Симптомы при остеохондрозе

Лечение остеохондроза позвоночника

Только представьте, в 21 веке остеохондроз диагностируют у 50-80% населения Земли. Цифры не маленькие и самое главное, что болезнь «молодеет». Если раньше первые симптомы проявлялась не раньше 35 лет, то сейчас первые признаки диагностируются уже у подростков. Чаще всего предрасположенность к остеохондрозу наблюдается у людей с неравномерной нагрузкой на позвоночник. Это может быть неправильная осанка, привычка носит сумку на одном плече, долгое сидение в одной позе, травма, чрезмерная спортивная нагрузка и, конечно, возрастные изменения.

«Большинство людей обязательно слышали об остеохондрозе, но не все знают, что же это такое»

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз – патология позвоночника, выраженная дегенеративным поражением межпозвоночных дисков и прилегающей костной ткани, которое приводит к стиранию тел позвонков и поверхностей суставов.

К сожалению, при появлении первых болей в спине практически никто не обращается к врачам, это приводит к тому, что болезнь выявляется уже на серьезных стадиях. Болезнь на ранней стадии лечится достаточно эффективно, так как изменения в позвоночнике не критичны, но вот со временем процесс становится необратим.

Основным признаком, указывающим на то, что у вас может уже развиваться остеохондроз является боль в области шеи, спины или поясницы. В более запущенной форме боль «отдает» в грудь, руки, плечи, ноги и другие части тел.

В зависимости от локации остеохондроз делится на несколько видов:

  • • Шейный остеохондроз
  • • Грудной остеохондроз
  • • Поясничный остеохондроз

Симптомы и признаки остеохондроза

Клинические проявления возникают из-за поражения нервных тканей и сосудов, находящихся около пораженной области.

  • • Боль в спине
  • • Ощущение «прострелов» после физической нагрузки
  • • Нарушение осанки и как следствие сколиоз
  • • Нарушение чувствительности кожи в определенных областях тела
  • • Онемение
  • • Головокружение и тошнота из-за нарушения кровоснабжения
  • • Головная боль

Остеохондроз может иметь различные симптомы и признаки, именно поэтому его не всегда легко обнаружить при первых сигналах. Проходите периодические проверки и не оттягивайте поход к врачу при первых подозрениях на остеохондроз.

Причины остеохондроза

Причин развития остеохондроза может быть масса. Как правило, отсутствие должного бережного отношения к позвоночнику приводит к этой болезни, если не в молодом возрасте, то к 50 годам точно.

Задумайтесь о том, как вы сидите каждый день, как спите, удобная ли у вас подушка и не носите ли вы тяжести всегда в одной руке, правильно ли вы даете нагрузку при занятиях спортом, так как все это может привести к необратимым последствиям в вашем позвоночнике.

Причинами развития остеохондроза могут быть:

  • • Генетическая предрасположенность
  • • Нервное истощение организма
  • • Нарушение осанки в период активного роста
  • • Ношение неудобной обуви
  • • Ношение каблуков в раннем возрасте
  • • Физическое перенапряжение организма
  • • Излишний вес
  • • Малоподвижный и сидячий образ жизни
  • • Неправильное ношение тяжестей
  • • Частое поднимание грузов
  • • Вибрационные нагрузки на организм
  • • Обезвоживание организма
  • • Переохлаждение организма

«Обратите внимание, что излишний вес и малоподвижный образ жизни со временем приведут к проблемам с позвоночником!»

  • • Водители
  • • Офисные сотрудники
  • • Грузчики
  • • Беременные
  • • Страдающие ожирением
  • • Профессиональные спортсмены

Берегите свое здоровье и ведите правильный образ жизни.

Этапы развития остеохондроза

Ни одна из болезней не начинается резко и сразу. Остеохондроз не исключение. Можно выделить 4 основных стадии развития остеохондроза.

  • 1. Первичные дистрофические изменения межпозвоночных хрящей. Обезвоживание диска, микротрещины, потеря эластичности – все это уже происходит в вашем позвоночнике в то время, как вы практически не ощущаете изменений, но они все-таки есть и их можно заметить. Если вы начали замечать дискомфорт в спине при длительном сидении или незначительные боли после физических нагрузок, не тяните время, записывайтесь к врачу.
  • 2. Сокращение межпозвоночного пространства и защемление нервных окончаний и появление болей в определённых участках спины. Болевой синдром будет появляться каждый раз при резких поворотах и наклонах. Эту стадию сложно не заметить и уж точно не нужно игнорировать.
  • 3. Истирание межпозвоночной хрящевой ткани. Болевые симптомы ярко выражены и могут приводить к онемению конечностей. Снять боль без медикаментозного воздействия невозможно. На такой стадии требуется серьёзное лечение с соблюдением режима и приемом лекарств.
  • 4. Последняя и самая серьезная стадия. Остеохондроз на ней уже необратим, так как межпозвоночные хрящи полностью разрушены. Обычно в таких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Запущенные случаи остеохондроза могут привести к частичному или полному параличу. Чтобы не доводить ситуацию до критической, требуется начинать лечение вовремя на первых стадиях развития остеохондроза.

Лечение остеохондроза

Для лечения остеохондроза позвоночника требуется индивидуальный подход к каждому пациенту. Стандартного и однотипного метода лечения не существует. Учитывается возраст пациента, его физическое состояние, причины возникновения остеохондроза и многие другие факторы. Но общие черты у каждого из лечений конечно же есть:

Медикаментозное лечение остеохондроза

Остеохондроз невозможно вылечить только приемом лекарств, но они играют ключевую роль в снижение выраженности симптоматики болезни, улучшении процессов кровоснабжения и регенерации тканей. Для полного устранения болезни необходим комплексный подход и поддержание состояния организма в надлежащем состоянии на протяжении всей оставшейся жизни. Медикаментозное лечение остеохондроза состоит из приема нескольких групп препаратов.

  • 1. В первую очередь, требуется снять болевые ощущения, которые мешают нормальному образу жизни. Для этих целей применяют НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. (Например, Кетонал, Ибупрофен, Кеторолак)
  • 2. После того как болевые симптомы сняты, назначается прием хондропротекторов и витаминов для восстановления хрящевой ткани. Такие препараты предотвращают дальнейшее разрушение межпозвоночных дисков, уменьшают воспаление. К таким препаратам относится Артракам, который в отличие от аналогов не нужно колоть. Достаточно растворить пакетик с порошком в стакане с водой и принять внутрь. Такой способ приема способствует лучшему всасыванию препарата и избавляет от неприятных ощущений, возникающих при уколах.
  • 3. Лекарства, стимулирующие микроциркуляцию крови
  • 4. Местные анальгетики
Читайте также:
Можно ли греть ухо при среднем, гнойном отите?

Физиотерапия при остеохондрозе

Лечение остеохондроза физиотерапией является достаточно эффективной мерой, а главное, это безболезненно и практически не имеет противопоказаний. Такие процедуры помогают снять воспалительный процесс, устранить спазмы, устранить защемление нервных окончаний. К физиотерапии относятся такие процедуры как:

  • • Электрофорез
  • • Магнитотерапия
  • • Светолечения
  • • Ударно-волновая терапия
  • • Грязелечение

Стоит знать, что некоторые физиотерапевтические процедуры нельзя применять в периоды обострений. Лечение остеохондроза физиотерапией назначается исключительно врачом и в комплексе с медикаментозным лечением.

Лечебная физкультура и массаж при остеохондрозе

Лечебная физкультура при остеохондрозе помогает сформировать мышечный корсет, который будет помогать поддерживать больной позвоночник. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого больного индивидуально. Для 3 стадии упражнения выполняются только лежа, плавно и желательно под присмотром.

Лечение остеохондроза массажем тоже частая практика. Главное, чтобы массаж делал профессионал, который не навредит вашему позвоночнику. После сеанса вы должны чувствовать расслабление мышц, снятие зажимов и общее облегчение. Мануальный массаж способствует улучшению кровоснабжения. В острые периоды заболевания лучше отказаться от такого способа лечения.

Лечение шейного остеохондроза

При остеохондрозе шейного отдела больной чувствует сильные боли в голове, шее, руках и плечевом поясе. Может наблюдаться мелькание «мушек», шум в ушах и пятен перед глазами. Как правило, на первых стадиях пациент идет обследовать голову и не подозревает, что дело совсем в другом. При шейном остеохондрозе назначаются

  • • Агниопротекторы от головокружения, которое чаще всего появляется утром (Трентал, Пентилин).
  • • Хондропротекторы, которые предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани, уменьшают воспаление, снимают болевой синдром и возвращают подвижность суставов (Артракам, Артрадол).
  • • Антидепрессанты, к котором иногда приходится прибегать больным из-за того, что постоянные боли пагубно влияют на психику и способствуют развитию бессонницы, депрессии (Ново-Пассит, Донормил).
  • • Витамины, которые улучшат общее состояние организма.
  • • Антикольвусанты от головных болей, которые мешают полноценной жизни пациентов.
  • • НПВС назначают в острый период для купирования болей.

Лечение грудного остеохондроза

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника наблюдаются резкие боли в передней части груди, а дыхание может становится частым и тяжелым. Может возникать резкая боль при поворотах и наклонах в области лопаток. Диагностировать грудной остеохондроз сложно, так как болей непосредственно в позвоночнике не чувствуется, а симптомы больше похожи на заболевания сердца, легких или почек. К счастью, этот вид остеохондроза встречается очень редко и причиной его возникновения является в большинстве случаев сколиоз.

Лечение поясничного остеохондроза

Поясничный остеохондроз самый распространенный вид на нынешний момент времени. Это связанно с тем, что именно этот отдел позвоночника подвергается наибольшим нагрузкам. Сначала появляется тупая боль в области поясницы, затем боль начинает отдавать в ногу и может приводить к онемению нижних конечностей. Возникают проблемы со сгибанием и разгибанием. В таких случаях главное начать своевременное лечение поясничного остеохондроза и применять комплексные меры. Следует придерживаться нескольких правил:

  • • Ограничить физические нагрузки
  • • Принимать все прописанные медикаменты
  • • Проходить назначенную физиотерапию
  • • Пройти курс специальных массажей
  • • При необходимости избавиться от лишнего веса

При неправильном лечении и не соблюдении рекомендаций может потребоваться хирургическое вмешательство на последних поясничного остеохондроза.

Какой врач лечит остеохондроз?

Если вы чувствуете боли в позвоночнике и подозреваете у вас наличие остеохондроза, то первоначально следует записаться к терапевту, который на основе ваших жалоб отправит вас на обследование к невропатологу, вертебрологу, ортопеду и хирургу.

Сколько времени лечится остеохондроз?

Многих пациентов интересует, сколько времени займет лечение остеохондроза? Точного ответа вам не даст никто, но основные признаки болезни уходят, как правило, в течение 1-3 месяцев, дальше требуется поддержание состояния.

Можно ли избавиться от остеохондроза навсегда?

Все зависит от стадии, на которой он был обнаружен. Если пациент обратился на 1-2 стадии, то при грамотном лечении и соблюдении всех правил, от остеохондроза можно избавиться навсегда. На более поздних стадиях, к сожалению, полностью избавиться от болезни не удастся.

Ортопедическая подушка

Ортопедическая подушка может вам понадобится, если вам поставили диагноз шейный остеохондроз. Такая подушка улучшит качество сна и не будет продолжать деформировать ваш позвоночник. Вы можете обратиться в специальный магазин, в котором консультанты покажут вам все варианты подушек и сориентируют по ценам.

«Читайте о том, что такое остеоартроз на нашем сайте здесь и другие полезные новости»

Позаботьтесь о своем здоровье вместе с Артракам!

Остеохондроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Остеохондроз — нарушение структуры позвонков и дисков между ними. Расстояние между позвонками становится меньше, страдает их эластичность и форма. Мышечные ткани находятся в постоянном напряжении. Нервы, отходящие от спинного мозга, могут быть защемлены.

Разновидности

Зависят от места поражения.

Шейный остеохондроз>. Позвонки в шейном отделе истончаются, функции щитовидной железы нарушаются, артериальные каналы сдавливаются. Пациент страдает мигренью, ему трудно пошевелить руками и головой. Пальцы рук немеют.

Грудной остеохондроз>. Симптомы схожи с заболеваниями сердца и сосудов. В области лопатки и груди появляются болезненные ощущения. Боли могут быть интенсивными или даже хроническими в месте деформации позвонков. Грудной остеохондроз негативно влияет на почки и поджелудочной.

Читайте также:
Урсосан (ursosan) инструкция по применению

Поясничный остеохондроз>. Появляются интенсивные болезненные ощущения в мышечных тканях ягодиц. Боль может отдавать в область промежности. Пациенту дискомфортно во время наклонов. При остеохондрозе поясничного отдела мышечные ткани атрофируются, могут возникнуть проблемы с работой половой системы.

Полисегментарный остеохондроз>. Это развитие заболевания в нескольких отделах позвоночника одновременно. У пациента нарушается работа речевого аппарата, область затылка становится нечувствительной.

Генерализованный остеохондроз>. Это поражение нескольких отделов позвоночника вместе с суставными тканями. У пациента страдают процессы обмена веществ и ослабевает иммунитет. Болезнь отличается частыми обострениями.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 19 Октября 2021 года

Содержание статьи

Причины

Неправильная нагрузка на позвоночник — это главная причина появления остеохондроза. Дело в том, что при большом и длительном напряжении меняется структура хрящей.

  • сидячий образ жизни;
  • сутулость;
  • длительная неудобная поза;
  • искривление позвоночника;
  • контраст температур;
  • переохлаждение организма;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • резкие повороты корпусом;
  • переноска тяжестей;
  • вынашивание ребенка;
  • перелом и другие повреждения позвонков;
  • неудобная обувь;
  • ослабленные мышечные ткани;
  • нарушения гормонального характера;
  • неправильное питание;
  • нарушение обмена веществ;
  • недостаток кальция, магния, фосфора;
  • спиртные напитки, сигареты и наркотики;
  • стресс;
  • наследственность.

Симптомы остеохондроза

На первых стадиях остеохондроза пациента беспокоят:

  • боли в области спины, шеи или других участков тела;
  • дискомфорт при движении и скованность при наклонах или поворотах;
  • постоянное напряжение и спазм мышц;
  • мигрени и приступы головокружения;
  • болезненные ощущения в области сердца;
  • гипотония мышц — сниженные тонус и сила мышц;
  • онемение конечностей;
  • ломота рук и ног;
  • мушки перед глазами;
  • уменьшение температуры конечностей;
  • простреливающие болезненные ощущения.

При запущенном остеохондрозе может быть:

  • потеря сознания;
  • уменьшение чувствительности конечностей;
  • нарушение кровообращения сосудов;
  • поражение или воспаление нервов;
  • сужение и закупорка артерий.

Стадии развития остеохондроза

Выделяют четыре стадии:

  1. Пациенты жалуются на постоянную усталость, которую списывают на работу, и испытывают дискомфорт в области поражения. Первую стадию болезни могут диагностировать во время профилактического комплексного обследования.
  2. У пациента появляются болезненные ощущения. Хрящевая ткань начинает разрушаться. При отсутствии курса лечения прогрессирует сдавливание нервных корешков и артериальных каналов. Чтобы избавиться от боли хватает лекарств.
  3. Структура позвоночника меняется. На этой стадии диагностируют лордоз, искривление осанки. Может появиться горб. При своевременном лечении эти последствия можно минимизировать.
  4. Пациенту трудно передвигаться. При изменении положения тела появляются резкие болезненные ощущения. Позвонки смещаются, хрящевая ткань становится плотной. Развиваются остеофиты. На этой стадии появляются необратимые последствия, которые могут заканчиться инвалидностью.

Обострение остеохондроза

Может наступить после чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения или травмы позвоночника. В этот момент пациент страдает от интенсивной боли, иногда не может полноценно двигаться. Длительность обострения зависит от стадии заболевания, общего состояния пациента и составляет от 1–2 дней до нескольких недель.

При обострении остеохондроза обязательно нужно обратиться к врачу.

Осложнения

  • протрузия,
  • грыжа,
  • отложения соли между позвонками,
  • кифоз,
  • уменьшение мышц конечностей,
  • инсульт спинного мозга,
  • радикулит,
  • паралич конечностей.

Диагностика

Для диагностики остеохондроза врач осматривает пациента и проводит аппаратное обследование.

Анализы крови при остеохондрозе. По результатам общего анализа крови можно выявить первые признаки остеохондроза: увеличенную скорость осадков эритроцитов и низкий уровень кальция. Чтобы подтвердить диагноз при подозрении на остеохондроз, проводят биохимический анализ. Так оценивают показатели свертываемости, активность ферментов, содержание цинка, кобальта, железа и других компонентов.

Рентгенография. Отдельно проверяют каждый позвоночник, делают снимки в прямой, боковой и двух косых проекциях. Если нужно, назначают функциональную рентгенографию и делают снимки в положении сгибания, боковых наклонов или разгибания. По особым показаниям в позвоночную артерию, межпозвоночный канал или поврежденный межпозвоночный диск вводят контрастное вещество.

Компьютерная томография (КТ). Обычно КТ проводят после рентгенографии, чтобы уточнить состояние определенного межпозвоночного диска. Например, посмотреть его высоту, выявить краевые разрастания или нестабильность позвонков. Для этого делают снимки одного или двух сегментов позвоночника.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ делают вместо или в дополнение к КТ. По снимкам томографа изучают сосуды, нервные отростки, межпозвоночные диски.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Компьютерная электроэнцефалография

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

Остеохондроз лечит невролог. Он проводит первичный осмотр, направляет на обследования, ставит точный диагноз и назначает комплексное лечение. Невролог также корректирует курс лечения, если оно не приносит результатов.

Скульский Сергей Константинович

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Савичкин Алексей Серафимович

Ефремов Михаил Михайлович

Ульянова Дарья Геннадьевна

Шантырь Виктор Викторович

Булацкий Сергей Олегович
Бортневский Александр Евгеньевич

Бурулёв Артём Леонидович

Коников Виктор Валерьевич

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Аракелян Севак Левонович

Профилактика остеохондроза

Важно вести правильный образ жизни, чередовать режимы труда и отдыха, отдыхать в отпусках и брать выходные, а также:

  • избегать интенсивных физических нагрузок;
  • гулять на свежем воздухе;
  • при сидячей работе раз в час делать легкую гимнастику туловища и шеи;
  • для сна использовать ортопетичедический матрас;
  • составить правильный рацион питания;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания.

Лечение остеохондроза

Некоторые техники лечения или даже варианты массажа или мануальной терапии могут быть противопоказаны для конкретного случая, поэтому важна индивидуальная консультация. Чаще всего в качестве лечения используют двигательную терапию, массаж, мануальную терапию и иглоукалывание. Медикаменты стараются не использовать.

Также врач дает рекомендации по режиму дня и сна. Причиной проблемы может быть неудобное спальное место или неправильно организованное рабочее место.

Читайте также:
До начала месячных покажет ли тест беременность

Двигательная терапия

Лечение предпочитают во всех ведущих странах с хорошим уровнем медицины. Также этот способ хорош в качестве реабилитации и при небольшом искривлении позвоночника.

Это классическая лечебная физкультура, лечебно-физкультурные занятия в воде, плавание, тренажерные тренировки и компьютеризированные аппаратные комплексы. Стили подбираются врачом: бывает один стиль противопоказан, но разрешается другой. С плаванием также стоит быть осторожными: если пациент не обладает правильной техникой, этот вид физической нагрузки может пойти во вред.

Обычно люди, страдающие остеохондрозом, нуждаются в асимметричных нагрузках. Например, с правой стороны мышцы развиты лучше. Из-за этого дисбаланса возникают перекосы в опорно-двигательной системе и в костно-связочном аппарате. Искривление грудного отдела позвоночника характерно для людей с хорошо развитой правой рукой: армрестлеров, боксеров.

Мануальная терапия при остеохондрозе

Этот вид лечения применяют на ранних стадиях заболевания. Мануальная терапия укрепляет мышечный каркас и устраняет блок и защемление нервных корешков. Такой вид лечения не рекомендуют, когда изменилась форма позвонков и образовались костные наросты.

Правильная мануальная терапия улучшает конфигурацию позвоночника. Могут быть стойкие функциональные блоки — участки тугоподвижности в позвоночнике и в области крестца таза, — которые пациенту тяжело самостоятельно убрать лечебными упражнениями.

Современная мануальная терапия — это не то, что практиковали, например, в Советском Союзе. Многие врачи уже не применяют жесткие техники, которые сопровождаются хрустом, а используют мягкие приемы. Они основаны на знаниях биомеханики, работы суставов, законов мышечного сокращения и расслабления. Риск побочных эффектов от таких техник ниже, а эффективность не изменилась.

Иглоукалывание

В определенные участки тела врач вводит специальные иглы. После этого ускоряются кровообращение, циркуляция лимфы и обменные процессы, улучшается состояние позвоночника и всего организма. Иглоукалывание при остеохондрозе проводят на начальных стадиях заболевания, при интенсивной боли и слабой подвижности позвонков.

Также есть методика сухих игл, когда игла без медикаментов вводится в спазмированную мышцу, обычно грушевидную. Боль в спине и тазовой области купируется. Этот метод эффективен даже в хронических случаях.

Кинезиотейпирование

Это одна из самых безопасных методик. Она активно развивается в Южной Корее и часто используется в спортивной медицине.

Кинезиотейп — хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами. Сейчас проводят много обучающих семинаров по тейпированию в домашних условиях, но с самостоятельным тейпированием нужно быть осторожнее — могут быть осложнения.

При кинезиотейпировании нужно учитывать ограничения: для девушек — это беременность и критические дни. У некоторых пациентов может быть аллергическая реакция на пластырь.

Массаж при остеохондрозе

К этому виду лечения очень много противопоказаний, поэтому невролог назначает пациенту индивидуальный курс. Вместе с ним нужно выбрать компетентного массажиста. Сеансы массажа должны быть регулярными. Обычно врач назначает не меньше 2–3 сеансов в неделю в течение 1–3 месяцев.

Правильный медицинский массаж при остеохондрозе позвоночника:

  • обеспечивает дополнительные нагрузки на мышцы и повышает их тонус;
  • разгоняет скопления молочной кислоты и снимает мышечный спазм;
  • улучшает кровообращение в пораженной области и прилегающих тканях;
  • снимает боль.

Для лечения подходит только медицинский массаж, тайский — опасен. Большинство мастеров тайского массажа используют техники жесткой мануальной терапии и не интересуются физическим состоянием пациента.

Физиотерапия при остеохондрозе позвоночника

В зависимости от локализации и стадии заболевания пациентам назначают:

Магнитотерапию>. Это воздействие магнитного поля с постоянной частотой, которое запускает клеточную реакцию.

Электрофорез при остеохондрозе>. Воздействие на ткани электрического поля, которое ускоряет кровообращение и активизирует процессы регенерации.

Лазеротерапию>. Она активизирует биологические процессы в нервных волокнах, оказывает противовоспалительный, ранозаживляющий и обезболивающий эффект.

Ударно-волновую терапию>. Воздействие на больной участок тела акустическими волнами улучшает обменные процессы и микроциркуляцию, снимает отечность и боль.

Гирудотерапия

Это лечение медицинскими пиявками. Оно предотвращает повышенную свертываемость крови и образование тромбов, расширяет сосуды, устраняет воспалительные процессы и оказывает обезболивающий эффект. Пиявки при остеохондрозе ставят, чтобы улучшить кровоснабжение клеток и за счет этого активизировать восстановление поврежденных межпозвоночных дисков.

Медикаментозное лечение остеохондроза

Современная медицина старается уходить от медикаментов. Некоторые лекарства очень тяжелые и могут отрицательно отразиться на здоровье пациента.

Боль при остеохондрозе часто возникает на фоне незначительных изменений в позвоночнике. И если врач подберет пациенту правильное лечение без лекарств, то больной вряд ли столкнется с болью еще раз. Если же пациент будет принимать лекарства длительное время, скорее всего структурные изменения позвоночника станут хуже, а таблетки перестанут действовать. Также в медицине есть ситуации, когда медикаменты противопоказаны.

В современной медицине в качестве обезболивающего используют кинезиотейп. Это длинный пластырь, который стоит не дороже, чем упаковка лекарств. Его эффективность и безопасность выше, чем у медикаментозной терапии.

Другие способы лечения

Иногда назначают следующие препараты и процедуры:

Корсет>. Он фиксирует позвоночник и дополнительно поддерживают спину.

Дарсонваль при остеохондрозе>. Это воздействие переменного тока через стеклянный электрод с газом. Оно улучшает микроциркуляцию и кровоснабжение.

Горчичники и компрессы> оказывают согревающее воздействие и активизируют кровоток.

Витамины при остеохондрозе> улучшают состояние костей, суставов, мышечной ткани и нервных волокон.

Уколы и хондропротекторы> предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани.

В тяжелых случаях для лечения остеохондроза назначают операцию.

Остеохондроз (симптомы, лечение, причины)

Согласно Международной классификации болезней, остеохондроз входит в группу заболеваний костно-мышечной системы, преимущественно позвоночника, и соединительной ткани. Изнашиваясь, разрушаясь и уплощаясь со временем, межпозвонковый диск теряет свою амортизационную и охранную функцию. Происходит сужение межпозвонковой щели, где оказываются зажатыми корешковые нервы и сосуды. Это приводит к различным неприятным симптомам, которые и заставляют человека обратиться к врачу.

Читайте также:
Сумка в роддом при плановом кесарево

По локализации различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и распространенный остеохондроз. Чаще всего диагностируется поясничный остеохондроз (свыше 50% случаев), шейный (более 25%) и распространенный (около 12%).

Симптомы остеохондроза.

  • боль в различных отделах позвоночника;
  • нарушения функций органов, которые иннервируются нервами пораженного участка позвоночника;
  • головная боль;
  • нарушения и выпадение сухожильных (мышечных) рефлексов (они могут быть повышены, снижены, быть неравномерными или не вызываться совсем).

На этапе сбора анамнеза врач оценивает симптомы, присущие каждому отдельному сегменту опорно-двигательного аппарата.

Так, при шейном остеохондрозе отмечаются головные боли, усиливающиеся при поворотах шеи, головокружение, мелькание “мушек” в глазах, обморочные состояния и другие. Иногда головная боль сопровождается тошнотой или рвотой, ощущениями шума в голове, звона в ушах, нарушениями зрения в виде мерцания, болью в глазу, возможно ощущение инородного тела в горле.

При поясничном остеохондрозе – острая боль (“прострелы”) в спине и ниже, онемение ног, нарушения в работе мочеполовых органов. Для остеохондроза грудного отдела позвоночника характерна боль в межлопаточной области. Нередко боль в груди становится опоясывающей, ощущается в области ребёр.

Причины остеохондроза.

Остеохондроз – это следствие биологического старения организма. Изнашиваясь, разрушаясь и уплощаясь со временем, межпозвонковый диск теряет свою амортизационную функцию. Происходит сужение межпозвонковой щели, и в ней оказываются зажатыми корешковые нервы и сосуды. Это и приводит к вышеназванным неприятным симптомам.

Среди других причин возникновения этой болезни можно назвать:

  • малоподвижный, сидячий образ жизни;
  • избыточные нагрузки (подъем предметов с большой массой, физические перегрузки);
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушения обмена веществ с критическим превышением массы тела;
  • нарушения баланса кальция в организме;
  • беременность (провоцирует остеохондроз у женщин из-за обеднения организма кальцием и неадекватного распределения увеличивающейся массы тела относительно вертикальной оси);
  • травмы позвоночника;
  • плоскостопие или ежедневное ношение обуви на слишком высоком каблуке;
  • бытовые или профессиональные особенности образа жизни (длительное стояние, сидение на неудобной мебели, сон на неудобном матрасе и тп).

Распространенным последствием остеохондроза является образовавшаяся грыжа межпозвонкового диска, которая может потребовать хирургического вмешательства. В зависимости от степени осложнения, симптоматика может варьироваться от легкой до высокой степени тяжести.

Диагностика.

Чаще всего диагноз “остеохондроз” ставит врач-невролог. На первичном осмотре доктор проводит осмотр в связи с жалобами больного боль или ограничение подвижности позвоночника. Позвоночник пациента исследуют в положениях стоя, сидя и лежа, в состояниях покоя и движения.

Ощупывание позвоночника позволяет дополнить данные осмотра (наличие или отсутствие деформации), определить локализацию, степень и характер болезненности. При ощупывании отмечают напряжение мышц, расположенных рядом с позвоночником. Пациента просят наклониться или присесть, чтобы определить амплитуду движения в различных отделах.

Итоговый диагноз невролог устанавливает на основании физикального осмотра, а также результатов рентгенографии, КТ или МРТ. С помощью этих обследований определяется уровень поражения, конкретизируется диагноз, выявляются скрытые патологии. После диагностики лечащий врач определяет тактику лечения и выбирает наиболее эффективный метод лечения.

Лечение остеохондроза.

Первый этап лечения – устранение болевого синдрома. Для этого больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НВПС), например “Мовалис”, “Вольтарен”. Следует отметить, что данные лекарства не рекомендуется принимать без назначения врача, так как большинство из них пагубно влияет на желудочно-кишечный тракт.

Дальнейшее лечение остеохондроза может быть консервативным или оперативным в зависимости от степени тяжести и запущенности заболевания. В качестве медикаментозного лечения больному также назначают витамины группы В, миорелаксанты, например “Мидокалм”, для снятия мышечного гипертонуса и облегчения болевого синдрома. В некоторых ситуациях доктор может направить на физиопроцедуры.

После снятия болевого синдрома, то есть стихания симптомов заболевания, больному рекомендована лечебная физкультура и массаж. Занятия лечебной физкультурой помогают укрепить мышечный корсет позвоночного столба, выработать гибкость связочного аппарата, тем самым увеличив амплитуду движений. Благодаря укреплению мышц происходит декомпрессия нервных корешков, вследствие чего нормализуется кровообращение и обмен веществ в межпозвонковых дисках. В результате боли в позвоночнике значительно уменьшаются. Лечебный массаж, в свою очередь, снимает мышечный спазм. Спорными методами лечения, которые не относятся к традиционной медицине, являются мануальная терапия, остеопатия и рефлексотерапия.

Стоит также отметить, что остеохондроз, как и любое хроническое заболевание, имеет периоды обострения и ремиссий. Иногда болевые ощущения появляются в зависимости от времени года или погодных условий. Зная особенности своего организма, можно заранее заниматься профилактикой обострений.

Профилактика остеохондроза.

Главная рекомендация для тех, кто хочет сохранить здоровье костно-суставного аппарата – ортопедический режим. Важно научиться правильно сидеть, правильно стоять, поднимать и переносить тяжести, а также спать. Так, например больному рекомендуется избегать мягкой мебели, в том числе для сна. Рабочий стул должен иметь опору под поясницу. Не рекомендуется долго стоять в одной позе, желательно периодически разминаться. Не рекомендуется поднимать и переносить вещи весом более, чем 15 килограмм. Каждое утро рекомендуется делать непродолжительную зарядку 15-30 минут с предварительным разогревом мышц.

Особенности появления и проявления грыжи живота у женщин

Грыжа живота у женщин встречается реже, чем у мужчин. Разницу статистических показателей объясняет масса отличий в анатомии, физиологии и образе жизни представителей обоих полов. Мужчины чаще заняты на тяжелой работе, да и апоневроз у них слабее.

У женщин есть свои особенные причины грыж, но проявления болезни одинаковы. Над дефектом возвышается опухолевидное образование, внутри которого часть внутренних органов полости живота. Это опасное состояние без лечения приводит к тяжелым последствиям – развитию осложнений, которые ставят под угрозу здоровье и жизнь больной.

Читайте также:
Ангина у детей: чем лечить в домашних условиях

Формирование грыжи начинается с изменения структуры соединительной и мышечной ткани. Сухожилия, которые в норме обладают хорошей плотностью, эластичностью, устойчивы к растяжению, становятся слабыми и податливыми. Если здоровая белая линия живота выдерживает давление изнутри живота, то при слабости соединительной ткани под напором интенсивного давления внутри живота анатомические отверстия расширяются, а на сухожильных пластинах появляется разрыв.

На начальной стадии в образовавшуюся щель начинает выпирать сальник, образуя еле заметную выпуклость. Постепенно дефект увеличивается и в него попадают внутренние органы, расположенные около отверстия. Со временем формируется «зрелая» грыжа, в которой выделяют:

  • грыжевые ворота – дефект между волокнами сухожилия или мышц;
  • грыжевой мешок – растянувшаяся кожа и брюшина, образующая «карман» над грыжевым дефектом;
  • грыжевое содержимое – органы пищеварения, сальник, которые образуют выпячивание.

Грыжа на животе появляется в условиях повышенного внутрибрюшного давления и слабости сухожильно-мышечного аппарата. К факторам, которые могут спровоцировать изменение нормального состояния соединительной ткани относят:

  • Тяжелые физические нагрузки, особенно резкое поднятие тяжелого предмета. Учитывая то, что женщины редко занимаются тяжелым физическим трудом, такие моменты возникают в быту, при выполнении работы по дому, уходу за ребенком или больными родственниками.
  • Беременность – во втором триместре малыш начинает активно расти, а матка увеличиваться. Всё это время передняя брюшная стенка находится в растянутом состоянии, в результате чего деформируется сухожильная пластина между мышцами пресса, пупочная фасция.
  • Тяжелые роды, особенно стремительные, требуют огромных усилий от женщины, сопровождаются сильным напряжением нижней части живота и повышением давления внутри брюшной полости.
  • Неправильное питание: переедание, голодание, низкокалорийные диеты способствуют резкому набору веса или быстрому похудению. Такие метаморфозы отрицательно влияют на состояние апоневроза и мышц.
  • Особенности конституции тела: у женщин с дефицитом массы тела грыжа появляется намного чаще, особенно после беременности и родов.
  • Гормональные сбои. Большое количество процессов в организме женщины находится под влиянием женских половых гормонов. Нарушение их соотношения приводит к ухудшению обмена веществ, метаболических процессах, изменению состояния костной и соединительной ткани.

Огромную роль играют возрастные изменения у пациенток после 45 лет, поэтому с годами риск формирования грыжи увеличивается.

Врожденные грыжи являются пороками развития, которые проявляются у новорожденных. Они образуются у девочки в утробе матери в результате нарушении развития. Спровоцировать болезнь могут травмы живота, точная локализация которых совпадает с анатомическим «слабыми» участками передней брюшной стенки (область срединной линии, пупок).

Слабость соединительной ткани развивается по следующим причинам:

  • наследственная предрасположенность: близкие родственницы у такой пациентки страдали от разных видов грыж живота;
  • нарушение синтеза коллагена: возникает при ухудшении качества метаболических реакций в пожилом возрасте, гормональных перестройках в климактерический период;
  • стремительное похудение и выраженное ожирение;
  • оперативные вмешательства: удаление матки, желчного пузыря, части желудка, операции на кишечнике.

Атрофия мышечных и сухожильных волокон наблюдается у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни. Физическая активность – это тренировка для мышечно-связочного аппарата, а если в течение длительного периода времени она отсутствует, состояние тканей ухудшается.

Физиологические причины повышения внутрибрюшного давления – тяжелые физические нагрузки, связанные с чрезмерным напряжением нижней части живота. К патологическим относят:

  • постоянный сильный кашель при заболеваниях органов дыхания, а также у женщин, которые курят;
  • хронические запоры, метеоризм – проблемы с кишечником при патологиях желудочно-кишечного тракта;
  • задержка мочеиспускания при воспалительных процессах в мочевом пузыре;
  • асцит – скопление жидкости в животе, наблюдается у женщин с тяжелыми патологиями сердца, печени, злокачественными опухолями.

Передняя брюшная стенка – сложное анатомическое образование, состоящее из мышц и соединяющих их сухожилий. На ней есть «слабые» участки, которые в дальнейшем определяют локализацию грыж. У женщин и мужчин есть свои анатомические особенности, поэтому некоторые виды дефектов у женщин бывают чаще.

В частности, грыжа белой линии. В женском организме белая линия живота изначально шире. К тому же его расширению способствуют многочисленные беременности. Паховая грыжа – удел мужчин. Женский паховый канал уже и длиннее, а фасции в паховой области прочнее. Грыжа на пупке может развиться у обоих полов, в этом случае небольшой перевес на стороне представителей сильного пола.

Другие внутренние и наружные брюшные грыжи у женщин встречаются, как мужчин: бедренного канала, спигелиевой линии, диафрагмальные, внутренние грыжи кишечника. Помимо расположения дефекта, существуют и другие критерии классификации абдоминальных грыж:

Врожденные – такая разновидность формируется во время внутриутробного развитии, обнаруживаются сразу после рождения

Приобретенные – образуются в ходе жизнедеятельности

Первичные – причиной становится классический комплекс факторов: слабость фасций и высокое давление внутри живота

Рецидивные – появившиеся после лечения повторно

Послеоперационные – возникают на месте рубца после операции

Вправимая – грыжевое выпячивание свободно смещается в брюшную полость и обратно

Невправимая – постоянно остается на поверхности, состояние возникает из-за сращения грыжи с брюшной стенкой при развитии спаечного процесса

Неосложненная – вправимая грыжа без сопутствующих патологий

Осложненная – выпячивание, которое сопровождается невправимостью, воспалением, ущемлением, нагноением грыжи, разрывом внутренних органов, острой кишечной непроходимостью

Начальная (неполная) – дефект есть, но отделы грыжи еще не определяются

Канальная – появляется в канале (паховом, бедренном)

Полная – после формирования всех составляющих выпячивания

Малая – припухлость настолько маленькая, что не определяется визуально

Средняя – видна при напряжении мышц нижней части живота

Большая – выпячивание хорошо заметно под кожей

Гигантская – огромные грыжи, вызывают выраженную деформацию живота или паховой области

Симптомы грыжи живота зависят от ее расположения и стадии течения. По мере прогрессирования болезни и вовлечении в патологию «новых» органов, клиническая картина меняется, становится более яркой. Основным проявлением грыжевого выпячивания является округлая выпуклость, по внешнему виду напоминающая опухолью. Она мягкая, немного уплотненная, легко смещается обратно в живот. «Шишка» появляется над грыжей:

  • при пупочной грыже – выпячивается пупочное кольцо;
  • при грыже белой линии – по срединной линии в верхней части живота, около или ниже пупка;
  • паховой – в паховой складке, над лобком ближе к белой линии;
  • при бедренной – выпуклость появляется на передней части бедра в верхней ее части;
  • спигелиевой линии – с одного из боков ниже пупка.
Читайте также:
Вредно ли УЗИ для ребенка

Внутренние брюшные грыжи у женщин внешне не проявляются. Часто они протекают бессимптомно и лишь со временем приводят к появлению характерной симптоматики:

  • чувство тяжести и раздувания в желудке;
  • жжение в области пищевода;
  • изжога, тошнота, кислый привкус во рту;
  • белый налет на языке;
  • ощущение инородного тела в груди;
  • затруднение с проглатыванием пищи.

Все виды наружных грыж живота вызывают дискомфорт во время активности. Часть больных жалуется на появление болей после физической нагрузки. Она локализуется в области грыжи, а в запущенных случаях распространяется на поясницу, отдает в верхнюю или нижнюю конечность. Паховая грыжа большого размера болит и мешает при ходьбе.

Учитывая вероятность попадания в грыжу различных внутренних органов, клиническая картина дополняется:

  • приступами тошноты, тяжестью в желудке;
  • затруднением дефекации;
  • повышенным газообразованием, вздутием живота;
  • болезненностью и затруднением мочеиспускания.

Если в грыжу попадают внутренние половые органы, возникают тянущие боли внизу живота, нарушение функциональности.

Грыжа живота

  • Что собой представляет грыжа живота
  • Классификация
  • Причины развития
  • Признаки и симптомы
  • Особенности патологии в детском возрасте
  • Диагностические исследования
  • Лечение
  • Вероятные осложнения
  • Профилактика
  • Прогноз

Грыжа живота – миграция внутренних органов под кожу либо в иные отделы брюшной полости в результате дефекта мышечного слоя. Грыжи формируются в самых слабых точках брюшной стенки. При отсутствии осложнений выпячивание безболезненно и легко вправляется в отличие от осложненной грыжи. Лечение патологии возможно только хирургическим путем.

Что собой представляет грыжа живота

Грыжа живота представляет собою выпирание органов, расположенных в брюшной полости, через переднюю стенку живота. В некоторых случаях происходит перемещение органов и кишечных петель в просвет брыжейки либо диафрагмы. Патология чаще всего выявляется у мужчин. Это примерно 80% от всех случаев. Остальные 20% приходятся на женщин и детей.

Классификация

Классификация грыж живота основывается на нескольких признаках – анатомических, этиологических и клинических.

Местоположение

Выделяют следующие типы грыж: наружные – грыжевой мешок выдвигается за пределы передней брюшной стенки, внутренние – органы перемещаются в просвет брыжейки либо диафрагмы, т. е. не выходят за границы брюшной полости.

Локализация

Различают такие разновидности образований, как:

  • паховые;
  • пупочные;
  • околопупочные;
  • послеоперационные (характерны для женщин);
  • грыжи эпигастрия (зона расположения – срединная линия брюшины);
  • вентральные – располагаются в нижней части передней брюшной стенки);
  • бедренные.

Объем грыжевого мешка

Для полной грыжи типичен выход грыжевого мешка со всем содержимым за пределы передней брюшной стенки. При неполной грыже грыжевой мешок выходит только за пределы брюшной полости.

Причины развития

Причин формирования грыжи довольно много. Но основными принято считать следующие: ослабление мышечного корсета стенок брюшной полости, дефекты стенок живота, обусловленные травмированием либо операционным вмешательством. К факторам, способным провоцировать грыжевые выпячивания, относят:

  • возрастная дряблость тканей;
  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • резкий сброс веса на фоне болезни либо чрезмерно строгой диеты;
  • наличие лишних килограммов – все стадии ожирения;
  • перерастяжение стенок брюшины в период гестации;
  • сложные роды;
  • продолжительный кашель;
  • частые запоры;
  • игра на духовых инструментах.

Провоцирующими факторами выступают любые состояния, сопровождающиеся резким повышением внутрибрюшного давления. Поэтому причиной может выступить тяжелая физическая работа либо занятия силовыми видами спорта. Иногда патология развивается без каких-либо причин.

Признаки и симптомы

Симптомы грыжи, сформировавшейся на животе, достаточно специфичны, что позволяет быстро распознать состояние. Это выпячивание грыжевого мешка – образование может достигать значительных размеров и болезненность. Боли могут появляться в начале развития патологии. Усиливаются во время движения, а также на фоне глубоких вдохов, кашля. Если первичная симптоматика грыжи живота стандартная, то такие виды, как паховая и промежностная имеют характерные признаки.

Промежностная грыжа живота у женщин сопровождается чувством давления, тяжести и общего дискомфорта в области прямой кишки, нарушения процесса мочеиспускания, дефекты кожи в области грыжевого выпячивания, болезненность при попытке занять сидячее положение, непроходимость кишечника.

На формирование паховой грыжи живота у мужчин указывают следующие симптомы: появление круглой опухоли в области мошонки либо внутри её, болезненность,ощущение сильного давления в зоне грыжевого мешка, резкие, постепенно усиливающиеся боли.

В зависимости от области локализации грыжи живота имеются свои специфические признаки. Клиническая картина зависит от того, какой из органов брюшной полости заполнил грыжевой мешок.

  • Кишечные петли. Состояние сопровождается симптоматикой кишечной непроходимости. Возникают запоры, приступы тошноты, боли острого характера. Повышается температура тела.
  • Мочевой пузырь. Характеризуется проблемами с мочеиспусканием.
  • Грыжа белой линии живота. Проявляется в виде выпячивания передней брюшной стенки во время напряжения, болезненностью в эпигастральной области.
  • Пупок. Признаками пупочной грыжи становятся приступы тошноты, болезненность во время прощупывания грыжевого мешка.
  • Пах. Для грыжи этой области характерна нарастающая боль в паховой зоне и внизу живота.
  • Бедренная грыжа. Типичным признаком патологии становится усиление болевого синдрома в нижней части живота, когда человек пытается полностью выпрямиться. Не исключены проблемы с мочеиспусканием.
Читайте также:
Нужна ли ребенку пустышка?

Особенности патологии в детском возрасте

Типичными признаками состояния у детей становятся болезненность, чувство дискомфорта, видимое выпячивание, уменьшающееся в положении лежа на спине. Симптоматика, указывающая на формирование грыжи, следующая: болезненность в области выпячивания, проблемы с пищеварением – приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой, закрепление стула, нарушения мочеиспускания, если в грыжевом мешке находится мочевой пузырь.

После постановки диагноза ребенку рекомендовано оперативное вмешательство. Операция проводится под общим наркозом. Гернопластика проводится либо с использованием собственных тканей пациента, либо применяется специальная сетка.

Диагностические исследования

Паховая, бедренная и пупочная грыжа относится к легко узнаваемым грыжевым опухолям. Но промежностная, седалищная и образование в области запирательного отверстия требуют проведения уточняющих исследований.

Типичным признаком грыжи становится «кашлевой толчок». Во время кашля образование реагирует на него ощутимым толчком, который хорошо ощущается приложенной к опухоли ладонью. Дополняет диагностику возможность пальцевого исследования грыжевых ворот.

Для подтверждения грыжи белой линии живота используются следующие методы:

  • рентген желудка и 12-перстной кишки;
  • гастроскопия;
  • рентгенология с применением контрастного вещества;
  • УЗИ образования.

Лечение

Лечение грыжи живота у взрослых в большей части случаев проводится хирургическим путем. Ношение бандажа рассматривается как паллиативный способ. Практикуется в случае невозможности выполнения операции по возрастным либо иным показаниям.

Методика грыжесечения в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Выбор зависит от многих факторов, в частности, формы грыжи, патогенеза, состояния брюшной стенки и объема грыжевого мешка. В качестве подготовки к оперированию вентральных грыж больному в течение 2 недель туго бинтуют живот, что является профилактикой резкого повышения внутрибрюшного давления.

Ущемленные грыжи требует срочной госпитализации больного. Грыжу приходится удалять в ходе экстренной операции. Ранний послеоперационный период – первые двое суток – предполагает соблюдение постельного режима. Кроме того, больному рекомендована диета, но она не предусматривает серьезных ограничений. Из рациона исключаются продукты, стимулирующие повышенное газообразование, и способные вызвать запор.

Консервативные методики

Консервативные схемы лечения практикуются при невозможности проведения операции, в частности, у беременных женщин. Пациенту назначается выполнение специального гимнастического комплекса и сеансов лечебного массажа, использование бандажа, соблюдение принципов диетического питания, прием медикаментов.

Лечение грыжи живота у детей

Чаще всего у новорожденных выявляется пупочная грыжа. Ее средний размер достигает 3–4 см. Ущемление образования происходит крайне редко. В этой области отсутствуют мышцы, способные во время сокращения ущемить грыжевой мешок.

Чтобы укрепить мышечный корсет ребенка, малыша нужно как можно чаще выкладывать на живот и ежедневно выполнять гимнастику. При соблюдении рекомендаций к третьему–пятому году жизни ребенка грыжа пройдет самостоятельно. Если грыжевой мешок не исчез к 6 году, то ребенку будет рекомендовано оперативное лечение. Удаление грыжевого образования у детей проводится в возрасте 5–6 лет. Это оптимальный период.

Существует ряд симптомов, при развитии которых избежать оперирования не получится. Это:

  • вздутие живота, сопровождающееся увеличением объема грыжевого мешка и сменой его цвета;
  • приступы кровавой рвоты;
  • запоры, присутствие крови в составе каловых масс;
  • невозможность вправить выпячивание;
  • сильные боли – на них укажет плач ребенка;
  • увеличение размера грыжевого мешка;
  • повышение чувствительности пупка, отечность.

Народные средства

Лечение без операции при помощи народных методов практикуется, если реализация хирургии невозможна. Важно понимать, что этот формат терапии является временной мерой, способствующей облегчению текущей симптоматики. Можно делать компрессы.

Щепу дубовой коры (1 ч. л.) залить кипящей водой (200 мл) и варить на водяной бане в течение 10 минут. В готовом отваре нужно намочить мягкую ткань, отжать излишки жидкости и наложить на поверхность образования. Менять компресс необходимо каждые 3 часа.

Слегка отбить лист свежей капусты и намазать его густой сметаной. Наложить на грыжу, закрепить и оставить на всю ночь. Длительность курса – полный календарный месяц. Кору лиственницы (5 ст. л.) заварить кипятком (1 л) в термосе и оставить на ночь. В теплом настое смачивают ткань, накладывают ее на поверхность образования и закрывают пленкой. Сверху утепляют платком и оставляют на всю ночь. Компресс используется дважды в день до полного устранения болей.

Можно готовить средства для приема внутрь. Купену (2 ст. л.) залить молоком (500 мл). Варить после закипания на минимальном нагреве в течение 7 минут. Настоять средство 1 час и отфильтровать. Пить по 2 ст.л четыре раза в сутки. Клевер (1 ст. л.) залить кипятком (250 мл). Настоять 1 час и отцедить. Принимать по 1/3 части стакана до еды.

Вероятные осложнения

Осложнения формируются в случае позднего обращения к медикам за помощью.

  • Обтурационная непроходимость кишечника. Развивается из-за передавливания или перегиба петли ЖКТ (каловое ущемление).
  • Странгуляционная непроходимость кишечника. Сопровождается отмиранием и разрывом кишки, обусловленным сдавливанием сосудов брыжейки и последующим нарушением кровотока в ущемленной части кишечника (эластичное ущемление).
  • Изолированный некроз. Состояние характерно для грыжи Рихтера.

Профилактика

Профилактика врожденной грыжи невозможна, но снизить вероятность развития патологического состояния можно. Рекомендации будут следующими:

  • Отказ от вредных привычек. Особенно это касается курения. Поскольку сопровождающий его практически постоянный кашель становится причиной сильного напряжения мышечного слоя передней брюшной стенки.
  • Своевременное устранение кишечных патологий.
  • Рациональное питание. Меню должно содержать достаточно много продуктов, богатых растительной клетчаткой.
  • Отказ или ограничение физически тяжелой работы.
  • Борьба с лишним весом.

Профилактикой также становятся занятия физкультурой, направленные на укрепление мышечного корсета брюшины. Новорожденных во избежание формирования грыж не рекомендуется пеленать слишком туго.

Прогноз

Прогноз при неосложненной грыже живота довольно благоприятный. Вовремя выполненное хирургическое лечение позволяет человеку вернуться к привычному образу жизни в самые короткие сроки. Повторное формирование состояние встречается не больше чем в 3–5% от всех случаев.

Читайте также:
Чем может быть вызван перитонит брюшной полости

Исход при произошедшем ущемлении зависит от двух факторов: состояния органов, находящихся в грыжевом мешке, срока выполнения операции. Если человек затягивает с получением хирургической помощи, то даже после успешно проведенной операции не исключен летальный исход. Грыжа живота – серьезная патология, способная стать причиной тяжелых осложнений. Именно поэтому при появлении первых признаков необходимо получить квалифицированную медицинскую консультацию.

Грыжа живота

Грыжа живота – это миграция внутренних органов, окруженных наружным (париетальным) листком брюшины, под кожу или в различные отделы брюшной полости через дефекты мышечно-апоневротического слоя. Грыжи живота формируются в слабых точках брюшной стенки. Неосложненная патология проявляется безболезненным выпячиванием под кожей, которое свободно вправляется. Осложненная грыжа становится болезненной, перестает вправляться. Диагноз ставится на основании клинического осмотра, проведения УЗИ органов брюшной полости, герниографии. Лечение исключительно хирургическое; ношение бандажа показано лишь при наличии противопоказаний к операции.

МКБ-10

  • Причины грыж
  • Классификация
  • Симптомы грыжи живота
    • Паховая грыжа
    • Бедренная грыжа
    • Пупочная грыжа
    • Грыжа белой линии живота
    • Послеоперационные грыжи
  • Диагностика
  • Лечение грыж живота
    • Плановое грыжесечение
    • Экстренное грыжесечение
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Грыжа живота – выпячивание органов брюшной полости вместе с наружным листком серозной оболочки сквозь переднюю стенку живота; иногда – перемещение органов и петель кишечника в отверстия брыжейки или диафрагмы в пределах брюшной полости. Различными грыжами страдают каждые 5 человек на 10 тыс. населения; из них не менее 80% – мужчины, остальные 20% – женщины и дети. Около 30% всех оперативных вмешательств в детской хирургии проводится по поводу данной патологии. У взрослых чаще диагностируются паховая и бедренная грыжи, у детей – пупочная. Наиболее распространены грыжи в дошкольном возрасте и после 45 лет.

По частоте все вентральные грыжи распределяются следующим образом: паховые грыжи встречаются в 8 случаях из 10, послеоперационные и пупочные грыжи диагностируются в равном соотношении – по 8%, бедренные – в 3% случаев, а диафрагмальные – менее чем у 1% пациентов. На сегодняшний день в абдоминальной хирургии разрабатываются новые методики операции (безнатяжные), которые обеспечивают низкую частоту рецидивов.

Причины грыж

Грыжи брюшной стенки не возникают спонтанно, для их появления требуется сочетание ряда патологических факторов и время. Все причины грыж живота подразделяются на предрасполагающие к формированию выпячивания и свершающие. Предрасполагающие факторы включают:

  • врожденную слабость сухожилий и мышц
  • приобретенные изменения (в результате операций, травм, истощения), вследствие которых образуются слабые точки корсета туловища (в области бедренного и пахового каналов, пупочного кольца, белой линии живота и др.).

Свершающие причинные факторы стимулируют возрастание внутрибрюшного давления и образование грыжи в такой слабой точке. К ним относят:

  • тяжелый физический труд
  • опухоли органов брюшной полости
  • надсадный кашель при хронической легочной патологии
  • метеоризм
  • асцит
  • нарушения мочеиспускания
  • запоры
  • беременность и др.

Следует заметить, что перечисленные механизмы развития заболевания должны действовать продолжительное время.

Классификация

По местоположению все грыжи живота делятся на наружные (выходят за границы брюшной стенки под кожу) и внутренние (органы перемещаются в увеличенные отверстия брыжейки кишечника или диафрагмы в пределах брюшной полости). По объему грыжа может быть полной или неполной.

  1. Полная грыжа характеризуется тем, что грыжевой мешок совместно с содержимым находится за границами стенки живота.
  2. При неполной грыже грыжевой мешок покидает брюшную полость, но не границы стенки живота (например, при косой паховой грыже содержимое может располагаться в паховом канале).

Грыжи живота могут быть вправляемыми или невправляемыми. Изначально все сформировавшиеся грыжевые выпячивания являются вправляемыми – при прикладывании незначительного усилия все содержимое грыжевого мешка достаточно легко перемещается в брюшную полость. При отсутствии должного наблюдения и лечения объем грыжи значительно увеличивается, она перестает вправляться, т. е. становится невправляемой.

Со временем повышается риск тяжелейшего осложнения грыжи – ее ущемления. Об ущемленной грыже говорят тогда, когда органы (содержимое) сдавливаются в грыжевых воротах, происходит их некроз. Существуют различные виды ущемления:

  • обтурационное (каловое) возникает при перегибе кишки и прекращении пассажа каловых масс по кишечнику;
  • странгуляционное (эластичное) – при передавливании сосудов брыжейки с дальнейшим некрозом кишки;
  • краевое (грыжа Рихтера) – при ущемлении не всей петли, а лишь небольшого участка стенки кишечника с некрозом и перфорацией в этом месте.

В отдельную группу выделяют особые виды грыж живота: врожденную (обусловлена аномалиями развития), скользящую (содержит в себе органы, не прикрытые брюшиной – слепая кишка (цекум), мочевой пузырь), грыжу Литтре (содержит в грыжевом мешке дивертикул тощей кишки).

Симптомы грыжи живота

Паховая грыжа

Проявления вентральных грыж зависят от их расположения, основным признаком является наличие непосредственно грыжевого образования в определенной области. Паховая грыжа бывает косой и прямой. Косая паховая грыжа – врожденный дефект, когда влагалищный отросток брюшины не зарастает, благодаря чему сохраняется сообщение брюшной полости с мошонкой через паховый канал. При косой паховой грыже кишечные петли проходят через внутреннюю апертуру пахового канала, сам канал и выходят через наружную апертуру в мошонку. Грыжевой мешок проходит рядом с семенным канатиком. Обычно такая грыжа правосторонняя (в 7 случаях из 10).

Прямая паховая грыжа – приобретенная патология, при которой формируется слабость наружного пахового кольца, и кишечник вместе с париетальной брюшиной следует из брюшной полости непосредственно через наружное паховое кольцо, он не проходит рядом с семенным канатиком. Часто развивается с двух сторон. Прямая паховая грыжа ущемляется намного реже, чем косая, но чаще рецидивирует после операции. Паховые грыжи составляют 90% всех грыж живота. Достаточно редко встречается комбинированная паховая грыжа – при ней возникает несколько грыжевых выпячиваний, не связанных между собой, на уровне внутреннего и наружного кольца, самого пахового канала.

Читайте также:
Каланхоэ в нос детям

Бедренная грыжа

При бедренной грыже петли кишечника выходят из брюшной полости сквозь бедренный канал на переднюю поверхность бедра. В подавляющем большинстве случаев данным видом грыжи страдают женщины 30-60 лет. Бедренная грыжа составляет 5-7% всех вентральных грыж. Размеры такой грыжи обычно небольшие, но из-за тесноты грыжевых ворот она склонна к ущемлению.

При всех вышеописанных видах грыж пациенты замечают округлое эластичное образование в паховой области, уменьшающееся в положении на спине и увеличивающееся в положении стоя. При нагрузке, натуживании появляется болезненность в области поражения. При косой паховой грыже кишечные петли могут определяться в мошонке, тогда при вправлении ощущается урчание кишки, при аускультации над мошонкой слышна перистальтика, при перкуссии определяется тимпанит.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа – перемещение грыжевого мешка наружу через пупочное кольцо. В 95% случаев диагностируется в раннем возрасте; взрослые женщины страдают этим заболеванием в два раза чаще, чем мужчины. У детей до 3-х лет возможно самопроизвольное укрепление пупочного кольца с излечением грыжи. У взрослых самые частые причины формирования пупочной грыжи живота – беременность, ожирение, асцит.

Грыжа белой линии живота

Грыжа белой линии живота образуется при расхождении прямых мышц в районе апоневроза по срединной линии и выходе через данное отверстие петель кишечника, желудка, левой доли печени, сальника. Грыжевое выпячивание может образовываться в надпупочной, околопупочной либо подпупочной области. Часто грыжи белой линии бывают множественными.

Наиболее редкая грыжа передней брюшной стенки располагается в области полулунной линии (она проходит практически параллельно срединной линии, с двух сторон от нее, в месте перехода поперечной мышцы живота в фасцию).

Послеоперационные грыжи

Формируются при осложненном течении послеоперационного периода (инфицировании раны, образовании гематом, асците, развитии кишечной непроходимости, у пациентов с ожирением). Особенность такой грыжи – грыжевой мешок и грыжевые ворота расположены в области послеоперационного рубца. Хирургическое лечение послеоперационной грыжи проводится только после устранения действия свершающего фактора.

Диагностика

Консультация хирурга необходима для проведения дифференциальной диагностики грыжи живота с другой патологией. Для установления точного диагноза обычно бывает достаточно простого осмотра, однако с целью определения тактики хирургического лечения требуется ряд дополнительных обследований, которые позволят выявить, какие органы являются содержимым грыжевого мешка, а также оценить их состояние. Для этого может назначаться:

  • УЗИ органов брюшной полости
  • обзорная рентгенография ОБП
  • рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику.
  • В сложных ситуациях требуется консультация хирурга-эндоскописта, диагностическая лапароскопия.

Лечение грыж живота

Многочисленные исследования в области абдоминальной хирургии показали, что консервативное лечение грыж абсолютно неэффективно. В случае обнаружения у пациента неосложненной грыжи живота ему показано плановое грыжесечение, при ущемлении грыжи требуется экстренная операция. Во всем мире ежегодно выполняется более 20 млн. оперативных вмешательств по поводу грыжи живота, из них около 300 тыс. – в России. В развитых странах на 9 плановых вмешательств приходится 1 операция по поводу ущемленной грыжи, в отечественных клиниках показатели немного хуже – на 5 плановых грыжесечений 1 ургентное. Современные методы диагностики и хирургического лечения грыжи живота направлены на раннее выявление данной патологии и предупреждение осложнений.

Консервативное лечение (ношение бандажа) показано лишь в тех случаях, когда проведение операции невозможно: у пожилых и истощенных пациентов, беременных, при наличии онкопатологии. Длительное ношение бандажа способствует расслаблению мышечного корсета и провоцирует увеличение размеров грыжи, поэтому обычно не рекомендуется.

Плановое грыжесечение

В прежние годы преобладали классические методы грыжесечений, заключающиеся в ушивании грыжевых ворот, закрытии их собственными тканями. В настоящее время все больше хирургов пользуется безнатяжными методиками герниопластики, при которых используются специальные синтетические сетки. Такие операции более эффективны, после их применения рецидивов грыжи живота практически не бывает.

При обнаружении у пациента грыжи пищеводного отверстия диафрагмы используются различные операции (эндоскопическая фундопликация, гастрокардиопексия, операция Белси), позволяющие уменьшить грыжевые ворота и предотвратить перемещение органов брюшной полости в плевральную.

Операции по устранению наружных грыж живота могут проводиться под местной анестезией, в т. ч. с использованием эндоскопических методик. При любом виде грыжесечения в первую очередь вскрывается грыжевой мешок, внутренние органы (содержимое грыжи) осматриваются. Если петли кишечника и другие органы, попавшие в грыжевой мешок, жизнеспособны – они вправляются в брюшную полость, производится пластика грыжевых ворот. Для каждого вида грыжи разработана своя методика операции, а объем оперативного вмешательства в каждом случае разрабатывается индивидуально.

Экстренное грыжесечение

Если производится экстренная герниопластика ущемленной грыжи, при осмотре петель кишечника может быть выявлен некроз, перфорация с начинающимся перитонитом. В этом случае хирурги переходят на расширенную лапаротомию, во время которой осуществляется ревизия органов брюшной полости, удаляется некротизированные части кишечника и сальника. После любой операции по поводу грыжесечения показано ношение бандажа, дозированные физические нагрузки только по разрешению лечащего врача, соблюдение специальной диеты.

Прогноз и профилактика

Прогноз при неосложненной грыже живота условно-благоприятный: при своевременном хирургическом лечении трудоспособность восстанавливается полностью. Рецидивы после грыжесечения наблюдаются лишь в 3-5% случаев. При ущемлении прогноз зависит от состояния органов в грыжевом мешке, своевременности проведения операции. Если пациент с ущемленной грыжей живота длительно не обращается за медицинской помощью, наступают необратимые изменения во внутренних органах, и жизнь больного не всегда удается спасти.

Профилактика образования грыж живота – умеренные физические нагрузки, позволяющие укрепить мышечный корсет и предотвратить ослабление передней брюшной стенки. Следует избегать свершающих факторов: для этого необходимо правильно питаться (включать в рацион достаточное количество клетчатки, воды), следить за регулярным опорожнением кишечника.

Читайте также:
Сумка в роддом при плановом кесарево

Симптомы грыжи

Грыжа живота считается одним из самых распространенных недугов. Заболевание характерно для каждого человека. Существует много разновидностей болезни. У каждой из них есть свои первые симптомы. Стоит отметить, что заболевание может спровоцировать дискомфортные ощущения.

Грыжа живота – это заболевание, которое характеризуется выпячиванием органов из полости брюха на поверхность. Органы могут направляться в грыжевые ворота. Что такое грыжевые ворота? Это некие прогалины, проявившиеся на стенке живота. Такие дефекты могут возникать не только естественным путем, но и в результате хирургического вмешательства или другой травмы.

По статистическим данным, около пяти процентов всего населения мира страдают от грыжи разного вида. Стоит отметить, что восемьдесят процентов больных – это мужской пол. Чаще всего грыжа в брюхе возникает у людей дошкольного возраста или людей, прошедших пятидесятилетний порог. Она имеет определенные разновидности. Стоит отметить, что классификация очень обширная. Если говорить о внутренней грыже, то ее определяют в 25% случаев. В другом случае грыжа носит наружный характер. Среди частых явлений замечена и грыжа вентрального типа. Это послеоперационная грыжа. Она чаще всего появляется при оперативном хирургическом вмешательстве.

Симптоматика заболевания

Важно знать, что недуг никогда не появляется бессимптомно. Всегда есть причина и симптомы грыжи живота. Болезнь возникает со временем. Она может быть, как свершающей, так и располагающей.

Если рассматривать живот, то симптомы будут видны именно в этом месте. Они будут отличаться специфичностью, поэтому заболевание можно очень быстро диагностировать. Визуально виден грыжевой мешок, который появляется в этой области. Он может расти и достигать очень больших размеров. Также пациент будет чувствовать сильные болевые ощущения, совершая вдох. Они могут возникнуть и при кашле.

Первые симптомы грыжи внизу живота можно определить быстро, чего нельзя сказать о паховом образовании или образовании промежностного типа. У них есть другие показания:

  • грыжевое выпячивание, напоминающее опухоль. Оно может быть заметным при физических упражнениях;
  • грыжа начинает болеть тянуще и ноюще;
  • мочеиспускание нарушается;
  • страдает пищеварительный процесс. Могут проявиться вздутие, запор, жидкий стул, рвота и тошнота. Человека начинает мучить непрерывная отрыжка.

У женщины появляется грыжа промежностного типа. Ее сопровождают ощущение сдавленности и дискомфорта в виде тяжести. Неудобства ощущаются в месте прямой кишки. Мочеиспускание нарушается, а на коже становятся заметны дефекты. Человеку больно сидеть, кишечник становится непроходимым.

У мужчины чаще всего появляется паховая грыжа. Нарастает круглое образование недалеко от мошонки. Оно может располагаться и внутри ее. Ощущается значительная боль, грыжевой мешок начинает давить. Боли отличаются резкостью и постепенным нарастанием.

  • фактор наследственности;
  • дефект мышц, которые с рождения были очень слабыми;
  • следствие травмирования, операционного вмешательства, голода. Эти факторы могут стать причиной ослабевших точек человеческого тела.

Совершающие причины

Этот вид причин отличается тем, что внутри организма повышается уровень давление внутри утроба. Грыжа начинает развиваться в ослабленных местах на передней стенке брюха:

  • стабильные нагрузки на организм физического характера;
  • наличие лишних килограммов;
  • возникновение опухолей в области брюха;
  • хронический кашель, возникающий при болезнях легких;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • наличие запоров;
  • беременность и нелегкий процесс родов;
  • заболевания, такие как цирроз, туберкулез и т.д.

Болезнь может появиться только в том случае, когда одна из этих причин присутствует у человека на протяжении длительного периода времени.

Диагностика недуга

Когда появляются подозрения на патологию, необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту, который назначит обследование в комплексе с ультразвуком и анализами. Очень легко выявить недуг, когда он появляется в стандартных привычных местах ее образования. Это может быть пупок, пах, бедро. Если грыжа вентрального типа, то ее можно узнать, опираясь на симптом кашлевого толчка. На бугор кладется рука, больной должен покашлять. В тот момент врач может ощутить толчки. Выявить недуг можно с помощью пальпации. Иногда врач может ощупать или постукать по пораженному месту.

Методика лечения

Грыжа не может исчезнуть сама по себе. Консервативного лечения может быть недостаточно. Чаще всего врачами назначается операция. Когда ущемляются органы, пациенту необходимо срочное оперативное вмешательство. Однако есть и другие способы, позволяющие избавиться от недуга.

Консервативное лечение

Удаление грыжи данного вида возможно в том случае, когда требуется избавить пациента от осложнений. Таким образом, патология прекращает свой рост, а симптомы становятся меньше. Этот вид подходит только тем больным, которым противопоказана операция по показаниям возраста, другого заболевания или женщинам, находящимся в положении.

Принимаются такие меры:

  • лечение с помощью лекарств;
  • борьба с причинами, которые провоцируют давление внутри утроба;
  • диетическая пища;
  • специальная гимнастика;
  • показание к ношению бандажа;
  • специальный массаж.

Лечение оперативного характера

Этот метод считается единственно эффективным относительно данного заболевания. Он предполагает оперативное хирургическое вмешательство по грыжевому удалению.

Существует только один вид недуга, который может самостоятельно рассосаться. Это детская пупочная грыжа. У взрослых ее нет. Она свойственна детям до пятилетнего возраста. В другом случае, если не провести операцию, то патология может увеличиваться, стать причиной угрозы человеческому здоровью.

При первых симптомах нужно сразу идти к хирургу для того, чтобы не запустить заболевание. Если операцию провести вовремя, то есть большие шансы на выздоровление.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: