Наличие температуры тела в 37 и выше, может проявляться в результате приема горячей пищи, посещения бани или сауны, приема ванны, после загара.

А сейчас стоит рассказать о патологических причинах, которые могут стать причиной опасных заболеваний:

развитие острых или хронических инфекций;

разнообразные вирусные болезни, в число которых входит грипп или ОРВИ;

все случаи воспалительных процессов или отеков;

при заболевании органов дыхательной системы;

если имеют место нарушения работы щитовидной железы;

при травме суставов и мышц;

во время течения болезни, которая передается половым путем.


Симптомы повышенной температуры тела

Стоит сказать, что существенное повышение температуры будет ощущаться самим человеком. В число основных симптомов входят:

ощущение усталости и слабости;

появляется озноб. Причем чем большим будет жар – тем сильнейшим будет озноб;

появление головной боли;

появление ломоты в теле. Чаще всего страдают суставы, мышцы и пальцы;

человек начинает ощущать холод;

появляется жжение и сухость глаз;

во рту ощущается сухость;

может снизиться или вовсе пропасть аппетит;

учащение пульса, может появиться аритмия;

повышается потливость или наоборот, сухость кожи.

Как и когда сбивать высокую температуру у взрослого

Особую обеспокоенность должна вызывать температура тела свыше 38,5C. И все же врачи рекомендуют начинать сбивать температуру лекарственными препаратами, когда она достигнет отметки в 38C.

Но ориентироваться стоит, в первую очередь, на общее самочувствие. Если высокая температура плохо переносится, ощущается нестерпимая ломота, озноб, спутанность сознания, физический дискомфорт, рвота, головокружение, то сбивать температуру следует незамедлительно.

Но бывает и так, что даже высокая температура протекает с едва заметным дискомфортом, тогда стоит ориентироваться на отметку термометра и в случае, когда она перевалила за 38,5 принимать жаропонижающее средство.

Читайте также:
Йод и моча тест на беременность видео

Во время повышенной температуры и на протяжении всего периода болезни важно употреблять как можно больше жидкости. Через выделительную систему она способствует скорейшему выведению бактерий и вирусов и продуктов их жизнедеятельности – токиснов. Как следствие – вы быстрее оправитесь от высокой температуры.

Если возникла необходимость сбивать температуру, стоит подключтьб жаропонижающие препараты. Лучше отдать предпочтение однокомпонентным средствам. Взрослым рекомендуется принимать средства на основе парацетамола или ибупрофена. Использовать многокомпонентные препараты, где парацетамол или ибупрофен являются только частью состава, следует в крайних случаях. И тем более, исключить совместный приём тех и других.


Что нельзя делать при высокой температуре

Если больной с высокой температурой бледен и у него холодные на ощупь конечности (так называемая – белая гипертермия), то ему противопоказаны любые обтирания и помимо жаропонижающих средств рекомендованы спазмолитические. Дело в том, что холодные конечности вызваны спазмом сосудов. И в данном случае холодные обтирания уксусом или спиртосодержащими жидкостями могут только ухудшить ситуацию с сосудами.

Обтирания уксусом не показаны взрослым и детям с респираторными проявлениями болезни либо хроническими патологиями органов дыхания. Испарения могут ухудшить состояние больного и сказаться на процессе дыхания. Также непереносимость уксуса либо алкоголя, а также – наличие повреждений и раздражений кожного покрова – являются противопоказаниями к обтираниям.

Пониженная температура тела

Как и высокая температура, низкая тоже свидетельствует о проблемах. Особенно если она держится длительное время. Это приводит к быстрой утомляемости, потере настроения, слабости организма и т.д.

О чем говорят скачки температуры?

Где норма?

Температура тела – один из важнейших показателей состояния организма. О чем говорят скачки вверх и вниз? И какую температуру врачи считают нормальной?

Во-первых, под нормальной грамотный терапевт понимает температуру тела здорового взрослого человека в середине дня, в состоянии покоя. Именно так. Потому что утром мы несколько холоднее – на 0,5-0,7 градуса, а к вечеру можем раскалиться на 0,3-0,5 градуса.

Некоторое время было популярно мнение, что якобы у каждого человека своя нормальная температура. Однако сейчас физиологи уверены, что это не так. Вилка нормы несколько колеблется в зависимости от пола, возраста и расы человека, но в целом нормальная температура не может быть ниже 35,9 градуса и выше 37,2. Ни у кого.

Личная нормальная температура тела раньше формируется у девушек – к 13-14 годам. У юношей – примерно к 18-20 годам. После 25 лет температурные различия между мужчинами и женщинами особенно очевидны: мужчины в среднем холоднее женщин на полградуса!
Так как понять, что угрожает здоровью при изменении температуры тела? И когда пора бежать к врачу?

Ниже плинтуса. От 34,9 до 35,2

Более низкие показания градусника мы даже не рассматриваем, поскольку это однозначный повод вызывать неотложку с реанимацией. Так вот, если ртутный столбик замер около отметки 35 градусов, это может говорить о том, что у вас:

– нарушение работы щитовидной железы (гипотиреоз);
– сдвиг формулы крови;
– резкий обвал иммунитета – например, после курса антибиотиков или специфической терапии;
– вы подверглись радиационному облучению.

То есть, как видно из перечня причин, все они предполагают обращение к доктору. Можете сразу сделать общие анализы крови и мочи, чтобы врач увидел ключевые изменения и направил вас на более предметное обследование.

Есть еще одна интересная причина для сильного падения температуры – состояние тяжелого, простите, похмелья. Такая гипотермия связана с нарушенной сосудистой реакцией.

Еле-еле душа в теле. От 35,3 до 35,8

Умеренно сниженная температура, которая может ничего особенно опасного и не значить, а может и значить. Например, вот что:

– сезонную депрессию;
– синдром хронической усталости;
– астенический синдром;
– нарушение усвоения белка в организме;
– нарушение функции печени и желчного пузыря;
– начальную стадию сахарного диабета.

Если вы постоянно мерзнете, вас знобит, у вас холодные влажные руки и ступни – покажитесь врачу. Возможно, ничего страшного нет и вам просто надо поменять режим дня и рацион. Дело в том, что иногда люди с вегетососудистой дистонией таким образом реагируют на изменения погоды, и надо просто научиться правильно вести себя в эти периоды.

Золотая середина. От 35,9 до 36,9

Это нормальная температура, говорящая о том, что терморегуляция у вас в норме и в организме в данный момент нет острых воспалительных процессов. Однако это не значит, что нет никакого хронического воспаления или других проблем, имеющих менее явный иммунный ответ. Будьте внимательны к себе!

Читайте также:
После простуды заложило уши что делать

Все выше и выше? От 37,0 до 37,3

Врачи называют такую температуру субфебрильной – пограничной между здоровьем и нездоровьем. Впрочем, для повышения температуры до указанных показателей есть и вполне «здоровые» поводы: например, интенсивное занятие спортом, посещение бани, сауны или горячей ванны, а также злоупотребление острыми продуктами – перцем, горчицей, хреном. Среди опасных причин для субфебрильной температуры есть и такие:

– заболевания крови;
– гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз);
– обострение хронических болезней;
– пищевое отравление;
– внутреннее кровотечение;
– проблемы с зубами;
– заболевания лимфатической системы.

Для того чтобы врач поставил вам достоверный диагноз и назначил эффективное лечение, ни в коем случае не принимайте никакие лекарства – ни жаропонижающие, ни нестероидные противовоспалительные. Врач должен видеть вас именно на фоне этой самой температуры.

Стало жарко? От 37,4 до 40,2

Острый воспалительный процесс, требующий врачебного вмешательства. Вопрос о том, с какого уровня стоит сбивать температуру, решается индивидуально: человек без серьезных хронических болезней может не снижать температуру, пока она не превысит 38,5 градуса. А если у вас есть сложные неврологические, психиатрические и прочие проблемы, то посоветуйтесь с доктором: иногда высокая температура приводит к судорогам.

SOS! От 40,3 и выше

Угрожающая жизни температура тела, способная привести к летальному исходу. Необходима немедленная медицинская помощь и введение специальных препаратов.

Юлия ГОНЧАРОВА, ООО «Теленеделя», Москва (специально для «ЗН»)

Виктория Павлухина, терапевт:

– Температура – это показатель, который сам по себе может сообщить только о возможных проблемах со здоровьем. Поставить диагноз по одной лишь температуре нельзя – хотя есть китайские народные врачеватели, которые утверждают, что это возможно. Главное правило: если ваша температура стала вдруг отличаться от обычной – неважно, в сторону повышения или понижения, – стоит обратиться к своему лечащему врачу и выяснить причину этих изменений.

Интересные факты

Самая низкая температура была зарегистрирована у 19-летней жительницы Канады в 1995 году. Она составила 34,4 градуса на фоне полного здоровья и отличного самочувствия.

Некоторые продукты питания способны понижать температуру тела почти на градус. К ним относятся тростниковый сахар, крыжовник зеленых сортов и желтые сливы.

Для лечения сезонной депрессии корейские врачи используют процедуру «тепло – холод»: понижают температуру верхней половины тела и повышают – в нижней. Говорят, очень эффективно.

Причины изменения локальной температуры тела Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Потехина Юлия Павловна, Голованова Маргарита Владимировна

В статье систематизированы нормальные и патологические причины, приводящие к локальным изменениям температуры тела человека.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Потехина Юлия Павловна, Голованова Маргарита Владимировна

The reasons of the change of local body temperature

The normal and pathological reasons that can lead to local changes of human body temperature are systematized in the article.

Текст научной работы на тему «Причины изменения локальной температуры тела»

Исследования по диссертационным темам

причины изменения локальной температуры тела

Ю.П. Потехина, М.В. Голованова,

ГОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития»

Потехина Юлия Павловна – e-mail: newtmed@gmail.com

В статье систематизированы нормальные и патологические причины, приводящие к локальным изменениям температуры тела человека.

1Ключевые слова: локальная температура, инфракрасная термометрия, тепловидение.

The normal and pathological reasons that can lead to local changes of human body temperature are systematized in the article.

Key words: local temperature, infrared thermometry, thermal imaging

В настоящее время развиваются различные методы исследования локальной температуры тела – инфракрасная термометрия, тепловидение, радиотермометрия и т. д. И хотя эти методы имеют множество неоспоримых достоинств, они не нашли еще достаточно широкого применения в клинической практике. Высокая чувствительность и абсолютная безопасность локальной термометрии (нет никакого воздействия на пациента) делает этот метод незаменимым в качестве первого этапа профилактических и диагностических обследований, в качестве метода мониторинга и контроля эффективности лечения многих заболеваний [1, 2, 3].

Для лучшего понимания возможностей термодиагностики и ее места в диагностическом и лечебном процессе необходимо знание нормальных и патологических причин изменения локальной температуры тела.

Читайте также:
Изжога причины и последствия, как лечить?

В норме относительно постоянную температуру имеет так называемое гомойотермное ядро тела человека – порядка 37,5°С с суточными колебаниями в пределах 1°С Это органы брюшной полости, мозг, сердце, кровь в крупных артериях и мышцы, расположенные в глубине тела. Температура периферических тканей (кожа, подкожная клетчатка, значительная часть скелетной мускулатуры) значительно ниже и колеблется в широких пределах [4]. Поверхность тела и конечности, температура которых может несколько изменяться в зависимости от температуры окружающей среды, являются в некоторой мере пойкилотермными. При этом различные участки кожной поверхности имеют неодинаковую температуру. Обычно относительно выше температура кожи туловища и головы (33-34°С). Температура конечностей ниже, причем она наиболее низкая в дистальных отделах – так называемый проксимально-дистальный температурный градиент [2].

Локальное повышение температуры можно зарегистрировать в проекции крупных поверхностно расположенных сосудов. При физической нагрузке может повышаться температура в области интенсивно работающих мышц, так как в них увеличивается микроциркуляция и обмен веществ [5]. В то же время участки, имеющие выраженный слой подкожной жировой клетчатки, являются относительно более «холодными» [6].

Многие патологические процессы меняют нормальное распределение температуры на поверхности тела, причем эти изменения тем более выражены, чем поверхностнее расположен патологический очаг. Причем, во многих случаях локальные изменения температуры опережают другие клинические проявления, что очень важно для ранней диагностики и своевременного лечения [7].

Основные причины повышения локальной температуры: – воспаление любого генеза, при котором происходит локальное расширение сосудов микроциркуляторного русла и усиление обменных процессов [2, 7]; – злокачественные новообразования, в которых также активизируются обменные процессы. Особенно эффективна локальная термодиагностика при злокачественных новообразованиях кожи и молочной железы [1]; – нарушения венозного оттока и венозный застой [8, 9]; – раздражение спинномозговых корешков и периферических нервов. В этом случае повышение температуры наблюдается в зоне их иннервации [10, 11]; – повышение уровня метаболизма различных органов.

Основные причины понижения локальной температуры: – нарушения артериального кровоснабжения (атеросклеротическое поражение артерий, тромбозы и т.п.) [12, 13, 14, 15];

– уменьшение микроциркуляции (микроангиопатии различного генеза, нарушения вегетативной регуляции сосудистого тонуса) [2, 16]; – снижение уровня метаболизма различных органов возрастного или патологического характера [17, 18]; -дегенеративные процессы с заменой функционально активной ткани на соединительную [19]; – выраженные нарушения функции спинномозговых корешков и периферических нервов (в соответствующих зонах иннервации) [10, 20].

Инфракрасная термометрия и тепловидение можно отнести к методам функциональной диагностики. Для более детального исследования и выявления скрытой патологи эти методы можно сочетать с функциональными пробами [3, 21]. Можно привести следующие примеры: – шаговая проба (ходьба в течение 1-2 минут) для выявления недостаточности глубоких вен голеней; – глюкозная проба для выявления злокачественных новообразований молочных желез (опухоль захватывает глюкозу из крови и становится еще «горячее»);

Исследования по диссертационным темам

– холодовая проба – конечности опускают в холодную воду, после чего наблюдают процесс восстановления температуры для уточнения характера нарушения микроциркуляции.

Основными принципами термодиагностики является сравнение температур в симметричных точках (при одностороннем поражении) либо сравнение температуры над патологическим очагом с температурой окружающих тканей. В норме эта разница не превышает 0,4°С [22, 23]. Гораздо реже оценивают абсолютную температуру [24].

Основным фактором, влияющим на локальную температуру, является уровень микроциркуляции. Поэтому с помощью локальной термометрии можно легко оценивать эффективность различных воздействий – локальных (мази, массаж, парафинотерапия, аппаратные методы физиотерапии и др.) и системных (рефлексотерапия, криотерапия, лекарственные препараты и др.) [3]. Причем можно оценивать как воздействие конкретной процедуры, сравнивая температуру в одних и тех же точках до и сразу после нее, так и эффективность курса лечения.

В последнем случае измерения температуры должны проводиться в одно и то же время, желательно утром до еды, до проведения всех процедур и приема лекарств. Скорость нормализации локальной температуры зависит от остроты и природы патологического процесса. Например, при остром воспалении уже на третий день должно происходить понижение температуры в области очага, а при нарушениях мозгового кровообращения повышение температуры головы начинается только после двух-трех недель лечения [3].

С помощью тепловизора или инфракрасного термометра можно оценивать действие на организм таких неблагоприятных факторов, как курение и мобильный телефон, а также выявлять индивидуальную чувствительность к ним. Курение приводит к спазму артериальных сосудов, что можно зарегистрировать в определенных зонах на голове и в дистальных отделах конечностей [21]. Использование мобильного телефона приводит к повышению температуры головы, а у некоторых людей – к последующему ее снижению относительно исходной, что может свидетельствовать о спазме сосудов, в том числе и кровоснабжающих головной мозг [21, 25].

Читайте также:
Лечение хронического пиелонефрита народными средствами

В отличие от большинства применяемых в современной медицине методов обследования, инфракрасная термометрия и тепловидение удовлетворяют критериям диагностических методов, которые могут применяться для целей профилактического обследования [23]: • безопасность для здоровья пациента и оператора (аппараты только регистрируют тепловое излучение от поверхности тела пациента, ничего не излучая), • высокая информативность (достоверность тепло-визионной диагностики при некоторых заболеваниях приближается к 100%, а и в целом составляет для первичных обследований величину порядка 80%), • возможность выявления сразу многих групп заболеваний, • относительно низкая стоимость и быстрота, • простота выполнения. Ни один из существующих сегодня диагностических методов

не имеет такой широты диагностического диапазона. Это дает возможность применить тепловизор и инфракрасный термометр для обследования любых контингентов населения для целей экспресс-диагностики огромного количества заболеваний.

Таким образом, знания о причинах изменений локальной температуры открывают новые возможности для более эффективной работы врачей практически всех специальностей.

1. Вепхвадзе Р.Я. Медицинская термография. Тбилиси. 1975. 109 с.

2.Мазурин В.Я. Медицинская термография. Кишинев: Штиинца. 1984. 147 с.

3. Колесов С.Н., Воловик М.Г., Прилучный М.А. Медицинское теплорадио-

видение: современный методологический подход. Нижний Новгород: ФГУ «ННИИТО Росмедтехнологий». 2008. 184 с.

4. Физиология терморегуляции. К.П. Иванов, О.П. Минут-Сорохтина, Е.В. Майстрах и др. Л.: Наука, 1984. 470 с.

5.Платонов В.Н. Теория и методика спортивной тренировки. Киев. 1984.

6. Мирошников М.М., Алипов В.И., Гершанович М.А., Мельникова В.П. Тепловидение и его применение в медицине. М.: Медицина. 1981. 183 с.

7. Розенфельд Л.Г. Основы клинической дистанционной термодиагностики. Киев: Здоровья. 1988. 224 с.

8. Попов В.А. Клинико-физиологическая характеристика теплового излучения человека в диагностике и лечении поражений кровеносных сосудов. Дисс. . докт. мед. Наук. Архангельск. 1997.

9. Хижняк Л.Н. Диагностика и контроль эффективности лечения заболеваний сосудов нижних конечностей с использованием матричных термовизион-ных систем. Дисс. . канд. мед. наук. Тула. 2005.

10. Колесов С.Н. Остеохондроз позвоночника: неврологические и теплови-зионные синдромы. Нижний Новгород. 2006. 220 с.

11. Мельникова В.П., Никифоров Б.М., Воронов В.Г. Тепловидение в диагностике заболеваний спинного мозга, конского хвоста и позвоночника (методическое пособие). СПб.. 1991. 149 с.

12. Княжев B., Ицкова M. Новый подход к оценке термографической картины артериальной перфузии при хронической артериальной непроходимости нижних конечностей. Новости лучевой диагностики 2002. № 1-2. С. 4-7.

13. Лунец Е.Ф., Антонов И.П., Харламова А.Н. Термодинамическая характеристика острой тотальной ишемии головного мозга различной продолжительности. В сб.: Актуальные вопросы невропатологии и нейрохирургии. Минск: Наука и техника, 1978. Вып.9. С. 40-47.

14. Карлов В.А., Стулин И.Д., Богин Ю.Н. Ультразвуковая и тепловизионная диагностика сосудистых поражений нервной системы. М.: Медицина, 1986. 174 с.

15. Власов А.Л. Динамическая сверхвысокочастотная радиотермография головного мозга в норме и при ишемических состояниях. Автореф. дисс. . к.м.н. Пермь. 2000.

16. Густов А.В., Троицкий В.С., Горбачев В.П. Исследование краниоцеребральной температуры методом дециметровой радиотермометрии. Физиология человека 1985. № 1. С. 151-154.

17. Густов А.В.,Гусев Е.И., НифонтоваЛ.М. и др. Энцефалорадиотермометрия в диагностике ранних стадий сосудисто-мозговой недостаточности. Невропатология и психиатрия 1989. № 9. С. 27-30.

18. Мякотных В.С., Власов А.Л. Сверхчастотная радиотермометрия в прогнозировании церебральных расстройств у пожилых больных. В сб. Актуальные проблемы геронтологии. М. 1999. С. 108-112.

19. Вогралик В.Г., Вогралик М.В., Голованова М.В. Новый метод диагностики болезней. Горький. 1988. 92 с.

20. Федосенко Т.С. Функциональное тепловидение и радиотермометрия в диагностике радикулопатий у больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Дисс. . канд. мед. наук. Н. Новгород. 1993.

21. Колесов С.Н., Голованова М.В. Инфракрасная термография. Нижний Новгород. 2008. 80 с.

22. Зеновко Г.И. Термография в хирургии. М.: Медицина, 1998. 167 с.

23. Мельникова В.П., Мирошников М.М. Клиническое тепловидение. СПб.: 1999. 123 с.

24. Густов А.В., Потехина Ю.П., Гафиатулин И.А., Голованова М.В., Васильченко Н.А. Способ оценки уровня метаболизма головного мозга. Заявка на изобретение № 2009143852, приоритет от 26.11.2009.

25. Di Carlo A, Ippolito F. Early effects of cigarette smoking in hypertensive and normotensive subjects. An ambulatory blood pressure and thermographic study. Minerva Cardioangiol. 2003. № 51 (4). Р. 387-393.

Субфебрильная температура

Субфебрильная температура — это повышение температуры в пределах 37-38 градусов Цельсия. Симптому сопутствуют озноб, мышечные и головные боли, разбитость. Субфебрилитет встречается при вирусных и хронических бактериальных инфекциях, эндокринной патологии, злокачественных новообразованиях, других заболеваниях. Чтобы выяснить, почему повысилась температура, используют бактериологические и серологические исследования, УЗИ, высокоинформативные визуализирующие методы. Температурные показатели нормализуются при правильно подобранном лечении основной болезни.

  • Причины субфебрильной температуры
    • Физиологические факторы

    Причины субфебрильной температуры

    Физиологические факторы

    Подъем температуры до субфебрильной днем наблюдается при интенсивных спортивных тренировках, тяжелой физической работе. В подобных случаях ключевые причины температурных колебаний — усиленные сокращения мышечных волокон и повышенная выработка тепла. Обычно показатели приходят в норму через 1-2 часа. Если этого не произошло, и общее состояние ухудшилось, стоит обратиться к врачу. Субфебрилитет возможен после длительного пребывания на солнце, особенно у маленьких детей, терморегуляторные механизмы которых несовершенны.

    Эмоциональные реакции

    Любые изменения в коре головного мозга вследствие психоэмоциональных реакций приводят к кратковременным нарушениям работы гипоталамического центра терморегуляции. Такое эмоциональное состояние сопровождается субфебрильной температурой тела, что более характерно для женщин, склонных к истерическим реакциям. Субфебрилитет может сохраняться долгое время при хронических стрессах, неврозах и неврозоподобных состояниях. Человек плохо переносит повышение температуры, его беспокоят постоянная слабость и разбитость, апатия, снижается аппетит.

    Аллергические реакции

    При острых аллергических реакциях субфебрилитет развивается резко, в первые часы после контакта с триггерным веществом. Субфебрильной температуре сопутствуют патогномоничные аллергические симптомы: покраснение глаз и слезотечение, чихание, прозрачные выделения из носа. Расстройства сохраняются весь период действия причины аллергии. Температура редко превышает 37,5°С. На фоне температурной реакции часто возникает распространенная сыпь в виде волдырей, сочетающаяся с нестерпимым зудом, отеком и покраснением кожи.

    При всех респираторных заболеваниях, кроме гриппа, температура повышается до субфебрильной. Возбудители в основном локализуются в эпителии дыхательных путей, проникают в системный кровоток в незначительных количествах и не способны оказать сильное пирогенное действие. Повышение показателей термометра при ОРВИ сопровождается ломотой во всем теле, головной болью, сильным ознобом. Подъем температуры чаще происходит постепенно, лихорадка держится в течение 3-5 дней. Типичные причины субфебрилитета — аденовирусная и риновирусная инфекция, простуда.

    ЛОР-патология

    Поражение верхних дыхательных путей и уха, вызванное вирусами, или ограниченное бактериальное воспаление вызывают повышение температуры до субфебрильных цифр. Лихорадка начинается после короткого (1-2 дня) продромального периода, когда наблюдается тяжесть в голове, боли в мышцах и суставах, сонливость. Температурные показатели не превышают 38°С, кожа чаще бледная, характерен блеск в глазах. При отсутствии лечения повышенная субфебрильная температура может сохраняться в течении 2-3 недель, что типично для подострых воспалений. Частые причины невысокой лихорадки:

    • Поражение уха: евстахиит, лабиринтит, наружный и средний отит.
    • Воспаление горла: катаральная ангина, фарингит или ларингит, острый и хронический тонзиллит.
    • Болезни носа и околоносовых пазух: обострение хронического ринита, вазомоторный ринит, синусит.

    Заболевания нижних дыхательных путей

    При простом бронхите температура тела не поднимается выше 38 градусов, лихорадка длится в среднем 7-14 дней. Общее состояние остается удовлетворительным, беспокоят легкое недомогание, разбитость. Специфические симптомы представлены кашлем, умеренной болью в горле и за грудиной. Наличие субфебрильной температуры характерно для интерстициальной пневмонии. При этой патологии на первый план выходит температурная реакция и общие признаки — слабость, одышка, а специфические проявления воспаления легких выражены незначительно.

    Вирусные инфекции

    Большинство инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами, сопровождаются субфебрильной температурой, которая поднимается до фебрильной только в случае тяжелого течения с массивной вирусемией. Симптом встречается при вирусной инфекции любой локализации: при вовлечении дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной и других систем. Длительность субфебрилитета колеблется от нескольких дней при кишечных инфекциях до нескольких месяцев у больных с хроническими процессами. Распространенные вирусные причины, при которых наблюдается субфебрильная температура:

    • Поражение ЖКТ: острые гепатиты (А, В, Е), хронический гепатит В и С, ротавирусный энтерит.
    • Экзантематозные инфекции: корь и краснуха, ветряная оспа, младенческая розеола.
    • Неврологические инфекции: полиомиелит, лимфоцитарный хориоменингит, японский энцефалит.
    • TORCH-инфекции: цитомегаловирус, простой герпес, вирусы Коксаки.

    ВИЧ-инфекция

    Спустя 1-2 месяца после заражения вирусом иммунодефицита возникает постоянная субфебрильная температура с гриппоподобными симптомами — головными и мышечными болями, разбитостью. Чаще температурные показатели при ВИЧ находятся в диапазоне 37,2-37,5°С, не изменяясь в течение дня. Лихорадку сопровождают быстрая утомляемость, слабость, потеря аппетита, снижение трудоспособности. Субфебрильной температуре тела обычно сопутствует поражение кожи, характеризующееся полиморфными высыпаниями.

    Хронические бактериальные инфекции

    Длительная субфебрильная температура характерна для вялотекущих инфекционных процессов. Чаще всего такая реакция отмечается при туберкулезе: значения термометра не превышают 37,5 градусов, при этом человек постоянно ощущает слабость и снижение работоспособности. Характерна потливость ночью. Периодическое субфебрильное повышение температуры на протяжении года и даже нескольких лет наблюдается при бруцеллезе, рецидивирующем варианте болезни Лайма. Симптом сочетается с болями в суставах, различными поражениями кожи.

    Гельминтозы

    Лямблиоз, описторхоз, амебиаз — причины, которые стимулируют выработку эндогенных биологически активных веществ и пирогенов. При таких паразитарных инвазиях температура поднимается до субфебрильной, что сопровождается диспепсическими расстройствами. При аскаридозе субфебрилитет возникает в период миграции личинок, который проявляется кашлем и одышкой, полиморфными высыпаниями по всему телу. При гельминтозах субфебрильная температура часто определяется на фоне болей и припухлости суставов, уртикарной сыпи.

    Колебания женских половых гормонов

    Типичные причины появления субфебрильной температуры у женщин — снижение уровня эстрогенов и гормональные перестройки в период климакса. Субфебрилитет выявляется во время приливов, когда кажется, что лицо и шея «горит», на коже образуются ярко-красные пятна. Пациентки ощущают сильные головные боли, мелькание мушек перед глазами. Лихорадка иногда встречается во время первого триместра беременности из-за повышенного синтеза половых гормонов. Такое состояние требует консультации врача, чтобы исключить патологические причины развития субфебрильной температуры.

    Кишечная патология

    При воспалительных заболеваниях кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) усиливается синтез активных медиаторов и цитокинов, влияющих на центр терморегуляции в гипоталамусе. Субфебрильная температура сохраняется длительное время: типично чередование периодов ремиссии с нормализацией температурных показателей и периодов обострения. Основные жалобы — боли в животе, нарушения стула, снижение аппетита. Настораживающим признаком является выделение крови из заднего прохода во время обострения, что указывает на глубокую деструкцию слизистой оболочки кишечника.

    Эндокринные расстройства

    Субфебрильная температура зачастую развивается при повышенном синтезе гормонов щитовидной железы, которые усиливают основной обмен и термогенез. Симптом определяется постоянно на протяжении нескольких месяцев, при этом кожа становится горячей и влажной. В отличие от других состояний, протекающих с подъемом температуры, для тиреотоксикоза как причины субфебрилитета характерно повышение аппетита, обидчивость, раздражительность, агрессивность. Изредка температурной реакцией проявляется надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона).

    Аутоиммунные процессы

    При системных заболеваниях соединительной ткани субфебрильная температура чаще выявляется в период обострения, вызванного приемом лекарственных препаратов или внешними воздействиями, реже симптом регистрируется постоянно. Основные причины субфебрилитета — красная волчанка, ревматизм, васкулиты. Субфебрильная температура у подростков зачастую связано с ювенильным ревматоидным артритом. При этом коллагенозе пациента беспокоят боли в суставах, утренняя скованность движений, припухлость и гиперемия кожи.

    Опухоли

    Хроническая субфебрильная температура, сопровождающаяся слабостью, снижением аппетита, потерей веса, является типичным признаком онкологического процесса. Лихорадка начинается без видимой причины, продолжается несколько месяцев. Изменяется внешний вид — кожа становится бледной, появляются темные круги под глазами, больные худеют на 7-10 кг. Сочетание субфебрильной температуры, которая чаще возникает по вечерам, с обильным ночным потоотделением, увеличением лимфатических узлов характерно для лейкозов и лимфомы Ходжкина.

    Ятрогенные воздействия

    Иногда субфебрильная температура становится следствием медицинских вмешательств. В раннем послеоперационном периоде лихорадка является вариантом нормы и длится 2-3 дня, после чего показатели должны нормализоваться. Повышение температурных значений после переливания крови или пересадки внутренних органов является неблагоприятным признаком, который указывает на несовместимость клеток донора и реципиента, когда иммунная система начинает отторгать чужеродную ткань. В этой ситуации требуется экстренная медицинская помощь.

    Осложнения фармакотерапии

    Частые причины возникновения субфебрильной температуры — прием антибактериальных препаратов, которые уничтожают и полезную микрофлору, на фоне чего начинают доминировать условно-патогенные микроорганизмы. Симптоматика определяется через 5-7 дней после начала курса лечения. Употребление психотропных препаратов — психостимуляторов, антидепрессантов, которые воздействую на все структуры головного мозга, вызывает стойкий субфебрилитет до 37,4-37,6°С. Температура иногда повышается после приема атропина, кортикостероидов, антигистаминных средств.

    Редкие причины

    • Поствирусная астения (температурный «хвост» различных инфекций).
    • Очаги хронической инфекции: воспаление придатков, кариозные зубы, инкапсулированные абсцессы.
    • Анемии: железодефицитная, гемолитическая, апластическая.
    • Патологии мочевыделительной системы: уретрит, цистит, хронический пиелонефрит.
    • Вегето-сосудистая дистония, термоневроз.
    • Хронический сепсис.

    Диагностика

    Субфебрильная температура регистрируется при множестве заболеваний, поэтому первичной диагностикой зачастую занимается врач-терапевт. Его задача заключается в оценке всех систем организма, выявлении нарушений, которые могли бы привести к температурному подъему. Обследование включает расширенные лабораторные анализы крови и других биологических материалов, современные инструментальные методы. Наибольшей диагностической ценностью обладают:

    • Анализы крови. При оценке общего анализа обращают внимание на уровень лейкоцитов и соотношение разных лейкоцитарных фракций, количество гемоглобина и эритроцитов. В биохимическом исследовании крови обнаруживают признаки воспаления (С-реактивный белок, сиаловые кислоты). Печеночные пробы позволяют определить, может ли субфебрильная температура быть связанной с вирусным или другим поражением печени.
    • Бактериологические методы. Для выяснения причины длительной субфебрильной температуры выполняется трехкратный забор крови и ее посев на селективные питательные среды. При симптомах респираторной инфекции исследуется мазок из зева, образцы мокроты и слизи из носа. Для идентификации туберкулеза необходимо собирать утреннюю и вечернюю мокроту для посева на среду Циля-Нильсена.
    • Серологические реакции. Для уточнения связи субфебрильной температуры с вирусными инфекциями пользуются точными методами ИФА, РИФ, ПЦР. Эти анализы широко применяются для обнаружения маркеров вирусных гепатитов, антител к возбудителям кишечных и респираторных заболеваний. Для исключения ВИЧ проводится иммуноблоттинг, качественные ПЦР.
    • Сонография. Ультразвуковое исследование служит скрининговым способом оценки состояния органов брюшной полости, эндокринных желез, суставов. Женщинам рекомендовано УЗИ молочных желез, опухоли которых часто являются причиной субфебрильной температуры. Обязательно выполняют УЗИ печени для исключения деструктивных и воспалительных процессов.
    • Рентгенологическая визуализация. Субфебрильная температура возникает при патологии кишечника, поэтому информативна ирригоскопия с бариевой взвесью или полное рентгенологическое исследование пищеварительного тракта с контрастированием. Для подтверждения синуситов выполняют рентгенограммы придаточных пазух носа. Всем больным с субфебрилитетом назначают рентгенографию легких.
    • Инвазивные исследования. При дерматомиозите и склеродермии иногда требуется биопсия пораженного участка мягких тканей для гистологического исследования. Если субфебрильная температура сочетается с симптомами интоксикации и лимфаденопатией, проводят биопсию лимфоузла с последующим цитологическим исследованием. Биопсия кишечника показана для дифференциальной диагностики ВЗК.
    • Уточняющие методы. У женщин исследуют гормональный профиль, чтобы исключить патологический климакс, беременность. Субфебрильная температура при заболеваниях дыхательных путей требует проведения спирографии для оценки функции внешнего дыхания. Пациентам с экссудативными диатезами исследуют расширенную иммунограмму и аллергологические пробы.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Сохраняющаяся в течение нескольких дней субфебрильная температура тела — это состояние, требующее незамедлительного обращения к специалисту для верификации причины. Запрещено принимать жаропонижающие средства, поскольку они мешают организму бороться с инфекцией и смазывают клиническую картину. При симптомах интоксикации необходимо обильное теплое питье (вода, соки, травяные чаи), пища должна быть легкоусвояемой и витаминизированной. Нужно ограничить физическую активность, при общем недомогании желательно соблюдать постельный режим.

    Консервативная терапия

    Среди врачей общепринято мнение, что при субфебрильной температуре необходимо воздействовать на причины состояния, а использование жаропонижающих препаратов считается нецелесообразным. Антипиретики назначают в исключительных случаях маленьким детям, которые тяжело переносят лихорадку и подвергаются риску развития судорожного синдрома. После выяснения причины длительного субфебрилитета назначаются следующие группы препаратов:

    • Антибиотики. Когда субфебрильная температура вызвана вялотекущими инфекциями, необходимы длительные курсы приема антибактериальных средств, подобранных с учетом вида патогенной микрофлоры. При туберкулезе комбинируют 3-4 специфических препарата в течение 8-12 месяцев.
    • Противовирусные лекарства. Этиотропные препараты подходят для лечения вирусных гепатитов, сопровождающихся субфебрильной температурой, ВИЧ-инфекции. Лекарственные средства угнетают размножение возбудителя и снижают вирусную нагрузку в крови. При респираторных и кишечных инфекциях не используются.
    • Нестероидные противовоспалительные средства. При ревматических болезнях эффективны медикаменты, которые уменьшают синтез цитокинов, снимают боль и скованность движений. В случае продолжительной терапии выбирают селективные ингибиторы ЦОГ-2 для снижения побочных эффектов со стороны ЖКТ.
    • Витамины. Для укрепления организма и ускорения выздоровления назначаются аскорбиновая кислота, витамины группы В. Полезны природные антиоксиданты — токоферол, ретинол. При общем истощении принимают метаболические препараты, которые обеспечивают организм энергией.
    • Гормональные средства. Эстрогенные препараты рекомендованы женщинам в климактерическом возрасте. Они устраняют негативные проявления приливов, субфебрильная температура после курса гормонов исчезает. Комбинированные контрацептивы оказывают хорошее терапевтическое действие при тяжелом предменструальном синдроме.
    • Цитостатики. Антиметаболиты показаны в составе комбинированной химиотерапии онкопатологии. В большинстве случаев их применяют одновременно с лучевой терапией. Цитостатики принимают при тяжелых аутоиммунных процессах, рефрактерных к лечению кортикостероидами.
    • Инфузионные растворы. При тяжелом течении бактериальных и вирусных инфекций с целью дезинтоксикации могут потребоваться внутривенные вливания кристаллоидных и коллоидных растворов. Для предотвращения отека головного мозга средства комбинируют с петлевыми диуретиками.

    Хирургическое лечение

    Субфебрильная температура в сочетании с кровянистыми испражнениями при обострении воспалительных заболеваний кишечника требует иссечения язв или резекции кишки с формированием анастомоза. Опухоли из лимфоидной ткани являются показанием к оперативному вмешательству — радикальной лимфаденэктомии после массивной химиотерапии. При лейкозах успешно практикуют пересадку костного мозга, которая позволяет восстановить нормальный клеточный состав крови и предотвратить тяжелые инфекционные осложнения.

    Постоянно повышенная температура

    Постоянно повышенная температура также носит название гипертермии. Является чрезмерной реакцией организма на внутренние процессы. Отмечается при патологиях в любой системе или части тела. Если не спадает длительный период, то указывает на серьезные неполадки в организме.

    Повышенная температура бывает трех типов:

    • низкого уровня – от 37,2 до 38 градусов
    • среднего уровня – от 38 до 40 градусов
    • высокого уровня – от 40 градусов и более.

    Нормальным считается колебание от 36,6 до 37,2 градуса. Свыше 42,2 градуса обычно вызывает утрату сознания, а если удерживается на высоком уровне продолжительный период, то провоцирует повреждение мозга. По длительности течения повышенная температура делится на:

    1. рецидивную
    2. постоянную
    3. временную
    4. перемежающуюся.

    Причины постоянно повышенной температуры

    Чаще всего гипертермия вызывает озноб, лихорадку, ломоту в теле, увеличенное потоотделение, некомфортное самочувствие. Может не сопровождаться головной болью. Среди возможных причин постоянно высокой температуры отмечаются:

    • расстройство иммунной системы
    • воспалительные процессы
    • опухоли
    • нарушение терморегуляции
    • прием лекарственных препаратов
    • некоторые процедуры
    • хронические инфекции
    • глистные инвазии
    • неврозы
    • синдром хронической усталости
    • гиперфункция щитовидки
    • аутоиммунные заболевания
    • ревматические болезни и проч.

    Иммунные расстройства

    При подобных дисфункциях наблюдается низкая гипертермия – в пределах 37,2-38 градусов. Время от времени могут быть перепады и среднего уровня. Наряду с типичными проявлениями (утрата массы тела, высокая утомляемость), также возникает повышенная потливость в ночное время.

    Воспалительные процессы

    Скачок температуры может быть внезапным (при токсическом шоке) или постепенным (при пневмонии микроплазменной). По степени проявления гипертермия в данном случае способна быть высокой или низкой. Если температура увеличивается на фоне учащенного сердцебиения (тахикардии), спутанности сознания и одышки, это может свидетельствовать об очень опасном синдроме – септическом шоке. Он возникает при грамотрицательной бактериемии и перитоните.

    Опухоли

    При первичных онкологических опухолях (а также метастазах) зачастую отмечаются затяжные периоды довольно высокой температуры тела. Они имеют различные свойства. При острой лейкемии, например, возникает низкая гипертермия медленного прогрессирования. Сопровождается кровотечениями и бледностью кожных покровов. Однако в определенных случаях (при этом же заболевании) высокая температура, наоборот, дает резкий скачок.

    Нарушение терморегуляции

    Оно сопровождается внезапным ростом температуры вплоть до 41,7 градуса. Как правило, отмечается при таких опасных недугах, как злокачественная гипертермия, тиреотоксический криз, инсульт, а также поражение ЦНС (центральной нервной системы). Повышенная температура (низкого и среднего уровня) дополняется увеличенным выделением пота.

    Прием лекарственных препаратов

    В данной ситуации постоянно повышенная температура обусловлена чувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда, сульфаниламидам, противогрибковым средствам и некоторым другим лекарствам. Также она появляется при химиотерапии и приеме медикаментов, которые провоцируют сильное выделение пота.

    Процедуры

    Постоянная гипертермия перемежающегося характера отмечается в ходе послеоперационной реабилитации. Обычно она продолжается почти весь период восстановления организма. Провоцируется вмешательством в естественную структуру организма и является его защитной реакцией на проведенные манипуляции (резекция ткани, наложение швов и проч.). Постоянно высокая температура тела также вызывается радиологическим обследованием с применением контрастных сред.

    Хронические инфекции

    Протекающие скрыто инфекции способны давать длительную и устойчивую гипертермию. Как правило, повышенная температура провоцируется вирусами гепатита нескольких форм (TTV, E, B, D, C, G), сальмонеллой, боррелией, токсоплазмой, микоплазмами, хламидиями, вирусом герпеса (6, 2 и 1), Эпштейна-Барра, цитомегаловирусом, стрептококками и проч. Она очень устойчива при хронических процессах в носовых пазухах, миндалинах и в глотке.

    Глистные инвазии

    Они тоже дают высокую температуру, которая удерживается на протяжении долгого периода. Причем в анализах кала паразиты могут отсутствовать. Более точные данные получают методом сдачи крови на установление антител к гельминтам. Повышенная температура носит стойкий характер и способна давать резкий скачок при массовой интоксикации организма продуктами жизнедеятельности паразитов.

    Синдром хронической усталости

    Это – одно из самых распространенных состояний современного человека. И в то же время синдром с наиболее длительной стойкой гипертермией. Сопровождается нервным истощением, депрессией, мышечной и суставной болью, быстрым утомлением.

    Гиперфункция щитовидки

    Если щитовидная железа начинает слишком интенсивно работать или воспалена, она тоже провоцирует рост температуры на достаточно длительный период. При этом характерные симптомы дисфункции железы могут отсутствовать. Болезни выявляют лишь лабораторные анализы крови.

    Аутоиммунные заболевания

    В данном случае увеличение температуры тела, которое невозможно сбить долгое время, обуславливается атакой иммунной системы на ткани организма. Возникают немотивированная слабость, потеря веса и некоторые другие симптомы.

    Неврозы

    Они – частая причина постоянно повышенной температуры. Связаны с дисфункцией головного мозга. Точнее – гипоталамуса, который является главным температурным регулятором. Также возникают в результате вегето-сосудистой дистонии (как одного из факторов нервных состояний).

    Ревматические болезни

    Эти заболевания довольно часто сопровождаются немотивированной, на первый взгляд, высокой температурой. Отмечаются при большом ряде недугов ревматического характера. Самое проблематичное среди них – красная волчанка.

    Не откладывайте, запишитесь на прием к терапевту прямо сейчас.

    Постоянно повышенная температура тела

    • простуда
    • головокружение
    • тошнота

    1. Общие сведения

    Стойкое повышение температуры тела сверх установленного природой норматива 36,6°С (в подмышечной впадине) не должно оставаться без внимания. Любое продолжительное или хроническое изменение гомеостаза (постоянства внутренних условий организма) является чрезвычайным происшествием, для которого должны найтись веские причины. Даже если температура повышается незначительно, в пределах одного градуса (до т.н. субфебрильных значений), и держится на таком уровне в течение длительного времени, – это уже симптом, то есть, по определению, признак патологии, и важно своевременно установить, – какой именно.

    Порой это бывает очень непросто.

    Следует отметить, что исторически привычный нам способ измерения температуры тела в подмышечной впадине не является стандартом и обусловлен лишь удобством применения ртутного термометра, в том числе для диагностики состояния детей. Температура различных участков тела у человека неодинакова: например, во рту, ухе, заднем проходе она на несколько десятых градуса выше, т.е. субфебрилитет для этих зон является нормой, причем нормой даже более стабильной, чем температурный интервал 36,5 – 36,7 в подмышках – поэтому во многих случаях целесообразно измерять температуру ректально.

    Известно также, что и норма не является абсолютной, универсальной для всех людей: в зависимости от индивидуальных особенностей метаболизма она может незначительно варьировать. Однако общий принцип неизменен: аномально высокая для данного организма температура тела означает ускорение всех биохимических реакций, повышенную теплоотдачу, превышение лимита энергозатрат и потребления кислорода. Биологические «машины» устроены очень экономно, работают с высоким КПД и не имеют возможности растрачивать ресурсы вхолостую. Следовательно, повышением температуры организм вынужден на что-то реагировать.

    2. Причины

    Причин повышения температуры – великое множество, среди них немало сугубо ситуационных, но в этом случае субфебрилитет всегда носит транзиторный характер и более или менее быстро проходит. Таковы, например, колебания температуры в течение суток (к вечеру несколько выше), в ответ на интенсивную физическую нагрузку, перегревание, стрессовую ситуацию или (у женщин) овуляционную фазу цикла.

    Повышение температуры относится к наиболее распространенным, встречающимся практически всегда реакциям на инфекцию, каким бы возбудителем она ни обусловливалась; соответственно, стойкий субфебрилитет часто оказывается симптомом хронического инфекционно-воспалительного процесса, с которым иммунитет вошел в своеобразный «клинч» без однозначного «победителя».

    Причинами также могут становиться ВИЧ/СПИД, онкопроцессы, эндокринные расстройства (обычно это патология щитовидной железы), аутоиммунные заболевания, астенические состояния после перенесенной болезни, анемия, вирусные гепатиты, хронические воспаления структур носоглотки, почек, репродуктивной системы и пр.; эродирующие и изъязвляющие болезни ЖКТ, паразитоз, сердечнососудистая патология, прием некоторых медикаментов.

    3. Симптомы и диагностика

    В медицине существует устойчивое выражение «субфебрилитет без признаков простуды». Если таких признаков действительно нет, очень важно понять и сообщить врачу – что появилось непривычного в состоянии и самочувствии, какими ассоциированными симптомами или дискомфортом сопровождается стойкий субфебрилитет. Перечислить все варианты невозможно, их число практически бесконечно и простирается в диапазоне от интенсивных болевых синдромов до едва заметного снижения функций. Изменения могут обнаружиться в любой системе или физиологическом процессе организма – пищеварении, органах чувств, на коже, в опорно-двигательном аппарате и т.д.

    В одних случаях для достоверного установления причин достаточно сбора жалоб и анамнеза, а также стандартного терапевтического осмотра с пальпацией, аускультацией и перкуссией. В других может потребоваться тщательное многоплановое обследование с применением лабораторных анализов, методов инструментальной визуализирующей, эндоскопической и функциональной диагностики. Однако в абсолютном большинстве случаев, – учитывая диагностические возможности современной медицины, – причина в конце концов отыскивается.

    4. Лечение

    Разумеется, ни в одной ситуации не ставится терапевтическая задача «сбить температуру и успокоиться». Стойкий субфебрилитет сам по себе – не болезнь, а симптом, поэтому терапевтический (или хирургический) ответ будет детерминирован результатами диагностики и направлен на устранение патологических первопричин повышенной температуры.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: