Отек слизистой носа: причины, симптомы, лечение

Хронический ринит

Как вылечить хронический насморк? При подобном диагнозе следует немедленно приступить к лечению, ведь эта форма болезни чревата серьезными осложнениями.

Как вылечить хронический насморк? При подобном диагнозе следует немедленно приступить к лечению, ведь эта форма болезни чревата серьезными осложнениями. Хронический насморк характеризуется поражением слизистых носовых оболочек и затяжным течением. Его особенность – разнообразная симптоматика у разных больных, проявляющаяся в различных комбинациях.

Лекарство от хронического ринита подбирается специалистом после точной постановки диагноза и комплексных обследований пациента. Терапия также носит комплексный характер, то есть обычно требуется прием нескольких медикаментозных средств.

Причины возникновения болезни

Хроническое воспаление слизистой – это и есть хронический ринит. Исходя из причины болезни, принято выделять два вида ринита – первичный и вторичный.

Причины первичного насморка:

  • нарушение кровотока из-за аденоидов и врожденных аномалий;
  • гормональный дисбаланс (при беременности и климаксе у женщин);
  • ряд системных заболеваний (сахарный диабет, туберкулез);
  • болезнетворные микробы;
  • длительное механическое воздействие пыли и пр. раздражающих веществ;
  • бесконтрольное применение сосудосуживающих средств;
  • высокие и низкие температуры окружающей среды.

Причины вторичного хронического насморка:

Неправильное лечение или отсутствие такового при остром синусите. Если выставлен диагноз “хронический синусит”, то ринит тоже будет считаться хроническим.

Симптомы

Основные признаки болезни:

  • заложенность носа;
  • сопли;
  • дискомфорт в носу (сухость жжение и пр.);
  • чихание;
  • корки в носу;
  • храп;
  • стекание слизи по задней стенке глотки;
  • отек слизистой носа;
  • ухудшение обоняния или его полная пропажа.

Также могут наблюдаться и другие симптомы – заложенность ушей и ухудшение слуха, головные боли, головокружение, потеря аппетита и т. д.

Формы и классификация

Существует достаточно много медицинских классификаций этого заболевания, используемых в узкой врачебной среде. Клиническая классификация наиболее удобна и понятна, это такие формы ринита:

  1. Атрофический.
  2. Катаральный.
  3. Гипертрофический.
  4. Вазомоторный.
  5. Профессиональный.

Некоторые перечисленные формы ринита многие врачи считают одной формой с разными, сменяющими друг другу стадиями.

Фото – ринит атрофический

Как вылечить хронический насморк? Провести диагностику у специалиста

Грамотные диагностические мероприятия – это первый шаг на пути к излечению. Нельзя пытаться вылечить хронический ринит с помощью “домашних” рецептов и разнообразных народных методов, которыми заполнен весь интернет. Это только усугубит ситуацию!

Почему нужно идти к врачу?

На первичной консультации ЛОР-врач проводит сбор анамнеза, расспрашивая пациента об особенностях течения заболевания и жалобах. Затем следует осмотр пациента с целью обнаружения возможных фурункулов, трещин, новообразований или экземы в полости носа. Риноскопия позволяет также обнаружить наличие слизи, ее характер и количество.

При необходимости назначаются дополнительные исследования организма (рентген, компьютерная томография, эндоскопия носоглотки и др. – на усмотрение специалиста), а также лабораторные анализы (например, аллергопробы, посев на флору, общий анализ крови и т.д.)

На основании всех полученных данных выставляется диагноз и подбирается лекарство от хронического насморка. Если это необходимо, назначается консультация у смежных специалистов.

Чем лечить хронический насморк у взрослых. Способы и средства лечения

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, используются следующие методы терапии:

  • Предпринимаются возможные меры, направленные на устранение раздражающего фактора.
  • Назначается медикаментозное средство, помогающее от хронического насморка.
  • При медицинских показаниях проводится хирургическая операция (коррекция искривленной носовой перегородки, удаление новообразований).
  • Применяются физиотерапевтические методы.
  • Рекомендуется климатолечение.

В настоящее время используются следующие препараты:

  • Специальные увлажняющие слизистые оболочки средства.
  • Лекарства для улучшения трофики слизистой носа.
  • Гормональные препараты.
  • Солевые растворы и средства на основе морской воды и пр.

Лучшее средство от хронического насморка – то, что подойдет к определенной форме болезни и адаптировано под течение болезни пациента и особенности его организма. Меры по лечению обязательно носят комплексный характер.

Читайте также:
Энурез у взрослых: что делать?

Возможные осложнения и последствия болезни

Пренебрежение лечением приводит к следующим негативным последствиям:

  • хроническому кислородному голоданию организма;
  • стойким головным болям;
  • скачкам кровяного давления;
  • шуму в голове;
  • нарушению координации движений;
  • апноэ (остановка дыхания);
  • стойкому нарушению вентиляции в носовых пазухах;
  • синуситу или тонзиллиту в хронической форме;
  • аллергическому риниту;
  • риниту не аллергического происхождения и эозинофильному синдрому;
  • профессиональному риниту с потерей трудоспособности вплоть до инвалидизации.

Профилактика

Грамотная профилактика позволяет избежать тяжелого речения любого заболевания. Во многих случаях благодаря таким мерам человек вообще не заболевает, это:

  • грамотное и своевременное лечение любых ЛОР-патологий;
  • исключение аллергенов;
  • устранение врожденных аномалий с помощью хирургической коррекции;
  • использование увлажняющих препаратов и средств с морской смолью;
  • здоровый образ жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • прием препаратов для укрепления организма и повышения иммунитета.

Как вылечить хронический насморк? После постановки диагноза следует купить современное качественное средство от хронического насморка, которое назначил специалист. Доступные по цене препараты для лечения всех форм заболевания имеются в широком ассортименте в сети социальных аптек Столички.

Ринит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Ринитом называют воспаление верхних дыхательных путей, а именно слизистой оболочки носовой полости. Патология сопровождается нарушением носового дыхания, выделениями из носа и его заложенностью, ослаблением или потерей обоняния, зудом в носу, чиханием, слезотечением и першением в горле. Ринит может быть самостоятельным заболеванием или симптомом другого нарушения.

Большинство людей считают ринит банальным насморком и не придают ему большого значения. Однако его симптомы могут предупреждать о серьезных проблемах со здоровьем и осложнениях при отсутствии надлежащего лечения. Поэтому рекомендуется обращаться к врачу, если ринит не проходит через несколько дней или наблюдается ухудшение.

Причины и классификация ринита

К факторам риска развития заболевания относятся снижение общего иммунитета, неблагоприятные условия жизни (сильное или длительное воздействие раздражителей) и индивидуальная непереносимость отдельных аллергенов.

По течению заболевания различают:

  • острый ринит (возникает после первичного попадания патогена или аллергена и длится до 3-х дней);
  • хронический ринит (обычно развивается как осложнение острого процесса и сохраняется в течение нескольких недель и даже лет).

В зависимости от причины выделяют:

  • аллергический ринит, который развивается при контакте слизистой носа с аллергеном – домашними питомцами, пыльцой, домашней пылью, аллергенами клещей или дрожжевых грибков. Симптомы бывают сезонными (например, с обострением весной, в период цветения растений) или круглогодичными;
  • неаллергический ринит вызывается переохлаждением или резкой сменой влажности, вирусными инфекциями, сильными раздражителями (резкие запахи, дым, пыль), некоторыми препаратами (в том числе сосудосуживающими каплями), пищевой аллергией, нарушением работы некоторых органов (заболевания щитовидной железы, гастроэзофагеальный рефлюкс), а также выделяют ринит беременных и старческий ринит;
  • вазомоторный ринит не связан ни с аллергенами, ни с патогенами, развивается при гиперактивности и расширении кровеносных сосудов стенки носовой полости. Причиной считается дисбаланс вегетативной нервной системы, которая не справляется с функцией «торможения» реакции слизистой носа на условия внешней окружающей среды. Причинами могут стать стресс, физические нагрузки, эндокринные заболевания, а также наследственная предрасположенность. У трети таких пациентов нарушение носит хронический характер, а у половины – проявляется в умеренной или выраженной степени.

Причинами ринита у детей считают несовершенный иммунитет и неблагоприятные условия среды. Кроме того, это заболевание у детей может быть вызвано искривлением носовой перегородки, диатезом, аденоидами и полипами, инородными телами в носу, носовых пазухах и длительным применением сосудосуживающих капель.

Симптомы ринита

По выраженности симптомов различают следующие стадии острого ринита:

  • легкая: длится от нескольких часов до 2-х дней, сопровождается дискомфортом в носу и признаками недомогания (озноб, головная боль, температура до 37,5 С);
  • средняя: симптомы нарастают, появляются прозрачные выделения, нарушается носовое дыхание, появляются слезотечение и чихание, заложенность носа, головная боль, шум в ушах;
  • тяжелая: отмечаются гнойно-слизистые желтоватые и зеленоватые выделения, при этом общее состояние может улучшаться, носовое дыхание облегчается.
Читайте также:
Все симптомы болезней грудной клетки

Острое течение заболевания длится от 7 до 12 дней.

Наиболее тяжело ринит протекает у новорожденных детей из-за узости носовых проходов и неспособности высмаркиваться.

Осложнения ринита

Постназальный синдром – это последствие любого ринита у взрослых и детей. Он выражается в стекании выделений из носа по задней стенке глотки в нижние дыхательные пути, вызывая раздражение горла и кашель.

Другие частые последствия включают переход острого ринита в хроническую форму, воспаление нижележащих отделов дыхательных путей (ларингит, фарингит, бронхит), среднего уха (отит), придаточных пазух носа (синусит), слезных желез.

Атрофический ринит относится к осложнениям хронического заболевания и развивается из-за атрофии слизистой оболочки носа на фоне длительного воспалительного процесса. В результате нормальный реснитчатый эпителий, который выделяет защитную носовую слизь и отвечает за обоняние, замещается плоским эпителием, не имеющим таких функций.

Симптомы включают:

  • носовые кровотечения;
  • перфорации носовой перегородки;
  • деформацию носа и лица;
  • боль и постоянное ощущение неприятного запаха в носу (что сопровождается неприятным запахом изо рта);
  • снижение или отсутствие обоняния;
  • затрудненное носовое дыхание из-за образования корочек в носу на фоне сухости слизистой оболочки.

У новорожденных при рините отмечается резкое затруднение или прекращение носового дыхания. Ребенок переходит на дыхание ртом, в результате нарушаются рефлекс сосания и сон. Заглатывание воздуха приводит к диспептическим расстройствам (диарее, рвоте, отрыжке). Кислородное голодание вызывает замедление развития психомоторики.

Отмечаются судороги из-за мышечного перенапряжения при рефлекторном запрокидывании головы назад для облегчения дыхания. Из-за склонности к быстрому распространению любого воспаления ринит у младенцев сопровождается фарингитом, стоматитом, отитом, трахеитом, бронхитом и бронхопневмонией.

Диагностика ринита

Для постановки диагноза достаточно клинического осмотра специалиста с риноскопией. Для оценки общего состояния пациента проводят общий анализ крови, рентгеноскопию носовой полости и придаточных носовых пазух.

Для подтверждения аллергического ринита необходима консультация аллерголога. Кожные тесты назначают для определения следующих видов аллергенов:

  • бытовые: домашняя пыль, клещ, плесневые грибки, шерсть и эпителий домашних животных;
  • растительные: пыльца деревьев и сорных трав;
  • пищевые: овощи, фрукты и цитрусовые, бобовые, бахчевые, орехи, рыба и морепродукты, мясо, злаки, кунжут, детская смесь.

У маленьких детей выявление аллергического ринита затруднено, поскольку родители в первую очередь начинают лечить ребенка от воспалительного заболевания.

В отдельных случаях проводят дополнительную диагностику: КТ пазух носа, эндоскопию носовой полости, ринопневмометрию, цитологическое исследование слизистой носа, биохимический анализ крови.

Лечение ринита

Терапия зависит от причин, стадии болезни и индивидуальных особенностей пациента. Усилия направлены на снятие отека слизистой оболочки носа, восстановление носового дыхания, вентиляцию носовых пазух и стимуляцию местного иммунитета.

При неаллергической форме назначают потогонные, противоотечные и антигистаминные препараты, назальные спреи и капли с кортикостероидами, физиотерапевтические процедуры (теплые ванные, горчичники на стопы, прогревание носовых пазух). Антибиотики при рините применяют в виде местных и системных препаратов после подтверждения основной бактериальной или вирусной инфекции и проведения теста на чувствительность к антибиотикам.

Лечение аллергического ринита прежде всего начинают с выявления аллергена и его устранения (изменение условий жизни или работы, диета). Рекомендуется проводить промывание носовой полости физраствором или морской водой каждый час. Применение сосудосуживающих капель или спрея и гормональных препаратов для местного применения помогает улучшить качество жизни пациента. Системные противоаллергические препараты назначают при выраженных симптомах.

Метод гипосенсибилизирующей терапии применяют, если аллерген установлен, а острые симптомы аллергии отсутствуют. Он заключается во введении небольших доз аллергена в организм, что дает возможность иммунной системе привыкнуть к раздражителю и выработать адекватный ответ на него.

Читайте также:
Что такое кандидоз фото

Атрофический ринит лечат орошениями слизистой оболочки носа, местными антибиотиками, местными или системными эстрогенами и кортикостероидами, а также вводят препараты этих групп в слизистую оболочку носа после обезболивания.

Терапия вазомоторного ринита проводится симптоматически и зависит от причины заболевания.

Отек слизистой оболочки пазух носа

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 26.08.2021 г.

Количество просмотров: 162 267.

Среднее время прочтения: 5 минут.

Содержание:

В костях лицевого черепа расположены покрытые слизистой оболочкой воздухоносные пазухи. В анатомической терминологии их называют параназальными (околоносовыми) синусами, которые способны к самоочищению. В норме порядка 40–60 % микробов и пылевых частиц, проникающих в полость носа с вдыхаемым воздухом, нейтрализуются и удаляются вместе с носовой слизью. 1 При исправно действующем механизме самоочищения дыхательных путей все инородные агенты выводятся через естественные отверстия (соустья), соединяющие воздухоносные пазухи с полостью носа. Однако в случае воспаления околоносовых синусов слизистая оболочка из-за усиленного притока крови и лимфы набухает, частично или полностью перекрывая пути сообщения. Данное патологическое состояние называется отеком слизистой оболочки околоносовых пазух.

Причины

Отек пазух носа – это достаточно распространенное в отоларингологии явление, возникающее в силу различных причин. Оно может быть вызвано:

  • переохлаждением организма;
  • инфекциями верхних дыхательных путей;
  • воздействием неблагоприятных факторов внешней среды;
  • механическими травмами носа;
  • веществами аллергической природы;
  • полипами или аденоидами;
  • искривлением носовой перегородки и другими аномалиями развития.

Симптомы

Клинические проявления отека параназальных пазух носа подразделяются на воспалительные и функциональные.

К ним относят гиперемию, набухание пораженного участка, жжение, пересыхание слизистой носовой полости, тяжесть в голове, заложенность носа, чихание, слезотечение, головные боли различной интенсивности и локализации, слабость, повышение температуры тела.

Проявляются изменением характера слизи, нарушением носового дыхания и обоняния, дисфонией (изменением высоты, силы и тембра голоса).

Последствия

Отек выводных отверстий синусов при присоединении бактериальной инфекции нередко становится причиной развития гнойного воспаления. Прорыв гноя в окружающие мягкие ткани может спровоцировать развитие следующих осложнений: 2

  • остеомиелит челюстной кости;
  • неврит тройничного нерва;
  • атрофию слизистой оболочки носа;
  • воспаление мозговой оболочки (менингит);
  • абсцесс головного мозга;
  • воспаление зрительного нерва.

Диагностика

Диагностика отека околоносовых пазух включает в себя следующие мероприятия: физикальный осмотр, инструментальные и лабораторные обследования.

При мануальном исследовании (пальпации) области пораженного синуса определяется выраженность отечно-инфильтративных изменений.

К инструментальным методам выявления отека слизистой оболочки носовых пазух относят переднюю и заднюю риноскопию, микрориноскопию и фиброэндоскопию.

Лабораторная диагностика включает в себя исследование патологического секрета носовой полости, предусматривающее использование бактериологических, биохимических, цитологических и иммунологических методов.

Дополнительно, по врачебным показаниям, пациенту может быть назначена рентгеноскопия или диафоноскопия.

Лечение

Применение местных сосудосуживающих препаратов

К этой группе относятся назальные капли и спреи, устраняющие отек слизистой и быстро избавляющие от негативных симптомов заложенности носа. Местные деконгестанты – это средства для симптоматического лечения, которые следует использовать строго по инструкции.

Антибактериальная терапия

Назначается только после подтверждения бактериальной природы заболевания. 3

Противоаллергическое лечение

Показанием к использованию антигистаминных препаратов является высокая восприимчивость человеческого организма к чужеродным белкам (аллергенам).

ТИЗИН ® – средство, облегчающее носовое дыхание

ТИЗИН ® – это сосудосуживающий препарат для симптоматического применения, содержащий в своем составе активное действующее вещество, способствующее снятию отека носовых пазух и облегчению дыхания. Это средство безрецептурного отпуска, разрешенное к применению в детском и взрослом возрасте (в соответствующей концентрации – 0,05 % или 0,1 %). Рекомендуется использовать в ситуациях, когда требуется быстро устранить заложенность носа.

Читайте также:
Народные средства при циррозе печени: рецепты

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Осиплость голоса

Осиплость голоса – это потеря звучности голоса с появлением хрипловатых призвуков. Голос становится напряженно-сдавленным, низким, шепотным, монотонным. Осиплость появляется при стрессах, обезвоживании, ларингитах, опухолях голосовых складок, ожоге горла, ГЭРБ, тиреопатиях, отравлениях. Диагностика включает проведение ларинго- и стробоскопии, электроглоттографии, КТ гортани, при необходимости – рентгеновского и электрофизиологического обследования. Лечение может быть консервативным (ингаляции, эндоларингеальные инстилляции, физиотерапия) или хирургическим (удаление опухолей, ларингопластика). Дополнительно показана фонопедическая коррекция.

  • Причины осиплости голоса
    • Несоблюдение гигиены голоса

    Причины осиплости голоса

    Несоблюдение гигиены голоса

    Причиной функционального расстройства голоса – фонастении ‒ служат чрезмерные перегрузки голосового аппарата. Фонастения характерна для людей, использующих речь как профессиональный инструмент: преподавателей, певцов, актеров, гидов. Отмечается быстрое голосовое утомление, которое приводит к осиплости, дрожанию, срывам голоса. Иногда возникают спазмы в глотке, саднение и сухость в горле. Осиплость может возникнуть при крике, громком пении, длительном разговоре на повышенных тонах.

    Ларингиты

    Осиплость голоса – от дисфонии до афонии – самый частый симптом различных видов ларингита: катарального, гипертрофического, атрофического, специфического. При острых формах расстройства фонации сочетаются с болью при глотании, жжением и першением в горле, сухим лающим кашлем. Гиперестезии, болевой синдром и повышение температуры приводят к ухудшению общего самочувствия. Острый катаральный ларингит развивается при ОРВИ: парагриппе, гриппе, норовирусной и аденовирусной инфекции.

    Хронические заболевания гортани сопровождаются охриплостью, покашливанием, постоянным скоплением слизи. Разновидностью хронического ларингита служат узелки голосовых складок. Предъявляются жалобы на дискомфортные ощущения в горле, невозможность владения голосом в полном диапазоне, осиплость и хрипотцу.

    Осиплость и охриплость голоса характерна для поражений гортани, вызываемых инфекционными возбудителями туберкулеза, сифилиса, склеромы. Данные заболевания протекают в форме специфического ларингита, сопровождаются образованием инфильтратов, гранулем в области голосовых складок и подскладочного пространства. В поздних стадиях начинаются процессы рубцевания, приводящие к стойкому сужению просвета гортани и изменению голоса.

    Функциональные дисфонии

    При отсутствии органических заболеваний голосового аппарата, как этиологического фактора осиплости, следует думать о функциональной дисфонии. Она может протекать в различных вариантах:

    • Спастическая дисфония. Этиологически связана с психотравмой. Голос становится прерывистым, сдавленным, хриплым, тремолирующим. Изменяется также артикуляция, вследствие чего речь приобретает неразборчивый характер.
    • Мутационная дисфония. Протекает с явлениями дискомфорта в горле, осиплостью и прерыванием голоса во время разговора. Патологическая мутация голоса у юношей может осложниться мутационным ларингитом.
    • Пресбифония. Возрастные изменения голоса связаны с инволюцией гортани. Ощущается снижение акустической силы голоса, осиплость, повышенная утомляемость голосового аппарата.

    Опухоли гортани

    Доброкачественные новообразования нередко развиваются на фоне хронического ларингита. Среди них наиболее распространены кисты, ангиомы, папилломы, фибромы. Осиплость голоса может быть постоянной или возникать внезапно, при ущемлении новообразования между голосовыми складками. Распространенный папилломатоз гортани также может вызывать затруднения дыхания. При раке горла осиплость развивается только при локализации неоплазии в зоне голосовых складок. Дисфонические симптомы могут сочетаться с дисфагией, одышкой.

    Ларингостеноз

    При остром стенозе гортани осиплость голоса появляется резко. Стремительно нарастает инспираторная одышка, стидорозное дыхание, акроцианоз. У больного возникает беспокойство и страх смерти. Из-за высокого риска асфиксии острые ларингостенозы требуют незамедлительного оказания медицинской помощи.

    Клиника хронического стеноза гортани разворачивается постепенно. По мере прогрессирования сужения голосовой щели возникает расстройство фонации: от легкой осиплости голоса до выраженной охриплости и даже афонии. Усиливается одышка и дыхательная недостаточность. Причинами ларингостеноза могут выступать самые различные патологические процессы:

    • пороки развития гортани: ларингоцеле, врожденные диафрагмы, кисты;
    • инфекционно-воспалительные процессы: дифтерия, гортанная ангина, хондроперихондрит;
    • инородные тела;
    • ларингоспазм;
    • аллергический отек слизистой ‒ отек Квинке;
    • рубцовые изменения вследствие ятрогенных травм (интубации трахеи, трахеостомии), ранений шеи, ожогов;
    • сдавление гортани увеличенной щитовидной железой, дивертикулами пищевода.

    Парезы гортани

    Нейропатические и миопатические парезы сопровождаются расстройством фонаторной и дыхательной функции. Данные состояния характерны для инфекционных заболеваний, миастении, инсульта, компрессии нервных стволов опухолями средостения, аневризмой аорты, интраоперационных повреждений. Наблюдаются различные типы нарушения голоса: уменьшение звучности, осиплость или придыхательная охриплость, афония. Одышка усиливается при голосовой нагрузке. Могут присоединяться поперхивание и аспирация пищи.

    Ожоги гортани

    При химических и термических ожогах горла на первый план выходит резкий болевой синдром, усиливающийся при глотательных движениях. Типично слюнотечение, икота, возможна рвота. В голосе появляются хриплые нотки. Возникает кашель, ощущение нехватки воздуха. Последующее рубцевание гортани нередко приводит к постоянной осиплости голоса. Тяжелая ингаляционная травма характерна для ожога паром, отравлений аммиаком, хлором, фенолом.

    Изжога, боль за грудиной, отрыжка, дисфагия являются наиболее характерными признаками гастроэзофагеального рефлюкса. Вместе с тем, у части больных с ГЭРБ превалируют экстраэзофагеальные симптомы: одышка, аритмии, эрозии зубной эмали. Ларингофарингеальный рефлюкс включает периодические боли в горле, покашливание, осиплость голоса, афонию. Эти симптомы связаны как с прямым повреждающим действием рефлюксата, так и с рефлекторными кардиальными, бронхиальными реакциями.

    Другие причины

    Состояние голосовых складок – толщина, упругость, подвижность – напрямую влияет на характеристики голоса. Отечность или потеря эластичности связок приводит к их дисфункции: парадоксальному движению, нарушению смыкания и размыкания. Клинически это проявляется признаками дисфонии. Осиплость голоса типична для следующих состояний:

    • тяжелое обезвоживание при кишечных инфекциях;
    • вдыхание слишком сухого или холодного воздуха;
    • микседема;
    • курение;
    • профзаболевания: литейная лихорадка, пневмокониозы.

    Диагностика

    Появление осиплости голоса требует безотлагательного посещения врача-отоларинголога для выяснения причины дисфонического расстройства. В случае исключения заболеваний гортани может потребоваться углубленная диагностика с привлечением других специалистов: эндокринолога, невролога, онколога.

    • Эндоскопия. Инструментальное обследование начинается с проведения ларингоскопии – это позволяет обнаружить воспалительные изменения слизистой, наличие новообразований, инородных тел. С целью оценки функции голосовых складок исследование дополняется стробоскопией. При вовлеченности в патологический процесс дыхательных путей и ЖКТ осуществляется бронхоскопия, ЭГДС.
    • Методы ЭФИ. Электрофизиологическая диагностика показана при дисфункции голосового аппарата, обусловленной нервно-мышечными нарушениями. Выполняется электроглоттография, электромиография. ЭФИ позволяют оценить двигательную и сократительную функцию гортанных мышц.
    • Рентгеновское обследование. Рентгенодиагностика главным образом требуется для визуализации объемных образований в области шеи и грудной полости. При подозрении на онкологические процессы, вызывающие осиплость, назначается рентгенография легких, КТ гортани, МРТ средостения.
    • Сонография. Для исключения компрессии нервных структур увеличенными лимфоузлами и опухолевыми конгломератами проводится УЗИ щитовидной железы, органов средостения. При необходимости под УЗИ-навигацией осуществляется пункционная биопсия выявленных новообразований.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Целевая терапия направлена на устранение причины осиплости голоса. Однако этого не всегда возможно добиться на доврачебном этапе. В острой стадии воспаления и голосового утомления необходимо соблюдать режим молчания, исключить контакт с любыми раздражающими веществами.

    В тех случаях, когда осиплость голоса связана с простудным заболеванием, помогает сухое тепло на область шеи (шарф, солевая грелка), ингаляции, теплые полоскания горла. Любые согревающие процедуры противопоказаны при повышении температуры тела, поэтому не следует заниматься самолечением и откладывать визит к врачу.

    Консервативная терапия

    Местные ЛОР-процедуры показаны при ларингитах, ангинах, фонастении. При осиплости проводятся эндоларингеальные инстилляции препаратов, лекарственные ингаляции, процедуры на аппарате Тонзиллор. Назначаются противовирусные препараты, антибиотики, антисептические и антигистаминные средства.

    При парезах гортани, ГЭРБ подбирается этиотропная медикаментозная терапия. В случае тяжелой дегидратации и гипертермии осуществляются внутривенные инфузии солевых растворов. Более быстрому устранению осиплости голоса способствует физиолечение (электрофорез, электростимуляция, ДМВ-терапия), психотерапия, ИРТ. Инородные тела горла подлежат удалению с помощью эндоскопической техники.

    Хирургическое лечение

    При угрозе развития асфиксии вследствие острого стеноза гортани показана экстренная трахеостомия или коникотомия. Наличие опухолей, препятствующих нормальному дыханию и голосообразованию, является показанием к их эндоларингеальному удалению. При злокачественных неоплазиях требуется проведение резекционного вмешательства в объеме гемиларингэктомии, расширенной или комбинированной ларингэктомии.

    Если причиной осиплости голоса выступает сдавление возвратного нерва опухолевыми образованиями, проводятся соответствующие оперативные вмешательства: тимомэктомия, удаление опухоли средостения, иссечение загрудинного зоба и т. д. При аномалиях развития гортани, рубцовых стенозах осуществляются различные модификации ларингопластики.

    Фонопедическая коррекция

    Если осиплость голоса не исчезает после устранения этиофактора, назначается курс фонопедических занятий. На логопедических занятиях используют фонационные и голосовые упражнения, логопедический массаж. На заключительном этапе автоматизируют навыки правильного голосоведения, работают над увеличением силы, восстановлением тембра, расширением диапазона голоса. Важную роль в профилактике рецидивов осиплости и эффективности реабилитационной работы играет соблюдение рекомендаций фонопеда по гигиене голоса.

    Чем лечить осиплость голоса

    С осипшим голосом хотя бы раз сталкивался каждый человек. Чаще всего осиплость — признак инфекционного заболевания. Но не все клинические случаи проявления осиплости и хрипоты связаны с вирусами и бактериями. От чего же может охрипнуть горло? Как лечить осипший голос? Насколько эффективно домашнее лечение? Что можно делать, чтобы вылечить сиплое горло, а что делать категорически нельзя? Причины, лечение, профилактика осиплости — обо всём этом пойдёт речь в нашей новой статье.

    С ситуацией, когда осип голос, хотя бы раз, но сталкивается каждый. Бывает, что ложишься спать в привычном состоянии, но на утро не можешь понять, что же произошло: привычная звучность речи пропала, горло охрипло, а голос стал осипшим. При этом какие-то другие признаки могут отсутствовать.

    Мы привыкли считать, что сиплый голос — это следствие внезапной случившейся простуды или перенапряжения голосовых связок. О последнем вам много могут рассказать певцы, дикторы, учителя, которые в силу особенности своей профессии должно говорить долго и помногу. На этом можно было бы и закончить эту статью…Но нет! Причин сиплого голоса гораздо больше, и некоторые из них представляют реальную угрозу для жизни. В этом случае эффективность народного лечения сводится к нулю, и требуется грамотное лечение у врача.

    Состояние, когда взрослый или ребёнок осип, называют дисфонией. Если охрипшие связки полностью теряют свою работоспособность, и человек может разве что шептать, — афонией.

    В таком состоянии становится проблематичным делать привычные вещи: отвечать на телефонные звонки, общаться с коллегами и домочадцами, участвовать в важных дискуссиях. Поэтому неудивительно желание человека поскорее голосовые функции восстановить. Осиплость вылечится при верном установлении её причины и назначении грамотной терапии.

    От чего может охрипнуть горло? Как лечить осипший голос? Насколько эффективно домашнее лечение? Что можно делать, чтобы вылечить сиплое горло, а что делать категорически нельзя? Причины, лечение, профилактика осиплости — обо всём этом пойдёт речь в нашей новой статье «Осип голос — что делать?»

    Осиплость горла: механизм возникновения

    Как зарождаются звуки и возникает речь? Звуки появляются, когда поток воздуха из лёгких проходит сквозь голосовую щель гортани при сомкнутых голосовых связках.

    Голосовые связки расположены в гортани и представляют собой скопление мышц. Когда человек молчит, между ними находится отверстие — гортанная щель. Чтобы человек заговорил, необходимо, чтобы связки были плотно сомкнуты. Струя воздуха, проходя через сомкнутые связки, вызывает их колебания — возникают звуки. Тонкие и длинные связки делают тембр чище, короткие и толстые — ниже.

    Если по какой-то причине связки вследствие отёка становятся толще, они не могут плотно сомкнуться, и как следствие — горло хрипнет, появляется осиплость. Вылечить осипший голос можно только с помощью грамотной терапии у лор-врача или врача — фониатра.

    Врач — фониатр — это тот же оториноларинголог, который специализируется исключительно на голосовом аппарате и лечит голосовые связки.

    Охрипло и осипло горло: причины

    Как и другие проблемы со здоровьем, на пустом месте осиплость не появляется, просто так охрипнуть и осипнуть горло не может. Причин, почему осипли голосовые связки, много, и для того, чтобы провести быстрое вылечивание охрипшего голоса, необходимо верно установить его причину.

    Причинами нарушения работы голосового аппарата и появления осиплости могут быть:

    • Воспалительные инфекционные заболевания глотки и гортани. Сиплое горло может быть проявлением ларингита, ларинготрахеита, ангины, гриппа, ОРВИ и т.п. В этом случае осипшее горло дополняют и другие симптомы: повышенная температура тела, зуд и першение в глотке, кашель. Если осипло горло вследствие инфекции, вылечить болезнь и устранить неприятный симптом поможет врач — оториноларинголог. Если лечение осипшего голоса игнорировать, болезнь может стать хронической, когда осиплое горло будет вашим постоянным спутником.
    • Аллергия. Аллергическая реакция на какой-то определённый раздражитель (пыльцу растений, шерсть животных, продукты питания и т.п.) может спровоцировать отёчность гортани. Как мы помним, отёкшие связки не могут плотно сомкнуться, в результате голос становится осипшим. Одним из опасных последствий аллергической реакции является отёк Квинке. Этот сильнейший отёк может спровоцировать стеноз гортани (её сужение). В результате чего воздух не может пройти в лёгкие, и наступает асфиксия. Весь этот процесс очень скоротечный и требует экстренного медицинского вмешательства и лечения.

    Пытаться вылечить это состояние и помочь больному самостоятельно не получится — будет потрачено драгоценное время!

  • Воздействие отравляющих веществ на слизистую оболочку гортани. Горло может осипнуть вследствие контакта с хлором, аммиаком, фтором. Сиплое горло в этом случае — не единственный симптом. У человека отмечается кашель, жжение в гортани, слезотечение, рвота, диарея и пр. В этой ситуации задача вылечивать охриплость даже не стоит. Необходимо лечить организм в целом от последствий отравления.
  • Нарушения в эндокринной системе человека. Гормональные нарушения в организме вследствие неправильной работы щитовидной железы могут спровоцировать отёчность гортани, и как следствие появление осиплости.
  • Ожоги гортани. К этой категории относится воздействие на слизистую оболочку уксуса, спирта, никотина. Поэтому для людей, которые длительно страдают вредными привычками, сиплый голос становится нормой. Вылечить осиплость в этой ситуации, можно лишь полностью отказавшись от пагубных привычек. Ожог слизистой также может вызвать желудочный сок, который забрасывается в гортань при гастроэзофагеальном рефлюксе. Здесь уже необходимо лечить не осиплость — требуется полноценное лечение у гастроэнтеролога. После лечения основного заболевания, сиплое горло перестанет беспокоить.
  • Перенапряжение голосовых связок. Это частая проблема представителей речевых профессий. Осипший голос возникает от постоянной перегрузки голосовых связок. Быстро и правильно вылечить связки и привести в норму работу голосового аппарата поможет врач-фониатр. Осипшие связки могут быть также следствием громкого крика или пения.
  • Механические повреждения гортани. Состояние, когда осип голос, может возникнуть при попадании в горло постороннего предмета или повреждении гортани при выполнении врачебных манипуляций (например, постановке трахеостомы).
  • Проблемы неврологического характера (например, паралич, инсульт и т.п.)
  • Онкологические заболевания. Разрастающиеся опухоли (фибромы, кисты, рак) сдавливают гортань и приводят к сиплому горлу. Если голос осип без проявления других симптомов, следует обязательно показаться врачу-онкологу для диагностики и при необходимости проведения своевременного лечения. В этом случае необходимо вылечить основное заболевание и успешно справиться с новообразованием.

Эффективно лечить сиплый голос можно только после диагностики и установления причины тревожного симптома.

Как лечить охрипший голос?

Лечить осиплость голоса необходимо под контролем лор-врача. В качестве эффективной схемы терапии могут быть назначены антибиотики, противовоспалительные средства, антигистаминные препараты, антисептические средства, ингаляции, физиопроцедуры.

Дополнительно могут понадобиться консультации аллерголога, гастроэнтеролога, онколога и других врачей смежных специальностей.

Но мало лечить голос одними медикаментами. Нужно на время перестать делать привычные вещи и скорректировать привычки:

  • откажитесь от пагубных привычек хотя бы на период лечения;
  • избегайте переохлаждения;
  • не употребляйте слишком пряную пищу;
  • соблюдайте голосовой покой (шёпот исключен!);
  • избегайте мест с запыленным и загрязнённым воздухом.

В качестве профилактических мер, чтобы снизить риск возникновения осиплости, рекомендуем полностью отказаться от вредных привычек, избегать контакта с аллергенами, поддерживать оптимальный уровень влажности в квартире и своевременно лечить лор-заболевания.

Если же осиплость возникла и не проходит, пожалуйста, обращайтесь в «Лор Клинику Доктора Зайцева» по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Лечение осипшего голоса при простуде

Люди не могут без социума и общения, поэтому потеря голоса — серьёзная проблема. Первое, что нужно сделать, — выяснить причину состояния и начать лечение. Как восстановить осипший голос при простуде зависит от того, чего он пропал.

Причины состояния

Человек произносит звуки за счёт воздуха, который проходит через голосовые связки. Это складки слизистой оболочки и мышцы, с помощью которых можно смыкать их в щель. Связки вибрируют, получается речь или пение.

При воспалении связок они отекают, чего не могут полноценно сформировать щель. В результате голос становится осипшим или пропадает совсем.

Усталость и перенапряжение связок тоже приводит к проблемам с голосом. Они краснеют, возникает боль, говорить становится сложно. Повышенная сухость в горле мешает связкам колебаться, чего звук становится осипшим.

Если на связках есть новообразования, голос меняется. Это происходит неполного смыкания складок в щель, чего прохождение воздуха вызывает не мелодичный звук, а хрип.

Возможные заболевания

У здорового человека связки могут устать, если говорить слишком много. В этом случае восстановиться поможет голосовой покой. Но иногда осиплость возникает на фоне различных заболеваний.

Патологии, при которых есть осиплость:

  • ларингит;
  • ОРВИ;
  • папилломы на голосовых связках;
  • туберкулёз;
  • новообразования в области голосовых связок.

Чтобы выяснить, чем человек болеет, нужно обратиться к для первичной консультации.

Записаться на прием
к врачу ЛОРу
можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Диагностика

Определить, что осип голос у взрослого при простуде или другом состоянии, несложно. А выяснить причину этого не всегда получается самостоятельно. Врач смотрит горло и видит изменения на нём, который обычный человек через зеркало не заметит. Если возникают сомнения в диагнозе, пациента направляют к оториноларингологу или фониатру — специалисту по голосовому аппарату.

Обследование включает:

  • общий анализ крови — выявляет вирусную или бактериальную природу заболевания;
  • ларингоскопия — подробный осмотр связок с помощью ларингоскопа;
  • рентгенография органов грудной клетки — при подозрении на туберкулёзную инфекцию.

С результатами диагностических процедур пациент идёт к врачу, самостоятельно пытаться расшифровать их не стоит. Специалист подберёт лечение и даст рекомендации по скорейшему восстановлению голоса.

Читайте также: Почему несколько не проходит насморк

Лечение

При осиплости нужен обязательный голосовой покой. Нельзя разговаривать совсем, особенно шёпотом. Такая речь напрягает связки сильнее, чем попытки говорить громко.

Рекомендации по восстановлению голоса:

  1. Обильное тёплое питьё — для увлажнения связок и выведения токсинов, выделяемых возбудителем простуды.
  2. Травяные настои — ромашка и чабрец помогают уменьшить воспаление, а имбирный чай избавляет от осиплости.
  3. Увлажнение воздуха — предотвращает пересушивание связок, что ускоряет возвращение нормального голоса.

Если осиплость появилась на фоне ОРВИ, можно использовать препараты для симптоматического лечения. Они помогут быстрее выздороветь и вернуть способность нормально разговаривать.

Лекарственные средства:

  1. Антибиотики — необходимы при острой форме ларингита и высокой температуре от 38,5°С дольше 3–5 дней, а также при туберкулёзной инфекции.
  2. Противовоспалительные спреи — Гексорал, Каметон и другие уменьшают выраженность воспаления.
  3. Пастилки для рассасывания — Фалиминт, Стрепсилс и подобные им действуют обволакивающе на связки, снимая болезненность.

Если соблюдать все рекомендации и следовать назначенному лечению, голос можно вернуть за 3–4 дня. Другие средства — коньяк, сырые яйца или горячее пиво, дают быстрый, но временный эффект. Его хватит на , после чего связки будут чувствовать себя ещё хуже, а голос может пропасть совсем.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Наша команда

Каталымов
Сергей Юрьевич
Записаться
ЛОР, врач высшей категории

Лечение ларингита

Кто из нас не боялся остаться без голоса? Мы так привыкли объяснять все словами, что остаться без голоса кажется просто невероятным и пугающим. Однако, такое случается и это не редкость.

Заболевание ларингит – воспаление слизистой гортани вызывает отечность голосовых связок и потерю голоса.

Признаки ларингита у взрослых — осиплость, потеря голоса и сухой кашель. Заболевший может даже не сразу сориентироваться: что же с ним происходит?!

Если раньше ларингит часто выявлялся у певцов, учителей и дикторов, то сейчас им болеют торговые представители, менеджеры по продажам, консультанты в магазинах, сотрудники колл-центров и многие другие специалисты.

Причины ларингита

    Острый ларингит:
  • перенапряжение голоса
  • переохлаждение
  • вирусные инфекции: парагрипп, корь, коклюш и некоторые другие
    • Хронический ларингит:
    • перенапряжение голоса в сочетании с курением
    • частые ларингиты без правильного лечения
    • производственные вредности: дым и температура при сварке, приготовлении пищи
    Читайте также:
    Протеин для суставов и связок

    Насколько опасен ларингит?

    Острый ларингит у взрослых протекает достаточно благополучно и при правильном лечении проходит в течение недели полностью. Общее самочувствие обычно не нарушено. Основная жалоба у таких пациентов на осиплость, огрубение и даже полное исчезновение голоса.

    Острый ларингит у детей состояние, требующее пристального наблюдения врача. У детей раннего возраста острый ларингит может вызвать выраженный отек мягких тканей гортани и удушье. Такое состояние еще называют круп. Основная причина крупа у детей – острая вирусная инфекция. Заболевание может начинаться как обычная ОРВИ с повышения температуры и слабости. Ухудшение при крупе может развиться в течении очень короткого времени и может привести к гибели малыша. Поэтому при первых признаках крупа – осиплости голоса у ребенка необходимо срочно обратиться к врачу.

    Хронический ларингит у взрослых может быть связан с заболеваниями легких и иметь длительное течение до тех пор, пока не будет пролечено основное заболевание (бронхит, бронхоэктатическая болезнь). У таких пациентов постоянный кашель травмирует гортань и утяжеляет течение ларингита.

    Диагностика ларингита

    Диагноз острого ларингита устанавливает врач-оториноларинголог (ЛОР-врач) на основании жалоб на осиплость и изменение голоса, истории заболевания (ларингиты уже могли быть ранее) и на основании ларингоскопической картины (ларингоскопия – это специальный осмотр с помощью инструментов).

    Хронический ларингит

    Хронический ларингит сопровождается сменой тембра и охриплостью голоса.
    Хронический ларингит бывает: катаральный, гипертрофический, атрофический. Характер ларингита определяет врач после обследования.

    Катаральный хронический ларингит: слизистая гортани ярко–красная, слизистые железы увеличиваются и выделяют большое количество слизи.

    Гипертрофический хронический ларингит: слизистая и подслизистая гортани становятся толще, а на голосовых складках (при перенапряжении голоса) образуются узелки.

    Атрофический хронический ларингит: слизистая гортани тонкая, покрыта корочками.

    В сложных ситуациях, врач берет образец ткани гортани на исследование – биопсию.

    Диагноз хронического ларингита ставится оториноларинологом на основании жалоб, истории заболевания, ларингоскопии и, в некоторых случаях, биопсии.

    Катаральный хронический ларингит – хорошо поддается лечению при своевременном выявлении и правильном лечении. Гипертрофический и атрофический хронический ларингит как правило не излечиваются полностью. Для лечения хронического ларингита используют местные противомикробные средства, антибиотики, общеукрепляющие препараты и физиотерапию. Иногда при лечении хронического ларингита требуется проведение операции.

    Читайте также:
    Немеет пятка левой ноги: причины, симптомы, лечение

    Как лечить ларингит?

    Лечение ларингита у взрослых начинается с соблюдения определенных рекомендаций. Для устранения острых симптомов необходимы:

    • голосовой покой
    • исключение острой, холодной, горячей пищи
    • прекращение курения

    Благоприятный эффект дает согревающий компресс на шее.

    Как лечить ларингит, в каждом конкретном случае определяет врач.

    Основные задачи при лечении ларингита:

    • Уменьшение отека слизистой горла
    • Улучшение проходимости дыхательных путей
    • Улучшение локального состояния тканей гортани
    • Борьба с инфекцией
    • Освобождение слизистой от застоя слизи

    Лекарственный препарат ОРАЛСЕПТ® спрей отпускается без рецепта.

    Препараты от ларингита

    Препараты, применяемые при ларингите, относятся к нескольким группам:

    • Противоотечные и противоаллергические средства
    • Местные противовоспалительные средства
    • Антисептические и антибактериальные препараты
    • Препараты, улучшающие отхождение слизи

    Как правило, используется комбинация этих средств как одновременно, так и последовательно на разных этапах заболевания.

    При инфекционном характере заболевания может быть назначена антибактериальная терапия, а для уменьшения воспаления и отека – противовоспалительные препараты.

    При аллергическом ларингите с сильным отеком применяются противоаллергические (антигистаминные) средства, а при выраженной аллергии даже гормональные препараты.

    При соблюдении всех рекомендации, острый ларингит хорошо лечится и проходит практически бесследно.

    Лечение хронического ларингита более длительный процесс, требующий лечебных процедур не только в период обострения, но между обострениями — рецидивами. Больному необходим курсовой прием препаратов, восстанавливающих местный и системный иммунитет, например, Галавит, и физиотерапевтические мероприятия, чтобы снизить симптомы до минимума. Также, применяются муколитические препараты (разжижающие слизь и облегчающие ее отхождение из дыхательных путей).

    Местное лечение ларингита активно применятся как при остром ларингите, так и при обострениях хронической формы заболевания.
    Современные способы доставки лекарства к месту воспаления представлены как аппаратными методиками – применением небулайзеров (специализированных ингаляторов, применяемых дома и в стационаре), различных ультразвуковых и паровлажных ингаляторов, а также удобных современных универсальных для использования форм доставки – спреев.
    Пастилки и леденцы приносят некоторое облегчение при ларингите, однако, не доставляют лекарства ниже в дыхательные пути.

    При острой форме ларингита из местных лекарственных форм предпочтение отдается спреям. Такие препараты должны снимать воспаление и отек, устранять боль, а также бороться с бактериями, если имеет место бактериальная природа ларингита.

    Читайте также:
    Бактериальное заражение мочеполовой системы

    Спрей Оралсепт с удобной насадкой применяется при лечении ларингита. В его составе содержится активная молекула бензидамина, которая оказывает противовоспалительное действие и борется с возбудителями ларингита.
    Спрей Оралсепт уменьшает боль в горле уже через 1 минуту* и может применяется несколько в течение дня до достижения необходимого эффекта. Оралсепт содержит натуральный ароматизатор мяты и обладает приятным вкусом.

    *С. Симон-Савуа, Д. Форест. — «Местная анестетическая активность бензидамина», «Современные терапевтические исследования», том 23, № 6, июнь 1978, департамент стоматологии Университета Монреаля, Монреаль, Канада

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: